Varför är urinflaskorna förhöjda, vad betyder detta?

Utseendet av cylindrar i urinen kallas cylindruria. De representerar en slags sediment i vätskan vid urinering, med en cylindrisk form.

Olika typer av cylindrar gör det möjligt att känna igen sjukdomar i den nedre delen av urogenitalt nervsystemet (uretrit etc.) samt utvecklingsbristande njurfunktion.

De detekterade cylindrarna vid leverans av urinalys, som inkluderar röda blodkroppar, indikerar en förvärrad diffus glomerulonephritis. Om bakteriella cylindrar detekterades i urin, indikerar detta närvaron av bakteriell pyelonefrit. Dessutom bär cylindrarna endast de skadliga mikroorganismerna som orsakade sjukdomens utseende.

Cylindrar i urinen - vad betyder det?

Beroende på vilka patologiska processer som förekommer i en persons urinvägar, förekommer olika patologiska cylindrar i urinen. Därför laboratorie tekniker och indikerar vilka cylindrar i den allmänna analysen av urin detekterades, nämligen:

  1. Hyalincylindrar - kan sticka ut mot bakgrund av fullständig människors hälsa, mikroskopi av urinsedimentet bör normalt inte vara mer än 1-2 cylindrar per synfält.
  2. Granulära cylindrar - är ett proteingjutet av tubuler med en blandning av njurepitelceller.
  3. Vaxcylindrar - är formationer av en homogen genomskinlig massa.
  4. Erytrocytcylindrar indikerar hematuriets rena ursprung (vid akut glomerulonephritis, kronisk glomerulonefrit, njurecancer, fornisk blödning etc.).
  5. Epitelcylindrar i frånvaro av njurens patologi i urinen detekteras inte. Utseendet på epitelcylindrar indikerar allvarliga degenerativa förändringar i njurens rörformiga apparat. Förekommer med nefros och svåra skador (sublimat etc.).
  6. Psevdotsilindry som bildas av slem, liknar hyalincylindrar. Kan bildas ur sedimentet av urinsyrasalter: de är röda i färg, som liknar pigmentblodcylindrar.

Vad betyder detta? Utseendet på cylindrar av vilken typ som helst i urinen är en larmsignal som indikerar att njurarnas funktionella enheter - nefronerna - är under attack.

Hyalincylindrar i urinen

Framkallad från denaturerat protein i renal tubulerna under inverkan av sur urin. Extremt mjuka, blek, transparenta formationer, med starkt ljus knappt märkbar, för bättre diagnostik kan sedimentet tonas med metylenblått, gentianviolett, eosin, jodtinktur. På deras yta kan det finnas en liten granularitet på grund av avsättningen av amorfa salter eller cellulära skräp, vilket kan hindra deras differentiering från granulära cylindrar.

Normalt överstiger antalet hyalincylindrar inte 1-2 i preparatet, de uppträder under fysisk ansträngning, feber, konstant närvaro av protein i urinen, nefrotiskt syndrom, mässling, rubella, vallkoppor, influensa, parainfluensa, adenovirusinfektion, polio, parotit, HIV / Aids och andra infektionssjukdomar (kikhosta, scarlet feber, difteri, meningokockinfektion, tuberkulos) tillsammans med feber.

Granulära urinflaskor

Detta är en gjut av njurröret, som består av protein, koagulerat i surt urin, och dystrofiskt förändrade tubulära epitelceller fastnar på ytan. Som ett resultat blir C. kornig utseende, och deras färg är mörkare jämfört med hyalin C.

Granulära cylindrar i urinen framträder på bakgrund av sjukdomar som involverar renal tubulär skada och proteinuri (protein i urinen): kronisk glomerulonefrit, njureamyloidos, diabetisk nefropati, pyelonefrit, virussjukdomar som åtföljs av feber.

Växta cylindrar i urinen

Växta cylindrar är sammansatta av ett homogent strukturlöst material, som liknar gulaktigt vax; bildas i de distala tubulerna på grund av dystrofi och atrofi (nekrobios) hos det rörformiga epitelet av dessa områden, vilket vanligen observeras vid allvarlig akut njurskada (till exempel vid subakut malign glomerulonefrit) eller i det sena skedet av njursjukdomar och kroniskt njursvikt. Därför betraktas deras detektion i urinen som ett prognostiskt ogynnsamt symptom.

Leukocytcylindrar

Särskilt kännetecknande för pyelonefrit, i mindre utsträckning för lupusnefrit och några andra sjukdomar.

Epitelcylindrar

De har renal ursprung och förekommer på grund av nekros hos njurtubulerna, förgiftning av tungmetaller. Utseendet på dessa cylindrar är en indikator på allograftavstötning (några dagar efter operationen).

Erytrocytcylindrar

Förekommer i urinen med akut progressiv glomerulonephritis och några andra njursjukdomar (njursinfarkt, renal venetrombos), liksom med polyartrit, svår hypertension.

cylindroid

Bildandet av en cylindrisk form, bestående av slem. Enstaka cylindroider kan ibland förekomma i en frisk persons urin. Ett betydande antal av dem kan hittas i inflammatoriska processer i urinvägarna.

Cylinder i urinen

Sjukdomar i genitourinary systemet är en vanlig patologi bland barn och vuxna. Huvudindikatorn för organens utsöndringssystems hälsa är urinavläsningar, som motsvarar normen.

Mikroskopisk undersökning av urinvätskan kan detektera sediment. Dessa är de så kallade urincylindrarna (cylindruria). De är en indikator på närvaron av en sjukdom hos ett organ i urinvägarna.

Vad betyder "urincylindrar"?

Cylindrar i urinsammansättningen är partiklar som bildas från ackumulering av spårelement i njurtubulerna.

Som ett resultat av patologiska processer i njurarna ackumuleras sedimentära mikropartiklar i epitelet, proteinelementen, blodcellerna och leukocyterna i parenkymen. Huvudkomponenten av cylindrarnas element är proteinet, som bildar en cylindrisk kropp.

Mikroskopiska partiklar, i kontakt med tubulans väggar, formas till cylindriska gjutningar. Etiologin av deras bildning, vilket indikerar njurens sjukdom, beror på cylindrarnas molekylära struktur.

För att avgöra om det finns cylindrar i urinen är det ofta inte ett generellt urintest. När vi upptäcker proteiner i urinen kan vi dock anta närvaron av cylindrar. För att exakt bestämma förekomsten av cylindrar i urinsammansättningen bör en rad analyser utföras:

  1. test på Zimnitsky (karakteriserar excretionsfunktionen hos njurarna);
  2. bestämning av urinfiltreringshastigheten med användning av Reberg-Tareev-metoden;
  3. Nechiporenko studie;
  4. urinanalys på antalet proteinelement;
  5. daglig samling av urin.

