I denna medicinsk artikel kan man hitta med läkemedlet Cefotaxime. Instruktioner för användning kommer att förklara i vilka fall du kan ta injektioner i ampuller, vilket hjälper läkemedlet, vilka indikationer för användning, kontraindikationer och biverkningar. Anteckningen presenterar läkemedlets frisättningsform och dess sammansättning.

I artikeln kan läkare och konsumenter lämna bara reala recensioner om Cefotaxime, där du kan ta reda på om läkemedlet har hjälpt till att behandla infektiösa och inflammatoriska sjukdomar hos vuxna och barn, för vilka det föreskrivs mer. Handboken visar analoger av Cefotaxime, priset på läkemedlet i apotek, liksom dess användning under graviditeten. Utspädning (i vatten eller prokain) och antibiotikabehandling.

Tredje generationen cefalosporin antibakteriell läkemedel är Cefotaxime. Instruktioner för användning indikerar att injektionerna i injektionsflaskorna för injektion 500 mg och 1 g har en baktericid effekt och skadar effekten på gramnegativa bakterier.

Släpp form och sammansättning

Läkemedlet Cefotaxime är tillgängligt i pulverform för lösningstillverkning och dess efterföljande intramuskulär injektion och intravenös administrering. Vitt pulver med en liten gult spets finns i flaskor av klart glas, i en kartong med en detaljerad beskrivning av de bifogade egenskaperna.

Varje injektionsflaska med läkemedlet innehåller 1 g aktiv aktiv substans - cefotaxim i form av natriumsalt.

Farmakologisk aktivitet

Cefotaxime är en effektiv tredje generationens antibiotika med cefalosporin. Genom att sakta ner syntesen av cellmembranet hos bakterier uttalas den baktericida effekten. Antibiotikumet är aktivt mot sådana gramnegativa bakterier som: Klebsiella spp., Citrobacter spp., Escherichia coli., Serratia spp., Providencia spp., Proteus mirabilis.

Några stammar av Pseudomonas spp. och Haemophilus influenzae. Ovanstående antibiotikum är mindre aktivt mot Streptococcus spp., Neisseria meningitidis, Bacteroides spp., Neisseria gonorrhoeae och Staphylococcus spp. Instruktionen visar att detta medel är stabilt mot de flesta beta-laktamas.

Indikationer för användning

Vad hjälper cefotaxim? Injektioner är föreskrivna för infektionssjukdomar. Indikationer för användning av läkemedlet i andningens patologi:

Läkemedlet används aktivt för:

• Lyme sjukdom;
• mjukvävnad och beninfektioner;
• bakteriell meningit;
• endokardit;
• septicemi;
• postoperativa komplikationer.

Antibiotikumet Cefotaxime är förskrivet för hals, näsa, öra, njurar och urinvägar.

Instruktioner för användning

Cefotaxim administreras intravenöst (struino eller dropp (dropp) och intramuskulärt.

Med okomplicerade infektioner, såväl som med urinvägsinfektioner - i / m eller / i 1 g var 8-12 timmar.

Med okomplicerad akut gonorré - in / m i en dos av 1 g en gång.

Vid moderata infektioner - intramuskulära eller intravenösa injektioner med 1-2 g var 12: e timme. Vid allvarliga infektioner, t.ex. vid meningit, intravenösa infektioner varannan 2-4 timmar är den maximala dagliga dosen 12 g. Behandlingstid ställs in individuellt.

För att förhindra utvecklingen av infektioner före operation, administreras den under induktionsanestesi en gång i en dos av 1 g. Vid behov, upprepa introduktionen efter 6-12 timmar.

För kejsarsnitt - vid tidpunkten för applicering av klämmor på navelvenen - i / i en dos av 1 g, sedan 6 och 12 timmar efter den första dosen - ytterligare 1 g.

För tidiga och nyfödda under 1 vecka - i / i en dos på 50 mg / kg var 12: e timme; vid 1-4 års ålder - in / i dosen 50 mg / kg var 8: e timme

Barn som väger ≤50 kg - in / i eller i / m (barn över 2,5 år) 50-180 mg / kg i 4-6 injektioner. Vid allvarliga infektioner (inklusive meningit) ökas den dagliga dosen vid förskrivning till barn till 100-200 mg / kg, intramuskulärt eller intravenöst för 4-6 injektioner, den maximala dagliga dosen är 12 g.

Regler för beredning av injektionslösningar

För intravenös injektion späds 1 g av läkemedlet i 4 ml sterilt vatten för injektion; Läkemedlet administreras långsamt över 3-5 minuter.

För intravenös infusion: 1-2 g av läkemedlet späds i 50-100 ml lösningsmedel. Det använda lösningsmedlet är en 0,9% lösning av natriumklorid eller 5% dextros (glukos). Infusionsvaraktighet - 50 - 60 minuter.

För intramuskulär administrering: 1 g löses i 4 ml lösningsmedel. Vatten för injektion eller 1% lidokain (novokain) lösning används som lösningsmedel.

Kontra

Läkemedlet har ett antal kontraindikationer, så innan du börjar behandla behandlingen noggrant, läs bifogade instruktioner. Cefotaxim-injektioner ska inte ges om patienten har ett eller flera tillstånd:

• graviditet;
• drogintolerans;
• akut njursvikt
• njurar och leversjukdomar, åtföljd av organers dysfunktion;
• ålder upp till 14 år för intravenös administrering
• ålder av barn upp till 2 år för intramuskulär administrering;
• fall av allvarliga allergiska reaktioner mot penicilliner eller cefalosporiner.

Med försiktighet är läkemedlet förskrivet till kvinnor under amning såväl som personer med kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen, som orsakas av antibiotika.

Biverkningar

Enligt recensioner orsakar Cefotaxime följande biverkningar:

• Allergier: Eosinofili, hudutslag och klåda. Enligt recensioner kan Cefotaxime i sällsynta fall orsaka angioödem.
• Urinvägar: interstitiell nefrit.
• Matsmältningssystemet: diarré, illamående, kräkningar, hepatit, kolestatisk gulsot, pseudomembranös kolit, övergående ökning av levertransaminasaktivitet.
• Hematopoietiskt system: trombocytopeni, leukopeni, hemolytisk anemi, neutropeni (endast vid långvarig användning av Cefotaxime i höga doser).
• Blodkoagulationssystem: hypoprothrombinemi.
• Lokala biverkningar: intravenös - flebit, intramuskulär - smärta på injektionsstället.

