Vad orsakar prostata adenom hos män: orsaker och riskfaktorer

Prostata adenom är en godartad tumör som växer ut ur glandular epitelceller eller stroma. I de flesta fall påverkar patologin män efter 45-50 års ålder på grund av förändringar i hormonnivåer och många relaterade faktorer. Låt oss undersöka vad som är de främsta orsakerna till prostata adenom och hur man undviker denna sjukdom.

Vad orsakar prostata adenom: orsakerna till män

Trots många studier utförda för att bestämma specifika orsaker till godartad prostatahyperplasi (BPH) kunde de inte identifieras.

Friska prostata och adenom

Alla faktorer som anges nedan är endast indirekta, eftersom de ökar risken för att utveckla adenom men inte orsaka det direkt. För närvarande var det möjligt att bevisa att adenom och prostatacancer inte är kopplade på något sätt.

Ålder ändras

Enligt urologisk statistik är patologin dock "yngre".

Det vill säga om två eller tre decennier sedan sjukdomen diagnostiserades hos män på 50-60 år, nu, även innan femtio, lider ungefär hälften av företrädarna för den starka halvan av mänskligheten av det. Åttioåriga patienter lider av adenom i 80-90% av fallen.

Detta beror på det faktum att hormonella förändringar uppträder med ålder, vilket innebär att mängden fritt hormon testosteron sjunker kraftigt, och östrodiolinnehållet, prolactin och några andra ökar tvärtom.

Detta tillstånd leder till en ökning i prostatakörteln, vilket orsakar tillväxten av godartade tumörceller.

Ärftlig predisposition

Det är bevisat att om de äldre manliga familjerna drabbats av prostataenom, ökar risken att utveckla patologin hos en man med 15-20%.

Sjukdomar och misslyckanden i det endokrina systemet

Eftersom en av de faktorer som leder till adenom är hormonell obalans, kan olika störningar i det endokrina systemet verkligen vara en drivkraft för utvecklingen av hyperplasi.

Många män är intresserade av frågan: hur man bibehåller balansen mellan hormoner i kroppen? För detta behöver du:

  • ge kroppen en hel natts sömn (minst 7 timmar);
  • undvik stressiga situationer
  • dags att konsultera en läkare (för eventuella problem med kroppen);
  • undvika överdriven fysisk ansträngning;
  • ge upp dåliga vanor
  • bekämpa hypodynamin
  • äta rätt, inklusive i menyn matrika med fiber och protein.

Kör kronisk prostatit

Prostatit är en inflammatorisk process i prostatakörteln som kan vara akut eller kronisk.

Om patologin inte behandlas under lång tid kan det leda till följande komplikationer: impotens, infertilitet, cancer eller adenom.

Och ibland är det organs hyperplasi som orsakar prostatit, det vill säga orsaken till inflammation klämmer i kroppen av de expanderande vävnaderna.

Både adenom och prostatit börjar med ungefär samma symptom - deras utseende bör vara en orsak till ett omedelbart besök hos urologen.

  • problem urinerar (trög jet, känsla av ofullständig tömning, frekvent uppmaning att gå på toaletten, etc.);
  • förlust av intresse i den sexuella sidan av livet;
  • känsla av klåda eller brännande i urinröret
  • Liten smärta i ljummen.

Dessa symtom kan innefatta depression, trötthet, irritabilitet, intresseförlust i livet och andra psykologiska problem.

Om du inte går till doktorn i det första skedet av utvecklingen av prostata sjukdomar, kan de förvärva en kronisk, nästan otrarlig karaktär.

etnicitet

Många studier har bekräftat att hyperplasi påverkar män i vissa delar av världen och i förhållande till specifika nationer.

Invånare i asiatiska länder (Kina, Japan, Nord och Sydkorea, etc.) lider av adenom extremt sällan.

Män från Europa, Indien, Egypten och Nordamerika är i fara.

Anledningen till detta fenomen, enligt forskare, ligger i kosten - Asiens folk äter många fytosteroler med mat, vilket fungerar som en utmärkt förebyggande åtgärd för utveckling av adenom.

Externa faktorer som orsakar prostata adenom

Vi klargör att orsakerna nedan inte orsakar adenom, utan bara indirekt bidrar till tillväxten. I de flesta fall, även med dessa faktorer, förekommer inte tumörtillväxt.

Så faktorer som bidrar till tillväxten av godartade tumörer är:

  1. obalanserad näring. Frekvent konsumtion av feta, salta, kryddiga rätter stör metaboliska processer, främjar viktökning och ger också upphov till utvecklingen av många interna sjukdomar.
  2. dåliga vanor: alkohol, rökning osv.
  3. övervikt och fetma. Sådana tillstånd orsakar allvarliga hormonförstörningar och stör metabolism, vilket påverkar tillståndet för alla organ och system, inklusive prostatakörteln.
  4. frekvent stress och konstant nervspänning. Sådana förhållanden orsakas oftast av problem på jobbet eller i familjen;
  5. onormal sexuell aktivitet. Däremot menar de: frekvent byte av partners, sällsynta sexuella relationer, långvarig avhållsamhet;
  6. stillasittande livsstil. Denna faktor orsakar stillastående processer i bäckenet, vilket är extremt negativt för den sexuella funktionen och tillståndet i prostatakörteln.
  7. tendens till förstoppning
  8. allvarlig fysisk överbelastning
  9. kroniska sjukdomar som finns i kroppen.

Hur man undviker sjukdomens utseende?

