Albuminuri är en ökning av urinproteinutsöndring, vilket vanligtvis indikerar problem med njursjukdom. Omedelbart noterar vi att albumin är ett protein som ingår i blodet (det så kallade serumalbuminet) - dess andel är ca 60% av det totala proteinet. Njurarna håller albumin och andra proteiner, vilket förhindrar att de läcker ur blodet i urinen. När proteinet läcker in i urinen (proteinuri) är andelen albumin ungefär en tredjedel av det totala proteinet.

Albuminuri kan förekomma hos vanliga friska personer, särskilt efter kraftig fysisk ansträngning, under allvarlig känslomässig stress och efter exponering för mycket låga temperaturer, i synnerhet efter kylning. Detta tillstånd av albuminuri kan också bero på hög feber och uttorkning.

Den konstanta närvaron av en stor mängd albumin i urinen är förknippad med njursjukdom och komplikationer av andra sjukdomar, såsom hjärtsvikt, diabetes, högt blodtryck (hypertoni), lupus (systemisk lupus erythematosus), sicklecellanemi, infektioner, preeklampsi, HIV och reumatoid artrit.

Kvinnor kan ha en liten mängd albumin i urinen strax före menstruationen.

Diagnos av albuminuri, eller hur man diagnostiserar albuminuri?

För det mesta har personer med urinalbumin inga symptom. Ofta diagnostiseras albuminuri när ett urintest utförs som en del av en rutinmässig fysisk undersökning. Vissa människor har symtom på andra sjukdomar som ökar risken för att ha albumin i urinen. Dessa symtom kan innefatta svullnad i ben, ögon eller könsorgan utseende av röd eller skumaktig urin; obehag, feber, nattsvett, viktminskning.

Fysisk undersökning - en undersökning utförs, som vanligtvis är normal, även om det kan indikera symptom som hör samman med konsekvenserna av hjärtsjukdomar, högt blodtryck, förstorade organ och lymfkörtlar eller gemensamma deformiteter.

Urinalbumin bestäms antingen genom en rutinmässig urinalys eller med ett avancerat urintest. Ett slumpmässigt urintest kan när som helst utföras på ett urinprov. De tre huvudkomponenterna i urin används för att visuellt bedöma urinets utseende, provning med en speciell remsa av papper doppad i ett urinprov för att bestämma närvaron och kvantiteten av viktiga komponenter i urinen.

Albumin är det enda proteinet som kan identifieras med hjälp av testremsor. Om det finns mer än spårmängder protein eller om det är närvarande vid upprepad testning kan en 24-timmars urinanalys utföras. Med denna typ av test kan du mäta olika urinkomponenter, inklusive mängden albumin. En ultraljuds- eller njurbiopsi kan ordineras av en urolog för att identifiera problem i njurarna.

Andra test kan utföras för att bestämma de möjliga orsakerna till albumin i urinen, i synnerhet diabetes mellitus (glukostoleransprov, 2 timmars postprandialt glukosprov), njursjukdom (kreatinin, blodurinvävekväve, njurebiopsi), eller andra medicinska tillstånd, såsom högt blodtryck och hjärtsvikt.

I våra andra artiklar läser du mer om albuminuri, liksom hur du behandlar albuminuri.

Albuminuri - vad är det?

Ett protein som diagnostiseras i urinen indikerar en patologisk process som uppstår i människokroppen och är förknippad med nedsatt njurfunktion. En sådan sjukdom kallas albuminuri (proteinuri).

Vad är albuminuri?

Albumin är en typ av protein som finns i blodet i betydande omfattning (nästan 60% av den totala mängden proteiner). Namnet på detta protein är sjukdomen. Hos en frisk person överstiger inte albumin i urinen 50 mg. Urinalys kan inte ge sådan information, därför används sulfosalicylsyra eller kokar i ett surt ättikmedium för att detektera förhöjt protein. Om i spetsen av studien detekteras spår av protein och når en nivå av 150-200 mg, diagnostiseras albuminuri för patienten.

I vissa fall finns det en kortvarig ökning av albuminnivåerna. Till exempel, efter kraftig fysisk ansträngning, tävling, marschering, ett mobilspel, en stark känslomässig upplevelse, hypotermi eller före menstruationscykeln. I det här fallet talar om framväxten av fysiologisk albuminuri.

Varning! I fysiologisk albuminuri kan proteinförlust uppgå till 1 mg / g. Denna typ av sjukdom kräver ingen behandling, eftersom den inte utgör en fara för njurarnas funktion.

Ständigt närvarande albumin i betydande omfattning säger njursjukdom eller komplikation av en annan samtidig sjukdom. Riskkategorin omfattar:

• diabetiker;
• högt blodtryck;
• HIV-infekterade;
• personer med lupus, anemi, reumatoid artrit.

Orsaker till patologisk albuminuri

Patologisk proteinuri uppstår på grund av två typer av störningar:

1. Proteinmolekyler (små och stora storlekar) tränger in i primär urin genom sjukdomsförlängda passage då källmembranet blir mer permeabelt.
2. Basalmembranet har inga abnormiteter, men proteiner som ett resultat av störning av reabsorptionsprocessen uppsamlas i tubuleapparaten. Albumin ackumuleras, utan att ha tid att absorberas och återvända till blodet.

Typer av patologisk albuminuri

Den patologiska formen av sjukdomen utmärks inte bara av en ökad mängd albumin i urinen utan också av ett högt innehåll av leukocyter, erytrocyter, närvaron av bakterier, salter och cylindrar. Denna blankett har två typer:

• extrarenal proteinuri (falskt);
• renal proteinuri (sant).

När falskt albuminuri ökar protein orsak:

• inflammatoriska sjukdomar på grund av dysfunktion i matsmältningssystemet;
• processen med cellförstöring i lågt hemoglobin;
• bränner sig till majoriteten av kroppen;
• förfrysning;
• lång vistelse vid låg temperatur.

Sann albuminuri är alltid associerad med inflammatoriska sjukdomar i njurarna. Inflammation orsakar deformation av basalmembranet och en ökning av protenet hos proteinmolekyler. Dessa sjukdomar innefattar:

• glomerulonefrit;
• amyloidos;
• nefroskleros;
• nefropati under graviditeten
• dålig cirkulation i njurarna.

