Mikhail Medvedev // 16 mars 2017

Hej, det är möjligt att detta är endometrios av blåsan eller interstitial cystitis. Snarare, den sista. Jag har mycket information om interstitiell cystit på min sida.

Cystit med endometrios

Endometrios är en sjukdom i samband med gynekologiska problem i den kvinnliga hälften av mänskligheten. Patologi åtföljs ofta av cystit, vilket är obehagligt för dess symtom. Enligt statistiken är cystit med endometrios mycket vanlig. Under hela sitt liv möter de flesta kvinnor honom.

Det finns ingen åldersgräns för dessa sjukdomar. De kan drabbas av tjejer, tjejer, men oftare kvinnor i 30-40 år. Ibland med endometrios måste man gå till operation. Hur man behandlar och diagnostiserar dessa sjukdomar?

Bladderendometrios

Eventuella störningar i blåsan påverkar livskvaliteten hos en person. Och det ligger bredvid en kvinnas inre och yttre könsorgan.

Uterus slemhinnor utsöndrar celler som ökar deras tillväxt när de går in i en gynnsam miljö och omgivande organ fångas av nya tillväxter. Blåsan är mycket nära livmodern, så endometrios påverkas först. Orsakerna till dessa sjukdomar hos kvinnor är:

Ofta är dessa två kvinnors sjukdomar förvirrade med varandra och självläkning förvärrar situationen. Därför är det viktigt att genomgå diagnos i tid för att bestämma orsaken till patologiska förändringar.

Symtom på cystit med endometrios

Behandlingsspecialister noterar följande huvudsymptom:

• Allvarlig smärta i bäckenet förvärrade några dagar före menstruationstiden och försvann i slutet. Men i svåra fall kvarstår smärtan längre, och det är svårt att stoppa dem.
• Blod grumlig urin innehållande flingor.
• Urininkontinens på natten eller ständigt.
• Svullnad i ansikte, kropp, ben.

Vissa kvinnor har dessa symtom före menstruation, från vilken de inte omedelbart går till läkare, och sjukdomen börjar utvecklas.

Diagnostiska metoder och behandling

För att påbörja rätt behandling måste du klara några tester:

1. Laboratorieforskning.
2. Instrumentdiagnostik, cystoskopi.
3. USA.
4. HERR

Behandling av cystit med endometrios utförs på ett omfattande, medicinskt och operativt sätt med hänsyn till vissa faktorer:

• patientens ålder
• psykologiska särdrag;
• lokalisering av patologiska processer, förekomst, komplexitet i sjukdomsförloppet;
• Förekomsten av inflammation, vidhäftande manifestationer av endometrios.

Efter avslutad behandlingstid kräver patienten rehabilitering, som syftar till att eliminera konsekvenserna, återställa förmågan att arbeta.

recensioner

Patienter som kom för att behandla cystit, men med detaljerad diagnostisk endometrios detekterades, genomgick en framgångsrik behandling. De ger positiv feedback om kvaliteten på den applicerade terapin. Det är viktigt att inte missa ögonblicket och börja bli av med obehagliga sjukdomar i tid.

Blodens endometrios. Orsaker, symptom, behandling

Endometrios är ett tillstånd där vävnad som leder livmodern (endometrium) förekommer på andra reproduktionsorgan, såsom äggstockarna eller äggledarna. I sällsynta fall växer delar av denna vävnad i områden som är avlägsna från livmodern, men förekommer oftare på bäckenorganen, såsom blåsan.

Endometrialimplantat kan förekomma inuti blåsans väggar eller på ytan, men båda fallen är sällsynta och båda åtföljs av signifikant obehag. Om endometrium bildas endast på ytterväggen av blåsväggen, kallas sådan endometrios ytlig. Om implantat växer inuti väggen kallas sådan endometrios djupt.

Under nästa menstruation tjocknar den endometriska vävnaden och lämnar kroppen tillsammans med blodet. Emellertid kan implantat som växer utanför livmodern inte gå ut och förbli i kroppen. Detta faktum orsakar symtom, såsom smärtsamma och tunga perioder.

