Läkemedlet Cefixime har en antibakteriell och baktericid effekt.

Läkemedlet är resistent mot beta-laktamas och är aktivt mot en mängd gram-positiva och gram-negativa mikroorganismer. Börjar att agera tillräckligt snabbt.

Efter det absorberas det med 40-50%, vilket inte beror på matintag. Serumproteinbindning är ungefär 65%. Läkemedlet avlägsnas från kroppen med 50% i urinen i oförändrad form, vilket sker under dagen. Vem visas Cefixime antibiotikum, bruksanvisningar, pris, analoger och recensioner av drogen - allt i artikeln.

Indikationer och kontraindikationer

Cefixime är utmärkt för behandling av olika infektiösa och inflammatoriska sjukdomar som orsakades av särskilt känsliga mikroorganismer till läkemedlet, nämligen:

• sinusit;
• akut otitis media;
• okomplicerad gonorré;
• streptokock tonsillit;
• halsont;
• shigellos;
• akut bronkit
• exacerbation av kronisk bronkit
• okomplicerade urinvägsinfektioner.

Men som med alla läkemedel har Cefixime ett antal kontraindikationer, och ignorerar det som kan orsaka biverkningar.

Läkemedlet är kontraindicerat för användning i:

• överkänslighet mot cefixim, cefalosporiner, penicilliner;
• överkänslighet mot andra komponenter i detta läkemedel.

Barn som har kroniskt njursvikt, liksom de som har en kroppsvikt under 25 kg, rekommenderas inte läkemedlet. När du använder medicinen under graviditeten finns risk för effekten av behandling, vilket kommer att påverka fostret.

Instruktioner för användning

För att ta emot Cefixime är det nödvändigt att förbereda en suspension. För att göra detta behöver du kokas, renas och kyles till rumstemperaturvatten.

Den önskade volymen vätska bör vara ungefär 30-35 milliliter.

Därefter måste du öppna medicinflaskan och hälla vatten i det (ungefär 0,5 av volymen), stäng sedan locket och skaka ordentligt. Efter denna procedur måste du öppna den igen för att lägga till vatten till en viss punkt. Stäng locket och skaka väl.

Innan suspensionen tas måste den skakas i injektionsflaskan varje gång och därefter kan den tas oralt. Det är möjligt att använda detta läkemedel både vid mottagning av mat och efter, men i närvaro av irritation i matsmältningsorganet är det bäst av allt att göra det under mat.

Du kan använda drogen i form av en tablett medan den tvättas med tillräcklig mängd vatten. Liksom med suspensionen används denna blankett oavsett användningen av mat.

Dosering och administrering

Som regel rekommenderas Cefixime (en grupp antibiotika med den i kompositionen) för användning i följande dosering:

• För personer vars kroppsvikt överstiger 50 kg, är den dagliga dosen av detta läkemedel 400 milligram i en eller två doser;
• Barn vars kroppsvikt varierar från 25 till 50 kg, ordineras Cefixime i en dos av 200 mg per dos per dag.
• Om en patient har tonsillofaringit som orsakades av Streptococcus pyogenes, är behandlingen minst tio dagar;
• med okomplicerad gonorré, ordineras Cefixime i en dos av 400 mg per dag med en enstaka dos.
• Varaktigheten av behandlingen beror på arten av sjukdomsförloppet, liksom typen av infektion i sig. När symtomen på sjukdomen försvinna, är det nödvändigt att fortsätta att ta detta läkemedel i cirka 48 till 72 timmar vilket är nödvändigt för att uppnå maximal effekt av behandlingen.
• Behandlingsförloppet som krävs för infektionssjukdomar i andningsorganen samt ENT-organ kan variera från en till två veckor.
• För infektioner utan komplikationer som påverkar urinvägarna hos kvinnor kan läkemedlet ordineras i tre till sju dagar. För okomplicerade övre urinvägsinfektioner hos kvinnor är behandlingsförloppet minst 14 dagar.

Vid nedsatt njurfunktion beror dosen av detta läkemedel på serumkreatininclearanceindikatorn.

När kreatininclearance från 21 till 60 ml / min eller hos patienter som är i hemodialys rekommenderas att använda andra former av detta läkemedel.

Den dagliga dosen bör minskas med 25%. Med kreatininclearance på 20 ml / min och mindre än den dagliga dosen av detta läkemedel bör minskas med hälften, gäller detta också för patienter som har peritonealdialys.

överdos

Under behandlingen med läkemedlet Cefixime kan biverkningar inträffa, vilka vid överdosering förstärks.

För att bli av med olika biverkningar så snart som möjligt är det nödvändigt att utföra en omedelbar sköljning i magen, såväl som terapi för att eliminera symtomen och bibehålla kroppen.

Det rekommenderas att ta antihistaminer och glukokortikoider, syrebehandling. Den specifika motgiften är okänd.

Biverkningar

Liksom många läkemedel kan Cefixime orsaka olika biverkningar efter användning. Det är dock värt att veta att dessa åtgärder är mindre och förekommer sällan nog.

Det kan finnas sådana biverkningar från olika system:

• illamående;
• kräkningar;
• hyperbilirubinemi;
• icteric sclera;
• slemhinnan candidiasis;
• torr mun
• flatulens;
• glossit. Det förekommer mycket sällan;
• buksmärtor. För det mesta på grund av tarmkramper
• slemhinnan candidiasis;
• diarré;
• pseudomembranös kolit;
• minskad aptit
• dyspepsi;
• yrsel;
• huvudvärk;
• nedsatt njurfunktion
• generell svaghet
• stomatit. Det förekommer mycket sällan;
• interstitiell nefrit;
• trötthet;
• ökning av blodkarbamid och kreatin;
• leukopeni;
• transaminashöjd i transaminasblod;
• övergående ökning av blodfosfatas;
• anafylaktisk chock;
• ökad trombintid
• erytem multiforme;
• en ökning av protrombintiden
• kolestas;
• agranulocytos;
• nässelfeber;
• hemolytisk anemi;
• purpura;
• tromboflebit;
• serumsjukdom;
• gipoprotrombinemii;
• artralgi;
• olika hudutslag;
• toxisk epidermal nekrolys
• ökad svettning;
• torr hud;
• svampdermatit;
• håravfall.

analoger

Detta läkemedel har många analoger. De har ett internationellt icke-proprietärt namn och en ATC-kod. Du bör veta att innan du byter läkemedel Cefixime tillsammans med andra droger ska du rådfråga din läkare. Analoger existerar så här:

Cefixime har analoger i ATC-koden, liksom den aktiva substansen, enligt följande:

• Vinex (kapslar, pulver);
• Inzym (pulver, tabletter);
• Lopraks (pulver, tabletter);
• Maxibat (pulver, tabletter);
• Sorcef (granuler, tabletter);
• Supraks (tabletter);
• Fix (kapslar, pulver);
• Fixim (tabletter);
• Flamyfix (kapslar, tabletter);
• Cefigo (tabletter);
• Cefic (tabletter);
• Cefix (kapslar);
• Ceforal (tabletter).

