Corpus luteumets cyste är en äggstocksformation som bildas efter ägglossningen under luteiniserande hormons verkan. Patologi upptäcks huvudsakligen hos kvinnor av reproduktiv ålder, inklusive under graviditet. Utseendet på cystor åtföljs av en överträdelse av menstruationscykeln och smärtssyndromet. Med tillväxten i utbildningen ökar risken för brist och andra farliga komplikationer.

Cystus luteumcystret kräver ingen specifik behandling, och i de flesta fall är observation tillräcklig. I sjukdomens kroniska lopp indikeras kirurgiskt ingrepp. Det är viktigt att veta hur patologin manifesterar sig för att märka de karakteristiska symptomen i tid och undvika utveckling av komplikationer.

Vad är den gula kroppen

Corpus luteum är en tillfällig körtel som uppträder i äggstocken efter ägglossningen. Det verkar i stället för en sprängfollikel och finns i minst 12-14 dagar. Om graviditeten inte uppstår regnar korpus luteum spontant. Denna process upprepas varje månad.

Processen för bildandet av corpus luteum.

Efter befruktningen fortsätter den gula kroppen att växa, gradvis ökar i storlek. Järn syntetiserar progesteron - ett viktigt hormon som tillåter graviditet att ta sin kurs. I en period av 12-14 veckor antar placentan funktionen hos den gula kroppen, och den temporära strukturen löser sig gradvis.

Den gula kroppen bär det här namnet av goda skäl - det är verkligen färgat i en sådan färg (på grund av innehållet i lipokrom pigment). I gryningsfasen når den 1,5-2 cm i diameter och stiger något ovanför yggans yta. När de avslöjar en bild som är större än 3 cm, talar de om en gul cyst i kroppen.

Var kommer cyst från? Orsaker och riskfaktorer

En cyste är ett hålrum fyllt med vätska. Det bildas i den andra fasen av menstruationscykeln i corpus luteum, som inte utsätts för regression. De exakta orsakerna till patologin är okända. En sak är tydlig: Utseendet på det cystiska hålrummet är tydligt förknippat med hormonella förändringar och de enskilda egenskaperna hos kvinnans kropp.

Detta är cyste av corpus luteum (schematiskt).

ICD-10 går cystus luteumcystret under kod N83.1. Ett annat namn på patologi är lutealcystan.

• Godkännande av hormonella droger, inklusive medel för akut preventivmedel (Postinor, Escapel);
• Abort (spontan missfall eller inducerad abort, oavsett metod);
• Stressiga situationer;
• Tung fysisk ansträngning, inklusive sport;
• Starka dieter med en kraftig viktminskning;
• Inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen;
• Sjukdomar i sköldkörteln.

Utseendet på patologi under IVF förtjänar särskild uppmärksamhet. För att stimulera ägglossningen under proceduren för artificiell insemination används olika hormonella preparat (Clostilbegit och andra), som påverkar eggstammens funktion och leder till bildandet av cyster.

Cystiska formationer uppträder huvudsakligen på rätt äggstock. Detta beror på att rätten till ägglossning uppstår oftare, och därmed är sannolikheten för patologins utseende högre här. Enligt dess egenskaper och kliniska symtom på bildandet av vänster och höger äggstockar är inte annorlunda.

Det finns två huvudmekanismer för utveckling av patologi:

1. Hormonfel och ökade nivåer av luteiniserande hormon (LH), vilket leder till tillväxten av corpus luteum;
2. Försämrad blodcirkulation i vävnaderna i äggstocken.

Hormonal reglering av menstruationscykeln är normal.

Var och en av dessa faktorer leder till att corpus luteum fortsätter att växa. Ett hålrum fyllt med en vätska - serös eller hemorragisk - bildas i den. Det senare alternativet uppträder med lång tid av patologi och utseendet av mindre blödningar. Utbildning fylls med blod, fortsätter att växa i storlek. Denna patologi kallas en hemorragisk cysta och är ett speciellt fall av luteal.

Det finns två teorier som förklarar utvecklingen av sjukdomen. De stöds inte av vetenskapliga bevis, men de har rätt att existera:

1. Tendensen till utseendet av ovarian tumörbildning bildas genetiskt. Sjukdomen manifesterar sig efter puberteten vid förekomsten av gynnsamma faktorer;
2. Ökningen av sjukligheten i XX-XXI-talet är förknippad med en förändring av födelsepolitiken. Moderna kvinnor bestämmer om moderskapet en eller två gånger i hela sitt liv. Äggstockarna arbetar ständigt, ägglossningen sker nästan varje månad. Denna teori förklarar ursprunget till inte bara tumörliknande formationer av bilagor, utan även andra gynekologiska patologier (myom, endometrios, endometrial hyperplasi, polyper).

Forskare uppskattar att en annan 100-200 år sedan, en kvinna som födde 5-10 barn, kom menstruationen bara 30-40 gånger under en livstid. Under moderna förhållanden uppstår menstruation mycket oftare - upp till 400 gånger.

Nedan är ett diagram över cysten i den gula kroppen (se dess placering i förhållande till bäckenorganen). Bilden bestäms av utbildning under operationen:

Är det möjligt att förvirra corpus luteum med en cyste? Normal gul kropp växer inte mer än 2 cm och förblir obemärkt av en kvinna. Med uppenbarelsen av öppen symptomatologi borde man tänka på formning av kaviteten. Den slutliga diagnosen görs efter ultraljudet.

Viktiga funktioner i patologin

Lutealcyst är inte den enda bildningen som sker i äggstocken. Att känna till dess särdrag kan vi anta diagnosen redan vid den första undersökningen.

Varianter av ovarian tumörformationer:

Typer av cystiska formationer av äggstocken.

Under en cystitis täckning kan det finnas en farlig malign tumör - cancer i äggstockarna. Den slutliga diagnosen kan endast göras genom histologisk undersökning.

Hur man känner igen sjukdomen

Om du läser recensioner av kvinnor som har haft denna sjukdom, kan du identifiera flera viktiga symptom:

• Brott mot menstruationscykeln. Det finns en lång fördröjning i menstruationen - upp till 2-3 veckor eller en månad. Efter en fördröjning kommer menstruationen riklig, lång, smärtsam. Ofta blivit menstruation med lutealcyst i livmoderblödning;
• Förlängd menstruation. Månadstiden kommer nästan i tid, men blir mer riklig än vanligt, och utsläpp är försenad i flera dagar längre;
• Sänka tyngd, obehag, riva i underlivet på den drabbade sidan (höger eller vänster beroende på platsen för formationen);
• Lägre buksmärtor i projiceringen av höger eller vänster äggstock som utstrålar i ljumsk och gluteal region, till underbenet.

De viktigaste manifestationerna av äggstockscystor.

I sällsynta fall förekommer utslag av blödning utanför menstruationen, men detta symptom är inte särskilt karaktäristiskt för en corpus luteumcyst. Cykelfel är associerat med effekten av utbildning på endometrium. Det finns en ojämn tillväxt och lika plötslig avvisning av livmoderns slemhinnor. Detta orsakar utseendet av acyklisk blodig urladdning.

En cyst av den gula kroppen, upp till 3 cm i storlek, förblir vanligtvis asymptomatisk. En sådan utbildning skadar inte, stör inte, och brukar detekteras av en slump under en ultraljudsskanning. Med ett gynnsamt resultat kan en kvinna aldrig veta alls att någon gång i hennes liv i äggstockarna har bildat ett hålrum fyllt med vätska. Luteala cyster är benägna att spontan regression, så de kallas funktionella (tillfälliga). Självresorption av utbildning sker inom 2-3 månader (sällan upp till 6 månader).

