Urinsystemet - ett komplex av organ som är nära sammankopplade, utför funktionerna ur urinering och reproduktion. Kommunikation tillhandahålls på anatomiska, embryologiska och funktionella nivåer.

Det urogenitala systemet är indelat i två nivåer: organen i buken och bäckenhålorna. Den första nivån innehåller två njurar och två urinledare, den andra - blåsan och urinläkaren.

Också skilja externa och interna genitala organ. Hos män hör den sexuella medlemmen och pungen till det yttre, det inre spermatiska sladden, prostata, testiklarna och den främre kanalen till det inre. Hos kvinnor, den yttre - vagina, stor och liten labia, intern - livmodern och äggstockarna.

Normalt filtreras blod i njurkroppen från kapillärglomeruli, i dem på grund av kemiska processer bildas primär urin. Därefter sker reabsorption och sekretionsprocesser. Med dessa processer bildas sekundär urin som ackumuleras i njurkopparna. Från kopparna till bäckenet och från dem ner ur urinblåsan till blåsan.

Bubblan rymmer upp till en liter vätska, men uppmaningen att urinera kommer med en fyllning av 200 ml. Under tryck passerar urinen genom urinledaren och utsöndras av de yttre könsorganen. Normalt filtreras cirka 1200 milliliter blod per minut, men några gram återabsorberas i återstående urin.

Med infektionens penetration i det urogenitala systemet bör det inte förväxlas med sexuellt överförbara sjukdomar, olika nivåer av urinbildning och utsöndring bryts. Beroende på typ och form av sjukdomen stör processen av reabsorption av urin och dess utsöndring. På grund av svårt ödem, obstruktion och retention av urinfunktion. STD: er påverkar de yttre könsorganen och leder till olika sexuella dysfunktioner.

De vanligaste orsakerna till inflammatoriska och smittsamma processer är:

• dålig hygien;
• kroniska sjukdomar;
• samlag utan användning av preventivmedel;
• frekvent mikrotrauma;
• hypotermi;

För en produktiv behandlingsprocess och förebyggande av komplikationer vid sjukdomens första manifestationer, ett brådskande behov av att konsultera en läkare och börja antibiotikabehandling.

Antibiotika för urininfektioner hos kvinnor och män används med samma frekvens.

Typer av sjukdomar och deras symtom

Infektionssjukdomar påverkar alla systemstrukturer. Orsakar sjukdomar i njurarna, urinblåsan, urinröret och yttre könsorgan.

De vanligaste sjukdomarna är pyelonefrit, glomerulonefrit, cystit, uretrit, vaginit, candidiasis, klamydia, trichomoniasis, gonorré, gonorré.

Dessa sjukdomar kan förekomma som oberoende nosologiska former eller kallas för andra gången, mot bakgrund av en redan infekterad process. Ha en kronisk och akut kurs.

De mest karakteristiska vanliga och lokala symtomen är:

1. Febriltemperatur.
2. Allmän svaghet, illamående, aptitlöshet.
3. Huvudvärk och yrsel.
4. Dysfunktion urinering.
5. Utsöndring av slem och pus.
6. Byt urinfärg.
7. Smärta och kramper under urinering.

Det mest karakteristiska tecknet på pyelonefrit kommer att ge upphov till känslor i nedre delen av ryggen, allmän förgiftning, smärta vid urinering. Cystitis förekommer i form av nedsatt buksmärta, smärta på toaletten, en tand i ljummen. Uretrit har liknande symtom med blåsans inflammation, det är möjligt att differentiera med hjälp av ytterligare forskningsmetoder.

Sexuellt överförbara sjukdomar är lite annorlunda.

Det finns smärta och en brännande känsla av könsorganen, rodnad av förhudet, purulent urladdning, en obehaglig lukt av urin. Utslag och erosion är möjliga.

Video: Genitourinary infektioner

Behandling med bredspektrum antibiotika

Vid bekräftelse av närvaron av ett smittämne bör behandlingen påbörjas omedelbart.

I modern medicin finns en massa bredspektrum antibiotika för behandling av det urogenitala systemet. Den farmakologiska industrin producerar olika typer av antibiotika med ett brett spektrum av åtgärder.

Det finns flera typer och klasser, de har alla en bakteriostatisk, antimikrobiell och bakteriedödande verkan. Vid svåra förhållanden rekommenderas att kombinera flera rader av droger.

De vanligaste klasserna är:

• penicilliner;
• tetracykliner;
• aminoglykosider;
• cefalosporiner;
• karbapinemy;
• makrolider;
• linkosamider;
• nitrofuranderivat;
• kinoloner.

Ett antal penicilliner hör till klassen av beta-laktamantibiotika. Gör dem från svampar. Indelad i naturliga, halvsyntetiska och aminopenicilliner. Det mest aktiva naturliga läkemedlet är bensylpenicillin. Det påverkar ett smalt spektrum av pyogena bakterier. Semisyntetisk - Meticillin, har ett bredare spektrum av åtgärder. Undertrycker de flesta cocci och gram-positiva och negativa pinnar. Aminopenicilliner har det bredaste utbudet av effekter, bland annat Amoxiclav och Aminopenicillin.

Cefalosporiner - som skiljer sig från penicilliner är deras resistens mot beta-laktamaser. Indelad i fem generationer.

1. Cefalotin, Cefradin.
2. Cefuroxim, Cefotiam.
3. Cefotaxim, ceftazidim, ceftriaxon.
4. Cefepim.
5. Ceftarolin.

Ju högre klassen är desto högre är resistansen mot beta-laktamas.

Makrolidläkemedel, som har minst toxiska effekter, jämfört med andra medel. Aktiv mot gram-positiva cocci och intracellulära parasiter. Dela på naturliga och halvsyntetiska droger. Dessa inkluderar: Erytromycin, Azitromycin, Roxitromycin.

Carbapinema är en klass av beta-laktam antibiotika. Ett antal droger presenterade av Meroponem, Faropenem, Imipenem.

Tetracykliner hör till gruppen av polyketider. Påverka ett stort antal gram-positiva och gramnegativa stavar, liksom på vissa typer av protozoer. De mest karakteristiska företrädarna är: Tetracyklin, Oxytetracyklin, Klortetracyklin.

Lincosamider binder den cellulära ribosomen och, som ett resultat, bryter ner proteinsyntesen.

Används som andra läkemedel för gram-positiva infektioner och anaeroba floror.

