Cylindrar i urin är element i sedimentet. De är hyror av njurtubulerna, som de bildar i dem och upprepar deras form. Villkoren där dessa sedimentära element upptäcks i urinen kallas cylindruri. Sällan är det en variant av normen. I de flesta fall är närvaron av cylindriska element i sedimentet resultatet av nedsatt funktion av urinvägarnas organ.

Cylindrar: vad är det?

Normalt innehåller sedimentet av mänsklig urin inte cylindriska partiklar. Om de hittas blir det en anledning till ytterligare omfattande undersökning av patienten.

När läkaren säger att det finns cylindrar i urinen, vad det betyder är att inte alla människor vet. Detta fenomen i sig är inte en sjukdom. Ofta varnar det för eventuella njursjukdomar eller patologier i den nedre delen av urogenitalt området.

Cylindrarna är indelade i två grupper:

1. Den sanna. Dessa innefattar hyalin-, epithelial-, granulär-, erytrocyt-, vaxartade, hemoglobin- och komatospartiklar.
2. Falskt. Dessa inkluderar slem, leukocyt och uratelement.

Varje sjukdom kännetecknas av olika typer av sediment.

Cylindriska partiklar bildas av protein och andra urinkomponenter. Sedimentbildningen sker i en sur miljö. I alkalisk urin visas cylindriska element extremt sällan och ger ingen anledning till oro.

Om analysen visar att cylindrarna i urinen är förhöjda krävs en mer noggrann diagnos. För att bestämma deras antal, form och storlek utförs följande procedurer:

• analys av närvaron av protein i urinen;
• bestämning av renal excretory funktion
• studie av urin av Nechyporenko;
• bestämning av filtreringshastigheten;
• daglig insamling diuresis.

Cylindruria kan upptäckas av misstag under en läkarundersökning eller det kan uppkomma när en patient besöker en läkare på grund av symptomets början.

Cylindernorm i urinen

Urinen hos en frisk vuxen är lite sur. Acceptabelt pH är 5,5-7. Med ökad surhet framträder sedimentpartiklar, proteinuri (proteinökning) observeras ofta.

En variant av normen är närvaron av 1-2 hyalinelement i urinen. Men om det finns mer, indikerar det en patologisk process.

Cylindrar i barnets urin är vanligtvis frånvarande. Om 1-2 hyalinmikropartiklar upptäcks kan detta vara en följd av att övningen överfördes strax före tömningen av blåsan. Detta fenomen observeras ibland på grund av en ökning av kroppstemperaturen, en stark känslomässig chock. Om sedimentet bildar ett stort antal icke-hyalinmikropartiklar är det troligt att orsaken är njursjukdom.

Hos kvinnor under dräktighet störs syrabasbasen i kroppen ibland. Toxik uppstår. Dessa faktorer påverkar urins kemiska sammansättning. Om hyalinflaskor upptäcks i urinen under graviditeten (högst 2 stycken), varnar det inte alltid om den patologiska processen. När toxicosen passerar, försvinner sedimentet.

För att kontrollera kroppens tillstånd och upptäcka en möjlig sjukdom i ett tidigt skede, är det nödvändigt var sjätte månad som en förebyggande åtgärd för att ta urinen för laboratorieanalys.

Hyalincylindrar

Om sedimentpartiklarna är hyalin finns mycket protein och njurceller närvarande i urinen. Denna typ av sediment är vanligast.

Du behöver veta vad hyalinmikropartiklar är och vad deras närvaro i urin varnar om. Detta kommer att hjälpa till i tid för att upptäcka den befintliga sjukdomen och börja behandla.

I njurarna, med funktionsnedsättning, utsöndras proteinet från blodplasma. Det bildar en sedimentär vätska med cylindriska element. Urin blir koncentrerad. Den specifika formen av mikropartiklar är en följd av passage av proteinet genom distalsektionen.

Hyalinelement - homogen, transparent. De är inte färgade, har en rundad ände.

Om det i analysen av urinhyalinkylindrar kan detta indikera sådana patologier som:

• pyelonefrit;
• glomerulonefrit;
• interstitiell nefrit;
• arteriell hypertoni;
• kardiovaskulärt misslyckande.

Orsaken till hyalinelement i sedimentet kan vara användningen av diuretika.

Män som äter mycket köttprodukter ökar surheten hos urinen. Detta medför att sediment bildas.

Hyalinpartiklar kan endast detekteras i sur urin. I en alkalisk miljö upplöses element av denna typ snabbt eller bildas inte. Med en neutral syrabasbalans kan inte mer än 2 hyalincylindriska mikropartiklar detekteras.

Granulära cylindrar

Om elementen i sedimentet är granulära finns det patologiskt förändrade renalepitelet i urinen. Hans celler är återfödda, förfallna och deformerade. De är gjorda av en gul massa, kännetecknad av opacitet och en tydlig kontur. Det är möjligt att upptäcka dem under analysen med hjälp av osminsyra.

Cylindruria granulära arter indikerar alltid närvaron av en sjukdom eller ett patologiskt tillstånd. I en frisk persons urin kan dessa partiklar inte detekteras.

Grit betyder grov yta. Det härrör från sedimentation av fettpartiklar, som bryter ljus och ger cylindrarna ojämnheter.

Denna typ av sediment varnar för eventuell förekomst av patologier som:

• glomerulonefrit;
• virussjukdomar som kännetecknas av njurskador
• amyloidos;
• pyelonefrit;
• feber;
• diabetisk nefropati.

Cylindruria granulära arter kan vara resultatet av blyförgiftning.

Vaxaxlar

Med uttunning av njurtubulerna eller deras nekros finns patologiska cylindrar i urinen, deras utseende liknar en vaxboll. Dessa element bildas av granulära och hyalinmikropartiklar. De är ogenomskinliga, färgade gula och formlösa massor. Växta cylindrar är kortare än hyalin.

Om analyser av urin tas regelbundet, inklusive barn, kan en cylindrisk form av sediment detekteras i tid. Likheten av mikropartiklar med vaxbollar är ett tecken på farliga störningar. Denna typ av sedimentär vätska uppstår på grund av patologier som:

• Kroniskt njursvikt (kroniskt njursvikt);
• amyloidos;
• nefrotiskt syndrom;
• malign glomerulonefrit;
• sena stadier av kroniska njursjukdomar;
• akut form av glomerulonefrit.

Cylindruren hos vaxartad typ är en följd av dåligt utflöde eller stagnation av urin. I detta fall är urinen koncentrerad, har en skarp lukt.

Erytrocytcylindrar

Förekomsten av urin-erytrocytcylindrar - ett tecken på farliga brott. Villkoren kräver ytterligare diagnostik och tidig identifiering av orsakerna till denna typ av sediment.

Erytrocytmikropartiklar består av protein och röda blodkroppar. De senare stiger ut på grund av kränkningen av fartygets väggar i renal glomeruli.

Dessa sedimentära element har tydliga gränser och är färgade gulbruna. De är bräckliga, som snabbt faller ihop. Därför är de svåra att upptäcka i urinen. För detta biologiska material måste vara friskt.

Erytrocyt-typ cylindrisk typ varnar för sådana sjukdomar som:

• renal trombos
• glomerulonefrit;
• njurinfarkt;
• maligna eller godartade njurtumörer.

Cylindroider kan ibland hittas i urinen. Detta är en speciell typ av sediment som huvudsakligen består av slem. Han varnar för inflammatoriska processer i urinvägarna. En liten mängd cylindroider tillåts i en frisk persons urin.