I den aktuella artikeln kommer vi att titta på symtom, diagnos och behandling av blåsendometrios. Vi kommer också att diskutera andra orsaker till smärta i urinblåsa och diskutera i detalj om interstitiell cystit, vars symptom är mycket liknade för endometrios.

Förekomst av blåsendometrios

Olika former av endometrios påverkar från 6 till 10% av reproduktiva kvinnor, därför diagnostiseras tillståndet i fråga i de flesta patienter under denna livstid. Medelåldern hos en kvinna som har lärt sig om förekomst av endometrios är 27 år.

Blodens endometrios utvecklas mycket mindre. I 2014 publicerade spanska forskare en rapport enligt vilken från 1 till 2% av kvinnor med endometrios har endometrialimplantat som påverkar urinvägarna, där blåsan är den mest troliga utseendet.

Symtom på blåsans endometrios

Smärta vid fyllning av blåsan och behovet av frekvent urinering är vanliga symptom på blåsendometrios

Under 2012 genomförde italienska forskare en studie och rapporterade att cirka 30% av kvinnorna med blåsendometrios uppvisar inga symtom. En kvinna kanske inte vet om denna sjukdom tills endometrialimplantat är slumpvis upptäckt vid diagnos av andra tillstånd, såsom infertilitet.

Symtom på någon form av endometrios är lättare att märka före menstruation eller efter att de har börjat.

De specifika symtomen på blåsans endometrios innefattar följande:

• Behovet av akut urinering
• frekvent urinering
• smärta i den fyllda blåsan
• brännande känsla eller öm känsla när urinen kommer ut;
• blod i urinen;
• bäckensmärta
• smärta på ena sidan av länden.

När endometrios utvecklas i andra delar av kroppen är följande symptom:

• kramper och smärta under menstruationen eller innan de börjar
• smärta under sex (dyspareunia);
• tung menstruation
• genombrott blödning eller blödning mellan perioder;
• trötthet;
• illamående;
• kräkningar.

Diagnos av blåsendometrios

Med hjälp av ultraljud kan du bestämma förekomsten av endometriala implantat.

Under diagnosen blåsans endometrios kontrollerar läkare initialt skeden och blåsan för närvaron av onormala formationer. Dessutom uppmanas patienten att skicka ett urintest för att kontrollera om det finns blod där.

Annan expertis kan innehålla följande.

• USA. Ultraljud involverar användning av högfrekventa ljudvågor för att erhålla bilder av kroppens inre organ. Med denna procedur kan läkaren ta reda på var endometriala implantat är belägna och hur många finns det.
• HERR Vid magnetisk resonansbildning används magnetiska vågor och radiovågor för att få detaljerade bilder av människokroppens inre delar. En läkare kan använda denna diagnostiska metod för att upptäcka endometrialimplantat på blåsan eller andra organ i bäckenhålan.
• Cystoskopi. För att utföra cystoskopi sätter doktorn ett cystoskop genom urinröret i blåsan. Detta verktyg låter dig se blåsans inre skal och kontrollera det för närvaro av endometrivävnad.

Steg av endometrios

Så snart diagnosen endometrios bekräftas, kommer läkaren att utvärdera sjukdomsfasen. Stegen bestämmer hur mycket endometrialimplantat är representerade och hur djupt de har vuxit till andra organ.

Endometrios har fyra steg.

• Steg 1. Minsta. Vid den första etappen av endometrios har en kvinna en liten mängd endometrivävnad, som endast ligger på eller nära organens yta.
• Steg 2. Ljus. I den andra etappen av endometrios har kvinnan mer omfattande lesioner, men de växer också bara på ytan av organen.
• Steg 3. Måttlig. I den tredje etappen av endometrios har kvinnan omfattande lesioner som börjar växa in i vävnaderna i bäckens hålrums organ.
• Steg 4. Tung. Vid den fjärde etappen av endometrios har en kvinna ett stort antal endometrialimplantat som har vuxit till flera organ i bäckenhålan.

Behandling för endometrios av blåsan

Endometrios är en obotlig sjukdom. Dock kan detta tillstånd kontrolleras med mediciner eller kirurgiska ingrepp.

Kirurgi är den vanligaste behandlingen för blåsans endometrios. Under operationen försöker läkare ta bort alla endometrialimplantat som har blivit vuxna i blåsans vägg. Detta bidrar till att signifikant minska symtomen.

