På denna sida publicerades en detaljerad instruktion om användning av Ceforal Solyutab. Tillgängliga läkemedelsdosformer (400 mg tabletter), liksom dess analoger. Information presenteras om de biverkningar som Ceforal Soljutab kan orsaka, vid interaktioner med andra läkemedel. Förutom information om sjukdomar för vilka behandling och profylax föreskrivs är ett läkemedel (cystit, gonorré, bronkit, angina), mottagningsalgoritmerna, möjliga doser för vuxna och barn beskrivna i detalj, möjligheten att använda under graviditet och amning specificeras. Annotation till Ceforal Solyutab kompletterat med recensioner av patienter och läkare. Sammansättningen av antibiotikumet.

Instruktioner för användning och dosering

För vuxna och barn som väger mer än 50 kg är den dagliga dosen 400 mg i 1 eller 2 doser.

Barn med en kroppsvikt på 25-50 kg av läkemedlet administreras i en dos av 200 mg per dag i en mottagning.

Tabletten kan sväljas med tillräcklig mängd vatten, eller spädas i vatten och dricka den resulterande suspensionen omedelbart efter beredningen. Läkemedlet kan tas oberoende av måltiden.

Varaktigheten av behandlingen beror på arten av sjukdomsförloppet och typen av infektion. Efter försvinnandet av symtom på infektion och / eller feber är det lämpligt att fortsätta att ta drogen i minst 48-72 timmar.

Behandlingstiden för infektioner i andningsorganen och övre luftvägarna är 7-14 dagar.

För tonsillofaryngit orsakad av Streptococcus pyogenes, bör behandlingen vara minst 10 dagar.

Med okomplicerad gonorré är läkemedlet ordinerat i en dos av 400 mg en gång.

För okomplicerade infektioner i det nedre urinvägarna hos kvinnor är läkemedlet ordinerat i 3-7 dagar, för okomplicerade infektioner i övre urinvägarna hos kvinnor i 14 dagar.

Med okomplicerade infektioner i övre och nedre urinvägarna hos män är behandlingstiden 7-14 dagar.

struktur

Cefixime-trihydrat + hjälpämnen.

Blanketter för frisläppande

400 mg dispergerbara tabletter.

Ceforal Solyutab är ett semisyntetiskt antibiotikum från gruppen av 3 generations cefalosporiner för oral administrering. Har en bakteriedödande effekt. Verkningsmekanismen är associerad med inhibering av syntesen av den bakteriella cellväggen. Cefixime är resistent mot bredspektrat beta-laktamas producerat av många gram-positiva och gram-negativa bakterier.

I klinisk praxis bekräftade effektiviteten av cefixim med infektioner orsakade av Streptococcus pneumoniae (Streptococcus), Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli (E. coli), Proteus mirabilis (proteus), Neisseria gonorrhoeae.

Cefixim är också aktivt mot gram-positiva - Streptococcus agalactiae och gram - Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca (Klebsiella), Pasteurella multocida, Providencia spp, Salmonella spp.. (salmonella), Shigella spp. (Shigella), Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus.

Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, de flesta stammarna av Enterobacter spp., Staphylococcus spp. Är resistenta mot läkemedlet. (inklusive meticillinresistenta stammar), Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

farmakokinetik

Vid intagning är biotillgängligheten 40-50% och beror inte på matintag. Cirka 65% av cefixim binds till plasmaproteiner. Cefixime skapar högsta koncentrationer i urin och gall. Cefixime tränger igenom placentan. I bröstmjölk är läkemedlet inte bestämt. Cefixime metaboliseras inte i levern; 50-55% av dosen utsöndras i urinen oförändrad inom 24 timmar. Ca 10% av cefixim utsöndras i gallan.

vittnesbörd

Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer känsliga för drogen:

• streptokock tonsillit (tonsillit) och faryngit;
• sinusit;
• akut bronkit
• exacerbation av kronisk bronkit
• akut otitis media;
• okomplicerade urinvägsinfektioner (cystit, pyelonefrit);
• okomplicerad gonorré;
• shigellos.

Kontra

• överkänslighet mot cefalosporiner eller penicilliner;
• överkänslighet mot cefixim eller komponenter i läkemedlet.

Särskilda instruktioner

På grund av risken för korsallergiska reaktioner med penicilliner rekommenderas det att noga utvärdera patienternas historia. Vid en allergisk reaktion ska användningen av läkemedlet omedelbart avbrytas.

Med långvarig användning av läkemedlet kan det störa den vanliga mikrofloran i tarmen, vilket kan leda till överdriven reproduktion av Clostridium difficile och utvecklingen av pseudomembranös kolit. När milda former av antibiotikarassocierad diarré uppträder, är det vanligtvis nog att sluta ta drogen. I mer allvarliga former rekommenderas korrigerande behandling (till exempel administrering av vancomycin oralt 250 mg 4 gånger om dagen). Antidiarrheal läkemedel som hämmar gastrointestinal motilitet, med utvecklingen av pseudomembranös kolit är kontraindicerade.

När det gäller användningen av läkemedlet Ceforal Soluteb samtidigt med aminoglykosider, polymyxin B, natriumkolysymetatum, "loop" diuretika (furosemid, etakrynsyra) i höga doser, är det nödvändigt att övervaka njurfunktionen särskilt noggrant. Efter långvarig behandling med Ceforal Solutab bör tillståndet för hematopoiesisfunktionen kontrolleras.

Dispergerbara tabletter ska endast lösas i vatten.

Under behandling är en falskt positiv direkt Coombs-reaktion och en falsk positiv reaktion av urin till glukos möjliga vid användning av vissa testsystem för snabb diagnos.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Studier av effekterna av läkemedlet Ceforal Solutab på förmågan att köra fordon och mekanismer utfördes inte. På grund av möjliga biverkningar (t.ex. yrsel) bör försiktighet utövas.

