Ceftriaxon (antibiotikum): läkemedelsbeskrivning och terapeutisk effekt

Få människor vet att ökningen av det mänskliga livets varaktighet är mest direkt associerad med uppfinningen av antibiotika.

De flesta av de allvarliga patologierna avbröts på grund av användningen av denna grupp av droger. Sålunda sover inte patogener. De har lärt sig att anpassa sig till antibakteriella läkemedel.

Det är därför som forskare inte slutar med vad som har uppnåtts, de upphör inte att bedriva forskning och hitta nya läkemedel som hjälper till att bota ett brett spektrum av sjukdomar.

Cefalosporiner är en ny generation antibakteriella läkemedel. En av de mest använda representanterna för denna grupp är Ceftriaxone (ett antibiotikum). Läkemedlet är avsett för behandling på ett sjukhus. Hemma, speciellt om personen inte har någon medicinsk utbildning, rekommenderas det inte att använda biverkningen.

Ceftriaxon är ett 3-generations bredspektrum cefalosporin antibakteriellt medel. Läkemedlet är effektivt mot aeroba och anaeroba gram-negativa och gram-positiva mikroorganismer. Verktyget är endast avsett för parenteral användning (genom injektion intramuskulärt eller intravenöst).

Läkemedlet har uttalade bakteriedödande egenskaper. Verkan av antibiotikumet Ceftriaxon säkerställs genom att hämma cellerna av bakterier och andra patogener.

Läkemedlet är förskrivet till både vuxna och barn. Antibiotikumet är effektivt vid behandling av patologier av inflammatorisk och infektiös natur, särskilt av antrit, bronkit, tonsillit och lunginflammation. Det är dock inte rekommenderat att använda det utan kunskap från en specialist. Recensioner av läkemedlet och dess terapeutiska effekt är mestadels positiva, eftersom läkemedlet är effektivt och även säljs till ett mycket överkomligt pris.

Ceftriaxon antibiotikum enligt instruktionerna har en hög penetreringsförmåga, så för behandling är det tillräckligt att applicera det en gång om dagen. Efter en eller två timmar efter appliceringen av medlet noteras det högsta innehållet av medlet i blodet. Med introduktionen av läkemedlet intramuskulärt finns det en fullständig absorption av läkemedlet genom kroppen.

Med introduktionen av intravenös medel observeras det högsta innehållet i kompositionen i blodet efter en timme. Ceftriaxon antibiotikum ackumuleras i kroppen i stora mängder och förblir på denna nivå under hela dagen.

Produkten är tillverkad uteslutande i pulverform. Den aktiva komponenten i läkemedlet är ceftriaxon. Pulver kan spädas med lidokain eller vatten för injektion.

För vilket syfte föreskrivs Ceftriaxon injektioner: indikationer och kontraindikationer, dosering

Läkemedlet är effektivt vid behandling av inflammatoriska och infektionssjukdomar. Prescribe medel kan bara den närvarande läkaren. Dessutom ska injektioner utföras av en kvalificerad tekniker.

Många är intresserade av frågan: "Varför ges Ceftriaxon injektioner?"

Läkemedlet är effektivt i:

  • sårinfektioner;
  • meningit;
  • sepsis;
  • infektiösa patologier av dermis, ben och leder
  • gonorré;
  • kolangit;
  • salmonella;
  • lunginflammation;
  • bronkit;
  • endokardit;
  • Lyme sjukdom;
  • syfilis;
  • tyfusfeber.

Läkemedlet tolereras väl av patienter. Biverkningar är sällsynta. Det finns emellertid fall där Ceftriaxon-injektioner inte är föreskrivna. Använd inte läkemedlet för behandling av personer med individuell intolerans, svåra patologier i lever och njurar, ulcerös kolit, enterit. Ingen medicinering ordineras till barn med hyperbilirubinemi.

Med maximal vård föreskrivs ceftriaxon för kvinnor som bär fostret och amningen såväl som små barn, och endast när den förväntade terapeutiska effekten överstiger sannolikheten för biverkningar.

Ceftriaxoninjektioner är inte heller föreskrivna under graviditetens första trimester, eftersom fostrets organ och system bildas vid denna tidpunkt. Användningen av läkemedlet i de tidiga stadierna av att fostret bärs är skryt av olika försämringar i barnets utveckling.

Olämplig användning av läkemedlet, felaktig utspädning eller missbruk av Ceftriaxon är fylld med utseendet på:

  • feber och frossa;
  • bronkospasm;
  • hudutslag;
  • klåda;
  • anafylaktisk chock;
  • anemi;
  • flatulens;
  • avföring
  • epigastrisk smärta;
  • illamående;
  • kräkningar;
  • dysbios;
  • anuri;
  • oliguri;
  • ömhet längs venen eller på injektionsstället
  • flebit;
  • nasal blödning;
  • förmedvetna tillstånd
  • huvudvärk;
  • candidiasis.

Under perioden av behandling bör avstå från användning av alkoholhaltiga drycker. Mottagning av alkoholhaltiga drycker är fylld med en signifikant minskning av blodtryck och intestinala spasmer.

Läkemedlet produceras uteslutande i pulverform. Ceftriaxon tablettform existerar inte. För införandet av läkemedlet intramuskulärt måste det spädas med lidokain och för administration intravenöst - med vatten för injektion.

Om du behöver göra en lösning för intramuskulär injektion, måste 500 mg av läkemedlet spädas i lidokainlösning 1%, i två milliliter. För intravenös administrering är det nödvändigt att späda 500 mg av medlet i 5 ml vatten för injektion. Frisk lösning förblir stabil och effektiv i sex timmar.

Medlet är ordinerat i följande doser:

  • vuxna och barn över tolv år - 1 mg per dag. Vid allvarliga smittsamma processer fördubblas den dagliga dosen;
  • nyfödda upp till två veckor föreskrev användningen av 20-50 mg per kg vikt per dag;
  • en baby och ett barn under 12 år ska ges 20-80 mg pulver per kg kroppsvikt en gång om dagen;
  • ett barn som väger mer än 50 kg föreskrivs en vuxen dosering.

