Cystocele (blåspredning): orsaker, symptom, diagnos, behandling

Cystocele (nedstigning av blåsan) är en patologisk förskjutning av blåsan mot vagina, som utvecklas när musklerna i bukväggen och bäckenbotten förlorar sin elasticitet och försvagar.

Oftast upptäcks denna sjukdom hos kvinnor äldre än 40 år. Enligt statistiken behöver 23 av 10 000 kvinnor över 40 år få kirurgi för cystokala. Risken för att utveckla patologi ökar efter 60 års ålder.

Orsaker till cystokal

Den grundläggande orsaken till den cystokala, som vi nämnde ovan, är försvagningen av bäckensgolvsmusklerna. Förutom den cystokala orsakar denna försvagning livmodern, vagina och ändtarmen och utvecklas oftast på grund av en kombination av faktorer, bland vilka kan vara:

  • Pelvic golv muskelsvikt
  • Centrala nervsystemet
  • Tungt arbete med djupa perinealtåror
  • Lång leverans (längre än en dag)
  • Ett stort antal födda (3 eller mer)
  • Ett stort barns födelse
  • Användning av obstetriska tångar under förlossningen
  • Atrofi av vävnader i ålderdom
  • Överdriven fysisk aktivitet (tungt fysiskt arbete, bärande vikter - särskilt under puberteten, under graviditet eller under klimakteriet)
  • Gynekologisk kirurgi
  • Skarp viktminskning
  • Fetma, vilket ökar trycket på buk- och bäckensmusklerna
  • Hyppig och långvarig förstoppning
  • Tumör i bäckenorganen

Symptom på cystokal

I de tidiga stadierna uppstår inte blåsans nedkomst. Vidare, när sjukdomen fortskrider, uppträder olika symptom, bland vilka de vanligaste är:

  • Urininkontinens i spänningar i bäckens och bukhålens muskler
  • Incontinens vid hosta, nysning, skrattar
  • Urgent önskan att urinera
  • Stressinkontinens
  • Känsla av obehag eller smärta i buken
  • Tunghet i slidan
  • Smärta under samlag
  • En känsla av tyngd och smärta i vaginalområdet och buken (smärta passerar medan du ligger)
  • Frekventa urinvägsinfektioner (cystitis)
  • Tumor utbuktar inuti slidan
  • Försämrad avföring (känsla av ofullständig tömning)
  • Ryggsmärta

De flesta kvinnor i åldern är vana att överväga kvinnors hälsoproblem en oundviklig norm. Detta är fundamentalt fel: nästan vilken som helst patologi, inklusive blåsans prolaps, kan behandlas effektivt om du vänder dig till bra specialister i tid.

Om du är orolig för minst ett av dessa symtom, lägg inte dig själv en falsk diagnos, skriv inte av det som en normal ålder och gör omedelbart en tid med våra specialister, som kommer att förstå din situation noggrant och hjälpa dig att återhämta sig.

Gör ett möte

Grader cystocele

Det finns 3 grader av cystocele - beroende på sjukdoms svårighetsgrad:

  • Jag examen. Den enklaste graden. Lätt förskjutning av blåsan. I regel finns det inget obehag. Symtom är frånvarande. Det är möjligt att avslöja en cystokel vid denna fas endast vid gynekologisk undersökning under spänningen.
  • II grad. Måttlig examen Det diagnostiseras vid gynekologisk undersökning utan spänningar i bukväggen. Det finns ett karakteristiskt utskjutande av vagina hos den främre väggen inom släktet.
  • III grad. Den mest allvarliga graden, som diagnostiseras även i ett tillstånd av fullständig vila. Vaginalväggen sträcker sig delvis eller helt bortom könsstycksslitsen.

Observera: om det är möjligt att avslöja en cystokel i ett tidigt skede, är det ganska möjligt att bli av med denna patologi utan kirurgisk ingrepp.

Cystokelprofylax

Cystocele är en patologi som kan undvikas med stor sannolikhet om du följer några enkla regler:

  • Utför regelbundna Kegelövningar.
  • Behandla förstoppning tidigt
  • Lyft inte vikten
  • Kontrollera din vikt
  • Behandla sjukdomar som orsakar svår hosta.
  • Gynekologen genomgår regelbundet granskning

Diagnos av cystokal

En detaljerad historia hjälper läkaren att ta reda på vad som exakt stör dig och om du är orolig över vilka sjukdomar som finns, oavsett om det fanns operationer (inklusive gynekologiska operationer), om någon från nära släktingar led av cystokala eller bortfall av andra organ.

Därefter kommer doktorn att göra en detaljerad visuell undersökning med hjälp av specialverktyg, vilket kommer att räcka för att avslöja cystokelen även i ett tidigt skede.

För att identifiera andra möjliga sjukdomar och patologier i blåsan och angränsande organ, för att utesluta infektioner och inflammation, kan din läkare beställa ytterligare undersökningar, inklusive:

  • Blod- och urintester
  • ultraljud
  • MRI
  • Tsistoureterografiya
  • cystoskopi
  • Urodynamisk studie

Cystocel behandling

Musklerna och ligamenten i bäckensgolvet håller organen i rätt anatomisk position. När de påverkas av olika orsaker sträcker de sig och försvagas, organen börjar skiftas.

Därför är den huvudsakliga uppgiften att behandla cystokala och utelämnande av andra organ att stärka bekkenbottens muskler och återge de kollapsade organen till en normal anatomisk position.

Eftersom cystocele oftast åtföljs av andra patologiska tillstånd kan behandlingsmålen vara:

  • Urininkontinens
  • Förbättrat sexliv
  • Förebyggande av problem med bäckens membran

Metod för behandling väljs av den behandlande läkaren individuellt efter en noggrann preliminär diagnos. Valet av läkare påverkas av:

  • Graden av cystokala
  • Din ålder
  • Förekomsten eller frånvaron av samtidiga sjukdomar
  • Allmän hälsa
  • Prognos av sjukdomen
  • Din känslighet mot vissa droger, terapier och procedurer

Konservativ behandling föreskrivs i de tidiga stadierna av cystokal och innefattar hormonbehandling och speciell Kegel-övning.

Hormonbehandling hjälper till att återställa nivån på specifika kvinnliga könshormoner - östrogen, som direkt påverkar tonen i bäckensgolvsmusklerna. Läkaren kommer att välja drogerna individuellt, med hänsyn till nivån på dina hormoner och ett antal andra egenskaper hos organismen.

Kegel övningar i cystocele

För att göra övningarna behöver du inte besöka en klinik eller gym: komplexet är tillgängligt för hemmabruk.

Kegel gymnastik utförs på en tom blåsa. Det fungerar mer effektivt om du utför övningarna på ryggen med knäna böjda:

  • Kram musklerna, dra åt dem och håll i denna position i 10 sekunder.
  • Koppla av musklerna i 10 sekunder
  • Upprepa komplexet 10 gånger på morgonen, eftermiddag och kväll.

Under övningarna håll inte andan och dra inte ut naveln. Utför rörelser smidigt, andas djupt och missbruk inte träning, eftersom detta kan provocera muskelmattning.

Efter 2-3 månader kommer musklerna att stärka och lyfta livmodern upp. Det viktigaste är att göra övningarna korrekt och regelbundet.