Rekommendationer för användning av droger

• Nolocin - under behandling är det nödvändigt att konsumera en tillräcklig mängd vätska. Ta detta läkemedel bör vara på tom mage, dricksvatten. Det är nödvändigt att ta 1 tablett 2 gånger om dagen, 400 milligram. Tilldela i 14 dagar. Analoger är Norfloxacin, Norbactin. Genomsnittspriset för 10 tabletter är 170 rubel. Neocitin måste tas oralt, före måltid. En vuxen behandlingssätt är 200 milligram i tre doser om 7 dagar. Barn - 50 mg för tre doser. Analoger - Neobutin, Trimebutin. Pris för apotek - 400 rubel.
• Monural för att lösa en dospåse av 3 gram i kokt vatten. Ta oralt en gång om dagen. Behandlingsförloppet består av en enda mottagning. Analog - Fosfomycin. Marknadspriset är 465 rubel.
• Canephron - den äldre generationen tar 2 piller tre gånger om dagen, barn - en, oavsett måltiden. Efter symptomen har minskat rekommenderas profylaktisk behandling i en månad. Analoger - Bioprost, Aflazin. Pris - 450 rubel.
• Cyston - behandling med detta läkemedel kommer att kräva att man dricker stora mängder vatten. Du måste ta 2 tabletter två gånger om dagen, 100 milligram. Behandlingscykeln varar i sex månader. Analoger - Uronefron. Marknadsvärdering - 365 rubel.
• ProstaNorm - ta 1 tablett med 200 mg två gånger dagligen, 30 minuter före måltid eller en timme efter. Behandlingstiden är sex månader. Analoger - Vitaprost, Samprost. Pris - 270 rubel.
• Furagin - vuxna är ordinerade två tabletter med en dos av 100 milligram fyra gånger om dagen, den första behandlingsdagen. Följande är en tablett tre gånger om dagen. Analoger - Furazidin, Furadonin. Priset på marknaden är 250 rubel.
• Ceftriaxon - 1 gram flaskor. Innehållet ska lösas i narkosampullen eller vattnet för injektion för intramuskulär administrering eller i 20 ml saltlösning för intravenös administrering. Prick 2 gånger om dagen i 7 dagar. Analoger - Rotsefin, Zatsef. Medelpriset för en flaska är 25 rubel.
• Meroponem - flaska 1 gram utspädd i 200 ml saltlösning. Injicera intravenöst två gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 5 dagar. Analoger - Alvopenem, Diapenem. Pris på apoteket - 490 rubel.
• Erytromycin - ta 100 mg tabletter två gånger om dagen, 1 trick före måltid. Behandlingsförloppet är 7 dagar. Analoger - Dalatsin, Zerkalin. Pris - 200 rubel.
• Amoxiclav - med en genomsnittlig ström av 625 gram som föreskrivs var 8: e timme. Behandlingsförloppet från 5 till 14 dagar. Analoger - Ekolinkom, Ekoklav. Genomsnittspriset är 200 rubel.

Video: "Behandling av nedre urinvägsinfektioner" - en intervju med prof. O.B.Loranom

Hur behandlar man urininfektioner med antibiotika?

Med infektioner som tränger in i kroppen sexuellt (se om könsinfektioner här) påverkas även reproduktions- och urinorganen eftersom de är funktionellt kopplade. Kursen av antibiotika, som nödvändigtvis föreskrivs i sådana fall, kan utföras både på sjukhuset och i hemmet.

Funktioner av antibiotikabehandling

Det huvudsakliga målet med antibiotikabehandling är förstörelsen av vissa patogener identifierade vid diagnos.

Efter sådana diagnostiska studier som polymeraskedjereaktion detekteras bakteriologisk sådd, DNA och antigener för patogena bakterier. Under undersökningarna förekommer igenkänning av orsaksmedlets känslighet för olika antibakteriella läkemedel, vilket bestämmer behandlingsförloppet.

Antibiotikabehandling är meningsfull vid inflammatoriska processer som karakteriseras av nedsatt urinering, purulenta sekret, rodnad i könsorganens slemhinnor. Deras användning bidrar till att avlägsna inflammation, smärta och förhindrar ytterligare spridning av infektion i närliggande organs och kroppssystem. Möjliga och relativt snabba resultat av antibiotikabehandling beror på patientens tidiga behandling när sjukdomen är i sitt första skede.

Typer av antibiotika och deras grundläggande egenskaper

Antibakteriella medel är substanser som används för att bromsa tillväxten och reproduktionen av patogena mikroorganismer, för att förstöra dem. De kan vara organiska, det vill säga produceras på basis av bakterier, men samtidigt är de dödliga för patogena virus. Idag finns det också kombinerade och syntetiska droger.

Dessa läkemedel är klassificerade:

• efter typ av exponering och kemisk sammansättning
  
• på ett handlingsspektrum (smal och bred).
  

Baktericida läkemedel orsakar störningar i patogenen, vilket leder till hans död. Bakteriostatisk - saktar tillväxtprocesser, minskar livskraften, upphäver effekterna av patogena organismer på kroppen.

Det finns flera huvudtyper av antibiotika:

Penicilliner (beta-laktam-klass)

Egenskaper - uttalad bakteriedödande effekt, som består i undertryckandet av syntesen av mikroväggens vägg, vilket leder till dess död. Den kemiska sammansättningen av denna grupp är aktiv i förhållande till gram-positiva och gramnegativa bakterier - enterokocker, spirocheter, streptokocker, stafylokocker, icke-episoder, aktinomyceter och de flesta corynebakterier.

Preparat - Penicillin, Benzylpenicillin, Fenoximetylpenicillin, från kompositionerna av den breda verksamheten - Ampicillin, Hikontsil, Flemoksin Solyutab. Remedies med långvarig åtgärd - Extensillin, Bitsillin, Retarpen. Av halvsyntetik - Oxacillin, aktiv mot stafylokocker.

Vid behandling av urinogenitala inflammatoriska processer används ofta anti-pusicidala penicilliner - Pipracil, Carbenicillin, Sekuropen.

cefalosporiner

Egenskaper - Antimikrobiella läkemedel är mindre giftiga ämnen, men också skadliga för patogener. De aktiva substanserna påverkar direkt DNA-bakterier och virus.

Preparationer av den första generationen - Cefalexin, Cefazolin, är effektiva mot gram-positiva bakterier. Cefuroximaxetil, Cefaklor, Cefuroxim och andra derivat av andra etappen används nästan inte, eftersom de är sämre än de senare cefalosporinerna - Cefixime, Ceftibuten (tabletter), Cefotaxime, Ceftazidime (parenterala läkemedel). Kompositionerna i denna serie, inklusive Cefepime, används huvudsakligen i sjukhusförhållanden för komplicerade infektioner.

aminoglykosider

Egenskaper - en egenskap hos droger är effektiviteten att undertrycka bärbarheten hos gramnegativa bakterier. Pyogena bakterier och enterokocker är emellertid resistenta mot deras aktiva ingredienser.

Preparat - Gentamicin, Amikacin, Tobramycin, Netilmicin, Streptomycin. Mot bakgrund av säkrare fluorokinoloner och cephalosporiner av en ny generation har dessa läkemedel nästan inte ordinerats för uroinfektioner nyligen.

tetracykliner

Egenskaper - har en bakteriostatisk, inhiberande effekt på klamydia, mykoplasma, gonokocker, gram-positiva cocci. Hämma mikrobiell proteinsyntes.

De droger som oftast föreskrivs för urinogenitala infektioner är tetracyklin, doxycyklin, minocyklin, limecyklin. Dessa är bredspektrum antibiotika som är effektiva för infektioner av olika etiologier.

fluorokinoloner

Egenskaper - fluorokinoloner orsakar död för patogena bakterier och virus, eftersom de undertrycker syntesen av patogenens cellulära protein. De uppför sig aktivt i förhållande till gonokocker, klamydia, mykoplasmer, pyogena bakterier - streptokocker och stafylokocker.

Preparationer - Lomefloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin, Norfloxacin, Enoxacin, Ofloxacin används för att behandla gonorré, mykoplasmos, infektiös prostatit, cystit, klamydia. Idag finns det 4 generationer av ett brett spektrum fluorokinolon, som är effektivt för olika typer av könsorgan och urinvägsinfektioner.

nitrofuraner

Egenskaper - har en uttalad bakteriedödande verkan, aktivitetsspektrumet - Trichomonas, Giardia, gram-negativa, gram-positiva bakterier, streptokocker.

