Problemet med vilken läkare att ta itu med om magen gör ont, uppstår vid skrämmande, upprepade, ihållande smärtor. Läkare säger att detta klagomål är ännu vanligare än huvudvärk, och hos gynekologer är det den viktigaste.

Behandlingen av sjukdomar som orsakas av sjukdomar i bukorganen behandlas av flera specialister. Dessutom går till kliniken, är det nödvändigt att överväga organisationen av sjukvården, för att inte gå till denna institution onödigt.

Vi kommer att fokusera på de troliga orsakerna till sjukdomen på egenskaperna av smärta. Glöm inte dock behovet av differentialdiagnos, laboratorietester och hårdvaruundersökning.

Vad är orsakerna till buksmärtor?

Att välja vilken läkare som ska vända sig till, du måste vara redo att svara på frågor som klargör orsaken till smärtan, att inte gömma sig och inte förringa meningen med de överträdelser och personliga uppgifter du känner. Detta kan vara viktigt vid diagnosen.

En vanlig orsak till intensiv smärta i övre buken - ett brott mot den vanliga kostvanen (förekommande fet, kryddig mat, pickles, rökt mat). Kirurger ökar väsentligt belastningen på påskens avbrott, när de troende efter avhållsamhet börjar äta mycket köttmat, ägg.

En smärtsam attack kan sluta gå för kebab eller överdriven dricks. Samtidigt reagerar mag och bukspottkörteln oftare, och några få sällan, en farlig överbelastning påverkar levern och gallret. Det är nödvändigt att uppmärksamma feber, frossa, missfärgning av urin och avföring.

Att äta dålig kvalitet konserverad mat, svamp, produkter med en utgått hållbarhet åtföljs av tecken på matförgiftning. Sådana fall gäller ofta hela familjen, en grupp vänner eller barngrupper.

Konsekvenserna av blåmärken, slag, skador på bäckenområdet, buken, ryggraden kan uppstå smärta i den tid då blåmärken på huden har försvunnit. Oväntad eller överdriven fysisk ansträngning är orsaken till akut smärta, vilket skakningar i transport stimulerar rörelsen av stenar i gallkanalerna och urinvägarna.

Intima frågor om sexualitet (byte av partners, ovanligt kön), på grund av menstruation, urinutsöndring och avföring bör rapporteras till läkaren. Detta kommer att bidra till att snabbt bestämma behandlingen. Att ta mediciner som föreskrivits av en läkare kan orsaka toxiska effekter på lever och tarmar.

Det är nödvändigt att ange namnet på drogerna och den accepterade dosen. En stroke, hjärtinfarkt, högt blodtryck är en allvarlig provokationsfaktor för utveckling av kärlskador från cirkulationsstörningar i bukhålan. Det är nödvändigt att beakta möjligheten att buksmärtor återspeglas i inflammation i lung-, ängel-, pleurisy- och esophageal sjukdomar.

Vilka smärtdragare betyder det?

Smärtan kan vara mycket intensiv, "dagger", oväntat. Då, utan tvekan, ska du ringa en ambulans och inte försöka självspola magan eller applicera en värmepanna. I sådana fall bestämmer tiden frågan om patientens liv. Även smärtlindring kan associeras med nekros eller purulent fusion av nervändar, och inte med återhämtning.

Därför är det omedelbart med akut plötslig smärta, undersökning och hjälp av en läkare. Med rekommendationen att gå till sjukhuset kan inte nekas. Enkel patientövervakning och kontrolltest är lättare att utföra i en specialiserad avdelning.

Akut smärta orsakas av en attack av appendicit, cholecystitis, kolelithiasis, njurkolik, magsår vid perforering av väggen, en kränkning av tarmens integritet i Crohns sjukdom, ulcerös kolit. Hos kvinnor finns det en apoplexi (blödning) hos äggstocken, vrid benen av en epididym, en ektopisk graviditet.

Mycket intensiva växande smärtor förekommer i strangulerade buksbråck, förvärring av magsår och duodenalsår, pankreatit, tarmobstruktion, ovarieinflammation hos kvinnor, prostata hos män, gallstasis i blåsan och cancer tumörer. Upprepade attacker indikerar närvaron av kronisk patologi.

Enligt utbildningsmekanismen särskiljer smärta:

• kramper typ - kännetecknande för spasmer av ihåliga organ under verkan av starka nervimpulser (tarm, livmoder, ureter, gallblåsa, mage);
• tråkig värk - orsakad av stagnation i ihåliga formationer;
• arching, gradvis ökar - förekommer i parenkymala (täta) organ som lever, bukspottkörtel, de orsakas av ökning på grund av ödem, tumörtillväxt, kapselsträckning;
• dragande - karakteristiska för kroniska inflammatoriska processer, åtföljd av bildning av vidhäftningar, under graviditet bildas på grund av sträckning av muskelbanden.

Funktioner i buksmärtor hos barn

Oavsett hur ren det är hemma, möter barnet vid varje steg med parasitlarverna, skadliga bakterier. Att komma i munnen med smutsiga händer orsakar illamående, svaghet, smärta runt naveln. Barnläkarens riktning för att identifiera ägg och larver av maskar är helt berättigad.

Orsaken till gallisk dyskinesi kan vara giardiasis. Föräldrar bör inte förolämpas. Behandling kommer att bli utnämning av speciella droger. Psykosomatiska smärtor är extremt utvecklade hos barn. Situationen är kopplad till motviljan att stiga upp tidigt, gå till skolan, rädsla för kontrollen, olovlig maträtt, otillfredsställande bedömning.

Yngre barn klagar på att uppmärksamma, imitera vuxna och kopiera överhöga samtal. I sådana fall kan du inte skylla barnet i en lögn. Samråd med en psykolog eller en neurolog, konfidentiell konversation hjälper honom.

Är det möjligt att bestämma valet av en läkare för lokalisering av smärta?

Ange exakt vilken läkare som ska gå till en patient med kronisk sjukdom som vet om sin diagnos. De som har smärta för första gången och orsaken är okänd bör kontakta sin lokala läkare. Läkaren kommer att göra en första undersökning, rekommendera undersökning och behandling, och kunna göra en presumptiv diagnos.

Vi kommer att ge ett ungefärligt beroende av lokaliseringen av smärta från olika sjukdomar och ange specialiteten hos läkaren som behandlar problemet. Men vi uppmärksammar det faktum att du enligt vår information inte bör försöka göra en diagnos själv.

Gastroenterologist - behandlar alla sjukdomar i mag-tarmkanalen. Om magen gör ont, upplever patienten smärta i själva buken (epigastric), det strålar ut på båda sidor, till naveln, åtföljd av illamående och kräkningar. Ofta orsakad av gastrit, magsår, gastroenterit, matförgiftning. Vanligtvis förekommer efter måltid.

I rätt hypokondrium är en akut attack associerad med cholecystit, kolelithiasis, gallisk dyskinesi. Blöta smärtor eller konstant känsla av tyngd är karakteristiska för hepatit, cirros och alkoholisk fettdegenerering. De blir värre efter att ha ätit.

I vänster hypokondrium uppstår smärta med inflammation eller svullnad i bukspottkörteln, gastrit och en förstorad mjälte. Miltens tillväxt är möjlig vid traumatisk skada, blodsjukdomar och immunitet. Därför är det möjligt att efter att ha undersökt och testat terapeuten, hänvisar han patienten till en hematolog, en immunolog.

Omgivande intensiv smärta ger inflammation och svullnad i bukspottkörteln. Akut smärta kan orsaka hänvisning till ett kirurgiskt sjukhus. Smärta runt naveln orsakar häft av navelhålet, den vita linjen i buken, inflammation i tunntarmen, gastroenterit, kronisk pankreatit med brist på matsmältningsenzymer.

Bristning eller kramper åt höger och vänster om naveln beror på tillståndet i tjocktarmen, graden av svullnad av gaser, kolit. Till höger visar sig smärtor ofta som det första symtomet på Crohns sjukdom, till vänster - divertikulit, kolorektal cancer, ulcerös kolit.

Om en akut attack inträffar i ländryggen och sprider sig till underlivet, är det troligt att det talar om njurstenar. Rezi vid urinering, urinretention, blod vid slutet av attacken bekräftar diagnosen. Patienten rekommenderas att behandlas av en urolog.

Smärta i det suprapubiska området, brännande känsla och frekvent urinering indikerar inflammation i blåsan. Vanligtvis behandlar terapeuter behandlingen, de hänvisas till urologen endast i händelse av misslyckad behandling eller en kronisk process. Om en kvinna har vaginal urladdning, är smärta förknippad med menstruation, då ska en gynekolog undersökas och livmodernsjukdomen ska uteslutas.

I den högra iliacregionen orsakar akut appendicit akut smärta, hos kvinnor, högsidig ektopisk graviditet, ruptur eller torsion av cyster, ovarieapoplexi. Till vänster kan svåra smärtor uppstå hos kvinnor från liknande sjukdomar med vänster sida lokalisering, hos personer av båda könen - ett tecken på ulcerös kolit, divertikulit, koloncancer.

Området i underlivet kan kräva kombinerade behandlingar efter en undersökning av en urolog, gynekolog (kvinnor) och gastroenterolog. En vanlig infektion påverkar och sprider sig genom lymfflödet till närliggande organ. Proktologen hanterar rektumproblem.

Vad ska man komma ihåg?

För att hjälpa nära och kära, bör man inte glömma att hos barn och äldre är även svaga buksmärtor en signal om en allvarlig patologi. Tillfällig förbättring indikerar inte nekros av tarmväggen, men möjligheten till peritonit, inte återhämtning.

Med allvarlig smärta hos tjejer under den första menstruationen är det en uppmaning till gynekologen att eliminera den anomala strukturen hos de inre genitala organen. Lilla pojkar blir rastlösa och klamriga på grund av den tvingade ansträngningen under urinering orsakad av fimos, inflammation runt glanspenisen.

Varje smärta i en gravid kvinna är farlig för framtida mamma och barns liv. Därför kan vi inte utan vård och observation. Hos spädbarn upplever spädbarn ofta kolik efter uteslutning av otillåtna produkter från mat från vårdmor.

När behöver du akut vård?

En ambulans måste ringas om:

• smärtan kom plötsligt, mycket intensiv;
• attacken åtföljs av kräkningar, feber;
• friskt blod i kräkningar, urin eller avföring
• samtidigt blir en person svag, blir trög, förlorar medvetandet.
• flera dagar ingen tarmrörelse;
• barnet vägrar att mata;
• huden blir blek, klibbig svett framträder;
• När man rör magen, känns styrkan på tavlan.

