Urin är ett av de viktigaste biologiska materialen, enligt studier som kan upptäcka kränkningar i människors hälsa. I sin sammansättning har den ett stort antal organiska och oorganiska ämnen. Förändringar i deras prestanda är den viktigaste källan för att diagnostisera utvecklingen av olika sjukdomar.

Urinalys är den mest grundläggande. Vilka andra typer av urin finns det och för vilket ändamål utförs de?

Hur förbereda sig för analys

Sammansättningen av urea påverkas av många faktorer. Bland de viktigaste är intag av mat och dryck, mängden vätska, användning av läkemedel, fysisk aktivitet och omgivande klimatförhållanden.

Minimering av effekterna av sådana faktorer och överensstämmelse med rekommendationerna för att förbereda för testning bör säkerställa den största noggrannheten i urintestning. Förvrängning av testresultaten leder till formuleringen av en felaktig diagnos eller behovet av återinsändning.

Dagen före analysen måste du följa följande regler:

• eliminera fet, saltad, rökt och kryddig från kosten;
• begränsa användningen av stora mängder mjölprodukter och godis
• äter inte färgämnen och drycker;
• ge upp alkohol och kaffe
• begränsa mängden vätska som förbrukas
• Ta inte diuretika och andra droger, inklusive vitaminer och kosttillskott.
• undvika överdriven fysisk aktivitet
• Om det behövs, ta vissa mediciner för att informera din läkare.

Hur man samlar urinprov

En stor roll i tillförlitligheten av urinforskning är processen med insamlingen. Bristande överensstämmelse med insamlingsreglerna leder till att bakterier eller andra partiklar kommer in i provet, vilket leder till en snedvridning av resultaten.

De grundläggande reglerna för att samla urinprov är:

• Ett urval urin samlades tidigt på morgonen, omedelbart efter sömnen.
• Först måste du ta en dusch;
• ta mittpartiet och häll resten;
• Du måste samla provet i en steril behållare eller en speciellt beredd burka (noggrant tvättad, steriliserad och torkad);
• ett prov samlas in för urinanalys hos ett barn som använder en speciell urinal;
• Efter samling av provet är det nödvändigt att ta det till laboratoriet inom 2 timmar (med lång lagring blir det olämpligt, patogener och bakterier börjar multiplicera i det).

Dessutom finns det vissa villkor i kroppen när det rekommenderas att skjuta upp analysen - en hög nivå av blodtryck, hög kroppstemperatur eller menstruation. I det senare fallet, när det är ett brådskande testbehov, ska kvinnan använda en tampong under provuppsamlingsprocessen.

Allmän analys

Urinalys är ett sätt att få hälsoinformation. Baserat på dess resultat bestämmer läkaren eventuella patologier i kroppen.

Den mest grundläggande och enkla analysen är allmän eller klinisk analys. Han är ordinerad till alla vuxna och småbarn för att kontrollera deras hälsa.

Huvudindikationerna för leverans av OAM inkluderar:

• prof. inspektioner;
• Barnutvecklingsbedömning;
• utvärdering av effektiviteten av behandlingen
• upptäckt av sjukdomar.

Indikatorer bestämda i OAM

Under den allmänna analysen av urinen genomförs dess makro- och mikroskopiska undersökning. Med en sådan undersökning bestämmer laboratoriespecialister sina fysiska egenskaper, kemiska sammansättning och sedimentets natur.

Organoleptiska egenskaper

Organoleptiska egenskaper kallas:

• färg - för ljus färg talar om diabetes och mörk - om leversjukdom;
• lukt - dess skärpa och specificitet indikerar en viss patologi;
• Normalt är mängden urin från 1 till 2 liter och beror på hur mycket vätska som konsumeras.

Fysikaliska och kemiska egenskaper

Bland de undersökta fysikalisk-kemiska parametrarna:

• täthet beror på mängden lösningsmedel. När de ökar ökar densiteten och vice versa;
• karaktären av en kemisk reaktion manifesteras i dess surhet eller alkalitet.

Biokemiska egenskaper

De mest grundläggande biokemiska indikatorerna är:

• proteiner ökar med utvecklingen av inflammation och förekomsten av proteinuri;
• socker stiger i strid med funktionen hos det endokrina systemet;
• erytrocyter fläckar urin i en rödaktig ton och talar om allvarliga patologier i urinvägarna;
• leukocyter finns i allvarlig inflammation i urinvägarna;
• Innehållet i cylindrarna och epitelcellerna är karakteristiskt för nedsatt filtrering av njurarna.

Normal urinalys

Tabellen visar värdena för huvudindikatorerna för den allmänna analysen av urin

Vilka urintester finns - typer av studier, normer

Olika typer av urintester ingår i enlighet med vad som krävs. Hippokrates sa att när man undersöker en patient är det nödvändigt att vara uppmärksam på hur urin ser ut, hur mycket denna patient skiljer sig från en hälsosam person.

En sådan analys kan vara användbar inte enbart för njursjukdom. Det kan indikera patologier i olika organ i människokroppen.

Om en allmän klinisk studie av biovätskor utförs är det avsett att bestämma de kemiska och fysiska egenskaperna hos denna biologiska vätska. Det genomförs i ett speciellt laboratorium, och studien är komplex. Resultatet av studien kan vara en korrekt diagnos av patientens sjukdom.

Indikationer för studier

Det ordineras vanligtvis om det finns lämpliga indikationer:

1. När det finns kränkningar av allmänhetens välbefinnande.
2. När man studerar närvaron av sjukdomar i det urogenitala systemet (till exempel vid cystit, prostatit eller uretrit).
3. Om kroppen utvecklar en patologisk process, kommer studien av biomaterialet att bidra till att få information om hur dess utveckling sker.
4. I de fall där en medicinsk behandling utförs, tillåter en sådan studie att du övervakar patientens tillstånd.
5. Med genomgången av profylaktisk undersökning är det således möjligt att erhålla viktig information om kroppens tillstånd.