Blodens endometrios använder två typer av operation.

1. Transuretral kirurgi, där läkaren sätter in ett cystoskop i urinröret och urinblåsan. I ena änden har cystoskopet ett verktyg för att avlägsna endometriell vävnad.
2. Partiell cystektomi innebär borttagning av den drabbade delen av blåsan. Kirurgen kan uppnå detta genom laparotomi när ett stort snitt utförs, eller genom laparoskopi, när kirurgen behöver utföra flera små snitt.

En läkare kan ordinera hormoner för en kvinna för att sakta ner tillväxten i endometrivävnad och lindra smärta. Hormonbehandling kan inkludera gonadotropinfrisättande hormon (GnRH) eller p-piller.

Anslutning av blåsans endometrios med infertilitet

Blodens endometrios påverkar inte kvinnornas förmåga att ha barn. Den endometriska vävnadsdelen visas emellertid på andra organ i reproduktionssystemet, såsom äggstockarna. Detta kan leda till svårigheter när man försöker bli barn.

Endometrios av blåsan och interstitial cystit

Interstitiell cystit och blåsendometrios har liknande symtom.

I interstitiell cystit upplever kvinnor ofta samma symtom som blåsans endometrios. De allmänna symtomen på de två tillstånden innefattar följande:

• kronisk bäckensmärta som varar 6 månader eller längre
• Behovet av frekvent och brådskande urinering;
• smärta under sex
• Behov av urinering på natten
• smärta i urinblåsan.

Kvinnor som inte svarar på traditionell behandling för endometrios kan ha odiagnostiserad interstitiell cystit. Ibland drabbas kvinnor av båda förhållandena.

De exakta orsakerna till interstitiell cystit är inte identifierade. Tyvärr är antibiotika, som hjälper till att behandla andra former av cystit, inte effektiva i det här fallet.

Läkare rekommenderar vanligen att patienterna ändrar sin livsstil, till exempel, anpassa kosten, sluta röka, dricka mindre vätskor före sängen och planera att använda toaletten för att undvika överdriven blåsning.

Blodens endometrios och smärta i bäckenregionen

Andra potentiella orsaker till smärta eller obehag i bäckenområdet är följande:

• blåsinfektion;
• defekter i blåsemembranet;
• autoimmuna reaktioner;
• allergiska reaktioner.

Om en person känner ett tryck på blåsan eller smärta som inte går bort, ska han besöka en läkare. Specialisten kommer att genomföra en serie test som hjälper till att bestämma orsaken till symtomen.

Orsaker till blåsans endometrios

Läkare vet inte exakt varför blåsan endometrios utvecklas. Möjliga orsaker till detta tillstånd är följande.

• Operationer i bäckenhålan. Enligt en teori kan tidigare utförda operationer, såsom kejsarsnitt eller hysterektomi, leda till att endometrisk vävnad faller på blåsan.
• Tidig celltransformation. Denna process innefattar transformationen av de återstående cellerna i embryot i endometrialvävnad.
• Retrograd menstruation. Med retrograd menstruation lämnar blodflödet som lämnar livmodern under menstruationen inte kroppen, men riktas mot bäckenhålan. Då kan endometriecellerna implanteras i blåsväggen.
• Transplantation. Transplantation är en process under vilken endometrieceller rör sig genom lymfsystemet eller blodkärlen och i slutändan går in i urinblåsan.
• Genetics. Man tror att endometrios kan vara ärftlig.

slutsats

Utan korrekt behandling kan endometrios av blåsan skada njurarna. Dessutom är en variant möjlig där cancer utvecklas från endometrialimplantat, även om detta sker mycket sällan.

Utsikterna för behandling beror på scenen för endometrios. Ju svårare scenen är, desto svårare är det att läka.

I många fall blir kirurgi för att avlägsna onormal vävnad den mest effektiva behandlingen, även om endometrios ofta återkommer efter operationen, så upprepade eller flera kirurgiska ingrepp kan krävas.

