Hur man tar Allopurinol Aegis: antagningsregler, försiktighetsåtgärder

Det finns ett antal patologier som kännetecknas av bildandet och deponeringen av urater i vävnaderna. Patienter som får läkemedel som innehåller allopurinol kan minska nivån. Vi erbjuder dig en detaljerad beskrivning av detta läkemedel, inklusive effekterna av självbehandling, liksom instruktioner för dess användning.

Det är viktigt! Allopurinol Egis bör tas under strikt överensstämmelse med den behandlande läkaren. Självmedicinering kan leda till negativa och till och med dödliga konsekvenser.

Anvisningarna som presenteras här är endast vägledande!

Indikationer för användning

Läkemedlet Allopurinol Egis är föreskrivet för identifiering av patologier från det urolitiska systemet med tecken på förhöjd serumurinsyra (hyperurkemi). Men medicinen kan ordineras efter att patienten har diagnostiserats och andra sjukdomar. Dessa kan vara:

  • njurstenar;
  • onkologiska sjukdomar;
  • gikt;
  • posttraumatisk toxicos
  • Lesch-Nechen syndrom;
  • psoriasis;
  • tophi;
  • långvarig användning av kortikosteroider;
  • störning av purinmetabolism
  • enzymatiska störningar.

Denna lista gör det klart hur allvarlig Allopurinol Egis är och att det är strängt förbjudet att ta det själv. Men för att veta principen om effekter på kroppen är den tillåtna dosen kontraindikationer nödvändig.

Vem är kontraindicerat intag av drogen

Allopurinol Aegis kan ha en allvarlig effekt på ämnesomsättningen. Därför har det ett antal kontraindikationer. Det ska inte ordineras för personer med sådana sjukdomar:

  • allergiska reaktioner på allopurinol eller liknande ämnen;
  • njursvikt
  • leversvikt;
  • akut gikt
  • primär hemokromatos;
  • hyperuricemi;
  • barn upp till tre år;
  • gravida och ammande kvinnor
  • ärftliga sjukdomar;
  • immunitet för organismen galaktos, laktos.

Det finns vissa begränsningar för utnämningen av läkemedlet Allopurinol för barn från tre till fjorton år, liksom äldre. Varje specifikt fall behandlas separat, och om läkaren fattar ett beslut, är denna patientkategori ordinerad medicinering i minsta doser.

Drogerintag

Läkemedlet är ordinerat endast av den behandlande läkaren. Läkemedlet är endast tillgängligt på apotek på recept. Varje förpackning innehåller detaljerade instruktioner om hur man tar det. Men det här borde inte vara ett uppmaning till handling. Denna information är endast för professionella medicinsk personal. Dagens hastighet för varje patient bestäms individuellt.

Patienten behöver bara komma ihåg att varje tablett tvättas med mycket vatten. Läkemedlet utsöndras av njurarna, så du måste kontrollera den dagliga mängden urin och det måste vara minst två liter.

Barn upp till fjorton år föreskrev läkemedlet i låga doser. Använd vanligen tabletter med 100 mg. En sådan tablett bör vara dagstiden för barn från tre till tio år. För ungdomar upp till fjorton år ska dosen av läkemedlet inte överstiga fyra sådana tabletter eller 400 mg. Föräldrar behöver kontrollera hur mycket barnet är i urinen per dag.

Försiktighetsåtgärder när du tar drogen

Instruktioner för användning av läkemedlet innehåller en detaljerad beskrivning av alla symptom som kan uppstå vid överdosering. De behöver veta i tid för att informera den behandlande läkaren om det. Bland de viktigaste symptomen är:

  • illamående och kräkningar
  • dåsighet;
  • akut buksmärta
  • diarré;
  • yrsel;
  • konvulsioner;
  • katarakter;
  • synfel
  • leukocytos;
  • allergiska hud manifestationer;
  • hepatit;
  • akut gikt
  • anafylaktisk chock.

Om du upplever dessa symptom, måste du omedelbart informera din läkare. Du kan behöva sluta använda läkemedlet.

Läkemedlet rekommenderas inte för användning för förare, eftersom det kan påverka vissa förmågor hos psyken och uppmärksamheten. Men exakta data om biverkningar existerar inte. Om du strikt följer och följer doktorns rekommendationer, bör dessa symtom inte vara. Recensioner av många patienter som tog drogen bekräftar frånvaron av biverkningar. Detta beror på att instruktionerna från läkaren har följts.

Under de första och en halv, två månader, är det nödvändigt att övervaka levern och nivån av urinsyra i blodserum.

Varningar från tillverkaren

Instruktionen från tillverkaren, som finns i varje förpackning, varnar för att tillverkaren avvisar ansvaret för eventuella konsekvenser. Ta läkemedlet är nödvändigt endast på recept. Rekommenderas inte att självmedicinera. De varnar också för att samråd med "läkare" på olika medicinska platser inte kan garantera ett positivt resultat. Före behandling med ett läkemedel ska en grundlig diagnos utföras, vilken endast kan erhållas i klinisk miljö och inte på hemsidan.

Exakt data att använda, dosen, som innehåller instruktionerna, är endast avsedd för proffs. Detta är inte en anledning för patienten att förskriva en behandling för sig själv. Att ta Allopurinol Egis är endast möjligt efter samråd med din läkare. Det finns hundratals onlineapotek som är redo att ge läkemedlet någon, utan att behöva förskriva och inte ge rekommendationer för användning. Glöm aldrig bort eventuella biverkningar.

analoger

Idag kan du på internet hitta erbjudanden från onlineapotek som erbjuder många analoger till ett överkomligt pris, eller om Allopurinol Egis inte finns i detta apotek.

Det bör varnas att någon analog beräknas av INN (internationellt icke-proprietärt namn). Basen för detta läkemedel är allopurinol. Därför är INN Allopurinol Egis. Det finns många droger som innehåller ordet eller frasen i titeln. Men de har alla en viss fara och garanterar inte den önskade effekten. Till exempel kan dessa vara:

  • Allopurinol (Ukraina);
  • Milurit (Ungern);
  • Allopurinol tabletter (Ryssland);
  • Allopurinol (Nycomed).

Under alla omständigheter måste ersättning av den föreskrivna medicinen behandlas hos den behandlande läkaren och inte med en apotekare eller med röst i handenheten. Endast en erfaren läkare, efter direktkontakt och undersökning, kan bestämma vilket läkemedel som innehåller allorpurinol är lämpligt i detta fall.

Interaktion med andra droger

Läkemedlet är inte alltid kompatibelt med andra droger. Till exempel, vid behandling av cancer kan Allopurinol öka antitumöraktiviteten, men samtidigt öka toxiciteten hos läkemedel som merkaptopurin eller metotrexat. För att eliminera en sådan reaktion, föreskrivs cancermedicin i mindre doser.

