Vilken typ av läkare att kontakta om din mage gör ont

Tumör

Buksmärtor är ett mycket vanligt klagomål som uppstår ännu oftare än ett huvudvärk. I detta fall kan lokalisering av smärta vara annorlunda, och var och en av dem kan ha sin egen anledning. Vad ska man göra om magen gör ont, och vilken läkare som ska ta kontakt med detta problem?

Vad kan vara smärtan?

Smärta i buken kan vara kronisk eller akut, och uppenbart paroxysmal. De kan öka gradvis och visas plötsligt. Kronisk smärta är som regel inte uttalad, med tiden passerar men tenderar att återvända.

I vissa fall har smärtan en viss lokalisering och patienten kan visa exakt var det gör ont. Men det händer också att det täcker hela buken, och endast en specialist kan bestämma källan.

Möjliga orsaker

Smärta av kramptypen (kolik) kan orsakas av irriterade nervreceptorer som finns i de ihåliga organen. Resultatet är en spasm av släta muskler i respektive organ. Gastralgia kan vara stark och smärtsam, men håller inte länge. Efter några minuter passerar den. Det kan finnas flera attacker i rad, med ökande och minskande obehag.
En mycket vanlig orsak till kolik är kostfel (överspädning, fet mat, kryddig eller mycket salt mat).
Smärtsamma attacker kan uppstå med feber, kraftiga frossa, missfärgning av urin och avföring.
Om det fanns ett trauma på buken, kan kolik inträffa som ett resultat av att kroppens ledband eller deras utelämnande sträcker sig.
Cirkulationssjukdomar kan också prova gastralgi. Med stagnation i peritoneumens kärl uppträder smärta när matsmältningsorganen är mest aktiva, till exempel efter att ha ätit.
Akut artralgi kan uppträda under en attack av appenditit, vid ett sår eller dess perforering, i en utvecklande tumör och andra orsaker.
Utseendet av astralgi, kan orsaka patologi hos andra organ som inte finns i bukhålan. Till exempel, i händelse av hjärtattack, pleurisy eller sjukdomar i matstrupen, utstrålar ofta obehagliga känslor till bukområdet.
Stress eller rädsla - kan också vara drivkraften för uppkomst av gastralgi, i vissa fall även akuta.

Lokalisering av smärta

Mänskliga magar kan delas upp i flera områden. För tydligheten kan dessa områden ses i figuren nedan.

Epigastriska området

Ligger i mitten av epigastrium, i överkroppen, strax under revbenen. I regel förekommer smärta i detta område med sjukdomar i magen. Det kan helt enkelt vara en inflammation i slemhinnan (gastrit) eller ett utvecklat sår hos detta organ. Samma förnimmelser kan orsaka inflammation i duodenum (doudenit). Symtom uppträder vanligtvis efter att ha använt salt, kryddig eller stekt mat.

Känslor är tråkiga, värka i naturen och kan mycket sällan vara akuta. Ett undantag kan kallas perforering (perforering) av ett sår när en attack med mycket allvarlig smärta uppstår, från vilken bukmusklerna "vänder sig till sten". Med dessa symptom krävs omedelbar kirurgisk behandling.

Vänster hypokondrium

Eftersom magen placerar inte bara kroppens centrum, men också vänster, övre buken kan gastralgi också orsakas av sjukdomar i detta organ. Men förutom magen finns också bukspottkörteln i denna zon. Med inflammation (pankreatit) finns det en skarp smärta, herpes omgivande karaktär. På detta område kan astralgi också orsakas av mjälten. Bestrålningen av hjärtvärk i detta område diskuterades ovan.

Höger hypokondrium

Eftersom levern inte har några nervändar kan det inte skada. En smärtsam attack kan orsaka spasmer i gallblåsan med kolelitias eller cholecystit. De värkande svaga smärtorna kan uppstå vid stretchning av en orgelkapsel, leverfetma eller hepatit.

Område nära naveln

I denna zon får tunntarmen känna sig i närvaro av infektion, inflammation, brist på enzymer, ulcerös kolit.

Höger och vänster sida områden

Smärta i dessa delar av kroppen kan utlösas av en stor ackumulering av gas (meteorism), liksom förekomsten av tarminflammation (kolit) eller divertikulos (utstickning i tarmväggen). Förstoppning - är inget undantag och kan orsaka obehag på bukets sidor.

Höger iliac område

I denna zon är bilagan, en process på cecum. När det är inflammerat förekommer allvarliga skärsår som uppträder plötsligt. I sällsynta fall kan smärtan öka gradvis. I början kan den lokaliseras nära naveln och sedan flyttas till höger. Det fanns fall då bestrålningen var i nedre delen av ryggen eller i njurområdet. Detta är en farlig sjukdom som kräver brådskande operation.

Hos kvinnor kan i detta område smärta i polycystisk höger äggstock. Det är viktigt att inte förvirra symtomen och korrekt diagnostisera. Eftersom fördröjning - är full av allvarliga konsekvenser, livshotande.

Vänster iliac region

På detta område är sigmoid-kolon. Vid inflammation uppstår smärta i detta område.

Hos kvinnor kan olika gynekologiska sjukdomar i livmodern, äggstockar och appendages orsaka smärta.

Hos män kan den nedre delen av buken (vänster) värka när de partiella vesiklarna som ligger till höger och vänster om prostata är inflammerade.

Suprapubiskt område

Oftast är nedre buksmärtor orsakad av abnormiteter i urinblåsan och urinvägarna. Akuta attacker kan orsaka urinblåsor.

För kvinnor lokaliserad smärta i den suprapubiska delen av olika gynekologiska sjukdomar: inflammation i bilagorna (akut och kronisk), närvaron av vidhäftningar i äggledarna, cyster och äggstocks tumörer, ektopisk graviditet. Också orsaken kan vara utelämnandet av urinblåsan eller åderbråck i bäckenet (det händer bara hos kvinnor). I sådana fall kan smärtan öka efter samverkan eller efter fysiskt arbete.

För män kan närvaron av smärta i suprapubiska området, förutom problem med blåsan, signalera problem med prostata. Med inflammation i körteln, dess kroniska kurs, är det värre, nagande smärtor i underlivet. Med akut prostatit verkar skarp och skarp smärta, som sträcker sig in i perineum. Också smärtsyndrom kan observeras med inflammation och cyster i de partiella vesiklarna.

Förstoppning, kolit och flatulens är en annan orsak till gastralgi som är inneboende i båda könen.

När ska man gå till doktorn?

Om du misstänker att orsaken till smärtan ligger i övermålning eller andra konfektyröverskott, ge sedan kroppen tid att rensa så att den kan återhämta sig på ett naturligt sätt. Det är användbart att dricka buljonger av medicinalväxter: kamille, kalendula och andra.

Obligatoriska besök till läkaren är nödvändiga när:

smärtor uppkom för första gången;
du känner obehag (inte smärta) i buken i flera dagar. Om det finns ont, vänta inte mer än 1 dag och gå till sjukhuset.
plågar flatulens mer än 2 dagar;
När du urinerar känner du en brännande känsla eller kramper, och det har blivit vanligt.
upprörd avföring i mer än 1 dag;
du känner ont, och det är ett faktum att temperaturen stiger
bestrålning av smärta i nacken, axlar i bröstet;
under graviditet, eventuell smärta i buken, omedelbart behandlas av läkaren.

