Vad är Lasix för? Instruktioner, pris, analoger och feedback på ansökan

Lasix är ett återgångsvätskedrivande medel med en uttalad diuretikum och måttligt hypotensiv effekt (jämfört med tiaziddiuretika). Den aktiva beståndsdelen är furosemid.

Läkemedlets diuretiska effekt uppnås genom att blockera återupptaget av natrium och klor. Furosemid tränger in i renal tubulen, i synnerhet till sin slingliknande del (Hegel slinga) och blockerar reabsorption av natrium- och klorjoner där. Ökad utsöndring av natriumjoner medför ökad utsöndring av vätskor, kalium, kalcium och magnesium.

Vid intravenös injektion av Lasix-lösning observeras diuretisk effekt efter 5 minuter och varar i två timmar. När det tas i piller uppstår diurese inom en timme och varar ungefär sju timmar.

Den antihypertensiva effekten av läkemedlet kommer till följd av ökad utsöndring av natriumklorid (salt) och förebyggande av vasokonstriktion på grund av en minskning av blodvolymen i blodet. Hypotensiv effekt är effektivare vid administrering intravenöst.

Lasix minskar snabbt blodtrycket, liksom trycket i vänster ventrikel och lungartären, expanderar de stora venerna och minskar därigenom förspänningen i hjärtat.

När intravenöst administreras minskar trycket redan efter 5-10 minuter. Om läkemedlet appliceras i tabletter återgår trycket till normalt inom en timme och ligger inom normalt intervall i 2-3 timmar.

Lazix doseringsformer:

• Tabletter: rund form, nästan vita eller vita färgad, en sida över och under de risker separations appliceras gravyr «DLI» (i blandar remsor av aluminiumfolie :. Av 10 bitar, i en papp bunt 5 av remsor; 15 stycken i en kartongförpackning. 3 ränder);
• En lösning för intravenös (i / v) och intramuskulära (i / m) administrering: klar färglös vätska (2 ml glasampuller mörk färg med felpunkten med 10 stycken i band cellulär plastförpackningar i en kartong ett pack.).

Snabb övergång på sidan

Pris på apotek

Information om priset på Lasix i apotek i Ryssland är hämtad från dataen på onlinepotek och kan skilja sig något från priset i din region.

Köpa läkemedel i Moskva apotek kan vara så låg: Lasix 40mg tabletter 45 - 45 till 67 rubel pris ampuller Lasix rr / w och w / o-10 mg / ml 2 ml 10 stycken - från 78 till 91 rubel.

Försäljningsvillkor från apotek - recept.

Förvaras vid en temperatur som inte överstiger 30 ° C på en mörk plats, utom räckhåll för barn. Hållbarhet - 4 år.

Listan över analoger presenteras nedan.

Vad är Lasix för?

Läkemedlet Lasix är föreskrivet i följande fall:

• Ödem i hjärtsjukdomar, njure, lever (inklusive ascites), akut vänster ventrikulärfel (lungödem);
• Arteriell hypertoni, hypertonisk kris;
• Svullnad i hjärnan;
• Oliguri vid toxicos av gravida kvinnor (används efter eliminering av hypovolemi);
• Svullnad i brännskador;
• Tvingad diurese vid förgiftning.

Instruktioner för användning Lasix (ampuller / tabletter), doser och regler

Tabletterna tas oralt, vanligtvis på en tom mage. Vid förskrivning rekommenderas att använda den minsta dosen, tillräcklig för att uppnå önskad effekt.

När edematöst syndrom rekommenderas dos av Lasix tabletter enligt bruksanvisningen:

• Mot bakgrund av kroniskt hjärtsvikt är den första dagliga dosen 20-80 mg i 2-3 doser;
• I kronisk njursvikt - initial daglig dos av 40-80 mg Lasix 1-2 mottagning (på grund av eventuell förlust av vätska vid början av behandlingen till 2 kg kroppsvikt per dag, dosering utförs med en gradvis ökning för att undvika plötslig förlust av vätska i patienten ), underhållsdos för hemodialys - 250-1500 mg per dag;
• På bakgrund av leversjukdom - ineffektiviteten av monoterapialdosteronantagonister Lasix dessutom tilldelade vid en initial dos på 20-80 mg per dag, måste behandlingen åtföljas av regelbunden kontroll av fluidförlust nivå;
• Med nefrotiskt syndrom - initialdosen 1-2 tabletter Lasix 40 mg per dag i 1-2 doser.

