I strukturen av inflammatoriska sjukdomar i njuren upptar pyelonefrit inte en ledande ställning, men betraktas fortfarande som en ganska farlig patologi. I de flesta fall är det asymptomatiskt, och milda tecken och tröga exacerbationer uppmuntrar inte alltid patienter att gå till kliniken. Det är emellertid oerhört viktigt att undersökas, eftersom det kommer att göra det möjligt för dig att snabbt ta bort den patologiska processen, börja behandla behandlingen i tid och utesluta även förekomsten av andra sjukdomar med liknande symtom. Ett blodprov för pyelonefrit anses vara en oumbärlig och mycket informativ klinisk studie, som kommer att bekräfta eller förneka förekomsten av sjukdomen.

Typer av laboratorieundersökningar för pyelonefrit

I närvaro av typiska symptom är diagnosen tveksam, särskilt om den bekräftas av laboratorieresultat. Feber, smärta, täta urinträngningar, ökad muskeltonus, blod i urinen i pyelonefrit, symptom på förgiftning direkt indikerar utvecklingen av inflammation i njur tubuli.

Läkare identifierar ett antal av de viktigaste manipulationerna för att bekräfta eller motbevisa sjukdomen hos urinorganets organ.

1. Prov enligt metoden för Nechiporenko och Zimnitsky;
2. Bakteriologisk sådd av urin.
3. Allmän analys av blod och urin.
4. Biokemisk studie av blod.

Alla av dem är lika värde för att göra en primär diagnos. Förändringar i nyckelindikatorer kan berätta om graden av förekomst av den inflammatoriska processen, liksom om vilken typ av patogen sjukdomen provocerades. För en mer detaljerad och detaljerad undersökning kan en specialist beställa ett antal ytterligare test.

Blodtest och dess specificitet

Huvudrollen i diagnosen spelas av den allmänna analysen av urin och blod i pyelonefrit. En noggrann studie av det senare gör att du kan identifiera tecken på inflammation och förekomsten av andra patologiska processer. Patienter uppmuntras att samla urin på egen hand, men blodsamlingen utförs i laboratorier eller behandlingsrum i enlighet med särskilt sterila förhållanden.

Den enklaste metoden är att få det färdiga materialet från kapillärerna som ligger på fingertopparna nära ytan. För att välja den önskade mängden anatomisk vätska använder laboratorie tekniker en scarifier. Ett annat alternativ är att få ett blodprov från en ven. En nål används för att genomborra kärlet i armbågsleden eller på baksidan av handen och den önskade volymen tas med en spruta. Att ta material på dessa ställen anses vara det mest praktiska, eftersom venerna ligger nära hudens yta.

I närvaro av specifika tecken på diagnosen blir uppenbar, är det därför inte nödvändigt att undersöka ett antal blodmarkörer.

Bedömningen av dess huvudparametrar, vars förändringar är karakteristiska för pyelonefrit, anses tillräcklig. Detta är:

• hemoglobin;
• kreatinin;
• urea;
• protein;
• leukocyter;
• elektrolyter;
• ESR-erytrocyt sedimenteringshastighet.

Några av dessa indikatorer avslöjas hos OAK, de andra vid biokemisk forskning. För att få ett tydligt och pålitligt resultat måste du följa reglerna.

Typer av analyser, funktioner och mål

Det viktigaste alternativet för att diagnostisera sjukdomen var och förblir metoden att studera egenskaperna hos urin, men i vissa fall är de data som erhållits till följd av genomförandet inte tillräckligt. Sedan i undersökningsperioden med flera blodprov för pyelonefrit, vars indikatorer möjliggör en övergripande bild av patologin.

Allmänt blodprov

Metoden leder eftersom det visar hur förändringar i blodelementen genomgår under utvecklingen av en sjukdom. Under studien uppmärksammas erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR), det totala antalet blodplättar och leukocyter och hematokrit. Förekomsten av en inflammatorisk process indikeras av leukocyturi (en ökning av leukocyterna), medan antalet erytrocyter och hemoglobin reduceras.

Den uppenbara närvaron av pyelonefrit är indikerad med tydliga indikatorer på inflammatorisk process:

• ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten - ESR;
• reducerat hemoglobin;
• minskning av antalet röda blodkroppar;
• förhöjda leukocytantal
• identifiering av unga former av neutrofiler.

För en allmän analys tar laboratoriedoktorn blod från kapillärerna, genomtränger huden av fingret i höger hand med en scarifier.

biokemi

Biokemisk analys anses vara den mest populära eftersom den tillåter dig att bedöma tillståndet hos de interna organen, övervaka graden av metaboliska processer och identifiera bristen på spårämnen. Med hjälp är det möjligt att bestämma ökningen av mängden kvävehaltiga produkter av ämnesomsättning och urea, som när en njure påverkas utsöndras långsamt från kroppen. Staketet är gjord av en ven på armbågens böja i väntan på morgonen på en tom mage.

Specialisten kan känna igen skadorna på njurernas filtreringsförmåga genom egenskaperna hos den utvecklade biokemiska analysen av den anatomiska vätskan.

1. Ökad sialinsyrakoncentration.
2. Minskad mängd total protein i serum.
3. Utvecklingen av azotemi - en ökning av blodplasmakoncentrationen av substanser som utsöndras som en följd av kvävemetabolism.
4. Anomalier i koncentrationen av elektrolyter, i synnerhet en förändring i förhållandet mellan kalcium-, natrium- och kaliumjoner, och en ökning i mängden av den senare indikerar utvecklingen av en patologisk process.

Serologisk undersökning

Serologisk analys är en av de moderna typerna av diagnostik. För en detaljerad utarbetande av orsaksmedlet för den infektiösa processen för antikroppar och antigener, betraktas denna studie väldigt signifikant. Uppgiften för analysen är: För det första den direkta identifieringen av generna av bakterierna som orsakade sjukdomen. För det andra indirekt bekräftelse på närvaron och ökningen i koncentrationen av antikroppar och antigener mot vissa typer av patogener. Det utförs med hjälp av reaktionen av indirekt (passiv) hemagglutination - RNA eller RPGA.

Resultaten av reaktionen kan bestämma sjukdomsformen. Akut pyelonefrit med hög sannolikhet bekräftas om titer av antibakteriella kroppar ökas hos 60-70% av patienterna, i kronisk fas överstiger inte normen.

Av de ovannämnda analyserna utses de två första på obligatorisk basis, den tredje, om det är nödvändigt, eftersom det klargörs i naturen.

Tolkning av indikatorer

Om du bara behöver bekräfta diagnosen är det inte nödvändigt att kolla den utökade listan av markörer i laboratorieförhållanden. Det räcker att studera signalparametrar som tillåter att identifiera pyelonefrit. Det finns en bestämd tabell där alla deras typer, deras normer och värden anges. Specialisten med medicinsk utbildning kan dechiffrera testresultaten, patienten kan bara märka överskridandet av indikatorer.

