Utgivningsform: Pulver till injektionsvätska, lösning

Aktiv beståndsdel: Ceftriaxon

Tillverkare: Orchid Healthcare

Utgivningsform: Pulver till injektionsvätska, lösning

Aktiv beståndsdel: Ceftriaxon

Tillverkare: Torrent Laboratories Pvt LTD

Utgivningsform: Pulver till injektionsvätska, lösning

Aktiv beståndsdel: Ceftriaxon

Tillverkare: Borisov Medical Plant RUP

Utgivningsform: Pulver till injektionsvätska, lösning

Aktiv beståndsdel: Ceftriaxon

Tillverkare: Alkem Laboratories Ltd

Utgivningsform: Pulver till injektionsvätska, lösning

Aktiv beståndsdel: Ceftriaxon

Tillverkare: Kraspharma OAO

Utgivningsform: Pulver till injektionsvätska, lösning

Aktiv beståndsdel: Ceftriaxon

Tillverkare: Biosynthesis OAO

Utgivningsform: Pulver till injektionsvätska, lösning

Aktiv beståndsdel: Ceftriaxon

Tillverkare: Sandoz Industrial Products GmbН

Utgivningsform: Pulver till injektionsvätska, lösning

Aktiv beståndsdel: Ceftriaxon

Tillverkare: Medochemie Ltd.

Utgivningsform: Pulver till injektionsvätska, lösning

Aktiv beståndsdel: Ceftriaxon

Tillverkare: Troge Medical GmbH

Utgivningsform: Pulver till injektionsvätska, lösning

Aktiv beståndsdel: Ceftriaxon

Tillverkare: World Medicine

Utgivningsform: Pulver för beredning av lösning för intramuskulära injektioner komplett med lösningsmedels-lidokainlösning

Aktiv beståndsdel: Ceftriaxon

Tillverkare: F.Hoffmann La Roche AG

Utgivningsform: Pulver för beredning av lösning för intramuskulära injektioner komplett med lösningsmedels-lidokainlösning

Aktiv beståndsdel: Ceftriaxon

Tillverkare: F.Hoffmann La Roche AG

Utgivningsform: Pulver för beredning av lösning för injektioner komplett med lösningsmedelslokokainlösning

Aktiv beståndsdel: Ceftriaxon

Tillverkare: World Medicine

Utgivningsform: Pulver för beredning av lösning för injektioner komplett med lösningsmedelslokokainlösning

Aktiv beståndsdel: Ceftriaxon

Tillverkare: World Medicine

Utgivningsform: Pulver för beredning av lösning för injektioner komplett med lösningsmedelslokokainlösning

Aktiv beståndsdel: Ceftriaxon

Utgivningsform: Pulver för beredning av injektionsvätska, lösning komplett med lösningsmedel-vatten för injektionsvätskor

Aktiv beståndsdel: Ceftriaxon

Tillverkare: Acriti Pharmaceuticals Pvt Ltd.

Utgivningsform: Pulver till injektionsvätska, lösning

Aktiv beståndsdel: Ceftriaxon

Tillverkare: Himfarm AO

Utgivningsform: Pulver till injektionsvätska, lösning

Aktiv beståndsdel: Ceftriaxon

Tillverkare: Himfarm AO

Utgivningsform: Pulver för beredning av lösning för injektioner komplett med lösningsmedelslokokainlösning

Aktiv beståndsdel: Ceftriaxon

Tillverkare: Laboratorio Farmaceutico C.T.

Utgivningsform: Pulver för beredning av lösning för injektioner komplett med lösningsmedelslokokainlösning

Ceftriaxon - officiella instruktioner för användning

Registreringsnummer

Handelsnamnet på läkemedlet: Ceftriaxon

Internationellt icke-proprietärt namn:

Kemiskt namn: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolyl) (metoxiimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5, 6-tetrahydro-2-metyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) tio] metyl] -5-tia-1-azabicyklo [4.2.0] okt-2-en 2-karboxylsyra (i form av dinatriumsalt).

ingredienser:

Beskrivning:
Nästan vitt eller gult kristallint pulver.

Farmakoterapeutisk grupp:

ATX-kod [J01DA13].

Farmakologiska egenskaper
Ceftriaxon är ett tredje generations cefalosporin antibiotikum för parenteral användning, har en baktericid effekt, hämmar cellmembran syntet och in vitro hämmar tillväxten av de flesta gram-positiva och gramnegativa mikroorganismer. Ceftriaxon är stabil i attityd beta laktamasenzymer (både penicillinas och cefalosporinas produceras av en majoritet av grampositiva och gramnegativa bakterier). In vitro och klinisk praxis är ceftriaxon vanligtvis effektiv mot följande mikroorganismer:
Grampositiva:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Anm.: Staphylococcus spp., Resistent mot meticillin, resistent mot cefalosporiner, inklusive ceftriaxon. De flesta enterokockstammar (till exempel Streptococcus faecalis) är också resistenta mot ceftriaxon.
Gramnegativa:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (Vissa resistenta stammar), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (inklusive Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (inklusive S. typhi), Serratia spp. (inklusive S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (inklusive V. cholerae), Yersinia spp. (inklusive Y. enterocolitica)
Obs! Många stammar av de listade mikroorganismerna, som i närvaro av andra antibiotika, till exempel penicilliner, första generationens cefalosporiner och aminoglykosider, prolifererar stadigt, är känsliga för ceftriaxon. Treponema pallidum är känslig för ceftriaxon både in vitro och i djurstudier. Enligt kliniska data i primär och sekundär syfilis har Ceftriaxon visat god effekt.
Anaeroba patogener:
Bacteroides spp. (inklusive några stammar av B. fragilis), Clostridium spp. (inklusive CI. difficile), Fusobacterium spp. (förutom F. mostiferum F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Obs! Vissa stammar av många Bacteroides spp. (till exempel, B. fragilis), som producerar beta-laktamas, resistent mot ceftriaxon. För att bestämma mikroorganismernas känslighet är det nödvändigt att använda skivor innehållande ceftriaxon, eftersom det har visat sig att vissa stammar av patogener kan vara resistenta mot klassiska cefalosporiner in vitro.