Om det inte finns någon positiv effekt från lektionerna, bestämmer läkaren detta och korrigerar behandlingstaktiken.

Kirurgisk behandling av cystokala: varför i nätverket av kliniker "Capital"?

Integrerat tillvägagångssätt

Endast ett integrerat tillvägagångssätt ger effektiv behandling av cystokala och utelämnande av andra organ, eftersom basen av försvagningen av bäckensmusklerna, som direkt påverkar utvecklingen av denna patologi, är nästan alltid ett komplex av olika skäl. För att utveckla den korrekta tekniken för kirurgisk ingrepp är det viktigt att förstå vilka försvagade bäckensmuskler som orsakas av dig.

För att göra detta gör vi en omfattande diagnos, involverar intilliggande specialister för att klargöra diagnosen och välja det kirurgiska förfarandet baserat på graden av blåsans prolaps, sjukdomar i närliggande organ, din ålder och ett antal andra viktiga faktorer.

Högteknologisk manöverenhet

Två operationsrum och en intensivvård innehåller modern premiumutrustning, som gör det möjligt för oss att framgångsrikt genomföra högteknologiska operationer i cystocele och återvända till full hälsa, även i svåra fall.

Första klass kirurger

Kirurgens professionalism är det viktigaste villkoret för en framgångsrik operation. Under åren av framgångsrik praxis genomförde våra specialister ett stort antal operationer och hjälpte hundratals människor tillbaka till fullfjädrade liv. Med oss ​​kan du vara säker på att vi noggrant väljer ett kirurgiskt ingrepp, utför operationen säkert för din hälsa och hjälper dig att återställa, oavsett hur komplicerat ditt fall är.

Moderna operationer

Typ av operation, metod för dess genomförande och mängden kirurgiskt ingripande kommer att bestämmas av våra specialister. Det beror på graden av cystokal, närvaron av samtidiga sjukdomar, din ålder och ett antal andra faktorer.

Rekonstruktiv plastikkirurgi med nätimplantat

Det här är plastoperationer, tack vare vilka vi förstärker bäckensgolvsmusklerna med speciella implantat, återlämnar blåsan och andra organ som har skjutits in i det normala anatomiska läget och återställer sina funktioner.

Postoperativ period

Efter operationen kommer du att överföras till en mysig avdelning med allt du behöver, där det kommer att vara bekvämt och bekvämt för dig, och våra specialister följer noggrant ditt tillstånd. Rehabiliteringsperioden beror direkt på den operation som utförs och varierar från en dag till flera dagar.

I flera veckor efter operation rekommenderar vi starkt att du undviker:

  • Lyft vikter
  • Hosta hårt
  • Stå länge
  • Sneeze ofta
  • Allvarligt uppmanar på pall
  • Led ett sexliv

Fyra veckor efter operationen kan du redan återgå till det normala livet och återuppta sexlivet.

Kontraindikationer till kirurgisk behandling

Det finns flera villkor och patologier där operationen inte kan utföras:

  • Progressiva sjukdomar i inre organ
  • Akut kardiovaskulära sjukdomar
  • Olika smittsamma sjukdomar
  • Inflammatoriska sjukdomar hos könsorganen och venerala sjukdomar
  • Dålig blodkoagulering
  • Tendens i vävnader till överdriven ärrbildning
  • Progressiv diabetes

Hur mycket operationen är möjlig i ditt fall bestäms av våra specialister enligt resultaten av preliminär diagnostik.

Observera: Tidig diagnos av cystokala och utelämnande av angränsande organ (livmodern, vagina, rektum) är det viktigaste villkoret för framgångsrik behandling och full kvinnors hälsa, eftersom ju tidigare denna patologi upptäcks, desto lättare är det att bli av med det.

Om du är orolig för problem med din kvinnliga hälsa, slösa inte på dyrbar tid på självbehandling, gör ett avtal med våra specialister just nu.

Cystocele hos kvinnor - vad är det?

Kvinnor över 40 år, under en bäckenprov, står ofta inför en diagnos som cystokal. Detta orörda ord skrämmer allt rättvist sex som hörde det i relation till deras hälsa. Gynekologer ställs ständigt på många frågor om vad en cystocele är, varför denna patologi i urinvägarna uppstår och vilka förebyggande åtgärder som bör vidtas för att förhindra dess utveckling och vidareutveckling.

Orsaker till sjukdomen

Cystocele - är inget annat än en blåsbråck. Detta anatomiska problem uppstår på grund av försvagningen av musklerna som stöder bäckenorganen och orsakar betydande skador på kvinnornas hälsa. Enligt statistiska data orsakas utvecklingen av ett patologiskt tillstånd i stor utsträckning av en åldersrelaterad minskning av drakenivå eller en naturlig födelse av ett mycket stort foster (4-5 kg), under vilket vaginala muskelfibrerna sträcker sig.

Riskfaktorer

Men inte varje kvinna som födde ett stort barn utvecklar en cystocele. I vissa kvinnor har musklerna och ligamenten som stöder organen i det lilla bäcken så hög styrka att denna patologi de helt enkelt inte kan utvecklas. Sjukdomen diagnostiseras också extremt sällan hos de kvinnor som födde ett barn endast genom kejsarsnitt.

Enligt läkare finns det flera faktorer som framkallar framväxten av cystocele hos patienter som är i riskzonen, samt påskyndar utvecklingen. Dessa inkluderar:

  1. Djupa tårar bildade i perineal regionen som ett resultat av skada eller förlossning.
  2. Utföra operationer på könsorganen, under vilka en direkt dissektion av muskelskiktet utförs.
  3. Medfödd abnormitet som kännetecknas av hypoplasi i bäckens muskler.
  4. Regelbunden överdriven motion, vilket leder till utelämnande av inre organ och utveckling av brok.
  5. Ökat intra-abdominalt tryck som uppstår vid förstoppning eller extragenitala patologier (sjukdomar som är förknippade med graviditet och kränkning av dess kurs).
  6. Kronisk förkylning åtföljd av svår hosta.

Dessutom, som experter noterar, finns det en viss grupp kvinnor som är utsatta för utvecklingen av denna sjukdom från födseln. De har problemet med syntesen av kollagen av kroppen (huvudvävnad i bindväv) är genetisk. Men oftast uppstår cystokal på grund av fetma eller övervikt, så läkarna rekommenderar starkt att alla representanter för det rättvisa könet ska titta på deras vikt och för att förhindra den överdrivna ökningen.

Stages av sjukdomen

Erfaren gynekologer subdividerar cystocele beroende på dess synliga manifestationer och huvuddragen i flödet. Stegen av denna sjukdom är direkt relaterade till det stadium där den negativa processen att sträcka musklerna och ligamenten i bäckenet är belägen. Det finns 4 grader av denna patologins gång. Deras huvudegenskaper visas i tabellen:

Funktioner och nivå av utelämnande

Den mest exakta bestämningen av graden av utveckling av blåscystocele och den främre vaginalen kan endast kvalificerad gynekolog, som tilldelar laboratorietester för detta ändamål. I de flesta fall, för att klargöra diagnosen krävs och samråd med urologen.

