Ultraljud för alla!

Högkvalitativ ultraljud av blåsan kräver god förberedelse, som du kan läsa om här: Förberedelser för ultraljud

Blåsan är ett ihåligt muskulärt organ som fungerar som en reservoar för urin.
Med en bra fyllning av blåsan på ultraljud, det ser ut som en anechoisk keg, med tydliga väggar, vars tjocklek är högst 3 mm. Om blåsan inte fylls är väggtjockleken högst 5 mm.

När blåsans ultraljud bestämmer volymen, använder doktorn antingen en speciell formel eller ett speciellt mätläge i ultraljudsskannern.
Tilldela urinblåsan: framväggen, bakväggen, botten, sidoväggar, nacke som passerar in i urinröret. Också i blåsan finns ett område mellan de två öppningarna i urinröret och urinröret, som kallas Leto-triangeln.

Blåsans anomalier genom ultraljud

Agenesis - frånvaron av blåsan. Denna vice är oförenlig med livet. Därför är det omöjligt att upptäcka en sådan blåsfel på ultraljud hos en vuxen.

Dubbla, vilket är fullständigt och ofullständigt. Denna defekt uppstår som ett resultat av ett brott mot embryogenes vid 5-7 veckors utveckling av foster.
Vid full fördubbling bestäms två oberoende blåsor med två urinledare och en urinrör.

Med ofullständig fördubbling i blåsan bestäms av septum.

Blåsdivertikulum är ett utsprång av blåsväggen i samband med ett brott mot intravesiskt tryck. Blåsdivertikulum är en riskfaktor för utveckling av stenar i den.

Urethrocele är en cystisk expansion av den intravesala delen av urinledaren, vilket är en följd av den medfödda svagheten hos den intramurala urinledaren.

Cystit - inflammation i urinblåsan. När cystitis ultraljud uninformative. Den kliniska bilden av cystit är typiskt så karakteristisk att det sällan är nödvändigt att bekräfta diagnosen med ultraljud. Undantagen är fall av hemoragisk cystit, medan genomförandet av ultraljud är obligatoriskt.
Med akut cystit på ultraljud är det ibland möjligt att identifiera en förtjockad vägg, mer än 3 mm. Blåsans innehåll kan vara heterogent - bestämmas genom suspension eller sediment.

Blåspolyps

De är bestämda på ultraljud i form av en väggstruktur, har en hög ekogenitet, utan akustisk skugga, polykonturens konturer är jämn. Kliniskt kan en polypeptid uppvisa hematuri (blod i urinen).

Blåscancer

Blåscancertumörer växer från blåsväggen, de kan jämföras med blomkål - ojämna konturer, när DRC (bestämning av blodtillförseln till ultraljudsstrukturen) bestäms genom bildandet av rikliga blodflödet, vanligen förstärkt ekogenitet cancer.

Blåsstenar, som i något annat organ, definieras som hyperecho-strukturer med en akustisk skugga. Kan vara singel eller flera. Storlek från 2 mm.

Anechoic innehåll i blåsan vad det är

NB Suvorov.
Kommunal hälsoinstitut Second City Hospital,
Cheboksary, Ryssland.

introduktion

Förekomsten av blåscancer över hela världen har en växande tendens. Enligt Världshälsoorganisationen står blåscancer för cirka 3% av alla maligna neoplasmer. När det gäller förekomsten är det sämre än tumörer i magen, matstrupen, lungorna och struphuvudet. Bland alla onkourologiska sjukdomar tar blåsans neoplasma andra platsen när det gäller förekomst efter prostatacancer. Varje år registreras över 150 tusen nya ärenden i världen. Förekomsten av blåscancer i Europa ligger femte hos män och 11 hos kvinnor från alla former av denna sjukdom [1]. År 1999 upptäcktes 11267 fall av blåscancer först i Ryssland, varav endast 2,1% förebyggande undersökningar [2]. Av alla morfologiska former är övergångscellcancer det vanligaste och står för upp till 90%. Mindre än 10% är adenokarcinom, plättcellcellkarcinom och plavocellkarcinom.

Det är uppenbart att det cancerframkallande medlet är i urinen och att epitelet av blåsans slemhinnor är benäget för proliferation. Under påverkan av vissa typer av irritation genomgår epitelet både morfologiskt och biologiskt, vilket i slutändan kan leda till en neoplasma [4]. Oftast förekommer det i triangeln och blåsans nacke, som skiljer sig åt i sin struktur från resten.

Bland de viktigaste etiologiska faktorerna som leder till blåsarmomenternas utseende, kemiska irriterande ämnen, främst anilinprodukter, leverfunktionella störningar, virus, störd metabolism av spårämnen (koppar, silver, zink, mangan etc.), tidigare kroniska sjukdomar i blåsan (interstitiell cystit, granulär cystit, sår, leukoplaki i blåsan, stenar, divertikula etc., liksom kronisk blåsan orsakad av parasiter, i synnerhet schistomatos), rökning, urin stasis, hög a tivitet laktatdehydrogenas [4,5].

I början av sjukdomen är de kliniska manifestationerna av blåscancer knappa och beror till stor del på sjukdomsstadiet, förekomsten av komplikationer och samtidiga sjukdomar. Huvudsymptomen på blåsans epiteltumörer är hematuri (70%) och dysuri (15-37%). Med tumörens progression hos patienter med smärta i suprapubiska området, vilka är permanenta. Smärta värre i slutet av urinering. Intensiteten av smärtan beror på tumörens tillväxt och natur. Exophytic neoplasmer kan nå stora storlekar utan att orsaka smärta. Endofytisk tillväxt åtföljs av konstant, tråkig smärta över bömen och i bäckenhålan. Vid tumörspiring av blåsväggen med övergången till paragasiska vävnader och angränsande organ kan symtom på bäckens kompression uppträda, som uppträder av svullnad i nedre extremiteterna, scrotum, flebit, smärta i perineum, ländryggsregionen och könsorganen.

Beskrivningen av fall av ultraljudsdiagnos av pladeblåscancer i litteraturen är extremt sällsynt. Det är därför vi i den inlämnade observationen vill dela med oss ​​av vår erfarenhet.

Beskrivning av observationen

Patient A., född 1930 skickad av en urolog på ultraljud av njurarna, urinblåsan och prostatakörteln med en preliminär diagnos av prostataadenom, kronisk pyelonefrit. Från anamnesen är det känt att under de senaste 5-6 månaderna. Han noterade dysuri (frekvent uppmaning att urinera, följt av bränning under urinering, pollakiuri). Senare blev processen med urinering smärtsam, smärtor i suprapubiska och vänstra ländryggsregioner verkade. Vid undersökning: tillfredsställande villkor. Bygg asthenisk. Hud och synliga slemhinnor är i ett tillfredsställande tillstånd. Bygg asthenisk. Huden och synliga slemhinnor är bleka. Vesikulär andning, ingen wheezing. Muffled hjärta låter. Pulsen 82 slag per minut. tillfredsställande fyllning. BP = 140/85 mm Hg Tunga våt, vitbelagd. Symtom på Pasternack svag positiv till vänster. I den allmänna analysen av urin som ges på dagen för studien, är gravitationen 1025, färgen är mörkorange, urinen är grumlig, reaktionen är sur, proteinet är 1,12 g / l och leukocyterna är 7-8 i ett halvt dussin. röda blodkroppar 15-20 p / sp. slem, bakterier i måttlighet.

En ultraljud avslöjade följande bild: den högra njuren av den bönaformade formen, med en jämn, väldefinierad kontur, dimensioner 110x55 mm, 13,6 mm tjocklek, enkla utvidgade koppar upp till 8 mm är lokaliserade. Den vänstra njuren är oval i form, med en jämn, väldefinierad kontur, 115x58 mm i storlek, parenkymtjocklek 11 mm, bäckenet är förstorat, kalyxen till 12 mm, bäckenet 25x12 mm. Biverkningarna i båda njurarna är ojämnt ökad ekogenitet, cortico-medulär differentiering är svår, parenkymet har små ekkopositiva inneslutningar upp till 2 mm utan akustisk skugga. Efter tömning av urinblåsan är en ultraljudsbild av CLS hos båda njurarna oförändrad.