farmakokinetik:
När parenteralt administreras penetrerar ceftriaxon bra in i vävnader och kroppsvätskor. Hos friska vuxna individer karakteriseras ceftriaxon av en lång, ca 8 timmar, halveringstid. Områdena under koncentrationskurvan - tiden i serum med intravenös och intramuskulär administrering sammanfaller. Detta innebär att biotillgängligheten av ceftriaxon vid administrering intramuskulärt är 100%. När intravenöst administreras diffunderar ceftriaxon snabbt in i interstitiellvätskan, där den bibehåller sin bakteriedödande verkan mot patogener som är känsliga för den i 24 timmar.
Halveringstiden hos friska vuxna individer är ca 8 timmar. Hos nyfödda upp till 8 dagar och hos äldre över 75 år är den genomsnittliga halveringstiden ungefär dubbelt så stor. Hos vuxna utsöndras 50-60% av ceftriaxon i oförändrad form med urin, och 40-50% utsöndras också i oförändrad form med galla. Under påverkan av tarmfloran omvandlas ceftriaxon till en inaktiv metabolit. Vid nyfödda utsöndras cirka 70% av den administrerade dosen av njurarna. Med njursvikt eller leversjukdom hos vuxna förändras farmakokinetiken för ceftriaxon nästan inte, eliminering av halveringstiden är något. Om njurfunktionen försämras ökar utsöndringen med galla, och om det finns leversjukdom förbättras excretionen av ceftriaxon genom njurarna.
Ceftriaxon binder reversibelt till albumin och denna bindning är omvänt proportionell mot koncentrationen. När exempelvis läkemedelskoncentrationen i serum är mindre än 100 mg / l är bindningen av ceftriaxon till proteiner 95% och i en koncentration av 300 mg / l - endast 85%. På grund av det lägre albumininnehållet i interstitialvätskan är koncentrationen av ceftriaxon i den högre än i blodserum.
Infiltrering av cerebrospinalvätskan: hos spädbarn och barn med inflammation i meningesen tränger ceftriaxon i cerebrospinalvätskan och i fallet med bakteriell meningit diffunderar i genomsnitt 17% av läkemedelskoncentrationen i blodserumet i cerebrospinalvätskan, vilket är cirka 4 gånger mer än med aseptisk meningit. 24 timmar efter intravenös administrering av ceftriaxon i en dos av 50-100 mg / kg kroppsvikt överstiger koncentrationen i cerebrospinalvätskan 1,4 mg / l. Hos vuxna patienter med meningit, 2-25 timmar efter administrering av ceftriaxon i en dos av 50 mg / kg kroppsvikt, var koncentrationen av ceftriaxon många gånger högre än den minsta depressiva dosen som är nödvändig för att undertrycka de patogener som oftast orsakar hjärnhinneinflammation.

ceftriaxon

Beskrivning från och med 07/21/2015

• Latinskt namn: Ceftriaxone
• ATC-kod: J01DD04
• Aktiv beståndsdel: Ceftriaxon (Ceftriaxon)
• Tillverkare: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukraina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (Indien), LEKKO (Ryssland)

struktur

Läkemedlet innehåller ceftriaxon - ett antibiotikum från klassen av cefalosporiner (β-laktamantibiotika, som är baserade på den kemiska strukturen av 7-ACC).

Vad är ceftriaxon?

Enligt Wikipedia är ceftriaxon ett antibiotikum, vars bakteriedödande verkan beror på dess förmåga att störa syntesen av bakteriella cellväggar av peptidoglykan.

Ämnet är ett något hygroskopiskt kristallint pulver av gulaktig eller vit färg. En injektionsflaska innehåller 0,25, 0,5, 1 eller 2 gram av det sterila natriumsaltet av ceftriaxon.

Släpp formulär

0,25 / 0,5 / 1/2 g pulver för beredning:

• lösning d / och;
• lösning för infusionsterapi.

Ceftriaxon tabletter eller sirap är inte tillgängliga.

Farmakologisk aktivitet

Bakteriedödande. Den tredje generationens läkemedel från gruppen antibiotika "Cefalosporiner".

Farmakodynamik och farmakokinetik

Universellt antibakteriellt medel, vars verkningsmekanism beror på förmågan att hämma syntesen av bakteriella cellväggar. Läkemedlet visar stor motstånd i förhållande till majoriteten av p-laktamas Gram (+) och Gram (-) mikroorganismer.

Aktiv i förhållande till:

• Gram (+) aerobes - St. aureus (inklusive stammar som producerar penicillinas) och Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridansgrupp);
• Gram (-) aerober - Enterobacter aerogenes och cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (inklusive i förhållande till penicillinasproducerande stammar) och parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (inklusive pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis och diplokocker av släktet Neisseria (inklusive stammar som producerar penicillinas), Morganella morganii, Vulgar Protea och Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
• anaerob - Clostridium spp. (undantag - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (klinisk betydelse förblir okänd) aktivitet noteras mot stammarna av följande bakterier: Citrobacter diversus och freundii, Salmonella spp. (inklusive i förhållande till Salmonella typhi), Providencia spp. (inklusive med avseende på Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Meticillinresistenta Staphylococcus, många Enterococcus-stammar (inklusive Str. Faecalis) och Streptococcus-grupp D är resistenta mot cefalosporinantibiotika (inklusive ceftriaxon).

• biotillgänglighet - 100%;
• T Сmax med iv administrering av ceftriaxon - vid infusionens slut, med intramuskulär administrering - 2-3 timmar;
• kommunikation med plasmaproteiner - från 83 till 96%;
• T1 / 2 med en injektionsspruta - från 5,8 till 8,7 timmar, med en introduktion - från 4,3 till 15,7 timmar (beroende på sjukdom, patientens ålder och tillståndet för hans njurar).