Fysikaliska och kemiska egenskaper hos urinen

När analys utförs betraktas flera olika parametrar av denna biologiska vätska. Här är en provlista över sådana parametrar och egenskaper hos urinen, som säger att en person inte blir sjuk:

1. Färgen på en hälsosam urin är gul, medan den ska ha en strågul färg och vara transparent.
2. Lukten är svår att beskriva, men den är igenkännlig och specifik.
3. Andelen urin är något större än för vatten. Den sträcker sig från 1005 till 1028 g / l.
4. Reaktionsmediet bör ligga inom området från 5,0 till 7,0.
5. Vissa ämnen bör inte vara närvarande i friska biologiska vätskor. Vi pratar om vanligt protein, bilirubin, glukos, ketoner och gallsyror.
6. Det borde finnas inga röda blodkroppar i urinen.
7. Leukocyter i sikte inte mer än 6.
8. Slem och epitelceller kan förekomma, men sådana fall bör isoleras.
9. Kristaller eller cylindrar av salter, såväl som bakterier, bör inte förekomma i biofluider.

Om de diagnostiska egenskaperna exakt är så talar vi om en hälsosam organism. Om vi ​​pratar om de som är sjuka, kommer regelbunden leverans av en sådan analys och diagnos av resultaten att bidra till att kontrollera kroppens tillstånd.

Apotek har särskilda testremsor till salu. De kan ge preliminär, ungefärlig information om sammansättningen av biofluider. För att utföra studien placeras den försedda remsan i en vätska och det ändrar färg beroende på kompositionen. Inkluderat är ett färgbord som hjälper till att tolka den resulterande färgen.

Urinsedimentmikroskopi

Ett av de mest produktiva sätten att arbeta är att undersöka urinsedimentet under ett mikroskop. I det här fallet finns det en visuell definition av olika former som kan vara närvarande där.

Det är vanligtvis nog att utföra en sådan studie så att urinen stannar inom två timmar. Som ett resultat kommer sediment att deponeras, vilket kan studeras.

Vanligtvis tas beredningen med en pipett, sedan bearbetas den i en centrifug, sedan undersökas undersökningen. Uppmärksamhet ägnas åt förekomst av röda blodkroppar, vita blodkroppar, hemoglobin, cylindrar eller epitelceller.

Vad är testen?

För studier av kroppens tillstånd tilldelas olika typer av diagnostik.

Enligt Nechyporenko

Urinanalys enligt Nechiporenko är avsedd att genomföra en studie av funktionell tillstånd hos urinvägarna och njurarna. Denna teknik skapades av A.Z. Nechiporenko. Hon tillåter doktorn att:

• studera i detalj förändringar i urinens egenskaper, beroende på patientens hälsotillstånd
• klargöra patientens diagnos
• noggrant kontrollera hur behandlingskursen påverkar honom.

För denna typ av studie tas en bioklimat som erhålls på morgonen. En särskild optisk enhet som heter Goryaev Camera används för analysen. Under studien beräknas antalet formade urinceller. Det anses vara ett bra resultat, varigenom det är upprättat:

• röda blodkroppar i en milliliter högst femhundra;
• inga cylindrar detekterades;
• antalet leukocyter överskrider inte tvåtusen.

Enligt Zimnitsky

Njurarna under deras liv kan präglas av kvaliteten på deras koncentrationsfunktion. Om en person konsumerar mer vätska blir bi-vätskan mer utspädd. Om mindre, då mer koncentrerad.

Den diagnostiska tekniken som studerar dessa processer föreslogs av S. S. Zimnitsky. Med hjälp är det möjligt att analysera hur väl njurens koncentrationsfunktion fungerar hos en patient.

I processen med urinanalys enligt Zimnitsky bestäms densiteten hos biologiskt material och koncentrationen av olika substanser i den (ammoniak, salter eller proteiner).

Det är känt att människor på olika tidpunkter konsumerar en annan mängd vätska under dagen. Samtidigt under dagen mer vätska, vilket leder till en minskning av densiteten i urinen. Å andra sidan, efter en nattfördröjning blir urinen tätare.

I diagnostikprocessen utförs studiet av särdrag hos biofluidbildning vid olika tidpunkter.

Undersökningen utförs vanligtvis för att studera vissa funktioner hos njurarna eller kardiovaskulärsystemet.

Under studietid undersöks följande parametrar:

1. Den totala volymen av denna biologiska vätska. I en frisk person är det vanligen omkring två liter.
2. Värdet av biofluidens specifika vikt. Det varierar vanligen från 1008 till 1033 g / l.
3. Förhållandet mellan volymen dagtid och natturin. Det anses vara normen om det dagliga beloppet är ungefär två tredjedelar av den totala dagliga volymen.
4. Mängden vätska under dagen som patienten konsumerade och hur mycket avlägsnades av kroppen som urin. Kursen i detta fall är ca 65% - 75%.

Glukos (socker) halt

Närvaron av socker i urinen kan inträffa vid diabetes eller vid vissa njursjukdomar. Glukos är ett av de ämnen som finns i blodet hos friska människor. Det bör dock inte falla in i den biologiska vätskan.

Här behöver vi ett speciellt förfarande för insamling av biologisk vätska för undersökning. Först måste du förbereda en grundtvättad och skålld 3-liters burk med kokande vatten. Skölj könsorganen noga innan du samlar urin.

Den första morgondelen av biologisk vätska bör hoppas över. Därefter uppsamlas det biologiska materialet i 24 timmar. Förvara urinen måste vara på ett kallt ställe eller i kylskåpet, bör temperaturen inte ligga under +4 grader. Före leverans skakas materialet och dräneras i en speciell behållare.

På dagen då insamlingen äger rum är det önskvärt att undvika stressiga situationer och överskott. Det är inte rekommenderat att använda bokhvet, betor, apelsiner eller grapefrukt.

Närvaron av socker indikerar att patienten är sjuk. En frisk person har inte honom i hans urin.

Proteininnehåll

I en frisk person finns det inget protein i urinen. Om det hittas kan det indikera sjukdomar som immunförsvar, olika sjukdomar i njurarna, multipelt myelom och andra.

Röda blodkroppar

Erytrocyter i urin hos en frisk patient kan vara, men i mycket små mängder. I det studerade preparatet borde det inte finnas mer än två av dem.

