Hur många dagar kan du hugga ceftriaxon?

Ceftriaxon antimikrobiellt och antibakteriellt läkemedel, antibiotikum cefalosporin.

Det ordineras för bakteriella infektioner, för infektioner av inre organ, nedre luftvägarna, för akut otitis media och andra infektionssjukdomar.

Den har en stor bakteriedödande aktivitet i ett brett spektrum av infektionssjukdomar.

Läkemedlet administreras intramuskulärt eller intravenöst.

Barn under 12 år och vuxna ska ges 2 g. En gång om dagen.

Vid förvärring och allvarlig infektion kan dosen ökas till 4 g.

Spädbarn och barn under 12 år ska administreras beroende på kroppsvikt, d.v.s. från 20 till 80 mg / kg en gång om dagen.

Äldre människor ges samma dos som vuxna.

Behandlingsförloppet varierar från 5 dagar till två veckor beroende på svårighetsgraden av den smittsamma sjukdomen, men inte mer än 14 dagar.

Ceftriaxon Injektioner: instruktioner, pris, recensioner

Från denna medicinska artikel kan du bekanta dig med läkemedlet Ceftriaxone. Instruktioner för användning kommer att förklara i vilka fall du kan använda injektioner, från vilka medicinen hjälper, vilka indikationer för användning, kontraindikationer och biverkningar. Anteckningen presenterar läkemedlets frisättningsform och dess sammansättning.

I artikeln kan läkare och konsumenter lämna bara reala recensioner om Ceftriaxone, där du kan ta reda på om antibiotikan hjälpte vid behandling av infektioner hos vuxna och barn. Instruktionerna listar analoger ceftriaxon, läkemedelspriset på apotek, liksom dess användning under graviditeten.

Ceftriaxon är ett 3-generations cefalosporin antibiotikum. Den har en bred bakteriedödande verkan och är aktiv mot aeroba och anaeroba gram-negativa och gram-positiva mikroorganismer. Läkemedlet är endast avsett för parenteral användning.

Sammansättning och frisättningsform

Ceftriaxon framställs i form av ett pulver för att framställa en lösning i glasflaskor med 0,5, 1 eller 2 g innehållande samma aktiva substans - i en volym av 0,5 g, 1 eller 2 g.

Farmakologiska egenskaper

Instruktioner för användning rapporterar att Ceftriaxon är ett semisyntetiskt antibiotikum som tillhör 3: e generationen cefalosporiner. Dess bakteriedödande aktivitet tillhandahålls genom att undertrycka syntesen av cellmembran.

Detta läkemedel är resistent mot beta-laktamas. Medlen visar bred bakteriedödande verkan. Det är aktivt mot aeroba gram-negativa och gram-positiva mikroorganismer, såväl som anaeroba mikroorganismer.

Efter i / m-administrering absorberas ceftriaxon snabbt och fullständigt i den systemiska cirkulationen. Det tränger in i vävnader och kroppsvätskor: luftvägar, ben, leder, urinvägar, hud, subkutan vävnad och bukorgan. När inflammation i meningealmembranen tränger in i cerebrospinalvätskan.

Vad hjälper ceftriaxon?

Enligt instruktionerna är läkemedlet ordinerat för smittsamma och inflammatoriska sjukdomar:

  • öra, hals, näsa;
  • sepsis;
  • gonorré;
  • hud och mjukvävnad;
  • könsorgan;
  • sprids Lyme borreliosis i tidiga och sena steg;
  • andningsorganen;
  • meningit;
  • urinväg och njurar;
  • bukorgan (infektioner i gallvägar och mag-tarmkanalen, peritonit);
  • leder och ben
  • hos patienter med nedsatt immunförsvar
  • bäckenorganen;
  • sårinfektioner.

Vad är Ceftriaxon ordinerat för? Indikationen för utnämningen är att förebygga infektioner efter operationen.

Instruktioner för användning

Ceftriaxon injiceras i / m och / eller (jet eller dropp).

För vuxna och barn över 12 år är dosen 1-2 g en gång dagligen eller 0,5-1 g var 12: e timme. Den maximala dagliga dosen är 4 g.

För spädbarn och barn under 12 år är den dagliga dosen 20-80 mg / kg. Hos barn med en kroppsvikt på 50 kg eller mer, använd doser för vuxna.

För att förebygga postoperativa infektiösa komplikationer administreras den en gång i en dos på 1-2 g (beroende på graden av infektionsrisk) 30-90 minuter före operationens början. För operationer på kolon och rektum rekommenderas ytterligare administrering av läkemedlet från gruppen av 5-nitroimidazoler.

Hos patienter med nedsatt njurfunktion är dosjustering endast nödvändig för svår njurinsufficiens (CC mindre än 10 ml / min), i så fall bör den dagliga dosen av ceftriaxon inte överstiga 2 g.

Ceftriaxon för barn med infektion i huden och mjukvävnaden ordineras i en daglig dos på 50-75 mg / kg kroppsvikt 1 gång / eller 25-37,5 mg / kg var 12: e timme, men högst 2 g per dag. Vid allvarliga infektioner vid annan lokalisering - i en dos av 25-37,5 mg / kg var 12: e timme, men inte mer än 2 g per dag.

En dos på mer än 50 mg / kg kroppsvikt bör ordineras som en intravenös infusion i 30 minuter. Varaktigheten av behandlingen beror på sjukdommens art och svårighetsgrad.

För behandling av gonorré är dosen 250 mg intramuskulärt en gång.

För nyfödda (upp till 2 veckors ålder) är dosen 20-50 mg / kg per dag.

Med bakteriell meningit hos spädbarn och småbarn är dosen 100 mg / kg 1 gång per dag. Den maximala dagliga dosen är 4 g. Behandlingstiden beror på typ av patogen och kan vara från 4 dagar för meningit orsakad av Neisseria meningitidis till 10-14 dagar med meningit orsakad av mottagliga stammar av Enterobacteriaceae.

Med otitis media administreras läkemedlet intramuskulärt i en dos av 50 mg / kg kroppsvikt men ej mer än 1 g.

Regler för beredning och administrering av injektionslösningar (hur man spädar läkemedlet)

  • Injiceringslösningar bör beredas omedelbart före användning.
  • För att förbereda lösningen för i / m-injektioner upplöses 500 mg av läkemedlet i 2 ml och 1 g av läkemedlet i 3,5 ml 1% lidokainlösning. Det rekommenderas att injicera högst 1 g i en gluteus.
  • Utspädning för intramuskulär användning kan även utföras med vatten för injektion. Effekten är densamma, bara det kommer att bli en mer smärtsam introduktion.
  • För att bereda lösningen för intravenös injektion upplöses 500 mg av läkemedlet i 5 ml och 1 g av preparatet löses i 10 ml sterilt vatten för injektion. Injektionslösningen injiceras IV långsamt över 2-4 minuter.
  • För att förbereda en lösning för IV-infusioner upplöses 2 g av läkemedlet i 40 ml av en av följande kalciumfria lösningar: 0,9% natriumkloridlösning, 5-10% dextroslösning (glukos), 5% levuloslösning. Läkemedlet i en dos av 50 mg / kg eller mer ska administreras i / i dropp, i 30 minuter.
  • Färskberedda Ceftriaxon-lösningar är fysikaliskt och kemiskt stabila i 6 timmar vid rumstemperatur.

Kontra

Enligt instruktionerna är Ceftriaxon inte ordinerat med känd överkänslighet mot cefalosporinantibiotika eller hjälpkomponenter av läkemedlet.

  • Neonatalperioden med hyperbilirubinemi hos barnet
  • prematuritet;
  • njure eller leversvikt
  • laktation;
  • graviditet;
  • enterit, NUC eller kolit associerad med användning av antibakteriella medel.

Biverkningar

Läkemedlet kan orsaka ett antal negativa kroppsreaktioner:

  • anafylaktisk chock;
  • hypercreatininemia;
  • flatulens;
  • stomatit, glossit;
  • smakstörning
  • struma;
  • oliguri, nedsatt njurfunktion;
  • buksmärtor;
  • diarré;
  • ökad urea;
  • glykosuri;
  • nasal blödning;
  • urtikaria, utslag, klåda;
  • illamående, kräkningar;
  • hematuri;
  • bronkospasm;
  • huvudvärk, yrsel
  • anemi, leukopeni, leukocytos, lymfopeni, neutropeni, granulocytopeni, trombocytopeni.