Hos vuxna är koncentrationen av ceftriaxon i cerebrospinalvätskan när den administreras 50 mg / kg efter 2-24 timmar många gånger högre än BMD (den minsta hämmande koncentrationen) för de vanligaste orsakerna till meningokockinfektion. Läkemedlet tränger in i cerebrospinalvätskan under inflammation i hjärnans foder.

Ceftriaxon visas oförändrat:

• av njurar - med 33-67% (hos nyfödda barn är denna siffra 70%);
• med gall i tarmen (där läkemedlet är inaktiverat) - med 40-50%.

Indikationer för användning Ceftriaxon

Anmärkningen visar att indikationer för användning av Ceftriaxon är infektioner orsakade av bakterier som är mottagliga för läkemedlet. Intravenösa infusioner och injektioner av läkemedel ordineras för behandling av:

• infektioner i bukhålan (inklusive gallblöders empyema, angiocholitis, peritonit), ENT-organ och andningsorganen (empyema, lunginflammation, bronkit, lungabscess etc.), ben- och fogvävnad, mjukvävnader och hud, urogenitalt område (inklusive pyelonefrit, pyelit, prostatit, cystit, epididymit);
• epiglottit;
• infekterade brännskador / sår;
• infektiösa lesioner av maxillofaciala regionen;
• bakteriell septikemi;
• sepsis;
• bakteriell endokardit
• bakteriell meningit;
• syfilis;
• chancroid;
• tick-borne borreliosis (Lyme disease);
• okomplicerad gonorré (inklusive i fall där sjukdomen orsakas av mikroorganismer som utsöndrar penicillinas);
• salmonellos / salmonellos;
• tyfusfeber.

Läkemedlet används också för perioperativ profylax och för behandling av immunkompromitterade patienter.

Vad används ceftriaxon för syfilis för?

Trots det faktum att penicillin är det valfria läkemedlet för olika former av syfilis, kan dess effektivitet i vissa fall begränsas.

Användningen av cefalosporin-antibiotika betraktas som ett alternativ för att intolerans mot penicillinkoncernens läkemedel.

Lämpliga egenskaper hos läkemedlet är:

• närvaron i dess sammansättning av kemiska substanser som har förmågan att undertrycka bildandet av cellmembran och mucopeptidsyntes i bakteriens cellväggar;
• förmågan att snabbt tränga in i kroppens organ, vätskor och vävnader och i synnerhet i cerebrospinalvätskan, som hos patienter med syfilis genomgår många specifika förändringar;
• möjligheten att använda för behandling av gravida kvinnor.

Läkemedlet är mest effektivt i fall då orsakssambandet till sjukdomen är Treponema pallidum, eftersom den särskiljande egenskapen hos Ceftriaxon är hög treponemicid aktivitet. Den positiva effekten manifesteras speciellt starkt när läkemedlet injiceras intramuskulärt.

Behandling av syfilis med användning av läkemedlet ger goda resultat, inte bara i sjukdoms tidiga skeden, men även i avancerade fall: med neurosyphilis, samt med sekundär och latent syfilis.

Eftersom T1 / 2 Ceftriaxon är ungefär 8 timmar kan läkemedlet lika framgångsrikt användas både inom patient och ambulant behandling. Läkemedlet är tillräckligt för att komma in i patienten 1 gång per dag.

För förebyggande behandling administreras medlet i 5 dagar, med primär syfilis - med en 10-dagars kurs behandlas tidig latent och sekundär syfilis i 3 veckor.

Med oförändrade former av neurosyphil administreras 1-2 g Ceftriaxon en gång dagligen i 20 dagar till patienten, i de sena stadierna av sjukdomen administreras läkemedlet vid 1 g / dag. i 3 veckor, varefter de håller ett intervall på 14 dagar i varaktighet och behandlas med en liknande dosering i 10 dagar.

Vid akut generaliserad meningit och syfilitisk meningoencefalit ökas dosen till 5 g / dag.

Ceftriaxon injektioner: varför är läkemedlet ordinerat för angina hos vuxna och barn?

Trots det faktum att antibiotikumet är effektivt vid olika skador i nasofarynx (inklusive ont i halsen och sinus), används det vanligen sällan som ett läkemedel av val, särskilt i barnläkemedel.

Vid angina får läkemedel injiceras genom en IV i en ven eller som vanligt injektioner i en muskel. I de flesta fall föreskrivs emellertid patienten intramuskulära injektioner. Lösningen framställs omedelbart före användning. Blandningen vid rumstemperatur förblir stabil under 6 timmar efter framställning.

Ceftriaxon är i undantagsfall förskrivna till barn med angina, när akut angina är komplicerad av stark suppuration och inflammation.

Lämplig dosering bestäms av den behandlande läkaren.

Under graviditeten ordineras läkemedlet i fall där antibiotika i penicillingruppen inte är effektiva. Även om läkemedlet tränger in i placenta, har det inte någon signifikant inverkan på fostrets hälsa och utveckling.

Behandling av bihåleinflammation med ceftriaxon

För antritis är antibakteriella medel förstahandsläkemedel. Helt penetrerande i blodet behålls Ceftriaxon i inflammationen i rätt koncentration.

I regel är läkemedlet ordinerat i kombination med mukolytika, vasokonstriktorer, etc.

Hur sticka läkemedlet för sinus? Vanligtvis ges Ceftriaxon till patienten som ska injiceras två gånger om dagen i en dos av 0,5-1 g. Innan injektionen blandas pulvret med Lidokain (det är att föredra att använda en-procentig lösning) eller med vatten d / och.

Behandlingen varar minst en vecka.

Kontra

Ceftriaxon är inte ordinerat med känd överkänslighet mot cefalosporinantibiotika eller hjälpkomponenter av läkemedlet.