Typer av patologi

Klassificeringen av albuminuri är baserad på flera faktorer som provocerar det:

1. Förhöjd kroppstemperatur under perioden av virusinfektioner, inte åtföljd av inflammatoriska processer i urinvägarna.
2. Emosionell överbelastning, stress.
3. Skarp rörelse.
4. Långt stanna i en monotont läge.
5. Dehydrering i varmt väder.
6. Allergy.
7. Fetma.

Hos spädbarn kan sjukdomen utvecklas i bakgrunden:

1. Allvarlig diarré, kräkningar, dricka störningar. Detta är uttorkning albuminuri.
2. Ökad irritabilitet hos njurarna, som uppstår efter badande i kallt vatten, övermatning, njurarnas palpation, fysisk trötthet och erfarna känslor av rädsla. Detta är stroke albuminuri.

Hur diagnostiseras albuminuri?

Diagnos av albuminuri är komplicerad av brist på symtom i OAM. Vanligtvis är sjukdomen misstänkt i närvaro av sådana tecken:

• svullnad i benen, området runt ögonen, reproduktionsorganen;
• röd skumaktig urin;
• feberish state;
• tung svettning på natten
• aptitlöshet;
• viktminskning.

Läkaren föreskriver ett avancerat test, under vilket en speciell pappersremsa används, vilket gör att du kan identifiera mängden albumin i urinen.

För att förenkla processen att diagnostisera sjukdomen för 9 år sedan, under Londons internationella konferens, identifierades stadierna av proteinuri. De beror på mängden protein per 1 g kreatinin i urinen:

1. Steg I - mindre än 30 mg / g.
2. Steg II - 30 - 299 mg / g.
3. Steg III - över 300 mg / g.

Varning! Vid en frisk person är utsöndringsnivån i det rörformiga epitelet mindre än 10 mg / g. Om raten når 29 mg / g diagnostiseras en genomsnittlig utsöndringsnivå. För en hög nivå är urinproteinförlusten 30-299 mg / g. I allvarliga fall finns det förluster på 300-1999 mg / g och mer än 2000 mg / g.

Laboratorieundersökningar av detektering av protein i urinen

Laboratorietest baseras på tre metoder:

• kvalitet;
• semikvantitativ;
• kvantitativ.

Den kvalitativa metoden tillåter att detektera närvaron av proteiner, men gör det inte möjligt att räkna dem kvantitativt. Om proteiner är närvarande i analyserna skickas patienten för en sekundär undersökning med detaljerad kvantitativ analys.

Den kvantitativa metoden bygger på många metoder (det finns mer än 100 av dem). Grunden för varje kvantitativ metod är den kemiska effekten på proteinet i urinen eller uppvärmningen. För analys tas en enda morgondel av urin eller daglig volym.

Patienter med kroniskt njursvikt

Utsöndring av protein i urinen orsakar en nedbrytning i njurarnas funktion och leder slutligen till kroniskt njursvikt. Därför, hos dessa patienter, pågående screening av albumin i blod och urin.

Baserat på de erhållna uppgifterna kan du:

• verifiera förekomst eller frånvaro av albuminuri
• förutsäga utvecklingen av sjukdomen
• fastställa de möjliga riskerna med komplikationer i det kardiovaskulära systemet
• besluta om terapimetoden.

behandling

Det finns ingen speciell behandling för proteinuri. Terapi är baserad på de patogenetiska mekanismerna för organsvikt. Det positiva resultatet av behandlingen kan bedömas av det försvunna proteinet i urinen. Patienten är ordinerad:

1. En diet som utesluter protein, salt, fet mat.
2. Överensstämmelse med sängstöd.
3. Hospitalisering under förvärringen.
4. Förloppet av antibiotika.
5. Gemodez.
6. Alkalös lösning.
7. Hemodialys.

Albuminuri - en sjukdom i samband med utseendet av albumin i urinen. Orsakerna till dess förekomst är olika: fysiologiska, patologiska. Den fysiologiska formen av sjukdomen går bort efter eliminering av de faktorer som provocerade den. Patologisk form kräver noggrann kvantitativ undersökning.

Vad är albuminuri: etapper, former, normala indikatorer, orsaker till patologi

Albuminuri är en process som förekommer i människokroppen, åtföljd av utseendet av protein i en biologisk vätska, vilket bekräftar felfunktionen hos det parade organet.

Mest troligt är jämställdhet orsakad av det faktum att i proteinkomplexet blod för albumin är åttio procent. Detta är en bekräftelse på att en sådan fraktion i urinen säkerställer förlusten och avvikelsen av organismens funktionella förmågor.

Proteinuri har fysiologiska källor. Det är ingen hemlighet att proteinmolekyler är olika i storlek och i det normala tillståndet kan inte läcka genom membranen i njurglomeruli. Att fastställa orsakerna till patologi hjälper till att bestämma skadorna i kroppen och förskriva en adekvat terapeutisk kurs.

Hur går protein in i urinen hos en frisk person?

Det har redan etablerats att den högsta mängden protein i urinen under dagen är i nivå med femtio milligram. Han kan emellertid inte vara i var och en av delarna av den biologiska vätskan. Det bör läggas till att proteiner finns i cellelementen.

På grund av stark alkalisering av urinen med närande mat, sönderdelas cellerna delvis, det frisatta proteinet tränger in i urinen. Detta tillstånd bidrar till högt blodtryck, accelererad filtrering.

Albumin norma

Urin hos en frisk kropp kan visa tecken på protein eller dess lägsta värden som inte överstiger 0,033 g / l. En sådan slutsats är inte farlig, men kräver kontroll.

För att vara mer exakt bestäms inte sitt skarpa innehåll av kända forskningsmetoder. För ett barns kropp betraktas proteinhastigheten per kvadratmeter kroppsytan som norm: hos nyfödda bör denna norm inte överstiga 240 mg. För äldre barn är detta värde 60 mg per dag.

Tillfällig fysiologisk albuminuri

Ett sådant fenomen kan vara tillfälligt och relatera till manifestationer av övergående natur. Det kan avslöjas:

1. Efter att kroppen drabbades av betydande fysisk stress. Som regel händer detta i idrottare under tävlingen.
2. Från den rikliga maten, där grunden består av kött, ägg, helmjölk.
3. Hos spädbarn, när deras mamma överfödde.
4. Hos kvinnor som befinner sig i graviditeten.

I sådana fall når nivån av proteinhalt ett gram, men allt försvinner i sig utan att åtfölja symtom på njurskada, bildandet av cylindrar eller hematuri.

