Detektion av urinblandning av röda blodkroppar (erytrocyter) hos ett barn indikerar allvarliga patologier i urinvägarna, vilket kräver noggrann diagnos och val av lämplig behandling. Ibland indikerar röda blodkroppar i analysen urogenitalt trauma, närvaron av maligna eller godartade tumörer, ohälsosam livsstil.

Vad är röda blodkroppar i barnets urin

Urinutsöndringen av röda blodkroppar över den fysiologiska normen kallas hematuri. Ofta är denna avvikelse den första eller enda manifestationen av sjukdomen. Hematuri kan vara singel eller kortvarig (observerad i flera dagar) eller långvarig (manifesterad inom flera veckor). Tidig diagnos och recept på terapi gör att du kan undvika ytterligare utveckling och komplikationer av patologin som provocerade en ökad frisättning av röda blodkroppar.

Om erytrocyter tränger igenom glomeruli, är hematuri glomerulär, och när blod släpps ur urinvägarna - icke-glomerulär. Det finns tre typer av hematuri:

1. Elementary. I detta fall är den första delen målade med erytrocyter under tömning av blåsan och resten innehåller blodceller. Blödningskällan ligger på urinvägens bakväg.
2. Terminal. Med en slutlig hematuri är endast den sista delen av urin färgad. Observeras i närvaro av patologiska processer i blåsans hals.
3. Total. Samtidigt är alla vätskor målade med röda blodkroppar. Utvecklas med njur-, urinblåsans och urinledarens potologi parenchyma.

När passerar du analysen?

För barn finns det ett schemalagt test när man besöker en läkare. Tidiga studier hjälper till att identifiera röda blodkroppar i urinen i de tidiga skeden av sjukdomen. Dessutom är det nödvändigt att skicka denna analys oschemalad om barnet har en hög temperatur utan kalla symtom i 5 dagar eller om följande avvikelser uppträder:

• ryggont eller buksmärtor
• frekvent urinering
• smärta och kramper vid urinering
• rastlös, lustfullt beteende hos spädbarn
• ändra färg av urin.

Om du hittar blod i barnets urin och klagomål om att du inte känner dig sjuk, bör du omedelbart besöka en barnläkare eller barnsjukgymnast. Läkaren ska genomföra en undersökning, föreskriva det nödvändiga ytterligare laboratoriet, instrumentalstudier som i tid kommer att hjälpa till att identifiera till och med en dold sjukdom, för att påbörja läkemedelsbehandling eller för att inlägga patienten.

Hur man samlar urin

Innan insamling av biomaterialet för analys ska barnet förberedas så att resultaten av studien är tillförlitliga. För att göra detta måste du sluta ta vissa läkemedel (penicillin, cyklofosfamid, aspirin och heparin), vitaminer (B12). Mängden protein i barnets kost ska minskas, livsmedel som fläckar urin (till exempel ros) bör uteslutas. Dessutom bör följande riktlinjer följas:

• att vidarebefordra analysen av morgonurin;
• samla en medium del: Vänta tills barnet börjar urinera i grytan eller toaletten, sätt sedan in behållaren för analys.
• Skölj könsorganen med varmt rinnande vatten innan du samlar biomaterialet.
• Använd endast speciell steril behållare.

Erytrocyt norm i ett barn

I blodplasma anses det optimala antalet röda blodkroppar vara från 3,8-5,3 miljoner / ml, men beroende på ålder kan denna indikator variera. Kolla in det genomsnittliga normala antalet röda blodkroppar i olika åldersgrupper:

Barnets ålder

Antalet erytrocytermiljon / ml

Förhöjda röda blodkroppar

I en allmän studie av urin hos ett friskt barn saknas röda blodkroppar, eller det finns enstaka röda blodkroppar (högst tre). Mikroskopisk undersökning av biomaterialets sediment hjälper till att bestämma antalet blodkroppar. I sammansättningen av urin hos nyfödda i den första veckan i livet bör indikatorn inte överstiga 7 enheter. Detta beror på ökad produktion av röda blodkroppar under fosterutveckling, ofta åtföljd av urinsyradiates (urladdning av salter från njurarna), fysiologisk gulsot.

Typer av avvikelser

Upptäckt i studien av urinblodceller från 4 till 20 enheter kallas mikrohematuri. Det finns ingen förändring i urladdningens färg. Mikrohematuri detekteras endast genom att undersöka materialet med ett mikroskop. Brutto hematuri är en signifikant utsöndring av erytrocyter i urinen som gör att vätskan fläckar rött eller brunt.

skäl

Erytrocyter i barnets urin kan uppstå i samband med störning av normal funktion hos njurarna eller sjukdomarna i andra organ och system. Njurpatologi innefattar:

1. Pyelonefrit. Nonspecifik inflammatorisk process som påverkar njurbäckenet. Sjukdomen orsakas av en bakteriell eller viral patogen flora. Ett tydligt diagnostiskt tecken på pyelonefrit är leukocyter och röda blodkroppar i barnets urin.
2. Glomerulonefrit. Inflammation av den glomerulära njuranordningen som stör den normala filtreringen av blodet och i kliniska studier detekterar protein och erytrocyter i barnets urin.
3. Blåskatarr. Bakteriell eller viral skada på blåsans slemhinnor. I studien identifierar epitel, bakterier och röda blodkroppar.
4. Njurarnas tuberkulos. Specifik bakteriell skada på renvävnaden orsakad av mykobakteriella tuberkulos. Dessutom kan förändrade röda blodkroppar detekteras.
5. Uretrit. Inflammatorisk lesion av urinrörslemhinnan. Ledsaget av smärtsam urinering.
6. Urolitiasis. Bildandet av sand- och njurstenar, som stör deras normala aktiviteter.
7. Skada på vävnader i urinväggen, blåsan. Blödningsledning, som vanligen uppträder av grov hematuri.
8. Maligna neoplasmer (cancer) i urinvägarna. Det är extremt sällsynt hos barn.

En kortvarig ökning av röda blodkroppar kan detekteras med allvarlig stress, användning av vissa mediciner, användning av citrus eller choklad i stora mängder, salt, kryddor, färgämnen och konserveringsmedel. Ibland finns röda blodkroppar i en studie av biomaterial hos ungdomstroppar, vilket kan bero på insamling av biomaterial under menstruation.

