Blåsan är ett ihåligt muskulärt organ i urinvägarna som finns i bäckenhålan. Det utför två funktioner: ackumulering och borttagning av urin ut. Blåsan hos kvinnor är fäst vid den övre delen av slidan och livmoderns kropp, hos män - prostatakörteln och vesiklarna.

Blåsans struktur

I blåsan finns flera delar: nacke, kropp och botten. I botten finns urinledarnas mun och nacken går in i urinröret (urinröret). Blåsans väggar består av flera lager. Det innersta lagret representeras av slemhinnan (urotelet), som har många veck, som nästan helt slätas när blåsan är fylld. Under urotelet är ett submuköst skikt bildat av bindvävsfibrer. Mellan dem finns ett stort antal blodkärl och nervändar. Det tredje skiktet består av glattmuskelvävnad. På toppen av blåsan är täckt med adventitivt membran. Normalt sker tömningen av blåsan hos vuxna 4 till 8 gånger om dagen och nästan aldrig på natten. Men med blåsans inflammation ökar mängden urinering, medan volymen av urin släpps drastiskt minskar.

Blåsfunktion

Blåsan utför funktionen av tillfällig förvaring och avlägsnande av urin. När det är fyllt med urin uppstår irritation av många nervändar i väggarna. Denna irritation genom de ledande nervbanorna överförs till hjärnbarken och informerar om behovet av att tömma blåsan. Som svar är det en önskan att besöka toaletten. Vid tidpunkten för urinering under påverkan av en nervimpuls som kommer från hjärnbarken, är det en sammandragning av blåsans muskelvägg och all urin utsöndras.

Blåsersjukdomar

Bland alla sjukdomar i det genitourinära systemet observeras oftast blödningens inflammation (cystitis). Det orsakas av olika patogena mikrofloror, som kan komma in genom urinröret (stigande bana) eller från njurarna (stigande bana). Uppkomst av sjukdomen bidrar till hypotermi, kränkning av personlig hygien, urinstenar.

Blåsans inflammatoriska sjukdomar observeras mycket oftare än hos män. Detta beror på det faktum att kvinnor har en bredare och kortare urinrör, genom vilken smitten lätt tränger in i blåsans hålighet.

I cystitis klagar patienter på smärta i underlivet, vilket har en dragande karaktär. Urinering kraftigt smärtsam, snabb, urin medan den fördelas i små portioner, ibland bokstavligen droppe för droppe.

Blåsan gör ont inte bara i fall av cystit, utan även i andra sjukdomar - blåsor, cancer etc.

Sjukdomsprevention och behandling av blåsan är läkare urologer. För en noggrann diagnos undersöker läkaren patienten (urinljus, ultraljud, uroflowmetri, cystoskopi etc.). Behandling av blåsan i de flesta fall konservativ. Prescribe antibiotika, uroseptika. Örmedicin är av stor betydelse. Dessutom rekommenderas patienter att följa en diet (begränsande kryddiga, salta livsmedel, alkoholhaltiga drycker). Om det behövs, föreskriva en fysioterapeutisk behandling.

Kirurgisk behandling av blåsan indikeras i närvaro av maligna neoplasmer hos detta organ, såväl som i närvaro av konkrement i sin hålighet, som inte kan extraheras med konservativa metoder.

Det bör komma ihåg att blåsan gör ont och med ett antal andra sjukdomar (njure, ureter, urinrör, prostata, coccyx, kvinnliga könsorgan). Därför kan endast en läkare göra en korrekt diagnos, och ibland krävs det en omfattande undersökning av patienten med inblandning av läkare från andra specialiteter.

Strukturen och funktionen av blåsan

Lämna en kommentar 13,435

De inre organen i kroppen utför sina funktioner och är ansvariga för processens integritet. Blåsan är ett viktigt organ i urinvägarna, vilket är ansvarigt för ackumulering av urin innan den tas bort från kroppen. Detta orörda, elastiska organ som ligger i bäckenet. Urin, filtrerad i njurarna, längs urinrören samlas in i den och avlägsnas från kroppen genom urinröret (urinröret). Tydliga data om dess storlek är inte. Men enligt undersökningsdata är möjligheten att innehålla urin i urin från 500 till 1000 ml känd.

Topografisk anatomi

Blåsans anatomi bidrar till att förstå principerna för utvecklingen av patologiska processer i organ och att välja rätt behandling.

Kroppens topografi är enkel. Platsen där blåsan är belägen är känd för hand. Orgeln sker bakom pubicbenen, i bäckens främre hålrum. En ofylld urintank sträcker sig inte bortom bäckenområdet, det kan inte kännas genom vävnaderna. Endast det fyllda organet kommer ut, stiger ovanför pubicbenen och står utanför gränsen till det lilla bäckenet.

I bukhålan stängs bubblan delvis från sidorna och uppifrån. Organ som ligger bakom urinen, kvinnor och män är olika. I kvinnan finns livmodern och vagina bakom urinvägarna, och hos män, köns körtlarna (seminala vesiklar) och kanaler som leder till urinröret. Från det yttre skiktet av organet till den serösa är tarmarna: tunna, sigmoid och kolon.

Kroppsstruktur

Konstant förändring av form, storlek - egenskaper hos kroppens struktur. Sådana karakteristiska särdrag påverkas av nivån av fyllning av urin. En full bubbla har en volymetrisk form, rundad och en tom som en platt platta. Hur ser blåsan ut hos barn? Barnens kroppsform är modifierad i enlighet med åren. Spindelformad vid födseln, päronformad hos spädbarn från 8 år till 12 år, liknar formen av ett ägg och endast hos ungdomar har formen av en boll.

Avdelningar i urinblåsan:

Kroppen är vinklad. Spetsen lutas framåt och "ser" upp, bottenpositionen är nere och bakåt. Mellan dem är kroppen. Ned, smalning, urin bildar urinröret. Nacken är koncentrerad på denna plats. Urinets urinrör slutar. Uttagskanalen förbinder den främre delen av toppen och naveln. Blåsans struktur innebär en separation på ytan: främre, bakre, övre och laterala. Bakom kroppens ytskikt finns två lumen, som inkluderar urinledarna, mer exakt, deras mun.

Induktion av urin sker med hjälp av två ventiler (sphincter):

• Ofrivilliga. Den är formad av en muskelgrupp, snurrad av en spiral. Det passerar genom musklerna som omger bäckenet. De liknar ett inverterat paraply.
• Godtyckligt. Sphinctern är fodrad med bäckenmuskler, ligament som bildar obturatormuskeln.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Hur är kroppens vägg?

Låt oss i större detalj överväga blåsväggens struktur. Den har en speciell struktur. Skalet består av flera lager:

• Internal. Den är kantad av övergångsepitelet, som bildar en pålitlig barriär och veck. Fylld med urin, mjukas de. I botten av slemhinnan kommer inte att vikas, det finns ingen submukosa. Det slemhinniga lagret som klämmer in i bubblan, skiktet är kopplat till musklerna. Detta område kallas en triangel. I närheten av urinledarens munnen är interdigitalvikt. Det förhindrar att urinen flödar bakåt.
• Connection. Subcutosa består av lös, hjälpvävnad. Det innehåller lymfsystemet, blodkärlen och nervändarna.
• Muscle. Muskelvävnad är basen av organets muskelseptum. Ligament av släta muskler, som passerar i tre lager, är kopplade till huvudmuskeln som är ansvarig för att trycka ur urin. Nära urinledarens mun bildar cirkulära fibrer sphincter.
• Seröst. Den täcker baksidan, sidorna och bubblan själv. På de återstående ytorna passerar den i en tät anslutningsyta, som fungerar som ett stöd.

Det muskulära skiktet spelar en ledande roll vid urinutsöndring, muskels överträdelse leder till patologiska förändringar i processen.

Blodtillförsel och lymfsystemet

De övre, mellersta och nedre artärerna, som ger blod till blåsan, angränsar till iliacartärens främre stammar. De överlägsna artärerna levererar blod till sidoväggarna och organets topp. Bottom levera blod till botten, nacke. Förutom orgeln är ett blodkärl från de underlägsna gluteal och obturatorartärerna lämpliga.

