Blamaren - officiell * instruktioner för användning

Blémaren tabletter hör till gruppen farmakologiska medel som används vid behandling av nefrolitys (utveckling av stenar i urinvägarna). Den huvudsakliga terapeutiska effekten av detta läkemedel är upplösningen av små kristaller av mineralsalter.

Släpp form och sammansättning

Läkemedlet Blémaren finns i form av lösliga tabletter (brusande tabletter) för oral administrering. En tablett innehåller flera aktiva aktiva ingredienser, vilka inkluderar:

  • Citronsyra - 1197 mg.
  • Kaliumbikarbonat - 967,5 mg.
  • Natriumcitrat - 835,5 mg.

I tabletten finns också hjälpämnen - laktosmonohydrat 115 mg, makrogol 6000 100 mg, mannitol 105 mg, sackarin natrium 10 mg, adipinsyra 35 mg, citronsmak 35 mg. Tabletter av rund form och vit färg, förpackas i en plast tuba med ett plastlock på 20, 80 och 100 stycken. Kartongförpackningen innehåller ett rör med tabletter, testremsor för att bestämma urinets surhet och bruksanvisning.

Farmakologisk aktivitet

De viktigaste aktiva beståndsdelarna i tabletter leder till en förändring i urinets sura bastillstånd, med liten alkalinisering (en ökning i pH). Detta leder till en minskning av intensiteten i bildandet av kristaller av kalcium, oxalat och urinsyra som ligger till grund för utvecklingen av nefrolithiasis (urolithiasis). Dessutom reducerar läkemedlet utsöndringen av upplösta kalciumsalter i urinen vilket förhindrar bildandet av nya stenar.

Biotillgängligheten för de aktiva ingredienserna i tabletterna är 100%, de absorberas nästan helt efter intag från tarmkanalen. Den terapeutiska koncentrationen i blodet uppnås redan 20-30 minuter efter administrering. Alla aktiva beståndsdelar i läkemedlet utsöndras av njurarna med urin i oförändrad form.

Indikationer för användning

Intag av brusande tabletter Blemaren är indicerat för patologiska tillstånd i kroppens och organens urinvägar, tillsammans med bildandet av salter i dem:

  • Upplösning (litolys) av kalciumoxalatstenar eller förebyggande av deras bildning med ökad surhet i urinen, förhöjd nivå av kalciumsalter i den.
  • Litolys av urat och uratoxalatstenar.
  • Upplösning av uratsediment med högt innehåll av urinsyrasalter i urinen.
  • Vid behandling av olika hudporfyrier (metabolisk patologi), åtföljd av ökad bildning av urinsyra.

Brusetabletter Blémaren används också för att förhindra utseendet av olika stenar (främst uratoxalat och kalciumoxalatstenar) med långvarig användning av kemoterapi eller strålbehandling, som åtföljs av förstöring av ett stort antal celler och en ökning av urinsyrahalten.

Kontra

Användningen av brusande tabletter Blemarin är kontraindicerad i ett antal patologiska eller fysiologiska tillstånd i kroppen, vilket inkluderar:

  • Individuell intolerans eller överkänslighet mot de viktigaste aktiva ingredienserna eller hjälpkomponenterna i läkemedlet.
  • Metabolisk alkalos är ett patologiskt tillstånd där en alkalisk reaktion av blod och urin utvecklas och att läkemedlet i detta fall förvärrar förloppet av den underliggande patologin.
  • Akut eller kroniskt njursvikt med försämrad bildning av primär och sekundär urin.
  • Smittsamma processer i urinvägarna, vars orsaksmedel bryter ner mjölksyra i livet.
  • Svåra former av arteriell hypertoni eller andra patologiska tillstånd som kräver vidhäftning med en strikt saltfri diet.
  • PH-nivån av urin är högre än 7,0 (alkalisk urin).

Administrering av brusande tabletter Blemaren till barn under 12 år rekommenderas inte, eftersom det saknas tillräckliga kliniska uppgifter om avsaknaden av negativ effekt på barnets kropp. Bestämning av förekomsten av kontraindikationer utförs före användning av läkemedlet.

Dosering och administrering

Brännbara tabletter Blamaren tas oralt efter en måltid. De löses först i 200 ml vätska (vatten, juice, te, alkaliskt mineralvatten). Den rekommenderade dagliga dosen är 2-6 tabletter, som tas i flera doser hela dagen med jämna mellanrum. Den dagliga dosen väljs av läkaren beroende på indikatorn för urinsyrabasstatus. Det anses vara korrekt valt om pH-nivån i urinen fluktuerar inom följande gränser under dagen:

  • pH 6,2-7 vid behandling av urinsyrastenar.
  • pH 7,5-8,5 - behandling av cystinstenar.
  • pH 7,2-7,5 - under komplex behandling av porfyri.
  • pH inte mindre än 7 under användning av läkemedel cytostatika (kemoterapi) eller strålbehandling.

Kontroll av urinsyrlighet utförs med hjälp av speciella testremsor som ändrar sin färg beroende på pH-värdet (färgen jämförs med färgskalan som appliceras på provet). Den genomsnittliga varaktigheten av att ta emot brösttabletter Blamaren är 15-20 dagar.

Biverkningar

Användning av brusande tabletter Blemarin kan leda till utveckling av flera biverkningar och negativa reaktioner:

  • En allergisk reaktion på de aktiva ingredienserna eller hjälpkomponenterna i läkemedlet - hudutslag och klåda, urtikaria (karaktäristisk utslag och svullnad i huden, som liknar en nässla) kan uppstå. Mindre vanligt kan en allvarlig allergisk reaktion i form av angioödem i Quincke (uttalad svullnad i huden och subkutan vävnad med en övervägande lokalisering i ansiktet och yttre könsorgan) utvecklas. Den allvarligaste typen av allergisk reaktion kan vara anafylaktisk chock (kännetecknad av multipel organsvikt och en progressiv minskning av systemiskt arteriellt tryck).
  • Utvecklingen av metabolisk alkalos - utvecklingen av en alkalisk reaktion av blodet och extracellulär vätska.
  • Dyspeptiskt syndrom - illamående, kräkningar, buksmärtor och uppblåsthet (flatulens).
  • Utveckling av ödem i huden (främst i ögonlockens hud och subkutan vävnad och runt ögonen) på grund av fördröjningen av natriumjoner i kroppen.

