Aldosteron (aldosteron, från latin. Al (cohol) de (hydrogenatum) - alkohol, berövad vatten + stereos - fast) - mineralokorticoidhormon, producerat i den glomerulära zonen i binjuren, som reglerar kroppens mineralmetabolism (ökar reabsorptionen av natriumjoner i njurarna och utsöndring av kaliumjoner från kroppen).

Syntesen av hormonet aldosteron regleras av renin-angiotensinsystemet, vilket är ett system av hormoner och enzymer som styr blodtrycket och upprätthåller vattenelektrolytbalansen i kroppen. Renin-angiotensinsystemet aktiveras genom att minska njurblodflödet och sänka natriumflödet till renal tubulerna. Under verkan av renin (enzymet från renin-angiotensinsystemet) bildas oktapeptidhormonet angiotensin, vilket har förmågan att sammandraga blodkärl. Inducerande renal hypertoni stimulerar angiotensin II frisättningen av aldosteron genom binjurskortet.

Normal utsöndring av aldosteron beror på koncentrationen av kalium, natrium och magnesium i plasma, renin-angiotensinsystemets aktivitet, njurblodflödet och innehållet i angiotensin och ACTH i kroppen.

Funktionerna av aldosteron i kroppen

Som ett resultat av aldosteron på njurarnas distala tubuler ökar tubulär reabsorption av natriumjoner, natrium- och extracellulära vätskor i kroppens ökning, njursekretion av kalium- och vätejoner ökar och känsligheten hos vaskulära glatta muskler till vasokonstriktormedel ökar.

Huvudfunktionerna hos aldosteron:

• bevarande av elektrolytbalansen
• blodtrycksreglering
• reglering av jontransport i svett, spottkörtlar och tarmar;
• upprätthålla volymen av extracellulär vätska i kroppen.

Normal sekretion av aldosteron beror på många faktorer - koncentrationen av kalium, natrium och magnesium i plasman, renin-angiotensinsystemets aktivitet, tillståndet av njurblodflödet och innehållet i kroppen av angiotensin och ACTH (ett hormon som ökar adrenalcortexens känslighet för ämnen som aktiverar aldosteronproduktionen).

Med åldern minskar nivån av hormonet.

Plasma aldosteron norm:

• nyfödda (0-6 dagar): 50-1020 pg / ml;
• 1-3 veckor: 60-1790 pg / ml;
• barn upp till året: 70-990 pg / ml;
• barn 1-3 år: 70-930 pg / ml;
• barn under 11 år: 40-440 pg / ml;
• barn under 15: 40-310 pg / ml;
• vuxna (i ett horisontellt läge av kroppen): 17,6-230,2 pg / ml;
• vuxna (upprätt kropp): 25,2-392 pg / ml.

Hos kvinnor kan den normala koncentrationen av aldosteron vara något högre än hos män.

Överskott av aldosteron i kroppen

Om aldosteronhalten ökar, ökar kaliumutskiljningen i urinen och samtidig stimulering av kalium från extracellulär vätska i kroppsvävnaden, vilket leder till en minskning av koncentrationen av detta spårämne i blodplasma - hypokalemi. Överskott av aldosteron minskar också utsöndringen av natrium genom njurarna, vilket orsakar natriumretention i kroppen, ökar volymen extracellulär vätska och blodtryck.

Långtidsbehandling med aldosteronantagonister bidrar till normalisering av blodtryck och eliminering av hypokalemi.

Hyperaldosteronism (aldosteronism) är ett kliniskt syndrom som orsakas av en ökning av hormonsekretionen. Det finns primär och sekundär aldosteronism.

Primär aldosteronism (Cohn syndrom) orsakas av ökad produktion av aldosteron genom adenomen i den glomerulära zonen i binjuren, kombinerad med hypokalemi och arteriell hypertension. När primär aldosteronism utvecklar elektrolytproblem: minskar koncentrationen av kalium i blodserum, ökar utsöndringen av aldosteron i urinen. Kona syndrom utvecklas ofta hos kvinnor.

Sekundär hyperaldosteronism är förknippad med hyperproduktion av hormonet genom binjurarna på grund av överdriven stimuli som reglerar dess utsöndring (ökad utsöndring av renin, adrenoglomerotropin, ACTH). Sekundär hyperaldosteronism förekommer som en komplikation av vissa sjukdomar i njurarna, leveren, hjärtat.

• hypertoni med en övervägande ökning av diastoliskt tryck;
• slöhet, allmän utmattning
• frekventa huvudvärk;
• polydipsi (törst, ökat vätskeintag);
• suddig syn;
• arytmi, cardialgi
• polyuria (ökad urinering), nocturi (förekomsten av nattlig diurese över dagtid);
• muskelsvaghet
• domningar i benen;
• kramper, parestesier;
• perifer ödem (med sekundär aldosteronism).

Se även:

Minskade aldosteronnivåer

Med brist på aldosteron i njurarna minskar natriumkoncentrationen, utsöndringen av kalium sänks, mekanismen för jontransport genom vävnader störs. Till följd av detta stör blodtillförseln till hjärnan och perifera vävnader, tonen i glattmuskelmusklerna reduceras och det vasomotoriska centret hämmas.

Hypoaldosteronism kräver livslång behandling, medicinering och begränsat kaliumintag möjliggör kompensation av sjukdomen.

Hypoaldosteronism är ett komplex av förändringar i kroppen som orsakas av en minskning av utsöndringen av aldosteron. Tilldela primär och sekundär hypoaldosteronism.

Primär hypoaldosteronism är oftast medfödd, dess första manifestationer observeras hos spädbarn. Det är baserat på en arvelig kränkning av aldosonens biosyntes, där natriumförlust och hypotension ökar reninproduktionen.

Sjukdomen manifesteras av elektrolytstörningar, uttorkning, kräkningar. Den primära formen av hypoaldosteronism tenderar att spontan remission med ålder.

Grunden för sekundär hypoaldosteronism, som manifesterar sig i ungdom eller vuxen ålder, är en defekt i aldosteronbiosyntes associerad med otillräcklig reninproduktion av njurarna eller dess reducerade aktivitet. Denna form av hypoaldosteronism följer ofta diabetes mellitus eller kronisk nefrit. Långvarig användning av heparin, cyklosporin, indometacin, angiotensinreceptorblockerare, ACE-hämmare kan också bidra till utvecklingen av sjukdomen.

Symtom på sekundär hypoaldosteronism:

• svaghet;
• intermittent feber;
• ortostatisk hypotension
• hjärtarytmi
• bradykardi;
• svimning;
• minskning i styrka.