Dessutom kan Cefotaxime, enligt recensioner, orsaka candidiasis på grund av läkemedlets kemoterapeutiska effekt.

Barn, graviditet och amning

Läkemedlet är förbjudet att använda under graviditetens första trimester. Enligt testamentet kan Cefotaxime ordineras i graviditet II och III. Om det är nödvändigt att ta medicinen under amning bör amning stoppas.

I barndomen

Läkemedlet ska användas med försiktighet hos nyfödda.

Särskilda instruktioner

Under de första veckorna av behandlingen kan pseudomembranös kolit inträffa, vilket leder till svår långvarig diarré. Samtidigt sluta ta drogen och ordinera adekvat terapi, inklusive vancomycin eller metronidazol. Patienter med tidigare allergiska reaktioner på penicilliner kan ha ökad känslighet mot cefalosporinantibiotika.

Med läkemedelsbehandling i mer än 10 dagar är kontroll av det perifera blodmönstret nödvändigt. Under behandling med cefotaxim är det möjligt att erhålla ett falskt positivt Coombs-test och en falsk positiv reaktion av urin till glukos.

Under behandlingen ska alkohol inte konsumeras, eftersom effekter som liknar effekterna av disulfiram är möjliga (ansiktsspolning, mag- och magkramper, illamående, kräkningar, huvudvärk, minskat blodtryck, takykardi, andfåddhet).

Läkemedelsinteraktion

Probenecid ökar koncentrationen av den aktiva substansen, saktar ut dess utsöndring. Nefrotoxicitet ökar med behandling av "loopback" diuretika, aminoglykosider.

Blanda inte cefotaxim med andra läkemedel med en enda spruta (förutom Novocain, Lidocaine). NSAID och antiplatelet medel ökar risken för blödning.

Analoger av cefotaximmedicinering

Strukturen bestämmer analogerna:

1. Cefotaximnatrium (Lek; Sandoz; Flaska).
2. Tsefantral.
3. Intrataksim.
4. Rezibelakta.
5. Klaforan.
6. Cefotaximnatriumsalt.
7. Klafotaksim.
8. Liforan.
9. Oritaksim.
10. Tsetaks.
11. Tsefosin.
12. Tsefabol.
13. Oritaks.
14. Spirozin.
15. Klafobrin.
16. Tartsefoksim.
17. Tirotaks.
18. Kefoteks.
19. Taltsef.
20. Tax-o-bud.

Semesterförhållanden och pris

Den genomsnittliga kostnaden för Cefotaxime (1 g flaska) i Moskva är 30 rubel. Läkemedlet säljs på apotek på recept.

Förvara flaskor av pulver som rekommenderas på en sval plats utom räckhåll för barn. Det är nödvändigt att undvika direkt solljus på drogen.

Pulverets hållbarhet är 3 år från tillverkningsdatumet. Använd inte expired läkemedel. Lösningen bör beredas omedelbart före administrering.

Cefotaxim-injektioner: bruksanvisningar

Injektioner Cefotaxim tillhör 3: e generationen cefalosporiner antibiotika.

Släpp form och sammansättning av läkemedlet

Läkemedlet Cefotaxime är tillgängligt i pulverform för lösningstillverkning och dess efterföljande intramuskulär injektion och intravenös administrering. Vitt pulver med en liten gult spets finns i flaskor av klart glas, i en kartong med en detaljerad beskrivning av de bifogade egenskaperna.

Varje injektionsflaska med läkemedlet innehåller 1 g aktiv aktiv substans - Cefotaxime i form av natriumsalt.

Indikationer för användning

Läkemedlet Cefotaxime är förskrivet för administrering i form av en injektion intravenöst eller intramuskulärt vid behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer som är känsliga för Cefotaxime:

• meningit;
• meningoencefalit;
• infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i andningssystemet - bronkit, bronkiolit, lunginflammation, lungabscess;
• hud- och mjukvävnadssjukdomar - furunkulos, karbuncler, streptoderma, pyoderma, akne vulgaris, erysipelas, förebyggande av postoperativa komplikationer;
• behandling av infekterade brännytor och djupa sår med tillsats av en sekundär bakterieinfektion;
• infektioner i urinvägarna hos män och kvinnor - cystit, uretrit, pyelonefrit, gonorré, syfilis, balanit och balanopostit, endometrit, cervicit, endocervicit;
• Lyme sjukdom;
• endokardit;
• komplikationer efter angina orsakad av grupp A beta-hemolytisk streptokocker;
• peritonit;
• buksinfektioner;
• förebyggande och behandling av postoperativa komplikationer, inklusive efter en uppskjuten kirurgisk abort för olika perioder.

Kontra

Läkemedlet har ett antal kontraindikationer, så innan du börjar behandla behandlingen noggrant, läs bifogade instruktioner. Cefotaxim-injektioner ska inte ges om patienten har ett eller flera tillstånd:

• drogintolerans;
• fall av allvarliga allergiska reaktioner mot penicilliner eller cefalosporiner;
• ålder av barn upp till 2 år för intramuskulär administrering;
• njurar och leversjukdomar, åtföljd av organers dysfunktion;
• akut njursvikt
• ålder upp till 14 år för intravenös administrering
• graviditet.

Med försiktighet är läkemedlet förskrivet till kvinnor under amning såväl som personer med kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen, som orsakas av antibiotika.

Dosering och administrering

Läkemedlet Cefotaxime är avsett för intravenös (dropp och jet) och intramuskulär administrering.

Doseringen av läkemedlet och varaktigheten av behandlingstiden bestäms av läkaren individuellt för varje patient, beroende på ålder, patogen, platsen för inflammatorisk process, förekomsten av komplikationer.