Vi kommer att berätta om de viktigaste förebyggande åtgärderna:

  1. försök att undvika stress på något sätt;
  2. eliminera eller åtminstone minska användningen av alkohol och koffein
  3. inkluderar sport och promenader. En sådan tidsfördriv bör vara en glädje, det vill säga du kan inte övervinna. Cykeln bör uteslutas (på grund av patologins natur);
  4. du kan inte begränsa lusten att urinera;
  5. droger som påverkar blåsans arbete, till exempel fällmedel, att ta strikt på läkarens order;
  6. En gång i veckan är användbar för att besöka badet eller bastun;
  7. Det är viktigt att undvika hypotermi i bäckenregionen och hela kroppen, i allmänhet.
  8. Det är användbart att utföra Kegel övningar - de stärker bäckens muskler, vilket är ett utmärkt förebyggande av eventuella stillastående processer.
  9. Om en malign tumör är helt utesluten, finns inga akuta inflammatoriska processer i körteln, och adenomen i sig inte körs (eller det finns ingen alls), då hjälper massagen perfekt. Det borde ske på så sätt: sätt några droppar vegetabilisk olja på prostataområdet och perineum. Använd försiktiga cirkulära rörelser för att massage det angivna området i minst tio minuter. Denna procedur är särskilt effektiv om den genomförs på kvällen före sänggåendet.

Relaterade videor

Om stadierna av prostataadenom och deras karakteristiska symptom i videon:

Många män uppfattar adenom som en åldersrelaterad sjukdom som inte kan undvikas. Men om du leder en hälsosam livsstil och genomgår förebyggande undersökningar hos urologen i tid, kan prostatahyperplasi väl omgå personen.

Orsakerna till prostata adenom hos män

En godartad tumör som utvecklas från prostatavävnad kallas prostata adenom. Skälen som orsakar det har ännu inte studerats noggrant. Man tror att denna sjukdom är vanligare hos män i den äldre åldersgruppen. Därför borde de vara mer uppmärksamma på sin egen hälsa, och om det inte finns några mindre tecken på indisposition, vänd sig omedelbart till en urolog.

Vad är prostata adenom

Prostata adenom kallas en godartad neoplasma av parauretralkörtlar. Sjukdomen leder till ett antal störningar i organen i urin- och reproduktionssystemet. Mest av allt lider urinröret från den patologiska proliferationen av prostatavävnad, eftersom den pressas av växande knölar.

Adenom, även om det har en godartad kurs, men utan rätt behandling kan leda till utveckling av maligna processer i prostatakörteln.

Prostata adenom komprimerar urinröret

Vad är farligt

Emerging prostata adenom kan vara farligt för människors hälsa och liv. Detta är särskilt fallet när en man vägrar att behandla hyperplasi av vissa skäl. Den största risken för sjukdomen ligger i dess komplikationer, som uppstår i de sista stadierna av utvecklingen av adenom.

Mycket ofta med denna urologiska sjukdom hos män utseendet av akut urinretention. Detta problem löses med hjälp av kateterisering eller kirurgi.

Prostata adenom leder också till kroniskt njursvikt, hematuri och bildandet av stenar i urinvägarna. Spridningen av körtelvävnad bidrar till utvecklingen av infektionssjukdomar som pyelonefrit, prostatit, uretrit och adenom.

Förekomst av sjukdom

Godartad hyperplasi är bland de vanligaste sjukdomarna bland den manliga befolkningen. Flera årtionden sedan hittades den oftast hos män över 57 år. Idag görs en sådan diagnos till patienter som inte ens nått 54 års ålder.

De första tecknen på prostata adenom kan förekomma hos unga omkring 25 år. Upp till 30 år förekommer sjukdomen hos 8% av männen. 50% av dem under 50 lider av detta patologiska tillstånd.

Enligt statistik finns hyperplasi oftast hos invånare i Indien, Nordamerika, Europa och Egypten. Inte så vanlig sjukdom hos män från Japan och Kina.

Asiater är mindre benägna att lida av prostata adenom.

skäl

Orsakerna till prostataadenom hos unga och äldre män har inte studerats fullständigt. Experter inom urologi tyder på att den patologiska processen orsakas av en ökning av aktiviteten hos enzymet 5-alfa reduktas i kroppen. Det leder till omvandling av testosteron till hormondehydrotesteron, vilket främjar tillväxten av körtelvävnad.

Interna faktorer som påverkar tillståndet i urinvägarna och hela kroppen kan öka sannolikheten för att utveckla sjukdomen hos män. Dessa är orsakerna till prostata adenom:

  1. Ärftlig predisposition;
  2. Nationellt attribut
  3. Störningar i det endokrina systemet;
  4. Patientens ålder.

Utseendet på en godartad neoplasm från vävnaderna i ett körtelorgan påverkas inte av mättnaden av en människas intima liv. Även denna process påverkar inte närvaron av virus- eller infektionssjukdomar som påverkar könsorganen.

Äldre ålder ökar sannolikheten för att utveckla adenom

Symtom på olika stadier

Prostata adenom har karakteristiska symtom på grund av vilka en man förstår att något är fel med sin hälsa. Med varje nytt utvecklingsstadium förstärks symtomen på sjukdomen, vilket försämrar patientens allmänna välbefinnande. De första symptomen på godartad hyperplasi är följande tillstånd:

  • Svårighetsproblem
  • Utsläpp av urin sjunker någon gång efter användning av toaletten.
  • Urinretention eller inkontinens
  • Intermittent jet;
  • Behovet av att göra en insats när man urinerar;
  • Minskad libido och styrka;
  • Utseendet på föroreningar i urinen.

Efter utseendet av de primära symtomen och övergången av hyperplasi till ett nytt stadium, är det en förändring i densiteten och strukturen hos blåsans muskelvävnader, dess väggar och nacke. Patologiska störningar påverkar nervområdet i det drabbade området. Mot denna bakgrund har patienten andra tecken på adenom:

  • En ökning av frekvensen av urinering;
  • Bränning och smärta vid tömning av blåsan;
  • Tilldelningen av minsta mängd urin.

Om adenomen blir försummad, kommer dessa symtom att försämras avsevärt. Patienten kommer hela tiden att uppleva allvarlig smärta både på natten och under dagen. Dessutom kommer han att börja störa ofrivillig urinering.

Eftersom urinröret drabbas mest av adenom, är symptomen förenade med nedsatt urinering

diagnostik

Om en man har prostatit, kan han efter ett tag utveckla godartad hyperplasi. För att ta reda på orsaken till sjukdomen måste han genomgå en omfattande undersökning vid kliniken.