Preparat - Nitrofurantoin, Furazolidon, Furazidin, Nifuroksazid. De används oftast för okomplicerade urogenitala infektioner, bland kraven - låg dosering på grund av toxicitet, liksom på grund av biverkningar.

Förutom huvudgrupperna av antibiotika används makrolider i medicinsk praxis. De är aktiva mot stafylokocker, streptokocker, legionella, klamydia, mykoplasma. Dessa läkemedel är särskilt effektiva vid behandling av chlamydia, icke-gonokock uretrit.

Huvudåtgärden är bakteriostatisk, men med en ökning av dosen kan en bakteriedödande effekt uppnås.

Ett antal droger - Klaritromycin, Erytromycin, Azitromycin, Roxitromycin. Vid urininfektioner används azitromycin huvudsakligen. Det är viktigt att resistensen hos virus och bakterier till dessa läkemedel produceras mycket långsamt.

Hur man väljer antibakteriella medel för behandling av urinvägsinfektioner?

Trots skillnader i urinorganens struktur hos en man och en kvinna kan njurarna, urinblåsan, urinröret och urinledarna infekteras. Parallellt utvecklas foci av inflammation i angränsande organ. Olika mikrober, som går in i kroppen på olika sätt, orsakar ett antal sjukdomar:

• cystit - inflammation i urinblåsan;
  
• urinrör påverkar urinröret;
  
• pyelonefrit och andra infektionssjukdomar i njurarna, kännetecknad av förändringar i det kanalikulära systemet, koppar och bäckens vävnader, det parenterade organets glomerulära apparat.
  

Självklart ordinerar doktorn för behandling en medicin som ger minst skadlig hälsa för patienten, baserat på kroppens individuella egenskaper.

Alla dessa sjukdomar kräver användning av en viss typ av antibiotika, vilka väljs utifrån de patogena bakteriens känslighet för dem:

• I fall av cystit, penicilliner (Amosin, Cefalexin, Ecoclav), fluorokinoloner (Nolicin, Levofloxacin, Norfloxacin, Tsiprolet), cephalosporiner (Cefotaxime, Hazaran, Zinnat). Unidox kan användas från tetracykliner. Akut cystit behandlas med antibakteriella medel i 5 dagar, i kronisk form krävs en kurs om 7 till 10 dagar.
  
• När urinröret - fluorokinoloner (pefloksabol, Pefloksatsin) används i högst 10 dagar. Tetracykliner, huvudsakligen doxycyklin, upp till 7 dagar. Om sjukdomen sker i lätt form, använd macrolider - Azitromycin, Hemomitsin som håller på upp till 3 dagar. Med god uthållighet utses penicilliner - Amoxiclav, Timentin kurs upp till 14 dagar.
  
• För pyelonefrit och andra sjukdomar i njursystemet - cefalosporiner (Ceforal Solyutab, Klaforan, Cefalexin), är de effektiva för purulent inflammation, som används i 3-5 dagar. Vid nederlag med E. coli och enterokocker - penicilliner (Amoxicillin och Penicillin), högst 12 dagar. Med komplikationer, fluorkinoloner - Levofloxacin, Moxifloxacin. På avancerat stadium Amikacin är Gentamicin kortfattat föreskrivna.
  

Förutom dessa sjukdomar kan män och kvinnor mot bakgrund av infektion utveckla andra, unika för manliga och kvinnliga kropp, sjukdomar.

Antibiotisk behandling av urininfektioner hos män

Manliga infektionssjukdomar samt kvinnliga behandlas enligt ett strikt fastställt system.

Reglerna för antibiotikabehandling är följande:

• Identifiering av infektionssinnehavare och dess känslighet mot antibakteriella medel genom maskinvaru- och laboratoriediagnostik.
  
• Utnämningen av den mest effektiva, sparsam av dess toxicitet droger.
  
• Valet av läkemedlets form, dess dosering, behandlingens varaktighet.
  
• Om det behövs, en kombination av olika medel.
  
• Observation och övervakning av behandling med hjälp av test.
  

Hos män kan förutom vanliga sjukdomar i urinorganen andra patologier förekomma, vilka endast är inneboende i hanhalvan. Det är viktigt att veta vilka antibiotika och andra mediciner som används för att eliminera den patogena miljön i dessa sjukdomar.

prostatit

Prostatit är en infektion i prostata vävnaden. Behandling av prostatit utförs i flera riktningar:

• En antibakteriell kurs som involverar användning av droger som Doxycyklin, Ceftriaxon, Josamycin, Levofloxacin.
  
• Antiinflammatoriska läkemedel - ljus Diclofenac, Propolis DN, Voltaren.
  
• Analgetiska suppositorier Proktozan.
  

Urologen kan dessutom förskriva immunmodulerande läkemedel, vitaminkomplex och probiotika, såväl som alfa adrenerge blockerare Doxazosin, Tamsulozin, Terazosin. Lämplig fysisk terapi tillämpas - elektrofores, värme, laserterapi, speciella bad.

vesiculitis

Sjukdomar av sällsynta vesiklar. För behandling av vesikulit används:

• Antibiotika - Erytromycin, Macropen, Sumamed (makrolider), Metatsiklin och Doxycyklin (tetracykliner).
  
• Antiinflammatoriska läkemedel - Ketonal, Indometacin.
  
• Antiseptika - Furamag, Furadonin.
  
• Antispasmodiska och analgetiska ljus - Ibuprofen, Anestezol, Diklofenak.
  

Mottagning av immunstimulerande medel visas (Pyrogenal, Taktivina, ginsengtinktur). För att förbättra blodcirkulationen - Venoruton, Dartiline, Eskuzan. I vissa fall ordineras lera behandling, fysioterapeutiska procedurer, lugnande läkemedel för att rätta till nervsystemet.

epididymit

En infektion av epididymis. Epididymit behandlas med följande läkemedel:

• Antibiotika - Minocyklin, Doxycyklin, Levofloxacin.
  
• Antipyretika - Paracetamol, Aspirin.
  
• Antiinflammatoriska läkemedel - vanligtvis föreskrivna ibuprofen eller diklofenak.
  
• Smärtstillande medel - Ketoprofen, Drotaverinum, Papaverine.
  

I den akuta fasen av sjukdomen kallas kompressor rekommenderas. Under remission i det kroniska skedet - värmer upp sessioner. Vid svåra förhållanden hos patienten rekommenderas sjukhusvistelse.

balanopostit

Inflammation av huvudet och förhuden av en smittsam natur. När balanoposthit antibiotika väljs beroende på typ av patogen. De främsta antifungala medel för lokal användning - Clotrimazol, Mikogal, Candide. Du kan också använda bredspektrum antibakteriella läkemedel, särskilt Levomekol på basis av levomycetin och metyluracil. Antiinflammatoriska läkemedel ordineras Lorinden, Lokakorten.

Dessutom föreskrivs antihistaminer för att lindra svullnad och eliminera allergiska reaktioner.

Behandling av urininfektioner hos kvinnor

Bland de rent kvinnliga sjukdomar som orsakas av smittsamma medel kan vi skilja 3 av de vanligaste sjukdomarna, som vi anser nedan.