Vita blodkroppar

Värdena för det totala antalet leukocyter leder till att bestämma inflammatorisk process. I ett hälsosamt tillstånd är nivån av dessa komponenter i den anatomiska vätskan hos ett barn från 7 till 11 * 109 l, hos vuxna patienter - från 5 till 9 * 109 l. I fallet med pyelonefrit, överskrider antalet leukocyter de övre gränsvärdena för värden. Antalet unga former i normen är 2-5%, i närvaro av sjukdomen - mer än 6%.

hemoglobin

Syftet med denna komponent är att transportera syre från lungorna till vävnaden. Med utvecklingen av en akut inflammatorisk process minskar dess innehåll i blodet, i ett kroniskt stadium - minskar något, eller håller vanligtvis inom gränserna för den lägre nivån. Normalt är koncentrationen i den svagare halvan 120 och hos män - 140 g / l. Vid nedsatt njurfunktion ändras det beroende på formuläret och noteras i nivå med 85 och 150 hos kvinnor och 95 och 135 i starkare kön.

Kreatinin och urea

Nyrans viktigaste roll är att filtrera blodet och rensa det från metaboliska produkter. Spaltningen av proteiner frigör kväveföreningar, som under normal funktion av excretionsapparaten utsöndras snabbt från kroppen. Enligt närvaron av kvävemetabolismen och deras kvantitet utvärderas njurarnas förmåga att klara sina ansvarsområden. I avsaknad av en sjukdom varierar nivån av kreatinin i intervallet 42-47 mikromol per liter för kvinnor och 62-104 för män. Vid utveckling av den patologiska processen överstiger denna indikator värdena:

• för kvinnor, 97 mikromol;
• representanter för det starkare könet - 124 mikromole.

När det gäller urea, i avsaknad av inflammation, överskrider normalvärdet inte 2,5-8,3 mmol / l. Ammoniumhalten i blodet är normalt 11-32 μmol / l och kreatin - 102-408 μmol / l.

Blodplasma proteiner

När pyelonefrit utvecklar albuminuri - en minskning av mängden totalt protein (massan av samtliga molekyler i ett ämne) i blodplasma. Om funktionsnedsättning sker i kronisk fas kvarstår indikatorerna i normens nedre gränser, med en akut utveckling av processen observeras en kraftig minskning av proteinet.

Följande fenomen anses vara karakteristiska för sjukdomen:

• ökade nivåer av gammaglobuliner (normalt är det 12-22%);
• en ökning av mängden alfa-2-globuliner (i frånvaro av patologi, 7-13%);
• albuminreduktion;
• ökning av mängden fibrinogen;
• utseendet på det C-reaktiva proteinet, vilket indikerar utvecklingen av den akuta fasen, sedan den går in i det kroniska scenet, försvinner det till nästa återfall.

Alla dessa indikatorer följer inflammationsprocessen och beräknas automatiskt av speciell laboratorieutrustning. Parametrarnas specifika värden analyseras individuellt av nephrologisten.

elektrolyter

Elektrolyter spelar en viktig roll i det mänskliga livet. Även små avvikelser från normen kan leda till utveckling av hjärt-sjukdomar påverkar funktionen hos hjärtmuskeln, hjärnan och ryggmärgen, förvärra ledning av nervimpulser. Att upprätthålla det optimala förhållandet mellan joner av olika ämnen, framförallt natrium och kalium, i kroppen är uppgiften för filtreringsorganet.

De viktigaste indikatorerna är koncentrationsvärdena för dessa element. En vuxen kropp innehåller cirka 100 gram natrium. I det extracellulära mediet är upp till 90% av denna substans. Cirka 70% av det totala antalet är inblandade i aktiv jonbyte.

Kaliuminnehåll

I en vuxen människa är den totala mängden kalium ca 150 g. Den överväldigande delen av det (nästan 98%) finns inne i cellerna och endast 2% är närvarande i det intercellulära utrymmet, inklusive blodplasma. Eftersom njurarnas uppgift är att utsöndra överskottet av ett givet ämne från kroppen, indikerar överflödiga analysresultat en minskning av funktionaliteten.

Förberedelser för blodprovet

För att få ett tillförlitligt resultat efter ett blodprov måste du ordentligt förbereda proceduren och följa ett antal regler.

1. Anatomisk vätska måste tas på morgonen. I undantagsfall utförs staket omedelbart efter att patienten anländer till sjukhuset.
2. För att indikatorer ska vara tillförlitliga bör ett fingeravsnitt utföras på en tom mage, och fastningen före proceduren ska vara minst 10-12 timmar. Tillåten måttlig användning av rent vatten utan gas.
3. Innan du donerar blod rekommenderas det inte att ladda kroppen med olika fysiska övningar, du bör också avstå från stressiga effekter.
4. Det anses vara oacceptabelt att ta någon alkohol på tröskeln till förfarandet. I allmänhet bör denna paus vara minst 2-3 dagar.
5. Innan du donerar blod är det inte nödvändigt att knäda fingrarna eller armbågen, eftersom detta kommer att provocera en ökning av antalet leukocyter, vilket negativt påverkar analysens resultat.

Anatomisk vätska tas också från en ven på morgonen på en tom mage. Förberedande manipuleringar är likartade när de analyseras från ett finger.

slutsats

För att förstå omfattningen och svårighetsgraden av njurpatologin borde du lära dig om några intressanta fakta och figurer.

1. Omkring 1% av hela befolkningen i världen blir sjuk varje år i världen, och det är 70-80 miljoner människor.
2. Kvinnor av reproduktiv ålder lider av pyelonefrit 6 gånger oftare än sina manliga kamrater.
3. Sjukdomen diagnostiseras hos 2-12% av gravida kvinnor, och frekvensen i denna kategori ökade femfaldigt.
4. Av alla patienter på urologiska sjukhus lider ungefär hälften av trögt inflammation i bäckenapparaten.
5. Årligen dör 50-80% av patienterna från sepsis provocerad av pyelonefrit.

I obduktionen finns pyelonefrit hos varje tionde person som dog av ospecificerade skäl, och hon var inte ens misstänkt under hennes livstid. Det är i detta sammanhang att diagnosen av sjukdomen är av särskild betydelse.

Sosudinfo.com

Ett blodprov för pyelonefrit, tillsammans med urinalys, är en nödvändig klinisk studie för att upprätta en noggrann diagnos och förskriva den nödvändiga behandlingen.

Låt oss försöka ta reda på vilka tester som görs om du misstänks ha pyelonefrit och vad de visar.

pyelonefrit

Pyelonefrit är en typ av urinvägsinfektion där en eller båda njurarna är infekterade med bakterier eller ett virus. Det får människor att känna sig dåliga och behöver behandling.

Urinsystemet innefattar: 2 njurar, 2 urinblåsare, urinblåsan och urinröret.

Friska njurar jobbar dag och natt för att rensa vårt blod. Varje dag producerar de 1 - 2 liter urin, som vanligtvis passerar från njurarna ner i blåsan, varifrån den utsöndras genom urinröret.