Biverkningar

• övergående leukopeni, agranulocytos, pankytopeni, hemolytisk anemi, trombocytopeni eller eosinofili;
• blodkoagulationsstörningar
• nässelfeber;
• klåda;
• Lyells syndrom (i detta fall bör läkemedlet omedelbart avbrytas);
• drogfeber;
• interstitiell nefrit;
• huvudvärk;
• yrsel;
• dysfori;
• buksmärtor;
• matsmältningsstörningar
• illamående, kräkningar;
• diarré;
• pseudomembranös kolit;
• hematuri.

Läkemedelsinteraktion

Tubulära sekretionsblockerare (inklusive probenecid) sänker utsöndringen av cefixim i urinen vilket kan leda till överdoseringssymptom.

Ceforal Soljutab minskar protrombinindexet, förbättrar effekten av indirekta antikoagulantia.

Med samtidig användning av cefixim med karbamazepin observerades en ökning av plasmakoncentrationen av den senare. i sådana fall är det lämpligt att utföra terapeutisk läkemedelsövervakning.

Analoger av läkemedlet Ceforal Solyub

Strukturala analoger av den aktiva substansen:

Användning hos barn

Det är möjligt att använda antibiotika hos barn i åldersdoser.

Använd under graviditet och amning

Användningen av läkemedlet Ceforal Solutab under graviditeten är möjlig om den avsedda nyttan för moderen överväger den potentiella risken för fostret.

Om nödvändigt bör användningen av läkemedlet under amning tillfälligt upphöra med amning.

Ceforal Solyutab: bruksanvisningar

struktur

1 tablett innehåller:

cefixim - 400 mg (i form av cefiximtrihydrat 447,7 mg)

mikrokristallin cellulosa, lågsubstituerad hyprolos, kolloidal kiseldioxid, povidon, magnesiumstearat, kalciumsackarinat-trisquihydrat, jordgubbsaromer (FA 15757 och PV 4284), färgämne "gul solnedgång" (E110).

beskrivning

Oblong tablett av blekorange färg med hak för att skilja på båda sidor, med lukten av jordgubbar.

Farmakologisk aktivitet

Semisyntetiskt antibiotikum från gruppen av tredje generationens cefalosporiner för oral administrering. Har en bakteriedödande effekt. Verkningsmekanismen är associerad med inhibering av syntesen av den bakteriella cellväggen. Cefixime är resistent mot verkan av p-laktamas som produceras av många gram-positiva och gram-negativa bakterier.

Spektrum av antimikrobiell aktivitet

I termer av klinisk praxis och in vitro effekt av Cefixime bekräftade infektioner orsakade av Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae. Cefixim besitter också in vitro aktivitet mot gram-positiva - Streptococcus agalactiae och gram - Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp, Salmonella spp, Shigella spp, Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus....

Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, de flesta stammar av Enterobacter spp., Staphylococcus spp., (Inklusive meticillinresistenta stammar), Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

farmakokinetik

Vid intagning är biotillgängligheten 40-50% och beror inte på matintag. Maximal plasmakoncentration (C_max) hos vuxna efter oral administrering i en dos av 400 mg uppnås på 3-4 timmar och är 2,5-4,9 μg / ml efter administrering i en dos av 200 mg - 1,49-3,25 μg / ml. Matintag på absorptionen av läkemedlet från mag-tarmkanalen har ingen signifikant effekt.

Distributionsvolymen med införandet av 200 mg cefixim var 6,7 liter, samtidigt som en jämviktskoncentration uppnåddes - 16,8 liter. Cirka 65% av cefixim binds till plasmaproteiner. Cefixime skapar högsta koncentrationer i urin och gall. Cefixime tränger igenom placentan. Koncentrationen av cefixim i navelsträngsblocket nådde 1 / 6-1 / 2 av läkemedelskoncentrationen i moderblodplasma; i bröstmjölk är läkemedlet inte bestämt.

Metabolism och utsöndring

Halveringstiden för eliminering hos vuxna och barn är 3-4 timmar. Cefixim metaboliseras inte i levern. 50-55% av dosen utsöndras i urinen oförändrad inom 24 timmar. Ca 10% av cefixim utsöndras i gallan.

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

Om patienten har njursvikt kan en ökning av halveringstiden och därmed en högre plasmakoncentration av läkemedlet och en sänkning av dess eliminering av njurarna förväntas. Hos patienter med kreatininclearance på 30 ml / min och vid 400 mg cefixim ökar eliminationshalveringstiden till 7-8 timmar, maximal plasmakoncentration är i genomsnitt 7,53 μg / ml och utsöndringen i urinen om 24 timmar är 5,5%. Hos patienter med levercirros ökar halveringstiden till 6,4 timmar, tiden för att nå maximal koncentration (TC_max) - 5,2 h; Samtidigt ökar andelen läkemedel som elimineras av njurarna. C_max och området under den farmakokinetiska kurvan förändras inte.

Indikationer för användning

Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer känsliga för drogen:

• streptokock tonsillit och faryngit
• sinuit
• akut bronkit
• exacerbation av kronisk bronkit
• akut otitis media
• okomplicerade urinvägsinfektioner
• okomplicerad gonorré
• shigellos

Kontra

• överkänslighet mot cefixim eller läkemedelskomponenter
• överkänslighet mot cefalosporiner eller penicilliner
• rekommenderas inte till barn med kroniskt njursvikt och hos barn som väger mindre än 25 kg i denna doseringsform

Graviditet och amning

Dosering och administrering

För vuxna och barn som väger mer än 50 kg är den dagliga dosen 400 mg i en eller två doser.

För barn med en kroppsvikt på 25-50 kg administreras läkemedlet i en dos av 200 mg per dag i en enstaka dos.

Tabletten kan sväljas med tillräcklig mängd vatten, eller spädas i vatten och dricka den resulterande suspensionen omedelbart efter beredningen. Läkemedlet kan tas oberoende av måltiden.

Varaktigheten av behandlingen beror på arten av sjukdomsförloppet och typen av infektion. Efter försvinnandet av symtom på infektion och / eller feber är det lämpligt att fortsätta att ta drogen i minst 48-72 timmar.