På proteinnivå av trettio till trehundra milligram diagnostiseras mikroalbuminuri, och vid högre nivåer diagnostiseras makroalbuminuri.

I studien av albuminuri hos gravida kvinnor bör behandlas noggrant, eftersom övervärdet är ett symptom på preeklampsi.

Albuminuri i patologi?

Detta tillstånd motsvarar två avvikelser:

1. Glomerulär. Det verkar vara en förbättrad version av permeabiliteten hos källarmembranen. Genom de expanderade passagerna som bildas under sjukdomar kommer små och stora proteinmolekyler in i primär urinen.
2. Tubular. Det förekommer i basalmembranets normala tillstånd. Därefter tränger några proteiner in i den primära biologiska vätskan. En gång i den rörformiga apparaten ackumuleras de, eftersom processen för reabsorption ej tillhandahålls.

Det finns så många albuminmolekyler att det inte finns tillräckligt med tid för sugning av motsatt natur i kanalen så att de återvänder till blodet igen.

Dessa mekanismer ingår i patogenesen av en mängd olika njursjukdomar. Den viktigaste betydelsen i diagnosen proteinuria ges till valet av behandlingsmetoder bildade njursvikt.

Orsaker och typer av patologisk albuminuri

För detta tillstånd finns det ett inneboende högt innehåll av proteiner i den dagliga hastigheten av urin, närvaron av leukocyt- och erytrocytceller, cylindrar, farliga mikroorganismer, saltföremål, epitelceller i sedimentet. Albuminuri är klassificerad i extrarenal och renal.

I det första tillståndet förekommer proteiner till urin av följande skäl:

• i form av föroreningar av inflammatoriska processer som förekommer i matsmältningsorganens organ;
• från blodceller som förstördes vid anemi
• med massiva brännskador i huden;
• från skador som skadar eller rinner muskelvävnad
• med superkylning av kroppen och frostbit.

I urologi faller de flesta observationer på situationen med hematuri av olika ursprung. Denna proteinuria ständigt åtföljs av inflammatoriska processer och nedbrytningen av njurvävnader, påverkar källarmembranen, ökar deras permeabilitet för proteinmolekyler.

En sådan mekanism förekommer ofta under glomerulonefrit, njursamyloidos, nefrotisk skleros, kvinnornas nefropati under graviditeten, abnormiteter i blodcirkulationen i njurarna, giftiga effekter av gifter och vissa läkemedel.

Steg och former

Det är vanligt att skilja mellan olika typer av albuminuri associerade med vissa faktorer:

1. Ökad temperatur, feber som uppstår vid akuta sjukdomar av smittsamma former som inte åtföljs av inflammation i urinorganen.
2. Emosionella belastningar, överbelastningar.
3. Plötsliga förändringar i kroppens läge, tvingades i viloläge. I detta fall kallas proteinuria ortostatisk, det är vanligare hos ungdomar hos människor under trettio år. I sådana tillstånd produceras cirka tio gram protein under dagen.
4. Dehydrering av kroppen när det inte räcker med att dricka i varmt väder.
5. Allergena manifestationer.
6. Övervikt kropp.

För små barn är det vanligt att skilja:

• uttorkning proteinuri som uppstår under diarré, kräkningar, dricka störningar;
• stroke, förknippad med irritation av njurarna efter badning i kallt vatten, från övermatning och palpation av njurarna, med trötthet, rädsla.

Om orsakerna inte kan bestämmas, kallas albuminuri för idiopatisk.

För att lättare kunna diagnostisera problemet etablerades albuminurifaser vid Londonkonferensen. Nivån på dess manifestation avslöjas av värdet av protein, vilket faller på varje kreatin gram i urinen:

• den första är under trettio;
• den andra är upp till tre hundra;
• den tredje är över tre hundra.

Det bör noteras att ett förslag har utvecklats för att ta hänsyn till denna indikator, vilket återspeglar utsöndringsnivån i rörens epitelceller:

• på optimal nivå - högst tio milligram;
• förhöjd - upp till 299;
• alltför hög - ungefär 2000;
• nefrotisk natur - mer än 2000.

Vid de två extrema stadierna försvinner proteinet tillsammans med urinen i en mängd av tre och en halv gram per dag.

För att mer fullständigt karakterisera kroniskt njursvikt är det nödvändigt att ta hänsyn till nivån på minskningen av filtreringshastigheten i renalglomeruli. På terminalnivån är det 15 ml på en minut.

Vid diagnos är det obligatoriskt att ange scenen för CKD, indexvärdet för albuminuri. Det finns författare som fortsätter att följa tidigare klassificering som separerar albuminuri i:

• normalt, när det i urinproteiner inte överskrider sjutton milligram;
• mikro, där nivån varierar från 17 till 173 mg;
• makro - i detta fall överstiger proteinerna 173 milligram.

Albuminuri symptom

Det är nödvändigt att fokusera uppmärksamheten på det faktum att ett sådant problem inte är isolerat i oberoende sjukdomar. Det fungerar som ett symptom på förändringar som är funktionella eller patologiska. När ett parat organ är sjuk är det möjligt för vissa manifestationer

• överarbete, trötthet
• dåsighet;
• smärta i lederna, ländryggen, benen, huvudet, yrsel
• svullnad;
• ökad temperatur;
• fördelningen av urin i små portioner;
• sannolikheten för frossa, aptitlöshet, illamående och till och med gagreflex;
• frekventa urinutsläpp under vilka det finns kramper
• smärtsymptom i underlivet;
• kränkningar av den biologiska vätskans skugga, röd med hematuri.

När albuminuri bildas på grund av hjärtsjukdom börjar personen uppleva:

• bröstsmärta, ger till vänster axelbladet;
• arytmi;
• ökat tryck i samband med smärta i huvudet;
• andfåddhet vid tidpunkten för rörelse och även vid vila.

Diagnos av sjukdomen

Varje typ av undersökning hjälper till att beskriva kroppens allmänna tillstånd för att bestämma förekomsten av olika slags avvikelser. Exempelvis studerar de komponenter som utgör urin bidrar till att bestämma upphörandet av olika typer av inflammation. Således identifierar en specialist albuminuri i människokroppen.

Proteinet i blodet kan inte passera genom det parade organet, går inte in i den biologiska vätskan. Av denna anledning innehåller urinen hos en frisk kropp det lägsta beloppet. Men ibland kommer protein in i biofluid. Detta beror på blodstagnation orsakad av ökat blodtryck eller sjukdomar hos parret.

behandling

Det finns ingen speciell terapi för ett sådant problem. Patologi behandlas med hänsyn till de patogenetiska patogenetiska effekterna. Förlusten eller minskningen av protein i den biologiska vätskan anses vara en indikator på en framgångsrik behandlingskurs.

