Ceftriaxon är ett kraftfullt antibiotikum som har ett brett spektrum av effekter. Detta unika verktyg klarar effektivt patogena mikroorganismer som orsakar många farliga sjukdomar hos människor. Efter hur mycket börjar Ceftriaxone att agera? Vad är behandlingsregimen och dosen? Dessa frågor hjälper till att förstå bruksanvisningen och den behandlande läkaren.

Indikationer för användning

Listan över sjukdomar för vilka Ceftriaxon används är mycket lång. Detta beror på dess effektivitet och den unika förmågan att förstöra strukturen hos skalet av patogena mikrober, hämmar deras förmåga att växa och föröka sig.

Bland de allvarliga sjukdomar som är mottagliga för behandling med Ceftriaxon, noteras:

• bakteriell meningit;
• sexuellt överförbara sjukdomar;
• peritonit;
• osteomyelit;
• inflammatoriska processer av det infektiösa etiologin hos det urogenitala systemet;
• lesioner av ENT-organ med bakteriellt ursprung
• hudskador
• prostatit.

Med hjälp av Ceftriaxone lyckas förebyggande av förekomst av postoperativa komplikationer mot bakgrund av bakteriell infektion.

Särskilda rekommendationer om användningen av läkemedlet

Ceftriaxon används med stor försiktighet för att behandla nyfödda med höga bilirubinnivåer och patienter med enterokolit.

Under hela behandlingsperioden måste läkaren övervaka arbetet med njurar och lever hos patienten, eftersom avlägsnandet av läkemedelsmetaboliterna sker med hjälp av dessa organ. Du måste också regelbundet genomföra laboratoriet blodprov.

Särskilda egenskaper vid behandling med ceftriaxon

Drogen har antibakteriella egenskaper. Det förstör patogena mikroorganismer, blockerar processen med cellbiosyntes. Den aktiva komponenten stoppar arbetet med alla viktiga strukturer av bakterier och därigenom hämmar dess reproduktion.

Ceftriaxon-åtgärden syftar till att förstöra olika stammar av bakteriella medel, inklusive farliga patogener. Läkemedlet svarar inte på verkan av ett enzym som produceras av bakterier. Drogen bekämpar också anaeroba patogener, treponema pallidum aktivt.

Ceftriaxon är endast föreskriven efter att på ett tillförlitligt sätt fastställa orsaken till sjukdomen. Läkemedlet används inte om streptokocker i grupp D, meticillinresistenta stafylokocker och enterokocker har blivit sjukdoms orsakssamband.

Efter intramuskulär administrering tränger den aktiva komponenten av ceftriaxon på kort tid in i den allmänna cirkulationen, genom vilken den distribueras till andra biologiska vätskor och vävnader i kroppen. Medicinen tränger lätt igenom organ, alla typer av vävnader och fibrer. Med en sådan farlig sjukdom som meningit penetrerar läkemedlet i cerebrospinalvätskan och hämmar tillväxten och reproduktionen av meningokockbakterier.

Biotillgängligheten av ceftriaxon med intramuskulär injektion är 100%.

En gång i kroppen börjar Ceftriaxone att agera efter en relativt kort tid. Maximal koncentration av Ceftriaxon efter intramuskulär injektion detekteras efter 2-3 timmar. Med intravenösa infusioner når läkemedlet sin koncentrationstopp vid slutet av proceduren.

Halveringstiden för ceftriaxon från kroppen är 6-9 timmar. Halva mängden antibakteriellt medel lämnar framgångsrikt människokroppen tillsammans med urin. Dessutom är läkemedlets struktur fullständigt oförändrad. Den andra halvan av läkemedlet utsöndras i gallan. Läkemedlet metaboliseras i tarmen och bildar därefter inaktiva föreningar.

Separat gör läkare rekommendationer om kompatibiliteten av Ceftriaxone med alkohol. Antibiotika tillsammans med alkoholhaltiga drycker är förbjudna. Denna kombination ger upphov till negativa reaktioner som minskar den terapeutiska effekten:

• lägre blodtryck;
• hjärtklappning;
• spasmodiska buk- och epigastriska smärtor;
• andfåddhet;
• dyspepsi;
• förändringar i hudens färg på nacke och ansikte;
• huvudvärk.

Vid överdosering av Ceftriaxon appliceras symptomatisk terapi.

Hittade en bugg? Markera den och tryck Ctrl + Enter

Mylor

Kall- och influensabehandling

• Home
• Alla
• Hur snabbt börjar ceftriaxon att agera?

Ceftriaxon är ett kraftfullt bredspektrum antibiotikum som tillhör tredje generationen cefalosporiner. Ett unikt farmakologiskt verktyg gör att du effektivt kan hantera patogen mikroflora, vilket orsakar ett antal farliga sjukdomar, inklusive hjärnhinneinflammation. Ceftriaxonanaloger är rocefin, cefotaxim, liksom antibakteriella medel som Medaxone, Ifitsef, Stericef och Oframax. Lösningen av detta antibiotikum är avsett för parenteral administrering (intravenösa infusioner eller intramuskulära injektioner).

Det internationella icke-proprietära namnet på läkemedlet (INN) är Ceftriaxone.

Den aktiva komponenten i detta farmakologiska medel är ceftriaxondinatriumsalt. Detta läkemedel tillhandahålls av läkemedelsföretaget i form av ett pulver för utspädning i glasflaskor på 10 ml. För beredning av injektionslösning används 1% lidokain.

Indikationerna för att förskriva Ceftriaxon och dess analoger (Rocefina eller Cefotaxime) är många infektionssjukdomar som orsakas av patogen mikroflora som är känslig för antibiotika, med ett brett spektrum av åtgärder (inklusive multiresistenta stammar som är resistenta mot första generationens cefalosporiner och penicillin).

Läkemedlet är indikerat för följande sjukdomar:

• infektiös inflammation i mag-tarmkanalen;
• inflammation i peritoneum (peritonit);
• bakteriell meningit;
• sexuellt överförbara sjukdomar (gonorré, syfilis);
• chancroid;
• infektiösa skador på ben (osteomyelit) och gemensamma vävnader;
• infektionssjukdomar i urinvägarna (inklusive inflammation i njurskyddet, tubulär nefrit och cystit);
• kolangit;
• gallblåsers empyema;
• bakteriella hudskador (streptoderma, pyoderma);
• infektiös lesion av endokardiet;
• borelliosis (Lyme sjukdom);
• sekundär infektion av sår och bränna ytor;
• salmonella;
• orkit;
• prostatit;
• epididymit;
• sepsis (septikemi);
• akut bronkit
• lunginflammation (med ospecificerad patogen);
• lungens och mediastinumens abscess;
• purulent tonsillit;
• akut inflammation i paranasala bihålorna
• inflammation i mellanörat;
• inflammation av tonsillerna (svår tonsillit);
• bakteriell faryngit;
• bukspottkörtelinfektion.