Hyalincylindrar i urinen

Cylindrar i urinen - vad betyder det? Låt oss försöka förstå mer detaljerat.

Sådana gjutningar som bildas i njurröret skiljer sig åt i protein eller cellkomposition. Förutom kompositionen kan de variera i diameter. Sidorna av dem är parallella, och ändarna är nästan alltid avrundade.

Basen för sådana strukturer bildas av det så kallade TX-proteinet (Tamm-Horsvoll). Detta element är inget annat än ett glykoprotein. Den senare bildas i sin tur av den första delen av alla distala tubuler tillsammans med celler från Henle-slingan (närmare bestämt dess stigande gren). Människokroppen kan visa upp till 50 mg av detta protein per dag. Dess molekylvikt är 7 miljoner Dalton och 25-40% av innehållet - kolhydrater.

TX-proteinet är den huvudsakliga typen uromukoproteiner och kännetecknas av gelens unika förmåga att fälla ut, interagera med 0,58% NaCl-lösning, varefter den löses igen vid kontakt med en alkalisk buffertlösning; eller vatten, förbi förfarandet för avionisering. För att transformera TX-protein i en gel, bör en vattenhaltig lösning av proteinet kombineras med albumin.

Om hyalinflaskor i urinanalysen finns i stora mängder kallas fenomenet cylindruri. I en frisk person kan en urin innehålla flera cylindrar, exklusivt hyalin. Överskott av 1-2 är en avvikelse från normal.

Hyalincylindrar i urin: Orsaker och accelerationsfaktorer

Vid njurinsufficiens uppsamlas överskottsprotein i rören, ytterligare fettpartiklar, leukocyter, erytrocyter och ett litet antal epitelceller. Alla dessa element omsluter njurkanalens inre yta och skapar deras intryck, som kallas cylindrar. Huvudskälet till deras utseende är närvaron av protein, som spelar rollen som det så kallade bundna materialet.

Följaktligen är orsakerna till utseendet i cylindrarnas urin samma punkter som äger rum när ett protein uppträder. Den enda skillnaden är att proteiner upptäcks mycket oftare. Svårigheten att identifiera cylindrar ligger i det faktum att de kan vara välbehandlade endast i närvaro av ett surt medium. I alkalisk urin löser sådana gjutningar omedelbart eller kan inte bildas alls. Därför är det inte värt att dra slutsatser om förekomsten av cylindruri för resultaten av analysen av alkalisk urin eftersom de kanske inte motsvarar verkligheten. Det är oerhört viktigt att bestämma närvaron av cylindrar i urinen under graviditeten.

Följande faktorer kan påskynda bildandet av sådana strukturer:

• närvaron av albumin;
• högkoncentrerad urin;
• detekterade celler i urinen;
• obetydlig glomerulär filtreringshastighet;
• upptäckt av en specifik förteckning över proteiner (t.ex. hemoglobin);
• osmotiskt tryck i intervallet 200-400;
• surt pH.

Hyalincylindrar i urin: Grundtyper

Människokroppen kan innehålla följande typer av dem:

• de element som klibbar på proteinbasis (är granulära, leukocyter, erytrocyt, epitelstyp);
• rent protein;
• saltformationer;
• pigment;
• cylindroid;
• pseudocylindrar (är slemhaltiga formationer eller gjutningar av syrasalter med en röd kant).

Beroende på typen av identifierade cylindrar i människokroppen bestämmer de patologiska processerna som uppstår i den:

1. Hyaline - den vanligaste typen. De är transparenta, enhetliga, med avrundade ändar. Frågan uppstår ofta: "Enkla hyalincylindrar i urinen - vad betyder detta?" Detta är normen för en hälsosam organism. Ofta inträffar efter träning och skiljer sig inte från diagnostiskt värde.
2. Granulära cylindrar - bildade på grund av förstörelsen av epitel av renal tubulerna.
3. Epiteliala - genereras om epitelceller ingår i TX-gelkompositionen. Förekomsten av sådana strukturer kan indikera den döende av det rörformiga epitelet, viral hepatit, förgiftning med kvicksilver, silikilylat eller dietylenglykol.
4. Leukocyter. Förekomsten av strukturer av denna typ indikerar en infektion eller inflammation i njurarna. De förekommer oftast i allergisk nefrit, akut glomerulonephritis efter streptokock. Under provningarna, för att skilja dem från epitelceller, bör färgning utföras.
5. Erytrocyt - indikera alltid förekomst av patologi, och mer specifikt om skador på glomeruli. Detta leder till lupus, vaskulit, Goodpastures syndrom och vissa andra sjukdomar. Sådana föreningar skiljer sig i gulbrun nyans, tunna kanter. På grund av den höga brittleness kan deras närvaro endast bestämmas genom att analysera ett friskt urinprov.
6. Waxy - är resultatet av degenerering av kornliknande strukturer. De är alltid närvarande i urinen hos patienter med kroniskt njursvikt, diabetes eller malign hypertension. De är transparenta, grå eller gula. I form och storlek kastas de med skarpa kanter, och änden har en trubbig form.
7. Fat. Deras närvaro indikerar en systemisk lupus erythematosus eller allvarlig giftig förgiftning. De består av små och stora fettdroppar med gulbrun färg.

Med tanke på typen och formen hos de cylindrar som hittats, liksom de yttre symtomen på sjukdomen, gör doktorn slutsatser om sin kurs och omfattningen av skador på kroppen. Därefter föreskrivs den nödvändiga behandlingen för att eliminera infektionen.

Cylindrar i urinen: deras typer och möjliga patologier

Cylindrar är mikroskopiska intryck av renal tubulats hålighet. Närvaron av cylindrar i urinen kallas cylindruria. De bildas med otillräcklig filtreringsaktivitet hos njurarna, orsakade av någon patologi, har en specifik form och storlek. Beroende på etiologi och komposition kan de fungera som ett indirekt symptom på njursjukdom eller ett specifikt område i urinvägarna.

Cylindrar i urinen - vad betyder det

Vanligtvis definieras urin som ett substans med en svagt sur reaktion - från 5,5 till 7,0 pH. Cylindrar bildas och bestäms i urinen med en uttalad syrereaktion. Det kännetecknas av närvaron av en ökad mängd protein - proteinuri.

Med alkalisk urin bildar cylindrarna inte alls eller snabbt löses, vilket komplicerar analysen. Alkalisk reaktion i sig är en patologi och talar om problem med njurarna.

Processen att bilda cylindrar i munen av njurtubulerna är direkt relaterad till sjukdomen och nedsatt njuraktivitet. Normen tillåter närvaron av endast cylindriska kroppar med enstaka proteiner (hyalin) - inte mer än 1-2 i sikte. Förekomsten av andra typer av cylindriska kroppar i den mikroskopiska studien av urin är oacceptabel.
I videon på vilka urinflaskor betyder:

Detektionsmetoder

Ofta detekteras cylindruri under en allmän urinalys. Han utnämns som ett standardförfarande för att bestämma patientens hälsonivå i olika sjukdomar, samt under en omfattande undersökning.

För en specifik undersökning kan genomföras:

• urinanalys enligt nechyporenko (mer exakt och fullständig än den allmänna analysen);
• insamling av daglig diur
• prov Zimnitsky (för att bestämma njurarnas utsöndringsfunktion);
• Reberga-Tareevs test (bestämning av graden av njurfiltrering);
• klinisk studie av urinprotein.