ATC-koden på den 4: e nivån sammanfaller, såväl som frisättningsformen: pulver. De analoger är: Avekson, Avobak, Altsizon, Aurokson, Beltsef, Blitsef, Bresek, Denitsef, Diatsef, Lenlatsi, Lorakson, Maxson, Medakson, Partsef, Norakson, Oframaks, Promotsef, Ratsiotsef, Protsef, Rotatsef, Rumikson, Tertsef, Tsefast, Trimek, Cefgreen, Cefograf, Cefodar, Cefolight, Cefotriz, Ceftrax, Ceftriaxon, Emesef, Efectal, Efmerin.

Kostnad för

För suspension och tabletter Cefixime-priset beror på doseringen, såväl som tillverkarens land:

• 200 milligram i Ryssland - från 450 rubel.
• 200 milligram i Ukraina - från 197 hryvnian.
• 400 milligram i Ryssland - från 760 rubel.
• 400 milligram i Ukraina - 245 hryvnian.

Det är värt att komma ihåg att det finns analoger av läkemedlet Cefixime 400 mg, vars pris och effektivitet kan variera avsevärt.

För närmaste analoga Cefix-upphängning är genomsnittspriset 450 rubel. Recensioner av detta läkemedel är ganska höga.

Innan du köper Cefixime eller dess analog bör du rådgöra med din läkare om möjligheten att byta ut ett läkemedel med en annan om det behövs.

recensioner

Patienter som fördelar notera: möjligheten att använda för barn, trevlig smak, inga biverkningar, snabb åtgärd, som inträffar efter den första dosen, hög effektivitet och ett brett användningsområde.

Av minuserna emitterar de emellertid: en liten hållbarhet (två veckor), ett stort antal biverkningar, en hög kostnad, en liten volym flaska.

Men oavsett dessa brister, rekommenderar alla som lämnar en recension detta läkemedel. Detta gäller särskilt för barn.

Relaterade videor

Analogen är antibiotikum Cefix (suspension). Instruktioner för användning i videon:

Cefixime är ett effektivt bakteriedödande och antibakteriellt läkemedel med ett brett användningsområde. Formerna för frigivning tillåter att det tillämpas på barn, vilket inte kan kallas ett stort plus. Drogen kan vara i form av tabletter och suspensioner. Du kan också notera närvaron av ett litet antal kontraindikationer. Cefixime verkar ganska snabbt, och effekten förblir länge.

Kostnaden för drogen gäller inte för ett antal billigt, men hans åtgärd, han helt rättfärdigar den höga kostnaden. Trots det stora antalet möjliga biverkningar är de extremt sällsynta. Därför ordineras läkemedlet ofta för barn med olika sjukdomar, såväl som vuxna och patienter som har nedsatt njurfunktion.

Cefixime - anvisningar för läkemedel, pris, analoger och feedback om användningen av

Cefixime är ett tredje generations cefalosporin antibiotikum för parenteral användning. Har en bakteriedödande effekt.

Det har ett brett spektrum av åtgärder, som inkluderar olika aeroba och anaeroba gram-positiva och gramnegativa mikroorganismer, inklusive Pseudomonas aeruginosa. Motståndskraftig mot beta-laktamas, både gram-positiva och gram-negativa mikroorganismer.

Mycket aktiv i världen. oxytoka, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp. (inklusive Citrobacter diversus), Serratia marcescens. Pseudomonas spp., Acinetobacter spp.

Några stammar av Streptococcus, Enterococcus spp. (meticillinresistenta stammar), Listeria monocytogenes, Bacteroides fragilis, de flesta stammarna av Staphylococcus, Enterobacter och Clostridium är resistenta mot cefixim.

Verkningsmekanismen är associerad med inhibering av syntesen av den bakteriella cellväggen. Cefixime är resistent mot p-laktamas, producerat av många gram-positiva och gram-negativa bakterier.

Snabb övergång på sidan

Pris på apotek

Prisinformation Cefixime på ryska apotek tas från apotekets data och kan skilja sig något från priset i ditt område.

Du kan köpa droger som innehåller Cefixime som aktiv ingrediens i Moskva apotek till priset av: Cefixime 400 mg (Suprax, 400 mg kapslar, 6 st.) - från 700 rubler, Pancef, 400 mg tabletter, 6 st. - från 450 rubel, Ixim Lupin, suspension 100 mg / 5 ml, 25 g - från 500 rubel.

Försäljningsvillkor från apotek - recept.

Listan över analoger presenteras nedan.

Vad hjälper cefixime?

Läkemedlet Cefixime är ordinerat för behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer som är känsliga för läkemedlet:

• faryngit,
• tonsillit,
• sinusit,
• akut och kronisk bronkit,
• otitis media,
• okomplicerade urinvägsinfektioner,
• okomplicerad gonorré.

Instruktioner för användning Cefixime, doser och regler

Tabletter tas oralt med vatten.

För vuxna och barn över 12 år med en kroppsvikt på mer än 50 kg är den dagliga dosen av Cefixime 400 mg (1 gång per dag eller 200 mg 2 gånger per dag).

Behandlingstiden är från 7 till 10 dagar. Efter försvinnandet av symtom på infektion och / eller feber är det lämpligt att fortsätta att ta drogen i minst 48-72 timmar.