Förhöjda röda blodkroppar i barnets urin: vad det betyder, indikatorns hastighet och avvikelse, behandlingsalternativ

Röda blodkroppar är röda blodkroppar, de är konstruerade för att bära syre, vilket ger metabolism i kroppen. Blodförlusten framkallar anemi, det vill säga en brist på röda blodkroppar. Om blödningen orsakas av olika sorters sår är det inte svårt att stoppa det. Det är mycket svårare att hantera förekomsten av röda blodkroppar i urinen, speciellt om patologin finns i ett barn.

Hematuri (utseendet av röda blodkroppar i urinen) hos barn är vanligare än hos vuxna. Patologi kräver omedelbart samråd med barnläkare. Orsakerna till detta fenomen kan vara olika negativa faktorer, till exempel smittsamma sjukdomar i excretionssystemet. Ju tidigare du ser en läkare, desto större riskerar du att undvika starka negativa konsekvenser.

Allmän information

Den glomerulära apparaten i njurarna är utformad för att filtrera blod. Cellelementen förblir oförändrade, vätskan passerar nästa steg i behandlingen. I det ögonblicket, när urinen når den önskade koncentrationen, går den in i urinblåsan genom urinledarna genom bäckenet. Eventuellt misslyckande i dessa steg kan leda till blodinsprängning i barnets urin.

Öppningen av njurfiltret överstiger inte diameteren av 8 nanometer, erytrocytens storlek är alltid större än detta märke. Det finns två faktorer, mot vilka blod sipprar i urinen: en minskning av storleken på röda blodkroppar eller en ökning av öppningen av njurfiltret.

Beroende på antalet röda blodkroppar i urinen fördelar specialister hematuri i två typer:

• mikrohematuri. Erytrocytmärket överstiger inte 20, färgen på urinen förändras inte;
• brutto hematuri. I en liten patients urin finns en stor mängd röda blodkroppar som inte kan beräknas. Urin förvärvar ett lila snitt, i laboratorietester kan det skrivas: "röda blodkroppar i hela synfältet".

Lär dig om orsakerna till utvecklingen av den svampiga njuren och behandlingsalternativen för anomalier.

Läs om orsakerna till vita flingor i kvinnans urin och behandling av comorbiditeter vid denna adress.

Det finns en klassificering av morfologiska egenskaper hos röda blodkroppar:

• oförändrade erytrocyter i urinen. Under studien under mikroskopet ses bikonvexa gula skivor, vilket indikerar ett problem med de nedre delarna av excretionssystemet (urinblåsan, urinblåsan, urinröret).
• modifierade röda blodkroppar i urinen. Den patologiska processen lanseras mot bakgrund av en långvarig vistelse av erytrocyten i sur urin, formationerna är färglösa skivor / bollar. Bevis på denna situation om problemen i renal glomeruli, glomeruli.

Graden av röda blodkroppar i barnets urin

Inom synvinkeln för en specialist i normen bör högst 4 röda blodkroppar vara i urinen. Under en detaljerad undersökning bör cellerna modifieras mot bakgrund av naturlig åldrande (erytrocyten varar ca 120 dagar). Bildandet av nya blodkroppar observeras varje dag, blodförlusten hotar inte. Mot bakgrund av kroppens egenskaper kan modifierade röda blodkroppar vara i urinen inte bara var 120: e dag, men oftare, som anses vara inom det normala området.

Alla andra indikatorer anses vara en anledning till att utföra ytterligare forskning, med hänvisning till en läkare. Även om alla röda blodkroppar är modifierade, men deras antal överstiger 4, måste du hitta orsaken till deras massdöd.

Orsaker till röda blodkroppar i urinen

Det finns flera orsaker till detta tillstånd hos barn såväl som hos vuxna: sjukdomar i excretionssystemets organ, sjukdomar i andra organ, falsk hematuri. Varje enskild sjukdom har en specifik behandling.

Inflammatoriska sjukdomar i njurarna

Förhöjda röda blodkroppar i urin hos en bebis indikerar oftast loppet av inflammatoriska processer i urinvägarna eller njurarna:

• pyelonefrit. Den inflammatoriska processen sker i bäcken och njurkopparna. Den patologiska processen orsakas av olika bakterier. Inflammation provocerar en ökning av permeabiliteten hos cellmembran, erytrocyter tränger lätt in i patientens urin;
• cystit. Bakterier invaderar blåsans väggar och ökar deras permeabilitet. Mot den här bakgrunden är blodföroreningar märkbara i barnets urin;
• glomerunefrit. Sjukdomen har en autoimmun natur (produktion av antikroppar mot sina egna celler uppstår). Antikroppar förstör deras struktur, vilket framkallar en ökning i glomerulernas porer, främjar läckage av röda blodkroppar i urinen.
• uretrit. Sjukdomen är en inflammatorisk process i urinröret. Barnet klagar på smärta vid tömning av blåsan, med blotta ögat synliga orenheter av blod eller urin ändrats sin vanliga färg till brun.

Patologier av excretionssystemet som uppstår utan inflammation:

• sand eller njursten. Denna patologi är mycket sällsynt hos unga barn, men om stenarna fortfarande bildas kan deras utmatning åtföljas av utseende av hematuri;
• skador och blåmärken av njurarna. Kirurgisk ingrepp i njurområdet kan orsaka hematuri. Denna kategori omfattar alla mekaniska skador.
• tumör. Godartade eller maligna tumörer i organen i excretionssystemet klämmer den omgivande vävnaden, vilket leder till hematuri.

Röda blodkroppar i urinanalysen hos ett barn kan indikera skador på andra organ, ett sådant fall kallas "reaktiv hematuri" (njurarnas reaktion på den patologiska processen).

Sjukdomar som orsakar bildandet av toxiner

Vissa sjukdomar leder till utsläpp i blodet av avfallsprodukter från bakterier och virus. Ämnen påverkar barnets kropp, inklusive njurarnas arbete.

Sannolika sjukdomar:

• ARI. Bakterier och virus i genomförandet av skada slemhinnor, orsakar döden av röda blodkroppar, som sedan detekteras i urinen från en baby;
• sepsis. Patogen mikroflora som kommer in i blodomloppet leder till en stark förgiftning av kroppen hos en liten patient, bildandet av hematuri;
• sjukdomar i mag-tarmkanalen. Bakterier som orsakar salmonella, dysenteri, tyfusfeber, förgiftar barnets kropp, orsakar en ökning av kroppstemperaturen, utseendet av röda blodkroppar i urinen.
• kroniska foci av inflammatorisk process. Den här kategorin omfattar karies tänder, abscesser, celluliter och andra patologier.

