Urininkontinens hos kvinnor har en negativ effekt på nästan alla aspekter av livet, vilket väsentligt komplicerar yrkesverksamhet, begränsar sociala kontakter och introducerar disharmoni i familjeförhållanden.

Detta problem behandlas av flera grenar av medicin - urologi, gynekologi och neurologi. Detta beror på det faktum att urininkontinens inte är en självständig sjukdom, utan bara en manifestation av olika patologier i en kvinnas kropp.

Det är ett misstag att anta att urininkontinens påverkar, om inte den äldre delen av mässan, då kvinnor efter 50 år. Sjukdomen kan inträffa vid vilken ålder som helst. Särskilt om damen korsade märket på trettio år eller födde 2-3 barn. Problemet bär inte en fara för kvinnokroppen, men den undertrycker moraliskt och minskar patientens livskvalitet kraftigt.

I den här artikeln kommer vi att titta på varför urininkontinens förekommer hos kvinnor, inklusive personer över 50 år. Vilka orsaker bidrar till detta fenomen, och vad man ska göra med det hemma.

klassificering

Det finns flera typer av urininkontinens hos kvinnor, nämligen:

1. Absolut nödvändigt. Kvinnlig urininkontinens kan vara ett resultat av funktionsfel i centrala och perifera nervsystemet, såväl som kränkningar av blåsans självhäftning. I det här fallet är kvinnan oroad över den extremt starka trängseln att urinera, ibland är det inte möjligt att motstå urin med viljestyrka. Dessutom kan patienten drabbas av frekvent urinering under dagen (oftare 8 gånger) och på natten (oftare 1 gång). Denna typ av störning kallas absolut nödvändigt och observeras vid hyperaktivt blåsesyndrom.
2. Stress urininkontinens hos kvinnor är förknippad med plötsliga ökar intra-abdominaltryck som härrör från att lyfta tunga föremål, hosta eller skrattar. Oftast måste läkare hantera stressinkontinens hos kvinnor. Muskelförsvagning och bäckenorgans prolaps är också associerade av specialister med mängden kollagen som finns hos menopausala kvinnor. Enligt medicinsk statistik har 40% av kvinnorna haft stressinkontinens minst en gång i livet.
3. Blandad form - i vissa fall kan kvinnor ha en kombination av imperativ och stressig inkontinens. Detta fenomen observeras oftast efter födseln, då traumatisk skada på bäckens organers muskler och vävnader leder till ofrivillig urinering. Denna form av inkontinens kännetecknas av en kombination av en oemotståndlig önskan att urinera med okontrollerat läckage av fluid under stress. En sådan kränkning av urinering hos kvinnor kräver en bilateral behandling.
4. Enuresis - en form som kännetecknas av ofrivillig frisättning av urin när som helst på dagen. När nattlig inkontinens noteras hos kvinnor är det en fråga om nattlig enuresis.
5. Ögoninkontinens kännetecknas också av ofrivillig urinering, men föregås av en plötslig och överväldigande uppmaning att urinera. När det finns liknande önskan, kan kvinnan inte sluta urinera, hon har inte ens tid att nå toaletten.
6. Permanent inkontinens är förknippad med urinvägens patologi, en anomali av urinledarens struktur, sfinkterens misslyckande etc.
7. Underminera - omedelbart efter urinering uppstår en liten underminering av urinen, som förblir och ackumuleras i urinröret.

De vanligaste är stress och uppmaning inkontinens, alla andra former är sällsynta.

Orsaker till urininkontinens hos kvinnor

I den kvinnliga delen av befolkningen, inklusive efter 50 år, kan orsakerna till urininkontinens utseende vara mycket olika. Emellertid observeras denna patologi oftast hos de kvinnor som födde. I detta fall ses en stor procentandel av fallen bland dem som har haft långvarig eller snabb leverans om de åtföljdes av bäckenbrott eller andra födelseskador.

I allmänhet uppstår urininkontinens på grund av försvagningen av bäckensgolvsmusklerna och / eller det lilla bäckenet, störningar i urinrörets sphincter. Dessa problem kan utlösas av följande sjukdomar och tillstånd och:

• fertil och födseln
• övervikt, fetma
• avancerad ålder (efter 70 år);
• urinblåsor
• onormal struktur hos det urogenitala systemet;
• kroniska blåsinfektioner;
• kronisk hosta;
• diabetes mellitus;
• Alzheimers, Parkinsons
• multipel skleros;
• blåsans cancer;
• stroke;
• bäckenets prolapse
• kronisk hosta.

Också ökade manifestationer av urininkontinens vid vilken som helst ålder och vissa droger, liksom mat: rökning, alkoholhaltiga drycker, läsk, te, kaffe, läkemedel som slappnar av urinblåsan (antidepressiva medel och antikolinerger) eller förbättrar urinproduktionen (diuretika).

diagnostik

För att förstå hur man behandlar urininkontinens hos kvinnor är det nödvändigt att inte bara diagnostisera ett symptom utan också att bestämma orsaken till utvecklingen. Särskilt när det gäller kvinnor efter 50 eller 70 år.

För det korrekta valet av behandlingstaktik (och för att undvika misstag) är det därför nödvändigt att följande speciella granskningsprotokoll utförs:

• fylla i specifika frågeformulär (det bästa alternativet är ICIQ-SF, UDI-6),
• göra en urinering dagbok,
• dagligt eller timme test med packningar (pad test),
• vaginal undersökning med hosttest,
• Ultraljud av bäckenorganen och njurarna,
• komplex urodynamisk studie (KUDI).

Behandling av urininkontinens hos kvinnor

Den mest effektiva behandlingen beror på orsaken till urininkontinens hos en kvinna, och även dina personliga preferenser. Terapi är olika för varje kvinna och beror på vilken typ av inkontinens och hur det påverkar livet. Efter att läkaren har diagnostiserat orsaken kan behandlingen innefatta övning, kontroll av blåskontroll, medicinering eller en kombination av dessa metoder. Vissa kvinnor kan behöva operation.

Allmänna rekommendationer för kontroll av urinering:

• en koffeinfri diet (utan kaffe, starkt te, cola, energidrycker, choklad);
• kontrollera kroppsvikt, bekämpa fetma
• Rökfria, alkoholhaltiga drycker;
• tömmer blåsan per timme.