Om cysten inte regrar, fortsätter den att växa. En ökning av utbildningen leder till följande symtom:

• Kompression av blåsan och kränkningen av hans arbete. Urinering blir påskyndad, urin lämnar i de små portionerna;
• Klämma tarmar och utveckling av förstoppning. Utseendet på en bandliknande avföring talar till förmån för den tumörliknande bildningen av det lilla bäckenet.

Förhållandet mellan storleken på normala formationer av äggstocken och cysterna.

Lutealcyst blir sällan mer än 10 cm, så det finns nästan inga komplikationer på sin bakgrund. Denna patologi är farlig under andra förhållanden:

Kapselbrott

En av de vanligaste komplikationerna som uppstår på grund av betydande fysisk ansträngning. Skada på kapseln kan leda till sport, skarpa varv och hopp. Kända fall av blödning i äggstocken efter våldsam sex.

Om den luteala cysten har brutit, uppstår följande symtom:

• Plötslig svår smärta i underlivet;
• Bestrålning av smärta i benet, skinkor, ljumskare;
• Muskelspänning i den främre bukväggen;
• Illamående och kräkningar;
• Fördröjd pall och urinering;
• Spotting från könsorganen.

Torsion av utbildning

Denna komplikation uppträder också efter träning och åtföljs av de typiska symptomen på en akut buk. Det är en skarp smärta i projiceringen av den drabbade äggstocken, illamående, kräkningar. Möjlig förlust av medvetande. Torsion av cystbenen åtföljs av dess efterföljande nekros, därför är en ökning av kroppstemperatur möjlig.

Med en komplett twist uppstår symtomen plötsligt, med partiell - gradvis ökning över flera timmar.

Första hjälpen för att bryta eller vrida cyster i corpus luteum är detsamma:

1. Se till att en kvinna vilar;
2. Kalla på nedre delen av buken (flaska eller varmvattenflaska med kallt vatten, isen inslagna i tyg);
3. Ring en ambulans.

Ytterligare behandling utförs på gynekologiska sjukhuset. Med utveckling av komplikationer indikeras kirurgiskt ingrepp.

Schematisk representation av torsionen av ovariecyster.

Cyst suppuration

Källan för infektion är en inflammatorisk process i livmoderns eller könsorganen hos en kvinna. Suppurationen av bildningen åtföljs av följande symtom:

• Ökad kroppstemperatur;
• Utseendet eller stärkandet av smärta i underlivet;
• Allvarlig svaghet och andra tecken på förgiftning.

Inflammation av en cyst i äggstockarna är ett farligt tillstånd. Utan behandling hotar den utvecklingen av peritonit och sepsis.

Cyst av den gula kroppen under graviditeten

Lutealcyst är inte ovanlig under graviditeten. Utbildning sker i den andra fasen av cykeln i de tidiga stadierna av embryotbildning, hindrar inte implantation och vidareutveckling av fostret. Utseende av ett hålrum hindrar inte att den tillfälliga körteln utför sina funktioner och producerar progesteron. En cyst som mäter 3-4 cm är asymptomatisk och i de flesta fall självlösar den i en period av 12-16 veckor.

Med tillväxten av utbildning ökar sannolikheten för komplikationer. Under graviditeten är torsionen av cyststammen vanligast. Den växande livmodern sätter trycket på äggstocken, förskjuter det och provar vridningen av bildningen. Sådana komplikationer observeras oftast under graviditetens andra och tredje trimester, liksom vid förlossning.

Detektion av lutealcyst under graviditeten är inte en orsak till panik. Med regelbunden ultraljud kan du spåra tillväxten av utbildning och tid för att märka komplikationerna. Särskild behandling utförs inte.

Om en corpus luteumcyst blir detekterad under graviditeten, krävs det att det krävs en dynamisk observation.

Kirurgiska ingrepp indikeras i sådana situationer:

• Den snabba tillväxten av cystor och kompression av angränsande organ
• Torsion av benen eller rivning av bildningen;
• Misstanke om malignitet
• Behållande av cyster efter 20 veckors graviditet. Om utbildningen förblir inom 4-5 cm och inte stör graviditeten, genomförs operationen efter barnets födelse.

Bilden nedan visar en ultraljudsbild som tas under graviditeten. På vänster sida av bilden syns ett embryo, till höger - en cyst av corpus luteum i vänster äggstock:

Så här upptäcker du patologi

Följande metoder hjälper till att ställa in rätt diagnos:

1. Gynekologisk undersökning. På palpation definieras cysten på sidan eller bakom livmodern, det känns som en rund, rörlig och smärtfri bildning. Utseendet av smärta indikerar utvecklingen av komplikationer (torsion av benen, blödning under kapseln, suppuration);
2. Laboratoriemetoder. Nivån av specifika tumörmarkörer utvärderas: CA-125, CA-74 och CA-19. Identifieringen av dessa parametrar i blodet indikerar en möjlig malignitet;
3. Ultraljudsundersökning. När ultraljudscystan ses som en rundad hypoechoisk bildning med tydliga konturer. Studien genomförs i den första fasen av cykeln för att skilja cysten från corpus luteum. I den vanliga gula kroppen bör ägglossningen inte vara;
4. Colour Doppler sonografi gör det möjligt att skilja mellan godartade och maligna tumörer, liksom äkta ovarialtumörer;
5. MR hjälper till att klargöra diagnosen och identifiera komorbiditeter;
6. Laparoskopi utförs i sådana situationer när det är nödvändigt att utföra differentialdiagnostik med en annan patologi av bilagorna.

Bilden nedan visar en ögonblicksbild av ultraljud. Synlig cyst av den gula kroppen:

Nedan för jämförelse presenteras det normala corpus luteumet i cykelns andra fas:

Följande bild visar en hemorragisk cyste - ett hålrum fyllt med blod:

Den kliniska bilden av cystus luteums cyst liknar de tidiga tecknen på graviditet. Det är en fördröjning i menstruationen - en lång, upp till en månad. Mot bakgrund av ökad progesteronproduktion uppstår bröstkärlning, tvivelaktiga tecken på graviditet (illamående, förändring av smakpreferenser etc.) kan uppträda. Cystenen är förklädd under en ektopisk graviditet, som manifesterar sig i smärta i underlivet på ena sidan.

Följande metoder hjälper till att skilja ovariepatologi från graviditet:

• Blodtest för hCG. Det specifika hormonet stiger endast under graviditeten;
• USA. Vid 3-4 veckors period är det befruktade ägget synligt, vid 5-6 veckor är embryot väl visualiserat. Ultraljud kan särskilja mellan livmoderns graviditet och ektopisk.

Mätning av basaltemperatur med ovariancyst är inte signifikant. Förhöjd progesteronproduktion leder till en ökning av rektaltemperaturen och ger ett falskt hopp om graviditetens början.

Corpus luteumets cyste syns på bilden nedan. Graviditet upptäcktes inte:

Behöver jag behandla?

En cyst av den gula kroppen med en storlek upp till 5 cm är vanligtvis asymptomatisk och kräver ingen behandling. I de flesta fall regressiseras denna formation spontant inom 2-3 månader. Hela denna tid ska en kvinna vara under överinseende av en läkare. Efter den angivna perioden utförs kontroll ultraljud. Om cysten inte har lösts, måste den tas bort - annars är risken för komplikationer för hög.