Från olika inflammationer av parningspassagen:

• restriktiv dietmat, vilket minskar mängden irriterande livsmedel, salt, protein eller fet mat.
• bäddstöd på ett obligatoriskt sätt, sjukhusvistelse för akuta former av sjukdomen;
• tar antibiotika som inte har nefrotoxisk effekt
• bli av med berusning genom att introducera hemodez;
• Anslut den alkaliska kompositionen som hjälper till att avlägsna den ökade syralängden.
• Rheopoliglukon och vasodilatorn, som hjälper till att korrigera blödning i det parade organet;
• cytostatisk, om det finns en autoimmun mekanism;
• ACE-hämmande läkemedel;
• angiotensin-blockerare från den andra gruppen.

Under behandlingen av kronisk insufficiens hos det parade organet utförs hemodialys av hårdvaran, plasmautbytet eller peritonealtypen. Den mest effektiva behandlingsmetoden anses vara transplantationen av ett parat organ.

En sådan sjukdom behandlas ganska konservativt. Läkaren tilldelar mediciner som påverkar blodets mikrocirkulation och förbättrar processen. Dessutom ordineras terapi för att eliminera symtomen.

Folkmedicin kontra albuminuri

Du kan bli av med detta problem på egen hand med alternativ medicin. De mest populära är olika örter och växter - svart vinbär, nål, lingonberry löv, tranbär, bärbär, bergaska, propolis och gran, björkpannor, etc. Från allt detta förbereds fruktdrycker och avkok. Oftast använder patienterna följande recept:

1. Tranbärbär tvättas och sirapen pressas ut. Återstående spinn kokas i femton minuter i fem hundra milliliter vätska. Den resulterande buljongen blandas med pressad juice, kyls. För smak är det tillåtet att tillsätta socker. Det rekommenderas att använda denna drink flera gånger om dagen.
2. Två skedar björkknoppar hälls med kokande vatten (en kopp), infunderas i en och en halv timme. Sedan måste blandningen dräneras och druckas tre gånger om dagen vid femtio gram.
3. Ett par skedar persilja frön eller dess grönsaker slipas i en homogen massa, häll ett glas kokt vatten. Infusion är nödvändig för att motstå ett par timmar, sedan ta i små mängder.
4. För beredning av läkemedel gräsuppsamling måste blanda plantain, höfterna, en serie (alla tjugo gram). Sedan lägger du till femton gram löv av rygg och hästslag, tjugofem gram blomställningar av kalendula. Allt är blandat och fladdigt. För att brygga, ta två matskedar av blandningen per halv liter vatten. Infusionen filtreras, tas tre gånger om dagen;
5. Fyra skedar av majskärnor häll vatten (500 ml). Det är nödvändigt att laga mat tills majsen är mjuk. Avkoket kyls, filtreras och tas tre gånger om dagen.

slutsats

För att hålla urinproteinet på en normal nivå borde du dricka mer vätskor. Det rekommenderas också att äta frukter och grönsaker som orsakar diuretisk verkan.

Vad är albuminuri

Albuminuri eller "protein i urinen" är termen identisk med "proteinuri". Uppenbarligen beror likheten på det faktum att bland proteinsammansättningen i blodalbuminet står för 80%. Detta tyder på att det är övergången till denna fraktion i urinen som ger förlust och brott mot kroppsfunktioner.

I urinanalysen av en frisk person kan "spår av protein" eller 0,033 g / l detekteras. En sådan slutsats är inte ett problem, men kräver observation. Det finns fysiologiska orsaker till proteinuri. Det är känt att proteinmolekyler är stora i storlek, så de passerar vanligen inte genom membranet i njurens glomerulära apparat. Att ta reda på orsaken till albuminuri hjälper till att etablera det drabbade organet och förskriva behandlingen i god tid.

Hur går protein in i urinen hos en frisk person?

Det är uppenbart att den maximala mängden protein i urinen hos en frisk person per dag är upp till 50 mg. I varje del kan det inte vara. Mer precist bestäms inte den milda storleken av konventionella metoder. För barn anses normen per m2 kroppsyta: för barn upp till en månad bör indikatorn inte överstiga 240 mg, äldre - 60 mg per dag.

Dessutom finns proteiner i cellulära element (leukocyter, erytrocyter, rörformigt epitel). Med överdriven alkalisering av urinen med riklig matintag sker partiell upplösning av cellerna och överföringen av proteinet som finns i dem i urinen. Detta underlättas av ökningen av trycket i de ledande artärerna, accelereringen av filtreringsprocessen.

Är det nödvändigt att räkna med temporal fysiologisk albuminuri?

Fysiologisk albuminuri observeras temporärt, hör till de övergående (övergående) manifestationerna. Hon möter:

• efter tung fysisk ansträngning (för idrottare under tävlingen);
• genom att konsumera riklig mat innehållande köttprodukter, råa ägg, rå mjölk;
• hos spädbarn med övermatning (förekommer hos 92% nyfödda);
• hos kvinnor på graviditets bakgrund.

Under graviditeten anses det vara:

• mindre än 30 mg / dag. - normen
• från 30 till 300 mg - mikroalbuminuri;
• över 300 mg (enligt andra författare är gränsen 500 mg) - makroalbuminuri.

Studien av albuminuri under graviditeten behandlas mycket noggrant, eftersom överskott av indikatorn kan vara ett tecken på preeklampsi.

Det finns olika typer av funktionell albuminuri. De är relaterade:

• med feber, feber vid akuta infektionssjukdomar, utan inflammation i urinorganen;
• emotionell stress, överbelastning;
• en skarp förändring i kroppsställningen (när den stiger från horisontal till vertikal) eller tvingad tomgång kallas proteinuria ortostatisk, typiskt för barn, ungdomar och ungdomar under 30 år, upp till 10 g protein kan frisättas per dag;
• uttorkning i värmen utan att dricka tillräckligt
• allergiska reaktioner;
• fetma.

I små barn står ut:

• uttorkning proteinuria - uppstår med ihållande diarré, kräkningar, kränkningar av dricksregimen;
• albuminuri är förknippad med ökad irritabilitet hos njurarna som svar på badande i kallt vatten, övermatning, njurarnas palpation, fysisk trötthet och rädsla.