När behövs akutläkare?

Det finns villkor när akut vård är oumbärlig:

plötslig akut smärta;
en person har förändrat beteende (han blev plötsligt trög, verkade apatisk);
plötslig kräkningar med smärta;
ingen pall i flera dagar;
en person vägrar att äta;
svaghet, åtföljd av kall svett, hudfärg, snabb puls;
feber (hög temperatur);
bukväggen är väldigt spänd, som om den förstärks.

Om något av dessa symtom uppstår, måste du ringa en ambulans utan dröjsmål.

Till vilken läkare ska man gå till receptionen?

Om smärtan inte är akut, måste du kontakta dessa läkare för poliklinisk behandling:

om du märker epigastrisk smärta efter att ha ätit eller i en tom mage eller på andra tecken som anges ovan anger en gastrointestinala sjukdom, bör du kontakta en gastroenterolog för hjälp
om symptom liknar urinproblem, gå till urologen;
för kvinnor, med uppenbara tecken på gynekologiska sjukdomar - till gynekologen;
vid smärta i ljummen - till prokologen eller urologen (för män);
i andra fall - till terapeuten, som kan för att klargöra diagnosen utse samråd med andra specialister;
För alla sjukdomar hos barn, inklusive de som åtföljs av smärta, krävs ett besök hos barnläkaren.

Du borde veta att människokroppen i förväg signalerar smärtan av förekomsten av ett problem. Det är väldigt viktigt att inte fördröja läkarbesöket vid det första obehaget som kan uppstå i alla delar av kroppen. Tidig behandling kan skydda dig från utvecklingen av en allvarlig sjukdom.

Buksmärta till vilken läkare att kontakta?

Artikel: Buksmärtor som läkare ska kontakta?

Magen kan ont och det gör ont nästan alla människor. Detta är ett ganska vanligt fenomen, som liknar samma huvudvärk. Vissa människor tar dessa smärtor allvarligt nog, och vissa tror att det är nödvändigt att lida lite - och allt kommer att gå över sig själv. I vissa fall kan det gå bort, men i sin överväldigande majoritet kan sådana smärtor ha ganska allvarliga skäl.

Om du inte får reda på varför magen gör ont, och vad som händer i kroppen i det här fallet, utan att vidta åtgärder i tid, kan konsekvenserna vara det mest ledsna och bara en kirurg kan spara.

Skälen i detta fall kan vara ett stort antal. Till exempel intag av parasiter eller infektioner, användning av lågkvalitativa produkter, liksom olika sjukdomar i magen, lever, urinvägar och andra organ som ligger i bukhålan. Om smärtan i buken inte är mycket stark och dess orsak är exakt känd, då kan du i detta fall vidta åtgärder för att eliminera det själv. Även för att bevara hälsa, även i en sådan situation, rekommenderas det inte.

Om det finns smärta i nedre bukhålan till höger, så är det troligt att det är appendicit. I så fall bör du omedelbart kontakta en läkare och ringa en ambulans. Vid inflammation i tillägget kan smärtan inte omedelbart vara svår och kan vara lokaliserad i övre buken. Därefter flyttas det till det nedre området till höger. Kroppstemperaturen kan stiga till 40 grader och illamående kan uppstå. Medan du ligger på vänster sida eller går, ökar smärtan avsevärt.

Ofta kan det vara sjukt i underlivet på grund av kränkningar av gynekologisk natur. Dessa inkluderar endometrit, endometrios eller adnexit. Samtidigt signalerar kroppen en ektopisk graviditet. I en sådan situation behöver du en professionell gynekolog. Med en tillräckligt stark, men ganska tolerabel smärta, om en person känner sig generell svaghet och muntorrhet, känner sig hans kropp sjuk och feber, då kan dessa tecken bli en manifestation av en sjukdom som peritonit eller inflammation i bukhålan.

Det är bättre att inte ta några läkemedel tills läkarna anländer (det här är viktigt!), Sedan i många fall kan de bara förvärra situationen. För att fastställa den korrekta diagnosen av stor betydelse kommer att vara uppmärksam frågeställning och undersökning av patienten, liksom studien av besvärets art. För detta ändamål utförs lämpliga laboratorieundersökningar för att förtydliga arten av de förändringar som uppstår i kroppen och deras svårighetsgrad. I fallet med inflammatoriska sjukdomar (akut cholecystit eller blindtarmsinflammation) kan ett stort antal unga former av vita blodkroppar återfinnas i blodet, och vid öppning av internt blödning minskar nivån av hemoglobin och röda blodkroppar.

Diagnos med röntgenstrålning utförs enligt lämplig metod. Först utförs en allmän fluoroskopi av bukhålen och bröstkaviteten, då tas en röntgen av bukhålan, under vilken personen befinner sig i olika positioner. Om diagnosen inte kan fastställas omedelbart, utförs en kontrastradiografisk undersökning. I det här fallet sätts patienten omedelbart på sjukhus i operationsavdelningen. Behandlingens art kommer att bero på orsaken till sjukdomen. I de flesta fall utförs kirurgi för att eliminera symptomen på en akut buk. Men i vissa situationer (till exempel vid akut pankreatit) kan konservativ behandling hjälpa till.

Vilken mage gör ont till vilken läkare som ska kontakta

Vilken läkare ska jag kontakta om min mage gör ont? Tyvärr kan var och en av oss fråga en liknande fråga av en eller annan anledning. Låt oss ta reda på vilken läkare som ska välja beroende på vilken typ av smärta. Titta samtidigt på de främsta orsakerna till bukbehov.

Vilken läkare ska jag gå till om min mage gör ont

Valet av läkare beror på smärtan. Därför är den första läkaren som ska besöka en terapeut. Han behandlar inte behandlingen, men i de flesta fall kan han diagnostisera orsaken till smärtan och rikta den till lämplig specialist.

I allmänhet präglas varje sjukdom av en specifik metod för behandling och följaktligen valet av en läkare.
Till exempel, om en tjej har magont och:

illamående;
försena;
och det finns ingen månad och börjar inte.

Här måste vi naturligtvis skynda oss till gynekologen. Även om det inte är en graviditet, men bara börjar inte varje månad, att undersökas av en gynekolog kommer inte att störa. Dessutom är förseningen av 3-4 dagar redan en anledning till oro.

Det gör ont i underlivet, vilket läkare ska kontakta

För värkande känslor i underlivet rekommenderas kvinnor att konsultera gynekologen. För alla är terapeuten lämplig och kan behöva gå till kirurgen. I vissa fall är buksmärta ett tecken på kronisk appendicit. Här kommer No-shpa (Drotaverin) och Espumizan inte att hjälpa.

Ofta är buksmärta ett tecken på akut cystitis. I detta fall är den mest lämpliga läkaren en urolog, för kvinnor en urogynekolog. Samråd är det minsta som måste göras när obehag uppstår nedan.