Analysen enligt Nechiporenko utförs oftare på sjukhus, eftersom det ger mer exakta resultat. I en poliklinik är det en ytterligare metod för forskning och förskrivs med otillräcklig informativitet i den allmänna kliniska analysen av urin. Det kvantitativa innehållet av cylindrarna i 1 ml urin tillsammans med sedimentet detekteras.

Samlingen av daglig diurese utförs för kvalitativ och kvantitativ undersökning av urin. Detta låter dig ange hur väl njurarna fungerar. Mätningen av antalet cylindrar i urinen uppsamlad per dag utförs, deras kemiska sammansättning och fysiska parametrar bestäms, vilket bidrar till en mer noggrann diagnos.

Urinens tyngd och densitet beräknas, vilket tyder på vissa sjukdomar:

• specifik gravitation från 1002 till 1008 - remission av kronisk pyelonefrit, njurinsufficiens;
• Andelen mer än 1025 indikerar allvarlig akut pyelonefrit, dehydrering och urinsyra diatese hos barn.

Prov Reberg-Tareeva gör att du kan bedöma njurarnas utsöndringsförmåga. Det används för differentialdiagnos av olika etiologier av njursvikt som påverkar funktionella funktioner eller själva vävnaden.

En klinisk studie av urin för protein utförs för att bestämma nivån av proteinuri. Förutom denna studie ordineras ofta ultraljud av njurar och urinblåsa.

Typer och orsaker till utbildning

Cylindrar kan bildas: protein, torkade epitelceller i renal tubulär, erytrocyter. Efter träning eller när en diet med övervägande av djur (protein) mat i urinen kan bestämmas av en enda cylindrisk proteinkropp (hyalincylindrar).

Typer av cylindrar i urinen

hyalin

Hyalincylindrar bildas av ett speciellt protein producerat av epitelceller i njurtubulerna. De är färglösa, helt eller halvt transparenta, har rundade ändar och bestäms ganska ofta av mikroskopisk analys av urin.

Hos män kan hyalinflaskor uppträda på grund av den stora mängden konsumerade köttprodukter i kosten. Detta ökar urinets surhet och leder ofta till fysiologisk proteinuri. Dessutom framträder hyalincylindriska kroppar efter ökad fysisk ansträngning.

Det kan också indikera en överträdelse av njurarnas filtrerings-, koncentrations- och excretionsfunktioner, vilket är mycket karakteristiskt för graviditetens sista trimester.

Ett barns höga innehåll av hyalincylindrar kan indirekt indikera ett antal sjukdomar som inte är direkt relaterade till njurarna:

När temperaturen stiger till subfebrila (37-38 ° C) höjningar ökar andelen proteinutskiljning, och vid indikatorer på febril (38,5-39 ° C) och otillräckligt mycket dricks kan utvecklingen av uttorkning av ett barns kropp observeras. Därför kan hög temperatur också fungera som en provocerande faktor för bildandet av hyalincylindrar i barnens urin.

Hyalincylindrar i urinen

kornig

Sammansättningen av de granulära cylindrarna är väldigt lik hyalin: de är också baserade på protein som produceras av rörets epitel. Samtidigt sönderdelas epitelcellerna i tubulehålan "stick" till den homogena ytan av hyalinlegroppar och bildar en granulär struktur. Bestäms av allvarliga patologier av njurtubulerna, åtföljd av degenerativa förändringar.

Hos barn och gravida indikerar närvaron av granulära cylindrar oftast en gömd kurs av glomerulonefrit, där njureglomeruli är involverade, vilka är ansvariga för filtrering av blodet, bildandet av primär urin och omvänd osmos.

Hos vuxna kan närvaron av granulära cylindrar också indikera glomerulonefrit, men andra tubulopatier bestäms ofta vid ytterligare differentialdiagnos:

• allmän skada på den rörformiga apparaten;
• ökad distorsion av de distala eller proximala tubulerna;
• nephrolithiasis (njursjukdom);
• polyuria - avlägsnandet av en stor mängd vätska; kännetecknande för diabetisk njurskada.

vaxartat

De bildas av protein, denatureras i brett luckor i njurtubulerna. Mycket kortare än hyalin, opak, har en gulaktig nyans. Bildandet av vaxartade cylindrar är förknippat med stagnation eller dålig urinutflöde.

Om vaxartade cylindrar i urinen är förhöjda i alla grupper av patienter, indikerar detta destruktiva förändringar i epitelskiktet i renal tubulerna.

Ofta är det medföljande tillståndet nefrotiskt syndrom:

• allvarlig proteinuri
• massiv svullnad av ansikte och lemmar;
• hypoproteinemi (minskning av proteinkoncentration i blodplasma);
• hyperlipidemi (förhöjt blodkolesterol).

Detta tillstånd är särskilt farligt för gravida kvinnor och barn. Därför kräver detektion av vaxartade cylindrar i urinen ytterligare ytterligare undersökning för att identifiera primärpatologi.

Växta cylindrar i urinen

patologisk

I stort sett bör alla cylindrar som finns i urinen kallas patologiska, eftersom de inte ska vara normala. Förekomsten av erytrocyt, leukocyt, epitelcylindrar kan betraktas separat. För alla grupper av patienter, särskilt för gravida kvinnor, småbarn och äldre, är närvaron av de cylindrar som beskrivs nedan i urinen en seriös signal för en omfattande undersökning.

erytrocyt

Deras ursprung är förknippat med lagring av röda blodkroppar - röda blodkroppar - på hyalinbasen. Utseendet av erytrocytcylindrar i urinen åtföljs ofta av förekomsten av blodföroreningar i urinen (hematuri) och talar om dess rena ursprung.

Förekomsten av erytrocytcylindriska kroppar är ett tecken på:

• renal trombos
• exacerbationer av kronisk glomerulonephritis;
• akut glomerulonephritis;
• fornisk blödning;
• malign neoplasma i njurhålan.

leukocyt

Deras utseende är förenat med svåra inflammatoriska processer, åtföljd av signifikant pyuria (närvaron av leukocyter i urinen). Oftast bestäms leukocytcylindrar i urinen hos patienter med akut kronisk pyelonefrit, komplicerad av purulenta formationer. Extremt sällsynt hos barn.

epitelial

Epitelial cylindrar är extremt sällsynta.

Deras utseende är förknippat med svåra degenerativa förändringar i glomeruli och njure tubuler, vilket kan orsakas av:

• avstötning av den transplanterade njuren;
• tungmetallförgiftning (till exempel bly);
• läkemedelsdosering (till exempel salicylater).

Urinary Epithelial Cyrindra

pigment

Pigmentcylindrar är cylindriska kroppar av mättad gul, brun, gulbrun färg, med fin kornad struktur.

För det mesta består av hemoglobin, med i det fria sedimentet med några patologiska reaktioner i kroppen:

1. Med inkompatibel blodtransfusion.
2. När myoglobinuri - färgning av urin i en brun färg under inverkan av pigmentmyoglobin som släpptes under den patologiska nedbrytningen av muskelprotein.
3. Vid förgiftning med giftiga ämnen.
4. Med stora skador.

Hos gravida kvinnor, i extremt sällsynta fall, kan det utvecklas mot bakgrund av anemi orsakad av undernäring. Hos barn kan utseendet av pigmenthemoglobincylindrar i urinen associeras med en extremt sällsynt sjukdom - paroxysmal nattlig hemoglobinuri Markiafawa-Micheli.

• Ultraljudsundersökning av njurarna och urinvägarna.
• Radiografi med radiopaque substans.
• MR- eller CT-skanning.