Vissa sjukdomar är asymtomatiska, förhöjda röda blodkroppar i urinen är det enda tecknet på sjukdom. Med tanke på detta är regelbunden urinprövning, undersökning av barnläkaren nyckeln till barnets hälsosamma utveckling.

Falsk hematuri

Patologi kännetecknas av urin hos ett barn med defekta blodkroppar (osäker hematuri). Den falska processen har inget att göra med njursjukdomar. Under urinstudien inom synvinkel av en laboratorie tekniker är det inte röda blodkroppar som kommer in i färgpigmenten. Detta tillstånd observeras efter att ha ätit betor.

På liknande sätt färgas följande substanser av barnets urin:

• analgin, aspirin;
• vitamin b12;
• sulfamidgruppsmedel;
• fenolftalein.

Under puberteten hos tjejer kan urin fläcka till följd av att menstruationsblod tränger in i det.

När är en analys tilldelad?

Barnet rekommenderas rutinbesiktning, vilket innefattar leverans av urin och blod för analys.

Det finns ett antal indikationer för oskadad diagnos av barnets kropps tillstånd:

• klagomål på smärta och smärta under tömningen av urinblåsan;
• frekvent urinering, missfärgning av urinen;
• smärta i buken eller nedre delen av ryggen
• spädbarn kan inte berätta om sina problem, barnets beteende förändras: mot bakgrund av konstant obehag blir barnet rastlös.

Lär dig om tecknen på kronisk cystit hos kvinnor, liksom behandlingsalternativ för sjukdomen.

Behandlingsmetoder för blåscancer hos män som använder folkläkemedel beskrivs på denna sida.

Gå till http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/ketonovye-tela.html och läs om vilka ketonorgan i urinen menar och orsakerna till indikatorernas avvikelse.

Hur man förbereder sig på leverans av urin

En positiv analys av röda blodkroppar förskräcker föräldrar, läkaren är alarmerande. Felaktiga resultat är vilseledande, korrekt samling av biomaterial hjälper till att undvika incidenter.

rekommendationer:

• urinintag på morgonen omedelbart efter att ha vaknat, i detta ögonblick är urinen mest koncentrerad;
• Ta inte urin för analys efter träning.
• innan du samlar in materialet för studien, rengör noggrant de yttre könsorganen för att undvika röda blodkroppar, vita blodkroppar;
• Den mest informativa delen anses vara genomsnittet. Hon kan bara hämtas från barn som är äldre än 4 år, vilket kan förklaras. Vid urinering ska den första delen av urinen hoppas över och ersätta burken utan att avbryta processen.
• Använd en speciell behållare som köps i apotekskedjor som behållare för urin. Majonnäsburkar är strängt förbjudna att använda;
• på tröskeln till urinintaget rekommenderas det inte att ge barnet en mängd olika läkemedel, mat som kan fläcka urin;
• Man bör komma ihåg att urinanalys efter kirurgisk ingrepp i området för excretionssystemet kanske inte är sant.

Ju mer uppmärksamt föräldrarna kommer att reagera på insamlingen av barnets urin, desto mer exakt blir resultatet ju ju bättre diagnosen är.

Alla avvikelser i urinindikatorerna kan delas upp i flera grupper beroende på antalet röda blodkroppar (brutto hematuri, mikrohematuri). Den expanderade bilden visas genom en urinanalys enligt Nechyporenko. I 1 ml urin bör inte mer än 1000 röda blodkroppar detekteras, 2000 leukocyter, 10 cylindrar. Alla avvikelser från normen anses patologiska, de behöver uppmärksamhet från läkaren.

Nästa video. Barnläkare Komarovsky om att dechiffrera analysen av urin, om normen och orsakerna till avvikelser av erytrocyter i barnets urin:

Vad betyder det om röda blodkroppar finns i barnets urin: normen för pojkar och tjejer och alternativ för analys

En urinalys är en smärtfri men mycket informativ procedur. Detektion av ett ökat antal röda blodkroppar i barnets urin kallas hematuri eller erytrocyturi.

Röda blodkroppar detekteras genom mikroskopi av urinsedimentet bildat efter 2 timmars sedimentering. Fällningen uppsamlas och centrifugeras och undersöks därefter under ett mikroskop. Röda blodkroppar och andra föremål som är synliga för forskaren räknas. Antalet celler registreras som antalet element i synfältet.

Vad betyder det om det finns röda blodkroppar i urinen?

Erytrocyter - blodbildade element, hemoglobinbärare. Röda blodkroppar kan inte ha en stor storlek, normalt kan de inte passera genom njurmembranen, med undantag av enskilda element. Om den röda blodkroppsnivån är förhöjd i barnets urin betyder det att:

• hög permeabilitet hos väggarna i njurarnas kapillärer;
• det finns störningar i njurens glomerulära apparat;
• möjlig mikrotrauma av slemhinnan i urinvägarna.

Ett relativt friskt barn har en kortvarig och reversibel ökning av röda blodkroppar i urinen under överdriven fysisk och psykisk stress.

Hematuri observeras hos barn med patologiska tillstånd som orsakas av:

• njure och urinvägs sjukdomar;
• andrologiska och gynekologiska sjukdomar;
• långsiktig användning av antibiotika eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (aspirin, ibuprofen, paracetamol);
• förgiftning på grund av infektionssjukdomar, kemisk förgiftning.

Erytrocyter i urinfotoet under mikroskopet

Tabell över normer

Antalet erytrocyter i urinen hos barn beror på provmetoden för provet.

Tabell över normer för pojkar och flickor med olika laboratoriemetoder för att studera urinanalys

Hematuri hos barn kan vara av varierande svårighetsgrad. Indikatorer för graden av hematuri, bestämd av sedimentet av centrifugerad urin i analysen som presenteras av tabellen.

Läkare anser att Nechyporenko-metoden är den mest informativa för att bestämma antalet röda blodkroppar. En genomsnittlig del av urinen samlas på morgonen efter sömnen, minst 10 ml, levereras till laboratoriet inom en timme.

Finns det någon skillnad i analysen av tjejer och pojkar?