Ibland är hypoaldosteronism asymptomatisk, i vilket fall det vanligtvis är ett slumpmässigt diagnostiskt resultat vid undersökning av en annan anledning.

Det finns också medfödda isolerade (primära isolerade) och förvärvat hypoaldosteronism.

Bestämning av aldosteron i blodet

För blodprov för aldosteron uppsamlas venöst blod med ett vakuumsystem med en koagulationsaktivator eller utan ett antikoaguleringsmedel. Venipunktur utförs på morgonen, i patientens position, som ligger ner, innan den stiger upp från sängen.

Hos kvinnor kan den normala koncentrationen av aldosteron vara något högre än hos män.

För att ta reda på effekten av motorisk aktivitet på aldosterons nivå utförs analysen igen efter att patienten har spenderat fyra timmar i upprätt läge.

För den initiala studien rekommenderas bestämningen av aldosteron-reninförhållandet. Lasttester (test med en mängd hypotiazid eller spironolakton, marschertest) utförs för att differentiera enskilda former av hyper aldosteronism. För att identifiera ärftliga störningar genomförs genomisk typning med polymeras kedjereaktion.

Före studien rekommenderas patienten att följa en lågkarbon diet med lågt saltinnehåll, undvik fysisk ansträngning och stressiga situationer. 20-30 dagar före studien avbryter de mediciner som påverkar vatten- och elektrolytmetabolism (diuretika, östrogener, ACE-hämmare, blockerare, kalciumkanalblockerare).

8 timmar innan blodet inte kan äta och röka. På morgonen, före analysen, utesluts alla drycker utom vatten.

Vid avkodning tar analysen hänsyn till patientens ålder, närvaron av endokrina störningar, kroniska och akuta sjukdomar i historien och läkemedel innan blod tas.

Hur man normaliserar aldosteron

Vid behandling av hypoaldosteronism appliceras en ökad administrering av natriumklorid och vätskor, och en mineralokortikoid medication tas. Hypoaldosteronism kräver livslång behandling, medicinering och begränsat kaliumintag möjliggör kompensation av sjukdomen.

Långtidsbehandling med aldosteronantagonister: Kaliumbesparande diuretika, kalciumkanalblockerare, ACE-hämmare och tiaziddiuretika bidrar till normalisering av blodtryck och eliminering av hypokalemi. Dessa läkemedel blockerar aldosteronreceptorer och har antihypertensiva, diuretiska och kaliumsparande effekter.

Överskott av aldosteron minskar utsöndringen av natrium genom njurarna, vilket orsakar natriumretention i kroppen, ökar volymen extracellulär vätska och blodtryck.

Vid detektering av Kona-syndrom eller binjurskreft indikeras kirurgisk behandling, som består i att avlägsna den drabbade binjuren (adrenalektomi). Före operationen är korrigering av hypokalemi med spironolakton obligatorisk.

Aldosteron - vad det är, normer, skäl för att höja

Hormonet aldosteron är ett ämne av mineralokorticoid ursprung. Det är nödvändigt att kontrollera vattenelektrolytbalansen och hemodynamiken. Hormonet bildas i binjurarna (endokrina körtel sekretion) och går in i blodomloppet. Syntesen börjar med sin brist i kroppen. Om det överskrids minskar produktionen. För hans forskning tas blod från en ven. Därefter, gå till läkaren för att ta reda på aldosteron, vad det är.

Vad är aldosteron och vad är dess roll

För att ta reda på vad hormonet är ansvarigt för, måste du veta mekanismen för dess utveckling. Det finns ett renin-angiotensinsystem och hormonet angiotensin 2, som kontrollerar koncentrationen av aldosteron. En annan mekanism genom vilken den förändras är en ökning eller minskning av antalet kalium, magnesium och natrium.

Aldosterons viktiga funktioner innefattar:

1. Förändring av permeabilitet hos njursceller för aminosyror.
2. Övergången av natrium och vätska från kärlen till vävnaden.
3. Utsöndring av kalium från kroppen. Fördröj natrium och klor. Detta bidrar till att minska blodtrycket.
4. Stabilisering av mängden blod i kärlen.

Aldosteron transporteras genom kroppen, bildar en bindning med albumin. Dess slutstation är levern, där den omvandlas till en inaktiv substans, går in i urinen och släpps ut med den.

Blodtest för hormon

Blod för aldosteron undersöks för misstänkt hyper aldosteronism, tumörer, såväl som för organ som orsakar en förändring av hormonets (aldosteron) antal och en minskning av dess nivå.

För studien tar blod från en ven på morgonen på tom mage. Endast tillåtet att dricka vatten. Serum extraheras från det, vilket behandlas av en laboratorieassistent på en halvautomatisk analysator. Metoden som används är en ELISA. Det behöver bara serum.

Förberedelse för insamling av material för analys

För att testa för bestämningen av aldosteron visade sig vara pålitlig, är det nödvändigt att följa de regler som du kan bestämma exakt mängd hormon:

• hålla fast vid en kost: minska konsumtionen av livsmedel som innehåller natrium, eliminera salt;
• Undvik stress, extrem trötthet, kraftig fysisk ansträngning, vilket kommer att leda till en ökning av trycket och en förändring i mängden utsöndrat hormon i kärlen.
• en vecka innan studien slutar ta mediciner (särskilt hormoner, läkemedel som reglerar intravaskulärt tryck, diuretikum);
• om det på dagen för blodinsamling från patientens inflammation detekteras tolereras testet.

För att bekräfta diagnosen används ytterligare metoder: urinanalys för hormoner, CT och MRI i organen, blodbiokemi.

Aldosterone norma för män och kvinnor

Aldosteroninnehållet i blodet, som erhållits efter analysen, beror på den position i vilken den intravaskulära vätskan uppsamlades. Om en person ligger, minskar antalet, eftersom trycket inuti kärlen minskar.

Halten av hormongränsen hos kvinnor är högre än hos män. Normala aldosteronnivåer:

• hos män, 100-350 pmol / 1;
• hos kvinnor är kursen 100-400 pmol / l.

Förhöjt hormon aldosteron

I medicinsk praxis kallas hyperaldosteronism fenomenet när aldosteron är förhöjt. En minskning av dess mängd är hypoaldosteronism. Sådana förhållanden förekommer i kön och kön av vilken ålder som helst. En ökning av aldosteron utvecklas med tillväxten av binjurskortet. Om hon har mer vävnad bildas, kommer hon att producera en ökad mängd hormoner och enzymer. Villkoren åtföljs av en minskning av kaliumnivån i blodet (hypokalemi), hypertoni (ökat blodtryck).

