Vad är epitel i blåsan?

Prostatit

Visste du att vår kropp, organ och de inre organens slemhinnor är täckta med ett speciellt cellskikt - epitelet?

Det finns ett epitel av blåsan, njurskyddet, struphuvudet. Alla våra körtlar består av glandular epitelvävnader, och även epidermis - vår hud - är också en variation av det.

Urinsystem

Så vad är epitelet. I enkla termer är dessa rader av epitelceller av varierande tjocklek och densitet.

Det finns enkelskikt, flerskiktade och övergångsmässiga och ligger direkt på basmembranet - ett speciellt mycket tunt cellfritt skikt, som tjänar som gränsen mellan epitelvävnaden och bindväv hos ett organ.

Membranet spelar förresten en mycket viktig roll. Det fäster inte bara epitel med bindväv, utan organiserar även matningen av celler, hjälper till att regenerera och hindrar celler från att migrera, eftersom de är en slags barriär.

Cellerna själva kännetecknas av god regenerering, utvecklad polaritet och blodkärl passerar inte igenom dem.

Blåsan och andra urinorgan organiserar vanligtvis övergångsepitelet. Den har sina egna intressanta funktioner.

Medan blåsan sträcker sig minskar antalet epitelceller.

Cellmembranet i övergångsepitelceller är vikta och dissymetriska, det har två skikt - en tät yttre och en tunn inre.

I den tomma blåsan, genom speciella studier, hittades omkring åtta rader av epitelceller.

Men när blåsan sträcker sig, flätar epitelskiktet och bildar inte mer än tre rader. Den vikta ytan av cellmembranet glättas.

Huvudskikten i epithelialcellövergångsskiktet är basala (celler har en triangulär form och mycket liten), mellanliggande (epitelceller är mer långsträckta, ovalformade) och ytliga (större epitelceller som bara är platta under blåsans sträckning).

Sediment i urinen

Så det är naturligtvis alltid sediment i vår urin. Och om vi är friska, så är antalet epitelelement i den extremt små. Ofta är dessa rester av blåsans och vagina slemhinnor.

Men om närvaron av epitel i sedimentet ökar signifikant kan vi prata om förekomsten av inflammatoriska processer. Dessutom visar varje typ av epitel förekomsten av en sjukdomskarakteristik endast för den.

Vägen för att passera urin är ganska enkel. Ur njurarna, genom urinblåsorna, går urinen in i urinblåsan och därifrån i urinröret.

Överallt, på vägen för sin resa, kontaktar hon huvudsakligen med övergångsepitelet.

Men i urinanalysen kan dess närvaro endast hittas hos personer med cystit, pyelonefrit eller med njursten.

Blåsans patologi

I kvinnlig urin finns platta epitelelementen oftast närvarande.

Saken här är det som till skillnad från män, där denna typ av epitel kan komma in i urinen bara från urinrörets nedre del, hos kvinnor går det platta epitelet ofta i urinen från slidan.

I allmänhet indikerar endast en betydande mängd platt typ av epitel att infektionen uppträder antingen i urinvägarna eller andra organ i urinvägarna.

Blåsans epitelceller kan förekomma i urinsedimentet i en enda och gruppform, liksom i hela kluster.

Ett intressant faktum är att när en patient har sådana sjukdomar som katarral cystit, olika infektioner i kroppen och till och med märker, efter att ha tagit vissa typer av droger, finns det en mycket stor mängd epitelial övergångsvävnad från blåsans slemhinna i urinsedimentet.

Men om patienten lider av kronisk cystit, finns i urinen en tillräckligt stor mängd pus, epitelvävnad i sedimentet kan inte detekteras.

Under inverkan av en allvarlig sjukdom kan epitel lipodystrofi börja i blåsan.

Om njurepiteliet detekteras i urinen, kommer detta att vara en indikator på nederlaget för njursparanhim.

Det kan också vara ett tecken på närvaron av berusning, pyelonefrit, infektionssjukdomar i kroppen, problem med blodcirkulationen.

Under förekomsten av någon patologi föreligger en oavsiktlig separation av epitelococer under den extra effekten av en modifierad och försämrad kemisk sammansättning av miljön och en ökning av närvaron av alkali i urinen.

De separerade cellerna sväller och blir annorlunda än de som utgör epithelialskiktet av deras typ.

När urinen rör sig till utgångspunkten från kroppen, fäster cellerna sig på de minsta partiklarna protein, glukos etc. och modifieras så att de blir karakteristiska tecken på närvaron av en viss sjukdom.

Epitel och muskler i urinblåsan

Fig. 1. Övergångspiteliet, eller urotelet, leder alla urinvägar, med undantag av de distala delarna av urin- och urinröret.

Transitional epithelium (urothelium)

Övergångsepitelet bildas av ett lager av basala celler (BK) i kontakt med basalmembranet (BM), flera skikt av långsträckta mellanliggande celler (PC), även associerade med basalmembranet och ett skikt av stora ytfacetceller (FC). Tunna processer (O) hos sistnämnda riktas till basalmembranet. Den basala epithelialytan bildar ett flertal veck.

Klassificeringen av epitelet är kontroversiell. Vissa författare tror att detta är ett flervärdigt epitel eftersom de tunna processerna i fascellerna är i kontakt med källarmembranet. Andra tror att en persons övergångsepitel är ett flerskiktsepitel.

En liten del av ytan av fascellen förstoras i fig. 2. Den mest karakteristiska egenskapen hos ofta dubbla kärnfacetceller är de sk Diskformade vesiklarna (DV), syntetiseras i Golgi-komplexet och migrerar till den apikala plasmolemmen (II). Discoidblåsor - tydligt markerade lentikulära strukturer 0,3-0,8 μm långa och 0,12-0,15 μm breda, med ett inre membranark som är tjockare än det som är inriktat på cytoplasman. I den ofyllda urinblåsan slår bara några discoidblåsor samman med apikal plasmolemma.

