Cyst av caryus luteum av äggstocken är en funktionell retentionsbildning av äggstocksvävnad som bildar på platsen för ett icke-regressivt corpus luteum. Cyst av corpus luteum hos äggstocken är nästan asymptomatisk; i sällsynta fall, åtföljd av en liten ömhet i underlivet, menstruationsstörningar, komplicerad kurs. Diagnos inkluderar en gynekolog undersökning, ultraljud, Doppler, laparoskopi. Cyster i caryus luteum hos äggstocken kan regressera självständigt under tre menstruationscykler; för komplikationer indikeras cystektomi, resektion eller avlägsnande av äggstocken.

Cyst av den gula kroppen av äggstocken

Corpus luteum är ett cykliskt formade järn i äggstocken som uppträder vid platsen för den äggledda bubblan (follikeln) och producerar hormonprogesteronet. Körets namn gavs av det lipokroma pigmentet som finns i sina celler och ger dem en gulaktig färg. Corpus luteum utvecklas i äggstocken under den andra (luteala) fasen av menstruationscykeln. I sin blomsträckning når corpus luteum en storlek på 1,5-2 cm och vid en pol stiger över ytan av äggstocken. I avsaknad av befruktning genomgår corpus luteum i slutet av lutealfasen en involverad utveckling och stoppar progesteronproduktionen. När graviditeten uppstår försvinner inte corpus luteum, fortsätter att växa och fungerar i ytterligare 2-3 månader och kallas den gula kroppen av graviditeten.

Egenskaper av cysten i den gula kroppen

Luteal oothecoma bildad av inte utsätts för regression av corpus luteum, varvid cirkulationsstörningar på grund av ansamling av serös vätska inträffar eller hemorragisk. Värdet av gulkroppen cysta är vanligtvis inte mer än 6-8 cm. En cysta är corpus luteum finns i 2-5% av kvinnor i fertil ålder efter upprättandet av en två-fasen av menstruationscykeln.

Klinisk gynekologi skiljer cystus av corpus luteum, utvecklad utanför graviditeten (från en atresirovannogo follikel), liksom cystus luteums cyster, som uppstår mot bakgrund av graviditeten. Cystret av corpus luteum av äggstocken är oftare ensidig, ett hålrum; har en kapsel fodrad inuti med granulära lutealceller, fyllda med rödgult innehåll. Oberoende försvinnande av cyste i caryus luteum hos äggstocken sker under 2-3 menstruationscykler eller under graviditetens andra trimester.

Orsakerna till bildandet av cyster i den gula kroppen hos äggstocken

Orsakerna till bildandet av cyst av corpus luteum hos äggstocken är inte fullständigt förstådda. Man tror att bildandet av cystus luteums cyste orsakas av hormonella obalanser och nedsatt blodcirkulation och lymfatisk dränering i äggstockarnas vävnader. Risken för ökade luteala cystor hos patienter som får läkemedel för att stimulera ägglossning hos infertilitet eller förberedelse för IVF (t ex klomifencitrat) och beredningar av akuta preventivmedel.

Inte uteslutit sannolikheten för gulkroppen cysta under påverkan av allvarlig fysisk och psykisk stress, skadliga produktionsförhållanden, ätstörningar (mono-diet), frekvent och ooforit salpingoophoritis, abort. Alla dessa faktorer kan leda till endokrin obalans och följaktligen bildandet av en cyst av corpus luteum hos äggstocken.

Symtom på cyste av den gula kroppen av äggstocken

Symtom med cystus av corpus luteum hos äggstocken är mild. Ofta utvecklas luteala cyster inom 2-3 månader, varefter de ofrivilligt och ofrivilligt genomgår inblandningar.

Cyst av corpus luteum av äggstocken, detekterad under graviditeten, utgör inte ett hot mot kvinnan och fostret. Tvärtom kan frånvaron av corpus luteum av graviditet i tidiga skeden orsaka spontan abort på grund av hormonell brist. Omvänd utveckling av cystus av corpus luteum hos äggstocken under graviditeten uppträder oftast spontant vid 18-20 veckor. svangerskap: vid denna tid tar placenta helt över de hormonproducerande funktionerna i corpus luteum.

Ibland cysta är gulkroppen kan orsaka viss smärta, känsla av tyngd, uppblåsthet, magbesvär på utvecklingssidan. En lutealcysteproducerande progesteron kan orsaka en fördröjning i menstruationen eller tvärtom en långvarig menstruation orsakad av ojämn avvisning av endometrium. Luteala ovariecyster aldrig maligna.

De vanligaste symptomen utvecklas i komplicerade luteum cysta - torsion ben, blödningar i sin hålighet eller äggstocks slaganfall. I samtliga dessa fall den kliniska bilden av akut buk - kramper akut smärta med diffus karaktär, kräkningar, spänning och skarp smärta buken, positiva peritoneala symptom, fördröjning av gaser och avföring, förlust av tarmljud, berusning och andra.

Diagnos av cyst av den gula kroppen av äggstocken

Diagnos av cyst av corpus luteum hos äggstocken utförs med hänsyn till historia, klagomål, data om gynekologisk undersökning, ultraljud, laparoskopi. Vaginal undersökning gör det möjligt att avslöja en lateral elastisk formation med begränsad rörlighet och känslighet för palpation på sidan av livmodern eller bakom den.

Ehoskopicheski gulkropp cysta definieras som anehogennoe homogen form en rund form av 4 till 8 cm i diameter, med ens klart kontur, ibland med en fin suspension inuti. För noggrant erkännande av lutealcysten utförs dynamisk ultraljud i den första (follikulära) fasen av menstruationscykeln. Color Doppler sonography (DDC) syftar till att eliminera vaskularisering av cystens inre strukturer och differentiering av retentionsbildning från sanna ovarialtumörer.

Som med andra identifierade tumörer och cyster i äggstocken, visade studien av tumörmarkör CA-125. För att utesluta eller bekräfta graviditet utförs ett chorioniskt gonadotropinprov och ett graviditetstest. I fall där gulkroppen cysta är svårt att skilja från andra neoplasmer (cystoma äggstock, ovariecystor vid tekalyuteinovyh horionepitelioma och molar graviditet, etc.) Och ektopisk graviditet kräver en diagnostisk laparoskopi.

Behandling av cyst av den gula kroppen av äggstocken

Patienter med små och kliniskt manifesterad luteum cysta visas övervakning gynekolog ultraljuds dynamisk kontroll och DRC över 2-3 menstruationscykler. Under denna period kan cysten genomgå regression och försvinna helt.