Cirkulationsartärerna i urincirkulationen är omgivna av venös plexus. Det manifesteras tydligt nära sphincterna och längs organets botten. De främre och bakre sidorna av orgelet täcker bålens bindehål. I kvinnokroppen stärks blodtillförseln genom artärer som sträcker sig från könsorganen: livmodern och vagina. Lymfutflöde i blåsan förekommer i de inre iliac lymfkörtlarna.

innervation

Tillförseln av lager av sympatiska och parasympatiska trådar i nervsystemet kontrollerar reflexurinering. Blåsans receptorer, placerade i urinblåsans lager, reagerar på sträckning och orsakar början av urinreflexbågen. En person känner lusten att gå på toaletten när orgeln är full 140-150 ml. Mängden urin ökar, urinering ökar. Centret ansvarar för tömningsprocessen är i ryggmärgen. Hans arbete börjar när en viss tank fylls med urin.

Urinering förknippas inte bara med mänsklig ryggmärg, men också med hjärnan. Därför kan vi styra processen självständigt. Med hjälp av musklerna i bäckenet kan du klämma och hålla urinproduktionen till rätt ögonblick. Från och med urinering är det nästan omöjligt att stoppa processen, eftersom sammandragning orsakas av urinreceptorer.

Funktioner av blåsans placering hos kvinnor och män

Den anatomiska strukturen hos ett organ är praktiskt taget densamma för en man och en kvinna. Distinktiva egenskaper har en plats, fysiologisk kapacitet och särdrag hos urinröret. Funktioner med denna skillnad är förknippade med naturliga och smärtsamma avvikelser i det urogenitala systemet. Nedan finns funktioner i lokaliseringssystemet av båda könen.

Kvinnor plats

Fästningen av blåsan till grenarna av pubicbenen i kroppen hos kvinnor ligger intill ingången till slidan. Klitoris är en granne i samband med övergångsförbindelsen av benförbandet. Porös fiber verkar som ett skikt mellan benföreningen och organet. Omsluter det, skapar bukhinnan en depression mellan livmodern och blåsan. Muskelfibrerna i urogenitalt membran ger extra stöd.

Plats hos män

Hos män är blåsans placering liknar placeringen av ett organ i honkroppen. Endast med hjälp av ligamentet till benanslutningen är penis fixerad. Till den övre delen av blåsan på baksidan finns det ett ända av matsmältningsorganet (ändtarmen) och de parade gonaderna. Peritoneum, som omsluter orgeln, skapar en depression mellan tarmarna och körtlarna. Ytterligare bindning sker på bekostnad av prostata.

Volym och form

Konturerna av urinreservoaren för kvinnliga kvinnor är mer ovala, i hanen är formen rund. Dessutom skapar livmodern ytterligare tryck på övre kanten, och blåsan blir dun, blir som en sadel. Det kvinnliga organs gränser kan modifieras under påverkan av könsorganens bindväv, bindväv och åldersrelaterade förändringar.

Hur mycket urin passar i urinets elastiska organ? Volymen av urintanken beror först och främst på åldersgränser. I genomsnitt är en vuxen kapacitet för urin i blåsan ca 500 ml. En manlig urinblåsa kan hålla mellan 350 och 750 ml urin, och en kvinnlig blåsan kan hålla 250-550 ml. Graviditet påverkar kvinnans urinkapacitet. Livmodern, som ökar i storlek, klämmer ur blåsan, reducerar kapaciteten.

Huvudfunktioner

Det finns två huvudfunktioner i blåsan: ackumulering och utmatning av urin. Hur fungerar ackumuleringsfunktionen? Varje 30 sekund utsöndrar urinväggen den vitala aktiviteten som utsöndras av njurarna i blåsan. Hastigheten av urinflödet genom de högra och vänstra urinblåsorna kan variera. Den totala fyllningsgraden påverkas av temperatur, flytande och stressiga situationer. Den tillåtna volymen av urin styrs av nervreceptorer.

En stor mängd nervfibrer är ansvarig för att blåsan fungerar korrekt.

Urinutskiljningsfunktionen utlöses efter att muskelfibrerna är komprimerade i kroppens lager och sphincterna slappnar av. Blåsans struktur och funktion bidrar till att stödja den inre miljön i kroppen, därigenom avlägsna slutprodukten av ämnesomsättningen. I en frisk kropp förändras inte mikrofloran av urin inuti behållaren och vid utgången av den. De fysikalisk-kemiska egenskaperna hos urinen påverkas av lever och njurar. Endast vid patologiska störningar i deras arbete, även blåsan i sig, bildas stagnation och därigenom förändras egenskaperna hos urin, vilket orsakar inflammation i njurarna och urinblåsan.

Funktioner av den mänskliga urinblåsa

Blåsan är ett ihåligt muskulärt organ i urinvägarna som finns i bäckenhålan. Det utför två funktioner: ackumulering och borttagning av urin ut. Blåsan hos kvinnor är fäst vid den övre delen av slidan och livmoderns kropp, hos män - prostatakörteln och vesiklarna.

Blåsans struktur

I blåsan finns flera delar: nacke, kropp och botten. I botten finns urinledarnas mun och nacken går in i urinröret (urinröret). Blåsans väggar består av flera lager. Det innersta lagret representeras av slemhinnan (urotelet), som har många veck, som nästan helt slätas när blåsan är fylld. Under urotelet är ett submuköst skikt bildat av bindvävsfibrer. Mellan dem finns ett stort antal blodkärl och nervändar. Det tredje skiktet består av glattmuskelvävnad. På toppen av blåsan är täckt med adventitivt membran. Normalt sker tömningen av blåsan hos vuxna 4 till 8 gånger om dagen och nästan aldrig på natten. Men med blåsans inflammation ökar mängden urinering, medan volymen av urin släpps drastiskt minskar.

Blåsfunktion

Blåsan utför funktionen av tillfällig förvaring och avlägsnande av urin. När det är fyllt med urin uppstår irritation av många nervändar i väggarna. Denna irritation genom de ledande nervbanorna överförs till hjärnbarken och informerar om behovet av att tömma blåsan. Som svar är det en önskan att besöka toaletten. Vid tidpunkten för urinering under påverkan av en nervimpuls som kommer från hjärnbarken, är det en sammandragning av blåsans muskelvägg och all urin utsöndras.

Blåsersjukdomar

Bland alla sjukdomar i det genitourinära systemet observeras oftast blödningens inflammation (cystitis). Det orsakas av olika patogena mikrofloror, som kan komma in genom urinröret (stigande bana) eller från njurarna (stigande bana). Uppkomst av sjukdomen bidrar till hypotermi, kränkning av personlig hygien, urinstenar.

Blåsans inflammatoriska sjukdomar observeras mycket oftare än hos män. Detta beror på det faktum att kvinnor har en bredare och kortare urinrör, genom vilken smitten lätt tränger in i blåsans hålighet.

I cystitis klagar patienter på smärta i underlivet, vilket har en dragande karaktär. Urinering kraftigt smärtsam, snabb, urin medan den fördelas i små portioner, ibland bokstavligen droppe för droppe.

Blåsan gör ont inte bara i fall av cystit, utan även i andra sjukdomar - blåsor, cancer etc.

Sjukdomsprevention och behandling av blåsan är läkare urologer. För en noggrann diagnos undersöker läkaren patienten (urinljus, ultraljud, uroflowmetri, cystoskopi etc.). Behandling av blåsan i de flesta fall konservativ. Prescribe antibiotika, uroseptika. Örmedicin är av stor betydelse. Dessutom rekommenderas patienter att följa en diet (begränsande kryddiga, salta livsmedel, alkoholhaltiga drycker). Om det behövs, föreskriva en fysioterapeutisk behandling.

Kirurgisk behandling av blåsan indikeras i närvaro av maligna neoplasmer hos detta organ, såväl som i närvaro av konkrement i sin hålighet, som inte kan extraheras med konservativa metoder.

Det bör komma ihåg att blåsan gör ont och med ett antal andra sjukdomar (njure, ureter, urinrör, prostata, coccyx, kvinnliga könsorgan). Därför kan endast en läkare göra en korrekt diagnos, och ibland krävs det en omfattande undersökning av patienten med inblandning av läkare från andra specialiteter.

Var är kroppen

Den är belägen i bäckenhålan, bakom pubic-ledningen. Uppsamlingen av urin leder till att dess övre del stiger och kan nå nivån. Längs kroppens gränser passerar ett lager av bindväv.

Det är uppenbart att den plats där gränsen ligger ligger inte att bestämma: storleken och formen av den varierar i proportion till hur stor mängd urin som ingår i den.

Kvinnor plats

Placeringen av kroppen i representanter för olika kön varierar. Hos kvinnor är orgelet lokaliserat framför livmodern och är associerat med organ i reproduktionssystemet.

Hos kvinnor är urinröret bredare och mindre lång. I detta avseende blir det en port för infektion att komma in i kroppen - det här är ytterligare hälsorisker. I nedre delen är bäckenbottenmusklerna.