Vuxna och ungdomar över 12 år förskrivs 1 g av läkemedlet 3 gånger om dagen med jämna mellanrum. För behandling av okomplicerad akut gonorré hos män och kvinnor föreskrivs 1 g av läkemedlet 1 gång per dag.

När hjärnhinneinflammation eller meningoencefalit svår förkroppsligad 2 g av läkemedlet 3-4 gånger om dagen.

För att förhindra postoperativa komplikationer, föreskrivs 1 g av läkemedlet före operationen, 1 g av läkemedlet 3 gånger om dagen på den första dagen efter operationen.

Reglerna för att förbereda lösningen för pricks

För intravenösa injektioner upplöses 1 g av läkemedlet i 4 ml sterilt vatten för injektion, injektionsflaskan omrörs kraftigt för fullständigt upplösning av pulverpartiklarna och den resulterande lösningen injiceras långsamt under 3 minuter.

För intravenös infusionsinfusion - 1-2 g av läkemedlet utspätt i 100 ml isotonisk natriumkloridlösning eller i 5% glukoslösning. Infusionsvaraktighet minst 1 timme.

För intramuskulär administrering späds 1 g av läkemedlet i 4 ml Lidokain eller Novocain.

Användning av läkemedlet under graviditet och amning

Cefotaximinjektioner är inte föreskrivna för kvinnor under graviditeten. Kliniska prövningar avseende effekten och säkerheten hos den beredda lösningen på den intrauterina utvecklingen av fostret utfördes inte.

Cefotaxim kan utsöndras i bröstmjölk, så om du behöver ge injektioner av ett läkemedel till en ammande mamma, bör du först bestämma med din läkare om möjligheten till ytterligare amning. När man kombinerar behandling med amning bör moderen noggrant övervaka barnets reaktion. Om barnet har diarré eller andra biverkningar, ska laktation avbrytas.

Biverkningar

Under behandling med Cefotaxime-injektioner har patienter med överkänslighet mot cefalosporiner biverkningar:

• från matsmältningssystemet - glossit, tröst, torr mun, sår på magehinnan i kinderna och läpparna, halsbränna, böjning, illamående, aptitlöshet, kräkningar, diarré, utveckling av kolit, onormal leverfunktion, utveckling av akut pankreatit
• på andningsorganets sida - andfåddhet, bronkospasm, svullnad i slemhinnorna i andningsorganen;
• på det kardiovaskulära systemet - utvecklingen av hjärtarytmi, takykardi, den snabba nedgången i blodtrycket, hjärtstilleståndet;
• allergiska reaktioner - urtikaria, kliande hud, dermatit, toxisk epidermal nekrolys, utveckling av angioödem, anafylaktisk chock;
• hos de blodbildande organen - leukopeni, hemolytisk anemi, en ökning av protrombintiden, en minskning av blodplättarnas nivå, agranulocytopeni;
• på den del av genitourinärsystemet - nedsatt njurfunktion, utveckling av interstitiell nefrit, tröst hos kvinnor;
• Lokala reaktioner - Smärta utefter venen, urtagning, hematombildning, bildande av smärtsam infiltrering på injektionsstället, rodnad och svullnad i huden på injektionsstället.

Om patienten har en känsla av brist på luft, värme i ansiktet, andfåddhet, takykardi, frossa, bör du omedelbart berätta för läkare och sluta introducera lösningen.

överdos

Om den rekommenderade dosen överskrids eller patienten missberäknar dosen, kan symtom på överdosering utvecklas, vilka kliniskt uppenbaras av en ökad biverkning, en nedsatt lever- och njurefunktion.

Behandling av överdosering är omedelbart upphörande av behandling, hemodialys, införande av enterosorbenter. Om det behövs behandlas patienten symptomatiskt.

Samspelet mellan läkemedlet och andra läkemedel

Injektioner Cefotaxim är inte ordinerat samtidigt med antikoagulantia och diuretika. Denna läkemedelsinteraktion ökar risken för biverkningar från njurarna och blodproppssystemet.

Vid samtidig användning av läkemedlet med loopdiuretika och läkemedel som blockerar tubulär utsöndring ökar koncentrationen av Cefotaxime i blodplasma, vilket resulterar i ökad risk för biverkningar och överdosering. Detta bör övervägas och att inte förskriva droger samtidigt.

Vid förskrivning av läkemedlet intravenöst kategoriskt kan det inte användas som ett lösningsmedel Lidocaine eller Novocain. Läkemedlet utspättes i saltlösning, glukoslösning 5% eller vatten för injektion.

Särskilda instruktioner

Patienter med tidigare allergiska reaktioner på penicillinläkemedel ska konsultera en läkare innan behandling med Cefotacim startas. Typiskt har dessa patienter ökad känslighet för cefalosporiner.

Patienter med kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen, särskilt med kolit, inklusive en historia, bör alltid rådgöra med en läkare innan behandlingen påbörjas. Under behandling med injektioner ska patientens tillstånd övervakas noggrant, det rekommenderas att omedelbart stoppa behandlingen om symptom på kolit uppstår.

Med en korrekt beräknad dos inhiberar läkemedlet inte centrala nervsystemet och hämmar inte hastigheten på de psykomotoriska reaktionerna.

Analoger av injektioner Cefotaxim

Analoger av läkemedlet Cefotaxime är:

• Tarfetoxim pulver till injektionsvätska, lösning;
• Cefotaxime Lex PM-pulver för beredning av en lösning för injektioner;
• Talcef-pulver för lösningstillverkning och dess ytterligare injektionsinjektion.

Om det är nödvändigt att ersätta det föreskrivna läkemedlet med en av analogerna, rekommenderas att patienten konsulterar en läkare.

Villkor för frisättning och lagring av läkemedlet

Cefotaxime säljs på apotek på recept. Förvara flaskor av pulver som rekommenderas på en sval plats utom räckhåll för barn. Undvik direkt solljus på drogen.

Pulverets hållbarhet är 3 år från tillverkningsdatumet. Använd inte expired läkemedel.

Lösningen bör beredas omedelbart före administrering.