Symptomatisk och återkommande gulkropp cysta kan också lösas upp under inverkan av den konservativa antiinflammatorisk terapi, urval och utnämning av hormonella preventivmedel, av balneoterapi (terapeutiska bad och vaginala irrigations) pelotherapy, laserterapi, CMT-elektrofores, elektrofores, fonofores, magnetisk terapi. För behandlingsperioden för cystusen av corpus luteum hos äggstocken är fysisk aktivitet, sexuell aktivitet för att undvika vridning eller bristning av tumörbildningen begränsad. Om lutealcysten inte löser sig inom 4-6 veckor, är frågan om dess snabba borttagning avgjort.

Elektiv kirurgi för cystor av gulkroppen vanligtvis begränsad till laparoskopiska skalning cystor inom oförändrat äggstocksvävnad och suturering dess vägg eller resektion av äggstocken. I fallet med komplikationer (nekrotisk ändrar äggstocksvävnad, blödning, etc.) Visar en laparotomi med ooforektomi snarast.

Förebyggande och prognos för cyste av corpus luteum hos äggstocken

Förebyggande av bildandet av funktionella ovariecyster bidrar till en snabb och fullständig behandling av inflammation i reproduktionsorganen samt korrigering av stört hormonbalans. Observation av gynekologen-endokrinologen och ultraljudskontrollen vid detektering av en cyst av corpus luteum hos äggstocken gör att du kan vidta nödvändiga åtgärder i tid och förhindra komplikationer. Cyst av corpus luteum i äggstocken utgör inte ett hot mot att utveckla graviditeten. Med spontan regression eller planerad avlägsnande av en cyst av corpus luteum är prognosen gynnsam.

Tecken och orsaker till cystor i äggstockarna

Cystret av äggstockens corpus luteum är en godartad tumörliknande bildning i form av en kapsel med en tät vägg, vilken är formad av element i en oupplöst gul kropp i äggstocken och är fylld med en heterogen gulaktig serös vätska med inblandningar av blodproppar.

Corpus luteum är en tillfällig kirtelstruktur som normalt förekommer varje månad och bildar sig från cellerna i en bristande mogen follikel under ägglossningen. Den gula färgen beror på luteinspigmentet, det andra namnet, den luteala cysten i äggstocken. Järn producerar det viktigaste steroidprogesteronet för uppfattningen.

Om det inte fanns någon uppfattning, löser strukturen naturligtvis i slutet av månadscykeln. Men om, på grund av funktionsstörningar, inte corpus luteum återtrycker (minskar), bildas en cystisk kapsel från sina celler, som gradvis fyller med flytande innehåll.

Funktioner luteal cyst:

1. Betraktas som en funktionell bildning (icke-patologisk), som utvecklas i strid med de processer som inträffar varje månad i gonaden och påverkar inte dess struktur.
2. Aldrig maligniserad (degenererar inte till en malign tumör).
3. Det detekteras hos 2 till 5 kvinnor av 100 i fertil ålder och flickor 12 till 15 år på scenen av bildandet av menstruationsfunktionen.
4. Kan absorbera sig inom 1 - 4 månadscykler. En liten cyste av corpus luteum kan försvinna inom en månad, för fullständig regression av en stor (6-8 cm) 3-4 cykler krävs.
5. Växer i genomsnitt till 60 - 80 mm.

klassificering

• på strukturen: enkelkammare, flerkammareformationer (sällan);
• lokalisering: högersidig, bildande till vänster.

Lutealcystor bildas både i vänster äggstockar och i den högra. I 98% av fallen uppstår bukstrukturen å ena sidan. Men om två mogna folliklar förekommer i båda kökkörtlarna, vilket händer mycket sällan, så kan den luteala cystiska kapselen uppträda på båda sidor.

Cyst av den gula kroppen i vänster äggstockar i utveckling och symtom skiljer sig inte från bildningen till höger. Men den cystiska noden hos rätt äggstockar finns oftare tack vare en mer aktiv blodtillförsel till könkörteln från den stora artären till höger.

orsaker till

Varför bildas en lutealcyst och som ett resultat?

Orsakerna till bildandet av cystus luteums cyster är inte fullständigt undersökta. Den viktigaste orsakssaken är obalansen hos hormoner på grund av olika hormonella endokrina sjukdomar.

Bland de sannolika orsakerna eller faktorerna som provokatörer utsänder:

• cirkulationsstörningar i gonaderna;
• sjukdomar i hypotalamusen, hypofysen
• sköldkörtel patologi;
• infektioner, inflammationer i reproduktionsorganen;
• genetisk predisposition;
• medication som stimulerar ägglossning (Klostilbegit), nödpiller (Postinor, Escapel);
• abort, missfall, ektopisk graviditet;
• tidig menarche (första menstruationscykeln) hos flickor;
• fetma;
• utmattning, obalanserade dieter;
• frekvent eller dold förlängd stress;
• svår, långvarig fysisk belastning.

Symptom på lutealcyst hos äggstocken

Om bildningen är mer än 50 mm, visas vissa tecken. Grundläggande symtom på cyste av corpus luteum i äggstocken:

1. Smärta av dragande karaktär, tyngd, stickningar i ljumskområdet från den sida där patologin har sitt ursprung eller ömhet i hela underlivet.

Om innehållet i den cystiska kapseln sträcker sig i reproduktionskörtens vävnader och pressar på dem, anser patienten att hon har en gul kroppscysté. Smärtan kan förvärras genom böjning, fysisk ansträngning, intimitet.

1. Fördröjning av månatlig blödning upp till två veckor med samtidig ingrepp av bröstkörtlarna eller långvarig menstruation med små blodsekretioner.
2. Rektaltemperaturökning (upp till 37,2 - 37,4 C) i cykelns andra fas.
3. Frekvent urinering på grund av att blåsan pressas av en stor tumör.

Diagnostiska tecknet är det faktum att symtomen på lutealcystan uppträder under andra halvan av cykeln, det vill säga efter ägglossningen (14-15 till 28-30 dagar).

Komplikationer och deras tecken

Hur farligt är en cyste om den inte degenererar i en tumör och kan den regressivt gradvis? Små strukturer (3-5 cm) är inte farliga. Ett hot kan inträffa under följande förhållanden:

1. Om den resulterande cysten i corpus luteum börjar växa aktivt, eftersom det i detta fall är brist är möjligt. Därefter flyter innehållet i kapseln i bukhålan och blödning i tumörhålan kan uppstå med bildandet av ett hematom.

Detta tillstånd förvärras ofta av riven av själva vävnadens själva reproduktionskörtel - ovarian apoplexy. Blodkärlen på skadestedet är dåligt reducerade, blödning i bäckenhålan och bukhinnan ökar. Intra-abdominal blödning på grund av bristning förekommer oftare vid mognadsstadiet av corpus luteum, vilket motsvarar 20-26 dagar i månadscykeln.