För okomplicerad gonorré, ta 1 tablett / kapsel Cefixime 400 mg en gång.

För okomplicerade nedre urinvägsinfektioner hos kvinnor kan Cefixime administreras i 3-7 dagar, för okomplicerade infektioner är övre urinvägarna för kvinnor 14 dagar.

Användning hos barn

Barn under 12 år - 8 mg / kg kroppsvikt 1 gång per dag eller 4 mg / kg varje 12 timmar (2 gånger om dagen).

För beredning av Cefixim-suspension används kokt vatten (ca 30-35 ml) vid rumstemperatur. Öppna flaskan och fyll i hälften av volymen med vatten, stäng flaskan och skaka den.

Därefter måste du öppna flaskan och tillsätta vatten till märket som anges på flaskan. Stäng sedan locket och skaka flaskan igen.

Före varje användning ska suspensionen skakas.

Viktig information

För infektioner orsakade av Streptococcus pyogenes ska behandlingen vara minst 10 dagar.

Vid nedsatt njurfunktion (med CC från 21 till 60 ml / min) eller hos patienter i hemodialys bör den dagliga dosen minskas med 25%.

Med CK <20 ml / min eller hos patienter med peritonealdialys bör dagsdosen minskas med 2 gånger.

Använd under graviditet och amning

Under graviditeten är det möjligt om den förväntade effekten av terapi överstiger den potentiella risken för fostret (adekvata och strängt kontrollerade studier av användningssäkerheten hos gravida kvinnor har inte utförts).

Vid behandlingstiden bör man sluta amma (det är inte känt om cefixim tränger in i bröstmjölken).

Applikationsfunktioner

Innan du använder läkemedlet, läs avsnittet i instruktionerna för användning av kontraindikationer, eventuella biverkningar och annan viktig information.

Biverkningar av Cefixime

Bruksanvisning varnar för möjligheten att utveckla biverkningar av läkemedlet Cefixime:

• Från nervsystemet och sensoriska organ: huvudvärk, yrsel.
• På den del av hemopoietiska systemet: eosinofili, leukopeni, trombocytopeni, neutropeni, hemolytisk anemi.
• På matsmältningsorganens del: stomatit, diarré, illamående, kräkningar, buksmärtor, pseudomembranös kolit, övergående ökning av levertransaminasernas aktivitet och alkaliskt fosfatas.
• På den del av det urogenitala systemet: En ökning av urea kväve eller kreatinin i serum beskrivs fall av interstitiell nefrit.
• Allergiska reaktioner: Hudutslag, klåda, urtikaria, erytem multiforme, Stevens-Johnsons syndrom.
• Annat: Mykos av könsorganen, vaginit, candidiasis.

Kontra

Cefixime är kontraindicerat vid följande sjukdomar eller tillstånd:

• överkänslighet mot cefixim eller läkemedelskomponenter;
• överkänslighet mot cefalosporiner eller penicilliner;
  barn upp till 6 månader
• laktationsperiod.

Rekommenderas ej för barn med kroniskt njursvikt.

överdos

Överdosering kan öka frekvensen av de beskrivna biverkningarna.

Rekommenderad gastrisk spolning. Utför symptomatisk och stödjande terapi. Hemodialys och peritonealdialys är inte effektiva.

Lista över analoger Cefixime

Om nödvändigt byt läkemedel, kanske två alternativ - valet av ett annat läkemedel med samma aktiva substans eller ett läkemedel med liknande effekt, men en annan aktiv substans.

Analoger Cefixime, läkemedelslista:

1. ceftazidim,
2. ceftibuten,
3. Tsefim,
4. ceftazidim,
5. ceftriaxon,
6. Ceftazidim.

Om du väljer en ersättare är det viktigt att förstå att priset, bruksanvisningen och recensionerna för Cefixime inte är tillämpliga på analoger. Före byte är det nödvändigt att få godkännande av läkaren och inte ersätta läkemedlet själv.

Av de positiva aspekterna av recensionerna noteras det låga priset på Cefixime, hög effektivitet och tillgängligheten av frisättningsformer, lämpliga för barn. Rapporter om allergiska reaktioner och förekomsten av dysbios sällsynta.

Särskild information för vårdpersonal

interaktion

Tubulära sekretionshämmare fördröjer evakueringen av Cefixime genom njurarna, vilket leder till en ökning av dess toxicitet.

Läkemedlet sänker protrombinindexet, aktiverar effekterna av indirekta antikoagulantia.

Antacida, inklusive magnesiumhydroxid eller aluminiumhydroxid, hämmar absorptionen av Cefixime.

Särskilda instruktioner

Det ska användas med försiktighet hos äldre patienter, patienter med kroniskt njursvikt eller pseudomembranös kolit (i historien), hos barn under 6 månader.

Med långvarig användning kan den normala intestinala mikrofloran försämras, vilket kan leda till tillväxten av Clostridium difficile och orsaka utveckling av allvarlig diarré och pseudomembranös kolit.

Hos patienter med tidigare allergiska reaktioner på penicilliner kan det finnas manifestationer av ökad känslighet mot cefalosporinantibiotika.

Under behandlingen är en positiv direkt Coombs-reaktion och ett falskt positivt urinsvar mot glukos möjliga.

Cefixime för barn och vuxna

Antibiotikum Cefixime är avsett för behandling av sjukdomar orsakade av patogena bakterier. Verktyget finns i två former, lämpliga för behandling av barn och vuxna, har en hög effektivitet, eftersom den verkar på patogener på mobilnivån. Att veta nyanserna om att använda drogen kommer snabbt att bli av med infektionen.

Instruktioner för användning Cefixime

Det antibakteriella medlet Cefixime är avsett för systemanvändning, ingår i gruppen av tredje generationens cefalosporiner. Detta innebär att läkemedlet är modernt, orsakar ett litet antal biverkningar och fungerar snabbt. Som ett verksamt ämne innehåller läkemedlet komponent cefixim, som har antimikrobiella egenskaper.

Sammansättning och frisättningsform

Cefixime produceras i form av ett pulver, varifrån suspension bereds (barnversion) och tabletter. Läs läkemedlets sammansättning:

Ett blekgult pulver med en jordgubbslukt bildar en krämig viskös suspension när den löses i vatten.