Under graviditeten förändras taktiken: förekomsten av en corpus luteum är tillåten i upp till 16-20 veckor.

Är det nödvändigt att behandla en cyste efter upptäckten, eller är det värt att hoppas att det kommer att gå iväg själv? Det finns ingen överenskommelse om denna fråga. Chansen är hög att utbildningen spontant regressar, men det kan inte hända. Sannolikheten för ett positivt resultat ökar med medicinsk terapi och fysioterapi.

För att påskynda processen för resorption av cysten hjälper du följande verktyg:

1. Östrogen-progestindroger. I samband med äggstockarnas tumörliknande formationer anses kombinerade orala preventivmedel vara de mest effektiva. Det är nödvändigt att ta COC med standardschema 21 + 7 eller 24 + 4 varje dag i 3 månader. Lågdos-COC används (Yarin, Lindinet 30, Janine och andra);
2. Progesteronpreparat (Duphaston, Utrozhestan, Norkolut). Till skillnad från COC blockerar progestogener inte ägglossningen och stör inte den möjliga uppfattningen av ett barn. Exogent progesteron minskar produktionen av egna hormoner, leder till depression av cysten och dess resorption. Utnämnd enligt ordningen från den 16: e till 25: e dagen i menstruationscykeln eller i ett annat sätt som upprättats av läkaren. Progesteron hjälper också till att orsaka menstruationer när de är försenade.
3. Antiinflammatoriska läkemedel ordineras för reproduktionsorganens comorbiditeter. Om läkaren föreslår att kronisk endometrit eller salpingo-oophorit har blivit orsak till neoplasmens utseende, rekommenderar han att patienten tar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, absorberbara droger, enzymer;
4. Vitaminbehandling är indicerad för generell kroppsstärkning och immunstimulering;
5. Sjukgymnastik syftar till att normalisera blodflödet i bäckenorganen och påskynda cystresorptionen. Utnämnd laserterapi, elektrofores, magnetisk terapi.

Alla dessa verktyg hjälper till att bli av med patologin, men ibland, även utan deltagande, upplöser utbildningen spontant.

Korrigering av hormonell bakgrund ökar chanserna för oberoende regression av cysten.

• Sjukgymnastik med uppvärmning
• Varma bad, besök på badet och bastun;
• Tung fysisk ansträngning;
• hirudotherapy;
• Det rekommenderas inte att sola.

Kirurgisk behandling utförs om patienten inte kunde botas i 3 månader, ökningen ökar i storlek och symtomen på sjukdomen ökar. Visad operation och utveckling av komplikationer. Inflammationsvolymen bestäms av cystens storlek och andra faktorer:

1. När äggstockens vävnader bevaras utförs sköljningen av bildningen eller resektion inom friska vävnader;
2. Med signifikant skada på äggstocken visas dess borttagning tillsammans med en cyste.

Prioritet ges till laparoskopi - den minimalt invasiva metoden, vilket innebär att man utför alla manipuleringar genom punkteringar. Om det inte finns några specialister och utrustning i den medicinska institutionen, utförs abdominalkirurgi.

Otillräckliga behandlingsmetoder används inte. Du kan dricka örtte och introducera phyto-tamponger i slidan, men effektiviteten i sådana metoder är extremt låg. Om cysten har en tendens att regressera - det kommer att hända utan hjälp av traditionella läkare. Med utvecklingen av komplikationer utan de metoder som klassisk medicin kan inte göra.

Prognosen för detektion av cystus luteums cyst är gynnsam. I de flesta fall försvinner bildningen och leder inte till utveckling av komplikationer. Med tidig sjukvård (om det anges) är resultatet också positivt. Det är viktigt att inte fördröja ett besök hos läkaren. Långvarig lutealcyst kan leda till oönskade konsekvenser - dysfunktion hos närliggande organ, kronisk bäckensmärta. Det är inte nödvändigt att utesluta möjligheten till illamående.

Cyst av den gula kroppen av äggstocken

Cyst av caryus luteum av äggstocken är en funktionell retentionsbildning av äggstocksvävnad som bildar på platsen för ett icke-regressivt corpus luteum. Cyst av corpus luteum hos äggstocken är nästan asymptomatisk; i sällsynta fall, åtföljd av en liten ömhet i underlivet, menstruationsstörningar, komplicerad kurs. Diagnos inkluderar en gynekolog undersökning, ultraljud, Doppler, laparoskopi. Cyster i caryus luteum hos äggstocken kan regressera självständigt under tre menstruationscykler; för komplikationer indikeras cystektomi, resektion eller avlägsnande av äggstocken.

Cyst av den gula kroppen av äggstocken

Corpus luteum är ett cykliskt formade järn i äggstocken som uppträder vid platsen för den äggledda bubblan (follikeln) och producerar hormonprogesteronet. Körets namn gavs av det lipokroma pigmentet som finns i sina celler och ger dem en gulaktig färg. Corpus luteum utvecklas i äggstocken under den andra (luteala) fasen av menstruationscykeln. I sin blomsträckning når corpus luteum en storlek på 1,5-2 cm och vid en pol stiger över ytan av äggstocken. I avsaknad av befruktning genomgår corpus luteum i slutet av lutealfasen en involverad utveckling och stoppar progesteronproduktionen. När graviditeten uppstår försvinner inte corpus luteum, fortsätter att växa och fungerar i ytterligare 2-3 månader och kallas den gula kroppen av graviditeten.

Egenskaper av cysten i den gula kroppen

Luteal oothecoma bildad av inte utsätts för regression av corpus luteum, varvid cirkulationsstörningar på grund av ansamling av serös vätska inträffar eller hemorragisk. Värdet av gulkroppen cysta är vanligtvis inte mer än 6-8 cm. En cysta är corpus luteum finns i 2-5% av kvinnor i fertil ålder efter upprättandet av en två-fasen av menstruationscykeln.

Klinisk gynekologi skiljer cystus av corpus luteum, utvecklad utanför graviditeten (från en atresirovannogo follikel), liksom cystus luteums cyster, som uppstår mot bakgrund av graviditeten. Cystret av corpus luteum av äggstocken är oftare ensidig, ett hålrum; har en kapsel fodrad inuti med granulära lutealceller, fyllda med rödgult innehåll. Oberoende försvinnande av cyste i caryus luteum hos äggstocken sker under 2-3 menstruationscykler eller under graviditetens andra trimester.

Orsakerna till bildandet av cyster i den gula kroppen hos äggstocken

Orsakerna till bildandet av cyst av corpus luteum hos äggstocken är inte fullständigt förstådda. Man tror att bildandet av cystus luteums cyste orsakas av hormonella obalanser och nedsatt blodcirkulation och lymfatisk dränering i äggstockarnas vävnader. Risken för ökade luteala cystor hos patienter som får läkemedel för att stimulera ägglossning hos infertilitet eller förberedelse för IVF (t ex klomifencitrat) och beredningar av akuta preventivmedel.

Inte uteslutit sannolikheten för gulkroppen cysta under påverkan av allvarlig fysisk och psykisk stress, skadliga produktionsförhållanden, ätstörningar (mono-diet), frekvent och ooforit salpingoophoritis, abort. Alla dessa faktorer kan leda till endokrin obalans och följaktligen bildandet av en cyst av corpus luteum hos äggstocken.