Problem med äggstockarna - en orsak till smärtsamma manifestationer i buken.

Barnet har magont och vilken läkare

Om besväret fångat upp med ditt barn - var inte panik. Och innan du går till doktorn, försök att räkna ut smärtan. Vad kan göra ont i magen:

om inte länge
antibiotika;
Jag vill gå på toaletten;
vill äta;
Jag vill fista.

Barnet kan vara rädd för okänd smärta och dra tillbaka. Även om situationen kan lösa ett enkelt aktivt kol. Och om du samtidigt ser en läkare, kan barnet ta sig till sig själv ännu mer.

Även om det är bråttom att gå till receptionen om det finns sådana tecken som:

lös avföring;
kräkningar, diarré;
kokar ner;
förstoppning och gas;
temperatur.

I alla fall, om smärtan är kortlivad, utan komplikationer, försök att förstå situationen själv och kontakta sedan experterna.

Magevärkmedicin

Många som upplever buksmärtor (vänster, höger, nedan) gör ett misstag - de letar genast efter ett botemedel. Under tiden måste du först ta reda på orsakerna till kolik. Ja, om du har diarré, så kanske du inte behöver gå till läkare. Det är nog att dricka medicin:

Hilak forte.
Imodium.
Loperamid.
Tetracyklin etc.

Listan över mediciner som hjälper till med diarré är ganska stor, så du hittar rätt läkemedel även i det seediest apoteket.

Men trots allt är behandling inte bara piller och suspensioner, det är också:

samråd med en läkare
bestämning av behandlingsmetoden
rehabiliteringsprogram.

I allmänhet allt som kan erhållas om du konsulterar en läkare för smärta i buken.

Magen gör ont i fostrets rörelse

Så du är framtida mamma och du är självklart orolig för närvaron av smärtsamma förnimmelser från din babys rörelse. Vad kan du säga om detta.

Mycket beror på hur mamma bor. Flytta mer aktivt, röka inte, då kommer fostret att få mer syre, och barnet kommer att beter sig lugnt.
Moderns kropps position. Ställningen där du ljuger ska vara bekväm för barnet, annars kommer han att börja trycka, vilket oundvikligen leder till smärta i buken. Dessutom är vissa barn för aktiva i livmodern på grund av yttre stimuli, som ljud.

Det är uppenbart att en sådan smärta i buken inte är en anledning att omedelbart konsultera en läkare. Även om du rådfrågar en gynekolog hjälper dig att bära ett barn med större komfort för dig själv.

Smärta i navelområdet, vem ska gå

Den vanligaste orsaken till smärta i naveln är tarmarnas sjukdom. Om smärtan är till höger om naveln, bör du tänka på appendicit och njursjukdom. Vänster obehagliga känslor - det här är urinledaren, njurarna, tarmslingorna.

Smärta över naveln är oftast magen. Och det betyder:

peritonit;
gastrit;
ett sår.

Detta är också en följd av uppkomst av gastrisk cancer.

Men du borde inte panik före tid. Även om du inte vet varför du har magont, vilken doktor du kan referera till. Först och främst är terapeuten.

Då kan det vara en kirurg, en gastroenterolog, en prokolog, en onkolog. Det beror helt på resultatet av testen, det hänvisning som du kommer att ges av allmänläkaren.

Smärta i övre buken - vilken läkare att kontakta? Vilka tester och undersökningar kan en läkare ordinera för smärta i överkroppen?

Vilken läkare ska du ha smärta i övre buken?

Smärta i övre buken kan utlösas av olika orsaker och signalera ett akut tillstånd eller en kronisk sjukdom. I detta avseende är det beroende av den medföljande smärtan i buksymtommen, att det är nödvändigt att söka till läkare av olika specialiteter, vars kompetens innefattar diagnos och behandling av misstänkt patologi, vilket är orsakssambandet till smärta. Dessutom, i fall av buksmärta, bör du inte se en läkare på ett planerat sätt på kliniken, men ringa en ambulans och bli sjukhus för att få den kvalificerad hjälp som behövs för att rädda ett liv. Nedan indikerar vi först när man kombinerar buksmärta med vilka symtom som ska kallas ambulans. Då indikerar vi läkare av vilka specialiteter som ska behandlas för smärta i övre buken, beroende på de medföljande symptomen.

Så, mot bakgrund av smärta i överkroppen är det nödvändigt att ringa en ambulans och bli sjukhus i följande fall:

När smärtan i överkroppen är akut, är det dagligt, mycket svår, den kombineras med snabb hjärtslag, lågt blodtryck, kall klibbande svett och magan drar inåt, följt av kraftig spänning i bukmusklerna (mage som ett bräde), mycket dålig övergripande hälsa (ett perforerat sår misstänks mage eller tolvfingertarmen).
När smärtan i övre buken är akut, svår, kombinerad med illamående, singel kräkningar, andfåddhet, hjärtklappning eller avbrott i hjärtat, ökat blodtryck (atypisk form av hjärtinfarkt misstänks).
När smärtor över överkroppen är skarpa, skärande eller daggare, sträcker sig till sidorna under axelbladet, i ryggraden, i nedre delen av ryggen under kragen, i kombination med illamående och upprepad kräkningar utan lättnad, ansikts- och kroppscyanos (ibland benen), blödningar i hud i form av oregelbundna fläckar på sidorna, blödningar i form av punkter runt naveln och på skinkorna (akut pankreatit eller pankreatonekros är misstänkt).
När smärtan är lokaliserad på höger sida av buken precis under revbenen, är den kramper i naturen (den kommer att fånga, den släpps), den kommer att ges under höger krageben och under höger scapula, minskad med användning av antispasmodik (No-Spa, Drotaverin, Duspatalin, etc.) i kombination med illamående, en gång kräkningar utan lättnad, eventuellt med guling av huden och slemhinnor (misstänkt hepatisk kolik eller obstruktiv gulsot).
När smärtan är lokaliserad till höger under revbenen har den en krampig karaktär (växelvis griper och släpper ut), avgår i flera timmar, avlägsnas under en kort period genom att ta antispasmodik (No-Spa, Duspatalin), men återkommer snabbt igen i kombination med frossa, slöhet, svaghet, huvudvärk (akut cholecystit misstänks).
När smärta känns uppe i magsäcken till höger eller vänster, ger upp under kragen och under scapula på smärtans sida, det är annorlunda (värk, akut, övning etc.), intensifierar när hosta, nysar, skrattar, djup andning kombinerat med slöhet, svaghet, huvudvärk, hög kroppstemperatur, frossa (subfrenisk abscess misstänkt).
När svåra smärtor i magsäcken känns på höger sida, sprida sig under skålen och halsbenet, gör att en person ständigt hoppar ut ur sängen, eftersom de ökar i benäget, kombinerat med en snabb puls, lägre blodtryck, blek hud och slemhinnor, kall och klibbig svett (tårar misstänks lever).
När akut allvarlig smärta känns i vänster övre buken, ger den till vänster axelbladet och kragebenet och kombineras med en blåsvett i naveln, ökad hjärtfrekvens, minskat tryck, kallt svett (mjältbrott är misstänkt).
När allvarlig smärta känns i höger eller vänster övre buken, kombineras den med hög kroppstemperatur, frysningar, andfåddhet, ansiktsrödhet, en rodnad på höger sida av ansiktet (lunginflammation är misstänkt).
När allvarlig smärta uppstår på toppen av buken till höger eller vänster, känns det vid normal andning, vilket gör att personen försöker andas ofta och grundligt, i kombination med en torr hosta (misstänkt pleuris).
När allvarlig smärta känns högst upp i buken till höger, ger den till axeln, ökar med tryck på de nedre revbenen, kroppsböjningar mot sidan, djup andning, kombinerat med slöhet, svaghet, feber, gulfärgning av huden och slemhinnor, frossa, kalla fötter, flatulens, illamående, diarré, hjärtklappning (det är misstänkt purulent-inflammatorisk process i levern, till exempel leverens abscess, levercystuppfyllning etc.).
När smärta av tråkig eller genomträngande natur känns uppe i magsäcken till vänster kan den ge åt vänster axelblad, halsben, nacke, bröst och "under skeden" det kan kombineras med en känsla av tyngd i vänstra övre buken, indisposition, svaghet, yrsel, hjärtklappningar dyspné, feber, frossa, diarré / förstoppning, meteorism, illamående, kräkningar (abscess eller infarkt i mjälten är misstänkt).
När i mitten av övre buken, i regel, efter spänningar i buksmusklerna (nysning, hosta, töjning etc.) uppstår allvarlig smärta, som förvärras när man försöker känna den här platsen och kombineras med ett synligt utskjutande på buken (det är misstänkt att en vit brok är knäppande magen linje).