Ovala vita piller

100 mg / 5 ml klar suspension

200 eller 400 mg per 1 pc.

Kolloidal kiseldioxid, sackaros, jordgubbsmak, xantangummi, natriumbensoat, natriumhydroxid, gummi

Titandioxid, natriumstärkelseglykolat, magnesiumstearat, mikrokristallin cellulosa, dikalciumfosfatdihydrat

26 g pulver i en 125 ml flaska med en mätkopp

10 tabletter i en blister i en förpackning med en blister

Farmakologiska egenskaper

Cefixime är ett cefalosporin antibiotikum som har ett brett spektrum av verkan. Det förstör mikroorganismer, bryter mot syntesen av bakteriecellens väggar, interagerar med penicillinbindande proteiner i cytoplasman i bakteriemembranet. Genom att förstöra de tvärgående ligamenten av peptidkedjor som förstärker bakteriens väggar, hämmar substansen tillväxten och uppdelningen av celler.

Absorptionen av läkemedlet är 60%, läkemedlet utsöndras från kroppen med urin och gall i 5-8 timmar, det är associerat med plasmaproteiner (albumin) med 65%. Cefixime är känslig för bakterier med hög intensitet av uppdelning. Läkemedlet är stabilt i närvaro av enzymer, vilket gör det möjligt att påverka gramnegativ mikroflora:

• Citrobacter amalonaticus och diversus;
• Escherichia coli;
• Morganella, Pasteurella multocida;
• Klebsiella pneumoniae och oxytoka;
• Providencia arter;
• Proteus mirabilis och vulgaris;
• Clostridium difficile;
• Salmonella arter;
• Shigella-arter;
• Serratia marcescens;
• Haemophilus influenzae och parainfluenzae;
• Neisseria gonorrhoeae och Moraxella catarrhalis;
• Streptococcus pyogenes, agalactiae och lunginflammation;
• Staphylococcus;
• pseudomonas;
• Listeria monocytogenes;
• Enterobacter, Bacteroides fragilis och Clostridia.

Indikationer för användning

Läkare förskriver Cefixime i närvaro av sjukdomar som orsakas av bakterier som är mottagliga för läkemedlet. Dessa sjukdomar innefattar:

• kronisk akut bronkit
• bakteriella infektioner i urinvägarna: cystit, cervicit, pyelonefrit, uretrit, gonorré;
• inflammation i mellanörat;
• faryngit, tonsillit av bakteriell natur
• exacerbation av bakteriell bronkit.

Dosering och administrering

Båda formerna av frisättning av läkemedlet är avsedda för oral administrering. Tabletter är ordinerat för vuxna patienter, pulver till suspension är för barn. Innan Cefixime ordineras ska läkaren undersöka patienten, identifiera orsaken till sjukdomen och typen av bakterier som orsakade den. Viktiga faktorer för valet av behandling är patientens ålder, svårighetsgraden av sjukdomen, eventuell förekomst av allergier.

tabletter

Enligt instruktionerna tas läkemedlet oralt med vatten, tabletten slugas, utan tuggning, med vatten. Cefixime tabletter används oberoende av måltiden. När det är omöjligt att svälja, sönderdelas tabletten, blandas med vatten, den resulterande suspensionen berusas omedelbart. För vuxna eller ungdomar som väger mer än 50 kg, ges 400 mg av läkemedlet per dag i 1-2 doser, med en vikt av 25-50 kg - 8 mg / kg kroppsvikt en gång / dag eller var 12: e timme vid 4 mg / kg. Kursen varar tills symtomen försvinner, dessutom fortsätter behandlingen i 2-3 dagar.

suspension

För att framställa en suspension från pulver, kommer 30-35 ml renat kokt vatten att kylas till rumstemperatur att krävas. Fyll med vätska hälften av flaskans volym, stäng locket och skaka. Tillsätt vatten till märket. Ta det mottagna läkemedlet inuti före eller efter måltiden, om det finns irritation i matsmältningsorganet - under måltiden.

Läkare ordinerar en suspension i barnläkemedel. Barn i åldern 6 månader - 12 år ska ta läkemedlet vid 8 mg / kg kroppsvikt en gång per dag eller var 12: e timme vid 4 mg / kg. Behandlingsförloppet varar från 3 till 10-14 dagar beroende på förekomsten av komplikationer. Barn som väger över 50 kg eller över 12 år tar doser av läkemedlet 400 mg gånger / dag eller var 12: e timme 200 mg i två doser.

Särskilda instruktioner

I avsnittet av särskilda instruktioner finns en lista över viktiga rekommendationer om användningen av läkemedlet. Kolla in det:

• Om du har en sjukdom i matsmältningssystemet, blödning, onormal leverfunktion, är läkemedlet ordinerat med försiktighet. Biverkningen kan orsaka pseudomembranös kolit.
• En lång behandlingstid kan orsaka ett utbrott av tillväxt av Candida albicans, candidiasis i munslimhinnan.
• Långvarig behandling kräver övervakning av blodbildningsformeln och njure och leverfunktioner.

Under graviditeten

Användning av läkemedlet under graviditeten indikeras om den avsedda nyttan för moderen är högre än risken för fostret. Läkemedlet kan användas, men med noggrann övervakning av läkaren och med försiktighet. Under amning (amning) är Cefixime kontraindicerat eftersom dess aktiva substans passerar i bröstmjölk och kan skada barnet.

Cefixime (Cefixime)

Innehållet

Strukturell formel

Ryskt namn

Det latinska namnet på ämnet är Cefixime.

Kemiskt namn

[6R- [6alfa, 7beta (Z)]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolyl) [(karboximetoxi) imino] acetyl] amino] -3-etenyl-8-oxo-5-tia-1 azabicyklo [4.2.0] okt-2-en-2-karboxylsyra

Brutto formel

Farmakologisk grupp av ämnen Cefixime

Nosologisk klassificering (ICD-10)

CAS-kod

Ämnenets egenskaper Cefixime

Semisyntetisk cefalosporin antibiotikum III generation för oral administrering.

farmakologi

Hämmar syntesen av peptidoglykan - den huvudsakliga strukturella komponenten i bakteriella cellväggen. Motståndskraftig mot beta-laktamas. Aktiv mot många gram-positiva och gram-negativa mikroorganismer.

