Hormonerna i binjurebarken och deras verkan

Renin - Angiotensin System.

Deltar i reglering av blodtryck och elektrolytmetabolism. Huvudhormonet i detta system är angiotensin II, som bildas av angiotensinogen i två steg. Angiotensinogen är2-globulin syntetiserad av levern. Det tjänar som substrat för renin, ett proteolytiskt enzym producerat av juxtaglomerulära njurceller. Dessa celler är särskilt känsliga för förändringar i blodtryck, liksom koncentrationen av Na + och K + i vätska som strömmar genom njurtubulerna. En minskning av vätskevolymen (dehydrering, ett blodtrycksfall) eller en koncentration av NaCl stimulerar frisättningen av renin. Renin, som påverkar angiotensinogen, förvandlas till angiotensin. Angiotensin I påverkas av angiotensin-omvandlande enzym (ACE), vilket förvandlas till angiotensin II. Det finns läkemedel som hämmar renin eller ACE (till exempel captopril) och används därför för att behandla reninberoende hypertoni. ACE spjälkar också bradykinin, en kraftfull vasodilator. Således ökar detta enzym blodtrycket på två olika sätt.

Angiotensin II ökar blodtrycket, vilket orsakar förminskning av arterioler, och är den mest potenta av de kända vasoaktiva medlen. Dessutom har den en stark stimulerande effekt på produktionen av aldosteron.

Om renin-angiotensinsystemet fungerar på grund av det normala blodtrycket, utvecklas arteriell hypertoni, som på grund av sin etiologi (brukar utvecklas på grund av njursjukdom) kallas renal.

kalkylator

Kostnadsfri kostnadsberäkning

  1. Fyll i en ansökan. Experter kommer att beräkna kostnaden för ditt arbete
  2. Beräkningen av kostnaden kommer till mail och SMS

Ditt ansökningsnummer

Just nu skickas ett automatiskt bekräftelsebrev till posten med information om ansökan.

Den fysiologiska rollen av binjurhormoner

Hormoner och kortikaler och hormoner i binjurmedulla spelar en viktig roll i människokroppen. De huvudsakliga hormonerna som produceras av binjurebarken är kortisol, androgener och aldosteron.

Om vi ​​betraktar binjurarna ur anatomisk synvinkel kan de delas in i tre zoner - glomerulär, skjuv och nät. Mineralokortikoider syntetiseras i glomerulärzonen, glukokortikoider syntetiseras i glomerulärzonen, och retikulärzonen producerar androgenkönshormoner. Hjärndelen är ordnad enklare - den består av nerv- och körtelceller som aktiveras genom att syntetisera adrenalin och noradrenalin. Hormonerna i adrenal cortex, trots att de utför olika funktioner, syntetiseras från samma förening - kolesterol.

Det är därför, innan du absolut vägrar att äta fett, måste du tänka på vad binjurehormonerna kommer att syntetiseras från.

Om medullahormonema produceras med nervsystemet aktiva deltagande regleras hormonerna i det kortikala ämnet av hypofysen. Samtidigt frigörs ACTH, och ju mer detta ämne finns i blodet, desto snabbare och mer aktivt syntetiseras hormonerna. Återkoppling sker också - om hormonhalten ökar minskar nivån på det så kallade kontrollerande ämnet.

Meshhormoner

Hormonerna i binjurebarkens retikliska zon representeras till stor del av androstenedion - detta hormon är nära besläktat med östrogen och testosteron. Fysiologiskt är det svagare än testosteron, och är det kvinnliga kroppens manliga hormon. Det beror på hur mycket det är i kroppen hur de sekundära sexuella egenskaperna kommer att bildas. Otillräckliga eller stora mängder androstenedion i kroppen hos en kvinna kan orsaka störningar i kroppen, vilket kan orsaka utvecklingen av vissa sjukdomar i den endokrina ordningen:

  • infertilitet eller fertilitetsproblem
  • Förekomsten av kvinnliga tecken på manlig - låg röst, ökad hårtillväxt och andra;
  • problem med könsorganens funktionalitet.

Förutom androshedion syntetiserar det retikala skiktet i binjurarna dehydroepiandrosteron. Dess roll är i produktionen av proteinmolekyler, idrottare är mycket bekanta med det, för med hjälp av detta hormon bygger de muskelmassa.

Binjurar

I denna zon syntetiseras steroidhormoner - det här är kortisol och kortison. Deras agerande är följande:

  • glukosproduktion;
  • splittring av protein och fettmolekyler;
  • minskning av allergiska reaktioner i kroppen;
  • reduktion av inflammatoriska processer;
  • excitering av nervsystemet
  • effekt på magsyra
  • vätskeretention i vävnader;
  • om det finns ett fysiologiskt behov (t.ex. graviditet), depression av immunsystemet
  • reglering av tryck i artärerna;
  • öka motståndskraft och motståndskraft mot stress.

Hormoner i den glomerulära zonen

I denna delning av binjurarna produceras aldesteron, dess roll i att minska koncentrationen av kalium i njurarna och för att öka absorptionen av vätska och natrium. Således är dessa två mineraler balanserade i kroppen. Mycket ofta visar personer med uthålligt högt blodtryck förhöjda halter av aldosteron.

I vilket fall hormonellt misslyckande kan inträffa.

Binyrehormonernas roll för människokroppen är väldigt stor, och avbrottet i binjurarna och deras hormoner medför inte bara störningar i hela organismens funktion utan beror också direkt på de processer som förekommer i den. Speciellt kan hormonella störningar utvecklas med patologier:

  • infektiösa processer;
  • tuberkulos sjukdomar;
  • onkologi och metastaser
  • blödning eller skada;
  • autoimmun patologi;
  • leversjukdom;
  • njurproblem
  • medfödda abnormiteter.

När det gäller medfödda abnormiteter talar vi om hyperplasi i binjurskortet. I detta fall förstärks syntesen av androgen och hos flickor med denna patologi utvecklas tecken på pseudo-hermafroditism och pojkarna mognar sexuellt i förväg. Barn med sådana sjukdomar har brist på tillväxt, eftersom differentieringen av benvävnad stannar.

Klinisk bild

De allra första tecknen på dålig hormonprestanda är trötthet och trötthet, senare kommer andra symtom att gå, vilket kan ersätta varandra beroende på vilken grad av försämring som sker.