Cefotaximpriset

I Moskva apotek är kostnaden för Cefotaxime i genomsnitt 28 rubel per flaska.

cefotaxim

Beskrivning från och med 16 december 2014

• Latinska namnet: Cefotaxime
• ATC-kod: J01DD01
• Aktiv beståndsdel: Cefotaxim (cefotaxim)
• Tillverkare: PROMED EXPORTS (Indien)

struktur

Varje injektionsflaska innehåller 0,5, 1,0 eller 2 g Cefotaxime (av INN Cefotaxime - Cefotaxime)

Släpp formulär

Läkemedlet är endast tillgängligt i form av ett pulver avsedda för framställning av en lösning administrerad intramuskulärt eller intravenöst. Pulvret kan vara vit eller gulaktig. Glasflaskor om 10 ml tillverkas i förpackningar av kartong med bifogade instruktioner från tillverkaren. Cefotaxim tabletter är inte tillgängliga.

Farmakologisk aktivitet

Semisyntetiskt antibiotikum. Den aktiva komponenten avser den tredje generationen cefalosporiner som används parenteralt. Drogen är aktiv mot gram-negativ och gram-positiv flora, resistent mot sulfonamider, aminoglykosider och penicillin. Mekanismen för antimikrobiell exponering baseras på undertryckandet av transpeptidasaktivitet genom blockering av peptidoglykan.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Efter intramuskulär injektion registreras maximal koncentration efter 30 minuter. 25-40% av den aktiva substansen är bunden till plasmaproteiner. Den bakteriedödande effekten varar 12 timmar. I gallblåsan skapas benvävnad, myokard, mjuka vävnader en effektiv koncentration av den aktiva substansen.

Den aktiva beståndsdelen tränger igenom placentan, bestäms i peritoneal, pleural, synovial, perikardial och cerebrospinal vätskor. Nästan 90% av läkemedlet utsöndras i urinen (20-30% är aktiva metaboliter, 60-70% är den ursprungliga formuläret). Med intramuskulär administrering är halveringstiden 1-1,5 timmar, med intravenös infusion - 1 timme. Kumulation observeras ej. Delaktigt verksamt ämne som utsöndras i gallan.

Indikationer för användning Cefotaxim

Läkemedlet är ordinerat för infektionssjukdomar.
Indikationer för användning av Cefotaxime i andningens patologi:

Läkemedlet används aktivt för:

• endokardit;
• septicemi;
• bakteriell meningit;
• postoperativa komplikationer;
• Lyme sjukdom;
• mjukvävnad och beninfektioner.

Antibiotikumet Cefotaxime är förskrivet för hals, näsa, öra, njurar och urinvägar.

Kontra

Cefotaxim-injektioner är inte föreskrivna för:

Vid patologin i leversystemet och njurarna rekommenderas en ytterligare undersökning av specialister, med slutsatsen att det inte finns kontraindikationer för antibiotikabehandling med cefalosporiner.

Biverkningar

Lokala reaktioner:

• smärta när den administreras intramuskulärt
• flebit med intravenös infusion.

Biverkningar från mag-tarmkanalen:

Blodsystem:

Allergiska reaktioner är möjliga (angioödem, ökat eosinofiltal, pruritus), candidiasis, interstitiell nefrit. Registreringen av andra negativa reaktioner kräver hjälp av en läkare och en oberoende avbrytande av läkemedlet.

Instruktioner för användning (metod och dosering)

Instruktioner för användning av Cefotaxim hos vuxna: Varje 4-12 timmar injiceras intramuskulärt eller intravenöst för 1-2 gram. I pediatrisk praxis föreskrivs också Cefotaxim-injektioner. Instruktioner för användning till barn som väger mindre än 50 kg: 50-180 mg / kg administreras 2-6 gånger om dagen. Hur många dagar att pricka antibiotikumet bestämmer den behandlande läkaren, med tanke på den underliggande sjukdomen, den allmänna reaktionen i kroppen, samtidig patologi. Tabletter är inte tillgängliga.

Hur späda cefotaxim för intravenös injektion: späd 1 g pulver i 4 ml sterilt vatten, injicera långsamt i 3-5 minuter.

Hur man später cefotaxim med novokain: späd 1 g pulver i 4 ml novokain, injicera långsamt.

Hur man blandar pulver? Sterilt vatten, lidokain och novokain kan fungera som ett lösningsmedel. De två sista ämnena används för smärtlindring, eftersom Cefotaxim skott är ganska smärtsamma.

överdos

Stora doser på kort tid kan orsaka encefalopati, dysbios och allergiska reaktioner. Tidig behandling måste nödvändigtvis innefatta desensibiliserande läkemedel.

interaktion

Nefrotoxicitet ökar med behandling av "loopback" diuretika, aminoglykosider. NSAID och antiplatelet medel ökar risken för blödning. Blanda inte cefotaxim med andra läkemedel med en enda spruta (förutom Novocain, Lidocaine). Probenecid ökar koncentrationen av den aktiva substansen, saktar ut dess utsöndring.

Försäljningsvillkor

Antibiotikum säljs på apotek. Presentation av en receptformulär är obligatorisk. Latinrecept:
Rp. Sol. Cefotaximi 1,0 g (dos i gram)
D.t.d. N (angiven kvantitet)
S. in / i (eller / m)

Förvaringsförhållanden

Tillverkaren rekommenderar att man observerar temperaturregimen - upp till 25 grader. Begränsa barnens tillträde till pulverflaskorna.

Hållbarhet

Särskilda instruktioner

Terapi med nefrotoxiska läkemedel kräver obligatorisk övervakning av njursystemet. Vid behandling i mer än 10 dagar är det nödvändigt att utvärdera förändringen i perifert blod. K-vitamin förskrivs till äldre och försvagade patienter för att förhindra hypokoagulering. Vid diagnos av pseudomembranös kolit, stoppas behandlingen.

Analoger av cefotaxim

• klaforan;
• Tsefosin;
• Tsefabol.

Analoger av Cefotaxime tabletter är inte tillgängliga.

Cefotaxim för barn

Cefotaxim dosering för barn beräknas enligt följande schema: 50-180 mg / kg / dag. Cefotaxim-barn är försedda med försiktighet. Nyfödda är inte föreskrivna.

