Cefazolin är ett första generations cefalosporin antibiotikum.

Släpp form och sammansättning av läkemedlet

Läkemedlet Cefazolin är tillgängligt i pulverform för lösningstillverkning och dess efterföljande injektion genom intramuskulär injektion eller intravenös administrering. Pulver i injektionsflaskor med genomskinlig glasförpackning, den detaljerade sammanfattningen med beskrivningen av antibiotikans egenskaper är kopplad till preparatet.

Pulvret är vitt eller nästan vitt, när det löses blir det en klar, färglös vätska med en liten specifik lukt. Varje injektionsflaska innehåller 250 mg, 500 mg eller 1 g aktiv aktiv substans - Cefazolin i form av natriumsalt.

Indikationer för användning

Antibiotikumet Cefazolin är förskrivet till patienter i form av injektioner för behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer som är känsliga för Cefazolin:

• infektioner i det genitourinära systemet - komplicerad cystit, uretrit, pyelonefrit, gonorré, syfilis;
• sepsis;
• endokardit;
• peritonit;
• postoperativa komplikationer;
• infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i andningssystemet - bronkit, bronkolit, lunginflammation, emfysem, lungabscess;
• smittsamma sjukdomar i ben och leder, inklusive polio;

Cefazolin injektioner är också föreskrivna för kvinnor som har genomgått en kejsarsnitt för förebyggande av postoperativa komplikationer.

Kontra

Drogen har en lång lista över kontraindikationer, så du bör noggrant studera bifogade instruktioner innan du börjar behandla. Cefazolin injektioner ska inte ges till patienter om de har ett eller flera tillstånd:

• graviditet;
• individuell intolerans mot komponenterna;
• fall av allvarliga allergiska reaktioner mot cefalosporiner;
• allvarligt njursvikt
• allvarlig leversjukdom, åtföljd av kroppsförslitning
• ålder av patienter upp till 6 månader (för denna doseringsform).

Relativa kontraindikationer är laktationsperioden och förekomst av pseudomembranös kolit hos patienten, inklusive en historia av.

Dosering och administrering

Cefazolin är förskrivet till patienter i form av injektioner. Innehållet i 1 flaska upplöst i lidokain, novokain tills fullständig försvinnande av flingor och klumpar och injicera den resulterande lösningen intravenöst eller intramuskulärt. Dosen av antibiotikum bestäms av läkaren individuellt och varierar från 250 mg till 1 g. Den dagliga dosen är uppdelad i 3-4 injektioner. Den maximala dagliga dosen av läkemedlet för en vuxen är 3 g, varaktigheten av behandlingsperioden är 5-7 dagar. I vissa fall, med en komplicerad sjukdomsförlopp, kan behandlingen vara upp till 14 dagar.

Vid förskrivning av läkemedlet som profylaktiskt efter operationen ges 1 g antibiotikum intravenöst en timme före operationen och 500 mg 3 gånger om dagen under de första två dagarna efter operationen.

Patienter med nedsatt njur- och leverfunktion kräver individuell dosering, beroende på QC-värdena.

För barn äldre än 1 månad beräknas dosen av läkemedlet på grundval av kroppsvikt och är 20 mg / kg kroppsvikt per dag. I allvarliga fall kan dagsdosen vid behov ökas till 100 mg / kg kroppsvikt.

För att förbereda injektionslösningen löses innehållet i 1 flaska i 2-4 ml lidokain eller novokain. I det här fallet är det bättre att inte använda vatten för injektioner, eftersom injektionen av Cefazolin är mycket smärtsam. Flaskan skakas kraftigt tills pulvret är helt upplöst.

Använd under graviditet och under amning

Cefazolin är inte ordinerat för kvinnor under graviditeten. Detta beror på det faktum att cefazolin lätt tränger in i placenta och kan orsaka giftig skada på fostrets inre organ och nervsystemet.

Under amning är receptet av Cefazolin-injektioner endast möjligt när den förväntade nyttan för moderen överväger de möjliga riskerna för barnet. Om det är möjligt är det bäst för kvinnor att avstå från amning under läkemedelsbehandlingstiden.

Biverkningar

Under behandling med Cefazolin-injektioner har patienter med överkänslighet mot cefalosporiner biverkningar:

• från matsmältningssystemet - bildandet av smärtsamma sår i munnen, tröst, torr mun, halsbränna, bockning, illamående, aptitlöshet, kräkningar, diarré, utveckling av kolit, onormal leverfunktion, utveckling av akut pankreatit
• på andningsorganets sida - andfåddhet, bronkospasm, svullnad i slemhinnorna i andningsorganen;
• allergiska reaktioner - urtikaria, kliande hud, dermatit, toxisk epidermal nekrolys, utveckling av angioödem, anafylaktisk chock;
• hos de blodbildande organen - leukopeni, en minskning av blodplättnivån, granulocytopeni, hemolytisk anemi, en ökning av protrombintiden;
• på den del av genitourinärsystemet - nedsatt njurfunktion, utveckling av interstitiell nefrit, könsstympning som resultat av dysbios, tröst hos kvinnor;
• Lokala reaktioner - Smärta utefter venen, urtagning, hematombildning, bildande av smärtsam infiltrering på injektionsstället, rodnad och svullnad i huden på injektionsstället.

Om några biverkningar uppträder vid injektionerna av läkemedlet, var noga med att informera din läkare. Om patienten har en känsla av brist på luft, feber i ansiktet, andfåddhet, takykardi, frossa, bör du omedelbart berätta för läkare och stoppa lösningen.