Varför behöver vi en daglig urinsamling för analys, läs vår artikel.

Dessa studier hjälper inte bara att bestämma förekomsten av cylindrar, men också för att ta reda på deras form, storlek, kvantitet, struktur.

Urin är ett svagt surt medium, så Ph-pH-värdet i det ska inte överstiga mer än 7. Om den sura miljön i urinen ökar är det ett gynnsamt tillstånd för att bilda cylindrar. Om urinets pH-index är under 5,5, bildar sig inte cylindrarna i det, eller löses upp helt, vilket gör det svårt att identifiera dem.

Den hastighet vid vilken antalet synliga cylindriska strukturer överstiger två enheter i sikte, kan indikera närvaron av njurpatologin.

Det bör noteras att den tillåtliga närvaron av endast en eller två hyalinkroppar kan vara tillfällig. Oftast finns omkring två kroppar i en frisk person efter fysisk ansträngning. Om många hyalinkroppar eller andra typer av cylindriska element finns, kan vi prata om förekomsten av patologiska processer.

Att bestämma typen av cylinder, deras kvantitet, klusterets natur kan hjälpa en specialist att bestämma arten av sjukdomen i urinvägarna. Cylindriska kroppar som kan hittas i urinsammansättningen är:

    Genomskinliga. Denna typ av cylinder är en proteinstruktur, de är helt transparenta, eller hälften, kan detekteras under ett mikroskop.

En liten mängd i urinen kan vara normen. Patologiska mängder av hyalinlegroppar kan indikera utvecklingen av pyelonefrit, interstitiell nefrit, glomerulonefrit.

Hos gravida kvinnor kan detekteringen av hyalinkroppar indikera en latent kurs av inflammatoriska sjukdomar hos njurarna eller nedsatt njurfunktion (speciellt under tredje trimestern). Hos barn kan feber provocera bildandet av hyalinflaskor.

Epitel. Cylindrar av denna typ är bildade av proteinkroppar och dödepitel som bildas på njurkanalernas väggar.

Detekteras vid allvarliga njursjukdomar. Särskilt uttalad nederbörd av denna typ vid förgiftning med kvicksilverprodukter eller salicylat är karakteristisk för avstötningen av implantatet hos ett parat organ, liksom under en akut form av nefrit eller nefros.

Kornig. Epitelialt sönderdelande element är fästa vid proteingjutningar och bildar en annan typ av cylinder.

Denna typ av cylindriska kroppar kan bildas om njurtubarna är skadade om det finns överskott av protein i urinen.

Sjukdomar i vilka granulära cylindrar uppträder är pyelonefrit, virussjukdomar som åtföljs av feber, akut glomerulonefrit, nefropati med diabetes och njursjukdom.

Waxy. De är en samling granulära och hyalinkroppar av cylindrar.

Deras formlösa element liknar en vaxliknande struktur. Närvaron av dessa cylindrar i urinen kan indikera närvaron av allvarliga njursjukdomar, såsom malign glomerulonefrit, avancerade njursjukdomar.

Förekomsten av vaxartade kroppar i urinen indikerar en överträdelse av urinflödet eller stagnationen. Prognosen för vaxartade cylindrar i urinen kan vara en besvikelse.

Erytrocyter. Strukturen hos sådana cylindrar består av protein och ett litet antal röda blodkroppar.

I allmänhet urinanalys är det omöjligt att upptäcka sådana kroppar. Förekomsten av erytrocytcylindrar kan vara ett tecken på hematuri. Orsaken till bildandet av en sådan Ox kan vara tumörprocesser i njur-, njureven trombos, såväl som vid organinfarkt.

  • Leukocyter. Denna typ av Taurus är ganska sällsynt. Cylindrar består av protein och kluster av vita blodkroppar. Oftast är ett tecken på pyelonefrit. Att särskilja denna typ av Taurus från erytrocyt hjälper till att färga dem i analysen.
  • Cylindroid. Formas av slemhinnor. Ange förekomsten av en inflammatorisk process. En liten mängd av denna typ av cylinder i urinen är inte en avvikelse från normen.
  • Pigment. Oxen liknar granulära formationer. Formas från sedimentärt hemoglobin. Har en brun eller mörkbrun färg. Kan vara ett tecken på förgiftning, allvarliga skador, myoglobinuri, avstötning vid transfusion av en olämplig blodtyp.
  • Orsaker till Cylindruria

    Huvudorsakerna till cylindruri i urinen är sjukdomar som uppträder i kronisk eller akut form:

    1. lunginsufficiens
    2. hjärtsvikt
    3. otillräcklig myokardion
    4. myokardinfarkt;
    5. nedsmutsad lumen av njurarnas artär, vilket resulterar i otillräcklig tillförsel av näringsämnen till orgeln;
    6. inflammatorisk kurs i njurarna;
    7. maligna tumörer i urinvägarna;
    8. olika slags berusning
    9. infektioner av olika slag, vilket leder till feber, uttorkning;
    10. droger.

    Smittsamma processer i något organ i urinvägarna kan provocera utvecklingen av cylinruri.

    Huvudproblemet med cylindruri hos gravida kvinnor är en hög belastning på njurarna. Många proteiner förloras också i kvinnans kropp under graviditeten. Mot bakgrund av toxicos kan vätskeförlust uppträda i närvaro av kräkningar, vilket bidrar till förändringen i urinstrukturen.

    En vanlig patologi för gravida kvinnor är glomerulonefrit. Detta beror på en minskning av kroppens immunförsvar under graviditeten, en stor belastning på urinvägarnas organ.

    Cylindruri hos barn kan bero på:

    • närvaron av hög temperatur;
    • fysisk aktivitet
    • nefrotiskt syndrom;
    • Förekomsten av glomerulonefrit;
    • allvarlig skada på renal tubulen.

    Njurskada, urinvägsinfektioner kan orsaka utveckling av cylindruri hos barn och vuxna. Hos barn är orsaken till cylindrarna i urinen oftast njursjukdom.

    Relaterade symptom

    Närvaron av sedimentära cylindriska formationer i urinen är inte en sjukdom, men indikerar förekomsten av ett problem i urinvägarna.