Historia tar

Först och främst bör urologen ta reda på exakt vilka symptom som stör patienten och hur intensiva de är. Han kommer att hålla en konversation med en man på frågeformuläret, som utvecklats av WHO. Det innehåller frågor om egenskaperna hos urinering, behovet av belastning under processen, liksom hur ofta man besöker toaletten.

inspektion

Specialisten utför en studie av prostatakörteln genom ändtarmen. Om en man har ett prostata adenom, blir glandulärorganet förstorat och elastiskt. Om patienten berör det kommer det inte att bli någon svår smärta.

Laboratorietester

Innan han gör en diagnos för en man, borde han lära känna resultaten av de prov som han passerade:

  • urin~~POS=TRUNC;
  • Njurtest;
  • PSA blodprov;
  • Histologisk undersökning av prostatavävnad.

De första 3 analyserna avslöjar hyperplasi. Histologisk undersökning är utformad för att bestämma sin goda kvalitet eller malignitet.

Laboratoriediagnostik innehåller flera test.

Instrumentala studier

För att diagnostisera prostataadenom, kommer läkaren att be patienten att genomgå följande procedurer:

  • ultraljud;
  • Röntgen (röntgen och excretory urografi);
  • urethrocystoscopy;
  • Uroflowmetry.

Dessutom kan du behöva göra videodynamik och profilometri i urinröret.

behandling

Efter urologen förstår varför mannen stördes av ett prostatakörtel adenom och avslöjar scenen i sin utveckling, kommer han att kunna fortsätta till scenen för att välja en individuell behandlingsplan. Hittills finns det flera metoder för behandling för godartad hyperplasi. Valet av behandling beror på ett antal faktorer:

  1. Patientens ålder
  2. Graden av försämring av urinvägarna;
  3. Allmänt tillstånd hos patienten
  4. Förekomsten av samtidiga patologier;
  5. Förekomsten av öppna tecken på prostatacancer;
  6. Steg av hyperplasi.

I de inledande stadierna av prostata adenomutveckling är patienterna begränsade till att ta en medicineringskurs. I mer avancerade skeden krävs kirurgi för att avlägsna överskott av vävnad.

läkemedel

För att läkemedel ska fungera måste de tas under lång tid. Vanligen med utseende av godartad prostatahyperplasi rekommenderas att man dricker:

  1. Alfa-blockerare ("Terazosin", "Alfuzosin", "Doxazosin");
  2. 5 alfa reduktas-blockerare (Finasterid, Dutasterid);
  3. Fytopreparationer (Prostamol, Tykveol).

Kompletterande medicineringsterapi för godartad prostatahyperplasi med kombinerade läkemedel.

Parallellt kan det vara nödvändigt att ta antiinflammatoriska och antibakteriella medel om adenomen uppträder tillsammans med infektionssjukdomar i organen i det urogenitala systemet.

Operativ ingripande

Radikala metoder för behandling av prostataadenom, som rekommenderas i frånvaro av läkemedelsförloppet och sjukdomsförloppet, är:

  • Öppen adenomektomi
  • Transuretral resektion av prostata;
  • Transuretral elektroförångning;
  • Transuretral snitt;
  • cystotomy;
  • Embolisering.

Ibland är kirurgi den enda chansen för en patient att bli av med hyperplasi. Ett sådant förfarande kan emellertid leda till ett antal negativa hälsoeffekter. Prostataoperation orsakar ibland följande komplikationer:

  1. Utseendet i urinbindningen eller onormal fusion;
  2. Urininkontinens
  3. Kasta halvvätska i blåsan;
  4. Bevarande av en stor mängd återstående volym urin;
  5. Impotens.

Om alla befintliga komplikationer måste urologen varna mannen före operationen.

Transuretral resektion är mindre traumatisk än bukoperation.

Andra behandlingar

Behandling av hyperplasi framgångsrikt utförd av icke-operativa metoder. De mest populära och effektiva bland dem är:

  • Ballongutvidgning av prostatakörteln;
  • Mikrovågsaggregat;
  • Urinrörelse
  • Transuretral nålablation;
  • cryodestruction;
  • Laseravlägsnande av expanderad prostatavävnad.

Dessa metoder tar plats mellan läkemedelsbehandling och operation. De används för att snabbt återställa offrets hälsa på grund av hyperplasi hos organen i urin- och reproduktionssystemet.

förebyggande

Tidig förebyggnad bidrar till att förhindra utveckling av godartad prostatahyperplasi och andra sjukdomar som är förknippade med det genitourära systemet.

För att inte ha urologiska hälsoproblem ska en man regelbundet ha sex. Detta bör göras med en vanlig partner. Regelbunden ejakulation förhindrar bildandet av stagnation och ger terapeutisk massage av prostata.

Det är nödvändigt att allokera tid för sport. Även en kort morgonövning kommer att vara till nytta för hälsan. Dessutom rekommenderar läkare att göra övningar för spänning och avslappning i skinkans muskler för att hålla dem i god form.

Män måste ta hand om sin kost. Det är lämpligt att begränsa dig till användningen av snabbmat, alkohol, fet och stekt mat. Daglig ration krävs för att berika med färska och naturliga produkter som ätas råa eller ångas.

För att förhindra urologiska sjukdomar är det nödvändigt att regelbundet besöka läkarmottagningen, som är involverad i diagnosen och behandlingen av dessa patologier. Inte heller störa självkontrollen beteendet hos sin egen kropp. Om en av hans avdelningar arbetar felaktigt, kommer mannen att märka utseendet av alarmerande symptom, med vilka det är nödvändigt att konsultera en specialist.

Fram till den 10 augusti genomför Urologiska institutet tillsammans med hälsovårdsministeriet programmet "Ryssland utan prostatit." Inom ramen för vilket läkemedlet Predstanol är tillgängligt till ett reducerat pris på 99 rubel., till alla invånare i staden och regionen!