Blåsan: främre-bakre storlek 8 cm, tvärgående - 7 cm, övre-nedre - 7 cm, volym 188 cm 3. vägg - 4 mm, anecho-innehåll. På vänster sidovägg visualiseras en ekko-positiv bildning av en oregelbunden form med ojämn, ojämn kontur, av heterogen struktur, med områden med högre echogenicitet längs konturen mot blåskaviteten, dimensioner 52x35x36 mm. Blåsans vägg närmare den vänstra urinorns mun är inte tydligt differentierad, smörjd. Restblåsvolym - 102 ml. (Figur 1a, b). Prostatakörtel: oval, symmetrisk, jämn, fuzzy kontur, ökad ekogenitet, främre bakre storlek 48 mm, tvärgående 35 mm, övre 38 mm, strukturen är heterogen med små områden med reducerad och ökad ekogenitet utan klara konturer, med ekkopositiva områden upp till 3 mm utan akustisk skugga och med en liten akustisk skugga. Ultrasonografi av inguinal lymfkörtlar: höger - utan egenskaper; till vänster finns en enda hypoechoformad form av oval form, med tydliga konturer, homogen struktur, dimensioner 15x7x8 mm, retroperitoneala lymfkörtlar - utan funktioner. Slutsats: diffusa förändringar i parenkym- och njurbihämmorna. Pyeloectasia till vänster. Ultraljuds bild av blåsans bildning med tecken på infiltrering av väggen. Ökad kvarvarande urin. För att klargöra diagnosen rekommenderad cystoskopi. Diffusa förändringar av prostatakörteln. Singelförstorad lymfkörtelns inguinalregion till vänster.

Blåsans ultraljud

Indikationer för blåsans ultraljud

  1. Dysuri eller frekvent urinering.
  2. Hematuri (vänta tills blödningen slutar).
  3. Återkommande inflammation (cystit) hos vuxna; akut infektion hos barn.

Att förbereda patienten för en ultraljud ur blåsan är följande: Blåsan måste fyllas. Ge patienten 4 eller 5 glas vätska och utföra provet en timme senare (låt inte patienten urinera). Om det behövs kan du fylla blåsan genom katetern med steril saltlösning: fyllningen måste stoppas när patienten känner sig obehag. Undvik eventuellt kateterisering på grund av risken för infektion, om möjligt.

Börja med tvärsnitt från symfysen till naveln. Flytta sedan till längdsnittet från den ena sidan av buken till den andra.

Detta är vanligtvis tillräckligt, men med en sådan avsökningsteknik är det svårt att visualisera blåsans sido- och främre väggar, så det kan bli nödvändigt att rotera patienten med 30-45 ° för att få en optimal bild av dessa zoner.

Den fyllda blåsan visualiseras som en stor anekoisk struktur som kommer från det lilla bäckenet. I början av studien bestämmer du tillståndet (jämnhet) av den inre konturen och symmetrin på tvärsnitten. Tjockleken på blåsväggen varierar beroende på grad av fyllning av blåsan, men det är samma i alla avdelningar.

Ultraljud av blåsan med en icke-invasiv metod utförs genom den främre bukväggen med en fylld blåsan (minst 150 ml urin). Normalt visualiseras det i tvärgående skanningar som en eko-negativ (flytande) bildning av en rundad form (med longitudinella skanningar - ovoid), symmetrisk, med tydliga jämn konturer och enhetligt innehåll, fritt från interna echostructures. Distal (relativt sensorn) blåsväggen är något lättare att bestämma, vilket är förknippat med förstärkningen av reflekterade ultraljudsvågor vid dess distala gräns, associerad med vätskeinnehållet i organet.

Väggens tjocklek på den oförändrade blåsan i alla delar är densamma och är ungefär 0,3-0,5 cm. De invasiva metoderna för ultraljud, transrectal och intravesikal (transuretral) gör det möjligt att utvärdera förändringar i blåsväggen i detalj. Med transrektal ultraljud (TRUS) är det bara blåsans hals och organen i det lilla bäckenet som gränsar till det, tydligt synliga. När intravesikal echoscanning med speciella intrakavitära sensorer utförs längs urinröret kan de patologiska formationerna och strukturen hos blåsväggen studeras mer detaljerat. Dessutom, i det senare, kan du differentiera lagren.

Dålig tömning av blåsan betyder närvaron av en akut inflammatorisk process, liksom en långvarig eller återkommande infektion. Förekomsten av förkalkning korrelerar inte med aktiviteten av schistosomiasisinfektion, medan förkalkning kan minska i de senare stadierna av sjukdomen. Ändå är blåsväggen förtjockad och dåligt sträckt. Samtidigt kan hydronephrosis komma till ljuset.

På echogramerna av en blåsertumör presenteras formationer av olika storlekar, som vanligen sticker ut i orghålan, med en ojämn kontur, ofta bisarre eller rundad form och heterogen echostruktur.

Differentiell diagnos av tumören bör utföras med blodproppar i urinblåsan. Tumören karakteriseras som regel av hypervaskularisering, vilken Doppler kan detektera.

För akut inflammation i blåsan ger sonografi vanligtvis inte nödvändig information. I vissa fall, liksom i kronisk cystit, är det emellertid möjligt att upptäcka väggförtjockning, konturjämnhet och ibland - asymmetri av blåsan.

Ultraljud ger stor hjälp vid diagnos av divertikula och urinblåsor, liksom ureterotsel.

Med hjälp av Dopplers sonografi är det möjligt att visualisera urin urladdning ur urinledarens mun och kvantifiera den. So. som ett resultat av fullständig ocklusion av VMP med färgdoppler-kartläggning, utkastas inte urin från motsvarande mun. Med en försämrad, men delvis bevarad utflöde av urin från njuren under frisättning av en urin-bolus från motsvarande urinrörsöppning bestäms en minskning av dess flödeshastighet och en förändring i det senare spektrumet. Normalt presenteras spektrumet för flödeshastigheter för ureterala utsläpp i form av toppar och den maximala flödeshastigheten för urin är i genomsnitt lika med 14,7 cm / s.

Om blåsan är skadad hjälper ultraljudet att upptäcka det paragasiska urinflödet under extraperitoneal ruptur i urinen eller vätskan i bukhålan med intraperitoneala skador. Den slutliga diagnosen kan dock endast upprättas med hjälp av radiologiska metoder.

Vad ser ut som suspensionen i blåsan?

Suspension (mikroskopiska partiklar) i blåsans innehåll är inte sådan en sällsynt patologi. Sand och större stenar kan därefter bildas från dessa partiklar.

Bildandet av sand och stenar i blåsan följer inte alltid med uttalade symtom, vilket är fallet med njurarnas urolithiasis. Ofta upptäcks denna patologi av en slump när laboratorie- eller instrumentundersökningar utförs för att identifiera andra sjukdomar. Detta beror på kroppens anatomiska egenskaper.

Typer och orsaker till

Utbildning i blåsan - två typer:

  1. Primär - denna suspension, bildad direkt i bubblan. De förekommer på grund av överskott av urinsyra, vilket orsakar en fördröjning av urinflödet på ett naturligt sätt. Hög urinkoncentration, som är en följd av långvarig stagnation, leder till en suspension på slemhinnans väggar. Anledningen till detta är saltens sediment (oxalater, fosfater, urater) som finns i urinen.
  2. Sekundära partiklar som kommer in i urinen från urinledaren. Den främsta orsaken är ofta utseendet av sand i njurarna. Det är viktigt att korrekt genomföra diagnostiska aktiviteter för att ta reda på vad som ledde till utseendet av sand i urinen. Behandlingens tillräcklighet beror på det.

Vad är orsakerna till sand i blåsan är fortfarande kända:

  • inflammation i urinvägarna, till exempel när urinblåsan bildar en fin suspension, vars partikelstorlek är 0,005 mm;
  • penetration av främmande kroppar i organhålan;
  • schistosomiasis;
  • kirurgiska ingrepp;
  • förtjockning av kroppens väggar;
  • överdriven salt- och vätskeintag;
  • kränkning av metaboliska processer;
  • njursjukdom;
  • uttorkning.

symptom

De viktigaste symptomen som uppstår när en fällning uppträder i blåsan är:

  • smärta vid urinering
  • plötsligt uppmanar till toaletten;
  • intermittent stråle under tömning av urinblåsan;
  • förändringar i urinens fysikaliska egenskaper: färg, lukt, transparens;
  • utseendet av blod i urinen.