Symtom på cyste av den gula kroppen av äggstocken

Symtom med cystus av corpus luteum hos äggstocken är mild. Ofta utvecklas luteala cyster inom 2-3 månader, varefter de ofrivilligt och ofrivilligt genomgår inblandningar.

Cyst av corpus luteum av äggstocken, detekterad under graviditeten, utgör inte ett hot mot kvinnan och fostret. Tvärtom kan frånvaron av corpus luteum av graviditet i tidiga skeden orsaka spontan abort på grund av hormonell brist. Omvänd utveckling av cystus av corpus luteum hos äggstocken under graviditeten uppträder oftast spontant vid 18-20 veckor. svangerskap: vid denna tid tar placenta helt över de hormonproducerande funktionerna i corpus luteum.

Ibland cysta är gulkroppen kan orsaka viss smärta, känsla av tyngd, uppblåsthet, magbesvär på utvecklingssidan. En lutealcysteproducerande progesteron kan orsaka en fördröjning i menstruationen eller tvärtom en långvarig menstruation orsakad av ojämn avvisning av endometrium. Luteala ovariecyster aldrig maligna.

De vanligaste symptomen utvecklas i komplicerade luteum cysta - torsion ben, blödningar i sin hålighet eller äggstocks slaganfall. I samtliga dessa fall den kliniska bilden av akut buk - kramper akut smärta med diffus karaktär, kräkningar, spänning och skarp smärta buken, positiva peritoneala symptom, fördröjning av gaser och avföring, förlust av tarmljud, berusning och andra.

Diagnos av cyst av den gula kroppen av äggstocken

Diagnos av cyst av corpus luteum hos äggstocken utförs med hänsyn till historia, klagomål, data om gynekologisk undersökning, ultraljud, laparoskopi. Vaginal undersökning gör det möjligt att avslöja en lateral elastisk formation med begränsad rörlighet och känslighet för palpation på sidan av livmodern eller bakom den.

Ehoskopicheski gulkropp cysta definieras som anehogennoe homogen form en rund form av 4 till 8 cm i diameter, med ens klart kontur, ibland med en fin suspension inuti. För noggrant erkännande av lutealcysten utförs dynamisk ultraljud i den första (follikulära) fasen av menstruationscykeln. Color Doppler sonography (DDC) syftar till att eliminera vaskularisering av cystens inre strukturer och differentiering av retentionsbildning från sanna ovarialtumörer.

Som med andra identifierade tumörer och cyster i äggstocken, visade studien av tumörmarkör CA-125. För att utesluta eller bekräfta graviditet utförs ett chorioniskt gonadotropinprov och ett graviditetstest. I fall där gulkroppen cysta är svårt att skilja från andra neoplasmer (cystoma äggstock, ovariecystor vid tekalyuteinovyh horionepitelioma och molar graviditet, etc.) Och ektopisk graviditet kräver en diagnostisk laparoskopi.

Behandling av cyst av den gula kroppen av äggstocken

Patienter med små och kliniskt manifesterad luteum cysta visas övervakning gynekolog ultraljuds dynamisk kontroll och DRC över 2-3 menstruationscykler. Under denna period kan cysten genomgå regression och försvinna helt.

Symptomatisk och återkommande gulkropp cysta kan också lösas upp under inverkan av den konservativa antiinflammatorisk terapi, urval och utnämning av hormonella preventivmedel, av balneoterapi (terapeutiska bad och vaginala irrigations) pelotherapy, laserterapi, CMT-elektrofores, elektrofores, fonofores, magnetisk terapi. För behandlingsperioden för cystusen av corpus luteum hos äggstocken är fysisk aktivitet, sexuell aktivitet för att undvika vridning eller bristning av tumörbildningen begränsad. Om lutealcysten inte löser sig inom 4-6 veckor, är frågan om dess snabba borttagning avgjort.

Elektiv kirurgi för cystor av gulkroppen vanligtvis begränsad till laparoskopiska skalning cystor inom oförändrat äggstocksvävnad och suturering dess vägg eller resektion av äggstocken. I fallet med komplikationer (nekrotisk ändrar äggstocksvävnad, blödning, etc.) Visar en laparotomi med ooforektomi snarast.

Förebyggande och prognos för cyste av corpus luteum hos äggstocken

Förebyggande av bildandet av funktionella ovariecyster bidrar till en snabb och fullständig behandling av inflammation i reproduktionsorganen samt korrigering av stört hormonbalans. Observation av gynekologen-endokrinologen och ultraljudskontrollen vid detektering av en cyst av corpus luteum hos äggstocken gör att du kan vidta nödvändiga åtgärder i tid och förhindra komplikationer. Cyst av corpus luteum i äggstocken utgör inte ett hot mot att utveckla graviditeten. Med spontan regression eller planerad avlägsnande av en cyst av corpus luteum är prognosen gynnsam.

Är cyste av den gula kroppen av äggstocken farlig?

Vad är en gul kroppssyste

Cystret av äggstockens corpus luteum (ett annat namn är lutealt) är en funktionell neoplasma av godartad natur, som oftast diagnostiseras hos kvinnor i fertil ålder. Många får reda på om tumören är helt och hållet av en slump, genom en rutinmässig gynekologisk undersökning. I grunden löser cysten i den gula kroppen av äggstocken spontant över två eller tre menstruationscykler. Men om patologin utvecklas är det nödvändigt att välja den optimala behandlingen för att undvika allvarliga komplikationer.

Hur bildas en cyste?

I den andra fasen av menstruationscykeln frigörs det mogna ägget från den dominerande follikeln, på denna plats uppträder ett corpus luteum som ger kroppen viktiga hormoner. Om uppfattningen inte uppstår löses det spontant.

Men med patologiska störningar i kvinnokroppen försvinner inte corpus luteum i tid. Den cystiska indurationen av corpus luteum bildas av cellulär skräp av en sönderfallad dominant follikel. En rundad hålform, som gradvis fylls med en mörkgul vätska. Denna vätska består huvudsakligen av sönderfallsprodukter som produceras av både de små blodartärerna och slemhinnorna. Med patologins progression kompakteras neoplasmen och ökar intensivt i storlek.

Cyster av corpus luteum hos rätt äggstockar detekteras oftare, eftersom rätt reproduktionsorgan fungerar mer aktivt och ägg oftare mogna i det. En cyst av denna art degenereras inte till en malign tumör, men kan påverka reproduktionssystemets funktion negativt.

Varför bildas en cyste?

Läkare är överens om att corpus luteum uppträder på grund av hormonell obalans i kvinnokroppen, vilket leder till störning av ägglossningen.

Bland de främsta anledningarna är följande:

• hormonell obalans
• genetisk predisposition;
• missbruk av hormonella droger
• gynekologisk patologi
• installation av en intrauterin anordning med progesteron;
• diabetes mellitus historia
• endokrina sjukdomar;
• sexuellt överförbara infektioner;
• oregelbundet sexliv;
• frekventa aborter
• bristande överensstämmelse med intim hygien.

På risk för kvinnor med övervikt och låg vikt. Dessutom kan tung fysisk ansträngning och ständigt stressiga tillstånd fungera som en utlösare för utveckling av patologi.

De viktigaste symptomen

Många kvinnor misstänker inte ens förekomsten av en tumör, eftersom sjukdomen ofta påbörjas utan tecken på början.