Enligt läkares recensioner är Ceftriaxone utmärkt för att förhindra utvecklingen av olika bakteriekomplikationer efter de utförda operationerna, på grund av dess höga aktivitet även till den multiresistenta patogena mikrofloran.

Den färdiga lösningen administreras intramuskulärt eller intravenöst (dropp eller strålning).

För i / m-injektioner, omedelbart före manipulering, löses 500 mg pulver i 2 ml 1% lidokainhydrokloridlösning och 1 gram i 3,5 ml av denna lokalbedövning.

Ceftriaxon injiceras i gluteus maximus. Användningen av lidokain vid beredningen av lösningen minskar smärtan vid injektionen.

För IV långsam dropp späds varje 500 mg antibiotikum i 5 ml vatten för injektion. Lösningen injiceras inom 3-4 minuter.

För IV-infusion per 2 gram av läkemedlet bör 40 ml saltlösning (0,9% NaCl), 5% levuloslösning eller 5-10% dextros tas för utspädning. Infusion pålägger den nödvändiga dosen inom en halvtimme.

Den maximala tillåtna (säkra) dagsdosen för vuxna patienter samt ungdomar som fyllt 12 år är 4 gram när det gäller aktiv substans. Ett antibiotikum administreras 1-2 gram 1 gång per dag eller 0,5-1 gram 2 gånger per dag, varvid 12-timmarsintervaller upprätthålls.

Doser som överstiger 50 mg per 1 kg kroppsvikt bör administreras intravenöst infusionsvis. Infusionen utförs i en halvtimme.

I processen att förbereda sterila lösningar bör man strikt följa normerna för asepsis och antiseptika. Klara lösningar måste användas under de närmaste 6 timmarna; vid rumstemperatur under en given tidsperiod behåller de sin fysikaliska och kemiska stabilitet.

Den nödvändiga varaktigheten av behandlingstiden bestäms av den behandlande läkaren. Det beror på typ av patogen, nosologisk form och svårighetsgrad av sjukdomen.

Ceftriaxon behandlas ofta med syfilis och några andra sexuellt överförbara sjukdomar.

För gonorré, ordineras Ceftriaxon i en dos på 250 mg för en enda intramuskulär administrering.

Behandling av syfilis med Ceftriaxon utförs om en patient har en intolerans mot penicillin-antibiotika, det vill säga i detta fall används III-cephalosporin som "backup" -agent.

För att förhindra postoperativa komplikationer orsakade av patogen mikroflora visas patienter en enstaka dos på 1-2 gram antibiotika under en och en halv timme före operationen.

Behandling av mellanörr inflammation innebär användning av en dos på 50 mg / kg intramuskulärt 1 gång per dag.

För infektioner i mjuka vävnader och hud administreras antingen 50-75 mg / kg per dag eller hälften av denna dos två gånger dagligen, och upprätthåller 12-timmarsintervaller.

Utnämning av ceftriaxon för angina är tillrådligt om penicillinpreparat är ineffektivt. Det är också ordinerat för svår eller komplicerad förlopp av den smittsamma processen och i situationer där intaget av enteriska doseringsformer är omöjligt av en eller annan anledning.

Dosjustering hos patienter med nedsatt njurfunktion krävs endast för uttalade överträdelser av orgelfunktioner. Hur mycket Ceftriaxone ska ges till en patient i detta fall baseras på en objektiv undersökning av laboratorietester.

Efter försvinnandet av livliga kliniska manifestationer och en minskning av kroppstemperaturen till den fysiologiska normen är det lämpligt att fortsätta behandlingen i 3 dagar.

Kontraindikationer för att ordinera Ceftriaxon är:

• individuell överkänslighet mot drogen;
• intolerans mot penicillin och cefalosporin antibiotika.

Det är nödvändigt att utöva ökad försiktighet vid behandling av Ceftriaxon med infektiösa patologier hos nyfödda som diagnostiserats med ökad nivå av bilirubin i blodet, samt vid administrering av läkemedlet till patienter med tarminflammation (enterocolit) som utvecklats på basis av antibiotikabehandling.

Medicinsk personal bör ta hänsyn till sannolikheten för allergiska reaktioner (inklusive anafylaktisk chock) och vara beredda att vidta omedelbara åtgärder vid livshotande förhållanden.

Långtidsbehandling kräver periodisk övervakning av njurens och leverns funktionella aktivitet samt laboratorietester av patientens perifera blod. Vid utnämning av agenter till äldre och senila personer bör en preliminär bedömning av njurens funktionella aktivitet utföras. Med en brist i kroppen av vitamin K hos en patient före behandling är det nödvändigt att bestämma protrombintiden.

Viktigt: hos personer som får detta bakteriedödande medel, med en ultraljudsundersökning av gallblåsan, kan det finnas en mörkare i detta organ. Ändringarna är övergående i naturen och försvinner utan spår efter avslutad kursbehandling. Även om det finns smärtsyndrom i gallblåsans projicering (den så kallade pseudokolangit utvecklas) rekommenderas det inte att avbryta behandlingen. I detta fall indikeras ytterligare symptomatisk behandling (lindring av smärta).

Ceftriaxon har en baktericid effekt. Han, som andra cefalosporiner, förstör patogener genom att hämma biosyntesen av sin cellvägg. Den aktiva substansen blockerar verkan av ett viktigt enzym (transpeptidas) och hämmar bildningen av en mukopeptidförening, vilken är en del av bakteriecellernas vägg.

Det är effektivt mot de flesta stammar av gram-positiva och gramnegativa bakterieinfektiösa medel, inklusive farliga patogener, såsom Staphylococcus aureus. Läkemedlet är resistent mot enzymer som producerar bakterier (p-laktamas och penicillinas). Det bakteriedödande medlet är också aktivt mot ett antal anaeroba patogener och blek treponema.

Innan utnämningen av detta läkemedel bör bestämma orsakssambandet till sjukdomen. Man bör komma ihåg att läkemedlet inte visar aktivitet mot grupp D streptokocker, enterokocker och meticillinresistenta stafylokocker.

Efter injektioner (intramuskulär injektion) av Ceftriaxon absorberas den aktiva komponenten på kort tid i den systemiska cirkulationen och fördelas jämt i vävnader och biologiska vätskor. Det går fritt in i alla organ, cellulosa, brosk och benväv, utan att passera genom de histohematologiska barriärerna. Inträdet av ett antibiotikum i cerebrospinalvätskan gör att det kan användas vid behandling av inflammationer i meningealmembranen hos infektiös etiologi. Efter en injektion av en adekvat dos av läkemedlet är nivån av dess innehåll i cerebrospinalvätskan flera gånger högre än det minimum som krävs för att undertrycka tillväxten av meningitpatogener.