När de upptäckts kan de ha två situationer: de innehåller hemoglobin och är oförändrade eller utlaknade. I båda fallen indikerar deras närvaro sjukdomar i det genitourära systemet.

Vita blodkroppar

I studien av prover i synfältet på män bör inte vara mer än tre, kvinnor - mer än fem. Överskridandet av leukocyterna kallas leukocyturi. Detta kan vara tecken på njursjukdom - pyelonefrit eller urinväg - cystit eller uretrit.

I sällsynta fall uppstår detta symptom med olika allvarligare sjukdomar.

Ett mycket stort antal leukocyter indikerar närvaron av purulenta processer.

Innehållet i cylindern och epitelcellerna

Närvaron av en eller två hyalincylindrar är acceptabel. Förutom dessa proteinformationer bör andra arter inte vara närvarande.

Som ett resultat av undersökningen kan detekteras cylindrar:

• leykotsintarnye;
• epitelial;
• granulär;
• vaxartad;
• erytrocyt;
• giatsidnye.

Deras närvaro kan indikera en mängd olika sjukdomar.

Tre-glasprov

I detta fall genomgår studien bi-vätska, som utsöndras i taget. Hennes studie är uppdelad i tre delar, som patienten fylldes i följdvis. Materialet samlas på morgonen, innan det är nödvändigt att tvätta könsorganen ordentligt.

Syftet med denna diagnostiska metod är att bestämma vilka organ i det urogenitala systemet som är mest mottagliga för inflammation.

1. Om röda blodkroppar detekterades i biomaterialet, såväl som i närvaro av för många vita blodkroppar.
2. När analysmetoden användes erhölls Nechiporenko-resultaten. Vilket behöver ytterligare förtydligande.
3. Om en infektionsprocess har identifierats som förekommer i organen i det urogenitala systemet.

Hur går analysen? Som det är känt, har urin hos en frisk patient en strågul färg. Dess sammansättning kännetecknas av det faktum att det inte finns röda blodkroppar i vätskan, såväl som bakterier eller protein. Antalet leukocyter i observationen högst fyra. Epitelceller kan vara närvarande i isolerade fall.

Gjorde en separat studie av var och en av de tre proven. Överträdelse av normen kan detekteras hos några av dem eller i alla tre. Resultaten tolkas enligt följande:

1. När den första, den tidigaste delen har en avvikelse från normen, betyder det att den inflammatoriska processen sker i urinröret. Avvikelsen i kompositionen kommer från det faktum att den påverkar kanalens väggar och småblödningar förekommer där.
2. Om oegentligheter uppträder i det tredje provet uppträder inflammation i blåsan eller i prostata.
3. Det är också möjligt att det finns avvikelser i alla tre proverna. I det här fallet måste du vara uppmärksam på njurarna eller urinledaren.

Bakteriologisk undersökning

Det är intressant att notera att urin i en vanlig situation är helt biologiskt steril. Detta gäller dock bara för friska människor. I vissa sjukdomar kan bakterier förekomma i urinen. Detta gäller framför allt urinrörets kanaler. Om det finns inflammation. Den urinen tvättar bakterierna från sina väggar, vilket kan detekteras med hjälp av denna analys. I arbetet med att genomföra följande åtgärder:

1. Graden av urinlängden utvärderas.
2. Om mikrober detekteras bestäms vilken typ de avser.
3. I vilken utsträckning urin är mättad med mikroorganismer.
4. Känsligheten hos patogena mikroorganismer i förhållande till verkan av olika antibakteriella läkemedel undersöks.

För analysen är tio milligram morgonvätska tillräckliga. För att ta detta prov är det nödvändigt att tvätta genitalerna ordentligt.

Under undersökningen utförs bakteriologisk sådd. Baserat på dess resultat görs en bedömning av graden av närvaro av bakterier:

1. En faktor på 1000 CFU / ml indikerar en normal situation. I detta fall motsvarar närvaron av bakterier den normala nivån, vilket observeras hos en frisk person.
2. Om denna siffra är tio gånger mer, indikerar detta förekomst av patogen flora, som fortfarande hindras av kroppens immunitet. Om en försvagning uppstår kan inflammation förväntas.
3. I det fall då indikatorn når nivån 100 000 CFU / ml eller mer, indikerar detta utvecklingen av sjukdomen i de mänskliga urinorganen.

Andra urintester

Dessutom kan andra urinprover tilldelas för att förtydliga diagnosen.

Amburge Method

Biomaterialet för en sådan studie bör beaktas under förutsättning att patienten drack lite vätska under dagen och inte alls dricker på natten. Efter den första urinering samlar patienten urin var tredje timme.

Ett prov tas för att bestämma närvaron av olika formade element i urinen.

Kakovsky Addis-metoden

Kakovsky-Addis-metoden under senare år är inte särskilt vanlig. Det används för att studera närvaron och antalet bildade element i patientens urin.

Patienten innan urinsamlingen äter enligt en proteindie och begränsar vätskeintaget.

Den första morgonen urinering hoppas över. Därefter uppsamlas urinen under dagen. Samtidigt läggs 4-5 droppar formalin till den. Materialet måste förvaras i kylskåp.

Sulkovichs test

Med detta test bestäms kalciuminnehållet i urinen. Det är känt att detta spårelement är avgörande för kroppen. Otillräckligt underhåll kan indikera nedsatt hälsa.

För studien använde morgondelen av urin. Det är blandat med en speciell substans. Som resultat uppstår en kemisk reaktion. Ett resultat är flytande grumlighet. Enligt dess egenskaper görs slutsatsen:

1. Suddig frånvarande. Detta tyder på brist på vitamin D och en dysfunktion av paratyroidkörtlarna.
2. En liten grad tyder på att patienten har en normal hälsosam persons reaktion.
3. För hög grad av grumlighet indikerar en överdriven mängd av vitamin D och för hög aktivitet av parathyroidkörtlarna.