Funktionsnedsättning åtföljs av följande:

  • brist på tillräcklig förmåga att hantera stressiga situationer, konstanta nervförlopp och depressiva tillstånd
  • känsla av rädsla och ångest;
  • hjärtslagsfel
  • ökad svettning;
  • sömnstörning
  • tremor och tremor
  • svaghet, besvär
  • smärta i ländryggen och huvudvärk.

Naturligtvis kan minst en av dessa tecken hittas hos varje person, och det är naturligtvis oklokt att gå till apoteket för läkemedel i detta fall. Varje symptom, taget separat, kan vara ett svar från kroppen till en stressig situation. För att klargöra diagnosen bör du rådfråga en specialist, skicka nödvändiga tester och först då fatta beslut om läkemedelsbehandling.

Hos kvinnor leder funktionsfel i binjurarna till:

  • överträdelse av menstruationscykeln;
  • urinering problem;
  • övervikt, eftersom det finns oegentligheter i metaboliska processer.

Män kan uppleva följande:

  • fettinnehåll i buken;
  • dålig hårväxt
  • brist på sexuell lust
  • hög timbre av röst.

Diagnostiska åtgärder

För närvarande är det inte svårt att bestämma bihålsbrottets misslyckande. Laboratorietester kan bestämma hormonnivåer med hjälp av rutinmässig urin eller blodprov. I regel är det tillräckligt för att göra en korrekt diagnos. I vissa fall kan läkaren ordinera en ultraljud, CT eller MRI-skanning av det endokrina organet av intresse.

I regel regleras forskning oftast för personer som har försenat sexuell utveckling, vanligt missfall eller sterilitet. Dessutom kan läkaren undersöka binjurens aktivitet vid oregelbundenhet i menstruationscykeln, muskelatrofi, osteoporos, bestående tryckökning, fetma eller ökad pigmentering av huden.

Hur man påverkar hormonella indikatorer

Avbrott i binjurfunktionens funktion leder till svält och stressiga situationer. Eftersom syntesen av kortikosteroider förekommer vid en viss rytm, är det nödvändigt att äta medan man observerar denna rytm. På morgonen är syntesen av hormoner högst, så frukosten ska vara tät. På kvällen behöver man inte förbättra hormonproduktionen, så en lättmiddag kan minska koncentrationen i blodet.

Normalisera produktionen av hormoner för att hjälpa aktiv träning. Sporten utövas bäst på morgonen, och om du föredrar kvällstid för sportbelastningar, kommer endast lätta laster att vara till hjälp.

Naturligtvis har rätt näring också en positiv effekt på binjurarnas arbete - alla nödvändiga vitaminer och mineraler bör vara närvarande i kosten. Om situationen försummas kan läkaren ordinera medicinering, i vissa fall kan sådan behandling vara föreskriven för livet, för annars kan allvarliga sjukdomar utvecklas.

Principen om läkemedelstester är baserad på restaurering av hormonnivåer, så patienterna är ordinerade hormonella läkemedel - syntetiska analoger av de saknade hormonerna. När en överskott av vissa hormoner också föreskrivs hormonella droger som påverkar hypotalamus och hypofysen, upphäver de överskottsfunktionen hos körteln och det syntetiserar mindre hormoner.

Terapi omfattar följande:

  • Om det finns brist på kortisol i kroppen, föreskrivs hormonpreparat, liksom läkemedel som fyller natrium och andra mineraler.
  • Om det finns en brist på aldosteron, föreskrivs en analog av syntetiskt ursprung, och om det inte finns tillräckligt med androgen ersätts det med ett syntetiskt derivat av testosteron.
  • För att binjurarna ska fungera ordentligt måste du sluta ta orala preventivmedel.
  • Det är nödvändigt att kontinuerligt mäta artärtrycket, eftersom en obalans av hormoner leder till det faktum att vatten-saltbalansen störs, vilket faktiskt leder till en ökning i trycket i artärerna.

De mest kända och vanliga läkemedlen som används vid behandling av hormonella obalanser i binjurarna är följande:

  • hydrokortison;
  • prednisolon;
  • kortison;
  • Dezoksikorton.

Oberoende läkemedelsbehandling är oacceptabel, alla läkemedel bör ordineras endast av en kompetent specialist.

Förebyggande av bihålsjukdomar

Att veta vad binjurebarken är, vilka hormoner det syntetiserar och vilka sjukdomar som kan orsaka en obalans av hormoner, är det nödvändigt att tänka på förebyggande av sjukdomar hos dessa endokrina organ. Först och främst är det nödvändigt att förebygga sjukdomar och störningar som kan ge upphov till biverkningar i binjurarna. I de flesta fall uppträder överträdelsen av funktionaliteten hos dessa organ på grund av långvariga stress- och depressiva tillstånd, så alla läkare rekommenderar att man undviker negativa situationer som kan leda till stress.

Korrekt näring och en aktiv livsstil är också en väldigt viktig del av binjurehälsan.

För att förhindra hormonella störningar är det nödvändigt att:

  • gå in i dietmat som innehåller vitaminer och mineraler;
  • att hantera stress
  • leda en aktiv livsstil
  • bli av med dåliga vanor
  • identifiera eventuella sjukdomar på rätt sätt och behandla dem ordentligt.

Binjurarna och deras hormoner är viktiga regulatorer av vitala processer i kroppen, man bör inte försumma sin hälsa, hela hälsan i kroppen som helhet beror också på deras arbete.

Livreddande hormoner

Binyrehormonens hormoner spelar en viktig roll i människokroppen. Cortisol, aldosteron och androgener är de främsta hormonerna i binjurskortet. Bra hela tiden på dagen! Jag är Dilyara Lebedeva. Jag är författare till artiklar och den här bloggen. Du kan lära känna mig bättre på sidan Om.

I denna artikel kommer jag att berätta om de viktigaste hormonerna i binjurskortet, som har en multilateral effekt på människokroppen, upprätthåller homeostas (balans).

Anatomiskt kan adrenal cortex uppdelas i 3 zoner:

  1. Glomerulär (syntetiserar mineralokortikoider).
  2. Puchkovaya (syntetiserar glukokortikoider).
  3. Net (syntetiserar könshormoner, främst androgener).