Ovan har vi beskrivit situationer där man, för smärta i överkroppen, bör söka akutvård. Nedan kommer vi att ange vilka läkare som specialiteter ska behandlas på ett planerat sätt för smärta i övre buken i kombination med andra symtom.

Om en person är orolig för ständig gnagning eller värk i smärtan i bukets övre del "under skedet" är det starkast och mest märkbart på natten, i kombination med en kraftig försämring av allmänhetens välbefinnande (svaghet, slöhet, dålig prestanda, viktminskning etc.), brist på aptit, aversion mot kött, eventuellt med kräkningar av blod eller kaffegrund, då misstänks magecancer. I det här fallet måste du kontakta en onkolog (för att anmäla dig).

Också en onkolog bör konsulteras om bukspottkörtelcancer misstänks, vilket uppenbaras av symtom som tråkig eller gnagning av svåra smärtor i någon del av övre buken, utstrålande till nedre rygg och ryggrad, som oftast uppträder på natten, kombinerat med en känsla av tyngd i övre delen hälften av magen, illamående, aptitlöshet, böjande luft, flatulens, frekventa anfall av gallkolik i frånvaro av kolelithiasis.

Du bör definitivt besöka en onkolog om du misstänker cancer eller levermetastaser, vilka uppenbara symtom som värk, konstant smärta i högra övre buken precis på revbenen, sjukdom, generell svaghet, aptitlöshet, illamående, kräkningar, tyngd i rätt hypokondrium, lågkvalitativ kroppstemperatur (inte högre än 37,5 o C), viktminskning, gul hud, tydligt synligt nät i blodkärlen under huden, eventuellt svullnad i esofagens ben eller åderbråck.

Om en vuxen eller ett barn känner smärta i den övre delen av buken till vänster, som kombineras med angina, förstoras nästan alla lymfkörtlar med svullnad i vävnaderna runt dem, yellowness av huden och ögonsklera, urinförtäring, aptitlöshet, flatulens, diarré, hög feber, svaghet, huvudvärk smärta, värkande muskler, ibland inte kliande utslag på huden i form av fläckar och bubblor, då är smittsam mononukleos misstänkt. I det här fallet är det nödvändigt att konsultera en infektionssjukdomsläkare (att anmäla).

Dessutom bör en infektionssjukdom läkare konsulteras om en vuxen eller ett barn lider av symptomen på malaria. Denna infektion har en karakteristisk kurs i form av attacker. Attacken börjar med en stark chill, i kombination med illamående, huvudvärk och smärta i musklerna, blek "gås" hud med kalla extremiteter (så att de blir blåaktiga). Efter 1 till 2 timmar stannar febern och kroppstemperaturen stiger kraftigt till mycket höga nivåer - 40-41 o С samtidigt som huden och ögonen blir röda, huden blir torr, törst, mörk urin, aptitlöshet, flatulens, svaghet, huvudvärk, smärta i övre buken (vanligtvis höger och vänster). På grund av temperaturen möjliga illamående, konvulsioner, svimning. Efter 5 till 8 timmar återgår kroppstemperaturen till normal, det är tung svettning (säng och kläder blir våta genom), vilket innebär slutet på en attack av malaria. Sådana attacker kan upprepas var tredje till fyra dagar.

Om i övre vänstra delen av buken finns slack, värk eller övningar, eller bara en känsla av tyngd / obehag, vilket kombineras med en långsiktig lågkvalitativ lågkvalitativ kroppstemperatur inte högre än 37,5 o С, svår svettning på natten, svaghet, andfåddhet, långvarig hosta med sputum eller utan permanent rosa rodnad i ansiktet, då är tuberkulos misstänkt. I det här fallet bör du kontakta en TB-läkare (för att anmäla dig).

Om en person är orolig för smärta i övre buken, främst till vänster, i kombination med hudens och slemhinnans guling, kräkningar, urinblod, yrsel, huvudvärk, nagel och hårs sårbarhet, sömnighet, nedsatt aptit, flatulens, svettning, blödning, mild utbildning blåmärken, frekventa infektionsinflammatoriska sjukdomar, då misstänks blodsjukdom (blodcancer, hemolytisk anemi). I det här fallet är det nödvändigt att konsultera en hematolog (att anmäla sig).

Om en person periodiskt känner sig tråkig värk i buken "under skeden", som uppstår eller förvärras av fysisk ansträngning, som strider under tarmrörelser, skratt, hosta, nysningar etc. kan det kombineras med synligt utskjutande på den främre bukväggen, matsmältningsstörningar (snabb mättnad, halsbränna, flatulens, förstoppning, etc.), misstänks en bråck i den vita linjen i buken. I det här fallet måste du kontakta en kirurg (för att anmäla).

Om en person är orolig för smärta i mitten eller höger, som kan vara av någon karaktär (värk, stabbning, skott, tråkig, ihållande eller paroxysmal), har ingenting att göra med att äta, men uppenbarligen förvärras av fysisk ansträngning och avtar efter vila, kombinerat med smärtor i bröstkorg och mellan axelbladen, liksom känslan av kompressionen av ryggen, som i en vice, misstänks osteokondros. I det här fallet behöver du kontakta en neurolog (för att registrera) eller en ryggrad (att registrera).