I händelse av infektion kan njurarna inte längre fungera normalt och kräva behandling. Pyelonefrit, särskilt i akut form, är en allvarlig sjukdom, fördröjd behandling som kan leda till allvarligare konsekvenser. Men med snabb diagnos kan de undvikas. Denna sjukdom behandlas lätt med användning av antibiotika.

Som regel drabbas kvinnor oftare av pyelonefrit. Detta beror främst på det faktum att deras urinrör är mycket kortare än hos män.

I de flesta fall är orsakssambandet till sjukdomen E. coli. Även enterobakterier, grupp B streptokocker, Pseudomonas aeruginosa, enterokocker kan provocera sjukdomen.

Huvudsymptom

Pyelonephritis börjar som regel med smärta vid urinering och ofta uppmanas till det. Med ytterligare utveckling av sjukdomen kan det uppstå:

1. Hög feber eller frossa.
2. Illamående och kräkningar.
3. Smärta i sidan eller ens i ryggen.
4. Suddig medvetenhet.
5. Blod i urinen.
6. Muddy färg och en skarp lukt av urin.

Denna sjukdom kan utvecklas mot bakgrund av andra allvarliga sjukdomar i urinvägarna, vilket minskar urinflödet, vilket bidrar till utvecklingen av pyelonefrit. Dessa kan vara:

1. Stenar i blåsan, njurarna eller urinledarna.
2. Godartad prostatahyperplasi (DGV).

Även en hög sannolikhet för att utveckla sjukdomen finns hos personer med diabetes.

Vid de första symptomen på pyelonefrit bör du omedelbart kontakta en läkare för att diagnostisera sjukdomen och dess efterföljande behandling.

Diagnos av sjukdomen

Det finns flera effektiva studier och analyser för att diagnostisera en sjukdom:

1. Fysisk undersökning av en läkare och studier av sjukdomshistoria.
2. Urinprov (generellt, analys enligt Nechyporenko, daglig analys enligt Zimnitsky, för urogenitalinfektion, urinkultur för sterilitet).
3. Blodtest (allmän, biokemisk, för bestämning av C-reaktivt protein (CRP) i blodserum, blodkultur för sterilitet).
4. Beräknad tomografi (CT) skanning av bukhålan och njurarna.
5. Ultraljudsundersökning (ultraljud) hos njurarna.

Blodtester för pyelonefrit

Ett blodprov utförs som en del av ytterligare diagnostik. Förekomsten av sjukdomen detekteras vanligtvis genom urintester.

Allmänt blodprov

Ett komplett blodtal ger dig möjlighet att ta reda på om det finns inflammation i kroppen som är inneboende i sjukdomen (blod tas från fingret). Den inflammatoriska processen anges primärt av antalet leukocyter i blodet. Med pyelonefrit ökar deras nivå. Titta även på indikatorerna för röda blodkroppar och hemoglobin, vars nivå i denna sjukdom är reducerad.

Biokemiskt blodprov

Denna analys tas från en ven. Det upptäcker om det finns ett högt innehåll av kvävehaltiga produkter i blodet. När njurarna fungerar ordentligt, frigörs urea snabbt. En ökad mängd av det indikerar en kränkning och utveckling av pyelonefrit.

Förberedelser för ett blodprov

Innan analysen genomförs måste vissa villkor vara uppfyllda för tillförlitlighet:

1. Analys skickas på en tom mage. Den sista måltiden ska vara tidigast 10 timmar före servering.
2. Alkoholförbrukning är inte tillåten före leverans. Du måste avstå från det, minst 2 dagar före analysen.
3. Det är nödvändigt att begränsa aktiv träning och stress på kroppen.
4. Det rekommenderas att ta prov på morgonen.

Testresultat

Dekodning av testresultat kan endast utföras av en specialist och under inga omständigheter självständigt. Vanliga indikatorer som indikerar utvecklingen av sjukdomen är:

1. Leukocytos eller ett ökat antal leukocyter i blodet.
2. Skift till vänster leukocytformeln, dvs dess förändring.
3. Minskade röda blodkroppar och hemoglobinnivåer.
4. Ökat innehåll av kvävehaltiga produkter.
5. Erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR) ökas.
6. Tillväxten av urinsyra.
7. Mängden totalt protein reduceras.
8. Ökad mängd alfa-2-globuliner och gamma-globuliner i blodet.

Urinprov

Urinprov kan på ett mer tillförlitligt sätt identifiera sjukdomen och dess aktuella bild. Studien genomförs för att bestämma följande viktiga indikatorer:

1. Leukocytantal. Om deras antal skiljer sig från normen (0-6) kan detta indikera förekomsten av en inflammatorisk process i det urogenitala systemet eller pyelonefriten.
2. RBC-nivå. Om deras innehåll inte heller motsvarar normen, indikerar detta en njursjukdom eller det urogenitala systemet.
3. Närvaron av nitrit, som bekräftar närvaron av bakterier i kroppen.
4. Förekomsten av karbamid. Överskott av hennes norm indikerar njursjukdom.
5. Syra. Dess avvikelse från normen kan indikera en risk för njursvikt.
6. Täthet av urin, speciellt morgon. Dess ökning indikerar pyelonefrit, en minskning indikerar njursvikt.
7. Detektion av bilirubin, som fungerar som en indikator på infektion och inflammation.
8. Färgen och lukten av urin.

Pyelonefritbehandling

Efter test och diagnos ordinerar läkaren den nödvändiga behandlingen. Pyelonefrit är en allvarlig infektion, som bara kan hanteras med antibiotika. Medel av traditionell medicin, så populär i vardagen, är maktlös och ineffektiv här.

I de flesta fall är sjukhusinläggningen inte nödvändig. Det är endast möjligt för mer allvarliga former av sjukdomen, när intravenös administrering av droger är nödvändig för att de ska nå njurarna snabbare.

Behandlingen av antibiotika totalt överstiger inte 7 dagar. Vissa läkemedel kan administreras intravenöst i kliniken och den andra - tas hemma i form av tabletter.

Efter behandling med antibiotika är det sällan någon skada på njurarna. De flesta människor, bli av med denna sjukdom, kommer inte ihåg honom någonsin. Upprepade fall är mycket sällsynta.

förebyggande

Enkla förebyggande åtgärder bidrar till att minska risken för att utveckla njure- och urinvägsinfektioner. Särskilt viktigt är deras överensstämmelse med kvinnor:

1. Drick mycket vätskor för att hjälpa kroppen att bli av med bakterier genom att urinera. Väl stimulerar urinkanalen tranbärsjuice.
2. Peeing efter samlag.
3. Undvik inte att ge urinering.
4. Byt baddusch.
5. Efter avföring eller urinering, torka könsorganen. Rubbning från framsidan till baksidan minskar risken för att bakterier från ändtarmen kommer in i urinröret.
6. Överensstämma försiktigt med könsorganens hygien.