Varje hormon i adrenal cortex utför sin specifika funktion, även om dessa hormoner syntetiseras från samma substrat, kolesterol. Ja, det är detta hatade kolesterol som är föregångare till binjurshormoner. Därför, innan du helt överge fettförbrukningen, tänk på vad dessa och andra lika viktiga ämnen i kroppen kommer att syntetiseras från.

Vidare syntetiseras slutprodukter med hjälp av enzymer i form av kortisol, aldosteron och androgener, genom mellanliggande stadier från detta kolesterol, med hjälp av en transformationskedja.

Bihårahormoner i agerande

glukokortikoider

Huvudhormonet i binjuren bland glukokortikoider är kortisol. 90-96% kortisol i blodet är bunden till protein. Detta protein bildas i levern och kallas transcortin. Cortisol binder transcortin mycket bra. Därför är det i det fria tillståndet av kortisol i kroppen ganska liten. Halveringstiden för kortisol är 70-120 minuter.

Cortisol härstammar huvudsakligen med urin. Endast 1% av det utsöndrade hormonet är oförändrat. De återstående 99% är metaboliter av kortisol. Syntes av kortisol styrs av ACTH (hypofyshormon) på grundval av negativ återkoppling, dvs nivån av ACTH kommer att variera beroende på nivån av hormonkortisolen. Om kortisol produceras mycket, reduceras ACTH, och om kortisol är låg stimulerar ACTH binjurarna att öka sin nivå.

Glukokortikoider är viktiga hormoner, eftersom de ger en anpassning och ett adekvat svar från kroppen till stress, infektioner, skador och andra katastrofer. Inte undra på kortisol kallas "stresshormon". Det är just detta som produceras under olika typer av stress och möjliggör mobilisering av hela organismen för att övervinna den. Men kortisol kallas också "dödshormonet". Och de kallar det för att det i alltför stora mängder uppvisar en destruktiv (katabolisk) effekt på kroppens vävnader. Till exempel är det bevisat att när en person upplever ilska eller ilska, frigörs mycket av detta hormon från honom, därför är han arg och arg, förkortar du ditt liv.

Påverkan på kolhydratmetabolism

Normalt är glukokortikoider ansvariga för bildandet av glykogen i muskler och levern. Glykogen är ett "lager", "akutreserv", en energikälla för kroppen. Dessutom reducerar glukokortikoider känsligheten hos vävnaderna till glukos, dvs de minskar dess absorption genom vävnaderna.

Därför uppstår en ökning av blodsockret i sjukdomar i samband med hyperkortisolism (förhöjda nivåer av kortisol i blodet) och kanske även utvecklingen av steroid diabetes mellitus, vilken i kliniken inte skiljer sig från "vanlig" diabetes.

Omvänt, om kortisol är låg, vilket händer med binjurinsufficiens eller vissa former av VDCH, uppstår inte ackumulering av energi i form av glykogen och kroppen har en brist på denna energi. Detta manifesteras i form av muskelsvaghet, låg blodglukos, etc.

Påverkan på proteinmetabolism

Det finns en effekt av detta hormon i binjurskortet på proteinmetabolism. Cortisol hämmar syntesen av proteiner och accelererar nedbrytningen av proteiner i musklerna. Därför är det med ett överskott av kortisol en förlust av muskelmassa på grund av förlusten av proteiner. Förlusten av muskelmassa manifesteras av patientens muskelsvaghet, liksom av viktminskningen av lemmarna.

Påverkan på fettmetabolism

På fettmetabolism har glukokortikoider en dubbel effekt: nedbrytningen av fett på ett ställe och ackumulering i en annan.

Med ökande nivåer av kortisol finns det en överdriven ackumulering av fettvävnad i ansiktet, nacken, övre axelbandet. Och på benen försvinner fettvävnaden.

Till följd av detta förvärvar patientens utseende en "buffelformad" figur: ett helt ansikte, kropp och tunna extremiteter.

Påverkan på mineralmetabolism

Effekten av glukokortikoider på mineralmetabolism är närvarande, men det är fortfarande inte lika stark som för mineralokortikoider. Cortisol bidrar till retention av natrium och vatten, därför uppvisar en ökning av kortisolarteriell hypertension.

Med brist på kortisol är tvärtom en förlust av vatten och natrium, som kliniskt uttrycks i uttorkning.

Förutom dess effekt på natriummetabolism påverkar hormonerna i binjuren kaliummetabolism. Med förhöjda nivåer av kortisol uppstår ökad utsöndring av kalium och hypokalemi utvecklas.

Detta manifesteras av muskels svaghet, inklusive hjärtat, eftersom detta element är involverat i processen med muskelkontraktion och avkoppling.

Påverkan på immunitet

Det finns bevis på effekten av glukokortikoider på immunsystemet. Kom ihåg att när du är upprörd om något, arg, upplever svår stress eller rädsla blir du ofta sjuk med förkylning.

Detta gäller både akut och långvarig stress på kroppen. Detta beror på att i ett dåligt humör frisätts hormonet kortisol, vilket minskar kroppens försvar.

Smile ofta! Radera mer positivt! Oroa dig inte för bagage! Njut av ditt liv! Och immunsystemet kommer att svara på dig i gengäld.

När du är i gott skick är du glad, du ler, du har redan producerat andra hormoner: hormoner endorfiner. Hormonerna endorfiner kallas också lyckosjukdomarna, de har exakt motsatt effekt på immunsystemet, de stimulerar det.

Effekt på hud och hår

Det bör noteras effekten av kortisol på huden och håret. Med ökande nivåer av kortisol i blodet finns en tendens till akne, seborré och fet hår. Mycket ofta kan man observera hur akne i ansiktet dyker upp efter någon rörelse eller resa. Detta beror på att varje rörelse hemifrån är stressig, och under stress vet du att...

Eftersom glukokortikoider har en destruktiv effekt på proteiner, under deras inflytande, är hudkollagen inte bara förstört men syntetiseras inte igen.

Kollagen för huden - detta är huvudbyggnadsmaterialet för huden, som beslag under konstruktion. Som ett resultat av dess förstöring och reduktion av syntesen, förlorar huden sin elasticitet, fasthet och uttorkning.

Kliniskt uttrycks detta i utseende av streckmärken eller striae, vilka har sina egna egenskaper i denna speciella sjukdom.

Även höjda nivåer av kortisol hämmar läkning av olika sår.