Rerbergs test

I detta fall sker en parallell studie av sammansättningen av patientens urin och venöst blod. Detta är nödvändigt för att bestämma nivån av kreatininkoncentrationen. Denna typ av analys används vanligtvis i fall när det gäller:

Läkaren studerar sålunda njurarnas reabsorptions- och excretionsfunktioner. Den första kännetecknar reabsorptionen av vissa ämnen i blodet eller lymfan.

Daglig biokemisk analys

I detta fall utsätts studien för all urin som patientens kropp har tilldelat för dagen. Vanligtvis för detta anses det att vätskeintaget ska vara detsamma som alltid. Urin samlades från sju på morgonen en dag till sju på morgonen nästa.

Forskningens ämne är att studera innehållet i följande ämnen i urinen för analys:

Urinprov hos barn

Urinalys kan användas för att diagnostisera och behandla barn. Så, till exempel, kan Sulkovichs test hjälpa till med att diagnostisera förekomsten av rickets hos ett barn. Nu används oftast biokemisk analys. När man överväger det är det nödvändigt att ta hänsyn till att karaktärerna hos vuxna och barns organismer kan ha betydande skillnader.

slutsats

Urinalys är en av de vanligaste diagnostiska metoderna. Om det finns misstankar om förekomst av vissa sjukdomar, kan denna analys bidra till en korrekt och tillförlitlig analys.

Vad är urintest: typer av forskningsmetoder

Typer av urintester delas konventionellt in i specifika och ospecifika urinstudier som syftar till att identifiera dolda patologier, infektioner och främmande substanser i kroppen.

Olika typer av urinanalys bidrar till snabb identifiering av patologier i människokroppen, infektiösa virus och sjukdomar som påverkar systemet. Det är nödvändigt att ta reda på vilka urinprov är, lära sig specifika för att diagnostisera var och en och förstå vilka sjukdomar de letar efter.

Det diagnostiska värdet av human urin

Olika typer av urintester syftar till att identifiera många sjukdomar och ge övervakning av människokroppens allmänna tillstånd. För en klinisk studie av aktiviteten hos alla mänskliga system är urin ett ganska viktigt och informativt verktyg för att diagnostisera. Urinsamlingen utförs också för att bestämma effektiviteten av en terapeutisk behandling och att identifiera effekterna av droger.

Detta värde av mänsklig biologisk vätska förklaras mycket enkelt, om du förstår systemet för produktion av urin i kroppen:

• Råmaterialet för bildandet av urin är blod (mer exakt, dess plasma);
• direkt produktion av vätska produceras i njurarna, genom vilket allt blod filtreras under dagen upp till flera hundra gånger.

I detta fall reproducerar njurarna urin i två steg:

I primär urin är det tillåtet att detektera en komposition som är identisk med blodplasma (högst 3% hemoglobin, ca 0,01% albumin). Undantaget är ett ytterligare ämne: ett protein som inte överhoppas av glomerulära njurfilter.

Urins primära sammansättning är mottaglig för ytterligare filtrering efter koncentrationsprocessen, vilket ger blodelektrolyter, aminosyror, vitaminer och annat spektrum av användbara substanser.

Efter ytterligare filtrering och retur av användbara element är urinen mättad med slutförädlade ämnen i växlingsprocessen. Koncentrationen av slutprodukterna av metabolism som kroppen behöver dra tillbaka. Utsöndras av urinledarna.

Baserat på det allmänna systemet för bildande och avlägsnande av urin från kroppen är det tillåtet att förstå att den slutliga vätskan är mättad med avfallselement. Urinsammansättningen återspeglar nästan hela kroppens aktivitet. Så här undersöks 500 olika parametrar av elementen, som till viss del är ganska viktiga för att diagnostisera sjukdomen och bestämma det allmänna hälsotillståndet.

Typer av urintester

Konventionellt kan urintester delas in i två typer: specifika och icke-specifika. Det specifika biomaterialet som tillåts är:

Enligt denna analys fattas slutsatsen om hälsa, baserat på kön, ålder, livsstil och näringsliv. För laboratoriebearbetning av OAM är morgonens genomsnittliga urin nödvändig, vilket gör det möjligt att bestämma följande indikatorer:

• röda blodkroppar;
• leukocyter;
• proteiner;
• salt;
• bakterier;
• cylindrar;
• epitel och så vidare.

Klinisk analys gör det möjligt att diagnostisera infektiösa lesioner, virus och inflammatoriska processer i urinvägarna i de tidiga stadierna av sjukdomsutvecklingen.

• Analys (prov) på Zimnitsky.

Prov Zimnitsky är en standardanalys som bestämmer njurarnas funktionalitet när det gäller bearbetning och avlägsnande av vätska. Urin samlas in hela dagen för att diagnostisera sådana patologier och kroniska sjukdomar:

• diagnostik för patienter med diabetes;
• upptäckt av kroniska sjukdomar (glomerulonephritis);
• vid hypertensiva sjukdomar
• med misstänkt njursvikt
• diagnostisera inflammation i njuren (pyelonefrit) av kronisk natur.

Går urin i flera olika behållare i enlighet med angiven tid.

Diagnos enligt Nechiporenko utförs efter ett dåligt resultat av en klinisk studie av urin har identifierats. Ett test kan ordineras för misstänkta smittsamma eller inflammatoriska processer i kroppen (cystit, uretrit och andra).

Test för protein utförs för att bedöma njurarnas aktivitet. I en frisk person finns det inget protein i urinen.

Analys av urin för glukos utförs för att bestämma de patologier som utvecklas när kolhydratmetaboliken störs i kroppen (diabetes mellitus, störningar i binjurarna, inflammation i bukspottkörteln).

• Forskning om urinsyra.

Tilldelas analys av koncentrationen av urinsyra i den biologiska vätskan i fall av misstänkt gikt, parotit, urolithiasis, njursvikt eller pankreatit.

Forskningen om Sulkovich kan diagnostisera sjukdomar och patologier som provoceras av koncentrationen av kalciumsalter i människokroppen.

Reberga urintestet är gjort för att bestämma nedsatt njuraktivitet, som kan relateras till produktion och koncentration av kreatinin.

• Analys enligt Kakovsky-Addis-metoden.

Kakovsky-Addis-urinens teknik hjälper till att diagnostisera:

• glomerulonefrit;
• pyelonefrit;
• urolitiasis;
• cystisk njure.