Nivån på biotillgängligheten för detta farmakologiska medel med intramuskulära injektioner är 100%.

Maximal koncentration i injektionen / m är fastställd efter 2-3 timmar och med intravenösa infusioner - vid infusions slut. Graden av proteinbindning till serumalbumin når 95%. Den genomsnittliga halveringstiden är från 6 till 9 timmar. 50-50% av antibiotikumet ceftriaxon efter injektionen lämnar kroppen med urin i oförändrad form. Den återstående volymen utsöndras i gallan, metaboliseras i tarmen för att bilda en inaktiv förening.

Enligt recensioner tolererar majoriteten av patienterna behandling med Ceftriaxone och dess analoger, Rocephin och Cefotaxime, väl.

I vissa fall har läkemedlet biverkningar. Hos patienter som får detta moderna antibiotikum kan det noteras:

• huvudvärk;
• dyspeptiska störningar;
• buksmärtor;
• förändring i intestinal mikrobiocenos (dysbacteriosis);
• smakförändring
• inflammation i slemhinnorna i mun och tunga;
• oliguri;
• hematuri (förekomsten av ett ökat antal röda blodkroppar i urinen);
• glykosuri;
• förändringar i blodbilden (hemolytisk anemi, leukopeni, trombocytopeni etc.);
• förändring i protrombintid (blodkoagulering);
• allergiska reaktioner.

Irrationell antibiotikabehandling kan orsaka utveckling av superinfektioner, i synnerhet sannolikheten för svampvävnadsskador (candidiasis) ökar.

Med intramuskulära injektioner noteras ofta ömhet vid injektionsstället. Vid administrering intravenöst, utvecklingen av flebit och utseendet av smärta i utsprånget av venen (längs kärlet). Liknande lokala biverkningar kan inträffa efter injektioner av rocefin och cefotaxim.

Med samtidig användning av Cephrtiaxone, liksom dess analoger - Rocefina och Cefotaxime med NSAID och andra läkemedel med antiaggregatoriska egenskaper, ökar sannolikheten för blödning. Vissa diuretika (så kallade "loop" diuretika) ökar risken för antibiotikas toxiska effekter på njurvävnaden.

Probenitsid ökar koncentrationen av Ceftriaxon i plasma, eftersom det ökar dess halveringstid från kroppen. Preparaten av enzymgiluronidas ökar dessutom permeabiliteten hos histohematogena barriärer, vilket underlättar penetreringen av det baktericida medlet i vävnaderna.

För att öka aktiviteten mot anaerob mikroflora rekommenderas en kombination av cefalosporin med metronidazol (Trichopol).

Under kliniska prövningar avslöjades synergism (ömsesidig potentiering av effekten) av Ceftriaxon och aminoglykosider i förhållande till ett antal stammar av gram-negativa patogena mikroorganismer. Läkemedlet är farmaceutiskt inkompatibelt med injicerbara lösningar innehållande andra bakteriedödande och bakteriostatiska medel.

Liksom de flesta andra antibiotika är ceftriaxon med alkohol helt inkompatibelt. Under behandlingstiden bör man helt och hållet överge användningen av drycker där även en liten mängd etylalkohol är närvarande.

Accept av alkoholhaltiga drycker kan orsaka uppkomsten av så kallade. "Disulfiram-liknande effekter", som inkluderar:

• droppe blodtryck
• ökning i hjärtfrekvensen
• smärtsamma spasmer i epigastrium och bukområde:
• andfåddhet;
• huvudvärk;
• dyspeptiska störningar;
• hyperemi i huden i ansikts- och livmoderhalsområdet.

Överträffa de rationella enkla och (eller) dagliga doserna kan orsaka manifestation av biverkningar av läkemedlet. Symptomatisk terapi kan indikeras till patienten i denna situation. Vid överdosering ger inte hemodialys en positiv effekt.

Cefalosporin och dess analoger (Rocetin och Cefotaxime) kan ordineras till patienter som bär ett barn, enligt den behandlande läkarens bedömning, om den förväntade fördelen för kvinnan överstiger den troliga risken för fostret.

Om det är nödvändigt att genomföra en antibiotikabehandling under amning, är frågan om överföring av barnet till artificiella mjölkformler löst.

Vid nyfödda utsöndras en något större mängd antibiotika av njurarna (upp till 70%). Hos barn med T ½ meningit efter IV-infusioner minskade (i genomsnitt till 4,5 timmar).

Dosen av Ceftriaxon för nyfödda barn under 2 veckor bestäms med en hastighet av 20-50 mg per 1 kg kroppsvikt per dag.

Spädbarn, såväl som unga patienter upp till 12 år, administreras 20-80 mg / kg per dag.

Om barnet väger 50 kg eller mer ska han ges samma dos av läkemedlet som vuxna patienter.

Behandling av bakteriell meningit hos barn kräver införande av höga doser (100 mg / kg babyvikt per dag). Beroende på patogenens stam, kan antibiotikabehandlingens varaktighet variera från 4 dagar till 2 veckor.

För prematura barn bör bredspektrum cefalosporinantibiotika (Ceftriaxone, Rotsefin och Cefotaxime) ges med försiktighet!

Tätt stängda fabriksgjorda flaskor av pulver för beredning av lösningen ska förvaras på en plats skyddad mot ljus. Tillåten lagringstemperatur bör inte överstiga + 25˚С.

Förvaras oåtkomligt för barn!

Detta tredje generations cefalosporin antibiotikum kan användas i 2 år från utfärdandedagen som anges på förpackningen.

Färgen på pulvret kan variera från vit till gul-orange. Möjliga skillnader i läkemedels nyanser från olika satser indikerar inte ett brott mot tillverkningstekniken eller utgångsdatumet.

Ira ----- Guru (4161), stängd för 4 år sedan

Dilovar Yorov Guru (2912) 4 år sedan

Ceftriaxon skiljer sig positivt från andra företrädare för tredje generationens cephalosporiner på grund av följande:
- Närvaron av en lång halveringstids- och dosberoende bindning till plasmaproteiner, vilket gör det möjligt att minska introduktionen till 1 gång per dag.
- närvaron av nästan fullständig biotillgänglighet med intramuskulär administrering av läkemedlet
- Förekomsten av dubbel utbyte (eliminering från kroppen). tack vare vilket behovet av korrigering av doserna kan krävas endast för patienter med befintlig nedsatt njur- och leverinsufficiens.

Dessutom har Ceftriaxon en god penetrerande förmåga, koncentreras maximalt, inklusive andningsorganen, vilket är en annan viktig fördel med detta läkemedel vid behandling av lunginflammation utan sjukhus.
I vissa fall möjliggör användningen av stegterapi att minska kostnaden för behandling med Ceftriaxon.
Tack vare ett brett spektrum av antibakteriell aktivitet, gynnsamma farmakokinetiska egenskaper, god tolerans och användarvänlighet har Ceftriaxone blivit ett av de mest använda antibiotika för behandling av lunginflammation och luftvägsinfektioner i samhället.