    Det är cylindruri som inte orsakar några symtom. Oönskade symtom kan orsakas av själva sjukdomen, vilket resulterar i att cylindriska sediment uppträder i urinvätskans struktur. De viktigaste symptomen på sjukdomar i urinvägarna är:

    Symptom på sjukdomar är olika. Ofta är patienten omedveten om sjukdomens närvaro liksom av cylindrarna i urinen: sjukdomen detekteras vid undersökning av andra patologier. Närvaron av Taurus i urinen manifesterar sig inte på något sätt.

    behandling

    Behandling av cylindruri beror direkt på den identifierade patologin. Att eliminera orsaken till bildandet av sedimentära kroppar i urinen, det vill säga sjukdomen i sig, kan eliminera dess konsekvenser.

    Sålunda är orsaken till närvaron av cylindrar i urinen patologierna hos organen i urinsystemet av olika slag. Efter att ha identifierat karaktären hos den cylindriska kroppen är det möjligt att diagnostisera sjukdomen.

    Omfattande diagnos hjälper till att bestämma den sjukdom som leder till bildandet av sediment i urinen. Tidig behandling är nyckeln till ett hälsosamt urinvägar.

    Vad säger urincylindrar från videon:

    Vad gör urinflaskorna?

    Cylindrarna är mikroskopiska gjutningar i njurtubulerna. När dessa celler detekteras i analyserna görs en diagnos av cylindruri. Bildningen av dessa substanser uppträder när det inte finns tillräcklig filtrering av njurarna i vätskan och blodet strömmar in i det, vilket orsakas av en patologi eller en specifik sjukdom. Cylindrar har en särskild storlek och specifik form och kan vara ett indirekt tecken på patologiska sjukdomar i urinvägarna eller njurarna.

    Urincylindervärde

    Normala urintester har en svag syrereaktion med ett pH av 5,5 till 7,0. Bildandet av cylindrar kan vara i sur urin, medan processen åtföljs av frisättning av protein, medan kliniska studier diagnostiserar proteinuri.

    Vid alkaliska reaktioner upplöses cylindrarna snabbt eller bildas inte, vilket komplicerar förfarandet för att studera vätskan. Förekomsten av en alkalisk reaktion är i sig en patologi och indikerar förekomst av problem i njursystemet.

    Cylinderbildning i njurröret i munnen är huvudsakligen associerad med nedsatt njuraktivitet. Normalt anses det acceptabelt att ha en eller två cylindriska kroppar av hyalin-typ. Andra typer av cylindrar inom mikroskopets synvinkel för studien betraktas som patologi.

    Detekteringsteknik

    Cylindruria detekteras på ett allmänt urintest, utfört som ett standardförfarande för en allmän undersökning av patientens tillstånd, samt för en omfattande undersökning med misstanke om en specifik sjukdom.

    För att identifiera specifika ämnen i analyserna föreskrivs följande typer av studier:

    • insamling av diuresis under de senaste 24 timmarna;
    • analys av urin enligt metoden för Nechiporenko, som är mer exakt och fullständig än den allmänna analysen av urin;
    • Reberga-Tareevs test för att bestämma graden av filtrering av njurarna;
    • analys av urin med användning av Zimnitsky-provmetoden
    • urintest för proteininnehåll.

    Nechiporenko-metoden används som regel på sjukhus, eftersom den ger de mest informativa resultaten. I polikliniker är det en metod för ytterligare forskning, när en allmän analys inte gav en komplett bild eller det finns tvivelaktiga resultat. På alla dessa analyser identifierar experter antalet cylindrar per 1 ml urin, med beaktande av sedimentet.

    Daglig diurese är nödvändig för den kvantitativa studien av emitterad vätska, vilket visar kvaliteten på njursystemet. En mätning görs av antalet cylindrar i urinen som utsöndras per dag, deras parametrar och kvalitativa sammansättning, vilket bidrar till den kvalitativa diagnosen av sjukdomar. Zimnitskys test är gjort för att upptäcka njursvikt, men inte att bestämma innehållet i cylindrarna i urinen.

    I en klinisk studie anses tyngdpunkten av urin och dess specifika gravitation, vilket möjliggör förundersökning av följande sjukdomar:

    • en specifik gravitation större än 1025 indikerar ett akut stadium av pyelonefrit, allvarlig dehydrering och även urinsyra diatese i en barns organism;
    • specifik gravitation från 1002 till 1008 indikerar en remission av pyelonefritfältet i kronisk fas, såväl som njursvikt.

    Reberga-Tareevs test avslöjar njurernas förmåga att utsöndras, vilket är nödvändigt för att bestämma etiologin av deras sjukdom som påverkar själva organvävnaden. Ett urinproteintest avslöjar proteinuri, dessutom är ultraljud ordinerat för blåsan och njurarna.

    Typer av cylindrar och orsakerna till deras bildande

    Cylindrar i urinen bildas av röda blodkroppar, desquamerade celler från epiteln hos renal tubulerna, såväl som protein. Om en patient har varit på en proteind diet under lång tid, och också har engagerat sig i betydande fysisk ansträngning, finns en ökad mängd protein eller hyalincylindrar i urinen.

    hyalin

    Denna art bildas av ett protein som härrör från verkan av epitelceller i njurarnas tubuler. Cellerna är klara, färglösa och runda i form, ofta identifierade vid patienttest.

    Hos män uppträder hyalinceller på grund av könsrationens övervägande, vilket väsentligt ökar surhetsgraden i urinen och leder till fysiologisk proteinuri. Samma fenomen är möjligt efter intensiv fysisk ansträngning.

    Hos gravida indikerar haltcylindrarna glomerulonefrit eller latent pyelonefrit. Det kan också indikera en kränkning av njurarnas filtreringsförmåga, vilket är karakteristiskt för graviditeten under sista trimestern.

    Hos barn indikerar hyalinceller vissa sjukdomar som inte direkt påverkar njurarna, men finns i test. Dessa inkluderar rubella, kikhosta, vallkoppor, polio, höft eller mässling. Om temperaturen stiger till 38 grader, som kallas subfebrila märken, ökar procentuellt proteinutsöndringen avsevärt.

    Vid febertemperaturer från 38,5 till 39 grader och en liten mängd dricks uppstår dehydrering av barnets kropp. Således bildar en väsentligen hög temperatur hyalincylindrar i analysen av urin hos barn.

    kornig

    Granulära celler liknar mycket hyalin, speciellt med tanke på att de är baserade på samma protein från renala tubulära epitelceller. Epitelceller kan fästa vid ytan av hyalinlegroppar, vilka har sönderfallit och bildat en granulär struktur. Denna typ av cylinder bestäms av mycket allvarliga patologier av njurtubulerna, vilket förändrar deras struktur.