Om de faktorer som orsakar detta inte kan fastställas anses albuminuri betecknas idiopatisk.

Varför sker albuminuri i patologi?

Patologisk proteinuria underlättas av 2 mekanismer av störningar:

1. Glomerulär (glomerulär) - representerad av den ökade permeabiliteten hos basalmembranet. Genom de expanderade passagerna som orsakas av sjukdomar tränger små och stora proteinmolekyler den primära urinen.
2. Tubular (tubular) - förekommer när det normala källarmembranet. En obetydlig mängd proteiner passerar genom den i primär urinen. Att komma in i den rörformiga apparaten ackumuleras de, eftersom processen för reabsorption inte tillhandahålls.

Dessa mekanismer är involverade i patogenesen av olika njursjukdomar. Det största diagnostiska värdet är nivån av proteinuri vid identifiering och urval av metoder för behandling av patienter med bildande av kroniskt njursvikt.

Orsaker och typer av patologisk albuminuri

Patologisk albuminuri karakteriseras av ett högre proteininnehåll i daglig urin, närvaron av sådana tecken som leukocyter, erytrocyter, cylindrar, bakterier, salter och renalepitelceller i sedimentet. Klassificeringen belyser:

• extrarenal,
• njuralbuminuri.

Falsk proteinuri (extrarenal) - proteinkällan här är:

• orenheter av inflammatoriska reaktioner i sjukdomar i matsmältningsorganen;
• förstörda blodceller för anemi
• massiva brännaytor;
• skador med krossning och riva av muskelvävnad;
• hypotermi och frostbit.

Vid urologisk övning förekommer det största antalet observationer i fall med hematuri av olika ursprung. True (renal) proteinuri följer alltid processerna med inflammation och sönderfall av njursjukdomen, påverkar källarmembranet och ökar dess permeabilitet för proteinmolekyler. En liknande mekanism är karakteristisk för albuminuri:

• med glomerulonefrit
• njuramyloidos;
• nefroskleros;
• nephropati av gravida kvinnor;
• njurscirkulationssjukdomar;
• giftiga effekter av giftiga ämnen och vissa läkemedel.

Varför behöver vi undersöka protein i urinen hos kroniska njursjukdomar?

Mekanismerna för proteinuri fördömer i sista hand systemet för reglering av njurfunktioner och leder till utvecklingen av kroniskt njursvikt. I ICD-10 ersätts denna term med "kronisk njursjukdom" kod N18 (CKD).

Vid diagnos av patienter med CKD krävs test av blod och urinprotein. För att bedöma graden av skada beräknas albumin / kreatininförhållandet i en enda morgondos. Titta samtidigt på glomerulär filtreringshastighet.

• bekräfta diagnosen eller avvisa den;
• förutsäga sjukdomsförloppet
• fastställa risken för skador på kardiovaskulärsystemet;
• Välj rätt optimala behandlingstaktik.

Värdet av koefficienten visar de patofysiologiska störningarna i njurarna:

• ökad permeabilitet hos cellemembran;
• Förändring av transport av bioaktiva ämnen vid nivån av proximala tubuler.
• ökat tryck och tryck på glomeruläranordningen;
• endotelcellsdysfunktion.

Steg och former

För att underlätta diagnosen har albuminurifaser utvecklats vid en internationell konferens i London 2009. Allvarligheten av albuminuri anses vara mängden protein per gram kreatinin i urinen:

• I - mindre än 30;
• II - från 30 till 299;
• III - mer än 300 mg / g.

Dessutom fanns det ett förslag att överväga denna indikator som en återspegling av utsöndringsnivån i celler i det rörformiga epitelet:

• optimal - mindre än 10 mg / g;
• överskrider normen - från 10 till 29;
• hög - från 30 till 299;
• mycket hög - från 300 till 1999;
• nefrotisk - mer än 2000.

Under de senaste två etapperna är förlusten av protein i urinen upp till 3,5 g per dag.

För att fullt ut karakterisera kroniskt njursvikt beaktas gradvis reduktionen i glomerulär filtreringshastighet. I terminalsteget är det mindre än 15 ml / min. Diagnosen indikerar nödvändigtvis scenen för CKD och albuminuriindex. Vissa författare följer den gamla klassificeringen av albuminuri med delning:

• för normoalbuminuri - urin innehåller proteiner upp till 17 mg / l;
• mikroalbuminuri - från 17 till 173 mg / 1;
• makroalbuminuri - mer än 173 mg / l.

Vilka laboratoriemetoder används för att detektera protein i urinen?

Alla tekniker är uppdelade:

• på kvalitet
• halvkvantitativ - baserat på en förändring av testremsans färg, etableras ett visst intervall på albuminuriskalan;
• kvantitativ.

Analyser av hög kvalitet kan detektera proteiner. Men du kan inte avslöja deras sanna innehåll. Därför genomförs de under undersökningen av stora kontingenter, medicinska undersökningar. En patient med positivt test kallas för omprövning och mer detaljerad kvantitativ analys. Erbjuder mer än 100 metoder. Deras väsen: effekten på proteiner i urinen med kemiska reagenser eller genom upphettning för att ge en fällning i form av grumlighet.

I kliniker används tester:

• med sulfosalicylsyra;
• genom kokning.

Slutsatser ser så här ut:

• "Proteintestet är negativt";
• "Lite positivt";
• "Positiv";
• "Skarp positivt".

Kvantitativa metoder gör det möjligt att exakt bestämma mängden proteinförlust med urin. Som ordinerad av en läkare samlas dagligt urin från en enda morgondel eller föruppsamlas. Den vanligaste kolorimetriska metoden, som bedömer graden av grumlighet jämfört med kontrolllösningen.

Vad är symtomen på albuminuri?

Det bör påminnas om att albuminuri inte är en separat sjukdom. Det i sig är ett tecken på funktionella eller patologiska förändringar. Vid renal proteuri är följande kliniska manifestationer möjliga:

• svår svaghet, trötthet
• dåsighet;
• huvudvärk och yrsel
• smärta i ben och leder
• svullnad i ansikte, ben och fötter;
• temperaturökning
• låg urinproduktion
• frysningar är möjliga;
• dålig aptit
• illamående och kräkningar
• smärta i ländryggsregionen med varierande intensitet
• frekvent urinering med rezami;
• lägre buksmärtor;
• missfärgning av urin till vitaktig färg med hematuri rodnad.