Cefotaxim och alkohol

Alkohol under antimikrobiell behandling kan ge upphov till effekter som liknar Disulfiram:

Under graviditeten (och amning)

Kontraindicerat under första trimestern. Vid amning, i II- och III-trimestern kan antibiotikumet endast användas i de fall där förmånen för moderen överstiger risken för fostret. Under amning kan läkemedlet förändra barnets orofaryngeala flora. Embryotoxiska och teratogena effekter av läkemedlet i försöksdjursstudier har inte bekräftats. Läkare rekommenderar inte användning av ett antibiotikum under graviditeten.

Cefotaxime Recensioner

I pediatrisk praxis är det möjligt att tillgodose receptet för ett antimikrobiellt läkemedel för barn i fall då andra antibiotika inte har givit det förväntade resultatet. Recensioner av Cefotaxime bekräftar dess höga antimikrobiella aktivitet, men innehåller också en indikation på ett antal negativa reaktioner som ofta observeras efter behandling (dysbios, uppblåsthet, kolik).

Pris Cefotaxime, var du kan köpa

Priset på Cefotaxime pricks beror på försäljningsområdet. Ampuller-flaskor på 1g kan köpas för 75 rubel (5 stycken). Priset på Cefotaxime för 50 stycken är 750 rubel. Tabletter är inte till salu.

CEFOTAXIME instruktioner för användning

Registreringsinnehavare:

Producerad av:

Doseringsform

Frigör formulär, förpackning och sammansättning av cefotaxim

Pulver för beredning av lösning för in / i och i introduktionsolja med nästan vit eller gulaktig färg.

1 g - glasflaskor (1) - förpackningspapp.

Farmakologisk aktivitet

III-generations cefalosporin-antibiotikum för parenteral administrering. Baktericid effekt. Verkningsmekanismen är associerad med nedsatt syntes av mikroorganismernas mucopeptidcellvägg. Innehar ett brett spektrum av antimikrobiell verkan.

Läkemedlet är aktivt mot gram-positiva och gramnegativa mikroorganismer som är resistenta mot andra antibiotika: Staphylococcus spp. (Inklusive Staphylococcus aureus, inklusive stammar som bildar penicillinas, förutom stammar som är resistenta mot meticillin), Staphylococcus epidermidis (utom för stammar som är resistenta mot meticillin), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (beta-hemolytiska streptokocker grupper A), Streptococcus agalactiae (grupp B streptokocker), Enterococcus spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (inklusive stammar som bildar penicillinas), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (Inklusive Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (inklusive stammar som bildar penicillinas), Acinetobacter spp., Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Eubacter spp., Propionibacterium spp., Clostridium spp. (Inklusive Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (I t. H. Providencia rettgeri), Serratia spp., Vissa stammar av Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Bacteroides spp. (inklusive några stammar av Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (inklusive Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Icke-permanent effekt på vissa stammar av Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Helicobacter pylori, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.

Resistent mot de flesta beta-laktamas-gram-positiva och gram-negativa mikroorganismer.

farmakokinetik

Efter en enda intravenös administrering i doser på 500 mg, 1 g och 2 g T_max är 5 min, C_max ger 39, 101,7 respektive 214 mkg / ml.

Efter i / m administrering i doser på 500 mg och 1 g T_max - 0,5 h, C_max gör 11 respektive 21 mkg / ml.

Plasmaproteinbindning är 30-50%. Biotillgänglighet - 90-95%. Terapeutiska koncentrationer uppnås i de flesta vävnad (myokardium, ben, gallblåsa, hud, mjuk vävnad) och vätskor (synovial, perikardiell, pleural, sputum, galla, urin, cerebrospinalvätska) av organismen.

Med upprepad in / i introduktionen av en dos av 1 g var 6: e timme i 14 dagar observeras inte kumulation.

Cefotaxim penetrerar placenta barriären, i små koncentrationer utsöndras i bröstmjölk.

T_1/2. At / i en -1ch när / m - 1-1,5 timmar utsöndras via njurarna: 20-36% - oförändrad, resten - i form av metaboliter (15-25% - i form av en farmakologiskt aktiv dezatsetiltsefotaksima och 20 -25% - i form av 2 inaktiva metaboliter).

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

Vid kroniskt njursvikt och hos äldre patienter T_1/2 ökar med 2 gånger. T_1/2 hos nyfödda - 0,75-1,5 timmar, i för tidiga nyfödda (kroppsvikt mindre än 1500 g) ökar till 4,6 timmar; barn som väger mer än 1500 g - 3,4 h.

Indikationer av cefotaxim

Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mottagliga mikroorganismer, inklusive:

• CNS-infektioner (meningit);
• infektioner i andningsorganen och övre luftvägarna;
• urinvägsinfektioner;
• infektioner av ben och leder
• hud- och mjukvävnadsinfektioner;
• infektioner i bäckenorganen;
• buksinfektioner;
• peritonit;
• sepsis;
• endokardit;
• gonorré;
• infekterade sår och brännskador;
• salmonella;
• Lyme sjukdom;
• infektioner på grund av immunbrist.

Förebyggande av infektioner efter operation (inklusive urologisk, obstetrisk-gynekologisk, på matsmältningsorganet).

cefotaxim

Pulver för beredning av lösning för in / i och i introduktionsolja med nästan vit eller gulaktig färg.

Glasflaskor (1) - Förpackningspapp.

III-generations cefalosporin-antibiotikum för parenteral administrering. Baktericid effekt. Verkningsmekanismen är associerad med nedsatt syntes av mikroorganismernas mucopeptidcellvägg. Innehar ett brett spektrum av antimikrobiell verkan.