Endometrios och cystit

+7 925 191 56 65 - GYNEKOLOGI i Moskva

Kronisk infektionsprocess av bakteriellt ursprung under lång tid ansågs orsaken till cystit. Under epitelvävnaden i blåsan multiplicerar smittan och förlorar sin känslighet mot antibiotikabehandling. Blåsan anses vara en del av det urogenitala systemet, så urologer var tidigare engagerade i behandling av denna patologi. Tyvärr har de inte lagt någon vikt vid denna sjukdom. I modern tid har denna sjukdom gått in i immunologernas kompetens. Det är förknippat med en sjukdom i immunsystemet. Egenskaperna hos blåsans slemhinna är brutna.

Slimhinnan är ett skyddande skikt. Det gör det möjligt att hålla urinen inne i blåsan utan att irritera väggarna. Om det här skiktet störs kan ämnen som finns i urinen och kan irritera vävnaden komma in i den interstitiella vävnaden genom slemhinnan. I en sådan vävnad finns det nervändar som kan irriteras av ämnen från urinen. Det orsakar smärta och muskelspasmer.

- Blodblandning i urinen (hematuri)

- Urin obehag

- Lumbar smärta

- Ökad urinering (ibland måste kvinnor gå på toaletten var 5: e minut)

Alla dessa symtom störa det vanliga sättet att leva. Vem är sjuk med denna sjukdom? Gynekologiska patienter med smärta i bäckenet upplever ofta denna patologi. Det finns ett stort antal fall som inte upptäckts i tid bland sådana patienter. Det finns ett nära samband mellan endometrios och interstitiell cystit. Den stora majoriteten av kvinnor som lider av endometrios, lider av blåsor.

Läkare kallar det "blodiga tvillingar". Även efter konservativ behandling, efter operation, kan patienten ha smärta i bäckenet. Vad bidrar till slemhinnans nederlag? Det är förknippat med en kronisk infektionsprocess i genitourinary systemet. Processen är trög. Ibland är patologin associerad med infektioner som tidigare har överförts.

Diagnos är svårt på grund av symptomens frekventa obetydlighet. Diagnosen är baserad på cystoskopi och kaliumtest. Cystoskopi kräver allmänbedövning. Genom urinröret i kroppen injiceras vätska genom röret. I den andra änden av detta rör finns en kameralins och en lampa. Från videokameran matas bilden till okular eller dataskärm.

Läkaren kan bedöma organets tillstånd, dess slemhinna, detektera inflammation och tumörprocesser. Cystoskopi kan kombineras med att ta en biopsi av ett visst område. Testet av kaliumstimulering är ett nytt effektivt sätt att diagnostisera. Kalium kan passera genom den skadade blåsans slemhinna. Kaliumklorid injiceras i patientens urinblåsa. Normalt svarar orgelet inte på kalium, till skillnad från blåsan, som påverkas av cystitis. Reaktion - Allvarlig irritation, smärta i bäckenet, plötslig och stark uppmaning att urinera.

Endometrios och cystit

Under lång tid anses kronisk bakteriell infektion orsaken till interstitiell cystit. Det antogs att infektionen multiplicerar under blåsans epitel och blir okänslig för den pågående antibiotikabehandlingen. Tidigare behandlade urologerna problemet med interstitiell cystit, eftersom blåsan tillhör det urogenitala systemet. Tyvärr har urologer inte lagt särskild vikt vid denna sjukdom.

Det är nu känt att interstitiell cystit är förknippad med en störning i immunsystemet. Detta manifesterar sig i strid med egenskaperna hos blåsans inre (slemhinnor) membran. Detta skyddande lager gör att urinen kan vara i blåsan utan att irritera sin vägg. Om det här skiktet störs, tränger irriterande ämnen i urinen genom slemhinnan in i den så kallade interstitiella vävnaden. I denna vävnad är nervändarna, som irriteras av substanser i urinen. Detta leder till muskelspasmer och smärta.

Manifestationer av interstitiell cystit

Manifestationer av denna sjukdom är mycket olika. De vanligaste observerade symptomen är hematuri (blod i urinen), smärta vid samlag, bäckensmärta, smärta vid urinering och ryggsmärta. Många kvinnor med interstitiell blåsning blåser mycket ofta. I vissa av dem är dessa manifestationer så uttalade att de tvingas besöka toaletten var femte minut, vilket stör en normal livsstil.