Dessa förhållanden orsakas av en överträdelse av vatten-saltbalansen, vilket leder till en förändring av förhållandet mellan elektrolyter. Förhöjd kaliumproduktion från urinen åtföljs av ödem på grund av vätskeretention i kroppen. Börja dystrofa förändringar av njurarna, musklerna.

Skäl för att öka aldosteron

Hyperaldosteronemi observeras genom fysiologiska och patologiska parametrar. Skillnaden är att efter avbrytandet av orsaken som orsakade den fysiologiska ökningen kommer hormonet att återgå till det normala.

Orsakerna till fysiologisk aldosteronemi observeras i följande fall:

• under graviditeten
• frekvent kräkningar under graviditeten;
• ägglossning i lutealfasen;
• användning av hormonella preventivmedel och andra medel för hormonellt ursprung
• konstant diet innehållande låga mängder natrium.

Patologiska orsaker är:

1. Genetiska störningar som leder till medfödd sjukdom (Conn syndrom). En tumör av godartad karaktär bildar sig på binjurebarken. Under dess påverkan störs vatten-saltbalansen (förhållandet mellan natrium och kaliumförändringar).
2. Tillväxten av binjurarna, vilket leder till överdriven hyperaldosteronemi.
3. Utvecklingen av sjukdomar i det kardiovaskulära systemet som leder till förändringar i tryck: hjärtsvikt, arteriell hypertension (ökat kärltryck), ateroskleros, ischemi (förminskning) av organens kärl.
4. Sjukdomar i sköldkörteln som orsakar jodbrist.
5. Njursjukdomar: njursvikt, glomerulonephritis.
6. Leversjukdomar: hepatit, cirros.
7. Olika former av adrenogenitalt syndrom.

Symtom på förhöjd aldosteron

Eftersom hormoner reglerar många funktioner hos kroppen leder en förändring i deras antal till försämring, förändringar i fysiska data. Huvudsymptom:

• kardiovaskulära manifestationer: hjärtrytmstörning (arytmi), takykardi (snabb hjärtslag), extremitetstopp, vätskeretention, ökat eller minskat blodtryck
• tecken på neuralgi: yrsel, huvudvärk, parestesier i extremiteterna (stickningar), armar och bens domningar, krampor, muskelsvaghet;
• Vanliga symtom på sjukdom: Svaghet, slöhet, trötthet utan fysisk ansträngning.
• störningar i mag-tarmkanalen: förändring av avföring (förstoppning, diarré), matsmältningsbesvär och andra sjukdomar;
• minskad svettning, törst;
• svullnad som kan förstora extremiteter till enorm storlek;
• en minskning av syra-bastillståndet, en minskning av dess alkaliska sida;
• en kraftig minskning av kroppsvikt
• njurpatologi som orsakar natriumretention
• missfärgning av huden (mörkning av huden).

Låg aldosteron

Hypoaldosteronism är en brist på aldosteron. Det finns en kränkning i binjurarna och andra organ som orsakar sjukdomen.

1. Förändringar i hormoner som reglerar mängden aldosteron (angiotensin). Avbrott i renin-angiotensinsystemet.
2. Brott mot utsöndringen av enzymer som är involverade i syntesen av aldosteron. Som ett resultat blir det mindre, men antalet andra hormoner förändras inte.
3. Brott mot strukturen hos hormonet, på grund av vilket receptorerna inte uppfattar det.
4. Normal aldosteron frisätts, men det kan inte binda till receptorer på grund av deras immunitet.
5. Adrenal tumörresektion. Den modifierade vävnaden avlägsnas tillsammans med den friska delen. Antalet enzymer och hormoner som adrenal cortex utsöndras minskar.
6. Komplett resektion av binjurarna.
7. Hos nyfödda orsakas problemet av genetiska störningar som orsakar en minskning av aldosteronhalten. Samtidigt bevaras produktionen av andra binjurhormoner.
8. Påverkan av giftiga, infektiösa, cancerframkallande faktorer.

När hypoaldosteronism observeras en minskning av mängden natrium, kaliumjonretention. Av denna anledning reduceras glatt muskelton. Detta leder till en minskning av hjärtritmen (organet kan inte pumpa blod i tillräcklig mängd på grund av hjärtmuskulaturens svaghet). Organ och vävnader upphör att levereras med blod i sin helhet. Det finns en bild av neuralgi på grund av otillräcklig blodtillförsel till hjärnan.

Hypoaldosteronism är uppdelad i primär (observerad hos barn efter födseln, orsakad av låga nivåer av enzymer) och sekundär (manifesterad hos vuxna på grund av sjukdom, såsom diabetes eller njureinflammation).

• symtom på generell sjukdom: svaghet, ömhet, trötthet;
• muskelsvaghet
• svårt att resa sig upp från en lögn och sittande läge
• en kraftig minskning av blodtrycket, följt av yrsel, förlust av medvetande;
• av hjärt- och kärlsystemet: bradykardi (lång hjärtfrekvens), förändring i hjärtfrekvensen (hjärtat slår ojämnt);
• bevakningens grumling
• ojämn tung andning;
• minskar styrka och sexuell lust;
• minskning av blodsockret (hypoglykemi).

När mängden aldosteron minskar adrenal cortex utsöndrar mer katekolaminer och glukokortikoider. Detta gör att du regelbundet kan kompensera för hypoaldosteronism. Därför är sjukdomen ojämn, kaotisk, med perioder av eftergift.

Hur man normaliserar aldosteron

För behandling av hyper aldosteronism syndrom visas:

• kaliumbevarande läkemedel;
• låg salt diet;
• snabb borttagning av överskott av binjurskort;
• droger som återställer vatten och elektrolytbalans (ACE-hämmare, kalciumkanalantagonister);
• hormonbehandling (dexametason).

• infusionsterapi med saltlösning;
• mineralokorticoidinjektioner.

Vid tidig behandling till läkaren med symtom på sjukdomen, rätt diagnos och behandling är prognosen gynnsam. Behandling av hormonell obalans kräver livslång behandling med medicinering. Om du känner dig sjuk ska du omedelbart kontakta din endokrinolog. Självmedicinering är inte tillåtet, läkemedelsbehandling måste samordnas med läkaren.

aldosteron

Läsningstid: min.

När behöver du hjälp av en andrologist?