Inga mindre negativa effekter på kroppen orsakar samtidig användning med aspirin. Risken för allergiska reaktioner ökar.

Vid interaktion med diuretika, som förskrivs som diuretika, reduceras effekten av allopurinol signifikant. Detta beror på det faktum att vid mottagande av diuretikum ökar nivån av urinsyra i blodserum. Detta är möjligt när du tar Allopurinol Egis och Furosemide, vilket patienten inte ens kan tala om för läkaren.

Om patienten är ordinerad läkemedel som innehåller järn, ska Allopurinol avbrytas, eller ackumulering av järn i levern är möjlig.

Låt denna information vara till nytta för dig. Självmedicinera inte, lita på din hälsa och hälsa hos dina nära och kära till proffs. Var uppmärksam på användningen av något läkemedel.

Allopurinol Aegis: Vad används den farmakologiska effekten för?

Allopurinol Egis är ett läkemedel som används vid behandling av gikt. Åtgärden syftar till att minska bildningen av mjölksyra, så att du kan lindra symtomen på sjukdomen, minska antalet exacerbationer och återvinna arbetsförmågan.

Läkemedlet tar inte bort mjölksyra från kroppen, och varnar därför för eventuella exacerbationer i framtiden utan att ha någon terapeutisk effekt vid upptagningstillfället. Att ta drogen i kombination med andra droger accelererar remission.

Former av frigöring och den aktuella kompositionen

Tillverkaren tillhandahåller läkemedlet i form av tabletter av 100 mg och 300 mg. Huvudkomponent: allopurinol.

Hjälpkomponenter i tabletter 100 mg:

  • potatisstärkelse;
  • magnesiumstearat;
  • sackaros;
  • gelatin mat.

Ytterligare ämnen i tabletter 300 mg:

  • mjölksocker;
  • magnesiumstearat;
  • kiseldioxid;
  • karboximetylstärkelse-natrium;
  • cellulosa;
  • gelatin.

Verkningsmekanism, farmakokinetik

Allopurinol har samma struktur som hypoxantin. Ämnet allopurinol och dess huvudsakliga aktiva metabolit, oxypurinol, hämmar ett speciellt enzym, xantinoxidas, som modifierar hypoxantin till xantin och sedan till urinsyra. Minskar densiteten i blodplasma, urin, förhindrar bildandet av urater i vävnaderna och (eller) bidrar till deras förstöring. Syraindexet minskar från 4 dagar efter användning av läkemedlet, den största effekten observeras efter 14 dagar.

Läkemedlet är väl kombinerat med läkemedel som ökar utsöndringen av syra med urin, speciellt om det finns giktiga avlagringar i lederna. Verktyget används också för att förhindra förekomst och återkommande urinsyror.

Efter applicering av huvudämnet av läkemedlet absorberas snabbt i blodomloppet. Den högsta koncentrationen av ett ämne i blodet uppnås efter 1-1,5 timmar. Allopurinol, oxypurinol är inte i kontakt med plasmaproteiner, omedelbart fördelade i vävnadsvätskan. Cirka 20% av dosen som utsöndras i avföring i oförändrad form.

Den aktiva beståndsdelen utsöndras huvudsakligen i urinen. T ½ allopurinol - 120 minuter. På grund av glomerulär filtrering ökas renal clearance. När intaget når veckotiden, är 60-70% av dosen i urinen som oxypurinol, 6-12% av huvudkomponenten av läkemedlet utsöndras via urin i oförändrad form.

Hos patienter med njurinsufficiens är syre oxypurinol signifikant sämre. I närvaro av gouty nefropati måste dosen reduceras för att kontrollera den korrekta nivån av oxypurinol för att undertrycka xantinoxidas.

Indikationer för användning

Verktyget ordineras för patologier åtföljda av hyperurikemi, primär (sekundär) gikt, njurstenpatologi med bildandet av urater. Allopurinol Aegis är effektiv för primär (sekundär) hyperurikemi i närvaro av följande sjukdomar:

  • psoriasis;
  • strålning, cytostatisk behandling av tumörer, främst hos barn;
  • njursvikt
  • misslyckande i purinmetabolism i barndomen;
  • traumatiska skador (omfattande);
  • bildning av oxalat-kalciumstenar i njurarna;
  • enzymstörningar (Lesch-Nychen-sjukdom);
  • tumörsjukdomar i hematopoetiska, lymfatiska vävnader;
  • massiv behandling av kortikosteroider.

Kontra

Läkemedlet har ett antal kontraindikationer för patienter:

  • allvarliga sjukdomar i levern
  • njursvikt
  • primär hemokromatos;
  • förvärring av gikt
  • bär en bebis
  • amning;
  • hög mottaglighet av organismen för den aktiva substansen;

Detaljerad bruksanvisning

Ta piller efter måltider med ett glas vatten. Doseringen över 300 mg för att ta fraktion. För att undanta biverkningar, börja med 100 mg. Varaktigheten av behandlingen ordineras av en läkare beroende på svårighetsgraden av den aktuella patologin.

Dosering för vuxna dagligen i 1 gång:

  • mildt stadium av gikt - 100-200 mg;
  • Sjukdomens genomsnittliga svårighetsgrad är 300-600 mg;
  • allvarlig patologi - 700-900 mg;
  • Om nödvändigt beräknar du dosen i förhållande till patientens vikt - 2-10 mg / kg per 24 timmar.

Barnens ålder, tonåringar

  • barn under 10 år - 5-10 mg / kg;
  • ungdomar 10-15 år gammal - 10-20 mg / kg, den maximala dosen per dag är 400 mg.

Äldre människor

För äldre personer, minsta dos för att sänka syran till normmängden.

Dosering för nedsatt njuraktivitet:

  • 100 mg per dag eller med ett intervall på 1 dag.

Mottagning under graviditet och amning

Läkemedlet är inte ordinerat för kvinnor i positionen och ammande mödrar.

Mottagning av barn

Drogadministration är oönskade. Undantagen är cytostatisk behandling av leukemi och andra maligna patologier, enzymatiska störningar.

Symtom på överdosering och åtgärder för att neutralisera

Vid överdosering har patienten följande symtom:

För att eliminera förgiftning vidta åtgärder: drick mycket vatten, vilket resulterar i ökad diurese.

Dialys är möjlig i en sjukhusinställning.

Biverkningar

Läkemedlet tolereras väl av patienter, men det är möjligt att det framkommer biverkningar:

  • skalning, torr hud;
  • anafylaktisk chock;
  • aplastisk anemi
  • agranulocytos;
  • trombocytopeni;
  • synproblem, grå starr;
  • eosinofili;
  • buksmärtor;
  • epilepsi;
  • håravfall
  • artralgi (ledsmärta);
  • sömnigt tillstånd
  • diarré;
  • utslag i form av tjocka papiller, klåda;
  • migrän, yrsel
  • icke-inflammatorisk nervskada
  • giktangrepp
  • vaskulit;
  • illamående, kräkningar;
  • hepatit;
  • feberish state;
  • astenreaktion;
  • svullna lymfkörtlar.