Behandlingstiden för infektioner i andningsorganen och övre luftvägarna är 7-14 dagar.

För tonsillofaryngit orsakad av Streptococcus pyogenes, bör behandlingen vara minst 10 dagar.

Med okomplicerad gonorré är läkemedlet ordinerat i en dos av 400 mg en gång.

Med okomplicerade infektioner i det nedre urinvägarna hos kvinnor kan läkemedlet administreras i 3-7 dagar, med okomplicerade infektioner i övre urinvägarna hos kvinnor - 14 dagar.

Med okomplicerade infektioner i övre och nedre urinvägarna hos män är behandlingstiden 7-14 dagar.

Vid nedsatt njurfunktion fastställs dosen beroende på indikatorn för kreatininclearance i serum. För kreatininclearance på 21-60 ml / min eller hos patienter i hemodialys rekommenderas att använda andra doseringsformer av läkemedlet på grund av behovet av att minska den dagliga dosen med 25%. Med kreatininclearance på 20 ml / min eller mindre eller hos patienter med peritonealdialys bör dagsdosen minskas med 2 gånger.

Biverkningar

Biverkningar klassificeras efter frekvens. rapporterade fall:

Mycket ofta: (> 10%); ofta (1-10%); sällan (0,1-1%); sällan (0,01-0,1%); mycket sällan (≤0,01%);

På den del av blodsystemet och blodbildande organ:

Mycket sällan: övergående leukopeni, agranulocytos, pankytopeni, trombocytopeni eller eosinofili. Det fanns isolerade fall av koagulationssjukdomar.

sällsynta: allergiska reaktioner (t.ex. urtikaria, klåda).

Mycket sällan: Lyells syndrom (i detta fall bör läkemedlet omedelbart avbrytas); Andra allergiska reaktioner i samband med sensibilisering är läkemedelsfeber, serumsjukdomssyndrom, hemolytisk anemi och interstitial nefrit. Med utvecklingen av anafylaktisk chock administreras epinefrin, systemiska glukokortikosteroider och antihistaminer.

Från nervsystemet:

sällan: huvudvärk, yrsel, dysfori.

Reaktioner från matsmältningssystemet:

ofta: buksmärta, matsmältningssjukdomar, illamående, kräkningar och diarré.

Mycket sällan: pseudomembranös kolit.

Från hepatobiliärsystemet:

sällan: ökat alkaliskt fosfatas och transaminaser.

Mycket sällan: Utvalda fall av hepatit och kolestatisk gulsot.

Från genitourinary systemet:

Mycket sällan: en liten ökning av koncentrationen av kreatinin i blodet, hematuri.

överdos

När det tas i en dos som överstiger maximalt dagligen, är det möjligt att öka frekvensen av ovanstående dosberoende biverkningar.

Behandling: magsköljning; genomföra symptomatisk och stödjande terapi. Hemodialys och peritonealdialys är ineffektiva.

Interaktion med andra droger

Tubular sekretionsblockerare (probenecid och andra) sänker utsöndringen av cefixim genom njurarna, vilket kan leda till symtom på överdosering.

Cefixime minskar protrombinindexet, ökar effekten av indirekta antikoagulantia.

Med samtidig användning av cefixim med karbamazepin observerades en ökning av plasmakoncentrationen av den senare. i sådana fall är det lämpligt att utföra terapeutisk läkemedelsövervakning.

Applikationsfunktioner

På grund av risken för korsallergiska reaktioner med penicilliner rekommenderas det att noggrant utvärdera patienternas historia. Vid en allergisk reaktion ska användningen av läkemedlet omedelbart avbrytas.

Med långvarig användning av läkemedlet kan det störa den vanliga mikrofloran i tarmen, vilket kan leda till överdriven reproduktion av Clostridium difficile och utvecklingen av pseudomembranös kolit. När milda former av antibiotikarassocierad diarré uppträder, är det vanligtvis nog att sluta ta drogen. I mer allvarliga former rekommenderas korrigerande behandling (till exempel oral administrering av vancomycin 250 mg 4 gånger om dagen). Antidiarrheal läkemedel som hämmar gastrointestinal motilitet, med utvecklingen av pseudomembranös kolit är kontraindicerade.

När det gäller användningen av läkemedlet Ceforal Soluteb samtidigt med aminoglykosider, polymyxin B, natriumkolysymetatum, "loop" diuretika (furosemid, etakrynsyra) i höga doser, är det nödvändigt att övervaka njurfunktionen särskilt noggrant. Efter långvarig behandling med Ceforal Solutab bör tillståndet för hematopoiesisfunktionen kontrolleras.

Dispergerbara tabletter ska endast lösas i vatten. Under behandling är en falskt positiv direkt Coombs-reaktion och en falsk positiv reaktion av urin till glukos möjliga vid användning av vissa testsystem för snabb diagnos.

Påverkan på förmågan att köra fordon och arbeta med mekanismer

Studier av effekterna av läkemedlet Ceforal Solutab på förmågan att köra fordon och mekanismer utfördes inte. På grund av möjliga biverkningar (t.ex. yrsel) bör försiktighet utövas.

Släpp formulär

400 mg dispergerbara tabletter.

1, 5, 7 tabletter i en blister av PVC-aluminiumfolie.

1 blisterförpackning med 1, 5, 7 tabletter eller 2 blister med 5 tabletter tillsammans med instruktioner för användning i kartong.

Förvaringsförhållanden

Förvaras vid en temperatur som inte överstiger 25 ° С.

Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet

Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.

Ceforal Solutab

Ceforal Solyutab: bruksanvisningar och recensioner

Latinnamn: Ceforal Solutab

ATX-kod: J01DD08

Aktiv beståndsdel: cefixime (Cefixime)

Tillverkare: A. Menarini Maneufechuring Logistics and Services S.R.L. (A. Menarini Manufacturing Logistics and Services S.r.L.) (Italien)

Aktualisering av beskrivning och foto: 11/29/2018

Ceforal Solyutab är ett tredje generations cefalosporin antibiotikum med ett brett spektrum av bakteriedödande verkningar.