In vitro och klinisk praxis är cefixim aktiv mot gram-positiva bakterier: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; Gram-negativa bakterier: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, E. coli, Proteus mirabilis, N. gonorrhoeae.

In vitro är cefixim aktiv mot gram-positiva bakterier: Streptococcus agalactiae; Gramnegativa bakterier: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp, Salmonella spp, Shigella spp, Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens....

Genom cefixim resistent Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) serogrupp D, Listeria monocytogenes-stammar och majoriteten av Staphylococcus spp. (inklusive meticillinresistenta stammar), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Efter oral administrering absorberas 40-50% cefixim (oavsett matintag), men tiden för maximal absorption ökar med ca 0,8 timmar när den tas tillsammans med mat. C_max i serum uppnås inom 2-6 timmar. Serumproteinbindning är ca 65%. Genomsnittliga AUC i jämvikten är cirka 40% högre hos äldre patienter jämfört med de hos andra vuxna. Omkring 50% utsöndras oförändrat i urinen inom 24 timmar. I djurstudier noteras att cefixim också utsöndras i gallan (10%). T_1/2 Plasma beror inte på dosen och hos friska frivilliga medeltal 3-4 timmar, men det kan nå 9 timmar.

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

Hos patienter med nedsatt njurfunktion med Cl-kreatinin 20-40 ml / min, är medelvärdet T_1/2 ökar till 6,4 timmar, med Cl-kreatinin 5-20 ml / min - upp till 11,5 timmar

Cancerframkallande, mutagenicitet, effekt på fertilitet

Långsiktiga försök på djur för att bedöma den cancerframkallande effekten av cefixim som inte utförts. Mutagen verkan i test in vitro och in vivo upptäcktes inte. Inga effekter på fertilitet och reproduktivt beteende hittades hos råttor med doser upp till 125 gånger den terapeutiska dosen för människor.

Användning av Cefixime

Smittsamma och inflammatoriska sjukdomar som orsakas av mikroorganismer som är mottagliga för läkemedlet: faryngit, tonsillit, sinuit, akut och kronisk bronkit, otit, okomplicerade urinvägsinfektioner, okomplicerad gonorré.

Kontra

Begränsningar av användningen av

Kroniskt njursvikt, pseudomembranös kolit (i historien), ålderdom, barn upp till 6 månader (säkerhet och effekt har inte fastställts).

Använd under graviditet och amning

Under graviditeten är det möjligt om den förväntade effekten av terapi överstiger den potentiella risken för fostret (adekvata och strängt kontrollerade studier av användningssäkerheten hos gravida kvinnor har inte utförts). I studien av reproduktion hos möss och råttor med införandet av djur doser upp till 400 gånger högre än dosen för människor fanns det inga fall av kränkningar i fostret.

Kategori av åtgärder på fostret av FDA - B.

Vid behandlingstiden bör man sluta amma (det är inte känt om cefixim tränger in i bröstmjölken).

Biverkningar av Cefixime

Från nervsystemet och sensoriska organ: huvudvärk, yrsel.

På den del av hemopoietiska systemet: eosinofili, leukopeni, trombocytopeni, neutropeni, hemolytisk anemi.

På matsmältningsorganens del: stomatit, diarré, illamående, kräkningar, buksmärtor, pseudomembranös kolit, övergående ökning av levertransaminasernas aktivitet och alkaliskt fosfatas.

På den del av det urogenitala systemet: En ökning av urea kväve eller kreatinin i serum beskrivs fall av interstitiell nefrit.

Allergiska reaktioner: Hudutslag, klåda, urtikaria, erytem multiforme, Stevens-Johnsons syndrom.

Annat: Mykos av könsorganen, vaginit, candidiasis.

interaktion

Med samtidig användning av cefixim och karbamazepin ökar koncentrationen av karbamazepin i blodplasma.

överdos

Symtom: ökade biverkningar.

Behandling: gastric lavage, symptomatisk och stödjande terapi, inkl. administrering av antihistaminer och glukokortikoider, syrebehandling, mekanisk ventilation. I betydande kvantiteter utsöndras inte genom hemo- eller peritonealdialys. Den specifika motgiften är okänd.

Administreringsväg

Försiktighetsåtgärder för Cefixime

Innan behandling med cefixim påbörjas, är det nödvändigt att veta om patienten har haft överkänslighetsreaktioner mot cefalosporiner, penicilliner eller andra läkemedel tidigare. Vid användning för penicillinkänsliga patienter är det nödvändigt att vara försiktig, eftersom Kors-överkänslighet mellan beta-laktamantibiotika är möjlig (förekommer hos cirka 10% av patienterna med penicillinallergi). Om en allergisk reaktion på cefixim utvecklas, ska behandlingen avbrytas. I svåra akuta överkänslighetsreaktioner kan kräva administrering av epinefrin och andra nödfallsåtgärder, inklusive syrgasbehandling, på / i införandet av vätskor, antihistaminer (vikt / vikt), kortikosteroider, pressoraminer ventilator.

Med försiktighet ordinerad till patienter med någon form av allergi, särskilt på droger. patienter med sjukdomar i mag-tarmkanalen, särskilt med kolit.

Kronisk administrering av läkemedlet kan vara i strid med den normala tarmfloran, vilket kan leda till tillväxt av Clostridium difficile och orsaka utveckling av svår diarré och pseudomembranös kolit.

Med användning av cefixim är utvecklingen av vitamin B-brist möjlig i kroppen.

Under behandlingen är en positiv direkt Coombs-reaktion och ett falskt positivt urinsvar mot glukos sannolikt.

Cefixime - officiell * instruktioner för användning

INSTRUKTIONER
vid medicinsk användning av läkemedlet

Registreringsnummer:

Handelsnamn: Ceforal Solutab

INN eller gruppnamn: Cefixime

Doseringsformulär:

struktur
1 tablett innehåller:
Aktiv beståndsdel: cefixim - 400 mg (i form av cefiximtrihydrat 447,7 mg)
Hjälpämnen: Mikrokristallin cellulosa, lågsubstituerad hyprolos, kolloidal kiseldioxid, povidon, magnesiumstearat, kalciumsackarinat trisesquihydrat, jordgubbsmak (FA 15757 och PV 4284), färgämne "gul solnedgång" (E110).