Påverkan på ben

Glukokortikoider har en mycket stark effekt på benen. I sjukdomar med en ökning av kortisol utvecklas osteoporos nästan alltid (benförlust).

Osteoporos kan orsakas av flera anledningar:

  • Minskade absorption av kalcium från matsmältningskanalen.
  • Ökad förlust av kalcium i urinen.
  • Suppression av bildandet av ny benvävnad.

Effekt på matsmältningssystemet

Det är omöjligt att ignorera det faktum att glukokortikoider har en uttalad ulcerogen effekt, dvs de kan orsaka ulceration i mage och tolvfingertarmen.

Denna egenskap är förknippad med förmågan hos kortisol att öka surheten i magen. Därför är utnämningen av glukokortikoidläkemedel till patienter med magsårssjukdom (även i det förflutna) strängt kontraindicerat.

mineralkortikoid

Mineralokortikoider spelar en lika viktig roll i människokroppen. Huvudhormonet av binjurebarken bland mineralokortikoider är aldosteron. Halosteriden för aldosteron överskrider inte 15 minuter. Det är nästan allt kvar i levern efter den första genomgången av blod genom den och elimineras från kroppen, huvudsakligen med avföring.

Till skillnad från kortisol har aldosteron inget specifikt bindande protein. Det är 50% aktiv och 50% i plasmarelaterade proteiner (albumin eller transcortin), men detta förhållande är väldigt bräckligt.

Synestern av aldosteron regleras inte längre av ACTH, som i kortisol, utan av renin-angotensin-aldosteronsystemet, som är nära besläktat med njurarna. Mineralokortikoider, enligt deras namn, reglerar mineralmetabolism i kroppen, samtidigt som de påverkar njurarna, tarmarna, saliv och svettkörtlarna.

De viktigaste effekterna av dem, naturligtvis, på njurarna. Men vävnaderna som påverkas av glukokortikoider är mycket större. Aldosteron bidrar till retention av natrium och vatten, och stimulerar också utsöndringen av kalium.

Om det finns mer aldosteron än det behövs, behåller kroppen mer vatten, vilket leder till en ökning av blodtrycket, som det är fallet med hyper aldosteronism. Du kan läsa om denna sjukdom i artikeln "Hyperaldosteronism".

Om aldosteron inte räcker, liksom vid binjurinsufficiens och vissa former av VDCH, försvinner salt och vatten. Som ett resultat - utvecklingen av uttorkning. Jag rekommenderar att du läser artiklarna om ämnet "Biverkningsinsufficiens" och "VDKN".

androgener

Androgener, i motsats till glukokortikoider och mineralokortikoider, syntetiseras inte bara i binjurarna, utan också i könsorganen hos både kvinnor och män. Skillnaden ligger i typerna av androgener och i deras kvantitet.

I binjurarna syntetiseras svaga hormoner: androstenedion och dehydroepiandrosteron (DEA). Dessa är huvudkällorna för androgener för kvinnor, eftersom kvinnors äggstockar producerar obetydliga mängder androgenhormoner.

Normalt påverkar dessa androgener hårväxten hos kvinnor, manifestationen av sekundära sexuella egenskaper, upprätthåller sebaceous körtlar, och deltar i bildandet av libido.

För män, dessa typer av androgener spelar en sekundär roll eftersom de är svaga hormoner. Och huvudrollen spelas av testosteron, som produceras i testiklar av män.

Syntesen av dessa typer av binjurhormoner regleras av hypofyshormonet ACTH.

Även om dessa androgener anses vara svaga kan de göra att kvinnor blir förvirrad i överskott, det vill säga förvärv av manliga egenskaper hos en kvinna (kroppshår, röstbyte, libido, manlig kroppsstruktur, om detta inträffar under vuxen ålder etc.) Läs artikeln "Hirsutism hos kvinnor "och du kommer genast att vara helt klart.

Dessa är alla huvudfunktionerna hos de binjurskortets hormoner som jag ville prata om. I min nästa artikel kommer du att lära dig vilka hormoner du behöver ta vid misstänkt binjurssjukdom.

Med värme och omsorg, endokrinolog Dilyara Lebedeva

Bihåla cortex hormoner och deras funktioner

Det parna organet med liten storlek och en massa på ca 13 gram, binjuren, refererar till de endokrina körtlarna. Körtlarna är placerade respektive på höger och vänster njure. Dessa oumbärliga "hjälpare" spelar en viktig roll i nervsystemet och deras hälsa.

Zonerna av binjurebarken och deras hormoner

Anatomiskt består detta organ av två komponenter (cerebral och cortex), som styrs av centrala nervsystemet. Binyrehormonens hormoner och deras effekt på organismens anpassning till stressiga situationer, kan kontrollen av dess sexuella egenskaper inte underskattas. Bristen eller överskottet av den producerade utsöndringen hotar hälsan och ens en människas liv. Binyrakorten är uppdelad i tre områden:

Hormoner i binjurens retikala zon

Denna webbplats fick sitt namn på grund av utseendet i form av ett poröst nät bildat av epiteliala trådar. Huvudhormonet i binjurens retikala zon är Androstenedione, som är sammankopplat med testosteron och östrogen. Av sin natur är det mycket svagare än testosteron och representeras av den främsta hemmaliten i kvinnokroppen. Bildandet och utvecklingen av sekundära sexuella egenskaper beror på graden. En minskning eller ökning av androstenedionmängden i honkroppen leder till utvecklingen av ett antal endokrina sjukdomar:

  • genital dysfunktion;
  • aktivering av manifestationen av manliga tecken (ökad hårighet, minskat vokalområde);
  • problem med befruktning och bärande foster.

Dehydroepiandrosteron, som är liknande i sin verkan, som producerar den nedre delen av omslaget, är aktivt involverad i produktion av protein. Med det ökar idrottare muskelpotentialen.

Hormoner i adrenal cortex pukala zonen

Hormonerna i binjurebarken av steroid naturen syntetiseras av strålzonen hos detta organ. Dessa inkluderar kortison och kortisol. Dessa glukokortikoider är aktivt involverade i många metaboliska processer:

  • aktivera bildningen av glukos;
  • delta i nedbrytningen av fetter, proteiner
  • minska inflammatoriska och allergiska reaktioner;
  • visa en markant stimulerande effekt på nervsystemet
  • öka magsyra
  • behålla vätska i vävnaderna;
  • inhiberar immunitet vid fysiologiskt behov (graviditet);
  • reglera blodtrycket
  • öka motståndet mot stress och chockförhållanden.