Konservativa behandlingsmetoder indikeras huvudsakligen för unga kvinnor med outtryckt inkontinens som förekommer efter födseln, liksom hos patienter med ökad risk för kirurgisk behandling hos äldre patienter som tidigare har körts utan positiv effekt. Ögoninkontinens behandlas endast konservativt. Konservativ terapi börjar vanligtvis med speciella övningar som syftar till att stärka bäckensgolvsmusklerna. De har också en stimulerande effekt på bukmusklerna och bäckenorganen.

Beroende på orsaken till enuresis hos kvinnor, föreskrivs olika läkemedel, tabletter:

• Sympatomimetika - Efedrin - hjälper till att minska musklerna som är involverade i urinering. Resultatet - enuresis slutar.
• Antikolinergika - Oxybutin, Driptan, Tolteradin. De ger möjlighet att slappna av i urinblåsan och öka volymen. Dessa läkemedel för inkontinens hos kvinnor är föreskrivna för att återställa kontrollen av uppmaningen.
• Desmopressin - minskar mängden urin som bildas - avges med tillfällig inkontinens.
• Antidepressiva medel - Duloxitin, Imipramin - ordineras om stress är orsaken till inkontinens.
• Östrogener - läkemedel i form av kvinnliga hormoner progestin eller östrogen - ordineras om inkontinens uppstår på grund av brist på kvinnliga hormoner. Detta händer under klimakteriet.

Incontinens hos kvinnor kan hanteras med medicinering. Men i många fall är behandlingen baserad på förändringar i beteendemässiga faktorer och därför ordnas Kegel övningar ofta. Dessa förfaranden i kombination med mediciner kan hjälpa många kvinnor med urininkontinens.

Kegel övningar

Kegelövningar kan hjälpa till med alla typer av urininkontinens hos kvinnor. Dessa övningar hjälper till att stärka musklerna i bukhålan och bäckenet. Vid övningar ska patienterna sätta bäckensmuskler tre gånger om dagen i tre sekunder. Effektiviteten av pessary användning, speciella intravaginala gummianordningar beror i stor utsträckning på typen av inkontinens och de individuella egenskaperna hos kroppens anatomiska struktur.

Krama musklerna i perineum och håll pressen i 3 sekunder och slappna av dem samtidigt. Gradvis öka längden på kompressionsavspänning till 20 sekunder. På samma gång slappna av gradvis. Använd också snabb sammandragning och aktivering av musklerna som används i avföring och förlossning.

drift

Om hjälpmedel och läkemedel för inkontinens hos kvinnor inte hjälper, är det ett behov av kirurgisk behandling. Det finns flera typer av operation som kan hjälpa till med att lösa detta problem:

1. Sling-operationer (TVT och TVT-O). Dessa minimalt invasiva ingrepp, som varar cirka 30 minuter, utförs under lokalbedövning. Kärnan i operationen är extremt enkel: införandet av ett speciellt syntetiskt nät i form av en slinga under blåsans hals eller urinrör. Denna slinga håller urinröret i en fysiologisk position, vilket inte tillåter urin att strömma med en ökning av intra-abdominaltryck.
2. Burch laparoskopisk colposuspension. Operationen utförs under generell anestesi, ofta laparoskopisk åtkomst. Vävnader som ligger runt urinröret, som om de är upphängda från inguinala ledband. Dessa ligament är mycket starka, så de långsiktiga resultaten av operationen är mycket övertygande.
3. Injektionsbildande läkemedel. Under proceduren injiceras en speciell substans i urinrörets submukosa under kontroll av ett cystoskop. Ofta är det ett syntetiskt material som inte orsakar allergier. Som ett resultat kompenseras de saknade mjukvävnaderna och urinröret är fixerat i önskat läge.

Varje inkontinensoperation syftar till att återställa urinorganens korrekta position. En inkontinensoperation orsakar urinläckage när hosta, skrattar och nysningar förekommer mycket mindre ofta. Beslutet att utföra operation för inkontinens hos kvinnor bör grundas på korrekt diagnos, eftersom frånvaron av denna aspekt kan leda till allvarliga problem.

Folkbehandling av urininkontinens hos kvinnor

Motståndare till traditionella behandlingsmetoder är förmodligen intresserade av frågan om hur man behandlar urininkontinens med folkmedicin. I denna aspekt finns det flera recept:

1. Hjälp helt frön av dillträd. 1 matsked frön hälls med ett glas kokande vatten och lämnas i 2-3 timmar, väl inslagna. Därefter erhåller infusionsfiltret. Allt glas betyder att du behöver dricka i 1 gång. Och så gör varje dag för att få resultatet. Folkläkare hävdar att urininkontinens kan härdas på detta sätt hos människor i alla åldrar. Det finns fall av fullständig återhämtning.
2. Sage ört infusion: en kopp ska konsumeras tre gånger om dagen.
3. Ångad infusion av spärr ört ska druckas minst ett halvt glas 3 gånger om dagen.
4. Yarrow är ett gräs som finns nästan överallt - ett riktigt lagerhus för traditionella läkarna. Om du behöver bli av med ofrivillig urinering, ta sedan 10 gram vinrör med blommor i en kopp vatten. Koka i 10 minuter på låg värme. Lämna sedan för att insistera på en timme, glöm inte att pakka in ditt avkok. Ta en halv kopp 3 gånger om dagen.

Vid behandling med folkmedicin är det viktigt att inte inleda processen med urininkontinens och förhindra utveckling av allvarligare sjukdomar, vars förutsättningar kan vara ofrivillig urinering (till exempel cystit, pyelonefrit).

Jag kan inte hålla urin

Ganska frekventa överklagande till urologen bland kvinnor att de inte kan hålla urin i olika situationer. Kvinnan känner av täthet, obehag och konstant stress att inkontinens kan uppstå när som helst och på en allmän plats.

Trots problemets känslighet kräver det en obligatorisk behandling för läkaren, eftersom den aktuella identifieringen av orsakerna till denna sjukdom och de korrigerade åtgärderna kommer att bidra till att återgå till det normala livet.

Orsaker till urininkontinens:

• ålder över 60 år
• klimakterioden;
• hormonell obalans i kroppen
• överflödig kroppsvikt
• konsekvenser av svårt eller frekvent arbetskraft
• långvarig förstoppning
• hårt fysiskt arbete.