Släpp form och sammansättning

Doseringsform - dispergerbara tabletter: blekorange, avlång, på båda sidor med risk för karaktäristisk jordgubbs lukt (i en kartongförpackning 1 blister 1 eller 7 tabletter, 1 eller 2 blister 5 tabletter varje och bruksanvisningar Ceforal Solyutab 400 mg ).

Ingredienser 1 tablett:

• aktiv beståndsdel: cefixime - 400 mg (cefiximtrihydrat - 447,7 mg);
• hjälpkomponenter: povidon, kolloidal kiseldioxid, kalciumsackarinat trisesquihydrat, magnesiumstearat, mikrokristallin cellulosa, lågsubstituerad hyprolos, gul solnedgångfärgämne (E110), jordgubbsmak.

Farmakologiska egenskaper

farmakodynamik

Cefixime är ett semisyntetiskt cephalosporin antibiotikum av III-generationen av ett brett spektrum av åtgärder, avsedd för oral administrering. Mekanismen för bakteriedödande verkan är associerad med inhibering av syntesen av cellmembranet hos patogenen. Ämnet är resistent mot β-laktamas, som produceras av de flesta gram-positiva och gramnegativa bakterier.

Cefixime är aktiv mot följande bakterier:

• Gram-positiv: Streptococcus agalactiae;
• Gramnegativa

I klinisk praxis bekräftas aktiviteten hos ett ämne med avseende på följande bakterier:

• Gram-positiv: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae;
• Gramnegativ: Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae, Escherichia coli.

Resistent mot cefiximresistent: Listeria monocytogenes, Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) serogrupp D, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp., Clostridium spp., Most Staphylococcus spp. (inklusive meticillinresistenta stammar).

farmakokinetik

Biotillgängligheten av cefixim vid administrering oralt är 40-50%, värdet av denna indikator beror inte på matintag men tiden att nå C_max (maximal koncentration) cefixim i serum när läkemedlet tas i bruk reduceras med 0,8 timmar.

Cefixime binds till plasmaproteiner, huvudsakligen albumin, i en nivå av 65%. Cirka 50% av dosen utsöndras oförändrad i urinen om 24 timmar och cirka 10% av dosen utsöndras i gallan.

T-värde_1/2 (halveringstid) är 3-4 timmar och beror på dosen.

Hos patienter med kreatininclearance 20-40 ml / min T_1/2 ökar till 6,4 timmar, med kreatininclearance i intervallet 5 till 10 ml / min - till 11,5 timmar.

Indikationer för användning

Ceforal Solutab är ordinerat för behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar som orsakas av mikroorganismer som är känsliga för cefiximernas verkan:

• sinusit;
• shigellos;
• urinvägsinfektion okomplicerad kurs;
• tonsillit och faryngit streptokock etiologi;
• akut akut bronkit och kronisk bronkit under exacerbation
• gonorré, okomplicerad kurs
• akut otitis media.

Kontra

• kroniskt njursvikt hos barn
• vikt mindre än 25 kg;
• laktationsperiod
• individuell intolerans mot komponenterna i läkemedlet, såväl som cefalosporiner eller penicilliner.

Relativ (Ceforal Solutab 400 mg tabletter ordineras under medicinsk övervakning):

• njursvikt
• belastad historia för kolit;
• avancerad ålder;
• graviditet.

Ceforal Solutab, användningsanvisningar: metod och dosering

Ceforal Solutab tabletter tas oralt, oavsett måltiden.

Läkemedlet kan användas på två sätt: svälja det hela, dricka en tablett med tillräcklig mängd vatten eller späd i vatten till en suspension, som måste vara berusad omedelbart efter beredningen.

Den dagliga dosen för vuxna och barn som väger 50 kg - 400 mg, kan tas en gång eller delas in i 2 gånger.

Barn med en vikt på 25 till 50 kg Ceforal Solutab föreskrivs i en daglig dos på 200 mg i en dos.

Vid behandling av okomplicerad gonorré anges en engångsdos på 400 mg Ceforal Soluteb.

Varaktigheten av kursen bestäms individuellt beroende på arten av sjukdomsförloppet och typen av patogen. När symtomen på infektion och / eller feber försvinner, rekommenderas behandling för att fortsätta i minst 2-3 dagar.

Genomsnittlig kursens längd:

• sjukdomar i övre luftvägarna och luftvägarna, komplicerade av infektioner i nedre och övre urinvägarna hos män: 7-14 dagar;
• Streptokock (Streptococcus pyogenes) tonsillofaryngit: minst 10 dagar;
• okomplicerade infektioner i nedre och övre urinvägarna hos kvinnor: 3-7 respektive 14 dagar.

För patienter med nedsatt njurfunktion bestäms dosen av Ceforal Soluteb individuellt beroende på värdet av kreatininclearance:

• 20 ml / min och mindre såväl som hos patienter som genomgår peritonealdialys: den dagliga dosen reduceras med 2 gånger
• 21-60 ml / min, liksom hos patienter i hemodialys: den dagliga dosen reduceras med 25% och därför rekommenderas denna grupp av patienter att använda andra doseringsformer av läkemedlet.

Biverkningar

Eventuella sidreaktioner (> 10% - mycket ofta;> 1% och 0,1% och 0,01% och

Utbildning: Första Moscow State Medical University uppkallad efter I.М. Sechenov, specialitet "Medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls för informationsändamål och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självbehandling är farlig för hälsan!

Forskare från Oxford University genomförde en serie studier där de drog slutsatsen att vegetarianism kan vara skadlig för människans hjärna, eftersom det leder till en minskning av dess massa. Därför rekommenderar forskare att inte utesluta fisk och kött från deras kost.

Den sällsynta sjukdomen är Kourous sjukdom. Endast representanter för furstammen i Nya Guinea är sjuka. Patienten dör av skratt. Man tror att orsaken till sjukdomen äter människans hjärna.

Faller från en ås, du är mer benägna att bryta nacken än att falla från en häst. Försök inte att motsätta sig detta uttalande.