Dessa tecken är inte exklusiva och förekommer med andra sjukdomar i det genitourinära systemet, så endast en specialist kan göra en diagnos baserad på resultaten av studien.

Närvaron av sediment hos män har en negativ effekt på sexuell funktion, eftersom blåsan kan sätta press på prostata.

Om suspensionen innehåller en signifikant mängd kan det finnas smärtor som liknar njurkolik.

Suspension i blåsan, som finns i ett barn, är inte alltid bevis på patologi. Detta kan vara en process som inte medför någon hälsorisk. Det är viktigt att barnet inte har något obehag och smärta.

diagnostik

Undersökningar som ordineras till patienten för att bestämma orsaken till det patologiska tillståndet:

  • urin och blodprov;
  • ultraljud;
  • computertomografi;
  • intravenös pyelografi.

Blåsans ultraljud gör det möjligt att inte bara identifiera sedimentet i det, men också för att bestämma mängden av suspension och stenar, om stenarna redan har börjat bilda. Blodprov och urin bestämmer sammansättningen av formationerna.

Ultraljud rekommenderas för diagnos, eftersom den här metoden låter dig identifiera olika comorbiditeter som påverkar patientens övergripande hälsa. En sådan detaljerad bedömning gör att du kan tilldela ett individuellt behandlingsschema som kommer att vara effektivt för en viss patient.

Med hjälp av ultraljud kan du bestämma orsakerna som ledde till patologin.

Förutom ultraljud används metoder som beräknad tomografi och intravenös pyelografi.

Behandlingsmetoder

Principerna på vilken terapi är baserad är borttagande av inflammation, rengöring av det sjuka organet och den allmänna förstärkningen av patientens kropp.

Om fällningen har omvandlats till en kalkyl, föreskrivs inte bara läkemedel med antiinflammatoriska effekter, utan även läkemedel som bidrar till upplösningen.

Under behandlingen används följande typer av läkemedel: antibakteriella, baserade på växtbaserade ingredienser, vitaminer, örter.

För att eliminera den inflammatoriska processen i urinen rekommenderas det att ta avkärningar av björkblad, kamille, häststol, samt drycker från tranbär och lingonberries.

För att göra behandlingen så effektiv som möjligt krävs det att man utesluter produkter som irriterar slemhinnan och främjar saltbildning från patientens diet. Du måste också överge alkoholhaltiga drycker.

När de första tecknen på ett problem uppträder bör du inte skjuta upp besöket till läkaren. Förebyggande undersökningar rekommenderas minst en gång var sjätte månad. Detta kommer att bidra till att undvika problem med urinvägarna, inklusive utseendet av en suspension i blåsan.

blåsvolym

Frågor och svar för: Blåsvolym

Det finns lite smärta i njuren. Vad råd? gjorde en ultraljud

Njurarnas position är normal; njurarnas konturer är tydliga; CLS förlängs inte; Storleken på höger njure 108x46; Handelskammaren 11x17x14x15; storlek på vänster njure 110x48; CCI 12x14x16x13.
Concretions of right sf +; vänster A-7mm (dvs sten); ekokonstruktionen är homogen i båda; rörlighet sparad perirenal cellulosa vn eller vN; urinledare ej dilaterad;
blåsvolymen är inte visualiserad

URIN ANALYS
Mängd eller volym: 30,0; Specifik vikt (relativ densitet): 28; proteiner: spår; pigment: negativt; leukocyter: 1-2; Erytrocyter: stora mängder; epitel: 2-3; bakterier, salt, skiva: frånvarande

Jag, Stroganova Lyudmila Fedorovna, bor i staden Balakovo, Saratov regionen. Jag är 50 år gammal och arbetar som ambulansmedicinare sedan 1985.

Jag appellerar till dig på följande frågor och be om hjälp.

Jag lider av kronisk blåsan i många år, med hänsyn till arten av mitt arbete, hypotermi och svårighetsgrad. Coped till 2011 oberoende, dvs. tog uroseptika, urinväteurter.

Sedan 2011 har sjukdomen blivit permanent. Hon vände sig till sin lokala urolog och tog kurser av antibiotika (injektion och perarral) + flukonazol. Effekten kvarstod efter antibiotika i 10-14 dagar, och allt började på nytt.

Urologist rekommenderas starkt att kontakta en gynekolog. Gynekologen drar slutsatsen att jag är gynekologisk frisk. Repeterat smed på floran, där hela tiden fanns svampsporer. Mottagen antifungal behandling + beefiform + Linex.

Gynekologens rekommendationer: Behandlas av urologen, eftersom de inte behandlar urinvägarna.

Vid urinprov var vita blodkroppar närvarande (upp till 60 enheter), röda blodkroppar (första 10-12, då till 70).

För nästan hela året behandlades jag med antibiotika med ett intervall på 30-45 dagar som föreskrivits av urologen.

Under 2012 gick brådskande till sjukhuset. Och igen fått en kurs av antibiotika. En urografi utfördes. Efter 2 veckor släpptes han med en liten förbättring, med diagnos av kronisk pyelonefrit, nephroptos av njuren till höger. Samtidigt störde aldrig ryggsmärta. Sjukdomen fortsatte, oroade över buksmärta, frekvent smärtsam urinering med sticklingar i slutet.

Hon tillämpade på den självbärande urologiska kliniken på grundval av det tredje kliniska sjukhuset i Saratov. Där KUDI hölls var blåsvolymen 270 ml, en spa-behandling (lera) rekommenderades, vilket jag naturligtvis inte har råd med. Villkoren försämrades under året, igen alla samma antibiotika, alla samma besök hos gynekologen. Gynekologen skriver att jag är gynekologisk frisk (i slutsats).

I november 2013 behandlades jag igen, där antibiotika kurser hölls igen, urografi gjordes, cystoskopi utfördes, blåsvolymen var 100 ml, blåsans hals svälldes, lossades, täcktes med en vitaktig blomma.

Mitt tillstånd försämrades, urinering nådde 60-70 gånger per dag, i portioner från 10 till 50 ml. Samtidigt stördes smärtan i underlivet och perineum, det var smärtsamt att hosta, nysa, att stå i lång tid. På grund av detta kunde hon inte arbeta i brigaden, hon var tvungen att arbeta som medicinsk väska. Vid urinanalysen ledde fler leukytor (upp till 70) leukocyter (upp till 20), ibland slog protein (obetydliga mängder). Efter sjukhuset släpptes jag för poliklinisk behandling, där Diaskin-testet och manta-reaktionen utfördes (på sjukhuset och i poliklinisk stadium tog vi upprepade gånger urin för BC, resultaten är negativa). Testet och Mantoux-testet visade ett positivt resultat, även om problem med Mantoux-reaktionen har varit sedan barndomen, var resultatet alltid positivt (jag var ett förvrängt barn). Hon rådfrågades med en fisiolog vid barnens ålder, det fanns inga problem, fluorografi är alltid normalt. Efter dessa tester skickades jag till den regionala TB-dispensaren i Saratov, där jag fick ett Koch-test. Phthisiatricians hittade inte några avvikelser i mig, men med tanke på smärtsyndromet och den frekventa smärtsamma urinering erbjöd de att genomgå en testbehandling med specifika läkemedel, liksom instillationer från isoniazid till blåsan. Jag släpptes med försämring efter min förfrågan (jag kunde inte längre vara där, på grund av att min vistelse var försumbar), men jag gick igenom 3 veckors behandling (test).

