Internationellt namn:
Ceftriaxon (Ceftriaxon)

Gruppanslutning:
Antibiotisk cefalosporin

Beskrivning av den aktiva substansen (INN):
ceftriaxon

Doseringsformulär:
pulver för att framställa en lösning för intravenös administrering, pulver för att framställa en lösning för intravenös och intramuskulär administrering, pulver för att framställa en lösning för intramuskulär administrering

Farmakologisk aktivitet:
Cephalosporin antibiotikum III generations bredspektrum för parenteral administrering. Baktericid aktivitet beror på undertryckandet av syntesen av bakteriella cellväggen. Det är resistent mot de flesta beta-laktamasegram-negativa och gram-positiva mikroorganismer. Aktiv mot följande mikroorganismer: Grampositiva aerober - Staphylococcus aureus (inklusive stammar som producerar penicillinas), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; Gramnegativa aerober: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (inklusive stammar som bildar penicillinas), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Inklusive Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, (inklusive penitsillinprodutsiruyuschie stammar), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (inklusive stammar som bildar penicillinas), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp. (inklusive Serratia marcescens); vissa stammar av Pseudomonas aeruginosa är också känsliga; anaerober: Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (utom Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp. Det har in vitro aktivitet mot de flesta stammar av följande mikroorganismer, även om kliniska betydelsen av detta är okänd.: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp, Providencia rettgeri, Salmonella spp, (inklusive Salmonella typhi), Shigella spp;.. Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus. Meticillinresistenta stafylokocker är resistenta mot cefalosporiner, inkl. till ceftriaxon, många stammar av grupp D streptokocker och enterokocker, inklusive Enterococcus faecalis är också resistent mot ceftriaxon.

indikationer:
Bakteriella infektioner orsakade av känsliga mikroorganismer: infektioner i bukhålan (peritonit, inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmkanalen, gallvägarna, inklusive kolangit, empyem av gallblåsan), sjukdomar i övre och nedre luftvägarna (inklusive lunginflammation, lung abscess, empyem), infektioner i ben, leder, hud och mjuka vävnader, urogenitala området (inklusive gonorré, pyelonefrit), bakteriell meningit och endokardit, septikemi, infekterade sår och brännskador, schanker och syfilis, Lymes sjukdom (borrelios) tyfusfeber emonellos och salmonella vagn. Förebyggande av postoperativa infektioner. Infektionssjukdomar hos immunkompromitterade personer.

Kontraindikationer:
Överkänslighet (inklusive andra cefalosporiner, penicilliner, karbapenem). Var försiktig. Neonatal hyperbilirubinemi, prematura barn, njure- och / eller leversvikt, ulcerös kolit, enterit eller kolit associerad med användning av antibakteriella läkemedel, graviditet, amning.

Biverkningar:
Allergiska reaktioner: feber, eosinofili, hudutslag, urtikaria, klåda, erytem multiforme exudativ, ödem, anafylaktisk chock, serumsjukdom, frossa.

Lokala reaktioner: med / i introduktionen - flebit, smärta längs venen; V / m injektion - smärta på injektionsstället. I nervsystemet: huvudvärk, yrsel. Ur urinvägarna: oliguri.

På matsmältningssidan: illamående, kräkningar, smakstörningar, flatulens, stomatit, glossit, diarré, pseudomembran enterocolit; pseudokolelithiasis av gallblåsan ("slam" syndrom), candidiasis och annan superinfektion.

Från sidan av blod: anemi, leukopeni, leukocytos, lymfopeni, neutropeni, granulocytopeni, trombocytopeni, trombocytos, basofili, hematuri; nasal blödning, hemolytisk anemi.

Laboratorieindikatorer: En ökning (minskning) i protrombintiden, en ökning av aktiviteten av levertransaminaser och alkaliskt fosfatas, hyperbilirubinemi, hyperkreatininemi, en ökning av koncentrationen av urea, glykosuri.

Dosering och administrering:
In / i, in / m. Vuxna och barn över 12 år - 1-2 g en gång om dagen eller 0,5-1 g var 12: e dag, bör den dagliga dosen inte överstiga 4 g. För nyfödda (upp till 2 veckor) - 20-50 mg / kg / dag. För spädbarn och barn upp till 12 år är den dagliga dosen 20-80 mg / kg. Hos barn med en kroppsvikt på 50 kg och högre gäller doser för vuxna. En dos på mer än 50 mg / kg kroppsvikt bör ordineras som en intravenös infusion i 30 minuter. Varaktigheten av kursen beror på sjukdommens art och svårighetsgrad. För gonorré - intramuskulärt en gång, 250 mg. För förebyggande av postoperativa komplikationer - en gång 1-2 g (beroende på graden av infektionsrisk) i 30-90 minuter före operationen. För operationer på kolon och rektum rekommenderas ytterligare administrering av läkemedlet från gruppen av 5-nitroimidazoler. Med bakteriell meningit hos spädbarn och småbarn - 100 mg / kg (men inte mer än 4 g) 1 gång per dag. Varaktigheten av behandlingen beror på patogenen och kan variera från 4 dagar till Neisseria meningitidis till 10-14 dagar för känsliga stammar av Enterobacteriaceae. Barn med infektioner i hud och mjuka vävnader - i en daglig dos på 50-75 mg / kg 1 gång per dag eller 25-37,5 mg / kg var 12: e timme, inte mer än 2 g / dag. Vid svåra infektioner av annan lokalisering - 25-37,5 mg / kg var 12: e timme, inte mer än 2 g / dag. Med otitis media - in / m, en gång, 50 mg / kg, högst 1 g. Patienter med kronisk njursjukdom dosjustering krävs endast när CC är under 10 ml / min. I det här fallet bör dagsdosen inte överstiga 2 g. Regler för beredning och administrering av lösningar: du bör endast använda färska preparat. För intramuskulär injektion löses 0,25 eller 0,5 g av läkemedlet i 2 ml och 1 g i 3,5 ml 1% lidokainlösning. Det rekommenderas att införa högst 1 g i en skinka. För IV-injektion löses 0,25 eller 0,5 g i 5 ml och 1 g i 10 ml vatten för injektion. Ange långsamt in / in (2-4 min). För iv-infusion löses 2 g i 40 ml av en lösning som inte innehåller Ca2 + (0,9% NaCl-lösning, 5-10% dextroslösning, 5% levuloslösning). Doser på 50 mg / kg och mer ska ges intravenöst inom 30 minuter.