Typer av ofrivillig urinering:

Nattfrivillig urinering inträffar under sömnen. Orsaken till denna typ av spontan tömning är effekterna av kraftigt arbete, skada, efter gynekologisk operation.

Stressinkontinens uppstår vid hosta, nysning, lätt träning, medan du skrattar.

Önskad inkontinens uppstår på grund av överaktiv blåsan, en kvinna känner uppmaningen att gå på toaletten, men har inte tid att nå, urin spontant rinner ut. Detta händer på grund av att signalen till hjärnan kommer något sent, och spänningen av sphincten har redan inträffat.

Varför ska en doktor se? Det är mycket svårt för en person att korsa det psykologiska barriäret och be om hjälp. Många med inkontinensproblemet anpassar sig helt enkelt till det, använder speciella hygienmedel, undviker offentliga platser och lever därmed ett ofullständigt liv. De flesta tror att problemet inte längre är löst och det kommer att följa med dem till slutet av deras liv, vilket leder till fördjupningar.

Detta är dock en felaktig åsikt, ibland en tillräckligt väl valda läkemedelsbehandling och en person på kort tid kommer att kunna återvända till det vanliga livet. Långvarig undvikande av att gå till en läkare leder till vissa komplikationer när urinvägsinfektioner, blötsutslag och sprickor i perineumområdet uppträder.

undersökningen

Diagnos av sjukdomen är föreskriven av en specialist efter en grundlig fråga om patienten och identifierar orsaken som kan orsaka denna kränkning. Diagnostiska metoder inkluderar:

• Ultraljud av urinvägarna;
• slutföra blodtal och njurkomplex
• urintest;
• gynekologs samråd för kvinnor;
• samråd med en urolog för män
• samråd med en neurolog
• Genomförande av uroflowmetry - mäta hastigheten på urinering;
• cystometri - registrering av förändringar i tryck i blåsan när det fylls
• profilometri - bestämning av tryck i urinröret.

Efter en omfattande undersökning och identifiering av orsaken, som ledde till oförmåga att behålla urin, föreskrivs lämplig behandling.

behandling

Ofta är en konservativ metod för behandling och speciell gymnastik tillräckligt för att glömma problemet med urininkontinens för alltid. Det finns emellertid tider då operation är nödvändig.

Drogbehandling är användningen av vissa grupper av droger:

• Antidepressiva medel (Imipramine) - hjälpa patienten att klara det känslomässiga problemet, används för enuresis.
• Hormonala läkemedel ordineras i fall där problemet är att minska nivån av östradiolproduktion hos kvinnor under klimakteriet.
• Antikolinergika används vid överaktiv blåsan (Oxybutin, Driptan). De har en avkopplande effekt på blåsan, vilket ökar volymen av fyllningen.
• Sympatomimetika förbättrar sammandragningen av musklerna som är ansvariga för urinering.
• Lugnande medel (Sedavit, Fitoed)
• Nootropa läkemedel (Pantogam).
• Antibiotika och uroseptika ordineras i fall där de inte kan hålla urin på grund av urinvägsinfektioner. (Furadonin, furagin, palin, canefron, urolespne).

Det bör noteras att det kan finnas flera anledningar och valet av dosering av konservativ behandling bör utföras av en specialist med hänsyn till orsaken till kvinnans utseende och de enskilda egenskaperna.

I kombination med läkemedelsbehandling ordineras kvinnor speciella Kegel-övningar, vilket hjälper till att återställa tonen i bäckensmusklerna. Endast med regelbunden prestanda kan du uppnå önskad effekt. Att utföra dessa övningar är ganska enkelt och möjligt när som helst, de är osynliga för andra. Det är nödvändigt att klämma och släcka de vaginala musklerna under dagen, så snart som möjligt uppstår, sitter på jobbet, reser i transport, ligger på en soffa, etc.

Förutom behandling bör du följa en diet med undantag för livsmedel som irriterar slimhinnan i urinblåsan och urinvägarna. Dessa inkluderar: citrusfrukter, choklad, tomater, mejeriprodukter, kryddor, alkohol, rökt mat, stekt mat, kaffe.

Dessutom finns det så kallade träningspass för blåsan. Dess huvudsakliga syfte är att lära sig att planera urineringsprocessen vid en viss tid med ett intervall som utvecklas i samband med en specialist.

Varför behöver du det? Eftersom människor som inte kan hålla urin redan är absorberade i problemet och besöker toaletten även vid det minsta ledet av en önskan att urinera, behöver de nu hålla sig till tömningsschemat och lära sig att hålla urineringsprocessen. Gradvis ökar intervallen med tiden, vilket gör det möjligt för patienterna inte att vara bundna till toaletten.

Användningen av urinröret är en konservativ metod för behandling av inkontinens vid bortfall av bäckenorganen hos kvinnor. Pessary är installerad djupt i slidan och därigenom klämmer urinröret, vilket förhindrar ofrivilligt urinläckage.

Effektiviteten av konservativ behandling utvärderas av en specialist inom 3-6 månader och om det inte ger positiva resultat, använd kirurgiska behandlingsmetoder. Vilken typ av operation som ska väljas beror på orsaken till inkontinens, patientens comorbiditeter och resultaten av den konservativa behandlingen som utförts.

Det bör noteras att det idag finns ganska enkla kirurgiska tekniker som gör att du snabbt kan hantera problemet utan att orsaka allvarliga skador på patienten. Var därför inte rädd för att vända dig till en specialist för hjälp och stanna i detta fina tillstånd privat.

Incontinens hos kvinnor: orsaker, behandling

Ingenting kan förstöra en kvinnas liv mer än en medvetenhet om sin egen underlägsenhet. Det är denna känsla att urininkontinens hos kvinnor leder till. Oro över lukten, obehag i det intima området, svårigheter i den sexuella sfären oupphörliga, ibland för att de kommer till depression. Inte alla går till doktorn. Och förgäves. Över hela världen har mer än 80 procent av kvinnorna liknande problem. De kan och bör anpassas, oberoende eller med hjälp av medicin. Behandling har ofta en positiv effekt, vilket eliminerar orsakerna till sjukdomen.