Den cystiska kapseln kan brista med aktiva rörelser, vilket ofta händer med växande tjejer på grund av deras rörlighet, hos vuxna - under samlag, vilket förklaras av ökad blodtillförsel till reproduktionsorganen.

1. Om det finns en twistbencyst. Detta leder till klämning av nervfibrer och blodkärl, stoppande av blodtillförseln, som ett resultat av vilken vävnadsnekros uppträder (nekros), följt av suppuration.

Symtom på att vrida benen på den gula kroppens cyst:

1. Akut, i form av kolik, smärta som inte dämpar sig vid någon kroppsställning och inte lindras av traditionella analgetika. Det kan göra ont i underlivet eller i ljummen (på den drabbade sidan) med bestrålning (recoil) i benet. Intensiteten av smärtan beror på graden av vridning av benet.
2. Minskat blodtryck.
3. Allmän utmattning, svår yrsel.
4. Stå av panik, stark rädsla.
5. Eventuellt illamående, kräkningar, temperaturhöjning till 37,5 - 38 grader.
6. Avföring på grund av tarmpares (muskelförlamning).

Tecken på cystbrott (och äggstockar):

• plötslig "dagger" smärta i ljummen eller underlivet;
• spänning (härdning) av bukhinnans muskler (skyddande reflex);
• tvingad position hos patienten med knäna till magen
• kall svett, utmattning, svag
• droppe i blodtryck, svag snabb puls;
• temperaturen stiger inte.

Intensiteten av symtom när en cystisk kapsel eller äggstocksbrott är direkt relaterad till volymen av blodförlust under inre blödning.

Ökningen av blodförlust åtföljs av:

• slöhet, dåsighet
• svår blek hud, slemhinnor;
• sänker temperaturen under normala värden (upp till 36,3 - 36,4);
• irritation av bukhinnan, svår akut smärta vid undersökning, smärta vid pressning på området ovanför kragebenet från sidan av lesionen (phrenicus symptom);
• en signifikant minskning av trycket, utvecklingen av hemorragisk chock som orsakats av omfattande inre blödningar;
• förlust av medvetande.

Båda typer av komplikationer kräver omedelbar operativ hjälp. Utan att stoppa blödningar och åtgärder som eliminerar blödning, vridning av cysten är det ett verkligt hot mot livet.

diagnostik

Symtom på cystor av äggstockar är ofta inte specifika, det vill säga karaktäristiska för luteal cystisk bildning, därför kräver diagnos forskningsverktyg och laboratorietester. Diagnostiska åtgärder inkluderar:

1. Gynekologisk undersökning med palpation (palpation) hos könkörtlarna. När luteal cystisk bildning detekteras bestäms storleken, densiteten, rörligheten och strukturen.
2. Undersökning av patientens historia, analys av klagomål och bedömning av menstruationsfunktionen. För detta ändamål behöver läkaren veta:

• vid vilken ålder började den första månatliga blödningen
• menstruationscykelens varaktighet och sådana abnormiteter som ömhet, överflöd eller blödningsbrist;
• om det finns förseningar och hur länge.

1. Ultraljud - studien av livmodern och äggstockarna med ultraljudsvågor, som bestämmer storleken, densiteten, strukturen i utbildningen, hålets väggtjocklek, benens närvaro.
2. En studie med ett laparoskop (laparoskopi), som anses vara den mest informativa diagnostiska metoden som gör att läkaren kan studera utbildning i detalj.

Tekniken är blodlös, eftersom operationen påverkar en liten mängd vävnad och är smärtfri, eftersom den utförs under generell anestesi. En optisk enhet med en endokamera sätts in i ett litet snitt på bukväggen och bilden visas på skärmen.

Differentiell diagnostik

Läkaren måste skilja cystus luteumcystan från graviditet och andra patologier med liknande symtom (till exempel från en follikulär ovariecyst).

Diagnostisera en lutealcyst hos vänster äggstockar på grundval av klagomål och generella symtom är mindre komplikation, eftersom smärtan till vänster om en erfaren läkare är mer benägna att väcka misstanke om den troliga förekomsten av en sådan utbildning.

De symptom som en luteal godartad tumör av rätt äggstockar kan ge, misstas ofta för tecken på en inflammatorisk process i bilagan, speciellt om kvinnan själv försöker diagnostisera när det finns ont.

För att bekräfta diagnosen och utesluta andra sjukdomar, utföra åtgärder för differentialdiagnosen, inklusive:

1. Color Doppler, där du mer exakt kan bestämma vilken typ av äggstocksformation. Om den är grå och ogenomskinlig, är det en cyste på den gula kroppen, i motsats till den rödlila färgen, vilket indikerar utvecklingen av den endometriida strukturen.
2. Ett blodprov för en specifik tumörmarkör CA-125, för att eliminera sannolikheten för tumörens maligna natur. Ett högt betyg kan indikera en cancerprocess.
3. Testet för hormonet hCG (choriongonadotropin), som utförs för att bekräfta eller utesluta graviditet. Om uppfattningen har inträffat kommer hCG att vara hög. Ett blodprov för hormonell status (screening) för att avgöra om balansen mellan hormoner störs. Laparoskopi, om det är svårt att skilja corpus luteumets cyste från andra typer av cystiska strukturer, tumörer, cystom, ektopisk graviditet.

behandling

Hur man behandlar en gul kroppssyste? De första åtgärderna består i att spåra cystets beteende och dess tillväxt under en period av 3-4 månader, eftersom sådana strukturer ofta genomgår en omvänd utveckling, dvs de löses upp utan behandling.

Vid detta tillfälle är det nödvändigt att regelbundet besöka gynekologen, som kommer att övervaka bildandet i dynamiken och, för att påskynda sin omvänd utveckling, kan utse:

• elektrofores;
• laser och magnetisk terapi;
• fonofores;
• radonbad.

Det är viktigt! Förbud mot fysioterapi med uppvärmning, hirudoterapi, omslag av vilken typ som helst. Bastu, ångbastu, exponering för direkt solljus och sola är uteslutna.

För att förhindra vridning av benen och brottet på corpus luteumets cyste rekommenderas kvinnan att reducera alla fysiska aktiviteter, inklusive sportdanser, och minska frekvensen av intima kontakter under 3 till 4 månaders cykler.

Medicinsterapi

Traditionella droger som ordineras:

• droger med progesteron (Duphaston), som undertrycker tillväxten av utbildning;
• Fytopreparationer Livitsin, Civilin;
• hormonella preventivmedelspiller (Jess, Diane 35, Yarin), normalisering av den hormonella kompositionen i kroppen;
• droger som lindrar smärta och inflammation (diklofenak, ketorol).