Läkemedlet är aktivt mot gram-positiva och gramnegativa mikroorganismer som är resistenta mot andra antibiotika: Staphylococcus spp. (Inklusive Staphylococcus aureus, inklusive stammar som bildar penicillinas, förutom stammar som är resistenta mot meticillin), Staphylococcus epidermidis (utom för stammar som är resistenta mot meticillin), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (beta-hemolytiska streptokocker grupper A), Streptococcus agalactiae (grupp B streptokocker), Enterococcus spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (inklusive stammar som bildar penicillinas), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp. (Inklusive Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (inklusive stammar som bildar penicillinas), Acinetobacter spp., Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Eubacter spp., Propionibacterium spp., Clostridium spp. (Inklusive Clostridium perfringens), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (I t. H. Providencia rettgeri), Serratia spp., Vissa stammar av Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Bacteroides spp. (inklusive några stammar av Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (inklusive Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.

Icke-permanent effekt på vissa stammar av Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Helicobacter pylori, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.

Resistent mot de flesta beta-laktamas-gram-positiva och gram-negativa mikroorganismer.

Efter en enda intravenös administrering i doser på 500 mg, 1 g och 2 g T_max är 5 min, C_max ger 39, 101,7 respektive 214 mkg / ml.

Efter i / m administrering i doser på 500 mg och 1 g T_max - 0,5 h, C_max gör 11 respektive 21 mkg / ml.

Plasmaproteinbindning är 30-50%. Biotillgänglighet - 90-95%. Terapeutiska koncentrationer uppnås i de flesta vävnad (myokardium, ben, gallblåsa, hud, mjuk vävnad) och vätskor (synovial, perikardiell, pleural, sputum, galla, urin, cerebrospinalvätska) av organismen.

Med upprepad in / i introduktionen av en dos av 1 g var 6: e timme i 14 dagar observeras inte kumulation.

Cefotaxim penetrerar placenta barriären, i små koncentrationer utsöndras i bröstmjölk.

T_1/2. At / i en -1ch när / m - 1-1,5 timmar utsöndras via njurarna: 20-36% - oförändrad, resten - i form av metaboliter (15-25% - i form av en farmakologiskt aktiv dezatsetiltsefotaksima och 20 -25% - i form av 2 inaktiva metaboliter).

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

Vid kroniskt njursvikt och hos äldre patienter T_1/2 ökar med 2 gånger. T_1/2 hos nyfödda - 0,75-1,5 timmar, i för tidiga nyfödda (kroppsvikt mindre än 1500 g) ökar till 4,6 timmar; barn som väger mer än 1500 g - 3,4 h.

Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mottagliga mikroorganismer, inklusive:

- CNS-infektioner (meningit)

- infektioner i andningsorganen och övre luftvägarna

- urinvägsinfektioner

- infektioner av ben och leder

- infektioner i huden och mjuka vävnader

- infektioner i bäckenorganen

- infekterade sår och brännskador

- infektioner på grund av immunbrist

Förebyggande av infektioner efter operation (inklusive urologisk, obstetrisk-gynekologisk, på matsmältningsorganet).

- Barnens ålder upp till 2,5 år (för i / m-administration)

- överkänslighet (inklusive penicilliner, andra cefalosporiner, karbapenem).

Försiktighetsåtgärder bör användas läkemedel hos spädbarn under amning (i mindre koncentrationer utsöndras i bröstmjölk), kronisk njursvikt, då NUC (inklusive historia).

Läkemedlet administreras in / i (jet eller dropp) och / m.

Läkemedlet är ordinerat till vuxna och barn över 12 år (med en kroppsvikt på> 50 kg)

Med okomplicerade infektioner, såväl som med urinvägsinfektioner - i / m eller / i 1 g var 8-12 timmar.

Med okomplicerad akut gonorré - in / m i en dos av 1 g en gång.

För måttliga infektioner - in / m eller / in / i 1-2 g var 12: e timme.

Vid svåra infektioner, till exempel med meningit - in / i 2 g var 4-8 timmar, är den maximala dagliga dosen 12 g. Behandlingsperioden bestäms individuellt.

För att förhindra utvecklingen av infektioner före operation, administreras den under induktionsanestesi en gång i en dos av 1 g. Vid behov, upprepa introduktionen efter 6-12 timmar.

För kejsarsnitt - vid tidpunkten för klämmans applicering på navelvenen - i / i en dos av 1 g, därefter 6 och 12 timmar efter den första dosen - ytterligare 1 g.

Vid QA ≤ 20 ml / min / 1,73 m 2 reduceras den dagliga dosen med 2 gånger.

För tidiga och nyfödda upp till 1 vecka gamla - IV vid en dos av 50 mg / kg var 12: e timme; vid en ålder av 1-4 veckor - in / i dosen 50 mg / kg var 8: e timme. Barn som väger ≤50 kg - in / i eller i / m (barn över 2,5 år) 50-180 mg / kg i 4-6 introduktioner.

Vid svåra infektioner (inklusive meningit) en daglig dos i de mötes barn ökade till 100-200 mg / kg / m eller / 4-6 injektioner, den maximala dagliga dosen - 12 g.

Regler för beredning av injektionslösningar

För in / v-injektion: 1 g av läkemedlet späds i 4 ml sterilt vatten för injektion; Läkemedlet administreras långsamt över 3-5 minuter.

För in / i-infusion: 1-2 g av läkemedlet späds i 50-100 ml lösningsmedel. Det använda lösningsmedlet är en 0,9% lösning av natriumklorid eller 5% dextros (glukos). Infusionsvaraktighet - 50 - 60 minuter.

För intramuskulär administrering: 1 g löses i 4 ml lösningsmedel. Det använda lösningsmedlet är vatten för injektion eller 1% lidokainlösning.

CNS: huvudvärk, yrsel.

På urinvägarna: njurdysfunktion, oliguri, interstitial nefrit.

På matsmältningssidan: illamående, kräkningar, diarré eller förstoppning, flatulens, buksmärta, dysbios, onormal leverfunktion; sällan - stomatit, glossit, pseudomembran enterocolit, ökad aktivitet av hepatransaminaser och alkaliska fosfataser, hyperbilirubinemi.

Från sidan av blodbildande organ: hemolytisk anemi, leukopeni, neutropeni, granulocytopeni, trombocytopeni, agranulocytos, hypokoagulering.

Eftersom kardiovaskulärsystemet: potentiellt livshotande arytmier efter en snabb bolusinjektion i centrala venen.