Särskilda instruktioner: läkemedel och alkohol

Alkohol- och alkoholhaltiga drycker är förbjudna vid behandlingstillfället. Samspelet mellan huvudämnet och etanol leder till förgiftning av kroppen, belastar levern, njurarna, ökar risken för biverkningar.

Ta läkemedlet för nedsatt njur, lever

Han utlöses med stor omsorg till patienter som har problem med lever och njurar.

Interaktion med andra droger

Innan du tar piller i kombination med andra läkemedel måste flera faktorer beaktas:

  1. Allopurinol Egis kan förbättra effekten av läkemedel - hypoglykemiska, kumarinantikagulanta medel, adenin arobinosid.
  2. Vid interaktion med salicylater och urikosuriska läkemedel minskar läkemedlets aktivitet.
  3. Orsakar ackumuleringen av det bioaktiva ämnet azathioprin, merkaptopurin.

Särskilda instruktioner

Denna artikel innehåller flera funktioner:

  1. Under behandlingsperioden behöver patienten dricka minst 2 liter renat vatten per dag.
  2. För personer med tumörer ska läkaren ordinera den minsta dosen före cytostatisk behandling.
  3. Vid det inledande skedet av att ta drogen kan det förekomma en exacerbation av gikt.
  4. Det är möjligt att förstöra stora uratstenar i njurskyddet med efterföljande överföring till urinledaren.
  5. Långtidsbehandling kan minska koncentrationen av en persons uppmärksamhet och kroppsreaktioner, därför rekommenderas det inte att köra bil eller delta i farliga aktiviteter.
  6. Var försiktig när det gäller nedsatt sköldkörtelfunktion.
  7. För en positiv effekt på mottagningstiden bör följa den diet som ordinerats av den behandlande läkaren.

Yttrande från läkare och patienter

Läkare recensioner om drogen:

Hittills är människor med gikt i allt högre grad vända mot mig. Sjukdomen utvecklas på kort tid, därför kräver det snabb behandling så att komplikationer inte uppstår. Först och främst föreskriver jag en speciell diet för mina patienter, för detta påverkar direkt behandlingen ytterligare. Jag förskriver Allopurinol Aegis som ett läkemedel, det kontrollerar perfekt urinsyra och ger profylax under attacker. Man bör inte glömma en sådan nyans som konsumtionen av en tillräcklig mängd vätska, eftersom resultatet också beror på det.

Maria Fedorovna, doktor

Testimonials and patient advice:

Det hände så att jag fick diagnosen hyperurikemi. Med andra ord, ett högt innehåll av urinsyra på grund purin, som tar del i metabolismen, som det visar på grund av dålig funktion hos njurarna och hög halt av fruktos i livsmedlet. Jag var ordinerad ett läkemedel som heter Allopurinol Egis.

Larisa Ivanovna, 52 år gammal

Gikt kom till mig för 6 år sedan. Lokala läkare har utsett en strikt diet och tar drogen Allopurinol Egis och Kolhikum. Den senare användes ett par månader, varefter det slutade att sälja på apotek i vår stad. Ärligt talat är effekten av det inte särskilt märkt.

Eftersom jag inte såg resultatet, bestämde jag mig för att försöka slita, men syrahalten steg till 650 enheter (2 gånger mer än nödvändigt). Det fanns problem med huden, några knutar gick ut, igångkallade gikt började. Jag bestämde mig för att börja dricka drogen enligt doktorns instruktioner. Tog mer än ett år. Resultatet - syrets nivå sjönk till normal, nodulerna försvann efter 6 månaders administrering, giktattacker försvann. Jag vill notera att kosten medan jag inte följde, även om doktorerna hävdade att det är av stor betydelse. Men kanske är det bara jag så lycklig.

Mikhail, 45 år gammal

Hej alla. Dessa piller förskrives av en läkare efter ett blodprov. Jag har ett ökat urinsyraindex. Jag accepterar dem 1 bit per dag. Så jag förstår att de behövs för gikt, men jag har inte det, men det finns ett pre-gout-tillstånd. Jag observerar inga biverkningar, indikatorn har återgått till normal. Eftersom läkare i dag eliminerar ett symptom, inte en orsak, tror jag att de kommer att ordinera en strikt diet och förskriva en andra behandlingskurs. Drogråd, det fungerar verkligen och dessutom billigt.

Maria, 39 år gammal

Positiva och negativa aspekter av recensioner och praktisk erfarenhet

Fördelar: minskar verkligen graden av urinsyra, underlättar symptomen på gikt, rimligt pris.

Nackdelar: många kontraindikationer, toxicitet.

Beräknat pris

Allopurinol Aegis finns i följande priskategori:

  • 100 mg, 50 stycken - 100 rubel;
  • 300 mg, 30 tabletter - 131 rubel. Vilka är analogerna i medicinsk beredning?

Läkemedlet har sådana analoger:

Förvaringsförhållanden och metod

Optimal lagringstemperatur upp till 25 grader. Giltig i 5 år.

Apotek semester

Läkemedlet utesluts av en läkare i enlighet med receptbelagda läkare.

Allopurinol-Egis (Allopurinol-Egis)

Aktiv beståndsdel:

Innehållet

Farmakologisk grupp

Nosologisk klassificering (ICD-10)

3D-bilder

struktur

Beskrivning av doseringsformen

Tabletter 100 mg: rund, platt, vit eller gråvitt i färg, med en avfasning, målad på ena sidan och inristad "E 351" - på andra sidan, med liten eller ingen lukt.

Tablett av 300 mg: rund, platt, vit eller gråvitt i färg, med en avfasning, målad på ena sidan och inristad "E 352" - på den andra sidan, med liten eller ingen lukt.

Med hjälp av riskerna kan tabletterna delas in i två identiska doser.

Farmakologisk aktivitet

farmakodynamik

Allopurinol är en strukturell analog av hypoxantin.

Allopurinol, liksom dess huvudsakliga aktiva metabolit, oxypurinol, hämmar xantinoxidas, ett enzym som omvandlar hypoxantin till xantin och xantin till urinsyra.

Allopurinol minskar koncentrationen av urinsyra i serum och i urinen.