När ska man ringa en läkare under de närmaste dagarna?

Om vuxna är övertygade om att smärtan orsakas av att äta eller dricker alkohol och att de inte är starka i intensiteten, är det möjligt att ordna lossning och rengöring för lever och tarmar i 2-3 dagar. Drick endast mineralvatten utan gas, buljong höfter, kamomill.

Minska mat för att slutföra hunger på den första dagen, sedan äta flytande havregryn, stallost. Att veta exakt prognosen för framtiden och få läkarens rekommendationer, bör du besöka din terapeut.

Speciellt om, förutom smärta, symtom som:

• känsla av tyngd och fullhet i magen, även utan mat;
• böjda och halsbränna;
• uppblåsthet och dålig gasutsläpp;
• smärta vid urinering, frekvent uppmaning till toaletten;
• diarré eller förstoppning i mer än två dagar;
• hög temperatur;
• smärtan sprids till hjärtat av regionen, ökar med hosta;
• det var en förändring i avföringens färg till grå, och urinen blev mörk;
• Blod utsöndras i avföring eller urin.

Vem ska du kontakta?

För närvarande är organisationen av sjukvård för befolkningen kopplad till obligatorisk sjukförsäkring. Tvister kring omorganisationen av institutionerna ledde till ett utflöde av smala specialister från polykliniker. Deras arbete i ersättning av kostnader av fonden uppskattas mindre än för distriktsterapeuter och barnläkare.

Därför finns det stora köer och väntetider för kuponger för ett möte med en gastroenterolog, urolog, prokolog. Det är mycket mer sannolikt att på behandlingsdagen komma till distriktets barnläkare eller allmänläkare, gynekolog vid förlossningskliniken.

I vissa kliniker arbetar smala specialister som konsulter av allmänläkare. De kontrollerar diagnosens korrekthet, lägger till eller ändrar behandlingen. Huvudundersökningen i enlighet med normerna för barnläkare och terapeuter.

Förberedelser och kvalifikationsundersökningar av läkare krävs varje 5 år. Du kan inte vara rädd att allmänläkaren inte alls förstår i gastroenterologiska sjukdomar. Möjligheten att få ett snabbt samråd med specialister av högsta kategori är nu endast tillgänglig på betalda villkor och har överförts till privata kliniker.

Självklart spelar erfarenhet från en specialistläkare och patienternas förtroende en viktig roll vid genomförandet av recept- och behandlingstips. Rådgivande mottagning av kirurgen gör det möjligt att bestämma möjligheten och nödvändigheten av kirurgisk behandling. Det slutliga beslutet är upp till patienten.

Vilken typ av läkare att kontakta om din mage gör ont

Buksmärtor är ett mycket vanligt klagomål som uppstår ännu oftare än ett huvudvärk. I detta fall kan lokalisering av smärta vara annorlunda, och var och en av dem kan ha sin egen anledning. Vad ska man göra om magen gör ont, och vilken läkare som ska ta kontakt med detta problem?

Vad kan vara smärtan?

Smärta i buken kan vara kronisk eller akut, och uppenbart paroxysmal. De kan öka gradvis och visas plötsligt. Kronisk smärta är som regel inte uttalad, med tiden passerar men tenderar att återvända.

I vissa fall har smärtan en viss lokalisering och patienten kan visa exakt var det gör ont. Men det händer också att det täcker hela buken, och endast en specialist kan bestämma källan.

Möjliga orsaker

• Smärta av kramptypen (kolik) kan orsakas av irriterade nervreceptorer som finns i de ihåliga organen. Resultatet är en spasm av släta muskler i respektive organ. Gastralgia kan vara stark och smärtsam, men håller inte länge. Efter några minuter passerar den. Det kan finnas flera attacker i rad, med ökande och minskande obehag.
• En mycket vanlig orsak till kolik är kostfel (överspädning, fet mat, kryddig eller mycket salt mat).
• Smärtsamma attacker kan uppstå med feber, kraftiga frossa, missfärgning av urin och avföring.
• Om det fanns ett trauma på buken, kan kolik inträffa som ett resultat av att kroppens ledband eller deras utelämnande sträcker sig.
• Cirkulationssjukdomar kan också prova gastralgi. Med stagnation i peritoneumens kärl uppträder smärta när matsmältningsorganen är mest aktiva, till exempel efter att ha ätit.
• Akut artralgi kan uppträda under en attack av appenditit, vid ett sår eller dess perforering, i en utvecklande tumör och andra orsaker.
• Utseendet av astralgi, kan orsaka patologi hos andra organ som inte finns i bukhålan. Till exempel, i händelse av hjärtattack, pleurisy eller sjukdomar i matstrupen, utstrålar ofta obehagliga känslor till bukområdet.
• Stress eller rädsla - kan också vara drivkraften för uppkomst av gastralgi, i vissa fall även akuta.

Lokalisering av smärta

Mänskliga magar kan delas upp i flera områden. För tydligheten kan dessa områden ses i figuren nedan.

Epigastriska området

Ligger i mitten av epigastrium, i överkroppen, strax under revbenen. I regel förekommer smärta i detta område med sjukdomar i magen. Det kan helt enkelt vara en inflammation i slemhinnan (gastrit) eller ett utvecklat sår hos detta organ. Samma förnimmelser kan orsaka inflammation i duodenum (doudenit). Symtom uppträder vanligtvis efter att ha använt salt, kryddig eller stekt mat.

Känslor är tråkiga, värka i naturen och kan mycket sällan vara akuta. Ett undantag kan kallas perforering (perforering) av ett sår när en attack med mycket allvarlig smärta uppstår, från vilken bukmusklerna "vänder sig till sten". Med dessa symptom krävs omedelbar kirurgisk behandling.

Vänster hypokondrium

Eftersom magen placerar inte bara kroppens centrum, men också vänster, övre buken kan gastralgi också orsakas av sjukdomar i detta organ. Men förutom magen finns också bukspottkörteln i denna zon. Med inflammation (pankreatit) finns det en skarp smärta, herpes omgivande karaktär. På detta område kan astralgi också orsakas av mjälten. Bestrålningen av hjärtvärk i detta område diskuterades ovan.

Höger hypokondrium

Eftersom levern inte har några nervändar kan det inte skada. En smärtsam attack kan orsaka spasmer i gallblåsan med kolelitias eller cholecystit. De värkande svaga smärtorna kan uppstå vid stretchning av en orgelkapsel, leverfetma eller hepatit.

Område nära naveln

I denna zon får tunntarmen känna sig i närvaro av infektion, inflammation, brist på enzymer, ulcerös kolit.

Höger och vänster sida områden

Smärta i dessa delar av kroppen kan utlösas av en stor ackumulering av gas (meteorism), liksom förekomsten av tarminflammation (kolit) eller divertikulos (utstickning i tarmväggen). Förstoppning - är inget undantag och kan orsaka obehag på bukets sidor.

Höger iliac område

I denna zon är bilagan, en process på cecum. När det är inflammerat förekommer allvarliga skärsår som uppträder plötsligt. I sällsynta fall kan smärtan öka gradvis. I början kan den lokaliseras nära naveln och sedan flyttas till höger. Det fanns fall då bestrålningen var i nedre delen av ryggen eller i njurområdet. Detta är en farlig sjukdom som kräver brådskande operation.

Hos kvinnor kan i detta område smärta i polycystisk höger äggstock. Det är viktigt att inte förvirra symtomen och korrekt diagnostisera. Eftersom fördröjning - är full av allvarliga konsekvenser, livshotande.

Vänster iliac region

På detta område är sigmoid-kolon. Vid inflammation uppstår smärta i detta område.

Hos kvinnor kan olika gynekologiska sjukdomar i livmodern, äggstockar och appendages orsaka smärta.

Hos män kan den nedre delen av buken (vänster) värka när de partiella vesiklarna som ligger till höger och vänster om prostata är inflammerade.

Suprapubiskt område

Oftast är nedre buksmärtor orsakad av abnormiteter i urinblåsan och urinvägarna. Akuta attacker kan orsaka urinblåsor.

För kvinnor lokaliserad smärta i den suprapubiska delen av olika gynekologiska sjukdomar: inflammation i bilagorna (akut och kronisk), närvaron av vidhäftningar i äggledarna, cyster och äggstocks tumörer, ektopisk graviditet. Också orsaken kan vara utelämnandet av urinblåsan eller åderbråck i bäckenet (det händer bara hos kvinnor). I sådana fall kan smärtan öka efter samverkan eller efter fysiskt arbete.

För män kan närvaron av smärta i suprapubiska området, förutom problem med blåsan, signalera problem med prostata. Med inflammation i körteln, dess kroniska kurs, är det värre, nagande smärtor i underlivet. Med akut prostatit verkar skarp och skarp smärta, som sträcker sig in i perineum. Också smärtsyndrom kan observeras med inflammation och cyster i de partiella vesiklarna.

Förstoppning, kolit och flatulens är en annan orsak till gastralgi som är inneboende i båda könen.

När ska man gå till doktorn?

Om du misstänker att orsaken till smärtan ligger i övermålning eller andra konfektyröverskott, ge sedan kroppen tid att rensa så att den kan återhämta sig på ett naturligt sätt. Det är användbart att dricka buljonger av medicinalväxter: kamille, kalendula och andra.

Obligatoriska besök till läkaren är nödvändiga när:

• smärtor uppkom för första gången;
• du känner obehag (inte smärta) i buken i flera dagar. Om det finns ont, vänta inte mer än 1 dag och gå till sjukhuset.
• plågar flatulens mer än 2 dagar;
• När du urinerar känner du en brännande känsla eller kramper, och det har blivit vanligt.
• upprörd avföring i mer än 1 dag;
• du känner ont, och det är ett faktum att temperaturen stiger
• bestrålning av smärta i nacken, axlar i bröstet;
• under graviditet, eventuell smärta i buken, omedelbart behandlas av läkaren.

När behövs akutläkare?

Det finns villkor när akut vård är oumbärlig:

• plötslig akut smärta;
• en person har förändrat beteende (han blev plötsligt trög, verkade apatisk);
• plötslig kräkningar med smärta;
• ingen pall i flera dagar;
• en person vägrar att äta;
• svaghet, åtföljd av kall svett, hudfärg, snabb puls;
• feber (hög temperatur);
• bukväggen är väldigt spänd, som om den förstärks.