Typer och orsaker till inkontinens

Fysiologiskt är inkontinens på grund av försvagningen av blåsans sphincter - musklerna som "låser" den. Deras försvagning kan bero på bäckensmusklerna, sjukdomen, infektionen, minskningen av östrogenmängden, upprepad födelse, utelämnandet av den främre väggen i skeden eller skador och operationer.

Det finns flera typer av inkontinens:

Stressinkontinens kan uppstå under ansträngning - tyngdlyftning, hosta och nysning, skratt.

Urgeinkontinens utlöses av en hyperaktiv blåsan, när en kvinna helt enkelt inte har tid att nå toaletten. Signalen till hjärnan kommer senare än att sfinkteren slappnar av. Behovet att urinera verkar okontrollerat, även med en ofullständig blåsan.

Kvällsinkontinens vid nattetid hos kvinnor uppstår som följd av skador, gynekologisk kirurgi och tungt arbete.

Riskgrupper

Kvinnor är mest utsatta:

• över 60 år gammal;
• under klimatperioden
• med övervikt
• rökare med kronisk hosta;
• med kronisk sjukdom i bronkier och lungor med långvarig stark hosta;
• med kroniska sjukdomar i genitourinary system;
• diabetiker;
• lider av förstoppning
• ofta föda.

Se en läkare eller inte?

Definitivt ja, behandling är nödvändig. Du måste glömma din bashfulness och var noga med att konsultera en läkare. Orsaken till inkontinens kan vara en allvarlig sjukdom som är lätt att missa.

Många kvinnor tar hänsyn till åldersproblemet och försöker hantera det på egen hand eller helt enkelt anpassa sig till besväret och därigenom minska livskvaliteten.

Ofta är det tillräckligt att genomgå drogbehandling för att bli av med problem.

Dessutom leder urininkontinens vanligtvis till konsekvenser i form av lokal irritation av huden på det intima området slemhinnor, utseendet av sår och sprickor på denna plats, inflammation i urinvägarna, vilket också kan kräva behandling.

Om inkontinens inte orsakas av andra sjukdomar, kommer läkaren att ge rekommendationer för behandling. Det kan innehålla:

• gymnastik;
• drogbehandling (hormonbehandling) och pessary användning;
• diet;
• blåsor lugnande läkemedel (antispasmodics);
• kirurgisk ingrepp.

Aids och droger

En särskild anordning - pessary - används när inkontinens uppstår på grund av förlust av vaginalen och livmoderns prolapse. Vanligen produceras pessaren i form av en ring (liknar livmodern). Det håller bäckenorganen på rätt nivå, vilket praktiskt löser problemet med deras tryck på blåsan. En pessary installeras inte nödvändigtvis av en läkare. Han kan helt enkelt lära en kvinna hur man använder enheten ordentligt.

Om livmoderens prolapse och prolapse av vaginalen utvecklas kan plastikkirurgi i bäckens muskler vara nödvändigt. I detta fall kommer orsaken till urininkontinens att elimineras.

Om inkontinens uppstår som en följd av en minskning av innehållet i det kvinnliga hormonet östrogen i kroppen, kommer vaginala suppositorier med dess innehåll att hjälpa kvinnan. Det är obetydligt och kommer inte att orsaka biverkningar. Hormonet kommer att stärka sphincten. Men efter behandlingens slut kan problemet komma tillbaka.

Ett antal mediciner kan hjälpa till att lindra muskelspänningen vid brådskande inkontinens. Dessa är antispasmodika och antidepressiva medel, vars användning utan samråd med en läkare är oönskade.

Infektioner i urinröret och urinblåsan som orsakar inkontinens behandlas med antibiotika.

Det är möjligt att använda fysioterapi (elektrisk stimulering av bäckensbottensmusklerna) och ett alternativt sätt att behandla urininkontinens hos kvinnor. Denna metod praktiseras endast i Ryssland i privata kliniker, ger en positiv effekt i mer än 85% av fallen. Metoden bygger på skapandet av biofeedback, när hjärnan "lär sig" i rätt tid för att känna igen signalerna som blivit utsända till det.

Behandling med folkmetoder

Efter att läkaren har gett sina rekommendationer kan du tillgripa andra, icke-medicinska sätt att förbättra tillståndet. Vad ska man göra?

• ge upp dåliga vanor (rökning, alkohol)
• gör speciell gymnastik;
• minska vikten;
• följ en diet
• använd växtbaserade preparat;
• Lämna upp godis, kaffe och citrus
• Normalisera mag-tarmkanalen för att lindra förstoppning.

Rökning orsakar hosta, och kaffe och alkohol irriterar blåsan för mycket. När det gäller kost är det bättre att konsultera en läkare för att döda två fåglar med en sten - bli av med urininkontinens och förstoppning. Utesluten från kosten:

• godis och citrus
• choklad;
• mejeriprodukter;
• kryddor med smakförstärkare;
• drycker med sötningsmedel;
• några marinerade beredningar, samt rätter med ättika;
• produkter med diuretisk verkan;
• tomater.

Herbal preparat kommer också att hjälpa till att lindra urinirritationssyndromet. Det är bäst att använda urologiska och antiinflammatoriska örter. Det kommer att bli goda infusioner av salvia, dillfrön, Johannesört, lingonberry (blad och bär), fågelkörsbärsbas samlad under sin blommande majsstammar. Förbered dem i enlighet med anvisningarna på förpackningen.

Vi bör också säga om gymnastik. Detta är en uppsättning övningar som hjälper till att stärka bäckens dagens muskler. Med det kan du bli av med urininkontinens och bäckenorgans prolaps. Dess genomförande bör vara regelbundet, med övergången från enkel till komplex - den gradvisa komplikationen av övningar och en ökad tillvägagångssätt. Om alla regler följs, noteras ett positivt resultat i 70% av fallen före slutet av andra veckan.

Gymnastik och urinering

En uppsättning övningar som hjälper till att stärka bäckens dagens muskler är Kegel gymnastik. Med hjälp kan du bli av med urininkontinens och bäckenorgans prolaps. Dess genomförande bör vara regelbundet, med övergången från enkel till komplex - den gradvisa komplikationen av övningar och en ökad tillvägagångssätt. Om alla regler följs, noteras ett positivt resultat i 70% av fallen före slutet av andra veckan. Det finns övningar som kan göras kontinuerligt hela dagen, obemärkt av andra.