• Neonatalperioden med hyperbilirubinemi hos barnet
• prematuritet;
• nedsatt njur / leverfunktion
• enterit, NUC eller kolit associerad med användningen av antibakteriella medel;
• graviditet;
• laktation.

Ceftriaxon biverkningar

Biverkningar av läkemedlet verkar som:

• Överkänslighetsreaktioner - eosinofili, feber, klåda, urtikaria, ödem, hudutslag, multiforme (i vissa fall, maligna), exsudativ erytem, ​​serumsjuka, anafylaktisk chock, frossa;
• huvudvärk och yrsel
• oliguri;
• sjukdomar i matsmältningssystemfunktioner (såsom illamående, kräkningar, flatulens, försämrad smak, stomatit, diarré, glossit, bildningen av slam i gallblåsan och psevdoholelitiaz, pseudomembranös enterokolit, struma, candidiasis och andra superinfektion);
• kränkning av hematopoies (anemi, inklusive hemolytisk, lymfa, leukopeni, neutropeni, trombotsito-, granulocytopeni, trombo-ileykotsitoz, hematuri, basofili, blödning från näsan).

Om läkemedlet administreras intravenöst är inflammation i venös väg möjlig, liksom smärta längs venen. Införandet av läkemedlet i muskeln åtföljs av smärta på injektionsstället.

Ceftriaxon (injektioner och IV-infusion) kan också påverka laboratorieprestanda. Patienten har minskad (eller ökad) protrombintid, ökar aktiviteten hos alkaliska fosfatas och levertransaminaser, liksom koncentrationen av urea, hyperkreatininemi, hyperbilirubinemi och glykosuri utvecklas.

Recensioner av biverkningar av Ceftriaxone, låter oss dra slutsatsen att nästan 100% av patienterna med intramuskulär injektion av läkemedlet klagar på en stark smärtsam prick, viss muskelsmärta, yrsel, frossa, svaghet, klåda och utslag.

Injektioner tolereras lättast om de späds med anestesipulver. Samtidigt är det nödvändigt att testa både läkemedlet själv och anestetiken.

Instruktioner för användning Ceftriaxon. Hur späda ceftriaxon för injektion?

I tillverkarens handbok och referens visade Vidal att läkemedlet kan injiceras i en ven eller in i en muskel.

Dosering för vuxna och för barn över 12 år - 1-2 g / dag. Antibiotikumet ges en gång eller en gång var 12: e timme till hälften av dosen.

I särskilt allvarliga fall, och även om infektionen utlöses av en patogen som är måttligt känslig för Ceftriaxon, ökas dosen till 4 g / dag.

För gonorré rekommenderas en enda injektion av 250 mg av läkemedlet i muskeln.

För profylaktiska ändamål ska en inficerad eller misstänkt infekterad operation, beroende på graden av fara för infektiösa komplikationer, 0,5-1,5 timmar före operationen ges 1-2 g Ceftriaxon en gång.

För barn under de första 2 veckorna av livet administreras läkemedlet 1 p. / Dag. Dosen beräknas med formeln 20-50 mg / kg / dag. Högsta dosen är 50 mg / kg (på grund av enzymutvecklingens underutveckling).

Den optimala dosen för barn under 12 år (inklusive spädbarn) väljs också beroende på vikten. Den dagliga dosen varierar mellan 20 och 75 mg / kg. Barn som har en vikt över 50 kg, är ceftriaxon förskrivna i samma dos som vuxna.

Över 50 mg / kg dosen ska ges som en intravenös infusion som varar minst 30 minuter.

Med bakteriell meningit börjar behandlingen med en enda injektion på 100 mg / kg / dag. Högsta dosen är 4 g. Så snart patogenen är isolerad och dess känslighet för läkemedlet bestäms minskar dosen.

Recensioner av läkemedlet (särskilt dess användning hos barn) leder till slutsatsen att verktyget är mycket effektivt och prisvärt, men dess signifikanta nackdel är en stark smärta på injektionsstället. Beträffande biverkningarna, enligt patienterna själva, inte mer än att använda något annat antibiotikum.

Hur många dagar sticka drogen?

Varaktigheten av behandlingen beror på den patogena mikrofloran som orsakas av sjukdomen, liksom på egenskaperna hos den kliniska bilden. Om orsaksmedlet är Gram (-) diplokocker av släktet Neisseria, kan de bästa resultaten uppnås inom 4 dagar, om enterobakterier är känsliga för läkemedlet på 10-14 dagar.

Ceftriaxon injektioner: bruksanvisningar. Hur man spädar drogen

För spädning av antibiotikum används Lidocaine-lösning (1 eller 2%) eller vatten för injektion (d / i).

När man använder vatten d / och bör man komma ihåg att intramuskulära injektioner av läkemedlet är mycket smärtsamma, så om vatten är lösningsmedlet kommer obehaget att vara både under injektionen och någon gång efter det.

Vatten för utspädning av pulvret tas vanligtvis i fall där användningen av lidokain är omöjlig på grund av patientens allergi mot den.

Det bästa alternativet är en 1-procentig lösning av lidokain. Vatten d / och det är bättre att använda som ett hjälpmedel när man spädar läkemedlet Lidocaine 2%.

Är det möjligt att odla Ceftriaxone med Novocaine?

Novocain, vid användning för utspädning, minskar antibiotikans aktivitet, samtidigt som sannolikheten för anafylaktisk chock i patienten ökar.

Om du börjar från patienternas recensioner, noterar de att Lidocaine är bättre än Novocain, lindrar smärta när Ceftriaxone administreras.

Dessutom bidrar användningen av en icke-nyberedd Ceftriaxon-lösning med Novocain till ökad smärta vid injektionen (lösningen är stabil i 6 timmar efter beredning).

Hur odlas Ceftriaxon Novocain?