Således förhindrar det deponering av urinsyrakristaller i vävnaderna och (eller) bidrar till deras upplösning. Förutom att undertrycka katabolismen av puriner, vissa (men inte alla) av de patienter med hyperurikemi stort antal xantin och hypoxantin blir tillgänglig för återbildning av purinbaser, vilket leder till hämning av de novo purin biosyntes återkopplingsmekanism som förmedlas genom inhibition av enzymet hypoxantin-guanin fosforibosyltransferas.

farmakokinetik

Sug. Allopurinol är aktiv vid oral administrering. Det absorberas snabbt från det övre GI-området. Enligt farmakokinetiska studier bestäms allopurinol i blodet inom 30-60 minuter efter administrering. Biotillgängligheten för allopurinol varierar från 67 till 90%. Cmax läkemedel i blodplasman registreras vanligen ca 1,5 timmar efter oral administrering. Därefter minskar koncentrationen av allopurinol snabbt.

Efter 6 timmar efter administrering i plasma bestäms endast spårkoncentrationen av läkemedlet.

Cmax Den aktiva metaboliten oxypurinol registreras vanligen 3-5 timmar efter oral administrering av allopurinol. Nivån av oxypurinol i blodplasma minskar mycket långsammare.

Distribution. Allopurinol binder nästan inte till plasmaproteiner, därför bör förändringar i proteinbindningsnivån inte ha någon signifikant effekt på läkemedelssubstansen. Seeming vd allopurinol är ungefär 1,6 l / kg, vilket indikerar en ganska uttalad absorption av läkemedlet i vävnader.

Innehållet i allopurinol i olika humana vävnader är inte känt, men det är mycket troligt att allopurinol och oksipurinola en maximal koncentration som ackumuleras i levern och tarmslemhinnan, där den inspelade höga aktiviteten hos xantinoxidas.

Biotransformation. Under inverkan av xantinoxidas och aldehydoxidas metaboliseras allopurinol för att bilda oxypurinol. Oxypurinol hämmar aktiviteten av xantinoxidas. Oxipurinol är emellertid inte en potent hämmare av xantinoxidas jämfört med allopurinol, men dess T1/2 mycket mer. På grund av dessa egenskaper, efter administrering av en enstaka daglig dos av allopurinol effektiv inhibering av xantinoxidas aktivitet upprätthålles under 24 timmar. Hos patienter med normal njurfunktion, långsamt oksipurinola ökar halten blodplasma tills den når Css. Efter att ha tagit allopurinol i en dos av 300 mg / dag är koncentrationen av allopurinol i blodplasmen i regel 5-10 mg / l.

Andra allopurinolmetaboliter inkluderar allopurinol-ribosid och oxypurinol-7-ribosid.

Uttag. Cirka 20% av allopurinol tas per os utsöndras oförändrat i avföringen. Cirka 10% av den dagliga dosen utsöndras av den glomerulära apparaten i njurarna i form av oförändrad allopurinol. En annan 70% av den dagliga dosen av allopurinol utsöndras i urinen i form av oxypurinol. Oxypurinol utsöndras av njurarna oförändrade, men på grund av tubulär reabsorption har den en lång T1/2. T1/2 allopurinol är 1-2 h, medan T1/2 oxypurinol varierar från 13 till 30 h. (Sådana signifikanta skillnader kan sannolikt associeras med skillnader i forskningsstruktur och / eller kreatininclearance hos patienter).

Särskilda patientgrupper

Nedsatt njurfunktion. Hos patienter med nedsatt njurfunktion utsöndring av allopurinol och oksipurinola kan signifikant långsammare att långtidsbehandling leder till en ökning i koncentrationen av dessa föreningar i blodplasma. Patienter med nedsatt njurfunktion och kreatinin Cl 10-20 ml / min efter långtidsbehandling vid en dos av allopurinol 300 mg / dag oksipurinola plasmakoncentration uppnådde ca 30 mg / l.

Denna koncentration av oxypurinol kan bestämmas hos patienter med normal njurfunktion under behandling med allopurinol i en dos på 600 mg / dag. Därför bör dosen av allopurinol minskas vid behandling av patienter med nedsatt njurfunktion.

Ålderdom Hos äldre patienter är signifikanta förändringar i allopurinols farmakokinetiska egenskaper osannolika. Undantaget görs av patienter med åtföljande patologi av njurar (se abnorm njurefunktion).

Indikationer läkemedel Allopurinol-Egis

Undertryckande av bildningen av urinsyra och dess salter, vid bekräftade ackumuleringen av dessa föreningar (t ex gikt, tophi hud, nefrolitiasis) eller förväntad klinisk risk för ackumulering (till exempel behandling av maligna tumörer kan kompliceras av utveckling av akut mochekisloy nefropati).

De viktigaste kliniska tillstånden som kan åtföljas av ackumulation av urinsyra och dess salter inkluderar:

- urolithiasis (bildning av stenar från urinsyra);

- akut urinsyranefropati

- tumörsjukdomar och myeloproliferativt syndrom med en hög grad av cellpopulationens förnyelse när hyperurikemi uppträder spontant eller efter att ha utfört cytotoxisk terapi;

- vissa enzymatiska störningar åtföljda av överproduktion av urinsyra salter, såsom minskad aktivitet hypoxantin-guanin fosforibosyltransferas (inklusive Lesch-Nihena syndrom), reducerade aktiviteten av glukos-6-fosfatas (inklusive glycogenoses), ökad aktivitet av fosforibosyl pirofosfatsintetazy, ökad aktivitet av fosforibosyl pyrofosfat amido transferas, reducerad aktivitet av adenin-fosforibosyltransferas.

Behandling av urolitiasis, åtföljt av bildning av 2,8-digidroksiadeninovyh (2,8-DCA) concrements i samband med en minskad aktivitet av adeninfosforibosyltransferas.

Förebyggande och behandling av urolitiasis, tillsammans med bildningen av blandade kalcium-oxalat stenar i bakgrunden hyperurikosuri när diet och ökad vätskeintag var inte framgångsrika.

Kontra

överkänslighet mot allopurinol eller något av hjälpämnena som utgör läkemedlet;

kroniskt njursvikt (azotemi stadium);

akut giktangrepp

Patienter med en sällsynt ärftliga sjukdomar såsom galaktosintolerans, laktasbrist eller glukos-galaktos malabsorption (läkemedlet ingår laktosmonohydrat);

amningstiden (se "Användning under graviditet och amning");

barns ålder upp till 3 år (med hänsyn till den fasta doseringsformen).

Med försiktighet: onormal leverfunktion; hypotyroidism; diabetes mellitus; arteriell hypertoni; samtidig användning av ACE-hämmare eller diuretika Barns ålder (upp till 15 år är endast föreskriven vid cytostatisk terapi av leukemi och andra maligna sjukdomar, såväl som symtomatisk behandling av enzymstörningar). ålderdom

Använd under graviditet och amning

För närvarande finns det otillräckliga data om säkerheten för allopurinolbehandling under graviditeten, även om detta läkemedel har använts i stor utsträckning under många år utan uppenbara negativa effekter.