För att förhindra utvecklingen av komplikationer efter kirurgisk ingrepp föreskrivs administrering av ett milligram av medlet före operationen.

Dosen av läkemedlet väljs med hänsyn till patologin och dess svårighetsgrad. Ibland, till exempel med gonorré, är bara en enda injektion tillräcklig - 250 mg. Vid behandling av syfilis beror kursens längd på sjukdomsstadiet. Kursens genomsnittliga längd är från två veckor till en och en halv månad.

Kursens längd i andra patologier är i genomsnitt en halv månad.

Den första injektionen av läkemedel med lidokain bör utföras med största försiktighet, eftersom anestesen kan orsaka en stark allergisk reaktion. Innan behandlingen pågår, är det nödvändigt att göra ett test. En liten lösning, ca 0,5 ml, måste du gå intramuskulärt och vänta en halvtimme. Om det inte finns några negativa manifestationer, är det nödvändigt att införa resterande botemedel i en annan skinka.

Det säkraste sättet att testa drogkänsligheten är att utföra ett skarvningstest. På insidan av underarmen är några repor märkta med en scarifier. De lägger en lösning på dem, bokstavligen ett par droppar. Resultatet utvärderas efter några minuter. Om allvarlig rodnad och svullnad saknas kan du använda drogen.

Använd inte läkemedlet utan kunskap från en specialist. Det är viktigt att veta varför Ceftriaxon-injektioner är ordinerade. Detaljerad information anges i anvisningarna.

Läkemedlet har många analoger, läkaren kan ersätta Ceftriaxon med följande medel:

  • Megion;
  • Fortsefom;
  • Tseftronom;
  • Novosefom;
  • Triaksonom;
  • Loraksonom;
  • Azaranom;
  • Medaksonom;
  • Rocephin;
  • Biotraksonom.

Ceftriaxon - officiella instruktioner för användning

Registreringsnummer

Handelsnamnet på läkemedlet: Ceftriaxon

Internationellt icke-proprietärt namn:

Kemiskt namn: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolyl) (metoxiimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5, 6-tetrahydro-2-metyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) tio] metyl] -5-tia-1-azabicyklo [4.2.0] okt-2-en 2-karboxylsyra (i form av dinatriumsalt).

ingredienser:

Beskrivning:
Nästan vitt eller gult kristallint pulver.

Farmakoterapeutisk grupp:

ATX-kod [J01DA13].

Farmakologiska egenskaper
Ceftriaxon är ett tredje generations cefalosporin antibiotikum för parenteral användning, har en baktericid effekt, hämmar cellmembran syntet och in vitro hämmar tillväxten av de flesta gram-positiva och gramnegativa mikroorganismer. Ceftriaxon är stabil i attityd beta laktamasenzymer (både penicillinas och cefalosporinas produceras av en majoritet av grampositiva och gramnegativa bakterier). In vitro och klinisk praxis är ceftriaxon vanligtvis effektiv mot följande mikroorganismer:
Grampositiva:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Anm.: Staphylococcus spp., Resistent mot meticillin, resistent mot cefalosporiner, inklusive ceftriaxon. De flesta enterokockstammar (till exempel Streptococcus faecalis) är också resistenta mot ceftriaxon.
Gramnegativa:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (Vissa resistenta stammar), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (inklusive Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (inklusive S. typhi), Serratia spp. (inklusive S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (inklusive V. cholerae), Yersinia spp. (inklusive Y. enterocolitica)
Obs! Många stammar av de listade mikroorganismerna, som i närvaro av andra antibiotika, till exempel penicilliner, första generationens cefalosporiner och aminoglykosider, prolifererar stadigt, är känsliga för ceftriaxon. Treponema pallidum är känslig för ceftriaxon både in vitro och i djurstudier. Enligt kliniska data i primär och sekundär syfilis har Ceftriaxon visat god effekt.
Anaeroba patogener:
Bacteroides spp. (inklusive några stammar av B. fragilis), Clostridium spp. (inklusive CI. difficile), Fusobacterium spp. (förutom F. mostiferum F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Obs! Vissa stammar av många Bacteroides spp. (till exempel, B. fragilis), som producerar beta-laktamas, resistent mot ceftriaxon. För att bestämma mikroorganismernas känslighet är det nödvändigt att använda skivor innehållande ceftriaxon, eftersom det har visat sig att vissa stammar av patogener kan vara resistenta mot klassiska cefalosporiner in vitro.