Om Novocain används som lösningsmedel tas det i en volym av 5 ml per 1 g av läkemedlet. Om du tar en mindre mängd Novocain, kan inte pulvret fullständigt lösas upp, och sprutans nål klämmer fast med medicinska klumpar.

Avel Lidocaine 1%

För injektion i muskeln löses 0,5 g av läkemedlet i 2 ml av en 1% lösning av lidokain (innehållet i en ampull); per 1 g av läkemedlet tar 3,6 ml lösningsmedel.

En dos av 0,25 g utspädes på samma sätt som 0,5 g, det vill säga innehållet i 1 ampull av 1% lidokain. Därefter dras den beredda lösningen i olika sprutor för halva volymen i vardera.

Drogen injiceras djupt in i gluteus maximus (högst 1 g per varje skinka).

Läkemedlet som skiljs av Lidocaine är inte avsett för intravenös administrering. Det är tillåtet att sträcka sig in i muskeln.

Hur späda ceftriaxon injektioner med lidokain 2%?

För utspädning av 1 g av läkemedlet tar 1,8 ml vatten g / och två procent lidokain. För att späda 0,5 g av läkemedlet blandas 1,8 ml Lidokain också med 1,8 ml vatten för d / i, men endast hälften av den resulterande lösningen (1,8 ml) används för upplösning. För en utspädning av 0,25 g av läkemedlet tas 0,9 ml av ett lösningsmedel framställt på ett liknande sätt.

Ceftriaxon: Hur spädas barn för intramuskulär administrering?

Ovanstående metod för intramuskulär injektion används praktiskt taget inte i pediatrisk praxis, eftersom Ceftriaxon med novokain kan ge barnet den starkaste anafylaktiska chocken och i kombination med lidokain kan bidra till förekomsten av anfall och hjärtsvikt.

Av detta skäl är det bästa lösningsmedlet vid användning av läkemedlet hos barn vanligt vatten d / och. Oförmågan att använda smärtstillande medel i barndomen kräver en ännu långsammare och noggrannare administration av läkemedel för att minska smärta vid injektionen.

Utspädning vid iv-administrering

För iv administrering löses 1 g av läkemedlet i 10 ml destillerat vatten (sterilt). Läkemedlet injiceras långsamt över 2-4 minuter.

Utspädning för intravenös infusion

Vid administrering av infusionsbehandling administreras läkemedlet i minst en halvtimme. För att förbereda en lösning späds 2 g av pulvret i 40 ml av en Ca-fri lösning: dextros (5 eller 10%), NaCl (0,9%), fruktos (5%).

dessutom

Ceftriaxon är enbart avsedd för parenteral administrering: tillverkare släpper inte tabletter och suspensioner på grund av att antibiotikumet, i kontakt med kroppsvävnader, visar hög aktivitet och starkt irriterar dem.

Doser för djur

Dosen för katter och hundar anpassas till djurets vikt. Det är som regel 30-50 mg / kg.

Om en 0,5 g flaska används ska 1 ml 2% lidokain och 1 ml vatten d / u tillsättas (eller 2 ml lidokain 1%). Intensivt skakar läkemedlet tills klumparna är helt upplösa, samlas in i en spruta och injiceras i ett sjukt djur i en muskel eller under huden.

Dosen för en katt (Ceftriaxon 0,5 g används vanligtvis för små djur - för katter, kattungar etc.). Om läkaren ordinerat 40 mg Ceftriaxon per 1 kg vikt är 0,16 ml / kg.

För hundar (och andra stora djur) ta flaskor med 1 g. Lösningsmedlet tas i en volym av 4 ml (2 ml Lidokain 2% + 2 ml vatten d / e). En hund som väger 10 kg, om dosen är 40 mg / kg, måste du ange 1,6 ml av den beredda lösningen.

Vid behov införs Ceftriaxon i / genom katetern för utspädning med sterilt destillerat vatten.

överdos

Tecken på en överdos av läkemedlet är kramper och agitation av centrala nervsystemet. Peritonealdialys och hemodialys är ineffektiva för att minska koncentrationen av Ceftriaxon. Läkemedlet har ingen motgift.

interaktion

I en volym är den farmaceutiskt inkompatibel med andra antimikrobiella medel.

Genom att undertrycka tarmmikrofloran förhindrar den bildandet av K-vitamin i kroppen. Av denna anledning kan användning av läkemedlet i kombination med medel som reducerar trombocytaggregation (sulfinpyrazon, NSAID) orsaka blödning.

Denna funktion av Ceftriaxone ökar antikoagulantins verkan när de används tillsammans.

I kombination med loopdiuretika ökar risken för nefrotoxicitet.

Försäljningsvillkor

För att köpa krävs ett recept på latin.

Latinrecept (prov):
Rp: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. I det bifogade lösningsmedlet. V / m, 1 s. / Dag.

Förvaringsförhållanden

Förvara bort från ljus. Den optimala förvaringstemperaturen är upp till 25 ° C.

När det används utan medicinsk kontroll kan läkemedlet provocera komplikationer, så flaskorna med pulver bör hållas utom räckhåll för barn.

Hållbarhet

Särskilda instruktioner

Läkemedlet används på sjukhuset. Hos patienter som är i hemodialys samt med samtidig svårt lever- och njursvikt bör plasmakoncentrationerna av Ceftriaxon hållas under kontroll.

Med långvarig behandling krävs regelbunden övervakning av mönstret av perifert blod och indikatorer som karakteriserar njurarnas och leverens funktion.

Ibland (sällan) med ultraljud av gallblåsan kan det finnas blackouts som indikerar närvaron av sediment. Blackouts försvinner efter att behandlingen avslutats.

I ett antal fall är det lämpligt att föreskriva vitamin K förutom ceftriaxon till försvagade patienter och äldre patienter.

Vid obalans mellan vatten och elektrolyter samt arteriell hypertension ska natriumplasmanivåerna övervakas. Om behandlingen är lång visar patienten ett allmänt blodprov.