Vid utveckling av en eller flera manifestationer av biverkningar eller negativa reaktioner ska läkemedlet stoppas och söka medicinsk hjälp.

Särskilda instruktioner

Innan du börjar ta bruspulver Blomaren bör du noggrant läsa instruktionerna. Det finns flera specifika indikationer på användningen av läkemedlet, som innefattar:

  • Sammansättningen av brösttabletter Blemaren innehåller en betydande mängd salter av kalium och natrium, vilket måste beaktas för personer med behov av att begränsa intaget av salter i kroppen (särskilt vid hypertensiv sjukdom).
  • När du tar drogen är det nödvändigt att säkerställa tillräckligt med vätskeintag i kroppen och begränsa mängden proteiner och nukleotidbaser i kosten (kött).
  • Under processen att lösa urinsyrasalter är det omöjligt för urinens pH-nivå att överstiga 7,0, eftersom detta kan utfälla fosfatutfällning, med följdvis försämring av litolysen.
  • Läkemedlet kan användas för icke-uttryckt kroniskt njursvikt, förutsatt att detta tillstånd inte åtföljs av en fördröjning av kaliumjoner. Läkemedlet administreras under konstant laboratoriekontroll av nivån av mineralsalter i blodet.
  • Blemarin tabletter påverkar inte nivån av glukos och insulin i blodet, så de kan användas för diabetes mellitus typ 1 och 2.
  • Samtidigt tar läkemedlet med blodtryckssänkande läkemedel (läkemedel för att minska nivån av systemiskt blodtryck vid högt blodtryck), kan icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel fördröja kaliumjoner i kroppen. Blémaren tabletter försvagar farmakologiska verkningar av hjärtglykosider.
  • Läkemedlet kan användas för gravida och ammande kvinnor under överinseende av en läkare.
  • Effektstabletter Blamaren påverkar inte koncentrationen av uppmärksamhet och hastigheten hos de psykomotoriska reaktionerna.

I apoteksnätverket är läkemedlet tillgängligt utan recept. Vid tvivel eller frågor angående användningen är det nödvändigt att samråda med din läkare.

överdos

Vid överskridande av den rekommenderade terapeutiska dosen av brusande Blemaren tabletter är utvecklingen av metabolisk alkalos möjlig. Mer uttalat kan denna kränkning utvecklas med samtidig risk för njurarnas funktionella aktivitet. I detta fall stoppas läkemedlet, intravenöst dropp av speciella buffertlösningar utförs för att normalisera pH hos kroppens inre miljö.

Blamaren motsvarigheter

Liknande i sammansättning och farmakologiska verkan av läkemedel är Uronefron, Urolit Y.

Villkor för lagring

Hållbarhetstiden för brusande tabletter Blemarin sedan tillverkningen är 4 år. Läkemedlet måste förvaras utom räckhåll för barn vid lufttemperatur inte högre än + 25 ° C.

Blemarin pris

Medelpriset på brösttabletter Blemaren i apotek är 1000-1200 rubel.

Hur talar läkare och patienter om Blemaren-medicin: praktisk användning av läkemedlet

Blemarin är ett läkemedel som används i urolithiasis både för förebyggande och som behandling. Denna kombinerade beredning, relaterad till de så kallade citratblandningarna, innefattar natriumcitrat, kaliumvätekarbonat och citronsyra.

Valda koncentrationer av dessa ämnen, som också säljs separat, bidrar till upplösningen av stenar med ett minimum av biverkningar. Avser den farmakologiska gruppen av kombinerade ämnen som förhindrar bildandet och främjar upplösningen av stenar. Blemarin är inte ett antibiotikum, det släpps utan recept - det finns många recensioner om detta läkemedel på Internet.

pH urin i urolithiasis och blemen

Effekten av Blémaren baseras på effekten på syrabasbasen i urinen och möjligheten till självkontroll, därför är de bifogade materialen inte mindre betydelsefulla för tabletterna själva.

PH-nivån kan indikera: ett surt medium (under 5,5), ett neutralt medium (5-7), ett alkaliskt medium (över 7). Beroende på miljön bildas vissa stenar och vice versa - beroende på förändringen i miljön, genomgår stenarna upplösning.

Blemarin innehåller ämnen som ändrar pH i riktning mot alkalisering i förhållande till det aktuella sura tillståndet, vilket leder till reaktionen av upplösning av stenar bildade i ett surt medium.

Vem är indikerat läkemedel?

Blamaren är indicerat för användning under följande förhållanden:

  • urolithiasis (urolithiasis) och njursten (nephrolithiasis) sjukdom: förebyggande och behandling, inklusive preoperativa tillstånd (IC20 kod N20);
  • cystinuri (pH hålls vid 7,5)
  • urikosuri och bildandet av urater i lederna;
  • kränkning av urinsyrans uppåt (kod R9 enligt ICD 10);
  • hudporfyrier (kod E2 enligt ICD 10) (pH hålls över 7,2);
  • behandling med cytostatika (cancer mot cancer).

Man bör komma ihåg att Blemaren endast hjälper till med urinsyra och kalciumoxalattyper av stenar och är inte förskrivet med fosfatberäkningar.

Läkemedel av denna typ anses vara säkraste.

Tänk nedan hur experter och patienter svarar på medicinering.

Yttrande om användningen av läkemedlet av läkare och patienter

På olika forum kan du läsa synpunkterna på specialister och recensioner av patienter som tog Blemarin:

Läkaren jag gick till hade förskrivit Allopurinol länge och envis, men det hjälpte inte mycket. Jag snubblat på Blamaren och köpte det själv. Av minuserna - dyrt, men de blir till plus, eftersom priset inkluderar testremsor för att bestämma surheten hos urinen. Enligt analyser på halten urinsyra före och efter administrering inträffade en förändring nästan norm (det var 100 enheter över normens övre gräns).

Handboken säger att det inte hjälper till med alla typer av stenar - jag visste inte min typ, men doktorn skrev och inom en månad minskade stenen och gick ut. Av minuserna - det är nödvändigt att övervaka surheten hos urin när Blamaren tas och, enligt min mening, surheten i munhålan. Jag hittade en utväg - drick genom ett halm från saften.

Andrew

Tvåmånadersbanan av Belarmen blev av med en 4 millimeter oxalatsten, tog 3 tabletter per dag, använde inte ens extra mätningar av surhet.