Laboratorieindikatorer: azotemi, ökad koncentration av urea i blodet, hyperkreatininemi, positiv Coombs-reaktion.

Lokala reaktioner: flebit, ömhet längs venerna, ömhet och infiltration vid intramuskulär administrering.

Allergiska reaktioner: urtikaria, frossa eller feber, utslag, klåda; sällan bronkospasm, eosinofili, malign exudativ erytem (Stevens-Johnsons syndrom), toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom), angioödem, anafylaktisk chock.

Annat: superinfektion (vaginal och oral candidiasis).

Symtom: Kramper, encefalopati (vid administrering i höga doser, särskilt hos patienter med njursvikt), tremor, neuromuskulär excitabilitet.

Behandling: symptomatisk, det finns ingen specifik motgift.

Cefotaxim ökar risken för blödning i kombination med antiplatelet, NSAID.

Risken för njurskador ökar när man tar aminoglykosider, polymyxin B och "loop" diuretika.

Läkemedel som blockerar tubulär utsöndring, ökar plasmakoncentrationen av cefotaxim och sänker utsöndringen.

Farmaceutiskt inkompatibla med lösningar av andra antibiotika i samma spruta eller droppare.

Under de första veckorna av behandlingen kan pseudomembranös kolit inträffa, vilket leder till svår långvarig diarré. Samtidigt sluta ta drogen och ordinera adekvat terapi, inklusive vancomycin eller metronidazol.

Patienter med tidigare allergiska reaktioner på penicilliner kan ha ökad känslighet mot cefalosporinantibiotika.

Med läkemedelsbehandling i mer än 10 dagar är kontroll av det perifera blodmönstret nödvändigt.

Under behandling med cefotaxim är det möjligt att erhålla ett falskt positivt Coombs-test och en falsk positiv reaktion av urin till glukos.

Under behandlingen ska alkohol inte konsumeras, eftersom effekter som liknar effekterna av disulfiram är möjliga (ansiktsspolning, mag- och magkramper, illamående, kräkningar, huvudvärk, minskat blodtryck, takykardi, andfåddhet).

Läkemedlet är kontraindicerat för användning under graviditet.

Vid behov bör läkemedlets utseende under amning sluta amma.

cefotaxim

Anvisningar för användning:

Priserna i onlineapotek:

Släpp form och sammansättning

Pulver till injektionsvätska, lösning: från blekgul till vit (500 eller 1000 mg pulver i en 10 ml glasflaska, 1 injektionsflaska i kartong).

Kompositionen av en flaska med pulver: cefotaximnatrium steril (motsvarande 500 eller 1000 mg vattenfri cefotaxim).

Indikationer för användning

Cefotaxim är indicerat för behandling av infektionssjukdomar orsakade av mikroorganismer (främst gramnegativa), känsliga för läkemedlet:

• urin- och respiratoriska infektioner, njureinfektioner;
• infektioner i örat, halsen, näsan;
• septicemi;
• endokardit;
• meningit;
• infektioner av ben och mjukvävnad, bukhålan;
• sår, brännskador
• gonorré;
• infektiösa och inflammatoriska lesioner i bäckenorganen.

Kontra

Den absoluta kontraindikationen mot användningen av läkemedlet är ökad känslighet mot cefotaxim, liksom andra cefalosporiner.

Absoluta kontraindikationer för läkemedelsformer innehållande lidokain som lösningsmedel:

• ökad känslighet för lidokain eller andra lokala amidtypanestetika;
• intrakardiell blockad (i fall då pacemakern inte är installerad);
• allvarligt hjärtsvikt
• intravenös administrering;
• ålder upp till 2,5 år (intramuskulär injektion).

• en historia av allergiska reaktioner mot penicilliner (risk för korsallergi);
• gemensam mottagning med aminoglykosider;
• njursvikt.

Dosering och administrering

Intravenös eller intramuskulär. Administreringsvägen, dess frekvens och dos beror på patientens allmänna tillstånd, infektionens allvar och patogenens känslighet (behandling kan startas innan resultaten av testet erhålls för att bestämma patogenens känslighet).

För personer över 12 år som väger mer än 50 kg för mild till måttlig infektioner är den rekommenderade dagliga dosen 1000 mg var 12: e timme. Vid allvarlig infektion kan den dagliga dosen ökas till 12 000 mg (indelat i 3-4 injektioner). Med infektioner orsakade av Pseudomonas spp är den rekommenderade dagliga dosen av läkemedlet minst 6000 mg.

Barn upp till 12 år med en kroppsvikt på upp till 50 kg rekommenderad daglig dos på 100-150 mg / kg kroppsvikt (uppdelat i 2-4 administreringar). Vid behov kan dosen ökas till 200 mg / kg kroppsvikt per dag.

Den nyfödda rekommenderas en daglig dos på 50 mg / kg kroppsvikt (delad i 2-4 injektioner). Vid behov (allvarlig infektion) kan dagsdosen ökas till 150-200 mg / kg kroppsvikt (uppdelad i 2-4 doser).

Gonorré: 1000 mg intravenöst eller intramuskulärt en gång.

Njurinsufficiens: När kreatininclearance är mindre än 10 ml / min rekommenderas att dosen av läkemedlet minskas med hälften (efter den första injektionen i den rekommenderade dosen). Intervallet mellan administrering av läkemedlet bör förbli oförändrat. Beroende på patientens tillstånd och infektionens gång kan en ytterligare dosjustering krävas.

Förebyggande av postoperativa infektioner: 1000 mg av läkemedlet injiceras intravenöst eller intramuskulärt 30-90 minuter före operationen. Under en kejsarsektion injiceras 1000 mg av läkemedlet intravenöst vid applicering av klämmorna på navelstrinnet, efter 6-12 timmar administreras 1000 mg av läkemedlet intravenöst eller intramuskulärt.

Metoden för framställning av lösningar

Som lösningsmedel för intravenös injektion (som ska ta 3-5 minuter) användes vatten för injektion (1000 mg av läkemedlet späds i 4 ml lösningsmedel).