Om albuminuri utvecklas med hjärtsjukdom, känner patienten:

• bröstsmärta utstrålar till vänster, i axelbladet;
• arytmi;
• blodtrycket stiger mot bakgrund av huvudvärk;
• andfådd vid rörelse eller vila.

behandling

Det finns ingen specifik behandling för albuminuri. Och sjukdomar behandlas med hänsyn till de patogenetiska mekanismerna för skador. Försvinnandet eller minskningen av proteinhalten i urinen är en indikator på effektiv behandling och i CKD - ​​uppnåendet av remission.

I olika inflammatoriska sjukdomar hos njurarna som används:

• restriktiv diet med en minskning av irriterande medel, salt, proteiner, fetter;
• obligatorisk sängstöd och sjukhusvistelse under den akuta perioden;
• administrering av antibiotika som inte har nefrotoxisk effekt
• avlägsnande av berusning genom införandet av gemodeza;
• införandet av en alkalisk lösning för att avlägsna hög surhet;
• Reopoliglyukin och vasodilatatorer för korrigering av renalt blodflöde;
• cytostatika vid autoimmuna mekanismer;
• ACE-hämmare;
• angiotensin-II-blockerare.

Vid behandling av kroniskt njursvikt utförs hårdvaruhemodialys, plasmaferes och peritonealdialys. Den mest effektiva metoden för behandling är njurtransplantation. Det är svårt att överskatta vikten av att studera albuminuri hos en patient. I praktiken är det inte utan diagnos, det är svårt att välja en ofarlig behandling. Patienter och läkare förväntar sig normalisering av indexet som ett vittne om effektiviteten av behandlingsperioden.

Albuminuri: vad det är, orsaker, diagnos och behandling

Albumin är ett protein som finns i blodet. En sjukdom som albuminuri är ett tillstånd där en person har för högt ett proteininnehåll i urinen. Detta brukar indikera ett problem med njurarna. De är trots allt engagerade i att filtrera blodet och under njurarnas normala funktion förblir alla nödvändiga substanser kvar i kroppen och onödiga - härrör från urin. Således, om alltför mycket protein förekommer i urinen, innebär det att njurarna inte klarar av sina funktioner, vilket leder till att deras vävnads integritet störs och proteinet lämnar kroppen fritt.

I urologi finns det något som "mikroalbuminuri". Det innebär en låg proteinhalt i urinen (från 30 till 300 g albumin frisätts per dag). Omkring 8-9% av vuxna har detta problem, och endast 1% drabbas av "makroalbuminuri" (när protein frigörs över 300 g per dag).

Huvudsymptom

Den lätta formen av albuminuri uppträder nästan inte alls, men med den väsentliga närvaron av protein uppträder flera ödem. Om detta händer under en längre tid uppträder följande tecken som signalerar sjukdomen:

• Illamående, kräkningar möjliga.
• Yrsel.
• Konstant svaghet och trötthet.
• Smärta i leder och ben.
• Frossa.
• Lägre buksmärtor.
• Ökad temperatur.
• Huvudvärk.
• Urin blir grumlig eller med en röd nyans på grund av överföring av röda blodkroppar.
• Feber tillstånd
• Ovillighet att konsumera mat.

Om albuminuri inträffat på grund av hjärtsjukdom, kan patienten känna andfåddhet vid förflyttning eller i vila, det finns en arytmi, smärta från påverkan till vänster, i bladet och det är högt blodtryck.

Varför är det farligt

Alla vet att proteinet är kroppens "byggmaterial" och förutom sin huvudsakliga funktion har det ett antal andra "uppgifter", vars misslyckande gör att en persons hälsa försämras. Albuminuri orsakar brist på protein i kroppen, vilket naturligtvis påverkar sitt arbete. Trots det faktum att vissa anser att denna sjukdom inte är allvarlig, kan det leda till ganska farliga konsekvenser.

• Eftersom albumin är en kolloid, är det de som reglerar vätskevolymen i kroppen, och när de är bristfälliga uppträder ödem, fettet (lipiderna) ackumuleras i blodet.
• I samband med detektering av urin hos ett stort antal proteiner som är ansvariga för hemostas, förvärras blodkoagulationsförmågan, vilket kan uppenbara orimlig blödning.
• Med brist på fagocytiska proteiner (proteinförsvarare) ökar risken för att infektera en infektionssjukdom avsevärt.
• Det är möjligt att en person har några endokrina patologier om en förhöjd nivå av transportproteiner finns i urinen.
• Minskad känslighet mot toxiner och infektioner.
• Med preeklampsi kan gravida kvinnor utveckla lungödem, blödningar i de inre organen, följt av koma och hotet att förlora barnet.
• Vid nefropati, både njursjukdom och dödsfall.

Det finns också en fysiologisk ökning av albumin i urinen, vilket är tillfälligt och inte ger upphov till någon sjukdom. Det kommer till följd av:

• Hög fysisk ansträngning.
• Brännskador eller frostskador.
• Långa fasta.
• Uttorkning.
• Dålig mat.
• Stressiga situationer.

Orsaker till

1. Olika patologier av njurarna (amyloidos, obstruktiv uropati, pyelonefrit, etc.);
2. Högt blodtryck.
3. Metaboliskt syndrom (en uppsättning sjukdomar i kroppen, vilket resulterar i ökad fettmassa och risk för kardiovaskulära sjukdomar).
4. Diabetes mellitus.
5. Nyfropati av gravida kvinnor (njurskador vid sen graviditet, inklusive ödem, immunitetsstörningar etc.)
6. Hjärtfel.
7. Njurcirkulationens störningar.
8. Förgiftning med giftiga ämnen eller droger.
9. Myelom (benmärgscancer).

Varianter av albuminuri

Tilldela extrarenal (falsk) och njuralbuminuri. Förekomsten av falsk albuminuri uppträder som en följd av frostskador, riva av vävnader under träning, etc. I det andra fallet följs utsöndringen av protein i urinen alltid av olika typer av inflammation och tumörer och uttrycks också i en förhöjd nivå av leukocyter och röda blodkroppar.

diagnostik

För att förskriva rätt behandling måste läkaren känna till orsaken till proteinets utseende i urinen. Eftersom, om detta till exempel är en fysiologisk ökning av proteinhalten, är det inte nödvändigt att förskriva en medicinsk behandling. Vanligtvis rekommenderar specialisten att avstå från fet, kryddig, salt mat, minska belastningen och bara slappna av. Därför är det viktigt att ta reda på orsaken till sjukdomen, för vilken diagnosen är nödvändig.