    Upptäckta ämnen av denna typ i urinen hos gravida kvinnor och barn indikerar glomerulonefrit, vilket påverkade glomeruli. De är ansvariga för urinbildning och blodfiltrering. I en vuxen talar närvaron av granulära celler i urinen i sedimentet om glomerulonefritissjukdomar, men ytterligare forskning kan identifiera andra sjukdomar: förekomst av ytterligare böjningar av proximala och distala tubuli, nefrolitiasis, förlust av en stor volym vätska, polyuri samt skada i kanalikulärapparaten.

    vaxartat

    Bildandet av celler av denna typ kommer från ett protein som denatureras i lumen i njurtubulerna. När det gäller hyalin är dessa cylindrar kortare, opaka och har en gul nyans. Växta celler uppträder på grund av stagnation av urin i kroppen eller i strid med urinflödet.

    Under sådana förhållanden omvandlas de bildade hyalincylindrarna till granulär, men för länge i tubulans lumen uppsamlas ett stort antal förstörda epitelceller på deras yta och transformeras till vaxliknande. Om en patient har ett överskott av alla grupper av cylindrar i urinen, indikerar detta en patologi av tubulerna i njurarna.

    Ofta förekommer detta fenomen med nefrotiskt syndrom, vars huvudsymptom är hypoproteinemi, hyperlipidemi, svår svullnad i lemmar och ansikte, liksom tillräckligt uttryckt proteinuri. Detta tillstånd är mycket farligt för barn och gravida, eftersom den mest grundliga undersökningen av hela organismen är nödvändig för att identifiera den primära patologin.

    patologisk

    I allmänhet kan alla cylindrar som finns i en klinisk studie av patientens urin kallas patologisk, eftersom de normalt inte borde vara helt. För alla patienter, särskilt för småbarn, äldre och gravida kvinnor, närvaron av leukocyter, epitel- eller erytrocytceller i urinen är inte ett bra symptom, vilket kräver en omfattande undersökning av kroppen.

    erytrocyt

    Under bildandet av hyalinkroppar ackumuleras röda blodkroppar och röda blodkroppar på dem. Sådana celler i urinen detekteras oftare tillsammans med hematuri när blodutmatning är närvarande. Detta indikerar direkt patientens njureproblem.

    När röda blodkroppar detekteras, diagnostiserar specialister glomerulonefrit i det akuta skedet, fornisk blödning, njur-trombos eller tumörer i njurregionen.

    leukocyt

    Utseendet av celler av denna typ orsakas av inflammation och pyuria, i vilken en signifikant mängd leukocyter finns i urinen. Dessa små kroppar är som regel karaktäristiska för analyser av patienter med exacerbationer av kronisk pyelonefrit med frisättning av purulenta formationer. Denna typ av cylinder är extremt sällsynt vid urinprov hos barn.

    epitelial

    Epitelcylindrar i urinen är mycket sällsynta, deras förekomst är förknippad med förändringar i renalglomeruli och tubuli, som är förknippade med njurtransplantation och dess avstötning, förgiftning av kroppen med tungmetaller, bly, såväl som vid överdosering av medicinska läkemedel, till exempel salicylater.

    pigment

    Pigmentcylindrar i urinen är finkorniga strukturer av gulbrun, gul eller brunfärger. De består huvudsakligen av hemoglobin, som ligger i sedimentet under patologier i kroppen.

    Oftast sker detta vid omfattande trauma till patienten, berusning med toxiner, blodtransfusion, inkompatibel med Rh-faktorn eller gruppen. Det är också möjligt att bilda dessa kroppar i myoglobinuri när urinen är färgad brun på grund av det speciella pigmentmogoglobin som uppträder under nedbrytningen av protein i musklerna.

    Hos gravida kvinnor kan bildandet av pigmentcelltyper bero på utvecklingen av anemi och undernäring. Hos barn är pigmentämnen i urinen associerade med sällsynta sjukdomar hos hemoglobinuri Markiafavi-Mikeli.

    slutsats

    Cilindruri på patientanalyser indikerar utvecklingen av patologi hos njurparenkymen. Man tror att identifiering av typer av cylindrar i analysen inte är särskilt viktigt, eftersom själva upptäckten kräver ytterligare diagnostik. Läkarna utsedda av denna MR eller CT, ultraljud av genitourinary system och njurar, radiografi med ett kontrastmedel.

    Cylindrar i urinen

    Vid njursjukdomar samlas protein ofta i renal tubuler, och epitelceller, leukocyter, erytrocyter och fettpartiklar kan uppträda. Alla dessa element omsluter njurtubulerna från insidan och bildar, som det var, deras gjutningar, med andra ord cylindrar. Cylindrar förekommer endast i urinen när det finns protein i det, eftersom proteinet är ett adhesivt material. Utseendet på ett stort antal cylindrar i urinsedimentet kallas cylindruri.

    Cylindrarna är välbevarade endast när urinen är sur, medan den i alkalisk urin inte bildar sig alls eller löses upp snabbt. Därför kan frånvaron eller små antal cylindrar i alkalisk urin inte motsvara den verkliga situationen.

    Cylindrarna kan vara av olika former, färger och storlekar, vilket direkt beror på deras sammansättning. Därför indikerar i analysen av urin inte bara antalet cylindrar, utan också deras typ. Följande typer av cylindrar är utmärkande: hyalin, granulär, vaxartad, epitelial, leukocyt, erytrocyt, pigment.

    Vid en frisk person kan endast hyalinflaskor detekteras i urinen och inte mer än 1-2 i preparatet, de återstående cylindrarna är normalt frånvarande.

    Hyalinflaskor är bara proteiner. De kan detekteras i urinen med proteinuria (närvaron av protein i urinen), även om det inte är associerat med njurskador (fysiologisk proteinuri) och även i alla njursjukdomar som åtföljs av ökad mängd protein i urinen (glomerulonefrit, pyelonefrit, interstitiell nefrit).

    Granulära cylindrar är ett proteingjutet av njurens tubulat, med återfödda och förfallna tubulära epitelceller vidhäftande till ytan, varigenom cylindrarna blir korniga. Granulära cylindrar förekommer i sjukdomar som åtföljs av lesioner av renal tubulat och protein i urinen (akut och kronisk glomerulonefrit, diabetisk nefropati, njurar amyloidos, pyelonefrit, virussjukdomar med feber).

    Växta cylindrar bildas av komprimerade hyalin- och granulära cylindrar som ligger kvar i njurtubulerna. De består av en strukturlös massa som liknar vax. Närvaron i vaxvaxens urin visar i regel allvarlig njurskada (till exempel subakut malign glomerulonefrit) eller det sena skedet av kronisk njursjukdom och är ett prognostiskt negativt symptom.