Det är viktigt att studera cylindrarna för att bestämma kompositionen, eftersom det ibland finns falska cylindriska kroppar - cylindroider som bildas av slem. De kan vara närvarande i urinen och indikerar inte närvaron av njursjukdomar.

Norm och avvikelser från cylindrar i urinen

Leukocytcylindrar bildas från protein och vita blodkroppar. Växta cylindrar bildas av komprimerade hyalin- och granulära cylindrar i rören med en bred lumen.

Cylindrar förekommer endast i urinen när det finns protein i det, eftersom proteinet är ett adhesivt material. Utseendet på ett stort antal cylindrar i urinsedimentet kallas cylindruri.

Därför kan frånvaron eller små antal cylindrar i alkalisk urin inte motsvara den verkliga situationen. Cylindrarna kan vara av olika former, färger och storlekar, vilket direkt beror på deras sammansättning. Därför indikerar i analysen av urin inte bara antalet cylindrar, utan också deras typ.

Vid urinanalysen upptäcks de ofta inte på grund av deras bräcklighet. Epitelcylindrar är sammansatta av fristående rörformiga epitelceller.

Utseendet av epitelcylindrar i urinen några dagar efter operationen indikerar avvisning av njurtransplantationen. Pigmentcylindrar kan förekomma i hemoglobinuri och myoglobinuri.

Deras upptäckt är ett patologiskt tecken som indikerar njurskador, eftersom cylindrarna exklusivt är av renal ursprung och bildas endast i njurtubulerna.

Cylindrar i urinen under graviditeten än farliga och vad är normen?

Koaguleringen av protein och bildandet av hyalincylindrar främjas av syrereaktionen hos den rörformiga vätskan och urinen. I alkalisk urin är de frånvarande. Granulära cylindrar bildas från återfödda (dystrofiskt modifierade) epitelceller från de proximala tubulerna; ha en granulär (granulär) struktur, med vilken deras namn är anslutet.

Därför betraktas deras detektion i urinen som ett prognostiskt ogynnsamt symptom. Erytrocytcylindrar kan detekteras i urinen med svår hematuri (erytrocyturi) och leukocyt - med svår leukocyturi av olika ursprung.

Följande typer av urinflaskor skiljer sig åt.

Därför saknas eller finns det i små mängder vid mikroskopisk undersökning av urinsedimentet. Cylindrar i urin är ögonblicksbilder av proteiner eller cellelement som bildas i lumen i njurtubulerna. I urinen finns cylindrar som består av protein och salter som klibbar på den. Även sällan, men cylindroider och pseudocylindroider finns.

Under förutsättning att reaktionen i vätskan är alkalisk, uppstår inte vikning, och cylindrarna är inte bildade.

Cylindruri - orsaker

Ju mer plasmaprotein passerar genom de glomerulära filtren och de mindre reabsorberade i proximal tubulatsektionerna, desto mer hyalincylindrar detekteras i urinen. Om epitelcellerdegenerering uppträder, förekommer granulära cylindrar i urinen.

Vad liknar denna beläggning korn, därav namnet - granulära cylindrar i urinen. De är mörkare än de första, deras yta är granulerad. Om patienten har någon form av proteinuri kan hyalinprotein gjutas i hans urin.

Det är mycket dåligt om vaxliknande cylindrar förekommer i urinen. Detta kan vara tecken på dystrofi eller atrofi hos vävnaderna som leder de distala rörformiga områdena.

Om patienten har allvarlig leukocyturi, uppträder leukocytcylindrar i urinen. Om epitelcylindrarna är patologiska i urinen kan detta indikera njureproblem, eftersom de inte detekteras hos en frisk person.

Cytomegalovirus, VEB och test kopplade till dem

Hemoglobinuri (orsakad av det transfusionsblods inkompatibilitet som ett resultat av exponering för giftiga ämnen) kan orsaka utseendet av pigmentproteinet i urinen. Sällan stött på och kan indikera att den nefrotiska processen närmar sig slutförandet.

Det finns flera typer av cylindrar, som skiljer sig från varandra i utseende och komposition. Granulära cylindrar. Leukocytcylindrar är särskilt karakteristiska för pyelonefrit, i mindre utsträckning för lupusnefrit och några andra sjukdomar.

Normalt utsöndrar celler från njurepitelet det så kallade Tamm-Horsfall-proteinet (frånvarande i blodplasma), vilket är grunden för hyalincylindrar. Granulära cylindrar bildas som ett resultat av förstörelsen av rörformiga epitelceller.

Förekomsten av erytrocytcylindrar bekräftar hematuriets njursprung. Epitelcylindrar (sällan) bildas genom avlägsnande av det rörformiga epitelet. Korncylindrar - korta, breda - består av korn av olika storlekar, har en mörkgul eller ljusgrå färg. De bildas från förfallna celler i njurepiteln.

Erytrocytcylindrarna är gula i färg och består av en massa erytrocyter, modifierade och oförändrade, som dröjer under en viss tid i tubulärerna vid njurhematuri.

Vid fallet av leukocyter liknar leukocytcylindrarna kornig. Hemoglobin cylindrar består av hemoglobin nedbrytningsprodukter och har en brun färg. Fettdegenererade cylindrar - hyalin, täckt med fettdroppar i olika storlekar.

Följande typer av cylindrar är utmärkande: hyalin, granulär, vaxartad, epitelial, erytrocyt och leukocyt.

Cylindrar i urinen

Cylindrar i urinen (cylindruri) är baserade på vissa ämnen (kallad mukoproteiner). Cylindrar är en cylindrisk form av urinsediment.

De olika typerna av cylindrar och inklusionerna i dem i urinen gör det möjligt att känna igen sjukdomar i det nedre urinvägarna (cystit, uretrit etc.) och primär njurskada. En cylinder i urinanalyser med erytrocytinklusioner är karakteristisk för akut diffus glomerulonefrit.

Vid urinanalys kan bakteriella cylindrar detekteras med bakteriell pyelonefrit. I detta fall ingår mikroorganismer som orsakade sjukdomen i cylindrarna.

Leukocytcylindrar indikerar oftast pyelonefrit; kan också hittas i glomerulonefrit och interstitiell nefrit.

Det finns olika typer av cylindrar i urinen: av proteinhalt (hyalin, vaxartat, fibröst), vidhäftande element med en proteinbas (granulär, epitelial, leukocytisk, erytrocyt), cylindriska formationer av salter;

Följande typer av urinflaskor skiljer sig åt.

Hyalincylindrar

De vanligaste cylindrarna i urinen. Hyalincylindrar är färglösa, enhetliga, transparenta och har som regel rundade ändar. Inträffar i vanlig urin, speciellt koncentrerad, efter träning. I komposition - detta är TX-protein. Inget diagnostiskt värde.

Urin Granulära Cylindrar

Det finns fina och grovt granulära urincylindrar. Små granulära urincylindrar, som hyalincylindrar, kan ses i urinsedimentet hos friska individer, så de ger lite användbar information.

Pellets i grovt granulerade cylindrar är sammansatta av plasmaproteiner införlivade i Tamm-Horsfall-proteinklykoproteinmatrisen.

Grovt granulära cylindrar finns både i sjukdomar i glomeruli och tubuler och är därför inte specifika.

Urin-epitelcylindrar

Tubule-epitelcellerna kan inkluderas i Tamm-Horsfall-proteingelmatrisen. I detta fall bildas epitelcylindrar. Epitelcylindrar bildas genom inklusion eller vidhäftning av desquamerade tubulära epitelceller.