Sergei

Priset är högt, men förpackningen är stor och det finns många tillägg - bekvämt rör, dagbokskalender, indikatorer. Jag gillar sådana saker, behandlingen är intressant och det är lätt att följa rekommendationerna när du kan göra självkontroll själv och se resultatet. Därför är priset berättigat (jag hittade det billigaste alternativet - lite mer än tusen), trots den enkla kompositionen. Enkelt men effektivt! Efter en månads mottagning passerade han diagnosen: allt som var större än 3 mm upptäcktes inte i ultraljudet.

marina

Min Blémarin löst uratstenar, han utsågs till läkare. Smärtan var vid flakens utlopp - men jag tror att de skulle vara mycket mer när stenarna skulle komma ut som de var. Jag tar det för att dricka kurser profylaktiskt, eftersom kroppen är benägen att ständigt bilda stenar.

Daniel

Efter Blamarens kurs löste inte bara upplösningarna, men det blev också lättare med lederna.

Sofia

Mannen drack 3 tabletter per dag, två kurser ordinerades av läkaren. Det hjälpte inte. Det är synd också eftersom det är väldigt dyrt.

Valentine

Hjälpte inte från stenen. Men mer än tusen rubel betalas för magproblem. Sammansättningen är konstig, det finns nästan inget annat än syra - för vilken typ av pengar?

Katia

Schemat är för komplicerat, du måste hålla en dagbok, jag fick till och med en ökad syrahalt även från minsta dosen (mindre än 1/4 piller). Remsorna måste skäras i fyra delar, annars kommer de inte att räcka. Och med stenen hjälpte inte i slutet.

Alexander

Min berättelse med Blamaren fortsatte under hela min ungdom, stenen blev större och mindre, nådde en och en halv centimeter, men upplöstes inte. Omkring 10 år tog han kurser i sex månader, oxalisk sten. För dyrt för värdelös medicin.

Lena

Blamaren såg, och från uratnyh stenar hjälpte han. Men tydligen för att hon inte riktigt följde pH-värdet bildades några andra, mycket mer. Såvitt jag förstod, är det nödvändigt att strikt följa dessa gränser, vilket indikeras. Eftersom en minskning resulterar i en miljö där stenar av en typ bildas, men när det överskrids finns det också en miljö för stenbildning, endast av en annan typ. Om du inte kan följa indikatorerna bör du väga, dricka det alls eller inte dricka.

Natalia

Så här tar du drogen: bruksanvisningar

Dagbokskalendern för inspelning och indikatorpapper bifogas medicinen. Beroende på syraindikatorerna reglerar patienten själv mängden medicinering.

Uppgiften att använda produkten är att upprätthålla nivån av urinsyra i intervallet 6,6-6,8 pH. Om du lyckas behålla dessa gränser, uppnår den valda dosen den maximala effekten. Om priserna är högre, minska dosen.

Mätningen görs före nästa dos av läkemedlet, indikatorns färg jämförs med skalan inom 2 minuter.

Vanligtvis är den genomsnittliga dosen av läkemedlet en dos av 3 tabletter per dag (upp till 6).

Blemarin produceras i en enda dos och form: "brusande" kapslar, som bör lösas före användning i vätskor, inklusive fruktjuice, te, mineralvatten (alkaliskt). Läkemedlet ska appliceras efter en måltid.

I recensioner av Blamaren rekommenderas att man använder ett rör för att undvika förändringar i pH i munhålan. Dessutom rekommenderas de som har behandlats att klippa remsorna om det behövs, annars kan deras antal inte räcka för hela behandlingsperioden.

Barn under 12 år är en kontraindikation för att ta drogen på grund av det lilla antalet kliniska studier på effekterna på kroppen och eventuella biverkningar vid denna ålder. Blemarin kan potentiellt ordineras av en läkare om barnet har urolithiasis, om så är lämpligt, övervakas medicinsk övervakning av barnets hälsa.

Särskilda instruktioner: diet och dricksregimen

När du tar Bromaren måste du följa en diet med lågt innehåll av proteinföda (avvisande av kött, fisk) samt dricksregimen med stor mängd vätska (på grund av utsläpp av stenar).

Tabletten kan lösas i mineralvatten, och enligt recensioner undviker detta magont. Man bör emellertid komma ihåg att inte varje mineralvatten har den önskade kompositionen.

När du använder Bromaren kan du använda alkaliskt vatten:

  • Yessentuki-4;
  • Borjomi;
  • Volzhanka Jermuk;
  • Berezovskaya;
  • Soirmi.

Använd inte mineralvatten, vilket minskar urin pH:

Vad är viktigt att komma ihåg innan du tar medicinen: kontraindikationer och biverkningar

Enligt statistiken ger Blemaron sällan biverkningar på grund av kompositionens enkelhet och möjligheten att ständigt självkontrollera läkemedlets effekt.

De viktigaste biverkningarna som kan uppstå när du tar drogen:

  • metabolisk alkalos (ökning i blodets pH, dvs alkalisering);
  • dyspepsi (obehag i matsmältningskanalen);
  • svullnad med ett totalt överskott av natrium i kroppen;
  • allergiska reaktioner på läkemedlets komponenter;
  • bildning av fosfatstenar.

Man bör komma ihåg att det är absolut nödvändigt att hålla sig till pH-kontrollen med hjälp av det bifogade indikeringsbladet. Underlåtenhet att följa reglerna för självkontroll kommer att leda till ineffektiviteten av läkemedlet eller bildandet av stenar i händelse av att syrabasbasens urin kommer att resultera i att de rekommenderade gränserna i ena riktningen eller den andra.

Kontraindikationer för användningen av läkemedlet är:

  • metabolisk alkalos;
  • njursvikt i det akuta skedet;
  • hjärtsvikt
  • en etablerad infektion med urea-smältande mikroorganismer;
  • urin pH över 7;
  • strikt saltfri diet med svår hypertension.

Ungefärligt pris i rubel

Priserna på Blemarin i apotek varierar från 1 150 till 1 300 rubel för 80 tabletter (den enda frisättningsformen).

Hur man använder Blamaren korrekt för njursjukdom?

Läkemedlet används för att lösa upp stenarna i njurarna och urinblåsan. Det har kontraindikationer och biverkningar, därför bör det appliceras enligt ordination av en läkare.

Handelsnamn

Former för frisättning och sammansättning

Läkemedlet tillverkas i olika doseringsformer.