Hormoner i den glomerulära zonen i binjuren - deras funktioner

Adrenal cortex producerar hormoner som reglerar vatten och elektrolytbalans. De är kända som mineralokortikoider och syntetiseras i glomerulära regionen. Huvudprodukten av denna grupp är aldosteron, vars funktion är att öka reabsorptionen av vätska och natrium från kaviteterna och minska nivån av kalium i njurarna, vilket balanserar förhållandet mellan dessa två aktiva mineraler. Hög aldosteron är en av indikatorerna för utvecklingen av en stadig ökning av blodtrycket.

Binjurskort hormoner - analyser

För att diagnostisera vissa sjukdomar eller patologiska dysfunktioner hos endokrina, urogenitala och nervsystemet, ordinerar läkare tester på blodnivån i binjurskortshormonerna. Laboratorietestning hjälper till att identifiera orsakerna till överträdelser i organiska systemets arbete i fall av:

  • känslomässig labilitet
  • depressivt tillstånd
  • post-stress beteende;
  • sömnstörningar och konstant svaghet;
  • förändringar i glukosnivåer;
  • smärtsam fullhet;
  • tecken på för tidig åldrande
  • Oncology.

Minskad sekretion av binjurskortshormoner uppstår ofta med allergier av olika etiologier och sjukdomar i huden. Med kvinnokroppens tendens att för tidigt avsluta graviditeten genomförs forskning på nivået av dehydroepiandrosteron. Att öka eller minska mängden kortisol och aldosteron är en indikator på allvarliga patologier. Differentiell diagnos kan endast utföras av en erfaren endokrinolog. Samråd med gynekologen är inte överflödig.

Grundreglerna för studien:

  1. Venöst blod tas från patienten på morgonen.
  2. Ät eller drick inte mat före proceduren.

Reglering av utsöndring av binjurhormoner

Produktionen av en viss mängd steroider styrs av hypofysen och hypofysen. Adrenokortikotropiskt hormon aktiverar bildandet av hormoner genom binjurskortet. Förhöjda glukortikoidnivåer utlöser en minskning av produktionen av ACTH genom hypotalamus. I medicin kallas denna process "feedback". Könshormonerna i binjurebarken (androgener) syntetiseras under påverkan av ACTH och LH (luteiniserande hormon). Minskad sekretion leder till fördröjd sexuell utveckling. Kroppens hormonella balans beror direkt på det väl samordnade arbetet:

  • hypofysen;
  • hypotalamus;
  • kortikala substansen i det endokrina organet.

Beredningar av hormoner i binjurskortet

Vissa systemiska sjukdomar eller svåra inflammatoriska processer kan inte botas utan användning av hormonella läkemedel. Deras ledande roll vid behandling av sjukdomar i reumatiskt, allergiskt och infektiöst ursprung har kliniskt bevisats. Syntetisk hormon i binjuren är en modell av en naturlig substans och förskrivs i vissa fall som en metod för ersättningsterapi eller som ett kraftfullt antiinflammatoriskt medel.

Följande läkemedel är mest kända inom medicinsk praxis:

Läkemedelsindustrin producerar olika former av dessa läkemedel för lokal och allmän användning. Behandlingstiden med hormonella medel utförs mycket sällan och endast i fall av absolut nödvändighet på grund av risken för "tillbakadragande" och uttalade biverkningar. Acceptans av dessa läkemedel kräver strikt kontroll av smala specialister.

Binyrehormoner: funktioner, sjukdomar och deras behandling

Bland de vanligaste sjukdomarna som är förknippade med dysfunktion av binjurernas hormoner är hyperfunktion och hypofunktion. När den första kränkningen av hormonerna produceras i överskott, medan den andra tvärtom förlorar förmågan att syntetisera hormoner i rätt mängd. Läs om de viktigaste sjukdomarna i binjurskortet och metoderna i denna artikel.

Neurokendokrine körtlar binjurarna och verkan av deras huvudsakliga hormoner

Binjurarna är små parade organ med intern sekretion belägen ovanför njurarnas övre poler och är tillsammans med njurarna belägna i retroperitonealutrymmet.

Nedan kommer du att lära dig om funktionerna av binjurhormoner och behandling av sjukdomar som orsakas av störning av deras produktion.

Binjurarna är en neuroendokrin körtel, mer exakt innehåller de båda två körtlar på en gång, "in i varandra". Adrenalmedulla producerar adrenalin- och noradrenalin-neurotransmittorer. Dessa binjure medulla hormoner är involverade i många reaktioner i nervsystemet.

Adrenal cortex är ett rent endokrina organ. Det finns 3 lager i den. Vilka hormoner producerar binjurarna i det glomerulära skiktet i cortexen? Det syntetiserar aldosteron - ett hormon som reglerar vatten-saltmetabolism och blodtryck. Adrenalhormoner är också kortisol och andra glukokortikoider, som produceras i strålen och retikulära zoner.

Cortisol är ansvarig för kolhydratmetabolism och en viss mängd könshormoner som har androgen aktivitet och är ansvariga för tillväxten av stånghår hos kvinnor och män.

Vilka hormoner adrenalmedulla producerar: glukokortikoider

Huvudfunktionerna hos hormonerna i binjurecortex glukokortikoiderna:

  • Det orsakar en ökning av blodglukoskoncentrationen på flera sätt: genom att minska glukosupptagningen av vävnader (direktinsulinantagonism), vilket i sin tur orsakar kompensatorisk frisättning av insulin genom bukspottkörteln genom att stimulera glukoneogenes från aminosyror och glycerol och genom att stimulera glykogensyntesen.
  • Även dessa binjurskortshormoner inhiberar glukosupptagning och ökar lipolysen (fettfördelning). Dessa processer är mer aktiva på lemmarna, där fettvävnadsreceptorer är känsliga för glukokortikoider. Som ett resultat reduceras fettinnehållet på lemmarna.
  • På kroppen är fettvävnad mer känslig för insulins verkan, och därför förstärks lipogenesen (fettsyntesen) i sina celler med hjälp av hyperinsulinemi. Under deras inflytande förekommer omfördelning av fett i kroppen: en person har fett deponerad på bröstet, buken, skinkorna, ansiktet är avrundet, på baksidan av nacken framträder "hausseare". Samtidigt är dessa människors lemmar nästan fettfria.
  • Bihna-hormonernas hormoner ökar nedbrytningen av proteiner i vävnaderna i muskler, hud-, bind-, fett- och lymfoida vävnader (lymfkörtlar, tymus, mjälte).
  • Dessutom är adrenalhormonernas roll en kraftfull antiinflammatorisk effekt.
  • När binjurhormoner produceras aktiveras receptorer för mineralokortikoider (om än i mindre utsträckning än mineralokortikoidhormoner). Som ett resultat behålls vätska i kroppen, trycket stiger, volymen av cirkulerande blod ökar.