Om något av dessa symtom uppstår, måste du ringa en ambulans utan dröjsmål.

Till vilken läkare ska man gå till receptionen?

Om smärtan inte är akut, måste du kontakta dessa läkare för poliklinisk behandling:

• om du märker epigastrisk smärta efter att ha ätit eller i en tom mage eller på andra tecken som anges ovan anger en gastrointestinala sjukdom, bör du kontakta en gastroenterolog för hjälp
• om symptom liknar urinproblem, gå till urologen;
• för kvinnor, med uppenbara tecken på gynekologiska sjukdomar - till gynekologen;
• vid smärta i ljummen - till prokologen eller urologen (för män);
• i andra fall - till terapeuten, som kan för att klargöra diagnosen utse samråd med andra specialister;
• För alla sjukdomar hos barn, inklusive de som åtföljs av smärta, krävs ett besök hos barnläkaren.

Du borde veta att människokroppen i förväg signalerar smärtan av förekomsten av ett problem. Det är väldigt viktigt att inte fördröja läkarbesöket vid det första obehaget som kan uppstå i alla delar av kroppen. Tidig behandling kan skydda dig från utvecklingen av en allvarlig sjukdom.

Vilken läkare ska jag gå till om min mage gör ont

Sjukdomsbeskrivning

Magsår uppstår ofta på grund av matsmältningsbesvär av konsumerade produkter, efter fysisk ansträngning, och ibland är det ett tecken på organsjukdom. Om din mage gör ont kroniskt måste du undersökas av en gastroenterolog för att minska obehag. Det gör ont i magen vad man ska göra och vad är orsakerna till smärta.

skäl

Gastritiserar ofta svår smärta. Sjukdomen sker:

• eosinofil;
• erosiv;
• viral;
• atrofisk;
• stress.

Orsakerna till buksmärtor är många, de är beroende av barnets ålder och kön. Sjukdomen kan utvecklas mot bakgrund av kroniska eller infektionssjukdomar, nervös spänning, åldersrelaterade förändringar. De främsta orsakerna är:

• överbelastning, stress;
• sjukdomar i matsmältningssystemet;
• virus och infektioner;
• GI-patologi;
• allergier;
• förgiftning.

Sjukdomar i bukorganen

Ofta är utseendet av smärta associerat med abnormiteter i arbetet i bukhålets inre organ. Fördröjd behandling kan ge allvarliga komplikationer, så om du har akut eller kronisk smärta, ska du omedelbart kontakta en specialist.

Smärtan hos en person är dubbel. Å ena sidan, trots allt obehag det levererar, spelar smärta en viktig roll för att signalera förekomsten av problem i kroppen.

Å andra sidan är smärta en integrerad del av sjukdomen, och svår och intensiv smärta blir ofta farligare än det tillstånd som gav upphov till det. Ur denna synvinkel är kronisk smärta orsakad av skador på nervfibrer särskilt obehaglig.

Även om orsaken till själva sjukdomen kan elimineras för många år sedan, fortsätter personen att lida av smärta. I vissa särskilt allvarliga fall kan smärta elimineras endast genom att ta bort motsvarande delar av hjärnan som är ansvariga för sitt utseende.

Det finns ett antal anledningar som förklarar varför en mage kan göra ont på morgonen. De kan delas in i två grupper:

• associerad med existerande sjukdomar;
• relaterade till fel i mat.

Morbiditet på morgonen

Huvudskälet till morgonsmärtssyndrom är att syran och enzymerna i magsaften i frånvaro av mat börjar fungera på inflammerad slemhinna. Normalt sker detta inte om magsekretionen är normal, och skalet är tillräckligt skyddat genom produktion av slemkörtlar.

Det förekommer i akut och kronisk gastrit, peptisk sår. Orsaken till smärtan kan inte vara tomt, men tvärtom, en full mage, när dess rörlighet störs, stagnerar mat och orsakar en inflammatorisk process.

Smärtan kan plötsligt komma upp efter en stor middag, tung fysisk ansträngning, sjukdom. Det händer att orsaken blir en smittsam sjukdom. Många faktorer, såväl som symptom. Inför obehag i magen står barn för majoriteten av föräldrarna.

Smärta i magen kan orsaka sjukdomar i själva magen, liksom patologier av andra organ och system i människokroppen. Huvudfrågan här är överträdelsen av vilket organ som orsakade smärta i övre buken. experten

kan bara tillbringa en professionell läkare. Om du känner smärta i magen är det därför oklokt, och ibland även farligt, att diagnostisera dig själv och starta självmedicinering.

För att underlätta läkarnas diagnos är magen vanligtvis uppdelad i fyra delar. Om du mentalt ritar en vertikal linje från bröstets bröst till puben och en horisontell linje genom naveln från vänster till höger visar det sig att magen är indelad i fyra segment. De kallas kvadranter (övre vänster, nedre högra, nedre vänster och övre högra). Nedan finns en lista över sjukdomar som är förknippade med vissa kvadranter.

Övre vänstra kvadranten: råtta i mjälten, pankreatit, pyelonefrit, lunginflammation etc.

Lägre buksmärtor är det vanligaste klagomålet i gynekologisk träning.

Akut buksmärta

Den vanligaste orsaken är maten vi äter. Irritation av matstrupen (smärta) orsakar salt, för varm eller kall mat.

Vissa livsmedel (fettrika kolesterolrika livsmedel) stimulerar bildandet eller förflyttningen av gallstens, vilket orsakar störningar av gallkolik. Vissa människor är intoleranta mot vissa typer av livsmedel, såsom mjölk, mjölksocker eller laktos.

Att äta dem leder till krampig magsmärta, uppblåsthet och diarré.

Typer av smärta

Av ursprung

Om en person klagar över buksmärta, kan tjocktarmen påverkas. Symtom på störning av normal funktion är ökad gasbildning, spasmer. Med sådana tecken på sjukdom bör du besöka proktologen. Om denna läkare finner en tumör i tjocktarmen, hänvisar han patienten till en kirurg, som efter undersökningen kan rekommendera att rådgöra med en onkolog.

Om en kvinnas mage gör ont under ägglossningen och menstruationen, innebär det att hon började få inflammation i bäckenorganen. Hon bör undersökas av en gynekolog.

En av orsakerna till buksmärtor hos en man är besväret av reproduktionssystemet genom infektion. Undersökningen kan avslöja följande sjukdomar:

• nederlag av frökanalen;
• testiklarna sönderdelas
• prostata adenom eller prostatit;
• sexuellt överförbara sjukdomar.

En urolog eller venereolog kommer att hjälpa mannen att hantera dessa problem. Läkaren kommer att ordinera en behandlingsförlopp.

Smärta i magen är inte nödvändigtvis ett symptom på en farlig sjukdom. Om obehaget tar några minuter och inte återkommer regelbundet, är behandling inte nödvändig. Om smärtan är intensiv bör man uppmärksamma symptomets art och medföljande tecken.

Klassificeringen av sådana känslor: somatisk, visceral. Visceral smärta uppstår på grund av irritation av nervändarna som ligger i kroppens vägg.

Sådana buksmärtor orsakas av spasmer, distansionen av duodenum, mage. Visceralt syndrom åtföljs av kolik och magkramper (tarm, njur, lever).

Förnimmelserna är tråkiga, diffusa, som påverkar den undre delen av mag-tarmkanalen och andra organ. Bestrålning är möjlig när buksmärta återspeglas i andra delar av kroppen.

Orsaken till somatisk smärta i buken är irritation av bukhålan, som uppträder mot bakgrund av patologiska processer (sårperforering och andra). Vid denna tid råder rez, irritation av spinalnervans slut.

Jämfört med visceral somatisk smärta i magen är konstanta, har en specifik plats. Under en attack, spänner musklerna i bukväggen, magen gör ont dåligt. Det finns kolsyra i underlivet, svår halsbränna, syndromet ökar under andning, rörelse.

Att bestämma typen av smärta och dess plats kan hjälpa läkaren att hitta orsaken till sjukdomen. Vid en diagnos beaktas vanligtvis följande faktorer:

• Hur patienten känner smärtan. Buksmärtor kan vara skarp, tråkig, stabbande, djup, klämma, skär, bränna och så vidare.
• Hur länge smärtan varar. I magen kan smärtan ta ett par minuter och fortsätta i flera timmar eller mer. Känslan av smärta i sig kan variera från svår och akut till dåligt märkbar och värkande.
• Verkar din mage hela tiden? Ibland sänker smärtan, som först är akut och svår, och återupptas efter ett tag.
• Vad orsakar exakt smärta? Buksmärtor kan både lindra och förvärra vissa händelser, som att äta, gå på toaletten, kräkas och ta en viss kroppsposition (till exempel blir smärtan starkare om personen ligger).
• Hur känner en person efter att ha ätit vissa livsmedel? Blir han bättre eller värre? Till exempel i magsår kan att äta en apelsin påverka utseendet av smärta i buken och i gallblåsersjukdom, en fetthack.

Magsmärta hos barn

Av ursprung

I de flesta fall har smärtan i magen hos barn samma orsaker och kliniska manifestationer som hos vuxna.

Separat är det nödvändigt att nämna den så kallade "skolfobi" - rädslan för att besöka en skola eller något annat som är relaterat till det. Ofta försöker dessa barn undvika att gå i skolan, klaga på magont.

Om barnet fortfarande inte kan säga att han har ont, måste föräldrarna själva gissa vad som stör deras barn. Små barn reagerar på någon smärta genom att gråta, men om magen gör ont, så kan de i de flesta fall bestämmas.

När gas ackumuleras är magen märkbart rundad och blir fast vid beröringen. Barnet stramar benen i magen, shudder utan uppenbar anledning, vägrar att äta. Om sådana tecken uppstår, ta inte risker - visa barnet för läkaren.

Smärta hos män

Hos kvinnor är allvarlig smärta i underlivet till höger i första hand misstänkt för förekomsten av gynekologisk patologi.

Skarp eller / och kramper buksmärtor i högra buken i strid med tubal graviditet

- Patologi där det befruktade ägget av någon anledning börjar utvecklas utanför kaviteten

Representanterna för det rättvisa könet har svår smärta i underlivet ofta gynekologisk.