Vem lider av interstitiell cystit?

Det är inte känt hur många oupptäckta fall av interstitiell cystit kan representeras av gynekologiska patienter med bäckensmärtor, men enligt de senaste uppgifterna kan detta antal nå 25%. Vissa studier har visat att det finns en koppling mellan förekomsten av interstitiell cystit och endometrios. Ca 80-90% kvinnor med endometrios har interstitiell cystit på något eller annat sätt. Därför kallas deras kombination ibland "jävla tvillingar". I detta fall är ibland orsaken till att även efter medicinering eller kirurgisk behandling hos patienter med kvinnor, kan bäckensmärta fortsätta.

Vad orsakar skador på blåsans slemhinna?

De flesta kvinnor med interstitiell cystit kan uppleva skador på slemhinnorna i samband med kroniska urinvägsinfektioner som har varit tröga i flera år och kan i vissa fall bero på tidigare infektioner.

Diagnos av interstitiell cystit

Diagnos av interstitiell cystit är svårt på grund av att dess manifestationer kan vara så obetydliga att många kanske inte tänker på denna sjukdom. Diagnos av interstitiell cystit är baserad på metoder som cystoskopi och kaliumtest, som utförs i samband med cystoskopi. Cystoskopi utförs vanligen under generell anestesi. Metoden är att ett speciellt rör sätts in i urinblåsan genom urinröret, genom vilket vätska injiceras i urinblåsan. Vid slutet av detta rör finns dessutom en lampa och en videokameraobjektiv. Bilden från videokameran kan komma antingen till bildskärmen eller till okularet. Med hjälp av cystoskopi kan läkaren direkt se tillståndet i urinslimhinnan. Det låter dig diagnostisera tumörer, inflammation. Under cystoskopi kan du också ta en biopsi av ett visst område.

Nyligen har en ny och lovande diagnostisk metod, kallad kaliumstimuleringstestet, utvecklats. Ett av de substanser som kan tränga in i den drabbade blåseslemhinnan kan vara kalium. I detta test injiceras kaliumklorid i kvinnans urinblåsa.

En vanlig blåsa svarar inte på kalium i motsats till blåsan med interstitiell cystit. Reaktionen är utseendet av uttalad irritation, en absolut nödvändighet att urinera och bäckensmärta.

Behandling av interstitiell cystit

Det finns flera behandlingar för denna sjukdom. I de tidiga stadierna användes antibiotika och dimetylsulfoxid för att behandla interstitiell cystit. Tyvärr var effekten av denna typ av behandling otillräcklig. För närvarande är det första linjemedlet för behandling av denna patologi Elmiron (pentosanpolysulfat). Studier har visat att effektiviteten av detta läkemedel efter tre månaders behandling är 40-50%. Efter sex månader når antalet patienter som upplever betydande lättnad 60-70%.

En av orsakerna till irritation av nervändarna i blåsans interstitiella vävnad är frisättningen av en speciell substans - histamin från cellerna. Därför rekommenderas antihistaminer (till exempel suprastin, diazolin).

Interstitiell cystit manifesterar sig ganska svår smärta. Men konventionella smärtstillande medel hjälper inte med denna sjukdom, eller de är ineffektiva. Detta beror på det faktum att interstitial cystitis nervändar påverkas. Det vill säga, smärtan är neuropatisk. Typiska medel som används för smärtlindring är antidepressiva medel, antiepileptika och antihistaminer. Eftersom histamin är en av de viktigaste mediatorerna av inflammation, som frigörs av cellerna, vilket orsakar imperativ urinering och frekvent urinering.

Förutom medicinsk behandling används fysioterapi också. Faktum är att efter en stund blir interstitiell cystit att leda inte bara urinblåsan. Andra nerver är också irriterad som ett resultat av nervstimulering. En av dessa strukturer är bäckens muskler. När man undersöker en patient med interstitiell cystit är det därför viktigt att undersöka inte bara blåsan utan även muskeltonen i bäckensgolvsmuskulaturen.

Dessutom måste du följa en diet. Förteckningen över livsmedel som ska undvikas innehåller kryddig och sur mat rik på koffein och alkohol. På grund av närvaron av kalium, irriterar livsmedel som bananer och meloner ofta patienter.