Allochka Anikhoyazova Profi (541) 4 år sedan

Det är bäst intravenöst i fysisk lösning, 1 flaska + 5 ml fysioterapi, dagligen samtidigt. Eller inuti muskeln på lidokain (han är väldigt sjuk) Jag kommer ihåg att han började hjälpa på 3: e dagen

Maxim Ivanov Expert (357) 4 år sedan

Ceftriaxon är ett bra och starkt antibiotikum! Ett positivt resultat kommer att komma om 3-5 dagar! Det beror på svårighetsgraden av sjukdomen och patogenens känslighet! som mikrober och om lunginflammation är det vanligtvis pneumokocker! har ofta motstånd mot vissa typer av antibiotika!

Catherine Morozova Expert (299) 8 månader sedan

För allvarliga hälsoproblem föreskriver läkare en mängd antibiotika som effektivt bekämpar virus och infektioner. Ceftriaxon är ett tredje generationens antibiotikum som säljs uteslutande i injektioner.

Eventuellt läkemedel måste användas enligt anvisningarna, annars kan hälsoproblem uppstå.

Ceftriaxon är utmärkt mot bakterieinfektioner. Bruksanvisningen visar att antibiotikan hjälper till i följande fall:

• Infektionsinflammatoriska processer (till exempel peritonit eller tyfusfeber);
• problem med andningssystemet vid lunginflammation, abscess och komplikationer av bronkit;
• urinvägsinfektion (cystit) och könsorgan (gonorré);
• meningit;
• sepsis;
• syfilis;
• bakterieinfektioner i huden, liksom infektion av sår och brännskador;
• som en profylax efter operationen för att undvika bakteriekomplikationer.

Principen om ceftriaxon är att den blockerar produktionen av skadliga ämnen av smittade celler och detta leder till deras död. Det är också värt att säga att många bakterier är resistenta mot antibiotikumet, så instruktionerna för användning rekommenderar ett känslighetsprov innan du tar drogen. Med negativ behandling kommer indikatorer att vara ineffektiva.

När ceftriaxon administreras intramuskulärt observeras dess maximala koncentration i blodet efter 2,5 timmar. 50% av läkemedlet utsöndras oförändrat genom njurarna. Den andra delen inaktiveras i levern och går sedan med gallen.

Det bör noteras att det finns läkemedel som innehåller ceftriaxon: Rocefin, Torocef, Biotraxon, etc.

Liksom alla andra läkemedel har Ceftriaxon kontraindikationer som måste beaktas, annars kan allvarliga konsekvenser uppstå:

1. individuell intolerans mot läkemedlets komponenter (annars kan allergier och farligare anafylaktisk chock förekomma);
2. svår lever- och njursjukdom;
3. den första trimestern av graviditeten, liksom under amning;
4. barn med hyperbilirubinemi,
5. tarmproblem i samband med användningen av antibiotika.

På apotek säljs läkemedlet i form av ett pulver som späds med anestesi med intramuskulär administrering (i de flesta fall används lidokain). När det administreras intravenöst spädas läkemedlet uteslutande med vatten - 1 g tas per 10 ml. pulver! Låt oss nu räkna ut hur man spädar antibiotikumet ceftriaxon lidokain.

Det är nödvändigt att på apoteket köpa 1% lidokainlösning, som måste användas inom 6 timmar efter öppnandet, om det förvaras vid rumstemperatur eller i 2 dagar när det förvaras i kylskåp.

En flaska antibiotikum (1000 mg läkemedel) utspädd med lidokain (4 ml 1% - 2 ampuller). Enligt dessa parametrar beräknas en annan dosering.

Kursens varaktighet för barn och vuxna är vanligtvis från 4 till 14 dagar. Det är viktigt att säga att den första injektionen av ett antibiotikum med lidokain bör övervakas av barnet, eftersom allvarliga allergier kan uppstå.

För att undvika negativa konsekvenser är det bäst att förbereda provet. Injicera 0,5 ml av den beredda lösningen i muskeln och följ reaktionen. Om inga negativa fenomen observeras, kan du på en halv timme injicera den återstående dosen i en annan skinka.

Det är strängt förbjudet att använda etylalkohol, eftersom det kan finnas intestinal spasm och en minskning av blodtrycket.

Nu vet du i vilka fall och hur man sticks Ceftriaxon korrekt för vuxna och barn. Kom ihåg att endast en läkare kan ordinera ett antibiotikum, eftersom något initiativ är farligt.

Ceftriaxon: bruksanvisningar

struktur

beskrivning

Indikationer för användning

Bakteriella infektioner orsakade av mottagliga mikroorganismer: infektioner i bukorganen (peritonit, inflammatoriska sjukdomar i mag-tarmkanalen, gallvägar, inklusive kolangit, gallbländers empyema), sjukdomar i övre och nedre luftvägarna (inklusive lunginflammation, lungabscess, pleural empyema), infektioner av ben, leder, hud och mjuka vävnader, urogenitala zoner (inklusive gonorré, pyelonefrit), bakteriell meningit och endokardit, sepsis, infekterade sår och brännskador, mjuk chancre och syfilis, Lyme sjukdom bor reliösa), tyfusfeber, salmonellos och salmonellavagn.

Förebyggande av postoperativa infektioner.

Infektionssjukdomar hos immunkompromitterade personer.

Kontra

Överkänslighet (inklusive andra cefalosporiner, penicilliner, karbapenem), hyperbilirubinemi hos nyfödda, nyfödda som visar intravenös administrering av kalciumhaltiga lösningar.

För tidiga barn, njure och / eller leversvikt, ulcerös kolit, enterit eller kolit i samband med användning av antibakteriella läkemedel, graviditet, amning.

Dosering och administrering

Ange intravenöst (iv) och intramuskulärt (v / m). För vuxna och barn över 12 år är den första dagliga dosen (beroende på infektionens typ och svårighetsgrad) 1 till 2 g en gång om dagen eller 0,5-1,0 g var 12: e timme (2 gånger om dagen), den dagliga dosen är inte måste överstiga 4 g.

För okomplicerad gonorré - intramuskulärt en gång, 0,25 g.

För förebyggande av postoperativa komplikationer - en gång 1-2 g (beroende på graden av infektionsrisk) i 30-90 minuter före operationen. För operationer på kolon och rektum rekommenderas ytterligare administrering av ett läkemedel från gruppen av 5-nitroimidazoler.

Med otitis media - intramuskulärt, en gång, 50 mg / kg, högst 1 g.

För nyfödda (upp till 2 veckor) - 20 - 50 mg / kg / dag. För spädbarn och barn upp till 12 år är den dagliga dosen 20 - 80 mg / kg. Hos barn med en kroppsvikt på 50 kg och högre gäller doser för vuxna.