Erytrocyter i urinen hos friska barn av olika kön och åldrar ska inte vara eller kan detekteras av enskilda element. Data från den medicinska litteraturen som indikerar åldern och könsnormen för erytrocyter i barnens urin presenteras inte.

Hos ungdomar kan menstruationsblod gå in i urintestet. Tjejer rekommenderas inte att passera urin under menstruation. Innan analysen uppnås genomförs geniala hygien hos könsorganen hos barn av båda könen.

Ändras referensvärden med ålder?

Referensvärdet är det genomsnittliga statistiska resultatet av en undersökning av ett stort antal friska personer för varje laboratorieindikator. Referensvärdena för innehållet av erytrocyter i urinen förändras inte med ålder.

MV Markina i handboken "Allmänt kliniskt blod, urinprov, deras indikatorer, referensvärden, ändring av parametrar i patologi" (Novosibirsk, 2006) indikerar om röda blodkroppar i urinen: Normalt är röda blodkroppar antingen frånvarande eller under mikroskopi detekteras de upp till 2 i fältet vy. Vad betyder en ökad nivå av röda blodkroppar i kvinnans urin?

Varför finns det en ökning av nivån på röda blodkroppar?

Orsaker till ökade röda blodkroppar i barnets urin:

• neoplasmer av genitourinary organen;
• glomerulonefrit och pyelonefrit;
• infektiösa lesioner i urogenitalt
• njurskada, skada;
• högt blodtryck;
• förgiftning med kemiska eller naturliga toxiner.

Det är nödvändigt att bestämma varför många röda blodkroppar finns i barnens urin. Patologi kan vara renal (renal) och extrarenal (extrarenal) natur. Det kommer att bidra till att identifiera källan till problemstudien av storleken, formen av röda blodkroppar.

ändrats

Ange njurfunktionen hos hematuri:

• parallell detektering av förhöjt protein;
• njursvikt
• närvaron av morfologiskt förändrade röda blodkroppar.

Förändrade röda blodkroppar skiljer sig från normal storlek, form, hemoglobininnehåll. En svag sur eller svag alkalisk urin orsakar svag svullnad av röda blodkroppar. I en sur miljö förlorar röda blodkroppar hemoglobin och ser ut som blekta ringlets utseende. Processen kallas utlakning.

När man studerar analysen av ett faskontrastmikroskop kan man överväga acanthocyter - förändrade erytrocyter med utväxten av cellväggen. Detekteringen av acanthocyter i andelen 5% till alla röda kroppar som hittats är ett säkert tecken på försämrad glomerulär filtrering.

Oförändrad ändrad~~POS=HEADCOMP

Om det i barnets urinprov fanns oförändrade röda blodkroppar är det möjligt:

• i kombination med leukocytos tumörer i njurarna, urinblåsan, urinröret;
• skador på njurarna, urinblåsan, urinröret;
• koagulationssjukdomar medfödda eller förvärvade
• infektion;
• kompression av renalvenen;
• ökat blodtryck
• förgiftning med droger, kemikalier, gifter av vegetabiliskt eller animaliskt ursprung.

Även den obetydliga närvaron av oförändrade röda blodkroppar i barnets urin kräver ytterligare diagnostiska åtgärder - ultraljud, röntgenstrålar med kontrast, MR och andra studier.

Drogförgiftning kan orsaka röda blodkroppar i urinen.

Anledningar till en spädbarn

I barnet i den första veckan av livet i urinen kan detektera upp till 3 röda blodkroppar i sikte. Hematuri hos ett barn diagnostiseras i närvaro av medfödda eller intrauterina utvecklingsavvikelser:

• polycystisk njursjukdom;
• hydronefros;
• njurneuroblastom.

Onormal utveckling av urinvägarna uppträder i 7,5 fall per 10 000 nyfödda. Den vanligaste medfödda sjukdomen hos spädbarn är hydronekros. Erytrocyturi hos en nyfödd med externt välbefinnande ger anledning till tidig upptäckt av anomali vilket ökar effektiviteten av behandlingen.

Vad betyder temperaturen?

Om ett barns kroppstemperatur stiger, betyder det en infektionsinflammatorisk process. De orsakande agenterna för bakteriella sjukdomar i urinorganen är Escherichia coli, Escherichia coli, Klebsiella, Streptococcus, Staphylococcus, Mycobacterium, Candida-svampar. Hos barn uppstår förorening vid dålig hygien i perineum, medicinska manipuleringar, nedsatt immunitet, inflammatoriska sjukdomar i tjocktarmen.

När temperaturen ökar permeabiliteten hos kärlväggarna, lämnar röda blodkroppar bortom gränserna för njurkapillärerna och matar in dem i urinen. Bakteriell inflammation orsakar svullnad och skada på kärlets slemhinnor i urinvägarna, nedsatt njurfunktion.

Användbar video

Se hur man enkelt samlar urin för analys från ett ungt barn:

Barnet har förhöjda röda blodkroppar

Lämna en kommentar 23,183

Problem med genitourinary systemet förekommer i alla åldrar. De upptäckta röda blodkropparna i barnets urin är en allvarlig abnormitet som kräver identifiering av orsaken till deras förekomst. I vissa fall indikerar cylindrarna av erytrocyter i barnets urinvätska sjukdomar i urinvägarna eller andra organ i det urogenitala systemet. Liksom förekomsten av patologi kan vara associerad med en ohälsosam livsstil, med hög temperatur.

Vad är erytrocytos?

Röda blodkroppar är röda kroppar som ingår i blodet, vars uppgift är att mätta kroppscellerna med syre. Förlust av röda kroppar orsakar utvecklingen av anemi hos barn. Förhöjda röda blodkroppar i urinen innebär att blodcellerna har trängt in i urinvägarna. Om röda blodkroppar förhöjs i urinen utvecklas patologin - hematuri, som förändrar urinfärgen från gul till röd. När ett allmänt urintest hos barn avslöjar mer än 4 röda blodkroppar kallas detta tillstånd erytrocyturi. Ju fler år ett barn, desto mindre är det att bli sjuk. Cylindrar av röda blodkroppar faller i urinen, om de minskar i volymen eller med en ökning i njurbäckenet.

Vilka arter finns i urinen?