Celler kan slås på i slumpmässig ordning eller genom ark, och kännetecknas av stora cirkulära kärnor och lägre mängder cytoplasma. De kan ses i akut tubulär nekros och förgiftning med kvicksilver, dietylenglykol eller salicylat.

Epitelcylindrar kan förekomma i urinen under cytomegalovirusinfektion och viral hepatit, där det kan finnas en död hos epitelceller i tubulerna.

Urinleukocytcylindrar

Deras upptäckt är bevis på inflammation eller infektion, förekomsten av leukocyter, främst neutrofiler i eller på ytan av en cylinder från en hyalinmatris, föreslår pyelonefrit, direkt infektion av njurarna.

Urinleukocytcylindrar kan vara i inflammatoriska tillstånd, såsom akut allergisk interstitial nefrit, nefrotiskt syndrom eller akut glomerulonephritis efter streptokock.

Leukocyter är ibland svåra att särskilja från epitelceller och kan kräva speciell färgning.

Urin-erytrocytcylindrar

Förekomsten av röda blodkroppar i cylindern är alltid en patologi och bevis på glomerulär skada (glomerulonefrit hos olika etiologier eller vaskulit, inklusive Wegeners granulomatos, systemisk lupus erythematosus, post-streptokock glomerulonefrit eller Goodpastures syndrom.

Erytrocytcylindrar är gulbruna i färg, ibland med rivna kanter; deras bräcklighet bestämmer behovet att endast se ett nytt urinprov. Röda blodcylindrar är vanligtvis förknippade med njursjukdomar eller urinvägsskador.

Vaxaxlar

Resultatet av degenerering av granulära cylindrar. Vaxcylindrar har hittats hos patienter med svårt kroniskt njursvikt, malign hypertoni och njursjukdom.

Växturincylindrarna är gula, grå eller färglösa. Vaxna urincylindrar finns ofta i form av korta breda intryck, med trubbiga eller rivna ändar, och ofta avtagna kanter.

Urinfettcylindrar

Synligt i sedimentet när det finns fettdegenerering av epitelet av tubulerna och degenerativa sjukdomarna i tubulerna. Fettcylindrar kan observeras i urinen med systemisk lupus erythematosus och giftig njurförgiftning. En typisk fettcylinder innehåller stora och små fettdroppar. Små droppar av gulbrunt fett (Rice - fas-kontrastmikroskopi).

Tecken på patologiska processer av renal vävnad

Cilindruri är en av de tidigaste och en av de viktigaste tecknen på patologiska processer av renal parenchyma (vävnad). Orsaker till cylindruri kan vara:

• sjukdomar i hjärt-kärlsystemet
• gulsot,
• akut pankreatit,
• komatösa tillstånd.

Epiteliala och granulära cylindrar, som omsluter respektive epitel och proteiner från njurtubulerna, detekteras akuta lesioner av njurtubulerna.

Växta och breda cylindrar bildas i den distala (sista) delen av nefronen ("njurenheten"). Deras utseende indikerar nederlaget för dessa strukturer i njuren med progressivt kroniskt njursvikt.

Fettflaskor lagrar fettfria droppar eller som en del av epitelceller. Dessa cylindrar finns i alla former av nefrit, nefrotiskt syndrom och Fabrysjukdom.

cylindruria

Cylindruri kallas utseendet i cylindrarnas urin. Cylindrar är proteinkastar av tubuler som i de flesta fall bildas från plasmaproteiner som har passerat ett glomerulärt filter. I normal urin kan 1-2 hyalinolcylindrar inte detekteras i alla synfält.

Närvaron av cylindrar i urinen indikerar alltid organisk njurskada. Den enklaste cylindern, rent protein - hyalin.

Det finns också cylindrar på proteinbasis (granulär, epithelial, leukocyt, erytrocyt), pigment, cylindriska formationer av salter, cylindroider och pseudocylindroider.

Hyalincylindrar

Hyalincylindrar i urinen presenteras i form av koagulerat serumprotein filtrerat i renalglomeruli, som inte reabsorberades i proximal tubulär och förvärvade tubulärlumen-cylindriska form.

Syrereaktionen av kanalikulärvätskan och urinen främjar proteinkoagulering och bildandet av hyalincylindrar. Därför observeras den mest uttalade cylindrurien hos patienter med nefrotiskt syndrom, följt av hög proteinuri.

Hyalincylindrar kan förekomma i friska friska urin efter ökad fysisk ansträngning.

Granulära cylindrar

Granulära cylindrar i urinen bildas från dystrofa modifierade epitelceller i de proximala tubulerna. Namnet på dessa cylindrar kommer från deras struktur, som liknar granuler eller korn.

Granulära cylindrar finns i urinen hos en person som har en av många njursjukdomar, till exempel vid akut och kronisk glomerulonefrit, diabetesglomerulonefrit, njureamyloidos och många andra sjukdomar.

Vaxaxlar

Växta cylindrar i urinen bildas i de distala tubulerna i närvaro av atrofi eller degenerering av det rörformiga epitelet av dessa områden, vilket vanligen observeras vid akut och svår njurskada eller i det avancerade skedet av njursjukdomar såväl som vid kroniskt njursvikt. Sammansättningen av dessa cylindrar innefattar en homogen strukturfri materialgul, som liknar vax.

Detektion i urin av vaxartade cylindrar betraktas av läkare som ett ogynnsamt symptom.

Erytrocytcylindrar

Erytrocytcylindrar detekteras i urinen med svår hematuri, leukocyt - med svår leukocyturi av olika ursprung.

Pigment cylindrar

Pigmentcylindrar består av blodpigment, har därför en brun färg.

Deras bildning och detektering i urinen kan indikera en annan typ av hemoglobinuri, exempelvis vid exponering för giftiga ämnen, transfusioner av inkompatibelt blod.

Varje typ av cylinder upptäcks och lagras under lång tid endast i sur urin. Vid alkaliska urinreaktioner detekteras de inte alls eller detekteras i obetydliga mängder, eftersom de i en sådan miljö snabbt förstörs eller inte bildas alls.

Pseudocylindrar, som liknar hyalincylindrar och pigmentblodcylindrar, bildas av slem eller från sedimentet av röda urinsyrasalter.

Cylindrar i urinen - vad betyder detta? :

Urinanalys är en av de viktigaste studierna som återspeglar människors hälsa. Urin filtreras av njurarna från blodet, det vill säga urinsammansättningen kan visa hur en persons filtreringssystem klarar av den uppgift som är uppdraget.

Därför kan man jämföra indikatorerna för blod och urin, vilket kan jämföras med närvaron av ämnen i dem. Till exempel bör ett protein i en frisk persons urin vara frånvarande, och i blodet, tvärtom, vara närvarande i tillräcklig mängd. Detsamma gäller för alla ämnen som utgör blodet: karbamid, kreatinin, urinsyra, kalium, natrium och så vidare.

Därför är det viktigt att veta vilka dessa eller andra indikatorer betyder, vilka normala värden som är typiska för en frisk person och vad avvikelserna från normala värden betyder.

Till exempel, med tanke på resultatet av studien som erhållits vid polykliniken, undrar många att de är: Cylindrarna i urinen - vad betyder detta? Bör de vara närvarande i urinen och i så fall vad är deras norm? Och om inte, vilka åtgärder bör vidtas och vilken specialist ska konsulteras för att eliminera det patologiska fenomenet?