Med bakteriell meningit hos spädbarn och småbarn - 100 mg / kg (men inte mer än 4 g) 1 gång per dag. Varaktigheten av behandlingen beror på patogenen och kan variera från 4 dagar till Neisseria meningitidis till 10-14 dagar för känsliga stammar av Enterobacteriaceae.

Barn med infektioner i huden och mjuka vävnader - i en daglig dos på 50 - 75 mg / kg en gång om dagen eller 25 - 37,5 mg / kg var 12: e timme, inte mer än 2 g / dag. Vid svåra infektioner av annan lokalisering - 25 - 37,5 mg / kg var 12: e timme, inte mer än 2 g / dag.

Patienter med kronisk njursvikt dosjustering krävs endast när CC är under 10 ml / min. I detta fall bör den dagliga dosen inte överstiga 2 g.

Hos patienter med nedsatt njurinsufficiens bör dagsdosen inte överstiga 2 g utan att bestämma koncentrationen av läkemedlet i blodplasma.

Ceftriaxonbehandling bör fortsätta i minst 2 dagar efter det att symtom och tecken på infektion försvunnit. Behandlingsförloppet är vanligen 4-14 dagar; med komplicerade infektioner kan en längre administrering behövas. Behandlingsförloppet för infektioner orsakade av Streptococcus pyogenes ska vara minst 10 dagar.

Regler för beredning och införande av lösningar: du bör endast använda nyberedda lösningar. För intramuskulär administrering upplöses 0,5 g av läkemedlet i 2 ml och 1 g i 3,5 ml 1% lidokainlösning. Det rekommenderas att införa högst 1 g i en skinka.

För intravenös injektion löses 0,25 eller 0,5 g i 5 ml och 1 g-10 ml vatten för injektion. Skriv in / in långsamt (2 - 4 min).

För iv infusion lös 2 g i 40 ml av en lösning som inte innehåller kalcium (0,9% natriumkloridlösning, 5-10% dextros (glukos) lösning). Doser på 50 mg / kg och mer ska ges intravenöst inom 30 minuter.

Biverkningar

Allergiska reaktioner: utslag, klåda, feber eller frossa.

Lokala reaktioner: smärta på injektionsstället.

I nervsystemet: huvudvärk, yrsel.

Ur urinvägarna: oliguri.

På matsmältningssidan: illamående, kräkningar, smakstörningar, flatulens, stomatit, glossit, diarré, pseudomembran enterocolit; pseudokolelithiasis av gallblåsan ("slam" syndrom), candidiasis och annan superinfektion.

Från sidan av blodbildande organ: anemi (inklusive hemolytisk), leukopeni, leukocytos, lymfopeni, neutropeni, granulocytopeni, trombocytopeni, trombocytos, basofili, hematuri; näsblödning.

Laboratorieindikatorer: En ökning (minskning) i protrombintiden, en ökning av aktiviteten av levertransaminaser och alkaliskt fosfatas, hyperbilirubinemi, hyperkreatininemi, en ökning av koncentrationen av urea, glykosuri.

Övrigt: Ökad svettning, "tidvatten" av blod.

överdos

Interaktion med andra droger

Farmaceutiskt inkompatibelt med amsacrin, vankomycin, flukonazol och aminoglykosider.

Bakteriostatiska antibiotika minskar den baktericidala effekten av ceftriaxon.

In vitro-antagonism mellan kloramfenikol och ceftriaxon detekterades.

Med samtidig användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och andra hämmare av blodplättsaggregering ökar sannolikheten för blödning.

Ceftricson kan minska effekten av hormonell preventivmedel. Under behandling med ceftriaxon och i en månad efter behandlingen ska icke-hormonella preventivmetoder användas ytterligare.

Vid samtidig användning av ceftriaxon i höga doser och kraftiga diuretika (till exempel furosemid) observerades inte njurinsufficiens.

Probenecid påverkar inte elimineringen av ceftriaxon.

Farmaceutiskt inkompatibla med lösningar innehållande andra antibiotika.

Kalciumhaltiga lösningar (såsom Ringers eller Hartmans lösning) får inte späda ceftriaxon. Resultatet av interaktionen kan leda till bildandet av olösliga föreningar. Ceftriaxon och parenterala näringslösningar innehållande kalcium ska inte blandas eller administreras samtidigt till patienter oavsett ålder, inklusive användning av olika system för intravenös administrering.

Applikationsfunktioner

Vid kombinerad njur- och leverinsufficiens bör patienter i hemodialys regelbundet bestämma koncentrationen av läkemedlet i plasma.

Vid långvarig behandling är det nödvändigt att regelbundet övervaka bilden av perifert blod, indikatorer på leverfunktion och njure.

I sällsynta fall med ultraljudsundersökning av gallblåsan finns det blackouts som försvinner efter att behandlingen avslutats. Även om detta fenomen åtföljs av smärta i rätt hypokondrium rekommenderas det att fortsätta receptet för antibiotikumet och genomföra symptomatisk behandling.

Användningen av etanol efter administrering av ceftriaxon åtföljs ej av en disulfiram-liknande reaktion. Ceftriaxon innehåller inte en N-metyltio-tetrazolgrupp, vilket kan orsaka etanolintolerans, vilket är inneboende i vissa andra cefalosporiner.

Vid behandling av ceftriaxon kan falska positiva resultat av Coombs-testet, galaktosemiprov och uringlukos observeras (glukosuri rekommenderas att bestämmas enbart genom den enzymatiska metoden).

Färskberedda Ceftriaxon-lösningar är fysikaliskt och kemiskt stabila i 6 timmar vid rumstemperatur.

Äldre och försvagade patienter kan kräva utnämning av vitamin K.

Ceftriaxon och kalciumhaltiga lösningar kan administreras till patienter i alla åldersgrupper, barn över 28 dagar, konsekvent med ett intervall på minst 48 timmar, förutsatt att kateterets infusionslinje sköljs ordentligt mellan doser med en kompatibel lösning.

Använd under graviditet och amning

Ceftriaxon penetrerar placenta barriären. I försöksdjurstudier upptäcktes inga teratogena och embryotoxiska effekter av ceftriaxon, men säkerheten hos ceftriaxon hos gravida kvinnor har inte fastställts. Ceftriaxon kan endast ordineras under graviditet under strikta indikationer.

I låga koncentrationer utsöndras ceftriaxon i bröstmjölk. När du förskriver det under amning (amning) bör du ta hand om det.

Påverkan på körförmåga och arbete med rörliga mekanismer

Ceftriaxon kan orsaka yrsel, så omhändertagande bör tas vid hantering av fordon och förflyttning av maskiner under behandling.