Laboratorieanalys gör det möjligt att bestämma den kvantitativa sammansättningen av substanser i urinen när man samlar in vätskor i 12 eller 24 timmar. Förberedelser för insamling av biomaterial är enkel och rekommenderar begränsande vätskeintag för en given tid. På tröskeln till testet kan den behandlande läkaren rekommendera att patienten observerar en protein diet dominerad av köttprodukter.

Bakteriologisk undersökning av urin kan du identifiera infektioner och inflammation i urogenitala systemet och njurarna. Analysen kan också bestämma vilken typ av negativa bakterier som påverkar urinvägarna.

Detektion av hCG-nivån i kroppen görs för att bestämma i tidig graviditet.

Icke-specifika laboratorietester innefattar att bestämma innehållet av främmande ämnen i kroppen. Det finns två metoder:

• Immunokromatografisk - bestämning av urinnivå av narkotiska och andra substanser i människokroppen.
• Kemisk toxikologisk analys ger också ett tillförlitligt faktum av användningen av narkotiska ämnen för studier av det snabba urintestet. Det finns fall där främmande ämnen detekteras i urinen 72 timmar efter konsumtionen.

Urinanalys: typer, insamlingsregler, analysstandarder

Vad är urin? Urin är en produkt av mänsklig aktivitet, som kontinuerligt bildas i njurarna och rör sig genom urinröret i blåsan. Då, som blåsan fyller, utstrålas vätska genom urinröret.

Varför ta urin för analys?

Normalt utsöndras cirka 1-1,8 liter urin per dag hos en vuxen. Det är en komplex biologisk vätska som förutom vatten innehåller olika organiska och oorganiska föreningar (mineralsalter, en liten mängd aminosyror, urea, olika spårämnen, inaktiverade hormoner, enzymer etc.).

Urin är det mest lämpliga biologiska materialet som används vid studier av njursjukdomar, prostata, organ i urinvägarna, liksom sjukdomar i andra vävnader och organ i människokroppen. Det är därför i laboratoriediagnostik det används som en markör, vilket gör det möjligt att få viktig diagnostisk information.

Urinalys - som en indikator på den övergripande kliniska bilden och tolkningen av de processer som förekommer i kroppen. För att läkaren ska få en uppfattning om vilka processer som sker i människokroppen och för att ta reda på om de inte avviker från normen finns det många metoder för att undersöka urin i laboratoriepraxis. Enligt urinanalysen fastställs en diagnos, graden av patientens tillstånd utvärderas, taktiken för hans ledning justeras och läkemedels- och ersättningsbehandling ordineras.

Urinsamlingsregler för analys

Alla urinprov som ordineras till patienter är indelade i två grupper: planerad och speciell, det vill säga de som endast utförs enligt medicinska indikationer. För att ett urintest ska kunna visa en riktig bild av vad som händer, och för att identifiera eventuella hälsoproblem måste det samlas in ordentligt.

Omedelbart före urinprovningen rekommenderas inte att ta diuretika, läkemedelsbaserade och icke-läkemedel, stora mängder vätska, produkter som kan ändra urinfärgen, liksom vissa läkemedel som påverkar den studerade biologiska vätskans kvalitativa sammansättning.

1. Som regel är det för urinanalys rekommenderat att ta urin samlas omedelbart efter en sömns sömn eller en del som tas från grundligt blandad daglig urin.
2. I avsaknad av speciella rekommendationer bör det samlas i en behållare eller en liten ren och steriliserad burk.
3. Innan du lämnar urinen för analys ska en grundlig toalett av de yttre könsorganen utföras.
4. Den första delen går ner i toaletten och sedan återvinns den återstående urinen i färdiga rätter.
5. Provet måste levereras till laboratoriet senast 2 timmar efter det att urinen samlats in.

Urin som samlas på kvällen är inte lämplig för urinanalys, eftersom bakterierna över tiden börjar multiplicera i sig, befintliga salter utfälls och andra processer uppstår, vilket gör analysresultatet inte informativt.

Typer av urintester

urin~~POS=TRUNC

Klinisk (allmän) urinanalys är en rutin, den vanligaste typen av biologiskt vätsketest, vilket inte kräver speciell beredning. Denna analys innefattar genomförandet av makroskopisk och mikroskopisk undersökning av den del av morgonurin. Vid analys av urin bestämmer laboratorie tekniker mängden, genomskinligheten, färgen, reaktionen och relativ densitet och identifierar också den eventuella närvaron av protein och glukos.

Vid behov bestäms närvaron av ketonkroppar och andra föreningar. Mikroskopi av sediment innefattar studier och räkning av element av organiskt och oorganiskt ursprung (leukocyter, erytrocyter, epitelceller, salter och cylindrar).

Urinanalys enligt Nechyporenko

Urinanalysen enligt Nechiporenko är en teknik genom vilken den latenta inflammatoriska processen i urinsystemet detekteras. Den baseras på beräkning av formade element per volym av urin. Detta är ett relativt enkelt och informativt noggrant urintest som inte kräver särskild träning, som används vid diagnos av cystit, pyelonefrit, hematuri och cylindruri.

För studien tas den genomsnittliga delen av morgonurin (50-100 ml).

Urinalys enligt Zemnitsky

Urinalysis enligt Zemnitsky - denna metod gör det möjligt att bestämma njurarnas utsöndrings- och koncentrationsförmåga. För att utföra en urinanalys krävs 8 portioner urin som samlas varje dag var 3: e timme (samlingen startar klockan 6). Under studien bestämmer laboratorie tekniker kvantiteten och den specifika graviteten hos urinen i varje del.

Normal daglig diuresi bör vara ca 2 liter, och nattvolymen ska vara lägre än den dagliga. Referensindikatorn för urin-specifik gravitation ligger i intervallet 1010-1025. Överträdelser av indikatorer på volym och relativ densitet indikerar närvaron av patologier såsom njursvikt, glomerulonefrit, pyelonefrit, diabetes mellitus, urinsyra diates.