Den kliniska bilden av sjukdomen

Vid cystokel, som är i de tidigaste utvecklingsstadierna, är symtomen som motsvarar patologin praktiskt taget frånvarande, eller uttrycks så svagt att kvinnor inte lägger någon vikt vid den. Det här är sjukdomens skinn, eftersom det endast kan botas med en icke-kirurgisk metod vid det första utvecklingsstadiet. Det är därför som experter rekommenderar att alla kvinnor som är i klimakteriet eller har haft en svår födsel bör vara mer uppmärksamma på deras hälsotillstånd. En brådskande överklagande till gynekologen krävs när följande varningsskyltar uppträder:

  • Vaginalt obehag, kompletterat med smärta i sakralområdet.
  • Obehag under samlag.
  • Överträdelse av urinprocessen (ökad uppmaning och uppmaning från dem).
  • Urininkontinens som uppstår under hostbildning eller skratt.

Expansion av vaginalöppningen och kanalen på grund av försvagningen av vaginala muskler underlättar penetrering av patogena mikroorganismer i bäckenorganen, vilket leder till utveckling av infektionssjukdomar. För att undvika detta är det nödvändigt att omedelbart konsultera en specialist som efter att ha utfört en fullständig gynekologisk undersökning kommer att kunna göra en lämplig diagnos och föreskriva adekvat behandling.

Medicinska händelser

Metoder för behandling av cystocele beror på sjukdomsformen och i vilken fas av dess utveckling. Vid det inledande skedet, medan bäckensmusklerna inte är helt försvagade och det finns uttalade allvarliga symptom, är det tillräckligt att använda konservativ terapi, som inkluderar följande aktiviteter:

  • Kell övningar utformade för att stärka bäckenmusklerna.
  • Särskilda, individuellt valda pessaries (infogas i slidan av enheter vars syfte är att bibehålla blåsan).
  • Hormonbehandling (vaginala suppositorier, salvor och krämer).
  • Antibakteriella läkemedel - förebygga utvecklingen av infektioner som orsakas av stagnation av urin.

I händelse av att en sådan konservativ behandling för cystokal inte räcker, rekommenderar den behandlande läkaren kirurgi. Det har flera mål. För det första blir patienten helt av med obehagliga symptom, såsom ofrivillig urinering, och för det andra normaliseras hennes sexuella liv och förekomsten av andra sjukdomar i bäckenorganen förebyggs. I denna sjukdom utförs flera typer av förfaranden, vilka visas i tabellen:

Vad är cystokal hos kvinnor, hur man behandlar sjukdomen och stoppar den patologiska processen

Hos kvinnor är cystocele en blåsans prolapse mot bakgrunden av minskad muskel-ligamentapparat, vilket bidrar till dess stöd. Under sjukdomsförloppet ändras blåsan sin vanliga plats, går ner med vaginans främre vägg och bildar en bulge.

Den patologiska processen är karakteristisk för kvinnor, som är förknippad med förlossning, graviditet och klimakteriet (under dessa perioder finns det en signifikant minskning av östrogenhalten som är ansvarig för bäckens golv). Sjukdomen kräver omedelbar behandling, ICD-10-cystokelkoden N81.1.

Vad är cystokal hos kvinnor

Den patologiska processen åtföljs ofta av urinrörets nedkomst (urethrocele). Cystocele är inte en självständig sjukdom, patologi indikerar en onormal placering av blåsan, processen kan vara asymptomatisk eller orsaka mycket olägenhet för patienten.

Blåsan är en speciell behållare (sack) med en kapacitet på 750 cm3, den ligger i bäckenområdet. Framför kroppen är pubicbenen, bakom den gränsad av livmodern. När den är fylld ändrar kroppen form och storlek. Pelvic muskler är ansvariga för den anatomiskt korrekta placeringen av urinblåsan, livmodern, ändtarmen.

Brottet mot urinuppsamlingsorganets ställning beror på livmoderns förskjutning mot vagina. Orsaken till denna patologi är en minskning av bekkenmuskelens ton, försvagning av ligamenten. Vaginalväggen börjar försvagas, livmodern sakta sänker och fångar blåsan. Graden av förändring i blåsans position är direkt relaterad till förändringen i livmoderns position.

Blåsans cystocele är en tautologi, namnet kombinerar ordet "urinblåsa" och "tumör / bråck" på latin. Namnet säger redan som utelämnas i patientens kropp.

Vad är ett angiomyolipom hos vänster njure och hur farligt är utbildning för patientens liv? Vi har svaret!

Om orsakerna till högt bilirubin i urinen och metoder för korrigering av indikatorer, läs av den här artikeln.

Etiologi av sjukdomen

En överträdelse av bäckenmuskeltonen sker alltid mot bakgrund av olika negativa faktorer, bara för att patologi inte kan bildas.

De mest sannolika orsakerna till cystokelens utseende i mässan:

  • under graviditet, förlossning. Ligamentisk apparat, musklerna som stöder slidan under denna period upplever överbelastning, sträcker sig under arbetet. Risken ökar mot bakgrund av flera födelser på ett naturligt sätt, efter användning av obstetriska tångar. Patologi hos kvinnor efter kejsarsnitt finns i undantagsfall;
  • överviktens offer
  • postmenopausala perioden. Under denna period minskar mängden östrogen kraftigt, substansen är ansvarig för tonen i muskelvävnaden;
  • specifika kraftbelastningar (lyft tunga laster);
  • täta försök mot förstoppning
  • kronisk hosta;
  • förekomsten av tumörformationer i bäckenområdet.

Följande riskfaktorer ökar chanserna för patologins utseende:

  • Förekomsten av genetisk predisposition (medfödda svaga muskler, inklusive i bäckenregionen);
  • uterus prolapse mot bakgrunden av alla organens patologiska processer;
  • kirurgi för att ta bort livmodern. En sådan operation leder till svaghet i musklerna, bäckenbindningarna;
  • flera och rikliga graviditeter, asteni, allvarlig utarmning av kroppen kännetecknas av en minskning av bukmuskulaturens ton.
  • åldersförändringar. Efter fyrtio år ökar risken för utseende av cystocele många gånger;
  • komplicerade födelseprocesser (mer än tre).

Den patologiska processen leder till att blåsans hals förkortas, resterande urin bildas, vilket provar ett stort antal obehagliga symptom, ökar risken för olika sjukdomar i urinvägarna.

Klinisk bild

I början av patologins utveckling uppträder symptomen inte, det finns ett litet obehag under samlag, många offer tyder på snabb tömning.

Utvecklingen av sjukdomen leder till en känsla av konstant obehag, utseendet av specifika symptom:

  • urinering åtföljs av smärta, blir intermittent;
  • ofrivillig tömning av blåsan. De avancerade cystoklasserna karakteriseras av en fullständig brist på kontroll över urinering.
  • Patienter klagar på en ständig önskan att tömma, även om det inte finns något behov av det.
  • obehagliga känslor åtföljer en kvinna under samlag, med tiden blir smärtan ohärdlig;
  • olika komplikationer uppträder, inklusive cystitis;
  • känslan av tyngd i vagina medföljer patienten under sport, speciellt under långvarig körning;
  • försummade situationer kännetecknas av utblåsningen av blåsan bortom genitalslitsens gränser tillsammans med den skadade slidanas främre vägg. Att märka sådana förändringar är inte svårt vid patientens gynekologisk undersökning.