Fig. 3. När epitelet sträcks under fyllningen av blåsan, ett antal skivformade vesikler smälta samman med den apikala plasmolemma, blir en del av den, och öppen, så sålunda den apikala plasmolemma sträcka utan att riva.

Halvor av öppna discoidblåsor är synliga på fasettcellernas fria yta i form av så kallade plattor (T), anordnade som kullerstenar. Stela plattor sammanfogade med varandra begränsade elastiska delar apikala plasmolemma - gångjärnspartier (SHA), vilket tillåter cell apikala membranet för att bilda veck när epitelet återställs vid tömning av urinblåsan. Cymbals har en mycket tät ultrastruktur; De är inte vattenpermeabla, vilket förhindrar urinresorption från urinvägarna.

Fig. 4. I den fyllda blåsan sträcker sig övergångsepitelet och blir platt, med endast två eller tre cellulära skikt. Fascellerna (FC) blir mycket tunna, vilka alla täcker en viss del av slemhinnans yta. Under denna fas blir kärnan (I) av dessa celler tydligt synliga på epithelets fria yta. På grund av de många vikningarna av epitelens basala yta följer basmembranet epithelialsträckning.

Fig. 5. Liksom i andra sfäriska organ är placeringen av buntarna av glattmuskelceller i muskelmanteln mycket komplex.

URINARY BUBBLE MUSCLE

Smidiga muskelbuntar (GP) är separerade från det yttre längsgående skiktet (NS) och följer inåt, vilket bildar mittcirkelskiktet (Cі). Vissa bunter av detta skikt ändrar sin riktning igen, vrider 90 grader inåt och bildar ett inre längsgående skikt (BC). I området av blåsarmarknadens trekant är buntarna oftast horisontellt (se pilens huvud). Runt öppningen av urinrörmuskelbuntarna bildar blåsans inre sphincter (VSF).

Ett sådant komplext arrangemang av släta muskler i urinväggen gör det möjligt att symmetriskt samverka och ge största motstånd mot urintryck. Fig. 1 och 4 är ritade i samma skala som fig. 2 och 3.

Blåsans epitel

Blåsan och urinvägarna ackumulerar urin som bildas i njurarna och tar bort den till den yttre miljön. Koppar, njurbäcken, urinblåsan och blåsan har i grunden samma histologiska struktur, och urinväggarnas väggar fördjupas gradvis när de närmar sig blåsan.

Slamhinnan i dessa organ innefattar övergångspitelet och dess egen platta, som bildas av bindväv, som varierar från löst till tätt. Egen tallrik i dessa organ är omgiven av ett tätt skal av glatt muskelvävnad.

Blåsans övergångsepitel i ett osträckt tillstånd i tjocklek består av fem eller sex celler; ytliga celler är runda och sticker ut i lumenet. Dessa celler är ofta polyploida eller binukleära. När ett epitel utsträckes, som till exempel i en urinblåsa, är epitelens tjocklek endast tre eller fyra celler, och de ytliga cellerna blir platta.

I övergångsepitelns ytceller finns ett speciellt membran, som består av tjocka plattor separerade av smala mellanrum av ett tunnare membran, vilket ger en osmotisk barriär mellan urin och vävnadsvätska. Med minskning av blåsan invänner membranet i sådana områden och tjocka plattor, som bildar fusiform cytoplasmiska vesiklar.

Histologi av epitelet av den opornate blåsan

Sådana blåsor är en reservoar av tjocka plattor som ackumuleras i cytoplasman hos cellerna i den tomma blåsan och används för att täcka den ökande cellytan i den fyllda blåsan. Detta luminala membran (luminal) är monterat i Golgi-komplexet och har en ovanlig kemisk sammansättning: huvudkomponenten i den polära lipidfraktionen är cerebrosider.

Muskelskikten i kopparna, njurskyddet och urinledarna är ordnade spiralt. Så snart musklerna i urinblåsan når blåsan, upptar de en longitudinell position.

Buntarna i muskelceller i blåsan går i olika riktningar (utan att bilda distinkta lager) tills de närmar sig blåsans hals, där tre olika skikt kan särskiljas: det inre längsgående skiktet, som ligger distal mot blåsans nacke, blir cirkulärt runt den prostata delen av urinröret och i parankymen av prostata hos män. Hos kvinnor sträcker den sig till den yttre öppningen av urinröret.

Histologi av epitelfyllda blåsor

Hans buntar utgör den sanna ofrivilliga urethral sfinkteren. Mellanlagret slutar i blåsans hals och det yttre längsgående skiktet fortsätter till slutet av prostata hos män och till den yttre öppningen av urinröret hos kvinnor.

Urinrörarna tränger in i blåsans vägg och bildar en ventil som förhindrar urinflödet. Inne i blåsväggen innehåller urinledaren endast längsgående muskelbuntar.

Urinvägsytan är täckt med ett adventitia-membran, med undantag av blåsans övre del, som är täckt med bukhinnan (seröst membran).

Epitelial Blåstumörer

Utveckling av nya metoder för diagnos och behandling av tumörer i blåsan kräver en patolog inte bara definitionen av nosologi tumörer men också exakt fastställa omfattningen och nivån av differentiering av tumörinvasion.

Prognosen för sjukdomen, och följaktligen valet av patientens behandlingstaktik, beror på detta.

WHO histologisk klassificering av blåstumörer, publicerad 2004, är en reviderad och uppdaterad version av 1999-klassificeringen.

Klassificans betydelse ligger i den klara definitionen av kriterier för varje typ och subtyp av tumören, vilket medger att man fastställer riktningen och nivån av celldifferentiering.

Epiteliala tumörer av blåsan och neoplasmer av mesenkymalt ursprung är kända. Godartade neoplasmer i blåsan är relativt sällsynta - högst 10%. Kärlskador av kroppen är en ganska vanlig onkologisk patologi.

Hos män upptäcks blåstumörer 4 gånger oftare än hos kvinnor. Blåsans neoplasmer står för 1,5-3% av alla maligna tumörer och 30-50% urinvägar tumörer. Oftast hittades i åldern 40-60 år.