Särskilda instruktioner:
Ceftriaxon används endast i sjukhusinställningar. Med samtidig allvarlig nedsatt njur- och leverinsufficiens bör patienter i hemodialys regelbundet bestämma plasmakoncentrationen av läkemedlet. Vid långvarig behandling är det nödvändigt att regelbundet övervaka bilden av perifert blod, indikatorer på leverfunktion och njure. I sällsynta fall med gallblåsers ultraljud finns det blackouts som försvinner efter att behandlingen avslutats. Även om detta fenomen åtföljs av smärta i rätt hypokondrium rekommenderas det att fortsätta receptet för antibiotikumet och genomföra symptomatisk behandling. Under behandling är etanolanvändning kontraindicerat - disulfiram-liknande effekter är möjliga (ansiktshyperemi, buk och magskram, illamående, kräkningar, huvudvärk, lågt blodtryck, takykardi, andfåddhet). Färskberedda Ceftriaxon-lösningar är fysikaliskt och kemiskt stabila i 6 timmar vid rumstemperatur. Vid behov bör läkemedlets utseende under amning sluta amma. Äldre och försvagade patienter kan kräva utnämning av vitamin K.

interaktion:
Ceftriaxon och aminoglykosider har synergism mot många gramnegativa bakterier. Oförenlig med etanol. Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel och andra blodplättsaggregeringshämmare ökar sannolikheten för blödning. Vid samtidig användning med "loop" diuretika och andra nefrotoxiska läkemedel ökar risken för nefrotoxiska verkningar. Farmaceutiskt inkompatibla med lösningar innehållande andra antibiotika.

Pharmacist Online

På denna sida samlade jag instruktioner, recensioner och åsikter om olika medicinska produkter.

Det finns inga anpassade artiklar, och kostnaderna betalas av annonsenheter. Alla synpunkter, förutom de av väsentligt intresserade personerna, publiceras.

En certifierad apotek arbetar på projektet - det vill säga jag själv - och jag kan ställa frågor, tveka inte. Tack!

Prova den senaste referensen av droger för 10 000 artiklar med fulltextsökning:

ceftriaxon

Farmakologisk grupp: antibiotika; cefalosporiner
Systematiskt (IUPAC) namn: (6R, 7R) -7-<[(2Z)-2-(2-амино-1,3-тиазол-4-ил)→2-(метоксиимино)ацетил]амино>-3<[(2-метил-5,6-диоксо-1,2,5,6-тетрагидро-1,2,4-триазин-3-ил)тио]метил>-8-oxo-5-tia-l-azabicyklo [4.2.0] okt-2-en-2-karboxylsyra
Handelsnamn: Rocephin, Arixon, Elcefrin (LGls)
Rättslig status: endast receptbelagd
Tillämpning: intravenös, intramuskulär
Metabolism: Mindre
Halveringstid: 5,8 - 8,7 timmar
Utskiljning: 33-67% av njuren, 35-45% gallan
Formel: C₁₈H₁₈N₈O₇S₃
Mol. massa: 554,58 g / mol

Ceftriaxon är ett tredje generations cefalosporin antibiotikum. Liksom andra tredje generationens cefalosporiner har den ett brett spektrum av aktivitet mot gram-positiva och gramnegativa bakterier. I de flesta fall anses läkemedlet som ekvivalent med cefotaxim när det gäller säkerhet och effektivitet. Ceftriaxonnatrium marknadsförs av Hoffmann-La Roche under varumärket Rocephin.

