Urinvägsinfektioner

a. Etiologi. Den vanligaste patogenen är Escherichia coli. Proteus spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp., Streptococcus faecalis, Staphylococcus saprophyticus och Staphylococcus aureus finns också.

b. Undersökning och diagnos. Kliniska manifestationer beror på ålder. Hos spädbarn bör urinvägsinfektion misstänkas vid någon akut sjukdom eller i avsaknad av viktökning.

1) Pyelonephritis föreslås vid hög kroppstemperatur, förgiftning, rygg i smärtor och smärta i ryggradsvinkeln. Ofta finns det vesikoureteral återflöde. Cystitis åtföljs av smärta i suprapubic området, dysuri, frekvent urinering, urininkontinens. Att hitta lokaliseringen av infektionen är mycket svår, särskilt hos små barn.

2) Urinvägsinfektioner kan förekomma latent (asymptomatisk bakteriuri), under en lång tid, uppenbarar sig ibland kliniskt. I 2/3 av tjejer i förskole- och skolåldern är den första urinvägsinfektionen asymptomatisk.

3) Fysisk undersökning. Blodtrycket mäts, medfödda anomalier i urinvägarna är uteslutna, buken, könsorganen och perineum undersöks noggrant.

4) Laboratorie- och instrumentundersökningar

a) En preliminär diagnos görs på grundval av en smältmikroskopi av nyfrisättad, icke-centrifugerad, korrekt uppsamlad urin färgad av Gram. Ett tecken på infektion är närvaron av en eller flera bakterier i synvinkel under nedsänkningsmikroskopi (cirka 10 5 bakterier i 1 ml urin). Samtidigt indikerar ett stort antal bakterier i sedimentet av centrifugerad urin under mikroskopi med hög förstoring inte alltid en infektion.

b) Cystisk leukocyturia följer ofta urinvägsinfektioner, men hänvisar inte till typiska tecken på bakteriell infektion. Proteinuri och grov hematuri är inte karaktäristiska. Det finns ofta mikrohematuri.

c) Med urinvatten kan du bekräfta infektionen, men hos unga barn minskar dess diagnostiska värde på grund av svårigheter att samla urin.

i) Resultatet av sådd anses vara positivt när mer än 10 5 bakterier detekteras i 1 ml urin (hos nyfödda mer än 10 4). Ett negativt resultat bidrar till att eliminera infektionen.

ii) Repeterad sådd är sannolikt att diagnostisera. Med en enda sådd av den mellersta delen av korrekt uppsamlad urin finns infektionen i 80% av fallen och med två på varandra följande grödor - i 95% av fallen.

iii) Den mest tillförlitliga metoden för diagnos är urinkultur, erhållen med hjälp av suprapubisk punktering eller urinkateter. I det första fallet anses resultatet av såning vara positivt när det upptäcker ett antal bakterier, och i det andra om det upptäcker 10 4 bakterier i 1 ml urin. Urinsamling bör utföras av en erfaren specialist. Dessa metoder används för unga barn i akuta och kontroversiella situationer, liksom hos spädbarn före utnämning av antimikrobiell behandling.

iv) Man måste komma ihåg att ett positivt såddresultat kan bero på bakteriell kontaminering av urin under lagring. I sådana fall detekteras flera typer av bakterier oftast och koncentrationen av varje art är mindre än 10 bakterier per ml. För att undvika bakteriell förorening måste urinproverna förvaras i kylskåp vid 4 ° C och planteringsmetoden måste noggrant följas.

d) Blodkulturen är indicerad för pyelonefrit, liksom för eventuella urinvägsinfektioner hos nyfödda och barn under de första månaderna av livet.

e) Efter 3 veckor efter uppskjuten infektion i urinvägarna rekommenderas det att utföra en excretorisk urografi och ultraljud av njurarna.

e) Fel på hygienperineum, vulvovaginit, enterobios, förstoppning och vesikoureteral reflux bidrar till återkommande infektion.

i. behandling

1) Okomplicerade urinvägsinfektioner behandlas med sulfonamider för oral administrering (sulfafurazol, 120-150 mg / kg / dag, oralt i 4 doser). Reservera droger - amoxicillin, 25 mg / kg / dag i munnen i 3 doser; TMP / SMK, 8 mg / kg / dag när det gäller trimetoprim i 2 doser; cefuroximaxetil, 20 mg / kg / dag i munnen i 2 uppdelade doser; cefixim, 8 mg / kg oralt en gång om dagen; nitrofurantoin, 5 mg / kg / dag, genom munnen i 4 uppdelade doser. Behandlingstiden är 10 dagar.

2) Vid pyelonefrit är sjukhusvistelse, parenteral administrering av antibiotika och infusionsterapi nödvändig. Ampicillin är effektivt mot de flesta urinvägspatogener. Om man misstänker pyelonefrit, kombineras den vanligtvis med sulbaktam eller aminoglykosider. Dosen av ampicillin är 100-200 mg / kg / dag IV, dosen delas upp och administreras var 6: e timme. Reservfonderna är aztreonam, andra eller tredje generations cefalosporiner, TMP / SMK för parenteral administrering. Om det tidigare fanns pyelonefrit eller infektion orsakad av resistenta mikroorganismer, visas läkemedel med ett brett spektrum av aktivitet. Terapi fortsätter i 10-14 dagar, klinisk förbättring bör börja så tidigt som 48-72 h. Efter försvinnandet av feber och eliminering av bakteriuri överförs de till intag av droger.

3) På spädbarn och särskilt hos nyfödda utförs en grundlig urologisk undersökning och aktiv antimikrobiell terapi.

4) Effektiviteten av behandlingen utvärderas av kliniska tecken och resultat av urintester.

a) Urinkulturen upprepas 24-48 timmar efter starten av behandlingen. Vid denna tid bör bakteriuri försvinner.

b) Efter 24-48 timmar efter behandlingens början bör ett smet av icke-centrifugerad urin, färgad av Gram, inte innehålla bakterier, och urinsedimentet bör inte innehålla leukocyter.

c) En hög koncentration av antibakteriella läkemedel i urinen möjliggör förbättring även när orsaksmedlet är resistent mot dessa läkemedel in vitro.

d) Om behandlingen är ineffektiv, bör anatomiska defekter eller njureabsorbera misstänkas.

5) Infusionsterapi är viktig.

6) Urinskatetrar installeras endast genom absoluta indikationer och tas bort så snart som möjligt. Kateter-urinsystemet måste vara lufttätt. Efter avlägsnande av katetern utförs urinkultur.

d. Efter infektion i urinvägarna är noggrann observation nödvändig på grund av möjligheten till återkommande, ofta asymptomatisk. Återfall uppträder vanligen under de första 6-12 månaderna efter sjukdomen.

1) Urinkulturen utförs 1 vecka efter behandlingens slut, sedan i 3 månader - månadsvis, för de kommande sex månaderna - 1 gång i 3 månader och i mer avlägsna perioder - två gånger per år.