Därefter skickar min urolog mig till det rådgivande diagnostiska centret i Saratov. Där skickar de mig till det regionala kliniska sjukhuset i Saratov. Där jag går på ett planerat sätt, där jag utförde en videocystoskopi, biopsi, blåsorhjälp - blödernas anestesimängd var 650 ml. Biopsi-resultaten är enskilda celler i övergångsepitelet med reaktiva förändringar. Utsläppad med en diagnos av interstitiell cystit, med rekommendationerna att upprepa återställandet i förhållandena i staden Balakovo (i januari 2014 var i Saratov-sjukhuset)

I vår stad vägrade de att göra omhjälp. Det behandlades permanent i april (i staden Balakovo), urinblåsningar utfördes, upp till 300 ml (före smärtsyndromet). För diagnostiska ändamål blev jag administrerad 450 ml (jag kunde knappast stå). I juli 2014 återställde jag (på det regionala kliniska sjukhuset i Saratov) narkoskapaciteten var 550 ml, och igen togs en biopsi. Återigen är enstaka celler i övergångsepitelet. Utsläppad med en diagnos av interstitiell cystit, efter omhändertagande var urineringsintervallet under månaden upp till 1,5-2 timmar. Efter urinering fortsatte smärtan. I december 2014 appellerar jag igen till Saratov Diagnostic and Consulting Center, där jag genomgår blåsers cystoskopi, 150 ml volym, blåsans hals lossas, svullet, täckt med vit blomma.

Läkaren föreskriver instillationer för mig (med hydrokortison, syntomycinemulsion, vitamin B12, analgin) - 20 procedurer. Tilldela Derinat injektion. Det blev bättre, jag trodde att jag blev av med mitt problem för alltid. Efter 2 veckor var allt tillbaka. Ibland är smärtor helt enkelt outhärdliga, jag tar smärtstillande medel (ketonal 300-400 mg per dag, spazgaz - upp till 6 tabletter per dag), när jag är fullständigt outhärdlig instillation med lidokain och novokain.

Hon vände sig igen till en urolog (vid Saratovs rådgivningscentrum). Urinanalys är bra, enligt Nycheporenko. Erytrocyter - 500, leukocyter - 500, i sikte. Smärtan kvarstår. Jag kan inte åka på kollektivtrafiken, min man kör till Saratov. Något som vi får över smärtan. Återigen rekommenderades instillationer (ovan angivna - 20 procedurer). Det var en förbättring inom 10-14 dagar. Och igen börjar allt.

Riktning till federal nivå ger mig inte. En urolog skriver mig en diagnos - kronisk cystit, cystalgi.

För närvarande fortsätter jag att göra instillationer som bara hjälper tillfälligt, och vilka är väsentligt mycket dyra för mig. Hon var igen på gynekologens mottagning (i mars), hon diagnostiserades med premenopausen, med rekommendationer som skulle behandlas av en urolog.
Så jag går i en ond cirkel.

Berätta för mig var du ska vända, jag betalar inte betald behandling. Var kan du ta mig gratis? Jag lever i helvete, jag vände mig till och med till en psykiater, på grund av smärtssyndrom, fick jag antidepressiva behandlingar i 4 månader. (Före Saratov) var upphetsningen kvar, hon började gråta mindre, men uppmaningen var upp till 50-70 gånger. Då sa psykiateren att du inte är min patient. Jag kan inte gå någonstans, vila ingenstans.

Tolkning av blåsans ultraljud: normen och patologin

För en korrekt diagnos, recept på läkemedelsbehandling och enkelt bedömning av blåsans tillstånd, behöver urologen data från en ultraljudsundersökning av patienten. Men för patienten själv är undersökningen inte mindre viktig eftersom blåsan med normal ekogenitet också kan ha dolda problem. Dessutom tillåter endast ultraljud av blåsan dig att identifiera och korrigera patologin som inte kan detekteras utan hjälp av ultraljud.

norm

Som en del av tolkningen av resultaten av ultraljudsdiagnostik är flera parametrar som påverkar diagnosen av särskild betydelse. Tänk på deras normala och patologiska egenskaper.

Video 1. Blåsan på ultraljudet är normalt.

form

Nivån på fyllningen, liksom tillståndet för de intilliggande organen, har en signifikant effekt på formen av urean. Tvärsnitt visar oss en rundad form och längsgående - ett ovalformat organ. Gränserna för en hälsosam blåsan definieras visuellt som jämn och tydlig.

Egenskaper hos kroppen hos kvinnor

För kvinnor beror formen av urean på huruvida kvinnan är gravid vid tidpunkten för undersökningen.

Blåsen hos en kvinna skiljer sig från hanen i en kortare men bredare form, som diagnostikern nödvändigtvis måste ta hänsyn till vid avkodning av forskningsdata.

struktur

Blåsans normala struktur är ekko-negativ (anechoic), men echogeniciteten ökar med åldern. Detta beror på kronisk inflammation, som lämnar märket på organs tillstånd hos äldre patienter.

volym

I genomsnitt är kvinnornas ureakapacitet 100-200 ml mindre än hos män och varierar mellan 250 och 550 ml (medan volymen hos manstruken är 350-750 ml). Dessutom kan kroppens väggar sträcka sig, så hos höga och stora män kan blåsans volym nå 1 liter. (i fylld tillstånd).

Barnens urinblåsa har sina egna egenskaper: volymen ökar när barnet växer. Åldersnormer för blåsvolymen hos friska barn:

  • spädbarn (upp till 1 år gammal) - 35-50 ml;
  • från 1 till 3 år - 50-70 ml;
  • från 3 till 5 år - 70-90 ml;
  • från 5 till 8 år - 100-150 ml;
  • från 9 till 10 år - 200-270 ml;
  • från 11 till 13 år - 300-350 ml.

Om en ultraljudsdiagnostik avslöjar en ökning eller minskning av ett organ, behövs en mer detaljerad undersökning av den unga patienten för att fastställa orsakerna till detta fenomen.

Bubbla väggar

Över hela ytan av kroppen bör dess väggar vara likformiga, med en tjocklek av 2 till 4 mm (tjockleken är direkt beroende av fyllnadsgraden av kroppen). Om läkaren märkte på ultraljudet lokal uttining av väggen eller förseglingen, kan detta vara tecken på den patologi som har börjat.

Återstående urin

En viktig faktor som krävs för att studera under en ultraljudsskanning är den mängd urin som återstår i urinhålan efter att ha använts på toaletten.

Normalt bör indikatorn för urinrester inte överstiga 10% av den totala organvolymen: i genomsnitt upp till 50 ml.

Hur beräknas volymen?

Vanligtvis uppstår mätningen av blåsans volym vid ultraljudsundersökning med hjälp av en mobil ultraljudsmaskin. Organets kapacitet kan beräknas automatiskt. Därför behöver läkaren ta reda på sådana parametrar som volymen (V), bredd (B), längd (L) och höjd (H) hos blåsan.

För beräkning används formeln V = 0.75хВхLхН

Vad tittar på?

När ultraljud som undersöker blåsan är bland annat uppmärksam på:

  • hematuri (förekomsten av blodpartiklar i urinen, särskilt hos barn);
  • Sperma i urinen hos manliga patienter (detta kan innebära att könssnittet i könsorganen kastas i urean).

patologier

Vid avkodning kan ultraljudsdata detekteras allvarliga avvikelser som omedelbart bör behandlas för att undvika komplikationer.

Sediment i urinen (flingor och suspension)

Vid analys av urin eller under blåsans ultraljud kan en patient visa flingor och suspensioner, som är en blandning av olika celler (erytrocyter, leukocyter eller epitelceller). I urean kan man få celler från urinrörets väggar, och det betyder inte patologi. Urinsedimentet kan dock också indikera utvecklingen av vissa sjukdomar, såsom:

  • pyelonefrit (inflammation, ofta bakteriell i naturen);
  • nefros (en hel grupp av njursjukdomar);
  • cystit (inflammatorisk sjukdom i blåsan);
  • glomerulonefrit (skada på glomeruli);
  • tuberkulos (orsaken till denna allvarliga infektionssjukdom är Kochs trollstav);
  • uretrit (inflammatorisk process i urinröret);
  • njurdystrofi (patologi med fettbildning i njurstrukturerna);
  • urolithiasis (i urinvägarna, bildandet av sand och stenar, dvs stenar);
  • diabetes mellitus - kännetecknas av brist på insulin och påverkar många system i kroppen, inklusive urin.

cystit

Den inflammatoriska processen i urinblåsan kallas blåsan.