Ändrade erytrocyter i analysresultaten är ett tecken på plasmapennträngning från njurarna. När blodkroppar är färglösa betyder det att det inte finns hemoglobin i dem. Cellen förlorar hemoglobin på grund av en ökning av osmolaritet eller den långa närvaron av röda blodkroppar i urinen. Dysmorfa erytrocyter (rynkad eller förstorad) har en rund form, hög eller låg densitet, och är närvarande i en sur urinvätska. Om oförändrade erytrocyter som innehåller mycket hemoglobin har uppstått i urinen betyder det att cylindrarna kom från urinorganen. Dessa gulgröna skivor förekommer i alkaliska och neutrala bioliquider.

Norma är hur mycket?

I plasma anses en normal mängd vara 3,8-5,3 miljoner / μl. Vid analys av urin hos en frisk tonåring saknas normala röda blodcylindrar eller det finns isolerade exemplar. Urinsedimentmikroskopi bestämmer antalet blodkroppar. I sammansättningen av en nyfödds urin i den första veckan av livet, bör värdet inte överstiga 7. Under det första året av livet uppstår förstörelse och ersättning av fetalt hemoglobin för en vanlig. Antalet erytrocyter normaliseras när barnet växer. Nya instanser bildas kontinuerligt och deras aktivitet är 4 månader. Hastigheten av röda blodkroppar i barnets urin är 3 enheter. Analystabellen för Nechiporenko benämns normalt inte mer än 1000 i 1 ml urin, resten är onormal.

Typer av avvikelser

• Förekomsten i blodkroppens urin i en mängd från 4 till 20 - mikrohematuri. Patologi bestäms endast genom mikroskopisk undersökning. Det finns ingen förändring i färgindikatorerna för urin.
• Om resultaten i analysen anges
• När det hittades upp till 5 enheter. Spårning av barnets tillstånd, antal och art av urinering krävs. Det är bättre att genomföra en ytterligare analys om några dagar.

Tillbaka till innehållsförteckningen

När passerar du analysen?

Det finns en planerad leverans av urin när man besöker en barnläkare. För att detektera erytrocytos i tid är det omöjligt att ignorera hänvisningen till test. Det är viktigt att genomgå proceduren om barnet har mer än 5 dagar feber utan symptom på virusinfektion. Insamling av urin för leverans måste du följa reglerna för sterilitet, annars finns risk för att felaktiga indikatorer uppstår. Det är nödvändigt att överföra urin vid sådana avvikelser:

• smärta vid urinering
• frekvent uppmaning att urinera
• värkande och nagande smärta i nedre delen av ryggen och underlivet;
• inga symtom på virusinfektion vid hög temperatur.

Om klagomålet uppstod på natten ges ett urinprov på morgonen. Du måste omedelbart anmäla dig till ett samråd med barnläkare eller, utan att vänta på rätt väg, gå till den pediatriska nephrologisten. Tidig diagnos och behandling hjälper till att undvika allvarliga komplikationer. Omfattande diagnos kommer att upptäcka dolda sjukdomsformer.

Orsaker till förhöjda röda blodkroppar

Det finns två skäl till ökningen av röda blodkroppar i urinen, hos spädbarn och ungdomar. Staten provocerar:

• reaktiv process orsakad av förgiftning av kroppen, på grund av vilken det finns en ökning av filterutrymmet i njurarna;
• virus- och bakterieinfektioner med feber (över 39 grader);
• abrupt och överdriven fysisk aktivitet, till exempel orsakad av lång vandring, men sådan erytrocytos är tillfällig.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Sjukdomar i njurarna och urinvägarna

• Inflammatorisk njurprocess - pyelonefrit. Sjukdomen orsakas av E. coli och åtföljs av inflammation i bäckenet. Patologi expanderar cellepiteliet till storleken på en erytrocyt. Antalet blodkomponenter ökar, liksom leukocyter i urinen.
• Autoimmun njursjukdom, när dess egna immunoglobuliner attackerar sin egen njureprotein - glomerulonefrit. Egna antikroppar binder till proteiner och förstör deras struktur. Resultatet är en ökning av glomerulära öppningar genom vilka blodceller tränger in i epitelet. Studien visar protein och cylindrar i urinen.
• Inträngningen av bakterier i epitelet av urean orsakar dess inflammation - cystitis. Sjukdomen leder till läckage av väggarna och analysen visar erytrocytos och bakterier i urinen.
• Infektion av slemhinnan i urinväggen - uretrit. Sjukdomen är förknippad med urinrörets infektion.
• Urolithiasis, även om det är sällsynt, förekommer hos barn, särskilt oxalater i menstruationscrumbs.
• Blåsskada är den vanligaste abnormiteten som orsakar erytrocytos hos barn.
• Urea cancer som den sällsynta orsaken.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Andra sjukdomar

Spår av blod finns i sådana förhållanden:

• förgiftning;
• oxalat i urinen;
• inflammation i meninges;
• gastrointestinala sjukdomar som orsakar saltackumulering;
• tyfusfeber;
• utfört urinorganens operationer;
• sepsis;
• osteomyelit;
• infektiösa och virala sjukdomar;

Tillbaka till innehållsförteckningen

Varför visas spädbarn?

I det månatliga spädbarnet i urinen finns upp till 7 enheter av röda blodkroppar. Före födsel sker generationen av Taurus i stort antal, och efter processen har processen normaliserats. Ofta följs det första året av livet av gulsot av spädbarn och utsläpp av salter från njurarna. Vanligtvis har månatliga bebisar alla indikatorer inom det normala intervallet. Pojken har erytrocytos med mikroskador på förhuden av penis. Erytrocytos i analysen förekommer vid katarralsjukdomar.

Symptom på patologi

Identifiera ett hopp i blodceller kan vara av sådan anledning:

• höga värden på termometern (temperaturen 39 och över);
• förekomsten av blodproppar i urinen;
• sida smärta
• smärta och smärta vid urinering
• urin missfärgning;
• intensiv blödning.

Tillbaka till innehållsförteckningen

Vad betyder förhöjda röda blodkroppar i barnets urin?

Röda blodkroppar i urinanalysen syns inte alltid i sjukdomar. Ofta inkorrekt insamlad urin har resultat med förhöjda nivåer. I en tjej kan hästkapplöpning vara förknippad med menstruation. Fysisk aktivitet och olämplig näring kan orsaka avvikelser. Om tonåren skadade huvudet på penis kommer det att vara överskott. Erytrocytos indikerar en latent infektion och tröga sjukdomar. Det viktigaste - att identifiera orsaken till avvikelsen.

