Läkemedlet Cefixime har en antibakteriell och baktericid effekt.

Läkemedlet är resistent mot beta-laktamas och är aktivt mot en mängd gram-positiva och gram-negativa mikroorganismer. Börjar att agera tillräckligt snabbt.

Efter det absorberas det med 40-50%, vilket inte beror på matintag. Serumproteinbindning är ungefär 65%. Läkemedlet avlägsnas från kroppen med 50% i urinen i oförändrad form, vilket sker under dagen. Vem visas Cefixime antibiotikum, bruksanvisningar, pris, analoger och recensioner av drogen - allt i artikeln.

Indikationer och kontraindikationer

Cefixime är utmärkt för behandling av olika infektiösa och inflammatoriska sjukdomar som orsakades av särskilt känsliga mikroorganismer till läkemedlet, nämligen:

• sinusit;
• akut otitis media;
• okomplicerad gonorré;
• streptokock tonsillit;
• halsont;
• shigellos;
• akut bronkit
• exacerbation av kronisk bronkit
• okomplicerade urinvägsinfektioner.

Men som med alla läkemedel har Cefixime ett antal kontraindikationer, och ignorerar det som kan orsaka biverkningar.

Läkemedlet är kontraindicerat för användning i:

• överkänslighet mot cefixim, cefalosporiner, penicilliner;
• överkänslighet mot andra komponenter i detta läkemedel.

Barn som har kroniskt njursvikt, liksom de som har en kroppsvikt under 25 kg, rekommenderas inte läkemedlet. När du använder medicinen under graviditeten finns risk för effekten av behandling, vilket kommer att påverka fostret.

Instruktioner för användning

För att ta emot Cefixime är det nödvändigt att förbereda en suspension. För att göra detta behöver du kokas, renas och kyles till rumstemperaturvatten.

Den önskade volymen vätska bör vara ungefär 30-35 milliliter.

Därefter måste du öppna medicinflaskan och hälla vatten i det (ungefär 0,5 av volymen), stäng sedan locket och skaka ordentligt. Efter denna procedur måste du öppna den igen för att lägga till vatten till en viss punkt. Stäng locket och skaka väl.

Innan suspensionen tas måste den skakas i injektionsflaskan varje gång och därefter kan den tas oralt. Det är möjligt att använda detta läkemedel både vid mottagning av mat och efter, men i närvaro av irritation i matsmältningsorganet är det bäst av allt att göra det under mat.

Du kan använda drogen i form av en tablett medan den tvättas med tillräcklig mängd vatten. Liksom med suspensionen används denna blankett oavsett användningen av mat.

Dosering och administrering

Som regel rekommenderas Cefixime (en grupp antibiotika med den i kompositionen) för användning i följande dosering:

• För personer vars kroppsvikt överstiger 50 kg, är den dagliga dosen av detta läkemedel 400 milligram i en eller två doser;
• Barn vars kroppsvikt varierar från 25 till 50 kg, ordineras Cefixime i en dos av 200 mg per dos per dag.
• Om en patient har tonsillofaringit som orsakades av Streptococcus pyogenes, är behandlingen minst tio dagar;
• med okomplicerad gonorré, ordineras Cefixime i en dos av 400 mg per dag med en enstaka dos.
• Varaktigheten av behandlingen beror på arten av sjukdomsförloppet, liksom typen av infektion i sig. När symtomen på sjukdomen försvinna, är det nödvändigt att fortsätta att ta detta läkemedel i cirka 48 till 72 timmar vilket är nödvändigt för att uppnå maximal effekt av behandlingen.
• Behandlingsförloppet som krävs för infektionssjukdomar i andningsorganen samt ENT-organ kan variera från en till två veckor.
• För infektioner utan komplikationer som påverkar urinvägarna hos kvinnor kan läkemedlet ordineras i tre till sju dagar. För okomplicerade övre urinvägsinfektioner hos kvinnor är behandlingsförloppet minst 14 dagar.

Vid nedsatt njurfunktion beror dosen av detta läkemedel på serumkreatininclearanceindikatorn.

När kreatininclearance från 21 till 60 ml / min eller hos patienter som är i hemodialys rekommenderas att använda andra former av detta läkemedel.

Den dagliga dosen bör minskas med 25%. Med kreatininclearance på 20 ml / min och mindre än den dagliga dosen av detta läkemedel bör minskas med hälften, gäller detta också för patienter som har peritonealdialys.

överdos

Under behandlingen med läkemedlet Cefixime kan biverkningar inträffa, vilka vid överdosering förstärks.

För att bli av med olika biverkningar så snart som möjligt är det nödvändigt att utföra en omedelbar sköljning i magen, såväl som terapi för att eliminera symtomen och bibehålla kroppen.

Det rekommenderas att ta antihistaminer och glukokortikoider, syrebehandling. Den specifika motgiften är okänd.

Biverkningar

Liksom många läkemedel kan Cefixime orsaka olika biverkningar efter användning. Det är dock värt att veta att dessa åtgärder är mindre och förekommer sällan nog.