Under graviditet och amning

Läkemedlet är kontraindicerat under graviditetens första trimester. Om det behövs, utse en sjuksköterska ska barnet överföras till blandningen.

Recensioner av Ceftriaxon under graviditeten bekräftar att läkemedlet verkligen är ett mycket kraftfullt och mycket effektivt antibakteriellt medel som inte bara kan bota den underliggande sjukdomen utan även förhindra utvecklingen av dess komplikationer.

Med tanke på att läkemedlet (liksom andra antibiotika) har biverkningar, föreskrivs det endast i fall där potentiellt möjliga komplikationer av sjukdomen kan skada mer än användningen av läkemedlet (i synnerhet infektioner i urogenitalkanalen, vilka gravida kvinnor är mycket mottagliga för).

Läkemedelsinteraktion

Med samtidig användning av Ceftriaxone med droger som minskar trombocytaggregation (sulfinpirazon, salicylater och NSAID) ökar risken för blödning. Detta antibiotikum ökar ömsesidigt effektiviteten hos aminoglykosider mot gram-negativa mikroorganismer.

Vid användning i samband med "loopback" diuretika ökas risken för nefrotoxisk verkan. När antikoagulantia används på grund av läkemedelsbehandling sker en ökning av verkningen av den första. Ceftriaxon lösning ska inte administreras samtidigt med andra antibiotika och blandas med kalciumhaltiga lösningar.

Särskilda instruktioner

Läkemedlet används på sjukhuset. Hos patienter som är i hemodialys samt med samtidig svårt lever- och njursvikt bör plasmakoncentrationerna av Ceftriaxon hållas under kontroll.

Ibland (sällan) med ultraljud av gallblåsan kan det finnas blackouts som indikerar närvaron av sediment. Blackouts försvinner efter att behandlingen avslutats.

Vid obalans mellan vatten och elektrolyter samt arteriell hypertension ska natriumplasmanivåerna övervakas. Om behandlingen är lång visar patienten ett allmänt blodprov.

Med långvarig behandling krävs regelbunden övervakning av mönstret av perifert blod och indikatorer som karakteriserar njurarnas och leverens funktion. I ett antal fall är det lämpligt att föreskriva vitamin K förutom ceftriaxon till försvagade patienter och äldre patienter.

Liksom andra cephalosporiner har läkemedlet förmågan att förskjuta bilirubin i samband med serumalbumin, och därför används det med försiktighet hos nyfödda med hyperbilirubinemi (och i synnerhet i för tidiga barn).

Läkemedlet påverkar inte hastigheten på neuromuskulär ledning.

Analekter av Ceftriaxon

Följande droger är analoger av Ceftriaxon:

  1. Axon.
  2. Azaran.
  3. Biotrakson.
  4. Betasporina.
  5. Lifakson.
  6. Longatsef.
  7. Lendatsin.
  8. Medakson.
  9. Movigip.
  10. Megion.
  11. Rocephin.
  12. Oframaks.
  13. Steritsef.
  14. Torotsef.
  15. Triakson.
  16. Tertsef.
  17. Fortsef.
  18. Hyson.
  19. Tsefogram.
  20. Tsefson.
  21. Cefaxone.
  22. Tsefatrin.
  23. Ceftriaxon Elf.
  24. Tseftriabol.
  25. Ceftriaxon-AKOS (-Vial, -KMP).
  26. Ceftriaxon natriumsalt.

På apotek är priset för Ceftriaxon-injektioner (Moskva) 20 rubel per injektionsflaska per år.

Ceftriaxoninjektioner

analoger

  • Azaran;
  • Lendatsin;
  • Medakson;
  • Oframaks;
  • Rocephin;
  • Cefaxone;
  • Tsefson.

Genomsnittligt pris online *, 27 s. (1 flaska 1g)

Var att köpa:

Instruktioner för användning

Ceftriaxon är en tredje generation cefalosporin, som produceras i pulverform för framställning av injicerbara former.

vittnesbörd

Läkemedlet är ordinerat för bakteriella infektioner:

  • bukhålets organ
  • blodförgiftning
  • meningit;
  • mjukvävnad;
  • muskuloskeletala systemet;
  • bäckenorganen;
  • genitourinary system;
  • ENT-organ (otit i det yttre örat, mastoidit);
  • läder;
  • Lima sjukdom;
  • andningsorganen;
  • hos patienter med nedsatt immunförsvar.

För att förhindra anslutning av en bakteriell infektion föreskrivs läkemedlet i den postoperativa perioden.

Doseringsregimen

Läkemedlet är ordinerat in / i, in / m.

Dosen väljes individuellt beroende på infektionens svårighetsgrad, patientens ålder, patogenens känslighet.

Kursens längd väljs också individuellt.

Efter försvinnandet av de kliniska symptomen administreras medicinen i ytterligare 2-3 dagar.

Om patienten har en njurpatiologi, men levern fungerar normalt, krävs inte ett korrigeringsschema, även när leverfunktionerna uppstår och njurarna fungerar normalt, administreras medicinen på vanligt sätt.

Om patienten har nedsatt lever- och njurefunktion samtidigt, eller om han är i hemodialys, ska dosen justeras.

Vuxna och barn över 12 år och väger minst 50 kg förskrivs ett antibiotikum 1-2 g en gång om dagen. Vid allvarlig infektion eller patogenens låga känslighet kan dosen ökas till 4 g.

Barn under 14 dagar är ordinerade vid 20-50 mg per kg kroppsvikt, antibiotikumet administreras en gång om dagen.

För barn från 15 dagar till 12 år föreskrivs antibiotikum i en daglig dos på 20 till 80 mg per kg kroppsvikt. Ange det i 1 gång.

Doseringar ≥ 50 mg / kg med de / injektionerna som administrerats som infusion i minst en halvtimme.

För hjärnhinneinflammation hos spädbarn och småbarn, i början av behandlingen, ordineras medicinen i en dos av 100 mg / kg en gång om dagen. Maximal dosering får inte överstiga 4 g. Eftersom det patogena medlet bestäms kan dosen minskas.

Om meningit orsakas av meningokocker, ska behandlingen vara 4 dagar, hemophilus bacillus - 6 dagar, streptokocker - 7 dagar.

I Lima-sjukdomen är patienter som är äldre än 12 år ordinerad 1 gång per dag vid 50 mg / kg (den högsta dagliga dosen på 2 g). Kurs - 2 veckor.

När gonorré är ordinerad en gång intramuskulärt i en dos av 250 mg.

För att förhindra postoperativa infektioner ordineras läkemedlet i en dos av 1 eller 2 g. Injektionen görs 0,5-1,5 timmar före operationen.

Regler för att göra en lösning från pulver

För intramuskulär administrering späds 1 g i 3,6 ml vatten för injektion. Injektionen är mycket smärtsam, så du kan använda en lösning av 0,5% novokain eller 1% lidokain.

För intravenös injektion späds 1 g i 9,6 ml vatten för injektion, injiceringen görs långsamt i 2 till 4 minuter.

För intravenösa infusioner späds 2 g av antibiotikum i 40 ml vatten för injektion, saltlösning, 2,5%, 5%, 10% glukos p-re, 5% p-levulos och 6% p-dextran i glukos. Infusion bör vara en halvtimme.

Kontra

Läkemedlet är inte föreskrivet för individuell intolerans mot cefalosporin antibiotika och penicillinserier, karbapenem.

Relativa kontraindikationer för tillsättningen av ett antibiotikum är:

  • prematuritet;
  • barn med höga nivåer av bilirubin i blodet;
  • ulcerös kolit;
  • fall av inflammation i små och tjocktarm i historien, provocerad genom att ta antibiotika;
  • lever och njurar.

Utnämningar till kvinnor i position och amning

Antibiotikumet tränger igenom placentan och i bröstmjölk.