För vuxna rekommenderas den maximala dagsdosen enligt instruktionerna i 1500 mg, för barn - med en hastighet av 2 mg per 1 kg, men inte högre än 40 mg. Individuell kliniskt effektiv dos väljes med beaktande av det diuretiska svaret.

Vid arteriell hypertension används Lasix i monoterapi och i kombination med antihypertensiva läkemedel i form av en underhållsdos på 20-40 mg per dag. Behandling av arteriell hypertension på grund av kroniskt njursvikt innebär utnämning av högre doser.

När de tillsätts till de redan föreskrivna antihypertensiva läkemedlen, ska dosen minskas med 2 gånger.

Instruktioner för ampuller Lasix

Läkemedlet administreras intravenöst och i undantagsfall intramuskulärt (när intravenös administrering inte är möjlig eller läkemedlet används oralt).

Intravenös administrering av läkemedel genomförs endast när mottagningen inne Lasix inte är möjlig eller om det finns malabsorption i tunntarmen eller i fallet med behovet av snabbast möjliga effekt. Vid användning av intravenösa flaskor Lasix rekommenderas alltid så mycket som möjligt tidigt överföring av patienten att få muntlig form.

För intravenös administrering ska den administreras långsamt. Hastigheten för intravenös administrering bör inte överstiga 4 mg per minut. Enligt instruktionerna, hos patienter med allvarligt nedsatt njurfunktion (serumkreatinin> 5 mg / dl), rekommenderas att den intravenösa administreringshastigheten inte överskrider 2,5 mg per minut.

Om det efter en eller flera bolus intravenösa injektioner för akuta tillstånd är inte möjligt för postoyannoyvnutrivennoy infusion, desto mer föredragen är införandet av låga doser med korta intervall mellan administrationer (ca 4 timmar) än intravenös bolusadministrering av högre doser vid långa tidsintervall mellan doserna.

Lösningen i ampuller för parenteral administrering har ett pH av ca 9 och har inte buffrande egenskaper.

Vid pH under 7 möjlig förlust av aktiv substans i slammet, så utspädnings ampuller Lasix bör sträva efter att pH-värdet för lösningen varierade från neutralt till lätt basiskt.

För avel kan du använda saltlösning. Den utspädda lösningen av Lasix bör användas så tidigt som möjligt.

Den rekommenderade maximala dagliga dosen av Lasix-ampuller för intravenös administrering till vuxna är 1500 mg. Hos barn är den rekommenderade dosen för parenteral administrering 1 mg / kg kroppsvikt (men inte mer än 20 mg per dag).

Varaktigheten av behandlingen bestäms av läkaren individuellt, beroende på bevisen.

• Underhåll av tvångsdiurese vid förgiftning - initialdosen för intravenös administrering är 20-40 mg.
• Hypertensiv kris, cerebralt ödem - initialdosen är 20-40 mg genom intravenös bolus.
• Edematöst syndrom i leversjukdomar - initialdosen är 20-80 mg.

Viktig information

Behandlingen bör börja efter att ha exkluderat allvarliga kränkningar av urinflödet, inklusive ensidigt.

Vid partiell överträdelse av urinutflödet bör patienterna övervakas noggrant, särskilt i början av användning av furosemid.

Vid akut njursvikt indikeras Lasix först efter eliminering av hypovolemi, arteriell hypotension och signifikanta brott mot syrabasen och elektrolyttillståndet.

Använd under graviditet och amning

När graviditet ska användas under strikta indikationer och endast för en kort tid. Vid behandlingstillfället bör amning avbrytas.

Applikationsfunktioner

Innan du använder läkemedlet, läs avsnittet i instruktionerna för användning av kontraindikationer, eventuella biverkningar och annan viktig information.