Kirurgisk ingrepp

Kirurgisk behandling föreskrivs som en planerad metod, om cystus luteumets cyst inte löser eller växer, och som en nödsituation, vid bristning, torsion av benen, blödning i bukhinnan.

Applicera två typer av operationer i komplicerad patologi:

1. Laparoskopi ovarian cyster. På detta sätt avlägsnas tumören med bevarande av reproduktivkörteln. Ibland krävs excision av den drabbade vävnaden. Detta bidrar till att minska den troliga utvecklingen av vidhäftningar och eliminerar samtidigt de faktorer som utlöser polycystiska äggstockar och infertilitet.
2. Laparotomi. Det utförs omedelbart vid bristning, vridning av benet, blödning, patologiska förändringar i reproduktivkörtelns vävnad. Äggstocken i sig tas också bort (vilket inte hindrar en kvinna från att bli gravid, eftersom den andra körteln fungerar).

För mer information om metoderna för avlägsnande av ovariecyst, läs det relevanta materialet.

Graviditet och cyst av corpus luteum

Om den luteala cysten i corpus luteum finns under graviditeten, hotar den inte barnet eller mamman eftersom det sällan påverkar graviditeten. Det kräver dock kontinuerlig övervakning av dess tillväxt på ultraljud. Om storleken på bildningen överstiger 50 mm eller andra problem uppstår, behandlas laparoskopiproblemet. I praktiken löser cystus luteumcystret självständigt med 18-20 veckors dräktighet.

Är cyste av den gula kroppen av äggstocken farlig?

Vad är en gul kroppssyste

Cystret av äggstockens corpus luteum (ett annat namn är lutealt) är en funktionell neoplasma av godartad natur, som oftast diagnostiseras hos kvinnor i fertil ålder. Många får reda på om tumören är helt och hållet av en slump, genom en rutinmässig gynekologisk undersökning. I grunden löser cysten i den gula kroppen av äggstocken spontant över två eller tre menstruationscykler. Men om patologin utvecklas är det nödvändigt att välja den optimala behandlingen för att undvika allvarliga komplikationer.

Hur bildas en cyste?

I den andra fasen av menstruationscykeln frigörs det mogna ägget från den dominerande follikeln, på denna plats uppträder ett corpus luteum som ger kroppen viktiga hormoner. Om uppfattningen inte uppstår löses det spontant.

Men med patologiska störningar i kvinnokroppen försvinner inte corpus luteum i tid. Den cystiska indurationen av corpus luteum bildas av cellulär skräp av en sönderfallad dominant follikel. En rundad hålform, som gradvis fylls med en mörkgul vätska. Denna vätska består huvudsakligen av sönderfallsprodukter som produceras av både de små blodartärerna och slemhinnorna. Med patologins progression kompakteras neoplasmen och ökar intensivt i storlek.

Cyster av corpus luteum hos rätt äggstockar detekteras oftare, eftersom rätt reproduktionsorgan fungerar mer aktivt och ägg oftare mogna i det. En cyst av denna art degenereras inte till en malign tumör, men kan påverka reproduktionssystemets funktion negativt.

Varför bildas en cyste?

Läkare är överens om att corpus luteum uppträder på grund av hormonell obalans i kvinnokroppen, vilket leder till störning av ägglossningen.

Bland de främsta anledningarna är följande:

• hormonell obalans
• genetisk predisposition;
• missbruk av hormonella droger
• gynekologisk patologi
• installation av en intrauterin anordning med progesteron;
• diabetes mellitus historia
• endokrina sjukdomar;
• sexuellt överförbara infektioner;
• oregelbundet sexliv;
• frekventa aborter
• bristande överensstämmelse med intim hygien.

På risk för kvinnor med övervikt och låg vikt. Dessutom kan tung fysisk ansträngning och ständigt stressiga tillstånd fungera som en utlösare för utveckling av patologi.

De viktigaste symptomen

Många kvinnor misstänker inte ens förekomsten av en tumör, eftersom sjukdomen ofta påbörjas utan tecken på början.

De viktigaste symtomen på cyster i den gula kroppen av äggstocken:

• menstruationscykelns misslyckande
• långa och tunga perioder;
• känslor av uppblåsthet och distans av buken;
• tyngd och obehag i själva underlivet;
• ömhet i äggstockarnas område.

Ofta är bildandet av cyst av corpus luteum hos äggstocken och fördröjningen av menstruation interrelerade processer. När en överskott av progesteron produceras i en kvinnas kropp, inträffar mukosalavstötning i livmoderhålan senare. Men lutealcystan kan fördröja menstruationen i högst 2 veckor, så det är ett brådskande behov att konsultera en läkare vid långvarig frånvaro av menstruation.

Det är viktigt! Om cystus luteumcystan ökar snabbt ökar sannolikheten för komplikationer exponentiellt. Förstärkning av sjukdomen manifesteras alltid mer uttalade symtom.

komplikationer

Lutealcyst är en icke-farlig godartad tumör, komplikationer i denna patologi är extremt sällsynta.

Men om en cyste är stor kan en ruptur av sitt skal inträffa. Detta kan orsaka inre blödning, särskilt farligt är cystusen av corpus luteum i äggstocken med blödning i bukhinnan. Vätskan från cysten, fångad i bukhålan, kan utlösa utvecklingen av peritonit, som är fylld med döden. Symtom i detta fall är följande: blödning öppnar, kroppstemperaturen stiger, allvarlig smärta uppträder.

En annan allvarlig komplikation av sjukdomen är vridningen av cyststammen. När detta händer försämras blodtillförseln till de mikroskopiska blodkärlen, vilket resulterar i vävnadsnekros med möjlig blodinfektion. En sådan patologisk process åtföljs av en gagreflex, akut krampsmärta, allvarlig förgiftning av kroppen.

Det är viktigt! Vid plötsliga smärtsamma symptom ska du omedelbart ringa en ambulans. När komplikationer kräver akut operation. Förseningar kan leda till livshotande förhållanden.

diagnostik

Kvinnor kommer sällan till en tid med en gynekolog med misstankar och klagomål på en cyste. I grunden är tumören diagnostiserad begås av en slump under en rutinbesiktning. Vid en vaginal undersökning palperar doktorn en tät rund form av en elastisk konsistens nära livmodern. Det bekräftas eller nekas närvaron av en cyst av corpus luteum hos äggstocken på ultraljud.

När patologi detekteras utsetts ytterligare diagnostiska tester:

• Ett blodprov för tumörmarkörer, sexuellt överförbara sjukdomar, mängden hormoner, blodkoagulationshastighet.
• Chorionisk gonadotropin (hCG) test för att utesluta cancer och ektopisk graviditet.
• USDG (Doppler) - för att bestämma tumörens struktur.
• Transvaginal ultraljud - för att klargöra utbildningsplats och natur.