Inflammation av testiklarna och deras bilagor (orchitis och orchiepididymit)

Magsmärta under graviditeten

Instabilitet och drastiska hormonella förändringar i kvinnans kropp under graviditeten bär alltid risken för förvärring av alla kroniska patologier. Bland dem - gastrit, magsår och andra sjukdomar som uppträder av smärta i magen.

Periodisk tråkig smärta i underlivet till höger under graviditeten kan bero på fysiologiska skäl.

I avsaknad av andra symtom är tyngd i buken och bäckenområdet inte en orsak till ångest. Kvinnor i första trimestern känner ofta det. Detta fenomen är förknippat med ökad blodcirkulation, livmoderns tillväxt, i senare termer - med barnets ökande vikt. Bäckenbottenmusklerna sträcker sig, livmodern pressar på urinblåsan och rektum som kan orsaka smärta i buken.

Men om känslan av tyngd åtföljs av smärta, spasmer, vaginal urladdning (med blod eller vattniga) förekommer, ska du omedelbart kontakta en läkare. Dessa symtom kan indikera ett missfall, en ektopisk graviditet eller (i senare perioder) början av förtidigt arbete.

Den andra anledningen till utseende av buksmärta under graviditeten - den så kallade. diastasis, när den påverkas av det växande livmoderns tryck, kan bukmusklerna sprida sig. Detta är vanligtvis smärtfritt, men vissa kvinnor kan uppleva smärta i naveln eller baksidan. Medicinsk vård i detta tillstånd är inte nödvändig; vanligtvis efter födseln kommer allt tillbaka till det normala.

Symtomatisk behandling

På morgonen kan magen smärta på olika sätt: med annan smärta och intensitet, och de kan också åtföljas av åtföljande symtom. I de flesta fall är de tråkiga, har en nagande karaktär, men smärtan kan skära under den akuta sjukdomsperioden.

Smärta lokaliseras oftast i vänster hypokondrium och i mitten av den epigastriska (epigastriska) regionen, ibland i mitten och hypokondrium till höger, om den smärtsamma processen är lokaliserad i den pyloriska (utgående) delen av magen.

Vid de första klagomålen om obehag i magen är det nödvändigt att lyssna på barnet, försök att bestämma orsaken. Om det inte finns några medicinska färdigheter, ring omedelbart en ambulans. Endast läkare upprättar den exakta orsaken.

När vi ringer till en ambulans:

1. Ett barn är mindre än 5 år, smärtsyndrom är nästan 3 timmar. Medföljande tårar, lustar.
2. Ett utslag visade sig på huden, smärtan blev outhärdlig.
3. Diarré, kräkningar, illamående, vägran av mat.
4. Ökad kroppstemperatur.
5. Plats för lokalisering av smärta - i naveln.
6. Fullständigt avslag på mat, vatten.
7. Han skadades, mot bakgrunden av denna smärta började.
8. Svaghet, förlust av medvetande.
9. Smärta manifestationen började på natten, barnet kan inte gå på toaletten.
10. Smärtan har inte slutat i nästan 2 veckor, en skarp viktminskning.

Det här är de främsta anledningarna till att ringa en ambulans. Vänta inte 2 veckor för barnet att förlora medvetandet. Vid långvarig smärta, kontakta omedelbart en specialist, kontakta läkare.

Vilken hjälp ska ges till barnet före läkares ankomst

Medan förälderen väntar på ambulansen krävs det första hjälpen. Smärtan kan uppstå både hos barnet och tonåren. Hjälp ges på grundval av klagomål och symptom.

Grundläggande principer för första hjälpen:

• Om föräldrarna inte har medicinsk utbildning är det bättre att skydda dem från läkemedel före läkarnas ankomst.
• Ge rikligt med att dricka, är utfodring förbjuden. Dricka - icke-kolsyrade vatten, saltlösning, du kan inte dricka juice, läsk, mjölk.
• Kontroll av kroppstemperatur, med en ökning, tjänar ett piller som sänker temperaturen.
• Du kan inte värma sårpunkten. Varmvattenflaskor är förbjudna. Detta kan förvärra tillståndet, prova inflammation.
• Om föräldrar är övertygade om att detta är en normal svullnad, är det tillåtet att ge ett läkemedel som lindrar spasmen.
• Om förstoppning har utvecklats är det bättre att inte göra en avundsjuka tills läkaren har fått en fullständig diagnos.
• Med uppenbarelse av skarp smärta, kräkningar, vattna avföring är huvudskyltarna för tarminfektion noterade.

Innan ambulansen anländer kan föräldrarna ge den nödvändiga hjälpen till barnen. Men medicinsk, kvalificerad kommer bara att göra på sjukhus. Fördröj inte med att ringa till en läkare.

Innan du upptäcker orsaken till smärta, särskilt akut, inte ta smärtstillande medel, kommer det att komplicera diagnosen. Ta en antispasmodisk (no-shpa) och kontakta en läkare. För tillfällig smärtlindring efter diagnos används en av NSAID (ibuprofen, ketoprofen, naproxen, aspirin). Därefter behöver du en behandling som framkallar sjukdomen, vilket visade sig vara orsaken till din plåga.

Diagnos av buksjukdomar

För diagnos och vidare behandling av behandling undersöker gastroenterologens intervjuer patienten, palpation av bukhålan och skickar sedan honom till prov och instrumentundersökningar, om det behövs. Bland laboratoriestudier som oftast används:

• allmän blod- och urinanalys
• ett blodprov för att detektera Helicobacter Pylori;
• avföring (för ägg av maskar, för dysbios);
• cytologisk undersökning av biomaterial som tas från magen;
• studie av magsaft för surhet.

Beroende på diagnosen kan behandling användas:

• mediciner;
• örtmedicin;
• fysioterapi metoder;
• kirurgisk ingrepp.

Behandling av sjukdomar i matsmältningsområdet kräver ofta ett integrerat tillvägagångssätt. Eftersom de flesta är orsakade av ohälsosam kost och livsstil är dieting, livsstilsförändringar och undvikande av dåliga vanor viktiga komponenter i terapin.

Korrekt smärtbedömning är mycket viktigt. Detta symptom är av särskild betydelse vid akuta sjukdomar som kräver akutvård för patienten.

Det är nödvändigt att bestämma intensiteten i buksmärtor och om möjligt lokalisering (plats). Med svår smärta föredrar patienten att ljuga, ibland i en obekväm, tvungen hållning.

Växlar med försiktighet noggrant. Smärtan kan vara genomträngande (dolk), i form av kolik eller tråkig värk, det kan vara diffus eller koncentreras företrädesvis runt naveln eller "under skedan".

Det är viktigt att fastställa sambandet mellan smärta och matintag.

Vilka tester och undersökningar kan en läkare ordinera för magont?

Buksmärtor kan utlösas av olika sjukdomar, och därför är listan över studier som läkaren föreskriver för detta symptom väldigt bred och varierad. I varje fall föreskriver läkaren endast några undersökningar som är nödvändiga för diagnosen, och deras lista bestäms av de medföljande symtomen, vilket möjliggör att misstänka en persons patologi.

Nedan betraktar vi vilka test och undersökningar läkaren kan ordinera i olika fall av nedsatt buksmärta.

När smärta är lokaliserat i underlivet till vänster kombineras det med illamående, halsbränna, obehaglig smak i munnen, kräkningar av gallan, brännande eller smärta under bröstet, en känsla av tyngd i buken, indisposition, uppblåsthet, förlust av styrka och blekhet - doktorn upphäver matsmältningsorganens patologi, magsår eller pankreatit) och föreskriver någon av följande provningar och undersökningar:

• Fullständig blodräkning (för att anmäla)
• urin~~POS=TRUNC;
• Biokemisk analys av blod (bilirubin (inskrivning), totalt protein, AsAT, AlAT, amylas, lipas);
• Urinanalys för amylaskoncentration;
• Analys av fekalt ockult blod;
• Coprologisk undersökning av avföring
• Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) (inskrivning);
• Beräknad eller magnetisk resonansavbildning (för inskrivning);
• Intragastrisk pH-metry (för att registrera);
• Ultraljudsundersökning av bukorganen (för att anmäla sig);
• Endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi (registrerad);
• Detektion av Helicobacter Pylori genom olika metoder (i materialet som samlats under FGDS, PCR, respirationstest (inskrivet));
• Förekomsten av antikroppar mot Helicobacter Pylori (IgM, IgG) i blodet;
• Studie av magsaft;
• Nivån av pepsinogen och gastrin i serumet;
• Närvaron av antikroppar mot parietala celler i magen (totalt IgG, IgA, IgM) i blodet.

Först och främst ordinerar doktorn en allmän analys av blod och urin, biokemisk analys av blod, scorologisk analys av avföring, avföring för ockult blod och urin för amylaskoncentration, eftersom dessa studier gör att vi kan förstå om det finns en patologi

eller mage. Vidare krävs andra undersökningar, vilka är nödvändiga för upptäckt av pankreatit eller gastrit / magsår.

Så om latent blod upptäcks i avföringen indikerar detta en patologi i magen. Om en hög koncentration av amylas detekteras i urin och blod, indikerar detta patienten i bukspottkörteln.

Vidare, om patologier i magen identifieras, föreskriver doktorn någon analys för att identifiera Helicobacter Pylori (för att anmäla sig) (analysen väljs beroende på medicinska institutionernas förmåga), test för nivån av pepsinogen och gastrin i blodet samt fibrogastroduodenoskopi.

Dessa undersökningar är tillräckliga för diagnos av gastrit eller magsår. Men förutom att studera egenskaperna hos magsaften utnämnas pH-metri och analys av prover av sådan saft.

Om en person inte kan genomgå fibrogastroskopi, föreskrivs tomografi. Analysen av förekomsten av antikroppar mot magens parietala celler föreskrivs sällan - endast om autoimmun gastrit misstänks, när en person inte kan genomgå fibrogastroskopi eller tomografi.

Om patologin i bukspottkörteln avslöjas, indikeras en ultraljudsskanning och endoskopisk retrograd kolangiografi. Om det finns en teknisk möjlighet kan tentamen kompletteras med tomografi.

När smärtan är lokaliserad i underlivet och ryggen, ger den högra axeln och scapula, ökar efter att ha ätit, kombinerat med hög feber, frossa, illamående, kräkningar, gulsot, klåda i huden, detta indikerar cholecystit och läkaren föreskriver följande prov och undersökningar:

• Fullständig blodräkning;
• Biokemisk analys av blod (AsAT, AlAT, alkaliskt fosfatas, gamma-glutamyltranspeptidas);
• Ultraljud i bukorganen;
• Duodenal intubation (för inskrivning);
• Cholecystography (inskrivning);
• Scintigrafi.