Manlig plats

Om det i honkroppen är anslutet till livmodern och vagina, så är det i hankroppen kopplad till de partiella vesiklarna och ändtarmen. Bindvävnad levereras rikligt med kärl. I den nedre delen av kroppen är prostata.

Zonstruktur

Kroppen består av följande zoner:

• övre delen. Med en betydande mängd ackumulerad vätska kan denna del undersökas, den riktas mot bukväggen;
• en hals som liknar en tratt utvändigt och ansluten till urinröret
• huvuddelen (kropp) avsedd för vätskeackumulering. Det kännetecknas av hög elasticitet;
• botten.

Om vätskan är frånvarande, liknar den i utseende en skiva med ett stort antal veck, viklingar. När urinen ackumuleras blir organet bredare, avrundat, som ett ägg.
Den nedre delen är förbunden med ledband och har låg rörlighet.

Kroppen och den övre delen kännetecknas däremot av hög rörlighet. I nedre delen finns en speciell sektion - triangeln Leto. Den är rik på nervändar. Detta är den mest fasta delen. Här är det muskulära skiktet mycket välutvecklat - detrusorn. Hans uppgift är att släppa urin vid tiden för sammandragning av orgeln.

Andra triangellager:

1. Slemhinnan. Det är alltid smidigt, det skiljer sig från andra områden (alla andra delar av orgeln är täckta med veck när bubblan inte är fylld).
2. Slemhinnor. Infiltreras med ett nätverk av små körtlar.
3. Bindväv. Det kännetecknas av hög densitet.

Detta område utsätts ofta för inflammatoriska skador.
Sphincter är avsedda för att förhindra godtyckligt avlägsnande av urin från kroppen. De håller i stängt läge lumen i nacke och urinrör, så vätskan ackumuleras. Det finns två typer av sfinkter.

En ligger i halsen själv. Detta är en ofrivillig sphincter, eftersom en person inte kan styra sitt arbete. Den andra är belägen i mitten av bäcken urinröret. Detta är en godtycklig sfinkter, vars arbete styrs.

Den första sfinktern skapar kompression på blåsans yta, stimulerar utsöndringen av urin, vilket säkerställer fullständig tömning av organet. Uppgiften för den andra är att skapa tryck på kanalens öppning, förhindra avlägsnande av vätska.
Väggarna är täckta med slemhinnor.

Dess yttre skikt är bukhinnan, vars funktion är att skydda kroppen från effekterna av negativa yttre faktorer, såväl som interna processer av inflammation, som kan fånga närliggande organ.

Nästa lager är muskulärt, representerat av släta muskler.
Det submukosala skiktet penetreras rikligt av kapillärer och ett stort blodflöde tillhandahålls till det.

Det djupaste lagret är slemhinnan. Det utsöndrar en speciell skyddande substans som förhindrar effekterna av bakterier och urin på kroppen.

Två artärer närmar sig överdelen och kroppen - vänster och höger navel. Organets botten- och sidoregioner försörjs med blod genom de nedre urinartärerna. Utflödet av blod produceras i urinvenerna.

Under de senaste veckorna av graviditeten kan antalet tömningar av blåsan nå 20 under dagen. Även livmodern kan pressa urinrörarna och prova utvecklingen av inflammation.

Funktioner av kroppen

Det finns 2 viktiga funktioner: behållare och evakuering.
Reservoarfunktionen är ackumulering av urin som strömmar genom urinledarna från bäckenapparaten med en frekvens av 0,5 minuter.

Hastigheten av urin från höger och vänster urinledare kan vara annorlunda. Volymen av vätska som finns i blåsan beror på mängden vätska som kommer in i kroppen, njurarnas utsöndringskapacitet. Den tid då urinen hålls i bubblan beror inte på volymen av inkommande vätska, utan på kvittens hastighet.

Vid överträdelse av urinutskiljningsprocessen kan inflammation utvecklas - cystitis. Detta är den vanligaste sjukdomen i blåsan. För att minska sannolikheten för att utveckla urinblåsan måste du:

• följ hygien
• förhindra utvecklingen av bäckensorganens sjukdomar;
• undvik hypotermi
• använd linne från naturliga tyger;
• hålla fast vid en hälsosam diet.

slutsats

Blåsan säkerställer utsöndring av urin och normal cirkulation av vätska i kroppen. En person känner av behovet av tömning på grund av reflex sammandragningar. Reflex på fyllningen av blåsan (sträcker dess väggar) går in i hjärnan.

Om tömning inte uppstår fortsätter ackumuleringen av vätska, och urinen att urinera uppträder oftare.

På grund av detta kan ofrivillig urinering förekomma. Urinprocesser regleras av centrala nervsystemet. Det kan inte brista på grund av bristen på tömning. Brottet kan dock uppstå på grund av skada, ett fall.

I en hälsosam person, i processen med utsöndring av metaboliska produkter från kroppen, förändras inte vätskan som lämnar den, dess egenskaper. Förändringar i indikatorer observeras i ett antal sjukdomar som åtföljs av stagnation av urin.

Blåsans enda funktion (Latin, Vesica urinaria, en modifierad grekisk "Cystis" från kystis - väska, urinblåsa) är ackumuleringen av sekundär urin före urinering.

Blåsan ligger mesoperitonealt i bäckenet. Bubbel fylld och tömd har vissa skillnader. När det är tomt är det helt dolt bakom pubic symfysen, och doktorn, om så önskas, kunde inte känna den genom den främre bukväggen. Fylld med urin kan han stå högt ovanför puben, ibland når naveln. I detta fall, representanter för det svagare könet, det tar en oval form, och sökandena att tillhöra den starka sfäriska. Bakom det hos kvinnor är livmodern med skeden och hos män - de allra främsta vesiklarna och kanalerna. Ännu djupare mot sakrummet och i dessa och andra är endotarmen. Hittills kommer talet att handla om en fullblåsan (figur 1), vars kapacitet förresten är extremt varierande och medeltal 500-700 ml.

Fig.1. Blåsans struktur

Vi undersöker blåsans struktur enligt mönstret och ritningen, så att det är bekvämare och enklare att studera orgeln. Huvudvis beaktas histologidata i strukturen, det är på deras grund att blåsväggen kan studeras i detalj.

Konventionellt är den uppdelad i fyra delar: spetsen (I) vänder sig framåt något och botten (III) vetter nedåt och något bakom och passerar som en nacke (IV) i urinröret. Mellan botten och toppen - den mest voluminösa delen - kroppen (II). I praktiken talar urologer om fem väggar: fram, bak, topp och sida (höger och vänster). Lös fiber, fyller pre-vesikulärt utrymme, skyddar främre väggen mot skada på benbenet.

När man studerar den histologiska beredningen (figur 2) kan bukhinnan (5) ses från utsidan, vilket bildar det serösa membranet endast längs den bakre väggen och organets överdel, som passerar från den fram till den främre bukväggen och i ryggen till livmodern eller hos män till ändtarmen. I den delen av bubblan, som saknar serös beläggning, är den omgiven av ett lager av adventitia. Fortsätt analysen av väggens histologi, låt oss säga att det muskulära skiktet (4) är bildat av fibrer i tre riktningar: det yttre skiktet är längsgående (c), mittskiktet är cirkulärt (b), det inre är fysiskt och andra (a). Glattmuskelfibrerna i alla tre skikten, delvis sammanflätade med varandra, bildar, som det var, en enda muskel i blåsan, som utvisar urin under urinering - en decurator. Cirkulära muskler utvecklas mer i området av urinrörarnas mun, som öppnar 2-3 gånger i minuten och urinrörets inre öppning. Den röda slemhinnan är täckt med övergångsepitel (1) och på grund av uttalad egen plast (2) med kärl och submukosalskikt (3) bildas ett flertal veck praktiskt taget längs hela inre ytan av blåsan. Endast på ett ställe finns det ingen vikning (detta framgår av Fig. 1), vilket skapar en platt yta i blåsantrian med tre hål i hörnen: två ureterala sidor och en inre öppning av urinröret i botten. Triangeln har sin jämnhet mot avsaknaden av ett submukosalt skikt i denna region: här sluter slemhinnan direkt med muskeln.

Fig.2. Bladmuren struktur

Blåsan är en muskulär epithelialpåse där urin ackumuleras.