Prostata adenom: de huvudsakliga behandlingsmetoderna

Prostatakörteln (RV), eller prostata vanan, är ett litet organ, körtel, en del av det manliga reproduktionssystemet i kroppen, som ligger under blåsan runt urinröret. "Prostater" är ett grekiskt ord som betyder framåtblickande, eller står framför.

Det producerar en närande, skyddande och spermtransporterande vätska, vilken härrör från synkron sammandragning av musklerna i körtelkroppen under orgasmen. Detta orsakar sensuell njutning under samlag. Vanligtvis blockeras urinflödet från blåsan av prostata bara vid erektionens ögonblick.

ICD-kod

Världen har antagit den internationella klassificeringen av sjukdomar (ICD). Prostata adenom är XIV-klassen "Sjukdomar i genitourinary system", avsnitt N40 "sjukdomar hos manliga könsorganen", det korrekta namnet på sjukdomen är "prostatahyperplasi" (HPV).

Orsaker till prostata adenom

Under påverkan av multipla faktorer, expanderar prostatakörtelcellerna, kroppen ökar i storlek, klämmer urinkanalens lumen. Strukturen hos de ursprungliga glandulära, muskulösa och bindväv förändras inte. Detta är prostata adenom.

Forskare studerar aktivt orsakerna till sjukdomen, som fortfarande inte är helt tydliga.

De viktigaste är:

  • åldersrelaterade förändringar i kroppen hos en man från 50 år;
  • hormonella störningar, så kallade. andropause "manlig klimakteriet";
  • överskott av manligt hormon dehydrotestosteron;
  • ärftlighet;
  • diabetes mellitus;
  • fetma eller övervikt
  • överbelastning av venöst blod i bäckenorganen;
  • miljövänlig miljö;
  • ateroskleros.

HPV-sjukdomen är progressiv och det är ett viktigt tecken på åldrandet av den manliga kroppen, välkänd sedan Hippocrates tid. Och ju längre en man lever, ökar risken att hitta en sjukdom i honom.

  • i åldern 50-60 år detekteras prostata adenom hos 40% av männen;
  • på 70 år - 70% av fallen
  • 80 år och äldre - 90% eller mer.

Nya studier inom människors hälsa visar att genen som leder till prostataadenom är ärvt. Enligt statistiken var patienter som arvade en gen som predisponerade för patologiska förändringar i prostatakörteln 6 gånger mer troliga att behöva kirurgisk behandling av denna sjukdom. Man tror att sjukdomsutvecklingen före 60 års ålder är en arvelig faktor i 90%.

Viktigt: Om det fanns fall av prostataadenom i din familj, så bör detta nämnas i samråd med urologen.

En annan av de hormonella orsakerna är omvandlingen av det manliga hormonet testosteron, i sin överaktiva form dihydrotestosteron, under verkan av ett specifikt enzym. Metabolism förekommer i testiklarna och prostatakörteln, vars cellreceptorer är mest känsliga för en förändrad form av testosteron, vilket får ett organ att växa.

Klinisk bild

Godartad prostatahyperplasi (BPH) är inte en cancer. Celler växer inuti kroppen, och inte ut i alla intilliggande vävnader, som en malign neoplasm. Ofta ökar storleken av prostata adenom samtidigt, men är asymptomatisk utan att störa erektil och sexuell funktion utan att behöva behandlas.

Om det inte var för det faktum att orgelet börjar klämma urinläkaren och stör det naturliga flödet av urin, åtföljd av vidhäftande spasmer i blåsans smidiga muskler, skulle behandling inte krävas.

Sjukdomen utvecklas gradvis. Symtom som en man bör vara uppmärksam på när man planerar ett besök till läkaren:

  • karakteristiskt tecken - svag eller intermittent urinström;
  • Urinering ger upphov till svårigheter, kräver töjning, länge i tid;
  • uppmaning att urinera är oemotståndlig, "imperativ" natur;
  • känsla av ofullständighet, partiell tömning av blåsan;
  • brist på god natts sömn på grund av frekvent uppmaning (nocturia);
  • spontan läckage eller droppning av urin;

Sådana symtom kombineras i ett ord - prostapism (inte förväxlas med prostatit, en inflammatorisk process i prostatakörteln). Svårighetsgraden av dessa symtom bestäms av läkaren enligt den internationella standarden för utvärdering av sjukdomar i bukspottkörteln i punkter (IPSS - International Prostatic Symptom Score).

Detta är ett enkelt test bestående av 8 frågor och svar i punkter från 0 till 5. Maximängden är 35. Testet hjälper läkaren att observera symptomen och graden av botemedel. Varje indikator på sjukdom beror på storleken på prostataadenom, stadium och riktning av dominerande ökning.

Diagnos av BPH

Läkaren är en urolog, det här är läkaren som bör undersökas minst en gång om året varje man över 40 år. Under samtalet vid läkarens mottagning ska konversationen vara så öppen som möjligt, vilket kommer att bidra till att förbättra livskvaliteten med befintliga problem eller förebygga deras förekomst.

Om du redan har problem med urinering, försök inte besöket hos den manliga läkaren. Dessa symptom observeras i olika sjukdomar i det genitourinära systemet, såsom prostatit, prostata adenom och prostatacancer, vilket också fortskrider med avsaknad av smärta.

  • Den huvudsakliga typen av diagnos vid störningar i strukturen och storleken på prostata adenom är rektal digital undersökning. Detta är en extremt nödvändig metod. Ökningen i andelen hyperplastiskt organ förekommer oftare i rektumets lumen, mindre ofta i blåsans riktning.
  • Att donera blod och urin för generella indikatorer och vissa snävt riktade (till exempel för nivået av totalt testosteron);
  • Ultraljudsundersökning. Den exakta storleken på prostatakörteln, dess massa och struktur, liksom närvaron av stenar i njurarna, bestäms mängden kvarvarande urin genom att man kör spetsen av apparaten i ändtarmen.
  • Ibland mäter läkaren flödeshastigheten för urin (urofluometri) och utför endoskopi.