Vanligtvis är endast allmänna och biokemiska blodprov förskrivna, liksom

, eftersom dessa undersökningar är tillräckliga för en diagnos. Om det är nödvändigt att klargöra gallbladderens funktionella parametrar och dess tillstånd, utpekas andra studier från ovanstående lista som ytterligare.

När smärtan i underlivet är kramper, i kombination med frekvent och falsk uppmaning att få tarmrörelse, uppblåsthet, flatulens och ibland illamående, misstänker läkaren tarmkolik och föreskriver följande prov och undersökningar:

• Fullständig blodräkning;
• urin~~POS=TRUNC;
• Biokemisk analys av blod (total protein, albumin, triglycerider, kolesterol, urea, kreatinin, urinsyra, bilirubin, AsAT, AlAT, amylas, lipas, LDH, alkaliskt fosfatas, etc.);
• Analys av fekalt ockult blod;
• Scalologisk analys av avföring;
• Ultraljud i bukorganen;
• Survey radiografi av bukhålan (för att registrera);
• Beräknad tomografi i bukhålan;
• Övre endoskopi;
• Koloskopi (inskrivning) eller rektomomanoskopi (inskrivning).

Enligt resultaten av informationen från patienten kan läkaren erbjuda blodprov, urin och avföring samt en ultraljud i bukhålan. Om patienten är en kvinna, kommer hon att rekommenderas att göra ett graviditetstest.

Blodprov

Blod kommer att kontrolleras för morfologi, elektrolytnivåer, glukos, kreatinin. Om det efter den första analysen inte var möjligt att göra en diagnos, kan en biokemisk analys följa, kontrollera nivån av amylas, bilirubin etc. Förhöjda vita blodkroppsnivåer kan innebära en infektion i kroppen eller bara en reaktion på stress och smärta.

En låg nivå av röda blodkroppar (hemoglobin) kan innebära inre blödning; vanligtvis ger emellertid inte blödning mest buksmärtor. Ett biokemiskt blodprov för lever- och bukspottkörtelnzymer hjälper till att bestämma vilket organ som inte är i ordning och kan orsaka känsla av smärta i buken.

Urinanalys

Behandling av magont

Förutom terapeuten och gastroenterologen, med karakteristisk smärta, skickas de till följande läkare:

Smärta i övre buken - vilken läkare att kontakta? Vilka tester och undersökningar kan en läkare ordinera för smärta i överkroppen?

Vilken läkare ska du ha smärta i övre buken?

Smärta i övre buken kan utlösas av olika orsaker och signalera ett akut tillstånd eller en kronisk sjukdom. I detta avseende är det beroende av den medföljande smärtan i buksymtommen, att det är nödvändigt att söka till läkare av olika specialiteter, vars kompetens innefattar diagnos och behandling av misstänkt patologi, vilket är orsakssambandet till smärta. Dessutom, i fall av buksmärta, bör du inte se en läkare på ett planerat sätt på kliniken, men ringa en ambulans och bli sjukhus för att få den kvalificerad hjälp som behövs för att rädda ett liv. Nedan indikerar vi först när man kombinerar buksmärta med vilka symtom som ska kallas ambulans. Då indikerar vi läkare av vilka specialiteter som ska behandlas för smärta i övre buken, beroende på de medföljande symptomen.

Så, mot bakgrund av smärta i överkroppen är det nödvändigt att ringa en ambulans och bli sjukhus i följande fall:

• När smärtan i överkroppen är akut, är det dagligt, mycket svår, den kombineras med snabb hjärtslag, lågt blodtryck, kall klibbande svett och magan drar inåt, följt av kraftig spänning i bukmusklerna (mage som ett bräde), mycket dålig övergripande hälsa (ett perforerat sår misstänks mage eller tolvfingertarmen).
• När smärtan i övre buken är akut, svår, kombinerad med illamående, singel kräkningar, andfåddhet, hjärtklappning eller avbrott i hjärtat, ökat blodtryck (atypisk form av hjärtinfarkt misstänks).
• När smärtor över överkroppen är skarpa, skärande eller daggare, sträcker sig till sidorna under axelbladet, i ryggraden, i nedre delen av ryggen under kragen, i kombination med illamående och upprepad kräkningar utan lättnad, ansikts- och kroppscyanos (ibland benen), blödningar i hud i form av oregelbundna fläckar på sidorna, blödningar i form av punkter runt naveln och på skinkorna (akut pankreatit eller pankreatonekros är misstänkt).
• När smärtan är lokaliserad på höger sida av buken precis under revbenen, är den kramper i naturen (den kommer att fånga, den släpps), den kommer att ges under höger krageben och under höger scapula, minskad med användning av antispasmodik (No-Spa, Drotaverin, Duspatalin, etc.) i kombination med illamående, en gång kräkningar utan lättnad, eventuellt med guling av huden och slemhinnor (misstänkt hepatisk kolik eller obstruktiv gulsot).
• När smärtan är lokaliserad till höger under revbenen har den en krampig karaktär (växelvis griper och släpper ut), avgår i flera timmar, avlägsnas under en kort period genom att ta antispasmodik (No-Spa, Duspatalin), men återkommer snabbt igen i kombination med frossa, slöhet, svaghet, huvudvärk (akut cholecystit misstänks).
• När smärta känns uppe i magsäcken till höger eller vänster, ger upp under kragen och under scapula på smärtans sida, det är annorlunda (värk, akut, övning etc.), intensifierar när hosta, nysar, skrattar, djup andning kombinerat med slöhet, svaghet, huvudvärk, hög kroppstemperatur, frossa (subfrenisk abscess misstänkt).
• När svåra smärtor i magsäcken känns på höger sida, sprida sig under skålen och halsbenet, gör att en person ständigt hoppar ut ur sängen, eftersom de ökar i benäget, kombinerat med en snabb puls, lägre blodtryck, blek hud och slemhinnor, kall och klibbig svett (tårar misstänks lever).
• När akut allvarlig smärta känns i vänster övre buken, ger den till vänster axelbladet och kragebenet och kombineras med en blåsvett i naveln, ökad hjärtfrekvens, minskat tryck, kallt svett (mjältbrott är misstänkt).
• När allvarlig smärta känns i höger eller vänster övre buken, kombineras den med hög kroppstemperatur, frysningar, andfåddhet, ansiktsrödhet, en rodnad på höger sida av ansiktet (lunginflammation är misstänkt).
• När allvarlig smärta uppstår på toppen av buken till höger eller vänster, känns det vid normal andning, vilket gör att personen försöker andas ofta och grundligt, i kombination med en torr hosta (misstänkt pleuris).
• När allvarlig smärta känns högst upp i buken till höger, ger den till axeln, ökar med tryck på de nedre revbenen, kroppsböjningar mot sidan, djup andning, kombinerat med slöhet, svaghet, feber, gulfärgning av huden och slemhinnor, frossa, kalla fötter, flatulens, illamående, diarré, hjärtklappning (det är misstänkt purulent-inflammatorisk process i levern, till exempel leverens abscess, levercystuppfyllning etc.).
• När smärta av tråkig eller genomträngande natur känns uppe i magsäcken till vänster kan den ge åt vänster axelblad, halsben, nacke, bröst och "under skeden" det kan kombineras med en känsla av tyngd i vänstra övre buken, indisposition, svaghet, yrsel, hjärtklappningar dyspné, feber, frossa, diarré / förstoppning, meteorism, illamående, kräkningar (abscess eller infarkt i mjälten är misstänkt).
• När i mitten av övre buken, i regel, efter spänningar i buksmusklerna (nysning, hosta, töjning etc.) uppstår allvarlig smärta, som förvärras när man försöker känna den här platsen och kombineras med ett synligt utskjutande på buken (det är misstänkt att en vit brok är knäppande magen linje).

Ovan har vi beskrivit situationer där man, för smärta i överkroppen, bör söka akutvård. Nedan kommer vi att ange vilka läkare som specialiteter ska behandlas på ett planerat sätt för smärta i övre buken i kombination med andra symtom.

Om en person är orolig för ständig gnagning eller värk i smärtan i bukets övre del "under skedet" är det starkast och mest märkbart på natten, i kombination med en kraftig försämring av allmänhetens välbefinnande (svaghet, slöhet, dålig prestanda, viktminskning etc.), brist på aptit, aversion mot kött, eventuellt med kräkningar av blod eller kaffegrund, då misstänks magecancer. I det här fallet måste du kontakta en onkolog (för att anmäla dig).

Också en onkolog bör konsulteras om bukspottkörtelcancer misstänks, vilket uppenbaras av symtom som tråkig eller gnagning av svåra smärtor i någon del av övre buken, utstrålande till nedre rygg och ryggrad, som oftast uppträder på natten, kombinerat med en känsla av tyngd i övre delen hälften av magen, illamående, aptitlöshet, böjande luft, flatulens, frekventa anfall av gallkolik i frånvaro av kolelithiasis.

Du bör definitivt besöka en onkolog om du misstänker cancer eller levermetastaser, vilka uppenbara symtom som värk, konstant smärta i högra övre buken precis på revbenen, sjukdom, generell svaghet, aptitlöshet, illamående, kräkningar, tyngd i rätt hypokondrium, lågkvalitativ kroppstemperatur (inte högre än 37,5 o C), viktminskning, gul hud, tydligt synligt nät i blodkärlen under huden, eventuellt svullnad i esofagens ben eller åderbråck.

Om en vuxen eller ett barn känner smärta i den övre delen av buken till vänster, som kombineras med angina, förstoras nästan alla lymfkörtlar med svullnad i vävnaderna runt dem, yellowness av huden och ögonsklera, urinförtäring, aptitlöshet, flatulens, diarré, hög feber, svaghet, huvudvärk smärta, värkande muskler, ibland inte kliande utslag på huden i form av fläckar och bubblor, då är smittsam mononukleos misstänkt. I det här fallet är det nödvändigt att konsultera en infektionssjukdomsläkare (att anmäla).