farmakokinetik:
När parenteralt administreras penetrerar ceftriaxon bra in i vävnader och kroppsvätskor. Hos friska vuxna individer karakteriseras ceftriaxon av en lång, ca 8 timmar, halveringstid. Områdena under koncentrationskurvan - tiden i serum med intravenös och intramuskulär administrering sammanfaller. Detta innebär att biotillgängligheten av ceftriaxon vid administrering intramuskulärt är 100%. När intravenöst administreras diffunderar ceftriaxon snabbt in i interstitiellvätskan, där den bibehåller sin bakteriedödande verkan mot patogener som är känsliga för den i 24 timmar.
Halveringstiden hos friska vuxna individer är ca 8 timmar. Hos nyfödda upp till 8 dagar och hos äldre över 75 år är den genomsnittliga halveringstiden ungefär dubbelt så stor. Hos vuxna utsöndras 50-60% av ceftriaxon i oförändrad form med urin, och 40-50% utsöndras också i oförändrad form med galla. Under påverkan av tarmfloran omvandlas ceftriaxon till en inaktiv metabolit. Vid nyfödda utsöndras cirka 70% av den administrerade dosen av njurarna. Med njursvikt eller leversjukdom hos vuxna förändras farmakokinetiken för ceftriaxon nästan inte, eliminering av halveringstiden är något. Om njurfunktionen försämras ökar utsöndringen med galla, och om det finns leversjukdom förbättras excretionen av ceftriaxon genom njurarna.
Ceftriaxon binder reversibelt till albumin och denna bindning är omvänt proportionell mot koncentrationen. När exempelvis läkemedelskoncentrationen i serum är mindre än 100 mg / l är bindningen av ceftriaxon till proteiner 95% och i en koncentration av 300 mg / l - endast 85%. På grund av det lägre albumininnehållet i interstitialvätskan är koncentrationen av ceftriaxon i den högre än i blodserum.
Infiltrering av cerebrospinalvätskan: hos spädbarn och barn med inflammation i meningesen tränger ceftriaxon i cerebrospinalvätskan och i fallet med bakteriell meningit diffunderar i genomsnitt 17% av läkemedelskoncentrationen i blodserumet i cerebrospinalvätskan, vilket är cirka 4 gånger mer än med aseptisk meningit. 24 timmar efter intravenös administrering av ceftriaxon i en dos av 50-100 mg / kg kroppsvikt överstiger koncentrationen i cerebrospinalvätskan 1,4 mg / l. Hos vuxna patienter med meningit, 2-25 timmar efter administrering av ceftriaxon i en dos av 50 mg / kg kroppsvikt, var koncentrationen av ceftriaxon många gånger högre än den minsta depressiva dosen som är nödvändig för att undertrycka de patogener som oftast orsakar hjärnhinneinflammation.

ceftriaxon

Beskrivning från och med 07/21/2015

  • Latinskt namn: Ceftriaxone
  • ATC-kod: J01DD04
  • Aktiv beståndsdel: Ceftriaxon (Ceftriaxon)
  • Tillverkare: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukraina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (Indien), LEKKO (Ryssland)

struktur

Läkemedlet innehåller ceftriaxon - ett antibiotikum från klassen av cefalosporiner (β-laktamantibiotika, som är baserade på den kemiska strukturen av 7-ACC).

Vad är ceftriaxon?

Enligt Wikipedia är ceftriaxon ett antibiotikum, vars bakteriedödande verkan beror på dess förmåga att störa syntesen av bakteriella cellväggar av peptidoglykan.

Ämnet är ett något hygroskopiskt kristallint pulver av gulaktig eller vit färg. En injektionsflaska innehåller 0,25, 0,5, 1 eller 2 gram av det sterila natriumsaltet av ceftriaxon.

Släpp formulär

0,25 / 0,5 / 1/2 g pulver för beredning:

  • lösning d / och;
  • lösning för infusionsterapi.

Ceftriaxon tabletter eller sirap är inte tillgängliga.

Farmakologisk aktivitet

Bakteriedödande. Den tredje generationens läkemedel från gruppen antibiotika "Cefalosporiner".

Farmakodynamik och farmakokinetik

Universellt antibakteriellt medel, vars verkningsmekanism beror på förmågan att hämma syntesen av bakteriella cellväggar. Läkemedlet visar stor motstånd i förhållande till majoriteten av p-laktamas Gram (+) och Gram (-) mikroorganismer.

Aktiv i förhållande till:

  • Gram (+) aerobes - St. aureus (inklusive stammar som producerar penicillinas) och Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridansgrupp);
  • Gram (-) aerober - Enterobacter aerogenes och cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (inklusive i förhållande till penicillinasproducerande stammar) och parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (inklusive pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis och diplokocker av släktet Neisseria (inklusive stammar som producerar penicillinas), Morganella morganii, Vulgar Protea och Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
  • anaerob - Clostridium spp. (undantag - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (klinisk betydelse förblir okänd) aktivitet noteras mot stammarna av följande bakterier: Citrobacter diversus och freundii, Salmonella spp. (inklusive i förhållande till Salmonella typhi), Providencia spp. (inklusive med avseende på Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Meticillinresistenta Staphylococcus, många Enterococcus-stammar (inklusive Str. Faecalis) och Streptococcus-grupp D är resistenta mot cefalosporinantibiotika (inklusive ceftriaxon).

  • biotillgänglighet - 100%;
  • T Сmax med iv administrering av ceftriaxon - vid infusionens slut, med intramuskulär administrering - 2-3 timmar;
  • kommunikation med plasmaproteiner - från 83 till 96%;
  • T1 / 2 med en injektionsspruta - från 5,8 till 8,7 timmar, med en introduktion - från 4,3 till 15,7 timmar (beroende på sjukdom, patientens ålder och tillståndet för hans njurar).

Hos vuxna är koncentrationen av ceftriaxon i cerebrospinalvätskan när den administreras 50 mg / kg efter 2-24 timmar många gånger högre än BMD (den minsta hämmande koncentrationen) för de vanligaste orsakerna till meningokockinfektion. Läkemedlet tränger in i cerebrospinalvätskan under inflammation i hjärnans foder.

Ceftriaxon visas oförändrat:

  • av njurar - med 33-67% (hos nyfödda barn är denna siffra 70%);
  • med gall i tarmen (där läkemedlet är inaktiverat) - med 40-50%.

Indikationer för användning Ceftriaxon

Anmärkningen visar att indikationer för användning av Ceftriaxon är infektioner orsakade av bakterier som är mottagliga för läkemedlet. Intravenösa infusioner och injektioner av läkemedel ordineras för behandling av:

  • infektioner i bukhålan (inklusive gallblöders empyema, angiocholitis, peritonit), ENT-organ och andningsorganen (empyema, lunginflammation, bronkit, lungabscess etc.), ben- och fogvävnad, mjukvävnader och hud, urogenitalt område (inklusive pyelonefrit, pyelit, prostatit, cystit, epididymit);
  • epiglottit;
  • infekterade brännskador / sår;
  • infektiösa lesioner av maxillofaciala regionen;
  • bakteriell septikemi;
  • sepsis;
  • bakteriell endokardit
  • bakteriell meningit;
  • syfilis;
  • chancroid;
  • tick-borne borreliosis (Lyme disease);
  • okomplicerad gonorré (inklusive i fall där sjukdomen orsakas av mikroorganismer som utsöndrar penicillinas);
  • salmonellos / salmonellos;
  • tyfusfeber.