Adrenal utsöndring av mineralokortikoidhormoner och deras verkan

Mineralokortikoider är viktiga hormoner. Döden av kroppen efter borttagning av binjurarna kan förhindras endast genom att införa hormoner från utsidan.

Aldosteron upprätthåller optimal vatten-saltutbyte mellan kroppens yttre och inre miljö. Ett av huvudorganen - hormonmålen är njurarna, där aldosteron orsakar absorptionen av natrium med sin fördröjning i kroppen och ökar utsöndringen av kalium i urinen. Dessutom behålls vatten i njurarna tillsammans med natrium, vilket leder till en ökning i blodvolymen och en ökning av trycket. Verkar på celler i blodkärl och vävnader, främjar detta av de främsta adrenalhormonerna transporten av natrium och vatten till det intracellulära utrymmet. Med tumörer av binjurebarkens glomerulära zon börjar binjuren att fungera autonomt och mönstret av aldosteron är upprörd.

Sex hormoner som släpper ut binjurarna

Könshormoner, som utsöndrar binjurarna, reglerar tillväxten av stånghår i armhålorna och könshår som börjar i pubertets sena stadier. Överdriven tillväxt av detta hår kan indikera kränkningar av binjurebarken. Under perioden med intrauterin utveckling kan dessa hormoner påverka bildandet av de yttre genitala organen. Till exempel om, på grund av brott verkan av adrenal hormoner kraftigt minskade produktionen av glukokortikoider, hypofysen, försöker att kompensera för denna brist, börjar det att ökad produktion av ACTH. Men detta sexuella hormon i binjurarna stimulerar inte bara produktionen av glukokortikoider, men också produktionen av androgener. Samtidigt kan i en flicka med genetiskt kvinnligt kön, livmodern och äggstockarna, de yttre könsorganen bildas av manlig typ. Ibland är en sådan patient med funktionsstörning vid framställning av könshormoner i binjurarna felaktigt hänförd vid födseln till mankön.

Diagnos. För att bestämma funktionell status och identifiera sjukdomar som är associerade med binjurhormoner, undersöka nivån av glukokortikoider i blodet eller deras metaboliska produkter - 17-ketosteroider i urinen. Biverkningen av binärkärlens mineralokortikoidfunktion bedöms av innehållet och förhållandet mellan kalium och natrium i blodet. För att utvärdera körtelens autonomi används funktionella tester: ett prov med en vattenbelastning (med hyper aldosteronism), ett test med införandet av ACTH.

Hyperfunktion hos binjuren: symptom och behandling

Hyperfunktion av binjurebarken kan vara en följd av sjukdomen, liksom biverkningar av terapeutiska läkemedel.

Anledningen är en tumör i binjurebarken, som producerar många glukokortikoider.

Symptom. Hos patienter med ökad produktion av binjurhormon ökar blodtrycket, central typ och diabetes utvecklar fetma, muskelsvagheten ökar och huden blir tunn och torr. Ben blir sköra och spröda, eftersom glukokortikoider kan aktivera parathyroidhormon och spola kalcium från ben. I höga doser kan glukokortikoider prova utvecklingen av magsår. Kvinnor kan ha menstruationsstörningar och infertilitet.

I urinen, förhöjda nivåer av 17-Kc och 17-ACS, i blodet - höga nivåer av testosteron och kortisol. Utsöndringen av adrenalhormonet kortisol är jämnt hög på morgonen och vid middagstid och på kvällen (normalt kommer maximalt av dessa hormoner in i blodet på morgonen, vid middagstid minskar koncentrationen i blodet med hälften, och på kvällen blir de ganska små). På röntgenbilder av ben - fenomenet osteoporos.

Diagnos. Den slutliga diagnosen är etablerad efter tomografi av hypofysen och binjurarna.

Behandlingen är snabb, den skadade binjuran avlägsnas. Efter kirurgisk behandling av en bihålsjukdomssjukdom återställs patientens tillstånd.

Behandling av adrenal hyperplasi dysfunktion med glukokortikoider

Samma effekter kan observeras efter långvarig behandling artificiella analoger glukokortikoider kroniska inflammatoriska, allergiska och autoimmuna sjukdomar (t ex reumatoid artrit, astma, och så vidare). Patienter utvecklar fetma på den centrala typen, ökat tryck hyperacid gastrit eller magsår, rubbningar i kolhydratmetabolismen (prediabetes) och True Type II diabetes, ökad benskörhet på grund av urlakning av dessa kalcium, kvinnor börjar hårväxt i manliga mönster, kränkningar menstruationscykel, infertilitet. Långvarig introduktion till kroppen av glukokortikoider (kortison och dess analoger) kan leda till inhibering och atrofi av binjurskortet, liksom inhibering av bildandet av inte bara ACTH utan även gonadotropa och sköldkörtelstimulerande hormoner i hypofysen.

Om en patient är ordinerad för långvarig glukokortikoidbehandling på grund av en allvarlig kronisk sjukdom och inte vill ha problem, är det nödvändigt att vidta förebyggande åtgärder samtidigt som man tar det. Håll en lågkarb diet, ta ett komplex av vitaminer och mineraltillskott, ta läkemedel som skyddar magslemhinnan. Specifika droger och system diskuteras med din läkare.

För behandling av före diabetes och återställande av glukosmetabolism, förbättra tillståndet hos huden och håret, förskriva en diet med kolhydratrestriktion och ökat proteininnehåll.

För att återställa benstrukturen med binjurebarkens dysfunktion, föreskrivs en kombination av beredning av kalcium och vitamin D3.