Dessutom bör en infektionssjukdom läkare konsulteras om en vuxen eller ett barn lider av symptomen på malaria. Denna infektion har en karakteristisk kurs i form av attacker. Attacken börjar med en stark chill, i kombination med illamående, huvudvärk och smärta i musklerna, blek "gås" hud med kalla extremiteter (så att de blir blåaktiga). Efter 1 till 2 timmar stannar febern och kroppstemperaturen stiger kraftigt till mycket höga nivåer - 40-41 o С samtidigt som huden och ögonen blir röda, huden blir torr, törst, mörk urin, aptitlöshet, flatulens, svaghet, huvudvärk, smärta i övre buken (vanligtvis höger och vänster). På grund av temperaturen möjliga illamående, konvulsioner, svimning. Efter 5 till 8 timmar återgår kroppstemperaturen till normal, det är tung svettning (säng och kläder blir våta genom), vilket innebär slutet på en attack av malaria. Sådana attacker kan upprepas var tredje till fyra dagar.

Om i övre vänstra delen av buken finns slack, värk eller övningar, eller bara en känsla av tyngd / obehag, vilket kombineras med en långsiktig lågkvalitativ lågkvalitativ kroppstemperatur inte högre än 37,5 o С, svår svettning på natten, svaghet, andfåddhet, långvarig hosta med sputum eller utan permanent rosa rodnad i ansiktet, då är tuberkulos misstänkt. I det här fallet bör du kontakta en TB-läkare (för att anmäla dig).

Om en person är orolig för smärta i övre buken, främst till vänster, i kombination med hudens och slemhinnans guling, kräkningar, urinblod, yrsel, huvudvärk, nagel och hårs sårbarhet, sömnighet, nedsatt aptit, flatulens, svettning, blödning, mild utbildning blåmärken, frekventa infektionsinflammatoriska sjukdomar, då misstänks blodsjukdom (blodcancer, hemolytisk anemi). I det här fallet är det nödvändigt att konsultera en hematolog (att anmäla sig).

Om en person periodiskt känner sig tråkig värk i buken "under skeden", som uppstår eller förvärras av fysisk ansträngning, som strider under tarmrörelser, skratt, hosta, nysningar etc. kan det kombineras med synligt utskjutande på den främre bukväggen, matsmältningsstörningar (snabb mättnad, halsbränna, flatulens, förstoppning, etc.), misstänks en bråck i den vita linjen i buken. I det här fallet måste du kontakta en kirurg (för att anmäla).

Om en person är orolig för smärta i mitten eller höger, som kan vara av någon karaktär (värk, stabbning, skott, tråkig, ihållande eller paroxysmal), har ingenting att göra med att äta, men uppenbarligen förvärras av fysisk ansträngning och avtar efter vila, kombinerat med smärtor i bröstkorg och mellan axelbladen, liksom känslan av kompressionen av ryggen, som i en vice, misstänks osteokondros. I det här fallet behöver du kontakta en neurolog (för att registrera) eller en ryggrad (att registrera).

Smärta i övre buken i ett stort antal fall orsakas av sjukdomar i matsmältningsorganen, där det är nödvändigt att konsultera en gastroenterolog (att registrera) eller en terapeut (att registrera). Nedan ger vi en lista över fall när det är nödvändigt att kontakta en gastroenterolog eller terapeut med smärta i överkroppen:

• Smärta i övre buken känns "under skeden", är matt, värkande i naturen, förvärras antingen någon gång efter att ha ätit (0,5 - 2 timmar) eller på en tom mage (på natten) kan kombineras med en känsla av fullhet i magen efter mat, förstoppning eller diarré, halsbränna, sura eller ruttna böjningar, illamående, lindring av kräkningar. Med denna kombination av symtom misstänks gastrit eller magsår eller duodenalsår.
• Smärtan i övre buken känns till höger strax under revbenen, det är ständigt genomträngande eller trångt, tråkigt, ömt i naturen (vågliknande greppfrisättning), vanligtvis förekommer efter kostfel (äta stekt, fet, kryddig osv.), Stress, skakning körning eller motion sträcker sig under höger nyckelbenet och scapula, i kombination med böjande luft, alternerande diarré och förstoppning, halsbränna, bitterhet i munnen, flatulens. Med detta symptomkomplex misstänks kronisk stenkolecystit eller cholecystit. Du måste veta att vid en kronisk process bör du kontakta en gastroenterolog eller allmänläkare, och om förvärring eller komplikation av cholecystit (gallkolik, obstruktiv gulsot) ska kallas ambulans och sjukhus i sjukhusets kirurgiska avdelning.
• När allvarlig intensiv smärta känns i övre buken "under skeden" och till höger eller "under skeden" och till vänster och ibland över hela överkroppen (höger, vänster och i mitten) har den en skärning, borrning, rivande karaktär. ryggraden i kragen och under scapula på sidan av lesionen ökar i den bakre positionen, sänks i sittställningen med kroppen lutad framåt och benen pressade till magen, minst intensiv på en tom mage, förvärras på kvällen och försvagad på morgonen kombinerat med ökad salivation, erctation VEM anda eller mat, illamående, kräkningar, flatulens, aversion mot fett, dålig aptit, steatorrhea (fett gråaktig avföring, starkt fast vid toalettens skål och dåligt tvättade), ibland en stark emaciation på grund av kost. Med detta symptomkomplex, misstänks kronisk pankreatit. Det är viktigt att veta att i händelse av kronisk pankreatit ska du kontakta en gastroenterolog eller allmänläkare och i en attack av akut pankreatit (när smärtan är mycket svår, oacceptabel och kombinerad med en kraftig försämring av välbefinnandet), ska du ringa ambulansen och sjukhusge sjukhusets kirurgiska avdelning.
• På höger sida av övre buken (under revbenen) är det obehag, tyngd eller svår övning, stabbning, skärande krampsmärta, i kombination med guling av hud och slemhinnor (yellowness kan variera - från en knappt märkbar gulaktig kant till starkt krokus eller brons) och vaskulär asteriskar på överkroppen (axlar, armar, bröst), esofageal åderbråck, hemorrojder, nedre benets ödem (ben, buken), svår utmattning, apati, irritabilitet, sömnighet, huvudvärk, illamående, flatulens, böjande bitter, bitter smak i munnen, alternerande diarré och förstoppning, låggradig feber inte högre än 37,5 o C, rodnad av palmerna, lätt blåmärken. Med sådana symptom misstänks leverpatologi (hepatit, cirros, fet hepatos, etc.). För det första, om leverpatologi misstänks, är det nödvändigt att konsultera en gastroenterolog eller allmänläkare som efter diagnos kan, om ingen nödvändig behandlingsförmåga föreligger, hänvisa en person till en hepatolog (inskrivning) (till exempel vid cirros) eller en smittsam sjukdomsspecialist (för virusinfektioner). hepatit B och C). I princip, om du misstänker leversjukdom, kan personer som bor i stora städer omedelbart kontakta en hepatolog vid en specialiserad medicinsk institution.
• När en person känner tyngd, tryck eller riva, värker smärta i övre buken "under skeden" och / eller höger under revbenen, som kombineras med illamående, böjning, flatulens, känsla av bitterhet i munnen. Med ett liknande symtomkomplex, misstänks godartade levertumörer (hemangiom, adenom, etc.). Eftersom tumören inte är malaktig, om det finns tecken på närvaron, bör du kontakta en gastroenterolog eller terapeut som kommer att korrigera kroppens arbete så att personen inte lider av obehagliga symptom och vid rätt tillfälle skickar till kirurgen för att bestämma om det är nödvändigt eller möjligt att ta bort tumören. utbildning.

Vilka tester och undersökningar kan en läkare ordinera för smärta i överkroppen?

Vi överväger vilka test och undersökningar en läkare kan ordinera för smärta i överkroppen under rutinbehandling vid kliniken, eftersom det är i sådana situationer att undersökningen är av största vikt för att fastställa rätt diagnos. Och det är vid planerade besök till läkaren, när sjukdomen inte är akut, inte livshotande, behövs ett relativt stort antal diagnostiska tester för att identifiera arten av de patologiska förändringarna i vävnaderna och att skilja patologier med liknande kliniska symptom från varandra.

Vi kommer inte att överväga de listor över test och undersökningar som en läkare kan ordinera under akutbehandling för smärta i överkroppen, eftersom det inte finns någon mening i detta. I sådana fall kan läkaren vara begränsad till en minimal uppsättning diagnostiska tester (blodprov, urinalys, röntgen (registrering), ultraljud (inskrivning)), vilket gör att han i kombination med de befintliga ljusa symptomen kan göra en korrekt diagnos på kort tid och börja nödvändiga livsbehandling.

Magcancer

• Fullständig blodräkning (för att anmäla)
• Biokemiskt blodprov (att anmäla sig);
• Analys av fekalt ockult blod;
• Blodtest för tumörmarkörer (CA 19-9, CA 72-4, CEA, CA 242, PC-M2) (inskrivning);
• Gastroskopi (inskrivning) med biopsiprovtagning (inskrivning) för histologisk undersökning;
• Bröströntgen (inskrivning);
• Mage röntgen (inskrivning);
• Abdominal ultraljud (för att anmäla sig);
• Tomografi (multispiral beräknad eller positronutsläpp) mage och bröstkavitet.

Om magecancer misstänks, är gastroskopi med biopsiprovtagning vanligtvis omedelbart föreskriven för histologisk undersökning. Resultatet av histologi anses vara den slutliga diagnosen, eftersom denna studie medger att man skiljer en godartad tumör från en malign tumör och bestämmer typen av cancer. Efter gastroskopi med histologi för att identifiera metastaser ordinerar doktorn ultraljud, röntgenbilder och tomografi i bukhålan och bröstkaviteten, och för att bedöma det allmänna tillståndet hos kroppsblodproverna (allmän och biokemisk). Det fekala ockult blodprovet ordineras vanligtvis för att upptäcka latent och måttlig blödning från en cancer. Tumörmarkörer av diagnostiskt värde spelar inte upp när gastroskopi utförs med histologi, men bestämningen av deras nivå föreskrivs för efterföljande övervakning av effektiviteten av behandlingen. Röntgen i magen för diagnos av cancer föreskrivs nu sällan, eftersom denna metod endast tillåter att identifiera tumören, men ger inte information om dess malignitet eller benignitet.