    Erytrocytcylindrar bildas från protein och kluster av erytrocyter. Vid urinanalysen upptäcks de ofta inte på grund av deras bräcklighet. Erytrocytcylindrar indikerar hematuriets rena ursprung (erytrocyter i urinen) och kan förekomma i urinen med glomerulonefrit, njurtumörer, njureinfarkt, trombos i njurarna och andra sjukdomar.

    Leukocytcylindrar bildas från protein och vita blodkroppar. De är ganska sällsynta och nästan alltid med pyelonefrit.

    Epitelcylindrar är sammansatta av fristående rörformiga epitelceller. Deras utseende i urinen indikerar en patologisk process i njurarna. Oftast observerad vid nefros och akut nefrit. Utseendet av epitelcylindrar i urinen några dagar efter operationen indikerar avvisning av njurtransplantationen.

    Pigmentcylindrar kan förekomma i hemoglobinuri och myoglobinuri.

    Cylindroider är cylindriska former av slem. Enstaka cylindroider kan ibland förekomma i en frisk persons urin. Ett betydande antal av dem kan hittas i inflammatoriska processer i urinvägarna.

    Hyalincylindrar i urinen

    Cylindrar i urinen - vad betyder det? Låt oss försöka förstå mer detaljerat.

    Sådana gjutningar som bildas i njurröret skiljer sig åt i protein eller cellkomposition. Förutom kompositionen kan de variera i diameter. Sidorna av dem är parallella, och ändarna är nästan alltid avrundade.

    Basen för sådana strukturer bildas av det så kallade TX-proteinet (Tamm-Horsvoll). Detta element är inget annat än ett glykoprotein. Den senare bildas i sin tur av den första delen av alla distala tubuler tillsammans med celler från Henle-slingan (närmare bestämt dess stigande gren). Människokroppen kan visa upp till 50 mg av detta protein per dag. Dess molekylvikt är 7 miljoner Dalton och 25-40% av innehållet - kolhydrater.

    TX-proteinet är den huvudsakliga typen uromukoproteiner och kännetecknas av gelens unika förmåga att fälla ut, interagera med 0,58% NaCl-lösning, varefter den löses igen vid kontakt med en alkalisk buffertlösning; eller vatten, förbi förfarandet för avionisering. För att transformera TX-protein i en gel, bör en vattenhaltig lösning av proteinet kombineras med albumin.

    Om hyalinflaskor i urinanalysen finns i stora mängder kallas fenomenet cylindruri. I en frisk person kan en urin innehålla flera cylindrar, exklusivt hyalin. Överskott av 1-2 är en avvikelse från normal.

    Hyalincylindrar i urin: Orsaker och accelerationsfaktorer

    Vid njurinsufficiens uppsamlas överskottsprotein i rören, ytterligare fettpartiklar, leukocyter, erytrocyter och ett litet antal epitelceller. Alla dessa element omsluter njurkanalens inre yta och skapar deras intryck, som kallas cylindrar. Huvudskälet till deras utseende är närvaron av protein, som spelar rollen som det så kallade bundna materialet.

    Följaktligen är orsakerna till utseendet i cylindrarnas urin samma punkter som äger rum när ett protein uppträder. Den enda skillnaden är att proteiner upptäcks mycket oftare. Svårigheten att identifiera cylindrar ligger i det faktum att de kan vara välbehandlade endast i närvaro av ett surt medium. I alkalisk urin löser sådana gjutningar omedelbart eller kan inte bildas alls. Därför är det inte värt att dra slutsatser om förekomsten av cylindruri för resultaten av analysen av alkalisk urin eftersom de kanske inte motsvarar verkligheten. Det är oerhört viktigt att bestämma närvaron av cylindrar i urinen under graviditeten.

    Följande faktorer kan påskynda bildandet av sådana strukturer:

    • närvaron av albumin;
    • högkoncentrerad urin;
    • detekterade celler i urinen;
    • obetydlig glomerulär filtreringshastighet;
    • upptäckt av en specifik förteckning över proteiner (t.ex. hemoglobin);
    • osmotiskt tryck i intervallet 200-400;
    • surt pH.

    Hyalincylindrar i urin: Grundtyper

    Människokroppen kan innehålla följande typer av dem:

    • de element som klibbar på proteinbasis (är granulära, leukocyter, erytrocyt, epitelstyp);
    • rent protein;
    • saltformationer;
    • pigment;
    • cylindroid;
    • pseudocylindrar (är slemhaltiga formationer eller gjutningar av syrasalter med en röd kant).

    Beroende på typen av identifierade cylindrar i människokroppen bestämmer de patologiska processerna som uppstår i den:

    1. Hyaline - den vanligaste typen. De är transparenta, enhetliga, med avrundade ändar. Frågan uppstår ofta: "Enkla hyalincylindrar i urinen - vad betyder detta?" Detta är normen för en hälsosam organism. Ofta inträffar efter träning och skiljer sig inte från diagnostiskt värde.
    2. Granulära cylindrar - bildade på grund av förstörelsen av epitel av renal tubulerna.
    3. Epiteliala - genereras om epitelceller ingår i TX-gelkompositionen. Förekomsten av sådana strukturer kan indikera den döende av det rörformiga epitelet, viral hepatit, förgiftning med kvicksilver, silikilylat eller dietylenglykol.
    4. Leukocyter. Förekomsten av strukturer av denna typ indikerar en infektion eller inflammation i njurarna. De förekommer oftast i allergisk nefrit, akut glomerulonephritis efter streptokock. Under provningarna, för att skilja dem från epitelceller, bör färgning utföras.
    5. Erytrocyt - indikera alltid förekomst av patologi, och mer specifikt om skador på glomeruli. Detta leder till lupus, vaskulit, Goodpastures syndrom och vissa andra sjukdomar. Sådana föreningar skiljer sig i gulbrun nyans, tunna kanter. På grund av den höga brittleness kan deras närvaro endast bestämmas genom att analysera ett friskt urinprov.
    6. Waxy - är resultatet av degenerering av kornliknande strukturer. De är alltid närvarande i urinen hos patienter med kroniskt njursvikt, diabetes eller malign hypertension. De är transparenta, grå eller gula. I form och storlek kastas de med skarpa kanter, och änden har en trubbig form.
    7. Fat. Deras närvaro indikerar en systemisk lupus erythematosus eller allvarlig giftig förgiftning. De består av små och stora fettdroppar med gulbrun färg.

    Med tanke på typen och formen hos de cylindrar som hittats, liksom de yttre symtomen på sjukdomen, gör doktorn slutsatser om sin kurs och omfattningen av skador på kroppen. Därefter föreskrivs den nödvändiga behandlingen för att eliminera infektionen.