Lasix-biverkningar

Instruktioner för användning varnar för möjligheten att utveckla biverkningar av läkemedlet Lasix:

• På den del av matsmältningskanalen: aptitlöshet, muntorrhet, törst, illamående, kräkningar, förstoppning eller diarré, kolestatisk gulsot, pankreatit (exacerbation).
• På den del av kardiovaskulärsystemet: minskning av blodtryck, ortostatisk hypotoni, kollaps, takykardi, arytmier, minskning av BCC.
• Från nervsystemet: yrsel, huvudvärk, myasteni, benkramper (tetani), parestesi, letargi, svaghet, svaghet, letargi, dåsighet, förvirring.
• Från sinnena: visuell och hörselskada.
• Med det urogenitala systemet: oliguri, akut urinretention (i patienter med prostatahypertrofi), interstitiell nefrit, hematuri, minskad potens.
• På den del av blodbildande organen: leukopeni, trombocytopeni, agranulocytos, aplastisk anemi.
• Allergiska reaktioner: purpura, urtikaria, exfoliativ dermatit, erythema multiforme, vaskulit, nekrotiserande vaskulit, kutan klåda, frossa, feber, ljuskänslighet, anafylaktisk chock.
• Från vatten elektrolyt metabolism: hypovolemi, dehydrering (risken för trombos och emboli), hypokalemi, hyponatremi, chloropenia, hypokalcemi, hypomagnesemi, metabolisk alkalos.
• Laboratorieresultat: hyperglykemi, hyperkolesterolemi, hyperurikemi, glukosuri, hyperkalciuri.
• Med inledningen av Lasix (ampuller) - tromboflebit, förkalkning av njurarna i prematura barn.

Kontra

Det är kontraindicerat att applicera Lasix vid följande sjukdomar eller tillstånd:

• Njurinsufficiens med symtom på anuri eller en signifikant minskning av daglig diurese;
• Comatose tillstånd, åtföljd av nedsatt leverfunktion;
• Allvarlig hyponatremi och hypokalemi
• dehydrering;
• Allvarligt lågt blodtryck
• Akut inflammatoriska sjukdomar i urinvägarna, åtföljd av kränkningar av urinutflöde;
• Akut glomerulonephritis;
• Aorta- eller mitralstenos;
• Hypertrofisk kardiomyopati med symtom på obstruktion;
• hyperuricemi;
• Ålder hos barn under 3 år
• Amningstiden
• Individuell överkänslighet mot läkemedlets komponenter.

Försiktighet är föreskriven:

• Akut hjärtinfarkt (hög risk för kardiogen chock);
• Den latenta kursen av diabetes;
• gikt;
• diarré;
• Systemisk lupus erythematosus;
• Dropsy njure;
• Arytmi av hjärtkärlens hjärtkärl;
• Prostatahypertrofi hos män;
• Pankreatit.

Försiktighet bör användas i lösnings ampuller Lasix hos patienter med hörselnedsättning och för tidigt födda barn (på grund av eventuell njursten och nefrokalcinos måste regelbundet övervaka njurfunktionen, inklusive ultraljud).

överdos

Överdosering symtom - sänkande blodtryck, kollaps, chock, hypovolemi, dehydrering, hemokoncentration, arytmier (inklusive AV-block, kammarflimmer), akut njursvikt med anuri, trombos, tromboembolism, dåsighet, förvirring, slapp paralys, apati.

Rekommenderad korrigering av vatten-saltbalans och KOS, replikering av BCC, symptomatisk behandling. Det finns ingen specifik motgift.

Lista över analoger Lasix

Om nödvändigt byt läkemedel, kanske två alternativ - valet av ett annat läkemedel med samma aktiva substans eller ett läkemedel med liknande effekt, men en annan aktiv substans. Förberedelser med en liknande åtgärd kombinerar ATX-kodens sammanträffande.

Analoger Lasix, listan över droger:

Matchar för ATH-kod:

Välja en ersättare, det är viktigt att förstå att priset, användningsanvisningarna och recensionerna till Lasix på analoger inte gäller. Före byte är det nödvändigt att få godkännande av läkaren och inte ersätta läkemedlet själv.

Enligt läkarnas uppfattning är Lasix ett effektivt diuretikum och eliminerar väl stark puffiness. Men eftersom det är en snabb drog, det finns biverkningar, såsom "tvätta bort" från kroppen av spårämnen, även under en kort kur. Fördelarna inkluderar ett överkomligt pris på tabletter och ampuller Lasix.