Salpingoophorit (adnexit) - Patologier av äggstockar och tillsatser hos kvinnor

Adnexit kan utlösas av klamydia, trichomonas, gonokocker och andra mikrober, så antibiotika av olika grupper kan ordineras - Tetracyklin, Metronidazol, Co-Trimoxazol. Ofta kombineras de med varandra - Gentamicin med Cefotaxime, Tetracyklin och Norsulfazol. Monoterapi gäller i själva verket inte. Injektionen kan injiceras, men oral intag tillhandahålls också.

Förutom antibakteriella medel används antiseptika, absorberbara och smärtstillande medel - Furadonin, Aspirin, Sulfadimezin. Vaginala och rektala suppositorier med analgetisk och antimikrobiell verkan har en bra effekt - McMiror, Polygynax, Hexicon, etc. I sjukdomens kroniska förlopp är bad, kompressor, paraffinbad, som hålls hemma av en läkare, lämpliga.

Salpingit - bilateral inflammation i äggledarna

Salpingit orsakas oftast av gonokocker och klamydier, så antibakteriella läkemedel av olika grupper används för behandling - Azitromycin, Doxycyklin, Gentamicin, Cefotaxime, Clindamycin, Cefotaxime.

Medicin som används för att lindra inflammation - Panadol, Nurofen, Ibuprofen, Butadion. För att skydda tarmfloran vid användning av antibiotika användes Bifidumbakterin, Vitaflor, Linex. Kvinnor är ordinerat intag av E-vitamin, askorbinsyra, rutin och immunmodulatorer - Polyoxidonium, Imunofana.

För resorption av vidhäftningar i fallopierna rekommenderas fibrinolytika - Lidaza, Longidaza.

Vaginit (kolpit)

Inflammation av slidan hos slemhinnan. Kolpit behandlas fullständigt. Huvudmålet med terapi är normalisering av vaginalt mikromiljö, förstärkning av immunsystemet.

Av antibiotika används brettverkande läkemedel som samtidigt har antimykotisk verkan och lindrar inflammation - Vokadin, Terzhinan. Stödjande vård är tänkt, så användningen av probiotika som Linex och Bifidumbacterin är nödvändig. Gynekologen kan ordinera komplex av mineraler och viktiga vitaminer, förorda ultraviolett sessioner, laserbestrålning, vilket påskyndar behandlingen.

Modern medicin erbjuder olika sätt att lösa problemet med smittsamma lesioner i könsorganen och urinvägarna. För detta behöver patienten bara se en läkare i tid och genomgå de nödvändiga undersökningarna. Då kan du räkna med en snabb och framgångsrik återhämtning.

Vilka bredspektrum antibiotika ska tas när urinvägarna infektion

Olika sjukdomar i genitourinary systemet är ganska vanliga. De kan slå någon, oberoende av kön och ålder. Inflammation av urinorganen finns hos unga barn och äldre. Infektionssjukdomar i organen i excretionssystemet åtföljs vanligtvis av obehagliga känslor: smärta, brännande och många andra. Att ta bort dessa känslor och hjälpa till vid behandling av infektion hjälper läkemedel från klassen antibiotika.

Typer av inflammation i det genitourära systemet

Inflammatoriska processer i det urogenitala systemet kan vara av flera typer - beroende på vilket organ som påverkas:

• pyelonefrit - inflammation i njurarna, oftast i kanalikulära systemet;
• cystit - inflammation i urinblåsan;
• uretrit - inflammation i urinröret (urinröret).

Orsakerna till infektionsskador av organen i excretionssystemet kan vara olika: mekanisk skada, hypotermi, nedsatt immunitet, vilket leder till ökad mikroflora. Hos kvinnor är olika inflammationer av denna art mycket vanligare än hos män och är som regel svårare. Därför måste kvinnor ägna särskild uppmärksamhet åt hälsan hos organen i det urogenitala systemet.

Behandling av inflammationer i organen i excretionssystemet

I de allra flesta fall är sjukdomar i urogenitala organ och urinvägar bakteriella infektioner. Följaktligen är antibiotikabehandling det bästa alternativet för nästan vilken sjukdom som helst.

I regel orsakas inflammationer i organen i excretionssystemet av Escherichia coli. Streptokocker, enterokocker, Proteus och andra bakterier är mycket mindre vanliga.

Antibiotika är uppdelade i flera grupper beroende på vilken typ av bakterier de påverkar. I allmänhet kan antibiotika vara smala eller bredspektrum - den första gruppen av droger påverkar strikt vissa typer av bakterier; medel från den andra gruppen är utformade för att bekämpa flera sorter av patogener.

Varianter av antibiotika

Följande grupper av antibiotika används ofta för behandling av urininfektioner:

• penicilliner;
• cefalosporiner;
• fluorokinoloner;
• aminoglykosider;
• nitrofuraner.

Penicillin antibiotika har länge varit ett universellt botemedel mot nästan vilken infektion som helst. Men över tiden muterade de flesta bakterierna och utvecklade motstånd mot penicillins effekter. Därför används inte de första generationen penicillin antibiotika praktiskt taget för närvarande. De ersattes av avancerade halvsyntetiska droger. De mest populära penicillindrogena är Ampicillin och Amoxicillin. De är nästan identiska med undantag för det faktum att Amoxicillin är mer motståndskraftigt mot syras effekter och inte förstörs av magsaft.

Cephalosporins verkningsmekanismer liknar penicillinpreparat men är mer resistenta mot enzymer som produceras av patogena bakterier. Preparat av denna grupp används aktivt i urologi. Bland de vanligaste är Cefalexin, Cefaclor, Cefuroxime, Cefoperazone och Cefepime.

Fluoroquinoloner är en grupp syntetiska droger som idag betraktas som de mest effektiva bredspektrumantibiotika för infektioner i det genitourinära systemet. De verkar på patogena bakterier, stör DNA-syntesen i sina celler och förstör cellmembranet. Men de är också de mest giftiga läkemedlen, så deras användning måste strängmätas, och behandlingen måste vara under överinseende av en läkare. För barn, gravida kvinnor och ammande mödrar är läkemedel i denna serie strängt kontraindicerade. Bland de mest kända fluorokinolonmedicinerna är Ciprofloxacin, Ofloxacin, Norfloxacin och Pefloxacin.

Aminoglykosidpreparat är mycket effektiva, särskilt i kampen mot gramnegativa bakterier. Men de är kända och inte mindre hög toxicitet för njurarna, så deras användning bör också vara extremt försiktig. Aminoglykosider innefattar läkemedel som Gentamicin, Netilmicin och Amikacin.

Nitrofuraner betraktas som antibiotika med det bredaste användningsområdet. Dessa läkemedel särskiljas av det faktum att resistens mot dem praktiskt taget inte bildas i patogena bakterier. De används allmänt vid behandling av sjukdomar i det urogenitala systemet på grund av dess effektivitet och mångsidighet. Den enda begränsningen är att denna serie droger inte kan användas för gravida och ammande kvinnor.

Ett annat vanligt antibiotikum är fosfomycintrometamol, som inte hör till någon av ovanstående grupper. Detta antibiotikum används ofta för att behandla inflammation i det urogenitala systemet hos kvinnor. Det har en relativt mild effekt, ett brett utbud av applikationer och den nästan fullständiga frånvaron av biverkningar.