2) För signifikant vesicoureteral reflux föreskrivs profylaktisk antibiotikabehandling tills återflödet försvinner eller elimineras kirurgiskt.

3) hos flickor kan det finnas flera återkommande urinvägsinfektion utan någon uppenbar anledning. I sådana fall är det nödvändigt att utesluta alla provocerande faktorer. Med frekventa återfall eller risken för nefroscleros föreskrivs profylaktisk antibiotikabehandling: TMP / SMK, 2 mg / kg när det gäller trimethoprim oralt en gång dagligen eller nitrofurantoin, 2 mg / kg en gång om dagen. Behandlingsförloppet är 6-12 månader.

4) Hemma kan du använda enkla och billiga snabba tester, som ett test för nitrit i urinen.

J. Gref (Ed.) "Pediatrics", Moskva, Praktika, 1997

Hur man behandlar urinvägsinfektion hos barn?

Infektion av urinvägarna hos barn är en vanlig patologi som påverkar organets funktion i urinvägarna. Det är med denna patologi att inte bara barn som redan är tillräckligt oberoende, utan också barn i spädbarns ålder uppträder.

Patogena mikroorganismer bidrar till införandet i människokroppen och förstörelsen av immunitet. Immunitet hos ett barn, särskilt hos spädbarn, är sårbart och fortfarande ganska svagt, därför är det mest mottagligt för påverkan av aktiva patogena bakterier.

Barnets diagnos av UTI - vad är det?

Förkortningen av UTI är viktig som en urinvägsinfektion. Denna grupp innefattar inflammatoriska sjukdomar av bakteriell, svamp- eller viral etiologi, associerad med urinvägarna. Sällan kan UTI orsaka enterokocker - tarmbakterier.

De organ som påverkar dessa sjukdomar är njurarna, urinrörets öppning, urinröret, blåsan. Hos barn kan inflammatoriska processer uppträda i övre eller nedre organen. I vissa fall är flera organ i urinvägarna samtidigt involverade i inflammatorisk process.

De vanligaste sjukdomarna som uppstår på detta område är:

  • pyelonefrit (inflammation i njurarna),
  • uretrit (inflammation i urinvävnad),
  • blåsor (inflammation i urinblåsan)
  • pyelit (inflammation i njurbäckenet)
  • bakteriuri (närvaro av bakterier i urinen).
till innehåll ↑

orsaker till

Sjukdomsstatistik bekräftar närvaron av UTI hos bröstkillar oftare än hos tjejer. Emellertid lider tjejer i åldrarna från en till femton mycket oftare av denna patologi än pojkar.

Spädbarn lider oftast av sådana infektioner som stafylokocker, Pus bacillus och intestinal bakterie enterokocker. Svampinfektioner lider oftast av spädbarn som inte har tillräcklig immunitet, prematura barn eller barn som lider av hypotrofi.

I många fall är föräldrar som inte i tillräcklig utsträckning följer reglerna om vård av ett barn, direkt relaterade till infektionen hos ett barn med infektion.

Patogener kan komma in på barnets kropp på tre sätt:

  1. genom blodet. Spädbarn i denna ålder blir infekterade efter lunginflammation, navelbetennande inflammation när patogena bakterier tränger in i urinsystemet genom blodbanan.
  2. genom lymf. Lymfsystemet, när det inflammeras av andra organ av barnet, kan bära infektionen i urinvägarna;
  3. genom könsorganen utanför. Infektion är möjlig efter kateterisering eller på grund av andra yttre faktorer.

Riskfaktorerna för vilka en baby kan lida av en urinvägsinfektion kan vara:

  • hypotermi;
  • dålig hygien hos barnets könsorgan;
  • bristande efterlevnad av dieter för spädbarn (inklusive rökt mat, kryddiga livsmedel, överdriven konsumtion av proteinfoder) i moderns kost;
  • kronisk neuralgi;
  • användningen av blöjor utan deras frekventa förändring, barnets ständiga närvaro i blöjor;
  • kontakt med andra barn i badet eller poolen
  • onormal utveckling av enskilda organ i urinvägarna.

Övervakning av barnet, användning av hård tvål när du tvättar barnet, en lång vistelse på gatan under de första dagarna efter urladdning från barnsjukhuset kan också orsaka UTI.

Symtom på UTI

Att gråta ett barn vid urinering är ett alarmerande tecken, eftersom inflammationen i barnets känsliga vävnader orsakar allvarlig smärta under och efter urineringsprocessen, kramper och brännande. Ett barn kan vara rastlös och whiny.

Dessutom, om det finns UTI kan andra symtom förekomma hos ett barn:

  • frekvent urinering
  • spontan utsöndring av urinvätska under sömnen (enuresis);
  • obehaglig, rått lukt av urin;
  • puffiness under ögonen;
  • blödning under morgonturination
  • hög temperatur som varar mer än tre dagar efter försök att sänka temperaturen med antipyretika;
  • kräkningar.

Bara ett symptom räcker för att uppmärksamma barnets tillstånd och omedelbart kontakta barnläkaren.

Läkaren kommer att kunna göra den korrekta diagnosen och föreskriva aktuell behandling.

Hur diagnostiseras?

I det första diagnosläget lyssnar doktorn på föräldrarnas klagomål, och från deras ord utvärderar bilden av sjukdomen. Ytterligare skriver ut riktningen för leverans av test:

    Allmän urinanalys. Förekomsten av den inflammatoriska processen kan indikera färgen på barnets pall: de är molniga, liknar pus.

Urin måste tas rätt så att de snedvridna värdena inte leder till onödig aggressiv behandling. För att göra detta bör du ta morgon urin, dess genomsnittliga del. Förtvätt dina barns könsorgan väl. Senast en och en halv timme ska analyserna vara laboratorier, annars kommer den kemiska sammansättningen av urin att vara annorlunda.

  • Urinanalyssystem Nechiporenko. Denna metod för att samla analys hjälper till att bestämma antalet röda blodkroppar och vita blodkroppar. Överflödiga indikatorer på leukocyter indikerar närvaron av en inflammatorisk process.
  • bakteriekultur. Det hjälper till att identifiera typen av patogena patogener i den inflammatoriska processen.
  • ultraljudsundersökning. Med hjälp av ultraljud är det möjligt att bedöma tillståndet hos de inre organen i urinvägarna. Anomalier av dessa organ i fysiologisk eller funktionell utveckling kan indikera närvaro eller frånvaro av en inflammatorisk process.
  • Hur läser blåsans ultraljud, läs vår artikel.

    Om det behövs kan läkaren föreskriva ytterligare förfaranden:

    • urografi. Röntgenundersökning av njurarna. Det hjälper till att bedöma tillståndet hos organens urinvägar, urogrammet visar njurens struktur, dess möjliga avvikelser;
    • cystografi. Röntgenundersökning av blåsans kropp med hjälp av det injicerade kontrastmedlet. Metoden visar storleken, formen, blåsans placering, förekomsten av inflammation eller den patologiska processen.
    • Nephroscintigraphy - radial njurdiagnos med hjälp av en radionuklid substans. Det bidrar till att bedöma rörelsen av blodflödet genom urinvägarna, njurarnas funktion, såväl som det vaskulära systemet.