Kvinnor i stället förskrivs av hälsoskäl, när fördelarna för kvinnor överväger risken för barnet. Vid behandlingstillfället är det lämpligt att överföra barnet till blandningen.

överdos

Vid överdosering ökar biverkningarna. Offeret föreskrivs symptomatisk behandling, eftersom det inte finns någon motgift.

Biverkningar

Följande negativa reaktioner kan uppträda under behandlingen:

  • allergier;
  • yrsel;
  • pseudomembranös enterokolit, illamående, kräkningar, tunga inflammation, diarré, förstoppning, ökad gasbildning, buksmärta, smakperversion, stomatit, nedsatt intestinalmikroflora, smärta i rätt hypokondrium, leverfunktion
  • kränkningar av blodkoagulering, minskning av hemoglobin, leukocyter och blodplättar;
  • Njurmisslyckande: Utseendet av ketonkroppar, glukos, protein i urinen, minskning av dess mängd eller frånvaro;
  • huvudvärk;
  • trast;
  • inflammation i venen, smärta vid injektionsstället;
  • näsblod.

struktur

Läkemedlet är tillgängligt i pulverform för tillverkning av en injektionslösning. Färgen varierar från vit till gulaktig. Den aktiva substansen är ceftriaxon. Läkemedlet är tillgängligt i doser av 0,5, 1 och 2 g.

Farmakologi och farmakokinetik

Ceftriaxon stör produktionen av bakteriella cellmembran, vilket resulterar i mikroorganismernas död.

Läkemedlet är ordinerat för sjukdomar som utlöses av följande patogener:

  • Escherichia coli;
  • Enterobacter;
  • hemophilus bacillus;
  • klebsiella;
  • gonokocker;
  • proteus;
  • morganella blinkar;
  • salmonella;
  • meningokocker;
  • shigella;
  • serrations av marcescense;
  • tsitrobakter;
  • bakteroider;
  • atsinetobakter;
  • stafylokocker;
  • streptokocker.

Biotillgängligheten av läkemedlet når 100%.

Efter injektionen observeras den genomsnittliga koncentrationen av antibiotikumet efter 2-3 timmar. Vid upprepade injektioner observeras kumulation av läkemedlet.

Halveringstiden varierar från 5,8 till 8,7 timmar. Ett antibiotikum härrör från njurarna och genom tarmarna.

Köpvillkor och lagring

Läkemedlet tillhör receptbelagda läkemedel. Den bör förvaras vid en temperatur på högst 25 ° C, på en skyddad plats där barn inte kommer att få det.

recensioner

(Lämna din feedback i kommentarerna)

* - Medelvärdet mellan flera säljare vid övervakningstillfället är inte ett offentligt erbjudande.

Ceftriaxon - bruksanvisningar, frisättningsform, komposition, indikationer, biverkningar, analoger och pris

Vår kropp varje dag avvisar självfallet attacker från miljontals bakterier, men när immuniteten försvagas eller när den konfronteras med specifika starka infektioner, är det nödvändigt att vända sig till antibakteriella medel. Mycket ofta föreskriver läkare Ceftriaxone - ett effektivt läkemedel mot ett antal infektioner.

Sammansättning och frisättningsform

Ceftriaxon (Ceftriaxon) är ett kristallint vitt eller gulaktigt pulver med svag hygroskopicitet. Läkemedlet är i en glasflaska med 2, 1, 0,5 och 0,25 gram. I andra former (sirap eller tabletter) är läkemedlet inte tillgängligt. Sammansättningen av läkemedlet i tabellen:

Ceftriaxon sterilt natriumsalt

Farmakodynamik och farmakokinetik

Tredje generationen bakteriedödande läkemedel från cefalosporinerna Ceftriaxone är ett universellt botemedel. Den är resistent mot de flesta beta-laktamas-mikrober. Läkemedlet är aktivt mot bakterier, klostridium, enterobakterier, enterokocker, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, lunginflammation, salmonella, streptokocker, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Drogen har en hundraprocent biotillgänglighet, når en maximal koncentration om 2-3 timmar, binder till plasmaproteiner med 83-96%. Halveringstiden för dosen för intramuskulär injektion är 5-8 timmar, med intravenös - 4-15 timmar. Läkemedlet finns i cerebrospinalvätskan, inflammerade hjärnmembran som utsöndras av njurarna, med gall i tarmen för inaktivering, utsöndras inte genom hemodialys.

Indikationer för användning

Tillverkarens anvisningar visar att läkemedlet är förskrivet för att undertrycka patogena bakterier, transaminaser, fosfataser och penicillinaser som är känsliga för den. Injektioner och intravenösa infusioner är föreskrivna för att behandla följande sjukdomar:

  • sepsis;
  • bakteriell meningit;
  • chancroid;
  • bronkit, pleural lunginflammation;
  • pseudokolelithiasis;
  • stomatit;
  • peritonit, gallbladder empyema, angiocholitis;
  • infektioner av led- och benvävnad, hud och mjuka vävnader, urogenitalt område (cystit, pyelonefrit, epididymit, prostatit, pyelit);
  • infekterade sår och brännskador;
  • tick-borne borreliosis;
  • glossit;
  • infektioner i maxillofacialsektorn;
  • okomplicerad gonorré (effektiv för penicillinaspatogener);
  • epiglottit;
  • bakteriell endokardit
  • salmonella;
  • candidiasis;
  • bakteriell septikemi;
  • försvagad immunitet.

Hur man prickar ceftriaxon

I vissa former av syfilis som orsakas av Treponema pallidum, och när patienten är intolerant mot penicilliner, används Ceftriaxon för behandling. Det injiceras intramuskulärt eller intravenöst, tränger snabbt in organ, vätskor och vävnader som är lämpliga för gravida kvinnor. Läkemedlet administreras till patienten en gång om dagen i fem dagar, med den primära typen - 10 dagar kräver andra former av syfilis intramuskulär administrering av läkemedlet i tre veckor.

Med odelade former av neurosilicus administreras 1-2 g av läkemedlet i 20 dagar i rad, i senare steg, 1 g vid 21-dagars kurs, efter 14 dagars paus och terapin upprepas i 10 dagar. Vid akut generaliserad meningit administreras syfilitisk meningoencefalit upp till 5 g per dag. I angina injiceras läkemedlet genom en droppare i venen eller injektionerna i muskeln. De flesta läkare föredrar intramuskulära injektioner.

Hos barn behandlas Ceftriaxons ont i halsen endast för akut sjukdom, följt av suppuration och inflammation. När bihåleinflammation kombineras med mukolytika och vasokonstriktormedel. Patienten injiceras intramuskulärt med 0,5-1 g av läkemedlet per dag, blandat med lidokain eller vatten. Behandlingsförloppet är 7 dagar.

Ceftriaxon: bruksanvisningar

struktur

beskrivning

Indikationer för användning

Bakteriella infektioner orsakade av mottagliga mikroorganismer: infektioner i bukorganen (peritonit, inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmkanalen, gallvägar, inklusive kolangit, gallbländers empyema), sjukdomar i övre och nedre luftvägarna (inklusive lunginflammation, lungabscess, pleural empyema), infektioner av ben, leder, hud och mjuka vävnader, urogenitala zoner (inklusive gonorré, pyelonefrit), bakteriell meningit och endokardit, sepsis, infekterade sår och brännskador, mjuk chancre och syfilis, Lyme sjukdom bor reliösa), tyfusfeber, salmonellos och salmonellavagn.

Förebyggande av postoperativa infektioner.

Infektionssjukdomar hos immunkompromitterade personer.

Kontra

Överkänslighet (inklusive andra cefalosporiner, penicilliner, karbapenem), hyperbilirubinemi hos nyfödda, nyfödda som visar intravenös administrering av kalciumhaltiga lösningar.

För tidiga barn, njure och / eller leversvikt, ulcerös kolit, enterit eller kolit i samband med användning av antibakteriella läkemedel, graviditet, amning.