Liksom andra cephalosporiner har läkemedlet förmågan att förskjuta bilirubin i samband med serumalbumin, och därför används det med försiktighet hos nyfödda med hyperbilirubinemi (och i synnerhet i för tidiga barn).

Läkemedlet påverkar inte hastigheten på neuromuskulär ledning.

Ceftriaxonanaloger: Vad kan jag byta ut?

Ceftriaxonanaloger i injektioner: Ceftriaxon-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, ampull, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analoger i tabletter: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxon eller Cefazolin - vilket är bättre?

Båda drogerna tillhör gruppen "Cephalosporiner", men Ceftriaxone är ett 3: e generations antibiotikum, och Cefazolin är ett 1: a generations läkemedel.

En viktig egenskap hos den första generationen cefalosporin antibiotika är att de inte är effektiva mot Listeria och enterokocker, har ett smalt aktivitetsområde och en låg aktivitetsnivå mot Gram (-) bakterier.

Cefazolin används huvudsakligen i kirurgi för perioperativ profylax, liksom för behandling av infektioner av mjukvävnad och hud.

Dess syfte att behandla infektioner i det urogenitala systemet och luftvägarna kan inte anses vara rimligt, vilket är förknippat med ett smalt spektrum av antimikrobiell aktivitet och hög resistans mot potentiella patogener.

Vilket är bättre: ceftriaxon eller cefotaxim?

Cefotaxim och Ceftriaxon är de grundläggande antimikrobiella ämnena i 3: e generationen cefalosporiner. Läkemedel är nästan identiska i sina bakteriedödande egenskaper.

Kompatibilitet med alkohol

Drick inte alkohol under drogbehandling. Kombinationen av "Ceftriaxon + etanol" kan ge upphov till symptom som liknar symptomen på allvarlig förgiftning, och i vissa fall leder till patientens död.

Ceftriaxon under graviditet och amning

Läkemedlet är kontraindicerat under graviditetens första trimester. Om det behövs, utse en sjuksköterska ska barnet överföras till blandningen.

Recensioner av Ceftriaxon under graviditeten bekräftar att läkemedlet verkligen är ett mycket kraftfullt och mycket effektivt antibakteriellt medel som inte bara kan bota den underliggande sjukdomen utan även förhindra utvecklingen av dess komplikationer.

Med tanke på att läkemedlet (liksom andra antibiotika) har biverkningar, föreskrivs det endast i fall där potentiellt möjliga komplikationer av sjukdomen kan skada mer än användningen av läkemedlet (i synnerhet infektioner i urogenitalkanalen, vilka gravida kvinnor är mycket mottagliga för).

Ceftriaxon Recensioner

Ceftriaxon - läkares recensioner bekräftar detta faktum - det är ett kraftfullt antibiotikum som hjälper till att bota sjukdomen på kort tid och med en minimal mängd biverkningar. Det är tillåtet att söka barn och under graviditet (förutom 1 trimester).

Enligt patienterna är den största nackdelen med drogen att injektionerna är mycket smärtsamma.

I recensionerna om injektioner av Ceftriaxon rekommenderas barn att använda Emla-kräm, som är en lokalbedövning, för att underlätta moderns procedur (på råd av den behandlande läkaren). Den appliceras på ungefär en halvtimme till den avsedda injektionsstället.

Hur mycket kostar ett antibiotikum i ryska apotek?

Priset för Ceftriaxon-injektioner varierar beroende på det företag som producerat det, antalet ampuller i varje förpackning och koncentrationen av den aktiva substansen i flaskan.

Priset på Ceftriaxone i Ukraina är från 6,6 UAH för en flaska 0,5 g. Samtidigt finns det ingen signifikant skillnad mellan priserna i storstads apotek och apotek i andra städer (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Ceftriaxonpriset på ryska apotek - från 17 rubel per flaska.

Det är omöjligt att köpa Ceftriaxon tabletter. Läkemedlet är endast avsett för parenteral administrering.

Cef 3
Cef III

Pharm. gruppen

analoger

receptet

Rp: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d: N 10
S: I det bifogade lösningsmedlet. V / m, 1 / dag.

Farmakologisk aktivitet

Vid intramuskulär och intravenös administrering tränger ceftriaxon bra in i vävnader och kroppsvätskor. Biotillgänglighet vid administrering intramuskulärt är 100%. Maximal plasmakoncentration med intramuskulär injektion uppnås inom 2-3 timmar. Reverts kontakt med plasmaalbumin med 85-95% och denna bindning är omvänt proportionell mot dess koncentration i blodet. Ceftriaxon diffunderar snabbt vindstrålsvätskan, där det bibehåller sin bakteriedödande effekt på mikroorganismer som är känsliga för den i 24 timmar. Ceftriaxon penetrerar blod-hjärnbarriären mycket bra.

lång halveringstid hos vuxna sostavlyaetokolo 8:00 i äldre över 75 år är 16 timmar. Hos vuxna, 50-60% av ceftriaxon utsöndras i oförändrad form i urinen, 40-50% i gallan. Unovorozhdennyh ca 70% av den administrerade dosen utsöndras ceftriaxon pochkami.Pri störningar hos vuxna Farmakokinetik njur- eller leverfunktion tseftriaksonapochti inte förändrats (eventuellt svag förlängning halv-liv) på grund av fördelningsfunktioner. Om njurfunktionen försämras ökar utsöndringen med galla, och om det finns leversjukdom, förbättras njurfunktionen.

Cef III® är ett tredje generationens bredspektrum cefalosporin antibiotikum.

Den har en baktericid effekt på grund av inhiberingen av mikroorganismens syntescellsmembran.