• Slemhinnan (CO) bildar många tjocka veck (C) i den tomma blåsan som saknas i området för den cystiska triangeln, trigonum vesicae (ej visad i figuren) och består av övergångspitelet (PE) och den slemhinniga tunna lössplattan (SP). Förutom flera slemhinnor i området i triangeln finns inga körtlar i blåsan. Egen tallrik går in i nästa lager.
• Subcutosa (PO) är ett relativt tjockt lager av lös bindväv, rik på elastiska fibrer, blod och lymfatiska kärl, såväl som nervfibrer. I detta skikt kan det vara sällsynta lymfoida noduler.
• Musklemembranet (MO) består av tre interlaced och därför oklart separerade lager av glattmuskelceller. Interna (BC) och externa (HQ-skikten är huvudsakligen longitudinella och mellankiktet (SS) är cirkulärt. Placeringen av glattmuskelskikt i blåsan är mycket förvirrande. I området av triangeln bildar det muskelmembran den inre urinrörssfinktern. I muskelmembranen finns bland de glatta muskelbuntarna många elastiska fibrer, blod och lymfatiska kärl, autonoma nerver och små autonoma ganglier.
• Subserous basis (PSO) - Lös bindväv som förbinder muskel och serösa membran.
• Seröst membran (VD) representeras av visceral peritoneum, som endast är närvarande på blåsans övre och laterala ytor.
• Adventitia (AO) ligger i de områden i blåsan där den inte är täckt med ett seröst membran, dvs på retroperitoneala ytor. Adventitia består av rik vaskulär löst bindväv med ett välutvecklat nätverk av autonoma nervfibrer, vars känsliga ändar tränger in i epitelcellerna i slemhinnan.

Det faktum att blåsan har en muskelsplatta i slemhinnan har ännu inte fastställts definitivt, och vissa författare anser att submukosa är en djup fortsättning av själva slemhinnan.

Blåsdjur

Helt olika organ kan användas för att isolera djur. Hos ryggradslösa djur är de mer primitiva. Deras blåsfunktioner utförs av rören, porerna, utsöndringsrören eller körtlarna.

De flesta ryggradsdjur har njurar, urinblåsare och blåsor för utsöndring, ett organ där excreta ackumuleras innan de lämnar kroppen. Den är frånvarande i bruskfisk och fåglar, underutvecklad i krokodiler och några ödlor.

Urinrörets och blåsans struktur och funktion skiljer sig åt i olika organismer. Hos människor och däggdjur är de mest komplexa. Deras huvudsakliga särdrag är separationen med anuset, vilket inte är till exempel amfibier och reptiler.

Mänskligt urinvägar

En av våra livs produkter är urin. Det är 97% vatten och 3% sönderdelningsprodukter (syror, proteiner, salter, glukos, etc.). Filtrera blod, urin bildar njurarna. Formen de ser ut som bönor och når 10-12 cm i längd.

Från njurarna finns en process lång, 30 centimeter i diameter och upp till 7 centimeter i diameter. Detta är ett muskelrör genom vilket urin riktas till blåsan i små portioner med intervaller på ca 20 sekunder.

När en tillräcklig mängd vätska ackumuleras, krymper blåsan och leder den genom en speciell kanal - urinröret. Han är inte densamma i olika könen. Så hos kvinnor är urinröret kortare och bredare, hos män är det längre (upp till 25 cm) och smalt (upp till 8 mm). Dessutom går männen i den i kanalen med spermier.

Så att, med ansträngningen, stiger urean inte igen, urinrörarna smalnar på tre ställen: nära korsningen med njurarna, vid korsningen med blåsan och vid iliackärlens sida.

Var är bubblan?

Funktionerna i den mänskliga urinblåsa bestämmer helt sin struktur och position i kroppen. Orgeln befinner sig i nedre delen av bäckenet i retroperitonealutrymmet bakom pubic-sektionen. Musklerna som är ansvariga för att höja anusen gränsar på honom från sidorna.

Hos barn ligger den högre i peritoneumområdet, och berör inte reproduktionssystemets organ. Över tiden varierar storlek och position något. Hos män finns den bredvid spermatkanalen och rektum och vilar på botten av prostata. Hos kvinnor ligger blåsan nära slidan.

Det finns sådana delar av kroppen: den övre delen, kroppen eller huvuddelen, nacken och botten. Spetsen är en inskränkt del riktad mot bukens inre vägg. Dess ände passerar in i navelsträngen.

Nerst från toppen börjar huvuddelen. Ureters går djupt in i urinblåsan, och botten ligger mellan dem och urinröret. Nära botten av blåsans kropp smalnar och bildar en nacke som leder till urinröret.

Intern struktur

Blåsan är ett muskulärt organ. Det är ihåligt inuti och dess väggar består av flera lager. Smidiga muskler täcker toppen av blåsans kropp: utanför är de längsgående, i mitten är de runt och inuti är retikulära. Inom nacken kompletteras de med strimmiga muskler.

Musklerna är ansvariga för att minska blåsans väggar. Under dem är bindväv lös i struktur. Det genomträngs med ett tätt nät av blodkärl som levererar orgeln. Inuti är ett slemhinnor i övergångsepitelet. Det utsöndrar en hemlighet som hindrar mikroberna från att röra blåsvävnaderna.

Från sidorna i en vinkel in i kroppen är urinledarna. Runt nacken är en cirkulär muskel-sfinkter. Detta är en typ av ventil, som kontraherar, stänger öppning av utflödeskanalen och förhindrar spontan urinering.

Blåsfunktion

Detta organ kan lätt jämföras med ett kärl eller en säck. I vår kropp spelar den rollen som en reservoar som ackumulerar vätskan som behandlas av njurarna, och tar sedan ut det. Tillsammans med vattnet ur kroppen ut ur det onödiga ämnen - överskott, som inte kan smälta, liksom gifter och gifter.

Funktionen hos urinröret, blåsan och njurarna är väl etablerad. Njurarna arbetar kontinuerligt i kroppen, och i avsaknad av en urinblåsa skulle det vara mycket mer frekvent att dra på toaletten. När allt kommer omkring kommer vi ihåg hur ofta urinledarna avger urin.

Tack vare vår "lagring" och, naturligtvis, den sphincter-muskel som håller urin, kan en person besöka toaletten mycket mindre ofta och vid en lämplig tidpunkt. Missbruk är det inte heller värt det, för att inte förvärra tillståndet hos organen.

Blåsans egenskaper

Med måttlig dricks och organens normala funktion utsöndras upp till 1,5-2 liter urin per dag hos människor. Bubblans kapacitet hos män varierar från 0,3 till 0,75 liter och hos kvinnor till 0,5 liter.

I frånvaro av vätska är kroppen avslappnad och liknar en deflaterad ballong. När fyllningen av dess väggar börjar sträcka, ökar hålrummets volym. Väggarna själva blir tunnare, vilket minskar tjockleken flera gånger.

En frisk person kan besöka toaletten 3-8 gånger om dagen. Men denna indikator är mycket beroende av mängden vätskekonsumtion, lufttemperatur och andra yttre förhållanden. Önskan att urinera, vi börjar uppleva när blåsan fylls mer än 200 mm.

Förutom blodkärlen finns det ett stort antal nervändar, noder och neuroner i kroppens väggar. De bär också en signal till hjärnan, vilket indikerar att bubblan redan är fylld.

Sjukdomar hos män

På grund av kroppens placering är dess sjukdomar vanligare hos kvinnor. Som regel lider blåsan i sjukdomar hos andra system i den manliga halvan av befolkningen. Prostatit orsakar till exempel en förstorad prostata, som stänger urinväggen.

Ändå kan blåsfunktionen störa cystitis, urolithiasis, cancer, tuberkulos och leukoplaki. Symtom, levande bevis på funktionsstörningar hos organet, klåda, brännande, obehag, missfärgning, genomskinlighet och urintryck, dubbel urinering, etc.

En av sjukdomen är hyperaktivt blåsesyndrom. Under denna sjukdom uppstår trängseln att urinera även med en liten mängd urin i urinblåsan. Ibland leder det till inkontinens. Orsaken till syndromet blir patologi vid överföring av nervimpulser.

Sjukdomar hos kvinnor

Brott mot blåsans funktioner hos kvinnor beror till stor del på organets närhet till reproduktionssystemet. Spridningen av sjukdomar här är starkt utökad. Så, bakterier och virus från könsorganen passerar lätt in i urinröret och därifrån in i själva blåsan.

Förutom vanliga patologier förekommer specifikt kvinnor ofta endometrios. Det utvecklas i livmodern eller äggstockarna och sprider sig till urinvägarna. De viktigaste symptomen är smärta vid urinering, frekvent uppmaning att gå på toaletten, tyngd i underlivet, vilket blir starkare under menstruationen.