Cylindrar - vad är det?

Njurarna består av glomeruli-glomeruli, som alla har membraner, vars öppningar kan passera genom molekylerna som ska avlägsnas från kroppen. Större molekyler, såsom proteinkomponenter, återförs till blodomloppet.

Om njurmembranen är skadad kommer proteinet in i urinen. Och när flera celler av proteinet är sammankopplade med epitel eller fett, bildar cylindrarna i urinen. Normen möjliggör fullständig frånvaro i både ur protein och cylindrar.

Cylindernorm i urinen

Närvaron av cylindrar i urinen kan vara endast om den redan innehåller protein. Och eftersom en frisk person inte borde ha protein i urinen, är cylindrarna i urinen onormala.

Det är också anmärkningsvärt att cylindrarna bildas med en tillräcklig mängd protein i urinen. Det vill säga, när fysiologiskt på grund av proteinuri, till exempel efter att ha konsumerat en stor mängd proteinmat eller under intensiv fysisk ansträngning, bildas inte cylindrar.

Inte alltid, även med en stor mängd protein i urinen (makroproteinuri) kan cylindrar förekomma i urinen.

Det beror på graden av surhet hos den senare: ju högre det är desto mer cylindrar kommer att fixeras i urinen som innehåller proteinet i analysen. I detta fall kan cylindrar i en alkalisk medium snabbt lösa upp eller inte alls bildas.

I nefrolog anses därför inte cylindruri som ett särskilt tecken på en viss sjukdom, men anses endast som en ytterligare faktor.

Hyalincylindrar

Det finns flera typer av cylindrar, baserat på deras molekylära sammansättning. Hyalincylindrar i urinen består helt av protein. Normalt kan de vara närvarande i urinen om deras indikator i analysen inte överskrider 1-2 enheter i beredningen. I det fall då cylindrarna är förhöjda i urinen är det nödvändigt att fortsätta undersökningen tills sjukdomen som påverkar njurfiltreringsprocessen detekteras.

Hyalincylindrar är inte alltid en markör för sjukdomen, men deras utseende är en viktig anledning att diagnostisera urinsystemet för att utesluta följande sjukdomar:

• pyelonefrit;
• glomerulonefrit;
• abakteriell nefrit.

Granulära cylindrar

Granulära cylindrar i urinen består också enbart av proteinmolekyler, men de fick sitt namn på grund av utseende. Cylindrar börjar bildas i renal tubulär, där de förblir i processen med nedsatt filtrering, återförs inte tillbaka till blodomloppet. De täcker tubulans väggar och deras fragment faller i urinen.

Sålunda är dessa cylindrar ett slags intryck av renal tubulen. Liksom hyalinflaskor kan denna indikator tala om patologiska processer som uppstår i njurarna:

• om pyelonefrit
• glomerulonefrit;
• diabetisk nefropati
• amilaidoze.

Vaxaxlar

När hyalin- och granulärcylindrarna i urinen finns i njurbubblorna under lång tid börjar de gradvis hålla sig ihop varandra och bilda en tät viskös massa, som lera eller vax.

Utseendet på vaxcylindrar kan aldrig utlösas av fysiologiska processer, de visar sig alltid vara markörer för njurskador och ett ganska allvarligt stadium.

Vaxcylindrar i urinen framträder i följande sjukdomar:

Erytrocytcylindrar

Protein är inte det enda ämnet som inte ska tränga igenom urinen, som återstår i blodet. Blodceller - röda blodkroppar bestäms inte heller av laboratorieundersökning av en frisk persons urin.

Om blod är närvarande i någon mängd, indikerar det att njurkärlen är skadad och det finns inre blödningar.

Detta kan vara ett resultat av skada eller sjukdom i kärlvävnaden, till exempel systemisk lupus erythematosus.

Om erytrocyterna är kopplade till protein, avslöjar undersökningen erytrocytcylindrar i urinen. Med tanke på att faktumet av närvaron av röda blodkroppar i urinen indikerar njurkärlens skörhet, är de sjukdomar som orsakar detta fenomen associerade med detta faktum:

• glomerulonephritis (vanligtvis akut);
• njurartär trombos;
• njurinfarkt;
• njurcancer.

Leukocytcylindrar

När inflammatoriska processer med bakteriologiskt ursprung i urinen bildas ett stort antal leukocyter. När de kombineras med protein, uppträder leukocytcylindrar. Närvaron av den senare i urinen ger nästan alltid en bra anledning att diagnostisera pyelonefrit.

Epitelcylindrar

När protein kombineras med epitelceller som limmar in i de inre väggarna i njurtubulerna bildas epitelcylindrar.

De är en markör för den patologiska processen som syftar till förstörelse av njurvävnad, dess ärrbildning. Detta händer under autoimmuna processer, nefrit och nefros. Och med utseendet av epitelcylindrar i urinen efter njurtransplantation finns det en anledning att misstänka processen att avvisa ett donatororgan genom kroppen.

Sålunda kan eventuella patologiska processer som förekommer i urinvägarna visa en urinalys. Cylindrar är en markör för sjukdomar som senare kan leda till organsvikt och invaliditet, utan snabb och rätt behandling.

Därför är det nödvändigt att ta urin för laboratorietestning minst en gång per år och om det finns symtom på njursjukdom (svullnad, ryggsmärta, förändringar i mängden urin, dess färg, lukt) - oftare.

Cylindruri eller cylindrar i urinen: typer av formationer, regler för att förbereda och leverera analysen, avkoda resultaten

Cylindrar i patientens urin är speciella partiklar av sedimentet, som har en egen form, karakteristiska, bildas i njurtubulerna. Det finns flera typer av formationer, som skiljer sig åt i storlek, komposition på cellulär nivå. Partikelns namn bildas på bakgrunden av sin form (cylindrisk).

Processen för bildandet av cylindrar i mänsklig urin kallas cylindruri. Vad gör förekomsten av cylindrar i urinen? Vilka typer indikerar allvarliga patologier hos njurarna och hur man hanterar dem? Svar på frågorna beskrivs i detalj i följande material.

Allmän information

Njursjukdom kännetecknas av ackumulering av protein i renal tubulerna. Erytrocyter, fettpartiklar, leukocyter, epitelceller kan också detekteras. Alla element kan omsluta njurtubulerna från insidan, bilda sina "gjutningar", med andra ord, cylindrar. Formationer bildas endast i närvaro av protein, det fungerar som ett bindemedel, utan det kan inte cylindrar visas.

Cylindrar i urinsedimentet är välbevarade endast i närvaro av ett surt medium, de löser sig snabbt i alkalisk urin eller bildar inte alls. Av detta skäl kan ett litet antal cylindrar i urinen inte visa den verkliga situationen. Utbildning kan vara av olika former och kompositioner. Av denna anledning indikerar analysen inte bara antalet formationer, men också deras variation.

Det finns flera typer av cylindriska formationer, endast hyalinflaskor kan hittas hos en frisk person (1-2 i preparatet). Andra typer av utbildning borde inte hittas i normen. Det är viktigt att korrekt samla urinanalys, förbereda för proceduren.

Typer av formationer

Beroende på typen av cylindrar i patientens urin kan läkare bestämma hur en specifik patologi går, patientens tillstånd.

Cylindrar hittades i urinen: vad betyder detta och finns det anledning till panik?

Cylindrar i urinen representerar en slags sediment i vätskan vid urinering, med en cylindrisk form.