Med trängselinkontinens ger ett bra resultat "blåsans" träning. Oordnad urinering tas under kontroll. Vissa kvinnor börjar hålla en dagbok där de noterar tiden för vätskeintaget och den tid då blåsan ger en signal. Detta sätter ett visst sätt på urinering under dagen och kontroll av trängseln. Perioden för att begränsa uppmaningen att gradvis öka och antalet urinering per dag reduceras till normala.

Vid inkontinens över natten, kommer det att underlätta hållning när benen är något förhöjda.

Hur man garanterar dig den bästa möjliga komforten

Även alla behandlingsmetoder som tas tillsammans kan inte helt eliminera urininkontinens. Det finns verktyg som hjälper till att göra förekomsten av en sådan sjukdom mer eller mindre bekväm.

Mest av allt är en kvinna rädd för lukt. Användning av dynor som absorberar fukt och lukt är inte alltid effektiv. Vad kan man göra för att göra urin lukt mindre uttalad?

• Begränsa inte vätskeintaget, som många kvinnor gör för att minska urinbildning. Ju mindre vätska - desto mer koncentrerad urin och desto starkare är dess lukt. Tvärtom, du behöver dricka mer vatten, urinen luktar mindre.
• Byt dynorna efter varje läckage, behandla huden med våtservetter för det intima området, om möjligt - ta en dusch.
• Vitamin C och tranbärsjuice förbättrar lukten av urin, men inte alla av dem visas. Vid diabetes är deras användning omöjlig.
• Använd näringstillskott Nullo, vilket eliminerar den obehagliga lukten av alla mänskliga sekret, inklusive urin.
• Sköljning av underkläder efter tvätt, tillsätt ättika, det kommer att eliminera alla lukt.
• Använd speciella urologiska dynor, de är alltid i apotek, du behöver bara fråga.

Vi måste komma ihåg att varje problem har en lösning. Urininkontinens är en mycket obehaglig sjukdom, men behandlas. Först och främst måste du ta hand om dig själv, förkasta alla rädslor, hinder och komplex.

Vad orsakar problemet med urininkontinens hos kvinnor och hur man blir av med det

Incontinens hos kvinnor (inkontinens) är ett patologiskt försämrat urinering, där patienten inte helt kan kontrollera processen. Ofta släpps bara några droppar urin, men i vissa fall finns en fullständig okontrollerad tömning av blåsan.

Orsakerna, liksom behandlingen av urininkontinens hos kvinnor kan vara olika. Förstå kärnan i vad som händer, nämligen varför de inre musklerna inte längre klarar av den vanliga belastningen, gör det möjligt för doktorn att välja en effektiv terapi taktik och helt övervinna problemet. Det är viktigt att veta att urininkontinens kan botas vid vilken ålder som helst, det viktigaste är att kontakta en specialist i god tid och följa utan villkoren alla sina rekommendationer.

Incontinens - vad är det?

Enligt statistiken klagar varje femte kvinna om okontrollerad spontan urinering. Beroende på anatomin hos det urogenitala systemet kan det vara sant och falskt. I det andra fallet talar vi om patologier av blåsans eller urinrörets placering - fistlar, skador och medfödda defekter.

Den överväldigande majoriteten av fall av plötslig urinering hos vuxna kvinnor är sant. Det vill säga med normalt placerade inre organ kan en kvinna inte hålla urin under nysning, hosta, vid ljud av flytande vatten eller i andra situationer.

Med tiden kan sådan inkontinens från irriterande problem växa till ett verkligt problem. Om vi ​​först talar om läckage av en liten mängd urin, då utan behandling ökar volymen av urladdning. En kvinna börjar uppleva psykologiska komplex som är förknippade med rädsla för att plötsligt dränka i närvaro av människor, under kön eller inte nå toaletten. Detta tillstånd påverkar levnadsstandarden negativt och kan till och med leda till depression.

Vilka är symtomen på ofrivillig urinering hos kvinnor?

Otillbörlig urinutsöndring hos kvinnor kan manifestera sig på olika sätt:

• Urinläckage under träning. Det kan inte bara vara tyngdlyftning, utan också banal nysning, hosta, försök mot avföring.
• Incontinens under samlag. Vanligtvis ökar hans sannolikhet vid val av positioner, när partner utövar fysiskt tryck på blåsan, till exempel, ligger på toppen.
• Morgoninkontinens uppstår när en kvinna går ur sängen. Svaga muskler kan inte hålla tillbaka blåsans ökade tryck, vilket uppstod på grund av en skarp förändring av kroppens position från horisontellt till vertikalt. Vanligtvis är blåsan full efter en lång sömn.
• Spontan urinering under påverkan av en stimulans. Varje kvinna kan vara en individ. Ofta kallar patienterna ljudet eller typen av flytande vatten, starkt ljus. Sådana impulser uppträder ofta och kan vara så starka att de hamnar i okontrollerad urin.

Hyppig urinering - över 8 gånger om dagen - refererar också till inkontinenssymptom. Med normalt vätskeintag kan detta indikera en överaktiv blåsan. I det här fallet kan kvinnan inte misstänka att hon lider av inkontinens och söker därför inte hjälp av specialister.

Vilka typer av ofrivillig urinering är

Beroende på orsakerna till det utvecklade läkarna följande klassificering:

• Stress urininkontinens hos kvinnor är förknippad med en försvagning av bäckens golvets inre muskler eller en störning av blåsans sphincter.
• Imperativ inkontinens av urin hos kvinnor kallas också överaktivt urinblåsesyndrom, vilket skickar signaler för tömning innan det är fysiskt fyllt.
• Blandad - kombinerar symtomen på de två första typerna.
• Reflex - manifesterad i kränkningar av bäckens organers innervation. Det är extremt sällsynt.
• Iatrogen inkontinens - okontrollerad urinseparation på grund av intag av vissa läkemedel, som passerar efter att behandlingen avslutats.
• Situations urinering - inträffar under samlag eller när blåsan är helt överflödig.

Det är värt att notera att de allra flesta kliniska fall som läkare ställs inför hänvisar till de två första typerna av inkontinens. De står för cirka 90% av alla samtal.