Särskild information för vårdpersonal

interaktion

Ökning av koncentrationen och risken för nefrotoxicitet och ototoxicitet aktions cefalosporiner, aminoglykosider, kloramfenikol, etakrynsyra, cisplatin, amfotericin B (på grund av konkurrerande njurutsöndring).

Ökar effektiviteten av diazoxid och teofyllin, reducerar - hypoglykemiska läkemedel, allopurinol.

Minskar renal clearance av läkemedel Li + och ökar sannolikheten för förgiftning.

Den förstärker den hypotensiva effekten av antihypertensiva läkemedel, neuromuskulär blockad inducerad av depolariserande muskelavslappnande medel (suxametonium) och reducerar effekten av icke-depolariserande muskelavslappnande medel (tubokurarin).

Pressoraminer och Lasix minskar ömsesidigt effektiviteten.

Läkemedel som blockerar tubulär utsöndring, ökar koncentrationen av Lasix i serum.

Med samtidig användning av kortikosteroider, amfotericin B ökad risk för hypokalemi, hjärtglykosid med en ökad risk för digitalis förgiftning på grund hypokalemi (för hög och låg polaritet hjärtglykosider) och töjning T1 / 2 (för låg polaritet).

NSAID minska sukralfat diuretisk effekt genom att hämma syntes Pg, förändringar i plasmakoncentrationen av renin och aldosteron frisättning.

Mottagning av salicylater i stora doser under behandling med Lasix ökar risken för deras toxicitet (på grund av kompetitiv njurutdelning).

In / i det injicerade läkemedlet har en något alkalisk reaktion, så det kan inte blandas med droger med ett pH mindre än 5,5.

Särskilda instruktioner

Behandling kräver regelbundna studier för att bestämma nivån av serumkoncentrationer av natrium, kalium och kreatinin, speciellt hos patienter med intensiv svettning, kräkningar eller diarré.

När en kliniskt signifikant störning av syrabas och / eller elektrolyt tillstånd, liksom hypovolemi eller uttorkning inträffar, bör åtgärder vidtas för att återställa vätskebalansen i kroppen, fram till tillfällig avskaffande av Lasix.

Under behandlingsperioden bör patienten rekommenderas en kaliumrik kost som innehåller magert kött, blomkål, potatis, tomater, spenat, bananer, torkade frukter. Kanske utnämning av samtidig behandling med kaliumsparande läkemedel eller kalium.

Vid administrering av lösningen till prematura barn är det nödvändigt att regelbundet övervaka njurefunktionen för att förhindra utvecklingen av nefrolitias och nefrokalcinos.

I ascites med levercirros ska valet av dosen av lösningen endast utföras på sjukhuset.

Blanda inte Lasix-lösningen i samma spruta med andra droger.

Vid de första tecknen på anafylaktisk chock (allvarlig svaghet och kallsvettning, cyanos, illamående), sluta administrering av läkemedlet (lämnar nålen i venen), och tillhandahålla en lägre position av bålen och huvudet, bibehålla öppenhet i andningsorganen. Nödläkarvård omfattar intravenös epinefrin (adrenalin) och glukokortikosteroider under kontroll av hjärtfrekvens, hjärtfrekvens och blodtryck. För att återställa blodvolymen cirkuleras en infusion av elektrolytlösningar.

Under användningsperioden för Lasix bör försiktighet åtgärdas vid körning av fordon och maskiner.

Lasix® (Lasix®)

Aktiv beståndsdel:

Innehållet

Farmakologisk grupp

Nosologisk klassificering (ICD-10)

3D-bilder

Sammansättning och frisättningsform

1 tablett innehåller furosemid 40 mg; i förpackningen 50 och 250 st. eller i en remsa av 10 st, i en låda med 5 band.

1 ampull med 2 ml injektionslösning - 20 mg; En låda med 10 eller 50 ampuller.