Smärta i övre buken i ett stort antal fall orsakas av sjukdomar i matsmältningsorganen, där det är nödvändigt att konsultera en gastroenterolog (att registrera) eller en terapeut (att registrera). Nedan ger vi en lista över fall när det är nödvändigt att kontakta en gastroenterolog eller terapeut med smärta i överkroppen:

Smärta i övre buken känns "under skeden", är matt, värkande i naturen, förvärras antingen någon gång efter att ha ätit (0,5 - 2 timmar) eller på en tom mage (på natten) kan kombineras med en känsla av fullhet i magen efter mat, förstoppning eller diarré, halsbränna, sura eller ruttna böjningar, illamående, lindring av kräkningar. Med denna kombination av symtom misstänks gastrit eller magsår eller duodenalsår.
Smärtan i övre buken känns till höger strax under revbenen, det är ständigt genomträngande eller trångt, tråkigt, ömt i naturen (vågliknande greppfrisättning), vanligtvis förekommer efter kostfel (äta stekt, fet, kryddig osv.), Stress, skakning körning eller motion sträcker sig under höger nyckelbenet och scapula, i kombination med böjande luft, alternerande diarré och förstoppning, halsbränna, bitterhet i munnen, flatulens. Med detta symptomkomplex misstänks kronisk stenkolecystit eller cholecystit. Du måste veta att vid en kronisk process bör du kontakta en gastroenterolog eller allmänläkare, och om förvärring eller komplikation av cholecystit (gallkolik, obstruktiv gulsot) ska kallas ambulans och sjukhus i sjukhusets kirurgiska avdelning.
När allvarlig intensiv smärta känns i övre buken "under skeden" och till höger eller "under skeden" och till vänster och ibland över hela överkroppen (höger, vänster och i mitten) har den en skärning, borrning, rivande karaktär. ryggraden i kragen och under scapula på sidan av lesionen ökar i den bakre positionen, sänks i sittställningen med kroppen lutad framåt och benen pressade till magen, minst intensiv på en tom mage, förvärras på kvällen och försvagad på morgonen kombinerat med ökad salivation, erctation VEM anda eller mat, illamående, kräkningar, flatulens, aversion mot fett, dålig aptit, steatorrhea (fett gråaktig avföring, starkt fast vid toalettens skål och dåligt tvättade), ibland en stark emaciation på grund av kost. Med detta symptomkomplex, misstänks kronisk pankreatit. Det är viktigt att veta att i händelse av kronisk pankreatit ska du kontakta en gastroenterolog eller allmänläkare och i en attack av akut pankreatit (när smärtan är mycket svår, oacceptabel och kombinerad med en kraftig försämring av välbefinnandet), ska du ringa ambulansen och sjukhusge sjukhusets kirurgiska avdelning.
På höger sida av övre buken (under revbenen) är det obehag, tyngd eller svår övning, stabbning, skärande krampsmärta, i kombination med guling av hud och slemhinnor (yellowness kan variera - från en knappt märkbar gulaktig kant till starkt krokus eller brons) och vaskulär asteriskar på överkroppen (axlar, armar, bröst), esofageal åderbråck, hemorrojder, nedre benets ödem (ben, buken), svår utmattning, apati, irritabilitet, sömnighet, huvudvärk, illamående, flatulens, böjande bitter, bitter smak i munnen, alternerande diarré och förstoppning, låggradig feber inte högre än 37,5 o C, rodnad av palmerna, lätt blåmärken. Med sådana symptom misstänks leverpatologi (hepatit, cirros, fet hepatos, etc.). För det första, om leverpatologi misstänks, är det nödvändigt att konsultera en gastroenterolog eller allmänläkare som efter diagnos kan, om ingen nödvändig behandlingsförmåga föreligger, hänvisa en person till en hepatolog (inskrivning) (till exempel vid cirros) eller en smittsam sjukdomsspecialist (för virusinfektioner). hepatit B och C). I princip, om du misstänker leversjukdom, kan personer som bor i stora städer omedelbart kontakta en hepatolog vid en specialiserad medicinsk institution.
När en person känner tyngd, tryck eller riva, värker smärta i övre buken "under skeden" och / eller höger under revbenen, som kombineras med illamående, böjning, flatulens, känsla av bitterhet i munnen. Med ett liknande symtomkomplex, misstänks godartade levertumörer (hemangiom, adenom, etc.). Eftersom tumören inte är malaktig, om det finns tecken på närvaron, bör du kontakta en gastroenterolog eller terapeut som kommer att korrigera kroppens arbete så att personen inte lider av obehagliga symptom och vid rätt tillfälle skickar till kirurgen för att bestämma om det är nödvändigt eller möjligt att ta bort tumören. utbildning.

Vilka tester och undersökningar kan en läkare ordinera för smärta i överkroppen?

Vi överväger vilka test och undersökningar en läkare kan ordinera för smärta i överkroppen under rutinbehandling vid kliniken, eftersom det är i sådana situationer att undersökningen är av största vikt för att fastställa rätt diagnos. Och det är vid planerade besök till läkaren, när sjukdomen inte är akut, inte livshotande, behövs ett relativt stort antal diagnostiska tester för att identifiera arten av de patologiska förändringarna i vävnaderna och att skilja patologier med liknande kliniska symptom från varandra.

Vi kommer inte att överväga de listor över test och undersökningar som en läkare kan ordinera under akutbehandling för smärta i överkroppen, eftersom det inte finns någon mening i detta. I sådana fall kan läkaren vara begränsad till en minimal uppsättning diagnostiska tester (blodprov, urinalys, röntgen (registrering), ultraljud (inskrivning)), vilket gör att han i kombination med de befintliga ljusa symptomen kan göra en korrekt diagnos på kort tid och börja nödvändiga livsbehandling.

Magcancer

Fullständig blodräkning (för att anmäla)
Biokemiskt blodprov (att anmäla sig);
Analys av fekalt ockult blod;
Blodtest för tumörmarkörer (CA 19-9, CA 72-4, CEA, CA 242, PC-M2) (inskrivning);
Gastroskopi (inskrivning) med biopsiprovtagning (inskrivning) för histologisk undersökning;
Bröströntgen (inskrivning);
Mage röntgen (inskrivning);
Abdominal ultraljud (för att anmäla sig);
Tomografi (multispiral beräknad eller positronutsläpp) mage och bröstkavitet.

Om magecancer misstänks, är gastroskopi med biopsiprovtagning vanligtvis omedelbart föreskriven för histologisk undersökning. Resultatet av histologi anses vara den slutliga diagnosen, eftersom denna studie medger att man skiljer en godartad tumör från en malign tumör och bestämmer typen av cancer. Efter gastroskopi med histologi för att identifiera metastaser ordinerar doktorn ultraljud, röntgenbilder och tomografi i bukhålan och bröstkaviteten, och för att bedöma det allmänna tillståndet hos kroppsblodproverna (allmän och biokemisk). Det fekala ockult blodprovet ordineras vanligtvis för att upptäcka latent och måttlig blödning från en cancer. Tumörmarkörer av diagnostiskt värde spelar inte upp när gastroskopi utförs med histologi, men bestämningen av deras nivå föreskrivs för efterföljande övervakning av effektiviteten av behandlingen. Röntgen i magen för diagnos av cancer föreskrivs nu sällan, eftersom denna metod endast tillåter att identifiera tumören, men ger inte information om dess malignitet eller benignitet.