Steg för utveckling av den patologiska processen

Med tanke på de topografiska förändringarna i blåsans position i mässan, finns det flera stadier av sjukdomen:

  • den första. Den anses vara den mest fördelaktiga, en liten förskjutning ger inte kvinnan något obehag, detekteras efter försök under gynekologisk undersökning.
  • den andra. Det finns vid undersökning av patienten, det är inte nödvändigt att påkänna bukmusklerna.
  • den tredje. Det strömmar hårdare än de andra, utsprånget går utöver släktets slits, patologin är lätt märkbar i ett avslappnat tillstånd.

Graden av växling av blåsan bestämmer den vidare behandlingsregimen. Hembehandling hotar med en massa komplikationer, lita på specialisten.

diagnostik

Detta problem är nästan alltid synligt vid gynekologisk undersökning. Om en kvinna regelbundet besöker en läkare, är diagnosen på ett tidigt stadium av patologins utveckling garanterad. Därför är det viktigt att passera alla läkare för förebyggande ändamål. Då kan samråd med urologen, proktologen eller kirurgen krävas. Den korrekta diagnosen görs på grundval av analyser, patienters klagomål, med hänsyn till patientens historia.

Diagnostiska manipuleringar inkluderar ett antal specifika studier:

  • ultraljud och MR i bäckenorganen;
  • Läkare övervaka dynamiken i urinladdning;
  • Använd röntgenstrålar med ett kontrastmedel;
  • cystoskopi hjälper till att identifiera andra patologier av blåsan;
  • Ta om nödvändigt ett urinprov, patientens blod.

Allmänna regler och metoder för behandling

Eliminering av den patologiska processen består i att utföra speciella manipuleringar, det specifika urvalet av terapi beror på graden av sjukdomsutveckling:

  • Läkare rekommenderar att du utför Kegel-övningar som syftar till att stärka bekkenbottens muskler. Sådana manipulationer är effektiva vid den första fasen av cystokaliska, som profylaktiska rekommendationer under födseln, efter födelseprocessen.
  • Läkare ordinerar speciella hormonala salvor / stötpiller som sätts in i slidan. Denna behandling är indicerad för patienter som lider av östrogenbrist. Ofta visas olika hormonella medel under klimakteriet;
  • Utmärkt resultat visar vaginala pessarier, de är utformade för att stödja blåsan. Individuellt väljer läkaren storleken på enheten. Pessaries används ofta om det är nödvändigt att försena operationen av någon anledning.
  • hormonbehandling innehåller ofta antibiotika eller antiseptika. De flesta patienter med blåsans prolaps har inflammatoriska processer, ofta diagnosen cystitis.

Operativ ingripande

I fall av konservativ behandling visas en kirurgisk lösning på problemet på kvinnan. I de senare skeden av sjukdomen utan operation kan det inte. Manipuleringar inkluderar plast och förstärkning av muskel-ligamentapparaten av den främre väggen i slidan, blåsan. Under gynnsamma förhållanden använd laparoskopisk metod.

Varför skadar njurar under graviditeten och hur blir du av med smärta? Vi har svaret!

Läs om proteinet i urinen och orsakerna till avvikelsen av avläsningarna vid denna adress.

Gå till http://vseopochkah.com/bolezni/mochekamennaya/korallovidnye-kamni.html och lära dig hur du behandlar koralliknande njurstenar.

Beroende på graden av skador på närliggande organ kan operationen delas upp i flera steg. Med hjälp av kirurgiskt ingripande löses många problem:

  • förbättrar patientens livskvalitet;
  • det obehagliga symptomet av sjukdomen är undertryckt - urininkontinens
  • Den normala anatomiska strukturen hos bäckenorganen återställs.
  • Sexuell funktion är nästan helt återställd;
  • operation hjälper till att undvika komplikationer, förhindrar återkommande sjukdom.

Återvinning av kroppen efter operation tar inte mer än sex veckor. Under denna tid rekommenderas att inte lyfta vikter, inte hosta (om möjligt), begränsa försöken under avföring, vilket samlag är också förbjudet. Efter återhämtningsperioden återställs alla blåsans funktioner, närliggande organ.

Prognos och möjliga komplikationer

Tidig behandling, överensstämmelse med förebyggande rekommendationer gör prognosen för cystokaliska fördelar. I avancerade fall leder sjukdomen till funktionsnedsättning, minskad livskvalitet. När patologin fortskrider, vinkeln mellan urinledaren och det organ som ackumulerar urin förändras, vilket stör processen med urinutflöde, så slutar det helt.

Resultatet av detta tillstånd är stagnation av urin, allmänt förgiftning av kroppen, infektiösa lesioner av njurarna, som kräver administrering av potenta läkemedel och kirurgisk upplösning av problemet.

Förebyggande åtgärder

För att förhindra en förändring i blåsans position är ganska enkel, följ de användbara rekommendationerna från läkare:

  • träna regelbundet, graviditet är inget undantag (i avsaknad av kontraindikationer);
  • Innan födseln påbörjas, diskutera med obstetrikern noggranna metoder för förlossning.
  • Behandla långvarig host i tid, förhindra kronisk förstoppning.
  • Vid lyftning av små vikter fördelar lasten korrekt, vägrar att lyfta stora belastningar.
  • akta dig för stressiga situationer, asteni, gå ner i vikt jämnt, plötsliga viktvinster har negativ inverkan på hela kroppen;
  • Titta på din vikt, håll alltid i ordning.

Nästa video. Telecasten "Live healthy" om vad som är tystocele hos kvinnor och om funktionerna i patologinering:

Bladder Cystocele

Cystocele (blåspredning) är ett vanligt fenomen som i de flesta fall är benägna för kvinnor. Patologi är förknippad med en försvagning av tonen i muskelvävnaden som stöder blåsan på dess naturliga plats.

Perioden för graviditet och förlossning, uppkomsten av klimakteriet, när en kvinna har en minskning av nivån av östrogen som är ansvarig för elasticitet och muskelton - de vanligaste orsakerna till sjukdomen. Behandlingen kan vara både konservativ och radikal (kirurgi).

Cistocele - vad är det?

Den muskel-ligamenta apparaten har normalt en viss ton, som bestämmer dess stödfunktion. När den utsätts för vissa negativa faktorer minskar denna ton gradvis, men musklerna kan inte längre hålla blåsan i sin naturliga anatomiska position.

Som ett resultat av detta uppstår organets utelämnande. Blåsan i detta fall ändrar sin form, blir bågformig.

Urinkanaler deformeras också. Om de normalt har en direkt form, då blåsan sänks blir de kortare, böjda och en speciell ficka bildas där urinrester ackumuleras.

Sjukdomen diagnostiseras oftast hos kvinnor över 40 år.

Om en kvinna har lidit upprepad graviditet och förlossning ökar risken att utveckla patologin.

I detta fall kan blåsan flytta till slidan, i detta fall utvecklar kvinnan fullständig urininkontinens.