    Efter att ha granskat testresultaten och hårdvaruproceduren ordinerar läkaren den nödvändiga behandlingen för barnet.

    Hur man behandlar

    Barn vars test bekräftar förekomst av en inflammatorisk process, har feber eller ökad svaghet, hänvisas till sjukhus.

    Den huvudsakliga metoden för behandling av UTI hos barn är användningen av antibiotikabehandling.

    Innan patogenet detekteras av bakteriekulturen utförs behandlingen med antibiotika med ett brett spektrum av verkan. Antibiotika för småbarn används vid injektion. Antibiotikabehandling bör inte vara mindre än åtta dagar.

    Barn som upplever smärta vid urinering, föreskrivna läkemedel som eliminerar smärta. Vid diagnos av bakteriuri kan behandling bestå i användningen av uroseptiska medel.

    I fallet då orsaken till urinvägsinfektion är en onormal utveckling av enskilda organ i urinvägarna, är kirurgisk ingrepp möjlig.

    förebyggande

    För att förhindra utvecklingen av inflammatoriska processer i barnets urogenitala system, bör föräldrarna tydligt förstå att huvudorsaken till patologiska processer, särskilt hos spädbarn, är otillräcklig uppmärksamhet åt barnet.

    Först och främst bör hänsyn tas till barnets intima hygien. Barnets långvariga närvaro i blöjan skapar effekten av en bastu, vilket bidrar till spridningen av bakterier i blöjan. Ofta blöjorbyte och systematisk tvättning av barnet hjälper till att hålla barnets könsorgan rena.

    Barn från en tidig ålder bör undervisas i genitalernas dagliga hygien. Att bada barnet i vatten med antiseptiska växtbaserade infusioner (kamomill, serie) hjälper till att stärka immunförsvaret och döda bakterier.

    Om barnet är ammande bör moderen övervaka kosten, inte äta mat som kan påverka barnets matsmältning negativt.

    Dessutom är det nödvändigt att övervaka barnets klädsel med temperaturen ute under gången. Det är skadligt att överreagera barnet, och också för att säkerställa att det inte fryser.

    Ett systematiskt besök hos barnläkaren kommer att bidra till att identifiera patologin i de tidiga skeden av sjukdomen.

    Det avancerade skedet av en infektionssjukdom kan leda till allvarliga konsekvenser, så du bör konsultera en läkare när de första tecknen på en inflammatorisk process uppträder.

    Vad Dr Komarovsky berättar om urinvägsinfektioner från videon:

    Genitourinary infektion hos spädbarn

    Inget barns inre organ är försäkrad mot bakteriell skada. En infektion i urinvägarna hos spädbarn är en stark inflammation som utvecklas i detta system. Beroende på formen och naturen av symptomen på sjukdomen diagnostiseras i smulor uretrit, cystit eller pyelonefrit. Sjukdomar kan förekomma i alla åldrar. Hittills är de ganska vanliga och enligt statistiken tar andra plats efter ARVI. Urinvägsinfektioner hos spädbarn förekommer i ett av åtta fall.

    Föräldrar bör veta att sjukdomen kan passera utan specifika manifestationer. Specifika tecken registreras endast i svåra fall. I närvaro av de första symtomen på sjukdomen ska omedelbart söka hjälp från en barnläkare. En snabb diagnos kan rädda från manifestationen av komplikationer och en kraftig försämring av den unga patientens hälsa.

    Individuell predisposition

    Naturen och specificiteten av manifestationen av denna sjukdom hos barn beror direkt på ålder och kön. Vid ett års ålder drabbar sjukdomen oftast pojkar, och flickor lider av det från två till femton år.

    Urogenital infektion utvecklas på grund av felaktig samordning av urinutskiljning från kroppen.

    Negativ urodynamik observeras i följande fall:

    • Uropati utvecklas på bakgrund av en obstruktiv situation. Sjukdomen är farlig och kan leda till ett fullständigt blockering av urinflödet och skador på njurens underliggande vävnad.
    • Reflux - en manifestation där urinen inte visas utanför, men passerar från blåsan direkt till njuren.
    • Neuropatisk dysfunktion uppstår på grund av problem med fyllning och tömning av urinblåsan.

    Orsakerna till urinvägsinfektion kan vara i närvaro i barnets kropp med följande sjukdomar:

    • diabetes mellitus;
    • njurstenar;
    • I kroppen finns det limy dystrofi;
    • patologi, mot bakgrunden av vilken bildandet av ett stort antal urater inträffar;
    • en stor mängd oxalat har ackumulerats i de inre organen.

    I medicinsk praxis utvecklas sjukdomen hos nyfödda också under påverkan av följande skäl:

    • I kroppen av smulorna registrerades ett stort antal mikrober av en viss patogen typ.
    • Immunsystemet kan inte producera tillräckligt med antikroppar, så kroppens försvar minskar på mobilnivån.
    • I njurarnas vävnader kan de ändra sina designkärl. I detta fall utvecklas patologin mot bakgrund av sammandragning eller ischemi.
    • Tidigare utfördes manipuleringar med medicinska instrument i organen i det urogenitala systemet.

    Orsaker till patologi

    Åkommor i urinväggen kan börja på grund av blodflödet till vävnaden med de patogena bakterierna. Situationen förvärras av inflammation i barnens kropp. Lika viktigt är miljön, näring och genomförandet av grundläggande normer och regler för personlig hygien.

    Mot bakgrund av en minskning av skyddsnivån för bakteriefloran, börjar en inflammatorisk process att utvecklas. Dess karaktär beror direkt på immuniteten och tarmarnas tillstånd. Negativ roll kan spela levnadsförhållandena, åldern och kön av smulorna.

    Sjukdomar i urinkanalerna utvecklar kön genom påverkan av följande negativa faktorer:

    • Individuella funktioner i systemets struktur.
    • Anomalier av kanalerna spåras i barnet från själva utvecklingen. Komplikationsprocessen kan inträffa under graviditetsperioden eller arbetet.
    • Barnet led på grund av svår hypotermi.
    • Fel i immunsystemet.
    • Ärftlig predisposition har en negativ inverkan på sjukdomsutvecklingen.
    • Pojken diagnosen phimosis. Sjukdomen utvecklas på grund av en minskning av utgången från penis.
    • Vid flickor, strax efter födseln, hittades splitsning av labia, som i medicinsk praxis kallas synechia.
    • Baby lider ständigt av sjukdomar i mag-tarmkanalen. Förstoppning, dysbakterier och andra tarminfektioner kan spela en negativ roll.