Det kan finnas sådana biverkningar från olika system:

• illamående;
• kräkningar;
• hyperbilirubinemi;
• icteric sclera;
• slemhinnan candidiasis;
• torr mun
• flatulens;
• glossit. Det förekommer mycket sällan;
• buksmärtor. För det mesta på grund av tarmkramper
• slemhinnan candidiasis;
• diarré;
• pseudomembranös kolit;
• minskad aptit
• dyspepsi;
• yrsel;
• huvudvärk;
• nedsatt njurfunktion
• generell svaghet
• stomatit. Det förekommer mycket sällan;
• interstitiell nefrit;
• trötthet;
• ökning av blodkarbamid och kreatin;
• leukopeni;
• transaminashöjd i transaminasblod;
• övergående ökning av blodfosfatas;
• anafylaktisk chock;
• ökad trombintid
• erytem multiforme;
• en ökning av protrombintiden
• kolestas;
• agranulocytos;
• nässelfeber;
• hemolytisk anemi;
• purpura;
• tromboflebit;
• serumsjukdom;
• gipoprotrombinemii;
• artralgi;
• olika hudutslag;
• toxisk epidermal nekrolys
• ökad svettning;
• torr hud;
• svampdermatit;
• håravfall.
  

analoger

Detta läkemedel har många analoger. De har ett internationellt icke-proprietärt namn och en ATC-kod. Du bör veta att innan du byter läkemedel Cefixime tillsammans med andra droger ska du rådfråga din läkare. Analoger existerar så här:

Cefixime har analoger i ATC-koden, liksom den aktiva substansen, enligt följande:

• Vinex (kapslar, pulver);
• Inzym (pulver, tabletter);
• Lopraks (pulver, tabletter);
• Maxibat (pulver, tabletter);
• Sorcef (granuler, tabletter);
• Supraks (tabletter);
• Fix (kapslar, pulver);
• Fixim (tabletter);
• Flamyfix (kapslar, tabletter);
• Cefigo (tabletter);
• Cefic (tabletter);
• Cefix (kapslar);
• Ceforal (tabletter).

ATC-koden på den 4: e nivån sammanfaller, såväl som frisättningsformen: pulver. De analoger är: Avekson, Avobak, Altsizon, Aurokson, Beltsef, Blitsef, Bresek, Denitsef, Diatsef, Lenlatsi, Lorakson, Maxson, Medakson, Partsef, Norakson, Oframaks, Promotsef, Ratsiotsef, Protsef, Rotatsef, Rumikson, Tertsef, Tsefast, Trimek, Cefgreen, Cefograf, Cefodar, Cefolight, Cefotriz, Ceftrax, Ceftriaxon, Emesef, Efectal, Efmerin.

Kostnad för

För suspension och tabletter Cefixime-priset beror på doseringen, såväl som tillverkarens land:

• 200 milligram i Ryssland - från 450 rubel.
• 200 milligram i Ukraina - från 197 hryvnian.
• 400 milligram i Ryssland - från 760 rubel.
• 400 milligram i Ukraina - 245 hryvnian.

Det är värt att komma ihåg att det finns analoger av läkemedlet Cefixime 400 mg, vars pris och effektivitet kan variera avsevärt.

För närmaste analoga Cefix-upphängning är genomsnittspriset 450 rubel. Recensioner av detta läkemedel är ganska höga.

Innan du köper Cefixime eller dess analog bör du rådgöra med din läkare om möjligheten att byta ut ett läkemedel med en annan om det behövs.

recensioner

Patienter som fördelar notera: möjligheten att använda för barn, trevlig smak, inga biverkningar, snabb åtgärd, som inträffar efter den första dosen, hög effektivitet och ett brett användningsområde.

Av minuserna emitterar de emellertid: en liten hållbarhet (två veckor), ett stort antal biverkningar, en hög kostnad, en liten volym flaska.

Men oavsett dessa brister, rekommenderar alla som lämnar en recension detta läkemedel. Detta gäller särskilt för barn.

Relaterade videor

Analogen är antibiotikum Cefix (suspension). Instruktioner för användning i videon:

Cefixime är ett effektivt bakteriedödande och antibakteriellt läkemedel med ett brett användningsområde. Formerna för frigivning tillåter att det tillämpas på barn, vilket inte kan kallas ett stort plus. Drogen kan vara i form av tabletter och suspensioner. Du kan också notera närvaron av ett litet antal kontraindikationer. Cefixime verkar ganska snabbt, och effekten förblir länge.

Kostnaden för drogen gäller inte för ett antal billigt, men hans åtgärd, han helt rättfärdigar den höga kostnaden. Trots det stora antalet möjliga biverkningar är de extremt sällsynta. Därför ordineras läkemedlet ofta för barn med olika sjukdomar, såväl som vuxna och patienter som har nedsatt njurfunktion.

Cefixime - officiell * instruktioner för användning

INSTRUKTIONER
vid medicinsk användning av läkemedlet

Registreringsnummer:

Handelsnamn: Ceforal Solutab

INN eller gruppnamn: Cefixime

Doseringsformulär:

struktur
1 tablett innehåller:
Aktiv beståndsdel: cefixim - 400 mg (i form av cefiximtrihydrat 447,7 mg)
Hjälpämnen: Mikrokristallin cellulosa, lågsubstituerad hyprolos, kolloidal kiseldioxid, povidon, magnesiumstearat, kalciumsackarinat trisesquihydrat, jordgubbsmak (FA 15757 och PV 4284), färgämne "gul solnedgång" (E110).

Beskrivning: avlång tablett av blekorange färg med risk för båda sidor, med lukt av jordgubbar.

Farmakoterapeutisk grupp:

ATX-kod: [J01DD08]

Farmakologiska egenskaper

farmakodynamik:
Verkningsmekanism
Semisyntetiskt antibiotikum från gruppen av tredje generationens cefalosporiner för oral administrering. Har en bakteriedödande effekt. Verkningsmekanismen är associerad med inhibering av syntesen av den bakteriella cellväggen. Cefixime är resistent mot p-laktamas, producerat av många gram-positiva och gram-negativa bakterier.
Spektrum av antimikrobiell aktivitet
I klinisk praxis och in vitro bekräftades effekten av cefixim vid infektioner orsakade av Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.
Cefixime har också aktivitet in vitro mot Gram-positiv Streptococcus agalactiae och Gram-negativa bakterier, sn, bakterie, Protein vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoka, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella, Sn och Hrypophilus, Pasteurella multocida, Providencia spp.
Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, de flesta stammarna av Enterobacter spp., Staphylococcus spp. Är resistenta mot läkemedlet. (inklusive meticillinresistenta stammar), Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