För restaurering av magslemhinnan - speciella gastroenterologiska preparat.

Ökad sekretion av binjurhormoner hyperaldosteronism: diagnos och behandling

Hyperaldosteronism är ett tillstånd där adrenal cortex utsöndrar mer aldosteron än vad som vanligtvis krävs för att upprätthålla kalciumbalansen.

Överdriven produktion av aldosteron leder till en fördröjning i kroppen av natrium och vatten, svullnad och ökat blodtryck, förlust av kalium och vätejoner, vilket leder till störningar i nervsystemet och myokardiums excitabilitet.

Primär hyperaldosteronism i strid med binjurebarkfunktionen utvecklas i adrenal adenom producerar aldosteron (den sk Cohn syndrom) eller bilateral adrenal hyperplasi. Med sekundär hyperaldosteronism ökar aldosteron i blodet på grund av dysfunktioner hos andra organ (till exempel renin hypersekretion av renin, hypersekretion av ACTH och andra).

Diagnos. Permanent ökat blodtryck, höga natriumnivåer och låga kaliumnivåer i blodet bestäms. För differentialdiagnosen av olika former av hyperaldosteronism används ett antal funktionella test.

Behandling. Med tumörformer som endast är operativa, föreskrivs i andra fall konservativ behandling med diuretika.

Kronisk bihålsinsufficiens: symptom och behandling

Kronisk bihålsinsufficiens eller Addisons sjukdom - detta patologiska tillstånd beskrevs först av den brittiska terapeuten Thomas Addison i sin 1855-publikation. Addisons sjukdom (kronisk insufficiens i binjuren eller hypokorticism, bronsjukdom) är en sällsynt endokrinsjukdom som påverkar 90% av binjurskortet och förlorar förmågan att producera tillräckligt med hormoner, särskilt kortisol.

Den vanligaste orsaken till binjurssufficiens är en autoimmun process, och i några fall kan binjurarna påverka tuberkulos, svampsjukdomar (histoplasmos, blastomycos, coccidioidomycosis), tumörer. Blödningar kan förekomma i kortikala skiktet hos nadpomen. När adrenal insufficiens kan utveckla atrofi av binjurskortet på grund av långvarig behandling med syntetiska glukokortikoider, och slutligen kan binjurarna skadas eller tas bort vid njuroperation.

Liknande symptom kan utvecklas med hypofysinsufficiens på grund av upphörande av stimulering av adrenal ACTH.

Symptom. Svaghet, trötthet, särskilt efter träning eller stressiga situationer, aptitlöshet. Symtom på binjurinsufficiens är också en minskning av kroppens totala tonen.

Gradvis uppträder en ljust gulbrun hudton, som liknar solbränna, men i motsats till garvning förbättras även bröstvårtor, läppar, kinder.

Ett allvarligt symptom är en bestående minskning av blodtrycket, ännu mer minskat i stående position (ortostatisk hypotension).

Ofta finns det matsmältningsstörningar: illamående, kräkningar, förstoppning, alternerande med diarré.

Patienter noterar ett behov av salt och salt mat, törst, de upplever nedsatt uppmärksamhet, minne, depression, irritabilitet, temperament, depression.

Kvinnor har skönhet och axillärt hår, menstruationscykeln störs och impotens utvecklas hos män.

I allvarliga fall uppstår konvulsiva anfall orsakade av en kränkning av kalciummetabolism i kroppen (särskilt efter att ha druckit mjölk), parestesi (känslighetsstörning), ibland jämn förlamning, tremor (darrande händer, huvud) och ett brott mot att svälja. Utvecklad dehydrering. Detta tillstånd är livshotande och kräver omedelbar sjukhusvistelse.

Diagnos. Det utförs på grundval av klagomål och utseende av patienter, bestående minskning av blodtrycket, dålig tolerans för fysisk ansträngning. I blodet hos patienter upptäckt: låg kortisolnivåer, höga halter av kalium och urea, låg natrium och glukos, höga ACTH-nivåer (och det orsakar hudens färgning på grund ACTH affinitets melatonin). Vid hypofysläkemedel är nivån av ACTH under normal. Ibland är det möjligt att identifiera antikroppar i binjurvävnaden.

Behandling. Utnämnd för livsersättningsterapi med binjurhormoner. Patienten rekommenderas en diet som innehåller en tillräcklig mängd proteiner, fetter, kolhydrater och vitaminer, speciellt C och B (rekommenderas är råtankdekok, svarta vinbär, bryggerjäst). Bordsaltet konsumeras i ökad mängd (20 g / dag). I denna sjukdom, som är förknippad med ett misslyckande vid framställning av binjurshormoner, är behandlingen omöjlig utan en balanserad diet. Det är nödvändigt att minska mängden konsumerade potatis, ärtor, bönor, bönor, torkade frukter, kaffe, kakao, choklad, nötter, svampar.

Grönsaker, kött, fisk måste konsumeras kokt. Kosten vid behandling av binjurinsufficiens är fraktionalt, ett litet mellanmål (glas mjölk) rekommenderas vid sänggåendet.

Bihålsinsufficiens hypoaldosteronism

En sjukdom där binjurarna inte producerar tillräckligt med aldosteron. Primär hypoaldosteronism är sannolikt orsakad av en medfödd brist på enzymsystem som styr syntesen av aldosteron i senare steg. Det detekteras hos spädbarn eller i tidig barndom.

Defekterbiosyntes av aldosteron kan uppträda med konstant eller långvarig användning av ett antal droger.

Sekundär hypoaldosteronism är förknippad med otillräcklig reninproduktion av njurarna eller frisättning av inaktivt renin. Denna form följer ofta och komplicerar sjukdomsförloppet som diabetes mellitus, kronisk nefrit med renal tubulär acidos.

Symptom. Det observeras huvudsakligen hos män. Patienter klagar över allmän och muskelsvaghet, ständigt lågt tryck och en sällsynt puls, yrsel, en tendens att svimma. Symtomen på binjurssyndromet är också ett brott mot andningsrytmen fram till anfall med stupefaction och anfall.

Diagnos. En låg aldosteronnivå, hyperkalemi, ibland hyponatremi, normala eller förhöjda kortisolnivåer detekteras i blodet. På EKG registreras tecken på hyperkalemi: förlängning av PQ-intervallet, bradykardi, en eller annan grad av tvärgående blockad, en högspetsig tand i bröstledningarna.