I den kroniska formen av sjukdomen ger ultraljud en möjlighet att se förtjockningen av blåsväggarna, liksom sedimentet längst ner på orgeln. Mer detaljer här.

Kan jag se cancer i ultraljudet? Om den behandlande läkaren misstänker utvecklingen av en onkologisk process, kommer han att rekommendera att genomgå en transabdominal ultraljudsundersökning, som den mest bekväma och informativa. Det kommer att ge möjlighet att inte bara bestämma förekomst av en tumör utan även att bedöma graden av dess spridning, liksom storleken och strukturella egenskaper.

Ultraljud gör att du kan utvärdera:

  • blåskapacitet
  • klarheten i dess konturer;
  • vägg infiltration;
  • framväxten av tumörer utanför kroppen;
  • typen av tillväxt och formen av tumören
  • regional metastas
  • tillstånd av närliggande lymfkörtlar.

Svullna lymfkörtlar betyder inte alltid deras metastasering - det kan vara resultatet av olika processer: från banal skrapa till inflammation i närliggande områden.

På ultraljud kan du se och utvärdera tillståndet hos det övre urinvägarna och specificera förekomsten av en expansion av urinledaren och njurarna. Faktum är att kavitetssystemet hos urinledaren och njurarna kan expandera på grund av urinledercancer eller kärlek i urinvägarna. Huvudindikatorn här är dock bestämningen av sjukdomsfasen och de uppräknade symtomen kommer att bestämmas igen.

Om tvivel kvarstår efter studien är det bättre att komplettera diagnosen med intrakavitära ultraljudstekniker (till exempel transvaginal eller transrektal).

polyp

Uttrycket "polyp" i medicin förstås som en godartad utbildning, framträdande i ett organs hålighet. Den kan placeras både på en bred bas och på ett litet och smalt ben.

Om polypen finns i blåsans hålighet är det viktigt att bedöma dess form, storlek och exakta position.

Neurogen dysfunktion

Med neurogena störningar i blåsan på ultraljudsmaskinens skärm, kommer läkaren inte att se en specifik bild. Förändringarna kommer att likna de tecken som observerats vid infrasningsobstruktion, det vill säga det kommer att detekteras:

  • ändra kroppens form, dess asymmetri;
  • trabekularitet och förtjockning av väggarna;
  • diverticula;
  • stenar och sediment i ureahålan.

diverticula

Säckformad utbuktning i blåsväggen har fått namnet "divertikulum" i medicin (se bilden till höger).

Den kommunicerar med huvudhålan med hjälp av nacken - en speciell kanal.

Med denna patologi krävs en echografisk avsökning av ett organ.

Det kommer att hjälpa till att bedöma lokalisering, storlek och form av divertikulum, längden på nacken och dess relation till närliggande vävnader och organ.

Om en divertikulum detekteras krävs urodynamiska studier (cystometri eller uroflowmetri) nödvändigtvis för att bedöma infarktobstruktionen.

Blodproppar

Echografiskt kan blodproppar definieras som formationer med ökad ekogenitet av oregelbunden form. Sällan har en rund eller halvcirkelformad form. De kännetecknas också av inhomogen echogenicitet och ojämna kanter, de kan ha hypoechoiska inslag som liknar foci eller skiktade ränder (det här beror på att blodproppen lamineras).

Endast i närvaro av kvarhållande sediment som bildas av partiklar av blod och epitel, kan en relativ echogen homogenitet hos blodproppen observeras.

Sten i kaviteten

Konkretioner (andra namn på stenar) i blåsan skiljer sig inte från liknande formationer i njuren eller gallret. Alla är strukturer med hög densitet som inte utför eko-strålar. Det är därför på skärmen på enheten de visualiseras som vita formationer med mörka spår av den akustiska skuggan bakom.

Ett särdrag hos stenarna är rörlighet. Till skillnad från tumörer är de inte knutna till kroppens väggar, så de enkelt byter plats när patienten rör sig. Denna funktion är grunden för tillförlitlig separation av stenen från tumören under diagnosen (den senare kommer inte att ändra sin position, eftersom den är fixerad i organets vävnad).

Vad mer kan du se?

Ultraljudsundersökning av blåsan kan upptäcka följande fenomen:

  • främmande kroppar i hålrummet;
  • vaskulära patologier;
  • omvänt urinreflux
  • inflammation;
  • utvecklingsavvikelser;
  • högblåsa aktivitet
  • inkontinens.

slutsats

Studieprotokollet utfärdas till patienten omedelbart efter ultraljudsskanningen, men endast den behandlande läkaren bör genomföra ett fullständigt transkript av resultaten.

Foto 1. Blåsa ultraljuds slutsatsprotokoll.

Patienten bör inte försumma proceduren: En ultraljudsskanning ska vara (enligt ordinerad av en läkare) regelbundet, om andra förhållanden än normalt har hittats. Det här är en hälsofråga.

Homogenblåsans innehåll

Vid den nuvarande utvecklingen av ultraljudstekniken bör blåsans studie endast utföras på enheter som fungerar i realtid och utrustad med ett komplex av sensorer (linjär, konvex, sektor, intravesikal, rektal eller vaginal med frekvensen 3,5-5 MHz).

Kvalitativ forskning är endast möjlig med en väl fylld urinblåsa. För att göra detta uppmanas patienten att dricka en liter varmt vatten 1,5-2 timmar före undersökningen och om nödvändigt ges 0,5 tabletter furasemid för att förbättra urinverkan. Blåsan med en kateter är fylld med fysiologisk eller furatsilinovym lösning. Studien utförs i patientens position på baksidan, till vänster, höger sida och vid behov stående. För att bestämma närvaron av sediment eller små stenar, uppmanas patienten att göra vassa svängningar på vänster och höger sida. I det här fallet ges innehållet i ett suspenderat tillstånd I studien genom den främre bukväggen finns vanligtvis klassiska skanningsmetoder: tvärgående, längsgående och snedställda.

För maximal information kan olika alternativ för skanning och positionering användas.

På echogrammet i den klassiska versionen är blåsan oval eller päronformad. I praktiken observerades olika former: kvadrat, torn, timglas osv., De är förknippade med neurogena störningar och atoni hos blåsan.

Blåsans form beror till stor del på fyllning och lokalisering av närliggande organ. Hos män och kvinnor är blåsans form inte densamma, men dessa anatomiska skillnader har ingen praktisk betydelse. Storleken och kapaciteten hos en bubbla beror på fyllnadsgraden. Vid maximal fyllning är den tvärgående diametern 9-10 cm, vertikal 10-11 cm, sned 7-8 cm, den genomsnittliga kapaciteten är 250-300 ml. Det bör noteras att de befintliga echografiska metoderna för bestämning av volymen endast ger ungefärliga indikatorer som inte kan användas i klinisk praxis.

patologi

Den fyllda blåsan är normalt fri från ekosignaler, dess innehåll är anechoisk och har tydliga konturer. Väggarna är placerade som ekogena linjära reflektioner, deras tjocklek är helt beroende av fyllningsgraden av bubblan. I genomsnitt är tjockleken på väggarna 3-4 mm, de är särskilt välkända mot bakgrunden av en stor mängd askvätska. Bakom urinblåsan är livmodern hos kvinnor och prostatakörteln hos män tydligt synliga. Det bör noteras att i studien genom den främre bukväggen utanför zonen för ekkolokation förblir botten och nacken i blåsan, vars visualisering utförs med speciella intrakorporeala metoder. Från urinledarna syns endast intramural (ett segment som ligger i blåsans vägg), en del av dem i form av två korta (3-4 mm) echogena linjer på båda väggarna av blåsan. Bättre visualiseras när de utökas.

skada

För ultraljudsavbildning är diagnostiskt intresse endast en stump sluten skada eller en sticka sår när det finns en smal sårkanal.

Stab sår

Om blåsans sår inträffade i frånvaro av urin, så är echografi inte under de första timmarna, särskilt om blödningen är mindre.

Efter några timmar försvårar väggen vid injektionsstället i begränsad utsträckning och echogeniciteten minskar (ett litet lokalt hematom bildas). Om urinläckage uppstår, framträder ett urinhematom i form av en anekosmassa som kan spridas till närliggande vävnader.