Nödvändig behandling

Behandlingen beror på orsaken till sjukdomen. För att göra detta, utför en omfattande undersökning. Detektion av njursjukdom och infektioner i det urogenitala systemet kräver utnämning av en terapeutisk diet, som tar antibakteriella och antiinflammatoriska läkemedel. I komplex terapi föreskrivs enterosorbenter och bifidobakterier. Behandling, nödvändiga droger och doser som föreskrivs av den behandlande läkaren efter diagnos.

Falsk hematuri

Det diagnostiseras när urin har en färg som hematuri, men det finns inga spår av blodpartiklar i den. Falsk hematuri gäller inte sjukdomar i urinogenitalt tecken. Avvikelse uppstår efter att ha ätit en stor mängd rötter, vitaminer från grupp B12. En färgförändring medför också administrering av läkemedlen Analgin, Aspirin eller ett laxermedel med fenolftalin.

Erytrocyter i barnets urin. Vilka är möjliga orsaker till avvikelse?

Närvaron av erytrocyter (röda blodkroppar) i barnets urin kallas "hematuri" och beroende på deras antal och typ (konstant eller utlakat) är ett alarmerande symptom som kräver att orsaken till deras utseende och ytterligare omfattande undersökning av barnet upprättas.

Förekomsten av detta villkor i ett barn visar utvecklingen av sjukdomar i urinvägarna eller patologi av andra organ, och anses också vara ett av tecknen på undernäring baby, långvarig användning av vissa mediciner, otillräcklig fysisk träning eller gör ett felaktigt sätt av livet i allmänhet.

normer

Normala indikatorer på allmän klinisk analys av urin hos barn är frånvaron av röda blodkroppar eller närvaron av enskilda röda blodkroppar i barnets urin (upp till tre delar), som bestäms genom mikroskopisk undersökning av urinsediment.

Normen för röda blodkroppar i urinen av barnet efter födseln eller under de första levnadsdagarna kan vara olika - som normalt beaktas indikatorer på upp till 7 medlemmar, som är associerade ökad produktion av röda blodkroppar under foster fostrets liv, följt av snabb sönderdelning av de röda blodceller av fostret och ersättning av fetalt hemoglobin till det normala. Ofta detta tillstånd åtföljs av barnfysiologisk gulsot och urinsyra diatese (urladdning av salter från njurarna som har ackumulerats i prenatalperioden) och refererar till gränsstaten för den nyfödda.

Möjliga orsaker till förekomsten av röda blodkroppar i barnets urin

De vanligaste orsakerna till hematuri hos ett barn är följande.

Sjukdomar i urinvägarna: njure, urinledare, urinväg och urinblåsa:

• inflammatoriska sjukdomar (glomerulonefrit, pyelonefrit, uretrit, cystit);
• sjukdomar, icke-inflammatorisk genesis (tumörer, skador, urolithiasis, ärftliga sjukdomar);
• njur tuberkulos.

Sjukdomar hos andra organ och system hos barnet, vilket orsakar reaktiv hematuri:

• svåra virus- och bakterieinfektioner (influensa, meningokockinfektion, tyfusfeber, tarminfektioner);
• purulenta processer (osteomyelit, omfattande abscesser, sepsis);
• blodinmatning i en del av urinen vid rektal blödning eller onormalt vaginalt urladdning i samband med inflammatoriska sjukdomar eller hormonella störningar.

Andra orsaker till röda blodkroppar i barnets urin:

• ohälsosam diet;
• överdriven motion;
• långvarig stress;
• urin samling under perioder av tjejer.

Glomerulonefrit är en av de största sjukdomarna som åtföljs av utseende av utlakad erytrocyter i urinen. När detta inträffar uppträder njureglomerulär lesion som ett resultat av progressionen av autoimmun inflammation.

Symptom på sjukdomen är svaghet, letargi, huvudvärk, svullnad i ansikte och ben på morgonen, ökat blodtryck. Tillsammans med hematuri kännetecknas glomerulonephritis av en minskning av mängden urin (oliguri), utseendet av leukocyter, cylindrar och njurepitel i urindelen.

Behandling av denna allvarliga sjukdom utförs endast i specialiserade avdelningar med konstant dynamisk observation av en nefrolog under lång tid, även om kliniska manifestationer saknas och normalisering av laboratorieparametrar.

Med pyelonefrit (en infektionsinflammatorisk sjukdom i koppar och njurbäcken) uppstår diapedesis ("läckage") av röda blodkroppar i urinen. Mikrohematuri med uttorkade erytrocyter med ett stort antal vita blodkroppar, cylindrar, njurepitel och ibland bakterier i urinen är karakteristiska för denna sjukdom.

Kliniska manifestationer av denna patologi är smärta i ländryggen, feber (38-39 grader), svaghet, huvudvärk och urineringstörningar (smärta, frekvent uppmaning, inkontinens i urinen).

Behandlingen av denna patologi syftar till att eliminera orsaksmedlet för infektion (antibakteriell behandling) och inflammation (antiinflammatoriska och antihistaminläkemedel), diuretika, immunokorrektorer, antioxidanter.

Inflammatoriska sjukdomar i urinsystemet kännetecknas primärt av närvaron av oförändrade erytrocyter och leukocyter i urinen, urinvägar (brännande, smärta, ofta behov av inkontinens med små portioner), svaghet, letargi, frossa, feber (37-37,8 indikatorer för att subfebrile grader). Behandlingen av dessa patologier utförs av en urolog eller barnläkare, beroende på sjukdomens svårighetsgrad och förlopp, med användning av antiinflammatorisk behandling, antispasmodik, diuretika, antihistaminterapi, antibiotika och örtadaptogener.

Förekomsten av icke-inflammatoriska sjukdomar i urinvägarna: tumörer, skador, njurstenar och urinvägar och ett antal arveliga patologier (Alport syndrom) kräver en omfattande diagnos av barnet med en mer exakt diagnos.

Dessa patologier kännetecknas av smärtsyndrom (i ländryggen, längs urinröret, i underlivet), dysursjukdomar (urinretention eller inkontinens, ökad urinering på natten), huvudvärk, svaghet och indisposition.

Alport syndrom är ganska sällsynt och manifesterar sig i förändringar i urinen (hematuri) med progressiv hörselnedsättning och ögonskada.