farmakokinetik:
absorption
Vid intagning är biotillgängligheten 40-50% och beror inte på matintag. Maximal plasmakoncentration (C_max) hos vuxna efter oral administrering i en dos av 400 mg uppnås på 3-4 timmar och är 2,5-4,9 μg / ml efter administrering i en dos av 200 mg - 1,49-3,25 μg / ml. Matintag på absorptionen av läkemedlet från mag-tarmkanalen har ingen signifikant effekt.
fördelning
Distributionsvolymen med införandet av 200 mg cefixim var 6,7 liter, samtidigt som en jämviktskoncentration uppnåddes - 16,8 liter. Cirka 65% av cefixim binds till plasmaproteiner. Cefixime skapar högsta koncentrationer i urin och gall. Cefixime tränger igenom placentan. Cefiximkoncentrationen i navelsträngens blod nådde ⅙-½ läkemedelskoncentration i moderns blodplasma; i bröstmjölk är läkemedlet inte bestämt.
Metabolism och utsöndring
Halveringstiden för eliminering hos vuxna och barn är 3-4 timmar. Cefixim metaboliseras inte i levern. 50-55% av dosen utsöndras i urinen oförändrad inom 24 timmar. Ca 10% av cefixim utsöndras i gallan.
Farmakokinetik i speciella kliniska situationer
Om patienten har njursvikt kan en ökning av halveringstiden och därmed en högre plasmakoncentration av läkemedlet och en sänkning av dess eliminering av njurarna förväntas. Hos patienter med kreatininclearance på 30 ml / min och vid 400 mg cefixim ökar eliminationshalveringstiden till 7-8 timmar, den maximala plasmakoncentrationen är i genomsnitt 7,53 μg / ml och utsöndringen i urinen om 24 timmar är -5,5%. Hos patienter med levercirros ökar halveringstiden till 6,4 timmar, tiden för att nå maximal koncentration (TC_max) - 5,2 h; Samtidigt ökar andelen läkemedel som elimineras av njurarna. C_max och området under den farmakokinetiska kurvan förändras inte.

Indikationer för användning
Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer känsliga för drogen:

• streptokock tonsillit och faryngit;
• sinusit;
• akut bronkit
• exacerbation av kronisk bronkit
• akut otitis media;
• okomplicerade urinvägsinfektioner;
• okomplicerad gonorré;
• shigellos.

Kontra

• överkänslighet mot cefixim eller läkemedelskomponenter;
• överkänslighet mot cefalosporiner eller penicilliner;
• rekommenderas inte till barn med kroniskt njursvikt och hos barn som väger mindre än 25 kg i denna doseringsform

Med omsorg
Äldre ålder, njursvikt, kolit (i historien), graviditet.

Graviditet och amning
Användningen av läkemedlet Ceforal Solutab under graviditeten är möjlig om den avsedda nyttan för moderen överväger den potentiella risken för fostret. Om nödvändigt bör användningen av läkemedlet under amning av amning avbrytas.

Dosering och administrering
För vuxna och barn som väger mer än 50 kg är den dagliga dosen 400 mg i en eller två doser.
För barn som väger 25-50 kg administreras läkemedlet i en dos av 200 mg per dag i en dos.
Tabletten kan sväljas med tillräcklig mängd vatten, eller spädas i vatten och dricka den resulterande suspensionen omedelbart efter beredningen. Läkemedlet kan tas oberoende av måltiden.
Varaktigheten av behandlingen beror på arten av sjukdomsförloppet och typen av infektion. Efter försvinnandet av symtom på infektion och / eller feber är det lämpligt att fortsätta att ta drogen i minst 48-72 timmar.
Behandlingstiden för infektioner i andningsorganen och LOR-organen är 7-14 dagar.
För tonsillofaryngit orsakad av Streptococcus pyogenes, bör behandlingen vara minst 10 dagar.
Med okomplicerad gonorré är läkemedlet ordinerat i en dos av 400 mg en gång.
Med okomplicerade infektioner i det nedre urinvägarna hos kvinnor kan läkemedlet administreras i 3-7 dagar, med okomplicerade infektioner i övre urinvägarna hos kvinnor - 14 dagar.
Med okomplicerade infektioner i övre och nedre urinvägarna hos män är behandlingstiden 7-14 dagar.
Vid nedsatt njurfunktion fastställs dosen beroende på indikatorn för kreatininclearance i serum. För kreatininclearance på 21-60 ml / min eller hos patienter i hemodialys rekommenderas att använda andra doseringsformer av läkemedlet på grund av behovet av att minska den dagliga dosen med 25%. Med kreatininclearance på 20 ml / min eller mindre eller hos patienter med peritonealdialys bör dagsdosen minskas med 2 gånger.

Biverkningar
Biverkningar klassificeras enligt frekvensen av rapporterade fall:
Mycket ofta: (> 10%); ofta (1-10%); sällan (0,1-1%); sällan (0,01-0,1%); mycket sällan (från blodsystemet och de blodbildande organen:
Mycket sällan: övergående leukopeni, agranulocytos, pankytopeni, trombocytopeni eller eosinofili. Det fanns isolerade fall av koagulationssjukdomar.
Allergiska reaktioner:
Sällan: allergiska reaktioner (till exempel urtikaria, hudklapp).
Mycket sällan: Lyells syndrom (i detta fall ska läkemedlet omedelbart avbrytas); Andra allergiska reaktioner i samband med sensibilisering är läkemedelsfeber, serumsjukdomssyndrom, hemolytisk anemi och interstitial nefrit. Med utvecklingen av anafylaktisk chock administreras epinefrin, systemiska glukokortikosteroider och antihistaminer.
Från nervsystemet:
Sällsynt: huvudvärk, yrsel, dysfori.
Reaktioner i matsmältningssystemet: Ofta: buksmärta, matsmältningssjukdomar, illamående, kräkningar och diarré.
Mycket sällan: pseudomembranös kolit.
Från hepatobiliärsystemet:
Sällan: ökning av nivå av alkaliskt fosfatas och transaminaser.
Mycket sällan: Isolerade fall av hepatit och kolestatisk gulsot.
Från genitourinary systemet:
Mycket sällan: En liten ökning av koncentrationen av kreatinin i blodet, hematuri.