Blåsningsbrott

Blåsbrott är uppdelade i extraperitoneala och intraperitoneala, fullständiga och ofullständiga. I fallet med en extraperitoneal komplett ruptur av blåsan samlas urin i parablåsvävnaden och är lokaliserad som en hypoecho, formlös zon. Vid infektionens inflytande efter några dagar av brist i peri-blåsvävnaden är det möjligt att avslöja foci av nekros, abscesser och phlegmon. Echografiskt är dessa områden med låg ekomogenicitet med lätt definierade kanter. Den echografiska bilden av utvecklingen av dessa tillstånd varierar beroende på upplösningsprocessen.

Med en intraperitoneal komplett ruptur flyter urin och blod i bukhålan och lokaliseras som en eko-negativ ackumulering av fri vätska. Vid bristningar med liten skada på väggen, när urinen inte strömmar in i paragascular cellulosa eller i bukhålan, är echografin inte informativ. I dessa fall kan införandet av en desinfektionsvätska genom katetern se hur brottet befinner sig och urinflödet. Denna teknik möjliggör differentiering av extra- och intraperitoneala sprickor. Vid förekomsten av peritonit på bakgrund av en anechoisk vätska lokaliseras flytande echogena signaler av olika storlekar. Därefter blir bukhinnan tjock, blir starkt ekogen och sänder sämre ultraljud.

Erfarenheten av att använda ekografi, särskilt med slutna blåsskador, visar sin fördel över invasiva undersökningsmetoder.

missbildningar

agenesis

Medfödd frånvaro av blåsan (extremt sällsynt, barn födda döda). Med flera upprepade ultraljudsundersökningar av fostret under dagen i projiceringen av den anatomiska platsen är det inte möjligt att visualisera den klassiska anechoiska vätskedannande egenskapen hos blåsan.

Totalt fördubbling

Blåsan är lokaliserad som två separata anekoiska hålrum; På grund av att kaviteterna tar urin från samma urinledare, kan de vara av olika storlekar.

Ofullständig fördubbling

I detta fall kan blåsans hål delas in i två kamrar.

Bladkammare

Denna defekt kännetecknas av närvaron av en längsgående eller tvärgående septum i blåsan, de kan vara fullständiga och ofullständiga och kan vara placerade som echogena remsor. Dessa olika septa leder till olika deformiteter i blåsan, vilket gör det svårt att upptäcka närvaron av en tvåkammarblåsan med ultraljud. Och trots detta med en detaljerad undersökning med kateterisering kan det bestämmas att i närvaro av en komplett sagittal septum töms inte en av blåskamrarna och i motsvarande njur finns ingen specificitet av dess struktur - en liten njure med fuzzy konturer och ingen differentiering mellan parenchyma och njurbäckesystem (nonfunctioning kidney). Samtidigt är det ibland möjligt att spåra segmentet av en väsentligt expanderad och deformerad urinrör associerad med en tom blåskammare.

Ofullständig sagittal septum

Delar upp blåsans lumen, men samtidigt öppnar urinhålan i blåsan. På senare tid, på grund av stagnation av urin leder denna anomali till utvecklingen av pyelonefrit och cystit (hydronephrosis, hydrocalycosis).

Full frontpartition

Ljuset delar upp blåsan i två hålrum, med urinledaren som faller i ett hålrum, den andra - stängda. Echo-bilden är densamma som med en full sagittal septum.

Ofullständig frontpartition

Detekteras i blåsans hals. Utan en motsvarande korrigering utvecklas aton i det övre urinvägarna snabbt och förändringar i njurarna förekommer. Det bör noteras att det ibland är mycket svårt för en echographist att sortera ut och skilja septumlokalisering, oftast ser han en deformerad blåsan och förändringar i njurarna och urinledarna.

diverticula

Baggy wall bulging (ganska frekvent echographic hitta).

Divertikula kan vara sant (medfödd) eller falsk (förvärvad), singel eller flera, små och stora, de är placerade som en oval eller oval långsträckt anechoformation om deras hålrum inte innehåller echogena inklusioner av blåsartartade eller maligna tumörer, sediment och stenar. I de flesta fall finns divertikula i blåsans posterolaterala väggar, oftare i bottenområdet, urinrörets mun och blåsans apex.

Diagnos av urinrörets divertikulum utförs med hjälp av forskningsvaginal eller rektal sond och, naturligtvis, med hjälp av cystoskopi.

Sant divertikulum

Den bildas som ett resultat av utskjutande av alla lager av väggen, ändrar sin form beroende på fyllningen av blåsan; förekommer oftare hos tjejer.

Falsk divertikulum

Det bildas som en följd av utsprånget av slemhinneskiktet och uppstår på grund av olika hinder för urinutflöde (adenom, prostatacancer, smalning av urinröret eller blockering med en sten etc.).

Medfödda cyster

I blåsan är mycket sällsynt och echografiskt inte annorlunda än i andra organ. Det enda som ibland de kan förväxlas med små sanna divertikulum. En särskiljande egenskap är en solid kontur runt cystens omkrets och avbryts nödvändigtvis av divertikulumet.

Megalotsist

Blåsan är av stor storlek, innehåller en volym vätska som är större än en liter. Det är svårt att skilja från dekompenserad neurogen och stagnerande urinblåsa, som uppstår på grund av vissa mekaniska skäl.

Kongestivt urinblåsesyndrom

De främsta orsakerna till sin neurogena, mekaniska och medfödda natur. Oavsett anledningarna passerar den stillastående blåsan genom två steg - kompenseras och dekompenseras.

Kompenserat stadium - blåsan är förstorad, väggarna är signifikant ojämnt förtjockade (hypertrophied), och det utsänder i hålan i form av multipel pseudopodi.

Dekompenserat stadium - blåsan är väsentligt förstorad, väggarna är tunna, kan innehålla många små divertikulum. Efter tömning lokaliseras mycket (50-100 ml) kvarvarande urin.

Neurogen blåsan - betydligt förstorad, kan ha de mest bisarra formerna, väggarna är tunna. Vid tömning ändras endast formen, men volymen förblir densamma.

Blåsbråck

Bulging av blåsväggen genom hernialringen. Sällan stött på. Av alla arter är inguinal och lårbenen vanligare. Blåens hernia ligger som ett utskjutande av en deformerad vätskedannande.

ureterocele

En av de sällsynta abnormiteterna hos urinledarna, där det finns en expansion av alla lager av urinledarens intramurala del; sticker ut i blåsans hålighet från en eller två sidor. Ureterocelen är svår att differentiera från divertikulum eller hydatidcyst, som ligger vid urinledarens mun. Ureteroceles Tidig diagnos är av stor betydelse, eftersom det tillåter snabb lindra patienten om möjliga utvidgningar av de övre urinvägarna, utveckling av pyelonefrit och sekundär cystit.

Blåsans innehåll är homogent vad betyder det

Ultraljud för alla!

Blåsa ultraljudsutskrift

Högkvalitativ ultraljud av blåsan kräver god förberedelse, som du kan läsa om här: Förberedelser för ultraljud

Blåsan är ett ihåligt muskulärt organ som fungerar som en reservoar för urin.

Med en bra fyllning av blåsan på ultraljud, det ser ut som en anechoisk keg, med tydliga väggar, vars tjocklek är högst 3 mm. Om blåsan inte fylls är väggtjockleken högst 5 mm.

När blåsans ultraljud bestämmer volymen, använder doktorn antingen en speciell formel eller ett speciellt mätläge i ultraljudsskannern.

Tilldela urinblåsan: framväggen, bakväggen, botten, sidoväggar, nacke som passerar in i urinröret. Också i blåsan finns ett område mellan de två öppningarna i urinröret och urinröret, som kallas Leto-triangeln.

Blåsans anomalier genom ultraljud

Agenesis - frånvaron av blåsan. Denna vice är oförenlig med livet. Därför är det omöjligt att upptäcka en sådan blåsfel på ultraljud hos en vuxen.

Dubbla, vilket är fullständigt och ofullständigt. Denna defekt uppstår som ett resultat av ett brott mot embryogenes vid 5-7 veckors utveckling av foster.