De viktigaste symtomen på cyster i den gula kroppen av äggstocken:

• menstruationscykelns misslyckande
• långa och tunga perioder;
• känslor av uppblåsthet och distans av buken;
• tyngd och obehag i själva underlivet;
• ömhet i äggstockarnas område.

Ofta är bildandet av cyst av corpus luteum hos äggstocken och fördröjningen av menstruation interrelerade processer. När en överskott av progesteron produceras i en kvinnas kropp, inträffar mukosalavstötning i livmoderhålan senare. Men lutealcystan kan fördröja menstruationen i högst 2 veckor, så det är ett brådskande behov att konsultera en läkare vid långvarig frånvaro av menstruation.

Det är viktigt! Om cystus luteumcystan ökar snabbt ökar sannolikheten för komplikationer exponentiellt. Förstärkning av sjukdomen manifesteras alltid mer uttalade symtom.

komplikationer

Lutealcyst är en icke-farlig godartad tumör, komplikationer i denna patologi är extremt sällsynta.

Men om en cyste är stor kan en ruptur av sitt skal inträffa. Detta kan orsaka inre blödning, särskilt farligt är cystusen av corpus luteum i äggstocken med blödning i bukhinnan. Vätskan från cysten, fångad i bukhålan, kan utlösa utvecklingen av peritonit, som är fylld med döden. Symtom i detta fall är följande: blödning öppnar, kroppstemperaturen stiger, allvarlig smärta uppträder.

En annan allvarlig komplikation av sjukdomen är vridningen av cyststammen. När detta händer försämras blodtillförseln till de mikroskopiska blodkärlen, vilket resulterar i vävnadsnekros med möjlig blodinfektion. En sådan patologisk process åtföljs av en gagreflex, akut krampsmärta, allvarlig förgiftning av kroppen.

Det är viktigt! Vid plötsliga smärtsamma symptom ska du omedelbart ringa en ambulans. När komplikationer kräver akut operation. Förseningar kan leda till livshotande förhållanden.

diagnostik

Kvinnor kommer sällan till en tid med en gynekolog med misstankar och klagomål på en cyste. I grunden är tumören diagnostiserad begås av en slump under en rutinbesiktning. Vid en vaginal undersökning palperar doktorn en tät rund form av en elastisk konsistens nära livmodern. Det bekräftas eller nekas närvaron av en cyst av corpus luteum hos äggstocken på ultraljud.

När patologi detekteras utsetts ytterligare diagnostiska tester:

• Ett blodprov för tumörmarkörer, sexuellt överförbara sjukdomar, mängden hormoner, blodkoagulationshastighet.
• Chorionisk gonadotropin (hCG) test för att utesluta cancer och ektopisk graviditet.
• USDG (Doppler) - för att bestämma tumörens struktur.
• Transvaginal ultraljud - för att klargöra utbildningsplats och natur.

Om det är omöjligt att skilja luteal tumör från andra patologiska neoplasmer utförs en minimalt invasiv operation - diagnostisk laparoskopi.

Behandlingsmetoder

Med en liten tumörstorlek används en väntetaktik. En kvinna observeras av en gynekolog i cirka tre månader, eftersom det finns en chans att cysten kommer att försvinna utan någon behandling. Vid intensiv tillväxt av en neoplasma är läkemedelsbehandling ordinerad. Behandling av cyst av den gula kroppen av äggstocken bestäms av läkaren individuellt, självbehandling är livshotande.

Huvuduppgiften för läkemedelsbehandling är återställandet av hormonnivåer i blodet. Ofta används hormonella preventivmedel: "Novinet", "Marvelon", "Jess", "Klayra", "Logest" och andra.

Läkare anser att Duphaston är den mest effektiva medicinen. Denna naturliga progesteronanalog bidrar till resorptionen av den icke-regresserade gula kroppen. Samtidigt har Duphaston inga kontraindikationer även under graviditeten och varnar för risken för ett eventuellt missfall.

I närvaro av comorbiditeter ordnas bredspektrum antibakteriella läkemedel, till exempel Augmentin, Tsifran. I inflammatoriska processer används ofta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - Diklofenak, Ibuprofen. Med ett starkt smärtssyndrom rekommenderas analgetika. För att stärka immunförsvaret föreskrivs vitamin-mineralkomplex.

För överviktiga kvinnor väljs en terapeutisk kost och gymnastik. Med tanke på sjukdomens egenskaper kan läkaren också ordinera olika fysioterapi. I detta fall är värme, komprimeringsförfaranden (bastu, omslag) och hirudoterapi kontraindicerade. Under behandlingen är det bättre att överge kön och professionell sport.

Om tumören inte löser sig själv, och det finns inga positiva resultat från drogbehandling, rekommenderas laparoskopi att ta bort cysten. Trots de många olika metoder som används i modern gynekologi är laparoskopi i första hand. Denna operation är den mest sparsam, den är mindre traumatisk, den passerar utan allvarliga komplikationer, och efter det finns inga djupa ärr.

I händelse av livshotande komplikationer utförs en bukoperation i buken - en laparotomi. Det har många konsekvenser för hälsan, men det viktigaste är att rädda patientens liv. Ofta under operationen avlägsnas äggstocken eller organen i reproduktionssystemet.

Efter operationen ordineras fysioterapi ofta som en extra behandling. Följande procedurer tillämpas vanligtvis:

• Elektrofores - med en elektrisk ström penetrerar läkemedlet djupt under huden, som har en bestående effekt på kroppen.
• Magnetoterapi - under förfarandet skapas ett magnetfält som ökar blodcirkulationen, minskar inflammation i vävnaderna.
• Ultraljud - när de utsätts för organ genom ljudvågor, förbättras de metaboliska processerna, det visar sig vara en antiinflammatorisk effekt.
• Zoneterapi (akupunktur) - hjälper till med psykosomatiska komplikationer.

Sjukgymnastik hjälper till att minska smärta, förebygga återfall och förebygga vidhäftning. Deras effektivitet beror på tumörens storlek och karaktär, liksom på patientens individuella egenskaper.

Effekten av en tumör vid graviditet

Uppfattningen av ett barn i närvaro av en cystisk tumör är ganska sannolikt, förutsatt att cysten inte hämmar produktionen av ägg. Cyst av corpus luteum av äggstocken under graviditeten i tidiga stadier är ganska vanligt. Det är inte farligt och ger ingen obehag, stör inte fostrets utveckling och absorberas säkert av andra trimestern.

Vid komplikationer är det möjligt att ta bort cysten med bevarande av graviditeten. Risken för komplikationer är minimal, så nästan 90% av kvinnorna är säkert och bär barn. Utför sällan en tvångsabort, och endast med hotet om patientens liv.

förebyggande

För att undvika utseende av en cyste behöver du noggrant övervaka din hälsa - att behandla inflammatoriska sjukdomar i god tid och följa alla rekommendationer från gynekologen.

Grundläggande förebyggande åtgärder:

• Använd inte hormonella läkemedel utan läkares recept.
• Skyddas på tillförlitliga sätt för att utesluta abort- och könsinfektioner.
• Klä på väder, var inte superkylt.
• Ät en balanserad kost, lägg inte länge på strikta dieter.
• Arbeta inte under farliga förhållanden.
• Undvik tyngdlyftning och utmattning av fysisk ansträngning.
• Det är tillrådligt att ge upp dåliga vanor.
• Utföra noggrann hygien.