Brännbara tabletter

Tabletterna är vita och avrundade. De är förpackade i plastflaskor med 20 st. Kartongen innehåller 4 flaskor och bruksanvisningar. Varje tablett innehåller:

  • citronsyra (1,1 g);
  • natriumbikarbonat (967 mg);
  • natriumcitrat (835 mg);
  • hjälpämnen (mannitol, adipinsyra, makrogol, natriumsackarinat, smak som är identisk med naturligt).

granuler

Grova granuler för beredning av lösningen har en vit färg och en svag lukt. De packas i polymerpåse med 200 g. Satsen innehåller en mätsked, en pappersindikator och en kontrollkalender. 100 g granulat innehåller:

  • citronsyra (40 g);
  • kaliumvätekarbonat (32 g);
  • natriumcitrat (28 g).

Farmakologisk aktivitet

Blémarens verkan - återställande syra-basbalans, litolytisk.

farmakodynamik

Läkemedlet används för att behandla urolithiasis. Aktiva ämnen löser upp stenar med olika kompositioner. Detta blir möjligt genom alkalisering av urin. Läkemedlet minskar mängden kalcium som utsöndras av njurarna, vilket påskyndar processen med oxalatlösning. Undertrycker kristalliseringen av salter, vilket förhindrar förekomsten av kalciumoxalatberäkningar.

farmakokinetik

De flesta aktiva beståndsdelarna tränger in i excretionssystemet, där efter några timmar det finns en omvänd sugning. Citratet omvandlas sedan till inaktiva metaboliter. Kalium- och natriumderivat lämnar kroppen med urin inom 1-2 dagar. Vid normal njurfunktion ackumuleras inte dessa substanser i cellerna och det extracellulära utrymmet.

Indikationer för användning Blemarena

Läkemedlet används:

  • för förebyggande av urolithiasis;
  • för upplösning av cystinstenar;
  • för uppdelning av kalciumoxalatkristaller;
  • för avlägsnande av stenar med en kombinerad komposition;
  • att återställa syrabasbasen hos urin hos patienter som får kemoterapi eller tar droger som påskyndar utsöndringen av urinsyra från blodet;
  • som en del av symptomatisk behandling av porfyri.

Kontra

Läkemedlet är kontraindicerat i följande patologier och tillstånd:

  • måttligt till allvarligt njursvikt
  • metabolisk alkalos;
  • infektionssjukdomar i det urogenitala systemet som orsakas av bakterier som förstör urea;
  • allvarlig influensa
  • ökad alkalinitet i urinen;
  • förvärring av gikt
  • dekompenserad diabetes;
  • svåra former av högt blodtryck som kräver vägran att använda salt
  • individuell intolerans mot ingredienserna i läkemedlet.

Hur man tar blemaren

För förebyggande av urolithiasis och symptomatisk behandling av porfyri är 3 brösttabletter per dag tillräcklig. Dosen är uppdelad i 3 applikationer, läkemedlet tas efter måltider. Intervallet mellan doser måste vara minst 5 timmar. Dosen av läkemedlet ökar med en hög surhet i urinen.

Njurstenar

Behandlingen börjar när urin pH når 7-7,2. Den dagliga dosen bestäms med hänsyn till patientens individuella egenskaper och svårighetsgraden av urolithiasis. I de flesta fall tar du 3-5 tabletter per dag.

Diet när du tar Blamaren

Överensstämmelse med behandlingen av en speciell diet ökar effektiviteten hos Blemarin. Patientens diet bör innehålla:

  • grönsaker (morötter, skalade gurkor, pumpa, betor);
  • vegetabiliska buljonger;
  • frukt med en söt och neutral smak (bananer, persikor, aprikoser);
  • meloner (meloner, vattenmeloner);
  • spannmål (bovete, pärlbarn, hirs, havre);
  • bageriprodukter från mjöl 2 sorter;
  • havsfisk;
  • vegetabiliska oljor;
  • ister;
  • valnötter och pinjenötter.

Helt vägrar att använda:

  • sorrel;
  • persilja;
  • gröna lökar;
  • spenat;
  • kryddiga grönsaker (rädisa, vitlök och lök);
  • Brysselkål;
  • Bulgariska peppar;
  • sura frukter och bär;
  • choklad;
  • produkter innehållande gelatin.

Biverkningar

Mot bakgrund av mottagandet kan Blémarin förekomma:

  • nedre extremitet ödem (förknippat med natriumretention i kroppen);
  • grumlig urin;
  • metabolisk acidos;
  • allergiska hudutslag;
  • gastrointestinala störningar (illamående, kräkningar, lös avföring).

överdos

Dataöverdosering av läkemedlet är inte tillgängligt.

Läkemedelsinteraktion

Vid samtidig användning med andra läkemedel kan läkemedlet påverka deras kemiska egenskaper.

Med andra droger

Samtidig användning av Blémaren och aluminiumpreparat kan bidra till ökade biverkningar. Därför måste läkemedlet vara full med en paus på 2 timmar. Den del av Blemarin kalium kan minska effektiviteten av hjärtglykosider. Vissa diuretika, hypotensiva och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel förhindrar avlägsnande av kalium från kroppen.

Kompatibilitet med alkohol

Att ta Blemarin i kombination med alkohol bidrar inte till ökade biverkningar. Doktorer rekommenderar dock att man avstår från att dricka alkohol under behandlingen.

Applikationsfunktioner

I vissa fall är det nödvändigt att minska dosen av läkemedlet eller vägra att använda den.

Under graviditet och amning

Studier som kan bekräfta eller förneka läkemedlets säkerhet för fostret och barnet som matar bröstmjölk har inte genomförts. Därför rekommenderas inte läkemedlet för användning under graviditet och amning.

I barndomen

Läkemedlet används inte för förebyggande och behandling av urolithiasis hos patienter under 12 år.

Med onormal leverfunktion

Leversjukdomar ingår inte i listan över kontraindikationer för användning av Blemarin.

Effekt på koncentration

Läkemedlet orsakar inte biverkningar som kan påverka koncentrationen. Det kan tas under körning av bil och andra fordon.

Villkor för lagring

Läkemedlet lagras på en mörk, kall plats, vilket förhindrar att fukt kommer in i flaskan. Läkemedlet är lämpligt för användning inom 2 år.

Försäljningsvillkor för apotek

Läkemedlet kan köpas på något apotek.

Säljer de utan recept?