Bukspottkörtelcancer

Om den berörda tråkigt, gnagande smärta i övre delen av buken, som sträcker sig i ryggen och ryggraden, ofta förekommer på natten person, i kombination med illamående, aptitlöshet, rapningar luft, gasbildning, tyngdkänsla topp buken, ofta drabbas av lever kolik i avsaknad av gallsten, doktorn misstänker bukspottskörtelcancer och föreskriver följande prov och undersökningar:

Fullständig blodräkning;
Biokemisk analys av blod (total protein, proteinfraktioner, urea, kreatinin, bilirubin (för inskrivning), kolesterol, urinsyra, glukos, AcAT, AlAT, alkaliskt fosfatas, amylas, lipas, etc.);
Blodjonogram (kalium, natrium, kalcium, klor);
Blodtest för tumörmarkörer (CA 19-9, CA 242, CA 72-4, CA 125, PC-M2 och CEA);
Scalologisk analys av avföring;
Ultraljud i bukorganen;
Endoskopisk buk ultraljud med biopsi för histologisk undersökning
Tomografi (beräknad, magnetisk resonans (inspelad) eller positronutsläpp) bukhålighet;
Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP).

Om du misstänker bukspottkörtelcancer föreskriver doktorn först och främst en allmän och biokemisk blodprov, ett jonogram och en scorologisk analys av avföring för att bedöma kroppens allmänna tillstånd. Vidare, i syfte att identifiera tumörbildning normalt utse buken ultraljud, och om dess resultat avslöjar tumör, fortsätter granskningen att utvärdera storlek, läge, natur, tillväxt tumörer, metastaser, lymfkörtlar närmaste statliga etc. För detta ändamål kan tomografi, endoskopisk ultraljud med biopsiprovtagning eller retrograd kolangiopancreatografi förskrivas. Den metod som kan utföras i en viss medicinsk institution är vald. Endoskopisk ultraljud med biopsiprovtagning är optimal, eftersom resultatet av den histologiska undersökningen av biopsiematerialet gör det möjligt att exakt bestämma arten (godartad eller malign) och typen av tumör. Den andra platsen är ockuperad av tomografi, vilket gör det möjligt att upptäcka även mycket små tumörer och metastaser. Slutligen är retrograd kolangiopancreatografi i sista hand, men inte på grund av dess låga informativitet, men på grund av den höga risken för komplikationer som kan uppstå vid genomförandet av denna studie. Ett blodprov för tumörmarkörer ordineras vanligtvis för att övervaka effektiviteten hos den applicerade terapin enligt deras nivå och vid behov ändra behandlingsregimen i tid.

Cancer- eller levermetastaser

Om en person är bekymrad permanent värkande smärta på toppen av buken till höger, i kombination med sjukdomskänsla, allmän svaghet, bristande aptit, illamående, kräkningar, tyngdkänsla i övre högra kvadranten, kroppstemperatur låggradig inte högre än 37,5 ° C, viktminskning, gulsot av huden, synliga blodkärlen under mask huden, ibland svullnad i esofagens ben eller åderbråck, misstänks cancer eller levermetastaser, och doktorn föreskriver följande prov och undersökningar:

Fullständig blodräkning;
Blodtest för totalt antal blodplättar (för inskrivning);
Biokemisk analys av blod (totalt protein, proteinfraktioner, urea, kreatinin, bilirubin, kolesterol, AST, AlAT, alkaliskt fosfatas, amylas, lipas, etc.);
Blodjonogram (kalium, natrium, kalcium, klor, etc.);
Blodkoagulogram (APTT, PTI, MNO, TV, fibrinogen etc.) (inskrivning);
Blodtest för tumörmarkörer (AFP, CA 19-9, PC-M2 REA);
Ultraljud i bukorganen;
Levervävnadsbiopsi (registrerad) för histologisk undersökning;
Tomografi (beräknad eller magnetisk resonans) i bukhålan;
Leverscintigrafi;
Selektiv keliacografi;
splenoportography;
Irrigoskopi (att anmäla sig);
Koloskopi (inskrivning);
Övre endoskopi;
Ultraljud av bäckenorganen (för att registrera), prostatakörteln (att registrera) och njurarna (för att anmäla);
Röntgen av lungorna (för att registrera);
Excretory urography (inskrivning).

Om du misstänker en ondartad neoplasm i levern, föreskriver läkaren i första hand blodprov för att bedöma kroppens allmänna tillstånd samt en ultraljud i bukhålan. Under ultraljudskontroll tas en biopsi för histologi, vars resultat kommer att vara det slutliga svaret på typen av tumör och om det finns levercancer eller levermetastaser. Vidare, om den identifierade levercancer, tilldelade tomografi, vars resultat kompletterar ultraljudsdata och kan mer exakt bedöma de morfologiska egenskaperna hos tumörer och omgivande vävnader (dvs., storlek, form, plats, blodomloppet, lymfadenopati, och närvaron av metastaser, etc.). I de flesta fall avslutas undersökningen här, eftersom alla nödvändiga uppgifter har erhållits. Men för mer information om tumören, som är mer av ett vetenskapligt än ett kliniskt intresse, kan de ordinera scintigrafi, selektiv celiaografi och splenoportografi för levercancer.

Om resultaten av ultraljud och histologi avslöjade metastaser i levern, för att hitta en primär malign tumör skriven irrigoscopy, koloskopi, gastroskopi, bäcken ultraljud, njurar och prostata, lung röntgen och utsöndrings urografi.

Infektiös mononukleos

malaria

Om en person har feberavsnitt som upprepas var 3-4 dagar, misstänks malaria. Uppkomsten av denna sjukdom börjar med frossa, varar 1 till 2 timmar och kombineras med illamående, huvudvärk och muskelsmärta, blek "gås" hud med kalla extremiteter. Klarningar följt av en kraftig ökning av kroppstemperaturen till 40-41 o C, rodnad i hud och ögon, utseende av törst, flatulens, smärta i övre buken till vänster och / eller höger, förtäring av urin. Feberna varar 5-8 timmar, varefter temperaturen normaliserar och häller sig, och det är här malariangreppet slutar. Om en person har liknande symptom, föreskriver läkaren följande prov:

Mikroskopi av en tjock bloddroppe;
En studie om malarial plasmodiumblodsprutning;
Ett blodprov för förekomst av antikroppar mot plasmodiummalaria med metoderna för REEF, ELISA, RNGA.