Om det är omöjligt att skilja luteal tumör från andra patologiska neoplasmer utförs en minimalt invasiv operation - diagnostisk laparoskopi.

Behandlingsmetoder

Med en liten tumörstorlek används en väntetaktik. En kvinna observeras av en gynekolog i cirka tre månader, eftersom det finns en chans att cysten kommer att försvinna utan någon behandling. Vid intensiv tillväxt av en neoplasma är läkemedelsbehandling ordinerad. Behandling av cyst av den gula kroppen av äggstocken bestäms av läkaren individuellt, självbehandling är livshotande.

Huvuduppgiften för läkemedelsbehandling är återställandet av hormonnivåer i blodet. Ofta används hormonella preventivmedel: "Novinet", "Marvelon", "Jess", "Klayra", "Logest" och andra.

Läkare anser att Duphaston är den mest effektiva medicinen. Denna naturliga progesteronanalog bidrar till resorptionen av den icke-regresserade gula kroppen. Samtidigt har Duphaston inga kontraindikationer även under graviditeten och varnar för risken för ett eventuellt missfall.

I närvaro av comorbiditeter ordnas bredspektrum antibakteriella läkemedel, till exempel Augmentin, Tsifran. I inflammatoriska processer används ofta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel - Diklofenak, Ibuprofen. Med ett starkt smärtssyndrom rekommenderas analgetika. För att stärka immunförsvaret föreskrivs vitamin-mineralkomplex.

För överviktiga kvinnor väljs en terapeutisk kost och gymnastik. Med tanke på sjukdomens egenskaper kan läkaren också ordinera olika fysioterapi. I detta fall är värme, komprimeringsförfaranden (bastu, omslag) och hirudoterapi kontraindicerade. Under behandlingen är det bättre att överge kön och professionell sport.

Om tumören inte löser sig själv, och det finns inga positiva resultat från drogbehandling, rekommenderas laparoskopi att ta bort cysten. Trots de många olika metoder som används i modern gynekologi är laparoskopi i första hand. Denna operation är den mest sparsam, den är mindre traumatisk, den passerar utan allvarliga komplikationer, och efter det finns inga djupa ärr.

I händelse av livshotande komplikationer utförs en bukoperation i buken - en laparotomi. Det har många konsekvenser för hälsan, men det viktigaste är att rädda patientens liv. Ofta under operationen avlägsnas äggstocken eller organen i reproduktionssystemet.

Efter operationen ordineras fysioterapi ofta som en extra behandling. Följande procedurer tillämpas vanligtvis:

• Elektrofores - med en elektrisk ström penetrerar läkemedlet djupt under huden, som har en bestående effekt på kroppen.
• Magnetoterapi - under förfarandet skapas ett magnetfält som ökar blodcirkulationen, minskar inflammation i vävnaderna.
• Ultraljud - när de utsätts för organ genom ljudvågor, förbättras de metaboliska processerna, det visar sig vara en antiinflammatorisk effekt.
• Zoneterapi (akupunktur) - hjälper till med psykosomatiska komplikationer.

Sjukgymnastik hjälper till att minska smärta, förebygga återfall och förebygga vidhäftning. Deras effektivitet beror på tumörens storlek och karaktär, liksom på patientens individuella egenskaper.

Effekten av en tumör vid graviditet

Uppfattningen av ett barn i närvaro av en cystisk tumör är ganska sannolikt, förutsatt att cysten inte hämmar produktionen av ägg. Cyst av corpus luteum av äggstocken under graviditeten i tidiga stadier är ganska vanligt. Det är inte farligt och ger ingen obehag, stör inte fostrets utveckling och absorberas säkert av andra trimestern.

Vid komplikationer är det möjligt att ta bort cysten med bevarande av graviditeten. Risken för komplikationer är minimal, så nästan 90% av kvinnorna är säkert och bär barn. Utför sällan en tvångsabort, och endast med hotet om patientens liv.

förebyggande

För att undvika utseende av en cyste behöver du noggrant övervaka din hälsa - att behandla inflammatoriska sjukdomar i god tid och följa alla rekommendationer från gynekologen.

Grundläggande förebyggande åtgärder:

• Använd inte hormonella läkemedel utan läkares recept.
• Skyddas på tillförlitliga sätt för att utesluta abort- och könsinfektioner.
• Klä på väder, var inte superkylt.
• Ät en balanserad kost, lägg inte länge på strikta dieter.
• Arbeta inte under farliga förhållanden.
• Undvik tyngdlyftning och utmattning av fysisk ansträngning.
• Det är tillrådligt att ge upp dåliga vanor.
• Utföra noggrann hygien.

Det är särskilt viktigt att regelbundet besöka en gynekolog och genomgå en ultraljudsundersökning en gång per år. Tyvärr är det omöjligt att helt förhindra utvecklingen av patologi, men det är realistiskt att undvika allvarliga komplikationer. Den tidiga upptäckten av en cyste ger utmärkta möjligheter till snabb lindring av problemet.

Cyst av caryus luteum i äggstocken: symtom, behandling, orsaker till cystbildning

I enlighet med den internationella klassificeringen tillhör den corpus luteumcyst som bildas efter ägglossningen under den normala menstruationscykeln den funktionella tumörbildningen. Det är en relativt tunn avrundad kapsel fylld med serös vätska, ibland med blod och högt på en pol ovanför ytan av äggstocken. Sådana formationer finns hos flickor och kvinnor av alla åldrar, men mestadels - reproduktiva (hos 2-5% av kvinnorna).

Utbildning och funktion hos den luteala kroppen

Den normala menstruationscykeln består av två faser - follikel och luteal, under vilka förändringar förekommer i livmoderns äggstockar och endometrium, vilket ger förutsättningar för beredning för befruktning av ägget och graviditeten.

Den första dagen i menstruationen är början på menstruationscykeln och följaktligen den follikulära fasen, som varar i genomsnitt 14 dagar. Under denna period växer follikeln och det nästa dominerande ägget, växelkörtlarna i livmoderhinnan. Hypofysen i blodet när ägget löper, producerar den maximala mängden luteiniserande hormon, vilket resulterar i ägglossning, det vill säga grabbubblan och ägglossningen. Detta ögonblick slutar den första fasen av menstruationscykeln och den andra börjar.

I den luteala fasen är hypofysens utsöndring av follikelstimulerande hormon minimal, follikeln reduceras och från sina granulosa celler som påverkas av luteiniserande hormon bildas en gul kroppsform som når 1,5-3 cm och representerar en tillfällig endokrin körtel.

Det ger progesteron och en liten mängd östrogen, som förhindrar mognad och frisättning av det nya ägget, reducerar livmoderns ton och dess kontraktil aktivitet, ökar utsöndringen av endometrial körtlar, förbereder den för implantation och bevarande av ett befruktat ägg.