Bukspottkörtelcancer

Om den berörda tråkigt, gnagande smärta i övre delen av buken, som sträcker sig i ryggen och ryggraden, ofta förekommer på natten person, i kombination med illamående, aptitlöshet, rapningar luft, gasbildning, tyngdkänsla topp buken, ofta drabbas av lever kolik i avsaknad av gallsten, doktorn misstänker bukspottskörtelcancer och föreskriver följande prov och undersökningar:

• Fullständig blodräkning;
• Biokemisk analys av blod (total protein, proteinfraktioner, urea, kreatinin, bilirubin (för inskrivning), kolesterol, urinsyra, glukos, AcAT, AlAT, alkaliskt fosfatas, amylas, lipas, etc.);
• Blodjonogram (kalium, natrium, kalcium, klor);
• Blodtest för tumörmarkörer (CA 19-9, CA 242, CA 72-4, CA 125, PC-M2 och CEA);
• Scalologisk analys av avföring;
• Ultraljud i bukorganen;
• Endoskopisk buk ultraljud med biopsi för histologisk undersökning
• Tomografi (beräknad, magnetisk resonans (inspelad) eller positronutsläpp) bukhålighet;
• Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP).

Om du misstänker bukspottkörtelcancer föreskriver doktorn först och främst en allmän och biokemisk blodprov, ett jonogram och en scorologisk analys av avföring för att bedöma kroppens allmänna tillstånd. Vidare, i syfte att identifiera tumörbildning normalt utse buken ultraljud, och om dess resultat avslöjar tumör, fortsätter granskningen att utvärdera storlek, läge, natur, tillväxt tumörer, metastaser, lymfkörtlar närmaste statliga etc. För detta ändamål kan tomografi, endoskopisk ultraljud med biopsiprovtagning eller retrograd kolangiopancreatografi förskrivas. Den metod som kan utföras i en viss medicinsk institution är vald. Endoskopisk ultraljud med biopsiprovtagning är optimal, eftersom resultatet av den histologiska undersökningen av biopsiematerialet gör det möjligt att exakt bestämma arten (godartad eller malign) och typen av tumör. Den andra platsen är ockuperad av tomografi, vilket gör det möjligt att upptäcka även mycket små tumörer och metastaser. Slutligen är retrograd kolangiopancreatografi i sista hand, men inte på grund av dess låga informativitet, men på grund av den höga risken för komplikationer som kan uppstå vid genomförandet av denna studie. Ett blodprov för tumörmarkörer ordineras vanligtvis för att övervaka effektiviteten hos den applicerade terapin enligt deras nivå och vid behov ändra behandlingsregimen i tid.

Cancer- eller levermetastaser

Om en person är bekymrad permanent värkande smärta på toppen av buken till höger, i kombination med sjukdomskänsla, allmän svaghet, bristande aptit, illamående, kräkningar, tyngdkänsla i övre högra kvadranten, kroppstemperatur låggradig inte högre än 37,5 ° C, viktminskning, gulsot av huden, synliga blodkärlen under mask huden, ibland svullnad i esofagens ben eller åderbråck, misstänks cancer eller levermetastaser, och doktorn föreskriver följande prov och undersökningar:

• Fullständig blodräkning;
• Blodtest för totalt antal blodplättar (för inskrivning);
• Biokemisk analys av blod (totalt protein, proteinfraktioner, urea, kreatinin, bilirubin, kolesterol, AST, AlAT, alkaliskt fosfatas, amylas, lipas, etc.);
• Blodjonogram (kalium, natrium, kalcium, klor, etc.);
• Blodkoagulogram (APTT, PTI, MNO, TV, fibrinogen etc.) (inskrivning);
• Blodtest för tumörmarkörer (AFP, CA 19-9, PC-M2 REA);
• Ultraljud i bukorganen;
• Levervävnadsbiopsi (registrerad) för histologisk undersökning;
• Tomografi (beräknad eller magnetisk resonans) i bukhålan;
• Leverscintigrafi;
• Selektiv keliacografi;
• splenoportography;
• Irrigoskopi (att anmäla sig);
• Koloskopi (inskrivning);
• Övre endoskopi;
• Ultraljud av bäckenorganen (för att registrera), prostatakörteln (att registrera) och njurarna (för att anmäla);
• Röntgen av lungorna (för att registrera);
• Excretory urography (inskrivning).

Om du misstänker en ondartad neoplasm i levern, föreskriver läkaren i första hand blodprov för att bedöma kroppens allmänna tillstånd samt en ultraljud i bukhålan. Under ultraljudskontroll tas en biopsi för histologi, vars resultat kommer att vara det slutliga svaret på typen av tumör och om det finns levercancer eller levermetastaser. Vidare, om den identifierade levercancer, tilldelade tomografi, vars resultat kompletterar ultraljudsdata och kan mer exakt bedöma de morfologiska egenskaperna hos tumörer och omgivande vävnader (dvs., storlek, form, plats, blodomloppet, lymfadenopati, och närvaron av metastaser, etc.). I de flesta fall avslutas undersökningen här, eftersom alla nödvändiga uppgifter har erhållits. Men för mer information om tumören, som är mer av ett vetenskapligt än ett kliniskt intresse, kan de ordinera scintigrafi, selektiv celiaografi och splenoportografi för levercancer.

Om resultaten av ultraljud och histologi avslöjade metastaser i levern, för att hitta en primär malign tumör skriven irrigoscopy, koloskopi, gastroskopi, bäcken ultraljud, njurar och prostata, lung röntgen och utsöndrings urografi.

Infektiös mononukleos

malaria

Om en person har feberavsnitt som upprepas var 3-4 dagar, misstänks malaria. Uppkomsten av denna sjukdom börjar med frossa, varar 1 till 2 timmar och kombineras med illamående, huvudvärk och muskelsmärta, blek "gås" hud med kalla extremiteter. Klarningar följt av en kraftig ökning av kroppstemperaturen till 40-41 o C, rodnad i hud och ögon, utseende av törst, flatulens, smärta i övre buken till vänster och / eller höger, förtäring av urin. Feberna varar 5-8 timmar, varefter temperaturen normaliserar och häller sig, och det är här malariangreppet slutar. Om en person har liknande symptom, föreskriver läkaren följande prov:

• Mikroskopi av en tjock bloddroppe;
• En studie om malarial plasmodiumblodsprutning;
• Ett blodprov för förekomst av antikroppar mot plasmodiummalaria med metoderna för REEF, ELISA, RNGA.

Mikroskopi av en tjock bloddroppe låter dig identifiera orsaksmedlet för malaria (malarial plasmodium) och beräkna deras antal. Studien av blodsprut på plasmodium möjliggör att etablera typen av plasmodium och scenen för schizogoni. Således kan dessa två analyser noggrant diagnostisera malaria. Analyser mot antikroppar mot malariaplasmodium betraktas som tilläggstester som är mindre informativa och värdefulla än mikroskopi av en tjock droppe och blodsprutning, därför är de ordinerat extremt sällan (mer för vetenskapliga ändamål än praktiska).

tuberkulos

Om personen vid toppen av magen till vänster finns det tjat, värkande, arching smärta eller bara obehag / gravitation, som kombineras med den konstanta kroppstemperaturen låg grad som inte är högre än 37,5 ° C, natt svettning, svaghet, gnagande hosta i mer än tre veckor med sputum eller utan en rosa rodnad i ansiktet, misstänker läkaren tuberkulos och föreskriver följande prov och undersökningar:

• Fullständig blodräkning;
• urin~~POS=TRUNC;
• Sputummikroskopi (om någon);
• Mantoux test (anmälan);
• Diaskintest (att registrera);
• Quantiferon test (inskrivning);
• Analys av blod, sputum, bronkialvattenpipor, spolvätska eller urin för Mycobacterium tuberculosis genom PCR;
• Undersökning av tvättvatten från bronkierna;
• Bröst röntgen;
• Bröströntgen (inskrivning);
• Beräknad tomografi;
• Bronkoskopi med lavageuppsamling (att anmäla sig);
• Thorakoskopi (inskrivning);
• Lungbiopsi (inskrivning) eller pleura.

Först ordinerar läkaren ett fullständigt blodtal och urin för att bedöma människokroppens tillstånd. Vidare, om sputum rensas, föreskrivs mikroskopi för att detektera mycobacterium tuberculosis. För att upptäcka karakteristiska förändringar i lungorna, antingen bröströntgen eller fluorografi (för inskrivning) eller beräknad tomografi (en enda studie utförs beroende på institutionens tekniska förmåga). För att detektera närvaron av Mycobacterium tuberculosis i människokroppen, föreskriver doktorn antingen ett Mantoux-test eller Diaskintest eller ett kvantiferintest (endast ett test utförs, vilket kan utföras av en medicinsk institution). Om det är tekniskt möjligt kan ett blodprov, sputum, bronkialspray, spolvätska eller urin bestämmas genom PCR för att detektera mycobacterium tuberkulos i kroppen. I regel är denna diagnos av tuberkulos slutförd, eftersom de i de flesta fall tillåter dig att göra en diagnos.

Om det emellertid inte var möjligt att identifiera tuberkulos och det inte var möjligt att motbevisa sin närvaro med noggrannhet, så anges en undersökning av tvättvatten från bronkierna och bronkoskopi / thoraxoscopy. Om emellertid dessa ytterligare metoder inte entydigt bekräftar eller avvisar tuberkulos, föreskrivs en biopsi av lungorna och pleura.

Blodsjukdom (blodcancer, hemolytisk anemi)

När en person är oroad över smärta vid den övre delen av magen, mestadels till vänster, som kombineras med en gulaktig nyans hud och slemhinnor, kräkningar, mörk urin, yrsel, huvudvärk, sköra naglar och hår, slöhet, aptitlöshet, uppblåsthet, blödning och blåmärken, frekventa och långsiktiga aktuella infektiösa och inflammatoriska sjukdomar, läkaren misstänker en blodsjukdom (blodcancer, hemolytisk anemi) och föreskriver följande prov och undersökningar:

• Fullständig blodräkning;
• Blodplättantal i blodet;
• urin~~POS=TRUNC;
• Biokemisk analys av blod (total protein, proteinfraktioner, urea, kreatinin, kolesterol, bilirubin, urinsyra, C-reaktivt protein, beta2-mikroglobulin, AsAT, AlAT, LDH, amylas, alkalisk fosfatas, lipas, etc.);
• Blodjonogram (kalcium, kalium, natrium, klor, magnesium);
• Koagulogram (APTT, PTI, MNO, TV, fibrinogen, etc.);
• Prov Coombs (registrera);
• Ta benmärg (punktering) (inskrivning) följt av preparering av utstrykningar och räkning av olika celler;
• Trepanobiopsy (benmärgsprovtagning med benben) (registrera);
• Röntgen av benets skelett (för att registrera) och skalle (för att skriva in);
• Ultraljud av lymfkörtlarna (för att registrera) och bukorgan;
• Multispiral beräknad eller magnetisk resonansavbildning av lymfkörtlar, organ i buken och bröstkaviteten (för att registrera).