Det välkända läkemedlet "Viagra" har ursprungligen utvecklats för behandling av arteriell hypertension.

Hos 5% av patienterna orsakar antidepressiva Clomipramine orgasm.

Människans blod "går" genom kärlen under enormt tryck och, i strid med deras integritet, kan skjuta på upp till 10 meter.

Även om en persons hjärta inte slår, kan han fortfarande leva länge, som den norska fiskaren Jan Revsdal visade oss. Hans "motor" stannade klockan 4 efter att fiskaren försvann och somnade i snön.

Om din lever slutat fungera skulle döden ha inträffat inom 24 timmar.

Arbete som inte är för människans vilja är mycket mer skadligt för hans psyke än att det inte finns något arbete alls.

Fyra skivor mörk choklad innehåller cirka två hundra kalorier. Så om du inte vill bli bättre är det bättre att inte äta mer än två skivor per dag.

Enligt studier har kvinnor som dricker några glas öl eller vin en vecka ökad risk att utveckla bröstcancer.

Under drift utbreder vår hjärna en mängd energi som motsvarar en 10-watt glödlampa. Så bilden av en glödlampa ovanför huvudet i ögonblicket av uppkomsten av en intressant tanke är inte så långt från sanningen.

Människor som vanligtvis brukar äta frukost är mycket mindre benägna att vara överviktiga.

Det brukade vara det som gnider berikar kroppen med syre. Men denna åsikt har blivit motsatt. Forskare har bevisat att en person kyler hjärnan och förbättrar sin prestanda.

Enligt många forskare är vitaminkomplex praktiskt taget oanvändbara för människor.

Någon vill ha det bästa för sig själva. Men ibland förstår du inte själv att livet kommer att förbättras flera gånger efter att ha hört en specialist. Liknande situation.

CEFORAL SOLUTAB

CEFORAL SOLUTAB - Latinskt namn för läkemedlet CEFORAL SOLUTAB

Registreringsinnehavare:
ASTELLAS PHARMA EUROPE B.V.

Producerad av:
A.Menarini Manufacturing Logistics and Services S.r.L.

ATX-kod för CELL SOLUTAB

Analoger av läkemedlet enligt ATH-koder:

Innan du använder CEFORAL SOLUTAB ska du kontakta din läkare. Denna bruksanvisning är endast avsedd för information. Mer information finns i tillverkarens anteckningar.

Klinisk farmakologisk grupp

06.010 (Cephalosporin III generation)

Släpp form, sammansättning och förpackning

Tabletterna är dispergerbara blekorange, avlång, med risk för båda sidor, med lukt av jordgubbar.

Hjälpämnen: Mikrokristallin cellulosa, lågsubstituerad hyprolos, kolloidal kiseldioxid, povidon, magnesiumstearat, kalciumsackarinat trisesquihydrat, jordgubbsaromer, färgämne solnedgång gulgul (E110).

1 stycke - blåsor (1) - kartongförpackningar.5 st. - blåsor (1) - kartongförpackningar. 7 st. - blåsor (1) - kartongförpackningar.5 st. - blåsor (2) - förpackningar kartong.

Farmakologisk aktivitet

Semisyntetiskt antibiotikum från gruppen av tredje generationens cefalosporiner för oral administrering. Har en bakteriedödande effekt. Verkningsmekanismen är associerad med inhibering av syntesen av den bakteriella cellväggen. Cefixime är resistent mot ett brett spektrum av p-laktamas, som produceras av många gram-positiva och gram-negativa bakterier.

I klinisk praxis och in vitro bekräftades effekten av cefixim vid infektioner orsakade av Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

Cefixime är också aktiv in vitro mot Gram-positiv - Streptococcus agalactiae och gramnegativa bakterier - Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoka, Pasteurella multocida, Providencia spp., Lax, lite som några år gammal, är en bra idé för några av dina projekt när din tid är upp till dig?

Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, de flesta stammarna av Enterobacter spp., Staphylococcus spp. Är resistenta mot läkemedlet. (inklusive meticillinresistenta stammar), Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

farmakokinetik

Vid intagning är biotillgängligheten 40-50% och beror inte på matintag. Cmax i blodplasma hos vuxna efter oral administrering i en dos av 400 mg uppnås på 3-4 timmar och är 2,5-4,9 μg / ml efter administrering i en dos av 200 mg - 1,49-3,25 μg / ml. Matintag på absorptionen av läkemedlet från mag-tarmkanalen har ingen signifikant effekt.

Vd med introduktionen av 200 mg cefixim var 6,7 liter, medan den nåde Css - 16,8 liter. Cirka 65% av cefixim binds till plasmaproteiner. Cefixime skapar högsta koncentrationer i urin och gall. Cefixime tränger igenom placentan. Koncentrationen av cefixim i navelsträngsblocket nådde 1 / 6-1 / 2 av läkemedelskoncentrationen i moderblodplasma; i bröstmjölk är läkemedlet inte bestämt.

Metabolism och utsöndring

T1 / 2 hos vuxna och barn är 3-4 timmar. Cefixime metaboliseras inte i levern. 50-55% av dosen utsöndras i urinen oförändrad inom 24 timmar. Ca 10% av cefixim utsöndras i gallan.

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

Vid njursvikt kan en ökning av T1 / 2 och följaktligen en högre plasmakoncentration av läkemedlet och en sänkning av dess eliminering av njurarna förväntas. Vid behandling med 400 mg cefixim ökar T1 / 2 till 7-8 timmar, Cmax i plasma är 7,53 μg / ml och utsöndring i urinen om 24 timmar - 5,5%. Hos patienter med levercirros ökar T1 / 2 till 6,4 timmar, tiden för att nå Cmax - 5,2 timmar; Samtidigt ökar andelen läkemedel som elimineras av njurarna. Cmax och AUC förändras inte.

CEFORAL SOLUTABLE: DOSAGE

För vuxna och barn som väger mer än 50 kg är den dagliga dosen 400 mg i 1 eller 2 doser.