Dosering och administrering

Ange intravenöst (iv) och intramuskulärt (v / m). För vuxna och barn över 12 år är den första dagliga dosen (beroende på infektionens typ och svårighetsgrad) 1 till 2 g en gång om dagen eller 0,5-1,0 g var 12: e timme (2 gånger om dagen), den dagliga dosen är inte måste överstiga 4 g.

För okomplicerad gonorré - intramuskulärt en gång, 0,25 g.

För förebyggande av postoperativa komplikationer - en gång 1-2 g (beroende på graden av infektionsrisk) i 30-90 minuter före operationen. För operationer på kolon och rektum rekommenderas ytterligare administrering av ett läkemedel från gruppen av 5-nitroimidazoler.

Med otitis media - intramuskulärt, en gång, 50 mg / kg, högst 1 g.

För nyfödda (upp till 2 veckor) - 20 - 50 mg / kg / dag. För spädbarn och barn upp till 12 år är den dagliga dosen 20 - 80 mg / kg. Hos barn med en kroppsvikt på 50 kg och högre gäller doser för vuxna.

Med bakteriell meningit hos spädbarn och småbarn - 100 mg / kg (men inte mer än 4 g) 1 gång per dag. Varaktigheten av behandlingen beror på patogenen och kan variera från 4 dagar till Neisseria meningitidis till 10-14 dagar för känsliga stammar av Enterobacteriaceae.

Barn med infektioner i huden och mjuka vävnader - i en daglig dos på 50 - 75 mg / kg en gång om dagen eller 25 - 37,5 mg / kg var 12: e timme, inte mer än 2 g / dag. Vid svåra infektioner av annan lokalisering - 25 - 37,5 mg / kg var 12: e timme, inte mer än 2 g / dag.

Patienter med kronisk njursvikt dosjustering krävs endast när CC är under 10 ml / min. I detta fall bör den dagliga dosen inte överstiga 2 g.

Hos patienter med nedsatt njurinsufficiens bör dagsdosen inte överstiga 2 g utan att bestämma koncentrationen av läkemedlet i blodplasma.

Ceftriaxonbehandling bör fortsätta i minst 2 dagar efter det att symtom och tecken på infektion försvunnit. Behandlingsförloppet är vanligen 4-14 dagar; med komplicerade infektioner kan en längre administrering behövas. Behandlingsförloppet för infektioner orsakade av Streptococcus pyogenes ska vara minst 10 dagar.

Regler för beredning och införande av lösningar: du bör endast använda nyberedda lösningar. För intramuskulär administrering upplöses 0,5 g av läkemedlet i 2 ml och 1 g i 3,5 ml 1% lidokainlösning. Det rekommenderas att införa högst 1 g i en skinka.

För intravenös injektion löses 0,25 eller 0,5 g i 5 ml och 1 g-10 ml vatten för injektion. Skriv in / in långsamt (2 - 4 min).

För iv infusion lös 2 g i 40 ml av en lösning som inte innehåller kalcium (0,9% natriumkloridlösning, 5-10% dextros (glukos) lösning). Doser på 50 mg / kg och mer ska ges intravenöst inom 30 minuter.

Biverkningar

Allergiska reaktioner: utslag, klåda, feber eller frossa.

Lokala reaktioner: smärta på injektionsstället.

I nervsystemet: huvudvärk, yrsel.

Ur urinvägarna: oliguri.

På matsmältningssidan: illamående, kräkningar, smakstörningar, flatulens, stomatit, glossit, diarré, pseudomembran enterocolit; pseudokolelithiasis av gallblåsan ("slam" syndrom), candidiasis och annan superinfektion.

Från sidan av blodbildande organ: anemi (inklusive hemolytisk), leukopeni, leukocytos, lymfopeni, neutropeni, granulocytopeni, trombocytopeni, trombocytos, basofili, hematuri; näsblödning.

Laboratorieindikatorer: En ökning (minskning) i protrombintiden, en ökning av aktiviteten av levertransaminaser och alkaliskt fosfatas, hyperbilirubinemi, hyperkreatininemi, en ökning av koncentrationen av urea, glykosuri.

Övrigt: Ökad svettning, "tidvatten" av blod.

överdos

Interaktion med andra droger

Farmaceutiskt inkompatibelt med amsacrin, vankomycin, flukonazol och aminoglykosider.

Bakteriostatiska antibiotika minskar den baktericidala effekten av ceftriaxon.

In vitro-antagonism mellan kloramfenikol och ceftriaxon detekterades.

Med samtidig användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och andra hämmare av blodplättsaggregering ökar sannolikheten för blödning.

Ceftricson kan minska effekten av hormonell preventivmedel. Under behandling med ceftriaxon och i en månad efter behandlingen ska icke-hormonella preventivmetoder användas ytterligare.

Vid samtidig användning av ceftriaxon i höga doser och kraftiga diuretika (till exempel furosemid) observerades inte njurinsufficiens.

Probenecid påverkar inte elimineringen av ceftriaxon.

Farmaceutiskt inkompatibla med lösningar innehållande andra antibiotika.

Kalciumhaltiga lösningar (såsom Ringers eller Hartmans lösning) får inte späda ceftriaxon. Resultatet av interaktionen kan leda till bildandet av olösliga föreningar. Ceftriaxon och parenterala näringslösningar innehållande kalcium ska inte blandas eller administreras samtidigt till patienter oavsett ålder, inklusive användning av olika system för intravenös administrering.

Applikationsfunktioner

Vid kombinerad njur- och leverinsufficiens bör patienter i hemodialys regelbundet bestämma koncentrationen av läkemedlet i plasma.

Vid långvarig behandling är det nödvändigt att regelbundet övervaka bilden av perifert blod, indikatorer på leverfunktion och njure.

I sällsynta fall med ultraljudsundersökning av gallblåsan finns det blackouts som försvinner efter att behandlingen avslutats. Även om detta fenomen åtföljs av smärta i rätt hypokondrium rekommenderas det att fortsätta receptet för antibiotikumet och genomföra symptomatisk behandling.

Användningen av etanol efter administrering av ceftriaxon åtföljs ej av en disulfiram-liknande reaktion. Ceftriaxon innehåller inte en N-metyltio-tetrazolgrupp, vilket kan orsaka etanolintolerans, vilket är inneboende i vissa andra cefalosporiner.

Vid behandling av ceftriaxon kan falska positiva resultat av Coombs-testet, galaktosemiprov och uringlukos observeras (glukosuri rekommenderas att bestämmas enbart genom den enzymatiska metoden).

Färskberedda Ceftriaxon-lösningar är fysikaliskt och kemiskt stabila i 6 timmar vid rumstemperatur.

Äldre och försvagade patienter kan kräva utnämning av vitamin K.

Ceftriaxon och kalciumhaltiga lösningar kan administreras till patienter i alla åldersgrupper, barn över 28 dagar, konsekvent med ett intervall på minst 48 timmar, förutsatt att kateterets infusionslinje sköljs ordentligt mellan doser med en kompatibel lösning.

Använd under graviditet och amning

Ceftriaxon penetrerar placenta barriären. I försöksdjurstudier upptäcktes inga teratogena och embryotoxiska effekter av ceftriaxon, men säkerheten hos ceftriaxon hos gravida kvinnor har inte fastställts. Ceftriaxon kan endast ordineras under graviditet under strikta indikationer.

I låga koncentrationer utsöndras ceftriaxon i bröstmjölk. När du förskriver det under amning (amning) bör du ta hand om det.

Påverkan på körförmåga och arbete med rörliga mekanismer

Ceftriaxon kan orsaka yrsel, så omhändertagande bör tas vid hantering av fordon och förflyttning av maskiner under behandling.

Den bästa behandlingen för lunginflammation med ceftricason

Lunginflammation är en smittsam inflammatorisk sjukdom i lungorna. Lunginflammation kan orsaka olika typer av mikroorganismer (virus, svampar, protozoer), de vanligaste är bakterier.

Ett obligatoriskt tillstånd för framgångsrik behandling av lunginflammation är antibakteriell behandling (etiotropisk behandling). Bland de antibiotika som används för lunginflammation är:

  • penicilliner;
  • cefalosporiner;
  • makrolider;
  • fluorokinoloner;
  • karbapenemer;
  • lincosamider, etc.