Det är särskilt viktigt att regelbundet besöka en gynekolog och genomgå en ultraljudsundersökning en gång per år. Tyvärr är det omöjligt att helt förhindra utvecklingen av patologi, men det är realistiskt att undvika allvarliga komplikationer. Den tidiga upptäckten av en cyste ger utmärkta möjligheter till snabb lindring av problemet.

Cyst av corpus luteum i äggstocken: symtom och behandling

Cyst av caryus luteum i äggstocken kallas en tumörliknande struktur, som bildas som ett resultat av ursprunget till naturliga processer - mognad och öppnande av dominerande follikel. I det normala tillståndet är bildandet inte en patologi, har inga uttalade symtom och passerar i sig för flera cykler. Om den cystiska gula kroppen inte har lösts, måste den behandlas. Komplikationer kan till och med kräva kirurgisk ingrepp, men dessa fall är sällsynta. Det är omöjligt att säkert säga hur snabbt en cyst löser. Den genomsnittliga regressionsperioden (omvänd utveckling) är 1-6 månader.

Innehållet

• Vad är en cyste av den gula kroppen i äggstocken
• skäl
• symptom
• Tecken på ultraljud
• Hur man behandlar
• Cystus av corpus luteum och menses
• Arten av menstruation och urladdning
• förnimmelser
• Duphaston med gul kroppscyst
• Kan en cyste brista i äggstocken?
• Symtom på cystbrott
• Kirurgisk behandling av komplikationer

Vad betyder en gul kroppssyste?

Corpus luteumets cyste är en utbildning som bildar på den veckade follikelns plats. Namnet på parietalinnehållet mottaget på grund av den speciella färgen. Inuti innehåller den gula kroppen en vätska av rödaktig nyans.

Om en tumör har bildats betyder det att ägglossningen har ägt rum. Lutealcyst är en funktionell neoplasma och har vanligtvis en asymptomatisk kurs. Om ångest uppstår, ordineras en kvinna en behandling som innehåller hormoner.

Cystregression är ett tillstånd där det gradvis minskar och försvinner. Efter ägglossning fungerar corpus luteum i 10-14 dagar. Normalt är dess dimensioner 15-20 mm. Om volymen av luteal sac är större, så talar de om en cystisk bildning.

Gul kroppscyst: orsaker

En lutealcyst skiljer sig från endometrioid och dermoid genom att den är funktionell och har andra bildningsmekanismer. Skälen till den stora gula kroppen är:

• hormonell obalans
• puberteten i en tonårsflicka
• mottagande av äggulationsstimulerande hormonella medel (Klostilbegit, efter injektion av hCG, IVF);
• Uppsägning av graviditet, inklusive medicinsk (efter abort i de tidiga stadierna);
• behandling med orala preventivmedel samt gonadotropinfrisättande hormoner (efter avskaffandet av Buserelin, Diferelin, Zoladex);
• infektioner och akuta inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen;
• känslomässig instabilitet
• dåliga vanor
• spela sport
• diet, anorexi eller fetma.

Cystisk corpus luteum orsaker till förekomsten är naturlig. Detta skiljer det från patologiska äggstockstumörer, inklusive follikulära cysta. Äggstockar av kvinnan bildar en dominerande follikel, som frigör en äggcell varje månad. På denna plats bildas den luteala kroppen. En follikulär cysta bildas däremot på grund av en övervuxen follikel som inte öppnade vid rätt tidpunkt. Orsakerna till blödning i lutealhålan och bildandet av en hemorragisk cystisk modifierad kropp kan öka övningen eller grov sexuell kontakt. I detta fall kräver patienten omedelbar behandling.

Corpus luteumcyst: symptom och tecken

Ofta orsakar cystus luteums cyste inte symtom hos kvinnor. Indirekt indikerar bildandet av en tumör kan fördröja nästa menstruation. Att bestämma orsaken till kränkningen av cykeln kan använda ultraljud. I sällsynta fall kan den luteala kapseln förväxlas med patologiska cyster. MR hjälper till att skilja problemet i det här fallet.

I praktiken detekteras en stor corpus luteum av en slump under ultraljud eller diagnostisk laparoskopi. Ibland kan en tumör åtföljas av sådana manifestationer som:

Dessa tecken kan också vara ett symptom på andra patologiska processer. Därför bör du undersökas och vid behov behandla.

Cyst av den gula kroppen: Tecken på ultraljud

Referenspunkten för diagnosen cyste av corpus luteum blir ultraljud av äggstockarna. Baserat på ECHO-tecknen är diagnosen bekräftad eller motsatt. Under förfarandet får en specialist ett foto av könsorganet med en närbild på bildskärmen. Det ser ut som en liten höjd på ena sidan. Den luteala kroppen kan också vara bilateral eller ens lokaliserad i båda äggstockarna (efter dubbel ägglossning). Ekotyperna är tecken på en gul kroppscyst på en ultraljudsskanning:

• tumören har en rundad regelbunden form;
• dess väggar kännetecknas av ojämn tjocklek;
• Inuti kapseln finns polymorf vävnad;
• äggstocksvävnad bestäms på periferin;
• det finns fysiologiska tecken på corpus luteum;
• genomför ljudvågor väl;
• det finns en stor mängd kärlvävnad;
• Storleksintervallet är 2 till 4 cm.

Det är lätt att förvirra en lutealcyst med en endometrioid. Den senare växer emellertid vanligen och kan vara tvåfack. Om hon inte har gått efter sin menstruation och inte ens har minskat i volym, bör behovet av borttagning övervägas. Endometriotiska cyster är alltid farliga för deras konsekvenser, åtföljd av infertilitet och kan endast behandlas kirurgiskt.

Gul kroppscystor: behandling

Eftersom symtomen på stor lutealbildning i de flesta fall saknas, utförs inte specifik terapi hos kvinnor. Tumören löser sig självständigt efter menstruation, gradvis minskande i storlek. Om en kvinna har klagomål, kräver cyster i corpus luteum obligatorisk behandling. Metoden för dess genomförande kommer att bero på hur många dagar det finns en försening, om det finns ett positivt graviditetstest och vilken beskrivning av ultraljudet som erhålls.

Ofta förekommer en stor luteal kropp under graviditeten. Om detta händer är kvinnan inte ordinerad behandling. Vid början av andra trimestern kommer kroppen självständigt att bli av med den. Det rekommenderas att observera vila och utesluta sexliv för att förhindra apoplexi eller bildandet av en retentionsvätska.

Om testet är negativt och graviditeten är utesluten, föreskrivs patienten läkemedelsbehandling. Innan du behandlar en neoplasm, är det nödvändigt att skicka test: hormoner, tumörmarkörer (CA-125) och ta reda på varför en stor luteinkropp visas. I avsaknad av läkemedlets effekt rekommenderas att kapseln tas bort med laparoskopi. Om patienten inte har några klagomål, väljer läkare en väntposition i 3-6 månader före behandling av en luteal eller ovarian cyste.

Cyst av den gula kroppen och fördröjningen av menstruationen

Om en kvinna har en gul cyst i kroppen, har hon troligen försenad menstruation. För behandling måste du ringa månadsvis. För detta ändamål används droger som innehåller progesteron: Utrogestan, Duphaston, Prajisan och andra. För hur absorberar cysten i den gula kroppen under menstruationen, observeras med ultraljud.