Olika typer av cylindrar gör det möjligt att känna igen sjukdomar i den nedre delen av urogenitalt nervsystemet (uretrit etc.) samt utvecklingsbristande njurfunktion.

De detekterade cylindrarna vid leverans av urinalys, som inkluderar röda blodkroppar, indikerar en förvärrad diffus glomerulonephritis.

Om bakteriella cylindrar detekterades i urin, indikerar detta närvaron av bakteriell pyelonefrit. Dessutom bär cylindrarna endast de skadliga mikroorganismerna som orsakade sjukdomens utseende.

Introduktion till ämnet

Cylindrar innebär alltid njurar. Deras utseende förekommer i distal nefron. Deras närvaro i sedimentvätskan under urinering är direkt relaterad till fällningsproteinet i kanalernas lumen.

Basen av cylindrarna av proteinhalt innehåller uroprotein Tamm-Horsfall, som produceras av epitelet av förnyltade tubuler av njurarna och aggregerade vassleproteiner.

Dessutom kan cylindrar exklusivt vara proteiner eller cellulära.

Cylindrar på proteinbas, som innefattar cellulära komponenter, limas externt med erytrocyter, epitelceller och leukocyter.

Det ser ut som vaxcylindrar i barnets urin

Granulär - basen av proteinet är täckt med partiklar av döende celler. Man måste komma ihåg att i urin med alkali faller de lätt ifrån varandra. Deras volym och form är helt i överensstämmelse med formen hos njurarna och uppsamlar rören.

Det är ytterst nödvändigt att undersöka dem noggrant eftersom alla komponenter i cylindrarna härrör från njurens vävnader (de flesta kan sällan komma från nedre urinvägarna).

Ofta kan urea hittas hyalincylindrar, som är skapade från transparent homogen vävnad exklusive cellulära komponenter.

De är också närvarande hos friska människor vid urinering, som nyligen förlovat i fysisk aktivitet. Därför har de inte värdefull diagnostisk information.

Om närvaron av vaxliknande och / eller granulära cylindrar upptäcktes i urinen under testen, indikerar detta allvarligt nedsatt njurar.

I allmänhet talar närvaron av nästan alla cylindrar i urinen om nedsatt njurfunktion. Därför är det efter urinleverans nödvändigt att genomgå en fullständig diagnos för att påbörja behandlingen i tid.

Varje cylinder har sin egen sammansättning och värde.

En stor artskillnad av cylindrar kräver en tydlig distinktion och klassificering av formationer vid diagnos av njursjukdom.

Hyalincylindrar

De är koagulerade serumplasmaprotein, som passerade genom njurspolarna och inte reabsorberades i kanalernas proximala fack, men förflyttning genom distanszonen mottog formen och volymen av kanalens lumen, nämligen cylindrisk.

Proteinkoagulering och utseendet av hyalincylindrar påverkas av den oxiderade miljön i urinen och tubulär utsöndring. Deras närvaro i alkalisk urin är utesluten.

Ju mer proteinvävnader filtreras i bollarna och ju mindre de reabsorberas i proximalkanalerna, desto fler cylindrar av denna typ skapas.

Detta förklarar varför hos patienter med diagnos av nefrotiskt syndrom, som också åtföljs av ökad proteinuri, noteras en mer aktiv produktion av cylindrar under urinering.

Hastigheten och orsakerna till utseende i urin av cylindrar: hyalon, granulär, vaxartad, onormal

Cylindrar är mikroskopiska intryck av renal tubulats hålighet. Närvaron av cylindrar i urinen kallas cylindruria.

De bildas med otillräcklig filtreringsaktivitet hos njurarna, orsakade av någon patologi, har en specifik form och storlek.

Beroende på etiologi och komposition kan de fungera som ett indirekt symptom på njursjukdom eller ett specifikt område i urinvägarna.

Vanligtvis definieras urin som ett substans med en svagt sur reaktion - från 5,5 till 7,0 pH. Cylindrar bildas och bestäms i urinen med en uttalad syrereaktion. Det kännetecknas av närvaron av en ökad mängd protein - proteinuri.

Med alkalisk urin bildar cylindrarna inte alls eller snabbt löses, vilket komplicerar analysen. Alkalisk reaktion i sig är en patologi och talar om problem med njurarna.

Processen att bilda cylindrar i munen av njurtubulerna är direkt relaterad till sjukdomen och nedsatt njuraktivitet. Normen tillåter närvaron av endast cylindriska kroppar med enstaka proteiner (hyalin) - inte mer än 1-2 i sikte. Förekomsten av andra typer av cylindriska kroppar i den mikroskopiska studien av urin är oacceptabel.
I videon på vilka urinflaskor betyder:

Detektionsmetoder

Ofta detekteras cylindruri under en allmän urinalys. Han utnämns som ett standardförfarande för att bestämma patientens hälsonivå i olika sjukdomar, samt under en omfattande undersökning.

Patologiska cylindrar i urinen ökade

Urinalys är en ganska informativ studie som hjälper till att identifiera kränkningar av urinvägarna. Mikroskopi av sediment ger information om antalet leukocyter, erytrocyter, skvättepitel, och det hjälper också att identifiera salter.

Cylindrar i urinen är en sedimentär vätska som har en cylindrisk form. Cylindrar i urinen kan vara av olika slag. Av deras specifika arter kan sjukdomen erkännas. Förekomsten av dessa element i urinen är alltid av renalt ursprung.

Låt oss betrakta mer detaljerat vad det betyder. Vad om barn lider?

Dessa element bildas i renalvävnaden och kan skilja sig åt i deras komposition. Deras komponenter kan vara:

Beroende på utseendet är de:

• granulär (huvudsakligen sammansatt av röda blodkroppar och njurceller);
• hyalin (protein och njurceller);
• erytrocyt (grunden för de röda blodkropparna).

Patologiska former förekommer på grund av renal patologi. Tänk på de sanna orsakerna till vilka cylindrarna i urinen kan höjas.

Skäl för att höja

Hyalincylindrar i urinen kan ökas till följd av följande faktorer:

• pyelonefrit;
• glomerulonefrit;
• kardiovaskulär insufficiens av kongestiv natur
• fysisk överbelastning
• användningen av diuretika
• arteriell hypertoni.

Granulära cylindrar i urinen är alltid en patologi, och den är associerad med närvaron av följande sjukdomar:

• blyförgiftning;
• virusinfektiös process;
• glomerulonefrit;
• diabetisk nefropati
• feber;
• pyelonefrit.

Vaxcylindrar i urinen kan indikera närvaron av följande sjukdomar:

Förhöjda nivåer av erytrocyttypen är associerade med sådana patologiska processer i kroppen:

Epitelceller i urinen och deras hastighet

• malign hypertoni
• njurinfarkt;
• venös trombos av njurarna;
• glomerulonephritis akut kurs.

Närvaron av cylindriskt epitel kan vara associerat med följande:

• tubulär nekros;
• viral infektion;
• förgiftning med nefrotoxiska ämnen;
• överdosering med salicylater, vilket kan ha en toxisk effekt på njurarna.

Epitelialtyp, som bildas av epitel av peeling, kan förekomma i sådana fall:

• njurimplantatavstötning;
• akut tubulär nekros
• viral infektion;
• tungmetallförgiftning;
• amyloidos.

Faktorer som accelererar processen för bildande av patologiska element:

• albumin;
• koncentrerad urin;
• celler i urinen;
• hög surhet
• låg glomerulär filtreringshastighet.

Utseendet av cylindrar i barnets urin är en anledning att genast genomföra en omfattande undersökning.