Medicin för infektion i genitourinary system: när och vad gäller

De vanligaste klagomålen hos patienter hos en urolog är urininfektioner, vilket kan uppstå i någon åldersgrupp av olika skäl.

Bakteriell infektion i urinvägsorganen åtföljs av smärtsamt obehag och fördröjd behandling kan leda till den kroniska formen av sjukdomen.

För behandling av sådana patologier i medicinsk praxis används vanligtvis antibiotika som snabbt och effektivt kan rädda en patient från en infektion med inflammation i det urogenitala systemet.

Användningen av antibakteriella medel i MPI

Normalt är en frisk persons urin nästan steril. Urinvägarna har emellertid en egen slemflora, så förekomsten av patogena organismer i urinvätskan (asymptomatisk bakteriuri) är ofta fixerad.

Detta tillstånd uppenbarar sig inte och behandling behövs vanligtvis inte, förutom gravida kvinnor, småbarn och patienter med immunbrist.

Om analysen visade hela kolonier av E. coli i urinen krävs antibiotikabehandling. Samtidigt har sjukdomen karakteristiska symtom och är kronisk eller akut. Behandling med antibakteriella medel genom långa kurser i små doser indikeras också som förebyggande av återfall.

Vidare tillhandahålls antibiotikabehandlingsregimer för urogenitala infektioner för både kön och barn.

pyelonefrit

Patienter med milda och måttliga stadier ordineras oral fluoroquinolon (till exempel Zoflox 200-400 mg 2 gånger dagligen), resistent mot amoxicillin, som ett alternativ till cefalosporiner.

Cystit och uretrit

Cystitis och inflammation i urinröret kan vanligtvis ske synkront, så samma antibakteriella medel används.

Ytterligare information

Med ett komplicerat och svårt tillstånd av det patologiska tillståndet är obligatorisk sjukhusvård nödvändig. På sjukhuset ordineras ett speciellt behandlingsschema med parenterala läkemedel. Man bör komma ihåg att i det starkare könet är någon form av urogenital infektion komplicerad.

Med en liten grad av sjukdomen är behandlingen öppenvård, medan läkaren föreskriver läkemedel för oral administrering. Godtagbar användning av växtbaserade infusioner, avkok som en extra terapi på rekommendation av läkaren.

Bredspektrum antibiotika vid behandling av MPI

Moderna antibakteriella medel klassificeras i flera arter som har en bakteriostatisk eller baktericid effekt på patogen mikroflora. Dessutom är drogerna indelade i antibiotika med ett brett och smalt spektrum av åtgärder. De senare används ofta vid behandling av MPI.

penicilliner

För behandlingen kan användas halvsyntetisk, hämmare, kombinationsläkemedel, penicillinserier

1. Ampicillin - ett medel för oral administrering och parenteral användning. Det verkar destruktivt på den smittsamma cellen.
2. Amoxicillin - verkningsmekanismen och det slutliga resultatet liknar det tidigare läkemedlet, det är mycket motståndskraftigt mot den sura miljön i magen. Analoger: Flemoxin Solutab, Hikontsil.

cefalosporiner

Denna art skiljer sig från penicillinkoncernen i sitt höga resistens mot enzymer framställda av patogena mikroorganismer. Preparat av cefalosporin-typ föreskrivs för golv. Kontraindikationer: kvinnor i position, amning. Förteckningen över gemensamma terapeutiska medel för MPI innefattar:

1. Cefalexin - ett botemedel mot inflammation.
2. Ceclare - 2: e generationen cefalosporiner, avsedda för oral administrering.
3. Zinnat - tillhandahålls i olika former, lågt giftigt, säkert för spädbarn.
4. Ceftriaxon - granuler till lösningen, som ytterligare injiceras parenteralt.
5. Cefobid - 3 generations cefalosporiner, introducerad i / i, i / m.
6. Maxipim - hänvisar till 4: e generationen, metoden för applicering är parenteral.

fluorokinoloner

Antibiotika i denna grupp är mest effektiva för infektioner i genitourinary sfären, utrustad med bakteriedödande verkan. Det finns emellertid allvarliga nackdelar: toxicitet, negativa effekter på bindväv, kan tränga in i bröstmjölk och passera genom placentan. Av dessa skäl ges inte till gravida, ammande kvinnor, barn under 18 år, patienter med tendinit. Kan administreras med mykoplasma.

Dessa inkluderar:

1. Ciprofloxacin. Utmärkt absorberad i kroppen, lindrar smärtsamma symptom.
2. Ofloksin. Det har ett stort handlingssätt, på grund av vilket det tillämpas inte bara i urologi.
3. Nolitsin.
4. Pefloxacin.

aminoglykosider

Typ av läkemedel för parenteral administrering i kroppen med en baktericid verkningsmekanism. Aminoglykosidantibiotika används enligt doktorens bedömning, eftersom de har en toxisk effekt på njurarna, har en negativ effekt på den vestibulära apparaten, hörsel. Kontraindicerat hos läkar- och ammande mödrar.

1. Gentamicin är ett läkemedel av 2: a generationen aminoglykosider, det absorberas dåligt av mag-tarmkanalerna, därför införs den in / i, in / m.
2. Netromitsin - liknar det tidigare läkemedlet.
3. Amikacin är effektivt vid behandling av komplicerade MPI.

nitrofuraner

En grupp av bakteriostatiska antibiotika som manifesterar sig i gram-positiva och gram-negativa mikroorganismer. En av egenskaperna är den nästan fullständiga frånvaron av resistens hos patogener. Furadonin kan ordineras som en behandling. Det är kontraindicerat under graviditet, amning, men barn kan ta det efter 2 månader från födelsedatum.

Antivirala droger

Denna grupp av droger syftar till att undertrycka virus:

1. Antiherpetic medications - Acyclovir, Penciclovir.
2. Interferoner - Viferon, Kipferon.
3. Andra droger - Orvirem, Repenza, Arbidol.

Antifungala läkemedel

För behandling av MPI används två typer av svampmedel:

1. Systemiska azoler som hämmar svamparnas aktivitet - Flukonazol, Diflucan, Flucostat.
2. Antifungala antibiotika - Nystatin, Levorin, Amphotericin.

antiprotozoiska

Antibiotika i denna grupp bidrar till undertryckandet av patogener. Metronidazol är vanligare förskrivet vid behandling av MPI. Ganska effektiv för trichomoniasis.

Antiseptika används för att förebygga sexuellt överförbara infektioner:

1. På jodbasis - Betadin i form av en lösning eller suppositorier.
2. Förberedelser med en klorhaltig bas - en lösning av klorhexidin, Miramistin i form av en gel, vätska, ljus.
3. Medel på grundval av gibitan - Hexicon i ljus, lösning.

Andra antibiotika vid behandling av urogenitala infektioner

Särskild uppmärksamhet förtjänar drogen Monural. Det hör inte till någon av ovanstående grupper och är universell vid utvecklingen av den inflammatoriska processen i det urogenitala området hos kvinnor. I fallet med ett okomplicerat MPI administreras ett antibiotikum en gång. Läkemedlet är inte förbjudet under graviditeten, är också tillåtet för behandling av barn från 5 år.