Aktiva mot grampositiva aeroba bakterier: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis; gramotritsatelnyhaerobnyh bakterier:.... Aeromonas spp, Alcaligenes spp, Branhamella catarrhalis (neobrazuyuschie generatorer och beta-laktamas), Citrobacter spp, Enterobacter spp, (vissa stammar som är resistenta), Escherichia coli, Haemophilus inflenzae (t.ch.shtammy i att producera penicillinas), Klebsiella spp. (Inklusive Klebsiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (inklusive stammar som producerar penicillinas), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., (Inklusive Salmonella typhi), Shigella spp., Pseudomonas aeruginosa (vissa stammar).

Användningsmetod

Läkemedlet administreras intramuskulärt.

För vuxna och barn över 12 år är den genomsnittliga dagliga dosen 1,0-2,0 g ceftriaxon 1 gång per dag.

I svåra fall eller vid infektioner orsakade av måttligt känsliga patogener kan den dagliga dosen ökas till 4 g.

För nyfödda (upp till två veckors ålder) är dosen 20-50 mg / kg / dag.

För spädbarn (från 15 dagar) och upp till 12 år är den dagliga dosen 20-80 mg / kg.

Hos barn med en kroppsvikt på 50 kg och mer appliceras doser för vuxna.

För behandling av gonorré är dosen 250 mg, en gång intramuskulärt.

Förebyggande av postoperativa infektioner - beroende på graden av infektionsrisk, administreras 1-2 g ceftriaxon en gång 30-90 minuter före operationens början.

Vid njurfel (kreatininclearance mindre än 10 ml / min) bör den dagliga dosen av ceftriaxon inte överstiga 2,0 g.

Vid märkbar försämring av lever- och njurfunktion samt barn i hemodialys är det nödvändigt att övervaka koncentrationen av ceftriaxon i blodplasma, eftersom de kan sänka hastigheten för dess frisättning.

Regler för läkemedelsadministration

Lösningar av läkemedlet bör användas omedelbart efter beredningen. De beredda lösningarna bibehåller sin fysikaliska och kemiska stabilitet under 6 timmar vid rumstemperatur (eller i 24 timmar vid 2-8 ° C).

Den allmänna regeln bör emellertid vara att använda lösningen omedelbart efter beredningen.

För intramuskulär administrering späds 1 g av läkemedlet i 3,5 ml 1% lidokainlösning och injiceras djupt in i gluteusmuskeln högst 1 g.

Lösningen innehållande lidokain kan inte administreras intravenöst!

vittnesbörd

övre och nedre luftvägsinfektioner, särskilt lunginflammation och infektioner i övre luftvägarna

infektioner i bukorganen (peritonit, infektioner i mag-tarmkanalen och mag-tarmkanalen)

infektioner av ben, leder, mjuka vävnader, hud och tidiga infektioner

njure och urinvägsinfektioner

genitala infektioner, inklusive gonorré

infektioner hos patienter med nedsatt immunförsvar

förebyggande av perioperativ infektion.

Kontra

överkänslighet mot ceftriaxon och andra cefalosporiner, penicilliner, karbapenem, lidokain

Historia av enterokolit associerad med användning av antibakteriella läkemedel

hyperbilirubinemi hos nyfödda, för tidiga barn

graviditet, amning (amning)

Biverkningar

illamående, kräkningar, diarré, förstoppning

kolestatisk gulsot, ökad transaminasaktivitet

huvudvärk, yrsel

trombocytopeni, leukopeni, eosinofili, neutropeni, hemolytisk anemi

nässelfeber, utslag, nässelfeber, klåda, feber, frossa, allergisk dermatit, exsudativ erythema multiforme, Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom, toxisk epidermal nekrolys, anafylaktisk chock

ömhet vid injektionsstället

Släpp formulär

Vid 1,0 gaktivnogo ämnen i ampuller.

På 3,5 ml lösningsmedel i ampuller med en kapacitet av 5 ml.

På en flaska preparat tillsammans med en ampull placeras lösningsmedlet i ett förpackning från en kartong med en partition från samma kartong.

VARNING!

Informationen på sidan du tittar skapas enbart för informationsändamål och främjar inte självbehandling. Resursen är avsedd att bekanta hälsoarbetare med ytterligare information om olika läkemedel, vilket ökar deras yrkesnivå. Användningen av läkemedlet "Cef 3" innefattar nödvändigtvis samråd med en specialist, liksom hans rekommendationer om användningsmetoden och doseringen av ditt valda läkemedel.

Phoenix Health

09/05/2018 admin Kommentarer Inga kommentarer

Handelsnamn

Internationellt icke-proprietärt namn

Doseringsform

Pulver till injektionsvätska, lösning 250 mg, 500 mg och 1,0 g

struktur

aktiv substans - ceftriaxonnatrium

(i termer av ceftriaxon) 0,25 g, 0,5 g, 1,0 g,

beskrivning

Kristallint pulver från nästan vit till gulaktig eller gulaktig-orange, något hygroskopisk.

Farmakoterapeutisk grupp

Andra beta-laktam antibakteriella läkemedel.

Tredje generationen cefalosporiner. ceftriaxon

ATX-kod J01DD04

Farmakologiska egenskaper

farmakokinetik

Farmakokinetiken för ceftriaxon är icke-linjär. Alla viktiga farmakokinetiska parametrar baserade på totala koncentrationer av läkemedlet, med undantag av halveringstiden, beror på dosen.

Maximal koncentration i blodplasman efter en enda intramuskulär injektion av 1 g av läkemedlet är ca 81 mg / l och uppnås inom 2-3 timmar efter administrering. Områdena under plasmakoncentration-tidskurvan efter intravenös och intramuskulär administrering är desamma. Detta innebär att biotillgängligheten av ceftriaxon efter intramuskulär administrering är 100%.

Distributionsvolymen av ceftriaxon är 7-12 liter. Efter administrering i en dos av 1-2 g tränger ceftriaxon bra in i vävnader och kroppsvätskor. För mer än 24 timmar, dess koncentration mycket högre än den minsta hämmande koncentrationen för de flesta patogener (inklusive lungor, hjärta, gallgångarna, lever, tonsiller, mellanörat, nässlemhinnan, ben och ryggmärgs, pleural och synoviala vätskor och sekret prostatakörteln).