Barn med en kroppsvikt på 25-50 kg av läkemedlet ordineras i en dos av 200 mg / dag i en mottagning.

Tabletten kan sväljas med tillräcklig mängd vatten, eller spädas i vatten och dricka den resulterande suspensionen omedelbart efter beredningen. Läkemedlet kan tas oberoende av måltiden.

Varaktigheten av behandlingen beror på arten av sjukdomsförloppet och typen av infektion. Efter försvinnandet av symtom på infektion och / eller feber är det lämpligt att fortsätta att ta drogen i minst 48-72 timmar.

Behandlingstiden för infektioner i andningsorganen och övre luftvägarna är 7-14 dagar.

För tonsillofaryngit orsakad av Streptococcus pyogenes, bör behandlingen vara minst 10 dagar.

Med okomplicerad gonorré är läkemedlet ordinerat i en dos av 400 mg en gång.

För okomplicerade infektioner i det nedre urinvägarna hos kvinnor är läkemedlet ordinerat i 3-7 dagar, för okomplicerade infektioner i övre urinvägarna hos kvinnor i 14 dagar.

Med okomplicerade infektioner i övre och nedre urinvägarna hos män är behandlingstiden 7-14 dagar.

Vid nedsatt njurfunktion fastställs dosen beroende på CC i serum. Vid CC 21-60 ml / min eller hos patienter i hemodialys rekommenderas att använda andra doseringsformer av läkemedlet på grund av behovet av att minska den dagliga dosen med 25%. Vid QC 20 ml / min eller mindre, eller hos patienter på peritonealdialys, ska dagsdosen minskas med 2 gånger.

överdos

När det tas i en dos som överstiger maximalt dagligen, är det möjligt att öka frekvensen av ovanstående dosberoende biverkningar.

Behandling: magsköljning; genomföra symptomatisk och stödjande terapi. Hemodialys och peritonealdialys är inte effektiva.

Läkemedelsinteraktion

Tubulära sekretionsblockerare (inklusive probenecid) sänker utsöndringen av cefixim i urinen vilket kan leda till överdoseringssymptom.

Cefixime minskar protrombinindexet, ökar effekten av indirekta antikoagulantia.

Med samtidig användning av cefixim med karbamazepin observerades en ökning av plasmakoncentrationen av den senare. i sådana fall är det lämpligt att utföra terapeutisk läkemedelsövervakning.

Graviditet och amning

Användningen av läkemedlet Ceforal Solutab under graviditeten är möjlig om den avsedda nyttan för moderen överväger den potentiella risken för fostret.

Om nödvändigt bör användningen av läkemedlet under amning tillfälligt upphöra med amning.

CEFORAL SALUTABUS: BIVERKNINGAR

Biverkningar klassificeras enligt frekvensen av rapporterade fall: mycket ofta (> 10%); ofta (1-10%); sällan (0,1-1%); sällan (0,01-0,1%); mycket sällan (≤ 0,01%).

På blodets del: mycket sällan - övergående leukopeni, agranulocytos, pankytopeni, trombocytopeni eller eosinofili; i vissa fall - störningar i blodkoagulering.

Allergiska reaktioner: sällan - urtikaria, klåda; mycket sällan - Lyells syndrom (i detta fall, bör läkemedlet lyftas omedelbart), läkemedelsfeber, ett syndrom som liknar serumsjuka, hemolytisk anemi, interstitiell nefrit (systemiska kortikosteroider och antihistaminer, adrenalin (adrenalin) införs i utvecklingen av anafylaktisk chock).

Från sidan av centrala nervsystemet: sällan - huvudvärk, yrsel, dysfori.

På matsmältningssystemet: ofta - magsmärta, matsmältningsbesvär, illamående, kräkningar och diarré; sällan ökade transienta ökningar av alkaliskt fosfatas och transaminaser; mycket sällan - pseudomembranös kolit; i vissa fall - hepatit och kolestatisk gulsot.

Ur urinvägarna: Mycket sällan - En liten ökning av koncentrationen av kreatinin i blodet, hematuri.

Villkor för lagring

Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C. Hållbarhet - 3 år.

vittnesbörd

Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer känsliga för drogen:

• streptokock tonsillit och faryngit;
• sinusit;
• akut bronkit
• exacerbation av kronisk bronkit
• akut otitis media;
• okomplicerade urinvägsinfektioner;
• okomplicerad gonorré;
• shigellos.

Kontra

• överkänslighet mot cefalosporiner eller penicilliner;
• överkänslighet mot cefixim eller komponenter i läkemedlet.

Rekommenderas ej för barn med kroniskt njursvikt och hos barn som väger mindre än 25 kg i denna doseringsform.

Försiktighetsåtgärder ska ordineras läkemedlet för njursvikt, kolit (i historien), under graviditet, liksom äldre patienter.

Särskilda instruktioner

På grund av risken för korsallergiska reaktioner med penicilliner rekommenderas det att noga utvärdera patienternas historia. Vid en allergisk reaktion ska användningen av läkemedlet omedelbart avbrytas.

Med långvarig användning av läkemedlet kan det störa den vanliga mikrofloran i tarmen, vilket kan leda till överdriven reproduktion av Clostridium difficile och utvecklingen av pseudomembranös kolit. När milda former av antibiotikarassocierad diarré uppträder, är det vanligtvis nog att sluta ta drogen. I mer allvarliga former rekommenderas korrigerande behandling (till exempel oral administrering av vancomycin 250 mg 4 gånger / dag). Antidiarrheal läkemedel som hämmar gastrointestinal motilitet, med utvecklingen av pseudomembranös kolit är kontraindicerade.

I fallet med läkemedlet Tseforal Soljutab samtidigt med aminoglykosider, polymyxin B, natrium kolistimetatom "loop" diuretika (furosemid, etakrynsyra) i höga doser som är nödvändiga för att noggrant övervaka njurfunktionen. Efter långvarig behandling med Ceforal Solutab bör tillståndet för hematopoiesisfunktionen kontrolleras.

Dispergerbara tabletter ska endast lösas i vatten.