Gravida kvinnor bör inte ta piller allopurinol-Egis, utom när det inte finns någon säkrare alternativa behandlingar och sjukdomen utgör en större risk för mamman och fostret, snarare än att ta läkemedlet.

Enligt befintliga rapporter utsöndras allopurinol och oxypurinol i bröstmjölk. Hos kvinnor som tog allopurinol i en dos av 300 mg / dag uppnådde koncentrationen av allopurinol och oxypurinol i bröstmjölk 1,4 respektive 53,7 mg / l. Det finns emellertid ingen information om effekten av allopurinol och dess metaboliter på ammande spädbarn. Allopurinol-EGIS tabletter rekommenderas därför inte för användning under amning.

Biverkningar

Det finns inga aktuella kliniska data för att bestämma förekomsten av biverkningar. Deras frekvens kan variera beroende på dosen och om läkemedlet administrerades som monoterapi eller i kombination med andra droger.

Klassificering av förekomsten av biverkningar baseras på en grov uppskattning, för de flesta biverkningar finns det inga data för att bestämma hur ofta deras utveckling är.

Klassificeringen av oönskade reaktioner beroende på frekvensen av förekomsten är följande: mycket ofta (≥1 / 10); ofta (≥1 / 100 till

Allopurinol-EGIS

Allopurinol-EGIS: bruksanvisningar och recensioner

Latinskt namn: Allopurinol-EGIS

ATX-kod: M04AA01

Aktiv beståndsdel: allopurinol (Allopurinol)

Tillverkare: CJSC Pharmaceutical Plant EGIS (Ungern)

Aktualisering av beskrivning och foto: 11/30/2018

Priserna på apotek: från 90 rubel.

Allopurinol-EGIS - ett artritiskt läkemedel, har en hyporikemisk effekt.

Släpp form och sammansättning

Läkemedlet är tillgängligt i tablettform: gråaktigt-vitt eller vit, rund, plan, fasad, låg lukt eller utan en brottlinje på ena sidan och märkt "E 351" (dosering 100 mg) och "E 352" (dosering 300 mg) till en annan (den dos av 100 mg:., 50 st i en glasflaska brun, i en kartong knippe en flaska; dosering 300 mg :. 30 bitar i en glasflaska brun, i en pappknippe en ampull; innehöll också i varje paket Allopurinol-EGIS instruktioner för användning.

1 tablett innehåller:

  • aktiv ingrediens: allopurinol - 100 eller 300 mg;
  • Hjälpkomponenter: dos av 100 mg - povidon K25, laktosmonohydrat, magnesiumstearat, potatisstärkelse, natriumkarboximetylstärkelse (typ A), talk; dos av 300 mg - gelatin, magnesiumstearat, mikrokristallin cellulosa, kolloidal vattenfri kiseldioxid, natrium-karboximetylstärkelse (typ A).

Farmakologiska egenskaper

farmakodynamik

Allopurinol-EGIS är ett läkemedel med anti-gigt och hyporicemisk verkan. Dess aktiva komponent är en strukturell analog av hypoxantin. Mekanismen för läkemedelsverkan beror på egenskapen allopurinol och oxypurinol, dess huvudsakliga aktiva metabolit, för att hämma xantinoxidas. Xantinoxidas är ett enzym som behövs för att omvandla hypoxantin till xantin och xantin till urinsyra.

Bidrar till att minska koncentrationen av urinsyra i blodserum och urin, förhindrar allopurinol avsättning av urinsyra kristaller i vävnaderna, inklusive potentierar deras upplösning. Tillsammans med undertryckandet av katabolism av puriner, hos patienter med hyperurikemi (inte alla, bara några) en stor mängd hypoxantin och xantin involverad i återbildning av purinbaser. Detta orsakar inhibering av de novo purin biosyntes återkopplingsmekanism som medierad hämning av enzymet hypoxantin-guanin-fosforibosyltransferas.

farmakokinetik

Efter oral administrering absorberas allopurinol snabbt från övre mag-tarmkanalen. Dess aktivitet vid oral administrering bekräftas av resultaten av farmakokinetiska studier. I blodet bestäms allopurinol i 0,5-1 timmar och den maximala koncentrationen (Cmax) når 1,5 timmar efter administrering. Biotillgängligheten för allopurinol varierar från 67 till 90%. Efter att ha nått Cmax nivån av allopurinol minskar snabbt och efter 6 timmar från administreringsdagen detekteras det endast i blodplasma i spårkoncentrationer.

Allopurinol är praktiskt taget inte bunden till plasmaproteiner.

Seeming vd (fördelningsvolymen) är ungefär 1,6 l / kg. Detta indikerar en ganska uttalad absorption av läkemedlet genom vävnaderna. Det antas att den högsta ackumuleringen av allopurinol och dess huvudsakliga aktiva metaboliten (oksipurinola) förekommer i tarmslemhinnan och levern, det här fast hög aktivitet av xantinoxidas.

Biotransformationen av allopurinol fortskrider under verkan av xantinoxidas och aldehydoxidas för att bilda metaboliten oxypurinol, vilken hämmar aktiviteten av xantinoxidas. Cmax oxypurinol i plasma uppnås efter 3-5 timmar. Det kännetecknas av en mindre uttalad hämmande aktivitet mot xantinoxidas, men en långsammare minskning av blodkoncentrationen och en längre halveringstid (T1/2) jämfört med allopurinol. Dessa egenskaper hos oxypurinol orsakar effektiv suppression av aktiviteten av xantinoxidas inom 24 timmar efter att ha tagit Allopurinol-EGIS i en enda daglig dos. Med normal njurfunktion ökar nivån av oxypurinol i blodplasma långsamt tills jämviktskoncentration uppnås. Efter att ha fått 300 mg allopurinol per dag är dess plasmakoncentration vanligtvis i en nivå från 5 till 10 mg / l.

Förutom oxypurinol är allopurinolmetaboliter allopurinol-ribosid och oxypurinol-7-ribosid.

Genom njurarna utsöndras 70% av den dagliga dosen allopurinol i form av oxypurinol och ca 10% oförändrad. Resten av (

20%) utsöndras genom tarmen oförändrad. T1/2 allopurinol är 1-2 timmar, oxipurinol är från 13 till 30 timmar.

När njurfunktionen försämras minskar utsöndringen av läkemedlet avsevärt, med långvarig behandling kan detta leda till en ökning av koncentrationen av allopurinol och oxypurinol i blodplasmen. Därför bör en reducerad dos av allopurinol användas till behandling för patienter med nedsatt njurfunktion. Man bör komma ihåg att allopurinol och dess derivat avlägsnas från kroppen under hemodialysen.