En särskild plats bland dessa droger hör till cephalosporinsgruppens representant - ceftriaxon.

Farmakologiska egenskaper

Ceftriaxon är ett beta-laktamantibiotikum av 3: e generationens grupp cefalosporiner med ett brett spektrum av verkan. Nyligen är det ett av de valfria läkemedlen vid behandling av lunginflammation hos vuxna och barn. Ceftriaxon-antibiotika för första gången erhölls från cephalosporiumsvampar isolerade från havsvatten nära avloppsplatsen för avloppsvatten i Italien.

Ceftriaxon hämmar inte bara tillväxten och reproduktionen av mikroorganismer, men orsakar deras död (har en bakteriedödande effekt). Detta beror på störningen av cellväggen.

Ceftriaxon är aktiv mot följande potentiella patogener av lunginflammation:

  • aeroba gramnegativa bakterier: hemofilusbaciller, enterobakterier, Escherichia coli, acinetobacter, Klebsiella, Proteus, etc.;
  • aeroba gram-positiva bakterier: streptokocker, Staphylococcus aureus, epidermal staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, etc.;
  • anaerober: peptostreptokokki, bakterier, etc.

HJÄLP! Vissa bakterier har förmågan att producera beta-laktamas-enzymer som syftar till att undertrycka antibiotikas funktion. En viktig fördel med ceftriaxon är dess resistens mot beta-laktamasaktivitet.

Ceftriaxon finns i form av ett ljust pulver som löses upp i saltlösning före användning. Introducerad intravenöst eller intramuskulärt.

Förloppsbehandling och dosering för vuxna och barn

Vid förskrivning av ceftriaxon (liksom eventuella antibakteriella läkemedel) vid lunginflammation bör följande principer observeras:

  • initiering av behandling med ceftriaxon så tidigt som möjligt, även före identifiering av patogenen;
  • terapi bör utföras med optimala doser av ceftriaxon, med hänsyn tagen till tidsintervallen för att utesluta läkemedlet från kroppen i allmänhet och i synnerhet lungparenchyma;
  • Behandlingsperioden bestäms av typen av mikroorganism;
  • Behandlingen av antibakteriell terapi med ceftriaxon fortsätter i ytterligare 3-4 dagar efter normalisering av kroppstemperatur, minskning av kliniska symptom och positiv dynamik enligt röntgendata.
  • okontrollerad användning av ceftriaxon är oacceptabelt på grund av möjlig utveckling av hållbarhet.
  • Det är nödvändigt att övervaka tillståndet i tarmmikrofloran på grund av risken för dysbakteri och svårare sjukdomar (pseudomembranös kolit).
  • i frånvaro av effekten av ceftriaxon i flera dagar, är det nödvändigt att överväga att ändra det antibakteriella läkemedlet;
  • Ceftriaxon kan kombineras med andra antibiotika grupper för att öka effekten.

Eftersom användningen av ceftriaxon involverar den parenterala (intramuskulära eller intravenösa) administreringsvägen, utförs behandling med dess användning huvudsakligen på sjukhuset. Och endast i undantagsfall är det möjligt på poliklinisk basis.

VIKTIGT! Den långa halveringstiden tillåter att ceftriaxon administreras en gång per dag.

Hur många dagar sticka injektioner med lunginflammation

Hur många dagar att sticka läkemedlet till vuxna och barn beror på sjukdomens allvar och patientens ålder. Den genomsnittliga varaktigheten av Ceftriaxon-injektioner för okomplicerad lunginflammation är cirka 7 dagar och för svår lunginflammation - cirka 10 dagar.

När drogen börjar fungera

Utvärdering av effektiviteten av behandlingen utförs efter 2 dagar från början, när en minskning av kroppstemperaturen förväntas, en positiv förändring i patientens tillstånd.

De flesta patienterna noterade en uttalad förbättring av välbefinnandet efter flera dagar. Avslutande av antibiotikabehandling bör utföras under följande förhållanden inom 48-72 timmar:

    normalisering av kroppstemperaturen (kriterier för otillräcklig effekt av behandling med ceftriaxon är:

  • brist på förbättring i patientens tillstånd: ökning av andfåddhet, uttalad hosta, långvarig feber;
  • bevarande av purulent sputum;
  • brist på positiv dynamik i laboratorieparametrar: en ökning av leukocyternas nivå med en stakskift till vänster; ökad ESR;
  • ingen förbättring enligt röntgenundersökning av bröstet.

I närvaro av ovanstående symtom är sannolikheten för atypiska patogeners deltagande i den smittsamma processen hög: mykoplasma, klamydia, legionella. För att öka effektiviteten av antibiotikabehandling i detta fall är det lämpligt att använda en kombination av ceftriaxon med läkemedel av makrolidgruppen (klaritromycin, azitromycin).

VIKTIGT! Beslutet om recept på behandling med ceftriaxon, avslutning eller utbyte med annat antibakteriellt läkemedel ska endast genomföras under medicinsk övervakning.

Om denna kombination av antibiotika också är ineffektiv är det nödvändigt att bestämma om en radikal förändring av ceftriaxon till andra antibiotika (fluorokinoloner, karbapenem, etc.) samt att överväga möjligheten till en alternativ diagnos: tuberkulos, lungabscess, lunginflammation av viralt ursprung etc.

Funktioner av terapi

När du använder ceftriaxon som den primära behandlingen för lunginflammation, är det viktigt att komma ihåg följande specifika egenskaper:

  1. För svår lunginflammation är intravenös administreringsväg föredragen för intramuskulär på grund av dess större biotillgänglighet och snabb inverkan av verkan.
  2. Om patienten har en historia av allergiska reaktioner mot penicilliner (amoxicillin, ampicillin) är sannolikheten för crossallergi mot ceftriaxon hög.
  3. Med god effekt och tolerans för ceftriaxon är det möjligt att genomföra stegterapi, d.v.s. Den efterföljande överföringen av patienten för att ta emot tabletter från gruppen av cefalosoprin.
  4. Om man misstänker atypisk lunginflammation hos vissa patienter, är det lämpligt att använda inledande terapi i form av en kombination av ceftriaxon och makrolider (erytromycin, azitromycin).

Användning hos gravida och ammande mödrar

Ceftriaxon kan passera placentan. Därför är dess användning för behandling av lunginflammation hos gravida möjliga, förutsatt att de förväntade fördelarna med moderen överväger eventuell skada på det ofödda barnet.

VIKTIGT! Enligt klassificeringen av den amerikanska organisationen FDA är ceftriaxon ett läkemedel i grupp B, dvs. I experiment på laboratoriedjur upptäcktes inga negativa effekter på fostret, och inga kliniska prövningar med gravida kvinnor utfördes.

Under amning finns ceftriaxon i bröstmjölk i låga koncentrationer. Dess användning i ammande kvinnor kräver försiktighet eller tillfällig avbrytning av amning.

Kontraindikationer, biverkningar och överdosering

Listan över kontraindikationer för behandling med ceftriaxon är ganska smal. Den absoluta kontraindikationen är allergiska reaktioner och överkänslighet mot ceftriaxon tidigare.

Relativ kontraindikation - Överkänslighet mot andra beta-laktamantibiotika (karbapenem, monobaktam, cephalosporiner från andra generationer).

Behandling av ceftriaxon hos barn under 1 månad (särskilt för tidigt) med hög koncentration av bilirubin i blodet bör utföras med försiktighet under överinseende av den behandlande läkaren.

Användningen av ceftriaxon bör begränsas till extremt nödvändiga situationer med dekompenserad abnorm lever- och njurefunktion: det är nödvändigt att övervaka koncentrationen av antibiotikum i blodet och justera doseringen om det behövs. En historia av gastrointestinala skador i samband med antibiotikabehandling kan vara en begränsning för behandling med ceftriaxon: kolit, enterit.