Denna period varar också ca 14 dagar. När graviditeten uppstår, fungerar corpus luteum i ca 2-3 månader, annars uppträder menstruation, och vid slutet av lutealfasen genomgår den omvänd utveckling och spjälkar med bindvävsfibrer för att bilda ett ärr.

Cystbildning

Om regression av den tillfälliga körteln till slutet av lutealfasen försenas och dess delfunktion bevaras, ackumuleras en gulaktig serös vätska inuti körteln, där det kan finnas en blandning av blod eller blod som sträcker kapselväggarna upp till 4-7 cm i diameter. Således ersätts gradvis den gula kroppen i sig av bindväv med bildandet av en cyste.

Kroppens inre yta är helt eller delvis fodrad med luteala granulära (granulära) celler som producerar hormoner. Ofta ersätts de av bindvävsceller, med det resultat att endast kapseln förblir utan en inre epitelfodring, fylld med relevant innehåll.

1 - primordiala folliklar; 2 - preantrala folliklar; 3 - äggstocksström; 4 antral follikel; 5 - atretisk follikel; 6 - preovulatorisk follikel; 7 - ägglossning; 8 - den formande gula kroppen; 9 - mogen gul kropp; 10 - epitel; 11 - vit kropp; 12 - blodkärl i porten av äggstocken.

Orsaker till gul kroppscystor

Luteala tumörformationer är alltid godartade, de är vanligtvis singel och mycket sällan multipla. Det antas att de utvecklas som ett resultat av cirkulationsstörningar eller lymfcirkulation i follikelns område med ägget. Skälen till deras bildning är inte helt förstådda. Riskfaktorer kan vara:

• hormonell obalans det uppstår ofta när sköldkörteln är nedsatt
• hormonell stimulering av ovariefunktionen vid behandling av infertilitet
• akuta infektionssjukdomar och kroniska inflammatoriska processer i bäckenorganen;
• tar orala systematiska system och speciellt akut preventivmedel, upprepad artificiell abort;
• stressiga tillstånd eller signifikant psyko-emotionell stress;
• skadliga arbetsförhållanden
• hög fysisk aktivitet i samband med arbete eller idrottsutbildning
• kränkningar av intag av näringsämnen och spårämnen som ett resultat av sjukdomar i matsmältningssystemet, samt fastande eller överensstämmelse med monodiet för att minska kroppsvikt.

Frekvensen, kvaliteten och aktiviteten hos samlag påverkar inte möjligheten att bilda luteal tumörbildning.

Cyst av den gula kroppen under graviditeten

När graviditeten uppstår producerar de villösa cellcellerna i embryot humant choriongonadotropin (hCG), som stimulerar hormonella funktionen hos corpus luteum. Förutom att säkerställa bevarandet av graviditeten påverkar progesteron också uppkomsten av gonaderna i fostret, liksom motsvarande hormonella centra i centrala nervsystemet. Detta varar de första 2-3 månaderna av graviditeten, under vilken placentan bildas. Den antar gradvis funktionen att behålla den önskade nivån av progesteron och östrogen. Därefter genomgår den normala tillfälliga körteln en normal omvänd utveckling.

Men ganska ofta under graviditeten, istället för full involution, bildas en cyste, som inte stör den fortsatta graviditeten och försvinner efter födseln. Om detta händer innan placentan är fullformad kan det finnas en minskning av progesteronproduktionen och ett hotat missfall kan uppstå.

symptom

I regel uppträder en sådan tumörliknande bild inte av några specifika kliniska symptom. Det kan upptäckas av en slump vid diagnostisk laparoskopi eller ultraljudsundersökning av bäckenorganen, utförs med ett diagnostiskt syfte för sjukdomar eller vid profylaktisk ultraljud.

I sällsynta fall finns sådana okarakteristiska symptom som:

1. Känslan av obehag, svårighetsgrad, liten smärta i underlivet från lokaliseringen av den patologiska bildningen.
2. Ömhet eller obehag vid tyngdlyftning, långvarigt upprätt läge under samlag.
3. Förstöring av menstruationscykeln i form av en fördröjning i menstruationens utseende (vanligtvis inte mer än 2 veckor), överdriven eller längre menstruationsblödning.
4. Hyppig uppmaning att urinera (med betydande utbildningsnivå).

Ofta försvinner den luteala cysten på egen hand i början av nästa menstruationsperiod eller inom 2-3 menstruationscykler. Men ibland kan komplikationer förekomma i form av:

• neoplasibrott;
• intra-abdominal blödning
• komplett eller partiell twistbencyst.

Med snabb ackumulering av vätska eller blödning i formningshåligheten ökar den till 10 cm i diameter och de uppräknade symtomen blir mer uttalade. I dessa fall kan en rubbning av cystus av corpus luteum hos äggstocken uppträda, med att dess serösa innehåll tömmer sig i bäckens hålrum. Om brottet uppstår som ett resultat av blödning kan blödningen fortsätta i bukhålan. Hastigheten och volymen av blodförlust beror på de skadade kärlens kaliber.

Den kliniska kursen av sjukdomen vid bristning förvärvar akut karaktär med svåra symptom:

1. Plötsliga, skarpa smärtor i underlivet.
2. Pallor och fuktighet i huden.
3. Eventuell kortvarig medvetslöshet.
4. Ibland finns det illamående, enskild kräkningar, en ökning av frekvensen av uppmaning att urinera eller agera av avföring.
5. Pulshastigheten ökar och blodtrycket ökar kort.

Om en kvinna inte söker medicinsk hjälp kan dessa fenomen passera på egen hand. Men med blödning förvärras tillståndet gradvis eller snabbt beroende på svårighetsgraden av blodförlust med utvecklingen av hemorragisk chock:

1. Svaghet, fukt och blekhet i huden ökar.
2. Det finns yrsel, upprepade kräkningar.
3. Pulshastigheten ökar ännu mer.
4. Efter en kort ökning i blodtrycket sker en snabb minskning.

Strukturen i neoplasmets ben innefattar kärl och nerver. Därför är torsion av äggstocken åtföljd av smärta, en kränkning av blodtillförseln och näring, med ytterligare förekomst och utveckling av nekros hos äggstocksväven, speciellt med fullständig vridning. Symtomen är desamma som vid brottning utan blödning. Skillnaden kan uttryckas i en lägre intensitet av smärta, men de är mer ihållande. Underlåtenhet att tillhandahålla aktuell assistans utvecklar effekterna av pelvioperitonit och allmän förgiftning på grund av njurvävnadens nekros och förekomsten av en inflammatorisk reaktion.

behandling

Vanligtvis utförs behandlingen av cystus luteumets cyste inte om dess storlek inte överstiger 4 cm i diameter och det finns inga uttalade subjektiva symptom. Det är nödvändigt att utföra 2-3 menstruationscykler enbart dynamisk observation av dess utveckling genom upprepade ultraljudsundersökningar. Under denna tid dämpar funktionen av hormonproducerande celler gradvis bort, de ersätts av bindvävsceller, innehållet absorberas och kapslarnas väggar faller ner.