    Dessutom bör det noteras att enligt pojkarna drabbas pojkar som har genomgått ett omskärningsförfarande lidande av sjukdomar i det urogenitala systemet åtta gånger mindre ofta. Det innebär omskärning av förhuden genom kirurgiska metoder.

    Naturen av manifestationen av sjukdomen

    Symtom på urinvägsinfektion är direkt beroende av sjukdomsplatsen och svårighetsgraden. Spädbarn diagnostiseras oftast med cystit och pyelonefrit.

    Dessutom bör du markera huvud tecknen på farliga sjukdomar:

    • Minns märkbart instinkt att suga.
    • Neka att äta på grund av brist på aptit.
    • Barnet blir för irritabelt.
    • Regelbunden upprepning, som uppstår oftare än vanligt.
    • Uppstoppad avföring.
    • Huden blir grå mot överdriven förgiftning.
    • Barnet går inte ner i vikt.

    Kvinnliga barn har ökad risk att utveckla asymptomatisk bakteriuri. Besvären hos urinledarna har ingen speciell klinisk bild. En noggrann studie av urin kan emellertid upptäcka negativa förändringar i färg och lukt. Urin blir helt transparent i färg. Korrekt bestämma antalet mikrober kan bara hjälpa laboratorieforskning.

    De flesta sjukdomar i genitourinary systemet har en uttalad klinisk bild. Under utvecklingen av cystit hos ett barn kan följande manifestationer detekteras:

    • Urin utsöndras i små mängder och i små portioner. Om tiden inte börjar behandlas börjar barnet att utveckla inkontinens.
    • Dessutom kan krummen uppleva stark spänning i pubicområdet.
    • Ökad kroppstemperatur.

    Eventuella inflammationer i den infektionsinflammatoriska naturen är farliga för krummens bräckliga organism. Pyelonefrit kännetecknas av närvaron av följande manifestationer:

    • Kroppstemperaturen stiger till 39 grader.
    • Fever.
    • Barnets vägran från mat.
    • Huden ser blek ut.
    • Apati.
    • Uppstoppad avföring och kräkningar.
    • Om tiden inte börjar behandlas kan barnet utveckla encefalopati och irritation av hjärnans foder.
    • Utseendet av svår smärta i ländryggen.

    Definition av sjukdom

    Urinsystemet har ett antal funktioner. På sin bakgrund utvecklas inflammationsprocessen mycket snabbt. Om behandling inte lämnades i tid ökar risken för allvarliga konsekvenser markant.

    Mot bakgrund av cystit uppstår pyelonefrit också aktivt. Det är farligt och kan infektera ett stort antal inre organ. Njurarna lider oftast av det. Det är viktigt att i god tid diagnostisera sjukdomen.

    Korrekt bestämma sjukdomen kommer bara att hjälpa en omfattande studie:

    • Analys av tillståndet av urin, närvaron av protein, röda blodkroppar och vita blodkroppar. Lika viktigt är antalet bakterier. På deras bakgrund utvecklas inflammation.
    • För en detaljerad studie av urin används även speciella tekniker. Under sitt beteende uppmärksammas viktiga indikatorer.
    • Analys av ESR-parametrar. Med en alltför stor mängd leukocyter ökar risken för aktiv utveckling av inflammation i barnets kropp.
    • För korrekt diagnos bör ett bakteriellt urintest. Tack vare honom kommer det att vara möjligt att bestämma typen av patogen. Ytterligare behandling kommer att vara lättare på grund av en tydlig förståelse för mikroorganismernas mottaglighet för antibiotika.
    • Ett serologiskt blodprov kommer också att krävas - detta är ett av screeningsalternativen. På grund av detta är det möjligt att detektera antikroppar mot vissa typer av farliga bakterier.
    • Ultraljud är nödvändigt för att studera tillståndet hos vävnaderna i interna organ. Förfarandet hjälper till att undersöka vävnadsanomalier.
    • Cystomanometry är en av de mest populära invasiva tekniker som hjälper till att spåra urodynamik.
    • Lika viktigt är utflödeshastigheten av urin. Uroflowmetry används för att upptäcka avvikelser i denna process.

    Funktioner vid behandling av sjukdomar

    För snabb och effektiv avlägsnande av sjukdomar i urinorganen är det nödvändigt att genomgå antibiotikabehandling. Endast en expert på detta område kommer att kunna hämta det korrekt. För att eliminera problem av denna typ är det lämpligt att använda följande droger:

    • Penicillin-baserade hämmare hjälper till med att bli av med bakterier från olika grupper. Korrekt utvalt läkemedel blockerar de negativa effekterna av mikrober.
    • Dessutom måste du ta antibiotika eller aminoglykosider. Denna grupp droger har en uttalad antibakteriell effekt.
    • Cefalosporiner har större effekt. De hjälper till att eliminera farliga bakterier på kort tid.
    • Om ett allvarligt tillstånd diagnostiseras är det nödvändigt att använda karbapenem. Dessa antibiotika har ett brett spektrum av åtgärder.
    • För att eliminera infektionen utan synliga komplikationer är det tillåtet att använda växtantiseptika. Endast en läkare kommer att kunna välja dem korrekt, och självmedicinering kan leda till allvarliga konsekvenser.
    • För en sparsam effekt mot mikrober bör oxyquinoliner användas. De absorberas snabbt i tarmväggen, så effekten uppnås på kort tid.

    För att förbättra det övergripande välbefinnandet är det också lämpligt att använda följande terapeutiska läkemedel:

    • Antiinflammatoriska läkemedel utan steroider.
    • Förberedelser för att ge en desensibiliserande effekt på kroppen.
    • Tack vare antioxidanter kan alla celler snabbt återhämta sig. Dessutom innefattar behandlingsförloppet även vitamin E.

    För att förbättra krummens allmänna välbefinnande är det lämpligt att ge honom så mycket vätska som möjligt. Mineralvatten med lågt alkaliinnehåll har en positiv effekt. I kosten av smulor bör också finnas närvarande tranbär eller tranbärjuice.

    Det är viktigt att styra alla krafter för frisläppandet av sin akuta period. Därefter rekommenderas att man dessutom använder bad av tallnålar, terapeutisk lera och regelbundna besök i sjukgymnastikrummet.

    Vid urinorganens inflammation används medicinska preparat endast sällan för att behandla barn. Det är bäst att göra terapi med folkmetoder med örtte.

    Åtgärder för förebyggande av sjukdomar

    Om infektioner i urinvägarna inte behandlas kan allvarliga komplikationer uppstå. Sjukdomen orsakar skador på parenkymvävnaden. De börjar krympa, vilket leder till högt blodtryck. Som ett resultat utvecklar en liten patient njurinsufficiens eller sepsis.

    I detta fall ökar sannolikheten för återfall med 25%. Nefrologisten hjälper till att minimera den negativa processen. Till honom registrerade barn bör vara obligatorisk. För förebyggande är det lämpligt att använda antibakteriella eller antiseptiska läkemedel.