Ceftriaxon - officiella instruktioner för användning

Registreringsnummer

Handelsnamnet på läkemedlet: Ceftriaxon

Internationellt icke-proprietärt namn:

Kemiskt namn: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolyl) (metoxiimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5, 6-tetrahydro-2-metyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) tio] metyl] -5-tia-1-azabicyklo [4.2.0] okt-2-en 2-karboxylsyra (i form av dinatriumsalt).

ingredienser:

Beskrivning:
Nästan vitt eller gult kristallint pulver.

Farmakoterapeutisk grupp:

ATX-kod [J01DA13].

Farmakologiska egenskaper
Ceftriaxon är ett tredje generations cefalosporin antibiotikum för parenteral användning, har en baktericid effekt, hämmar cellmembran syntet och in vitro hämmar tillväxten av de flesta gram-positiva och gramnegativa mikroorganismer. Ceftriaxon är stabil i attityd beta laktamasenzymer (både penicillinas och cefalosporinas produceras av en majoritet av grampositiva och gramnegativa bakterier). In vitro och klinisk praxis är ceftriaxon vanligtvis effektiv mot följande mikroorganismer:
Grampositiva:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Anm.: Staphylococcus spp., Resistent mot meticillin, resistent mot cefalosporiner, inklusive ceftriaxon. De flesta enterokockstammar (till exempel Streptococcus faecalis) är också resistenta mot ceftriaxon.
Gramnegativa:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (Vissa resistenta stammar), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (inklusive Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (inklusive S. typhi), Serratia spp. (inklusive S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (inklusive V. cholerae), Yersinia spp. (inklusive Y. enterocolitica)
Obs! Många stammar av de listade mikroorganismerna, som i närvaro av andra antibiotika, till exempel penicilliner, första generationens cefalosporiner och aminoglykosider, prolifererar stadigt, är känsliga för ceftriaxon. Treponema pallidum är känslig för ceftriaxon både in vitro och i djurstudier. Enligt kliniska data i primär och sekundär syfilis har Ceftriaxon visat god effekt.
Anaeroba patogener:
Bacteroides spp. (inklusive några stammar av B. fragilis), Clostridium spp. (inklusive CI. difficile), Fusobacterium spp. (förutom F. mostiferum F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Obs! Vissa stammar av många Bacteroides spp. (till exempel, B. fragilis), som producerar beta-laktamas, resistent mot ceftriaxon. För att bestämma mikroorganismernas känslighet är det nödvändigt att använda skivor innehållande ceftriaxon, eftersom det har visat sig att vissa stammar av patogener kan vara resistenta mot klassiska cefalosporiner in vitro.

farmakokinetik:
När parenteralt administreras penetrerar ceftriaxon bra in i vävnader och kroppsvätskor. Hos friska vuxna individer karakteriseras ceftriaxon av en lång, ca 8 timmar, halveringstid. Områdena under koncentrationskurvan - tiden i serum med intravenös och intramuskulär administrering sammanfaller. Detta innebär att biotillgängligheten av ceftriaxon vid administrering intramuskulärt är 100%. När intravenöst administreras diffunderar ceftriaxon snabbt in i interstitiellvätskan, där den bibehåller sin bakteriedödande verkan mot patogener som är känsliga för den i 24 timmar.
Halveringstiden hos friska vuxna individer är ca 8 timmar. Hos nyfödda upp till 8 dagar och hos äldre över 75 år är den genomsnittliga halveringstiden ungefär dubbelt så stor. Hos vuxna utsöndras 50-60% av ceftriaxon i oförändrad form med urin, och 40-50% utsöndras också i oförändrad form med galla. Under påverkan av tarmfloran omvandlas ceftriaxon till en inaktiv metabolit. Vid nyfödda utsöndras cirka 70% av den administrerade dosen av njurarna. Med njursvikt eller leversjukdom hos vuxna förändras farmakokinetiken för ceftriaxon nästan inte, eliminering av halveringstiden är något. Om njurfunktionen försämras ökar utsöndringen med galla, och om det finns leversjukdom förbättras excretionen av ceftriaxon genom njurarna.
Ceftriaxon binder reversibelt till albumin och denna bindning är omvänt proportionell mot koncentrationen. När exempelvis läkemedelskoncentrationen i serum är mindre än 100 mg / l är bindningen av ceftriaxon till proteiner 95% och i en koncentration av 300 mg / l - endast 85%. På grund av det lägre albumininnehållet i interstitialvätskan är koncentrationen av ceftriaxon i den högre än i blodserum.
Infiltrering av cerebrospinalvätskan: hos spädbarn och barn med inflammation i meningesen tränger ceftriaxon i cerebrospinalvätskan och i fallet med bakteriell meningit diffunderar i genomsnitt 17% av läkemedelskoncentrationen i blodserumet i cerebrospinalvätskan, vilket är cirka 4 gånger mer än med aseptisk meningit. 24 timmar efter intravenös administrering av ceftriaxon i en dos av 50-100 mg / kg kroppsvikt överstiger koncentrationen i cerebrospinalvätskan 1,4 mg / l. Hos vuxna patienter med meningit, 2-25 timmar efter administrering av ceftriaxon i en dos av 50 mg / kg kroppsvikt, var koncentrationen av ceftriaxon många gånger högre än den minsta depressiva dosen som är nödvändig för att undertrycka de patogener som oftast orsakar hjärnhinneinflammation.

Ceftriaxon - bruksanvisningar, frisättningsform, komposition, indikationer, biverkningar, analoger och pris

Vår kropp varje dag avvisar självfallet attacker från miljontals bakterier, men när immuniteten försvagas eller när den konfronteras med specifika starka infektioner, är det nödvändigt att vända sig till antibakteriella medel. Mycket ofta föreskriver läkare Ceftriaxone - ett effektivt läkemedel mot ett antal infektioner.

Sammansättning och frisättningsform

Ceftriaxon (Ceftriaxon) är ett kristallint vitt eller gulaktigt pulver med svag hygroskopicitet. Läkemedlet är i en glasflaska med 2, 1, 0,5 och 0,25 gram. I andra former (sirap eller tabletter) är läkemedlet inte tillgängligt. Sammansättningen av läkemedlet i tabellen:

Ceftriaxon sterilt natriumsalt

Farmakodynamik och farmakokinetik

Tredje generationen bakteriedödande läkemedel från cefalosporinerna Ceftriaxone är ett universellt botemedel. Den är resistent mot de flesta beta-laktamas-mikrober. Läkemedlet är aktivt mot bakterier, klostridium, enterobakterier, enterokocker, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, lunginflammation, salmonella, streptokocker, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Drogen har en hundraprocent biotillgänglighet, når en maximal koncentration om 2-3 timmar, binder till plasmaproteiner med 83-96%. Halveringstiden för dosen för intramuskulär injektion är 5-8 timmar, med intravenös - 4-15 timmar. Läkemedlet finns i cerebrospinalvätskan, inflammerade hjärnmembran som utsöndras av njurarna, med gall i tarmen för inaktivering, utsöndras inte genom hemodialys.