överdos

Om den rekommenderade dosen överskrids eller patienten missberäknar dosen, kan symtom på överdosering utvecklas, vilka kliniskt manifesteras av ökade biverkningar, nedsatt lever- och njurefunktion och ett comatos tillstånd.

Behandling av överdosering är omedelbart upphörande av behandling, hemodialys, införande av enterosorbenter. Om det behövs behandlas patienten symptomatiskt.

Samspelet mellan läkemedlet och andra läkemedel

Injektioner Cefazolin är inte ordinerat samtidigt med antikoagulantia och diuretika. Denna läkemedelsinteraktion ökar risken för biverkningar från njurarna och blodproppssystemet.

Med samtidig administrering av läkemedlet med loopdiuretika och läkemedel som blockerar tubulär utsöndring ökar koncentrationen av Cefazolin i blodplasma, vilket resulterar i ökad risk för biverkningar och överdosering. Detta bör övervägas och att inte förskriva droger samtidigt.

Vid samtidig tillsättning av injektioner ökar Cefazolin med aminoglykosider risken för giftig skada på njurvävnaden.

Vid förskrivning av läkemedlet intravenöst kategoriskt kan det inte användas som ett lösningsmedel Lidocaine eller Novocain. Läkemedlet utspättes i saltlösning eller vatten för injektion.

Särskilda instruktioner

Patienter med tidigare allergiska reaktioner mot penicillinläkemedel ska konsultera en läkare innan de börjar behandling med Cefazolin. Typiskt har dessa patienter ökad känslighet för cefalosporiner.

Patienter med kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen, särskilt med kolit, inklusive en historia, bör alltid rådgöra med en läkare innan behandlingen påbörjas. Under behandling med injektioner ska patientens tillstånd övervakas noggrant, det rekommenderas att omedelbart stoppa behandlingen om symptom på kolit uppstår.

Med en korrekt beräknad dos inhiberar läkemedlet inte centrala nervsystemet och hämmar inte hastigheten på de psykomotoriska reaktionerna.

Analoger för injektioner Cefazolin

Analoger av läkemedlet Cefazolin är:

• Lysolinpulver för framställning av lösning för pricks;
• Cezolinpulver till lösning för injektionsvätskor;
• Cefazolin sandozpulver.

Om det är nödvändigt att ersätta det föreskrivna läkemedlet med en av analogerna, rekommenderas att patienten konsulterar en läkare.

Villkor för frisättning och lagring av läkemedlet

Cefazolin säljs på apotek på recept. Förvara flaskor av pulver som rekommenderas på en sval plats utom räckhåll för barn. Undvik direkt solljus på drogen.

Pulverets hållbarhet är 3 år från tillverkningsdatumet. Använd inte expired läkemedel.

Lösningen bör beredas omedelbart före introduktionen, det är oacceptabelt att förvara den beredda lösningen till nästa injektion.

Cefazolin pris

I Moskva apotek är kostnaden för Cefazolin i genomsnitt 30 rubel per flaska.

Cefazolin. Cefazolin - användning, indikationer, kontraindikationer, biverkningar, pris, recensioner.

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare. Alla droger har kontraindikationer. Samråd krävs

Kort beskrivning

Sammansättning och frisättningsform

Cefazolin produceras i form av ett vitt eller vitt pulver med en gulaktig nyans för att göra en infusionslösning. 1 flaska innehåller cefazolin (i form av natriumsalt lösligt i vatten) 0,5 g, 1 g, 2 g.

farmakodynamik

Cefazolin är ett första generations semisyntetiskt antibiotikum med ett brett spektrum av åtgärder som påverkar bakteriedödande gram-positiva och gramnegativa bakterier, som hämmar cellväggens biosyntes. Används för intravenös och subkutan administrering.

Undertrycker syntesen av naturliga organiska föreningar av levande organismer. Aktiv mot stafylokocker formning och som inte utgör en penicillinas, pnevmokkokov, Salmonella, gramnegativa, stavformade bakterier som inte bildar sporer, beta-hemolytiska streptokocker av serologiska grupperna A, en akut infektiös sjukdom orsakad av en pinne Leffler, gramnegativ diplokocker fast, och andra mikrober.

Cefazolin är inte effektiv med avseende på specialiserade former av bakterier som parasiterar i epitelcellerna i det intestinala området av insekter och kvalster, mikroskopiska partiklar infekterar celler av levande organismer, sporbildande porösa kroppar bildade av olika typer av svampar och protozoer, samt anaerober. Cefazolin rekommenderas inte för oral administrering på grund av omöjlig sugning.

farmakokinetik

Säkerhetsföreskrifter

Indikationer för användning

Hur man behandlas med cefazolin?

Cefazolin administreras intramuskulärt eller intravenöst dropp eller strålning. För införande av intramuskulärt utspädd innehåll av injektionsflaskan i 3 ml isotonisk natriumkloridlösning eller sterilt vatten för injektion. Vid intravenös administrering av läkemedlet spädas en enkel dos av cefazolin i 10 ml isotonisk natriumkloridlösning och injiceras långsamt under fem minuter. Vid intravenös dropp späds 1 g cefazolin i 250 ml isotonisk natriumkloridlösning eller 5% glukoslösning. Injektionen utförs i en halvtimme. För en vuxen är den genomsnittliga dosen per dag ett gram två gånger om dagen. Maximal dos per dag är 6 gram fyra gånger om dagen, beroende på infektions svårighetsgrad, typ av patogen och dess reaktion på antibiotikumet.