    Cylindrar i urinen: ett tecken på njurspatologi

    Termen cylindruri innebär utsöndring av distala ställen i en cylindrisk tubulär med urin. Cylindrar i urinen bildas vanligen som ett resultat av proteinuri. När det finns mycket albumin i renal tubulär och surare än normalt medium börjar proteinelementen att koagulera.

    De flesta cylindrar är gjorda av protein. Bland dem är:

    • hyalint;
    • vax (vaxartat);
    • fibrin.

    I det fall då layering av cellulära element uppträder på grundstrukturen bildas följande:

    • granulär;
    • erytrocyt;
    • leukocyt;
    • epitelial.

    De detekterade cylindrarna kan också innehålla inkluderingar av hemoglobin, bilirubin, pigment etc.

    Normala urintester hos vuxna och barn visar endast enstaka hyalintyper eller cylindroider.

    För att få de mest tillförlitliga resultaten måste du:

    1. Personlig hygien.
    2. Samlar material i en steril behållare.
    3. undantag:
    • fysisk och känslomässig överbelastning, minst 1-2 dagar före studien
    • surgörande (tranbär, kött, askorbinsyra), alkaliserande (mjölk, färska grönsaker och frukter), färgning av urin (betor, morötter) produkter inför analysen.
    1. Om det är möjligt, är det nödvändigt att överge läkemedel.
    2. Förbud mot användning av alkoholhaltiga drycker, starkt kaffe och te.
    3. Det rekommenderas också att undvika samlag tolv timmar innan man samlar in material.

    Vad är hyalinflaskor och deras orsaker

    Bildandet av hyalinelement uppstår efter mottagandet av den primära urinen i tubulen från njurkapseln endast under tillstånd av en surreaktion. När pH-värdet förskjuts till den sura sidan, förstörs de enkelt av uropepsins verkan, för att uppnå tillförlitliga resultat bör urinanalys och undersökning av sitt sediment utföras omedelbart efter uppsamling av materialet.

    I utseende är hyalinceller fräcka, bleka med tunna konturer, subtila, nästan transparenta. Normalt är deras detektering i en enda kvantitet tillåten.
    I den uttalade alkaliska reaktionen av miljön är det omöjligt att upptäcka dem. Detta beror på det faktum att det alkaliska pH-albuminet inte viks, därför bildas inte hyalinelement helt enkelt.

    Orsakerna till denna process är:

    • nefrit (akut och kronisk);
    • nefropati och allvarlig toxemi hos gravida kvinnor;
    • glomerulonefrit, glomeruloskleros;
    • njur tuberkulos;
    • akut pyelonefrit;
    • allvarlig fysisk överbelastning
    • långvarig feber
    • uttorkning efter kräkningar eller diarré
    • tillstånd efter epileptisk anfall
    • arteriell hypertoni;
    • hjärtfel och dekompenserade patologier i hjärt-kärlsystemet (venös trängsel);
    • leversjukdom;
    • systemisk lupus erythematosus.
    • förgiftning med tungmetallsalter.

    Vad är korniga arter?

    Grova kornade lipidkorn eller finkorniga strukturer. De förekommer som ett resultat av skada på det rörformiga epitelet, njurparenchyen med nedbrytning av cellulära element (epitel, leukocyter, erytrocyter).

    Detektering av sådana cylindrar och protein indikerar en allvarlig njurspatologi: akut och kronisk glomerulonefrit, sklerotiska förändringar i njurstrukturerna, nephrolithiasis, pyelonefrit, maligna neoplasmer i njurarna.

    Korniga element kan också förekomma i spridda former av lupus erythematosus, svåra virusinfektioner, ortostatisk proteinuri, arteriell hypertoni, hjärtsjukdom, toxicos under graviditeten. Den långsiktiga användningen av diuretika kan fungera som en läkemedels orsak till deras ökning.

    När visas vax (vaxartade) cylindrar?

    Till skillnad från hyalintyper är vaxelement täta, långa, tråkiga, vaxliknande droppar.

    Deras upptäckt är ett extremt ogynnsamt diagnostiskt tecken. Detta indikerar att i vissa tubuler finns det praktiskt taget inget flöde av urin, det vill säga nephronatrofi har inträffat, på grund av allvarlig skada på renal parenkym och återfödd tubulatepitel.

    Denna bild kan observeras i terminala (agonala) tillstånd, allvarlig kronisk glomerulonephritis, renal amyloidos, nefrotiskt syndrom, allvarlig systemisk lupus erythematosus, giftig skada på njurstrukturerna.

    erytrocyt

    Visas som ett resultat av stratifiering (stickning) på hyalinkonstruktioner av erytrocyter.

    Ibland kan erytrocytelementen särskiljas från cylindrarnas struktur, detta är till fördel för hematuri från urinvägarna. I fallet när de är helt homogena, borde man misstänka det glomerulära ursprunget för hematuri (akut glomerulonefrit, njursinfarkt, trombos i levervävnad, malign hypertoni).

    fibrin

    Visas med hemorragisk feber. Deras upptäckter indikerar kulminationen av sjukdomen. Efter att patienten börjar återhämta sig börjar deras antal i urinanalys minska.

    leukocyt

    De detekteras av leukocyturi och är en markör för allvarlig njureinfektion (pyelonefrit, sepsis), nefrit, systemiska sjukdomar (lupus nefritis).

    Bildningen av dessa element förekommer som ett resultat av skiktning på leukocyternas hyalinmatris. Vid genomförandet av en sedimentstudie är de mycket svåra att särskilja från epithelial. För differentialdiagnos krävs särskild färgning.

    epitelial

    I huvudsak är dessa proteinkonstruktioner bildade av täta celler i epitelet hos renal tubulerna. De uppstår som ett resultat av de nedbrytande och dystrofa förändringarna av de rörformiga segmenten och tjänar som en markör för degenerativ njurskada. Om de detekteras några dagar efter transplantation hos patienter med kroniskt njursvikt indikerar detta ett avstötning av transplantat.

    Andra orsaker till deras upptäckt kan vara: akut tubulär nefropati, glomerulonephritis, sublima nekronekros, terminala tillstånd.

    För patienter med glomerulonefrit är detta ett mycket ogynnsamt tecken, vilket indikerar att den rörformiga apparaten påverkas och det sekundära nefrotiska syndromet har gått ihop.

    Lipid (fett)

    Detekterades under lipoid degenerering av njurstrukturer. De främsta orsakerna kan vara nefrotiskt syndrom, sklerotiska förändringar i tubulära, systemiska sjukdomar, malignt förlopp av arteriell hypertension.

    cylindroid

    Svaga, långa, bandformiga formationer av olika former, bildade av slem. De kan förekomma vid katarrala inflammationer i urinvägarna, med nedsättning av nefritiska och nefrotiska syndrom, det vill säga efter att erytrocyten, hyalin, vaxartad, etc., försvinner. cylindrar.