Histologisk klassificering av epiteltumörer hos blåsan som 2004 ges i tabellen. 2,1.

Tabell 2.1. Klassificering av epiteltumörer i blåsan

Blåsans slemhinna är täckt med ett stratifierat epitel av relativt platta celler, som liknar det platta epitelet. I motsats härtill är ytelementen (paraplyceller) stora och utsöndrar en liten mängd mucin, som i glandulärt epitel. Kanske av denna anledning har termen "övergångsepitel" stått säkert in i leksikonet.

Den föredragna termen för ett blåsans slimmembran - "urotely". Antalet skikt i de normala urothelium varierar från 3 till 7. Ökningen i antalet cellskikt i sig är inte ett tecken på neoplasi, men är vanligare i kombination med atypi av kärnorna och inte orsakar problem vid diagnos av karcinom.

Den mucosala lamina propriaen är ett lager av lös bindväv, som vanligen innehåller få lymfocyter och ett nätverk av tunnväggiga blodkärl. I en rätt orienterad lamina propria vävnadsfragment kan separeras i inre och yttre zon, där separerade walled fartyg och muskelfiberknippen som tillhör muskelplatta slemhinna.

Korrekt identifiering av dessa skikt är viktigt för korrekt staging av tumörprocessen. Alla lesioner av blåsan kan delas upp i platt och papillär (papillär).

Urotelial hyperplasi. Urotelial hyperplasi

Reaktiv atypia. Reaktiv atypia

Vid akut eller kronisk inflammation, infektion, instrumentinterventioner eller behandling med intravesikal administrering av olika substanser uppträder olika atypiska förändringar i urotel av reaktiv natur. Reaktiv atypi kan åtföljas av förtjockning av epitelskiktet eller ej. Kärnorna i cellerna är något förstorade, monomorfa, det kan märkas centralt lokaliserade nukleoler.

Mitos typisk, observerad endast i epitelskiktets basala områden. Karakteriserad av inflammatorisk infiltration, både intraepitelial och subepitelial. Cellatypi är reaktiv i naturen och anses inte som en manifestation av neoplastisk process.

Atypia / dysplasi. Urotelial dysplasi

Synonym: låggradig intra-anotelial neoplasi (låggradig intrauretell neoplasi).

Vilket som helst av dessa villkor gäller för en atypisk urothelia, där cytologiska och strukturella förändringar inte är tillräckliga för diagnos av karcinom in situ. Ibland klassificeras dessa förändringar felaktigt som reaktiva inflammatoriska atypier. Primär uroteldysplasi kan uppvisa symtom på irritation av blåsan med / eller hematuri. Makroskopiskt noteras erytem eller erosion oftare.

Ljusmikroskopi avslöjar celler med eosinofil cytoplasma, oregelbundna kärnmembran, isolerade nukleoler, sällsynta mitoser. En mer uttalad kärnpolymorfism med markerade nukleoler och närvaron av mitoser bör luta läkaren till förmån för en diagnos av karcinom in situ. Gradation av urotepial dysplasi accepteras inte. En immunohistokemisk (IHC) studie visar överuttryck av p53 och Ki-67.

Risken för cancer på bakgrund av dysplasi är 15-19% under perioden 4 till 8 år. Primär urotheldysplasi upptäcks hos patienter som inte har blåstumör och i allmänheten är det ganska sällsynt (6,8% hos män, 5,7% hos kvinnor). Frekvensen av sekundär dysplasi hos patienter med invasivt urotelial karcinom varierar från 22 till 86%.

Urotelialt (övergångs) karcinom in situ. Urotelial karcinom in situ. 8120/2

Synonym: högkvalitativ intrauretel-neoplasi (högkvalitativ intrauretell neoplasi)

Icke-papillär, dvs platt lesion, i vilken integumentaryepitelet innehåller celler med cytologiska tecken på malignitet. Isolerat karcinom in situ detekteras hos mindre än 1-3% av fall av uroteliala tumörer, men som bakgrund uppträder karcinom in situ i 45-65% av invasiva urotelialkarcinom.

Det kännetecknas av en hög risk för progression. Neoplastisk transformation påverkar inte alltid hela epitelskiktets tjocklek, som ibland endast är närvarande i ytan eller basalskiktet i form av enskilda celler eller grupper utspridda bland vanliga uroteliala element.

In situ kan karcinom involvera von Brunn-boskap eller cystiska cystitstrukturer, vilket kan misstolkas som invasiv cancer. Karcinom in situ är mycket varierat i morfologiska egenskaper och kan innehålla olika områden.

Följande varianter särskiljer: liten cell, storcell, pedzheoidnaya, med glandulär och plavemetaplasi. Epitelet är ganska bräckligt och skadas ofta spontant eller när man tar en biopsi. I detta fall kvarstår endast kvarvarande cancerceller på ytan, det så kallade priluvshaya-karcinom in situ (figur 2.1).

Fig. 2,1. "Priluvshaya" karcinom in situblåsan. Återstående cancerceller på ytan. Färgad med hematoxylin och eosin. X400

Lamina propria av slemhinnan infiltreras vanligtvis med inflammatoriska element, ödem och vaskulär trängsel detekteras i stroma. IHC-studier visar en abnorm (genom tjockleken av epitelskiktet) cytokeratin (CK) -fördelning 20. Ökat p53-uttryck kan associeras med in situ-karcinomprogression. DNA-analys avslöjar aneuploida cellpopulationer. De novo-inducerad karcinom in situ är mycket mindre sannolikt att bli invasiv cancer (7-15%) än sekundär (45-65%).

Urotelial (övergångs) papillom. Urotelial papillom. 8120/0

Mikroskopiskt är det en papillär tumör med en lös fibrovaskulär stroma, ett lock av urotelia, som nästan inte kan skilja sig från normalt, med väldefinierade paraplyceller. Sällsynta typiska mitoser kan uppstå med lokalisering i basalepiteln. CK20 detekteras immunohistokemiskt, vilket är lokaliserat i ytan (paraply) celler, som i en normal urothelia. Ändring av TP53-genen observeras ej.