Cystitis är också en vanlig sjukdom. Det är en inflammation i urinvägarna och åtföljs av smärta i urinblåsan, frekvent urinering eller inkontinens, lerig urin och ibland feber.

förebyggande

Helt skyddad från alla sjukdomar är ganska svårt. Men ett antal enkla åtgärder kommer att fungera som ett bra förebyggande, för att inte utsätta dig för problem igen. För att inte störa blåsans funktion bör du först och främst inte överkolla benen och organen i det lilla bäckenet.

I sport kan du inkludera övningar som ökar blodcirkulationen i bäckenet och därmed intensifierar arbetet i alla sina organ.

För att bibehålla din hälsa bör du kontakta en läkare i tid för obehag och smärta. Även i sin frånvaro måste du kontrolleras minst en gång per år. Ett utmärkt förebyggande av många sjukdomar är en god sömn, vila, balanserad näring och en etablerad rytm av livet.

urinblåsa

Det ihåliga muskelorganet i urinvägarna, som ligger i bäckenet. Ser till ackumulering av urin som strömmar från njurarna. Töms regelbundet genom urinröret.

Blåsan: struktur, utvecklingsavvikelser, sjukdomar och deras behandling

Blåsan är ett unpaired ihåligt organ som utför en viktig funktion i urinvägarna. Det ligger bakom puben i bäckenregionen. Genom sin struktur liknar blåsan en påse, i vilken sekundär urin tränger igenom urinledarna från njurarna, vilket är restprodukten av organismens vitala aktivitet.

Blåsan hos vuxna

Blåsan hos kvinnor och hos män har samma struktur. Den består av muskelvävnad. Dess inre del är täckt med slemhinnor. Ett ihåligt organ kan lagra cirka 300-500 ml vätska, men ibland kan kapaciteten hos en slags behållare nå 600 ml. När blåsan fyller har barn och vuxna uppmanat att urinera.

Manlig blåsa

Blåsan är belägen hos en man i närheten av prostatakörteln. På båda sidor av orgeln är de halvledande kanalerna. Storleken på urinröret (urinröret) i det starkare könet skiljer sig avsevärt från dess parametrar hos kvinnor. Så hos män kan längden på urinröret variera mellan 20-40 cm, bredd - ca 8 mm. Denna funktion hos manliga urinsystemet hos män ger ett tillförlitligt skydd mot infektioner.

Blåsan hos kvinnor

Ett sådant organ som blåsan hos kvinnor gränsar direkt till livmodern och skeden. I motsats till män i kvinnokroppen är urinröret mycket kortare och bredare. Så dess längd är bara 3-4 cm och bredden når 1-1,5 cm. Det är på grund av detta att kvinnor är mer mottagliga för inflammation i blåsan, som har en smittsam natur.

Blåsan under graviditeten

Eftersom livmodern som ligger bakom blåsan hos kvinnor snabbt ökar i storlek under graviditeten ökar trycket på organ ständigt. Det är därför som graviditeten ökar, kvinnor börjar känna vanligare trängsel att urinera. Från omkring den 23: e veckan finns det stor risk för blåsproblem hos kvinnor. Således kan den växande livmodern pressa urinrörarna, vilket skapar optimala förutsättningar för bildandet av stagnation och utvecklingen av infektionssjukdomar. De första tecknen på en inflammatorisk process i detta fall är obehag vid urinering och en känsla av en tom blåsan, som återstår efter att ha gått på toaletten.

Blåsans inflammation, enligt statistik, förekommer bland 10% av gravida kvinnor. Den viktigaste riskgruppen består av kvinnor som måste möta cystitisdiagnosen före graviditeten. Behandling av denna sjukdom måste börja omedelbart med utseendet av dess första tecken.

Blåsning hos barn

Från de första dagarna av livet hos barn börjar blåsan att fungera självständigt. Samtidigt är det ihåliga muskelorganet hos spädbarn mycket högre än hos en vuxen. Så under de första månaderna efter barnets födelse är blåsan hos barn lokaliserad nära bukväggen, men när kroppen utvecklas faller den ner i bäckenhålan. Vid födseln är kapaciteten hos en av kroppens huvudreservoarer 50 ml, vid 3 års ålder fördubblas den och med 1 år når den 200 ml.

Blåsans struktur hos nyfödda är också annorlunda. Slimhinnan hos organets inre yta vid denna tidpunkt är redan välformad, men dess elastiska och muskelfibrer är fortfarande underutvecklade. Önskan att urinera hos nyfödda bildas genom reflexirritation av organets slemhinnor. Det är därför ett barn i den åldern inte självständigt kan styra processen för frisättning av ackumulerad vätska i det sista organet i urinvägarna. Frekvensen av urinering hos nyfödda är liten. Åtgärden att tömma blåsan hos nyfödda i de första dagarna av livet kan upprepas inom 5-6 gånger. Men sedan gradvis ökar denna indikator nästan 4-5 gånger. Sådan frekvent urinering observeras hos spädbarn i flera månader. Och redan vid ett års ålder kan barnet styra blåsans arbete och gradvis minska mängden ofrivillig urinladdning.

Om du bara äter flytande mat urinerar det nyfödda barnet mycket mer och oftare en vuxen. Bidrar till accelererad vattenmetabolism och metabolism i allmänhet. För att övervaka tillståndet hos ett nyfött barn måste föräldrarna vara uppmärksamma på:

• urinfärg, som kan bli grumlig och mörkare med utvecklingen av olika sjukdomar i det genitourära systemet;
• Urineringens frekvens, som kan minska med barnets ökade kroppstemperatur eller lufttemperaturen i rummet.

Blåsans form på nyfödda är också annorlunda. Först liknar det en spindel, vid fem års ålder blir orgeln päronformad, och vid åldern av åtta blir den som ett ägg. När de växer ökar kapaciteten hos det ihåliga muskelorganet.

Anatomiska och fysiologiska egenskaper

Som tidigare nämnts är blåsan ett ihåligt organ i urinvägarna som fungerar som en reservoar för att lagra urin som utsöndras från kroppen genom njurarna. När blåsan blir full utlöses den okonditionerade reflexreaktionen av sin tömning. I denna process finns det två faser:

• den första är trängseln att urinera;
• den andra är själva urineringshandlingen.

Det bör noteras att det är möjligt att "undertrycka" reflexen, men det rekommenderas inte att göra det. Systematisk fördröjd urinering leder till utveckling av trängsel i organs hålighet och provar många sjukdomar i blåsan.

Blåsans struktur och placering

Den viktigaste lokaliseringen av blåsan - utrymmet bakom könsbenet. Den fulla blåsan går in i bukhålan, i dess nedre divisioner. I kroppens struktur skiljer sig botten, kropp och apex (nacke), representerade av dess under-, mellersta och övre del. Blåsans botten fixeras i bäckenhålan med ledband. Organets baksida är täckt med peritoneum. När du fyller blåsans sträckor, och efter tömning återgår till sin ursprungliga storlek. Konstant undertryckande av urinering kan gradvis leda till att organets väggar sträcker sig. När blåsan är full börjar sin muskeldel att komma i kontakt, vilket, under förutsättning av en öppen urinrör, leder till naturlig tömning.

I blåserväggens struktur finns tre skikt, som var och en utövar sin funktion:

• Kroppens inre skikt representeras av slemhinnan. Materialet för dess struktur är cellerna i det transitionalepitel som skyddar närliggande vävnader från kontakt med urin.
• Blåsans mittlager är en slags separator mellan muskelskiktet och den inre slemhinnan. Det kallas sin egen tallrik. I sin tjocklek finns blodkärl och nervplexus.
• Det yttre skiktet i kroppen kallas muskulöst. Till skillnad från det inre och mellersta lagret är muskelskiktet mycket tjockare. Det ger blåsans förmåga att sträcka sig och återfå sin form, liksom att krympa vid urinering.

Ytan på blåsans muskelskikt täcks av fettvävnad och skiljer den från andra organ som ligger i bäckenhålan.

Blåsans anomalier

Genom blödans abnormiteter innebär medfödda eller förvärvade störningar av dess utveckling och funktioner. Dessa inkluderar:

Blåsans divertikulum, som är ett utsprång på utsidan av organets väggar och som regel ligger vid urinledarens mun.

Orsaken till divertikula är underutvecklingen av muskelskiktet. En patient kan ha en eller flera divertikulum på en gång. Män är mer benägna att utveckla denna anomali. Småstor divertikula kan inte manifestera sig. De kan bestämmas antingen genom att undersöka organet eller i fall av infektion, närvaron av stenar och tumörer i dess vävnader.