Blarin tabletter och granuler ingår i listan över OTC-läkemedel.

Kostnad för

Medelpriset på 80 brusande tabletter - 1200 rubel. 200 g granuler för framställning av suspensioner kommer att kosta 1400 rubel.

analoger

Följande droger har en liknande effekt, men är billigare:

Läkare recensioner

Peter, 45, Irkutsk, nefrolog: "Bllemarin-tabletter är ett effektivt litolytiskt medel. Många patienter väntar på ett omedelbart resultat och avslutar behandlingen om de inte ser effekten. Man bör komma ihåg att stenarna på bakgrunden av läkemedelsbehandling löser sig långsamt. Ta piller behöver en lång tid. Det rekommenderas att dricka dem enligt ordningen från läkaren. Vid långvarig behandling kan det finnas njurkolik, som avlägsnas genom smärtstillande medel. "

Ksenia, 38, Kirov, terapeut: "Läkemedlet har visat sin effektivitet vid konservativ behandling av urolithiasis. Långtidsanvändning av Blémaren i närvaro av små stenar hjälper till att undvika operation. Biverkningar är sällsynta, analoger är praktiskt taget obefintliga. Det är nödvändigt att välja dosen korrekt, annars kommer ingen effekt. "

Patientrecensioner

Natalia, 35 år gammal, Dolgoprudny: "Läkemedlet hjälpte till att klara av smärta orsakad av rörelsen av njurstenar. Förpackningen innehåller 4 flaskor, indikator för urinsyraindikering och piller. Behandling orsakade inga svårigheter, läkemedlet togs strikt enligt schemat. Efter en behandlingskurs blev jag av med de obehagliga symptomen som är förknippade med urolithiasis. "

Arina, 37, St. Petersburg: "Nyligen utfördes en ultraljud av njurarna, under vilka små stenar hittades. Efter bestämning av typ av stenar utsåg nefrolog Blemarengranuler. Drogen måste tas under lång tid, efter avslutad terapeutisk kurs genomfördes en kontrollstudie. Det visade att stenen hade blivit helt upplöst. Trots det höga priset förtjänar drogen positiv feedback. "

Blemarin - komposition, biverkningar, användning

Mottagning av Blémaren föreskrivs för alkalisering av urin, upplösning av uratoxalatstenar. Närvaron av stenar i urinorganen orsakar inflammation och smärta hos patienter. För behandling använder olika läkemedel, Blamaren klarar också perfekt sin huvuduppgift.

Concrements bildas på grund av undernäring, drogbruk och överdriven närvaro av oxalsyra i kroppen. Behandling med Blamaren bidrar till normal mikroflora och motverkar också bildandet av stenar.

struktur

Huvudfunktionselementen kännetecknas av:

  • citronsyra;
  • kaliumvätekarbonat;
  • natriumcitrat.

Hjälpkomponenter definieras av:

  • laktosmonohydrat;
  • makrogol;
  • mannitol;
  • adipinsyra;
  • polyetylenglykol;
  • natriumcyklamat;
  • citron smak.

Släpp formulär

Beredningar Blemaren är gjorda i form av granulerat pulver eller rundade, brusande vitfärgade tabletter. Förpackningen innehåller 20, 80 stycken i en plastflaska.

Pulver - i plastpåse med 200 g. Den är förpackad i kartongförpackningar, abstrakt och bruksanvisningar finns inuti. Tillverkare Allfamed FARBIL Artsnaymittel GmbH. Hildebrandstraße, Tyskland.

Farmakologisk aktivitet

Huvudelementen ger upphov till en modifiering av urinsyra-bastillståndet med liten alkalisering. Hjälper till att minska koncentrationen av förekomsten av kristaller av kalciumsalter, oxalater, färglösa mikroliter, vilket leder till generering av urolithiasis.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Efter upplösning i vatten bildar Blamaren-tabletten ett kaliumvätekarbonat och koldioxid separeras. Resultatet är att rudimentära alkaliska joner utsöndras av njurarna.

På grund av detta ökar biomaterialets pH. Ökar förfallskategorin av komplexa kemiska element och höjden av uppdelningen av färglösa kristaller, cystin.

Användningen av läkemedlet initierar fördelningen av citrater, minskar bildningen av kalcium med urin, främjar alkalisering av biomaterialet. Saltjonen verkar som en somatisk blockerare för bildning av kristaller och ackumulationen av kalciumfosfat och oxalat.

Efter intag absorberas genom mag-tarmkanalen. Biotillgängligheten är 99%. Inga signifikanta gas- eller elektrolyttransformationer detekteras i blodet eller serumet i plasman.

Detta innebär att syrabasbasen i kroppen upprätthålls, tack vare njurreglering av alkaliseringen, och ackumuleringen av natrium och kalium inträffar inte under normal funktion av filtreringsverktyg. Metaboliserad av leverenzymer. Utsöndras av njurarna inom 24-48 timmar.

vittnesbörd

Läkemedlet används för:

  • upplösning av kalciumoxalatstenar;
  • återställa surheten hos biomaterialet;
  • sänker kalciumsalter i urinen;
  • uppdelning av urat och uratoxalatstenar;
  • vid gemensam behandling av olika metaboliska processer där urolithiasis uppträder.

För profylax används den för att förebygga beräkningar med långvarig användning av kemoterapi eller radiell bestrålning, åtföljd av död hos ett stort antal celler och en ökning av nefrolitiasekoefficienten.

Kontra

Läkemedlet rekommenderas inte för användning med:

  • idiosyncrasi och allergisk effekt på en av komponenterna;
  • metabolisk alkalos, ett tillstånd i vilket plasman är alkalisk, utlöses av en ökning av bikarbonatförhållandet;
  • akut och kronisk njursvikt;
  • lesioner i urinvägarna, vars patogener bestäms av mikroorganismer som löser upp färglösa kristaller;
  • ålder av patienter upp till 12 år
  • vidhäftning till en saltfri diet med allvarlig arteriell hypertoni;
  • pH-nivåer större än 7;
  • störning av renal excretory funktion
  • cirkulationsfel;
  • periodisk hyperkalemisk förlamning.

Biverkningar

Vid användning av medicinen uppträder sekundära manifestationer:

  • allergiska reflexer;
  • utslag, klåda, urtikaria;
  • angioödem, anafylaktisk chock;
  • Förekomsten av en alkalisk reaktion av blodet och extracellulär vätska;
  • illamående, kräkningar, diarré
  • uppblåsthet, flatulens;
  • yrsel;
  • bildandet av epidermisödem, på grund av fördröjningen av natriumjoner i kroppen.