När en blodsjukdom misstänks, föreskriver doktorn först och främst en allmän och biokemisk blodprov, ett jonogram och ett blodkoagulogram, ett antal blodplättar i blodet och en allmän urinanalys. Baserat på dessa test bestämmer läkaren vilken grupp blodsjukdomar i fråga - anemi eller cancer. Vidare, om anemi upptäcks av högprioriterade tester, föreskriver doktorn ett Coombs-test, lever-ultraljud (inskrivning) och mjälte samt benmärgspunktur på grundval av resultaten av vilka en slutlig diagnos görs.

Om på grund av prioriterade tester detekteras blodcancer, doktorn föreskriver en benmärgspunktur och trepanobiopsi för att identifiera typen av leukemi. Efter det att för att upptäcka skador i olika organ och vävnader tilldelas defekta blodceller en röntgen av benens skelett och skalle, ultraljud av lymfkörtlarna och bukhålan, såväl som tomografi av lymfkörtlarna, buken och bröstkorgarna.

Hernia vit linje i buken

När den övre delen av magen "magen" är tråkig värkande smärta som uppstår eller förvärras av fysisk ansträngning (exempelvis Sila, skrattar, hosta, nysningar, etc), ibland i kombination med en synlig utsprång på magen, matsmältningsbesvär, misstänker läkare bråck vit buken och föreskriver följande undersökningar:

• Röntgen i magen med kontrast;
• Övre endoskopi;
• Ultraljudsutsprång eller bukhålighet;
• Magnetisk resonansavbildning av bukhålan.

Alla fyra ovanstående studier är vanligtvis tilldelade, eftersom de behövs för att förtydliga vilka speciella organ eller delar av dem som finns i hernialsäcken.

osteokondros

När smärtan i magsäcken är lokaliserad i mitten eller till höger, är den olikartad i naturen (värk, stabbning, skott, tråkig, ihållande eller paroxysmal etc.), har ingen koppling till måltider eller hunger, ökar med fysisk ansträngning, svagas efter vila, kombinerar med smärtor i bröstkorg och mellan axelbladen, känslan av att klämma ryggen med en skrubba, misstänker doktorn en ovanlig manifestation av osteokondros och för att identifiera den, röntgen (inspelad) eller beräknad tomografi på ryggraden (inspelad).

Gastrit, magsår eller duodenalsår

När i övre buken "under skeden" kände sig tråkig, värk i värmen, förvärrad efter 0,5-2 timmar efter att ha ätit eller i en tom mage, i kombination med förstoppning eller diarré, en känsla av fullhet efter att ha ätit, halsbränna, sura eller ruttande böjningar, illamående, kräkningar (efter vilken det finns lättnad), misstänker läkaren gastrit eller magsår eller duodenalsår och föreskriver följande prov och undersökningar:

• Fullständig blodräkning;
• Biokemiskt blodprov;
• Blodtest för gastrin och pepsinogenivåer;
• Analys för förekomsten av H.pylori (inskrivning) (respiratoriskt test (registrering), PCR, bakteriologisk undersökning (inskrivning));
• urin~~POS=TRUNC;
• Analys av fekalt ockult blod;
• Scalologisk analys av avföring;
• Esophagogastroduodenoscopy med biopsi för histologi;
• Röntgen i magen;
• Duodenal intubation (för inskrivning);
• pH-metri av magsaften (för inskrivning);
• Antroduodenal manometri.

Först ordinerar läkaren ett allmänt och biokemiskt blodprov, urinanalys och en scorologisk analys av avföring för att bedöma kroppens allmänna tillstånd. Därefter förskrives ett avföringstest för ockult blod för att detektera blödning från den ulcerösa defekten eller den sårbara inflammerade magslemhinnan under gastrit. Vidare är det obligatoriskt att identifiera H.pylori med någon metod som utförs av den medicinska institutionen. Därefter utförs esophagogastroduodenoscopy direkt för att upptäcka gastrit eller peptisk sår, vilket gör det möjligt att göra en diagnos i alla fall och ta vävnadsprover för histologisk undersökning. Om resultaten av esophagogastroduodenoskopi avslöjade gastrit eller magsår, så är pH-värdet i magsaften och bestämningen av nivån av gastrin och pepsinogen i blodet dessutom förskrivet. Även för utvärdering av motorfunktionen i magen kan tilldelas antroduodenal manometri. Om esophagogastroduodenoskopi avslöjade ett duodenalt sår indikeras duodenal intubation.

kolecystit

När den övre delen av buken strax under revbenen på höger finns en konstant stickande eller kramper tråkig värkande smärta, vanligtvis härrör från stress, omak eller motion som visas efter att ha förtärt fet, söt, stekt, etc., placerad under höger nyckelben och skulderblad, kombinerad med böjande luft, instabil avföring (antingen diarré eller förstoppning), bitter mun och flatulens - läkaren misstänker kolecystit och föreskriver följande prov och undersökningar:

• Fullständig blodräkning;
• Biokemisk analys av blod (bilirubin, kolesterol, karbamid, kreatinin, totalt protein, albumin, AsAT, AlAT, LDH, alkaliskt fosfatas, amylas, lipas);
• Gallblåsers ultraljud (inskrivning);
• Fractional duodenal sounding;
• Cholecystocholangiography.

Om misstänkt cholecystitisk läkare förskriver läkaren alla ovanstående studier, då de tillåter dig att identifiera inflammatorisk process, bedöma vävnadets tillstånd och organets funktionella aktivitet. Om doktorn, efter undersökningen, har tvivel i diagnosen, kan scintigrafi och multispiral beräknad tomografi av levern (inskrivning), gallblåsan och gallkanalerna samt fibrogastroduodenoskopi dessutom föreskrivas.

Kronisk pankreatit

Om en stark skärning, Boring, slet i den övre delen av buken känns "magen" och till höger, eller "maggropen" och till vänster, och ibland runt den övre kanten av magen, sprider sig in i ryggraden, nyckelben eller axel, förstärks i en pose liggande, minskad sitter med luta framåt och efter en lång period av svält, i kombination med en stark salivavsöndring, rapningar luft eller livsmedel, illamående, kräkningar, flatulens, aversion mot fet, dålig aptit, steatorré (fet, dåligt tvättas bort, klamrar sig fast toalettstolen), läkaren misstänks av kronisk esky pankreatit och utser följande tester och undersökningar:

• Fullständig blodräkning;
• Biokemisk analys av blod (AsAT, AlAT, amylas, lipas, elastas, trypsin, etc.);
• Analys av aktiviteten av amylas i urinen;
• Scalologisk analys av avföring;
• Buk ultraljud;
• Tomografi (beräknad eller magnetisk resonans (inskrivning)) i bukhålan;
• Endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi.

Om en läkare misstänks ha pankreatit är han ofta begränsad till utnämningen av ett allmänt och biokemiskt blodprov, en analys av urin för amylasaktivitet, en coprologisk analys och ultraljud i bukhålan, eftersom dessa studier gör det möjligt att göra en diagnos i de allra flesta fallen. Om efter en så liten undersökning läkaren har tvivel i diagnosen, är tomografi, endoskopisk ultraljud eller endoskopisk retrograd kolangiografi dessutom föreskriven.

Leversjukdom (hepatit, cirros, hepatos)

Om den övre delen av buken till höger (just nedanför revbenen) det finns obehag, en känsla av tyngd eller svår arching, spetsiga, vassa cramping smärta, vilket i kombination med den gulaktiga färgen på huden och slemhinnor, spindel vener på axlar, bröst och armar, svullnad i benen och buken, trötthet, lindring betyder följande prov och undersökningar:

• Fullständig blodräkning;
• Att räkna antalet blodplättar i blodet;
• urin~~POS=TRUNC;
• Biokemisk analys av blod (bilirubin, kolesterol, triglycerider, urea, kreatinin, totalt protein, proteinfraktioner, AcAT, AlAT, LDH, alkaliskt fosfatas, gamma-glutamyltranspeptidas, lecitinaminopeptidas, kolinesteras);
• Blodjonogram (kalium, natrium, kalcium, klor);
• Blodkoagulogram (APTT, PTI, MNO, TV, fibrinogen, etc.);
• Ett blodprov för närvaro av antikroppar mot hepatit B-viruset (anti-HBe, anti-HBc-totalt, anti-HBs, HBsAg) genom ELISA;
• Ett blodprov för förekomst av antikroppar mot hepatit C-viruset (Anti-HAV-IgM) genom ELISA;
• Ett blodprov för förekomst av antikroppar mot hepatit D-viruset (Anti-HAD) genom ELISA;
• Ett blodprov för förekomst av antikroppar mot hepatit A-viruset (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) genom ELISA;
• Lever ultraljud;
• Tomografi (beräknad eller magnetisk resonans (inskrivning)) lever;
• Reogepatografiya;
• Gepatostsintigrafiya;
• Leverbiopsi.

Först och främst för att bedöma kroppens tillstånd, graden av funktionell aktivitet och levervävnadsskada, föreskriver läkaren ett fullständigt blodantal, räknar antalet blodplättar i blodet, urinanalys, biokemisk blodanalys, jonogram och blodkoagulogram. Då, om du misstänker någon leversjukdom, tilldelar läkaren fortfarande test för viral hepatit (att anmäla sig), eftersom de kan fortsätta i latent form och komplicera en annan patologi eller vara dess predisponeringsfaktorer. Därefter utförs en lever-ultraljud baserat på resultaten av vilka doktorn avslöjar den befintliga patologiska processen, det vill säga han förstår om det är fråga om hepatit, cirros eller hepatos. Vid hepatos och cirros kan tomografi förskrivas för att få ytterligare information om levervävnadens tillstånd. I de initiala skeden av cirros är hepatoscintigrafi också föreskriven för hepatit. Och i hepatit är reohepatografi ordinerad för att bedöma intrahepatiskt blodflöde. Vid eventuell leversjukdom, om det finns en teknisk möjlighet, föreskrivs en biopsi för att identifiera arten, omfattningen och typen av vävnadsskada.

Godartad levertumör

Författare: Nasedkina AK Specialist i forskning inom biomedicinska problem.