Indikationer för användning

Tillverkarens anvisningar visar att läkemedlet är förskrivet för att undertrycka patogena bakterier, transaminaser, fosfataser och penicillinaser som är känsliga för den. Injektioner och intravenösa infusioner är föreskrivna för att behandla följande sjukdomar:

• sepsis;
• bakteriell meningit;
• chancroid;
• bronkit, pleural lunginflammation;
• pseudokolelithiasis;
• stomatit;
• peritonit, gallbladder empyema, angiocholitis;
• infektioner av led- och benvävnad, hud och mjuka vävnader, urogenitalt område (cystit, pyelonefrit, epididymit, prostatit, pyelit);
• infekterade sår och brännskador;
• tick-borne borreliosis;
• glossit;
• infektioner i maxillofacialsektorn;
• okomplicerad gonorré (effektiv för penicillinaspatogener);
• epiglottit;
• bakteriell endokardit
• salmonella;
• candidiasis;
• bakteriell septikemi;
• försvagad immunitet.

Hur man prickar ceftriaxon

I vissa former av syfilis som orsakas av Treponema pallidum, och när patienten är intolerant mot penicilliner, används Ceftriaxon för behandling. Det injiceras intramuskulärt eller intravenöst, tränger snabbt in organ, vätskor och vävnader som är lämpliga för gravida kvinnor. Läkemedlet administreras till patienten en gång om dagen i fem dagar, med den primära typen - 10 dagar kräver andra former av syfilis intramuskulär administrering av läkemedlet i tre veckor.

Med odelade former av neurosilicus administreras 1-2 g av läkemedlet i 20 dagar i rad, i senare steg, 1 g vid 21-dagars kurs, efter 14 dagars paus och terapin upprepas i 10 dagar. Vid akut generaliserad meningit administreras syfilitisk meningoencefalit upp till 5 g per dag. I angina injiceras läkemedlet genom en droppare i venen eller injektionerna i muskeln. De flesta läkare föredrar intramuskulära injektioner.

Hos barn behandlas Ceftriaxons ont i halsen endast för akut sjukdom, följt av suppuration och inflammation. När bihåleinflammation kombineras med mukolytika och vasokonstriktormedel. Patienten injiceras intramuskulärt med 0,5-1 g av läkemedlet per dag, blandat med lidokain eller vatten. Behandlingsförloppet är 7 dagar.

Ceftriaxon: bruksanvisningar

Innan du köper Ceftriaxone-antibiotikum bör du noggrant läsa bruksanvisningen, användningsmetoder och dosering samt annan användbar information om läkemedlet Ceftriaxone. På webbplatsen "Encyclopedia of Diseases" hittar du all nödvändig information: instruktioner för korrekt användning, rekommenderad dosering, kontraindikationer, samt recensioner av patienter som redan har använt detta läkemedel.

Ryska namnet: Ceftriaxon

Latinskt substansnamn Ceftriaxon: Ceftriaxonum (släktet Ceftriaxoni)

Kemiskt namn: [6R- [6alf, 7beta (Z)]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolyl) (metoxiimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[ 5,6-tetrahydro-2-metyl-5,6-dioxo-l, 2,4-triazin-3-yl) tio] metyl] -5-tia-l-azabicyklo [4.2.0] okt-2-on -2-karboxylsyra (och i form av dinatriumsalt)

Farmakologisk grupp av substans Ceftriaxon: cephalosporiner

Ceftriaxon är ett tredje generations cefalosporin antibiotikum för parenteral användning.

Ceftriaxonnatrium är ett kristallint pulver av vit till gulaktig orange färg, lättlöslig i vatten, måttligt i metanol och mycket svag i etanol. PH i en 1% vattenlösning är ca 6,7. Färgen på lösningen varierar från något gult till gult och beror på lagringstid, koncentration och lösningsmedel som används. Molekylvikt 661,61.

Släpp form, sammansättning och förpackning

Pulvret för att bereda lösningen för intravenös och intramuskulär injektion är kristallin, nästan vit eller gulaktig.

1 fl. Ceftriaxon (i form av natriumsalt) 1 g

Glasflaskor (1) - Förpackningspapp.

Ceftriaxon - Farmakologisk aktivitet

Den farmakologiska effekten av ämnet är bakteriedödande, bredspektrum antibakteriell.

Hämmar transpeptidas, bryter mot biosyntesen av mucopeptidbakteriell cellvägg. Den har ett brett spektrum av åtgärder, är stabil i närvaro av de flesta beta-laktamaser.

Aktiv inom Aerobics, Staphylococcus aureus, Streptococcus Neo, Arabiska marknaden, Netogazi, Neobru, Neobru, Neto, arabiska (inklusive ampicillin) och beta-laktam, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcesc ens, många stammar av Pseudomonas aeruginosa, anaeroba mikroorganismer - Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (mest stammar av Clostridium difficile), Peptostreptococcus spr., Peptococcus spp.

Det har in vitro-aktivitet mot de flesta stammar av följande mikroorganismer, men säkerheten och effekten av Ceftriaxon vid behandling av sjukdomar som orsakas av dessa mikroorganismer har inte fastställts i adekvata och välkontrollerade kliniska prövningar: aeroba gramnegativa mikroorganismer - Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (inklusive Providencia rettgeri), Salmonella spp. (inklusive Salmonella typhi), Shigella spp., aeroba gram-positiva mikroorganismer - Streptococcus agalactiae, anaeroba mikroorganismer - Prevotella (Bacteroides) bivius, Porphyromonas (Bacteroides) melaninogenicus.

Det kan verka på multiresistenta stammar som är toleranta mot penicilliner och första generationens cefalosporiner och aminoglykosider.

Efter i / m-administrering absorberas den fullständigt, Tmax nås på 2-3 timmar. Med en enda intravenös infusion i 30 minuter, är plasmakoncentrationen av ceftriaxon vid doser om 0,5; 1 och 2 g är 82, 151 och 257 | ig / ml. Cmax i plasma efter en enda intramuskulär injektion i doser om 0,5 och 1 g - 38 och 76 μg / ml. Accumulering efter upprepad in / i eller intramuskulär injektion i doser om 0,5 till 2 g med intervall på 12 och 24 timmar är 15-36% jämfört med en enda injektion. Bindas reversibelt till plasmaproteiner: i en koncentration på mindre än 25 μg / ml - 95%, i en koncentration av 300 μg / ml - 85%. Det tränger in i organ, kroppsvätskor (interstitiell, peritoneal, synovial, under cerebral inflammation i hjärnväggen), benvävnad. Bröstmjölk innehåller 3-4% serumkoncentration (mer med i / m än med / i introduktionen). Med doser av 0,15-3 g hos friska volontärer T1 / 2 - 5,8-8,7 timmar; Tydlig fördelningsvolym - 5,78-13,5 1; Plasma Cl - 0,58-1,45 1 / h; Cl renal - 0,32-0,73 l / h. Från 30 till 67% utsöndras oförändrat av njurarna, resten - med galla. Omkring 50% visas inom 48 timmar.