Vilka tester du behöver ta med pyelonefrit?

Alexander Myasnikov i programmet "Om det viktigaste" berättar om hur man behandlar KIDNEY-SJUKDOMAR och vad man ska ta.

Pyelonefrit är en ensidig eller bilateral inflammatorisk sjukdom hos njurarna, vilket påverkar upp till 10% av befolkningen. Denna statistik omfattar barn. För diagnos använder läkare olika forskningsmetoder. Men laboratorietester för pyelonefrit är de mest avslöjande. De är inte bara nödvändiga för att fastställa diagnosen, men också för att bedöma effektiviteten av behandlingen.

Förteckning över nödvändiga test

Allmänna blod- och urintester är föreskrivna för någon begäran om medicinsk hjälp eller vid medicinska undersökningar. Och vid det här skedet är det redan möjligt att upptäcka njursjukdom vid detektering av karakteristiska förändringar. Laboratorie tecken på pyelonefrit hos kvinnor och män är desamma.

Fingerblod

Ett blodprov tas på morgonen före en måltid, efter en åtta timme fort. Innan du tar provet är det oönskat att ta alkohol i flera dagar och en dag att dricka mycket vätskor och fysiskt överarbete. Men det är okej om du plötsligt donerar blod för analys. Indikatorer för pyelonefrit, från överträdelsen av dessa rekommendationer varierar lite.

En allmän analys är en lista över blodelement i lämplig för varje grupp av enheter:

1. Med någon njursjukdom utvecklas nephrogena anemi gradvis. I blodprovet kommer detta att manifesteras av en minskning av antalet röda blodkroppar och en samtidig minskning av hemoglobin. En färgindikator, oavsett nivå av anemi, kommer alltid att vara normal.
2. När det gäller vitt blod ökar antalet leukocyter i analysen (leukocytos), beroende på intensiteten i den inflammatoriska processen. Med akut inflammation eller exacerbation av kronisk leukocytos kommer att vara signifikant. Purulent inflammation i njurarna kommer att manifestera en leukemoidreaktion: leukocytos i analysen kommer att växa så mycket att läkare kommer att behöva utesluta leukemi.
3. Kronisk pyelonefrit kommer att orsaka obetydlig leukocytos, och i leukocytformeln ökar antalet stickelement än segmenterade kärnor. Denna situation kallas en leukocytskift till vänster.
4. En minskning av erytrocytsedimenteringshastigheten kommer också att indikera en kronisk kurs av pyelonefrit: i analysformen kommer ESR-siffrorna att vara höga.

Blod från en ven

Blodprovtagning för biokemisk analys sker med samma förhållanden som för den allmänna. Det tar redan hänsyn till andra indikatorer: mängden protein, glukos, bilirubin, enzymer. Men huvudrollen för njurpatienter spelas av nivån av karbamid, kreatinin och urinsyra. Dessa kväveföreningar är indikatorer på njursvikt.

Nivån av fibrinogen, gamma och alfa globuliner kan öka, C-reaktivt protein kan uppträda. Men detta är inte ett särskilt tecken på pyelonefrit, men indikerar bara förekomsten av ett inflammatoriskt fokus i kroppen. Dessutom testas venöst blod för elektrolytinnehåll. Att minska mängden natrium, kalium och kalcium indikerar en uttalad förlust av njurarna.

Urinprov

För analys är det mest effektivt att ta morgon urin efter perineal hygien. Den första minsta delen när detta går ner på toaletten. Det tvättar bort innehållet i urinrörets nedre del, vars närvaro i analysen kan leda till ett diagnostiskt fel. Ytterligare urin rekommenderas att samlas i tre steg:

• Den första delen visar förändringar i urinvägarnas ändprofiler (urinrör, urinblåsa).
• Den mellersta talar om tillståndet av urinledarens mittparti.
• Det senare är bara nödvändigt för att bedöma förändringar i njurarna.

De allmänna principerna för att leda urin till någon studie är avstötningen av alkohol och produkter som ändrar sin färg. Det är också förbjudet att ta diuretika och aktiva belastningar. Det rekommenderas inte att ett urintest utförs inom en vecka efter en urinblåsning eller under menstruation utan betydande behov.

Urinalys för pyelonefrit är den mest tillförlitliga studien för att klargöra diagnosen:

1. Inspelad specifik vikt, surhet, antal blodkroppar och urinvägsslemhinnor. Förekomsten av ämnen som normalt inte bör fastställas.
2. Andelen urin i pyelonefrit minskar, den blir alkalisk, blir ofta genomskinlig eller grumlig på grund av patologiska föroreningar.
3. Volymen kan ökas till följd av polyuri (frekvent urinering).
4. Proteinuri (närvaro av protein) uttrycks inte, vanligtvis i form av spår.
5. Bilirubin och aceton är frånvarande.
6. Den avgörande indikatorn är förhållandet mellan leukocyter och erytrocyter. När pyelonefrit observeras, ökar innehållet av leukocyter (leukocyturi) av varierande svårighetsgrad:

• i den akuta processen är signifikant:
• med kronisk remission - mindre;
• med purulenta inflammation leukocyter upptar alla synfält.

Men röda blodkroppar räknas i en liten mängd (till skillnad från glomerulonefrit, där dom dominerar).

1. Med korrekt uppsamlad urin kommer de desiccerade cellerna i pyeo-pelviskomplexet nödvändigtvis att vara närvarande i analysen. Förekomsten av skvättpitel i analysen kan indikera bristande överensstämmelse med principerna för materialprovtagning.
2. Urater, fosfater och oxalater är en markör för stenbildning. Och om de definieras i den sista delen, så är det en fråga om beräknad pyelonefrit.
3. Cylindrar (intryck av gjutna i tuben) med inflammatoriska förändringar i njurarna kan inte alltid detekteras. Om den inflammatoriska processen säger närvaron av slem. Ett tillförlitligt tecken på infektiös etiologi av inflammation av njurarna är detektion av mikroorganismer under cytologisk undersökning och urinkultur på näringsmedia. Komplett bild ger serologiska studier.

Förändringar i urin hos barn liknar förändringar hos vuxna. Rollen spelas inte bara genom detektering av bakteriefloran utan också genom bestämning av den patogen som orsakade sjukdomen. För att göra detta, spendera bakposiv urin och bestämma florens känslighet för antibiotika. Bakteriuri utan kliniska manifestationer och tecken på njurskador vid laboratorietester bör varna läkaren. I framtiden, eventuell utveckling av pyelonefrit. Profylaktisk behandling av barn är nödvändig.

Det finns en latent (latent) form av pyelonefrit, som inte detekteras i ett normalt urintest. Med lämpliga kliniska symptom och tvivelaktig allmän analys undersöks urin enligt Kakovsky-Addis och Zimnitsky. Ibland tillgriper de provokationer - Prednisolon eller Pyrogenal - för att aktivera trög inflammation.