Urotelial (övergångs) papillom, nedsänkbar typ. Inverterad urotelial papillom. 8121/0

Synonymer: endofytisk papillom, inverterad papillom

Tumören har samma egenskaper som urotelial papillom, men den endofytiska komponenten råder över den exofytiska komponenten. Det är mindre än 1% av alla blåsers neoplasmer, som vanligtvis upptäcks hos patienter i åldrarna 60-70 år, kännetecknas av en godartad klinisk kurs, återkommer i mindre än 1% av fallen, det är extremt sällsynt att vara illamående. De flesta av dessa formationer är ensamma, på en pedikel eller på en bred bas, med en övervägande lokalisering i blåsan eller triangeln.

Det integumentära epitelet är oftare än normalt histologisk struktur. Det finns invagineringar av epitelet i basen och några separata komplex av proliferating urothelia (figur 2.2).

Fig. 2,2. Inverterad ureteralblåsapillill. Invaginerade och fristående komplex av en proliferating urothelia vid basen. Färgad med hematoxylin och eosin. x50

Dessa komplex kan ligga djupare än själva slemhinnan, men inte i det muskulära skiktet på väggen. I mitten av komplexen är epitelet vanligen fusiformt, det kan vara platta epitheliala platser, mindre ofta - glandulära strukturer med cricoidceller. Mysoser är extremt sällsynta. Vissa tumörer är bikomponent och representeras av strukturer av både exofytiska och inverterade papillom. Trabekulära och glandulära subtyper av inverterad papillom beskrivs.

Squamous papillom. Squamous cellpapillom. 8052/0

En mycket sällsynt godartad ensidig papillärblåsbildning uppträder hos äldre kvinnor utan specifika symptom. Det skiljer sig inte åt i strukturen från squamous papillom från andra platser, brukar inte vara förknippad med humant papillomavirusinfektion, men kan ibland ha morfologiska tecken på könsvårtor i form av coilocytes.

I dessa fall detekteras human-papillomavirus 6 eller 11-typ DNA vid in situ-hybridisering, vanligtvis kombinerad med urinrörets kondylom eller associerad med en långtgående cystostomi och kateter i blåsan.

Villös adenom. Villös adenom. 8261/0

Synonym: Ville adenoma

En godartad exofytisk tumör med papillära strukturer representerade av tarmkörtelepitelet är identisk i strukturen till kolonens villösa adenom. Kärnorna i cellerna är mörka, långsträckta, basala. Utseendet av stromal invasion indikerar malignitet.

Till skillnad från andra former av glandular metaplasi har den en illamående potential. Vanligtvis upptäcks hos äldre patienter (medelålder 65 år), oftare lokaliserad längs urakorna eller i triangeln. C20 (100% av fallen), CK7 (56%), cancer-embryonalt antigen (CEA) (89%), epitelialmembranantigen (EMA) (22%) detekteras immunohistokemiskt i villöst adenom.

Nefrogena adenom. Nefrogena adenom

I de flesta fall är tumörutveckling associerad med operation, trauma, cystit och urolithiasis. Vid cystoskopi kan nefrogen adenom misstas för cancer, eftersom det i de flesta fall representeras av papillär eller polypoidbildning. Storleken överstiger sällan 4 cm.

Mikroskopisk undersökning avslöjar rörformiga och cystiska eller papillära och polypoida strukturer (Fig. 2.3-2.6). Nukleär atypi och mitoser observeras vanligtvis inte, även om atypi är möjligt med degenerativa förändringar.

Fig. 2,3. Nephrogenic bladder adenoma. Cystiska strukturer i adenom. Färgad med hematoxylin och eosin. x50

Fig. 2,4. Nephrogenic bladder adenom. Rörformiga cystiska strukturer i adenom. Färgad med hematoxylin och eosin. x50

Fig. 2,5. Nephrogenic bladder adenom. Rörformiga cystiska strukturer i adenom Staining med hematoxylin och eosin. x200

Fig. 2,6. Nephrogenic bladder adenom. Rörformiga strukturer. Färgad med hematoxylin och eosin. x200

Papillär urotelial (övergångs) tumör med låg malignitet. Non-mvasiv papillär urotelial neoplasma och låg malign potential. 8130/1

Synonym: G1 transitional cell tumör

Det är en papillär urotumtumör, som liknar en typisk papillom, men med en uttalad cellproliferation över 6 lager i epitelskiktet. Även om räkningen av cellskikt är ungefärlig överstiger deras antal klart det normala urotelet i denna tumör; strukturella och cellulära atypier är minimala: det kan finnas en liten störning av polariteten, ibland mitoser, vanligtvis i de basala områdena; paraplyceller är oftare närvarande.

I de flesta fall detekteras inte atypiska celler genom cytologisk undersökning. Dessa tumörer går vanligtvis inte in i cancer. Patienterna har dock ökad risk för nya papillära formationer med högre tendens till malignitet. I en serie av 95 observationer hade 35% av patienterna återfall, men utan tumörprogression.

Om patienter inte visade ett återfall under den första kontrollcystoskopien, bodde 68% av dem utan återfall i 5 år. I dessa tumörer, som i papillära karcinom, kan det vara nedsänkta (inverterade) strukturer. Upptäckt i 3 fall per 100 000 personer per år. När cystoskopi bestäms vanligtvis av den typiska papillära bildningen med en diameter av 1-2 cm.

Tumören är ofta lokaliserad på blåsans sido- och bakväggar eller i närheten av urinledarens mun. En definitiv diagnos kan endast göras med fullständig avlägsnande av bildningen, till exempel under transuretral resektion, eftersom en biopsi inte kan ge en fullständig bild av alla områden i neoplasmen.

Övergångsepitel av blåsan

Graden av epitel i kvinnans urin

Under många år försöker man bota njurar?