överdos
När det tas i en dos som överstiger maximalt dagligen, är det möjligt att öka frekvensen av ovanstående dosberoende biverkningar.
Behandling: magsköljning; genomföra symptomatisk och stödjande terapi. Hemodialys och peritonealdialys är inte effektiva.

Interaktion med andra droger
Tubular sekretionsblockerare (probenecid och andra) sänker utsöndringen av cefixim genom njurarna, vilket kan leda till symtom på överdosering.
Cefixime minskar protrombinindexet, ökar effekten av indirekta antikoagulantia.
Med samtidig användning av cefixim med karbamazepin observerades en ökning av plasmakoncentrationen av den senare. i sådana fall är det lämpligt att utföra terapeutisk läkemedelsövervakning.

Särskilda instruktioner
På grund av risken för korsallergiska reaktioner med penicilliner rekommenderas det att noga utvärdera patienternas historia. Vid en allergisk reaktion ska användningen av läkemedlet omedelbart avbrytas.
Med långvarig användning av läkemedlet kan det störa den vanliga mikrofloran i tarmen, vilket kan leda till överdriven reproduktion av Clostridium difficile och utvecklingen av pseudomembranös kolit. När milda former av antibiotikarassocierad diarré uppträder, är det vanligtvis nog att sluta ta drogen. I mer allvarliga former rekommenderas korrigerande behandling (till exempel oral administrering av vancomycin 250 mg 4 gånger om dagen). Antidiarrheal läkemedel som hämmar gastrointestinal motilitet, med utvecklingen av pseudomembranös kolit är kontraindicerade.
När det gäller användningen av läkemedlet Ceforal Soluteb samtidigt med aminoglykosider, polymyxin B, natriumkolysymetatum, "loop" diuretika (furosemid, etakrynsyra) i höga doser, är det nödvändigt att övervaka njurfunktionen särskilt noggrant. Efter långvarig behandling med Ceforal Solutab bör tillståndet för hematopoiesisfunktionen kontrolleras.
Dispergerbara tabletter ska endast lösas i vatten. Under behandling är en falskt positiv direkt Coombs-reaktion och en falsk positiv reaktion av urin till glukos möjliga vid användning av vissa testsystem för snabb diagnos.

Påverkan på förmågan att köra fordon och arbeta med mekanismer
Studier av effekterna av läkemedlet Ceforal Solutab på förmågan att köra fordon och mekanismer utfördes inte. På grund av möjliga biverkningar (t.ex. yrsel) bör försiktighet utövas.

Släpp formulär
Dispersible tabletter 400 mg. V 1, 5, 7 tabletter i en blister av PVC-aluminiumfolie.
1 blisterförpackning med 1, 5, 7 tabletter eller 2 blister med 5 tabletter tillsammans med instruktioner för användning i kartong.

Förvaringsförhållanden
Förvaras vid en temperatur som inte överstiger 25 ° С. Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet
3 år.
Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.

Instruktioner för användning av läkemedlet Cefixime med priser och recensioner

Cefixime är ett semisyntetiskt antibakteriellt läkemedel. Han tillhör gruppen av tredje generationens cefalosporiner. Bland antibiotika är det ganska effektivt och har en skadlig effekt på ett brett spektrum av patogena organismer. På grund av detta används dessa tabletter vid behandling av många sjukdomar, inklusive manliga infektioner, såsom prostatit, uretrit. Effektiviteten bekräftas av bruksanvisningen, många recensioner och erfarenheter av läkare. En annan fördel med drogen är tillgängligheten, priset och den enkla frisättningsformen.

beskrivning

Cefixime finns i runda eller avlånga tabletter med risk för lämplig brytning. Detta är en otvivelaktig fördel, eftersom denna form av frisättning gör läkemedlet bekvämt att använda för behandling av prostatit.

Cefixime finns på alla apotek. Dess frisättningsform är 200 eller 400 mg. Förutom den huvudsakliga aktiva beståndsdelen innehåller tabletten hjälpämnen, såsom:

• giproloza;
• cellulosa;
• povidon;
• kiseldioxid;
• kalciumsackarin-trisquihydrat;
• magnesiumstearat;
• färgämne;
• smak.

På grund av förekomsten av smakämnen har antibiotikan en trevlig jordgubbsmak, vilket bekräftas av recensionerna. Färgen är vanligtvis ljusorange.

Den andra formen av läkemedelsfrisättning är ett pulver för suspension beredning. Sålt i flaskor om 50 ml. Instruktioner för användning indikerar att 5 ml av den färdiga suspensionen innehåller 100 mg aktiv beståndsdel. Suspension har en trevlig jordgubbslukt och innehåller även sackaros, vilket gör antibiotikan behaglig att använda.

Verkningsmekanism

Många bakterier, inklusive orsaksmedel av prostatit, kan utsöndra speciella enzymer som inaktiverar antibiotikumet. På grund av förekomsten av resistens mot sådana ämnen är Cefixime aktiv mot många gram-positiva och gramnegativa bakterier. Därför är en av indikationerna för användning prostatit. Läkemedlets verkan syftar till att stoppa syntesen av proteiner av bakterier och stoppa deras reproduktion.

Bruksanvisningen säger att läkemedlets aktivitet är hög i förhållande till följande mikroorganismer:

• streptokocker;
• proteus;
• hemophilus bacillus;
• klebsiella;
• Pasteurella;
• salmonella;
• Providencia;
• Serratia;
• neisseria gonorré
• tsitrobakter;
• Shigella.