Enligt statistiken har varje tionde gifta par problem med att få ett barn. Infertilitet finns i nästan lika stor andel mellan kvinnor och män. Enligt experter inträffar inte uppfattningen i 15% av fallet på grund av att paret inte har någon kompatibilitet. Ett stort antal faktorer kan påverka utseendet hos infertilitet hos män. Den vanligaste av dessa är att minska mängden testosteron i kroppen.

Ofta finns det här problemet i representanter för den starka hälften av mänskligheten som arbetar med kroppsbyggnad. I det här fallet, människor som använder speciella steroider, självständigt prova utseendet av hormonella störningar i sina kroppar. I framtiden leder hormonell obalans till en minskning av testosteronnivåerna, vilket påverkar kvaliteten på ejakulat negativt. Män utvecklar vidare infertilitet.

Idag kan andrologen lösa olika problem med reproduktiv funktion. Innan en korrekt diagnos ska upprättas måste patienten genomgå en fullständig läkarundersökning. Det är värt att notera att i fallet med misstänkt infertilitet bör män inte självmedicinera för att inte förvärra situationen. Endast en erfaren läkare kommer att kunna hitta rätt behandling. I många fall kan du uppnå ett bra resultat genom att ta vissa antibiotika. De låter dig förbättra kvaliteten på ejakulatet med 40%.

Infertilitetsbehandling

När ett problem uppstår med barns uppfattning, måste du först och främst ta reda på orsaken som bidrar till detta tillstånd. Experter identifierar de vanligaste riskfaktorerna:

• dålig ekologi;
• frekvent överhettning av kroppen
• missbruk av alkohol, alkohol;
• missbruk av anabola steroider såväl som steroider;
• Förekomsten av vissa sjukdomar i reproduktiva sfären.

Androgenisten hjälper dig att bestämma den exakta orsaken, genom att tilldela en särskild undersökning.

Mycket ofta framkallas infertilitet genom att ta metronidazol, vilket undertrycker produktionen av spermier. Ibland upplever män denna patologi efter att ha tagit anti-ulceredroger, svampar, liksom vissa förkylningsprodukter.

Under alla omständigheter kan du inte skjuta upp behandlingen förrän senare eller självmedicinska. Folk kan kombinera vissa droger, och i slutändan förstår inte exakt vad som betyder denna bieffekt. Infertilitet kan också orsakas av en viss sjukdom i reproduktiva sfären, som endast kan upprättas av en erfaren andrologist.

Aldosteronfunktioner

Huvudfunktionerna hos aldosteron:

• blodtrycksreglering
• normalisering av kroppens vatten-saltbalans
• stöd för vattenbalans på extracellulär nivå;
• reglering och leverans av joner till svett och spottkörtlar.

Hormon norm

Hormonhastigheten skiljer sig från kön. Norm aldosteron i blodet hos kvinnor 100-400 pmol / l. Normen för aldosteron hos män är 100-350 pmol / l.

För att påbörja behandling av adrenogenital syndrom är det nödvändigt att diagnostisera det och korrekt bestämma formen som är inneboende hos en viss patient och vad är normen för aldosteron.

För diagnos måste läkaren undersöka historien. Om det i familjen har fallit barnsdöd i spädbarnsskedet på grund av exsicos, då kan detta anses vara en av förutsättningarna för utvecklingen av denna sjukdom. Också viktigt är en familjehistoria för barn med den externa könsorganens felaktiga struktur.

Förutom historien måste externa funktioner beaktas. Ett överskott av androgener är orsaken till ovanliga kroppsfunktioner, hudproblem, otillräcklig utveckling av bröstkörtlarna, etc. Men grunden för diagnosen är studien av hormonnivåer. I närvaro av denna sjukdom har patienter ett överskott av 17-SNP, DEA och DEA-C. Detta problem indikeras också av alltför högt innehåll av 17-KS i urinen.

Ofta utfördes även ultraljud av äggstockarna. I adrenogenitalt syndrom finns ett sådant fenomen som anovulering. Storleken på patientens äggstockar med en sådan diagnos kan överstiga det normala.

Pubertal form

Följande egenskaper indikerar närvaron av pubertal former av adrenogenital syndrom. Ökad mängd 17-KS utsöndrad i urinen vid en normal nivå av 17-OX. Det betyder att det inte har blivit en fullständig uttömning av reserverna av glukokortikoidfunktionen.

Vid differentialdiagnos är det nödvändigt att ta hänsyn till resultaten av stora och små test av glukokortikoidundertryckning av binjurskortet. Under sådana test används Dexamethason normalt eftersom det är detta som visar om en minskning av mängden producerad ACTH observeras. Efter att ha tagit den här läkemedlet finns en snabb minskning av frisättningen av element som:

• 17-CC
• androsteron,
• pregnandiol,
• dehydroepiandrosteron.

Androgenisering i denna form av syndromet kan inte alltid associeras med utsöndringen av 17-KS. Det påverkas också av nivån av testosteron, progesteron etc. För att bekräfta denna diagnos är det nödvändigt att bestämma i vilka kvantiteter testosteron är närvarande i blodet och pregnantriol och pregnandiol i urinen.

Mängden ACTH bestäms av radioimmunologiska metoder.

En ökad mängd fysiologiskt inaktiva former av östrogen kan detekteras i urinen.

Det finns ingen mening att genomföra pneumo-pleviografi för patienter som misstänks ha en sådan diagnos, eftersom inga förändringar kommer att upptäckas. För de tidiga stadierna av pubertetsformen för adrenogenitalt syndrom finns inga allvarliga förändringar i binjurarna, därför kommer inget nytt att avslöjas under en sådan studie.

Postpubertal form

Denna typ av adrenogenital syndrom karakteriseras av en normal mängd 17-KS utsöndrad (eller ett litet överskott av aldosteron i blodet). Genomförande av test med ACGT kan visa en minskning av binjurecellernas reservkapacitet.

Med hjälp av dexametasonproben är det möjligt att bestämma var produktion av överskott av androgener uppträder.

Det finns praktiskt taget inga förändringar i livmodern, äggstockarna och binjurarna, så en röntgenundersökning av dessa organ är inte särskilt informativ.

Medfödd form

Medfödd adrenogenitalt syndrom är ganska lätt att upptäcka genom att jämföra kvantitativa indikatorer på hormoner med normens värden.

Mängden 17-COP som utsöndras med urin hos patienter med denna diagnos är 140 μmol / dag (hos friska människor är värdet ca 38 μmol, vilket är nästan 4 gånger lägre).

DEA-indikatorn vid medfödd adrenogenitalt syndrom är 22 μmol, och hos friska personer är det 3 μmol / dag. Också ökade testosteronnivåer.