Ceftriaxon-applikation

Ceftriaxon används ofta (i kombination, men inte direkt, med makrolider och / eller aminoglykosider) för behandling av hushålls lunginflammation eller lunginflammation som kräver medicinsk vård, mild till måttlig svårighetsgrad. Ceftriaxon är också det valfria läkemedlet för behandling av bakteriell meningit. I barnläkemedel används ceftriaxon ofta för feber hos barn i åldrarna 4 till 8 veckor som är tillåtna på sjukhus för att utesluta sepsis. För akuta öroninfektioner hos barn föreskrivs 50 mg / kg intramuskulärt, en dos per dag i tre dagar. Läkemedlet används också för att behandla Lyme sjukdom, tyfoid och gonorré. Hos unga patienter är intravenösa doser beroende av kroppsvikt. Dosen administreras var 12-24 timmar och mängden läkemedel som administreras beror på typen och svårighetsgraden av infektionen. För behandling av gonorré, använd som regel en enda intramuskulär injektion av läkemedlet. Enligt Journal of Family Medicine, volym 60, № 12, december 2011, bör intramuskulär dos Ceftriaxon (Rocephin) ökas till 125 mg intramuskulärt och 250 mg intramuskulärt på grund av ökad resistens av gonokockala bakterier. Dessutom rekommenderas att ta Doxycycline 100 mg oralt samtidigt för dubbel behandling. Detta kommer att ge behandling för chlamydia, eftersom under användning av läkemedlet rekommenderas också behandling för chlamydialinfektion. Läkemedlet ska inte blandas eller administreras samtidigt (inom 48 timmar) med lösningar som innehåller kalcium eller produkter för spädbarn yngre än 28 dagar, även med infusion (beskriven i medicin sällsynta dödsfall Ceftriaxon-kalcium utfälles i lungorna och njurarna hos den nyfödda). För att minska smärta med intramuskulära injektioner kan Ceftriaxon resuspenderas med 1% lidokain. Ceftriaxon har också undersökts för effektivitet för att förhindra återkommande av kokainberoende. Ceftriaxon tycks öka EAAT2-pumpens uttryck och aktivitet i centrala nervsystemet och har därför potential att minska glutamatergisk toxicitet. Ceftriaxon har visat sig ha neuroprotektiva egenskaper i ett antal neurologiska störningar, inklusive spinal muskulär atrofi och amyotrofisk lateralskleros. Trots tidigare negativa resultat (1990-talet) genomfördes 2006 en stor klinisk prövning av effekterna av Ceftriaxon på patienter med amyotrofisk lateralskleros, vilken avslutades tidigt efter det blev uppenbart att resultaten inte skulle uppfylla de förutbestämda kriterierna effektivitet.

Verkningsmekanism

Ceftriaxon hämmar bakteriell cellväggsyntes genom att binda till penicillinbindande proteiner (PSB). Inhibering av PSB inhiberar i sin tur transpeptideringssteget i syntesen av peptidoglykan, vilket krävs för väggarna i bakterieceller.

kemi

Ceftriaxon är ett vitt kristallint pulver, lättlösligt i vatten, måttligt lösligt i metanol och mycket dåligt lösligt i etanol. PH i en 1% vattenlösning är ungefär 6,7. Synkonfigurationen av metoxiiminofragmentet ger resistens mot p-laktamasenzymer framställda av många gram-negativa bakterier. Stabiliteten hos denna konfiguration leder till en ökning av Ceftriaxon-aktivitet mot resistenta gramnegativa bakterier. På den plats där Cefotaxime har en lätt hydrolyserbar acetylgrupp innehåller Ceftriaxon ett metaboliskt stabilt fragment av tiotriazindion.

Ceftriaxon-biverkningar

Ceftriaxon biverkningar är hypoprothrombinemi och blödning. Hemolys kan också utvecklas. Bildandet av utfällning i gallan är en annan, även om det är sällsynt, biverkningen av läkemedlet, observerades huvudsakligen hos nyfödda.

tillgänglighet:

Ceftriaxon används för att behandla infektioner orsakade av mikroorganismer som är mottagliga för: sepsis; meningit; spridit Lyme borreliosis (tidiga och sena stadier av sjukdomen); infektioner i bukorganen (peritonit, infektioner i gallvägarna och mag-tarmkanalen); infektioner av ben och leder hud- och mjukvävnadsinfektioner; sårinfektioner; infektioner hos patienter med nedsatt immunförsvar infektioner i bäckenorganen; infektioner i njurarna och urinvägarna; infektioner i luftvägarna (särskilt lunginflammation); infektioner i övre luftvägarna; genitala infektioner, inklusive gonorré. Ceftriaxon används också för att förhindra infektioner i den postoperativa perioden. Läkemedlet är tillgängligt på recept.

ceftriaxon

Beskrivning från och med 07/21/2015

• Latinskt namn: Ceftriaxone
• ATC-kod: J01DD04
• Aktiv beståndsdel: Ceftriaxon (Ceftriaxon)
• Tillverkare: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukraina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (Indien), LEKKO (Ryssland)

struktur

Läkemedlet innehåller ceftriaxon - ett antibiotikum från klassen av cefalosporiner (β-laktamantibiotika, som är baserade på den kemiska strukturen av 7-ACC).

Vad är ceftriaxon?

Enligt Wikipedia är ceftriaxon ett antibiotikum, vars bakteriedödande verkan beror på dess förmåga att störa syntesen av bakteriella cellväggar av peptidoglykan.

Ämnet är ett något hygroskopiskt kristallint pulver av gulaktig eller vit färg. En injektionsflaska innehåller 0,25, 0,5, 1 eller 2 gram av det sterila natriumsaltet av ceftriaxon.

Släpp formulär

0,25 / 0,5 / 1/2 g pulver för beredning:

• lösning d / och;
• lösning för infusionsterapi.

Ceftriaxon tabletter eller sirap är inte tillgängliga.