Stressinkontinens och dess underarter

Stressinkontinens på grund av att bäckensmusklerna och sfinkteren i blåsan hos kvinnor av flera anledningar blir ohållbara, det vill säga de klarar inte den vanliga belastningen. Först manifesterar sig sig i dropp urinflöde under nysning, hosta eller andra fysiska aktiviteter (till exempel med sex). I detta fall kan kvinnor klaga över samtidig separation av små mängder avföring eller tarmgaser.

Orsakerna till inkontinens är följande:

Graviditet. Hon kan provocera inkontinens, även hos unga kvinnor. På grund av det allt ökande livmoderhalstrycket på blåsan och tarmarna ökar, vilket bidrar till den okontrollerade avskiljningen av deras innehåll. Dessutom orsakar fluktuationer i hormonella nivåer aton av musklerna, som inte klarar av ständigt ökande fysisk ansträngning. Okontrollerad urinering under graviditeten är den mest gynnsamma ur prognosens synpunkt, eftersom den efter födseln kan försvinna i sig.

Genera. Trots att de är förknippade med föregående faktor, är leverans ett separat provokationsmedel för ofrivillig urinering. Naturlig förlossning med långa försök, inre riva och episiotomi har en särskilt negativ effekt på bäckens muskler. Därefter har tjejerna inkontinens av urin, avföring och gas, vilket beroende på intensiteten och förekomsten av andra sjukdomar kan gå bort på egen hand eller tvärtom framsteg med ålder.

Bukoperation på bäckenorganen. Varje kirurgiskt ingrepp kan bidra till bildandet av vidhäftningar. De orsakar kronisk inkontinens på grund av förändringar i intraperitonealt tryck.

Klimakteriet. Urologiska problem är bekant för 50% av kvinnorna som gick in i klimakteriet. Med åldrande ökar antalet kvinnor som lider av inkontinens till 75%. Detta beror på bristen på östrogen - de kvinnliga könshormonerna som påverkar bäckensmusklernas och de metaboliska processernas elasticitet.

Stressinkontinens ger kvinnor många problem. På grund av honom vägrar de att leda ett normalt liv, visas offentligt, spelar sport, leder ett intimt liv. Det är väldigt viktigt att förkasta falsk skam i tid och kontakta en läkare. Modern medicin kan erbjuda flera typer av behandling från konservativ till kirurgisk ingrepp.

Imperativ urinering

Imperativ urinering uppstår under påverkan av yttre faktorer. De kan vara så starka att en kvinna helt enkelt inte har tid att nå närmaste toalett. Detta beror på ökad irritabilitet i blåsans muskler, vilket kräver tömning, även med en minimal mängd urin. Orsakerna till denna hyperaktivitet hos blåsan är ännu inte kända.

I motsats till stress sker denna typ av inkontinens sällan under träning, löpning eller snabbkörning. Det kan manifestera sig i form av nattlig enuresis och ökar med alkoholintag eller på grund av förvärring av inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen. Således bör behandlingen av imperativ urininkontinens hos kvinnor börja med avslag på dåliga vanor och besök hos gynekologen.

Hur man upptäcker urininkontinens

Om en kvinna lider av urininkontinens, behöver hon söka hjälp, först och främst från urologen och gynekologen. En sådan tandem hjälper inte bara att korrekt diagnostisera, men också för att snabbt bota inkontinens.

Följande åtgärder och manipuleringar utförs för diagnos:

Medicinsk historia - det vill säga insamling av information om patientens livsstil, symtom och förekomsten av samtidiga sjukdomar.

• PAD-test - består i att räkna antalet pads som används av en kvinna per dag. Det ger möjlighet att bedöma svårighetsgraden av inkontinens hos en patient.
• Gynekologisk undersökning på stolen. Ofta registreras under inkontinens hos kvinnor, bortfall eller prolaps av de inre organen, som läkaren bör notera.
• Urinalys - det här enkla testet upptäcker inflammation i blåsan (cystit) eller urinrör (uretrit), vars symtom kan vara smärta vid urinering och inkontinensfall.
• Ultraljud är en snabb och smärtfri undersökning som gör det möjligt att visuellt bedöma blåsans, urinrörets, urinrörets och andra bäckenorganens tillstånd.
• MRI är en precisionsbildningsmetod, som visas i det fall då resultaten från ultraljudsprovningarna inte kan ge en noggrann klinisk bild.
• Urodynamisk forskning är en uppsättning förfaranden som syftar till att studera urinsystemets funktioner.

Hur behandlas urininkontinens

Beroende på typ av patologi finns det flera grupper av metoder för behandling av urininkontinens hos kvinnor. Den vanligaste av dessa är Kegel gymnastik, som består av en konsekvent spänning och avslappning av bäckenets inre muskler - periuretral och perivaginal. Dessa övningar syftar till att stärka musklerna som är involverade i urinering, och har en utmärkt terapeutisk och profylaktisk effekt. Med hjälp kan du bota lätt inkontinens hemma, men gymnastik måste utföras regelbundet, upp till 100 repetitioner per dag.

Ett mer avancerat alternativ är BFB-träningen, som låter dig styra effektiviteten av gymnastik och garanterar att blåsans ton ökar.

Ett bra resultat ger användningen av olika simulatorer för intima muskler, såväl som psykologisk träning.

Stressinkontinensbehandling

Behandling av stressig ofrivillig urinering börjar med medicinering. Följande grupper av läkemedel visas:

• Adrenomimetika som ökar muskeltonen. Används för närvarande sällan på grund av biverkningar.
• Antikolinesterasläkemedel med liknande effekt.
• Antidepressiva medel och läkemedel som påverkar centrala nervsystemet. Dessa verktyg används sällan på grund av deras låga effektivitet vid stressinkontinens.

Om läkemedelsbehandling inte ger det önskade resultatet, så indikeras kirurgiskt ingrepp.

Det finns flera typer av inkontinensoperationer hos kvinnor. Valet mellan dem förblir alltid för läkaren, som följer av en specifik klinisk bild av sjukdomen.

Slingoperationer - En slinga tillverkad av syntetiskt material placeras under blåsans hals eller urinrör, vilket säkerställer de inre organens fysiologiska position även med en betydande ökning av belastningen. Injektionsvävnadsbildande läkemedel, som också garanterar blåsans korrekta läge, eliminerar urininkontinenssyndrom.