Om en neoplasm inträffar varje månad rekommenderas det att utföra hormonbehandling med orala preventivmedel eller använda Norkolut. Conception i detta fall kommer inte att vara möjligt, men den månatliga blir regelbunden och smärtfri. Efter avskaffandet av droger kommer graviditeten att bli tillräckligt snabb. För att öka sannolikheten för uppfattningen rekommenderas att övervaka gynnsamma dagar: Håll ett schema, mäta BT (basaltemperatur), övervaka sädets natur och använd vitaminer.

Menstruationens art

Menstruation med en corpus luteumcyst kan uppträda senare än den föreskrivna perioden och vara ovanlig. Vid blödningsprocessen frigörs en stor mängd endometrium i form av slemhinnor. Under de första dagarna kan magen skadas. Skarpt urladdning bör varna kvinnan och tvinga att konsultera en läkare. Menstruationsblödningar på bakgrunden av gul kroppssyste kan förlängas och varar upp till 7 dagar. Om det inte går över en vecka och dess satser inte minskar under de första 4 dagarna, bör blödning uteslutas.

förnimmelser

Om du är orolig för smärtan i cystus luteumets cyste, hur man behandlar - gynekologen kommer att berätta. Symptomatiska smärtstillande medel ordineras vanligtvis: Ibuprofen, Diklofenak, Nimesulid. Om cysten ger en temperatur, kommer de också att vara effektiva. Eliminering av smärtbesvär som utförs genom att fästa en värmepanna. Denna metod är dock inte tillåten för alla kvinnor och har kontraindikationer.

Duphaston med gul kroppscyst

Behandling av cysten i den gula kroppen Duphaston är väldigt populär. Detta läkemedel är förskrivet till patienter för att orsaka menstruation. Drogen producerar progesteron, vilket resulterar i en illusion av cykelns andra fas för äggstockarna och livmodern. Efter att den har avbrutits börjar menstruationsblödning inom några dagar, och cysten, som regel, regres gradvis. Djufastonbehandling utförs inom 1-2 veckor, det är nödvändigt att ta drogen dagligen. Dosen bestäms individuellt för varje patient. Var inte rädd för att gå ner i vikt från Duphaston. Doseringen av läkemedlet är för liten och varaktigheten av dess användning är kort.

Kan en gul kroppscyststörning brista?

Om corpus luteumets cyste har brutit, kommer tecken på bristning att ha en ljus manifestation. Apoplexy är den första en farlig tumör. Detta tillstånd åtföljs av blödning och kan vara dödligt. Anledningen till detta tillstånd är intensiv träning och sex. Det finns fall där, med en stor luteal kropp, även yoga var förbjudet, eftersom det var stor risk för ruptur.

Rupture cyst av den gula kroppen av äggstocken

Brottscykeln i corpus luteum manifesteras av symptom:

• akut, konstant smärta i underlivet;
• svaghet av typen av besvär
• lägre blodtryck;
• yrsel;
• illamående och kräkningar
• diarré;
• förlust av medvetande
• blå navelsträcka på buken.

Om det finns tecken på att en cyste har brutit, behöver patienten omedelbar medicinsk behandling. Behandlingen av denna komplikation är uteslutande kirurgisk. Det är oacceptabelt att försöka bota en cystbrott på poliklinisk basis eller att använda folkmedicinska lösningar.

Behandling av ruptur

Om bukblödning eller blödning i cysten bekräftas krävs en operation. I de flesta fall utförs laparoskopi, vilket föreslår reduktion av en cystekapsel. Manipulation utförs under anestesi och tar inte mycket tid. Delade segment skickas nödvändigtvis till histologi. Ju snabbare operationen är desto mer sannolikt är det att rädda äggstocken.

Efter behandling är det viktigt att avgöra varför en cyste bildas. Om orsaken är ett hormonellt misslyckande eller en inflammatorisk process, är det nödvändigt att genomgå ytterligare tester och eliminera orsaken. För att förhindra bildning av vidhäftningar, är Longidase ordinerat, såväl som antibakteriell terapi. Återgå till det vanliga sättet att leva efter att operationen redan kan vara i 2-4 veckor.

Cyst av caryus luteum i äggstocken: symtom, behandling, orsaker till cystbildning

I enlighet med den internationella klassificeringen tillhör den corpus luteumcyst som bildas efter ägglossningen under den normala menstruationscykeln den funktionella tumörbildningen. Det är en relativt tunn avrundad kapsel fylld med serös vätska, ibland med blod och högt på en pol ovanför ytan av äggstocken. Sådana formationer finns hos flickor och kvinnor av alla åldrar, men mestadels - reproduktiva (hos 2-5% av kvinnorna).

Utbildning och funktion hos den luteala kroppen

Den normala menstruationscykeln består av två faser - follikel och luteal, under vilka förändringar förekommer i livmoderns äggstockar och endometrium, vilket ger förutsättningar för beredning för befruktning av ägget och graviditeten.

Den första dagen i menstruationen är början på menstruationscykeln och följaktligen den follikulära fasen, som varar i genomsnitt 14 dagar. Under denna period växer follikeln och det nästa dominerande ägget, växelkörtlarna i livmoderhinnan. Hypofysen i blodet när ägget löper, producerar den maximala mängden luteiniserande hormon, vilket resulterar i ägglossning, det vill säga grabbubblan och ägglossningen. Detta ögonblick slutar den första fasen av menstruationscykeln och den andra börjar.

I den luteala fasen är hypofysens utsöndring av follikelstimulerande hormon minimal, follikeln reduceras och från sina granulosa celler som påverkas av luteiniserande hormon bildas en gul kroppsform som når 1,5-3 cm och representerar en tillfällig endokrin körtel.

Det ger progesteron och en liten mängd östrogen, som förhindrar mognad och frisättning av det nya ägget, reducerar livmoderns ton och dess kontraktil aktivitet, ökar utsöndringen av endometrial körtlar, förbereder den för implantation och bevarande av ett befruktat ägg.

Denna period varar också ca 14 dagar. När graviditeten uppstår, fungerar corpus luteum i ca 2-3 månader, annars uppträder menstruation, och vid slutet av lutealfasen genomgår den omvänd utveckling och spjälkar med bindvävsfibrer för att bilda ett ärr.

Cystbildning

Om regression av den tillfälliga körteln till slutet av lutealfasen försenas och dess delfunktion bevaras, ackumuleras en gulaktig serös vätska inuti körteln, där det kan finnas en blandning av blod eller blod som sträcker kapselväggarna upp till 4-7 cm i diameter. Således ersätts gradvis den gula kroppen i sig av bindväv med bildandet av en cyste.

Kroppens inre yta är helt eller delvis fodrad med luteala granulära (granulära) celler som producerar hormoner. Ofta ersätts de av bindvävsceller, med det resultat att endast kapseln förblir utan en inre epitelfodring, fylld med relevant innehåll.

1 - primordiala folliklar; 2 - preantrala folliklar; 3 - äggstocksström; 4 antral follikel; 5 - atretisk follikel; 6 - preovulatorisk follikel; 7 - ägglossning; 8 - den formande gula kroppen; 9 - mogen gul kropp; 10 - epitel; 11 - vit kropp; 12 - blodkärl i porten av äggstocken.