Orsaker till patologi

Det finns ett antal anledningar till varför denna sjukdom utvecklas. Vanliga negativa faktorer är:

  • Överdriven fysisk aktivitet, främst förknippad med tyngdlyftning
  • Medfödd missbildning av muskelvävnad i bäckenregionen;
  • Övervikt, såväl som dramatisk viktminskning, åtföljd av förlust av muskelmassa
  • Kronisk nedsatt tarmrörelse (förstoppning);
  • Långvariga sjukdomar i andningssystemet, vilket medför att patienten har en stark hosta;
  • Onkologiska sjukdomar i bäckenorganen.
  • Det finns också negativa faktorer, som är karakteristiska endast för det fina könet. Detta är:

      Graviditet och förlossning, vilket resulterar i försvagning av muskelvävnad.

    Upprepad graviditet (såväl som multipel, högvatten, komplicerad) ökar risken för att utveckla patologi.

    Tidsperiod för klimakteriet (klimakteriet).

    I detta fall är det en förändring i hormonnivåerna, åtföljd av en kraftig minskning av nivån hos det kvinnliga könshormonet - östrogen. Östrogen hjälper till att behålla muskeltonen, behåller sin elasticitet.

    Som ett resultat av att sänka dess innehåll i kroppen förloras muskeltonen, musklerna kan inte längre utföra sin stödjande funktion.

  • Sjukdomar som leder till livmoderens prolapse.
  • Efter operationen för att ta bort livmodern.
  • till innehåll ↑

    Symptom på sjukdomen

    Tecken på blåsans prolaps utvecklas gradvis. Det primära symptomet är ett brott mot urineringsprocessen, när patienten känner en lust att tömma urinblåsan, men när man besöker toaletten sker det inte (eller processen är svår).

    Med tiden blir den kliniska bilden mer omfattande. Andra symptom läggs till huvudsymptomet, till exempel:

    1. Känslor att blåsan inte är helt tömd
    2. Smärta vid urinering. I särskilt allvarliga fall av sjukdomen har patienten oförmåga att behålla urin;
    3. Skarp smärta under samlag
    4. Utveckling av cystit - en infektionssjukdom som påverkar urinvägarna;
    5. Med en långvarig position känns patienten tung i bäckenorganens område.
    6. Under fysisk ansträngning, liksom vid hostning ökar nysen, obehag (detta händer också med långvarigt sittande i sittande läge).

    Med tiden utvecklas sjukdomen, blåsan faller in i vaginala regionen. Detta kan ses under gynekologisk undersökning.

    Konservativ behandling

    Användningen av icke-kirurgiska behandlingsmetoder gör det möjligt att uppnå effekten endast i de tidiga stadierna av patologins utveckling.

    Konservativa behandlingsmetoder inkluderar användning av speciella stödjande enheter (pessaries), klädsel, övning för att stärka muskelvävnaden.

    (Bilden är klickbar, klicka för att förstora)

    I vissa fall, när infektionssjukdomar utvecklas på bakgrund av cystocele, föreskrivs patienten medicinsk terapi, särskilt antibiotika och hormonella läkemedel.

    Vaginal pessary applicering

    En pessary är en speciell enhet som placeras i vaginalområdet.

    Detta gör det möjligt för dig att behålla bäckenorganen i ett naturligt läge för att förhindra att de utelämnas.

    Denna behandlingsmetod är inte visad för alla, i vissa fall kan patienten uppleva smärta och obehag. Så det är nödvändigt att välja en annan, mer lämplig terapeutisk metod.

    Använda bandage

    Bandaget, tillverkat av speciellt hållbart material, hjälper till att bibehålla muskelvävnaden i bäckenorganen, vilket förhindrar ytterligare progression av sjukdomen. Den används som en oberoende behandlingsmetod kompletterad med andra terapeutiska metoder och före och postoperativ period.

    Uppsättning övningar

    För att stärka muskelvävnaden ordineras patienten en speciellt utvald uppsättning fysiska övningar. Övningar, liksom deras antal, intensitet, väljs av den behandlande läkaren för varje patient individuellt.

    Överdriven fysisk aktivitet kan förvärra situationen, öka organs prolaps.

    Hittills används ofta komplexa övningar Kegel, så att du kan stärka musklerna i vaginalen.

    För att utföra dem är det nödvändigt att påkalla musklerna i det lilla bäckenet i 3 sekunder (som om urinering är försenad) och sedan slappna av dem i 3 sekunder. I framtiden kommer denna tid att öka och når 10 sekunder. Antalet upprepningar 10-15 gånger, det rekommenderas att träna 3 gånger om dagen.

    Allt om kegel gymnastik, läs vår artikel.

    Drogterapi

    Om blåsan faller på grund av hormonella störningar i kroppen, ordineras patienten östrogenpreparat.

    Det mänskliga hormonsystemet är en mycket komplex mekanism, alla förändringar kan bli ett allvarligt problem. Därför bör endast en läkare ordinera hormonella droger.

    I händelse av att man observerar utvecklingen av infektionssjukdomar mot bakgrund av utelämnandet är användningen av antibakteriella läkemedel nödvändig. Namnet och doseringen av läkemedlet ordineras av läkaren individuellt för varje patient, baserat på kroppens egenskaper, svårighetsgraden av den samtidiga sjukdomen.

    kirurgi

    För närvarande finns det två huvudtyper av kirurgi för behandling av blåsans prolaps:

    Interventionen utförs transvaginalt sätt, det vill säga genom vaginalområdet. Under operationen skärs de vaginala väggarna (se bilden ovan), och en speciell slinga görs som hjälper till att hålla bäckenorganen i anatomisk position.

    I vissa fall, utför fixering av livmodern (eller hennes livmoderhals). Narkos - lokal eller epidural.

    Laparoskopi. Denna metod anses vara den mest säkra och effektiva.

    Genom små snitt i bukhålan utför läkaren manipuleringar för att eliminera defekten. Operationen utförs under generell anestesi, det orsakar inte patientens smärta. I rehabiliteringsperioden bör antibakteriella läkemedel tas för att eliminera risken för att utveckla infektioner.

    För 1-1,5 månader före operationen ordineras patienten en kurs av hormonbehandling (läkemedel med östrogen). I den postoperativa perioden krävs antibiotikabehandling. Under rehabiliteringsperioden är det nödvändigt att begränsa fysisk aktivitet, för att observera en viss diet.

    Om cystocele och dess symptom kommer vi att berätta i programmet "Att leva är bra!":

    colpocystocele

    Cystocele är ett bråckliknande utskjutande av botten av blåsan i vaginala hålrummet (eller bortom) som ett resultat av förskjutningen av dess främre vägg. Det är vanligare efter 40 år, och det största antalet fall av cystokal är i ålderdom (60-70 år).

    Cystocele åtföljs ofta av urinröret urethrocele.

    Cystocele är inte en självständig sjukdom, och diagnosen cystocele indikerar en avvikelse i blåsans normala anatomiska läge, som kan vara antingen asymptomatisk eller åtföljd av livliga kliniska manifestationer.

    Cystocele är ett resultat av patologiska förändringar i egenskaperna och / eller strukturen hos bäckenets muskel- och ligamentapparat.

    Blåsan är en muskulös "påse" med en kapacitet på ca 750 cm³, som ligger i bäckenhålan. Den främre delen av urinblåsan är skönhetens ben och den bakre delen av livmodern och den övre delen av slidan. Det utsöndrar kroppen, toppen, botten och nacken, som passerar in i urinröret (urinröret). När urinen fyller förändras blåsan storlek och form.