Urin-glukosanalys

Analys av glukos i urinen - denna studie utförs i en enda eller daglig del av urinen. Detta är en tillgänglig och informativ metod som används vid diagnos av patologier associerade med nedsatt kolhydratmetabolism (för sjukdomar i binjurarna, bukspottkörteln och sköldkörteln, samt för kliniska tecken på diabetes och utvärdering av effektiviteten i behandlingen).

För analys, ta den genomsnittliga delen av en enkel eller 100 ml daglig urin. En dag innan kollektionen börjar bör utesluta mat och motion och alkoholkonsumtion. I normal glukos i urinen saknas.

Bestämning av totalt urinprotein

Bestämning av totalt protein i urinen. I laboratoriediagnostik används denna studie för att bedöma njurarnas funktionella status. Störning av proteinabsorption, som förekommer i njurens proximala tubulär, signalerar närvaron av akuta och kroniska infektioner, immunförsvar, förgiftning med medicinska och toxiska substanser, systemiska eller njur-sjukdomar.

För analys krävs 100 ml daglig urin. Normalt protein i urinen saknas.

Bestämning av kreatinin i urinen (prov P

Bestämning av kreatinin i urinen (Reberg test). Kreatinin är en nedbrytningsprodukt av fosfokreatin. Det är en energikälla för arbetet med hjärtmuskeln och skelettmusklerna. Det absorberas inte i renal tubulat och utsöndras med urinen. Med njurskada minskar nivån av kreatinin i urinen. Denna studie är föreskriven för diagnos av kardiovaskulära patologier, akuta och kroniska sjukdomar i njurarna, liksom för endokrina sjukdomar.

För att genomföra ett urintest tas 100 ml daglig urin. Samtidigt överförs blod till kreatinin på en tom mage. Normala värden sträcker sig från 5,3 till 17,7 mmol / l.

Bestämning av urinsyra

Bestämning av urinsyra. Urinsyra, syntetiserad i form av natriumsalter i levern, utsöndras i urinen och frigör kroppen från ett överskott av kväveföreningar. I händelse av funktionsstörningar som uppstår i njurarna störs urinsyraets metabolism och det börjar ackumuleras i blodet, kristalliseras i ledhålorna, liksom andra organ och vävnader (gikt).

Denna studie genomförs för att bestämma orsaken till stenbildning, diagnos av gikt och Konovalov-Wilsons sjukdom. För analys tas 100 ml daglig urin. Hastigheten är 1,48-4,43 mmol / dag.

• Urea är den slutliga kväveprodukten av proteinmetabolism. Denna förening syntetiseras i levern och utsöndras i urinen. Med en hög koncentration av urea i blodet och en minskning av dess indikatorer i urinen uppstår misstanke om utveckling av njursvikt. För analys krävs 100 ml daglig urin. Referensindikatorer - 333,0-587,7 mmol / dag.
• Alfa-amylas är ett matsmältningsenzym som produceras av bukspottskörteln och spottkörtlarna. Diastas släppt från kroppen tillsammans med urin är en markör för pankreatisk status. En ökning av koncentrationen i urinen indikerar ett högt innehåll i blodet. Denna studie är tilldelad patienter i diagnosen akut pankreatit och påssjuka. Norm - 16-64 EB.

Urinalys på hCG för bestämning av graviditet

Människokorionisk gonadotropin börjar frisläppas av korion (grovvävnad) på den fjärde dagen efter befruktning. Att öka koncentrationen av hCG i blodet hos en gravid kvinna inträffar på 7-10 dagar från befruktningstillfället. Det var då att han i oförändrad form gick in i urinen, där den upptäcktes med hjälp av kvalitativ analys.

För studien tar morgonurinen, eftersom den innehåller den största mängden hormonkorionisk gonadotropin.

Bakteriologisk urinkultur på flora och känslighet mot antibiotika och bakteriofager

I analysen av urin med hjälp av forskning identifieras bakterier i urinen, och deras koncentration bestäms. För detta placeras den biologiska vätskan som tas av katetern i ett näringsmedium och tillväxten av mikroorganismer övervakas. Om det inte finns något anses resultatet negativt, och vid identifiering av patogenerna hos en viss infektion är det positivt.

Vid upptäckt av ett smittämne i urinen under analys utförs bakteriologiska studier, och baserat på de erhållna resultaten föreskrivs en utvärdering av känslighet mot antibiotika och bakteriofager för etiotropisk terapi. Detta tar hänsyn till referensvärdena för varje typ av mikroorganism.

Alla typer av urintester och deras beskrivning

Även de gamla läkarna kunde bestämma människors hälsa genom sin urin. Under dessa dagar fanns det inga kända laboratorier, men redan då av vätskans utseende kunde förekomsten av patologi ha föreslagits. Idag är urinprov obligatoriska oavsett arten av sjukdomen.

Urinalysis som en diagnostisk metod för att upptäcka sjukdomar

Urin är en av de viktigaste avfallsprodukterna i kroppen. Vätskans huvudkomponent är vatten, urinen innehåller från 92 till 99%. Det innehåller också sönderdelningsprodukter, giftiga ämnen och slagg, från vilka kroppen blev av med naturen. Närvaron av sådana komponenter gör det möjligt att analysera tillståndet av urin och bestämma närvaron av sjukdomar hos människor.

Oftast är det föreskrivet att ta den presenterade vätskan vid misstänkta njure- och urinvägar. Men det finns också situationer där urin ges för förebyggande ändamål.

urin~~POS=TRUNC

Under det allmänna urinanalysförfarandet utförs en undersökning av fluidens kemiska egenskaper. Detta gör att du kan utföra en fullständig diagnos av njurar, lever, urinblåsa och identifiera patologier, en malign eller godartad tumör, pyelonefrit och andra problem i de tidiga stadierna av kursen (när symtom är frånvarande).

Under födseln rekommenderas analysen att ta en gång varannan vecka: njurarna är en hög belastning, det finns en sannolikhet för utveckling av patologier.

På grund av urinvätskeprodukterna av den metaboliska processen utsöndras från kroppen. Med urinen ut slaggen, ett överskott av vitaminer och hormoner, överskott av vatten, partiklar av jon. Normalt balanserar utmatningen graden av andra komponenter i kroppen, samlar överflödiga och bearbetade produkter.