Ceftriaxon tolereras väl, så biverkningar är sällsynta. Eventuella biverkningar presenteras i tabellen nedan:

ceftriaxon

Beskrivning från och med 07/21/2015

  • Latinskt namn: Ceftriaxone
  • ATC-kod: J01DD04
  • Aktiv beståndsdel: Ceftriaxon (Ceftriaxon)
  • Tillverkare: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukraina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (Indien), LEKKO (Ryssland)

struktur

Läkemedlet innehåller ceftriaxon - ett antibiotikum från klassen av cefalosporiner (β-laktamantibiotika, som är baserade på den kemiska strukturen av 7-ACC).

Vad är ceftriaxon?

Enligt Wikipedia är ceftriaxon ett antibiotikum, vars bakteriedödande verkan beror på dess förmåga att störa syntesen av bakteriella cellväggar av peptidoglykan.

Ämnet är ett något hygroskopiskt kristallint pulver av gulaktig eller vit färg. En injektionsflaska innehåller 0,25, 0,5, 1 eller 2 gram av det sterila natriumsaltet av ceftriaxon.

Släpp formulär

0,25 / 0,5 / 1/2 g pulver för beredning:

  • lösning d / och;
  • lösning för infusionsterapi.

Ceftriaxon tabletter eller sirap är inte tillgängliga.

Farmakologisk aktivitet

Bakteriedödande. Den tredje generationens läkemedel från gruppen antibiotika "Cefalosporiner".

Farmakodynamik och farmakokinetik

Universellt antibakteriellt medel, vars verkningsmekanism beror på förmågan att hämma syntesen av bakteriella cellväggar. Läkemedlet visar stor motstånd i förhållande till majoriteten av p-laktamas Gram (+) och Gram (-) mikroorganismer.

Aktiv i förhållande till:

  • Gram (+) aerobes - St. aureus (inklusive stammar som producerar penicillinas) och Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridansgrupp);
  • Gram (-) aerober - Enterobacter aerogenes och cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (inklusive i förhållande till penicillinasproducerande stammar) och parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (inklusive pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis och diplokocker av släktet Neisseria (inklusive stammar som producerar penicillinas), Morganella morganii, Vulgar Protea och Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
  • anaerob - Clostridium spp. (undantag - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (klinisk betydelse förblir okänd) aktivitet noteras mot stammarna av följande bakterier: Citrobacter diversus och freundii, Salmonella spp. (inklusive i förhållande till Salmonella typhi), Providencia spp. (inklusive med avseende på Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Meticillinresistenta Staphylococcus, många Enterococcus-stammar (inklusive Str. Faecalis) och Streptococcus-grupp D är resistenta mot cefalosporinantibiotika (inklusive ceftriaxon).

  • biotillgänglighet - 100%;
  • T Сmax med iv administrering av ceftriaxon - vid infusionens slut, med intramuskulär administrering - 2-3 timmar;
  • kommunikation med plasmaproteiner - från 83 till 96%;
  • T1 / 2 med en injektionsspruta - från 5,8 till 8,7 timmar, med en introduktion - från 4,3 till 15,7 timmar (beroende på sjukdom, patientens ålder och tillståndet för hans njurar).

Hos vuxna är koncentrationen av ceftriaxon i cerebrospinalvätskan när den administreras 50 mg / kg efter 2-24 timmar många gånger högre än BMD (den minsta hämmande koncentrationen) för de vanligaste orsakerna till meningokockinfektion. Läkemedlet tränger in i cerebrospinalvätskan under inflammation i hjärnans foder.

Ceftriaxon visas oförändrat:

  • av njurar - med 33-67% (hos nyfödda barn är denna siffra 70%);
  • med gall i tarmen (där läkemedlet är inaktiverat) - med 40-50%.

Indikationer för användning Ceftriaxon

Anmärkningen visar att indikationer för användning av Ceftriaxon är infektioner orsakade av bakterier som är mottagliga för läkemedlet. Intravenösa infusioner och injektioner av läkemedel ordineras för behandling av:

  • infektioner i bukhålan (inklusive gallblöders empyema, angiocholitis, peritonit), ENT-organ och andningsorganen (empyema, lunginflammation, bronkit, lungabscess etc.), ben- och fogvävnad, mjukvävnader och hud, urogenitalt område (inklusive pyelonefrit, pyelit, prostatit, cystit, epididymit);
  • epiglottit;
  • infekterade brännskador / sår;
  • infektiösa lesioner av maxillofaciala regionen;
  • bakteriell septikemi;
  • sepsis;
  • bakteriell endokardit
  • bakteriell meningit;
  • syfilis;
  • chancroid;
  • tick-borne borreliosis (Lyme disease);
  • okomplicerad gonorré (inklusive i fall där sjukdomen orsakas av mikroorganismer som utsöndrar penicillinas);
  • salmonellos / salmonellos;
  • tyfusfeber.

Läkemedlet används också för perioperativ profylax och för behandling av immunkompromitterade patienter.

Vad används ceftriaxon för syfilis för?

Trots det faktum att penicillin är det valfria läkemedlet för olika former av syfilis, kan dess effektivitet i vissa fall begränsas.

Användningen av cefalosporin-antibiotika betraktas som ett alternativ för att intolerans mot penicillinkoncernens läkemedel.

Lämpliga egenskaper hos läkemedlet är:

  • närvaron i dess sammansättning av kemiska substanser som har förmågan att undertrycka bildandet av cellmembran och mucopeptidsyntes i bakteriens cellväggar;
  • förmågan att snabbt tränga in i kroppens organ, vätskor och vävnader och i synnerhet i cerebrospinalvätskan, som hos patienter med syfilis genomgår många specifika förändringar;
  • möjligheten att använda för behandling av gravida kvinnor.

Läkemedlet är mest effektivt i fall då orsakssambandet till sjukdomen är Treponema pallidum, eftersom den särskiljande egenskapen hos Ceftriaxon är hög treponemicid aktivitet. Den positiva effekten manifesteras speciellt starkt när läkemedlet injiceras intramuskulärt.

Behandling av syfilis med användning av läkemedlet ger goda resultat, inte bara i sjukdoms tidiga skeden, men även i avancerade fall: med neurosyphilis, samt med sekundär och latent syfilis.

Eftersom T1 / 2 Ceftriaxon är ungefär 8 timmar kan läkemedlet lika framgångsrikt användas både inom patient och ambulant behandling. Läkemedlet är tillräckligt för att komma in i patienten 1 gång per dag.

För förebyggande behandling administreras medlet i 5 dagar, med primär syfilis - med en 10-dagars kurs behandlas tidig latent och sekundär syfilis i 3 veckor.

Med oförändrade former av neurosyphil administreras 1-2 g Ceftriaxon en gång dagligen i 20 dagar till patienten, i de sena stadierna av sjukdomen administreras läkemedlet vid 1 g / dag. i 3 veckor, varefter de håller ett intervall på 14 dagar i varaktighet och behandlas med en liknande dosering i 10 dagar.

Vid akut generaliserad meningit och syfilitisk meningoencefalit ökas dosen till 5 g / dag.

Ceftriaxon injektioner: varför är läkemedlet ordinerat för angina hos vuxna och barn?

Trots det faktum att antibiotikumet är effektivt vid olika skador i nasofarynx (inklusive ont i halsen och sinus), används det vanligen sällan som ett läkemedel av val, särskilt i barnläkemedel.

Vid angina får läkemedel injiceras genom en IV i en ven eller som vanligt injektioner i en muskel. I de flesta fall föreskrivs emellertid patienten intramuskulära injektioner. Lösningen framställs omedelbart före användning. Blandningen vid rumstemperatur förblir stabil under 6 timmar efter framställning.

Ceftriaxon är i undantagsfall förskrivna till barn med angina, när akut angina är komplicerad av stark suppuration och inflammation.

Lämplig dosering bestäms av den behandlande läkaren.

Under graviditeten ordineras läkemedlet i fall där antibiotika i penicillingruppen inte är effektiva. Även om läkemedlet tränger in i placenta, har det inte någon signifikant inverkan på fostrets hälsa och utveckling.

Behandling av bihåleinflammation med ceftriaxon

För antritis är antibakteriella medel förstahandsläkemedel. Helt penetrerande i blodet behålls Ceftriaxon i inflammationen i rätt koncentration.