Patienter i åldersdosjustering är inte nödvändiga i avsaknad av samtidig behandling av njurarna.

Indikationer för användning

Användningen av Allopurinol-EHIS är indicerad för att undertrycka bildningen av urinsyra och dess salter under följande förhållanden, vilket kan åtföljas av ackumulation av urinsyra och dess salter:

  • idiopatisk gikt;
  • urolithiasis, åtföljd av bildandet av 2,8-dihydroxiadenin (2,8-DHA) stenar från urinsyra på grund av minskad aktivitet av adenin-fosforibosyltransferas;
  • akut urinsyranefropati
  • hyperurikemi, vars spontana händelse beror på tumörsjukdomar och myeloproliferativ syndrom med hög cellförnyelse, eller efter cytotoxisk behandling;
  • enzymatiska störningar som åtföljs av överproduktion av urinsyra, inklusive Lesch syndrom - Nihena, reducerad aktivitet hypoxantin-guanin fosforibosyltransferas, glukos-6-fosfatas (inklusive glycogenoses), adeninfosforibosyltransferas, förbättrad aktivitet eller fosforibozilpirofosfat syntetas fosforibozilpirofosfat amido transferas.

Dessutom är Allopurinol-EGIS ordinerat till patienter med hyperuricuricuri för förebyggande och behandling av urolithiasis, tillsammans med bildandet av blandade kalciumoxalatkoncentrationer, där diet och ökat vätskeintag inte gav det önskade resultatet.

Kontra

  • akut giktangrepp
  • leversvikt;
  • stadium azotemia kronisk njursvikt;
  • primär hemokromatos;
  • asymptomatisk hyperurikemi;
  • svangerskapstid
  • amning;
  • ålder upp till 3 år
  • överkänslighet mot läkemedlet.

Dessutom är Allopurinol-EGIS 100 mg tabletter kontraindicerade hos patienter med ärftlig intolerans mot galaktos, laktasbrist och glukos-galaktosmalabsorptionssyndrom.

Den försiktighet rekommenderas att tilldela allopurinol-EGIS i hepatisk dysfunktion, hypotyreos, diabetes mellitus, hypertoni, samtidig behandling, inhibitorer av angiotensinomvandlande enzym (ACE) inhibitorer, diuretika hos äldre.

För barn under 15 år anges användningen av läkemedlet endast för symptomatisk behandling av enzymstörningar eller under perioden av cytostatisk terapi av leukemier och andra maligna tumörer.

Allopurinol-EGIS, användningsanvisningar: metod och dosering

Allopurinol-EGIS tabletter tas oralt, efter måltid och tvättas med mycket vatten.

Beroende på doseringsregimen bör Allopurinol-EGIS 100 mg eller 300 mg tabletter användas.

Den föreskrivna dosen tas 1 gång per dag. I de fall dagsdosen är högre än 300 mg eller patienten har symtom på intolerans från mag-tarmkanalen, ska den föreskrivna dosen tas i flera doser.

  • vuxna: initialdosen är 100 mg en gång om dagen. I avsaknad av tillräcklig klinisk verkan (om graden av urinsyrakoncentration i serum förblir förhöjd) visas en gradvis ökning av den dagliga dosen av läkemedlet tills den önskade effekten uppnås. Med en mild sjukdom är den dagliga dosen Allopurinol-EGIS vanligtvis 100-200 mg, med en måttlig kurs, 300-600 mg och med en hård kurs, 700-900 mg. Vid bestämning av den individuella dosen kan du ta hänsyn till patientens vikt. I detta fall bör den dagliga dosen av allopurinol vara i intervallet 2 till 10 mg per 1 kg patientvikt;
  • barn från 3 till 10 år: i en mängd av 5-10 mg per 1 kg kroppsvikt hos barnet per dag;
  • barn från 10 till 15 år: 10-20 mg per 1 kg kroppsvikt per dag. Den maximala dagliga dosen är 400 mg.

Om den föreskrivna dosen är mindre än 100 mg, då du använder separationsriskerna på tabletten, kan du få två doser på 50 mg.

För behandling av patienter i åldern bör den minsta effektiva dosen Allopurinol-EGIS användas.

Försiktighet bör vidtas vid dosering hos patienter med nedsatt njurfunktion, särskilt hos äldre. Ökad dos av allopurinol bör åtföljas av regelbunden övervakning av serumuriksyrahalter i intervaller om 7-21 dagar.

Vid svår njursvikt och andra njur patologier, inklusive njurdysfunktion förorsakad av utveckling av akut mochekisloy nefropati, bör allopurinol dosen inte överskrida 100 mg en gång per dag eller i intervaller av mer än en dag. Det är önskvärt att dosen Allopurinol-EGIS bibehåller koncentrationen av oxypurinol i blodplasma i intervallet under 100 μmol / l (15,2 mg / l).

Om patienten är på dialys med ett intervall mellan sessioner av 1-3 dagar, är det lämpligt att överväga att byta till en alternativ behandlingsregim, vilket innefattar mottagning av allopurinol i en dos av 300-400 mg omedelbart efter hemodialys. I detta fall administreras Allopurinol-EGIS inte mellan hemodialys sessioner.

Vid nedsatt njurfunktion bör särskild försiktighet vidtas när det behövs kombinationsbehandling med tiaziddiuretika. Den lägsta effektiva dosen av allopurinol ska användas och noggrann övervakning av njurfunktionen bör utföras.

För behandling av patienter med nedsatt leverfunktion bör en reducerad dos av läkemedlet användas och övervakning av laboratorieparametrar av leverfunktionen bör utföras vid ett tidigt behandlingsstadium.

Hos patienter med neoplastiska sjukdomar, Lesch-Nihena syndrom och andra tillstånd tillsammans med en ökning av utbytet av urinsyrasalter, före initiering av cytotoxisk terapi med allopurinol, utförs korrigering av existerande hyperurikemi och / eller hyperuricuri. Dosen av Allopurinol-EGIS bör ligga inom den nedre gränsen för den rekommenderade doseringen. Det rekommenderas att utföra adekvat hydrering, vilket bidrar till att bibehålla optimal diures och alkalinering av urin, vilket ökar lösligheten hos urinsyra och dess salter.

För dosjustering av Allopurinol-EGIS bör man regelbundet observera det optimala intervallet mellan studier, bedöma nivån av salpetersyrasalter, urinsyrakoncentrationer och urater i urinen.