Orsaker till gul kroppscystor

Luteala tumörformationer är alltid godartade, de är vanligtvis singel och mycket sällan multipla. Det antas att de utvecklas som ett resultat av cirkulationsstörningar eller lymfcirkulation i follikelns område med ägget. Skälen till deras bildning är inte helt förstådda. Riskfaktorer kan vara:

• hormonell obalans det uppstår ofta när sköldkörteln är nedsatt
• hormonell stimulering av ovariefunktionen vid behandling av infertilitet
• akuta infektionssjukdomar och kroniska inflammatoriska processer i bäckenorganen;
• tar orala systematiska system och speciellt akut preventivmedel, upprepad artificiell abort;
• stressiga tillstånd eller signifikant psyko-emotionell stress;
• skadliga arbetsförhållanden
• hög fysisk aktivitet i samband med arbete eller idrottsutbildning
• kränkningar av intag av näringsämnen och spårämnen som ett resultat av sjukdomar i matsmältningssystemet, samt fastande eller överensstämmelse med monodiet för att minska kroppsvikt.

Frekvensen, kvaliteten och aktiviteten hos samlag påverkar inte möjligheten att bilda luteal tumörbildning.

Cyst av den gula kroppen under graviditeten

När graviditeten uppstår producerar de villösa cellcellerna i embryot humant choriongonadotropin (hCG), som stimulerar hormonella funktionen hos corpus luteum. Förutom att säkerställa bevarandet av graviditeten påverkar progesteron också uppkomsten av gonaderna i fostret, liksom motsvarande hormonella centra i centrala nervsystemet. Detta varar de första 2-3 månaderna av graviditeten, under vilken placentan bildas. Den antar gradvis funktionen att behålla den önskade nivån av progesteron och östrogen. Därefter genomgår den normala tillfälliga körteln en normal omvänd utveckling.

Men ganska ofta under graviditeten, istället för full involution, bildas en cyste, som inte stör den fortsatta graviditeten och försvinner efter födseln. Om detta händer innan placentan är fullformad kan det finnas en minskning av progesteronproduktionen och ett hotat missfall kan uppstå.

symptom

I regel uppträder en sådan tumörliknande bild inte av några specifika kliniska symptom. Det kan upptäckas av en slump vid diagnostisk laparoskopi eller ultraljudsundersökning av bäckenorganen, utförs med ett diagnostiskt syfte för sjukdomar eller vid profylaktisk ultraljud.

I sällsynta fall finns sådana okarakteristiska symptom som:

1. Känslan av obehag, svårighetsgrad, liten smärta i underlivet från lokaliseringen av den patologiska bildningen.
2. Ömhet eller obehag vid tyngdlyftning, långvarigt upprätt läge under samlag.
3. Förstöring av menstruationscykeln i form av en fördröjning i menstruationens utseende (vanligtvis inte mer än 2 veckor), överdriven eller längre menstruationsblödning.
4. Hyppig uppmaning att urinera (med betydande utbildningsnivå).

Ofta försvinner den luteala cysten på egen hand i början av nästa menstruationsperiod eller inom 2-3 menstruationscykler. Men ibland kan komplikationer förekomma i form av:

• neoplasibrott;
• intra-abdominal blödning
• komplett eller partiell twistbencyst.

Med snabb ackumulering av vätska eller blödning i formningshåligheten ökar den till 10 cm i diameter och de uppräknade symtomen blir mer uttalade. I dessa fall kan en rubbning av cystus av corpus luteum hos äggstocken uppträda, med att dess serösa innehåll tömmer sig i bäckens hålrum. Om brottet uppstår som ett resultat av blödning kan blödningen fortsätta i bukhålan. Hastigheten och volymen av blodförlust beror på de skadade kärlens kaliber.

Den kliniska kursen av sjukdomen vid bristning förvärvar akut karaktär med svåra symptom:

1. Plötsliga, skarpa smärtor i underlivet.
2. Pallor och fuktighet i huden.
3. Eventuell kortvarig medvetslöshet.
4. Ibland finns det illamående, enskild kräkningar, en ökning av frekvensen av uppmaning att urinera eller agera av avföring.
5. Pulshastigheten ökar och blodtrycket ökar kort.

Om en kvinna inte söker medicinsk hjälp kan dessa fenomen passera på egen hand. Men med blödning förvärras tillståndet gradvis eller snabbt beroende på svårighetsgraden av blodförlust med utvecklingen av hemorragisk chock:

1. Svaghet, fukt och blekhet i huden ökar.
2. Det finns yrsel, upprepade kräkningar.
3. Pulshastigheten ökar ännu mer.
4. Efter en kort ökning i blodtrycket sker en snabb minskning.

Strukturen i neoplasmets ben innefattar kärl och nerver. Därför är torsion av äggstocken åtföljd av smärta, en kränkning av blodtillförseln och näring, med ytterligare förekomst och utveckling av nekros hos äggstocksväven, speciellt med fullständig vridning. Symtomen är desamma som vid brottning utan blödning. Skillnaden kan uttryckas i en lägre intensitet av smärta, men de är mer ihållande. Underlåtenhet att tillhandahålla aktuell assistans utvecklar effekterna av pelvioperitonit och allmän förgiftning på grund av njurvävnadens nekros och förekomsten av en inflammatorisk reaktion.

behandling

Vanligtvis utförs behandlingen av cystus luteumets cyste inte om dess storlek inte överstiger 4 cm i diameter och det finns inga uttalade subjektiva symptom. Det är nödvändigt att utföra 2-3 menstruationscykler enbart dynamisk observation av dess utveckling genom upprepade ultraljudsundersökningar. Under denna tid dämpar funktionen av hormonproducerande celler gradvis bort, de ersätts av bindvävsceller, innehållet absorberas och kapslarnas väggar faller ner.

Med långvarig existens utförs frekvent formation eller tillväxt av körtelstorleken, liksom med flera cyster, antiinflammatorisk terapi, hormonpreparationer, magnetisk laser (lågintensiv magnetfält och laserstrålning med låg intensitet), balneoterapi, fysioterapi föreskrivs, med undantag för termiska förfaranden.

Av hormonella läkemedel har Duphaston, som är en syntetisk analog av progesteron, en bra effekt vid behandling av småstora cyster. Att ersätta kroppens egna progesteron med en syntetisk leder till en minskning av produktionen av hypofysen luteiniserande hormon, vilket stimulerar aktiviteten hos corpus luteum, så att den senare gradvis upphör att fungera och cysten försvinner. Duphaston är också effektiv som profylaktisk med sin frekventa bildning.

Vid bildande av en cyst med otillräcklig funktion av corpus luteum under graviditeten och för att förhindra avbrott sker lämplig hormonersättningsterapi.

Multipla eller stora formationer utvisas genom att utföra en operation med hjälp av laparoskopisk metod. Om en nödsituation uppkommer enligt en cysts bristningstyp utan blödning eller torsion av äggstocken, genomförs dess sektorsresektion med borttagning av cystmembranet, nekrotisk del av äggstocken, avlägsnande av äggstocken (ovariektomi) eller avlägsnande av det med äggledaren (adnexektomi). Dessa operationer utförs, beroende på situationen, genom laparoskopisk eller laparotomisk metod.

Blödning, speciellt med hemorragisk chock, kräver brådskande intensivvård och kirurgisk vård i volymen av oophorektomi eller adnexektomi med endast laparotomåtkomst.

När en nödsituation uppstår under graviditeten är de kirurgiska behandlingsmetoderna desamma. Om de är färdiga i tid, är prognosen för både mamman och fostret gynnsamt i detta fall.