    Även i små kvantiteter detekteras i normala analyser.

    Andra arter

    Pigment (oftast hemoglobin) förekommer i hemoglobinuri eller myogloburi. Blandad finns i terminala förhållanden och efter långvarig användning av diuretika. Otruvat, det så kallade saltet, är en fällning av urater eller fosfater i form av cylindrar.

    Faktorer som påverkar cylinderformning

    • närvaron av albumin;
    • ökning i relativ densitet
    • minskning i glomerulär filtreringshastighet;
    • surgöring av pH;
    • närvaron i analysen av urincellulära element;
    • Bens-Jones ekorrar, myoglobin.

    Relativ densitet

    Denna parameter beror på graden av diurese, närvaron av organiska föreningar (glukos, protein, karbamid, salt), nivån av elektrolyter (kalium, natrium, klor).

    En ökning av denna parameter kan observeras vid kraftig dehydrering, som en följd av kräkningar eller diarré, ökad svettning (förlust av vätska och elektrolyter) i heta klimat, arbete i verkstäder (njursjukdomar i samband med arbetsförhållanden) etc.

    Också detekteras en ökning av relativ densitet hos patienter med diabetes mellitus, glomerulonephritis, hos gravida kvinnor under toxicos. Ibland kan orsaken vara missbruk av köttprodukter, i kombination med lågt vätskeintag och stor fysisk ansträngning.

    PH förändring

    Normala pH-värden hos en frisk person bör vara lite sura. Förändringar i miljöpåverkan kan orsakas av livsmedelsberoende: köttprodukter, tranbär och citrussyra, och mjölk- och grönsaksrätter alkaliserar pH.

    Andra skäl till dess nedgång är:

    • dehydrering;
    • långvarig fastande
    • dekompenserad kurs av diabetes;
    • njur tuberkulos;
    • långvarig feber
    • överdriven användning av C-vitamin
    • hypokalemi.

    Orsaker till proteinuri

    Normalt passerar proteinmolekylerna inte genom glomerulärt membran - det beror på deras stora storlek. I sjukdomar som är förknippade med skador på njurstrukturerna börjar emellertid förlusten av lågmolekylära fraktioner (albumin) i de tidiga stadierna av sjukdomen. Vidare, när sjukdomen fortskrider, kan medium- och stormolekylära fraktioner komma in i urinen.

    Orsaker till patologisk förlust kan vara:

    • maligna neoplasmer;
    • glomerulonephritis med nefrotiskt syndrom;
    • sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, åtföljd av nedsatt hemodynamik;
    • diabetisk nefropati
    • multipelt myelom;
    • Fanconi syndrom;
    • giftig njurskada.

    Normalt är lätt proteinuri möjlig, med stark fysisk och känslomässig stress. I regel är dessa övergående förändringar som inte avslöjas i upprepade studier.

    Proteinuri kan orsakas av en prerenal orsak i samband med vävnadsuppdelning. Renal - associerad med njursjukdom. Postrenalförlust av albumin uppträder med urinvägsinfektioner.

    Cylindrar i urinen: deras typer och möjliga patologier

    Cylindrar är mikroskopiska intryck av renal tubulats hålighet. Närvaron av cylindrar i urinen kallas cylindruria. De bildas med otillräcklig filtreringsaktivitet hos njurarna, orsakade av någon patologi, har en specifik form och storlek. Beroende på etiologi och komposition kan de fungera som ett indirekt symptom på njursjukdom eller ett specifikt område i urinvägarna.

    Cylindrar i urinen - vad betyder det

    Vanligtvis definieras urin som ett substans med en svagt sur reaktion - från 5,5 till 7,0 pH. Cylindrar bildas och bestäms i urinen med en uttalad syrereaktion. Det kännetecknas av närvaron av en ökad mängd protein - proteinuri.

    Med alkalisk urin bildar cylindrarna inte alls eller snabbt löses, vilket komplicerar analysen. Alkalisk reaktion i sig är en patologi och talar om problem med njurarna.

    Processen att bilda cylindrar i munen av njurtubulerna är direkt relaterad till sjukdomen och nedsatt njuraktivitet. Normen tillåter närvaron av endast cylindriska kroppar med enstaka proteiner (hyalin) - inte mer än 1-2 i sikte. Förekomsten av andra typer av cylindriska kroppar i den mikroskopiska studien av urin är oacceptabel.
    I videon på vilka urinflaskor betyder:

    Detektionsmetoder

    Ofta detekteras cylindruri under en allmän urinalys. Han utnämns som ett standardförfarande för att bestämma patientens hälsonivå i olika sjukdomar, samt under en omfattande undersökning.

    För en specifik undersökning kan genomföras:

    • urinanalys enligt nechyporenko (mer exakt och fullständig än den allmänna analysen);
    • insamling av daglig diur
    • prov Zimnitsky (för att bestämma njurarnas utsöndringsfunktion);
    • Reberga-Tareevs test (bestämning av graden av njurfiltrering);
    • klinisk studie av urinprotein.

    Analysen enligt Nechiporenko utförs oftare på sjukhus, eftersom det ger mer exakta resultat. I en poliklinik är det en ytterligare metod för forskning och förskrivs med otillräcklig informativitet i den allmänna kliniska analysen av urin. Det kvantitativa innehållet av cylindrarna i 1 ml urin tillsammans med sedimentet detekteras.

    Samlingen av daglig diurese utförs för kvalitativ och kvantitativ undersökning av urin. Detta låter dig ange hur väl njurarna fungerar. Mätningen av antalet cylindrar i urinen uppsamlad per dag utförs, deras kemiska sammansättning och fysiska parametrar bestäms, vilket bidrar till en mer noggrann diagnos.

    Urinens tyngd och densitet beräknas, vilket tyder på vissa sjukdomar:

    • specifik gravitation från 1002 till 1008 - remission av kronisk pyelonefrit, njurinsufficiens;
    • Andelen mer än 1025 indikerar allvarlig akut pyelonefrit, dehydrering och urinsyra diatese hos barn.

    Prov Reberg-Tareeva gör att du kan bedöma njurarnas utsöndringsförmåga. Det används för differentialdiagnos av olika etiologier av njursvikt som påverkar funktionella funktioner eller själva vävnaden.

    En klinisk studie av urin för protein utförs för att bestämma nivån av proteinuri. Förutom denna studie ordineras ofta ultraljud av njurar och urinblåsa.