När de exponeras för Dexamethason, finns en droppe i mängden 17-CU hos sådana patienter.

Medfödd form av adrenogenitalt syndrom kan antas redan under inspektionen. Vanligtvis har barn med denna sjukdom en obestämd struktur av de yttre könsorganen, vilket gör det svårt att bestämma sitt kön. Att hitta en sådan funktion föreskriver läkare hormonella undersökningar och börjar behandling.

Blodtest för aldosteron

Aldosteron refererar till de hormoner som är ansvariga för vatten-saltmetabolism. Det används för att reglera elektrolyter. Detta hormon produceras av binjurarna. Ojämlikheten i dess innehåll hotar uppkomsten av olika sjukdomar, därför, om de misstänks eller när de blir värre, ordineras de ett blodprov för aldosteron.

Hur är analysen av renin och aldosteron?

• Ett blodprov tas från en ven. Detta inträffar på morgontimmarna, vanligtvis i utsatt position. Morgontimmar väljs för att göra allt på en tom mage.
• Blodkollektionen samlas in i ett provrör som kan vara tomt eller fyllt med gel och skickas sedan till laboratoriet.
• Transport och förvaring i laboratoriet bör ske vid temperaturer från +2 till +8 grader Celsius.
• Den andra blodsamlingen sker efter 4 timmar, men den här gången måste patienten stå i stående position för att kunna testas med aldosteron. Detta krävs för att bestämma nivån på påverkan av motorisk aktivitet på hormonets innehåll i blodet.
• För det andra intaget används samma rör som för första gången.
• Sändning till laboratoriet tar också upp till 4 timmar.
• Efter att ha tagit blod måste venepunkturplatsen vara klämd med bomull eller annat material för att stoppa blödningen.
• Om efter en punktering ett hematom har bildats, används för att avlägsna varma kompressor för uppvärmning.
• När tester tas kan personen fortsätta att ta alla de läkemedel som föreskrivs för honom och äta i enlighet med sin vanliga kost.

Aldosteronanalys: Framställning

För att analysen ska visa det mest tillförlitliga resultatet och inga externa faktorer påverkar det krävs det speciell förberedelse, eftersom ytterligare behandling beror på den. Förberedelseprocessen är väldigt viktig, för felaktiga handlingar kan alla procedurer vara fel på grund av stora fel. För att testa för hormonet aldosteron som passerat så noggrant som möjligt bör följande regler följas:

• Först och främst finns det en diskussion med läkaren, där du kan ta reda på varför analysen genomförs, vad som misstänks och hur en kränkning av hormonsekretionen är associerad med de påstådda sjukdomarna.
• Därefter utnämns datumet för analysen så att patienten kan förbereda sig för denna process med hänsyn till de föreskrifter som utfärdats till honom.
• Under bloddonation kan obehag uppstå, vilket bör förberedas för.
• Före analys, helst i 2 veckor eller mer, är det nödvändigt att byta till en lågkarbo diet, vilket möjliggör en normal salthalt på upp till 3 gram per dag. Två veckor är endast en minimiperiod, och maximalt blir upp till 30 dagar.
• Under samma period bör du överge droger som påverkar balansen mellan salt och vatten i kroppen. Dessa kan vara diuretika, steroider, antihypertensiva medel, östrogener och orala preventivmedel som påverkar metabolismen av kalium- och natriumjoner.
• Du måste också avbryta användningen av reninhämmare. Det finns tillräckligt med datum från veckan och mer. Om det inte går att avbryta användningen, indikeras denna faktor vid provning till laboratoriet.
• Från mat är det värt att neka lakrits. Att det ger en effekt som mycket liknar aldosteronens verkan i kroppen. Överge produkten ska vara minst två veckor före analysen.
• Glöm inte om den position som analysen görs, eftersom den påverkar resultaten.

Aldosteron: urinanalys

Blod är inte det enda stället där detta hormon är beläget. Det kan bestämmas genom urinanalys. Priset på ett urintest för aldosteron är lägre än att kontrollera liknande blodparametrar. Det har också sina egna egenskaper som måste beaktas.

Precis som vid blodtestet för aldosteron, kräver förberedelse för urinanalys ett speciellt tillvägagångssätt i flera veckor. Det finns inget beroende av hur exakt hormoninnehållet i kroppen kommer att beräknas, eftersom det är fråga om att eliminera de faktorer som påverkar aldosteroninnehållet åt sidan.

Vid normal analys av blod och urin för aldosteron utförs reninförhållandet vid vila och efter träning.

Under samlingen av analysen bör noteras vid vilken tidpunkt den första urinering inträffade. Den första morgonens urin tas inte för analys. Hela samlingen av analys utförs som regel hemma hela dagen. Från och med den andra urinationen samlas materialet för analys i en liten behållare, varefter den hälls i en vanlig behållare, som kommer att innehålla urin hela dagen. Tankar för detta tillhandahålls av den organisation som utför analysen så att den är steril. Rör inte behållarens inre väggar. Det borde finnas i kylskåpet under dagen under samlingen. Också värt att notera är den tidpunkt då den sista urinering inträffade. Montering bör inte vara några föroreningar.

Blodtest: Renin- och aldosteronförhållandet, normalt

Halten av aldosteron ensam är inte alltid en nödvändig indikator. Ibland krävs det förhållandet till nivån av renin i kroppen. Det tas också från blodplasma. En sådan analys kan vara användbar vid diagnosen adrenal adenom, obalans av glukokortikoider, adrenalhyperplasi. Analys av aldosteron-reninförhållandet, eller som det också förkortas som AGS, har följande normala värden - från 3,8 till 7,7 enheter.

För behandling av störningar i binjurarna normaliserar enzymerna som produceras av njurarna, de ökar renin och minskar aldosteronhalten.

Principen för beredning och analys skiljer sig inte från vad som utförs med den vanliga definitionen av aldosteron. Denna teknik accepteras inte av alla specialister, eftersom trots den ytterligare indikatorn kan informationen vara fel på grund av den låga reninhalten. I detta fall visas aldosteron som överskattad, även om det är normalt, och renin är för lågt. Det är av den anledningen att APC sällan används som huvudanalys och gör det som tillägg, vilket är väldigt bekvämt när man tar flera tester samtidigt.

Förhöjt hormon aldosteron

Olika sjukdomar, liksom problem med en hormonproducerande körtel, kan orsaka att aldosteronnivåerna överskrider normala nivåer. Detta påverkar andra delar av kroppen. Om aldosteron i blodet är högre än normalt är det inte lämpligt att bibehålla detta tillstånd länge och det är bättre att börja behandlingen så snart som möjligt så att konsekvenserna inte blir för allvarliga, hormonet produceras i binjurarna och när normen överskrids, diagnostiserar specialister hyper aldosteronism.