Vid infektion i andningsorganen med måttlig svårighetsgrad som orsakas av pneumokocker och urinvägsinfektioner, föreskrivs cefazolin 1 g två gånger om dagen. Vid behandling av gramnegativa mikroorganismer ordineras läkemedlet i en mängd av 1 g tre gånger om dagen. I fallet med allvarliga infektioner (sepsis, inflammation i den inre beklädnaden av hjärtat, en inflammation i bukhålan, purulent pleurit, inflammation i leder och ben, urinvägsinfektion med komplikationer) dos per dag kan vara den maximala 6d i tre steg. För barn är cefazolin förskrivet i en volym från 20 mg / kg till 50 mg / kg. Vid en allvarlig sjukdomsförlopp kan den dagliga pediatriska dosen ökas till 100 mg / kg. Läkemedelsbehandlingstiden är i genomsnitt 10 dagar.

Vid sjukdomar i excretionssystemet hos vuxna bör dosen av cefazolin minskas och tiden mellan injektionerna bör ökas. Den minsta dosen medicinering för dessa patienter kan vara 0,5 g.

För patienter som lider av njursjukdomar, närvaron av blodureakväve 50 mg%, och reningshastigheten hos organismen från njuren medicinering 70 ml / min i fallet med cefazolin talmedelvärde infektionens svårighetsgrad är halv gram två gånger dagligen, i allvarlig sjukdom -1,25 g två gånger om dagen (halveringstiden är tre till fem timmar).

När det gäller närvaron av urea kväve i blodet med 50 mg% och clearance av 40 ml / min är mängden cefazolin vid moderat infektion 0,25 g två gånger om dagen, i svåra fall 0,6 g två gånger om dagen (halveringstiden är 12 timmar ).

Om urea kväve är 75 mg% och clearance är 20 ml / min är mängden cefazolin med en måttlig infektionsgrad 150 mg en gång dagligen och för svåra infektionsformer 400 g en gång om dagen (halveringstiden är 30 timmar).

I närvaro av urea kväve i blodet i en mängd av 75 mg% och en clearance av 5 ml / min är läkemedlets mängd vid behandling av medelformen för infektionskursen 75 mg en gång dagligen, med en svår form - 200 mg per dag. 9 Halveringstiden är fyrtio timmar).

I fall av njursjukdom hos barn administreras en enstaka dos av cefazolin först och efterföljande doser av medicin förändras beroende på graden av njursvikt. För barn som har en måttlig njurdysfunktion med kreatin clearance 40 ml / min bör mängden cefazolin vara lika med 60% av den dagliga dosen av läkemedlet som används för normal njurefunktion och delas upp i 2 administrationsstadier. Vid kreatin clearance av 20 ml / min är mängden cefazolin lika med kvart i normen och är uppdelad i två administrationssteg. I svåra former av infektionen i njurarna med kreatin clearance av 5 ml / min daglig dos är 10% av normen med ett dagligt avbrott vid introduktionen av läkemedlet.

Det är förbjudet att kombinera lösningar av cefazolin och andra antibiotika i en spruta eller i en lösning för injektioner. Terapiperioden beror på graden av sjukdomen.

Biverkningar

Som ett resultat av cefazolin kan förekomma efter biverkningar: allergiska reaktioner såsom nässelutslag på huden, skabb, öka koncentrationen av en typ av klyvbart leykotsitov- granulocyt produceras i benmärgen, frossa, feber, skabb, bronkospasm, angioödem, chock, illamående, kräkningar, förstoppning, diarré, ökad gasproduktion i bukhålan, magkramper, förändringar i kroppens mikroflora, inflammation i munslemhinnan, inflammation i tungan, akut allvarlig sjukdom, koloncancer, vilket minskar antalet leukocyter, granulocyter, neutrofila granulocyter, blodplättar,, accelererad förstöring av röda blodkroppar, njursjukdom (öka antalet kvävehaltiga produkterna av proteinmetabolism, ökad indikatorkoncentrationen urea och kreatinin i blod, klåda anus, lokal pruritus i regionen av de yttre genitala organen, inflammation i venernas inre foder, smärta längs den drabbade venen, hårdnande av vävnaden och smärta i injektionsområdet, reinfektion med en ny infektion och ofullständig infektion, inflammation orsakad av Candida svampar.

Hos patienter med njursjukdom, vid läkemedelsbehandling i doser som överstiger 6 g, finns risk för nedsatt njurfunktion, som kännetecknas av retention av ämnena i kvävemetabolism och som ett resultat av en obalans mellan syrabasbaserad vattenbalans. Med intravenös administrering är lokal smärta möjlig, det finns risk för inflammation i venens inre väggar.

Vid intramuskulär injektion observeras smärta.

Cefazolin och alkohol

Kontra

Under graviditeten

Särskilda instruktioner

I händelse av allergi efter starten av cefazolin rekommenderas det att avbryta läkemedelsbehandling och tillämpa behandling för att minska kroppens känslighet mot läkemedlet. Om det upptäcks exacerbation av njursjukdom i samband med läkemedelsbehandling rekommenderas att minska dosen av cefazolin och genomföra ytterligare läkemedelsterapi, som kontinuerligt övervakar mängden urea kväve och kreatinin i blodet.