Beskrivning: avlång tablett av blekorange färg med risk för båda sidor, med lukt av jordgubbar.

Farmakoterapeutisk grupp:

ATX-kod: [J01DD08]

Farmakologiska egenskaper

farmakodynamik:
Verkningsmekanism
Semisyntetiskt antibiotikum från gruppen av tredje generationens cefalosporiner för oral administrering. Har en bakteriedödande effekt. Verkningsmekanismen är associerad med inhibering av syntesen av den bakteriella cellväggen. Cefixime är resistent mot p-laktamas, producerat av många gram-positiva och gram-negativa bakterier.
Spektrum av antimikrobiell aktivitet
I klinisk praxis och in vitro bekräftades effekten av cefixim vid infektioner orsakade av Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.
Cefixime har också aktivitet in vitro mot Gram-positiv Streptococcus agalactiae och Gram-negativa bakterier, sn, bakterie, Protein vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoka, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella, Sn och Hrypophilus, Pasteurella multocida, Providencia spp.
Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, de flesta stammarna av Enterobacter spp., Staphylococcus spp. Är resistenta mot läkemedlet. (inklusive meticillinresistenta stammar), Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

farmakokinetik:
absorption
Vid intagning är biotillgängligheten 40-50% och beror inte på matintag. Maximal plasmakoncentration (C_max) hos vuxna efter oral administrering i en dos av 400 mg uppnås på 3-4 timmar och är 2,5-4,9 μg / ml efter administrering i en dos av 200 mg - 1,49-3,25 μg / ml. Matintag på absorptionen av läkemedlet från mag-tarmkanalen har ingen signifikant effekt.
fördelning
Distributionsvolymen med införandet av 200 mg cefixim var 6,7 liter, samtidigt som en jämviktskoncentration uppnåddes - 16,8 liter. Cirka 65% av cefixim binds till plasmaproteiner. Cefixime skapar högsta koncentrationer i urin och gall. Cefixime tränger igenom placentan. Cefiximkoncentrationen i navelsträngens blod nådde ⅙-½ läkemedelskoncentration i moderns blodplasma; i bröstmjölk är läkemedlet inte bestämt.
Metabolism och utsöndring
Halveringstiden för eliminering hos vuxna och barn är 3-4 timmar. Cefixim metaboliseras inte i levern. 50-55% av dosen utsöndras i urinen oförändrad inom 24 timmar. Ca 10% av cefixim utsöndras i gallan.
Farmakokinetik i speciella kliniska situationer
Om patienten har njursvikt kan en ökning av halveringstiden och därmed en högre plasmakoncentration av läkemedlet och en sänkning av dess eliminering av njurarna förväntas. Hos patienter med kreatininclearance på 30 ml / min och vid 400 mg cefixim ökar eliminationshalveringstiden till 7-8 timmar, den maximala plasmakoncentrationen är i genomsnitt 7,53 μg / ml och utsöndringen i urinen om 24 timmar är -5,5%. Hos patienter med levercirros ökar halveringstiden till 6,4 timmar, tiden för att nå maximal koncentration (TC_max) - 5,2 h; Samtidigt ökar andelen läkemedel som elimineras av njurarna. C_max och området under den farmakokinetiska kurvan förändras inte.

Indikationer för användning
Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer känsliga för drogen:

• streptokock tonsillit och faryngit;
• sinusit;
• akut bronkit
• exacerbation av kronisk bronkit
• akut otitis media;
• okomplicerade urinvägsinfektioner;
• okomplicerad gonorré;
• shigellos.

Kontra

• överkänslighet mot cefixim eller läkemedelskomponenter;
• överkänslighet mot cefalosporiner eller penicilliner;
• rekommenderas inte till barn med kroniskt njursvikt och hos barn som väger mindre än 25 kg i denna doseringsform

Med omsorg
Äldre ålder, njursvikt, kolit (i historien), graviditet.

Graviditet och amning
Användningen av läkemedlet Ceforal Solutab under graviditeten är möjlig om den avsedda nyttan för moderen överväger den potentiella risken för fostret. Om nödvändigt bör användningen av läkemedlet under amning av amning avbrytas.

Dosering och administrering
För vuxna och barn som väger mer än 50 kg är den dagliga dosen 400 mg i en eller två doser.
För barn som väger 25-50 kg administreras läkemedlet i en dos av 200 mg per dag i en dos.
Tabletten kan sväljas med tillräcklig mängd vatten, eller spädas i vatten och dricka den resulterande suspensionen omedelbart efter beredningen. Läkemedlet kan tas oberoende av måltiden.
Varaktigheten av behandlingen beror på arten av sjukdomsförloppet och typen av infektion. Efter försvinnandet av symtom på infektion och / eller feber är det lämpligt att fortsätta att ta drogen i minst 48-72 timmar.
Behandlingstiden för infektioner i andningsorganen och LOR-organen är 7-14 dagar.
För tonsillofaryngit orsakad av Streptococcus pyogenes, bör behandlingen vara minst 10 dagar.
Med okomplicerad gonorré är läkemedlet ordinerat i en dos av 400 mg en gång.
Med okomplicerade infektioner i det nedre urinvägarna hos kvinnor kan läkemedlet administreras i 3-7 dagar, med okomplicerade infektioner i övre urinvägarna hos kvinnor - 14 dagar.
Med okomplicerade infektioner i övre och nedre urinvägarna hos män är behandlingstiden 7-14 dagar.
Vid nedsatt njurfunktion fastställs dosen beroende på indikatorn för kreatininclearance i serum. För kreatininclearance på 21-60 ml / min eller hos patienter i hemodialys rekommenderas att använda andra doseringsformer av läkemedlet på grund av behovet av att minska den dagliga dosen med 25%. Med kreatininclearance på 20 ml / min eller mindre eller hos patienter med peritonealdialys bör dagsdosen minskas med 2 gånger.