Vid allvarliga biverkningar är det nödvändigt att kontakta en medicinsk institution för tillhandahållande av kvalificerad assistans.

Instruktioner för användning

Före användning löses granulerna i 200 ml vatten, juice, te. Flera gånger om dagen för 60-180 milligram.

Tabletter före användning bryts ner i ett glas vätska. Rör och dryck. Två till tre gånger 2-6 tabletter per dag.

Dosen fördelas hela dagen och tas efter måltiderna. Den korrekta delen är, om koefficienten för mikroflora av urin är från 6 till 7,5.

Vid värden som skiljer sig från normen måste doseringen justeras. Varaktigheten av behandlingen, regimen och mängden av läkemedlet bestäms av läkaren enligt patogenesen av sjukdomen.

Behandlingstiden är från 4 till 6 månader. Prestandaövervakning utförs tre gånger om dagen med hjälp av testremsor med en indikator. Resultatet erhålls genom att jämföra skalan på flaskan och striya, på vilken litmusämnet appliceras och sedan in i kontrollkalendern.

interaktion

Den gemensamma användningen av droger i vilka citrat och aluminium hittas kommer att provocera en ökning av resorptionen, varför det rekommenderas att observera en paus för en tid mellan användningen av produkterna.

Läkemedlet multiplicerar effekten av allopurinol. Läkemedlet används samtidigt med ett antibiotikum för att uppnå en bättre terapeutisk effekt.

Några läkemedel är utformade för att sänka blodtrycket, vilket minskar kaliumutskiljningen, vilket måste beaktas vid konsumtion samtidigt.

Tillväxten av den extracellulära koncentrationen av ett element minskar effektiviteten av hjärtglykosider, medan dess minskning ökar effekten av arytmogena komponenter. Såsom:

  • aldosteronantagonister;
  • diuretika lågt i kalium;
  • triamteren;
  • spironolakton;
  • amilorid;
  • ACF-hämmare;
  • sartana;
  • smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel.

Förvaringsförhållanden

Läkemedlet ska förvaras i mörkt, torrt, utom räckhåll för barn och djur. Vid en temperatur inte högre än 20 grader Celsius.

Hållbarhet

Läkemedlet måste lagras 48 månader från tillverkningsdatumet. Rekommenderas inte att ta i slutet av produktionsdagen.

Särskilda instruktioner

Före användningen är det nödvändigt att observera följande ändamål:

  • vid hypertensiva störningar och begränsande saltintag bör man komma ihåg att läkemedlet innehåller en övervägande mängd kalium och natrium;
  • Det är nödvändigt att följa dricksregimen och ta tillräckligt med vätska, samt begränsa intaget av proteinföda.
  • mekanismen för krossning av urinsyrasalter rekommenderar inte att överskrida koefficienterna överstigande 7,0, på grund av vilket fosfatutfällning inträffar och bildandet av andra stenar;
  • används under graviditet och amning
  • Läkemedlet påverkar inte förmågan att köra maskiner och fordon.
  • Användningen vid njursvikt är endast möjligt när indisponeringen inte följs av en försening av kaliumjoner.
  • tillåtet att använda med diabetes
  • före användningen är det nödvändigt att fixa förhållandet mellan elektrolyter i blodserumet och kontrollera njurefunktionen. Vid misstanke om renal tubulär acidos är det nödvändigt att dessutom övervaka indikatorerna för syra-basbalans.
  • med hjärtsvikt, är det nödvändigt att observera effekten av kalium på myokardiell aktivitet, vilket ger funktionalitet för effekten av hjärtglykosider.

analoger

  • Soluran. Läkemedlet ökar lösligheten av färglösa kristaller och gynnar utspädningen av dess konkrement i samband med en minskning av den sura effekten och stabilisering av pH vid 6,6-6,8. Rekommenderas ej för matsmältningsbesvär, halsbränna.
  • K-Na-vätehydrat Gynnar förstörelsen av urinelementets egenskaper och verkan, möjliggör främjande av normalt pH. Långvarig användning av läkemedlet orsakar upplösningen av urinsyrastrukturer och förhindrar deras ursprung, minskar dysmetabolisk nefropati.
  • Kanefron. Komponenterna i föreningen av örtmedicinska kapslar har ett komplext initiativ som manifesteras i antiinflammatoriska, antioxidant-, antispasmodiska och analgetiska effekter. Det kännetecknas av antibakteriell och diuretisk förmåga.
  • Tsiston. Används för upplösning av njursten, provocerad av oxalater, fosfater, färglösa kristaller och urater. Förebyggande av kalkbildning efter operation. Används som ett medföljande medel i urinvägarnas nederlag, tvetydig uretrit, cystit, pyelit. Med anfall som uppstår vid borttagning av karbamid.
  • Uralit U. Dålig för upplösning av stenar. Salter av starka baser kombinerat med mindre reagenser neutraliserar urin pH, medan elementet metaboliseras. Överdriven bildning bildad av olösliga partiklar, elimineras av njurarna och ökar biomaterialets pH.
  • Urolesan. Kombinerad beredning av vegetabiliskt ursprung. Huvudelementen minskar smittsamma mekanismer i urinvägarna och njurarna, gynnar den ökade blodcirkulationen i de inre organen, har diuretikum, antibakteriella, koleretiska effekter, bildar en obstruktiv kolloid i biomaterialet och stabiliserar aktiviteten hos släta muskler i de övre urinledningarna och gallblåsan.
  • Adenoprosin. Läkemedel för behandling av sjukdomar hos urin och könshormoner. Läkemedel för behandling av urologiska sjukdomar. Används för godartad hyperplasi, prostata, långvarig, svår prostatit.
  • Avisan. Med ändamålsenlig inverkan på smidiga muskler i urinledarna. Minskar eller lindrar smärta hos patienter med njurkolik och underlättar rörelsen av kalkylen längs urinvägarna. Minskar dysursfenomen.

pris

Läkemedlet kan köpas på apotek utan recept från läkaren. Kostnaden varierar mellan 600 och 900 rubel.

recensioner

På jobbet var det en skarp smärta i nedre delen av ryggen. Då var urinens grumlighet, en fällning uppträdde. Jag började dricka ett diuretikum, ett tag hjälpte det. Hon tog för att hämta olika buljonger, men lidandet återupptogs, kunde inte längre stå normalt.