    Pelvic muskler och ligament ger en normal anatomisk plats för bäckenorganen (i synnerhet livmodern, urinblåsan och rektum). Bäckens muskelapparat representeras av tre kraftiga muskelskikt som förstärks av bindvävsfibrer - fascia och livmoder hålls på plats med runda och breda ligament. Förändringar i blåsans normala läge är en följd av livmoderns förskjutning i vagina, det vill säga nedåt. På grund av kränkningen av bekkenmuskelens ton och svagningen av livmoderns ligament, svagas den främre väggen i vagina, livmodern börjar röra sig och drar ur blåsan.

    I händelse av att livmodern prolapse följer med den bakre vaginala väggens prolaps, ändras ändtarmen - rectocele. Det finns en kombination av cystocele och rectocele samtidigt. Det är sant att cystocele och rectocele är tecken på uttalad prolapse av livmodern och vagina.

    Graden av förflyttning av blåsan beror på graden av försämring av stödfunktionen hos bäckensmusklerna och ligamenten och är direkt relaterad till graden av livmoderutbredning.

    Cystocel terapi beror på graden av blåsdysfunktion. Liten förskjutning kan inte störa patienten och kräver ingen medicinsk eller operativ korrigering.

    Förebyggande av cystokala är att stärka bäckens muskler genom en väl valda uppsättning fysiska övningar.

    Vissa patienter använder den felaktiga terminblåsan cystocele för att indikera deras tillstånd. Ordet "cystocele" kommer från de grekiska termerna "cystis" - urinblåsan och "cele" - com, bråck, tumör, det vill säga uttrycket "blåsan" är redan närvarande i det, och blåscystocelen finns helt enkelt inte.

    Orsaker till cystokal

    Eftersom blåsan "rusar" efter livmodern rör sig nedåt, är orsakerna till cystocele nästan alltid de samma som orsakerna till livmoderns och vagans prolaps, nämligen:

    - Skador på bäckensmusklerna och / eller ligamenten.

    - Flera leveranser som leder till överbelastning av bäckensmusklerna och minskad elasticitet. En viktig roll i bildandet av cystokal efter födseln spelas av försvagningen av bindvävskonstruktioner placerade mellan livmodern, urinblåsan och bäckenbenen.

    - Komplicerad förlossning, åtföljd av extraktion av fostret för skinkorna, införandet av obstetriska tångar och så vidare.

    - Kirurgi på könsorganen. Under operationen är det ibland nödvändigt att dissekera, och sedan stygn på muskelskiktet. Ärr som bildar sig i muskelvävnaden förändrar dess elasticitet och kontraktilitet.

    - Djupa tårar i perinealområdet av någon etiologi (inklusive generisk).

    - Ökat långsiktigt intra-abdominalt tryck som åtföljer vissa extragenitala sjukdomar eller kronisk svår förstoppning.

    - Underutveckling av bäckensmuskler med medfödd natur.

    - Hernia, prolaps av de inre organen associerade med patologi av bindväv.

    - Tungt fysiskt arbete eller felaktigt organiserad fysisk aktivitet.

    - Atrofiska förändringar och förlust av elasticitet i bäckens golv, på grund av naturliga åldersrelaterade orsaker. Cystocele diagnostiseras oftast hos äldre patienter. Östrogenbrist i denna kategori av kvinnor förvärrar processen för förskjutning av könsorganen och kan leda till utvecklingen av den cystokala.

    Utseendet av den främre väggen av slidan är nästan alltid, i en eller flera grad, åtföljd av bildandet av en cystokel och tjänar som den mest uppenbara predisponeringsfaktorn för dess utseende.

    Symptom på cystokal

    Ljus klinisk bild följer endast en uttalad process av förskjutning av blåsan. I vissa fall känner kvinnan inte något obehag, och cystocelen finns i henne under en bäckenundersökning.

    Förflyttningsprocessen i könsorganen tenderar att förvärras, så att det i tidens lopp i sjukdoms kliniken kan uppstå klagomål om urineringstörning, obehag och känslan av tryck (främmande kropp) i slidan, smärta i underlivet och i hjärtkärnan. Om cystocele åtföljs av livmoderutbredning (helt eller delvis) klagar patienterna om en könsförskjutning utanför gränserna för släktet som de upptäckte självständigt. Cystocele kännetecknas av frekvent cystit på grund av nedsatt normal blodcirkulation i bäcken och urinstagnation i urinblåsan.

    Urineringstest manifesteras av dysuri (smärtsam och frekvent urinering), svårighet att urinera eller inkontinens. Patienter klagar ofta på resterande urin urin som förblir i urinblåsan efter tömningen.

    Många andra sjukdomar kan åtföljas av urineringstörning, därför är en gynekologisk undersökning en tillförlitlig metod för att diagnostisera cystokal. Under inspektionen avslöjade prolapse (utskjutande) av den främre väggen i slidan, förvärrad av spänningen i bukets främre vägg (en kvinna erbjuds att strama upp under inspektionen). I avancerade fall kan utsprång utöver genitalslitsen detekteras hos en kvinna även i upprätt läge. I det här fallet ser slemhinnan av det fallna segmentet ut skadat, med många nötningar och jämn sår.

    Den specifika kliniska bilden av den cystokala orsakar inte diagnostiska svårigheter, men i vissa fall liknar det en manifestation av en divertikulum i blåsan eller urinröret. Divertikulum kallas medfödd eller förvärvad utskjutning av organväggen. I motsats till den cystokala förblir blåsan på plats, och endast divertikulumet förskjuts. Den slutliga diagnosen görs efter att ha undersökt urologen. För att klargöra diagnosen kan tilldelas ultraljud och röntgenundersökning.

    Cystocele åtföljs ofta av inflammatoriska processer i blåsan och vagina. För att klargöra arten av inflammationen genomfördes en studie av urin och vaginala smuts.

    Grader cystocele

    Förflyttningen av blåsan beror på en kombination av många faktorer. Det finns inget utvecklingsscenario för alla cystocele.

    Till exempel förflyttas endast den främre delen av vaginalen med en expanderad urinrör (urethrocele) hos vissa patienter, varigenom blåsan förblir på rätt plats.

    De enskilda anatomiska egenskaperna, patientens ålder, förlossningshistoria, närvaron av samtidig icke-gynekologisk patologi har en signifikant inverkan på cystokelernas natur.

    Beroende på blåsans topografi finns tre grader av cystocele:

    - Cystocele i första graden - den mest gynnsamma, milda graden av förflyttning av blåsan ger ofta inte kvinnans besvär och detekteras under gynekologisk undersökning efter töjning.

    - Måttlig, sekundär cystokel under inspektionen detekteras utan att kvinnan måste spänna den främre bukväggen. Ett utskjutande av den främre vaginalen, inte utanför gränserna för könsdelens spår, detekteras.

    - Den tredje graden av cystokel är den mest allvarliga. Utsprånget av vaginalen (delvis eller fullständigt) detekteras även i ett tillstånd av fullständig fysisk vila.

    Graden av cystokala karakteriserar utvecklingsstadiet av blåsans patologiska förskjutning och fungerar också som ett avgörande kriterium vid val av en behandlingsmetod.