Oftast är orsakerna till prostatit och uretritis Klebsiella, Neisseria gonorré, Proteus, serration. Cefixime agerar emellertid inte på alla mikroorganismer. Det finns en grupp bakterier som är resistenta mot den. Till exempel pseudomonad, enterokocker, stafylokocker, listeria, klostridium.

Användningsmetod

Innan du börjar behandla prostatit och andra infektioner i det manliga reproduktionssystemet, är det nödvändigt att genomgå en omfattande undersökning för att identifiera en specifik patogen och bestämma dess känslighet för olika antibiotika. Därefter börja behandlingsförloppet.

Beräkning av doseringen av läkemedlet Cefixime är baserad på kroppsvikt. Vanligtvis, med en vikt av mer än 50 kg, är den dagliga dosen 400 mg, vilket motsvarar en 400 mg tablett eller två 200 mg tabletter. Läkemedlet kan tas på en gång eller delas in i morgon och kvällsmottagning. I närvaro av erosiva och ulcerativa förändringar i gastrointestinal slemhinna rekommenderas att ta läkemedlet under måltiden.

För att bereda suspensionen är det nödvändigt att använda renat kokat vatten vid rumstemperatur. Lägg det till flaskan i det angivna märket och skaka väl. Rekommenderat intag av suspension är 400 mg per dag. Behandlingsprocessen för prostatit är vanligtvis ganska lång och varierar från 4 till 8 veckor.

Indikationer och kontraindikationer

Med tanke på att Cefixime tillhör gruppen antibiotika, är följaktligen indikationen för ändamålet infektionsbakteriella sjukdomar. Men inte i alla fall visar läkemedlet effekt. Speciellt visar bruksanvisningen att antibiotikumet visas under följande förhållanden:

1. Infektioner i könsorganen och urinvägarna (prostatit, epididymit, orchitis, uretrit, cystit).
2. Sjukdomar i andningsorganen (tonsillit, bronkit, bihåleinflammation).
3. Otit.

Med prostatit ingår användningen av detta antibiotikum i standardbehandlingsregimen, eftersom bakterier är den vanligaste orsaken till sjukdomen. Och utan att eliminera orsaken är det omöjligt att uppnå ett positivt resultat efter behandlingen.

Cefixime (Cefixime)

Innehållet

Strukturell formel

Ryskt namn

Det latinska namnet på ämnet är Cefixime.

Kemiskt namn

[6R- [6alfa, 7beta (Z)]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolyl) [(karboximetoxi) imino] acetyl] amino] -3-etenyl-8-oxo-5-tia-1 azabicyklo [4.2.0] okt-2-en-2-karboxylsyra

Brutto formel

Farmakologisk grupp av ämnen Cefixime

Nosologisk klassificering (ICD-10)

CAS-kod

Ämnenets egenskaper Cefixime

Semisyntetisk cefalosporin antibiotikum III generation för oral administrering.

farmakologi

Hämmar syntesen av peptidoglykan - den huvudsakliga strukturella komponenten i bakteriella cellväggen. Motståndskraftig mot beta-laktamas. Aktiv mot många gram-positiva och gram-negativa mikroorganismer.

In vitro och klinisk praxis är cefixim aktiv mot gram-positiva bakterier: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; Gram-negativa bakterier: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, E. coli, Proteus mirabilis, N. gonorrhoeae.

In vitro är cefixim aktiv mot gram-positiva bakterier: Streptococcus agalactiae; Gramnegativa bakterier: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp, Salmonella spp, Shigella spp, Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens....

Genom cefixim resistent Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) serogrupp D, Listeria monocytogenes-stammar och majoriteten av Staphylococcus spp. (inklusive meticillinresistenta stammar), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Efter oral administrering absorberas 40-50% cefixim (oavsett matintag), men tiden för maximal absorption ökar med ca 0,8 timmar när den tas tillsammans med mat. C_max i serum uppnås inom 2-6 timmar. Serumproteinbindning är ca 65%. Genomsnittliga AUC i jämvikten är cirka 40% högre hos äldre patienter jämfört med de hos andra vuxna. Omkring 50% utsöndras oförändrat i urinen inom 24 timmar. I djurstudier noteras att cefixim också utsöndras i gallan (10%). T_1/2 Plasma beror inte på dosen och hos friska frivilliga medeltal 3-4 timmar, men det kan nå 9 timmar.

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

Hos patienter med nedsatt njurfunktion med Cl-kreatinin 20-40 ml / min, är medelvärdet T_1/2 ökar till 6,4 timmar, med Cl-kreatinin 5-20 ml / min - upp till 11,5 timmar

Cancerframkallande, mutagenicitet, effekt på fertilitet

Långsiktiga försök på djur för att bedöma den cancerframkallande effekten av cefixim som inte utförts. Mutagen verkan i test in vitro och in vivo upptäcktes inte. Inga effekter på fertilitet och reproduktivt beteende hittades hos råttor med doser upp till 125 gånger den terapeutiska dosen för människor.

Användning av Cefixime

Smittsamma och inflammatoriska sjukdomar som orsakas av mikroorganismer som är mottagliga för läkemedlet: faryngit, tonsillit, sinuit, akut och kronisk bronkit, otit, okomplicerade urinvägsinfektioner, okomplicerad gonorré.

Kontra

Begränsningar av användningen av

Kroniskt njursvikt, pseudomembranös kolit (i historien), ålderdom, barn upp till 6 månader (säkerhet och effekt har inte fastställts).

Använd under graviditet och amning

Under graviditeten är det möjligt om den förväntade effekten av terapi överstiger den potentiella risken för fostret (adekvata och strängt kontrollerade studier av användningssäkerheten hos gravida kvinnor har inte utförts). I studien av reproduktion hos möss och råttor med införandet av djur doser upp till 400 gånger högre än dosen för människor fanns det inga fall av kränkningar i fostret.

Kategori av åtgärder på fostret av FDA - B.

Vid behandlingstiden bör man sluta amma (det är inte känt om cefixim tränger in i bröstmjölken).