Typ av cylindrar

Följande typer av cylindrar utsöndras i urinen:

• hyalinflaskor. Det här är den vanligaste typen. Det är färglöst, transparent och enhetligt. Den har som regel en rundad ände. Består av protein. Det kan förekomma i koncentrerad urin, och även efter ökad fysisk ansträngning - detta är normen;
• epitelial. Erhållen från avvisning av epitel av renal tubulerna;
• erytrocyt. Deras utseende är associerad med nedsatt permeabilitet hos den vaskulära väggen i renal glomerulus. Som en följd av denna patologiska process invaderar röda blodkroppar njurröret;
• vaxartad. Detta namn berodde på att det ser ut som en vaxboll. Långblod av hyalin och granulär typ och bildar utseendet på en vaxartad cylinder;
• korniga. Om cellerna som linjer den inre ytan av njurtubulerna förstörs, bildas denna typ;
• leukocyt. De består av leukocyter och protein. Deras utseende är ett ganska sällsynt fenomen, vilket är förknippat med närvaron av pyelonefrit;
• cylindroid. Denna bildning består av slem och har en cylindrisk form. Om vi ​​pratar om isolerade fall kan det här vara en indikator på normen, medan en betydande mängd kan indikera inflammatoriska processer i urinvägarna.

Sant och falska cylindrar

Till äkta cylindrar innefattar:

• hyalint;
• epitelial;
• granulär;
• koma. Som regel finns de i diabetisk koma. Oftast är de korta och breda, men ibland är de långa och smala. Komatos typ avser blandade former;
• vaxartad;
• hemoglobin. De kallas även pigment. Vanligtvis har de en gulbrun eller brun färg. De förvirras lätt med den granulära formen;
• erytrocyt;
• cylindroid.

Till falskt kan hänföras:

• leukocyt;
• urat. De är mycket lätt förvirrad med den granulära formen. När det gäller skillnaderna tenderar de att upplösas vid upphettning. Oftast förekommer de i koncentrerad urin. Uratny-cylindrar kan klara både syror och alkalier;
• slem. De är långa och bleka. De har bandliknande form. Har i slutet av en liten split.

Utseendet av cylindrar i urinen under graviditeten kan bero på närvaron av proteinuri

Korncylindrar i barnets urin

Cylindrar i urinarter

Cylindrar i urinen är ett proteingjut med inkludering av cellulära element som bildar sig i lumen i njurtubulerna. Närvaron av cylindrar i urinen (med sällsynta undantag) indikerar tydligt organisk njurskada (nefrit).

Cylindrarna är alltid av renalt ursprung: de bildas huvudsakligen i distal nefron. Utseendet av cylindrar i urinsedimentet (cylindruri) är associerat med proteinavsättning i tubulumenet.

Proteinbasen hos cylindrarna består av Tamm-Horsfall, ett uroprotein, producerat av epitelet av förtunnade renal tubuli, såväl som aggregerade vassleproteiner. Cylindrar kan vara rent protein (hyalin och vaxartad), såväl som cellulär.

Proteinbasen hos cellcylindrarna är täckta med vidhäftande erytrocyter, leukocyter, epitelceller (erytrocyt, leukocyt och epitelcylindrar). I granulat täckes proteinbasen med fragment av sönderfallande celler. Notera att i alkalisk urin förstörs de lätt.

Deras storlek och form motsvarar formen och innerdiametern hos njurtubarna med uppsamlingsrör. Det är mycket viktigt att noggrant undersöka dem, eftersom alla deras komponenter kommer från själva njurvävnaden (mycket sällan från det nedre urinvägarna).

Hyalincylindrar, bestående av ett transparent homogent material utan cellulära komponenter, finns oftast i urinen. Hyalincylindrar finns också hos friska människor efter träning, de har inget stort diagnostiskt värde. Utseendet på granulära och vaxartade cylindrar indikerar en allvarlig njurskada.

Hyalincylindrar upptäcks också i urinen hos friska individer, men här överstiger deras antal inte 1-2 i sedimentpreparatet och i studien av Kakovsky - Addis - inte mer än en dag.

Ökningen av antalet hyalin, utseendet av epiteliala, granulära, vaxliknande, erytrocytiska, leukocytcylindrar i urinen observeras endast i njurens sjukdomar. Förekomsten av erytrocyt- och leukocytcylindrar - en markör för överensstämmelse med erytrocyturi och leukocyturi av renalt ursprung.

Hos patienter med nefrotiskt syndrom finns fettcylindrar som består av fettkulor som täcker Tamm-Horsfall-proteinmatrisen.

Ibland observeras hemoglobin, myoglobin och saltcylindrar i urinsediment. Hemoglobincylindrar finns hos patienter med hematuri av renalt ursprung (akut glomerulonefrit, kronisk glomerulonefrit med hematurisk komponent) eller vid akut hemolys. Patienter med kronisk hemolys i urinsedimentet är hemosiderincylindrar.

Cylindrar från myoglobin observeras med svår muskelskada (till exempel med syndromet för långvarig krossning). Saltcylindrar - är ackumulering av kristaller eller hyalincylindrar med ett lager av kristaller. Hos patienter med gouty nefropati observeras cylindrar av urinsyrakristaller, hos patienter med hyperparathyroidism, av kalciumsaltkristaller.

Mer i detta avsnitt:

Vad indikerar de patologiska cylindrarna i urinen?

Vad gör förekomsten av cylindrar i urinen

Njursjukdom leder till det faktum att i njurröret börjar ackumulering av protein.

Tillsammans med epitelpartiklar, fettdroppar, röda blodkroppar och vita blodkroppar limes proteinet i små gjutningar, så kallade cylindrar.

De stärker i sin tur utrymmet av renal tubulat från insidan och visualiseras som ett sediment i urinen. Cylindrarna i urinen varierar i storlek, och deras utseende kallas cylindruri.

Cylindrar i urinen - vad betyder detta?

Urin hos en frisk person har en svagt syrereaktion, från fem och en halv till sju pH.

Cylindrar förekommer endast i det fall då syra-basbalansen hos vätskan ändras i riktning mot ökande surhet.

Närvaron av ökad alkalisk reaktion är redan en avvikelse, signalering av njursjukdomar. I ett sådant medium faller cylindrarna mer intensivt, vilket gör läsanalyser svåra.

Cylindrar bestäms i urinen genom följande typer av undersökningar:

• på Nechiporenko. Det utförs permanent, det visar antalet cylindriska kroppar per en milliliter vätska;
• på protein för bestämning av proteinuriens nivå;
• daglig diurese. Ger en uppfattning om hur väl njurarna fungerar. Det bidrar till att bestämma den kemiska komponenten och typen av formationer;
• Reberg-Tareev-prover bestämmer njurarnas placering på urinen.
• på Zimnitsky. Visar njurnivån. Om urinspecifik gravitation är mer än 1 liter av 25 ml, kan detta bero på akut pyelonefrit eller barns urinsyra diatese. Om vikten är upp till 1 liter av 8 ml, är detta en följd av njursvikt.

Typer av urincylindrar

Etiologi av utbildning och typer

Cylindrar kan dyka upp i urinen, inte bara på grund av sjukdom. Överdriven fysisk överbelastning eller proteindiet kan vara ansvarig för bildandet av proteincylindrar.

Hyalincylindrar

De består av ett speciellt protein som produceras av epitel av renal tubulerna. De är genomskinliga, med avrundade ändar, synliga under ett mikroskop.