Chef för Nephrologiska institutet: "Du kommer att bli förvånad över hur lätt det är att bota dina njurar genom att bara ta det varje dag.

Epitelet är det övre cellulära skiktet som leder inuti organen, slemhinnorna och några körtlar. Det skvättiga epitelet är en integrerad del av organen i det genitourära systemet. Och vad om det finns en ökad nivå av epitelceller? Detta indikerar tydligt någon patologisk process, antingen i njurarna eller i urinblåsan.

Om vi pratar om standarder, så är epitelelementet i urinanalysen antingen helt frånvarande eller dess kvantitet är tre till fyra enheter.

Den inre ytan av det urogenitala systemet är fodrad med tre typer av celler:

För behandling av njurar använder våra läsare framgångsrikt Renon Duo. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

platt. Detta ytskikt ligger i nedre delen av urinblåsan och urinblåsan;
övergång. En liten (singel) närvaro av dessa celler i urinen är normal. Linjer övergångsepitelet av urinledarens övre delar, liksom väggarna i njurbäckenet. Ibland kan en prostationsmassage orsaka ett stort antal övergångsceller att komma ut;
renal epitel. Dessa celler är strukturen hos njurparenkymen. Normalt borde det inte ens vara en enda närvaro av njurepiteln. Dess närvaro är ett tecken på allvarlig njurskada. För barn i den första månaden i livet kan normala njurelement förekomma upp till tio i ett synsfält.

Skäl för att höja

En hög grad av epitelceller kan bero på någon akut inflammatorisk process, som antingen är pågående eller redan har passerat. Tänk på de två främsta orsakerna till detta fenomen:

cystit är en inflammatorisk process av infektiös natur som påverkar blåsans väggar;
nefropati är ett vanligt namn för patologiska processer i njurarna, tillsammans med funktionella störningar.

Den skvättiga epitel i urinen är förhöjd hos kvinnor på grund av att det leder in i vagina och livmoderhals inre yta. Trots detta bör kvinnor först eliminera gynekologiska problem. Om vi pratar om företrädare för det starkare könet, bör vi inte glömma att skvättepitelet leder prostatakörteln, så många epitelceller kan vara ett tecken på prostatit.

Cystitis som skäl för att höja

Som redan nämnts, sträcker sig skivans epitel intill blåsans inre yta. Därför, i händelse av inflammatoriska processer utsöndras det och utsöndras i urinen.

Differentiell analys med andra patologier utförs av en kvalificerad läkare. Men sjukdomens kliniska manifestationer är ganska specifika, och de är svåra att förvirra: smärta och brännskador vid urinering, ofta felaktighet att urinera. Urinen blir koncentrerad, även brun, grumlig. Patienter noterar smärta i underlivet, liksom en ökning av kroppstemperaturen. Förutom det ökade antalet epitelceller finns en hög nivå av leukocyter i den allmänna analysen av urin, ibland täcker de hela synfältet.

Nephropathy som orsak till ökande

Grunden för nefropati ligger i det faktum att njurernas filtreringskapacitet i första hand försämras. Därefter utvecklas och intensifieras inflammatoriska processer, upp till en partiell eller till och med fullständig förlust av njurens funktionella förmåga.

Om vi pratar om de patologiska processernas kliniska manifestationer, kan patienten i början inte ens göra några klagomål. I urinen kan detekteras protein. Då börjar den kliniska bilden att visa sig gradvis: värkande ryggsmärta, svullnad i övre och nedre extremiteter, skumad urin, arteriell hypertension.

Missbruk av analgetika från gruppen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel kan leda till att njuren gradvis förlorar sin funktionella aktivitet. Analgetisk nefropati är en ganska sällsynt sjukdom. Som forskarna säger, för utvecklingen av denna patologi är det nödvändigt i tre år att ta sex tabletter dagligen. Förutom skvättepitel, protein, kan röda blodkroppar och vita blodkroppar vara närvarande i urinanalysen.

I allmänhet är det självklara epiteliet och även dess förhöjda nivå inte det enda diagnostiska kriteriet. Han berättar för doktorn om behovet av en mer detaljerad och djupgående diagnostisk undersökning. Endast en erfaren specialist kan bedöma totaliteten av data och tilldela rätt behandling.

Graden av platt epitel i urinen är som följer:

män är helt frånvarande
hos kvinnor och tjejer under tio i sikte;
hos nyfödda - upp till tio.

Urinsamlingsregler

Så felaktig förberedelse för leverans av urin kan vara en av anledningarna till ökningen av platt epitel. För att undvika detta bör du följa enkla riktlinjer, nämligen:

innan du samlar urin, bör tvättas
den mellersta delen av urinen är den viktigaste delen i det diagnostiska värdet;
det är nödvändigt att samla omkring ett hundra milliliter urin;
provet ska levereras till laboratoriet inom två timmar;
under menstruation kan inte passera urin;
Behållaren för att samla urinen måste vara ren, det är bättre att köpa en steril burk i apotekskedjan.

Råd till personer som har funnit en ökning av platt epitel

Om urinanalysen säger att du har ett stort antal epitelceller, var inte panik, följ dessa riktlinjer:

Detta kan vara en indikator på uretrit, men för att fastställa en noggrann diagnos bör en ytterligare undersökning utföras.
Orsaken kan vara hormonell obalans. Försvagning av immunitet, överträdelse av menstruationscykeln - allt detta kan prova utseendet av epitelelement i stora mängder;
För att förhindra sjukdom i urinvägarna är det nödvändigt att stärka immunförsvaret och träna. Under förvärring av sjukdomar är det extremt viktigt att följa den dietregimen som föreskrivs av urologen.
Om cellerna täcker hela synfältet hos barn, kan ärftlig patologi misstänks. I detta fall kommer denna epitelnivå att vara närvarande under hela livet.
regelbundet passera urin för att upptäcka patologiska element.