Biverkningar av Cefixime

Från nervsystemet och sensoriska organ: huvudvärk, yrsel.

På den del av hemopoietiska systemet: eosinofili, leukopeni, trombocytopeni, neutropeni, hemolytisk anemi.

På matsmältningsorganens del: stomatit, diarré, illamående, kräkningar, buksmärtor, pseudomembranös kolit, övergående ökning av levertransaminasernas aktivitet och alkaliskt fosfatas.

På den del av det urogenitala systemet: En ökning av urea kväve eller kreatinin i serum beskrivs fall av interstitiell nefrit.

Allergiska reaktioner: Hudutslag, klåda, urtikaria, erytem multiforme, Stevens-Johnsons syndrom.

Annat: Mykos av könsorganen, vaginit, candidiasis.

interaktion

Med samtidig användning av cefixim och karbamazepin ökar koncentrationen av karbamazepin i blodplasma.

överdos

Symtom: ökade biverkningar.

Behandling: gastric lavage, symptomatisk och stödjande terapi, inkl. administrering av antihistaminer och glukokortikoider, syrebehandling, mekanisk ventilation. I betydande kvantiteter utsöndras inte genom hemo- eller peritonealdialys. Den specifika motgiften är okänd.

Administreringsväg

Försiktighetsåtgärder för Cefixime

Innan behandling med cefixim påbörjas, är det nödvändigt att veta om patienten har haft överkänslighetsreaktioner mot cefalosporiner, penicilliner eller andra läkemedel tidigare. Vid användning för penicillinkänsliga patienter är det nödvändigt att vara försiktig, eftersom Kors-överkänslighet mellan beta-laktamantibiotika är möjlig (förekommer hos cirka 10% av patienterna med penicillinallergi). Om en allergisk reaktion på cefixim utvecklas, ska behandlingen avbrytas. I svåra akuta överkänslighetsreaktioner kan kräva administrering av epinefrin och andra nödfallsåtgärder, inklusive syrgasbehandling, på / i införandet av vätskor, antihistaminer (vikt / vikt), kortikosteroider, pressoraminer ventilator.

Med försiktighet ordinerad till patienter med någon form av allergi, särskilt på droger. patienter med sjukdomar i mag-tarmkanalen, särskilt med kolit.

Kronisk administrering av läkemedlet kan vara i strid med den normala tarmfloran, vilket kan leda till tillväxt av Clostridium difficile och orsaka utveckling av svår diarré och pseudomembranös kolit.

Med användning av cefixim är utvecklingen av vitamin B-brist möjlig i kroppen.

Under behandlingen är en positiv direkt Coombs-reaktion och ett falskt positivt urinsvar mot glukos sannolikt.

Cefixime: bruksanvisningar

struktur

Aktiv beståndsdel: cefixime;

1 tablett innehåller cefiximtrihydrat Heb. Pharm. i form av 200 mg eller 400 mg cefixim (vattenfri)

Hjälpämnen: vattenfritt kalciumhydrofosfat, majsstärkelse, mikrokristallin cellulosa, kolloidal kiseldioxid, magnesiumstearat, opadry (Y-1-7000) vit.

Doseringsform

Tabletter, filmbelagda.

Farmakologisk grupp

Antibakteriella medel för systemisk användning. III-generationen cefalosporiner. ATC-kod J01D A23.

vittnesbörd

Infektioner orsakade av patogener som är känsliga för drogen, inklusive:

• ENT-organ (otitis media, bihåleinflammation, tonsillit, faryngit);
• nedre luftvägarna (inklusive akut och kronisk bronkit, exacerbation

kronisk bronkit, lunginflammation utan sjukhus)

• okomplicerade urinvägsinfektioner (pyelonefrit, cystit, uretrit);
• okomplicerad cervikal / urogenital gonorré hos vuxna.

Kontra

Överkänslighet mot cefixim, andra cefalosporin antibiotika

eller penicillin, andra komponenter i läkemedlet.

Dosering och administrering

Cefixime tabletter appliceras före eller efter måltid

i närvaro av gastrointestinalt irritation - med mat dricker mycket vatten.

Vuxna, barn 10 år och äldre (väger mer än 50 kg), den rekommenderade dagliga dosen av Cefixime tabletter 400 mg (1 gång per dag eller 200 mg 2 gånger om dagen), beroende på infektionens svårighetsgrad. Barn med otitis media rekommenderas för användning.

Cefixime pulverform för oral suspension.

Okomplicerad cervikal / urogenital gonorré hos vuxna är den rekommenderade endosdosen på 400 mg.

Barn. För barn från 6 månader till 10 år rekommenderas för användning.

Cefixime pulverform för oral suspension.

Den vanliga dagliga dosen är 8 mg / kg kroppsvikt, som kan tas antingen en gång dagligen eller vid 4 mg / kg kroppsvikt i 2 doser var 12:00.

Doser för äldre patienter. Dosjustering av äldre patienter är inte nödvändig.

Patienter med nedsatt njurfunktion. Cefixime tabletter kan användas i närvaro av njursvikt. Patienter med kreatininclearance på 60 ml / min och högre föreskrivs de vanliga doserna och regimerna.

Patienter med kreatininclearance från 21 till 60 ml / min kan ordineras 75% av den vanliga dosen med ett standardintagintervall. Patienter med kreatininclearance mindre än 20 ml / min eller personer med konstant poliklinisk peritonealdialys ordineras 50% av den vanliga dosen med ett standardintagintervall.

Den rekommenderade doseringen av läkemedlet hos patienter med nedsatt njurfunktion ges i tabellen.

Biverkningar

Uppgifterna om biverkningar som anges nedan klassificeras enligt organs och systemets och frekvensens förekomst. Denna klassificering gäller frekvensen av biverkningar: mycket ofta (³1 / 10); ofta (³1 / 100 och

överdos

Vid överdosering observeras yrsel, illamående, kräkningar, diarré. Det finns inga specifika motgift för behandling av överdosering. Prescribe symtomatisk och stödjande terapi (magsköljning för att minska absorptionen av läkemedlet, avgiftningsterapi, enterosorbenter). Hemodialys eller peritonealdialys bidrar bara till att cefixim avlägsnas från kroppen.