Gick till doktorn, han grundade orsaken - en njursten. Prescribed Blemaren, Duovit och diuretikum. Hittade bara i nätverket av apotek Maksavit. Det är kontraindicerat att använda under viktminskning. Mottagningsmetoden ordineras av urologen. Stenen löstes och urinens färg återhämtade sig. Mycket effektivt hjälpte drogen.

Första gången stenar bildades för 12 månader sedan behandlade han länge men gick. Nu dykade upp igen. Det var en lerig fällning, en konstig färg. Urolog rådde att ändra din kost och leda en hälsosam livsstil. Utnämnd en strikt diet, och du kan gå ner i vikt.

Gör endoskopisk kirurgi för att ta bort eller starta behandlingsprincipen med piller. Jag bestämde mig för att prova läkemedlet under varunamnet Blemaren. Full beskrivning, video och foton har möjlighet att titta på läkemedelsplatsen "Vidal".

Läkaren rekommenderade mig att använda indikatorprovremsor för att bestämma urinets pH och förhållandet kreatinin så att oxalater inte kunde bli. I princip billig, med tanke på den ytterligare behandlingen.

Ett mycket nödvändigt sätt, med ett ökat alkalinitetsindex. Blemarin hjälper till att lösa upp stenar, speciellt om du börjar i tid. Endast de med känsliga tänder bör hällas som ett exempel i juice.

Angelina, 63 år gammal

Det visar sig att det är bra att ge detta läkemedel för osteofyt, gikt, som Urodan och andra uroliter. I rysk farmakologi finns det många droger där komplex behandling pågår. Men av någon anledning föredrar andra länder.

Hur man tar piller Blamaren för att lösa upp njurstenar

Blamaren är ordinerat för terapeutiska och profylaktiska ändamål hos patienter med urolithiasis.

Med drogen kan du lösa upp kalciumoxolat och urinsyrastenar som redan finns i njurarna och förhindra bildandet av nya. Effekten av läkemedlet tillhandahålls genom att minska surheten hos urinen till pH 6,6-6,8, vilket tillåter dig att skapa optimala betingelser för upplösning av salter i urinsyraens sammansättning

På den här sidan hittar du all information om Blemarin: fullständiga instruktioner för användning för detta läkemedel, genomsnittliga priser på apotek, fullständiga och ofullständiga analoger av drogen, samt recensioner av personer som redan har använt Blemaren. Vill du lämna din åsikt? Vänligen skriv i kommentarerna.

Klinisk farmakologisk grupp

Läkemedlet som används i urolithiasis.

Försäljningsvillkor för apotek

Säljs utan recept.

Hur mycket kostar Blamaren? Genomsnittspriset på apotek är 1200 rubel.

Släpp form och sammansättning

Blamaren finns i form av ett pulver med en granulär formulering eller vita brösttabletter för oral administrering. Tabletter finns i förpackningar om 80, pulver - i plastpåse packade i en plastbehållare som väger 200 g vardera.

  • De viktigaste aktiva ingredienserna i läkemedlet är: dehydrerade citronsyra; kaliumbikarbonat; vattenfri trisodiumcitrat.
  • Hjälpkomponenter: laktosmonohydrat; adipinsyra; mannitol; sackarin-natrium; matsmak (citron); polyetylenglykol 6000.

Varje förpackning av produkten innehåller indikatorpapper och en kontrollkalender. En skopa är fäst vid preparatet i form av granuler.

Farmakologisk effekt

Urologisk beredning rekommenderas för alkalisering av urin, upplösning av beräkningar av olika kemiska kompositioner. Optimala pH-värden varierar från 6,6 till 6,8. Drug Blemaren används för att förhindra exacerbationer i urolithiasis.

Med noggrann överensstämmelse med den dagliga dosen noteras de flesta patienter aktivt upplösning och utsöndring av cystin, urin, oxalatsten på ett naturligt sätt. En viktig punkt är kontroll av urin pH, dosjustering medan du reducerar eller ökar vätskans surhetsnivå.

Indikationer för användning

Varför hjälp? Behandling av Blémaren föreskrivs när det är nödvändigt att lösa upp njursten, nämligen:

  • Lös blandade urinsyra-oxalatstenar med oxalathalt upp till 25%;
  • lösa urinsyra och kalciumoxalatstenar och förhindra deras bildning;
  • alkalinera urinen hos patienter som får cytostatika och medel som kan öka utsöndringen av urinsyra;
  • utföra symptomatisk behandling av hudporfyri.

Kontra

Kontraindikationer för att ta emot Blamaren är:

  1. Strikt diet utan salt (utsedd vid svår hypertoni);
  2. Njursvikt
  3. Nedsatt njurfunktion
  4. Kronisk urinvägsinfektion;
  5. Cirkulationsfel;
  6. Periodisk hyperkalemisk förlamning;
  7. Intolerans mot komponenterna i läkemedlet.

Använd under graviditet och amning

Det rekommenderas inte att använda Blemarin för gravida och ammande bröst, eftersom det inte har gjorts några studier om hur medicinen påverkar dem.

Instruktioner för användning

Instruktionerna för användning visar att Blomaren före upptagning av brusande tabletter löser upp i 200 ml vätska (te, fruktjuice eller alkaliskt mineralvatten).

  1. Den dagliga dosen är 2-6 flikar, medan den fördelas jämnt över dagen och tas efter måltider.
  2. Dosen anses vara korrekt vald om urinets pH-värde under dagen är inom 6,2-7, för upplösning av urinsyrastenar; 7,5 - 8,5 - för upplösning av cystinstenar; 7,2-7,5 - för behandling av porfyri; minst 7,0 - vid behandling av cytostatika.
  3. Om urin-pH-värdet är lägre än den angivna dosen, ska dosen ökas, om den är högre bör dosen minskas. Behandlingstiden är 4-6 månader.

Effektivitetskontroll (bestämning av urin pH) utförs 3 gånger per dag innan du tar varje enskild dos med hjälp av indikeringspapper. Den resulterande färgen på pappret jämförs inom 2 minuter med skalan och det resulterande värdet matas in i kontrollkalendern.

I närvaro av cystinstenar och behandling av porfyri bör specialindikatorpapper med ett pH från 7,2 till 9,7 användas för att kontrollera dess effektivitet.