    Cystocel behandling

    Spontan behandling av bortfall av vaginala väggar inträffar inte, men om diagnosen görs i rätt tid, kommer ett adekvat komplex av behandling och förebyggande åtgärder att hjälpa till att stoppa processen och förhindra dess fortsatta framsteg.

    Vissa patienter uppfattar diagnosen cystocele som en mening, vilket är helt fel, eftersom processen kan elimineras.

    Vid val av en cystokal terapi metod är det nödvändigt att överväga den kliniska situationen och sjukdomsfasen. En mild grad av cystocele kräver ingen allvarlig medicinsk intervention, och i en svår grad krävs obligatorisk kirurgisk behandling.

    En bra effekt vid behandling av icke-allvarlig förskjutning av könsorganen (och i synnerhet cystokalerna i synnerhet) ges av Kegels terapeutiska gymnastik, som ger alternativa spänningar och avslappning i bäckensmusklerna. Kvinnor som riskerar att utveckla cystokala, Kegel övningar ordineras som profylax.

    Tillsammans med terapeutiska övningar rekommenderas att förändra naturen av fysisk ansträngning: För att undvika oönskade spänningar i bäckensbottensmusklerna är det förbjudet att lyfta vikter, om patienten har förstoppning, är det nödvändigt att justera kosten så att du inte behöver överbelastas under tarmrörelserna.

    Hos kvinnor i klimakteriet, med markerade atrofiprocesser och metaboliska störningar används östrogen tabletter och salvor för att förbättra muskelelasticiteten. Smörjning av slidan hos slidan med hormonala salvor minskar graden av atrofi och förbättrar patientens tillstånd.

    Äldre patienter har inte alltid möjlighet att utföra en operation, och hormonbehandling är kontraindicerad hos vissa av dem. I dessa fall används gummi ringar - pessaries, valda individuellt i storlek. Pessary är införd i slidan och tillåter inte livmodern och vaginala väggar att lossna. Vissa kvinnor har en negativ inställning till denna terapeutiska metod på grund av behovet av att ofta byta ringar och regelbundet dusch med lösningar av örter och antibakteriella medel för att förhindra inflammation.

    Indikationer för kirurgisk behandling är allvarliga fall av cystokala. Kirurgisk behandling föreskrivs efter misslyckade försök att rätta till situationen med andra metoder.

    Cystocel kirurgi

    Syftet med den kirurgiska behandlingen av cystocele är att återvända blåsan till sin ursprungliga position. Kirurgisk behandling utförs av kirurger - urologer.

    Tillgång till blåsan (den plats där snittet är planerat att göras) bestäms av graden av cystokal. Om blåsan bulkar avsevärt in i vaginalt hålrum utförs vaginal åtkomst, i andra fall är det operativa fältet lokaliserat på den främre bukväggen. Även kirurgi kan utföras med laparoskopi.

    Den vanligaste operationen för cystocele är främre kolporrhaphy. Efter att ha bestämt blåsans utblåsningsställe förstärks alla patologiskt ändrade (utsträckta eller dispergerade) underliggande vävnader med hjälp av suturer eller speciella material som liknar ett fint nät. Om vävnaderna intill cystocele är allvarligt skadade, avlägsnas de, och kanterna på den friska vävnaden sys.

    Ibland krävs ytterligare en fixering av blåsan och förstärkning av bäckensmusklerna. Kirurgen kan utföra en tvåstegsoperation, som kombinerar flera metoder och kan utse en sekventiell serie operationer. Det beror på den specifika kliniska situationen.

    Korrekt utförd kirurgisk återuppbyggnad av blåsans placering och adekvat hantering av den postoperativa perioden gör det möjligt för patienterna att återvända till den vanliga rytmen i livet en månad efter kirurgisk behandling.

    Sannolikheten för återfall av cystokala intervall från 5% till 23%.

    Cystocele: vad det är, symptom och behandling

    Cystocele - blåsbråck, hernial utskjutning i vaginalt hålrum.

    Sjukdomen påverkar kvinnor efter 40 år, oftast detekteras patologi hos patienter i åldern 65-70 år.

    I 75% av fallen åtföljs cystocele av urinrörsförloppet i urinröret.

    Utvecklingen av cystocele är alltid sekundär och förekommer mot bakgrund av förlust av elasticitet i musklerna, ligamenten och fascien i bäckenbotten.

    Kliniska manifestationer av patologi kan uttryckas tydligt och kan vara frånvarande helt och hållet, det beror på svårighetsgraden av blåsans nedkomst, vagina och urinrörets främre vägg.

    Symtom och tecken på cystokal

    ICD-cystokelkoden är 10 N81.1.

    Huvudsymptomet är bortfallet av vaginens främre vägg. Patienten är orolig för känslan av en främmande kropp i skeden, obehag i perinealområdet, med en uttalad grad av cystokal, uppstår följande klagomål:

    • försvagning av urinströmmen;
    • svårighet i början av urinering
    • Behovet av att trycka tillbaka den vaginala vävnaden för att frigöra urinrörets yttre öppning före starten av miccien;
    • sprutstråle;
    • brådskande (oöverstiglig) uppmaning att urinera;
    • obehag under samlag
    • urininkontinens.

    Cistocele är en av de främsta orsakerna till stressinkontinens hos kvinnor.

    Om vaginans vägg är ständigt i kontakt med underkläderna är vävnadsirritation möjlig, och patienten klagar över smärta efter urinering, klåda, rodnad och utseende av sekret, vilket vittnar om att fästa den sekundära mikrobiella floran.

    Grader cystocele

    1 grad; Den mest gynnsamma, under inspektionen, är att urladdningen av blåsan fixeras endast under spänning.

    2 grader; i ett lugnt tillstånd visualiseras nedstigningen av den främre väggen av vagina.

    3 grader; Vaginalen ligger utanför skeden.

    Fördjupande faktorer för utvecklingen av cystokal

    Allt som kan försvaga den muskulosfasciella apparaten, som ger stöd till bäckenorganen, är orsaken till cystoklarnas utseende.

    Dessa inkluderar:

    • fetma;
    • komplicerat långvarigt arbete
    • flera graviditeter i anamnesen;
    • storvikt av den nyfödda
    • arbete relaterat till tyngdlyftning;
    • ålder (hypoestrogenism);
    • genetisk predisposition;
    • kroniska sjukdomar i broncho-lungsystemet med en kontinuerlig, tårbar hosta;
    • brott mot intestinal motilitet av hypotonisk typ och frekvent förstoppning;
    • hårda sporter
    • åderbråck i bäckenet
    • systemiska sjukdomar associerade med degenerativa förändringar i bindväv.

    Kvinnor efter borttagning av livmodern (extirpation) riskerar att utveckla cystocele i 20% av fallen. Sannolikheten att utveckla patologi efter en självständig födelse är 2 gånger högre än när den utförs av kejsarsnitt.

    Diagnostiska åtgärder

    Diagnos av cystokal är vanligtvis inte svår, eftersom diagnosen är etablerad vid en undersökning på en gynekologisk stol.

    Om en viss muskelton bevaras och vaginans främre vägg sänks något - det kan inte finnas något synligt utskjutande, för att fastställa diagnosen, kvinnan uppmanas att hosta eller blåsa upp hennes mage.