I regel är läkemedlet ordinerat i kombination med mukolytika, vasokonstriktorer, etc.

Hur sticka läkemedlet för sinus? Vanligtvis ges Ceftriaxon till patienten som ska injiceras två gånger om dagen i en dos av 0,5-1 g. Innan injektionen blandas pulvret med Lidokain (det är att föredra att använda en-procentig lösning) eller med vatten d / och.

Behandlingen varar minst en vecka.

Kontra

Ceftriaxon är inte ordinerat med känd överkänslighet mot cefalosporinantibiotika eller hjälpkomponenter av läkemedlet.

  • Neonatalperioden med hyperbilirubinemi hos barnet
  • prematuritet;
  • nedsatt njur / leverfunktion
  • enterit, NUC eller kolit associerad med användningen av antibakteriella medel;
  • graviditet;
  • laktation.

Ceftriaxon biverkningar

Biverkningar av läkemedlet verkar som:

  • Överkänslighetsreaktioner - eosinofili, feber, klåda, urtikaria, ödem, hudutslag, multiforme (i vissa fall, maligna), exsudativ erytem, ​​serumsjuka, anafylaktisk chock, frossa;
  • huvudvärk och yrsel
  • oliguri;
  • sjukdomar i matsmältningssystemfunktioner (såsom illamående, kräkningar, flatulens, försämrad smak, stomatit, diarré, glossit, bildningen av slam i gallblåsan och psevdoholelitiaz, pseudomembranös enterokolit, struma, candidiasis och andra superinfektion);
  • kränkning av hematopoies (anemi, inklusive hemolytisk, lymfa, leukopeni, neutropeni, trombotsito-, granulocytopeni, trombo-ileykotsitoz, hematuri, basofili, blödning från näsan).

Om läkemedlet administreras intravenöst är inflammation i venös väg möjlig, liksom smärta längs venen. Införandet av läkemedlet i muskeln åtföljs av smärta på injektionsstället.

Ceftriaxon (injektioner och IV-infusion) kan också påverka laboratorieprestanda. Patienten har minskad (eller ökad) protrombintid, ökar aktiviteten hos alkaliska fosfatas och levertransaminaser, liksom koncentrationen av urea, hyperkreatininemi, hyperbilirubinemi och glykosuri utvecklas.

Recensioner av biverkningar av Ceftriaxone, låter oss dra slutsatsen att nästan 100% av patienterna med intramuskulär injektion av läkemedlet klagar på en stark smärtsam prick, viss muskelsmärta, yrsel, frossa, svaghet, klåda och utslag.

Injektioner tolereras lättast om de späds med anestesipulver. Samtidigt är det nödvändigt att testa både läkemedlet själv och anestetiken.

Instruktioner för användning Ceftriaxon. Hur späda ceftriaxon för injektion?

I tillverkarens handbok och referens visade Vidal att läkemedlet kan injiceras i en ven eller in i en muskel.

Dosering för vuxna och för barn över 12 år - 1-2 g / dag. Antibiotikumet ges en gång eller en gång var 12: e timme till hälften av dosen.

I särskilt allvarliga fall, och även om infektionen utlöses av en patogen som är måttligt känslig för Ceftriaxon, ökas dosen till 4 g / dag.

För gonorré rekommenderas en enda injektion av 250 mg av läkemedlet i muskeln.

För profylaktiska ändamål ska en inficerad eller misstänkt infekterad operation, beroende på graden av fara för infektiösa komplikationer, 0,5-1,5 timmar före operationen ges 1-2 g Ceftriaxon en gång.

För barn under de första 2 veckorna av livet administreras läkemedlet 1 p. / Dag. Dosen beräknas med formeln 20-50 mg / kg / dag. Högsta dosen är 50 mg / kg (på grund av enzymutvecklingens underutveckling).

Den optimala dosen för barn under 12 år (inklusive spädbarn) väljs också beroende på vikten. Den dagliga dosen varierar mellan 20 och 75 mg / kg. Barn som har en vikt över 50 kg, är ceftriaxon förskrivna i samma dos som vuxna.

Över 50 mg / kg dosen ska ges som en intravenös infusion som varar minst 30 minuter.

Med bakteriell meningit börjar behandlingen med en enda injektion på 100 mg / kg / dag. Högsta dosen är 4 g. Så snart patogenen är isolerad och dess känslighet för läkemedlet bestäms minskar dosen.

Recensioner av läkemedlet (särskilt dess användning hos barn) leder till slutsatsen att verktyget är mycket effektivt och prisvärt, men dess signifikanta nackdel är en stark smärta på injektionsstället. Beträffande biverkningarna, enligt patienterna själva, inte mer än att använda något annat antibiotikum.

Hur många dagar sticka drogen?

Varaktigheten av behandlingen beror på den patogena mikrofloran som orsakas av sjukdomen, liksom på egenskaperna hos den kliniska bilden. Om orsaksmedlet är Gram (-) diplokocker av släktet Neisseria, kan de bästa resultaten uppnås inom 4 dagar, om enterobakterier är känsliga för läkemedlet på 10-14 dagar.

Ceftriaxon injektioner: bruksanvisningar. Hur man spädar drogen

För spädning av antibiotikum används Lidocaine-lösning (1 eller 2%) eller vatten för injektion (d / i).

När man använder vatten d / och bör man komma ihåg att intramuskulära injektioner av läkemedlet är mycket smärtsamma, så om vatten är lösningsmedlet kommer obehaget att vara både under injektionen och någon gång efter det.

Vatten för utspädning av pulvret tas vanligtvis i fall där användningen av lidokain är omöjlig på grund av patientens allergi mot den.

Det bästa alternativet är en 1-procentig lösning av lidokain. Vatten d / och det är bättre att använda som ett hjälpmedel när man spädar läkemedlet Lidocaine 2%.

Är det möjligt att odla Ceftriaxone med Novocaine?

Novocain, vid användning för utspädning, minskar antibiotikans aktivitet, samtidigt som sannolikheten för anafylaktisk chock i patienten ökar.

Om du börjar från patienternas recensioner, noterar de att Lidocaine är bättre än Novocain, lindrar smärta när Ceftriaxone administreras.

Dessutom bidrar användningen av en icke-nyberedd Ceftriaxon-lösning med Novocain till ökad smärta vid injektionen (lösningen är stabil i 6 timmar efter beredning).

Hur odlas Ceftriaxon Novocain?

Om Novocain används som lösningsmedel tas det i en volym av 5 ml per 1 g av läkemedlet. Om du tar en mindre mängd Novocain, kan inte pulvret fullständigt lösas upp, och sprutans nål klämmer fast med medicinska klumpar.

Avel Lidocaine 1%

För injektion i muskeln löses 0,5 g av läkemedlet i 2 ml av en 1% lösning av lidokain (innehållet i en ampull); per 1 g av läkemedlet tar 3,6 ml lösningsmedel.

En dos av 0,25 g utspädes på samma sätt som 0,5 g, det vill säga innehållet i 1 ampull av 1% lidokain. Därefter dras den beredda lösningen i olika sprutor för halva volymen i vardera.

Drogen injiceras djupt in i gluteus maximus (högst 1 g per varje skinka).

Läkemedlet som skiljs av Lidocaine är inte avsett för intravenös administrering. Det är tillåtet att sträcka sig in i muskeln.

Hur späda ceftriaxon injektioner med lidokain 2%?

För utspädning av 1 g av läkemedlet tar 1,8 ml vatten g / och två procent lidokain. För att späda 0,5 g av läkemedlet blandas 1,8 ml Lidokain också med 1,8 ml vatten för d / i, men endast hälften av den resulterande lösningen (1,8 ml) används för upplösning. För en utspädning av 0,25 g av läkemedlet tas 0,9 ml av ett lösningsmedel framställt på ett liknande sätt.

Ceftriaxon: Hur spädas barn för intramuskulär administrering?

Ovanstående metod för intramuskulär injektion används praktiskt taget inte i pediatrisk praxis, eftersom Ceftriaxon med novokain kan ge barnet den starkaste anafylaktiska chocken och i kombination med lidokain kan bidra till förekomsten av anfall och hjärtsvikt.