Ur diagnosens synpunkt uppskattas studien av urinvätska på grund av följande egenskaper:

• Samla data om hälsan hos ett antal kroppssystem.
• Korrelation av urin med blod.
• Urea leverans är enkel och kräver inga speciella förfaranden.
• För att bestämma förekomsten av patologiska sjukdomar utan hjälpundersökningar, måste du veta resultatet av studien.

Hur passerar du urin?

Reglerna hjälper till att undvika felaktiga indikatorer, vilket i slutändan kan förvirra läkaren och driva honom på fel väg i behandlingen:

1. Analys kommer att krävas på morgonen på tom mage. Det är bättre om personen inte gick på toaletten hela natten.
2. Innan du samlar måste du undergräva för att förhindra uppkomsten av främmande ämnen.
3. För studien ta bara den sista tredjedel av urinen.
4. Tanken behöver ren och torr.
5. Före analysen, använd inte livsmedelsprodukter som målar över urinvätska (betor, morötter och andra).
6. För en tillförlitlig diagnos av karbamid i tanken måste tas fram senast 1,5 timmar efter uppringning.

Urinanalys

Utvärderingen sker i laboratoriet genom att studera inom 5 områden:

• Sensory.
• fysisk och kemisk.
• Biochemical.
• Mikroskopisk.
• Mikrobiologiska.

Typer av urintester

Det finns 6 typer urinprov.

Klinisk (vanlig). Studien utförs i sjukdomar och förebyggande. Utvärdering sker:

• Efter färg.
• Öppenhet.
• Syra.
• Lukt.
• Densitet.
• Specifik gravitation.
• Innehållet av cellulära element.
• Proteiner.
• Glukos.
• Bakterier.

• Biochemical. Urin innehåller protein, glukos, amylas, kreatinin, natrium, kalium, fosfor, magnesium, myeroalbumin, urea och urinsyra. Det räknas alla.
• Dagligen biokemiskt. Mängden glukos, proteiner, urea och andra ämnen beräknas per dag.
• Forskningsmetodik av Nechiporenko. Antalet leukocyter, erytrocyter och salter i 1 mg morgonurin räknas. Det är möjligt att bestämma patologin i njur- och urinvägarna.
• Forskning om Zimnitsky. Njurfunktionen och hur mycket urinvätska som frisätts per dag, korrespondensen av ureadosen dag och natt, är densiteten utvärderad. Indikationer för genomförande: pyelonefrit, njursvikt, diabetes mellitus, toxicos.
• Surburgh undersökningsteknik. Formblodkomponenter bildas i den andel av karbamid som har ackumulerats i 3 timmar. Kan representera tillståndet för urinvägarna.

Avkoda resultatet

Inträffar efter jämförelse av normindikatorn med resultatet erhållet under studien. Det finns dekrypteringsplattor av urea-resultatet. Standardplattan är individuell för både vuxen och barnet, eftersom testen har en annan bedömning. För vissa tester är normen hos han och hon annorlunda.

Till exempel bör du bekanta dig med normal urinanalys:

1. Färg - halmgult. Om vätskan presenteras blir mörkare, indikerar detta förekomsten av dehydrering, gallblåsan och leversjukdomar och kan vara ett tecken på malaria. Om urinen är lättare, indikerar detta problem med njurens filtreringsförmåga, det kan också vara ett tecken på diabetes.
2. Genomskinlighet är transparent. Naturlig vätska kan bli grumlig i närvaro av njursjukdom, maligna och godartade formationer i urinvägarna, med metaboliska störningar.
3. Lukten är inte uttalad.
4. Densitet - varierar från 1012 till 1022 g / l. I närvaro av förhöjda grader kan graviditet, diabetes och njursjukdom antas. Nedsatta satser är karakteristiska för sockerformer av diabetes och njursvikt.
5. Surhet - från 4 till 7. Ökade hastigheter kan indikera närvaron av acidos, inflammatoriska processer i kroppen, dehydrering, diabetes. Reducerade hastigheter noterades vid förekomsten av en kronisk form av njursvikt, vissa typer av cancer och en ökning av nivået av parathyroidhormoner.
6. Glukos - från 0 till 0,8 mmol / l.
7. Protein - från O till 0,033 g / l.
8. Ketonkroppar, bilirubin, hemoglobin - 0.
9. Urobilinogen - från 5 till 10 mg / l.
10. Erytrocyter - hos kvinnor från 0 till 3, hos män är sällsynta.
11. Leukocyter - hos kvinnor från 0 till 6, hos män - från 0 till 3.
12. Epitelceller - från 0 till 10.
13. Salter, bakterier, svampar är frånvarande.

Principen att samla daglig urin

Att samla en viss urea på morgonen tar inte en portion. Krävs för att välja tiden för den första urinstigningen. Under 24 timmar för att samla alla delar av vätskan i en behållare. Samlingen är bäst utvecklad i en separat behållare med en volym på 2-2,5 liter med ett hermetiskt lock. Slutna behållare lagrade i kylskåpets botten, vid en temperatur av 4 till 8 grader.

Materialet får inte frysas. Ett separat konserveringsmedel kan sättas till vätskan för att säkerställa bevarande. Detta ämne finns i laboratoriet.

Slutdelen samlas endast nästa morgon, samtidigt som den första. Vid fullbordandet mäts den totala dagliga urean, vilken rapporteras till labarbetaren.

Vid slutet omröres behållaren, en liten del (10 ml) hälles i en liten behållare och levereras till laboratoriet. På behållaren måste du ange namn, ålder och kön för den person som kontrolleras, liksom hela volymen av vätska per dag.

Om du observerar alla regler för att passera urin, kan du snabbt upptäcka förekomsten av ett antal sjukdomar och fortsätta behandlingen.

Vad är typ av urintester?

Urin är en biologisk vätska som produceras av njurarna och elimineras från kroppen genom urinvägarna. Dess produktion och utsöndring är en viktig mekanism som hjälper till att upprätthålla en normal inre miljö.