Farmakologisk aktivitet

Bakteriedödande. Den tredje generationens läkemedel från gruppen antibiotika "Cefalosporiner".

Farmakodynamik och farmakokinetik

Universellt antibakteriellt medel, vars verkningsmekanism beror på förmågan att hämma syntesen av bakteriella cellväggar. Läkemedlet visar stor motstånd i förhållande till majoriteten av p-laktamas Gram (+) och Gram (-) mikroorganismer.

Aktiv i förhållande till:

• Gram (+) aerobes - St. aureus (inklusive stammar som producerar penicillinas) och Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridansgrupp);
• Gram (-) aerober - Enterobacter aerogenes och cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (inklusive i förhållande till penicillinasproducerande stammar) och parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (inklusive pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis och diplokocker av släktet Neisseria (inklusive stammar som producerar penicillinas), Morganella morganii, Vulgar Protea och Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
• anaerob - Clostridium spp. (undantag - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

In vitro (klinisk betydelse förblir okänd) aktivitet noteras mot stammarna av följande bakterier: Citrobacter diversus och freundii, Salmonella spp. (inklusive i förhållande till Salmonella typhi), Providencia spp. (inklusive med avseende på Providencia rettgeri), Shigella spp. Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Meticillinresistenta Staphylococcus, många Enterococcus-stammar (inklusive Str. Faecalis) och Streptococcus-grupp D är resistenta mot cefalosporinantibiotika (inklusive ceftriaxon).

• biotillgänglighet - 100%;
• T Сmax med iv administrering av ceftriaxon - vid infusionens slut, med intramuskulär administrering - 2-3 timmar;
• kommunikation med plasmaproteiner - från 83 till 96%;
• T1 / 2 med en injektionsspruta - från 5,8 till 8,7 timmar, med en introduktion - från 4,3 till 15,7 timmar (beroende på sjukdom, patientens ålder och tillståndet för hans njurar).

Hos vuxna är koncentrationen av ceftriaxon i cerebrospinalvätskan när den administreras 50 mg / kg efter 2-24 timmar många gånger högre än BMD (den minsta hämmande koncentrationen) för de vanligaste orsakerna till meningokockinfektion. Läkemedlet tränger in i cerebrospinalvätskan under inflammation i hjärnans foder.

Ceftriaxon visas oförändrat:

• av njurar - med 33-67% (hos nyfödda barn är denna siffra 70%);
• med gall i tarmen (där läkemedlet är inaktiverat) - med 40-50%.

Indikationer för användning Ceftriaxon

Anmärkningen visar att indikationer för användning av Ceftriaxon är infektioner orsakade av bakterier som är mottagliga för läkemedlet. Intravenösa infusioner och injektioner av läkemedel ordineras för behandling av:

• infektioner i bukhålan (inklusive gallblöders empyema, angiocholitis, peritonit), ENT-organ och andningsorganen (empyema, lunginflammation, bronkit, lungabscess etc.), ben- och fogvävnad, mjukvävnader och hud, urogenitalt område (inklusive pyelonefrit, pyelit, prostatit, cystit, epididymit);
• epiglottit;
• infekterade brännskador / sår;
• infektiösa lesioner av maxillofaciala regionen;
• bakteriell septikemi;
• sepsis;
• bakteriell endokardit
• bakteriell meningit;
• syfilis;
• chancroid;
• tick-borne borreliosis (Lyme disease);
• okomplicerad gonorré (inklusive i fall där sjukdomen orsakas av mikroorganismer som utsöndrar penicillinas);
• salmonellos / salmonellos;
• tyfusfeber.

Läkemedlet används också för perioperativ profylax och för behandling av immunkompromitterade patienter.

Vad används ceftriaxon för syfilis för?

Trots det faktum att penicillin är det valfria läkemedlet för olika former av syfilis, kan dess effektivitet i vissa fall begränsas.

Användningen av cefalosporin-antibiotika betraktas som ett alternativ för att intolerans mot penicillinkoncernens läkemedel.

Lämpliga egenskaper hos läkemedlet är:

• närvaron i dess sammansättning av kemiska substanser som har förmågan att undertrycka bildandet av cellmembran och mucopeptidsyntes i bakteriens cellväggar;
• förmågan att snabbt tränga in i kroppens organ, vätskor och vävnader och i synnerhet i cerebrospinalvätskan, som hos patienter med syfilis genomgår många specifika förändringar;
• möjligheten att använda för behandling av gravida kvinnor.

Läkemedlet är mest effektivt i fall då orsakssambandet till sjukdomen är Treponema pallidum, eftersom den särskiljande egenskapen hos Ceftriaxon är hög treponemicid aktivitet. Den positiva effekten manifesteras speciellt starkt när läkemedlet injiceras intramuskulärt.

Behandling av syfilis med användning av läkemedlet ger goda resultat, inte bara i sjukdoms tidiga skeden, men även i avancerade fall: med neurosyphilis, samt med sekundär och latent syfilis.

Eftersom T1 / 2 Ceftriaxon är ungefär 8 timmar kan läkemedlet lika framgångsrikt användas både inom patient och ambulant behandling. Läkemedlet är tillräckligt för att komma in i patienten 1 gång per dag.

För förebyggande behandling administreras medlet i 5 dagar, med primär syfilis - med en 10-dagars kurs behandlas tidig latent och sekundär syfilis i 3 veckor.