Den kombinerade användningen av cefazolin med diuretika och droger som förhindrar bildandet av blodproppar rekommenderas inte. När det gäller närvaron av njursjukdom är det nödvändigt att minska volymen av läkemedlet och öka intervallet mellan läkemedelsinjektioner beroende på graden av njurskada. Om stabil njurfunktion inte observeras bör koncentrationen av läkemedlet i blodet kontrolleras för säker användning. Den initiala dosen av cefazolin bör vara 500 mg.

Om patienterna är allergiska mot penicillin är det möjligt att anta deras reaktion på användningen av cefazolin. Kanske manifestationen av korsreagerande antigener med andra antibiotika i cefalosporinkoncernen, och ofta med penicillinantibiotika. För patienter med gastrointestinala problem ska cefazolin ges noga.

Vid behandling med cefazolin kan ett Kumbus-test och en falsk positiv reaktion på bestämningen av glukosnivån i urinanalysen inträffa. Den säkra användningen av cefazolin hos prematura barn och barn under den första månaden i livet har inte vetenskapligt bevisats. För patienter som lider av kolit rekommenderas att man förskriver cefazolin med försiktighet. Effekten av cefazolin vid körning och andra medel som kräver ökad koncentration är inte vetenskapligt bevisad.

interaktion

överdos

pris

analoger

• Antsef
• Zolin
• Zolfin
• Intrazolin
• Ifizol
• kefzol
• Lizolin
• Natsef
• Orizolin
• Orpin
• Reflin
• Totatsef
• Tsezolin
• Cefazolin natrium
• Cefazolin Sandoz
• Cefazolin Elf
• Cefazolin "Biohemi"
• Cefazolin-Akos
• Cefazolin-Verein
• Cefazolin natriumsalt
• Tsefamezin
• Tsefaprim
• Tsefezol
• Tsefoprid

recensioner

Olga
Tio dagar efter administrering av cefazolin stoppade barnets blodproppar. Som det visade sig är detta en oönskad effekt. Ett barn som endast är 40 dagar gammalt och diagnostiseras med en hemorragisk sjukdom som en konsekvens av antibiotikabehandling. Jag råder dig att kontrollera deras fördelar och deras överskott över eventuella biverkningar innan du börjar antibiotikabehandling!

Catherine
De gav barnet 20 månader en injektion på kvällen, sov gott. Så lovade läkarna i kliniken. Vi gör med novokain. Från inflammation i halsen och luftstrupen.

Eugene
Cefazolin hjälpte oss att bota lunginflammation hos ett barn.

Tatiana
Jag kommer till slutsatsen att cefazolin är bättre än amaksiklav och annat penicillin. Efter att ha använt dem är hjärtat pounding, staten är deprimerad, en allergi uppenbaras. Det enda du behöver ta mycket noga, bara efter att ha hört en läkare. Eventuella åtgärder på njurarna. Och om du måste använda den igen kan det inte hjälpa till. Försiktighet är viktig eftersom antibiotikum är det enda läkemedlet som botar bakterier och virus.

tro
Jag tog en behandling med cefazolinbehandling med novokain. Mycket smärtsamt.

Dima
Han gjorde injektioner med novokain, tolererades. Bara efter ett tag lärde jag mig att Novocain försvagar effekten av Cefazolin och gjorde utan Novocain. Mycket smärtsamt. Du måste göra ett skott i tre till fem minuter, med avbrott. Men hittills finns det inget resultat.

Erlan
Det är nödvändigt att göra injektioner i utsatt position, och inte så smärtsamt. Nålen ska vara tjockare, till exempel ta sprutor med 10 gram, eftersom i sprutor är 5 gram nålar tunnare och för resorption är det sämre.

Aniela
Jag försökte cefazolin injektioner med novokain. Smärtsamt också.

marina
Jag gör en injektion av cefazolin med novokain. Naturligtvis vid tidpunkten för införandet av smärta. Men det hjälper. Efter tre skott blev det lättare.

Maxim
Hur inte hjälpa till? Hjälpte det dig inte? Och mitt barn kände mig bättre. Det här är hjälp. Var inte sjuk.

sömntuta
God dag alla. Jag förstår att om du börjar ta cefazolin, var redo för obehag. Jag genomgår behandling i kliniken, i staden. Förlorade min röst. Diagnosen av laryngit. Det finns feber, rinnande näsa, ryggvärk. Vid behov tog de cytovir under de första dagarna. Efter att jag gick till Laura. ENT föreskrev mig cefazolin. Ett underbart läkemedel. På dagen efter mottagandet uppträdde en röst, vilket är anledningen till att jag anser detta läkemedel magiskt. ENT rekommenderade injektioner i fem dagar, två gånger om dagen. Självklart är smärtan outhärdlig. Läkemedlet administreras långsamt. Självklart, om du gör allt snabbare, tror jag det kommer självklart att vara mer smärtsamt. Omedelbart tillräckligt kram mot knäet. Och först efter tjugo minuter blir det lättare. Det finns inga blåmärken som tätningar. De gör det tillsammans med novokain, så att det inte skadar så mycket. För mig, med Novocain, utan det är allt väldigt ont. Men det finns ett resultat! Därför sover jag tålmodigt till nytta för hälsan. Jag rekommenderar att du inte skadar. Och jag rekommenderar patienter att återhämta sig.

Tatiana
Jag hade allvarlig bronkit. Jag försökte behandla läkaren med antibiotika, det fanns lite användning. Och doktorn rekommenderade att sticka cefazolin. I fem dagar, två gånger om dagen. Jag läste om hans smärta. Så det är det. Och efter fyra dagar var jag frisk. Jag rekommenderar dig. Och bli inte sjuk.