Behandling utförs endast på specialiserade sjukhus - en nefrolog, en urolog, en onkolog eller en kirurg.

Reaktiv hematuri inträffar när allvarliga förgiftningar eller inflammatoriska processer som utvecklas i lungor, mag-tarmkanalen, ben och andra organ och system i komplexa barn purulenta processer (abscesser, osteomyelit, sepsis), allvarliga virala, bakteriella sjukdomar.

Bland andra orsaker till hematuri, är den vanligaste anses ohälsosam kost och betydande brott mot livsstils (bor i ett konstant tillstånd av stress, överdriven fysisk eller arbetsbelastning), som ofta hos barn från socialt missanpassade familjer med okontrollerade sportaktiviteter sly med intag av makt, hormoner, stimulanser.

Förändringar i urinen av mikrohematuri typ utvecklar ofta obalanserad kost baby (överdriven närvaro av protein i kosten livsmedel, citrus, örter, choklad, färgämnen och konserveringsmedel), vilket leder till utveckling av dismetabolic sjukdomar som manifesteras genom nedfall av salter i njurtubuli. Med tiden elimineras salterna, traumatiserar slemhinnan i urinvägarna och orsakar brännande smärta och olika urinproblem. Ofta är denna faktor predisponering för utvecklingen av organiska sjukdomar i urinvägarna.

Behandlingen av denna patologi består i normalisering av näring, införandet i kosten av grönsaker, spannmål, alkalisk dryck med konstant övervakning av urintester och dynamisk observation av distriktets barnläkare.

Den uppenbara förändringen av urin av hematurityp kan bero på intag av vissa läkemedel (fenolftalein, rifampicin, vitamin B12) eller mat (rödbetor).

Avvikelser och ökade röda blodkroppar i barnets urin

Avvikelser kan delas upp i flera grupper beroende på antalet röda blodkroppar.

1. Närvaron i urinen av röda blodkroppar från 3 till 20 element kallas "mikrohematuri": förhöjda röda blodkroppar i barnets urin bestäms endast genom mikroskopisk undersökning, färgen på urinen förändras inte.
2. En ökning av röda blodkroppar i urinen över 20 definieras som "brutal hematuri" och urinen blir brun ("köttslungor") och röda blodkroppar i mikroskopi upptar "hela synfältet".
3. Förekomsten av urin från 3 till 5 röda blodkroppar anses alarmerande och barnet behöver undersökas för att bestämma orsaken.

Ofta kan förhöjda röda blodkroppar i barnets urin indikera näringsproblem (äta mat som innehåller konstgjorda färger och konserveringsmedel, stora mängder proteinmat, citrusfrukter, choklad), ständigt ökad fysisk ansträngning och dålig livsstilspraxis i familjen.

• om den dolda utvecklingen av farliga njursjukdomar (glomerulonefrit, nefrit av olika etiologier) utan kliniska manifestationer och med minimala laboratorie tecken eller patologi i urinvägarna (uritrit, cystit);
• om svaga inflammatoriska sjukdomar hos andra organ och kroppssystem, utvecklingen av allvarliga patologiska tillstånd.

Ett farligt tecken på barn är en ökning av den röda blodkroppen i urinen hos ett barn med mer än fem element, så i de flesta fall föreskriver den behandlande läkaren en ytterligare omfattande undersökning av barnet:

• Ultraljud av urinvägarna och bukhålan,
• detaljerad blodräkning;
• speciella urinprover (enligt Nechiporenko och Kakovsky-Addison);
• biokemisk blodundersökning;
• konsultationer av smala specialister.

En viktig faktor för att bestämma orsaken till detta patologiska symptom är utseendet av röda blodkroppar: oförändrat eller modifierat (utlakat).

Modifierade erytrocyter i barnets urin har utseende av färglösa skivor och bildas när de är långa i den sura miljön av urin som ett resultat av frisättning av hemoglobin från blodcellerna. Deras närvaro i urintester indikerar oftast utvecklingen av njurspatologi med skador på glomeruli eller glomerulära apparater från njurarna (glomerulonefrit, nefros, mindre ofta pyelonefrit).

Förekomsten av oförändrade erytrocyter i urinen indikerar ingreppet av röda blodkroppar i urinen från nedre urinvägarna: urinrör, urinrör eller urinblåsa.

Hur man samlar urin för analys

Urin samlas på morgonen, i en ren skål (helst i en speciell behållare). Innan du samlar analysen måste du undergräva barnet.

Den genomsnittliga delen av urinen anses vara den mest informativa, så för analys är det önskvärt att samla det (först barnet sitter i potten, sedan är behållaren ersatt och den sista delen åter i potten).

Författare: Sazonova Olga Ivanovna, barnläkare

Erytrocyter i ett barns urin: norm och patologi

Förändringar i indikatorerna för mänsklig urin i hennes studie bidrar till att bestämma förekomsten av en viss patologi. Inget undantag är utseendet av röda blodkroppar i barnets urin. Detta fenomen beskrivs med termen hematuri (erytrocyturi).

Normal prestanda

Normen för erytrocyter i barnets urin är från 2 till 4 i synfältet under mikroskopi av urinsediment. Synfältet är en cirkel som laboratorietekniker ser i mikroskopets okular, nästan alla delar av urinsediment anses vara synvinkel.

Beroende på antalet röda blodkroppar i urinen producerar:

• Microhematuria - antalet röda blodkroppar i urinen till 20 i synfältet, visuellt blir färgen inte ändrad;
• brutto hematuri - ett stort antal röda blodkroppar, vilket inte kan beräknas, urinen blir röd eller brun i färg (i analysens resultat kan en laboratorie tekniker skriva "röda blodkroppar i hela synfältet").

Enligt morfologiska egenskaper kan också röda blodkroppar vara:

• oförändrad - under ett mikroskop, synliga som gulaktiga biconcave skivor indikerar att blod har trängt in i urinen från nedre urinvägarna (ett problem i urinröret, urinblåsan eller urinröret);
• modifierad (utlakad) - bildad som ett resultat av frisättning av hemoglobin från erytrocyterna under långvarig exponering för urin i ett surt medium. Dessa är färglösa skivor eller bollar, det är oftare ett bevis på att blod kommer in i urinen i njurarna (glomeruli, glomeruli hos njurarna).