Ceftriaxon - Indikationer

Det används för att behandla infektioner orsakade av mikroorganismer som är mottagliga för den aktiva substansen, nämligen:

- Spridning av Lyme borreliosis (tidiga och sena stadier av sjukdomen)

- infektioner i bukenorganen (peritonit, infektioner i gallvägarna och mag-tarmkanalen)

- infektioner av ben och leder

- infektioner i huden och mjuka vävnader

- infektioner hos patienter med försvagad immunitet

- infektioner i bäckenorganen

- infektioner i njurarna och urinvägarna

- infektioner i luftvägarna (särskilt lunginflammation)

- könsinfektioner, inklusive gonorré

Förebyggande av infektioner i postoperativ period.

Ceftriaxon - Dosering

Läkemedlet administreras i / m eller / in.

Vuxna och barn över 12 år föreskrivs 1-2 g 1 gång per dag (var 24: e timme). I svåra fall eller med infektioner, vars patogener bara har måttlig känslighet för ceftriaxon, kan den dagliga dosen ökas till 4 g.

En nyfödd (upp till 2 veckor) ordineras vid 20-50 mg / kg kroppsvikt 1 gång per dag. Den dagliga dosen får inte överstiga 50 mg / kg kroppsvikt. Vid bestämning av dosen ska man inte skilja mellan heltids- och prematura barn.

Spädbarn och småbarn (från 15 dagar till 12 år) ordineras vid 20-80 mg / kg kroppsvikt 1 gång per dag.

Barn som väger> 50 kg är föreskrivna doser för vuxna.

Doser på 50 mg / kg eller mer för intravenös administrering ska ges droppvis i minst 30 minuter.

Äldre patienter ska ges den vanliga dosen, avsedd för vuxna, utan att anpassa sig för ålder.

Varaktigheten av behandlingen beror på sjukdomsförloppet. Administreringen av ceftriaxon bör fortsättas hos patienter i minst 48-72 timmar efter normalisering av temperaturen och bekräftelse på utrotning av patogenen.

Med bakteriell meningit hos spädbarn och småbarn börjar behandlingen med en dos på 100 mg / kg (men inte mer än 4 g) 1 gång per dag. Efter identifiering av patogenen och bestämning av dess känslighet kan dosen reduceras i enlighet därmed.

Med meningokock meningit uppnåddes de bästa resultaten med en behandlingstid på 4 dagar, med meningit orsakad av Haemophilus influenzae, 6 dagar, Streptococcus pneumoniae, 7 dagar.

För Lyme borreliosis: vuxna och barn över 12 år är förskrivna 50 mg / kg en gång om dagen i 14 dagar; max daglig dos - 2 g.

Vid gonorré (orsakad av stammar som bildar och icke-bildande penicillinas) - en gång per mil i en dos av 250 mg.

För att förhindra postoperativa infektioner, beroende på graden av infektionsrisk, administreras läkemedlet i en dos på 1-2 g en gång i 30-90 minuter före operationen.

Vid operation i kolon och rektum är samtidig (men separat) administrering av Ceftriaxon och en av 5-nitroimidazoler, exempelvis ornidazol, effektiv.

Hos patienter med nedsatt njurfunktion är det inte nödvändigt att minska dosen om leverfunktionen förblir normal. I fall av prematurt njursvikt som är svårt med QA

Trots en detaljerad historia, som är en regel för andra cefalosporin antibiotika, kan vi inte utesluta möjligheten att utveckla anafylaktisk chock, vilket kräver omedelbar behandling - först administreras epinefrin, och sedan GCS.

In vitro-studier har visat att ceftriaxon, liksom andra cefalosporinantibiotika, kan förskjuta bilirubin bunden till serumalbumin. Därför kräver användning av Ceftriaxon till ännu större försiktighet hos nyfödda med hyperbilirubinemi och speciellt hos prematura barn.

Äldre och försvagade patienter kan kräva utnämning av vitamin K.

Den beredda lösningen ska förvaras vid rumstemperatur i högst 6 timmar eller i kylskåp vid en temperatur av 2-8 ° C i högst 24 timmar.

Vid njurskador

Med försiktighet föreskrivs för njursvikt.

Med samtidig allvarlig nedsatt njur- och leverinsufficiens bör patienter i hemodialys regelbundet bestämma plasmakoncentrationen av läkemedlet.

Vid långvarig behandling är det nödvändigt att regelbundet övervaka indikatorer på njurarnas funktionella tillstånd.

Med onormal leverfunktion

Med samtidig allvarlig nedsatt njur- och leverinsufficiens bör patienter i hemodialys regelbundet bestämma plasmakoncentrationen av läkemedlet.

Vid långvarig behandling är det nödvändigt att regelbundet övervaka indikatorer på leverfunktionstillståndet.

I sällsynta fall med gallblåsers ultraljud finns det blackout som försvinner efter behandlingens upphörande (även om detta fenomen åtföljs av smärta i rätt hypokondrium rekommenderas det att fortsätta antibiotikabeslutet och genomföra symtomatisk behandling).

Ceftriaxon - Försiktighetsåtgärder

En kombination av nedsatt njur- och leverinsufficiens kräver dosjustering och övervakning av plasmakoncentrationen (blodnivåerna bör monitoreras periodiskt och med isolerad nedsatt lever- eller njurfunktion).

Hos patienter med överkänslighet mot penicilliner är allergiska korsreaktioner med cefalosporinantibiotika möjliga.

Vid långvarig tidpunkt är det nödvändigt att utföra ett cytologiskt blodprov. Man bör komma ihåg den möjliga utvecklingen av dysbios, superinfektion.

Med försiktighet som används hos nyfödda med hyperbilirubinemi är det i prematura barn och patienter utsatta för allergiska reaktioner.

Patienter med nedsatt syntese eller reducerade K-butiker (till exempel vid kronisk leversjukdom, undernäring) kräver bestämning av PT. Vid förlängning av PV före eller under behandlingen måste du tilldela vitamin K.

Det finns rapporter om gallbladderförändringar som upptäcks av ultraljud hos patienter som behandlas med ceftriaxon (förändringar är övergående och försvinner efter att behandlingen avslutats), några av dessa patienter hade också symtom på gallblåsersjukdom. Om det finns tecken på gallblåsesjukdom och / eller ultraljudsavvikelser, ska behandlingen med ceftriaxon avbrytas.

Handelsnamn på droger med aktiv substans Ceftriaxon