1. Enligt Kakovsky-Addis samlas urin i en stor total kapacitet från kväll till morgon (i genomsnitt för en halv dag) och registrerar tiden för första och sista delen. Efter bestämning av volymen av all mottagen urin för studien tas upp till 30 ml och innehållet i filtrerade blodceller bestäms.
2. Urin för forskning om Zimnitsky samlas under dagen i separata behållare (det ska finnas 8 av dem, portionerna rekryteras var tredje timme). Och första morgondelen används inte, men de börjar samla nästa. I laboratoriet mäts volymen och densiteten av urin i varje behållare separat, hela dagen, hela dagen och i det totala beloppet.
3. För Nechiporenko analys analyseras endast den andra delen av morgonurinen, där antalet blodelement och cylindrar bestäms.

Resultaten av de listade kliniska och laboratorietesterna ger en fullständig bild av orsakerna, svårighetsgraden av processen och effektiviteten av behandlingen. Dessutom tilldelas hårdmetoder till en patient med misstänkt njursjukdom. Först och främst är det en ultraljudsundersökning av njurarna. Urografi, beräknad tomografi kan ordineras.

Trött på att bekämpa njursjukdom?

Svullnad i ansikte och ben, smärta i nedre delen av ryggen, konstant svaghet och snabb trötthet, smärtsam urinering? Om du har dessa symtom är sannolikheten för njursjukdom 95%.

Om du inte ger dig en jävla hälsa, läs du urologens åsikt med 24 års erfarenhet. I sin artikel talar han om kapslar RENON DUO.

Detta är ett höghastighets tyskt njurreparationsverktyg som har använts över hela världen i många år. Narkotikas unikhet är:

• Eliminerar orsaken till smärta och leder till njurarnas ursprungliga tillstånd.
• Tyska kapslar eliminerar smärta redan vid den första applikationen och hjälper till att bota sjukdomen helt.
• Det finns inga biverkningar och inga allergiska reaktioner.

Blodetest vid diagnosen pyelonefrit: leverans- och avkodningsreglerna

Pyelonefrit (inflammation i njurarna) är en ganska vanlig sjukdom, och ganska farlig eftersom det kan leda till kroniskt njursvikt. Ibland kan patienten knappt känna obehagliga symptom, och närvaron av några mindre tecken på sjukdom kan tillskrivas andra orsaker. Därför är en snabb och noggrann diagnos, som kräver en undersökning, mycket viktig. Tack vare ett blodprov kan specialister snabbt ange en sjukdom, eliminera förekomsten av andra diagnostiserade diagnoser, och snabbt börja behandlingen utan att medföra allvarliga komplikationer hos en patient.

Syfte och typer av blodprov vid diagnos av pyelonefrit

Pyelonefrit är en icke-specifik inflammatorisk sjukdom av infektiös natur, där en lesion kan påverka en eller båda njurarna, inte bara njurbäckenet och kalyxen utan även vävnaden (parenkym). Patologi orsakas av en direkt inträde i njurarna av bakterier eller mykoplasma och virus, vilket är mindre vanligt. Oftast orsakad av E. coli, sällan hos stafylokocker, enterokocker, Klebsiella m.fl., i 20% av fallen orsakar en blandad infektion sjukdomen. Infektionsmedel kan komma in på njurarna på två sätt:

1. Tillsammans med blodflödet från den lesion som ligger utanför urinvägarna, till exempel tonsillit, lunginflammation etc.
2. Stigande (i 95% av fallen), när bakterier kommer in i njurarna tillsammans med infekterad urin från botten upp från perineum och vagina genom urinröret (urinröret), sedan in i urinblåsan och sedan genom urinröret i njurbäcken beror detta på kränkningar av urinering och urinflöde (omvänd flöde av urin).

Den andra infektionsmetoden förekommer oftare hos kvinnor och tjejer, särskilt hos barn och ungdomar, på grund av den kortare urinröret och närheten till skeden, där när det normala mikroflora störs uppträder förutsättningar för reproduktion av patogena bakterier. I den manliga delen av patienter är pyelonephritis vanligare efter 60 års ålder på grund av prostatahypertrofi, vilket leder till obstruktiva egenskaper (som kännetecknas av ett hinder för urinflödet) i urinvägarna som blivit inflammerade med ökat tryck, blir urinflödet svårt och normal njurfunktion försämras..

Pyelonefrit är klassificerad enligt följande former:

Och beroende på egenskaperna hos flödesformen finns ett mycket stort antal symptom:

• ländryggsmärta
• svullnad,
• temperaturökning
• frossa,
• takykardi,
• trötthet,
• illamående och kräkningar på grund av snabbväxande förgiftning,
• Utseendet av blod i urinen (hematuri), urinvägar (dysuri).

Lårryggsmärta är ett av symptomen på pyelonefrit.

Men den fullständiga bilden av tecken är långt ifrån varje patient, det är nästan asymptomatisk sjukdomsprogression. Därför blir laboratoriediagnos av pyelonefrit, som visar de objektiva förändringarna i huvudparametrarna, avgörande. Läkaren måste ordinera patientens urin och blodprov.

För studier av olika parametrar av blodföreskrivna test:

1. Vanlig eller klinisk.
2. Biochemical.
3. Serologisk.

De två första är föreskrivna nödvändigtvis, det sista - av nödvändighet, det har en klargörande karaktär.

Allmänt blodprov

Innan vi pratar om parametrarna för blodprovet är det värt att döma vad det undersökta ämnet är. Blod består av en suspension av olika celler (de är också formade element) i en speciell vätska (plasma) som rör sig genom cirkulationssystemet med blodomloppet, där varje format element har sitt eget speciella utseende och ansvarar för sitt specifika verksamhetsområde och utför viktiga och specifika sina egna) uppgifter för att säkerställa livskraften hos den mänskliga kroppen. Mot bakgrund av vilken sjukdom som helst, förändras olika förändringar i blodet, både kvantitativa (antalet och de ömsesidiga korrelationarna hos de bildade elementen förändras) och kvalitativa förändringar (konturerna och storleken på de bildade elementen förändras och följaktligen fullgörandet av deras funktioner).

Allmänt, han är ett kliniskt blodprov (OAK, HOW), visar att förändringar uppträder med blodets formade element, eftersom olika sjukdomar förändrar indikatorer, var och en på egen väg. Separata parametrar i den kliniska analysen är utformade för att identifiera och visa vilka specifika avvikelser från normen i en eller annan riktning kan uppstå med blodelement.

UAC utförs nödvändigtvis med några diagnostiska test.

I blodkärlets lumen finns suspensionen av blodkroppar (celler) i ett flytande medium (plasma)

Vad ligger bakom siffrorna i tabellen över det fullständiga blodtalet, vilka parametrar och varför är intressanta för studien? Vanligtvis beror läkaren (terapeut eller nephrologist) på ett laboratoriumtest för att analysera det biologiska materialet för tecken som kräver laboratorieanalys, beroende på hur komplicerat det är. Ju svårare fallet är för diagnosen, desto mer information ska läkaren behöva.