Eugene
Jag har två söner. En är sju, en annan är en och en halv. Den äldre har bihåleinflammation, den yngre har ont i halsen (jag förstår inte den här lyckliga moderläkaren). Gör injektioner av cefazolin. Pojkarna gråter. Vi härdar fortfarande och väntar på resultaten.

Irene
I år, på våren, hamnade min nio månader gamla dotter och jag på sjukhuset. I en vecka var barnet varmt. Jag gav henne ljus. Först föreslog doktorn att temperaturökningen väckte nya tänder. Men tester visade njursjukdom. I det akuta scenen. Sjukhuset började göra ampicillin. Han hjälpte inte. Då ett annat läkemedel gick utslag på huden. Avbruten och detta. Efter att doktorn har ordinerat cefazolin. Han är den mest smärtsamma av alla. Men det var ingen reaktion på honom. Jag kommer ihåg hur min dotter lidit av smärta under administrering av läkemedlet. Bättre att inte komma till sjukhuset. Bli inte sjuk!

Anastasia
Ett år och två månader gick jag till sjukhuset med min dotter. Barnets temperatur är 39 grader. Hon var ordinerad cefazolin sju dagar två gånger om dagen. Detta orsakade diarré, som fortfarande lider. Det har varit ett och ett halvt år. Brott mot bukspottkörteln, ultraljud bekräftar. De gjorde det tre gånger. Vi dricker året runt biologics. Vi åkte till Moskva. Läkaren förklarade detta som en oönskad antibiotisk effekt. Naturligtvis måste cefazolin göras i sällsynta fall när man försöker amoxiclav. Bli inte sjuk!

tro
Vi behandlades med cefaloxin två gånger. På fyra månader och sex månader. Först två gånger om dagen, då tre gånger om dagen. Så under mitt liv led mina barn fyrtio skott. Och det här är behandlingen av bronkit. När jag läste forumet förstod jag hur en sådan spänning kom från ett barn som redan är över fem år gammalt. Allergier mot amoxiklav var inte.

Olga
Jag var på ett sjukhus med ett barn med hög feber, diarré, en rinnande näsa. Läkaren förklarade att vi har ett virus och inte kan behandlas utan ett antibiotikum. Veckan behandlades. Temperaturen sjönk omedelbart till normalt. Efter att vi tömdes utan en korrekt diagnos. Hem kräkningar började, diarré. Jag försöker bota dysbakterios, även om det inte var på sjukhuset. Barnet är aktivt, med god aptit. Men jag vet inte om det är nödvändigt att gå till sjukhuset igen. Och allt detta efter injektioner.

Anastasia
Jag behandlade inte barnet med cefaloxin eftersom jag själv hade givit cefaloxin injektioner två gånger om dagen själv vid hög temperatur i mer än en vecka. Temperaturen sjönk inte. Läkaren förklarade att det inte hjälpte mig. Jag blev förvånad, för tidigare blev det lättare på en gång. Mycket smärtsamt, körde till en svag.

Oksana
Min födelse var för tidig. Efter operationen fick jag och min dotter cefazolin. Han är smärtsam. Jag tolererade det, det var bra. Efter hennes dotter hade hon diarré, som läkare glömde att ordinera det nödvändiga läkemedlet. Hemskt.

Natalia
Jag tog cefaloxininjektioner med barnet medan du tog Linex och Filak Forte parallellt. Men efter sjukhuset fann vi nässlor och skabb. Hjälpte bad med en sträng och te med kamille.

Razin
Jag gjorde cefazolinspel till barnet på en månad. Fick problem med tarmarna. Hjälptångrör.

Anastasia
Vi injicerade cefazolin i fem dagar och tog samtidigt bifidumbakterin, som vi drack länge. Det fanns inga biverkningar, ingen utslag, ingen kräkningar, ingen diarré. Men det är mycket smärtsamma injektioner.

Cefazolin: bruksanvisningar

struktur

beskrivning

Farmakologisk aktivitet

Semisyntetiskt antibiotikum av grupp I-cefalosporiner för parenteral användning.

Verkningsmekanismen för cefazolin är baserad på undertryckandet av syntesen av bakteriella cellväggar av bakterier i tillväxtfasen på grund av blockeringen av penicillinbindande proteiner (PSB), såsom transpeptidaser. Detta leder till en bakteriedödande effekt.

Förhållandet mellan farmakokinetik och farmakodynamik

Effekten av cefazolin beror huvudsakligen på hur lång tid det är att läkemedlet bibehålls över den minsta inhiberande koncentrationen (MIC) för en given patogen.