Läkaren ska utesluta förekomsten av alla sjukdomar med liknande symtom. För att göra detta, utför en differentialdiagnos:

  • På prostatacancer. En av indikatorerna är nivån av prostataspecifikt antigen (PSA) eller prostata syrafosfatas (FPC) - vilket indikerar en förhöjd nivå av cancermarkörer i blodserum.

Biopsi av adenomceller anses vara den mest informativa. Med hjälp av en speciell nål, ta flera trådliknande bitar av tyg. Förfarandet tolereras vanligtvis väl av patienter och varar inte längre än 15 minuter.

  • På urolithiasis. Stenar kan flytta in i urinröret och ge liknande manifestationer, såsom svårigheter med urinering, ibland akut urinretention och en trög ström.
  • Exkludera akut eller kronisk prostatit. Diagnostiseras av rektal fingermetod och studier av prostatiska sekretioner.
  • Du kan också behöva test för skleros av prostata, diabetes, neurologi, kronisk njursvikt, infektion, ryggmärgsskador, stroke, Parkinsons sjukdom. Vid behov utses cystografi, cystoskopi eller perineal biopsi.

Endast på grundval av alla resultat är det möjligt att få en noggrann diagnos.

Prostata adenomsteg

  • Steg I "föregångare". Blåsan töms fullständigt, det finns inga signifikanta förändringar i excretionskanalen, men det finns frekventa önskningar, mestadels nattliga, trög urinström, sena utlösningar av urinering. Med tiden torkar kompensationsfunktionen hos blåsans muskelvägg ut och sjukdomen flyttas in i nästa fas. Men ibland kan behandlingen med sjukdomen progressivt stoppas vid tidig inledande terapi.
  • II grad. Mängden resterande urin 100 ml eller något mer. Samtidigt utvecklas hypertonus i blåsans väggar, som därefter blir oåterkallelig slöhet hos släta muskler med bildandet av ärr på vävnadens fibrer. Urin är intermittent, urinering måste spänna buken, vilket ofta leder till bildandet av en bråck och förlust av ändtarmen. Prognosen för sjukdomen är i detta fall ogynnsam, eftersom andra etappen alltid passerar in i den tredje.
  • III grad. Volymen av återstående urin i blåsan ökar, det finns alla tecken på njurinsufficiens - törst, illamående, stark lukt av ammoniak och aceton vid utandning, torrhet i munnhinnan, aptitlöshet, diarré och paradoxal dropp urininkontinens med palpabelt överflöde och samtidigt svårighet att urinera.

Komplikationer och effekter av prostata adenom

Vid obehandlad behandling krävs allvarliga tillstånd:

  • oförmåga att urinera med fullblåsan
  • stigande infektion i urinröret och urinledaren (på grund av stillastående urin);
  • bildandet av blåsstenar;
  • orenheter i blod eller pus i urinen, åtföljd av frossa och ryggmärtor;
  • kroniskt njursvikt som leder till akuta och dödliga tillstånd.

Statistik: Ungern har den högsta dödligheten för BPH - 3 av 100 personer.

Prostata adenombehandling

Vid stadium I utförs en övervägande konservativ behandlingsmetod (medicinering eller episodisk administrering av en urinarkateter) med en doktors observation och en obligatorisk undersökning 2 gånger om året.

Det rekommenderas att speciella övningar ökar blodflödet i bäckenet, går aktivt i frisk luft, ger upp dåliga vanor. Ofta är det möjligt att stoppa utvecklingen av prostata adenom utan kirurgi. Men även i första etappen appliceras kirurgiskt avlägsnande av hyperplasi.

Det är viktigt att veta: Den kirurgiska behandlingsmetoden tar inte bort prostatakörteln, utan bara den expanderade vävnaden. Efter rehabilitering återställs alla funktioner i det urogenitala systemet, inklusive erektil.

Operativa metoder

Sjukdomen i fas II och stadium III kräver kirurgisk behandling. Det finns:

  1. Traditionell operativ - adenoektomi. Det utförs under generell anestesi med en signifikant storlek på ett hyperplastiskt organ.
  2. Det bästa sättet att behandla BPH är ingreppet genom urinrörendoskopisk (transuretral resektion), vilket minskar andelen komplikationer och mindre traumatisk för patienten.
  3. Det nyaste är laserkämning av prostataadenom och förångning (evaporation). Verksamheten utförs under lokalbedövning, patienten rehabiliteras snabbt.
  4. I andra länder utvecklas en metod för embolisering (blockering) av artärerna av prostata adenom, varefter dess blodtillförsel och storleksreduktion störs.

Av medicinska skäl utförs adenoektomi kostnadsfritt, kostnaden för prostata adenomoperation med hjälp av en innovativ metod varierar beroende på medicinsk center och kirurgens kvalifikationer.

Icke-operativa metoder

Män i åldern och som av medicinska skäl inte rekommenderar kirurgi, använd tekniken för stentinsättning - rörformiga dilatatorer i den smalare urinledaren.

Förutom resektion av bukspottkörteln finns det andra tillvägagångssätt för behandling som ligger på olika stadier av lärande och blir:

  • avlägsnande av övervuxen vävnad med hjälp av ultraljud
  • mikrovågstorkning;
  • radiofrekvensmetod;
  • etanolalkoholisering (administrering av doser av medicinsk alkohol direkt in i vävnaderna i körteln, verkande som ett gift, vilket orsakar död för patologiskt övervuxna celler);
  • kryokirurgi.

Hjälpmedicinsterapi ersätter inte operationen och ordineras i avsaknad av allvarliga komplikationer av sjukdomen, med milda kliniska manifestationer:

Läkemedel för behandling av prostata adenom

Eftersom forskare ännu inte helt har fastställt den sanna orsaken som leder till utvecklingen av sjukdomen är urvalet av syntetiska droger baserat på att lösa två problem:

  • minska prostata storlek genom att blockera hormon dehydrotestosteron - 5-alfa reduktas blockerare (substanser - finasterid, permixon, tadenan);
  • normalisera urinblåsan, återställ ureterens patency - Alpha-1-adrenobokatora (aktiva ingredienser - tamsulosin, prazosin, fenoxibensamin, alfuzosin, indoramin, doxazosin).