För det första tar patienten morgonurinen för analys (eftersom den är mer koncentrerad) och undersöker den med hjälp av elektrofores eller ett speciellt test. Således bestäms proteinnivån och typen av albuminuri. För ett korrekt resultat en upprepad undersökning av urin och bekräftelse av sjukdomen, föreskrivna kvalificerade tester: urin Nechiporenko metoder och Zimnitsky allmänna och biokemiska blod kritik.

Eftersom albuminuri orsakas av en allvarligare sjukdom, genomförs en detaljerad diagnos som avslöjar orsaken till sjukdomen (diabetes, njure eller hjärtsjukdom, etc.). Det utförs dock i stationära förhållanden, där läkaren övervakar allt och för detta ändamål finns den utrustning som behövs.

behandling

Specialisten föreskriver behandling baserat på orsaken till sjukdomen. Om exempelvis albuminuri startade som en följd av någon inflammation, föreskrivs antibiotika, om diabetisk nefropati är en ACE-hämmare etc. Obligatoriskt i detta fall och återställande läkemedel.

Också, enligt doktorandens skönhet, kan blodreningsprocedurer utföras - plasmaferes eller hemodez.

Med patienten att bli av med den underliggande sjukdomen kommer proteinhalten i urinen gradvis att minska.

Hemmedicin kontra albuminuri

Kom ihåg att självmedicinering i vissa fall kan vara värdelös eller till och med skadlig. Det bästa alternativet är att kontakta en specialist som kommer att undersöka dig och ordinera en kompetent behandling. Men om du fortfarande inte är en supporter till detta eller helt enkelt finns det ingen sådan möjlighet, här är en samling populära recept som hjälper, om du inte blir av med sjukdomen, så försvagar den åtminstone.

• När albuminuri är mest effektiv - rowanbär. Det är bäst att blanda dem med socker eller honung. Den resulterande blandningen kan sättas i te eller äta, utan att dricka något.
• Krymp saften från tranbärs bär och koka sedan kvar i 15 minuter med tillsats av 2 glas vatten. Till den resulterande drycken, tillsätt den initialt pressade saften och kan konsumeras hela dagen.
• Ta 2 msk. skedar av persilja frön (eller själva gräset) och brygga i ett glas varmt kokt vatten. Infusera i 2 timmar. Drick en tesked 2 gånger om dagen.

Albuminuri - urinalys, klassificering, hastighet

Vad är albuminuri - en process som förekommer i kroppen, som åtföljs av utseendet av protein i urinen, vilket indikerar en kränkning av njurarnas hälsa. Albumin är ett av de ledande humana proteinerna, som produceras i levern och utgör 80% av blodet.

Intagandet av en sådan fraktion i urinen leder till störningar i hela kroppen. Det är känt att proteinmolekyler är stora och kan inte läcka genom membranerna i renalglomeruli. När en patologi inträffar elimineras de från kroppen genom urinvägarna.

Hur protein går in i en frisk persons urin

Alla får lite protein. Under dagen ca 50 mg. Att göra beräkningen av den vanliga metoden är omöjlig. Detta händer inte i varje del av urinen, mängden är skarpt.

Albuminuri hos nyfödda skiljer sig från en vuxen man eller kvinna. Denna indikator bör inte överstiga 240 mg. Det är skillnad med äldre barn - 60 mg.

Isolering av protein beror på matintag. Om urinalkalinisering sker, överför de delvis sönderdelande cellerna protein till urinen. Detta ökar trycket i artärerna och påskyndar filtreringsprocessen.

Det uppstår också under fysisk ansträngning hos idrottsmän eller utför tungt arbete.

Tillfällig fysiologisk albuminuri

Hos friska människor förekommer i vissa fall protein i njurarna. Detta tillstånd är tillfälligt och passerar självständigt, har en övergående natur.

• I idrottare maktstyper, efter tävlingen.
• Tungt fysiskt arbete (transporterar och lyfter varor).
• Riklig mat med övervägande protein och fet mat.
• Hos nyfödda med övermatning
• Hos kvinnor under graviditeten

Tillåten hastighet på 1 gram. Det finns inga andra tecken på njurskador. Analysen definierar inte cylindrar och röda blodkroppar.

Under graviditeten anses det vara:

• Norm - 30 mg / dag.
• Mikroalbuminuri - upp till 300.
• Makro - upp till 500.

• Inflammatoriska processer i kroppen som orsakar feber och feber, som inte är urinvägsinfektioner.
• Stark stress och belastning.
• Ortostatisk, förknippad med en lång vistelse i vertikalt tillstånd. kännetecknande för barn och ungdomar.
• Brist på vatten i varmt väder.
• Allergiska reaktioner.
• Metaboliska störningar i fetma.

Små barn kännetecknas av sådana arter:

• Dehydrering proteinuria som uppstår med svår diarré och kräkningar, brist på vätska i kroppen.
• Stroke - ökad irritabilitet hos njurarna som en följd av en kraftig temperaturförändring (simning i kallt vatten), rädsla, trötthet.

patologier

Avvikelser i njurarna har två mekanismer:

• Glomerulära anomalier - på grund av sjukdomen expanderas passagerna, i vilka små och stora proteinmolekyler går in i den primära urinen.
• Störningar i rören (tubulär) - Under normal drift av membranen passerar en liten mängd proteiner in i dem och ackumuleras eftersom processen för reabsorption störs (reabsorption i blodet), bildandet av sekundär urin.

Dessa två mekanismer återspeglar olika njursjukdomar. Det största diagnostiska värdet är nivån av proteinuria vid val av en behandlingsmetod, vilket fastställer en noggrann diagnos.

Orsaker och sorter

Det finns två patologier:

1. Renal, som kännetecknas av analys av vita blodkroppar, röda blodkroppar, cylindrar, salter, epitelceller.
2. Falsk kan indikera närvaron av protein när:

• Inflammatoriska processer som förekommer i sjukdomar i matsmältningssystemet.
• Konsekvenser av anemi (cellförstöring).
• Stora brännytor.
• Djupa skador med epitelbrott.
• Skarp minskning av kroppstemperaturen (hypotermi och frostskada).

Inflammation är förknippad med processen med nedbrytning av njurvävnad, som åtföljs av hematuri (blodets utseende), skador på glomerulärmembranet och en ökad proten hos proteinmolekyler. Denna process sker när:

• Glomerulonefrit.
• Amyloidos.
• Nefroskleros.
• Nephropathy gravid.
• Njurcirkulationens sjukdom.
• Den giftiga effekten av gifter och droger.