    Förebyggande i närvaro av de första symtomen på sjukdomen:

    • Det rekommenderas att mata barnet uteslutande med modermjölk. Det innehåller en tillräcklig mängd antikroppar som hjälper honom att hantera infektionen.
    • Blöjor ska användas korrekt. Det är viktigt att följa alla normer och regler för personlig hygien.
    • Foci av infektion bör ständigt elimineras.
    • Användningen av droger för att förbättra immunsystemet.
    • Föräldrar bör se till att barnet har rätt sätt på dagen.
    • Avskaffandet av faktorer som kan påverka hälsan för en liten patient negativt.

    Känna igen sjukdomen i ett tidigt skede kommer att hjälpa förebyggande undersökningar. För detta tas urin och blod från barnet för analys. Föräldrar rekommenderas att inte ignorera deras regelbundna överlämnande.

    Dr Komarovsky på urinvägsinfektioner

    Urinvägsinfektioner anses vara de vanligaste i vårt land, både hos barn och vuxna. En välkänd barnläkare Yevgeny Komarovsky berättar hur man misstänker och känner igen sådana infektioner hos en baby som de är, hur man behandlar ett barn.

    Allmän information

    Urinvägsinfektioner (UTI) är en stor grupp av sjukdomar som främst orsakas av mikrober som påverkar en viss del av det urogenitala systemet. Om en sjukdom som orsakas av patogena bakterier påverkar urinkanalen, talar de om urinrit. Om blåsan ovanför är inflammerad, är det blåsan. Båda dessa sjukdomar är relaterade till lägre UTI.

    Nederlaget för de övre vägarna - pyelonefrit. När det påverkar njurvävnaden, bäckenet och kalyxen. Enkla former av UTI följer vanligtvis inte av störningar i urinutflödet, medan de komplicerade ofta uppstår på bakgrund av anomalier och störningar i urinorganens själva struktur.

    Även infektioner kan vara både sjukhus (visas efter några medicinska manipuleringar) och samhällsförvärvade, vilka utvecklas utan föregående manipuleringar (till exempel sätta i en kateter).

    Barninfektioner är mycket förtärliga. Enligt doktor Komarovsky hindras deras identifiering betydligt av det faktum att de ofta uppstår med mindre uttalade symtom än hos vuxna. Dessutom gör den utbredda användningen av blöjor det ganska svårt att diagnostisera den primära diagnosen av det ibland bara barnsliga symtomet hos spädbarn och småbarn - frekvent urinering, för i blöjan märker inte mödrar helt enkelt.

    Alla typer av UTI kan vara akuta och hos barn är de oftast bara sådana, men det finns risk för kronisk sjukdom, om du inte märker sjukdomen i tid, gör ingen diagnos, felaktigt behandla eller avbryta behandlingen.

    I allmänhet svarar urinvägsinfektioner i barndom, enligt Yevgeny Komarovsky, ganska bra och snabbt till terapi.

    symptom

    Hos nyfödda och spädbarn är sådana infektioner för oförberedda föräldrar som inte har en medicinsk grad ofta svåra att märka. Symtom har inte tydlig specificitet. Barn blir mer irriterande, gråter, deras aptit försämras, och ibland stiger temperaturen. Det första tecknet är frekvent urinering, vilket är mycket svårt att märka hos spädbarn.

    Äldre barn, förskolor och skolbarn kan redan berätta för sina föräldrar om kramper, smärta, frekvent urinering, och därför är diagnosen lättare. Barnet blir också irriterat, kan klaga på frossa, vara apatisk. Ju äldre barnen blir, desto oftare uppstår symtomen på urineringstörningar.

    När smittsamma lesioner i urinvägarna förändrar färg och mängd urin blir det grumligt eller fullständigt grumligt, det finns en obehaglig lukt.

    skäl

    Utvecklingen av UTI främjas av olika medfödda anomalier av strukturen hos avdelningarna och organen i det urogenitala systemet, såväl som deras funktionella störningar. Många föräldrar tror att ett barn kan bli sjuk med akut pyelonefrit eller cystit från hypotermi. Det är mer korrekt att säga att hypotermi provocerar en minskning av immuniteten, och bakterierna är utlösningsmekanismen för den inflammatoriska processen.

    Dr Komarovsky betonar att ett barn inte kan få blåsor genom att stampa barfota på golvet, eftersom kärl i nedre extremiteterna kan smala och därmed "spara" den inre värmen. Men sitter i kylan - en farlig förutsättning för utveckling av inflammatoriska processer i urinvägarna.

    En annan gemensam premiss, enligt Komarovsky, är ofullständig tömning av blåsan. Detta händer när barnet lutar framåt under urinering. Så i princip gör tjejerna, för att de sitter på potten. Det bör noteras att tjejer är 30 gånger mer benägna att drabbas av UTI-sjukdomar också för att deras urinrörs anatomiska struktur skiljer sig från pojkarnas. Det är kortare, ligger närmare anusen, och därför är sannolikheten för infektion med bakteriell flora högre.

    Cystitis eller pyelonefrit kan provoceras av all sjukdom som undergräver tillståndet hos ett redan svagt barns immunförsvar - SARS, influensa etc. Separat står den så kallade neurogena blåsan - ett tillstånd där insamlings- och urinledning.

    Hur kan bakterier komma in i barnets urinväg? Det finns flera sådana metoder. Oftast är inflammatoriska processer orsakade av Escherichia coli, det kan komma in om det inte tvättas ordentligt, eller barnets hygiennivå är inte tillräckligt. Den purulenta pyocyanit, Klebsiella, proteus, enterokocker, streptokocker och candida svampar kan också orsaka inflammation i någon del av urinvägarna.

    Infektionen utvecklas oftast längs den stigande vägen, från botten uppifrån - från urinröret till njurarna. Men infektion från närliggande foci av infektion är också möjligt, liksom genom blodomloppet till blodet och lymfan.

    Urininfektioner hos spädbarn

    Infektionsinflammatoriska processer i barnens urinvägar är ett urologiskt problem i hela världen. Särskilt farlig - urinvägsinfektion hos spädbarn. Patologi är så vanlig att den endast är underlägsen i frekvensen av manifestation mot förkylningsinfektioner.

    Idag har europeiska experter på grund av svårigheter inom diagnos och behandling utvecklat olika bestämmelser och rekommendationer för att praktisera barnläkare, barnkliniker och nephrologists som har antagits i vårt land.

    Allmän information

    Problemets brådska är på grund av utvecklingen av frekventa patologier i urinorganen, en tendens till njursjukdomar, deras kroniska och återkommande kliniska manifestationer, vilket leder till fullständig inhibition av njursjukdomar och funktionshinder hos barn från en tidig ålder. Enligt WHO-statistiken ligger patologier i urinvägarna i andra hand i sjukdomsregisteret hos barn i en tidig ålder.