Använd under graviditet eller amning

Säkerheten hos läkemedlet cefixim hos kvinnor under graviditet och amning har inte studerats. Gravida kvinnor är ordinerad för livet om den förväntade nyttan för moderen överväger den potentiella risken för fostret. Var försiktig vård, enligt ordination av en läkare.

Effekten och säkerheten av läkemedlet för barn upp till 6 månader och i denna dosform upp till 10 år har inte studerats.

Applikationsfunktioner

Innan cefixim föreskrivs är det nödvändigt att ta reda på huruvida överkänslighetsreaktioner på cefalosporiner eller penicilliner observerats tidigare hos en patient

på grund av cross-överkänslighet mot beta-laktamer.

Försiktighet förskrivs av läkemedlet med en historia av blödning, gastrointestinala störningar, speciellt såsom ulcerös kolit, regional enterit eller kolit hos applicering av antibiotikum (cefixim kan orsaka pseudomembranös kolit), och även med onormal leverfunktion.

Barn med njursjukdom utse 1,5 - 3 mg per 1 kg kroppsvikt per dag.

En lång behandling med cefixim kan orsaka ett utbrott av tillväxt av Candida albicans, och som ett resultat - candidiasis av munslimhinnan.

I närvaro av beta-hemolytiska streptokockinfektioner i grupp A, bör behandlingen vara minst 10 dagar för att förhindra akut reumatisk feber eller glomerulonefrit. Med långvarig behandling bör kontrolleras blodtal, liksom lever- och njurefunktion. Under perioden av användning av läkemedlet, kanske en positiv direkt Coombs-reaktion, pseudo-positiv urinrespons mot glukos.

Möjligheten att påverka reaktionshastigheten vid körning av motorfordon eller andra mekanismer

Ingen data antas dock att när Cefixime inte används

bör påverka förmågan att köra bil eller arbeta med komplexa mekanismer.

Interaktion med andra droger och andra typer av interaktioner

Det finns potential att öka nefrotoxiciteten samtidigt som andra nephrotoxiska läkemedel med cefixim, såsom starka diuretika, samtidigt, särskilt hos patienter med nedsatt njurfunktion. Njurfunktionen måste övervakas noggrant om patienten behandlas med aminoglykosider samtidigt som cefixim.

Med samtidig användning av cefixim och karbamazepin ökar koncentrationen av karbamazepin i blodplasma.

Farmakologiska egenskaper

Farmakologisk. Cefixime är ett tredje generations antibiotikum av cefalosporiner, som kännetecknas av ett brett spektrum av antibakteriell verkan. Cefixime förstör bakterier och stör bakteriens cellväggs syntes. Cefixime interagerar med penicillinbindande proteiner (PSP) i cytoplasman hos bakteriemembranet och acyltranspeptidasenzymerna i membranet, vilket stör de tvärgående ligamenten i peptidkedjorna som är nödvändiga för att förstärka bakteriecellens vägg. Cefixime hämmar tillväxten och uppdelningen av bakterieceller och orsakar lys av bakteriecellen. Särskilt känsliga för cefixims verkan är bakterier med hög intensitet av uppdelning.

Cefixime har en hög grad av stabilitet i närvaro av beta-laktamas (penicylinas och cefalosporinas) och verkar därför mot ett brett spektrum av gramnegativa bakterier, inklusive stammar som producerar penicillinas.

känsliga (aeroba gramnegativa bakterier) Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Morganella, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia arter, Salmonella-arter, Shigella-arter, Serratia marcescens, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae ( beta-laktamasproducerande positiva och negativa stammar), Moraxella catarrhalis och Neisseria gonorrhoeae, som producerar beta-laktamas;

känsliga (aeroba gram-positiva bakterier) Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae och alla negativa baciller;

med en mellanliggande nivå av känslighet (aeroba gram-positiva bakterier) Staphylococcus;

resistenta (aeroba gramnegativa bakterier) pseudomonader Pseudomonas, Listeria monocytogenes,

Enterobacter, Bacteroides fragilis och Clostridia.

Farmakologiska verkningar av läkemedlet "Cefixime tabletter" beror på egenskaperna hos komponent cefiximtrihydratet. Bevisad bioekvivalens, för alla indikatorer som har studerats

Farmakokinetik. Medelvärdena för farmakokinetiska parametrar för läkemedlet Cefixime tabletter, baserat på en enstaka dos av 400 mg tabletter

friska frivilliga efter måltider finns i tabellen.

Supraks® (400 mg) cefixim

instruktion

• ryska
• kazakiska ryska

Handelsnamn

Supraks®

Internationellt icke-proprietärt namn

Doseringsform

struktur

En kapsel innehåller

aktiv beståndsdel: cefiximtrihydrat 466 mg (motsvarande cefixim 400 mg),

hjälpämnen: kolloidal kiseldioxid (aerosil 200), magnesiumstearat, karmelloskalcium (karboximetylcellulosakalcium),

kapselskalans sammansättning: azoruby (E 122), indigo-karmin (E 132), titandioxid (E 171), gelatin

beskrivning

Kapslar med en lila hatt och ett vitt fall, storlek "0", med kod H808 tryckt på kapseln.

Innehållet i kapseln är fint granulerat pulver från vit till gulaktig vit med en karakteristisk lukt.

Farmakoterapeutisk grupp

Andra beta-laktam antibakteriella läkemedel. Tredje generationen cefalosporiner. Cefixime.