En specialist nefrolog bestämmer huruvida blodet ska undersökas med maximalt antal parametrar. Var uppmärksam på erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR) och deras antal, hemoglobin och hematokrit (volymen av röda blodkroppar i blodet), det totala antalet leukocyter och förhållandet mellan deras typer (d.v.s. Leukocytantal), antal blodplättar och andra parametrar, eller en "minimal uppsättning" av de viktigaste är tillräcklig: ESR, hemoglobin, totalt antal leukocyter och deras formler.

Vilka blodkroppar är oftast hedrade att undersökas i ett laboratoriemikroskop?

Erytrocyter eller röda blodkroppar (RBC) är avgörande för kroppen, eftersom de bär syremolekyler som är nödvändiga för andning och tillförselceller och vävnader med dem, och på vägen tillbaka rensar de dem för onödig koldioxid. Klinisk analys undersöker följande parametrar:

• Det totala antalet röda blodkroppar mäts i bitar, mer exakt bestäms antalet celler per liter blod;
• hemoglobinnivåindikator (född HGB eller Hb) - det mycket protein som finns inne i röda blodkroppar och ger dem en karakteristisk röd färg och faktiskt bär syremolekyler, mätt i gram per liter;
• hematokrit, som uttrycker volymen (fraktion) av röda blodkroppar till den totala volymen av blodplasma, mäts i procent eller massfraktioner;
• erytrocyt sedimenteringshastighet (ESR) i botten av röret, gör det möjligt att bedöma inflammatoriska processer som förekommer var som helst i kroppen, uppmätta i millimeter i 1 timme.

I pyelonefrit sänker erythrocytmassindex (röda blodkroppar, hemoglobin, hematokrit) måttligt, och ESR ökar tvärtom.

Med pyelonefrit ökar erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR) till botten av röret

Blodplättar eller blodplättar (PLT), ansvarar för att stoppa blödning när kärlen är skadad. KLA visar deras antal i enheter per liter blod, med pyelonefriter stiger det ibland, eftersom nivån av fibrinogenprotein i plasma ökar.

Leukocyter (vita blodkroppar, engelska WBC) är mycket viktiga delar av blodet, det finns flera sorter som skiljer sig åt i form, storlek, utseende och uppgifter, men alla leukocyter är skyddade mot kroppen mot infektioner. I KLA i diagnosen pyelonefrit undersöker du följande parametrar:

• totalt antal leukocyter (beräknat på deras villkorliga antal per 1 liter biologiskt material), i detta test beaktas alla vita blodkroppar oberoende av typen, detta är viktigt eftersom närvaron av infektion (och pyelonefrit är just det) bekräftar faktumet leukocytos, d.v.s. en ökning av antalet leukocyter;
• leukocytformeln - detta begrepp uttrycker i procent hur leukocyter av olika grupper korrelerar med det totala antalet alla leukocyter, dvs hur många procent av lymfocyter, basofiler, eosinofiler, neutrofiler och monocyter, om alla leukocyter är 100% (kan uttryckas i fraktioner där man är totalt antal vita blodkroppar).

Antalet leukocyter av vissa typer i förhållande till det totala antalet vita blodkroppar är en viktig indikator för blodanalys

Varianter av förändringar och avvikelser från ett friskt tillstånd kallas leukocytskift, det kan växla åt höger eller vänster (förutsatt att frekvensen är i mitten). När det gäller akuta och kroniska former av pyelonefrit skiftas leukocytformeln till vänster, d.v.s. i riktning mot att öka antalet unga former av neutrofiler, vilka är belägna i den vänstra delen av bordet av standardämnesformen på vilken ett fullständigt blodantal registreras. Det vill säga, det är unga neutrofiler som är mer än normalt.

Resultatet av beräkningen av leukocytformeln kan inte användas för självdiagnos på grund av dess icke-specificitet (tvetydighet): Skift kan ha ett liknande utseende, även om de sjukdomar som orsakade en sådan bild är helt olika, eller tvärtom med samma diagnos hos olika patienter, kan förändringar i leukocytformeln skiljer sig också i formskiftet bör hänsyn tas till åldersnorm.

Konceptet av leukocytskift till vänster innebär en ökning av antalet sådana typer av neutrofiler (unga celler) som finns på vänster sida av bordet.

Varför när pyelonefrit ökar snabbt antalet unga former? Neutrofiler är de första som "rusar in i strid" och dör i kampen mot utomjordiska mikroorganismer. I händelse av inflammatoriska processer dör många av dem och utför ett "stridsuppdrag". Det innebär att behovet av nya neutrofiler ökar, och deras reproduktion växer (det så kallade neutrofila svaret mot inflammation).

Resultaten av den kliniska analysen av blod i enlighet med de parametrar som efterfrågats av den behandlande läkaren erhålls efter att ha studerat blodets biologiska material i laboratoriet och registrerats på en standardform, bör läkaren som beställde studien tolka dessa siffror. Självdiagnos i denna fråga är inte tillåtet. Endast en specialist kan säkert säga om det finns tillräcklig information för en korrekt diagnos och om laboratorieindikatorer på ett tillförlitligt vis anger sjukdomen med pyelonefrit eller en annan diagnos är möjlig. Om det behövs ordinerar läkaren ytterligare prov och undersökningar.

För ett generellt blodprov tar laboratoriets läkare biologiskt material från kapillärerna, genomtränger huden på den terminala phalanxen med en scarifier (mindre ofta med en spruta från en ven i armbågen). När pyelonefrit är informativ upprepas dagligen blodprovtagning (4-6 gånger), såväl som att ta material från båda händerna för att jämföra indikatorer, till exempel är det totala antalet leukocyter alltid högre hos den inflammerade organs sida.

Med ett allmänt blodprov tas biologiskt material från kapillärerna i fingerens sista phalanx.

Så tydliga indikationer på den inflammatoriska processen kan indikera en eventuell närvaro av pyelonefrit, med UAC är de:

• ökning av erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR),
• minska antalet röda blodkroppar
• reducerat hemoglobin
• ökat antal vita blodkroppar (leukocytos),
• leukocytskift till vänster, dvs identifiering av unga former av neutrofiler.

Doktor Komarovsky om det allmänna (kliniska) blodprovet - video

Biokemiskt blodprov

Ett blodprov för biokemiska parametrar kan exakt bestämma närvaron och koncentrationen av biologiskt signifikanta substanser i blodplasma (i motsats till summan, som studerar antal eller egenskaper hos vissa celler):

• proteinmolekyler (transportproteiner, hormoner, immunoglobuliner, etc.),
• resterande sönderdelningsprodukter av organiska kväveföreningar (kreatinin, karbamid, urinsyra och andra föreningar),
• elektrolyter: kalium, natrium, kalcium, fosfor, magnesiumjoner,
• Andra biologiskt viktiga ämnen.