Läkemedlet används också för perioperativ profylax och för behandling av immunkompromitterade patienter.

Vad används ceftriaxon för syfilis för?

Trots det faktum att penicillin är det valfria läkemedlet för olika former av syfilis, kan dess effektivitet i vissa fall begränsas.

Användningen av cefalosporin-antibiotika betraktas som ett alternativ för att intolerans mot penicillinkoncernens läkemedel.

Lämpliga egenskaper hos läkemedlet är:

  • närvaron i dess sammansättning av kemiska substanser som har förmågan att undertrycka bildandet av cellmembran och mucopeptidsyntes i bakteriens cellväggar;
  • förmågan att snabbt tränga in i kroppens organ, vätskor och vävnader och i synnerhet i cerebrospinalvätskan, som hos patienter med syfilis genomgår många specifika förändringar;
  • möjligheten att använda för behandling av gravida kvinnor.

Läkemedlet är mest effektivt i fall då orsakssambandet till sjukdomen är Treponema pallidum, eftersom den särskiljande egenskapen hos Ceftriaxon är hög treponemicid aktivitet. Den positiva effekten manifesteras speciellt starkt när läkemedlet injiceras intramuskulärt.

Behandling av syfilis med användning av läkemedlet ger goda resultat, inte bara i sjukdoms tidiga skeden, men även i avancerade fall: med neurosyphilis, samt med sekundär och latent syfilis.

Eftersom T1 / 2 Ceftriaxon är ungefär 8 timmar kan läkemedlet lika framgångsrikt användas både inom patient och ambulant behandling. Läkemedlet är tillräckligt för att komma in i patienten 1 gång per dag.

För förebyggande behandling administreras medlet i 5 dagar, med primär syfilis - med en 10-dagars kurs behandlas tidig latent och sekundär syfilis i 3 veckor.

Med oförändrade former av neurosyphil administreras 1-2 g Ceftriaxon en gång dagligen i 20 dagar till patienten, i de sena stadierna av sjukdomen administreras läkemedlet vid 1 g / dag. i 3 veckor, varefter de håller ett intervall på 14 dagar i varaktighet och behandlas med en liknande dosering i 10 dagar.

Vid akut generaliserad meningit och syfilitisk meningoencefalit ökas dosen till 5 g / dag.

Ceftriaxon injektioner: varför är läkemedlet ordinerat för angina hos vuxna och barn?

Trots det faktum att antibiotikumet är effektivt vid olika skador i nasofarynx (inklusive ont i halsen och sinus), används det vanligen sällan som ett läkemedel av val, särskilt i barnläkemedel.

Vid angina får läkemedel injiceras genom en IV i en ven eller som vanligt injektioner i en muskel. I de flesta fall föreskrivs emellertid patienten intramuskulära injektioner. Lösningen framställs omedelbart före användning. Blandningen vid rumstemperatur förblir stabil under 6 timmar efter framställning.

Ceftriaxon är i undantagsfall förskrivna till barn med angina, när akut angina är komplicerad av stark suppuration och inflammation.

Lämplig dosering bestäms av den behandlande läkaren.

Under graviditeten ordineras läkemedlet i fall där antibiotika i penicillingruppen inte är effektiva. Även om läkemedlet tränger in i placenta, har det inte någon signifikant inverkan på fostrets hälsa och utveckling.

Behandling av bihåleinflammation med ceftriaxon

För antritis är antibakteriella medel förstahandsläkemedel. Helt penetrerande i blodet behålls Ceftriaxon i inflammationen i rätt koncentration.

I regel är läkemedlet ordinerat i kombination med mukolytika, vasokonstriktorer, etc.

Hur sticka läkemedlet för sinus? Vanligtvis ges Ceftriaxon till patienten som ska injiceras två gånger om dagen i en dos av 0,5-1 g. Innan injektionen blandas pulvret med Lidokain (det är att föredra att använda en-procentig lösning) eller med vatten d / och.

Behandlingen varar minst en vecka.

Kontra

Ceftriaxon är inte ordinerat med känd överkänslighet mot cefalosporinantibiotika eller hjälpkomponenter av läkemedlet.

  • Neonatalperioden med hyperbilirubinemi hos barnet
  • prematuritet;
  • nedsatt njur / leverfunktion
  • enterit, NUC eller kolit associerad med användningen av antibakteriella medel;
  • graviditet;
  • laktation.

Ceftriaxon biverkningar

Biverkningar av läkemedlet verkar som:

  • Överkänslighetsreaktioner - eosinofili, feber, klåda, urtikaria, ödem, hudutslag, multiforme (i vissa fall, maligna), exsudativ erytem, ​​serumsjuka, anafylaktisk chock, frossa;
  • huvudvärk och yrsel
  • oliguri;
  • sjukdomar i matsmältningssystemfunktioner (såsom illamående, kräkningar, flatulens, försämrad smak, stomatit, diarré, glossit, bildningen av slam i gallblåsan och psevdoholelitiaz, pseudomembranös enterokolit, struma, candidiasis och andra superinfektion);
  • kränkning av hematopoies (anemi, inklusive hemolytisk, lymfa, leukopeni, neutropeni, trombotsito-, granulocytopeni, trombo-ileykotsitoz, hematuri, basofili, blödning från näsan).

Om läkemedlet administreras intravenöst är inflammation i venös väg möjlig, liksom smärta längs venen. Införandet av läkemedlet i muskeln åtföljs av smärta på injektionsstället.