Med oförändrade former av neurosyphil administreras 1-2 g Ceftriaxon en gång dagligen i 20 dagar till patienten, i de sena stadierna av sjukdomen administreras läkemedlet vid 1 g / dag. i 3 veckor, varefter de håller ett intervall på 14 dagar i varaktighet och behandlas med en liknande dosering i 10 dagar.

Vid akut generaliserad meningit och syfilitisk meningoencefalit ökas dosen till 5 g / dag.

Ceftriaxon injektioner: varför är läkemedlet ordinerat för angina hos vuxna och barn?

Trots det faktum att antibiotikumet är effektivt vid olika skador i nasofarynx (inklusive ont i halsen och sinus), används det vanligen sällan som ett läkemedel av val, särskilt i barnläkemedel.

Vid angina får läkemedel injiceras genom en IV i en ven eller som vanligt injektioner i en muskel. I de flesta fall föreskrivs emellertid patienten intramuskulära injektioner. Lösningen framställs omedelbart före användning. Blandningen vid rumstemperatur förblir stabil under 6 timmar efter framställning.

Ceftriaxon är i undantagsfall förskrivna till barn med angina, när akut angina är komplicerad av stark suppuration och inflammation.

Lämplig dosering bestäms av den behandlande läkaren.

Under graviditeten ordineras läkemedlet i fall där antibiotika i penicillingruppen inte är effektiva. Även om läkemedlet tränger in i placenta, har det inte någon signifikant inverkan på fostrets hälsa och utveckling.

Behandling av bihåleinflammation med ceftriaxon

För antritis är antibakteriella medel förstahandsläkemedel. Helt penetrerande i blodet behålls Ceftriaxon i inflammationen i rätt koncentration.

I regel är läkemedlet ordinerat i kombination med mukolytika, vasokonstriktorer, etc.

Hur sticka läkemedlet för sinus? Vanligtvis ges Ceftriaxon till patienten som ska injiceras två gånger om dagen i en dos av 0,5-1 g. Innan injektionen blandas pulvret med Lidokain (det är att föredra att använda en-procentig lösning) eller med vatten d / och.

Behandlingen varar minst en vecka.

Kontra

Ceftriaxon är inte ordinerat med känd överkänslighet mot cefalosporinantibiotika eller hjälpkomponenter av läkemedlet.

• Neonatalperioden med hyperbilirubinemi hos barnet
• prematuritet;
• nedsatt njur / leverfunktion
• enterit, NUC eller kolit associerad med användningen av antibakteriella medel;
• graviditet;
• laktation.

Ceftriaxon biverkningar

Biverkningar av läkemedlet verkar som:

• Överkänslighetsreaktioner - eosinofili, feber, klåda, urtikaria, ödem, hudutslag, multiforme (i vissa fall, maligna), exsudativ erytem, ​​serumsjuka, anafylaktisk chock, frossa;
• huvudvärk och yrsel
• oliguri;
• sjukdomar i matsmältningssystemfunktioner (såsom illamående, kräkningar, flatulens, försämrad smak, stomatit, diarré, glossit, bildningen av slam i gallblåsan och psevdoholelitiaz, pseudomembranös enterokolit, struma, candidiasis och andra superinfektion);
• kränkning av hematopoies (anemi, inklusive hemolytisk, lymfa, leukopeni, neutropeni, trombotsito-, granulocytopeni, trombo-ileykotsitoz, hematuri, basofili, blödning från näsan).

Om läkemedlet administreras intravenöst är inflammation i venös väg möjlig, liksom smärta längs venen. Införandet av läkemedlet i muskeln åtföljs av smärta på injektionsstället.

Ceftriaxon (injektioner och IV-infusion) kan också påverka laboratorieprestanda. Patienten har minskad (eller ökad) protrombintid, ökar aktiviteten hos alkaliska fosfatas och levertransaminaser, liksom koncentrationen av urea, hyperkreatininemi, hyperbilirubinemi och glykosuri utvecklas.

Recensioner av biverkningar av Ceftriaxone, låter oss dra slutsatsen att nästan 100% av patienterna med intramuskulär injektion av läkemedlet klagar på en stark smärtsam prick, viss muskelsmärta, yrsel, frossa, svaghet, klåda och utslag.

Injektioner tolereras lättast om de späds med anestesipulver. Samtidigt är det nödvändigt att testa både läkemedlet själv och anestetiken.

Instruktioner för användning Ceftriaxon. Hur späda ceftriaxon för injektion?

I tillverkarens handbok och referens visade Vidal att läkemedlet kan injiceras i en ven eller in i en muskel.

Dosering för vuxna och för barn över 12 år - 1-2 g / dag. Antibiotikumet ges en gång eller en gång var 12: e timme till hälften av dosen.

I särskilt allvarliga fall, och även om infektionen utlöses av en patogen som är måttligt känslig för Ceftriaxon, ökas dosen till 4 g / dag.

För gonorré rekommenderas en enda injektion av 250 mg av läkemedlet i muskeln.

För profylaktiska ändamål ska en inficerad eller misstänkt infekterad operation, beroende på graden av fara för infektiösa komplikationer, 0,5-1,5 timmar före operationen ges 1-2 g Ceftriaxon en gång.