Megacistis är en abnormitet där blåsvolymen ökar betydligt.

Obstruktion observeras inte. Uttagarnas munar, vars diameter är nästan dubbelt så normal, förstoras också. Hypertrophied är kroppens väggar. Oftast finns förekomst av denna anomali hos barn efter tre år.

Blåsans halskontrakt, annars kallad Marions sjukdom.

Med en sådan anomali utvecklas bindevävnaden i organs submukosala skikt för mycket. Den kliniska bilden av anomali uttrycks i urinretention, vilket skapar gynnsamma förutsättningar för utveckling av infektionssjukdomar i de övre urinvägarna. I de flesta fall bestäms närvaron av denna anomali vid skolåldern.

Ekstrofi hos orgelet, där dess främre vägg är frånvarande, och det inre skalet är splittrat med den främre bukväggen.

Samtidigt är blåsans slemhinnor edematöst. Ofta visade sig blödningen. Denna anomali är ganska sällsynt (1 fall per 40-50 tusen nyfödda). Men oftare diagnostiseras det hos pojkarna.

Dubbling av orgeln är en medfödd anomali, vilket är extremt sällsynt.

I händelse av en sådan defekt delas organet av en septum i två eller flera delar. Var och en av de formade organkamrarna kan vara associerad med en urinledare. Med en sådan defekt kan fördubbling av urinröret och organets hals också uppstå. Partitionen kan inte bara vara komplett, utan också delvis. Den huvudsakliga manifestationen av en dubbelblåsa är urininkontinens.

Agenesis är en allvarlig, dödlig defekt, där urinutflöde från njurarna störs.

Oftast är närvaron av denna defekt åtföljd av många andra anomalier, till exempel atresi i slidan och ändtarmen.

Anomalier (defekter) av utveckling av urachus.

Urachus är en rörformig formgivning avsedd att kontakta blåsan med fostervätskan under fostrets utveckling genom navelsträngen. Normalt växer urachus efter födseln. En defekt anses vara dess partiella eller fullständiga överväxt. Med tanke på detta kan en navel- och vesikel-navel-fistel utvecklas såväl som cystor.

Blåsersjukdomar

Olika sjukdomar i blåsan är bland de vanligaste i modern urologisk träning. Det är vanligt att dela upp dem i fyra kategorier. Dessa är medfödda missbildningar och kroppsfunktioner, icke-specifika och specifika sjukdomar i inflammatorisk etiologi, såväl som traumatiska skador. De viktigaste manifestationerna av olika sjukdomar i blåsan är:

• dysursyndrom, vilket medför frekvent och svår urinering, urininkontinens och nocturi;
• smärta, där smärtan vanligen lokaliseras i underlivet och manifesterar sig i urinprocessen
• förändringar i färg, volym och lukt av urin (närvaron av en skarp obehaglig lukt, grumlighet, närvaron av orenheter i blodet etc.).

Var och en av de ovanstående symtomen är en orsak till den brådskande överklagan till en specialist inom urologi.

Blåsskada

Av typ är det slutna och öppna blåsskador, vars symptom manifesterar sig på olika sätt. Det finns också en klassificering enligt svårighetsgraden av skador, representerade av blåmärken, fullständiga och ofullständiga sprickor i orgelväggen. I närvaro av samtidig skador kan skador isoleras och kombineras. De främsta orsakerna till deras utseende är:

• faller från en höjd och skarp skakning av kroppen när blåsan är full;
• trubbiga trauma och penetrerande sår;
• kirurgi på urinblåsan, urinröret eller andra bäckenorgan
• sjukdomar som är förknippade med nedsatt urinering.

Dessutom kan alkoholförgiftning bli en faktor som bidrar till skador på ett av huvudorganen i urinvägarna, med uppmaningen att urinera.

Neurogen blåsan

Diagnosen "neurogen blåsan" betyder ett stort antal störningar och störningar där urinsystemet inte fullt ut kan utföra sina funktioner. Med denna patologi får inte blåsan "signaler" om behovet av tömning på grund av skador på nervcentraler och anslutningar som innervar det. Det är därför blåsans arbete uppträder autonomt, och urinering sker under kontroll av ryggmärgets reflexbåg. Med en neurogen blåsan kan både reservoar och evakuerings- och ventilfunktioner försämras. Följaktligen kan kroppen inte ackumulera, ta bort och behålla urin i sin hålighet. Vilken typ av urineringstörningar som observeras hos patienter beror på nivåns nivå och förekomst av nervsystemet.

Neurogen blåsan - patologi antingen medfödd eller förvärvad. Därför kan denna patologi förekomma vid vilken ålder som helst. Orsaker till neurogen blåsan kan delas upp i flera grupper:

• inflammatoriska degenerativa sjukdomar, maligna neoplasmer i vävnaderna i hjärnan och ryggmärgen, urinblåsa och vägar;
• skador som uppstår på grund av brott, kompressioner, stroke, skador på de vesikulära nervstrukturerna under arbete eller operation på bäckenorganen;
• medfödda defekta förändringar i ryggmärgen eller strukturen hos den terminala ryggraden;
• nederlag av det metasympatiska nervsystemet som orsakas av obstruktiv uropati och medfödda defekter hos de cystiska ganglierna.

Oavsett orsakerna kan störningar i nervsystemet uttryckas i fullständig inaktivitet hos urinvägarna eller omvänt i dess hyperaktivitet.

Overaktiv blåsa

Blåsa hyperaktivitet består i överdriven sammandragning av sina muskler, vilket leder till att bokstavligen pressar vätska i urinröret. Orsakerna till utvecklingen av en sådan blåsesjukdom kan vara olika. Dessa inkluderar inflytande av infektioner i orghålan, stress, störningar i hjärnan, provoceras, t ex av Parkinsons sjukdom eller stroke. Dessutom kan hyperaktivitet orsakas av att ta vissa mediciner. I det här fallet kan det vara tillfälligt.

Med en hyperaktiv urinblåsa, uppmanas att urinera så ofta som möjligt, både under dagen och på natten. Behovet att snabbt besöka toaletten kan uppstå även när en liten mängd vätska ackumuleras i blåsan. Oftast observeras denna patologi hos äldre människor. Det är värt att notera att kvinnor är mer mottagliga för sin utveckling. Patienter med en sådan diagnos kan ha både delvis och fullt urinflöde. Så, de viktigaste symptomen på en överaktiv blåsan är:

• det ständiga behovet av ett brådskande besök på toaletten;
• Urineringens frekvens, som framträder åtta gånger om dagen, samt två eller flera gånger i mitten av natten.
• Upprepningen av upprepade uppmanar nästan omedelbart efter att ha besökt toaletten.
• framväxten av uppmaningen att urinera, även med en liten mängd vätska som ackumuleras i blåsan;
• ofrivilligt flöde av urin när det finns en önskan att besöka toaletten.

Ovanstående symptom kan uppstå, antingen separat eller i kombination.

Blåsmärta: orsaker

Om blåsan gör ont, är det viktigt att omedelbart kontakta en läkare. Inte bara bestämning av fokus och typ av skada, men också prestanda av differentialdiagnostik är av stor betydelse. Så kan smärta i urinblåsan återspeglas. Detta orsakas ofta av njurar, urinledare, prostata hos män, organen i det kvinnliga reproduktionssystemet, urinröret eller kocken. Blåsmärta kan förekomma i nästan vilken sjukdom som helst.

De så kallade "försummade" sjukdomarna, som uppträder i kronisk form, kan åtföljas av konstant smärta i urinblåsan, som manifesteras i puben eller småbäcken. I det här fallet kan det vara smärtsamt att urinera, vilket bara intensifieras vid urinutsöndring. Förstärkning kan observeras omedelbart före urinering eller efter det. I det första fallet är smärtan orsakad av organets väggar, i den andra akuta inflammationen. Om smärtan i urinblåsan förekommer under pågående gång eller på några rörelser i allmänhet är orsaken till detta ofta att stenar finns i orghålan i kontakt med inflammerad slemhinna och traumatiserar den.

På grund av den kvinnliga kroppens särdrag i smittsamma sjukdomar i blåsan kan patologiska processer i reproduktionssystemets organ utvecklas parallellt. Spridningen av infektion kan således leda till perimetrit, parametrit eller adnexit.