Aldosteron ökade: orsaker

I medicin finns det flera orsaker till ökningen av aldosteron. Bland de viktigaste som är värda att notera:

• Conn syndrom. Det kallas också primär hyperaldosteronism. Syndromet uppträder under bildandet av en tumör i binjurregionen. I de flesta fall är det en godartad bildning, men det stimulerar ökad hormonproduktion. Detta leder till det faktum att kalium från kroppen utsöndras i större mängder än nödvändigt, och natrium kvarstår i njurarna. Vatten-saltbalansen är nedsatt, vilket leder till andra sjukdomar.
• Högt tryck, vilket framkallar sjukdomsbildningen.
• Hjärtinsufficiens kan också vara en av orsakerna till ökad aldosteronnivå.
• Levercirros påverkar ofta produktionen av binjurhormoner, inte bara detta, utan även andra.
• Ökad hormon aldosteron kan uppstå när du tar droger som innehåller den.

Hos kvinnor kan en ökning av aldosteronhalten i blodet uppträda i den luteala fasen av menstruationscykeln när ägglossningen inträffar. Det kan stiga under graviditeten. Men detta är ett normalt fenomen och det finns normer för detta. När den motsvarande fasen slutar, liksom födelsen inträffar, returnerar aldosteroninnehållet till sin tidigare nivå.

Aldosteron är förhöjt hos kvinnor: symtom

Många människor går inte till doktorn tills de märker några förändringar i kroppen. Ojämlikhet hos hormonet kan ha vissa symptom som kännetecknar egenskaperna hos dess effekt. Det är möjligt att en kvinna har en ökad nivå av aldosteron om:

• Det finns vanliga smärtor i huvudet;
• Hjärtfrekvensen ökar även utan fysisk ansträngning;
• Snabb generell trötthet i kroppen, som observeras kroniskt;
• Muskelsvaghet;
• Periodisk nummenhet i lemmarna;
• Känslan av kvävning och kramper i struphuvudet;
• Ofta vill du dricka, detta åtföljs av frekvent urinering.

Symtom på förhöjd aldosteron sammanfaller ofta med andra sjukdomar, så att det är omöjligt att säkert säga att de bara är problem med hormonet. Här behöver vi detaljerade analyser under ledning av en specialist.

Hur är diagnosen ökningen av detta hormon

Det finns flera metoder som hjälper till att upptäcka en ökning av aldosteron. Detta görs genom laboratorietester, av vilka vissa kräver specialutrustning. De viktigaste metoderna för att diagnostisera förhöjda nivåer är:

• Ett blodprov för hormoner, som tar hänsyn till närvaron av natrium och kalium i kroppen, liksom innehållet av aldosteron i sig;
• Stsintgrafiya;
• Beräknad tomografi - används för att identifiera olika patologier och tumörer som kan påverka produktionen av hormonet;
• Magnetic resonance imaging - används i nästan samma syfte som computertomografi;
• Hormonal urinanalys, eftersom aldosteron inte bara finns i blodet utan även i urinen.
• Biokemisk analys av urin och blod.

behandling

Reduktionen av aldosteron kan ske enbart genom läkemedelsmetoden eller med användning av kirurgi. Metod för behandling väljs av läkaren. Drogterapi innehåller en eller en uppsättning droger som krävs för en viss period, vilket så småningom kommer att bidra till att återställa allt tillbaka till det normala och bli av med fokusen. Komplexet av droger kan inkludera inte bara de läkemedel som direkt påverkar aldosteron, men också de som påverkar trycket, används som diuretika, och så vidare. Det beror helt på vad som exakt orsakar en ökning av aldosteron.

Dessutom rekommenderas att öka graden av fysisk aktivitet. Regelbundna aeroba eller träningsaktiviteter hjälper till att normalisera utbytet. En balanserad kost och en kost som minimerar användningen av livsmedel som innehåller salt, kommer att bidra till att minska den negativa effekten av ökade hormonnivåer.

Om aldosteron renin är förhöjd och samtidigt Conns syndrom diagnostiseras, kommer kirurgisk ingrepp att krävas. Laparoskopisk adrenalektomi är ett av de mest effektiva sätten att bota. Efter det övergår ett övertryck inte omedelbart, så för minskningen kan det vara nödvändigt att ta mer medicin, vilket gör att denna teknik blandas. På den naturliga återhämtningen kan trycket ta cirka sex månader.

Det finns också folkmekanismer hur man sänker aldosteron. Många som har ett litet överskott av normen föredrar att använda några enkla medel. Bland dessa noteras:

• Förberedelser baserade på bobovnikfrön, som finns i vanliga apotek. Ofta är de gjorda i form av injektioner, som måste göras i en ven eller muskel 3 gånger om dagen.
• Infusion ryska kvastar, som också används tre gånger om dagen, men en matsked. Vid 0,7 liter vatten används 1 matsked broom, som måste bryggas i en timme. Därefter är infusionen klar att äta.
• Kanelhund steg. Infusionen är gjord av 5 matskedar per 1 liter vatten. Alla insisterade inom några timmar. Intagegraden är en halv kopp före måltiderna 2 gånger om dagen.

Om aldosteron och renin överskrids, är det nödvändigt att konsultera en läkare för att bestämma orsaken och metoden för behandlingen.

Låg aldosteron

När mineralmetabolism störs i människokroppen, kan de hormoner som är ansvariga för detta inte bara vara på förhöjd nivå, men också i en minskad nivå. Minskad aldosteron leder ofta till hypoaldosteronism. Med en sådan sjukdom blir bara detta hormon en problempunkt, eftersom produktionen av kortisol förblir på samma nivå. Detta kan bero på binjurinsufficiens, som ett av huvudproblemen.

Aldosteronproduktionen minskade: orsaker

Oftast är denna situation orsakad av följande skäl:

• Biverkningar från behandling av tidigare sjukdomar;
• En tillfällig period som går efter borttagning av binjur adenom kirurgiskt;
• Det kan också finnas ärftliga sjukdomar som är förknippade med biosyntesen av aldosteron (detta är ofta känt i förväg från föräldrar).
• Hyporeninism, som också är känd inom medicin som typ 4 PTA, som kan dechiffreras som renal tubulär acidos;
• Njursvikt
• Diabetes mellitus.