    Epidemiologiska studier har visat att förekomsten av nefropati bland barn i vårt land ökar ständigt, och idag är det 60 friska patienter per 1000 friska barn. Det finns 5, 6 fall per 10 000 barn med en progressiv klinik som omedelbart hamnar i gruppen av funktionshinder. I strukturen av urologiska sjukdomar hos barn diagnostiseras mikrobiella inflammatoriska sjukdomar hos nästan 76% av barnen.

    Karaktäristiskt är de allra flesta (upp till 80%) resultatet av medfödda avvikelser, där intrauterina förändringar i OMC (urinvägarna) fortsätter efter födseln hos mer än 70% av barnen och i 80% av fallen är en provokationsfaktor vid utvecklingen av UTI hos barn (åldersgrupp från 0 till tre år). Hos 30% av spädbarn fortsätter infektionshotet, även i frånvaro av perinatala patologier, vilket beror på möjligheten till morfofunktionell omänthet hos njurens strukturella vävnader.

    Frekvensen av infektiösa och inflammatoriska patologier i urinorganen hos manliga spädbarn (inklusive pyelonefrit) är högre än hos tjejer, vilket är förenat med utvecklingen av obstruktiv uropati (dysfunktion i det normala urinflödet), vilket är mycket tidigare hos pojkar.

    Statistiken för den europeiska föreningen för urologi visar att sjukdomen hos barn i spädbarn (upp till ett år) är 3,2% och hos tjejer - 2%. I framtiden förändras situationen - 30 tjejer och endast 11 pojkar med en UTI för 1000 friska barn.

    Uppgifterna om utländsk statistik av barnläkare och nephrologists (ESPN) ges i gruppen av nästan 1200 barn med UTI som undersöktes:

    • hos flickor upp till sex månader diagnostiserades patologi oftare än hos pojkar med 1,5 gånger;
    • från sex månader till ett år, fyrdubblats;
    • och från 1 till 3 år ökade flickinfektion tiofaldigt.

    Både inhemska och utländska experter kom överens om att förekomsten av UTI beror på barnets kön och ålder, medan barn yngre än 1 år diagnostiseras oftare (upp till 15% hos febrila bebisar), som uppträder som en utveckling av en allvarlig bakterieinfektion.

    Varianter av UTI i spädbarn

    Det finns många klassificeringar av UTI, men jämfört med den klassiska versionen som används i praktiken av inhemska specialister, den mest lämpliga för spädbarn, klassificeringen som föreslagits av europeiska experter.

    Klassificering genom lokalisering av infektionskällan (nedre och övre urinvägarna):

    1. Cystitis, kännetecknad av utvecklingen av infektiösa och inflammatoriska foci i slemhinnan i beklädnaden av den urincystiska reservoaren.
    2. Och pyelonefrit på grund av utvecklingen av diffus purulent infektion i njurskyddet och parenkymen.

    Separation genom manifestationens episode:

    • primär infektion;
    • upprepade och återkommande, indelade i sin tur till ihållande eller oupplöst infektion.

    Funktionsklassificering:

    1. Asymptomatisk typ bakteriuri med en karakteristisk kolonisering av MP med icke-virulenta mikroorganismer, som inte kan leda till utveckling av patologiska symptom.
    2. Och symptomatiska UTI med manifestationen av hela "buketten" av smärtsamma symptom.

    Separering av komplicerade faktorer:

    • okomplicerat UTI med brist på morfofunktionella störningar i olika delar av urinvägarna och kompetent immunfagocytos;
    • och komplicerad urinvägsinfektion hos nyfödda på grund av mekanisk eller funktionell obstruktion eller andra problem i urinvägarnas historia.

    Orsakerna till sjukdomsutvecklingen hos spädbarn

    Den främsta orsaken till utvecklingen av UTI hos spädbarn är ofördelaktiga faktorer i fosterhistorien (fosterutveckling), i synnerhet förekomsten av urogenitala patologier i framtida mamma, vilket är en förutsättning för att infektionsprocesser ska utvecklas i barnmorska barnsjukdomar:

    1. Direkt intrauterin infektion, antingen under förlossning.
    2. Förekomsten av klamydia och mykoplasmos hos mödrar till nyfödda (den främsta orsaken till bildandet av kronisk pyelonefrit hos spädbarn, enligt statistiken hos 14% av barnen).
    3. Processerna av preeklampsi hos gravida kvinnor, vilket orsakar destabilisering av cellmembran i strukturen av nefron i embryot med den efterföljande utvecklingen av nefropati.
    4. Förstöring av immunsystemet hos nyfödda, på grund av närvaron av antigena proteiner, insufficiens hos centrala regulatorer av T-lymfocytimmunitet eller dominans av deras assistenter - lymfocyt-hjälparceller.
    5. Den olika genen av intrauterin hypoxi, som orsakar djupa störningar i fysiologiska och biokemiska processer hos nyfödda, manifesterade hos 39% av spädbarn genom morfologiska förändringar i strukturen i njurvävnaderna och försämrade deras funktionella förmågor.
    6. Den provokerande faktorn är bristen på hygienisk vård för barnet, hypotermi, urodynamiska störningar (obstruktion, återflöde, medfödda anomalier i urinvägarna, genetisk mottaglighet för infektioner).

    Hypotesen om effekten av intrauterina virusinfektioner vid utveckling av UTI (Coxsacki, influensa, parainfluensa, virus-MS, adenovirus, cytomegalovirus, 1: a och 2: a typ av herpes), som anses vara en bidragande faktor för infektiös anslutning, avvisas inte. Bland patogenerna i den infektionsinflammatoriska processen hos barn är E.coli-familjen (75%) intestinala bakterier, företrädare för gram (+) och gram (-) anaeroba mikroorganismer, etc., absolut dominerande.

    Enligt forskare, från Sverige, debuterar UTIs hos barn på grund av den tidiga (första halvan) överföringen av barn från spädbarn till artificiell utfodring, vilket ökar risken för infektion genom mat.

    Hur man känner igen UTI hos spädbarn

    Hos spädbarn är den kliniska bilden av sjukdomen knappast märkbar och smurt, så det är svårt att känna igen det omedelbart. Dessutom är det enda symptomet på en urinvägsinfektion hos spädbarn ofta hög feber. Infektionens snodd är dess snabba utveckling. Långvarig brist på behandling är fylld med farliga konsekvenser.

    Infektioner i urinröret, i avsaknad av snabb behandling, om några dagar kan flytta till njurvävnaderna, destabilisera deras arbete och manifestera sig som pyelonefrit. Till och med en effektiv behandling för njurskador garanterar inte fullständig botning och återställande av deras funktion. Därför är det mycket viktigt att känna igen sjukdomen i tid.

    Hos spädbarn, förutom hög feber, är infektion med OMS manifesterad:

    • mörkt med en obehaglig lukt urin;
    • Brott mot urinering (dysuri, strangoria);
    • capriciousness, tearfulness och irritability;
    • dyspeptiska störningar i form av illamående, kräkningar, rastlös sömn, bukdistans och diarré;
    • generell svaghet
    • försvagning av sugreflexen eller fullständigt vägran att äta;
    • en gråaktig snitt av huden.