Vid full fördubbling bestäms två oberoende blåsor med två urinledare och en urinrör.

Med ofullständig fördubbling i blåsan bestäms av septum.

Blåsdivertikulum är ett utsprång av blåsväggen i samband med ett brott mot intravesiskt tryck. Blåsdivertikulum är en riskfaktor för utveckling av stenar i den.

Urethrocele är en cystisk expansion av den intravesala delen av urinledaren, vilket är en följd av den medfödda svagheten hos den intramurala urinledaren.

Cystit - inflammation i urinblåsan. När cystitis ultraljud uninformative. Den kliniska bilden av cystit är typiskt så karakteristisk att det sällan är nödvändigt att bekräfta diagnosen med ultraljud. Undantagen är fall av hemoragisk cystit, medan genomförandet av ultraljud är obligatoriskt.

Med akut cystit på ultraljud är det ibland möjligt att identifiera en förtjockad vägg, mer än 3 mm. Blåsans innehåll kan vara heterogent - bestämmas genom suspension eller sediment.

Blåspolyps

De är bestämda på ultraljud i form av en väggstruktur, har en hög ekogenitet, utan akustisk skugga, polykonturens konturer är jämn. Kliniskt kan en polypeptid uppvisa hematuri (blod i urinen).

Blåscancer

Blåscancertumörer växer från blåsväggen, de kan jämföras med blomkål - ojämna konturer, när DRC (bestämning av blodtillförseln till ultraljudsstrukturen) bestäms genom bildandet av rikliga blodflödet, vanligen förstärkt ekogenitet cancer.

Blåsstenar, som i något annat organ, definieras som hyperecho-strukturer med en akustisk skugga. Kan vara singel eller flera. Storlek från 2 mm.

Om blåsan - "Människokroppen":

Homogent och anecho innehåll i gallblåsan

Ekogenitet avser vävnadens förmåga att absorbera ultraljudsvågor. Detta begrepp används när man beskriver resultaten av ultraljudsdispositionen. För proceduren med hjälp av en speciell enhet med vilken bilden på de inre organen visas. Tack vare denna metod för forskning är det möjligt att bestämma förekomsten av patologiska processer eller deras frånvaro.

Typer av ekogenitet

Om orgeln har normal echogenicitet är det vanligt att prata om iso-ekogenitet. Det har organ i den sexuella sfären och körteln. På bilden, som ger ultraljud, har isoechogen utbildning en grå färgton.

Hypoechoic eller anechoic områden i bilden reflekteras i svart. Om de finns är det inte alltid vanligt att prata om den patologiska processen. Bara dessa områden speglar inte ultraljud. Med varje ultraljudsdisposition kan de ändra platsen.

Det finns också hyperechoiska formationer. De tvärtom kan återspegla ultraljud. På skärmen är de vita.

Om orgeln är hälsosam och har homogena innehåll, kommer det på skärmen att ha en likformig färg. När det finns vita eller svarta håligheter i bilden, indikerar detta att onormala processer kan observeras.

Undersökning av gallblåsan

Ultraljudsdiagnos gör att du kan känna igen förekomsten av inflammatoriska och andra processer. För att kontrollera gallblåsan är det nödvändigt att observera flera rekommendationer inom några dagar. Om patienten inte utesluter produkter som ökar gasbildningen från kosten, kommer det att göra det svårt att diagnostisera och göra rätt diagnos.

Om gallblåsan är frisk, kommer den att ha en ekoformad struktur, en päronformad form. Samtidigt visualiseras inte organs väggar, eftersom det finns en övergång av leverns parenchyma i gallblåsarens anechoiska lumen.

I vissa situationer har gallblåsan anecho innehåll i form av en liten mörkare. Detta tyder på att i den bakre regionen finns en fällning av gallan.

Gallgångarna är inte synliga i normalt skick. Men om det finns en liten ökning i dem, visualiseras de, medan det är vanligt att säga att patienten utvecklar kolestas och gulsot.

Förekomsten av formationer

Också i gallblåsan kan andra neoplasmer observeras i formen:

    Stenar. Denna typ av patologi är vanligast. Innehållet i gallblåsan blir stenar. På skärmen analyseras som förtydliga echogena neoplasmer, som har ett mångsidigt utseende och storlek. Akustisk skugga finns kvar. De har en annan kemisk sammansättning, med det resultat att det blir vanligt att utsöndra kolesterol, pigment, kalkhaltiga och komplexa stenar. Gallslam. Denna typ av patologi innebär ackumulering av gallsediment i botten av gallblåsan. Sådana formationer har en hög ekogenitet, så de ser ut som vita fläckar på bilden. I vissa situationer har gallan en viskös struktur, vilket innebär att organet kan byta form varje gång och har en stark likhet med levern. Kolesterolpolyper. Utbildning som kan nå fyra millimeter. Samtidigt inuti polypoten finns en homogen struktur. Grunden för utbildningen är bred, och konturen är jämn.

I praktiken finns också diffusa förändringar i gallblåsans innehåll. Dessa inkluderar bildandet av sediment, pus och blod.

Fällningen i bilden har en ljus struktur, över vilken gallan är. Det kan bilda små svaga anechoiska formationer. De kan flytta och byta organ, så att de kan särskiljas från kolesterolpolyper.

Purulent innehåll finns i extrema fall. I utseende liknar det ett sediment, men har en skillnad i form av att flytta innehållet tillsammans med gallan. Om processen är kronisk, så finns det ett slumpmässigt arrangemang av partitioner. Gradvis är gallblåsan fylld med olika anechoiska innehåll, vilket leder till att organet liknar mjälten eller levern.

Om det finns blod i kroppen eller blödning observeras, har gallblåsan en homogen halt. När blod samlas i blodproppar, förekommer de i bilden som ekogena ingrepp, vilka har ett mångsidigt utseende och storlek. Det är mycket viktigt att göra en differentialdiagnos för att skilja blodproppar från kolesterolstenar och polyper.

Neoplasmer av godartade och maligna former

Adenom, fibroider och papillom brukar kallas godartade tumörliknande formationer. I bilden kommer de att likna rundade tumörer som är små i storlek. De har inga akustiska skuggor och är nära förknippade med gallblåsarmuren.

Känna genast den svåra tumörens godartade karaktär. Det är viktigt att göra en differentialdiagnos och skilja den från stenar, polyper och maligna tumörer.

Maligna tumörer leder gradvis till en förändring i kroppens form. För det första blir gallblåsans konturer ojämn, och då skiljer de inte alls. Tumörbildningen ligger på en av gallblåsans väggar. När du ändrar kroppsplatsen flyttas inte utbildningen till sidan och förblir på plats.

Vem sa att härdning av allvarlig gallblåsersjukdom är omöjlig?

    Många sätt försökte, men ingenting hjälper. Och nu är du redo att utnyttja alla möjligheter som ger dig en efterlängtad känsla av välbefinnande!

En effektiv behandling för gallblåsan finns. Följ länken och ta reda på vad läkarna rekommenderar!

Homogena innehåll i blåsan vad är det

Vad är det

En ung man på 20 år. Svårighet att urinera. Temperatur, smärta, ingen rezi. Blod- och urintester är normala. Jag tittade på den gamla enheten utan DDC. Jag kunde bara ta bilder på sonoprinteren. De första två - genom magen, nästa - TRUS. Jag skulle vilja höra från kollegor!

Hej och tack, Lyudmila Grigorevna! Jag är tänkt. Jag lägger till en liten historia. Patienten klagar över svårighet att urinera. Samtidigt är urinering i sig smärtfri, men efter en miccia finns det ingen känsla av lättnad. Jag citerar nästan verbatim - Därefter lägger jag på mina byxor och urin i mina byxor. Först hade jag tanken på en prostatacyst, men efter att ha pratat med patienten om den medfödda strängningen av den prostatiska delen av urinröret. Till exempel om detta:

Meditativa ventiler i urinröret.