Behandling. Introduktion av natriumklorid och vätskor, beredningar av syntetiska mineralokortikoider för ersättningsbehandling. Terapi fortsätter för livet.

Örmedicin för kränkningar av binjurebarken

Herbal preparat används för hyperfunktion i binjuren med utvecklingen av störningar av kolhydratmetabolism. Örmedicin hjälper till att normalisera blodsockret och undvika utveckling av diabetes.

Växtbaserade preparat, avkok och infusioner kan endast användas som en hjälpterapi och endast under överinseende av en läkare.

Maskros rötter

1 msk. l. hackad maskrosrot häll 1 kopp kokande vatten och laga i 15 minuter. Infusera 2 timmar. Ta 1/4 kopp före måltider 3 gånger om dagen.

Björkblad

1 msk. l. krossade björkblad häll 1 kopp kokande vatten och koka i 10 minuter. Insistera 6 h. Stam och ta 1 3 glas 3 gånger om dagen med måltider.

Burdock rötter

1 dessert l. hackad kullrot rotera 300 ml vatten och koka i 15 minuter. Infunder 30 min. Stam och ta 1 msk. l. 3-4 gånger om dagen efter måltiden.

Havre stjälkar

1 msk. l. hackade stjälkar av havre häll 300 ml kokande vatten och koka i 15 minuter. Insistera 3-4 timmar. Ta 1 2 kopp 3 gånger dagligen före måltiden.

Vilka hormoner producerar binjurarna?

Binjurarna är ångkörteln av inre utsöndring. Deras namn anger endast organens placering, de är inte en funktionell appendage av njurarna. Körtlarna är små:

  • vikt - 7-10 g;
  • längd - 5 cm;
  • bredd - 3-4 cm;
  • tjocklek - 1 cm.

Trots sina blygsamma parametrar är binjurarna det mest produktiva hormonorganet. Enligt olika medicinska källor utsöndrar de 30-50 hormoner som reglerar vitala kroppsfunktioner. Kemisk sammansättning av aktiva substanser är uppdelad i flera grupper:

  • mineralkortikoid;
  • steroider;
  • androgener;
  • katekolaminer;
  • peptider.

Binjurarna skiljer sig i form: den högra liknar en tresidig pyramid, den vänstra - en halvmåne. Organvävnad är uppdelad i två delar: kortikala och cerebrala. De har olika ursprung, skiljer sig åt funktion, har en specifik cellulär komposition. I embryot börjar den kortikala substansen att bildas vid vecka 8, medulla - vid 12-16.

Adrenal cortex har en komplex struktur, det finns tre delar (eller zoner):

  1. Glomerulär (ytskikt, den tunnaste).
  2. Puchkovaya (medelvärde).
  3. Mesh (intill medulla).

Var och en av dem producerar en specifik grupp av aktiva substanser. Den visuella skillnaden i den anatomiska strukturen kan detekteras på mikroskopisk nivå.

Binjurar

De viktigaste binjurhormonerna och deras funktioner:

Roll i kroppen

Hormonerna i binjurebarken står för 90% av den totala. Mineralokortikoider syntetiseras i den glomerulära zonen. Dessa inkluderar aldosteron, kortikosteron, deoxikortikosteron. Ämnen förbättrar permeabiliteten hos kapillärer, serösa membraner, reglerar vatten-saltmetabolism, ger följande processer:

  • aktivera absorptionen av natriumjoner och öka deras koncentration i celler och vävnadsvätska;
  • minskning av absorptionshastigheten för kaliumjoner;
  • ökat osmotiskt tryck;
  • fluid retention;
  • öka blodtrycket.

Hormonerna i adrenalcortexens pukala zon är glukokortikoider. Cortisol och kortison är mest signifikanta. Deras huvuduppgift syftar till att öka glukos i blodplasma på grund av omvandlingen av glykogen i levern. Denna process börjar när kroppen upplever ett akut behov av ytterligare energi.

Hormoner i denna grupp har en indirekt effekt på lipidmetabolism. De minskar fettfördelningen för att få glukos, öka mängden fettvävnad på buken.

Hormonerna i den retikala zonens kortikala substans inkluderar androgener. Binjurarna syntetiserar en liten mängd östrogen och testosteron. Huvudutsöndringen av könshormoner utförs av äggstockarna hos kvinnor och testiklar hos män.

Binjurarna ger den nödvändiga koncentrationen av manliga hormoner (testosteron) i en kvinnas kropp. Följaktligen är utvecklingen hos kvinnliga hormoner (östrogen och progesteron) hos män under kontroll av dessa körtlar. Grunden för bildandet av androgener är dehydroepiandrosteron (DEG) och androstenedion.

De främsta hormonerna i binjurmedulla är adrenalin och noradrenalin, som är katekolaminer. Signalen om deras utvecklingskörtlar kommer från sympatiska nervsystemet (innervatar aktiviteten hos inre organ).

Medullaens hormoner faller direkt in i blodomloppet och omger synapsen. Därför betraktas detta lager av binjurarna som en specialiserad sympatisk plexus. En gång i blodet försämras de aktiva substanserna snabbt (halveringstiden för adrenalin och noradrenalin är 30 sekunder). Sekvensen för katekolaminbildning är som följer:

  1. En yttre signal (fara) går in i hjärnan.
  2. Hypotalamusen aktiveras.
  3. Sympatiska centra är upphetsade i ryggmärgen (bröstkorgsområdet).
  4. I körtlarna börjar den aktiva syntesen av adrenalin och noradrenalin.
  5. Katekolaminer släpps ut i blodet.
  6. Ämnen interagerar med alfa- och beta-adrenoceptorer, vilka ingår i alla celler.
  7. Det finns en reglering av de inre organens funktioner och viktiga processer för att skydda kroppen i en stressig situation.

Funktionerna av binjurhormonerna är mångfaldiga. Humoral reglering av kroppens aktivitet utförs utan tvekan om de aktiva substanserna produceras i rätt koncentration.

Med långvariga och signifikanta avvikelser från halterna av binjurens huvudhormoner utvecklas farliga patologiska förhållanden, livsprocesser störs och dysfunktioner hos de inre organen uppträder. Tillsammans med detta visar en förändring i koncentrationen av aktiva substanser existerande sjukdomar.