Mikroskopi av en tjock bloddroppe låter dig identifiera orsaksmedlet för malaria (malarial plasmodium) och beräkna deras antal. Studien av blodsprut på plasmodium möjliggör att etablera typen av plasmodium och scenen för schizogoni. Således kan dessa två analyser noggrant diagnostisera malaria. Analyser mot antikroppar mot malariaplasmodium betraktas som tilläggstester som är mindre informativa och värdefulla än mikroskopi av en tjock droppe och blodsprutning, därför är de ordinerat extremt sällan (mer för vetenskapliga ändamål än praktiska).

tuberkulos

Om personen vid toppen av magen till vänster finns det tjat, värkande, arching smärta eller bara obehag / gravitation, som kombineras med den konstanta kroppstemperaturen låg grad som inte är högre än 37,5 ° C, natt svettning, svaghet, gnagande hosta i mer än tre veckor med sputum eller utan en rosa rodnad i ansiktet, misstänker läkaren tuberkulos och föreskriver följande prov och undersökningar:

Fullständig blodräkning;
urin~~POS=TRUNC;
Sputummikroskopi (om någon);
Mantoux test (anmälan);
Diaskintest (att registrera);
Quantiferon test (inskrivning);
Analys av blod, sputum, bronkialvattenpipor, spolvätska eller urin för Mycobacterium tuberculosis genom PCR;
Undersökning av tvättvatten från bronkierna;
Bröst röntgen;
Bröströntgen (inskrivning);
Beräknad tomografi;
Bronkoskopi med lavageuppsamling (att anmäla sig);
Thorakoskopi (inskrivning);
Lungbiopsi (inskrivning) eller pleura.

Först ordinerar läkaren ett fullständigt blodtal och urin för att bedöma människokroppens tillstånd. Vidare, om sputum rensas, föreskrivs mikroskopi för att detektera mycobacterium tuberculosis. För att upptäcka karakteristiska förändringar i lungorna, antingen bröströntgen eller fluorografi (för inskrivning) eller beräknad tomografi (en enda studie utförs beroende på institutionens tekniska förmåga). För att detektera närvaron av Mycobacterium tuberculosis i människokroppen, föreskriver doktorn antingen ett Mantoux-test eller Diaskintest eller ett kvantiferintest (endast ett test utförs, vilket kan utföras av en medicinsk institution). Om det är tekniskt möjligt kan ett blodprov, sputum, bronkialspray, spolvätska eller urin bestämmas genom PCR för att detektera mycobacterium tuberkulos i kroppen. I regel är denna diagnos av tuberkulos slutförd, eftersom de i de flesta fall tillåter dig att göra en diagnos.

Om det emellertid inte var möjligt att identifiera tuberkulos och det inte var möjligt att motbevisa sin närvaro med noggrannhet, så anges en undersökning av tvättvatten från bronkierna och bronkoskopi / thoraxoscopy. Om emellertid dessa ytterligare metoder inte entydigt bekräftar eller avvisar tuberkulos, föreskrivs en biopsi av lungorna och pleura.

Blodsjukdom (blodcancer, hemolytisk anemi)

När en person är oroad över smärta vid den övre delen av magen, mestadels till vänster, som kombineras med en gulaktig nyans hud och slemhinnor, kräkningar, mörk urin, yrsel, huvudvärk, sköra naglar och hår, slöhet, aptitlöshet, uppblåsthet, blödning och blåmärken, frekventa och långsiktiga aktuella infektiösa och inflammatoriska sjukdomar, läkaren misstänker en blodsjukdom (blodcancer, hemolytisk anemi) och föreskriver följande prov och undersökningar:

Fullständig blodräkning;
Blodplättantal i blodet;
urin~~POS=TRUNC;
Biokemisk analys av blod (total protein, proteinfraktioner, urea, kreatinin, kolesterol, bilirubin, urinsyra, C-reaktivt protein, beta2-mikroglobulin, AsAT, AlAT, LDH, amylas, alkalisk fosfatas, lipas, etc.);
Blodjonogram (kalcium, kalium, natrium, klor, magnesium);
Koagulogram (APTT, PTI, MNO, TV, fibrinogen, etc.);
Prov Coombs (registrera);
Ta benmärg (punktering) (inskrivning) följt av preparering av utstrykningar och räkning av olika celler;
Trepanobiopsy (benmärgsprovtagning med benben) (registrera);
Röntgen av benets skelett (för att registrera) och skalle (för att skriva in);
Ultraljud av lymfkörtlarna (för att registrera) och bukorgan;
Multispiral beräknad eller magnetisk resonansavbildning av lymfkörtlar, organ i buken och bröstkaviteten (för att registrera).

När en blodsjukdom misstänks, föreskriver doktorn först och främst en allmän och biokemisk blodprov, ett jonogram och ett blodkoagulogram, ett antal blodplättar i blodet och en allmän urinanalys. Baserat på dessa test bestämmer läkaren vilken grupp blodsjukdomar i fråga - anemi eller cancer. Vidare, om anemi upptäcks av högprioriterade tester, föreskriver doktorn ett Coombs-test, lever-ultraljud (inskrivning) och mjälte samt benmärgspunktur på grundval av resultaten av vilka en slutlig diagnos görs.

Om på grund av prioriterade tester detekteras blodcancer, doktorn föreskriver en benmärgspunktur och trepanobiopsi för att identifiera typen av leukemi. Efter det att för att upptäcka skador i olika organ och vävnader tilldelas defekta blodceller en röntgen av benens skelett och skalle, ultraljud av lymfkörtlarna och bukhålan, såväl som tomografi av lymfkörtlarna, buken och bröstkorgarna.

Hernia vit linje i buken

När den övre delen av magen "magen" är tråkig värkande smärta som uppstår eller förvärras av fysisk ansträngning (exempelvis Sila, skrattar, hosta, nysningar, etc), ibland i kombination med en synlig utsprång på magen, matsmältningsbesvär, misstänker läkare bråck vit buken och föreskriver följande undersökningar:

Röntgen i magen med kontrast;
Övre endoskopi;
Ultraljudsutsprång eller bukhålighet;
Magnetisk resonansavbildning av bukhålan.

Alla fyra ovanstående studier är vanligtvis tilldelade, eftersom de behövs för att förtydliga vilka speciella organ eller delar av dem som finns i hernialsäcken.

osteokondros

När smärtan i magsäcken är lokaliserad i mitten eller till höger, är den olikartad i naturen (värk, stabbning, skott, tråkig, ihållande eller paroxysmal etc.), har ingen koppling till måltider eller hunger, ökar med fysisk ansträngning, svagas efter vila, kombinerar med smärtor i bröstkorg och mellan axelbladen, känslan av att klämma ryggen med en skrubba, misstänker doktorn en ovanlig manifestation av osteokondros och för att identifiera den, röntgen (inspelad) eller beräknad tomografi på ryggraden (inspelad).

Gastrit, magsår eller duodenalsår

När i övre buken "under skeden" kände sig tråkig, värk i värmen, förvärrad efter 0,5-2 timmar efter att ha ätit eller i en tom mage, i kombination med förstoppning eller diarré, en känsla av fullhet efter att ha ätit, halsbränna, sura eller ruttande böjningar, illamående, kräkningar (efter vilken det finns lättnad), misstänker läkaren gastrit eller magsår eller duodenalsår och föreskriver följande prov och undersökningar:

Fullständig blodräkning;
Biokemiskt blodprov;
Blodtest för gastrin och pepsinogenivåer;
Analys för förekomsten av H.pylori (inskrivning) (respiratoriskt test (registrering), PCR, bakteriologisk undersökning (inskrivning));
urin~~POS=TRUNC;
Analys av fekalt ockult blod;
Scalologisk analys av avföring;
Esophagogastroduodenoscopy med biopsi för histologi;
Röntgen i magen;
Duodenal intubation (för inskrivning);
pH-metri av magsaften (för inskrivning);
Antroduodenal manometri.