Blåsinflammation

Som tidigare nämnts skyddar slimhinnet i det inre skiktet av blåsan tillförlitligt det från de aggressiva effekterna av urin som tas tillbaka och lagras i den. Men trots detta är det fortfarande sårbart för många patogener. De vanligaste patogenerna av inflammation i blåsan är sådana villkorligt patogena mikroorganismer som E. coli, Proteus och Staphylococcus aureus. Så mikrober som tränger in i tarmarna eller andra organ i det lilla bäckenet, kan orsaka inflammation i blåsan - cystit. Gynnsamma förutsättningar för utvecklingen av denna sjukdom skapas av många faktorer, till exempel stagnerande är i bäckenet, som uppstår vid stillasittande livsstil, hypotermi etc. Mycket mindre ofta utvecklas cystit under påverkan av olika kemikalier och gifter, strålning eller i närvaro av parasitiska invasioner, i synnerhet shistozom.

Enligt statistiken drabbades 25% av kvinnorna minst en gång i livet av inflammation i blåsan och cirka 12-13% av patienterna lever med en sådan diagnos under resten av livet. Med sjukdommens art är cystitis kronisk eller akut. Symtom på inflammation i blåsan kan uttryckas i:

• kraftigt ökad smärtsam urinering, vanligen observerad efter hypotermi;
• frekvent urinering med en liten mängd utsöndrad vätska;
• smärta på palpation i regionen över bömen;
• lerig urinfärg med eventuell närvaro av en liten mängd blod i sin sista del vid urinering.

Det är värt att notera att temperaturen i kroppen under inflammation i blåsan, som regel inte ökar. Men ibland noterar patienterna subfebril temperatur. Dessa symtom kan bestå i upp till 10 dagar. Därefter kommer förbättringen. Om tecken på blåsinflammation observeras längre kan du diagnostisera den kroniska formen av denna sjukdom. I detta fall är det nödvändigt att utföra en mer detaljerad diagnos för att bestämma orsakerna till utvecklingen av en kronisk inflammatorisk process.

Om det är en kronisk inflammation som påverkar blåsan, kan symtomen på sjukdomen uppstå som mindre obehag i underlivet eller frekvent urinering samt episoder av urininkontinens. I kronisk blåsan, exacerbation attacker växlar med perioder av eftergift. Exacerbations uppträder oftast under hösten-vårperioden.

Blåsstenar

Förekomsten av stenar i blåsan är en av de viktigaste manifestationerna av urolithiasis. För det mesta är äldre män och pojkar upp till 6 år mottagliga för utvecklingen av denna sjukdom. Blåsstenar kan vara primära och sekundära. Bildandet av primärsten uppstår på grund av infarktisk obstruktion, vars huvudfaktorer är hyperplasi och prostatacancer, divertikula och blåsans tumörer, etc. I barndomen kan balanoposthit, myelostenos, phimosis etc. orsaka stenar i blåsan. På grund av särdragen hos kvinnokroppens struktur kan stenar i blåsan formas, till exempel på grund av strålningsinflammation i organet eller vesicovaginalfisteln. Primär stenar i blåsan kan också uppstå när främmande kroppar kommer in i orgeln.

Orsaken till bildandet av sekundära stenar i kroppen kan vara många. Dessa är främst sjukdomar i urinvägarna. Blåsan hos en man är mest mottaglig för utvecklingen av denna patologi i närvaro av prostata hyperplasi.

Det finns inga enskilda symtom i närvaro av stenar i blåsan hos män, kvinnor och barn. I princip kan sjukdomen manifestera sig:

• smärtsamma förnimmelser i suprapubic regionen, minskande i vila och förvärras under rörelse och urinering;
• ökad uppmaning att urinera under gång och normala luckor mellan dem i vila;
• intermittent urinering, normaliserad när kroppen ändras.

Akut urinretention kan utvecklas när en sten kommer in i halsen av ett ihåligt muskulärt organ och rör sig in i urinröret. Om stenen är stor kan patienten uppleva inkontinens.

Formen och storleken på stenarna i bubblans hålighet kan vara annorlunda. I sin kemiska sammansättning och färg har de maximal likhet med njurstenar.

Resultatet av behandlingen av blåsstenar beror på arten av den underliggande sjukdomsbanan, vilket orsakade deras bildning. Med korrekt och snabb behandling av den underliggande sjukdomen är prognosen för eliminering av stenar i urinorganets ihåliga organ mycket fördelaktigt. Annars, även efter att stenarna har tagits bort, är deras ombildning möjlig.

Blåscancer

Enligt statistiken diagnostiseras patienter med blåscancer i cirka 70% av fallen att upptäcka olika neoplasmer med lokalisering i urinvägarna. Denna diagnos är dock 3% av det totala antalet alla maligna sjukdomar. Oftast är neoplasmer i blåsans vävnader av epiteliskt ursprung.

De specifika orsakerna till utvecklingen av blåscancer har hittills inte isolerats. Men bland de faktorer som ökar risken att utveckla sjukdomen, notera:

• långt arbete med anilinfärger (konstnärer, formgivare, målare, etc.);
• konstanta effekter på kroppen av bensinbrännande produkter (till exempel förare);
• röker, dricker otillräckliga mängder vätska och systematiskt undertrycker dräkten att urinera;
• Förekomsten av kroniska sjukdomar i blåsan;
• sjukdomar som är förknippade med patologiska störningar av urinutflöde från njurarna, till exempel urinsträngning etc.

Med en sjukdom som blåscancer beror symtomen på dess manifestation på storleken och lokaliseringen av maligna tumörer. Bland de första tecknen kan det finnas signifikant reducerade eller signifikant förhöjda röda blodkroppar i urinen, som kallas mikro- och brutal hematuri. Vid bruten hematuri är risken att fylla blåsans hålighet med blodproppar och en kraftig minskning av hemoglobinnivåer hög. Ett sådant tillstånd kan kräva akut kirurgisk ingrepp.

Med tillväxten av cancer i blåsans vävnader kan det förekomma andra symtom på sjukdomen. En av dem är dysuri (urineringstörningar). Smärtsamma förnimmelser i området ovanför bommen kan uppträda under formningen av formationen i vävnaden i organets yttre skikt. Den konstanta naturen av smärtan förvärvas som blåsans väggar påverkas och vävnaderna hos organen i närheten är involverade i processen.

En progressiv tumör kan pressa urinledarens mun, vilket leder till nedsatt avlägsnande av urin från njurarna. Ett tecken på början av en sådan patologisk process är en smärta i ländryggen, som känns som njurekolik. Det är inte uteslutet i detta fall, utvecklingen av pyelonefrit, som förekommer i akut form.

Diagnos av urinblåsan sjukdom

Som med någon sjukdom börjar behandlingen av blåsan hos kvinnor, män och barn med en detaljerad undersökning av patienten. För det första bestämmer specialisten lokaliseringen och arten av de smärtsamma förnimmelser som patienten klagar över. Även för den första diagnosen är det viktigt att känna till hur ofta urinering och eventuella förändringar som har dykt upp nyligen har upptäckts. Exempelvis kan patientens klagomål om frekvent urinering, åtföljd av smärtsamma känslor och observerade mer under dagen, indikera närvaron av stenar i urinhålan och den ökade trängseln att urinera på natten med smärtsamma manifestationer tyder på en möjlig utveckling av prostata adenom.

För att utföra en omfattande diagnos av blåsans sjukdomar kan patienten förskrivas laboratorie-, instrumentella och kliniska forskningsmetoder.

Klinisk diagnos

Listan över kliniska diagnostiska metoder som används för att studera blåsan innefattar:

• Extern undersökning av patienten med full blåsan, så att du visuellt kan bestämma utsprånget av orgelväggen i regionen ovanför skönhetsledet.
• Slagverk - tappning av orgeln, där fingerplysmetern rör sig i mittlinjen i riktning från naveln till puben. Med en tom bubbla är slagverksljudet tympaniskt, med en fullständig trubbig.
• Palpation, som också är relaterad till fysiska metoder, låter dig definiera kroppens gränser och fyllnadsnivå.

Digital rektaldiagnos och bimanuell palpation av det ihåliga muskelorganet kan också hänföras till de kliniska metoderna för att studera dess tillstånd och läget i bäckenorganen i närheten.

Laboratoriediagnostiska metoder

Det huvudsakliga laboratorietestet som utförs för att beteckna den mest effektiva behandlingen av blåsan hos kvinnor är urinalys. Med hjälp är det möjligt att bestämma graden av öppenhet, färg, lukt och densitet i urinen. Dessutom tillåter denna analys att bestämma syrabasbasen i testmaterialet, närvaron och nivån av glukos, röda blodkroppar och protein, salter och närvaron av epitelceller. Följande tester kan ordineras för att fastställa den optimala blåsbehandlingsstrategin för patienter:

• Urinbiopsi möjliggör upptäckt av patogener, som ofta är orsaken till utvecklingen av blåsans inflammation och bestämmer deras typ.
• Klinisk analys av blod som gör det möjligt att bedöma kroppens allmänna tillstånd.
• Urinanalys utförd enligt Nechiporenko-metoden.