Urinprovning hjälper till att identifiera dolda patologier och allvarliga sjukdomar i kroppen som kräver omedelbar behandling. Dessutom utförs analysen av urin för att bestämma effektiviteten av behandlingen.

Typer av analyser

Konventionellt kan alla urintester delas in i två grupper:

Den första gruppen innehåller test som hjälper till att avgöra om en person använder alkohol eller droger. De syftar till att identifiera specifika ämnen. Den andra gruppen innehåller studier som indikerar patologiska processer i kroppen. Men vilka urintester utförs för ett eller annat ändamål, kommer du att få reda på.

Specifika urintester

Denna grupp kan innehålla följande urintester:

• allmän (klinisk)
• enligt Nechiporenko;
• enligt Zimnitsky;
• för glukos;
• på protein;
• Reberg test;
• på urinsyra
• för att bestämma nivån av hCG;
• prov enligt Sulkovich;
• bakteriologisk sådd.

Urinalys har tilldelats absolut alla människor, oavsett ålder, kön och befintliga sjukdomar. För att genomföra denna studie krävs biologiskt material (urin) som samlas på morgonen. Denna analys låter dig bestämma nivån:

Samtidigt tar studien hänsyn till färgen på det uppsamlade biologiska materialet, dess lukt, transparens, gravitation och närvaron av sediment.

I en frisk person är urinen gul, transparent och utan stark lukt. Det finns inga föroreningar och sediment. Avvikelse från normen indikerar utvecklingen av olika sjukdomar. I närvaro av sediment i urinen utförs även mikroskopi.

Urinanalys enligt Nechiporenko utförs hos människor i olika åldrar. Oftast föreskrivs det när en klinisk studie av urin gav dåliga eller kontroversiella resultat, såväl som i närvaro av misstanke om utvecklingen av smittsamma och inflammatoriska processer i kroppen.

Denna analys gör det möjligt att bestämma närvaron av sjukdomar som pyelonefrit, cystit och uretrit. För forskning krävs en genomsnittlig del av morgonurinen. Speciellt beredningstest enligt Nechiporenko behöver inte. Det enda som en person bör göra innan du samlar urin är att genomföra ett hygieniskt förfarande för att tvätta de yttre könsorganen.

Analysen enligt Zimnitsky utses för att bestämma njurarnas koncentration och excretionsfunktioner. För laboratorieprovning krävs 8 portioner biologiskt material som samlas in på en specifik timplan.

Användning av denna analys bestäms av mängden urin och dess densitet. Avvikelser från normerna indikerar utvecklingen av olika sjukdomar. Prov Zimnitsky tilldelat både vuxna och barn.

Urinanalys av glukos utförs för att identifiera patologiska processer som innebär en överträdelse av kolhydratmetabolism i kroppen. Dessa inkluderar:

• diabetes mellitus;
• inflammation i bukspottkörteln;
• binjurar sjukdomar.

Daglig eller enkel urin krävs för detta test. Aktiv fysisk ansträngning eller användning av alkoholhaltiga drycker dagen innan kan starkt påverka dess resultat, därför bör de uteslutas.

Ett urinproteinnivåprov är nödvändigt för att bedöma njurarnas tillstånd. I avsaknad av patologiska processer i substansens kropp i urinen detekteras inte. Närvaron av protein i urinen indikerar utvecklingen av akuta och kroniska infektionssjukdomar. Han talar också om kroppens berusning och andra patologier i urinvägarna.

Reberberg-testet är en annan analys som hjälper till att identifiera njurproblem i samband med kreatininproduktion. Detta ämne är en slags energikälla för hjärtat och musklerna.

En reducerad kreatininnivå indikerar utvecklingen av olika sjukdomar som leder till nedsatt njurfunktion. Oftast är detta urintest tilldelat att diagnostisera hjärtpatologier, sköldkörtelsjukdomar och sjukdomar hos andra inre organ.

Analysen för urinsyra är föreskriven för misstänkt sådana sjukdomar:

• gikt;
• urolitiasis;
• påssjuka;
• pankreatit;
• njursvikt.

Denna analys kräver ingen särskild träning. För dess innehav behöver en enda del av urinen.

Ett urintest för att detektera hCG-nivån är föreskriven för att bestämma graviditeten i de tidiga stadierna. När fostret bildas ökar hCG-halten signifikant. Detta beror på intag av ett visst hormon som fostret producerar i kvinnokroppen. Denna studie kräver en enda del av urinen samlad på morgonen.

Analysen enligt Sulkovich utförs för diagnos av sjukdomar där det finns ackumulering av kalciumsalter i kroppen. För denna studie krävs leverans av morgonen en del av urinen. 8 timmar innan urinsamling inte kan äta, drick te, kaffe och rök. En hygienisk dusch krävs omedelbart innan du samlar urin. Om denna analys utförs i ett barn, kan det inte matas 6 timmar före analysen.

Bakteriologisk sådd utförs för att identifiera inflammatoriska och infektiösa processer i kroppen, samt bestämma vilken typ av bakterier som provocerade dem. Denna analys hjälper till att utveckla en exakt behandlingsregim för en patient med antibiotika.

Icke-specifika urintester

Om vi ​​pratar om vilka icke-specifika urintester är, används i vårt land endast två metoder:

Immunkromatografisk analys kräver uppsamling av urin i en torr behållare i en mängd av högst 50 ml. Studien av biologiskt material utförs omedelbart efter samlingen med en speciell testremsa som reagerar med urin och ger resultaten av studien inom 10-15 minuter.

Om testet visade positiva resultat utarbetar specialisterna ett protokoll och skickar det till lämpliga myndigheter.

Det är nästan omöjligt att identifiera narkotiska ämnen med hjälp av icke-specifika forskningsmetoder, eftersom de avdunstar snabbt och inte bidrar till bildandet av sediment.

Den kemisk-toxikologiska metoden kräver uppsamling av urin i en steril behållare av minst 30 ml.

Denna analys gör det möjligt att på ett tillförlitligt sätt fastställa det faktum att man använder narkotiska ämnen, men endast om en person använde droger för mer än 72 timmar sedan. Denna analys är inte en uttrycklig metod.