Ceftriaxon (injektioner och IV-infusion) kan också påverka laboratorieprestanda. Patienten har minskad (eller ökad) protrombintid, ökar aktiviteten hos alkaliska fosfatas och levertransaminaser, liksom koncentrationen av urea, hyperkreatininemi, hyperbilirubinemi och glykosuri utvecklas.

Recensioner av biverkningar av Ceftriaxone, låter oss dra slutsatsen att nästan 100% av patienterna med intramuskulär injektion av läkemedlet klagar på en stark smärtsam prick, viss muskelsmärta, yrsel, frossa, svaghet, klåda och utslag.

Injektioner tolereras lättast om de späds med anestesipulver. Samtidigt är det nödvändigt att testa både läkemedlet själv och anestetiken.

Instruktioner för användning Ceftriaxon. Hur späda ceftriaxon för injektion?

I tillverkarens handbok och referens visade Vidal att läkemedlet kan injiceras i en ven eller in i en muskel.

Dosering för vuxna och för barn över 12 år - 1-2 g / dag. Antibiotikumet ges en gång eller en gång var 12: e timme till hälften av dosen.

I särskilt allvarliga fall, och även om infektionen utlöses av en patogen som är måttligt känslig för Ceftriaxon, ökas dosen till 4 g / dag.

För gonorré rekommenderas en enda injektion av 250 mg av läkemedlet i muskeln.

För profylaktiska ändamål ska en inficerad eller misstänkt infekterad operation, beroende på graden av fara för infektiösa komplikationer, 0,5-1,5 timmar före operationen ges 1-2 g Ceftriaxon en gång.

För barn under de första 2 veckorna av livet administreras läkemedlet 1 p. / Dag. Dosen beräknas med formeln 20-50 mg / kg / dag. Högsta dosen är 50 mg / kg (på grund av enzymutvecklingens underutveckling).

Den optimala dosen för barn under 12 år (inklusive spädbarn) väljs också beroende på vikten. Den dagliga dosen varierar mellan 20 och 75 mg / kg. Barn som har en vikt över 50 kg, är ceftriaxon förskrivna i samma dos som vuxna.

Över 50 mg / kg dosen ska ges som en intravenös infusion som varar minst 30 minuter.

Med bakteriell meningit börjar behandlingen med en enda injektion på 100 mg / kg / dag. Högsta dosen är 4 g. Så snart patogenen är isolerad och dess känslighet för läkemedlet bestäms minskar dosen.

Recensioner av läkemedlet (särskilt dess användning hos barn) leder till slutsatsen att verktyget är mycket effektivt och prisvärt, men dess signifikanta nackdel är en stark smärta på injektionsstället. Beträffande biverkningarna, enligt patienterna själva, inte mer än att använda något annat antibiotikum.

Hur många dagar sticka drogen?

Varaktigheten av behandlingen beror på den patogena mikrofloran som orsakas av sjukdomen, liksom på egenskaperna hos den kliniska bilden. Om orsaksmedlet är Gram (-) diplokocker av släktet Neisseria, kan de bästa resultaten uppnås inom 4 dagar, om enterobakterier är känsliga för läkemedlet på 10-14 dagar.

Ceftriaxon injektioner: bruksanvisningar. Hur man spädar drogen

För spädning av antibiotikum används Lidocaine-lösning (1 eller 2%) eller vatten för injektion (d / i).

När man använder vatten d / och bör man komma ihåg att intramuskulära injektioner av läkemedlet är mycket smärtsamma, så om vatten är lösningsmedlet kommer obehaget att vara både under injektionen och någon gång efter det.

Vatten för utspädning av pulvret tas vanligtvis i fall där användningen av lidokain är omöjlig på grund av patientens allergi mot den.

Det bästa alternativet är en 1-procentig lösning av lidokain. Vatten d / och det är bättre att använda som ett hjälpmedel när man spädar läkemedlet Lidocaine 2%.

Är det möjligt att odla Ceftriaxone med Novocaine?

Novocain, vid användning för utspädning, minskar antibiotikans aktivitet, samtidigt som sannolikheten för anafylaktisk chock i patienten ökar.

Om du börjar från patienternas recensioner, noterar de att Lidocaine är bättre än Novocain, lindrar smärta när Ceftriaxone administreras.

Dessutom bidrar användningen av en icke-nyberedd Ceftriaxon-lösning med Novocain till ökad smärta vid injektionen (lösningen är stabil i 6 timmar efter beredning).

Hur odlas Ceftriaxon Novocain?

Om Novocain används som lösningsmedel tas det i en volym av 5 ml per 1 g av läkemedlet. Om du tar en mindre mängd Novocain, kan inte pulvret fullständigt lösas upp, och sprutans nål klämmer fast med medicinska klumpar.

Avel Lidocaine 1%

För injektion i muskeln löses 0,5 g av läkemedlet i 2 ml av en 1% lösning av lidokain (innehållet i en ampull); per 1 g av läkemedlet tar 3,6 ml lösningsmedel.

En dos av 0,25 g utspädes på samma sätt som 0,5 g, det vill säga innehållet i 1 ampull av 1% lidokain. Därefter dras den beredda lösningen i olika sprutor för halva volymen i vardera.

Drogen injiceras djupt in i gluteus maximus (högst 1 g per varje skinka).

Läkemedlet som skiljs av Lidocaine är inte avsett för intravenös administrering. Det är tillåtet att sträcka sig in i muskeln.

Hur späda ceftriaxon injektioner med lidokain 2%?

För utspädning av 1 g av läkemedlet tar 1,8 ml vatten g / och två procent lidokain. För att späda 0,5 g av läkemedlet blandas 1,8 ml Lidokain också med 1,8 ml vatten för d / i, men endast hälften av den resulterande lösningen (1,8 ml) används för upplösning. För en utspädning av 0,25 g av läkemedlet tas 0,9 ml av ett lösningsmedel framställt på ett liknande sätt.

Ceftriaxon: Hur spädas barn för intramuskulär administrering?