Ceftriaxon diffunderar snabbt in i den interstitiella vätskan, där den bibehåller en baktericid effekt på mottagliga mikroorganismer under 24 timmar. Ceftriaxon är reversibelt bundet till albumin och graden av bindning minskade med ökande koncentration, minskar, t ex från 95% vid en plasmakoncentration av mindre än 100 mg / l till 85% vid en koncentration av 300 mg / l. På grund av lägre albuminkoncentration i vävnadsvätskan är andelen fri ceftriaxon i den högre än i plasma.

Penetration i enskilda vävnader

Ceftriaxon tränger in i inflammerade meninges. 24 timmar efter intravenös administrering av ceftriaxon i doser om 50-100 mg / kg kroppsvikt (spädbarn och spädbarn, respektive) ceftriaxon koncentrationen i cerebrospinalvätskan högre än 1,4 mg / l. Maximal koncentration i cerebrospinalvätskan uppnås ungefär 4 timmar efter intravenös administrering och är i genomsnitt 18 mg / l. När den genomsnittliga koncentrationen av bakteriell meningit i cerebrospinalvätskan av ceftriaxon är 17% av plasmakoncentrationen av aseptisk meningit - 4%. Hos vuxna patienter med meningit efter 2-24 timmar efter dosering 50 mg / kg kroppsvikt, ceftriaxon koncentration i cerebrospinalvätska är många gånger större än den minsta inhiberande koncentrationen för de vanligaste orsakerna till meningit.

Ceftriaxon passerar genom placentalbarriären och i små koncentrationer i bröstmjölk.

Ceftriaxon genomgår inte systemisk metabolism, men omvandlas till inaktiva metaboliter genom inverkan av tarmfloran.

Det totala plasmaclearanceet av ceftriaxon är 10-22 ml / min. Renal clearance är 5-12 ml / min. 50-60% av ceftriaxon utsöndras oförändrat med urin och 40-50% utsöndras oförändrat med gall. Halveringstiden för ceftriaxon hos vuxna är ca 8 timmar.

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

Vid nyfödda elimineras cirka 70% av dosen genom njurarna. Hos spädbarn under de första 8 dagarna av livet såväl som hos personer över 75 år är halveringstiden i genomsnitt två eller tre gånger längre än för unga vuxna.

Hos patienter med nedsatt njur- eller leverfunktion förändras farmakokinetiken för ceftriaxon endast något, endast en liten ökning av halveringstiden observeras. Om endast njurfunktion försämras ökar gallutskiljningen, om endast leverfunktionen försämras ökar njurutskiljningen.

farmakodynamik

Cef III® är ett parenteralt tredje generationens cefalosporin antibiotikum med långvarig verkan. Ceftriaxons bakteriedödande aktivitet beror på undertryckandet av cellmembransyntes. Cef III® har ett brett spektrum av verkan mot gram-negativa och gram-positiva mikroorganismer. Det är mycket resistent mot de flesta b-laktamas (både penicillinaser och cephalosporinaser) som produceras av gram-positiva och gramnegativa bakterier. Ceftriaxon är vanligtvis aktiv mot följande mikroorganismer:

Staphylococcus aureus (meticillin), koagulasnegativa stafylokocker, Streptococcus pyogenes (b-hemolytiska, grupp A), Streptococcus agalactiae (b-hemolytisk, grupp B), b-gemoliticheskie streptokocker (grupp varken A eller B), Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae.

Obs. Meticillinresistenta Staphylococcus spp. resistent mot cefalosporiner, inklusive ceftriaxon. Typiskt är Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium och Listeria monocytogenes också resistenta.

Acinetobacter lwoffii, Acinetobacter anitratus (främst, A. baumannii), Aeromonas hydrophila, Alcaligenes faecalis, Alcaligenes odorans, alkaligenopodobnye bakterier, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga spp., Citrobacter diversus (inklusive S. amalonaticus), Citrobacter freundii, Escherichia coli, Enterobacter aerogenes *, Enterobacter cloacae *, Enterobacter spp. (Other), Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (tidigare känd som Branhamella catarrhalis), Moraxella osloensis, Moraxella spp. (Other), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus penneri, Proteus vulgaris, Pseudomonas fluorescens, Pseudomonas spp. (andra), Providencia rettgeri, Providencia spp. (andra), Salmonella typhi, Salmonella spp. (icke-tyfus), Serratia marcescens, Serratia spp. (Other) *, Shigella spp., Vibrio spp., Yersinia enterocolitica, Yersinia spp. (Other).

Bacteroides spp. (gallsensitiv), Clostridium spp. (utom C. difficile), Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp. (andra), Gaffkya anaerobica (tidigare Peptococcus), Peptostreptococcus spp.

Indikationer för användning

sprids Lyme borreliosis (tidiga och sena stadier av sjukdomen)

övre och nedre luftvägsinfektioner, särskilt lunginflammation och infektioner i övre luftvägarna

infektioner i bukenorganen (peritonit, infektioner i gallvägarna och mag-tarmkanalen)

infektioner av ben, leder, mjuka vävnader, hud och sårinfektioner

njure och urinvägsinfektioner

genitala infektioner, inklusive gonorré

infektioner hos patienter med nedsatt immunförsvar

förebyggande förebyggande av infektioner, förebyggande av sekundär infektion

Dosering och administrering

Dosen beror på typ, plats och svårighetsgrad av infektionen, patogenens känslighet, patientens ålder och tillståndet i hans lever- och njurefunktioner.

Doserna som anges i tabellerna nedan är de rekommenderade doserna för användning i dessa indikationer. I särskilt allvarliga fall bör det vara lämpligt att ordinera de högsta doserna av dessa områden.

Vuxna och barn över 12 år (kroppsvikt> 50 kg)

Dos *

Användningsfrekvens **