Orsakerna till fysiologiska abnormiteter som uppstår under dagen och med upprepad analys observeras inte:

• Tung fysisk ansträngning under en kort period.
• Kroppsstrukturering under graviditeten.
• Näring med högt proteinintag.
• Några typer av droger, inklusive antibiotika.
• Spädbarn av de första månaderna av livet.
• Övergångsåldern, hormonella förändringar i kroppen.
• Medfödda abnormiteter hos urinvägarna.
• Klimakteriet hos kvinnor.
• Stark stress.
• Att vara i en position under lång tid (står, ligger).
• Överhettning eller hypotermi.

Patologiska förändringar orsakar sådana sjukdomar:

• Pyelonefrit.
• Carcinoma.
• Medfödd anomali.
• Interstitiell nefrit.
• Polycystiska formationer.
• Kroniskt njursvikt (kronisk insufficiens).
• Albuminuri i diabetes mellitus (nefropati).
• Brotering av levern.
• Dermatit, myosit.
• Högt blodtryck.
• Skleros av njurkärlen.
• Syndrom att klämma i mjukvävnader.
• Hepatocytnekros.
• Toxikos av graviditet.
• Myelom.
• Cancer tumör.

Typer och former

För att fastställa diagnosen CKD för albuminuri i medicin finns tre steg som detekteras av proteinets värde, vilket faller på varje kreatin gram i urinen:

• Den första är upp till 30.
• Den andra är upp till 300.
• Den tredje är över 300.

Bestämning av utsöndringsnivån av tubuler i epitelceller.

• Optimal - mindre än 10 mg.
• Ökad - upp till 300.
• Maximal - mer än 2000. 3,5 gram protein släpps per dag.

För att ge en korrekt bedömning av njursvikt och bestämma graden och indexeringen måste man ta hänsyn till graden av filtreringshastighet minskning i glomeruli, sjukdomsstadiet.

• Vid normalt - 15 ml per minut.
• Mikro - 17-173 mg.
• Makro - överstiga 175.

symptom

Albuminuri själv är inte sjuk. Det återspeglar tillståndet i urinvägarna, i synnerhet njurarna. De huvudsakliga tecknen på patologi är:

• Dra smärta i ländryggen.
• Morgonsvullnad i den övre halvan av kroppen (ansikte, händer) utvecklas.
• Obehag vid urinering.
• Yrsel, migrän.
• Illamående och kräkningar.
• Minska, maktlöshet, generell svaghet.
• Depressiva tillstånd.
• Smärta i musklerna och lederna.
• Ökad temperatur i ländryggen, svullnad och svullnad.
• Falsk urinering att urinera.
• Missfärgning av urin, vilket ger en röd färg (hematuri).
• Smärta i underlivet och i rätt hypokondrium.
• Ökad kroppstemperatur, frossa.
• Arytmi och andfåddhet.
• Hypertension.

Varför utvecklas ödem under albuminuri? Dålig njurefunktion behåller vätska i vävnaderna, vilket leder till en ökning av det inte bara under huden utan även i organen, det här händer också med inuri (urinretention). Detta är ett av de viktigaste symptomen på patologi.

diagnostik

För att bestämma scenen för albuminuri bör test och laboratorietester utföras.

• Först ges summan, vilket visar ett ökat proteininnehåll jämfört med normen (mer än 0,33 g / l).
• Biokemisk urinanalys för albuminuri, där mikro- eller makrograd bestäms.
• Buck sårande på orsakssjukdomens orsaksmedel, som multiplicerar i njursvävnaden.
• Blodbiokemi detektion av karbamid och kreatin.

För att bestämma orsaken till patologi används instrumentala metoder:

• Ultraljud hjälper till att känna till sjukdommens art och graden av njurskada.
• MR hjälper till att se närvaron av anomalier och tumörer, tillståndet i njurkärlen.

För att fastställa proteinet i urinen finns testremsor som gör det möjligt att bestämma förekomsten av albumin i urinen. Men för en mer exakt definition med full avkodning och klassificering samlas den dagliga volymen urin och ges.

För att göra detta köper du en behållare där varje del placeras per dag. Som regel bör den hållas på en sval plats så att den inte sönderfaller, det finns inget sediment. Efter 24 timmar mäts det.

En liten mängd lämnas in för analys, resten återvinns. Laboratorieassistenten kan beräkna och bestämma mängden protein och graden av albuminuri. Det samlade materialet kan tas i Helix laboratorietjänsten, priset beror på regionen.

behandling

Albuminuri kräver ingen speciell behandling. Uppmärksamhet bör ägnas åt de sjukdomar som orsakade det. Efter proteins försvinnande i analysen kan vi prata om den positiva effekten av behandlingen.

Njurinflammation behandlar:

• Dietmat med minskat intag av salt och proteinprodukter.
• I akut kurs, vilar resten.
• Användningen av antibakteriella medel som inte har en toxisk effekt på njurarna.
• Diabetiker bör minska sina blodsockerreducerande läkemedel.
• Införandet av alkaliska lösningar för att minska surheten.
• Använd hemodialys för att lindra förgiftning.
• Vasodilatorer för korrigering av njurblodflödet.
• ACE-hämmare.
• Blockerare.

I allvarliga fall behöver patienten en njurtransplantation.

Nontraditional means

Moderna behandlingsmetoder kan kompletteras med traditionell medicin. När inflammation upptäcks ska växter skördas för att hämma utvecklingen av allvarliga patologier.

Buljonger, växtbaserade infusioner och avgifter, har inga negativa effekter på kroppen, är tillgängliga, kan användas vid alla åldrar.

För att ta bort puffiness och inflammation använd tranbär. Ett glas häll en liter kokande vatten och laga i 30 minuter. Du kan lägga till lite socker och dricka avkyld 1 glas / 3p. efter måltider i 2-6 veckor.

Corn stigmas normaliserar vatten-salt balans. Att använda på kvällen som te. Per liter vätska - 4 matskedar.

Kamille har antiinflammatorisk effekt, normaliserar urinering. Innan sänggåendet ta ett varmt avkok av gräs - 3 tsk. Häll 200 gram kokande vatten, insistera 2 timmar. Blanda bär av bergaska med socker eller honung och lägg i te eller använd bara det utan att dricka.