Preparat av a-1-blockerare gruppen orsakar ofta biverkningar såsom minskad libido, erektil dysfunktion.

Läkemedel från dessa två grupper ordineras av en läkare och ges endast på recept från ett apotek.

Används även droger som kan köpas på apotek utan receptbelagda läkemedel:

  1. Immunmodulatorer - tabletter för resorption av Afal, Afalaz. De innehåller renade antikroppar mot PSA. Bidra till avlägsnande av svullnad i prostatakörteln, minska mängden resterande urin, återställer styrkan. Det rekommenderas att ta upp till 4 gånger om dagen för akut smärta och 2 tabletter i kurser i 4 månader.
  2. Baserat på biprodukter från bin - Prostopin (rektala suppositorier). Utses ensam eller i komplex terapi. Kliniska studier har visat effektiviteten av detta läkemedel i alla kliniska manifestationer av prostata adenom.
  3. Växtbaserade preparat - rektala suppositorier Bioprost. Pumpa fröolja i kombination med tymol har en bra effekt på de metaboliska processerna i prostata, minskar smärta, underlättar urinering. Ett annat effektivt läkemedel är Prostamol Uno (kapslar för oral administrering), som innehåller fruktuttag av krypande palmer. Det har ett uttalat anti-ödem och antiinflammatorisk aktivitet i vävnaderna i prostata adenom, påverkar inte styrkan och sexuell lust.
  4. Djurprodukter - Vitaprost (tabletter), Vitaprost Forte och Prostatilen (ljus). Komplex effekt på djurprostata extrakt på alla kliniska manifestationer av sjukdomen.
  5. Enzymläkemedel - Longidas (suppositorier) har en signifikant antiinflammatorisk effekt på fibrös vävnad.
  6. Homeopati linjebolag Heel - droppar Sabal-Homaccord och Populus compositum CP. Homopatet kommer att välja en enda produkt som är lämplig för varje enskild patient eller i kombination med konventionella läkemedel.

Lök, persilja och pumpa frön används ofta i folkmedicin för behandling av prostata adenom. När du väljer den här metoden behöver du rådgöra med din läkare.

förebyggande

För att minska manifestationerna av BPH och förbättra livskvaliteten bör patienter uteslutas, vilket leder till en ökning av venös stasis i prostatakörteln.

  • långt sittande
  • förstoppning (inkludera i kosten mer grönsaker rik på fiber - upp till 60% i huvudrätten);
  • missbruk av livsmedel rik på proteiner och fetter (de lägger en extra belastning på njurarna);
  • begränsa att äta högkalorimat som leder till övervikt
  • passiv vila;
  • brist på kön;
  • ta alkohol, konserverad mat, feta och kryddiga livsmedel;
  • hypotermi;
  • tar vätskor före sänggåendet
  • stressiga situationer

Försum inte din hälsa och sök efter råd från en specialist. Varje inaktivitet eller ineffektiv självbehandling leder till degenerering av körteln i cancer eller eventuell död. Att se en läkare och ta hand om åtgärder kommer att bidra till att hålla kroppen ung och maskulin i många år.

Prostata adenom. Orsaker, symptom, tecken, förebyggande av sjukdomen. Behandling av adenom med folkmetoder. Läkemedel som är effektiva vid behandling av adenom. Indikationer, kontraindikationer för operation, typer av operationer, förberedelse.

Vanliga frågor

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare. Alla droger har kontraindikationer. Samråd krävs

Prostataadenom är en sjukdom som börjar hos män i vuxen ålder och kännetecknas av en godartad utvidgning (hyperplasi) av parauretralkörtlar.

Prostata adenom kan förekomma redan i åldern 40-50 år. Enligt WHO (Världshälsoorganisationen) ökar sjukdomen, från 12% hos män i åldrarna 40-49 år till 82% på 80 år. Efter 80 år finns prostata adenom i 96% av fallen.

Studier har lett till resultatet att prostata adenom är vanligare i Negroid-rasen, och mindre vanligt i invånarna i Japan och Kina. Detta beror på de näringsämnen som finns i asiatiska länder, som innehåller ett stort antal fytosteroler, som har förebyggande egenskaper.

Anatomi i prostatakörteln

Körteln är belägen i bäckenet mellan endotarmen och könssymfysen. Den är formad som en kastanj. Tjocklek hos män från 19 till 31 år är cirka 16 gram. Järn har normalt en tät elastisk konsistens. Prostatakörteln består av höger och vänster lobes. Aktierna är kopplade av en isthmus. Prostatens isthmus ligger intill botten av blåsan och sträcker sig delvis in i blåsans lumen.

Genom prostatakörteln passerar urinröret. Den går in i körteln vid basen och går ut från den främre mot toppen. Prostata körs från de nedre cystiska och rektala arterierna. Vene i prostatakörteln bildar en plexus runt den.

Varför förekommer prostata adenom?

Orsakerna till prostatahyperplasi är inte fullständigt förstådda. Vetenskapliga studier har länkat denna sjukdom med åldern av en man (ju äldre en man är, desto oftare blir de sjuk med prostata adenom). I ung ålder utvecklar män sällan prostatahyperplasi.
Med ålder finns det förändringar i prostatakörtelns neuroendokrinreglering (efter 40 års ålder, vid minskning av testosteronproduktionen av män och östrogenutsöndring ökar).

Det finns ett antal faktorer som ökar risken för att utveckla prostata adenom:

  • Genetisk predisposition (någon från familjen var sjuk med denna sjukdom)
  • Överviktig (leder till nedsatt metabolism och endokrin reglering)
  • Obalanserad kost (äter överskott av salt, kryddig, fet mat).
Studier har inte visat effekten - sexuell aktivitet, rökning, alkoholkonsumtion, infektionssjukdomar vid utveckling av godartad prostatahyperplasi.