För barn under de första 2 veckorna av livet administreras läkemedlet 1 p. / Dag. Dosen beräknas med formeln 20-50 mg / kg / dag. Högsta dosen är 50 mg / kg (på grund av enzymutvecklingens underutveckling).

Den optimala dosen för barn under 12 år (inklusive spädbarn) väljs också beroende på vikten. Den dagliga dosen varierar mellan 20 och 75 mg / kg. Barn som har en vikt över 50 kg, är ceftriaxon förskrivna i samma dos som vuxna.

Över 50 mg / kg dosen ska ges som en intravenös infusion som varar minst 30 minuter.

Med bakteriell meningit börjar behandlingen med en enda injektion på 100 mg / kg / dag. Högsta dosen är 4 g. Så snart patogenen är isolerad och dess känslighet för läkemedlet bestäms minskar dosen.

Recensioner av läkemedlet (särskilt dess användning hos barn) leder till slutsatsen att verktyget är mycket effektivt och prisvärt, men dess signifikanta nackdel är en stark smärta på injektionsstället. Beträffande biverkningarna, enligt patienterna själva, inte mer än att använda något annat antibiotikum.

Hur många dagar sticka drogen?

Varaktigheten av behandlingen beror på den patogena mikrofloran som orsakas av sjukdomen, liksom på egenskaperna hos den kliniska bilden. Om orsaksmedlet är Gram (-) diplokocker av släktet Neisseria, kan de bästa resultaten uppnås inom 4 dagar, om enterobakterier är känsliga för läkemedlet på 10-14 dagar.

Ceftriaxon injektioner: bruksanvisningar. Hur man spädar drogen

För spädning av antibiotikum används Lidocaine-lösning (1 eller 2%) eller vatten för injektion (d / i).

När man använder vatten d / och bör man komma ihåg att intramuskulära injektioner av läkemedlet är mycket smärtsamma, så om vatten är lösningsmedlet kommer obehaget att vara både under injektionen och någon gång efter det.

Vatten för utspädning av pulvret tas vanligtvis i fall där användningen av lidokain är omöjlig på grund av patientens allergi mot den.

Det bästa alternativet är en 1-procentig lösning av lidokain. Vatten d / och det är bättre att använda som ett hjälpmedel när man spädar läkemedlet Lidocaine 2%.

Är det möjligt att odla Ceftriaxone med Novocaine?

Novocain, vid användning för utspädning, minskar antibiotikans aktivitet, samtidigt som sannolikheten för anafylaktisk chock i patienten ökar.

Om du börjar från patienternas recensioner, noterar de att Lidocaine är bättre än Novocain, lindrar smärta när Ceftriaxone administreras.

Dessutom bidrar användningen av en icke-nyberedd Ceftriaxon-lösning med Novocain till ökad smärta vid injektionen (lösningen är stabil i 6 timmar efter beredning).

Hur odlas Ceftriaxon Novocain?

Om Novocain används som lösningsmedel tas det i en volym av 5 ml per 1 g av läkemedlet. Om du tar en mindre mängd Novocain, kan inte pulvret fullständigt lösas upp, och sprutans nål klämmer fast med medicinska klumpar.

Avel Lidocaine 1%

För injektion i muskeln löses 0,5 g av läkemedlet i 2 ml av en 1% lösning av lidokain (innehållet i en ampull); per 1 g av läkemedlet tar 3,6 ml lösningsmedel.

En dos av 0,25 g utspädes på samma sätt som 0,5 g, det vill säga innehållet i 1 ampull av 1% lidokain. Därefter dras den beredda lösningen i olika sprutor för halva volymen i vardera.

Drogen injiceras djupt in i gluteus maximus (högst 1 g per varje skinka).

Läkemedlet som skiljs av Lidocaine är inte avsett för intravenös administrering. Det är tillåtet att sträcka sig in i muskeln.

Hur späda ceftriaxon injektioner med lidokain 2%?

För utspädning av 1 g av läkemedlet tar 1,8 ml vatten g / och två procent lidokain. För att späda 0,5 g av läkemedlet blandas 1,8 ml Lidokain också med 1,8 ml vatten för d / i, men endast hälften av den resulterande lösningen (1,8 ml) används för upplösning. För en utspädning av 0,25 g av läkemedlet tas 0,9 ml av ett lösningsmedel framställt på ett liknande sätt.

Ceftriaxon: Hur spädas barn för intramuskulär administrering?

Ovanstående metod för intramuskulär injektion används praktiskt taget inte i pediatrisk praxis, eftersom Ceftriaxon med novokain kan ge barnet den starkaste anafylaktiska chocken och i kombination med lidokain kan bidra till förekomsten av anfall och hjärtsvikt.

Av detta skäl är det bästa lösningsmedlet vid användning av läkemedlet hos barn vanligt vatten d / och. Oförmågan att använda smärtstillande medel i barndomen kräver en ännu långsammare och noggrannare administration av läkemedel för att minska smärta vid injektionen.

Utspädning vid iv-administrering

För iv administrering löses 1 g av läkemedlet i 10 ml destillerat vatten (sterilt). Läkemedlet injiceras långsamt över 2-4 minuter.