Under behandling är en falskt positiv direkt Coombs-reaktion och en falsk positiv reaktion av urin till glukos möjliga vid användning av vissa testsystem för snabb diagnos.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Studier av effekterna av läkemedlet Ceforal Solutab på förmågan att köra fordon och mekanismer utfördes inte. På grund av möjliga biverkningar (t.ex. yrsel) bör försiktighet utövas.

Använd i strid med njurfunktion

Försiktighetsåtgärder bör ordineras läkemedlet för njursvikt. Vid nedsatt njurfunktion fastställs dosen beroende på CC i serum. Vid CC 21-60 ml / min eller hos patienter i hemodialys rekommenderas att använda andra doseringsformer av läkemedlet på grund av behovet av att minska den dagliga dosen med 25%. Vid QC 20 ml / min eller mindre, eller hos patienter på peritonealdialys, ska dagsdosen minskas med 2 gånger.

Försäljningsvillkor för apotek

Läkemedlet är tillgängligt på recept.

Registreringsnummer

Tab. dispergerbar 400 mg: 1, 5, 7 eller 10 st. LSR-005995/10 (2025-06-10 - 0000-00-00)

CEFORAL SOLUTAB

Beredning: CEFORAL SOLUTAB (CEFORAL SOLUTAB)
Aktiv beståndsdel: cefixime
ATC-kod: J01DD08
KFG: Cephalosporin III generation
ICD-10 (avläsningar): A03, A54, H66, J01, J02, J03, J20, J31, J32, J35.0, J42, N10, N11, N30, N34, N41
Reg. Nummer: LSR-005995/10
Registreringsdatum: 25.06.10
Ägarereg. ID: ASTELLAS PHARMA EUROPE (Nederländerna) producerat av A. Menarini Manufacturing Logistics and Services (Italien)

DOSERINGSFORM, SAMMANSÄTTNING OCH FÖRPACKNING

Tabletterna är dispergerbara blekorange, avlång, med risk för båda sidor, med lukt av jordgubbar.

Hjälpämnen: Mikrokristallin cellulosa, lågsubstituerad hyprolos, kolloidal kiseldioxid, povidon, magnesiumstearat, kalciumsackarinat trisesquihydrat, jordgubbsaromer, färgämne solnedgång gulgul (E110).

1 stycke - blåsor (1) - förpackningar kartong.
5 stycken - blåsor (1) - förpackningar kartong.
7 stycken - blåsor (1) - förpackningar kartong.
5 stycken - blåsor (2) - förpackningar kartong.

INSTRUKTION FÖR ANSÖKAN FÖR EXPERTER.
Beskrivning av läkemedlet godkänt av tillverkaren 2013

FARMAKOLOGISK ÅTGÄRD

Semisyntetiskt antibiotikum från gruppen av tredje generationens cefalosporiner för oral administrering. Har en bakteriedödande effekt. Verkningsmekanismen är associerad med inhibering av syntesen av den bakteriella cellväggen. Cefixime är resistent mot ett brett spektrum av p-laktamas, som produceras av många gram-positiva och gram-negativa bakterier.

I klinisk praxis och i vitroeffektivnost Cefixime bekräftade infektioner orsakade av Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

Cefixime är också aktiv in vitro mot Gram-positiv - Streptococcus agalactiae och gramnegativa bakterier - Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoka, Pasteurella multocida, Providencia spp., Lax, lite som några år gammal, är en bra idé för några av dina projekt när din tid är upp till dig?

Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, de flesta stammarna av Enterobacter spp., Staphylococcus spp. Är resistenta mot läkemedlet. (inklusive meticillinresistenta stammar), Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

farmakokinetik

Vid intagning är biotillgängligheten 40-50% och beror inte på matintag. C_max i blodplasma hos vuxna efter oral administrering i en dos av 400 mg uppnås efter 3-4 timmar och är 2,5-4,9 μg / ml efter administrering i en dos av 200 mg - 1,49-3,25 μg / ml. Matintag på absorptionen av läkemedlet från mag-tarmkanalen har ingen signifikant effekt.

V_d med introduktionen av 200 mg cefixim var 6,7 liter, när den nått C_ss - 16,8 l. Cirka 65% av cefixim binds till plasmaproteiner. Cefixime skapar högsta koncentrationer i urin och gall. Cefixime tränger igenom placentan. Koncentrationen av cefixim i navelsträngsblocket nådde 1 / 6-1 / 2 av läkemedelskoncentrationen i moderblodplasma; i bröstmjölk är läkemedlet inte bestämt.

Metabolism och utsöndring

T_1/2 hos vuxna och barn är 3-4 timmar. Cefixime metaboliseras inte i levern. 50-55% av dosen utsöndras i urinen oförändrad inom 24 timmar. Ca 10% av cefixim utsöndras i gallan.

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

Vid njursvikt kan en ökning av T förväntas._1/2 och följaktligen en högre koncentration av läkemedlet i plasma och saktar dess eliminering av njurarna. Hos patienter med CC 30 ml / min när man tar 400 mg cefixim T_1/2 ökar till 7-8 timmar, C_max i plasma är den i genomsnitt 7,53 μg / ml och utsöndring med urin om 24 timmar är 5,5%. Hos patienter med levercirros T_1/2 ökar till 6,4 h, tiden för att nå C_max - 5,2 timmar Samtidigt ökar andelen läkemedel som elimineras av njurarna. C_max och AUC ändras inte.

INDIKATIONER

Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer känsliga för drogen:

- Streptokock tonsillit och faryngit

- förvärring av kronisk bronkit

- akut otitis media

- okomplicerade urinvägsinfektioner

DOSING MODE

För vuxna och barn som väger mer än 50 kg är den dagliga dosen 400 mg i 1 eller 2 doser.

Barn med en kroppsvikt på 25-50 kg av läkemedlet ordineras i en dos av 200 mg / dag i en mottagning.

Tabletten kan sväljas med tillräcklig mängd vatten, eller spädas i vatten och dricka den resulterande suspensionen omedelbart efter beredningen. Läkemedlet kan tas oberoende av måltiden.