Symtom på prostata adenom

  • Den svaga urinströmmen - hastigheten vid vilken urin utsöndras - sänks.
  • Initial (primär) urinretention - urinering förekommer inte omedelbart efter sfinkteravkoppling, men efter en viss fördröjning.
  • Det är nödvändigt att påkänna bukmusklerna - för att urinera måste patienten påtagligt sätta på magmusklerna.
  • Intermittent urinering - det vill säga urinering i delar (vanligtvis uppstår urinering utan avbrott tills blåsan är helt tom).
  • Urin droppe efter droppe i slutet av urinering (normalt sker det inte)
  • Känslan av ofullständig tömning av blåsan (normalt, efter urinering, känner män att blåsan är helt tom).
Irriterande symtom uppstår på grund av blåsans instabilitet och uppträder under ackumuleringen och efterföljande upptäckt av urin i urinblåsan.

Pollakiuria dagtid - det ökade antalet urinering på dagtid. Normalt är mängden urinering 4 till 6 per dag, om en person dricker högst 2,5 liter vätska per dag och inte behandlas med diuretika. Pollakiuri kan nå upp till 15-20 urineringar per dag.

Nattens pollakiuri eller nocturia - frekvent urinering på natten. Normalt kan en person sova på natten utan att tömma urinblåsan. Nocturia förekommer upp till 3 gånger eller mer.

Falsk urinering att urinera - ett tillstånd där uppmaningen är närvarande och urinering inte uppstår.
En viktig roll vid utseendet av symtom spelas av dysfunktion av detrusorn (blåsmuskeln som utvisar urin). Normalt uppstår en detrusorkontraktion när blåsans hals är helt öppen. I prostataadenom blir detrusorn instabil. Detta beror på detrusors ökade aktivitet i förhållande till den adrenerge effekten. Detta fenomen uppträder som regel mot bakgrunden av försvagningen av detektorns kontraktile förmåga.

Prostata giperplazicheskie noder orsakar en kränkning av blodtillförseln till blåsans hals, vilket tillsammans med ett reducerat tröskelvärde för detrusorens excitabilitet leder till dysfunktion.

Vad är farligt prostata adenom?

Diagnos av prostata adenom

Diagnos av sjukdomen börjar alltid med samling av anamnese. 1997, i Paris, vid mötet i den internationella kommittén för prostata hyperplasi, antogs en standard diagnostisk algoritm för patienter med prostata adenom. Denna algoritm inkluderar den totala bedömningen av alla symtom med hjälp av ett enkelt frågeformulär (IPSS) och omfattningen av bedömningen av livskvalitet (QQL). För en uppskattning av IPSS och QQL användpunkter. IPSS 0-7 poäng betyder obetydliga symptom. Med 8-19 poäng - måttlig svårighetsgrad av symtom och 20-35 - allvarliga symtom.

Även denna algoritm innefattar att fylla urineringskalendern (frekvens och volym), palpation (digital undersökning) av prostata och olika instrumentanalysmetoder.

Palpation av prostata (digital rektal undersökning av prostata)
Palpation av prostata kan du bestämma storlek, konsistens, smärta av prostata (i närvaro av kronisk prostatit).

USA. Använda ultraljud för att bestämma graden av prostataförstoring. Utvärdera riktningen för tillväxt av noder, närvaron av förkalkningar. Ultraljud gör det också möjligt att bedöma njurarnas storlek, förekomsten av olika förändringar i dem, samtidig urologiska patologier.

TRUS - transrectal ultraljud. Denna studie låter dig studera prostatens struktur i detalj för att få sin exakta storlek samt att identifiera tecken på kronisk prostatit eller prostatacancer. TRUS kan du bestämma utvecklingen av prostata adenom i mycket tidiga skeden.

Sällan bestäms hos patienter med svår prostatahyperplasi, beräkningsfokus. Närvaron av förkalkningar i prostatens centrala zon indikerar det sista (5) utvecklingsstadiet av sjukdomen.

Uroflowmetry - en metod som används för att mäta olika egenskaper hos en ström av urin. Denna metod bör utföras inte mindre än 2 gånger under förhållandena för att fylla blåsan (150-350 ml) och i händelse av en naturlig uppmaning att urinera. För att utvärdera resultaten används en uroflowflödeskurva, där maximal urinflödeshastighet noteras. En flödeshastighet större än 15 milliliter / sekund anses vara normalt. Också uppskattad är total urineringstid. Normalt för en urinvolym på 100 ml - 10 sekunder, för 400 ml - 23 sekunder.

Studier har visat att det finns ett beroende av urineringsindikatorer på åldern. Normalt är det troligt att flödeshastigheten minskar med 2 milliliter / sekund var 10: e år. Denna minskning av hastigheten beror på åldrandet av blåsväggen.

Bestämningen av kvarvarande urin efter urinering är av stor betydelse för bestämning av sjukdomsstadiet såväl som för bestämning av indikationer för kirurgisk behandling. Återstående urin bestäms av ultraljud omedelbart efter urinering. Nyligen är uroflowmetri kombinerad med restbestämning av urin.

Cystomanometry är en metod med hjälp av vilken trycket inuti blåsan bestäms. Med den här metoden kan du mäta intravesiskt tryck i olika steg för att fylla blåsan, liksom vid urinering.

Vid en frisk person uppstår den första urinen att urinera när det finns 100-150 ml urin i blåsan och trycket är 7-10 centimeter vattenkolonn. När volymen av blåsan fylls på 250-350 milliliter, ökar urinen att urinera kraftigt. I detta fall är det normala intravesiska trycket 20-35 centimeter vattenkolonn. Denna reaktion av blåsan kallas normoreflex.
Ökat intravesiskt tryck (över 30 centimeter vattenkolonn) med en bubbelvolym på 100-150 milliliter indikerar hyperreflexogenicitet (detrusorreflexen ökas). Omvänt innebär minskat tryck (10-15 centimeter vattenkolonn) vid fyllning av bubblan till 600-800 milliliter indikerar detrusorhyporeflexi. Detrusorens reflexogenicitet gör det möjligt att utvärdera reservfunktionen, och förhållandet mellan volym och tryck karakteriserar detrusors elastiska egenskaper.