Biverkningar

  • infektioner och parasitära sjukdomar: mycket sällan - furunkulos;
  • från immunsystemet: sällan - överkänslighetsreaktioner; sällan - överkänslighetsreaktioner mot allvarliga (hudreaktioner med lösgöring av epidermis, feber, lymfadenopati, artralgi och / eller eosinofili, inklusive Stevens - Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys), associerad vaskulit / från huden reaktions manifestationer som kan vara hepatit, akut kolangit, njurskada, xantininkrement, i sällsynta fall - konvulsioner; mycket sällan - utvecklingen av anafylaktisk chock. Syndromet läkemedelsöverkänslighet kan visas i olika kombinationer av symptom, såsom hudutslag, lymfadenopati, artralgi, eosinofili, förändringar i levervärden, hepatosplenomegali, leukopeni, pseudolymphoma, vaskulit, feber syndrom försvinna gallgången (dessa reaktioner är orsaken till annullering läkemedelsterapi). Hos patienter med nedsatt njur- / leverfunktion har förekommit fall av allmänna överkänslighetsreaktioner (ibland med dödlig utgång), mycket sällan - angioimmunoblastic lymfadenopati;
  • från blodsystemet och lymfsystemet: mycket sällan - leukopeni, leukocytos, aplastisk anemi, agranulocytos, trombocytopeni, granulocytos, eosinofili och aplasi i samband med erytrocyter;
  • från hjärtat: mycket sällan - bradykardi, angina pectoris;
  • på fartygens sida: mycket sällan - ökning av blodtrycket (BP);
  • av metabolism och näring: mycket sällan - hyperlipidemi, diabetes mellitus;
  • mentala störningar: mycket sällan - depression;
  • på visionsorganets sida: mycket sällan - visuella störningar, grå störningar, makulära förändringar;
  • på hörsel- och labyrintorganets sida: mycket sällan - yrsel, inklusive vertigo;
  • nervsystemet: mycket sällan - smakperversion, sömnighet, huvudvärk, parestesi, ataxi, neuropati, koma, förlamning;
  • från mag-tarmkanalen: sällan - illamående, kräkningar, diarré; mycket sällan - stomatit, återkommande blodig kräkningar, förändring i frekvensen av tarmrörelser, steatorrhea; frekvensen är inte installerad - buksmärtor;
  • hos hepatobiliärsystemet: sällan en asymptomatisk ökning av alkalisk fosfatasnivå och koncentrationen av hepatransaminaser i blodserumet; sällan hepatit (inklusive nekrotiska och granulomatiska former);
  • dermatologiska reaktioner: ofta - hudutslag; sällan, toxisk epidermal nekrolys, Stevens-Johnsons syndrom; mycket sällan - lokal drogeutslag, angioödem, blekning av hår, alopeci;
  • urinets del: mycket sällan - uremi, njursvikt, hematuri; frekvens inte fastställd - urolithiasis;
  • reproduktionssystem och bröstcancer: mycket sällan - erektil dysfunktion, manlig infertilitet, gynekomasti;
  • på den del av muskuloskeletala systemet och bindväv: mycket sällan - myalgi;
  • Allmänna sjukdomar: Mycket sällan - Allmän svaghet, Allmän sjukdom, Ödem, feber.

överdos

Symtom: illamående, kräkningar, yrsel, diarré. En signifikant överdosering av allopurinol kan orsaka en uttalad hämning av aktiviteten av xantinoxidas, som, utan uppenbara manifestationer, kan påverka samtidig behandling med 6-merkaptopurin, azatioprin och andra läkemedel.

Behandling: För avlägsnande av allopurinol och dess derivat med urin, är det nödvändigt att vidta lämpliga åtgärder för att bibehålla optimal diurese, inklusive utseende av hemodialys i närvaro av kliniska indikationer. Den specifika motgiften för allopurinol är frånvarande.

Särskilda instruktioner

Biverkningsfrekvensen med monoterapi skiljer sig från användningen av Allopurinol-EGIS i kombination med andra läkemedel, förutom det beror på dosen av läkemedlet och tillståndet för njure och leverfunktion hos patienten.

Behandling med allopurinol bör omedelbart avbrytas under utveckling av fördröjda överkänslighetsreaktioner hos multiporganer (eller överkänslighetssyndrom) och ska aldrig återupptas igen. Syndromets manifestation kan vara en annan kombination av följande symtom: hudutslag, feber, vaskulit, artralgi, lymfadenopati, pseudolymfom, leukopeni, hepatosplenomegali, eosinofili, nedsatt leverfunktionstest, endokrin gallkanalsyndrom.

Man bör komma ihåg att hos patienter med nedsatt njurfunktion och / eller lever kan utvecklingen av generaliserade överkänslighetsreaktioner vara dödlig.

Utvecklingen av leverdysfunktion kan inträffa utan uppenbara tecken på generaliserad överkänslighet.

Ofta förekommer på grund av användningen av allopurinol oönskade hudreaktioner, som vanligen uppträder av klåda, makulopapulär eller skalig utslag, purpura och i sällsynta fall exfoliativa hudskador (toxisk epidermal nekrolys eller Stevens-Johnsons syndrom). Om hudreaktioner uppträder bör behandlingen med allopurinol stoppas omedelbart. Om de var lätta, sedan efter symptomförsvinnandet, återupptas behandlingen med en lägre dos allopurinol, som vid behov gradvis kan öka. Med återfall av hudreaktioner är patienten kontraindicerad för vidare användning av allopurinol.

Uppenbarelsen av eventuella reaktioner på individuell intolerans mot allopurinol är en klinisk diagnos som kräver lämpliga beslut.

Angioimmunoblastisk lymfadenopati retar efter allopurinoluttag.

En länk etablerades mellan närvaron av NGA-B * 5801-allelen hos en patient och utvecklingen av överkänslighetsreaktioner på allopurinol. Om det är känt att patienten är bärare av NGA-B * 5801-allelen, bör Allopurinol-EGIS därför ordineras endast i de fall där den förväntade effekten av behandlingen överväger den potentiella risken. Samtidigt ska patienten informeras om symtomen på utvecklingen av överkänslighets syndrom, toxisk epidermal nekrolys och Stevens-Johnsons syndrom och behovet av att omedelbart sluta ta piller vid de första tecknen på deras utseende.

För att förbättra tillståndet hos patienter med asymptomatisk hyperurikemi, tillsammans med eliminering av den bakomliggande orsaken till hyperurikemi, bör förändringar i kost och vätskeintag göras.

En akut attack av gikt kan uppstå vid början av användningen av allopurinol. För att undvika denna komplikation rekommenderas att profylaktisk terapi med kolchicin eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) rekommenderas minst 30 dagar före utnämningen av Allopurinol-EGIS. Med utvecklingen av en akut attack av gikt under behandling med allopurinol, ska mottagningen fortsättas i samma dos och ytterligare NSAID ska ordineras.

I maligna neoplasmer och motsvarande cancer mot cancer, Lesch-Nihen syndrom, förbättras bildningen av urinsyra, i sällsynta fall orsakar det en signifikant ökning av den absoluta koncentrationen av xantin i urinen och avsättningen av xantin i urinvävnadens vävnader. För att förhindra eller minimera sannolikheten för denna komplikation bör patienten säkerställa adekvat hydrering för optimal utspädning av urin.