    Vid medfödd pyelonefrit eller urosepsi kännetecknas små barn av icke-specifika tecken - snabb viktminskning, abnormaliteter i fysisk utveckling, gul hud, tecken på hyperirritabilitet och slöhet. Som den berömda läkaren E. Komarovsky säger: "UTI hos spädbarn bör antas med utvecklingen av någon akut patologi och uppenbara tecken på brist på viktökning."

    Grundläggande diagnostiska metoder

    För spädbarn blir användningen av laboratorieövervakning av urin i diagnostisk sökning efter UTI allmänt omöjlig och gäller inte. Den vanliga upptäckten av leukocyturi och bakteriuri, som huvudindikatorn, fungerar i detta fall inte.

    I barndomen är det sällan vilka barn som är vana vid potten och det är ganska svårt att få ett sterilt urinprov. Urinsamling med olika metoder utesluter inte risken för hög förorening, vilket har ett falskt positivt resultat.

    Dessutom är användningen av kateterisering eller en suprapubisk punkturmetod för att ta urinprover hos spädbarn en ganska komplicerad och smärtsam process för barnet, med risken för ytterligare infektion. Därför är huvudfokusen i den diagnostiska sökningen:

    1. Klinisk och biokemisk övervakning av ett blodprov som bestämmer förekomsten av en bakteriell infektion i njurskyddet.
    2. Ultraljud - tillåter att klassificera förekomsten av en komplicerad eller okomplicerad infektion.
    3. Mick-cystografi - identifiering av patologiska förändringar i urinvägarna.
    4. Diagnostiska undersökningsmetoder av statistiska och dynamiska radionuklider nefrostsintigafii som detekterar närvaron av fokal renal ärrbildning, stagnation av urin och orsakar uro dynamiska störningar som förhindrar den normala utflödet av urin.

    UTI-behandling hos spädbarn

    Den huvudsakliga metoden för behandling av UTI hos spädbarn beror på:

    • så tidigt som möjligt recept på antibakteriella läkemedel, med hänsyn till mikroorganismernas resistens;
    • tidig upptäckt och korrigering av urodynamiska störningar;
    • långvarig antimikrobiell profylax av återkommande processer;
    • kontroll av tarmfunktioner
    • minska doseringen av antibakteriella medel i enlighet med indikatorerna för njurfunktion.

    Vid behandling av spädbarn är förekomsten av feber och tecken på toxicos en indikator för omedelbar användning av antibakteriella läkemedel intravenöst. Man bör komma ihåg att inte alla antibiotika kan användas för att behandla barn. För parenteral administrering, förskrivare cefalosporiner ( "Tsefataksimina", "ceftazidim", "Ceftriaxon"), penicilliner ( "Ampicillin", "amoxicillin", "Amoxicillin / klavulansyra"), och andra.

    Indikatorn för oral terapi är minskningen av tecken på toxicos och normalisering av temperaturen hela dagen. Utses - "ceftibuten", "cefixim", "Cefpodoxime poksetil", "Cefuroximaxetil", "Cefaclor" och andra antibiotikabehandling varaktighet -. One, en och en halv vecka, men inte mindre än tre dagar, komplicerade processer hos nyfödda tillåten under en förlängning av upp till tre veckor.

    Sjuka barn borde vara under konstant medicinsk övervakning, så behandlingen bör utföras under övervakning av patienterna.

    Förebyggande åtgärder

    Att göra föräldrarna lätta att ta hand om ditt barn hjälper till att förhindra utvecklingen av sjukdomen. Profylaktiska rekommendationer inkluderar:

    1. Att se till att barnets mammas mjölk kan hållas så länge som möjligt, eftersom modermjölk är ett utmärkt skydd för barnets kropp mot effekterna av infektioner.
    2. Rimligt sätt att införa kompletterande livsmedel. På grund av barns matsmältnings ofullkomlighet krävs en gradvis expansion av barnets kost, med konstant övervakning av barnets avföring. Förstoppning och försenad eliminering av toxiner från kroppen är en utmärkt förutsättning för infektion. Preference bör ges till frukt och grönsakspuré, gradvis lägga till dietkornet från hela korn.
    3. För att undvika stagnerande processer i njurarna, bör du föda barnet med enkelt vatten hela dagen.
    4. Av stor betydelse för att förebygga hygien tar barnet. Det består i att dagligen tvätta barnet med endast barnhygienprodukter och kategoriskt utesluter alkaliska aggressiva medel.
    5. Byte av blöja bör alltid åtföljas av att behandla barnets gren med en våt trasa, varefter luftbadet är bra för att barnets hud andas.
    6. Daglig byte av linne krävs.
    7. Lämna inte barnet länge på golvet. Håll det från hypotermi.

    Allvaret hos UTI hos spädbarn bör inte underskattas. Även utan en tydligt definierad klinisk bild kan sjukdomen uppvisa oväntade konsekvenser på kortast möjliga tid. Endast en omedelbar överklagande om medicinsk hjälp kommer att skydda barnet från allvarliga komplikationer.

    Infektion av urinvägarna hos spädbarn

    Vanligtvis, illamående, kräkningar och magkramper hos ett ungt barn är hänförliga till banalförgiftning. Emellertid kan urinvägsinfektion hos spädbarn också orsaka dessa symtom.

    På grund av detta, när sådana manifestationer uppstår är det viktigt att kontakta sjukhuset i god tid. Detta kommer att tillåta tid att börja behandlingen och förhindra utvecklingen av allvarliga komplikationer.

    Vad är det

    Det finns flera klassificeringar för differentiering av typ av sjukdom.

    På den plats där infektionskällan förekommer, som förekommer i nedre eller övre delen av urinvägarna, är det uppdelat i:

    1. Blåskatarr. För en sådan sjukdom kännetecknas utseendet av infektionsinflammatorisk fokus, lokaliserad i blåsans slemhinnor, vilket leder till utseendet av karakteristiska symptom.
    2. Pyelonefrit. En mer avancerad typ av sjukdom. Ett kännetecken för dess utveckling är förekomsten av diffus pyogen inflammation av en infektiös natur som äger rum i njurbäckenet, liksom parenkymet.