Behandling av imperativ inkontinens

Behandling av imperativ inkontinens utförs endast med medicinering. För detta visas sådana droger som:

• Oxybutynin - minskar blåsans ton.
• Tamsulosin - relaxerar blåsan och förbättrar vävnad trofism.
• Hormonersättningsterapi utförs också för kvinnor under klimakteriet.

Vad ska man göra med urinens nödvändiga inkontinens, om de ovan nämnda läkemedlen inte hjälper? Experter rekommenderar att man använder allmänna terapimetoder, inklusive psykologisk träning.

Hur man hanterar urininkontinens folkmedicin

Av alla sätt och medel för traditionell medicin finns det ingen som garanterar att bota alla typer av urininkontinens. De kan dock vara användbara i mildare former av enuresis, liksom med samtidig inflammatoriska sjukdomar i urinorganen. Till exempel ökar krympkräftor diuresen. Således ökar den mängd urin som kvinnan föreskriver ökar. Detta hjälper till att avlägsna salter och infektioner från blåsan, lindra symtomen på cystit eller uretrit.

Det bör noteras att självmedicinering vid inkontinens inte är värt det. Det finns en chans att starta sjukdomen, vilket leder till ännu större somatiska och psykiska problem. Om hur man behandlar inkontinens är det bättre att fråga urologen, vem ska genomföra en grundlig diagnos och välja det bästa behandlingsalternativet.

Vad mer kan göras för att bli av med inkontinens

Mycket ofta kan urininkontinens elimineras genom att anpassa livsstilen och ge upp dåliga vanor. Om orsaken till stressinkontinens hos en kvinna är hosta, bör du sluta röka eller besöka en allergiker för att identifiera andra orsaker till långvarig hosta. Läkare rekommenderar starkt att inte ta alkoholhaltiga drycker, vilket kan vara ett inkontinensproblem på morgonen eller över natten urinläckage. Ibland räcker det för att förlora några pund för att förhindra godtycklig urinering. Trots allt är fetma en viktig riskfaktor för alla kvinnor.

Om det inte var möjligt att avhjälpa problemet med hjälp av dessa åtgärder, är det nödvändigt att omedelbart kontakta en läkare.

Förebyggande av okontrollerad urinering

I en kvinnas kropp är alla processer så inbördes förbundna att det bästa förebyggandet av okontrollerad urinseparation är en snabb behandling av gynekologiska, endokrina, urologiska och psykiska sjukdomar.

Varje flicka från hennes ungdom ska utföra Kegelövningar varje dag, som förutom att förebygga inkontinens, också är en utmärkt bäckenmuskelberedning för det kommande arbetet.

Urininkontinens

Urininkontinens är en förlust av blåsans kontroll. Detta innebär en fullständig eller partiell oförmåga att reglera urineringens frekvens. Inkontinens kan åtföljas av endast en liten "läckage" av urin, till exempel vid hosta eller skrattar och mycket stark okontrollerbar uppmaning.

Vad är urininkontinens?

Urininkontinens är en förlust av blåsans kontroll. Detta innebär en fullständig eller partiell oförmåga att reglera urineringens frekvens. Inkontinens kan åtföljas av endast en liten "läckage" av urin, till exempel vid hosta eller skrattar och mycket stark okontrollerbar uppmaning. Många är generad att konsultera en läkare med ett sådant problem, men det måste fortfarande göras. Faktum är att inkontinens kan och måste bekämpas.

Dessutom lider miljontals vuxna runt om i världen av samma problem. Ofta finns inkontinens bland personer över 50 år, och kvinnor är mer mottagliga för det än män. Men det betyder inte att unga människor inte står inför inkontinens. Detta gäller särskilt för unga kvinnor som just har genomgått förlossning.

Om du stöter på denna överträdelse, var inte rädd och tveka inte att kontakta en specialist. Genom att dölja inkontinens löper du risken för utslag, sår, hudinfektioner och urinvägsinfektioner. Slutligen kan du sluta helt undvika möte med vänner och familj av rädsla för att komma in i en besvärlig situation.

Incontinens är av flera typer?

Ja. Det finns 5 typer urininkontinens. Här är en kort beskrivning av var och en.

Stressinkontinens

Med denna typ av inkontinens uppträder urinläckage på grund av plötsligt tryck från underlivets muskler, speciellt vid hostning, skrattar, lyfter vikter eller fysisk ansträngning. Vanligtvis uppstår detta problem när bäckensmusklerna försvagas, till exempel på grund av förlossning eller operation. Ofta förekommer stressinkontinens hos kvinnor.

Urgent inkontinens

Det förekommer i de fall där man längtar upp i urinen, ofta innan du kan komma på toaletten. Som regel går en period från några sekunder till några minuter från det ögonblick som den första trängseln uppträder till ögonblicket av omedelbar urinering. Ögoninkontinens är vanligast hos äldre och kan vara ett symptom på urinvägsinfektion eller blås hyperaktivitet.

Incontinens på grund av blåsflöde

Denna typ av inkontinens kännetecknas av läckage av små mängder urin, vilket orsakas av blåsans överflöde. Du kan känna som om du inte kan tömma urinblåsan helt och tvingas drabbas av detta. Ofta uppstår detta problem hos män, och det kan orsakas av blockering av urinflödet, i synnerhet en förstorad prostatakörtel eller en tumör. Andra orsaker kan vara diabetes och vissa mediciner.

Funktionell inkontinens

Denna typ av inkontinens uppträder med normal kontroll av blåsan, men oförmågan att nå toaletten i tid. Anledningen till detta kan vara artrit eller andra sjukdomar som begränsar eller hindrar rörelsen.

Blandad inkontinens

Innehåller en kombination av två eller flera av de listade typerna.

Orsaker och riskfaktorer

Är inkontinens en naturlig del av åldrandet?

Nej. Åldersrelaterade förändringar kan emellertid faktiskt påverka blåsans kapacitet. Dessutom, med ålder, kan urinflödet försvaga, vilket gör att du känner uppmaningen oftare. Samtidigt betyder det inte alls att du, på grund av åldringsprocessen ensam, måste ha inkontinens. Det finns många effektiva sätt att kontrollera och behandla detta problem.

Vilka är orsakerna till utvecklingen?

Urininkontinens kan orsakas av många olika sjukdomar och störningar, inklusive bäckens muskelsvaghet och diabetes. Följande är de vanligaste orsakerna.