Förberedelser för behandling av kvinnors genitourära system

Infektioner av det urogenitala systemet hos kvinnor kan orsaka följande sjukdomar (oftast): patologier av bilagor och äggstockar, bilateral inflammation i fallopierna, vaginit. För varje av dem används ett specifikt behandlingsschema med användning av antibiotika, antiseptika, smärtstillande medel och stödd flora och immunitet.

Antibiotika för ovarier och appendages patologi:

• metronidazol;
• tetracyklin;
• Co-trimoxazol;
• Kombination av Gentamicin med Cefotaxime, Tetracyklin och Norsulfazol.

Antibiotikabehandling för bilateral inflammation av äggledarna:

Antimykotiska och antiinflammatoriska antibakteriella medel av ett brett spektrum av åtgärder som ordineras för vaginit:

Antibiotika för behandling av genitourinary system hos män

Hos män kan patogener också orsaka vissa patologier för vilka specifika antibakteriella medel används:

1. Prostatit - Ceftriaxon, Levofloxacin, Doxycyklin.
2. Patologi av seminala vesiklar - Erytromycin, Metatsiklin, Makropen.
3. Epididymisjukdom - levofloxacin, minocyklin, doxycyklin.
4. Balanopostit - antibiotikabehandling är uppbyggd baserat på den typ av patogen närvarande. Antifungala medel för lokal användning - Candide, Clotrimazole. Bredspektrum antibiotika - Levomekol (baserat på levomycetin och metyluracil).

Herbal antiseptika

I urologisk praxis kan läkare ordinera uroanteptika som både huvudterapi och som hjälpbehandling.

kanefron

Canephron är ett bevisat botemedel bland läkare och patienter. Huvudåtgärden syftar till att lindra inflammation, förstöra bakterier och har också en diuretisk effekt.

Sammansättningen av läkemedlet omfattar rosenkräm, rosmarin, ört centaury. Den appliceras internt i form av drager eller sirap.

Phytolysinum

Phytolysin - i stånd att avlägsna patogener från urinröret, underlättar frisättning av kalkyl, minskar inflammation. Sammansättningen av läkemedlet innehåller mycket växtextrakt och eteriska oljor, kommer i form av en pasta för att förbereda en lösning.

Urolesan

Herbal antiseptisk, gjord i form av droppar och kapslar, som är relevanta för blåsor. Ingredienser: extrakt av humlekottar, morotfrön, eteriska oljor.

Medicin för lindring av symptom på inflammation i det genitourinära systemet: antispasmodik och diuretika

Det är tillrådligt att starta behandlingen av urinvägsinflammation med läkemedel som stannar inflammation samtidigt som du återställer urinvägsaktiviteten. För dessa ändamål används antispasmodika och diuretika.

antispasmodika

Klarar av att eliminera smärta, förbättra urinflödet. De vanligaste medicinerna är:

diuretika

Diuretika för avlägsnande av vätska från kroppen. Används med försiktighet eftersom de kan leda till njursvikt, komplicera sjukdomsförloppet. Grundläggande mediciner för MPI:

Idag kan medicin snabbt och smärtfritt hjälpa till vid behandling av infektioner i det urogenitala systemet med antibakteriella medel. För att göra det är det bara nödvändigt att konsultera en läkare i tid och genomgå de nödvändiga undersökningarna, på grundval av vilka ett kompetent behandlingsschema kommer att utarbetas.

Antibiotika för urininfektioner hos kvinnor

När läkare skriver artiklar om antibiotika och deras betydelse vid behandling av sjukdomar i det urogenitala systemet, behöver de inte tänka för mycket för att beskriva symptomen, orsakerna till utveckling och stadier av patogenes. Dessa delar av artikeln förändras inte, och urinröret fortsätter till exempel med ungefär samma symptom som för 1000 år sedan.

Men situationen är inte densamma med behandlingen. Varje år visas flera effektiva antibiotika, som efter några år eller till och med månader förlorar sin effektivitet. Det finns en konstant kamp mellan antibakteriella läkemedel och mikrober.

De allra första förberedelserna av enkel penicillin, som erhölls av Alexander Fleming under andra världskriget, härdade sådana svåra purulenta septiska komplikationer och med sådan effekt att alla Tiens och Augmentin kunde avundas för närvarande. Och poängen ligger inte i penicillins särskilt höga effektivitet, men i det faktum att han på ett säkert sätt fångade mikroberna: de var oarmade. Nu har situationen förändrats.

Detta beror främst på den enorma reproduktionshastigheten hos mikrober genom att helt enkelt dela i hälften och dela genetiskt material. Även "rent av en slump" uppstår sådana mutationer som tillåter enskilda mikroorganismer att överleva under förhållanden med höga koncentrationer av antibiotika och antibakteriella läkemedel, och antibiotika används överallt och har blivit en del av det vanliga livsmiljöet för patogena mikroorganismer. Några av dem har i allmänhet lärt sig att använda antibiotika för mat, eftersom detta var en konkurrensfördel.

Därför läser du artikeln om vilka antibiotika som används för urininfektioner hos kvinnor, du kan säkert lägga undan de som skrivits 15 år eller mer sedan. Tänk på vilka antibiotika som används för att behandla det urogenitala systemets patologi hos kvinnor år 2017, och vilka av dem är mest effektiva. Men först, låt oss förstå vilka sjukdomar som menas.

vittnesbörd

Ibland finns förvirring mellan urogenitala infektioner och venerala sjukdomar. Sexuellt överförbara sjukdomar är sexuellt överförda, och detta kännetecknar deras infektion och andra överföringsvägar uppträder och är mycket mindre vanliga, till exempel syfilisinfektion genom smutsiga handdukar.

När det gäller urininfektioner uppträder de vid vilken ålder som helst, när den sexuella överföringen inte realiseras, och orsakerna till deras förekomst är helt annorlunda, och floran eller mikrober som orsakade dem är inte specifika patogener. Urininfektion orsakas av cocci, Escherichia coli, Proteus - mikrober som är naturliga hela tiden, både ute och inne i kroppen.

Denna förvirring av begrepp inträffar eftersom många venerala sjukdomar och urogenitala patologier manifesteras av samma symtom, till exempel dysursjukdomar, brännande smärtor vid urinering, skärning och inflammatoriska förändringar i urinsedimentet.

Alla patogener av sexuellt överförbara infektioner är högspecialiserade parasiter och mördare av levande vävnader och går in i kroppen, även om de är på en intakt slemhinna hos en frisk person.

När det gäller vanliga infektioner behöver vi antingen mekanisk skada på slemhinnan eller nedsatt immunitet mot bakgrund av förkylningar. I detta fall aktiveras betinget patogen flora.

Oftast har kvinnor också inflammatoriska sjukdomar i urinorganen med dålig personlig hygien. Kvinnor är mycket mer sannolikt än män för att få bakterier från perineum och anus till slemhinnan i könsorganen, på grund av den särskilda strukturen.