Biokemiskt blodprov gör det möjligt att bestämma närvaron och nivån av biologiskt signifikanta substanser i blodplasman med hög noggrannhet

I pyelonefrit kan biokemisk analys av blodplasma visa avvikelse från signifikanta indikatorer, och det kan verka väsentligt eller förbli praktiskt inom normens gränser (ju starkare förändringen är, desto mer akut är inflammationsprocessen i njurvävnaden).

Det faktum att njurfunktionen är nedsatt och detta kan bero på den uppenbara infektionen, indikeras av följande egenskaper hos ett omfattande biokemiskt blodprov:

• reducerad mängd totalt protein i serum;
• störning av det normala förhållandet mellan olika funktionella proteingrupper i blodplasma (dysproteinemi) - en ökning av andelen av någon av proteinfraktionerna (immunoglobuliner, olika hormoner etc.) har sitt diagnostiska värde;
• En ökning av blodplasmakoncentrationen av kvävemetabolismsprodukter (exklusive kväve som ingår i proteinmolekyler), kvarvarande kväve ingår normalt i en mängd av ca 0,2-0,4 g / l, vilket innebär att en ökning av denna indikator gör det möjligt att bedöma hur väl njurarna klarar av utsöndringen funktion (eftersom de vanligtvis snabbt tar bort överskott av kväve från urinen);
• anomalier i koncentrationen av elektrolyter: ioner av natrium, kalcium, kalium (en stark ökning av antalet sistnämnda indikerar början av njursvikt);
• ökad koncentration av sialinsyror.

Blod för biokemi tas med en spruta från venerna i armens armbåge.

Serologiskt blodprov

Analysen av serologiska (dvs serum) blodparametrar är väldigt indikativ för orsaksmedlets detaljering av antigener och antikroppar. Det är ordinerat för infektionssjukdomar. Denna metod hjälper till:

• indirekt identifierar närvaron och ökningen av koncentrationen av antigener och serumproteinantikroppar i blodplasman till vissa infektiösa patogener som orsakade inflammation, dvs med användning av den serologiska studien kan du bestämma orsaken till infektionen;
• direkt identifiera generna av bakterier som orsakade inflammatorisk process i njurarna.

I det första fallet är huvudmetoden den indirekta hemagglutinationsreaktionen (det är också reaktionen av passiv hemagglutination, RPGA, RNGA). I provröret där patientens blodprover placeras, där de röda blodkropparna adsorberar (infångar) antigenet, och detta är exakt vad reaktionen på infektionen ser ut, tillsätt motsvarande serum till antigenet (specifika proteiner specifika för specifika patogener).

Om erytrocyter med antigener av en bakterie som misstänks vara smittade exponeras för kontrollserum med antikroppar mot denna bakterie, håller erythrocyter ihop med varandra, det vill säga agglutinerar de. Reaktionen registreras endast med fullständig tillfälle. Det är möjligt att analysera för olika infektiösa agens och lägga till nya prover av proteiner från olika kulturer av mikroorganismer-patogener till proven av det studerade materialet varje gång till ett positivt resultat.

Positivt är resultatet av reaktionen av indirekt hemagglutination, i vilken röda blodkroppar täcker hela botten av röret; med ett negativt resultat ligger erytrocyter i form av en liten skiva i mitten av rörets botten

Enligt resultaten av RPGA är det möjligt att bestämma den akuta eller kroniska formen av pyelonefrit. Vid akut pyelonefrit, ökas titern av antibakteriella antikroppar (den maximala utspädningen av ett serumprov som detekterar antikroppens aktivitet med någon serologisk reaktion) vid reaktionen av passiv hemagglutination (RPHA) i 60-70% av patienterna i latentfasen (i kronisk process) - OK.

Huvudmetoden för detektering av bakteriegener är polymeraskedjereaktionen (PCR). Detta är en ultrasensiv metod för bestämning av infektion, vilket tillåter många gånger att reproducera en försiktigt utvald indikativ för noggrann diagnos av ett DNA-fragment utan att använda resurserna hos värdcellen, det vill säga en levande mikrobe.

I det första steget, med användning av ett speciellt enzym, skapas flera kopior av det material som studeras (repetitivt DNA-fragment). Det andra steget är bestämningen av tillhörigheten av detta prov till en specifik typ av patogener. Efter att ha upptäckt vem som är smittad, har läkaren möjlighet att ordinera adekvat målinriktad behandling för en patient som lider av pyelonefrit.

Noggrann molekylär diagnostik av PCR gör det möjligt att bestämma patogenens närvaro, även om endast några få molekyler av dess DNA finns närvarande i provet.

Huvudindikatorerna för blodprov vid diagnosen pyelonefrit

Om fallet inte är särskilt förvirrande och du bara behöver bekräfta diagnosen som görs genom urintester, och de är mer prioriterade än för blodprov, då finns det inget diagnostiskt behov att kolla in laboratoriet en utökad lista med blodmarkörer (indikatorer). Tillräckliga signalparametrar som behövs för att bekräfta pyelonefrit är:

• ESR,
• hemoglobin,
• leukocytformeln
• totalt antal vita blodkroppar
• kreatinininnehåll
• plasmaproteinnivå
• elektrolytbalans.

De fyra första parametrarna lär sig från de kliniska, de sista tre - från den biokemiska analysen av blod.

ESR-analys är en nyckel icke-specifik (felaktig) markör för att identifiera eventuella infektionsfält i kroppen (det kommer att bidra till att exakt bestämma närvaron av processen, men kommer inte visa platsen för kursen). Med vilken hastighet deponeras erytrocyter (sedimenteras) till botten av ett speciellt rör, med en linjal mätt i millimeter på en timme. En sådan reaktion av röda blodkroppar är förknippad med det faktum att vissa proteiner kan lima erytrocyter i konglomerat (staplar) som är tyngre än enskilda celler och därför lösa sig snabbare. Frekvensen för fallande av limmade grupper av erytrocyter gör det möjligt att dra slutsatser om inflammationens närvaro och intensitet, eftersom det kan återspegla koncentrationen av inflammatoriska proteiner i blodplasma, desto högre är det desto intensivare inflammationen går och ju högre ESR.

Under inverkan av inflammatoriska proteiner, som produceras ju mer desto intensivare processen, håller erythrocyter ihop i grupper som faller till botten av röret snabbare än enskilda celler, vilket ökar ESR

Vid akut pyelonefrit kan ESR öka med 2-2,5 gånger.

• för barn:
  • nyfödda - 0-2;
  • upp till ett år - 4-10;
  • 1-17 år gammal - 0-15;
• för män:
  • 17-50 år gammal - 2-15;
  • efter 50 år - 2-20;
• för kvinnor:
  • 17-50 år gammal - 2-20;
  • efter 50 år - 2-30 mm / h;
• efter 60 år beräknas den övre gränsen för ESR-normen med formeln:
  • för män - ålder dividerat med 2;
  • för kvinnor, lägg till 10 till antalet år och dela med två.