Platt epitel och graviditet

Graviditet är en trevlig period i varje kvinnas liv. Men det här är en spännande tid, kroppen under denna period är föremål för olika sorters sjukdomar. Förväntande mödrar bör regelbundet genomföra ett urintest, som uppmärksammar närvaron av protein, röda blodkroppar, vita blodkroppar och epitelceller:

platt. Upp till fem celler är tillåtna;
övergångsregler - enda innehåll
renal - frånvarande.

Squamous epithelium och barn

Eventuella förändringar i urinanalysen kan orsaka larm. Det tar inte bara hänsyn till antalet epitelceller, men också deras variation.

Om vi pratar om spädbarn, så kan normalt ett stort antal skvättepitel förekomma i deras analyser, såväl som övergångs- och njursvikt. Detta anses inte vara ett problem, eftersom barnens kropp försöker anpassa sig till de nya livsvillkoren.

Tre celler av en platt typ på ett synfält är en variant av normen för ett barn.

Tänk på de viktigaste orsakerna till vilka indikatorer som kan öka:

inflammatoriska processer i urinvägarna (uretrit, cystit);
inflammation i vulva
felaktig samling urinprover eller dåliga hygienprocedurer
njurskador
blodtillförsel patologi;
urolitiasis;
urinretention i samband med stressiga situationer eller neurologiska problem;
purulenta processer;
förgiftning av kroppen
urinblåsans återflöde;
långvarig medicinering, som som biverkningar kan orsaka kramp i urinvägarna och bidra till bildandet av kalkyl.

Om ett stort antal skvättepitel upptäcktes i analysen av ett barn, bör föräldrarna varna med sådana symtom:

temperaturökning
buksmärta eller ryggsmärta
svaghet, slöhet;
humör och ångest;
urineringstörningar;
regurgitation.

De främsta orsakerna till sjukdomar som leder till ökad epitelceller inkluderar följande:

ärftlig faktor
svår graviditet
svårt förlossning
prematuritet;
missbildningar;
allvarliga smittsamma processer
sjukdomar som drabbats av förlossningen orsakad av streptokock- eller stafylokockinfektion.

Så, skvättepitel är en integrerad del av vår kropp. Dess måttliga mängd är inte ett tecken på patologiska processer, men hänvisar till normala indikatorer. Ändå kan en förhöjd nivå av detta element signalera en utvecklande inflammatorisk process i urinvägarna. Korrekt urinuppsamling hjälper till att undvika fel i samband med avkodningen av analysen.

Identifierat epitel i urinen: var ligger linjen mellan normal och patologi?

Mänsklig urin kan "berätta" om förekomsten av nya och utvecklande sjukdomar.

Så, den förändrade färgen eller en obehaglig lukt av urin bör varna och bidra till en brådskande överklagande till en specialist.

Genom laboratorietester kan man bestämma vilken typ av sjukdom som uppenbaras. En av de faktorer som indikerar närvaron av sjukdomen är epitel i urinen.

Överstiger hastigheten indikerar allvarliga problem som kräver omedelbar eliminering.

Normal prestanda

På grund av modern hygienkommunikation uppmärksammar en person inte färgen på urinen.

När du går på toaletten kan du bara känna igen lukten, som kan vara hård, sur, eller ha några kemikalier.

Det är därför som experter rekommenderar minst en gång i månaden att samla urin i en burk för att titta på dess färg och kontrollera att sediment föreligger.

Om du märker något av ovanstående indikatorer betyder det att du ska kontakta en specialist för allmänna laboratorietester.

Om vi beaktar resultaten, bör den ökade mängden epitel i urinen varna specialisten.

Vad säger epitelceller i sedimentet?

Epitelet kallas det övre skiktet av celler i inre organ.

Vid analys av den utförda analysen är epitelet alltid närvarande i urinen, eftersom vätskan passerar genom urinkanalerna och därför interagerar med ytskiktet av celler.

Frågan är bara i deras nummer. Om det finns mer än 10 epitelceller i synfältet, kommer patienten troligen att ha inflammatoriska sjukdomar i det urogenitala systemet.

Det finns emellertid fall där en överskattning inte indikerar utvecklingen av den inflammatoriska processen.

Anledningen till denna manifestation i de flesta situationer innefattar användningen av antibiotika och andra droger.

Det bör noteras att det är i överensstämmelse med typen av epitel kommer läkaren att kunna avgöra arten av den befintliga sjukdomen.

Typer av epitelceller

I urinanalysen indikerar ofta typen av epitelceller som hittades i stora mängder.

Det finns bara tre sorter, som alla har sin egen kursindikator, som skiljer sig från kön och ålder av personen.

Så i urinen kan det vara tre typer av epitel:

Flat - ett stort antal epitelceller indikerar närvaron av en infekterad sjukdom. Beroende på kön och ålder har skvättepitelet normer: hos män kan denna typ av celler bara komma in i urinen från den nedre delen av urinröret, detta talar om patologi (det borde inte finnas ett normalt epitel i männens urin); hos spädbarn under de första 2 veckorna av livet, är normen för skvättepitelet inneslutet i ramen av 0-10 celler; hos kvinnor och tjejer kommer epitelet i urinen från urinröret och vagina, vilket bekräftar graden av högst 10 celler.
Övergående - dess plats i urinen borde vara singel, eftersom den tränger in genom frisättning av vätska och interaktion med njurskyddet, urinröret, urinblåsan och urinröret. I själva verket övergångspitelet och linjer de uppräknade delarna av urinvägarna. Om dessa celler är i urinen i stora mängder, så har personen njursjukdom. Normer av övergångsepitel har inte indelningar i enlighet med ålder och kön. Maximalt antal för en frisk person är högst 3 celler i urinen.
Njurar - i urinen hos en frisk person bör inte detekteras alls. Förekomsten av den presenterade typen av epitelceller för barn under 1 månad i en mängd från 1 till 10 stycken är tillåten. Detektion av njurceller i human urin indikerar en lesion av njurparenkymen.

Detta är övergångsepitelet:

Avvikelser från normerna talar inte alltid om patologins utveckling. Det är nödvändigt att undersöka frågan om när man ska "larmlarm" efter att ha studerat resultaten av de utförs laboratorietester.