Dessutom finns det ett antal sjukdomar som indirekt påverkar minskningen av aldosteron i blodet, men inte alltid i dessa sjukdomar saknas ett hormon. Detta inkluderar:

• Njurproblem
• Metabolisk acidos, där det finns en normal nivå av anjoner;
• Hyperkalemi, orsakerna till vilka är oförklarliga.

Brist på aldosteron: egenskaper av manifestation

Detta är en ganska vanlig sjukdom, särskilt om en person har problem med njurarna, binjurarna och diabetes. Det här är en särskild riskgrupp, som borde övervaka sina hormoner kraftigt. Oftast är dessa medfödda sjukdomar som tagits emot från släktingar. Förvärvade patologier är relativt sällsynta.

I Eurasien är människor som saknar hormonbrist mycket mindre vanligt än i Sydamerika och Afrika. Också mer predisposed till detta problem är genetiskt från afrikanska länder som bor i andra delar av världen.

Förutom personer med diabetes och de som är genetiskt predisponerade för detta är risken för patienter som tar heparin under lång tid. Personer i familjen som var äktenskap mellan nära släktingar är också i fara.

Låg aldosteron: symtom

Om kroppen kräver en ökning av aldosteron på grund av sin brist kan detta spåras av huvuddragen. För korrekt bestämning är det alltid nödvändigt att utföra ett blod- eller urintest, men det finns preliminära symtom på grund av vilka läkaren kommer att kunna förskriva ovanstående tester. De viktigaste symptomen är:

• Hjärtarytmi, som manifesterar sig inte bara efter fysisk ansträngning utan också i vanligt tillstånd
• Kronisk svaghet och trötthet i kroppen;
• Periodisk illamående och kräkningar;
• Svåra former av dehydrering
• Förseningar i utvecklingen av barn.

Det är värt att notera att symptom i ungdomar inte kan förekomma alls, vilket gör det svårare att få aktuell hjälp. Detta kan emellertid få allvarliga problem för ungdomars utveckling. Om du misstänker några överträdelser, bör du omedelbart rådfråga en läkare.

Ökning av aldosteron i blodet utan läkemedelsmetoden

För att förhindra en stor minskning av hormonet, liksom dess skadliga effekter, bör man följa kostbegränsningar, vilket kommer att bidra till att fastställa det nödvändiga vatten-saltbalansen, som motsvarar normen. Du bör också undvika användning av droger som bidrar till ökningen av kalium i kroppen. Detta kommer att förvärra situationen. Aldosteronantagonister listan:

• Heparin, speciellt vid långvarig behandling;
• Aldosteronreceptorblockerare;
• Reninreceptorblockerare;
• ACE-hämmare;
• Diuretika som främjar kaliumskydd
• Prostaglandinproduktionshämmare;
• Betablockerare.

Minskad aldosteron: behandling

Behandling kräver inte bara en ökning av aldosteron i blodet, utan även förstörelsen av sjukdomsfokus. I varje fall kan behandlingsmetoden variera, eftersom det är nödvändigt att ta reda på vad som exakt orsakade minskningen av hormonet och sedan göra en behandlingsplan med hänsyn till patientens särskilda hälsotillstånd. I många fall kan behandling inte undvikas. De patienter som har diagnostiserats med hyperkalemi slutar ta kaliumhaltiga läkemedel och börjar behandla läkemedel för att sänka kaliumhalterna och öka natrium.

Milda former av sjukdomen kräver ingen allvarlig behandling och det är ganska möjligt att göra med dieter. I detta fall kommer balansen mellan vatten och salt att återgå till normal självständigt över tiden. Under vägen behandlas binjurarna eller njurarna på grund av dysfunktionen som detta problem har uppstått.

Ofta finns det behov av särskild behandling, vilket innebär att mineralokortikoider ersätts i kroppen. Hormonala droger är ett av de främsta stödmedlen, liksom behandling av hormonbrist. Vilka läkemedel som ska användas, föreskrivna av läkaren, som självbehandling, rekommenderas inte här. Med denna sjukdom hos äldre bör man överväga möjligheten att överbelasta kroppen med vätskor. En mer delikat strategi behövs här.

Icke-standardiserade metoder kan också användas för behandling. Exempelvis kan natrium-kaliumbytarhartser användas för att hjälpa till i de svåraste fallen, när droppen i aldosteron är på en hög nivå och det ligger väldigt långt från minimihastigheten. Sådana hartser är innehållna i polystyrennatriumsulfonatet. Intag av loopdiuretika och tiosidpreparat kan också ordineras. En alternativ metod för olika dieter är flucortison. Det bidrar till att minska intaget av oönskade ämnen vid minskat hormon.

I allmänhet utförs behandling av de vanliga stadierna av sjukdomen med stor sannolikhet för framgång. När försummat är det ofta dödsfall.

Orsaker och effekter av aldosteronnivåer i kroppen

Aldosteron är ett steroid (mineralocorticoid) hormon i binjurskortet. Det produceras från kolesterol av glomerulära celler. Dess funktion är att öka natriumhalten i njurarna, utsöndring av överskott av kaliumjoner och klorider genom njurröret, Na + med avföringsmassor, fördelningen av elektrolyter i kroppen. Det kan syntetiseras i större eller mindre omfattning, beroende på organismens behov.

Hormonet har inga specifika transportproteiner, men kan skapa komplexa föreningar med albumin. Med blodflödet går aldosteron in i levern, där den omvandlas till tetrahydroaldosteron-3-glukuronid och utsöndras från kroppen tillsammans med urin.

Egenskaper aldosteron

Den normala hormonsekretionsprocessen beror på nivån av kalium, natrium och magnesium i kroppen. Utsöndringen av aldosteron kontrolleras av angiotensin II och blodtrycksregleringssystemet, renin-angiotensin.

Minskningen av den totala volymen av vätska i kroppen sker med långvarig kräkningar, diarré eller blödning. Som ett resultat produceras renin, angiotensin II, som stimulerar syntesen av hormonet, intensivt. Effekterna av aldosteron består i normalisering av vatten-saltmetabolism, en ökning av blodvolymen i blodet, en ökning av blodtrycket och en ökning i känslan av törst. Dunkla vätskor i större utsträckning än vanligt, behålls i kroppen. Efter normalisering av vattenbalansen sänks aldosterons effekt.

Indikationer för analys

Laboratorieanalys för aldosteron som föreskrivs i följande fall:

• misstänkt binjurinsufficiens
• primär hyper aldosteronism;
• i fall av behandling av högt blodtryck
• lågt blodkalium;
• ortostatisk hypotension.