Först ordinerar läkaren ett allmänt och biokemiskt blodprov, urinanalys och en scorologisk analys av avföring för att bedöma kroppens allmänna tillstånd. Därefter förskrives ett avföringstest för ockult blod för att detektera blödning från den ulcerösa defekten eller den sårbara inflammerade magslemhinnan under gastrit. Vidare är det obligatoriskt att identifiera H.pylori med någon metod som utförs av den medicinska institutionen. Därefter utförs esophagogastroduodenoscopy direkt för att upptäcka gastrit eller peptisk sår, vilket gör det möjligt att göra en diagnos i alla fall och ta vävnadsprover för histologisk undersökning. Om resultaten av esophagogastroduodenoskopi avslöjade gastrit eller magsår, så är pH-värdet i magsaften och bestämningen av nivån av gastrin och pepsinogen i blodet dessutom förskrivet. Även för utvärdering av motorfunktionen i magen kan tilldelas antroduodenal manometri. Om esophagogastroduodenoskopi avslöjade ett duodenalt sår indikeras duodenal intubation.

kolecystit

När den övre delen av buken strax under revbenen på höger finns en konstant stickande eller kramper tråkig värkande smärta, vanligtvis härrör från stress, omak eller motion som visas efter att ha förtärt fet, söt, stekt, etc., placerad under höger nyckelben och skulderblad, kombinerad med böjande luft, instabil avföring (antingen diarré eller förstoppning), bitter mun och flatulens - läkaren misstänker kolecystit och föreskriver följande prov och undersökningar:

Fullständig blodräkning;
Biokemisk analys av blod (bilirubin, kolesterol, karbamid, kreatinin, totalt protein, albumin, AsAT, AlAT, LDH, alkaliskt fosfatas, amylas, lipas);
Gallblåsers ultraljud (inskrivning);
Fractional duodenal sounding;
Cholecystocholangiography.

Om misstänkt cholecystitisk läkare förskriver läkaren alla ovanstående studier, då de tillåter dig att identifiera inflammatorisk process, bedöma vävnadets tillstånd och organets funktionella aktivitet. Om doktorn, efter undersökningen, har tvivel i diagnosen, kan scintigrafi och multispiral beräknad tomografi av levern (inskrivning), gallblåsan och gallkanalerna samt fibrogastroduodenoskopi dessutom föreskrivas.

Kronisk pankreatit

Om en stark skärning, Boring, slet i den övre delen av buken känns "magen" och till höger, eller "maggropen" och till vänster, och ibland runt den övre kanten av magen, sprider sig in i ryggraden, nyckelben eller axel, förstärks i en pose liggande, minskad sitter med luta framåt och efter en lång period av svält, i kombination med en stark salivavsöndring, rapningar luft eller livsmedel, illamående, kräkningar, flatulens, aversion mot fet, dålig aptit, steatorré (fet, dåligt tvättas bort, klamrar sig fast toalettstolen), läkaren misstänks av kronisk esky pankreatit och utser följande tester och undersökningar:

Fullständig blodräkning;
Biokemisk analys av blod (AsAT, AlAT, amylas, lipas, elastas, trypsin, etc.);
Analys av aktiviteten av amylas i urinen;
Scalologisk analys av avföring;
Buk ultraljud;
Tomografi (beräknad eller magnetisk resonans (inskrivning)) i bukhålan;
Endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi.

Om en läkare misstänks ha pankreatit är han ofta begränsad till utnämningen av ett allmänt och biokemiskt blodprov, en analys av urin för amylasaktivitet, en coprologisk analys och ultraljud i bukhålan, eftersom dessa studier gör det möjligt att göra en diagnos i de allra flesta fallen. Om efter en så liten undersökning läkaren har tvivel i diagnosen, är tomografi, endoskopisk ultraljud eller endoskopisk retrograd kolangiografi dessutom föreskriven.

Leversjukdom (hepatit, cirros, hepatos)

Om den övre delen av buken till höger (just nedanför revbenen) det finns obehag, en känsla av tyngd eller svår arching, spetsiga, vassa cramping smärta, vilket i kombination med den gulaktiga färgen på huden och slemhinnor, spindel vener på axlar, bröst och armar, svullnad i benen och buken, trötthet, lindring betyder följande prov och undersökningar:

Fullständig blodräkning;
Att räkna antalet blodplättar i blodet;
urin~~POS=TRUNC;
Biokemisk analys av blod (bilirubin, kolesterol, triglycerider, urea, kreatinin, totalt protein, proteinfraktioner, AcAT, AlAT, LDH, alkaliskt fosfatas, gamma-glutamyltranspeptidas, lecitinaminopeptidas, kolinesteras);
Blodjonogram (kalium, natrium, kalcium, klor);
Blodkoagulogram (APTT, PTI, MNO, TV, fibrinogen, etc.);
Ett blodprov för närvaro av antikroppar mot hepatit B-viruset (anti-HBe, anti-HBc-totalt, anti-HBs, HBsAg) genom ELISA;
Ett blodprov för förekomst av antikroppar mot hepatit C-viruset (Anti-HAV-IgM) genom ELISA;
Ett blodprov för förekomst av antikroppar mot hepatit D-viruset (Anti-HAD) genom ELISA;
Ett blodprov för förekomst av antikroppar mot hepatit A-viruset (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) genom ELISA;
Lever ultraljud;
Tomografi (beräknad eller magnetisk resonans (inskrivning)) lever;
Reogepatografiya;
Gepatostsintigrafiya;
Leverbiopsi.

Först och främst för att bedöma kroppens tillstånd, graden av funktionell aktivitet och levervävnadsskada, föreskriver läkaren ett fullständigt blodantal, räknar antalet blodplättar i blodet, urinanalys, biokemisk blodanalys, jonogram och blodkoagulogram. Då, om du misstänker någon leversjukdom, tilldelar läkaren fortfarande test för viral hepatit (att anmäla sig), eftersom de kan fortsätta i latent form och komplicera en annan patologi eller vara dess predisponeringsfaktorer. Därefter utförs en lever-ultraljud baserat på resultaten av vilka doktorn avslöjar den befintliga patologiska processen, det vill säga han förstår om det är fråga om hepatit, cirros eller hepatos. Vid hepatos och cirros kan tomografi förskrivas för att få ytterligare information om levervävnadens tillstånd. I de initiala skeden av cirros är hepatoscintigrafi också föreskriven för hepatit. Och i hepatit är reohepatografi ordinerad för att bedöma intrahepatiskt blodflöde. Vid eventuell leversjukdom, om det finns en teknisk möjlighet, föreskrivs en biopsi för att identifiera arten, omfattningen och typen av vävnadsskada.

Godartad levertumör

Författare: Nasedkina AK Specialist i forskning inom biomedicinska problem.