Utspädning för intravenös infusion

Vid administrering av infusionsbehandling administreras läkemedlet i minst en halvtimme. För att förbereda en lösning späds 2 g av pulvret i 40 ml av en Ca-fri lösning: dextros (5 eller 10%), NaCl (0,9%), fruktos (5%).

dessutom

Ceftriaxon är enbart avsedd för parenteral administrering: tillverkare släpper inte tabletter och suspensioner på grund av att antibiotikumet, i kontakt med kroppsvävnader, visar hög aktivitet och starkt irriterar dem.

Doser för djur

Dosen för katter och hundar anpassas till djurets vikt. Det är som regel 30-50 mg / kg.

Om en 0,5 g flaska används ska 1 ml 2% lidokain och 1 ml vatten d / u tillsättas (eller 2 ml lidokain 1%). Intensivt skakar läkemedlet tills klumparna är helt upplösa, samlas in i en spruta och injiceras i ett sjukt djur i en muskel eller under huden.

Dosen för en katt (Ceftriaxon 0,5 g används vanligtvis för små djur - för katter, kattungar etc.). Om läkaren ordinerat 40 mg Ceftriaxon per 1 kg vikt är 0,16 ml / kg.

För hundar (och andra stora djur) ta flaskor med 1 g. Lösningsmedlet tas i en volym av 4 ml (2 ml Lidokain 2% + 2 ml vatten d / e). En hund som väger 10 kg, om dosen är 40 mg / kg, måste du ange 1,6 ml av den beredda lösningen.

Vid behov införs Ceftriaxon i / genom katetern för utspädning med sterilt destillerat vatten.

överdos

Tecken på en överdos av läkemedlet är kramper och agitation av centrala nervsystemet. Peritonealdialys och hemodialys är ineffektiva för att minska koncentrationen av Ceftriaxon. Läkemedlet har ingen motgift.

interaktion

I en volym är den farmaceutiskt inkompatibel med andra antimikrobiella medel.

Genom att undertrycka tarmmikrofloran förhindrar den bildandet av K-vitamin i kroppen. Av denna anledning kan användning av läkemedlet i kombination med medel som reducerar trombocytaggregation (sulfinpyrazon, NSAID) orsaka blödning.

Denna funktion av Ceftriaxone ökar antikoagulantins verkan när de används tillsammans.

I kombination med loopdiuretika ökar risken för nefrotoxicitet.

Försäljningsvillkor

För att köpa krävs ett recept på latin.

Latinrecept (prov):
Rp: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. I det bifogade lösningsmedlet. V / m, 1 s. / Dag.

Förvaringsförhållanden

Förvara bort från ljus. Den optimala förvaringstemperaturen är upp till 25 ° C.

När det används utan medicinsk kontroll kan läkemedlet provocera komplikationer, så flaskorna med pulver bör hållas utom räckhåll för barn.

Hållbarhet

Särskilda instruktioner

Läkemedlet används på sjukhuset. Hos patienter som är i hemodialys samt med samtidig svårt lever- och njursvikt bör plasmakoncentrationerna av Ceftriaxon hållas under kontroll.

Med långvarig behandling krävs regelbunden övervakning av mönstret av perifert blod och indikatorer som karakteriserar njurarnas och leverens funktion.

Ibland (sällan) med ultraljud av gallblåsan kan det finnas blackouts som indikerar närvaron av sediment. Blackouts försvinner efter att behandlingen avslutats.

I ett antal fall är det lämpligt att föreskriva vitamin K förutom ceftriaxon till försvagade patienter och äldre patienter.

Vid obalans mellan vatten och elektrolyter samt arteriell hypertension ska natriumplasmanivåerna övervakas. Om behandlingen är lång visar patienten ett allmänt blodprov.

Liksom andra cephalosporiner har läkemedlet förmågan att förskjuta bilirubin i samband med serumalbumin, och därför används det med försiktighet hos nyfödda med hyperbilirubinemi (och i synnerhet i för tidiga barn).

Läkemedlet påverkar inte hastigheten på neuromuskulär ledning.

Ceftriaxonanaloger: Vad kan jag byta ut?

Ceftriaxonanaloger i injektioner: Ceftriaxon-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, ampull, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analoger i tabletter: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriaxon eller Cefazolin - vilket är bättre?

Båda drogerna tillhör gruppen "Cephalosporiner", men Ceftriaxone är ett 3: e generations antibiotikum, och Cefazolin är ett 1: a generations läkemedel.

En viktig egenskap hos den första generationen cefalosporin antibiotika är att de inte är effektiva mot Listeria och enterokocker, har ett smalt aktivitetsområde och en låg aktivitetsnivå mot Gram (-) bakterier.

Cefazolin används huvudsakligen i kirurgi för perioperativ profylax, liksom för behandling av infektioner av mjukvävnad och hud.

Dess syfte att behandla infektioner i det urogenitala systemet och luftvägarna kan inte anses vara rimligt, vilket är förknippat med ett smalt spektrum av antimikrobiell aktivitet och hög resistans mot potentiella patogener.

Vilket är bättre: ceftriaxon eller cefotaxim?

Cefotaxim och Ceftriaxon är de grundläggande antimikrobiella ämnena i 3: e generationen cefalosporiner. Läkemedel är nästan identiska i sina bakteriedödande egenskaper.