Med långvarig existens utförs frekvent formation eller tillväxt av körtelstorleken, liksom med flera cyster, antiinflammatorisk terapi, hormonpreparationer, magnetisk laser (lågintensiv magnetfält och laserstrålning med låg intensitet), balneoterapi, fysioterapi föreskrivs, med undantag för termiska förfaranden.

Av hormonella läkemedel har Duphaston, som är en syntetisk analog av progesteron, en bra effekt vid behandling av småstora cyster. Att ersätta kroppens egna progesteron med en syntetisk leder till en minskning av produktionen av hypofysen luteiniserande hormon, vilket stimulerar aktiviteten hos corpus luteum, så att den senare gradvis upphör att fungera och cysten försvinner. Duphaston är också effektiv som profylaktisk med sin frekventa bildning.

Vid bildande av en cyst med otillräcklig funktion av corpus luteum under graviditeten och för att förhindra avbrott sker lämplig hormonersättningsterapi.

Multipla eller stora formationer utvisas genom att utföra en operation med hjälp av laparoskopisk metod. Om en nödsituation uppkommer enligt en cysts bristningstyp utan blödning eller torsion av äggstocken, genomförs dess sektorsresektion med borttagning av cystmembranet, nekrotisk del av äggstocken, avlägsnande av äggstocken (ovariektomi) eller avlägsnande av det med äggledaren (adnexektomi). Dessa operationer utförs, beroende på situationen, genom laparoskopisk eller laparotomisk metod.

Blödning, speciellt med hemorragisk chock, kräver brådskande intensivvård och kirurgisk vård i volymen av oophorektomi eller adnexektomi med endast laparotomåtkomst.

När en nödsituation uppstår under graviditeten är de kirurgiska behandlingsmetoderna desamma. Om de är färdiga i tid, är prognosen för både mamman och fostret gynnsamt i detta fall.

Är cyste av den gula kroppen av äggstocken farlig?

Den normala menstruationscykeln är uppdelad i två faser: follikeln (första) och luteal (andra). I den första fasen, mognad av ägg, i andra - deras produktion och marknadsföring genom äggledarna. Under inverkan av negativa faktorer börjar patologisk vätska att ackumuleras vid äggets plats. Den resulterande utbildningen kallas "cyster" och kan länge vara odiagnostiserad. Artikeln diskuterar orsakerna till patologi, mekanismen för dess förekomst, symtomen och metoderna för terapi.

Vad är det

Corpus luteumets cysta är en kavitetsbildning begränsad av kapseln och bildad i stället för äggstocksfollikeln.

Kaviteten är fylld med serös vätska eller blod, har dimensioner från 3 till 7 cm.

Ett annat namn för cystor är luteal. Sjukdomen kännetecknas av långsam bildning och spontan försvinnande inom några månader.

Den gula (progesteron) kroppen är ett tillfälligt glandulärt organ som producerar progesteron. Utvecklingen av körteln sker inom äggstocken efter ägglossningen. Frisättningen av progesteron i äggstocken garanterar en hälsosam graviditet. Vid framgångsrik befruktning av ägget kvarstår järn under första och andra trimestern. Efter det tar placentan sina funktioner.

Om befruktning inte uppstår försvinner luteala körteln spontant.
Normalt bildas corpus luteum efter varje ägglossning. Dess utveckling sker under hela reproduktionsperioden (från menstruationens början till 45-50 år).

Kliniska egenskaper hos corpus luteumcystan:

1. Patologi kan endast uppträda i en normal cykel bestående av follikulära och luteala faser;
2. Dess bildning sker under lutealfasen, när menstruationscykeln regleras av luteiniserande hormon;
3. Sjukdomen observeras endast hos kvinnor med ägglossning (med ägglossning);
4. En cyste kan inte inträffa förrän menstruationstiden (hos tjejer), liksom hos kvinnor med anovulatorisk cykel.

Lutealcyst finns endast i den fertila åldern. Mekanismen för dess utveckling är förknippad med nedsatt lymf och blodcirkulation i äggstockarna och bäckenhålan. Bekkenhålan har en rik blodtillförsel på grund av arteriella och venösa kärl. Varje bäckenorgan är täckt med ett nätverk av lymfatiska kapillärer. Med stagnation i bäckenhålan uppträder svettning av lymf och blod genom blodkärlets vägg.

Som ett resultat börjar vätska att ackumuleras i den gula kroppen. Vätskan avgränsas gradvis av kopplingskapseln. Den resulterande bubblan och kallas "cystor". Från insidan är den patologiska bildningen fodrad med samma celler som corpus luteum, kan ha en retikulär struktur, innehåller inte gas.

En lutealcyst kan bara förekomma i äggstocken där ägglossningen har inträffat. Oftast finns det till höger. Cystor i höger och vänster äggstockar skiljer sig varken i kliniken eller i storlek eller utfall.

BAKGRUND. Patologi kan utvecklas både utanför och under graviditeten. Sjukdomen i båda fallen är densamma.

orsaker till

Bland orsakerna till hålrummet i höger och vänster äggstock av huvudet tilldela brott mot lymfatisk dränering och blodcirkulation. Överträdelse av flödet av vätska kan orsakas av:

1. fysisk inaktivitet;
2. Bärande vikter;
3. Hjärtsjukdom, åtföljd av ödem;
4. Pelvic skador;
5. Anomalier av bäckens större kärl (iliac, femoralartärer) och deras grenar;
6. Lymphostasis (stagnation av lymf) i bäckenet;
7. Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen;
8. Hormonal obalans (brott mot förhållandet mellan progesteron och östrogen).

En cyste kan bildas genom verkan av hormonella läkemedel för att stimulera ägglossningen. Bland de vanliga verktygen i denna grupp är clomifen.

I riskzonen är kvinnor:

1. Orala orala preventivmedel (OCC)
2. Undergår förberedelse för in vitro fertilisering;
3. Professionella idrottare;
4. Lider av återkommande osynhinnit eller salpingophorit.
5. Risken för att utveckla utbildning ökar med frekventa svängningar i vikt, strikt dieter, skador och stressiga situationer.

symptom

Kliniska symtom på cyster i höger och vänster appendages är frånvarande under lång tid.