Mot bakgrund av adekvat behandling med allopurinol är upplösningen av stora stenar från urinsyra i njurbäcken möjlig, men deras penetrering i urinläkaren är osannolikt.

På grund av att effekten av allopurinol kan påverka innehållet och utsöndringen av järn som deponerats i levern, bör patienter med hemokromatos (inklusive deras blodrelaterade) förskriva läkemedlet med försiktighet.

Påverkan på förmågan att köra bilar och komplexa mekanismer

Under perioden med att ta Allopurinol-EGIS, ska patienterna vägra att köra bilar och komplexa mekanismer under en period som är tillräcklig för att säkerställa att inga biverkningar, såsom dåsighet, yrsel (svimmelhet) och ataxi är närvarande.

Använd under graviditet och amning

Användningen av Allopurinol-EGIS under graviditet och amning är kontraindicerad.

Ett undantag under graviditeten är när läkemedlet är mindre farligt för moderen och fostret än själva sjukdomen, och det finns inte mindre farliga alternativa behandlingar.

Använd i barndomen

Användningen av Allopurinol-EGIS hos barn under 15 år är endast indicerad för symptomatisk behandling av enzymstörningar eller under perioden av cytostatisk terapi av leukemi och andra maligna tumörer.

Användning av tabletter för behandling av barn under tre år är kontraindicerat.

Vid njurskador

Användningen av Allopurinol-EGIS för behandling av patienter med kronisk njurinsufficiens i azotemi-scenen är kontraindicerat.

Vid svår njursvikt och andra njur patologier, inklusive njurdysfunktion förorsakad av utveckling av akut mochekisloy nefropati, bör allopurinol dosen inte överskrida 100 mg en gång per dag eller i intervaller av mer än en dag. Det är önskvärt att dosen av läkemedlet för att bibehålla koncentrationen av oxypurinol i blodplasma i intervallet under 100 μmol / l (15,2 mg / 1).

Om patienten är på hemodialys är intervallet mellan sessioner 1-3 dagar, då bör man överväga att byta till en behandlingsregel där allopurinol tas i en dos av 300-400 mg omedelbart efter hemodialys och mellan hemodialys sessioner är läkemedlet inte taget.

Vid nedsatt njurfunktion bör särskild försiktighet vidtas när det behövs kombinationsbehandling med tiaziddiuretika. Den lägsta effektiva dosen Allopurinol-EGIS ska användas och noggrann njurfunktion ska övervakas.

Med onormal leverfunktion

Allopurinol-EGIS är kontraindicerat för behandling av patienter med nedsatt leverfunktion.

Försiktighet bör användas för onormal leverfunktion.

Använd i ålderdom

Med försiktighet är det nödvändigt att applicera Allopurinol-EGIS till patienter i ålderdom.

För behandling ska den minsta effektiva dosen av läkemedlet användas.

Läkemedelsinteraktion

  • azathioprin, 6-merkaptopurin: Om nödvändigt, kombinationsbehandling med Allopurinol-EGIS, bör dosen av 6-merkaptopurin eller azatioprin endast vara den vanliga dosen. Detta beror på det faktum att 6-merkaptopurin inaktiveras av enzymet xantinoxidas, bidrar inhibering av aktiviteten av xantinoxidas till en signifikant förlängning av verkan av dessa föreningar;
  • Vidarabin (adenin arabinosid): ökar T1/2 Vidarabin ökar risken för ökade toxiska effekter, därför rekommenderas att ta särskild försiktighet vid kombinationsbehandling.
  • probenecid och andra urikosurika, högdosalicylater: kan bidra till ökad eliminering av oxypurinol och en minskning av den terapeutiska aktiviteten hos Allopurinol-EGIS;
  • klorpropamid: ökar risken för långvarig hypoglykemi hos patienter med nedsatt njurfunktion;
  • warfarin och andra antikoagulantia - kumarinderivat: öka deras aktivitet;
  • fenytoin: allopurinol kan undertrycka fenytoinoxidationsprocesser i levern;
  • teofyllin: teofyllinmetabolism inhiberas, därför bör dess serumkoncentration övervakas både i början av samtidig behandling och när dosen av allopurinol ökar;
  • ampicillin, amoxicillin: öka risken för oönskade hudreaktioner, så andra antibiotika rekommenderas;
  • bleomycin, cyklofosfamid, doxorubicin, prokarbazin, mekloretamin (cytotoxiska medel): hos patienter med neoplastiska sjukdomar (utom leukemi) ökar undertryckningen av benmärgsaktivitet med cytotoxiska medel, men deras toxiska effekt i kombination med allopurinol är inte förbättrad;
  • cyklosporin: det är nödvändigt att överväga risken att öka toxiciteten hos cyklosporin i samband med en ökning av koncentrationen i blodplasma;
  • didanosin: 300 mg daglig allopurinoldos orsakar en ökning av Cmax i blodplasma av didanosin ungefär 2 gånger, med T1/2 didanosin förändras inte. Det rekommenderas att man undviker en kombination av dessa läkemedel, men om samtidig behandling är kliniskt motiverad bör dosen av didanosin minskas och patientens tillstånd ska övervakas noggrant.
  • ACE-hämmare: ordinerad med försiktighet, eftersom detta är förknippat med ökad risk för leukopeni;
  • tiaziddiuretika, inklusive hydroklortiazid: bidrar till att öka sannolikheten för utveckling av överkänslighetsreaktioner associerade med allopurinol, särskilt med nedsatt njurfunktion.

analoger

Analoger av Allopurinol-EGIS är: Allopurinol, Adenurik, Azurix, Allupol, Alopron, Purinol, Sanfipurol etc.

Villkor för lagring

Förvaras oåtkomligt för barn.

Förvaras vid temperaturer upp till 25 ° C.

Hållbarhetstid - 5 år.

Försäljningsvillkor för apotek

Recept.

Recensioner för Allopurinol-EGIS

Recensioner för Allopurinol-EGIS är mest positiva. Patienter indikerar läkemedlets effektivitet vid behandling av gikt: smärtan blir mycket tystare, mindre frekventa exacerbationer av sjukdomen. Observera också läkemedlets snabba verkan. Hos vissa patienter uppträdde en rad olika biverkningar. Många rekommenderar samtidigt behandling med Allopurinol-EGIS för att följa en lämplig kost och drick mycket vatten.

Priset på Allopurinol-EGIS på apotek

Priset på Allopurinol-EGIS för ett förpackning innehållande 50 tabletter i en dos av 100 mg kan vara 89-107 rubel, 30 tabletter i en dos av 300 mg - 119-136 rubel.