Kompatibilitet med alkohol

Drick inte alkohol under drogbehandling. Kombinationen av "Ceftriaxon + etanol" kan ge upphov till symptom som liknar symptomen på allvarlig förgiftning, och i vissa fall leder till patientens död.

Ceftriaxon under graviditet och amning

Läkemedlet är kontraindicerat under graviditetens första trimester. Om det behövs, utse en sjuksköterska ska barnet överföras till blandningen.

Recensioner av Ceftriaxon under graviditeten bekräftar att läkemedlet verkligen är ett mycket kraftfullt och mycket effektivt antibakteriellt medel som inte bara kan bota den underliggande sjukdomen utan även förhindra utvecklingen av dess komplikationer.

Med tanke på att läkemedlet (liksom andra antibiotika) har biverkningar, föreskrivs det endast i fall där potentiellt möjliga komplikationer av sjukdomen kan skada mer än användningen av läkemedlet (i synnerhet infektioner i urogenitalkanalen, vilka gravida kvinnor är mycket mottagliga för).

Ceftriaxon Recensioner

Ceftriaxon - läkares recensioner bekräftar detta faktum - det är ett kraftfullt antibiotikum som hjälper till att bota sjukdomen på kort tid och med en minimal mängd biverkningar. Det är tillåtet att söka barn och under graviditet (förutom 1 trimester).

Enligt patienterna är den största nackdelen med drogen att injektionerna är mycket smärtsamma.

I recensionerna om injektioner av Ceftriaxon rekommenderas barn att använda Emla-kräm, som är en lokalbedövning, för att underlätta moderns procedur (på råd av den behandlande läkaren). Den appliceras på ungefär en halvtimme till den avsedda injektionsstället.

Hur mycket kostar ett antibiotikum i ryska apotek?

Priset för Ceftriaxon-injektioner varierar beroende på det företag som producerat det, antalet ampuller i varje förpackning och koncentrationen av den aktiva substansen i flaskan.

Priset på Ceftriaxone i Ukraina är från 6,6 UAH för en flaska 0,5 g. Samtidigt finns det ingen signifikant skillnad mellan priserna i storstads apotek och apotek i andra städer (Kharkov, Dnepropetrovsk, Lvov).

Ceftriaxonpriset på ryska apotek - från 17 rubel per flaska.

Det är omöjligt att köpa Ceftriaxon tabletter. Läkemedlet är endast avsett för parenteral administrering.

ceftriaxon

Släpp formulär

Verkningsmekanism

Ceftriaxon är ett antibiotikum av 3: e generationen cefalosporiner. Det är aktivt mot de flesta gram-positiva och gramnegativa aerober och anaerober. Det kan verka på multiresistenta stammar som är resistenta mot penicilliner, första generationens cefalosporiner, aminoglykosoider.

Verkningsmekanismen för ceftriaxon är associerad med inhibering av bildningen av den bärande polymeren i cellväggen, vilket leder till lysningen av den mikrobiella cellen.

farmakokinetik

Indikationer för utnämning

Dosering och administrering

In / i eller i / m vuxna och barn över 12 år - 1-2 g 1 p / dag. För förebyggande av postoperativa komplikationer en gång i 30-60 minuter före ingreppet - 1 g.

Hos barn från 3 veckor till 12 år hos barn 30-50 mg / kg / dag vid 1 administrering, med allvarliga infektioner - 80 mg / kg / dag, hos nyfödda upp till 2 veckor - 20-50 mg / kg / dag -80 mg / kg / dag i 2 administreringar.

Kontra

Varningar, terapi kontroll

Biverkningar

Allergiska reaktioner:
■ anafylaktisk chock
■ angioödem
■ bronkospasm
■ urtikaria
■ pruritus
■ erytem
■ eosinofili;
■ artralgi
■ vaskulit

Lokala reaktioner:
■ smärta när jag / m administration
■ flebit med / i introduktionen.

Från sidan av centrala nervsystemet:
■ huvudvärk
■ yrsel.

Från matsmältningssystemet:
■ pseudokolelithiasis, hyperbilirubinemi och gulsot hos nyfödda, särskilt i förtid;
■ övergående ökning av AST, ALT, alkaliska fosfatasnivåer;
■ illamående
■ kräkningar;
■ diarré.

Från sidan av blodsystemet (sällan):
■ trombocytopeni
■ eosinofili.

superinfektion:
■ oral candidiasis
■ vaginal candidiasis
■ kolit orsakad av C. difficile.

överdos

interaktion

synonymer

Hazaran (Serbien och Montenegro), Biotraxon (Polen), Ificef (Indien), Lendacin (Slovenien), Lifaxon (Indien), Loraxon (Iran), Megion (Österrike), Medakson (Cypern), Novosef (Turkiet), Oframax ), Rotseferin (Ryssland), Rotsefin (Indien), Stericef (Indien), Tercef (Bulgarien), Torotsef (Indien), Triaxon (Indien), Troxon (Indien), Cefaxone (Indien), Cefatrin (Indien), Cefogram ), Cefson (Turkiet), Ceftriax (Ryssland), Ceftriaxon (Indien), Ceftriaxon AKOS (Ryssland), Ceftriaxon-KMP (Ukraina), Ceftriaxon-PNITIA (Ryssland), Ceftriaxonnatrium (Indien), Ceftriaxonnatrium med ol (Ryssland), Ceftrifin (Indien)