En lutealcyst kan observeras asymptomatiskt och förbli oupptäckt tills motsatt utveckling.

Cirka 20% av kvinnorna lär sig om utbildning av en slump under förebyggande ultraljud.

Det finns inga specifika symptom. Vanliga manifestationer inkluderar:

1. Svaghet, sjukdom;
2. Magsår i framkallningen av äggstockarna;
3. Känsla av sprängning, "främmande kropp", tyngd i bäckenet;
4. Smärtan är konstant, värkande, ensidig;
5. Intensiteten av smärta ökar med skarp böjning, nysning, fysisk ansträngning;
6. Subfebrile temperaturen utvecklas (ej högre än 38 grader);
7. Kännetecknas av ökad smärta på kvällen.

Särskilda symtom påvisas med utveckling av komplikationer. Med en kavitetsdiameter på mer än 8 cm komprimeras cysten av intilliggande organ och vrids. Detta framkallar dess bristning och partiell nekros med skador på kärlen som matar den anslutande kapseln. I det här fallet kallas symtomen "akut underliv":

1. Plötsligt utvecklas feber och frossa;
2. Det finns akut ensidig smärta i bäckenregionen;
3. Smärtan kan imitera en attack av blindtarmsinflammation, hindrar rörelse, ökar med nysning och i en position på sidan.
4. Blödning från könsorganen i varierande grad av intensitet är karakteristisk;
5. Magen blir "torr";
6. Avföring och urinretention är möjliga;
7. Kräkningar framträder, inte medföra lättnad;
8. Huden blir blek, grå;
9. Takykardi och tryckreduktion utvecklas.

I de flesta fall observeras inga komplikationer. Hos 70-80% av kvinnorna är kaviteten inte större än 3-4 cm. Patienter med denna patologi kan framgångsrikt bli gravid. Förekomsten av cystor påverkar inte graviditeten. Dess omvända utveckling sker vid 18-20 veckor, när funktionen av progesteronbildning går till placentan.

Diagnostiska metoder

Cystor av den gula kroppen detekteras ofta av en slump.

Det diagnostiska komplexet innehåller en undersökning och undersökning, gynekologisk undersökning, laboratorie- och instrumentdiagnostik.

1. Under undersökningen avslöjas varaktigheten av smärta och deras natur, möjliga förändringar i menstruationen. Patienter har ofta inga klagomål;
2. Inspektion. Med en allmän inspektion av förändringarna upptäcker inte. Med en stor cyste är det möjligt att upptäcka ensidigt tumörliknande utsprång;
3. Gynekologisk undersökning. I projiceringen av den drabbade äggstocken finns en rundig tumör med en slät vägg, något mobil, med en mjuk-elastisk konsistens. Palpation är smärtsam;
4. Laboratoriedata. Klinisk blod och urinprov utan patologi. I studien av hormonella halter kan öka progesteronnivåerna. FSH och LH ligger inom normala gränser eller förhöjda till cykelfasen. Patologisk markör CA-125 detekteras inte;
5. Instrumentdiagnostik. Cystenen detekteras genom laparoskopi och ultraljud. Vid undersökning avslöjar bukhålan en homogen kavitetshålighetsbildning. Hålrummet är enkelkammare eller flerkammare, måttligt mobil.

För differentialdiagnos med bäckentumörer utförs en ultraljud av kärlen (färgdoppler-kartläggning). Normalt har cysten inte ett vaskulärt nätverk, vilket skiljer sig från tumörer.

Hur ser hon på ultraljudet?

Vid ultraljud definieras den luteala cysten som en anechoisk (mörk) rund massa helt fylld med vätska. Konturerna är klara och även kapseln är upp till 5 mm tjock. Cystenen har ett ben, en finfördelad suspension finns inom, men oftare är innehållet enhetligt. Hålrummet kan ha ett nät. Ekot från det är alltid förbättrat.

behandling

I de flesta patienter genomgår formationen involution och försvinner utan spår.
Sätt att behandla vänster och höger äggstockar beror på kliniken. I avsaknad av klagomål genomgår patienten en dynamisk observation av en gynekolog under 2-3 månader. Observation inkluderar en undersökning, gynekologisk undersökning och ultraljud. Normalt löser cysten i normala fall inom två till tre menstruationscykler.

I förekomst av klagomål eller återkommande kurs utförs konservativ terapi. Den innehåller:

1. Ta antiinflammatoriska läkemedel (aspirin, ibuprofen, nimesulid);
2. Val av nya preventivmedel i utbyte mot orala preventivmedel;
3. Symptomatisk behandling (vitaminer, vaskulära medel, paracetamol);
4. Ta emot absorberbara och anti-ödemläkemedel (veroshpiron, diazolin, enzymer);
5. Sjukgymnastik (magnet, ultraljud, elektrofores, lera behandling);
6. I sällsynta fall använder indikationerna glukokortikoider (prednison).

Under behandlingen rekommenderas att begränsa fysisk ansträngning, kön och sport. Om inom 1-1,5 månader av dynamiska förbättringar inte sker, avlägsnas cysten genom operation.

1. Cystektomi (avlägsnande av en cyste tillsammans med en kapsel);
2. Delvis excision av äggstocken;
3. Avlägsnande av hela äggstocken (ovariektomi).

Radikala operationer, förutom avlägsnandet av äggstocken, åtföljs av att tvätta bäckenhålan. De tillgripas vid utveckling av purulenta komplikationer.

Ändras cykeln?

Menstruationscykeln stör ofta. Cyst påverkar hormonerna, därav fördröjningen av menstruationen, det kan vara från flera dagar till en månad. I sådana fall föreskriver läkaren hormonbehandling. Menstruationsblödningar kan vara måttligt smärtsamma men oftare orsakar det inte några klagomål.
Menstruationsblodets natur är ofta oförändrad. Vissa patienter har bruna orenheter med en obehaglig lukt.

Sannolikhet för återfall

Sannolikheten att utveckla en ny lutealcyst fortsätter fram till slutet av den bördiga perioden (upp till 45-50 år). En cyste kan återkomma under nästa cykel, eller efter några år. Hyppig ombildning av cyst fungerar som en indikation för djupgående undersökning.

komplikationer

Komplikationer är sällsynta. När storleken i hålets höger och vänstra hölje är mer än 8 cm, kan utvecklingen av sådana patologiska förhållanden som:

1. Twist legs;
2. Ovarian väggbrott (apoplexy);
3. blödning;
4. Anslutningsinfektion.

Med sen diagnos utvecklas purulent peritonit. Peritonit manifesteras av alla tecken på förgiftning och inflammation i bäckenets peritoneum. Sjukdomen kan vara komplicerad av sepsis, så om du har symtom på "akut buk", ska du omedelbart kontakta en läkare (kirurg).