Biverkningar

Oönskade reaktioner uppträder med individuell känslighet, brott mot tillämpningsreglerna.

Eventuella biverkningar:

  • metabolisk alkalos.
  • allergi;
  • dyspeptiska fenomen;
  • ökad puffiness på grund av de fördröjda natriumsalterna.

överdos

Dataöverdosering av läkemedlet ges inte.

Särskilda instruktioner

  1. Utnämning av läkemedlet vid kroniskt njursvikt är endast tillåtet i fall där sjukdomen inte åtföljs av en försening av kaliumjoner.
  2. Under appliceringsperioden för Blamaren är det viktigt att begränsa intaget av mat som är rik på purinbaser och protein, samt att konsumera minst 1,5-2 liter vätska per dag.
  3. Patienter som följer en diet med ett begränsat intag av bordsalt bör vara medveten om att den genomsnittliga dagliga dosen av Blemarin innehåller ungefär en och en halv mg kalium och 0,9 g natrium.

Med onormal leverfunktion

Den genomsnittliga dagliga dosen är 6-18 g och fördelas jämnt över dagen och tas efter måltiderna. Dosen anses väl väljad om urinets pH-värde under dagen ligger inom området 7,2-7,5 - för behandling av porfyri.

Läkemedelsinteraktion

Kombinationen av blemaren med droger som innehåller aluminium och citrater, kan förbättra absorptionen av aluminium, så intervallet mellan att ta dessa läkemedel ska vara minst 2 timmar.

Samtidig användning av Blamaren med hjärtglykosider kan försvaga effekten av den senare på grund av närvaron av ett kaliumsalt i preparatet. Några blodtryckssänkande läkemedel (angiotensinkonverterande enzymblokkerare, kaliumsparande diuretika, aldosteronantagonister), liksom analgetika och antiinflammatoriska icke-steroida läkemedel kan sakta ner kaliumutskiljningen, därför är deras samtidiga intag med Blemarin endast möjlig efter samråd med en specialist.

recensioner

Vi plockade upp några recensioner av människor om drogen Blamaren:

  1. Sasha. God eftermiddag har jag behandlat i 10 år. För en månad sedan, krossad sten 10 mm. Det finns fortfarande två av 6 mm. i båda njurarna, tillbringade på dryck 20 dagar Blemarin, färgämne och en infusion av hirs (1 msk hirs per 3 liter flaska varmvatten, muffel på natten, drick allt på eftermiddagen) STEN NR. bara sand.
  2. Artem. Jag förstod inte meningen med detta läkemedel. Smaken av surt vatten efter spädning av granulerna, är effekten i allmänhet noll, bara magen började skada efter en månad att ta Blemarena. Att döma av kompositionen, inte många människor har tur att behandlas med detta läkemedel, bara de som har stenar med urinsyra är inte vänliga, och så värdelösa absolut.

Enligt recensioner används Blamaren ofta i klinisk praxis. Enligt patienter visar den den största effektiviteten i de fall där behandlingsregimen, som uteslutande väljs av en läkare, följs noga.

analoger

Drug synonymer är inte billigare att producera. Analoger av Blémaren är sådana droger som:

  • Uroholesan;
  • Gindzhaleling;
  • Ural-Y;
  • Tratseptin;
  • Madder färgning extrakt;
  • Urolesan-M.

Innan du använder analoger, kontakta din läkare.

Förvaringsförhållanden och hållbarhet

Förvaras utom räckhåll för barn, vid en temperatur av högst 25 ° C.

Hållbarhet för brännbara tabletter - 4 år, granuler - 3 år.

2 kommentarer

Vem är ordinerad Blemarin, se till att du har oxalater, och inte fosfater eller urater i njurarna. För oxalater är detta läkemedel idealiskt. Ja, han är dyr och i Ryssland på grund av detta erbjuds han inte till alla. Men tack vare honom undviker min mamma en allvarlig operation, som enligt doktorns löfte skulle upprepas regelbundet för att ta bort den koralliknande stenen från njurarna. En månad före operationen erbjöds hon att försöka dricka Blamaren för att på något sätt minska stenen och ta bort smärtan i detta område. Som en följd drabbade hon det i 3 månader (de köpte flera packar ca 1.500 gånger 1 styckskostnad) ständigt justerade Ph, efter 2 veckor att ta hennes smärta började försvinna, men vi hoppades inte att stenen försvann helt och när vi gick till ultraljud de berättade i en privat klinik att det inte fanns någon sten i njuren, det fanns ingenting alls, inte ens sand.

En vecka senare gick vi till huvudet. Department of Urology att samråda med dessa resultat, och det faktum att han var i chock är inte så mycket sagt. Vi skickades samma dag till re-ultraljud i staten. sjukhuset och där också hittade inget i njurarna. Sjukhuset var en känsla. Det har nu varit 1,5 år från nu. Hon genomgick en ultraljudssökning och passerade tester för några dagar sedan. På ultraljudet kan man bara se en liten sand och analyserna är perfekta (även om hon har kronisk pyelonefrit) och ingen korallsten! och det här är i 1,5 år, även om hon inte längre drack drogen och aldrig drack några urologiska droger. Jag rekommenderar inte detta läkemedel till alla, men om du ser att du har liknande fall finns det en korallsten eller stora oxalatstenar som inte kan avlägsnas utan operation, tveka inte att kontakta din läkare om detta läkemedel. Priset är högt, men tänk på hur mycket du ska betala för den typ av fri kirurgi, läkaren i fickan för anestesi och liknande prylar.

Vi var 3 läkare som talade om operationen, och min mamma bestämde mig för att försöka, för Hon ville inte drivas på, särskilt eftersom ingen gav en garanti för ett positivt resultat från operationen. Och viktigast av allt, vad Sergey skrev i kommentarerna om bakpulver och citronsyra är ett direkt sätt till sjukhuset, men med ett sår! Ingen läkare kommer att berätta att du gör det här, det här är fullständigt nonsens! Bakpulver bör inte falla i sådana koncentrationer (för att bryta en sten i njuren) i magen! Det korroderar väggarna i magen, tror inte att detta dricker! Drick vatten med en vanlig citron (inte te med citron, det neutraliserar syra) eller du kan inte botas alls, än att bli behandlad som Sergey skriver! Och om du redan har gastrit, kommer vatten och citron att vara svårt på magen. All hälsa!

TRYCKAR BÄTTRE ENDAST