Urininfektioner inkluderar följande sjukdomar:

• Uretrit, eller urinrörsinflammation.
  De viktigaste symptomen är smärtsam urinering, kramper, frekvent uppmaning, förekomst av urladdning ur urinröret.
• Cystitis är en mer "högt placerad" inflammatorisk process där blåsans inre vägg eller slemhinnor blir inflammerad. Symtom på blåsan är också frekvent uppmaning, kramper, smärta, liksom en känsla av ofullständig tömning efter urinering. Oftast är resultatet av uretrit eller hypotermi. Med blåsan kan blod förekomma i urinen.
• Pyelonefrit är en inflammatorisk lesion i njursystemet av renal bäcken, från vilken nybildad urin börjar sin väg. Här kommer symtomen redan att vara en generell temperaturökning (med förvärring av den kroniska processen), svaghet, smärta i nedre delen och signifikanta förändringar i urintester.
• Salpingit och salpingo-oophorit - inflammation i äggledarna och led inflammation i rören och äggstockarna, även kallad adnexit. Det är en "ren" inflammatorisk sjukdom i könsorganen, långt ifrån urinvägarna. Men det kan ha en vanlig orsak, och samma patogen, som börjar med ofarlig cystitis.
• Kolpit eller vaginit är en inflammation i slidan hos slemhinnan. Manifieras av smärta, obehag, sekret, ofta kombinerad med uretrit och stigande endocervicit eller inflammation i livmoderhalsen, vilket kan leda till endometrit.

Alla dessa, liksom många andra inflammatoriska och suppurativa sjukdomar, till exempel Bartholinitis, kräver recept på antibakteriella läkemedel för behandling av det urogenitala systemet hos kvinnor.

Orsaksmedel

Du måste veta att de flesta infektionerna i genitourinärsystemet (MPS) är bakteriella, men ibland uppträder virala lesioner, till exempel i vårtor och genital herpes. I det här fallet hjälper antibiotika inte.

Den vanligaste patogenen är enterobakterier eller E. coli - Escherichia coli. E. coli detekteras hos mer än 95% av alla kvinnor, och i tarmen är det säkert att inträffa även hos friska människor och tar en aktiv roll i matsmältningsprocesserna. Denna mikrobe koloniserar tarmarna hos nyfödda redan 40 timmar senare efter födseln. Mindre vanligt orsakar streptokocker och stafylokocker, jäst, proteus och klebsiella infektionen.

Antibiotika för infektioner i det urogenitala systemet hos kvinnor, och för alla sjukdomar, bör endast ordineras av en läkare. Faktum är att antibiotika är olika, vissa dödar inte mikroorganismer, men hämmar bara och stoppar deras utveckling. Dessa är bakteriostatiska antibiotika, till exempel kloramfenikol. Andra läkemedel dödar bakterier - det här är bakteriedödande antibiotika. Och det betyder inte att dödande mikroorganismer är bättre än att "sakta ner dem".

tidsbeställning

Naturligtvis är det önskvärt att, innan behandling påbörjas, erhålla noggrann data, vilken mikroorganism eller mikrobiell association orsakade inflammation och till vilket antibiotikum de är känsliga. För att göra detta måste du vidta lämpliga test, oftast smuts eller urladdning, urin och så dem på specialmedier.

Efter isolering av en ren kultur är det nödvändigt att bestämma dess känslighet för antibiotika. I detta fall kallas antibiotikabehandling rationell och riktade. Denna metod är "riktade" och bäst, men det tar ganska lång tid.

I det andra fallet föreskrivs empirisk antibiotikabehandling. Hon föreslår att sjukdomen med en typisk bild orsakas av typiska patogener, som oftast hittas de senaste åren och som inte "ger överraskningar".

Som ett resultat föreskriver doktorn de antibiotika för det urogenitala systemet för kvinnor, som oftast ordineras för en liknande klinisk bild. Empirisk terapi börjar oftast behandling, och då, då testresultaten är lämpliga, kan behandlingen justeras.

Det är också värt att notera att antibiotika är uppdelade i bakteriedödande och bakteriostatiska. Bakteriostatisk undertrycker spridningen av bakterier och bakteriedödande dödar dem.

I vissa fall, till exempel, i urologiska sepsis, när ett stort antal patogener finns i en persons blod och de multipliceras, är bakteriedödande antibiotika livshotande.

I själva verket kommer, med nedbrytningen av ett stort antal mikrobiella celler, många toxiner, patogena proteiner och antigener att komma in i blodet. Detta kommer att orsaka giftig chock, därför kan bakteriedödande antibiotika inte användas i sepsis, utan bara bakteriostatiska droger. Således kan ett analfabetiskt försök att använda "så starkt som möjligt" antibiotikum förstöra en person.

motstånd

Det finns stora problem med valet av antibiotika för det urogenitala systemet för kvinnor med mikrobiella föreningar, liksom med urvalet av patogener i den så kallade sjukhus- eller nosokomialfloran (Klebsiella, Staphylococcus aureus, Gram-negativa cocci, Enterococci, Pseudomonas bacillus).

Denna flora är resistent (resistent) mot många typer av antibiotika. Också uppstår svårigheter i närvaro av kombinerad kronisk och akut patologi, såväl som i närvaro av infektion med venerala sjukdomar, t ex trichomoniasis, som förekommer mot bakgrund av kronisk pyelonefrit och adnexit.

Dessutom behöver du bara veta att 30% av isolerade patogena tarmstift är okänsliga för ampicillin och biseptol, och den mest aktiva gruppen av antibakteriella läkemedel är fluorokinoloner, där inte mer än 10% av den totala mikrofloran är resistent och många andra fakta från bakteriens "liv".

Periodisk information om patogenernas framträdande resistens, som publiceras i medicinska online-utgåvor, är mycket viktigt för läkaren - den kliniska farmakologen som deltar i valet av behandlingsregimer.

Särskilda funktioner

Vid förskrivning av antibiotika för det urogenitala systemet hos kvinnor är det viktigt att ta hänsyn till patientens immunstatus, förekomst av samtidiga sjukdomar och lever och njure, eftersom vissa antibiotika kan vara skadliga i närvaro av kroniskt lever- och njursvikt.

Du behöver veta vilken medicin som tas av patienten och vilken typ av interaktion som kan uppstå mellan dem när man förskriver antibiotika. Också idag finns det många patienter med HIV-infektion som kräver ett speciellt tillvägagångssätt för behandling.

Efter avslutad behandling med antibiotikabehandling är det absolut nödvändigt att korrigering av tarmdysbiosen genomförs, vilket nästan alltid utvecklas, både efter de ordinationer som doktorn förskrivit och efter självbehandling.

Slutligen, ibland har läkaren ett akut problem med läkemedelsval, baserat på förhållandet mellan begreppen farmakokonomi - pris och kvalitet. Högpresterande importerade originaldroger, utvecklade och tillverkade av ledare inom den globala läkemedelsindustrin, ligger ofta bortom patienternas räckvidd, och inhemska motsvarigheter är inte tillräckligt effektiva jämfört med de ursprungliga drogerna.

Till exempel är kostnaden för antibiotikumet ceftriaxon i apotek i december 2017 i Ryssland (en flaska för odling av torrsubstans som väger 1 gram):

• "Rotsefin" - Schweiz, företaget "Hoffman - La Roche" - från 426 rubel;
• Ceftriaxone - Ryssland - från 17 rubel.

Denna omfattande prisskala (mer än 25 gånger) kan inte förklaras endast av transportkostnader, tullar och avgifter. Det gäller i synnerhet det verksamma ämnet, som i det första fallet är av schweizisk kvalitet.

sortiment

Tänk på de viktigaste företrädarna för antibakteriella läkemedel. Vilka antibiotika används för kvinnor med urogenitala infektioner och till vilka grupper hör de till?

penicilliner

Numera avslöjas att patogener av urogenitala infektioner är mycket resistenta mot ampicillin, speciellt vid isolering av E. coli med patogena egenskaper. Därför används naturliga penicilliner praktiskt taget, men halvsyntetiska, kombinerade och andra avancerade preparat används.