Vanligtvis känsliga mikroorganismer:

Aeroba gram-positiva mikroorganismer:

Staphylococcus aureus (Methicillin-Sensibel)

Aeroba gramnegativa mikroorganismer:

Mikroorganismer, som kan förekomma förvärvat resistens:

Aeroba gram-positiva mikroorganismer:

Streptococcus pneumoniae (Penicillin-intermediär)

Aeroba gramnegativa mikroorganismer:

Mikroorganismer med naturligt motstånd:

Aeroba gram-positiva mikroorganismer:

Staphylococcus aureus (Methicillin-resistent)

Streptococcus pneumoniae (Penicillin-resistent)

Aeroba gramnegativa mikroorganismer:

farmakokinetik

När det tas in, är läkemedlet förstört i mag-tarmkanalen, därför administreras Cefazolin endast parenteralt. Efter i / m injektion absorberas snabbt; cirka 90% av den administrerade dosen är bunden till blodproteiner. Maximal koncentration av cefazolin i blodet med / m injektionen observeras efter 1 h efter injektion. Vid administrering i / m i doser på 0,5 g eller 1 g är C max 37 och 64 μg / ml, efter 8 timmar är serumkoncentrationerna 3 respektive 7 μg / ml. Med på / i introduktionen av en dos av 1 g C max - 185 μg / ml, koncentrationen i serum efter 8 h - 4 μg / ml. T_1/2 från blodet - ca 1,8 timmar med in / i och 2 timmar efter injektionen / m. Terapeutiska koncentrationer i blodplasma lagras under 8-12 timmar. Tränger i leder, i vävnaden av det kardiovaskulära systemet, bukhålan, njurar och urinvägar, placenta, mellanörat, andningsorgan, hud och mjuk vävnad. Koncentrationen i gallblåsans och gallens vävnad är signifikant högre än i serumet. I synovialvätska blir nivån av cefazolin jämförbar med serumnivåer ungefär 4 timmar efter administrering. Dåligt passerar genom BBB. Passerar genom placentalbarriären, finns i fostervätskan. Utsöndras (i små mängder) i bröstmjölk. Fördelningsvolym - 0,12 l / kg.

Inte biotransformerad. Det utsöndras huvudsakligen av njurarna i oförändrad form: under de första 6 timmarna - cirka 60%, efter 24 timmar - 70-80%. Efter administrering i / m i doser på 0,5 g och 1,0 g är den maximala koncentrationen i urinen 2400 μg / ml respektive 4000 μg / ml. En liten del av läkemedlet utsöndras i gallan.

Indikationer för användning

Cefazolin för injektion är indicerat för behandling av följande infektioner orsakade av mottagliga mikroorganismer:

Luftvägsinfektioner orsakade av S. pneumoniae, S. aureus (inklusive beta-laktamasproducerande stammar) och S. pyogenes.

Injicerbart bensatin penicillin anses vara det valfria läkemedlet vid behandling och förebyggande av streptokockinfektioner, inklusive förebyggande av reumatism.

Cefazolin är effektivt för att eliminera streptokocker från nasofarynx, men det finns inga data om effektiviteten av cefazolin vid efterföljande förebyggande av reumatism.

Urinvägsinfektioner: orsakad av E. coli, P. mirabilis.

Infektioner av huden och dess strukturer: orsakad av S. aureus (inklusive stammar som producerar beta-laktamas), S. pyogenes och andra streptokockstammar.

Blodkärlsinfektioner: orsakade av E. coli, olika stammar av Streptococcus, P. mirabilis och S. aureus.

Infektioner av ben och leder: orsakad av S. aureus.

Genitala infektioner (inklusive prostatit, epididymit): orsakad av E. coli, P. mirabilis.

Septikemi: orsakad av S. pneumoniae, S. aureus (inklusive beta-laktamasproducerande stammar), P. mirabilis, E. coli.

Endokardit: orsakad av S. pyogenes (inklusive stammar som producerar beta-laktamas). Lämpliga studier av kulturen och mottagligheten bör utföras för att bestämma patogenens känslighet för cefazolin.

Perioperativ profylax: profylaktisk administrering av cefazolin preoperativt, under operation eller efter operation kan minska frekvensen av vissa postoperativa infektioner hos patienter som genomgår kirurgiska ingrepp som är klassificerade som kontaminerade eller potentiellt kontaminerade (t.ex. vaginal hysterektomi och kolecystektomi i patienter med hög risk : ålder över 70 år, samtidig akut cholecystit, obstruktiv gulsot eller närvaron av gallsten).

Perioperativ användning av cefazolin kan också vara effektiv hos kirurgiska patienter i vilka en infektion på operationsplatsen kommer att utgöra en allvarlig risk (till exempel vid öppen hjärtkirurgi och med protesförband).

Den profylaktiska administreringen av cefazolin bör vanligtvis avbrytas inom en 24-timmarsperiod efter det kirurgiska förfarandet. Vid operation, där förekomsten av en infektion kan vara särskilt förödande (till exempel under öppen hjärtkirurgi och protesförening) kan profylaktisk administrering av cefazolin variera från 3 till 5 dagar efter att operationen är avslutad.

För att minska utvecklingen av läkemedelsresistenta bakterier och för att upprätthålla effektiviteten av cefazolin och andra antibakteriella läkemedel bör cefazolin endast användas för att behandla eller förebygga infektioner med en beprövad eller mottaglig mottaglig mikroorganismer. När information om kultur och mottaglighet är tillgänglig, bör förutsättningarna för att välja eller ändra antibiotikabehandling övervägas. I avsaknad av sådana data kan lokal epidemiologi och mottaglighet bidra till det empiriska valet av terapi.

Kontra

Överkänslighet mot cefalosporin antibiotika; graviditet. Läkemedlet är inte ordinerat för prematura barn och barn i den första månaden i livet.

Med försiktighet: njursvikt, tarmsjukdom (inklusive en historia av kolit).

Graviditet och amning

Under amningstiden används läkemedlet med försiktighet och stoppar amning under behandlingsperioden. Användning under graviditet är endast tillåtet av hälsoskäl.

Dosering och administrering

Läkemedlet administreras intramuskulärt och intravenöst (jet eller dropp). Doseringen bestäms individuellt med hänsyn till sjukdoms svårighetsgrad, typ av patogen och dess känslighet för cefazolin.