    Instrumentdiagnostik

    Ultraljudsundersökning av blåsan med kontroll av resterande urin, bäckenorgan.

    Urodynamiska studier (uroflowmetry).

    Cystoskopi utförs om en comorbid patologi misstänks: en blåstumör, cystit, cystolithiasis, etc.

    Laboratoriediagnos

    Laboratorieundersökning omfattar följande prov:

    • OAK, OAM för att eliminera inflammatorisk process;
    • Nechiporenko test;
    • om nödvändigt (identifierad bakteriuri), urinkultur på floran och läkemedelskänslighet.

    Hur man behandlar cystokal

    Innan man väljer ledningens taktik är graden av cystokel etablerad.

    Med 1 - 2 grader av kirurgi krävs inte om det inte finns några symtom på sjukdomen, försämra livskvaliteten, återkommande cystit, etc.

    Det är nödvändigt att begränsa vikten till 3 kg, skyddas mot förkylning, äta en balanserad diet, ta multivitaminer och följa hygienreglerna:

    • bär underkläder gjorda av naturliga tyger;
    • användningen av icke-aggressiva hypoallergena rengöringsmedel;
    • med överdriven torrhet av vaginala slemhinna, behandla regelbundet linfrö, solros, olivolja;
    • för urininkontinens använda urologiska pads, som regelbundet byts ut.

    Det är möjligt att utföra hormonersättningsterapi hos patienter med bekräftad östrogenbrist. Salvor, krämer och suppositorier används transvaginalt för att återställa elasticiteten hos vaginala vävnader.

    Dieten bör innehålla en tillräcklig mängd livsmedel rik på fiber, det normaliserar intestinal motilitet hos patienter som är benägna att förstoppas.

    När det gäller gymnastik för att stärka bäckensmusklerna anser vissa experter inte att det är ett effektivt sätt att bli av med cystokalierna, särskilt i sista skedet, och varna mot felaktig övning, vilket tvärtom ökar intraperitonealt tryck.

    Som en extra åtgärd kan en gynekolog rekommendera att ha en pessary.

    För referens: pessary - är en stödjande enhet som sätts in transvaginalt och normaliserar livmoderns anatomiska läge och vaginans väggar, bidrar till urinrörets korrekta position, hjälper till att behålla urinen.

    Självklart kan det inte kallas en radikal åtgärd, särskilt då ålderspatienter ofta utvecklar biverkningar som:

    • inflammatorisk process i slidan
    • klåda och brännande;
    • allergisk reaktion på materialet.

    Men det finns några ålderskvinnor som pratar positivt om att ha en pessary.

    Enhetsens dimensioner väljs individuellt.

    För att minska biverkningar när du bär en vaginal ring rekommenderas att utföra bevattning av vagina med avkok av örter med antiinflammatoriska egenskaper:

    Vid allvarlig inflammation används färdiga antiseptiska lösningar: Klorhexylin, Miramistin, Dioxidin, Metrogil och speciella ljus, till exempel Hexicon.

    Kirurgisk behandling av cystokal (kirurgi)

    Operationer vid cystocele löser följande uppgifter:

    • förbättra livskvaliteten;
    • eliminera urininkontinens
    • återställa den normala anatomiska strukturen hos bäckenorganen;
    • förhindra eventuella komplikationer.

    Återhämtningsperioden tar cirka 6 veckor, under denna period rekommenderas att avstå från sexuella relationer.

    Det finns ett stort antal modifieringar av kirurgisk behandling för bäckenorgans prolaps.

    De flesta kirurgiska ingrepp i modern operation utförs med transvaginal åtkomst eller transabdominal under endoskopiska operationer för cystocele. Den öppna metoden (snittet på den främre bukväggen) används praktiskt taget, eftersom det anses vara mer traumatiskt, och rehabiliteringsperioden och antalet komplikationer efter en öppen operation är längre.

    Olika material används för plast: egna vävnader eller syntetiska biopolymerer.

    Autoplasty egen vävnad kallas framsidan colporrhaphy och anses vara ett klassiskt kirurgiskt ingrepp för vaginal prolaps.

    Korrugeringen av den utsträckta vävnaden utförs genom att blinka och dra upp livmoderanordningen i livmodern.

    Effekten i kolporrhaphy är tillfällig, eftersom de patologiska förändringarna i vävnaderna fortsätter att utvecklas. Om situationer som ökar intra-abdominaltrycket upprepas är sannolikheten för återfall ca 60%.

    Denna operation kan rekommenderas till unga kvinnor, med de initiala stadierna av cystocele, med bevarad elasticitet hos vävnaderna och med minimal prolapse av livmodern.

    Rekonstruktiva ingrepp i den främre delen av bäckenbotten, som utförts transvaginalt med hjälp av syntetmaterial, är en annan typ av kirurgisk behandling för cystokalen.

    Med syntetiskt material menas implantationen av ett nät av olika storlekar, som utför en bärande funktion.

    För närvarande är tekniken för dessa ingrepp väl utvecklade, och komplikationer är sällsynta.

    Effektiviteten av denna operation från 85% och högre.

    En lösning på problemet rekommenderas för kvinnor med en 3-graders cystokel.

    Autoplasty med egna vävnader och användningen av syntetiska material i kombination anses vara den mest effektiva kirurgiska ingreppet vid vaginala väggar.

    Hybridtekniken för främre apikal rekonstruktion av bäckensgolvet är en modern och effektiv operation för markerad cystokal.

    sjukgymnastik

    Sjukgymnastik behandling av cystocele hjälper bara i de första stadierna av sjukdomen.

    Applicera olika metoder som syftar till att återställa muskelton och elasticitet. Det finns bra recensioner från användningen av laserterapi för cystokal.

    Indikationer för fysioterapeutiska effekter av en laserstråle är följande:

    • Försvagningen av bäckensgolvets muskler efter en svår leverans med sannolikheten för cystocele, rectocele.
    • Åldersrelaterade förändringar i strukturen av vaginala vävnader med förlust av elasticitet.
    • Cystocele och rectocele i liten grad.

    Förutom laserterapi används elektromyostimulering.

    På grund av vilken effekt som uppnås med laserterapi

    Under proceduren ökar blodflödet i könsorganet, stimulerar produktionen av kollagen - grunden för vävnadselasticitet, ökar muskeltonen och förbättrar vaginala slemhinnans tillstånd, eftersom lasern också har en antiinflammatorisk effekt.

    Exponeringstiden är 10-15 minuter, under 3-5 sessioner, med 4-6 veckors mellanrum.

    En förutsättning är vägran att lyfta vikter och tunga sporter.

    Kontraindikationer för laserterapi:

    • ålderdom
    • pretumorpatologi och cancer i historien;
    • allvarlig diabetes.
    • akuta inflammatoriska processer;
    • infektionssjukdomar;
    • genital herpes;
    • graviditet;
    • livmoderens prolapse.

    Förebyggande åtgärder reduceras till respekt för deras hälsa, vägran att lyfta vikter, aktiv livsstil, undvika plötsliga förändringar i kroppsvikt.

    Mishina Victoria, urolog, medicinsk granskare

    7 810 totalt antal visningar, 4 visningar idag