Som lösningsmedel för intravenös infusion (som ska vara 20-60 minuter), används 5% glukoslösning eller 0,9% natriumkloridlösning (utspädd med 1000-2000 mg av läkemedlet i 40-100 ml lösningsmedel). Ringsers laktatlösning kan användas.

Som lösningsmedel för intramuskulär administrering rekommenderas att man använder vatten för injektion eller 1% lidokainlösning (1000 mg av läkemedlet späds i 4 ml lösningsmedel).

Biverkningar

• kardiovaskulärt system: en snabb bolus genom en central venös kateter kan orsaka arytmier;
• blod och lymfsystemet: eosinofili, leukopeni, trombocytopeni, insufficiens av benmärgshematopoiesis, hemolytisk anemi, pankytopeni, neutropeni, agranulocytos;
• nervsystemet: konvulsioner, huvudvärk, yrsel, encefalopati (till exempel nedsatt medvetenhet och motorisk aktivitet);
• mag-tarmkanalen: diarré, illamående, kräkningar, buksmärtor, pseudomembranös kolit;
• Immunsystemet: Yarish-Herxheimers reaktion under de första dagarna av behandling av borreliosis (det finns också rapporter om följande symtom efter flera veckors behandling av borrelios: klåda, hudutslag, feber, leukopeni, ökade leverenzymer, andningssvårigheter, obehag i lederna) bronkospasm, angioödem, anafylaktiska reaktioner, anafylaktisk chock;
• lever och galla sätt: ökning av koncentrationen av bilirubin, förhöjda leverenzymer [alaninaminotransferas (ALT), aspartataminotransferas (ACT), laktatdehydrogenas (LDH), gamma-glutamyltransferas (y-GT), alkaliskt fosfatas (ALP)] - uppgifter avstötningsindikatorer sällsynta fall överstiger normens övre gräns med 2 gånger och talar om kolestas (ofta asymptomatisk), hepatit;
• hud och subkutan vävnad: urtikaria, utslag, klåda, Stevens-Johnsons syndrom, Eritrema multiforme, akut generaliserade exantmatösa pustler, toxisk epidermal nekrolys;
• njurar och urinväg: nedsatt njurfunktion, ökad kreatininkoncentration (speciellt när den tas tillsammans med aminoglykosider), interstitiell nefrit, akut njursvikt.

När man tar (särskilt långsiktigt) Cefotaxime, liksom vid användning av andra antibiotika, är utvecklingen av superinfektion möjlig (överdriven tillväxt av okänsliga mikroorganismer). I detta avseende bör patientens tillstånd övervakas regelbundet.

Allmänna störningar och störningar på injektionsstället: smärta på injektionsstället (intramuskulär injektion), inflammatoriska reaktioner på injektionsstället, inklusive flebit, samt tromboflebit, feber, systemiska reaktioner i samband med lidokain är möjliga (om lidokain används som lösningsmedel); Risken för dessa reaktioner ökar med överdosering, injektion i mycket vaskuläriserade vävnader, samt vid oavsiktlig intravenös administrering av läkemedlet.

Särskilda instruktioner

Vid förskrivning av cefalosporiner bör en allergisk historia samlas (allergisk diatese, överkänslighet mot beta-laktamantibiotika). Om det finns en indikation i historien om en omedelbar typ överkänslighetsreaktion mot cefalosporiner, är användningen av läkemedlet kontraindicerat. Vid tvivel kräver den första injektionen av läkemedlet närvaron av en läkare på grund av risken för en anafylaktisk reaktion. Om patienten har en historia av allergiska reaktioner mot penicilliner, ska läkemedlet användas med stor försiktighet. Det finns fall av överallergi (allvarliga, ibland dödliga anafylaktiska reaktioner) mellan penicilliner och cephalosporiner - 5-10% av fallen.

Om en patient har en överkänslighetsreaktion, ska behandlingen med Cefotaxime stoppas omedelbart. Vid de första symptomen på anafylaktisk chock, sluta administrera läkemedlet patienten bör ligga med benen upp rekommenderad långsam intravenös administrering av 0,1 mg (1 ml) adrenalin (lösning av epinefrin). Samtidigt bör patientens puls och blodtryck övervakas. Rekommenderas även intravenösa plasmasubstitut, humant albumin eller balanserade elektrolytlösningar, därefter - intravenösa glukokortikosteroider, en gång (om nödvändigt igen). Dessutom rekommenderas det att utföra stödjande terapeutiska åtgärder.

Med utvecklingen av en sådan oönskade effekt som yrsel måste patienterna avstå från att köra och arbeta med andra komplexa mekanismer.

Graviditet och amning

Cefotaxim kan penetrera placenta barriären. Studier utförda på djur avslöjade ingen teratogen eller fetotoxisk effekt på fostret. Däremot har läkemedlets säkerhet inte fastställts, och därför bör läkemedlet inte användas under graviditeten.

Läkemedlet tränger in i bröstmjölk, så om du behöver använda det under amning måste amning sluta.

Läkemedelsinteraktion

• Probenecid: ökar koncentrationen av cefalosporiner i blodet, försenar utsöndringen;
• droger med nefrotoxisk effekt (till exempel furosemid, aminoglykosider): Cefotaxim ökar deras nefrotoxiska effekt;
• Andra antibiotika (inklusive aminoglykosider): Det är oacceptabelt att blanda dem med Cefotaxime i en enda spruta eller infusionslösning.

Följande lösningar rekommenderas för utspädning av läkemedlet (Cefotaxime-koncentrationen 1000 mg / 250 ml): vatten för injektion, 5% dextroslösning, 0,9% natriumkloridlösning, Ringers laktatlösning, Yonosteril.

analoger

Cefotaximanaloger är Cefosin, Cefantral, Cefabol, Cetax, Talcef, Skatt-o-bud, Rezibelact, Oritaim, Oritax, Litoran, Claforan, Klafobrin, Kefotex, Intratax.

Villkor för lagring

Förvara vid temperaturer högst 25 ° С, förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet - 2 år.

Försäljningsvillkor för apotek

Recept.

Fanns ett misstag i texten? Markera den och tryck Ctrl + Enter.