Förberedelse av lösningar för injektion och infusion

För intramuskulär administrering upplöses innehållet i injektionsflaskan 0,5 g av läkemedlet i 2 ml, 1 g i 4 ml isotonisk natriumkloridlösning eller sterilt vatten för injektion, skakas noggrant tills fullständig upplösning. Den resulterande lösningen injiceras djupt i muskeln.

För intravenös strålinjektion spädas en enstaka dos av läkemedlet i 10 ml isotonisk natriumkloridlösning eller sterilt vatten för injektion och injiceras långsamt över 3-5 minuter. För intravenöst dropp beredning 0,5 g eller 1 g späddes i 50-100 ml vatten för injektion eller isoton natriumkloridlösning eller 5% dextros och administreras i 20-30 minuter (införande hastighet av 60-80 droppar per minut 1 ).

Endast transparenta, nyberedda lösningar av läkemedlet är lämpliga för användning.

För vuxna den enda dos av cefazolin i infektioner orsakade av grampositiva mikroorganismer, är 0,25-0,5 g var 8: e h. Vid luftvägsinfektioner genomsnittliga gravitations orsakad av pneumokocker, eller urinvägsinfektioner, vuxna läkemedel som administreras i en dos av 0,5-1 g varje 12 h. För sjukdomar som orsakas av gramnegativa mikroorganismer ordineras läkemedlet i en dos av 0,5-1 g var 6-8 timmar.

I allvarliga infektioner (sepsis, endokardit, peritonit, nekrotiserande pneumoni, akut osteomyelit, komplicerad urinvägsinfektion) daglig vuxen dos av läkemedlet kan ökas till ett maximum - 6 g / dag, med ett intervall mellan infusioner 6-8 timmar.

För förebyggande av postoperativ infektion - in / i, 1 g för 0,5-1 timmar före operationen, 0,5-1 g - under operation och 0,5-1 g - var 8: e timme under de första dagarna efter operationen.

Barn äldre än 1 månad, läkemedlet ordineras i en daglig dos på 20-50 mg / kg kroppsvikt (i 3-4 doser); med allvarliga infektioner - 90-100 mg / kg. Den maximala dagliga dosen för barn är 100 mg / kg.

Genomsnittlig behandlingstid är 7-10 dagar.

Vid förskrivning av cefazolin till patienter med nedsatt njurfunktion är korrigering av doseringsregimen nödvändig. Hos vuxna reduceras dosen av läkemedlet och intervallet mellan dess injektioner ökar. Den initiala dosen, oavsett graden av njursvikt, är 0,5 g. Vidare rekommenderas följande doseringsregler för cefazolin hos vuxna patienter med nedsatt njurfunktion:

- med kreatininclearance 55 ml / min. och mer kan du gå in i full dos

- med kreatininclearance 35-54 ml / min. du kan gå in i full dos, men intervallet mellan injektioner bör ökas till 8 timmar;

- med kreatininclearance mindre än 11-34 ml / min. ½ dos administreras med ett intervall på 12 timmar mellan injektioner;

- med kreatininclearance på 10 ml / min. och mindre ½ dos administreras med ett intervall mellan injektioner på 18-24 timmar.

Vid nedsatt njurfunktion hos barn administreras den vanliga engångsdosen av läkemedlet först, efterföljande doser korrigeras med hänsyn till graden av njursvikt:

- med kreatininclearance 70-40 ml / min. läkemedlet administreras i en daglig dos av 12-30 mg / kg, uppdelad i 2 administreringar med ett intervall på 12 timmar;

- med kreatininclearance 40-20 ml / min. läkemedlet administreras i en daglig dos av 5-12,5 mg / kg, uppdelad i 2 doser med ett intervall på 12 timmar;

- med kreatininclearance mindre än 5-20 ml / min. läkemedlet administreras i en daglig dos av 2-5 mg / kg, uppdelad i 2 administreringar med ett intervall på 24 timmar.

Biverkningar

Immunsystemet: hudutslag, klåda, rodnad, dermatit, urtikaria, hypertermi, angioneurotiskt ödem, anafylaktisk chock, exsudativ erythema multiforme, Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom), eosinofili, artralgi, serumsjuka, bronkospasm.

På den del av blodsystemet och lymfsystemet har fall av leukopeni, agranulocytos, neutropeni rapporterats; lymfopeni, hemolytisk anemi, aplastisk anemi, trombocytopeni / trombocytos, hypoprotrombinemi, minskad hematokrit, ökad protrombintid, pancytopeni.

På den del av mag-tarmkanalen: anorexi, illamående, kräkningar, buksmärta, diarré, gasbildning, symptom av pseudomembranös kolit, som kan ske under eller efter behandling, kan långvarig användning utveckla en struma, candidiasis i mag-tarmkanalen (inklusive candidal stomatit). I isolerade fall var det en ökning av nivån av ALT och AST och alkaliskt fosfatas, extremt sällan - övergående hepatit och kolestatisk gulsot, hyperbilirubinemi.

På urinvägarna: nedsatt njurfunktion (ökade kvävehaltiga kväve i blodet, hyperkreatininemi); i sådana fall reduceras dosen av läkemedlet, och behandlingen utförs under kontroll av dynamiken hos dessa indikatorer. Sällan rapporterade interstitiell nefrit och annan njursvikt (nefropati, nekros av njurens papiller, njursvikt).