Interstitiell cystit - den "onda tvilling" av endometrios

Interstitiell cystit - Endometrios " Evil Twin "

Har du fått diagnosen endometrios? Om så har du hört talas om interstitiell cystitis? Visste du att smärtsam menstruation och smärta under sexuell aktivitet kan uppstå inte bara på grund av endometrios? Resultaten av många studier har visat att 50-84% kvinnor med endometrios också lider av interstitiell cystit.

Såsom är välkänt kan behandlingen av endometrios vara medicinsk eller kirurgisk, medan den senare behandlingsmetoden inte beaktas vid interstitiell cystit! Interstitiell cystit definieras som "ondskan tvilling av endometrios", eftersom dess tecken kan vara identiska med den senare. Vissa kvinnor med interstitiell cystit kan endast uppleva bäckensmärta, medan andra också kan märka frekvent urinering (mer än 7 gånger om dagen), uppmanar att urinera eller vakna flera gånger under natten för att urinera.

Interstitiell cystit utvecklas på grund av störningar i blåsans slemhinna. När livsmedel som är höga i syra (som tomater, kaffe, kryddiga livsmedel) eller kalium (som apelsiner, grapefrukt, bananer), syror och kalium konsumeras, tränger de in i blåsväggen och orsakar en kedjeprocentuell reaktion som orsakar smärta. Kolsyrade drycker kan också öka smärta. Histamin och andra smärtkaskader förekommer eller aktiveras genom konsumtion av livsmedel som innehåller syror och kalium eller kolsyrade drycker. Det bör komma ihåg att interstitialblåsningstiden förvärras under menstruationen.

Så vad ska man göra i det här fallet?

Kontrollera först att du får / får adekvat behandling för endometrios (medicinering eller operation). Kolla sedan på din diet på http://www.ic-network.com/diet/ hittar du en lista över livsmedel som du inte ska använda för interstitial cystitis (2012 ICN Food List). Men till skillnad från andra webbplatser, här är en lista över produkter uppdelade i tre kolumner. Den vänstra kolumnen innehåller "vänliga" produkter till blåsan, den högra kolumnen "varnar" mot dessa produkter och mellanskolonnen innehåller produkter som "du kan försöka". Inom tre veckor ska du försöka eliminera alla produkter från mitten och höger kolumner, endast konsumera produkter från den vänstra kolumnen. Det betyder också att du ska sluta ta multivitaminer, som vanligtvis innehåller kalium, dessutom har de ofta syror som stabiliserande ämne. Sluta ta växtbaserade läkemedel, eftersom de också kan vara höga i syra och kalium. Kontrollera även det flaskvatten du föredrar, eftersom kalium ofta läggs i vatten på flaska.

Det är väldigt svårt att vägra kaffe, åtminstone bör du byta till lågsyror. Många kvinnor vänder sig till koffein för att hålla sig vaken längre, speciellt de som vaknar många gånger på natten för att urinera och i allmänhet inte har en god natts sömn. Högt syre kaffe ökar detta problem, och stoppa kaffekonsumtionen kan faktiskt ge dig en god natts sömn!

Efter tre veckors konsumtion av mat från den vänstra kolumnen, återgå till kosten en "irriterande" produkt från höger eller mellanskolumn i 3 på varandra följande dagar. Låt oss säga att du väljer tomater, äter dem dagligen i tre dagar och tittar på smärtsvåran eller några andra tecken från blåsan. I det här fallet bör du återgå till en strikt diet, som endast innehåller produkter från den vänstra kolumnen för de närmaste tre dagarna. Återvänd sedan en annan produkt, till exempel apelsiner, till din kost och följ samma plan. Genom att göra det och ständigt hålla en dagbok om konsumerad mat kommer du gradvis att identifiera de som ökar blåsans manifestationer. Med detta tillvägagångssätt kan du eliminera från din diet några av "poängen" från höger eller mellanspalten och samtidigt inte följa en alltför strikt diet.

I allmänhet borde man konsumera mer mat / dryck med lågt innehåll av syror eller kalium. Kombinationen av dessa framkallar uppkomsten / ökningen av smärta manifestationer av interstitiell cystit, ofta kombinerad med endometrios.