Av detta skäl är det bästa lösningsmedlet vid användning av läkemedlet hos barn vanligt vatten d / och. Oförmågan att använda smärtstillande medel i barndomen kräver en ännu långsammare och noggrannare administration av läkemedel för att minska smärta vid injektionen.

Utspädning vid iv-administrering

För iv administrering löses 1 g av läkemedlet i 10 ml destillerat vatten (sterilt). Läkemedlet injiceras långsamt över 2-4 minuter.

Utspädning för intravenös infusion

Vid administrering av infusionsbehandling administreras läkemedlet i minst en halvtimme. För att förbereda en lösning späds 2 g av pulvret i 40 ml av en Ca-fri lösning: dextros (5 eller 10%), NaCl (0,9%), fruktos (5%).

dessutom

Ceftriaxon är enbart avsedd för parenteral administrering: tillverkare släpper inte tabletter och suspensioner på grund av att antibiotikumet, i kontakt med kroppsvävnader, visar hög aktivitet och starkt irriterar dem.

Doser för djur

Dosen för katter och hundar anpassas till djurets vikt. Det är som regel 30-50 mg / kg.

Om en 0,5 g flaska används ska 1 ml 2% lidokain och 1 ml vatten d / u tillsättas (eller 2 ml lidokain 1%). Intensivt skakar läkemedlet tills klumparna är helt upplösa, samlas in i en spruta och injiceras i ett sjukt djur i en muskel eller under huden.

Dosen för en katt (Ceftriaxon 0,5 g används vanligtvis för små djur - för katter, kattungar etc.). Om läkaren ordinerat 40 mg Ceftriaxon per 1 kg vikt är 0,16 ml / kg.

För hundar (och andra stora djur) ta flaskor med 1 g. Lösningsmedlet tas i en volym av 4 ml (2 ml Lidokain 2% + 2 ml vatten d / e). En hund som väger 10 kg, om dosen är 40 mg / kg, måste du ange 1,6 ml av den beredda lösningen.

Vid behov införs Ceftriaxon i / genom katetern för utspädning med sterilt destillerat vatten.

överdos

Tecken på en överdos av läkemedlet är kramper och agitation av centrala nervsystemet. Peritonealdialys och hemodialys är ineffektiva för att minska koncentrationen av Ceftriaxon. Läkemedlet har ingen motgift.

interaktion

I en volym är den farmaceutiskt inkompatibel med andra antimikrobiella medel.

Genom att undertrycka tarmmikrofloran förhindrar den bildandet av K-vitamin i kroppen. Av denna anledning kan användning av läkemedlet i kombination med medel som reducerar trombocytaggregation (sulfinpyrazon, NSAID) orsaka blödning.

Denna funktion av Ceftriaxone ökar antikoagulantins verkan när de används tillsammans.

I kombination med loopdiuretika ökar risken för nefrotoxicitet.

Försäljningsvillkor

För att köpa krävs ett recept på latin.

Latinrecept (prov):
Rp: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. I det bifogade lösningsmedlet. V / m, 1 s. / Dag.

Förvaringsförhållanden

Förvara bort från ljus. Den optimala förvaringstemperaturen är upp till 25 ° C.

När det används utan medicinsk kontroll kan läkemedlet provocera komplikationer, så flaskorna med pulver bör hållas utom räckhåll för barn.

Hållbarhet

Särskilda instruktioner

Läkemedlet används på sjukhuset. Hos patienter som är i hemodialys samt med samtidig svårt lever- och njursvikt bör plasmakoncentrationerna av Ceftriaxon hållas under kontroll.

Med långvarig behandling krävs regelbunden övervakning av mönstret av perifert blod och indikatorer som karakteriserar njurarnas och leverens funktion.

Ibland (sällan) med ultraljud av gallblåsan kan det finnas blackouts som indikerar närvaron av sediment. Blackouts försvinner efter att behandlingen avslutats.

I ett antal fall är det lämpligt att föreskriva vitamin K förutom ceftriaxon till försvagade patienter och äldre patienter.

Vid obalans mellan vatten och elektrolyter samt arteriell hypertension ska natriumplasmanivåerna övervakas. Om behandlingen är lång visar patienten ett allmänt blodprov.

Liksom andra cephalosporiner har läkemedlet förmågan att förskjuta bilirubin i samband med serumalbumin, och därför används det med försiktighet hos nyfödda med hyperbilirubinemi (och i synnerhet i för tidiga barn).

Läkemedlet påverkar inte hastigheten på neuromuskulär ledning.

Ceftriaxonanaloger: Vad kan jag byta ut?

Ceftriaxonanaloger i injektioner: Ceftriaxon-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, ampull, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analoger i tabletter: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxon eller Cefazolin - vilket är bättre?

Båda drogerna tillhör gruppen "Cephalosporiner", men Ceftriaxone är ett 3: e generations antibiotikum, och Cefazolin är ett 1: a generations läkemedel.

En viktig egenskap hos den första generationen cefalosporin antibiotika är att de inte är effektiva mot Listeria och enterokocker, har ett smalt aktivitetsområde och en låg aktivitetsnivå mot Gram (-) bakterier.

Cefazolin används huvudsakligen i kirurgi för perioperativ profylax, liksom för behandling av infektioner av mjukvävnad och hud.

Dess syfte att behandla infektioner i det urogenitala systemet och luftvägarna kan inte anses vara rimligt, vilket är förknippat med ett smalt spektrum av antimikrobiell aktivitet och hög resistans mot potentiella patogener.

Vilket är bättre: ceftriaxon eller cefotaxim?

Cefotaxim och Ceftriaxon är de grundläggande antimikrobiella ämnena i 3: e generationen cefalosporiner. Läkemedel är nästan identiska i sina bakteriedödande egenskaper.

Kompatibilitet med alkohol

Drick inte alkohol under drogbehandling. Kombinationen av "Ceftriaxon + etanol" kan ge upphov till symptom som liknar symptomen på allvarlig förgiftning, och i vissa fall leder till patientens död.

Ceftriaxon under graviditet och amning

Läkemedlet är kontraindicerat under graviditetens första trimester. Om det behövs, utse en sjuksköterska ska barnet överföras till blandningen.

Recensioner av Ceftriaxon under graviditeten bekräftar att läkemedlet verkligen är ett mycket kraftfullt och mycket effektivt antibakteriellt medel som inte bara kan bota den underliggande sjukdomen utan även förhindra utvecklingen av dess komplikationer.

Med tanke på att läkemedlet (liksom andra antibiotika) har biverkningar, föreskrivs det endast i fall där potentiellt möjliga komplikationer av sjukdomen kan skada mer än användningen av läkemedlet (i synnerhet infektioner i urogenitalkanalen, vilka gravida kvinnor är mycket mottagliga för).

Ceftriaxon Recensioner

Ceftriaxon - läkares recensioner bekräftar detta faktum - det är ett kraftfullt antibiotikum som hjälper till att bota sjukdomen på kort tid och med en minimal mängd biverkningar. Det är tillåtet att söka barn och under graviditet (förutom 1 trimester).

Enligt patienterna är den största nackdelen med drogen att injektionerna är mycket smärtsamma.

I recensionerna om injektioner av Ceftriaxon rekommenderas barn att använda Emla-kräm, som är en lokalbedövning, för att underlätta moderns procedur (på råd av den behandlande läkaren). Den appliceras på ungefär en halvtimme till den avsedda injektionsstället.

Hur mycket kostar ett antibiotikum i ryska apotek?

Priset för Ceftriaxon-injektioner varierar beroende på det företag som producerat det, antalet ampuller i varje förpackning och koncentrationen av den aktiva substansen i flaskan.

Priset på Ceftriaxone i Ukraina är från 6,6 UAH för en flaska 0,5 g. Samtidigt finns det ingen signifikant skillnad mellan priserna i storstads apotek och apotek i andra städer (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Ceftriaxonpriset på ryska apotek - från 17 rubel per flaska.

Det är omöjligt att köpa Ceftriaxon tabletter. Läkemedlet är endast avsett för parenteral administrering.