    Typer och orsaker till utbildning

    Cylindrar kan bildas: protein, torkade epitelceller i renal tubulär, erytrocyter. Efter träning eller när en diet med övervägande av djur (protein) mat i urinen kan bestämmas av en enda cylindrisk proteinkropp (hyalincylindrar).

    Typer av cylindrar i urinen

    hyalin

    Hyalincylindrar bildas av ett speciellt protein producerat av epitelceller i njurtubulerna. De är färglösa, helt eller halvt transparenta, har rundade ändar och bestäms ganska ofta av mikroskopisk analys av urin.

    Hos män kan hyalinflaskor uppträda på grund av den stora mängden konsumerade köttprodukter i kosten. Detta ökar urinets surhet och leder ofta till fysiologisk proteinuri. Dessutom framträder hyalincylindriska kroppar efter ökad fysisk ansträngning.

    Det kan också indikera en överträdelse av njurarnas filtrerings-, koncentrations- och excretionsfunktioner, vilket är mycket karakteristiskt för graviditetens sista trimester.

    Ett barns höga innehåll av hyalincylindrar kan indirekt indikera ett antal sjukdomar som inte är direkt relaterade till njurarna:

    När temperaturen stiger till subfebrila (37-38 ° C) höjningar ökar andelen proteinutskiljning, och vid indikatorer på febril (38,5-39 ° C) och otillräckligt mycket dricks kan utvecklingen av uttorkning av ett barns kropp observeras. Därför kan hög temperatur också fungera som en provocerande faktor för bildandet av hyalincylindrar i barnens urin.

    Hyalincylindrar i urinen

    kornig

    Sammansättningen av de granulära cylindrarna är väldigt lik hyalin: de är också baserade på protein som produceras av rörets epitel. Samtidigt sönderdelas epitelcellerna i tubulehålan "stick" till den homogena ytan av hyalinlegroppar och bildar en granulär struktur. Bestäms av allvarliga patologier av njurtubulerna, åtföljd av degenerativa förändringar.

    Hos barn och gravida indikerar närvaron av granulära cylindrar oftast en gömd kurs av glomerulonefrit, där njureglomeruli är involverade, vilka är ansvariga för filtrering av blodet, bildandet av primär urin och omvänd osmos.

    Hos vuxna kan närvaron av granulära cylindrar också indikera glomerulonefrit, men andra tubulopatier bestäms ofta vid ytterligare differentialdiagnos:

    • allmän skada på den rörformiga apparaten;
    • ökad distorsion av de distala eller proximala tubulerna;
    • nephrolithiasis (njursjukdom);
    • polyuria - avlägsnandet av en stor mängd vätska; kännetecknande för diabetisk njurskada.

    vaxartat

    De bildas av protein, denatureras i brett luckor i njurtubulerna. Mycket kortare än hyalin, opak, har en gulaktig nyans. Bildandet av vaxartade cylindrar är förknippat med stagnation eller dålig urinutflöde.

    Om vaxartade cylindrar i urinen är förhöjda i alla grupper av patienter, indikerar detta destruktiva förändringar i epitelskiktet i renal tubulerna.

    Ofta är det medföljande tillståndet nefrotiskt syndrom:

    • allvarlig proteinuri
    • massiv svullnad av ansikte och lemmar;
    • hypoproteinemi (minskning av proteinkoncentration i blodplasma);
    • hyperlipidemi (förhöjt blodkolesterol).

    Detta tillstånd är särskilt farligt för gravida kvinnor och barn. Därför kräver detektion av vaxartade cylindrar i urinen ytterligare ytterligare undersökning för att identifiera primärpatologi.

    Växta cylindrar i urinen

    patologisk

    I stort sett bör alla cylindrar som finns i urinen kallas patologiska, eftersom de inte ska vara normala. Förekomsten av erytrocyt, leukocyt, epitelcylindrar kan betraktas separat. För alla grupper av patienter, särskilt för gravida kvinnor, småbarn och äldre, är närvaron av de cylindrar som beskrivs nedan i urinen en seriös signal för en omfattande undersökning.

    erytrocyt

    Deras ursprung är förknippat med lagring av röda blodkroppar - röda blodkroppar - på hyalinbasen. Utseendet av erytrocytcylindrar i urinen åtföljs ofta av förekomsten av blodföroreningar i urinen (hematuri) och talar om dess rena ursprung.

    Förekomsten av erytrocytcylindriska kroppar är ett tecken på:

    • renal trombos
    • exacerbationer av kronisk glomerulonephritis;
    • akut glomerulonephritis;
    • fornisk blödning;
    • malign neoplasma i njurhålan.

    leukocyt

    Deras utseende är förenat med svåra inflammatoriska processer, åtföljd av signifikant pyuria (närvaron av leukocyter i urinen). Oftast bestäms leukocytcylindrar i urinen hos patienter med akut kronisk pyelonefrit, komplicerad av purulenta formationer. Extremt sällsynt hos barn.

    epitelial

    Epitelial cylindrar är extremt sällsynta.

    Deras utseende är förknippat med svåra degenerativa förändringar i glomeruli och njure tubuler, vilket kan orsakas av:

    • avstötning av den transplanterade njuren;
    • tungmetallförgiftning (till exempel bly);
    • läkemedelsdosering (till exempel salicylater).

    Urinary Epithelial Cyrindra

    pigment

    Pigmentcylindrar är cylindriska kroppar av mättad gul, brun, gulbrun färg, med fin kornad struktur.

    För det mesta består av hemoglobin, med i det fria sedimentet med några patologiska reaktioner i kroppen:

    1. Med inkompatibel blodtransfusion.
    2. När myoglobinuri - färgning av urin i en brun färg under inverkan av pigmentmyoglobin som släpptes under den patologiska nedbrytningen av muskelprotein.
    3. Vid förgiftning med giftiga ämnen.
    4. Med stora skador.

    Hos gravida kvinnor, i extremt sällsynta fall, kan det utvecklas mot bakgrund av anemi orsakad av undernäring. Hos barn kan utseendet av pigmenthemoglobincylindrar i urinen associeras med en extremt sällsynt sjukdom - paroxysmal nattlig hemoglobinuri Markiafawa-Micheli.

    • Ultraljudsundersökning av njurarna och urinvägarna.
    • Radiografi med radiopaque substans.
    • MR- eller CT-skanning.

    Det är viktigt att studera cylindrarna för att bestämma kompositionen, eftersom det ibland finns falska cylindriska kroppar - cylindroider som bildas av slem. De kan vara närvarande i urinen och indikerar inte närvaron av njursjukdomar.