Ovanstående metod för intramuskulär injektion används praktiskt taget inte i pediatrisk praxis, eftersom Ceftriaxon med novokain kan ge barnet den starkaste anafylaktiska chocken och i kombination med lidokain kan bidra till förekomsten av anfall och hjärtsvikt.

Av detta skäl är det bästa lösningsmedlet vid användning av läkemedlet hos barn vanligt vatten d / och. Oförmågan att använda smärtstillande medel i barndomen kräver en ännu långsammare och noggrannare administration av läkemedel för att minska smärta vid injektionen.

Utspädning vid iv-administrering

För iv administrering löses 1 g av läkemedlet i 10 ml destillerat vatten (sterilt). Läkemedlet injiceras långsamt över 2-4 minuter.

Utspädning för intravenös infusion

Vid administrering av infusionsbehandling administreras läkemedlet i minst en halvtimme. För att förbereda en lösning späds 2 g av pulvret i 40 ml av en Ca-fri lösning: dextros (5 eller 10%), NaCl (0,9%), fruktos (5%).

dessutom

Ceftriaxon är enbart avsedd för parenteral administrering: tillverkare släpper inte tabletter och suspensioner på grund av att antibiotikumet, i kontakt med kroppsvävnader, visar hög aktivitet och starkt irriterar dem.

Doser för djur

Dosen för katter och hundar anpassas till djurets vikt. Det är som regel 30-50 mg / kg.

Om en 0,5 g flaska används ska 1 ml 2% lidokain och 1 ml vatten d / u tillsättas (eller 2 ml lidokain 1%). Intensivt skakar läkemedlet tills klumparna är helt upplösa, samlas in i en spruta och injiceras i ett sjukt djur i en muskel eller under huden.

Dosen för en katt (Ceftriaxon 0,5 g används vanligtvis för små djur - för katter, kattungar etc.). Om läkaren ordinerat 40 mg Ceftriaxon per 1 kg vikt är 0,16 ml / kg.

För hundar (och andra stora djur) ta flaskor med 1 g. Lösningsmedlet tas i en volym av 4 ml (2 ml Lidokain 2% + 2 ml vatten d / e). En hund som väger 10 kg, om dosen är 40 mg / kg, måste du ange 1,6 ml av den beredda lösningen.

Vid behov införs Ceftriaxon i / genom katetern för utspädning med sterilt destillerat vatten.

överdos

Tecken på en överdos av läkemedlet är kramper och agitation av centrala nervsystemet. Peritonealdialys och hemodialys är ineffektiva för att minska koncentrationen av Ceftriaxon. Läkemedlet har ingen motgift.

interaktion

I en volym är den farmaceutiskt inkompatibel med andra antimikrobiella medel.

Genom att undertrycka tarmmikrofloran förhindrar den bildandet av K-vitamin i kroppen. Av denna anledning kan användning av läkemedlet i kombination med medel som reducerar trombocytaggregation (sulfinpyrazon, NSAID) orsaka blödning.

Denna funktion av Ceftriaxone ökar antikoagulantins verkan när de används tillsammans.

I kombination med loopdiuretika ökar risken för nefrotoxicitet.

Försäljningsvillkor

För att köpa krävs ett recept på latin.

Latinrecept (prov):
Rp: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. I det bifogade lösningsmedlet. V / m, 1 s. / Dag.

Förvaringsförhållanden

Förvara bort från ljus. Den optimala förvaringstemperaturen är upp till 25 ° C.

När det används utan medicinsk kontroll kan läkemedlet provocera komplikationer, så flaskorna med pulver bör hållas utom räckhåll för barn.

Hållbarhet

Särskilda instruktioner

Läkemedlet används på sjukhuset. Hos patienter som är i hemodialys samt med samtidig svårt lever- och njursvikt bör plasmakoncentrationerna av Ceftriaxon hållas under kontroll.

Med långvarig behandling krävs regelbunden övervakning av mönstret av perifert blod och indikatorer som karakteriserar njurarnas och leverens funktion.

Ibland (sällan) med ultraljud av gallblåsan kan det finnas blackouts som indikerar närvaron av sediment. Blackouts försvinner efter att behandlingen avslutats.

I ett antal fall är det lämpligt att föreskriva vitamin K förutom ceftriaxon till försvagade patienter och äldre patienter.

Vid obalans mellan vatten och elektrolyter samt arteriell hypertension ska natriumplasmanivåerna övervakas. Om behandlingen är lång visar patienten ett allmänt blodprov.

Liksom andra cephalosporiner har läkemedlet förmågan att förskjuta bilirubin i samband med serumalbumin, och därför används det med försiktighet hos nyfödda med hyperbilirubinemi (och i synnerhet i för tidiga barn).

Läkemedlet påverkar inte hastigheten på neuromuskulär ledning.

Ceftriaxonanaloger: Vad kan jag byta ut?

Ceftriaxonanaloger i injektioner: Ceftriaxon-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, ampull, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analoger i tabletter: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxon eller Cefazolin - vilket är bättre?

Båda drogerna tillhör gruppen "Cephalosporiner", men Ceftriaxone är ett 3: e generations antibiotikum, och Cefazolin är ett 1: a generations läkemedel.

En viktig egenskap hos den första generationen cefalosporin antibiotika är att de inte är effektiva mot Listeria och enterokocker, har ett smalt aktivitetsområde och en låg aktivitetsnivå mot Gram (-) bakterier.

Cefazolin används huvudsakligen i kirurgi för perioperativ profylax, liksom för behandling av infektioner av mjukvävnad och hud.

Dess syfte att behandla infektioner i det urogenitala systemet och luftvägarna kan inte anses vara rimligt, vilket är förknippat med ett smalt spektrum av antimikrobiell aktivitet och hög resistans mot potentiella patogener.

Vilket är bättre: ceftriaxon eller cefotaxim?