Orsaker till röda blodkroppar i urinen

För att bestämma orsaken till utseendet av röda blodkroppar i urinen är det nödvändigt att ta hänsyn till ett antal faktorer - utseendet av leukocyter (immunsystemet celler) i sedimentet, cylindrar (renal tubuli), saltkristaller. Det är också nödvändigt att ta hänsyn till barnets klagomål (ryggsmärta), allmäntillstånd (feber, svaghet, aptitlöshet). Så leukocyter och erytrocyter i barnets urin indikerar inflammatoriska förändringar, ofta med pyelonefrit. Utseendet på cylindrar (renal tubulära gjutningar) indikerar ett problem i glomeruli hos njurarna - glomerulonephritis.

Orsakerna till röda blodkroppar i barnets urin kan delas in i två grupper:

1. orsaker associerade med inflammatoriska eller icke-inflammatoriska sjukdomar i själva urinsystemet;
2. orsaker associerade med sjukdomar i andra organ och kroppssystem där njurarna reagerar i form av utseende av röda blodkroppar i urinen (reaktiv hematuri).

Sjukdomar i njurarna och urinvägarna som leder till hematuri

Det här är en stor grupp, det finns inflammatoriska (infektiösa eller autoimmuna) och icke-inflammatoriska sjukdomar i njurarna, tillsammans med utseendet av röda blodkroppar i barnets urin.

De viktigaste inflammatoriska sjukdomarna i njurarna och urinvägarna:

Glomerulonefrit är en autoimmun sjukdom hos njurarna som är förknippade med immunsystemet, skada glomeruli hos njurarna, där den primära filtreringen av blodplasma inträffar. Samtidigt produceras antikroppar som "felaktigt" attackerar njurcellerna. På grund av inflammation blir glomerulernas porer större och de röda blodkropparna "passerar" från det filtrerade blodet. I urinsedimentet är det möjligt att se förändrade (urlakade) röda blodkroppar i en mängd som är större än 20 i sikte. Också närvarande är cylindrarna och proteinet i urinen.

Pyelonefrit är en infektionsinflammatorisk sjukdom hos kopparna och njurbäckenet, där urin samlas och utsöndras. Som ett resultat av inflammation uppstår "läckage" (diapedesis) av erytrocyter från slemhinnan i urinen. I analysen kan laboratorie tekniker också se de förändrade röda blodkropparna, men deras antal är låg - i genomsnitt upp till 20 i sikte. Men antalet leukocyter kan ökas tills de fyller hela synfältet.

Cystitis är också en smittsam inflammatorisk sjukdom som utvecklas i blåsans slemhinnor. Mekanismen för röda blodkroppar i urinen är densamma, men mikroskopi av röda blodkroppar oförändrad (bevis på att de släpps ut i urinen i nedre urinvägarna). Barnet kan ha klagomål vid slutet av urinering.

Uretrit - slemhinnan i urinröret påverkas (området mellan blåsan och utloppet), erytrocyter i urinen är oförändrade, de är mindre än leukocyter. Utseendet på dessa celler är åtföljt av smärta och smärta vid urinering - barnet gråter när man försöker kissa.

Noninflammatoriska sjukdomar i det urogenitala systemet där de röda blodkropparna i barnets urin är förhöjda:

Urolitias är sällsynt för barn (oftare hos vuxna). Utseendet på röda blodkroppar på grund av skador på slemhinnan i urinvägsstenarna. För betydande skador kan det finnas grov hematuri med röd urin. När mikroskopi, en koma av röda blodkroppar, kan du se ett stort antal kristaller av oxalatsalter eller urater.

Tumörsjukdomar - i detta fall uppstår en spridning av en tumör i urinvävnadens vävnad med förstöring av blodkärl som följd - utseendet av röda blodkroppar i urinen (vanligtvis makrohematuri). Beroende på nivån på lesionen kan de ändras eller inte.

Skador - en av de vanligaste orsakerna till röda blodkroppar i urinen. Som ett resultat av kränkning av integriteten hos njurarna eller blåsan, vävnadsbrott och blod i urinen. Parallellt klagar barnet på allvarlig smärta vid framställning av skada.

Sjukdomar i andra organ och system som kan leda till utseende av röda blodkroppar i urinen (reaktiv hematuri)

Vissa sjukdomar leder till allmänt förgiftning av kroppen och reaktionen hos alla vävnader, inklusive njurarna. Som ett resultat av denna reaktion passerar röda blodkroppar genom filtreringen av blodplasma genom renal glomerulus. Dessa sjukdomar innefattar:

• akuta respiratoriska virusinfektioner - med en signifikant ökning av kroppstemperatur och allmän förgiftning, orsakar ofta hematuri influensa;
• vissa bakterieinfektioner - tyfusfeber, svåra tarminfektioner, meningealinfektion;
• Sepsis är ett tillstånd där mikroorganismer går in i ett barns blod och orsakar allvarlig förgiftning.
• purulenta sjukdomar - abscesser av kroppens mjukvävnader (abscess - ett hålrum fyllt med pus);
• osteomyelit är en allvarlig infektiös purulent bensjukdom.

Efter återhämtning och rehabilitering är det nödvändigt efter en tid (vanligtvis efter 2 veckor) ett upprepat blodprov skickas så att läkaren kan vara säker på att det inte finns några njursjukdomar.

Normalt kan röda blodkroppar i urinen också uppstå efter fysisk ansträngning, så det är viktigt att ge en analys av morgonurinen på en tom mage. Det är också nödvändigt att komma ihåg att hos ungdomar med menstruationsperioder är utseendet på röda blodkroppar möjligt på grund av menstruationsblod som kommer in i urinen.

Vid användning av vissa läkemedel (vitamin B12, rifampicin, fenolftalin) kan urin fläcka rött, inte förknippas med utseendet av röda blodkroppar i den. Om det finns tvivel om att barnet tar sådana droger, är det bättre att konsultera en läkare för att klara urinalysen.

Några njursjukdomar, särskilt glomerulonefrit, kan inte manifestera sig länge. Det enda symptomet kan vara förändringar i indikatorerna för den kliniska analysen av urin, särskilt utseendet av röda blodkroppar i den. För att misstänka sådana förändringar måste föräldrar regelbundet uppmärksamma färg, klarhet och lukt av urin, vilket kan variera med sjukdomar. I det här fallet bör du inte tveka att besöka läkaren.