Varaktigheten av behandlingen beror på arten av sjukdomsförloppet och typen av infektion. Efter försvinnandet av symtom på infektion och / eller feber är det lämpligt att fortsätta att ta drogen i minst 48-72 timmar.

Behandlingstiden för infektioner i andningsorganen och övre luftvägarna är 7-14 dagar.

För tonsillofaryngit orsakad av Streptococcus pyogenes, bör behandlingen vara minst 10 dagar.

Med okomplicerad gonorré är läkemedlet ordinerat i en dos av 400 mg en gång.

Med okomplicerade infektioner i nedre urinvägarna hos kvinnor är läkemedlet ordinerat i 3-7 dagar, med okomplicerade infektioner i övre urinvägarna hos kvinnor - inom 14 dagar.

Med okomplicerade infektioner i övre och nedre urinvägarna hos män är behandlingstiden 7-14 dagar.

Vid nedsatt njurfunktion fastställs dosen beroende på CC i serum. Vid CC 21-60 ml / min eller hos patienter i hemodialys rekommenderas att använda andra doseringsformer av läkemedlet på grund av behovet av att minska den dagliga dosen med 25%. Vid QC 20 ml / min eller mindre, eller hos patienter på peritonealdialys, ska dagsdosen minskas med 2 gånger.

ADVERSE EFFEKTER

Biverkningar klassificeras enligt frekvensen av rapporterade fall: mycket ofta (> 10%); ofta (1-10%); sällan (0,1-1%); sällan (0,01-0,1%); mycket sällan (≤ 0,01%).

På blodets del: mycket sällan - övergående leukopeni, agranulocytos, pankytopeni, trombocytopeni eller eosinofili; i vissa fall - störningar i blodkoagulering.

Allergiska reaktioner: sällan - urtikaria, klåda; Mycket sällan - Lyells syndrom (i detta fall ska läkemedlet omedelbart avbrytas), läkemedelsfeber, serumsjukdomssyndrom, hemolytisk anemi och interstitiell nefrit (epinefrin (adrenalin), systemisk GCS och antihistaminer administreras under utveckling av anafylaktisk chock).

Från sidan av centrala nervsystemet: sällan - huvudvärk, yrsel, dysfori.

På matsmältningssystemet: ofta - magsmärta, matsmältningsbesvär, illamående, kräkningar och diarré; sällan, övergående ökningar av alkaliska fosfatas- och transaminasnivåer; mycket sällan - pseudomembranös kolit; i vissa fall - hepatit och kolestatisk gulsot.

Ur urinsystemet: Mycket sällan - En liten ökning av koncentrationen av kreatinin i blodet, hematuri.

KONTRA

- överkänslighet mot cefalosporiner eller penicilliner

- Överkänslighet mot cefixim eller läkemedelskomponenter.

Rekommenderas ej för barn med kroniskt njursvikt och hos barn som väger mindre än 25 kg i denna doseringsform.

Försiktighetsåtgärder ska ordineras läkemedlet för njursvikt, kolit (i historien), under graviditet, liksom äldre patienter.

FÖRÄNDRIGHET OCH LAKTATION

Användningen av läkemedlet Ceforal Solutab under graviditeten är möjlig om den avsedda nyttan för moderen överväger den potentiella risken för fostret.

Om nödvändigt bör användningen av läkemedlet under amning tillfälligt upphöra med amning.

SÄRSKILDA INSTRUKTIONER

På grund av risken för korsallergiska reaktioner med penicilliner rekommenderas det att noga utvärdera patienternas historia. Vid en allergisk reaktion ska användningen av läkemedlet omedelbart avbrytas.

Med långvarig användning av läkemedlet kan det störa den normala intestinala mikrofloran, vilket kan leda till överdriven reproduktion av Clostridium difficile och utvecklingen av pseudomembranös kolit. När milda former av antibiotikarassocierad diarré uppträder, är det vanligtvis nog att sluta ta drogen. I mer allvarliga former rekommenderas korrigerande behandling (till exempel oral administrering av vancomycin 250 mg 4 gånger / dag). Antidiarrheal läkemedel som hämmar gastrointestinal motilitet, med utvecklingen av pseudomembranös kolit är kontraindicerade.

När det gäller användningen av läkemedlet Ceforal Soluteb samtidigt med aminoglykosider, polymyxin B, natriumkolysymetatum, "loop" diuretika (furosemid, etakrynsyra) i höga doser, är det nödvändigt att övervaka njurfunktionen särskilt noggrant. Efter långvarig behandling med Ceforal Solutab bör tillståndet för hematopoiesisfunktionen kontrolleras.

Dispergerbara tabletter ska endast lösas i vatten.

Under behandling är en falskt positiv direkt Coombs-reaktion och en falsk positiv reaktion av urin till glukos möjliga vid användning av vissa testsystem för snabb diagnos.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Studier av effekterna av läkemedlet Ceforal Solutab på förmågan att köra fordon och mekanismer utfördes inte. På grund av möjliga biverkningar (t.ex. yrsel) bör försiktighet utövas.

ÖVERDOS

När det tas i en dos som överstiger maximalt dagligen, är det möjligt att öka frekvensen av ovanstående dosberoende biverkningar.

Behandling: magsköljning; genomföra symptomatisk och stödjande terapi. Hemodialys och peritonealdialys är inte effektiva.

DRUG INTERACTION

Tubulära sekretionsblockerare (inklusive probenecid) sänker utsöndringen av cefixim i urinen vilket kan leda till överdoseringssymptom.

Cefixime minskar protrombinindexet, ökar effekten av indirekta antikoagulantia.

Med samtidig användning av cefixim med karbamazepin observerades en ökning av plasmakoncentrationen av den senare. i sådana fall är det lämpligt att utföra terapeutisk läkemedelsövervakning.

VILLKOR FÖR VACATION FRÅN DRUGSTORES

Läkemedlet är tillgängligt på recept.

VILLKOR OCH VILLKOR

Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C. Hållbarhet - 3 år.