Cefotaxim och Ceftriaxon är de grundläggande antimikrobiella ämnena i 3: e generationen cefalosporiner. Läkemedel är nästan identiska i sina bakteriedödande egenskaper.

Kompatibilitet med alkohol

Drick inte alkohol under drogbehandling. Kombinationen av "Ceftriaxon + etanol" kan ge upphov till symptom som liknar symptomen på allvarlig förgiftning, och i vissa fall leder till patientens död.

Ceftriaxon under graviditet och amning

Läkemedlet är kontraindicerat under graviditetens första trimester. Om det behövs, utse en sjuksköterska ska barnet överföras till blandningen.

Recensioner av Ceftriaxon under graviditeten bekräftar att läkemedlet verkligen är ett mycket kraftfullt och mycket effektivt antibakteriellt medel som inte bara kan bota den underliggande sjukdomen utan även förhindra utvecklingen av dess komplikationer.

Med tanke på att läkemedlet (liksom andra antibiotika) har biverkningar, föreskrivs det endast i fall där potentiellt möjliga komplikationer av sjukdomen kan skada mer än användningen av läkemedlet (i synnerhet infektioner i urogenitalkanalen, vilka gravida kvinnor är mycket mottagliga för).

Ceftriaxon Recensioner

Ceftriaxon - läkares recensioner bekräftar detta faktum - det är ett kraftfullt antibiotikum som hjälper till att bota sjukdomen på kort tid och med en minimal mängd biverkningar. Det är tillåtet att söka barn och under graviditet (förutom 1 trimester).

Enligt patienterna är den största nackdelen med drogen att injektionerna är mycket smärtsamma.

I recensionerna om injektioner av Ceftriaxon rekommenderas barn att använda Emla-kräm, som är en lokalbedövning, för att underlätta moderns procedur (på råd av den behandlande läkaren). Den appliceras på ungefär en halvtimme till den avsedda injektionsstället.

Hur mycket kostar ett antibiotikum i ryska apotek?

Priset för Ceftriaxon-injektioner varierar beroende på det företag som producerat det, antalet ampuller i varje förpackning och koncentrationen av den aktiva substansen i flaskan.

Priset på Ceftriaxone i Ukraina är från 6,6 UAH för en flaska 0,5 g. Samtidigt finns det ingen signifikant skillnad mellan priserna i storstads apotek och apotek i andra städer (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Ceftriaxonpriset på ryska apotek - från 17 rubel per flaska.

Det är omöjligt att köpa Ceftriaxon tabletter. Läkemedlet är endast avsett för parenteral administrering.

Vad vi vet om Ceftriaxon tabletter och pulver: bruksanvisningar

Antibiotikumet "Ceftriaxone" utvecklades relativt nyligen, det tillhör gruppen av tredje generationens antibiotika. Det bekämpar effektivt olika infektiösa patologier. För att få resultatet måste du systematiskt använda enligt rekommendationer från den behandlande läkaren. "Ceftriaxone" instruktioner för användning kommer att bidra till att förstå funktionerna och handlingsplanen för detta potenta medel.

Läkemedelsbeskrivning

Denna sjukdom behandlas med många antibiotika, men innan du vet vilka, borde du lära dig mer om det. Den huvudsakliga aktiva beståndsdelen är ceftriaxon (Ceftriaxon). Doseringsform av läkemedlet, det finns en - små pulverformiga granuler för framställning av en vit lösning. Verktyget har en baktericid effekt, dess effekt hittades för anaeroba och aeroba gram-positiva, gram-negativa mikroorganismer.

Den viktigaste aktiva komponenten arbetar för att hämma utvecklingen av patogener. Detta händer snabbt, eftersom läkemedlet har förmåga att tränga in i vävnader och flytande media flera timmar efter administrering. Maximal koncentration observeras i gall- och cerebrospinalvätska.

Det är värt att veta att 65% av substansen utsöndras i urinen oförändrad, de återstående 35% frigörs genom gallblåsan och pallarna.

Läkemedlet placeras i sterila glasampuller. Koncentration av det aktiva ämnet: 0,5 eller 1 g. Det är möjligt att hitta alternativ uteslutande för intravenös eller intramuskulär administrering, eller kombinerad, lämplig för båda fallen. Före användning måste pulvret spädas.

Antibiotiska ampuller är förpackade i kartonger på 5, 10, 50 stycken. Den måste förvaras i denna form (i sin ursprungliga förpackning) vid en temperatur som inte överstiger +20 grader på en plats som inte är tillgänglig för barn.

Det är viktigt! "Ceftriaxon" är inte tillgängligt i form av tabletter, denna dosform kan presenteras i substituerande analoger, som kommer att diskuteras nedan.

Påverkan på kroppen

Ceftriaxoninjektioner hjälper till att utföra terapi från de mest kända och relativt nya patologierna. På grund av att hans genomträngningsförmåga är mycket hög, utnämns han ofta för en enda användning per dag.

Det är viktigt! Alternativet för intramuskulär administrering är bättre, eftersom i detta fall absorberas hela volymen av läkemedlet av kroppen. Toppkoncentration uppnås efter 1-2 timmar.

När det gäller intravenös administrering uppnås maximal koncentration i blodet efter 30 minuter. Det vill säga, antibiotikum börjar att agera snabbare. Efter ackumulering i kroppen med maximal koncentration utsöndras inte läkemedlet under dagen. Svar från läkare och patienter angående lindring av tillståndet är ganska positiva.

Indikationer för användning "Ceftriaxone" enligt bruksanvisningen

Läkemedlet har en positiv effekt på många patologiska förhållanden i människokroppen, därför finns det många indikationer på dess användning. Mer specifikt, från vad som hjälper:

  • Andningssjukdomar. Detta inkluderar svåra förhållanden som lunginflammation och lungabscess.
  • Smittsamma lesioner i matsmältningsorganen - purulent cholecystit, kolangit, peritonit.
  • Skador på mjukvävnader och epidermier av den smittsamma naturen.
  • Infektioner av ben, leder.
  • Sepsis - blodförgiftning.
  • Öronets öron, hals, näsa.
  • Bakteriell meningit.
  • Endokardit.
  • Sexuellt överförbara sjukdomar.
  • Salmonellos och dess vagn.
  • Tyfoid feber.