Biverkningar
Biverkningar klassificeras enligt frekvensen av rapporterade fall:
Mycket ofta: (> 10%); ofta (1-10%); sällan (0,1-1%); sällan (0,01-0,1%); mycket sällan (från blodsystemet och de blodbildande organen:
Mycket sällan: övergående leukopeni, agranulocytos, pankytopeni, trombocytopeni eller eosinofili. Det fanns isolerade fall av koagulationssjukdomar.
Allergiska reaktioner:
Sällan: allergiska reaktioner (till exempel urtikaria, hudklapp).
Mycket sällan: Lyells syndrom (i detta fall ska läkemedlet omedelbart avbrytas); Andra allergiska reaktioner i samband med sensibilisering är läkemedelsfeber, serumsjukdomssyndrom, hemolytisk anemi och interstitial nefrit. Med utvecklingen av anafylaktisk chock administreras epinefrin, systemiska glukokortikosteroider och antihistaminer.
Från nervsystemet:
Sällsynt: huvudvärk, yrsel, dysfori.
Reaktioner i matsmältningssystemet: Ofta: buksmärta, matsmältningssjukdomar, illamående, kräkningar och diarré.
Mycket sällan: pseudomembranös kolit.
Från hepatobiliärsystemet:
Sällan: ökning av nivå av alkaliskt fosfatas och transaminaser.
Mycket sällan: Isolerade fall av hepatit och kolestatisk gulsot.
Från genitourinary systemet:
Mycket sällan: En liten ökning av koncentrationen av kreatinin i blodet, hematuri.

överdos
När det tas i en dos som överstiger maximalt dagligen, är det möjligt att öka frekvensen av ovanstående dosberoende biverkningar.
Behandling: magsköljning; genomföra symptomatisk och stödjande terapi. Hemodialys och peritonealdialys är inte effektiva.

Interaktion med andra droger
Tubular sekretionsblockerare (probenecid och andra) sänker utsöndringen av cefixim genom njurarna, vilket kan leda till symtom på överdosering.
Cefixime minskar protrombinindexet, ökar effekten av indirekta antikoagulantia.
Med samtidig användning av cefixim med karbamazepin observerades en ökning av plasmakoncentrationen av den senare. i sådana fall är det lämpligt att utföra terapeutisk läkemedelsövervakning.

Särskilda instruktioner
På grund av risken för korsallergiska reaktioner med penicilliner rekommenderas det att noga utvärdera patienternas historia. Vid en allergisk reaktion ska användningen av läkemedlet omedelbart avbrytas.
Med långvarig användning av läkemedlet kan det störa den vanliga mikrofloran i tarmen, vilket kan leda till överdriven reproduktion av Clostridium difficile och utvecklingen av pseudomembranös kolit. När milda former av antibiotikarassocierad diarré uppträder, är det vanligtvis nog att sluta ta drogen. I mer allvarliga former rekommenderas korrigerande behandling (till exempel oral administrering av vancomycin 250 mg 4 gånger om dagen). Antidiarrheal läkemedel som hämmar gastrointestinal motilitet, med utvecklingen av pseudomembranös kolit är kontraindicerade.
När det gäller användningen av läkemedlet Ceforal Soluteb samtidigt med aminoglykosider, polymyxin B, natriumkolysymetatum, "loop" diuretika (furosemid, etakrynsyra) i höga doser, är det nödvändigt att övervaka njurfunktionen särskilt noggrant. Efter långvarig behandling med Ceforal Solutab bör tillståndet för hematopoiesisfunktionen kontrolleras.
Dispergerbara tabletter ska endast lösas i vatten. Under behandling är en falskt positiv direkt Coombs-reaktion och en falsk positiv reaktion av urin till glukos möjliga vid användning av vissa testsystem för snabb diagnos.

Påverkan på förmågan att köra fordon och arbeta med mekanismer
Studier av effekterna av läkemedlet Ceforal Solutab på förmågan att köra fordon och mekanismer utfördes inte. På grund av möjliga biverkningar (t.ex. yrsel) bör försiktighet utövas.

Släpp formulär
Dispersible tabletter 400 mg. V 1, 5, 7 tabletter i en blister av PVC-aluminiumfolie.
1 blisterförpackning med 1, 5, 7 tabletter eller 2 blister med 5 tabletter tillsammans med instruktioner för användning i kartong.

Förvaringsförhållanden
Förvaras vid en temperatur som inte överstiger 25 ° С. Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet
3 år.
Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.

Cefixime: bruksanvisningar

struktur

Aktiv beståndsdel: cefixime;

1 tablett innehåller cefiximtrihydrat Heb. Pharm. i form av 200 mg eller 400 mg cefixim (vattenfri)

Hjälpämnen: vattenfritt kalciumhydrofosfat, majsstärkelse, mikrokristallin cellulosa, kolloidal kiseldioxid, magnesiumstearat, opadry (Y-1-7000) vit.

Doseringsform

Tabletter, filmbelagda.

Farmakologisk grupp

Antibakteriella medel för systemisk användning. III-generationen cefalosporiner. ATC-kod J01D A23.

vittnesbörd

Infektioner orsakade av patogener som är känsliga för drogen, inklusive:

• ENT-organ (otitis media, bihåleinflammation, tonsillit, faryngit);
• nedre luftvägarna (inklusive akut och kronisk bronkit, exacerbation

kronisk bronkit, lunginflammation utan sjukhus)

• okomplicerade urinvägsinfektioner (pyelonefrit, cystit, uretrit);
• okomplicerad cervikal / urogenital gonorré hos vuxna.

Kontra

Överkänslighet mot cefixim, andra cefalosporin antibiotika

eller penicillin, andra komponenter i läkemedlet.

Dosering och administrering

Cefixime tabletter appliceras före eller efter måltid

i närvaro av gastrointestinalt irritation - med mat dricker mycket vatten.

Vuxna, barn 10 år och äldre (väger mer än 50 kg), den rekommenderade dagliga dosen av Cefixime tabletter 400 mg (1 gång per dag eller 200 mg 2 gånger om dagen), beroende på infektionens svårighetsgrad. Barn med otitis media rekommenderas för användning.

Cefixime pulverform för oral suspension.