Orsaker till urininkontinens

• Hos kvinnor - gallring och dränering av huden i slidan eller urinröret, särskilt efter klimakteriet.
• Hos män, en utvidgning av prostata körteln eller operation på prostatakörteln.
• Svaghet eller sträckning av bäckensmusklerna under förlossningen.
• Godkännande av vissa droger.
• Accumulering av avföring i tarmarna.
• Övervikt eller fetma, vilket ökar belastningen på blåsan och dess kontrollerande muskler.
• Urinvägsinfektion.
• Vaskulär sjukdom.
• Diabetes, Alzheimers sjukdom, multipel skleros och andra kroniska sjukdomar.

behandling

Metod för behandling beror på orsaken till problemet och typen av inkontinens. Om det orsakas av en sjukdom eller störning, ska grundorsaken behandlas. Vissa typer av urininkontinens behandlas, bland annat genom att stärka bäckensmusklerna genom att utföra Kegel övningar och blåsutbildning. Ibland tar man även medicin och kirurgi.

Vad är kegelövningar?

Stressinkontinens behandlas med en särskild uppsättning övningar, kallad Kegel övningar. De stärker musklerna som styr blåsan. Du kan utföra Kegel övningar var som helst och när som helst. Trots att de ursprungligen var avsedda för kvinnor har det visat sig att de också hjälper män. För utseendet på det synliga resultatet av Kegel-träningen måste det utföras i 3-6 månader.

Vad är blåsutbildning?

Blåsträning är ett sätt att hantera urininkontinens. Det brukar användas för stressinkontinens, brådskande inkontinens eller en kombination av dessa.

Hur effektiva är medicinska och kirurgiska behandlingar?

Läkemedelsbehandling är endast indicerad för vissa typer av inkontinens. Således hjälper introduktionen av östrogenkräm i slidan kvinnor som lider av en svag form av stressinkontinens. För behandling av trötthet inkontinens finns flera receptbelagda läkemedel. Män får läkemedel för att minska prostatakörteln och förbättra urinflödet. Prata med din läkare om det optimala valet av medicin för din typ av inkontinens.

I vissa fall, speciellt för inkontinens på grund av blåsflöde på grund av en förstorad prostata hos män och stressinkontinens hos kvinnor, är kirurgi ordinerad. Samtidigt anses en sådan behandlingsmetod endast vid allvarlig inkontinens och när andra metoder har varit ineffektiva.

Kegel övningar

• För att korrekt identifiera de muskler du behöver, försök att stoppa urinflödet under urinering med hjälp av spänning i musklerna i buken, benen och skinkorna. Om du lyckas har du hittat de muskler som behöver utbildas.
• Stamma dem. Räkna till 10. På räknat på 10, slappna av.
• Upprepa denna övning 10-20 gånger tre gånger om dagen.
• Du kan behöva välja en reducerad belastning och träna, 10 gånger i 4 sekunder två gånger om dagen. Men i detta fall är det nödvändigt att gradvis öka belastningen.

Incontinensblåssträning

Vad är blåsutbildning?

Blåsträning är ett sätt att hantera urininkontinens. Det brukar användas för stressinkontinens, brådskande inkontinens eller en kombination av dessa. Med denna typ av inkontinens uppträder urinläckage på grund av plötsligt tryck från underlivets muskler, speciellt vid hostning, skrattar, lyfter vikter eller fysisk ansträngning. Urininkontinens uppträder så snabbt att du inte har tid att komma på toaletten. Vissa träningstekniker beskrivs nedan.

Vad är användningen av blåsutbildning?

Blåssträning gör att du kan:

• Öka intervallet mellan besök på toaletten.
• Öka blåsans kapacitet.
• Stärka kontrollen över trängsel att urinera.

Var ska man börja?

Fråga din läkare hur man börjar ett träningsprogram. Han får be dig att hålla en dagbok och spela in den frekvensen och överflöd av urinering. Dessa uppgifter hjälper läkaren att göra den bästa lektionsplanen för dig.

Det finns tre metoder för träning, och läkaren kan ordinera som en eller flera.

Tänk på att träningsprogrammet är utformat i 3-12 veckor. Läkaren kan dagligen övervaka mängden urinläckage för att utvärdera effektiviteten av den föreskrivna träningen. Det är väldigt viktigt att inte ge upp om du inte har uppnått ett omedelbart resultat eller inte har blivit av med problemet, trots de ansträngningar som gjorts.

• Kegel övningar: Dessa övningar hjälper till att stärka musklerna som är ansvariga för att avbryta urinflödet.
• Retention av urinering: Vid brådskande inkontinens kan vissa människor lära sig att skjuta upp urineringsprocessen, även med stark uppmaning. Du måste börja genom att hålla urinering i 5 minuter varje gång du känner till motsvarande önskan. När 5 minuter börjar verka som en enkel uppgift, öka fördröjningstiden till 10 minuter och fortsätt träning tills du börjar gå på toaletten var 3-4 timmar. Om du plötsligt känner trängseln före den vanliga tiden, försök använda avslappningstekniker. Andas långsamt och djupt. Fullständigt koncentrera sig på andning tills trängseln försvinner. Du kan också hjälpa till med kegelövningar.
• Toalettbesök på schema: Vissa människor kämpar med inkontinens med toalettbesök på schema. Det innebär att du behöver urinera uteslutande under den tid som tilldelats för detta, trots att det förekommer eller inte finns några motsvarande insatser. Till en början kan du gå på toaletten varje timme. Gradvis öka tidsintervallet tills du hittar det optimala läget för dig själv.

Vad annat kan hjälpa till?

Vissa förändringar i kosten kan vara effektiva. Alkohol, koffein, sura (tomater, grapefrukt) och kryddiga livsmedel kan irritera blåsan. Om du tror att orsaken till inkontinens kan inkludera din diet, tala med din läkare.

Många människor i kampen mot bedwetting hjälper till att minska mängden vätska berusad före sänggåendet.

I närvaro av övervikt bidrar viktminskningen också till att lösa problemet med inkontinens.

Finns det andra sätt att behandla inkontinens?

Ja. Vissa typer av inkontinens behandlas med medicinsk utrustning eller mediciner. I vissa fall betraktas kirurgi. Det slutgiltiga valet av behandlingsmetod beror på typen av inkontinens och orsakerna till det.