Användningen är tillåten för patienter med nedsatt immunförsvar. Den används ofta som profylaktisk före och efter operationsperioden för att förhindra utveckling av komplikationer.

Kontraindikationer, biverkningar

Eftersom detta är ett antibiotikum till dess användning, finns det ett antal tydliga kontraindikationer, de måste beaktas. Det är förbjudet att tilldela dem som reagerar negativt på de komponenter som ingår i läkemedlets sammansättning. Var försiktig utse personer med diagnos av njursvikt, magsår.

Läkemedlet med en hög nivå av absorberbarhet kommer snabbt in i kroppens organ och system. Det är därför hans utnämning till behandling av gravida kvinnor, ammande och för tidiga barn är mycket oönskade.

När det gäller användning under graviditeten är det möjligt med standardformuleringen: om förmånen till moderns kropp är mer än skada på fostret. Det är förbjudet att använda oavsett indikationerna under de första 12 veckorna av graviditeten, när bildandet och läggandet av huvudorganen och systemen börjar.

Under HB-tiden, om det är omöjligt att hitta ett annat läkemedel, är det nödvändigt att sluta mata. Drogen tränger snabbt in i mjölken, och det behöver inte några små barn.

Biverkningar är möjliga av många organ och system, eftersom läkemedlet används för att behandla olika patologier. Matsmältningsorganen kan reagera med illamående och kräkningar, diarré, hepatit, kolestatisk gulsot. Kanske manifestationen av hudutslag, klåda, utvecklar väldigt sällan Quincke ödem.

Det är viktigt! Som en biverkning på grund av kemoterapeutiska effekter kan candidiasis detekteras.

Lokala reaktioner är möjliga när läkemedlet administreras intramuskulärt eller intravenöst. I den första typen är administreringsstället ömt i sekundflövit. Skotten själva är smärtsamma, så deras introduktion tillsammans med smärtstillande medel är tillåten.

Kan ge en reaktion och centrala nervsystemet, det manifesterar sig i:

  1. Kramper.
  2. Yrsel.
  3. Stark migrän.

Ofta är läkemedlet ordinerat under en viss period, för vilken en stabil terapeutisk effekt uppnås. Om du överskrider den tillåtna perioden är en reaktion i form av förändringar i blodkompositionen möjlig. Detta tillstånd kräver omedelbar symtomatisk behandling. I detta fall avbryts antibiotikumet.

Utspädning av läkemedlet

Eftersom Ceftriaxon behöver utspädning är det viktigt att veta hur man gör det korrekt. Den färdiga lösningen kan förvaras vid rumstemperatur i högst 6 timmar. Varianter och proportioner:

  • Lidokain. Detta ämne används med introduktionen / m. 1 injektionsflaska med 0,5 g späds i 2 ml lidokainlösning (1%). För en koncentration av 1 g behöver du 3,5 ml lösningsmedel.
  • Vatten. För 0,5 g använd 5 ml vatten, för 1 g av 10 ml sterilt vatten för injektion.

Det är viktigt! Med intravenös metod injiceras läkemedlet långsamt över 2-4 minuter.

Antibiotisk dosering

Eftersom läkemedlet administreras uteslutande intravenöst eller intramuskulärt, föreskrivs det endast för användning på sjukhuset. Dosen bestäms av läkaren baserat på tillståndet och symtomen.

Genomsnittliga priser är:

  1. Nyfödda upp till 2 veckor - den dagliga dosen på 20-50 mg per kg vikt.
  2. Spädbarn och barn upp till 12 år 20-80 mg per kg vikt. Om barnet väger mer än 50 kg, beräknas dosen som för vuxna.
  3. Barn från 12 år och vuxna 1-2 g 1 gång per dag. I svåra fall är en ökning till 4 grader möjlig.

Om du behandlar hjärnhinneinflammation hos barn, görs en beräkning av 100 mg per kg vikt. Samtidigt, om gonorré behandlas, överskrider dagskursen sällan 250 mg.

Behandlingsförloppet sträcker sig från 14 till 40 dagar, den maximala perioden som tillämpas vid behandling av syfilis. Vid profylaktisk administrering efter operationen är en enda administrering tillräcklig 1 timme före operationen.

interaktion

Någonting som kanske inte är kompatibelt med att ta ett antibiotikum är som andra mediciner alkohol. Under behandlingsperioden kan man inte dricka alkohol i någon form. Det finns också droger med vilka interaktionen är negativ. Den första är fonder med etanol och andra antibiotika i flytande form. Om du kombinerar det med icke-hormonella antiinflammatoriska läkemedel, finns det risk för blödning.

Risken för funktionsnedsättning av njurarna sker när de används parallellt med diuretika.

Analoger: billigare och dyrare

Drogen har många analoger, bland dem:

Pris: bestäm kostnaden för behandlingen

Läkemedlet säljs i flaskor, det vill säga i portioner för 1 administrering eller i förpackningar, där det kan finnas 3-10 flaskor (som i bilden). Kostnaden för en flaska 1 g från 26 rubel. Det finns också stora förpackningar med 50 ampuller vardera, vilket kostar 804 rubel per låda.

Det är inte svårt att beräkna hur mycket en allmän behandling kommer att kosta med tanke på att ett läkemedel ges 1 gång om dagen.

slutsats

Behandling med Ceftriaxon visar positiva resultat. Detta antibiotikum har emellertid många kontraindikationer och biverkningar, så användningen är endast möjlig på ett sjukhus. I det här fallet kommer patienten ständigt under överinseende av kvalificerad medicinsk personal.