Okomplicerad cervikal / urogenital gonorré hos vuxna är den rekommenderade endosdosen på 400 mg.

Barn. För barn från 6 månader till 10 år rekommenderas för användning.

Cefixime pulverform för oral suspension.

Den vanliga dagliga dosen är 8 mg / kg kroppsvikt, som kan tas antingen en gång dagligen eller vid 4 mg / kg kroppsvikt i 2 doser var 12:00.

Doser för äldre patienter. Dosjustering av äldre patienter är inte nödvändig.

Patienter med nedsatt njurfunktion. Cefixime tabletter kan användas i närvaro av njursvikt. Patienter med kreatininclearance på 60 ml / min och högre föreskrivs de vanliga doserna och regimerna.

Patienter med kreatininclearance från 21 till 60 ml / min kan ordineras 75% av den vanliga dosen med ett standardintagintervall. Patienter med kreatininclearance mindre än 20 ml / min eller personer med konstant poliklinisk peritonealdialys ordineras 50% av den vanliga dosen med ett standardintagintervall.

Den rekommenderade doseringen av läkemedlet hos patienter med nedsatt njurfunktion ges i tabellen.

Biverkningar

Uppgifterna om biverkningar som anges nedan klassificeras enligt organs och systemets och frekvensens förekomst. Denna klassificering gäller frekvensen av biverkningar: mycket ofta (³1 / 10); ofta (³1 / 100 och

överdos

Vid överdosering observeras yrsel, illamående, kräkningar, diarré. Det finns inga specifika motgift för behandling av överdosering. Prescribe symtomatisk och stödjande terapi (magsköljning för att minska absorptionen av läkemedlet, avgiftningsterapi, enterosorbenter). Hemodialys eller peritonealdialys bidrar bara till att cefixim avlägsnas från kroppen.

Använd under graviditet eller amning

Säkerheten hos läkemedlet cefixim hos kvinnor under graviditet och amning har inte studerats. Gravida kvinnor är ordinerad för livet om den förväntade nyttan för moderen överväger den potentiella risken för fostret. Var försiktig vård, enligt ordination av en läkare.

Effekten och säkerheten av läkemedlet för barn upp till 6 månader och i denna dosform upp till 10 år har inte studerats.

Applikationsfunktioner

Innan cefixim föreskrivs är det nödvändigt att ta reda på huruvida överkänslighetsreaktioner på cefalosporiner eller penicilliner observerats tidigare hos en patient

på grund av cross-överkänslighet mot beta-laktamer.

Försiktighet förskrivs av läkemedlet med en historia av blödning, gastrointestinala störningar, speciellt såsom ulcerös kolit, regional enterit eller kolit hos applicering av antibiotikum (cefixim kan orsaka pseudomembranös kolit), och även med onormal leverfunktion.

Barn med njursjukdom utse 1,5 - 3 mg per 1 kg kroppsvikt per dag.

En lång behandling med cefixim kan orsaka ett utbrott av tillväxt av Candida albicans, och som ett resultat - candidiasis av munslimhinnan.

I närvaro av beta-hemolytiska streptokockinfektioner i grupp A, bör behandlingen vara minst 10 dagar för att förhindra akut reumatisk feber eller glomerulonefrit. Med långvarig behandling bör kontrolleras blodtal, liksom lever- och njurefunktion. Under perioden av användning av läkemedlet, kanske en positiv direkt Coombs-reaktion, pseudo-positiv urinrespons mot glukos.

Möjligheten att påverka reaktionshastigheten vid körning av motorfordon eller andra mekanismer

Ingen data antas dock att när Cefixime inte används

bör påverka förmågan att köra bil eller arbeta med komplexa mekanismer.

Interaktion med andra droger och andra typer av interaktioner

Det finns potential att öka nefrotoxiciteten samtidigt som andra nephrotoxiska läkemedel med cefixim, såsom starka diuretika, samtidigt, särskilt hos patienter med nedsatt njurfunktion. Njurfunktionen måste övervakas noggrant om patienten behandlas med aminoglykosider samtidigt som cefixim.

Med samtidig användning av cefixim och karbamazepin ökar koncentrationen av karbamazepin i blodplasma.

Farmakologiska egenskaper

Farmakologisk. Cefixime är ett tredje generations antibiotikum av cefalosporiner, som kännetecknas av ett brett spektrum av antibakteriell verkan. Cefixime förstör bakterier och stör bakteriens cellväggs syntes. Cefixime interagerar med penicillinbindande proteiner (PSP) i cytoplasman hos bakteriemembranet och acyltranspeptidasenzymerna i membranet, vilket stör de tvärgående ligamenten i peptidkedjorna som är nödvändiga för att förstärka bakteriecellens vägg. Cefixime hämmar tillväxten och uppdelningen av bakterieceller och orsakar lys av bakteriecellen. Särskilt känsliga för cefixims verkan är bakterier med hög intensitet av uppdelning.

Cefixime har en hög grad av stabilitet i närvaro av beta-laktamas (penicylinas och cefalosporinas) och verkar därför mot ett brett spektrum av gramnegativa bakterier, inklusive stammar som producerar penicillinas.

känsliga (aeroba gramnegativa bakterier) Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Morganella, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia arter, Salmonella-arter, Shigella-arter, Serratia marcescens, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae ( beta-laktamasproducerande positiva och negativa stammar), Moraxella catarrhalis och Neisseria gonorrhoeae, som producerar beta-laktamas;

känsliga (aeroba gram-positiva bakterier) Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae och alla negativa baciller;

med en mellanliggande nivå av känslighet (aeroba gram-positiva bakterier) Staphylococcus;

resistenta (aeroba gramnegativa bakterier) pseudomonader Pseudomonas, Listeria monocytogenes,

Enterobacter, Bacteroides fragilis och Clostridia.

Farmakologiska verkningar av läkemedlet "Cefixime tabletter" beror på egenskaperna hos komponent cefiximtrihydratet. Bevisad bioekvivalens, för alla indikatorer som har studerats

Farmakokinetik. Medelvärdena för farmakokinetiska parametrar för läkemedlet Cefixime tabletter, baserat på en enstaka dos av 400 mg tabletter

friska frivilliga efter måltider finns i tabellen.