Det är nödvändigt att klargöra orsakerna till epithelets normala utseende i urinen och tecken som indikerar förekomsten av sjukdomar.

Panicky stämmer bort!

Epithelets säkra manifestation kan endast vara i fall med arter av platt eller övergångstyp.

Epitel i urinen, beroende på dess typ, kan vara normalt i sådana fall:

Plattformar slidan och livmoderns livmoder, så det är helt normalt om kvinnans urin avslöjade typer av celler, men inte överstiger normen.
Övergående kan vara i urinen på grund av långvarig användning av antibiotika och andra läkemedel. Oroa dig inte om du bara hade anestesi.
Njurepitel bör inte alls finnas. Om det upptäcks genom laboratorietester, kommer en specialist definitivt att föreskriva ett komplex av undersökningar för att diagnostisera njursjukdom.

Anledning att kontakta en sjukvårdsinstitution

Beroende på vilken typ av epitel som har utfällt, gör experter ett antagande om möjliga sjukdomar.

Typ One - Flat

Platt epitel visar närvaron av sådana sjukdomar:

urinvägsinfektioner;
inflammation i njurarna;
akut eller kronisk inflammation i prostata.

Skriv två övergångar

Övergångsepitel kommer in i urinen för sjukdomar som:

olika störningar i de inre organen i det urogenitala systemet - bildandet av stenar, polyper eller maligna tumörer;
olika störningar i njurarna, vilket kan orsakas av olika orsaker och manifestationer;
i närvaro av hepatit, inklusive virus.

Skriv tre - njure

Njurepiteliet finns i urinen i fall av:

njurinflammation
på grund av infektion i kroppen, vilket nästan alltid orsakar en ökning av kroppstemperaturen;
med allvarlig förgiftning av kroppen på grund av konsumtionen av droger som överstiger den föreskrivna dosen eller intag av kemikalier.

Renalepitelet kan också komma in i en nyopererad personens urin om transplantation avvisar njurarna.

Naturen hos sjukdomen, beroende på typen av epitelceller, har redan specificerats mycket. Nu borde du ta med funktionerna i epithelets plats, beroende på kön och åldersgrupp av människor.

Till normer hos kvinnor - en mer lojal strategi

Kvinnans urin skiljer sig signifikant från urin av en stark hälsa av mänskligheten. Så, för en man ett tecken på sjukdomen, då för kvinnor normen.

Det är en platt epitel som kommer in i kvinnornas urin från könsorganen, och detta är ofta normen.

Egenheterna hos manifestationen av den presenterade typen av epitelceller bör innefatta en signifikant minskning av indikatorer under graviditeten.

Platt epitel i urinen under graviditeten överskrider normalt inte 5 celler.

Män måste vara på deras vakt.

Förekomsten av epitelceller i mänens urin indikerar endast förekomsten av någon sjukdom, vars karaktär bestäms av installationen av epitelstypen.

Ett undantag kan endast överföras operationer eller användning av icke-smältbara droger.

Barn har sina egna normer

Egenskaper hos epitelceller är endast hänförliga till nyfödda barn.

Närvaron av de beskrivna substanserna i en barns urin indikerar inte förekomst och utveckling av någon farlig sjukdom.

I den första månaden efter deras födelse anpassar deras urinvägar till det "nya livet" utanför moderns livmoder.

Detta orsakar en typ av stress och tar tid.

Vad är det obehagligt

Ofta talar urologen eller terapeuten om risken att upptäcka epitelceller i en persons urin om de genomgått en allmän undersökning av specialister.

De skickar patienten, vars epitelindikatorer är över norm, för vidare undersökning för att identifiera orsaken till sådana problem.

Här kommer generella och biokemiska blodprov att tilldelas, såväl som ultraljud av njurarna och urinsystemet i synnerhet.

Som regel, om epitelvävnaderna går utöver normala gränser, känner personen sig redan smärta och obehagligt obehag vid urinering. Detta gäller särskilt för blåsesjukdomar eller utveckling av prostatit hos män.

Vad ska man göra?

Vid de första manifestationerna av obehag vid urinering eller smärta i nedre delen av ryggen, buken och sidan, ska du omedelbart kontakta en läkare.

Efter genomgång av alla undersökningar och analyser kan du diagnostisera sjukdomen och förskriva behandlingen. Naturligtvis kommer endast en specialist att upprätta ett behandlingsschema och förskriva användningen av droger.

Det är viktigt att börja behandlingen i tid för att eliminera obehagliga symptom i tid, för att stoppa och bota den diagnostiserade sjukdomen.

Om du känner dig sjuk, smärta i ljummen, bakre delen eller sidan, försök att samla urin i en kruka. Säkert kommer du att se egenändringar på egen hand - brist på insyn och stark lukt.

Kontakta experterna omedelbart för att inte skada dig ännu mer.

De främsta orsakerna till frekvent urinering

Urinering är processen att utsöndra urin. Hos en frisk person kontrolleras denna process, och hos nyfödda, de sjuka och äldre kan okontrollerad urinering förekomma. Men människor utöver det här problemet, ställs ofta inför ett sådant fenomen som frekvent urinering.

En genomsnittlig persons kropp under en genomsnittlig dag ger 1,5-2 liter urin ut, vilket är cirka 75% av den vätska som konsumeras (resten kommer ut med svettning). Vanligtvis är urinering 4-6 gånger om dagen.

När en person konsumerar en stor mängd vätska, kan man uppmärksamma trängden oftare, men om det inte förekommer frekvent urinering som ett resultat av att man dricker en stor mängd vatten, indikerar detta sjukdomens närvaro. Frekvent urinering är uppdelad i två typer: den första typen är förknippad med en ökad volym urin, den andra typen är orsakad av nedsatt urinering, åtföljd av ett brott mot tömningen av blåsan.

Varför händer detta?