Om en bihålsinsufficiens misstänks klagar patienten på muskelsvaghet, snabb trötthet, snabb förlust av kroppsvikt, dysfunktion i matsmältningssystemet, hudhyperpigmentering.

Ortostatisk hypotension uppenbaras av yrsel under en kraftig ökning från ett horisontellt eller sittande läge på grund av en minskning av blodtrycket.

Förberedelser för laboratorieforskning

Endokrinologen, terapeuten, nefrologen eller onkologen kommer att tilldela analysen. Blodprovtagning utförs på tom mage, endast vatten är tillåtet på morgonen. Toppkoncentrationen av aldosteron uppträder på morgonen, perioden för den lutala fasen av ägglossningscykeln, under graviditeten och det lägsta värdet - vid midnatt.

12 timmar före testet är det nödvändigt att begränsa fysisk aktivitet, eliminera alkohol, om möjligt, sluta röka. Middag ska bestå av lättmat.

14-30 dagar innan du besöker laboratoriet är det nödvändigt att kontrollera kolhydratintaget. Det rekommenderas att sluta ta droger som påverkar utsöndringen av hormonet aldosteron. Möjligheten att återkalla läkemedel bör diskuteras med din läkare. Hos kvinnor av reproduktiv ålder utförs studien på den femtonde dagen i menstruationscykeln.

Blod tas från en ven när du står eller sitter. Aldosteronhalterna kan öka:

• för salt mat
• diuretika;
• laxermedel;
• tar orala preventivmedel
• kalium;
• hormonella droger;
• överdriven motion;
• stress.

Minska aldosteron nivå kan AT-receptorblockerare, en reninhämmare, långvarig användning av heparin, p-blockerare, a2 mimetika, kortikosteroider. Licorice root extrakt hjälper också till att sänka hormonkoncentrationen. Vid förhöjning av kroniska inflammatoriska sjukdomar rekommenderas inte att analysera, eftersom resultaten blir opålitliga.

Hur man avkänner analysen

Aldosteron Norm:

Indikatorer för olika laboratorier kan skilja sig något. Gränsvärden anges vanligen i rubriken brevhuvud.

Skäl för att öka aldosteron

Om aldosteron är förhöjd, utvecklas hyperaldosteronism. Patologi är primär och sekundär. Primär aldosteronism eller Conns syndrom orsakas av adenom i binjurebarken som gör hormon som produceras i överskott, eller diffusa hypertrofi celler. Som ett resultat är det en överträdelse av vatten-saltmetabolismen.

Vid diagnos är det viktigt att utvärdera aldosteron-reninförhållandet. Primär aldosteronism kännetecknas av en förhöjd nivå av mineralokorticoidhormon och låg aktivitet hos proteolytiska enzymet renin.

De viktigaste symptomen på sjukdomen:

• muskelsvaghet
• lågt blodtryck;
• svullnad;
• arytmi;
• metabolisk alkalos;
• konvulsioner;
• parestesi.

Mycket oftare diagnosen sekundär aldosteronism, som utvecklar på bakgrunden av hjärtsvikt, levercirros, förgiftning av graviditeten, njurartärstenos, nizkonatrievoy diet. Nonspecifik hormonproduktion, ökad frisättning av reninprotein och angiotensin. Det stimulerar adrenal cortex för att utsöndra aldosteron.

Sekundär aldosteronism åtföljs vanligtvis av ödem. Hormonets funktion påverkas av en minskning av volymen av intravaskulär vätska och långsam blodcirkulation i njurarna. Detta symptom manifesterar sig i levercirros och nefrotiskt syndrom. Aldosteron-reninförhållandet karakteriseras av en ökning av hormonhalten, proteolytisk enzym och angiotensin.

Sjukdomar för vilka det finns aldosteronism:

• Primär - aldosterom, hyperplasi i binjurskortet.
• Sekundär aldosteronism - hjärtsvikt, nefrotiskt syndrom, transudates, hemangiopericytom njure, hypovolemi, postoperativ period, malign hypertoni, cirros med ascites, Bartters syndrom.

Ökad aldosteron kan vara efter att ha tagit östrogenhaltiga läkemedel. Med pseudohyperaldosteronism ökas nivån av hormonet och blodrenet kraftigt med en låg koncentration av natrium.

Orsaker till Aldosteron Reduktion

När gipoaldosteronizm minskar i blodet natrium och kalium, saktar kaliumutsöndring i urinen, utsöndring förstärks Na. Metabolisk acidos, hypotoni, hyperkalemi, uttorkning av kroppen utvecklas.

Detta tillstånd kan orsaka:

• kronisk insufficiens av binjurebarken;
• nefropati i diabetes mellitus
• akut alkoholförgiftning
• medfödd adrenal hyperplasi;
• Turners syndrom;
• överdriven syntetiserad deoxikortikosteron, kortikosteron.

Aldosteron-reninförhållandet karaktäriseras av en minskning av hormonhalten och en ökning av renins koncentration. För att bedöma reserverna av mineralokorticoidhormon i binjurebarken, utför ett test för stimulering av ACTH. Om underskottet uttalas kommer resultatet att vara negativt, om aldosteron syntetiseras är svaret positivt.

Forskning om aldosteron utförs för att identifiera maligna tumörer, störning av vatten-saltbalans, njurearbete, för att fastställa orsakerna till fluktuationer i blodtrycket. Immunoassay ordineras av den behandlande läkaren för att fastställa den korrekta diagnosen och utföra den nödvändiga behandlingen.

1. Teppermen J., Teppermen H., Fysiologi av Metabolism och Endokrinsystem. Introduktionskurs. - Per. från engelska - M.: Mir, 1989. - 656 sid. Fysiologi. Grundläggande och funktionella system: Föreläsningskurs / red. K.V. Sudakova. - M.: Medicin. - 2000. -784 s.;
2. Grebenshchikov Yu.B., Moshkovsky Yu.Sh., Bioorganic Chemistry // Fysikaliska och kemiska egenskaper, struktur och funktionell aktivitet av insulin. - 1986. - s. 296.
3. Berezov TT, Korovkin BF, Biologisk kemi // Nomenklatur och klassificering av hormoner. - 1998. - sid. 250-251, 271-272.
4. Anosova L.N., Zefirova G.S., Krakow V.A. Brief endocrinology. - M.: Medicine, 1971.
5. Orlov RS, Normal fysiologi: en lärobok, 2: e upplagan, rev. och lägg till. - M.: GEOTAR-Media, 2010. - 832 sid.

Obstetrician-gynekolog, PhD, DonNMU dem. M. Gorky. Författare av talrika publikationer på 6 platser för medicinska ämnen.