Ett blodprov för ESR visar närvaron av inflammation, om den erytrocytiska sedimenteringshastigheten är hög

Vita blodkroppar

Värdena av det totala antalet leukocyter och leukocytformeln är viktiga markörer för den inflammatoriska processen (pyelonefrit).

Vad är indikatorerna på urin i pyelonefrit

Intensiteten av utvecklingen av njurens patologier påverkar de kliniska manifestationerna av inflammation i organdylafonfriten. Den inflammatoriska processen orsakar utseendet av infiltration, nekros, men de bildas i olika takt hos olika patienter. Det finns fall där patologiska processer inte ger uttalade symtom. Detta hotar patientens hälsa, eftersom en försummad sjukdom kan leda till irreversibla konsekvenser, till och med förlust av funktion hos en eller båda njurarna. Under sådana förhållanden diagnostiseras pyelonefrit under en allmän fysisk undersökning eller under behandling av andra sjukdomar. Först av allt detekteras pyelonefrit genom förändringar i blod- och urinindex.

Vilka tester görs när pyelonefrit är misstänkt

Pyelonefritisk test ordnas omedelbart för att bestämma omfattningen av patologiska förändringar och bestämma lämplig behandling. Typer av forskning:

1. Blodtest (biokemiskt, generellt). Bestäm graden av utveckling av inflammation.
2. Urinalys (allmän). Den viktigaste laboratorieundersökningen, som fastställer närvaron av leukocyter, patogena bakterier, sediment.
3. Nechiporenko metod. Används för att identifiera dold inflammatorisk process.
4. Enligt Zimnitsky. Gör det möjligt för dig att göra en differentiell diagnos av njursjukdomar, bestämma tätheten av urin, den dagliga volymen.
5. På sterilitet. Det är nödvändigt att välja de mest effektiva läkemedlen, eftersom det avslöjas vilken patogen flora reagerar på.

Vid pyelonefrit kan den kliniska undersökningen av sjukdomen delvis bestämmas med avseende på svårighetsgrad, eftersom det finns en direkt koppling mellan förändringarna i indexen och intensiteten i inflammatorisk process.

Blodtal

Vid patologiska förändringar i kroppen förändras blod snabbt sina index.

Ett blodprov för pyelonefrit har följande indikatorer som möjliggör att misstänka sjukdomen:

1. Antalet leukocyter ökar, nya leukocytformer bildas.
2. Den generella nivån av protein minskar.
3. Hemoglobin och antalet röda blodkroppar minskar.
4. Urnsyrahalten stiger.
5. Nivån av gammaglobuliner och alfa-globuliner ökar.
6. ESR ökar.

Viktigt: Ett blodprov för pyelonefrit är extra och tillåter inte en noggrann diagnos, det kan indikera förekomsten av en infektiös inflammatorisk process.

Urinindikatorer

Urinalys med pyelonefrit är avgörande och låter dig identifiera en tydlig klinisk bild. Någon patologi hos njuren återspeglas omedelbart i urinen genom att ändra dess egenskaper.

Viktigt: Endast läkaren vet hur man bestämmer pyelonefrit genom urinanalys, analysera effektiviteten av den föreskrivna behandlingen, korrigera det vid behov och förhindra utvecklingen av komplikationer i tid.

Sjukdomen har olika former av flöde (akut, kronisk, en njure eller båda kan påverkas). Därför har indikatorer på urin i pyelonefrit en signifikant variation som inte tillåter att ge entydiga parametrar. Läkare uppmärksammar i första hand den allmänna analysen av urin med pyelonefrit, som har karakteristiska abnormiteter i alla former av sjukdomen.

Tagen ur en patient urinanalys för pyelonefritindikatorer som indikerar sjukdomens närvaro, har abnormiteter i dessa områden:

1. Ökat antal leukocyter (15 i sikte och mer).
2. Närvaron av hyalinflaskor (om cylindrarna är granulära är patientens tillstånd svårt).
3. Blod i urinen (mikrohematuri).
4. Protein i urinen med pyelonefrit är inte alltid observerad. Det kan finnas spår av protein - cirka 2 procent. Hans närvaro hjälper till att göra rätt diagnos (för att identifiera glomerulonefrit eller pyelonefrit).
5. PH minskar, vilket innebär att surheten ökar. Detta indikerar närvaron av patogena bakterier.
6. Om urin utsöndrar pus uppträder grumlighet, urin sediment kommer att vara purulent.
7. Epitelceller (vanligtvis renala) ökar deras antal, särskilt när sjukdomen börjar. Gradvis, med utvecklingen av sjukdomen och fylla njurbäckenet med pus minskar deras antal.
8. Andelen urin (densitet) minskar.
9. Färgen på urin med pyelonefrit blir ofta blek. Om du ökar mängden pus kan det mörkas.

Viktigt: I händelse av kronisk, trög kurs i sjukdomen kan urinindikatorer passa inom det normala intervallet, och ytterligare studier ordineras.

För att bekräfta diagnosen kan test utföras:

• Addis-Kakovsky-forskningen gör det möjligt att bestämma antalet cylindrar, leukocyter, erytrocyter i den dagliga urinen.
• Nechyporenko-metoden är densamma i en milliliter, Amburge-metoden ligger i volymen urin på en minut;
• Griess test bestämmer närvaron av bakterier och deras antal;
• Gedholts forskning avslöjar en ökad nivå av leukocyter i sjukdoms latenta utsträckning.

Undersökas av olika metoder för urin med pyelonefrit som ett resultat kommer att bidra till att bestämma olika former av sjukdomen.

Hur man får prova

Finger blodprov görs utan preliminära förhållanden. En biokemisk venprov tas för att identifiera förhöjda koncentrationer av globulinproteiner. För att säkerställa studiens noggrannhet ska patienten:

1. Ät inte minst 10 timmar innan blod ges. Därför ordineras bloduppsamling på morgonen.
2. Ta inte alkoholhaltiga drycker på tröskeln till förfarandet i 2-3 dagar.
3. Försök att inte delta i tungt fysiskt arbete och undvik nervös stress och stress.

Åtgärder för att säkerställa noggrannheten vid resultatet av urinen:

1. Burken måste vara steril.
2. Använd inte diuretika på kvällen.
3. Eliminera alkoholkonsumtion, ljusa grönsaker, feta livsmedel, pickles före servering.
4. Glöm inte hygienen i urinering.

Krav på olika typer av forskning:

• För allmän analys samlas urinen på morgonen efter att ha vaknat (upp till 100 ml).
• Enligt Nechiporenko. Den genomsnittliga morgondelen av urin hyrs i en burk, vilket indikerar tiden.
• På sterilitet. Leveranstid är inte viktigt, men intervallet mellan sista och tidigare urinering bör inte vara mer än 3 timmar. Uppsamlingstanken används laboratorium.

De erhållna data analyseras av läkaren i nära kombination med anamnesen, de kliniska manifestationerna av sjukdomen och andra undersökningar.