Upprepad urinering orsakas av sjukdomar i det nedre urinvägarna, prostata och njursjukdomar. När njurar är ont, störs processen med urintömning, därför urin utsöndras i liten volym och den totala volymen av urladdning överskrider inte standardvärdena. Med utseendet av sjukdomar i nedre urinvägarna kan det finnas mer än 20 ansträngningar per dag.

Frekventa uppmaningar kan uppstå endast under dagen och på resande fot, utan att störa på natten och i vila, vanligtvis sker detta med urolithiasis. Om urinering bekymrar på natten, indikerar detta en prostatatumör.

Konstanta brådskningar är noterade i kroniska sjukdomar i blåsan, liksom på grund av användningen av vissa mediciner. När urinering inträffar många gånger under dagen och är frånvarande på natten, är detta ett tecken på neuros.

En av de sjukdomar som orsakar detta problem är cystocele - en sjukdom där blåsan sjunker under pubic symfysen. Med cystocele kan inkontinens uppstå med hosta, skrattar och fysisk ansträngning. Identifiera denna sjukdom kan undersökas av en gynekolog. Sjukdomen är också åtföljd av obehaglig smärta.

Strålningscystitis bildas under strålbehandling av formationer av det urogenitala systemet, när blåsans epitel är skadad, varefter blåsans hals är skadad och trängseln att tömma börjar.

Reaktiv artrit - sjukdomar i muskuloskeletala systemet, som bildas under penetration av en infektion som överförs genom sexuell kontakt, till exempel mykoplasmos eller chlamymios. Orsaken till patologin är antikroppar, som produceras för att bekämpa sexuellt överförda bakterier. Som ett resultat är det urinrör, vilket orsakar frekventa uppmaningar.

Medfödd förträngning av urinröret framkallar frekvent uppmaning, åtföljd av en känsla av svårighet i tömning av urin.

Urolitiasis. Små formationer som blockerar urinröret orsakar urinering med blod. Närvaron av stenar i njurarna är orsaken till nedsatt blåsfunktion. Konkretioner som bildas i njurarna, rör sig genom urinröret, leverer outhärdlig smärta och gör det svårt att tömma. Därför är det i förekomst av sådana tecken nödvändigt att genomföra en njureundersökning.

Orsaken till blåsdysfunktion är infektioner i det genitourinära systemet, vilket orsakar inflammation och cystitis. Ytterligare tecken inkluderar smärta vid tömning, en obehaglig skarp lukt och färg av urin.

Kvinnans manifestation av sjukdomen

Nocturia (frekvent urinering) hos kvinnor är ett symptom på många sjukdomar. I en frisk kvinna bör tömning av urin inte vara mer än 15 gånger om dagen. Men dessa siffror påverkas av ålder, användning av vissa mediciner, graviditet, menstruation. Ibland uppstår blåsdysfunktion hos kvinnor tillsammans med nedsatt buksmärta. Ökning kan förekomma i njurar, med förkylningar.

Behandlingen av sjukdomen utförs på ett medicinskt sätt, vilket kombinerar användningen av antibiotika och antivirala medel. Men innan behandlingen påbörjas är det nödvändigt att genomgå en fullständig undersökning. När orsaken till nocturien är några specifika sjukdomar, föreskrivs läkemedel för behandling, normalisering av excretionssystemets funktion.

När graviditet inte krävs krävs läkemedelsbehandling. I närvaro av venerala sjukdomar kan också observeras nocturi, men den mängd urin som frigörs är liten. När du identifierar dessa tecken måste du gå till doktorn.

Ofta är kvinnor rädda av den frekventa trängseln att tömma före menstruationen. Snabb tömning manifesteras före menstruation, och detta är en normal fysiologisk process. I den andra fasen av menstruationscykeln, på grund av fluktuationer i progesteron ackumuleras vätska i kroppen.

Före menstruation reduceras progesteron och kroppen tar bort denna vätska. Men om täta tömningar manifesteras inte bara före menstruationen är det nödvändigt att gå till läkaren så snart som möjligt.

Mänsklig sjukdom

Hos män observeras detta problem i prostata adenom, och män över 50 år lider av adenom. För att identifiera de ursprungliga förändringarna i prostata kan endast ultraljud användas.

Även hos män är orsaken till blåsdysfunktion prostatit, detta påverkar män under 55 år. Med prostatit blåses bakre delen av urinledaren och blåsans hals. Incontinens manifesteras, liksom smärta vid urinläckning. Denna diagnos kan göras genom fingerrektal undersökning, ultraljud av prostata och analys av prostatsekretioner.

Män lider av nocturia på grund av cystit och pyelonefrit och andra njursjukdomar. När blåsan är inflammerad, är receptorerna i slemhinnan skadade, vilket leder till en falsk uppmaning.

Detta problem kräver att mannen vände sig till urologen för att bestämma sjukdomen, eftersom självbehandling av frekvent urinering orsakar komplikationer.

Baby nocturia

Mängden tömning av urin hos barn varierar i alla åldrar. Det orsakas av den konstanta bildandet och utvecklingen av genitourinary systemet, blåsans tillväxt hos barn. Till exempel hos spädbarn under den första månaden kan urinering inträffa mer än 20 gånger om dagen. Detta fenomen beror på amning och en liten blåsan, vilket ökar med året.

På ett år har barn cirka 10 tömningar, på tre år - 7-8, i efterföljande år faller det till 5-6. Antalet tömningar hos barn påverkas av användningen av en stor volym vätska, användningen av diuretika, infektioner i det urogenitala systemet (uretrit, cystit, nefrit), nervspänning.

Frekvent urinering hos barn som orsakas av inflammation kan behandlas på sjukhuset, men i vissa fall är hemterapi effektiv. I närvaro av en bakteriell infektion genomförs behandling med antibiotika. Vid cystit rekommenderas barn att använda bärbärsbuljonger eller öron.

Om urinläkaren är inflammerad, är uppvärmning av underlivet ett bra botemedel. Under behandlingen av detta problem måste barn använda renat vatten (1,5-2 liter), tranbär och tranbärsjuice.