ATX-kod J01DD08

Farmakologiska egenskaper

farmakokinetik

När det tas oralt, varierar biotillgängligheten för cefixim från 40 till 50% oberoende av matintag, men maximal koncentration av cefixim i blodserum uppnås snabbare med 0,8 timmar medan läkemedlet tas i bruk med mat. När man tar 200 mg av läkemedlet uppnås maximal koncentration i serum efter 4 timmar och är 3,5 μg / ml.

Kommunikation med plasmaproteiner, främst albumin, är 65%. Halveringstiden för cefixim är i genomsnitt 3 till 4 timmar, men den kan nå 9 timmar. Hos patienter med måttligt njursvikt

(kreatininclearance från 20 till 40 ml / min) ökas halveringstiden för läkemedlet till 6,4 timmar och hos patienter med svår njursvikt

(kreatininclearance från 5 till 20 ml / min) - upp till 11,5 timmar

Omkring 50% av läkemedlet utsöndras av njurarna oförändrade, ca 10% med galla.

farmakodynamik

Supraks® - halvsyntetiskt cefalosporinantibiotikum tredje generationen brett spektrum baktericid effekt genom att hämma syntesen av cellmembran, som är resistenta mot beta-laktamaser producerade av en majoritet av grampositiva och gramnegativa bakterier.

Aktiv mot följande mikroorganismer:

Gram-positiv: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae;

Grammatik, Haimophilus;, Serratia marcescens

Cefixime resistent: Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) serogrupp D, Listeria monocitogenes, Staphylococcus spp., Inklusive meticillinresistenta stammar, Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Indikationer för användning

- faryngit, tonsillit och bihåleinflammation

- akut bronkit och exacerbationer av kronisk bronkit

- okomplicerad urinvägsinfektion

- okomplicerad urinrör och cervikal gonorré

Dosering och administrering

Den rekommenderade dosen av Supraksa är 400 mg (en kapsel) per dag. För behandling av okomplicerad urinrörs- eller cervikal gonokockinfektion rekommenderas Supraksa® i en dos av 400 mg oralt en gång.

Nedsatt njurfunktion:

I närvaro av nedsatt njurfunktion kan Supraks® tilldelas enligt följande:

Kreatininclearance

dos

75% standarddos

Halv standarddos

Biverkningar

- huvudvärk, yrsel, tinnitus, konvulsioner

- torr mun, anorexi, illamående, kräkningar, flatulens, förstoppning, diarré, buksmärta, dysbios, candidiasis, stomatit, glossit

- hudutslag, hudutslag, urtikaria, exudativ erytem multiforme (inklusive Stephen-Johnsons syndrom), toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom), anafylaktisk chock

- leverdysfunktion, kolestas, kolestatisk gulsot, övergående höjning av leverenzymer

- pankytopeni, leukopeni, neutropeni, agranulocytos, trombocytopeni, hemolytisk anemi, aplastisk anemi, blödning

- interstitiell nefrit, njursvikt, akut njursvikt

- vaginit, urogenitalt candidiasis

- pseudomembranös kolit, utveckling av hypovitaminos B

Kontra

- individuell intolerans mot cefalosporin antibiotika

- ulcerös kolit

- barn upp till 18 år

Droginteraktioner

Under behandling med cefalosporin-antibiotika beskrivs ett falskt positivt resultat av det direkta Coombs-testet; i detta avseende bör det noteras att ett positivt Coombs-test kan bero på användningen av detta läkemedel.

Som hos andra cephalosporiner visade vissa patienter en ökad protrombintid. I detta avseende bör patienter som får behandling med antikoagulantia försiktighet utvisas.

Före initiering av behandlingen är det nödvändigt att genomföra en grundlig studie om huruvida patienten tidigare haft överkänslighetsreaktioner mot cefalosporiner, penicilliner och andra droger.

Med långvarig användning av läkemedlet kan det störa den vanliga mikrofloran i tarmen, vilket kan leda till överdriven reproduktion av Clostridium difficile och utvecklingen av pseudomembranös kolit. När milda former av antibiotikarassocierad diarré uppträder, är det vanligtvis nog att sluta ta drogen. I svåra former rekommenderas korrigerande behandling (till exempel administrering av vancomycin oralt 250 mg 4 gånger om dagen).

Graviditet och amning

Användning av läkemedlet under graviditeten är endast möjligt när den avsedda nyttan för moderen överväger den potentiella risken för fostret. Om nödvändigt bör användningen av läkemedlet Supraks® under amning av amning tillfälligt avbrytas.

Funktioner av läkemedlets effekt på förmågan att köra och potentiellt farliga maskiner

Läkemedlet påverkar inte förmågan att köra och potentiellt farliga maskiner.

överdos

Symtom: ökade biverkningar.

Behandling: Det finns ingen specifik motgift, magsköljning och symptomatisk behandling rekommenderas.

Frigör formulär och förpackning

6 kapslar placeras i blisterförpackningen av PVC / PVDH och aluminiumfolie.

På 1 planimetrisk förpackning tillsammans med anvisningarna för medicinsk tillämpning på staten och ryska språken placeras i en förpackning från en kartong.

Förvaringsförhållanden

Förvaras vid +15 ° C till +25 ° C.

Förvaras oåtkomligt för barn!

Hållbarhet

Använd inte efter utgångsdatum.

Försäljningsvillkor för apotek

Tillverkarens namn och land

Jazira Pharmaceutical Industries, Saudiarabien under licens från Astellas Pharma Inc., Osaka, Japan

Namn och land för registreringsinnehavaren

Astellas Pharma Europe BV, Sylviusweg 62, 2333 BE, Leiden, Nederländerna

Adress till organisationen som tar emot fordringar från konsumenter om kvaliteten på produkterna (varor) i Republiken Kazakstan:

Representantkontoret för Astellas Pharma Europe B.V. i RK

050059, Republiken Kazakstan, Almaty, Al-Farabi Ave. 15, Nurly Tau Business Center, Building 4B, Office No. 20

Telefon / fax +7 727 311 13 90 e-post: [email protected]