Neurologiska störningar: huvudvärk, yrsel, parestesi, ångest, agitation, hyperaktivitet, anfall.

Reaktioner på injektionsstället: smärta, induration, svullnad på injektionsstället, fall av flebit utvecklad med intravenös administrering.

Andra biverkningar: allmän svaghet, blek hud, takykardi, blödningar. I sällsynta fall kan anogenitalt klåda, genital candidiasis och vaginit förekomma. Positivt Coombs-test. Vid långvarig användning kan utvecklas superinfektion orsakad av läkemedelsresistenta patogener.

överdos

Parenteral administrering av orimliga höga doser av läkemedlet kan orsaka yrsel, parestesi och huvudvärk. I överdos cefazolin eller dess ackumulering i patienter med kronisk njursvikt kan inträffa neurotoxiska effekter, den observerade ökad vilja krampaktig, generaliserad tonisk-kloniska anfall, kräkningar, takykardi.

Behandling: Avbryt användning av läkemedlet, om det behövs - för att utföra antikonvulsiv, desensibiliserande terapi. Vid allvarlig överdosering rekommenderas stödjande terapi och övervakning av hematologiska, njur-, leverfunktioner och blodkoagulationssystem tills patientens tillstånd stabiliseras. Läkemedlet utsöndras från hemodialys; peritonealdialys är mindre effektiv.

Interaktion med andra droger

Rekommenderas inte för samtidig användning med antikoagulantia och diuretika, inklusive furosemid, etakrynsyra (med samtidig användning med loopdiuretika, kanalisk utsöndring av cefazolin blockeras).

Synergism av antibakteriell verkan observeras i kombination med aminoglykosidantibiotika. Aminoglykosider ökar risken för njurskador. Farmaceutiskt inkompatibla med aminoglykosider (ömsesidig inaktivering). Läkemedlet ska inte blandas i samma infusionsflaska med andra antibiotika (kemisk inkompatibilitet).

Utsöndring av läkemedlet minskas, medan utnämningen med probenitsid. Läkemedel som blockerar tubulär utsöndring, saktar utsöndringen, ökar koncentrationen i blodet och ökar risken för toxiska reaktioner.

Cefazolin är oförenlig med läkemedel innehållande amikacin, amobarbital natrium-, bleomycin sulfat, kalciumgluceptat, kalciumglukonat, cimetidin-hydroklorid, kolistimetat natrium-, erytromycin gluceptat, kanamycinsulfat, oxitetracyklin-hydroklorid, pentobarbital natrium, polymyxin B sulfat och tetracyklin-hydroklorid.

Vid samtidig användning med etanol är disulfiram-liknande reaktioner möjliga.

Korsreaktivitet mellan cefazolin och penicillinpreparat kan uppstå.

Cefazolin kan minska den terapeutiska effekten av BCG-vaccin, tyfusvaccin, så denna kombination rekommenderas inte.

Säkerhetsföreskrifter

Patienter med en historia av allergiska reaktioner mot penicilliner, karbapenemer, kan vara känsliga för cefalosporin-antibiotika, emellertid vara medveten om möjligheten av tvär allergiska reaktioner.

Under behandling med cefazolin är det möjligt att erhålla positiva (direkta och indirekta) Coombs-prover och en falsk positiv reaktion av urin till glukos. Läkemedlet påverkar inte resultaten av glykosuriska test utförda med hjälp av enzymmetoder. Vid tillsättningen av läkemedlet kan förvärras gastrointestinala sjukdomar, särskilt kolit.

Behandling med antibakteriella läkemedel, särskilt i svår sjukdom hos äldre och i försvagade patienter, barn, kan leda till antibiotikaassocierad diarré, kolit, inklusive pseudomembranös kolit. Om diarré uppträder under eller efter behandling med cefazolin är det därför nödvändigt att utesluta dessa diagnoser, inklusive pseudomembranös kolit. Användningen av cefazolin bör stoppas vid allvarlig och / eller blandad med diarré i blodet och genomföra lämplig behandling. I avsaknad av den nödvändiga behandlingen kan giftig megakolon, peritonit och chock utvecklas.

Dosjustering för geriatriska patienter med normal njurfunktion är inte nödvändig.

Cefazolin kan inte administreras intratekalt på grund av risken för allvarliga toxiska reaktioner från centrala nervsystemet, inklusive anfall.

Patienter med en brist eller en kränkning av syntesen av vitamin K (t ex kronisk leversjukdom, njursjukdom, hög ålder, näringsbrist, långvarig antibiotikabehandling), under långvarig behandling med antikoagulantia föregående destinations cefazolin, protrombintid måste övervakas.

Vid administrering intravenöst hypotoniska lösningar med vatten för injektion som lösningsmedel kan hemolys utvecklas.

En injektionsflaska med Cefazolin-Belmed 500 mg innehåller 1,05 mmol (24,1 mg) natrium. En injektionsflaska med Cefazolin-Belmed 1000 mg innehåller 2,1 mmol (48,2 mg) natrium. Detta bör beaktas hos personer som kontrollerar natriumintag (på lågnatriumdiet).

Användning hos barn. Läkemedlet är inte förskrivet till för tidiga barn och barn under 1 månad.

Påverkan på förmågan att köra bilar och andra potentiellt farliga maskiner. Försiktighet måste vidtas vid körning av fordon och andra potentiellt farliga maskiner på grund av risken för anfall.

Släpp formulär

Förvaringsförhållanden

På platsen skyddad mot fukt och ljus vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.