Cystomanometry utförd under urinering gör det möjligt att bestämma den urinrörliga och ventilerande vätskepåverkan hos detrusor. Normalt är det maximala intravesiska trycket under urinering 45-50 centimeter vattenkolonn. Om trycket ökas indikerar det att det finns ett hinder när du tömmer bubblan.

Cystografi är en metod för att undersöka blåsan med hjälp av kontrast. Det finns en nedåtgående och stigande cystografi. Nedåtriktad cystografi innebär en kontraströrelse från topp till botten. Denna metod gör det möjligt att bestämma fyllningsdefekten i blåsans nackdel. På bilden ses denna fyllningsdefekt som ett tuberkel. Stigande cystografi gör att du kan bestämma urinrörets deformitet i prostata.

Beräknad tomografi och magnetisk kärnresonans - dessa studier ger mer detaljerad information (korrelation med angränsande organ) om prostata adenom.

Prostata adenombehandling

Drogbehandling

Fytopreparationsbehandling

Phyto medicineringsbehandling har använts av människor sedan antiken. Nyligen har dessa droger blivit mycket populära i Europa, Japan och USA.

Permixon är ett franskt läkemedel från frukterna från den amerikanska dvärgpalmen, som har en inhiberande effekt på 5 alfa reduktas. Det har också en lokal antiproliferativ och antiinflammatorisk effekt.
Studier har visat att långvarig användning av läkemedlet (i 5 år) leder till en signifikant minskning av prostatavolymen och återstående urinvolym samt lindrar symtomen på sjukdomen. Permixon kännetecknas av god tolerans och brist på biverkningar.

Prostamol Uno är en förberedelse gjord av frukterna från Sabal palm. Drogen har antiinflammatorisk, antiexudativ (förhindrar ackumulering av patologisk vätska), antiandrogen effekt (på grund av hämning av 5 alfa reduktas). Läkemedlet påverkar inte nivån på könshormoner, förändrar inte blodtrycksnivån, påverkar inte sexuell funktion.

Phyto-preparat behandlas med prostatahyperplasi i den första och andra graden.

Kirurgisk behandling av prostata adenom

Transuretral elektrodaporering (indunstning) av prostata - denna behandlingsmetod liknar den endourologiska metoden och skiljer sig endast från den med hjälp av en rullelektrod. När elektroden berör prostatas vävnader brinner vävnaden ut med torkning och koagulering. Denna behandlingsmetod minskar risken för blödning under operationen. Denna behandling är mest effektiv för små och medelstora prostata.

Elektrisk snitt av prostata adenom - denna behandlingsmetod skiljer sig från andra metoder, eftersom prostatavävnaderna i detta fall inte avlägsnas, men producerar bara en longitudinell dissektion av prostatacentralens och blåsans nacke.
Oftast används denna behandlingsmetod i följande fall:

  • Unga patientåldern
  • Liten storlek prostata
  • Intra vesical (in i blåsans lumen) tillväxt av prostata adenom
Kirurgiska behandlingar med hjälp av en laser
Det finns två huvudområden av laserterapi:
  • Laserförångning
  • Laserkoagulation
Vidare kan behandling med dessa metoder utföras genom kontakt eller kontaktlös metod. För kontaktlös (avstånd) endoskopisk laserkoagulation, leder fiberoptiska fibrer med en speciell spets laserstrålen i vinkel mot fiberens längdaxel. Icke-kontaktteknik skiljer sig från kontakten med en lägre energitäthet i prostatavävnaderna.

Fördelen med förångning över koagulering är förmågan att ta bort prostata under visuell kontroll. Förångningsförfarandet kan ta från 20 till 110 minuter.

Det finns också en metod för interstitiell laserkoagulation av prostata. Denna metod innefattar att placera spetsen direkt i prostata vävnaden. Under operationen, ändra spetsens placering flera gånger. Den genomsnittliga driftstiden är 30 minuter.

Transuretral mikrovågstermoterapi är en metod för att använda effekten av höga temperaturer på prostatavävnad. Tröskeln för temperaturtolerans (bärbarhet) av prostataceller är 45 grader Celsius. Denna metod innefattar användning av temperaturer från 55 till 80 grader Celsius. Denna temperatur skapas genom att använda icke-fokuserad elektromagnetisk energi, vilken utförs till prostata med hjälp av en transurethralantenn.

Transuretral radiofrekvens termisk förstöring - den här metoden innebär användning av hårda temperatureffekter (70-82 grader Celsius). Denna metod använder också elektromagnetisk energi.

Den främsta fördelen med termisk förstörelse är dess höga effekt vid behandling av prostataadenom med markerade sklerotiska förändringar och förkalkning av prostata. Denna procedur varar ungefär en timme i genomsnitt.

Ballongutvidgning - en metod baserad på den mekaniska expansionen av den prostatiska urinröret.

Uretrala stenter (inre avloppssystem)
Med hjälp av implantering av en urinrör stent lösa problemet med urinblåsning. Stenter används oftast i den andra eller tredje graden av sjukdomen (när obstruktiva symtom är starkt uttalade).

Prostata adenomförhindrande

  • Daglig rörlighet och sport (men utan otillbörlig stress). Fysisk aktivitet minskar risken för kongestiva processer i bäckenet.
  • Hälsosam mat, vilket innebär uteslutning från kosten av sura, salta, skarpa röka produkter. Obligatorisk närvaro i kosten av frukt och grönsaker, samt vitaminer från alla grupper.
  • Bekämpa fetma (förbättrar metabolismen genom hela kroppen).
  • Att utesluta slitstarka saker i grenområdet: trosor, byxor.
  • Undanta avslappnad sex som ett sätt att förebygga könsinfektioner.

Vanliga frågor