    Dessutom differentieras sjukdomen med frekvensen av dess förekomst:

    1. Primär infektion som inträffade i kroppen för första gången.
    2. Upprepad, det vill säga återkommande. Det är också indelat i ihållande och oupplöst infektion.

    skäl

    De viktigaste faktorerna som orsakar utvecklingen av sådana sjukdomar är:

    • kronisk neuralgi;
    • olämplig diet, liksom användningen av en betydande mängd kryddig eller rökig mat;
    • regelbunden superkylning av kroppen
    • kontakt med personer smittade med infektionssjukdomar (till exempel i poolen);
    • bristande överensstämmelse med hygienreglerna
    • Felaktig användning av blöjor;

    Även närvaron av följande patologier hos en gravid kvinna kan orsaka infektion hos en baby:

    • klamydia eller mykoplasmos. Detta är huvudfaktorn som leder till utvecklingen av kronisk pyelonefrit hos ett barn;
    • processer av preeklampsi hos gravida kvinnor, på grund av vilka utvecklingen av nefropati;
    • intrauterin hypoxi orsakar ett barns störningar i kroppens fysiologiska och biokemiska processer;
    • problem med immunsystemet på grund av närvaron av antigena proteiner.

    Infektion av barnet förekommer i prenatalperioden eller i födelseprocessen.

    symptom

    De kliniska manifestationerna av denna sjukdom hos spädbarn är mycket smurt, vilket gör det svårt att känna igen. Ofta är det enda symptomet hög feber. Sjukdomens särdrag är intensiv utveckling.

    Om det inte finns någon tidsmässig behandling, kan patologin på bara några dagar spridas till njurarna och störa deras funktion, vilket uppenbaras i form av pyelonefrit. Men även med effektiv terapi finns ingen garanti för fullständig återhämtning av njurarna.

    Förutom feber har barnet följande symtom:

    • mörkfärgad urin med en obehaglig lukt;
    • generell svaghet
    • humörhet och irritabilitet
    • grå hud;
    • vägran att äta
    • urineringstörningar;
    • illamående, kräkningar och diarré
    • sömnstörning.

    För barn med medfödd pyelonefrit eller urosepsi är närvaron av icke-specifika symptom i form av snabb viktminskning, utvecklingsavvikelser, tecken på hyperirritabilitet och gul hud karakteristiska.

    diagnostik

    För att identifiera infektionssjukdomar i urinvägarna hos barn yngre än 1 år, kan samma diagnostiska metoder inte användas som hos vuxna. Så det är omöjligt att genomföra laboratorieövervakning av urin. Leukocyturi och bakteriuri ger inte resultat.

    Få sterila urinprover för analys hos spädbarn är extremt problematisk, för i denna ålder är han inte van vid potten. På grund av detta är sannolikheten för ett falskt positivt resultat av analysen hög.

    Det är viktigt! Att utföra kateterisering eller suprapubisk punktering för att få urinprövningar i ett barn är en extremt komplex och smärtsam process. Dess genomförande beror också på den höga risken för ytterligare infektion i kroppen.

    Av denna anledning är de huvudsakliga metoderna för diagnos av infektiösa infektioner i urinvägarna:

    • undersökning med ultraljud. Detta gör det möjligt att upptäcka förekomst av en infektion med eller utan komplikationer;
    • klinisk och biokemisk undersökning av blodprover. Detta låter dig upptäcka närvaron av bakteriella infektioner lokaliserade i njurbäckenet;
    • vaskulär cystografi. Denna metod används för att söka efter patologiska förändringar lokaliserade i urinvägarna;
    • radioisotop nephroscintigrafi. Gör det möjligt att hitta stagnation av urin, nefroscleros och andra orsaker som förhindrar korrekt urinflöde.

    behandling

    Terapi av urinvägsinfektion utförs hos unga barn enligt följande:

    • antibiotika av det önskade spektret startas så snart som möjligt efter detektering av patogena mikroorganismer resistens;
    • Korrigering av urodynamiska störningar utförs;
    • Därefter utförs långvarig antimikrobiell behandling för att förhindra återfall.

    Nästa är den regelbundna övervakningen av tarmarna och urinvägarna. Dessutom reduceras doseringen av antibiotika baserat på njurarnas effektivitet. När barn har hög feber, såväl som kräkningar och dysursjukdomar krävs kirurgisk behandling med intravenösa antibiotika.

    medicinering

    Barnläkare för att eliminera urologiska infektioner hos spädbarn föreskriver följande droger:

    1. Augmentin. Läkemedlet är en hämmare-skyddad penicillin. Dess sammansättning innehåller p-laktamas. Används hos barn, barn under 1 år, vars vikt inte överstiger 5 kg, i mängd 1,5-2,5 ml flera gånger om dagen. Vid användning uppträder följande biverkningar: kräkningar, illamående, diarré, huvudvärk, allergier och urtikaria uppträder ofta.
    2. Amikacin. Ett antibakteriellt läkemedel som används för behandling av spädbarn och barn upp till 6 år. Inledande doseringsmedel: 10 mg per kg kroppsvikt, och minskar sedan gradvis till 7,5 mg. Läkemedlet administreras strikt varje 12 timmar. Behandlingstiden för infektionsinflammation varierar från 5 till 14 dagar. Du kan inte ta mediciner i närvaro av njursvikt, allergier mot komponenterna, störningar i den vestibulära apparaten eller problem med hörselnerven. Vid användning av följande biverkningar är möjliga: klåda, utslag, svullnad, problem med centrala nervsystemet, kräkningar och hörselnedsättning.
    3. Ceftriaxon. Det är en av de bästa, när det gäller effektivitet, antibiotika. Det används i form av lösningar för intramuskulära injektioner. Dosen beräknas utifrån kroppsvikt, i genomsnitt 20-50 mg medicin för varje kg babyvikt. Du kan inte använda drogen i närvaro av allergi mot någon av komponenterna i verktyget, med njurar eller levers patologier. Användning av droger kan leda till biverkningar i form av: feber, klåda, svår huvudvärk och muskelsmärta, kräkningar och dysursjukdomar.
    4. Furazidin. Det anses vara det vanligaste läkemedlet för att eliminera okomplicerade infektioner, lokaliserade i urinledarens nedre del. Används för barn under 3 år med en hastighet av 5 mg per kg kroppsvikt per dag, uppdelat i tre doser. Användningen av denna medicinering kan orsaka illamående, kräkningar, aptitlöshet, huvudvärk och problem med CNS och leverfunktionen.

    Dr Komarovsky

    Enligt Komarovsky är antibiotika den viktigaste metoden att behandla en sådan sjukdom. Vanligtvis sker förbättring inom 1-2 dagar. Samtidigt ges barn upp till 2 månader gamla läkemedlet endast som en injektion, medan de äldre kan ges som en suspension eller krossade tabletter.

    Mer information om urinvägsinfektioner finns här: "Urinvägsinfektion."

    förebyggande

    För att förhindra återkommande eller sjukdomens initiala utseende kräver:

    • använd blöjor korrekt
    • organisera dagregimen för barnet;
    • följ hygienreglerna
    • utföra regelbundna amning
    • bibehålla barnets immunförsvar.

    Dessutom rekommenderas det att genomföra regelbundna undersökningar och test för barnet för att i rätt tid upptäcka utvecklingen av patologiska processer. I ett barns tidiga liv kommer den maximala vårdnaden av föräldrarna om deras hälsa bara att vara till nytta.