Förekomsten av urinanalys av erytrocyter är ett tecken på hematuri. Detta tillstånd åtföljs av frisättning av en liten mängd blod vid slutet av urinering och kräver brådskande behandling av blåsan.

Instrumentdiagnostik

Metoder för instrumentdiagnostik ges till patienter för en detaljerad bedömning av tillståndet för blåsan, urinröret och andra komponenter i urinvägarna. Instrument diagnostiska metoder inkluderar:

Denna procedur utförs för att avlägsna urin från blåsan och administrera läkemedlet. För proceduren med användning av speciella katetrar som sätts in genom urinröret i organkaviteten. För behandling av blåsan hos män, kvinnor och barn används katetrar av olika form och längd. Kontraindikationer för ett sådant diagnostiskt förfarande är förekomsten av akut inflammation i urinvägarna. Den mest relevanta studien i prostatahyperplasi, vilket orsakar urinretention.

Blåsans cystoskopi.

Med denna diagnostiska metod kan du visuellt bedöma tillståndet hos det inre lagret hos ett organ med hjälp av en speciell enhet - ett cystoskop. Indikationerna för blåsans cystoskopi är olika sjukdomar, inte bara av organ själv, men också av njurarna och övre urinvägarna. Blåsans cystoskopi är den mest effektiva diagnostiska metoden för att bestämma neoplasmer. Kontraindikationer för blåsans cystoskopi - akuta inflammatoriska processer i urinvävnadens vävnader.

Särskilt diagnostiskt förfarande för att bestämma urinhastigheten i urinprocessen och utvärdera funktionaliteten hos kroppens muskelskikt. Graden av urinutsöndring bestäms med användning av en uroflowmeter. För kvinnor är en normal indikator på denna studie ett märke på 20-25 ml / s, för män - 15-20.

Dessutom kan behandlingen av blåsan hos kvinnor, män och barn börja med att sådana diagnostiska förfaranden genomförs som:

• cystomanometry, som tillåter att bestämma trycket inuti blåsan;
• cystometri, utformad för att bestämma innervation av organets väggar och bedöma strukturen i deras struktur;
• Uretroprofilometri, som används för att diagnostisera tillståndet av blåsans botten och nacke.

Hårdmetoddiagnostiska metoder

De viktigaste hårdmetoderna för att studera blåsans tillstånd är:

Bladder ultraljud är ett förfarande som används för att bestämma strukturen och formen hos ett ihåligt organ, såväl som dess placering i förhållande till andra organ. Studien av blåsan med ultraljud kan du också bestämma dess funktionalitet och förekomsten av oegentligheter i arbetet. Från kränkningar av blåsans ultraljud visar närvaron och egenskaperna hos stenar i kroppens kavitet, tumörer, främmande kroppar, akut och kronisk inflammation, divertikulär etc.

Röntgenundersökning med radiopaque substans.

Denna procedur kallas cystografi. Dess genomförande är mest effektivt för att bestämma rasterna i ett organs vävnader, närvaron av stenar och neoplasmer i dess hålighet. Cystografi kan inte utföras med urinrörsskador, akut inflammation.

Denna metod används för att identifiera divertikula, tumörer och konkrement. CT som använder modern diagnostisk utrustning anses vara en av de mest informativa forskningsmetoderna.

Diagnostisk metod genom användning av magnetisk resonansbildning - det mest effektiva sättet att bestämma maligna tumörer.

Blåsbehandling

Typen av behandling av blåsans sjukdomar hos kvinnor, män och barn bestäms av diagnosens resultat. I de flesta fall är grunden för behandlingen läkemedelsbehandling. Men inte mindre relevanta är de olika typerna av kirurgiska ingrepp som kan eliminera det befintliga problemet, lindra patientens tillstånd och förhindra utvecklingen av komplikationer från urinvägarna och andra organ som är associerade med det.

Drogbehandling

Det primära syftet med läkemedelsterapi vid behandling av blåsans sjukdomar är borttagande av smärta, förebyggande av komplikationer och progression av själva sjukdomen. Så, när en patient har en urinblåsning, kan han bli ordinerad mot svimpasbruk, uppdelad i två kategorier:

• myotropa läkemedel som verkar på kroppens muskelskikt och slappnar av det;
• neurotropa läkemedel, vars verkan syftar till att blockera nervändarna som stimulerar musklerna.

Analgetika som ordineras för behandling av blåsan är i regel icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel med kombinerad verkan. Det kan vara droger i form av droppar eller tabletter, vilket gör det möjligt att ta bort inte bara smärta utan även den inflammatoriska processen som orsakar det.

Sjukdomar av bakteriell natur behandlas vanligtvis med antibiotika. Att ta dessa droger kan neutralisera patogener som orsakar inflammation, och eliminera risken för smittspridning. Beroende på arten av sjukdomen kan läkaren ordinera följande grupper av antibiotika:

• penicilliner som är effektiva vid eliminering av enterokocker och Escherichia coli och följaktligen används vid behandling av okomplicerade akuta infektioner;
• aminoglykosider, vars verkan syftar till att eliminera inflammatoriska processer, under vilka förvärras pseudomonas aeruginosa;
• cefalosporiner, som är bredspektrum antibiotika;
• fluorokinoloner, som används för effektiv behandling av infektionssjukdomar som uppträder i kronisk form;
• Carbapenems föreskrivs för generaliserade inflammationer för att bekämpa gram-positiva, gram-negativa och anaeroba bakterier.

I vissa sjukdomar kan diuretika också ordineras. Men man bör komma ihåg att alla läkemedelsterapi vid behandling av blåsans sjukdomar ska ges uteslutande av en läkare efter en detaljerad diagnos av urinvägarna.

Kirurgisk behandling

Urgent och planerad operation på blåsan kan vara nödvändig för sina slutna skador (skador), förekomsten av tumörer i organets vävnader, polyper, akut urinretention och andra sjukdomar som inte kunde botas med hjälp av läkemedelsbehandling. Enligt typ av tillgång till kroppen är alla operationer indelade i:

• öppen, utförd genom snittet av den främre bukväggen;
• endoskopisk, vilket är ett minimalt invasivt kirurgiskt ingrepp där åtkomst till blåsan utförs via urinröret eller vagina med hjälp av ett uretrotom, resektoskop eller cystoskop.

Den minimalt invasiva metoden för transuretral resektion blir alltmer populär i blåskirurgi. Dess användning är viktigt för avlägsnande av polyper, fistler, divertikulum, godartade / cancerväxter, kalkyler etc. Det finns laser, elektrokoagulation, fotodynamisk och kirurgisk transuretral resektion. En operation av denna typ kan användas och vid behov en rekonstruktiv reparation av blåsan.

Avlägsnande av blåsan, annars kallad cystektomi, utförs oftast med cancer. Detta avlägsnar inte bara organet själv, utan även närliggande lymfkörtlar, vävnader och eventuellt organ. Hos manliga patienter, när blåsan avlägsnas under operationen, kan de partiella vesiklarna och prostatakörteln också avlägsnas. Hos kvinnor utförs blåsans borttagning med möjlig avlägsnande av äggstockarna, äggledarna och andra organ i reproduktionssystemet, vars vävnader är involverade i den patologiska processen.

Efter avlägsnande av urinblåsan för att återställa funktionen av urinvägarna kan utföras:

Vid utförande av en sådan operation sätts urinledarna i änden av ileum, som utvisas till utsidan med hjälp av ett stomi.

Operationen av denna typ innefattar skapandet av en reservoar för att samla urin från tarmen. Under ett sådant ingrepp bildas ett urosthom, som oftast ligger ovanför naveln, patientens förmåga att kontrollera tömningsfrekvensen självständigt.

Rekonstruktion av blåsan.

Att utföra en sådan operation är möjlig under upprätthållande av urinröret och patienten har ingen obotlig kronisk tarmsjukdom. En del av den lilla eller tjocktarmen används för rekonstruktion av det borttagna organet.

Dessutom kan funktionen hos det borttagna organet utföras av rektalblåsan. Det bildas av rektumets vävnader, där urinrörarna avlägsnas. För att separera sättet att utsöndra urin och avföring, transplanteras urinledarna i en isolerad del av ändtarmen.