Medfödda ventiler i urinröret är membran som är täckta på båda sidor av slemhinnan. De är belägna i urinrörets baksida på nivån på kollikerns nivå, något över eller under den. Anatomiska varianter av denna patologi har beskrivits av Morgagni (1717). Senare började isolerade rapporter om patologin orsakad av denna utvecklingsfel framträda (Loung, 1919). När röntgenmetoder introducerades i praktiken diagnostiserades ventilerna på bakre delen av urinröret oftare. Men idag finns det patienter i åldrarna 20-30 år som har behandlats länge och utan framgång för kronisk urinretention, en allvarlig förändring från övre urinvägarna, allvarlig CKD. Grunden för dessa patologiska tillstånd är odiagnostiserade medfödda ventiler i urinrörets baksida. Enligt L. V. Shtanko (1965), av 27 barn med medfödda anomalier i vesicourethral-segmentet, hade 10 patienter ventiler i urinrörets baksida. Anderson, Ansell (1966) tror att hos pojkar finns urinventilerna i ett förhållande på mer än 1. 50 000. Den verkliga frekvensen av denna patologi kan inte fastställas på grund av diagnosproblemen. Med en liten uttalad överträdelse av urinrörets bakre del kan förändringar i urinorganen vara obetydliga eller inte observeras alls, och patologi kan inte diagnostiseras även i avsnittet. I allvarliga fall, på grund av ett betydande mekaniskt hinder för urinflödet, utvecklas irreversibelt njursvikt som leder till barnets död inom några dagar efter födseln trots det snabba erkännandet av denna anomali och urinledning. Det finns tre typer av urinrörsventiler:

I - ventiler (vanligtvis två) är placerade under frökolliken och har en koppform; denna typ av ventil är mest vanlig;

II-trattformade ventiler (ofta flera) går från fröskytten till blåsans hals;

III-ventilerna har formen av ett tvärgående membran som ligger ovanför eller under fröskytten.

Senaste besök: 9 timmar 30 minuter sedan

Registrerad: 06/01/2010 - 12:31

Hej Vladimir Vasilievich! Med ventiler kommer det att höjas hydronephrosis vid 20 års ålder. Är han där?

Prostatacystor

Vad visar en ultraljud i urinblå hos kvinnor och män? Normal studiehastighet

Hälsa 25 maj. Visningar: 737

Behovet av att kontrollera blåsan kan inträffa hos både män och kvinnor. Idag använder den ultraljudsdiagnostik. Att gå till en sådan undersökning vet många inte riktigt exakt vad blåsans ultraljud visar. Vi kommer att förstå denna fråga och samtidigt dela tips om hur man förbereder sig för ett viktigt förfarande.

Sjukdomar gömmer sig inte: säker check

Idag vet alla att ultraljud inte är smärtsamt och relativt billigt. Antalet organ som kan undersökas med en sådan säker och bekväm diagnos och fick en urinblåsa. Anledningarna till att läkaren hänvisar patienten till henne är sådana hälsoproblem:

    obehag under tömning av urinblåsan (smärta och kramper) ökad uppmaning att urinera ändra färg av urin; minskning i normal daglig urin; Närvaron av föroreningar i vätskan: flingor, blod, slem, luft; smärta i den nedre centrala buken (i pubiczonen).

Kontroll av blåsan med ultraljudsvågor utförs inte bara för att identifiera sjukdomen. Denna procedur utnyttjas också när det är nödvändigt att utvärdera dynamiken i sjukdomsutvecklingen eller effektiviteten av behandlingen som tillhandahålls. Detta behöver vanligtvis ske efter kemoterapi eller kirurgi.

Ultraljud av njurarna och urinögonen hos läkaren: Vad kommer diagnosen att varna?

Dechiffrera som visar ultraljud av njurarna och urinblåsan, kommer att kunna kompetent och erfaren diagnostiker. Vad kan den informera honom om? Undersökningen kommer att ge korrekt information om sådana sjukdomar i genitourinary system:

    cystit (akut och återkommande); stenar (sand) i njurarna eller urinen; Tecken på inflammation (akut eller kronisk pyelonefrit, purulent njurskada); neoplasmer; Förekomsten av främmande kroppar; abnorm struktur av njurarna eller urinblåsan; urinavstötning; skada.

Således kommer läkaren att bestämma varför patienten lider av utarmande smärta i underlivet, vilket orsakar urinretention, hematuri och får patienten att ständigt springa på toaletten. Men det viktigaste som visar ultraljudet i blåsan, tumörer (även små storlekar) och metastaser. Med denna testning kommer behandlingen att börja i god tid och öka risken för återhämtning.

Vad kommer ultraljudsundersökning av urin hos patienter av olika kön?

Förutom ovanstående patologier, under en ultraljudsundersökning av detta organ hos män, är det möjligt att bedöma tillståndet och funktionen hos prostatakörteln.

Blåsan är ett fönster där du kan se kvinnliga könsorgan. För att bedöma informativiteten hos diagnosen är det tillräckligt att namnge vad blåsans ultraljud visar hos kvinnor. Ultraljudet gör det möjligt för diagnostikern att vidare överväga:

    icke-gravid livmodern; befruktad livmodern i 1 trimester; plats, dimensioner av äggstockarna och närvaron av cystiska formationer. Vad ska överensstämma med standarden?

Formen och volymen, resterande mängd urin (om allt fungerar som det borde det inte ska detekteras alls), kommer tjockleken på väggarna, när påfyllningen och tömningen fortsätter, den läkare som kommer att leda ultraljudet i blåsan att se allt detta. Normala värden för kvinnor: volym från 250 till 550 ml (för representanter för starkare sex 350-750 ml). Väggarna ska vara mellan 2 och 4 mm tjocka. Vilken avvikelse från denna parameter är redan en patologi. Den bör befrias från dess innehåll i en genomsnittlig mängd av 50 ml per timme. Om, efter att ämnet har gått på toaletten, kvarstår upp till 100 ml urin i urinen, är detta ett tecken på nedsatt funktion.

Kroppsstrukturen måste vara homogen och formen är korrekt (fylld som en päron tom på en tallrik). Konfigurationen hos honkliniken har särskiljande egenskaper: det är mer expanderat på sidorna och något komprimerat i övre delen. Dess form påverkas av hur många gånger en kvinna befinner sig i en intressant position och ger upphov till hur livmodern ligger.

En hälsosam urinblåsa på skärmen ska vara svart. I mitten är det ihåligt, och inget extra bör hittas i det, särskilt stenar och sand.

Hur man förbereder kroppen att kontrollera?

Om det finns en ultraljud i urinen krävs några förberedande åtgärder. Vad exakt - det beror på vilken typ av diagnos. Tänk på alla alternativ:

    Om en transabdominal undersökning utförs (genom bukväggen), ska patienten fylla urinen. För att göra detta är det tillräckligt en timme innan processen dricker minst en liter vatten utan gas (svagt te, kompot, men inte mjölk eller kefir). Om det här alternativet inte passar dig, kan du gå åt andra håll - gå inte på toaletten 3-4 timmar före undersökningen; när du utför transvaginal ultraljud (när sensorn sätts in i slidan) i blåsan ska vara tom. Därför rekommenderas att tömma den. För att undvika flatulens, 4 dagar före manipuleringen, ta bort alla produkter som bidrar till gasbildning (kål, bönor, bakverk, färska äpplen) från kosten. Dessutom rekommenderas att du tar Espumizan tablett; om transrectal (vid vilken sensorn är placerad i rektum) ultraljud (det är gjort för män och tjejer som inte har haft sexuell kontakt) kommer att behöva rengöra tarmen, det vill säga lägga enema eller ett ljus, ta ett avførande medel. På dagen då diagnosen planeras är det omöjligt att äta och röka hårt. En transuretral sällsynt typ där sensorer placeras i urinröret. I det här fallet är det tillräckligt att göra hygieniska åtgärder.

En sådan ultraljud skickas vanligtvis som en del av en omfattande undersökning. Det föreskrivs också om det finns karaktäristiska klagomål och symptom som indikerar problem i organs excretionssystems aktivitet. Detta är det mest godartade, atraumatiska och ofarligt sätt som inte har kontraindikationer. Ofta sparar en sådan diagnos patientens liv, eftersom det hjälper till att hitta farliga patologier och stenar i blåsan och njurarna.

Läs andra intressanta rubriker