Den vanligast använda Flemoxin Solutab samt långverkande antibiotika efter en enda injektion: Extensillin, Retarpen och Bicillin. I förhållande till stafylokocker är aktivitet närvarande i det halvsyntetiska läkemedlet Oxacillin. För närvarande används kombinationen av ampicillin med klavulansyra i stor utsträckning som empirisk terapi - det här är Amoxiclav, Augmentin.

De allra flesta av dessa läkemedel är bakteriedödande. De hämmar cellväggssyntesen och mikroben dör. Även enterokocker, neisseries, actinomycetes och andra patogener av "okomplicerade" infektioner är känsliga för denna grupp av antibiotika. I händelse av att en pyo-purulent bacillus är markerad, kan Pipracil eller Carbenicillin användas.

cefalosporiner

Dessa antibiotika är uppdelade i flera generationer, och de flesta kommer i form av "pulver till injektioner". Cefazolin och Cefalexin tillhör första generationen, de kan användas vid val av gram-positiv flora.

Andra generations droger används praktiskt taget, men tredje generationens droger används ofta på sjukhus - det här är Cefotaxime, Ceftriaxone (Rocefin) och Ceftazidime, som används parenteralt.

Preparationer av den 4: e generationen, såsom Maxipim eller Cefepime, används för behandling av komplexa fall och komplicerade infektioner, i en sjukhusinställning. Vanligtvis behandlas inte cefalosporiner i urogenitala infektioner med cephalosporin, med undantag av Cefalexin och Cefaclor, vilka indikeras för okomplicerade kliniska fall.

fluorokinoloner

För närvarande är de mest effektiva antibakteriella läkemedlen från gruppen av fluorokinoloner. De är bakteriedödande, stör syntesen av ärftligt material i patogener och förstör mikroväggens cellvägg. Det finns också flera generationer fluorokinoloner, och många av dem används också för att behandla sexuellt överförbara infektioner. Det här är droger som:

• Ciprofloxacin - Digran, Tsiprobay;
• Ofloxacin (Zanocin eller Tarivid);
• Nolitsin eller norfloksatsin, vilket är väl medverkat till eliminering av patogener i övre urinvägarna.
• Abaktal. Det indikeras inte bara för vanliga infektioner, men också för mykoplasmalinfektion.

Alla fluorokinoloner är kontraindicerade för användning hos barn, gravida kvinnor och under amning. Men dessa läkemedel är mycket effektiva vid behandling av gonorré, cystit av olika etiologier och klamydier, och finns tillgängliga i tabletter, vilket hjälper till att ta dem på poliklinisk basis.

aminoglykosider

Dessa läkemedel administreras intravenöst och intramuskulärt, så de används praktiskt taget inte på poliklinisk basis. Deras användning är begränsad av deras höga toxicitet mot njurarna, liksom ototoxicitet. Därför listar du bara dessa droger:

Den senare kan vara effektiv vid komplicerade urinvägsinfektioner. Bekvämligheten med aminoglykosider är att de ordineras en gång om dagen.

tetracykliner

Tetracyklinpreparat används i stor utsträckning vid öppenvårdspraxis, eftersom det finns tabletter. Oftast är det doxycyklin. Läkemedlen är effektiva i klamydia, gonokockinfektion, mykoplasma och i nederlag i olika delar av urinvägarna.

makrolider

För att inte tala om makrolider. Dessa antibiotika är effektiva inte bara mot många klamydier, streptokocker och stafylokocker, men även med syfilis. Vi pratar om droger som:

• Azitromycin (Sumamed)
• roxitromycin eller rulid.

De har främst bakteriostatisk effekt, och vid hög dosering - och bakteriedödande. Ett stort plus är den mycket långsamma utvecklingen av bakteriell resistens mot dessa läkemedel.

Nitrofuranderivat

Att prata om antibakteriella ämnen kommer att vara ofullständig utan nitrofuranderivat. Dessa läkemedel används i tabletter och används ofta i öppenvårdspraxis. Dessa antibiotika har anmärkningsvärda egenskaper: de utvecklar sällan resistens och kan appliceras under lång tid, även hos unga barn.

Dessa läkemedel inkluderar furadonin, furagin, nifuratel (mcirirel). De har en bakteriostatisk effekt mot ett brett spektrum av patogener. Dessa är olika gram-negativa och gram-positiva stavar och kocker, trichomonader, men dessa läkemedel används endast i låga doser och i form av en kontinuerlig dos för att förhindra förvärring av kroniska urinvägsinfektioner.

Det är, det är motiverat att förskriva Furagin till ett barn efter njuroperation i flera månader, men det är irrationellt att använda det hos kvinnor med akut kolpit. För detta finns det andra medel.

ansökan

Ovan har olika företrädare för antibiotika för behandling av det urogenitala systemet hos kvinnor beaktats. Det återstår att ta reda på när och hur man ansöker dem.

En av huvudorsakerna till utnämningen är en uttalad klinisk bild (klagomål och symptom) och frisättning av patogena mikroorganismer. Det kan inte finnas några klagomål, men om stora mängder patogena mikrober finns i urinen eller i sekret, bör antibiotika förskrivas.

Den tredje anledningen till utnämningen av dessa läkemedel är att förebygga återfall, eftersom dessa läkemedel ordineras i en låg dos av en ganska lång kurs.

För behandling på öppenvård basis används droger i tabletter eller kapslar för oral administrering. Om det finns en allvarlig infektion, administreras parenterala läkemedel för intramuskulär och intravenös administrering, bara på sjukhuset.

Den genomsnittliga varaktigheten av behandling av akut sjukdom varierar: i akut cystit, i genomsnitt från 7 till 10 dagar, och vid akut pyelonefrit rekommenderas antibiotika i minst två veckor.

Sammanfattningsvis måste jag säga att en läkare alltid har ett val, och han är inte begränsad till ett enda botemedel. I fall av cystit kan läkaren exempelvis ordinera Nolitsin eller Ciprolet från gruppen fluorokinoloner, Cefotaxime eller Ceftriaxon från gruppen av cefalosporiner, Flemoxin Soluteb och Augmentin från gruppen av penicilliner.

Ju svårare inflammationen är, och ju djupare infektionen, desto större tonvikt bör läggas på utnämningen av cephalospariner. Sålunda, vid akut pyelonefrit, ordineras cephalosporiner av 3: e och 4: e generationen för intramuskulär och intravenös administrering. Vid en komplicerad kurs läggs fluorokinoloner eller aminoglykosider till terapin i en kort kurs.

Men i alla fall är användningen av antibiotika av icke-specialister som att gå genom ett minfält. En person kan inte veta om biverkningar och aktivitet av läkemedlet, han kan välja fel administrationsfrekvens och varaktighet av behandlingen och kommer att "upphäva" alla mellanliggande framgångar.

Dessutom kommer han genom sina handlingar att bara öka antalet mikroorganismer som har blivit bekanta med antibiotikumet, "probed fienden" och samtidigt lugnt överlevde sin felaktiga syfte. Därför, för att inte skada dig inte bara för dig själv utan också för andra människor, gå alltid till en läkare.