Farmakologisk aktivitet

Blockerar reabsorptionen av natrium- och klorjoner i den uppåtgående delen av Henle-slingan. Ökar också utsöndringen av kalium, kalcium, magnesium.

farmakokinetik

Vid intagning är biotillgängligheten 64%. C_max ökar med ökande dos, men tiden för att nå maximalt beror inte på dosen och varierar mycket beroende på patientens tillstånd. T_1/2 - ca 2 timmar. I plasma binder 91-99% till protein, 2,4-4,1% är i ett fritt tillstånd. Biotransformeras huvudsakligen i glukuronid. Utsöndras i urinen (efter på / i introduktionen av mer än intag).

Klinisk farmakologi

Utgångs diuretisk effekt vid administrering observeras inom en timme, ett maximum av handling - i 1-2 timmar varaktighet -. 6,8 h på / i inledn början av verkan - 5 min, max - 30 minuter, varaktighet - ca 2 h. den på / i inledn orsakar venerna minskar förbelastningen snabbt reducerar trycket i den vänstra ventrikeln och lungartären, reducerar systemtrycket.

Indikationer av Lasix ®

Ödematös syndrom av olika genes (hjärta, lever, njure efter den andra månaden av graviditeten, förgiftning), lung och cerebralt ödem, arteriell hypertension, diures, njursvikt.

Kontra

Överkänslighet (inklusive till andra. Sulfon- och sulfonamider), akut glomerulonefrit, njursvikt med anuri, leverkoma, störning av vatten-elektrolytbalansen och KHS (hypokalemi, hyponatremi).

Använd under graviditet och amning

När graviditet ska användas under strikta indikationer och endast för en kort tid. Vid behandlingstillfället bör amning avbrytas.

Biverkningar

Hypotension, arytmi, muntorrhet, illamående, kräkningar, diarré, pankreatit, hypovolemi, dehydrering, hypokalemi, hyponatremi, chloropenia, metabolisk alkalos, hypokalcemi, hyperurikemi, dermatit, nedsatt hörsel, syn, parestesi, yrsel, muskelsvaghet, urinretention i patienter med BPH, hyperkolesterolemi, hypertriglyceridemi, försämrad glukostolerans, akut pankreatit, allergiska reaktioner (hudutslag, feber, vaskulit, interstitiell nefrit); hos prematura barn - nefrokalcinos.

interaktion

Ökar risken för hjärtglykosid förgiftning (jämfört kortikosteroider sannolikheten för hypokalemi), nefrotoxicitet och ototoxiska effekterna av aminoglykosider, cefalosporiner, cisplatin; förbättrar effekten av curareliknande medel; ökar litiumreabsorptionen i renal tubulerna. NSAID sänker diuretisk effekt.

Dosering och administrering

Inuti, vanligtvis utsedd på en tom mage; IV införs i minst 1-2 minuter. Med lunt ödem är initialdosen för vuxna 20-80 mg när den tas oralt eller 20-40 mg IV; i fall av ihållande svullnad - som att öka eller 20-40 mg (20 mg för parenteral administrering) kan administreras upprepade gånger dosera inte tidigare än 6-8 timmar (2 timmar för parenteral injektion) tills en urindrivande effekt; Denna individuellt valda dosering kan appliceras 1 eller 2 gånger om dagen. Den största effekten uppnås när du tar drogen 2-4 dagar i veckan. För barn initial dos - 2 mg / kg kroppsvikt (för parenteral administrering - en mg / kg) kan vara en otillfredsställande effekt ökade 1-2 mg / kg (när de administreras parenteralt - 1 mg / kg), men inte innan än 6-8 timmar (för parenteral administrering är denna period inte mindre än 2 timmar). För högt blodtryck är initialdosen för vuxna 80 mg per dag i 2 uppdelade doser. När lungödem Lasix administreras i / 40mg, om nödvändigt efter 20 minuter, införandet av läkemedlet i en dos av från 20 till 40 mg.

Säkerhetsföreskrifter

Man bör överväga en eventuell minskning av reaktionshastigheten (försiktigt utseende vid körning och underhåll av maskiner).

Förvaringsförhållanden för läkemedlet Lasix ®

Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarheten för läkemedlet Lasix ®

lösning för intravenös och intramuskulär injektion av 10 mg / ml - 3 år.

40 mg tabletter - 4 år.

injektion 20 mg / 2 ml - 5 år.

Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.

Lasix för injektion - officiell * bruksanvisningar

Registreringsnummer:

Handelsnamnet på läkemedlet: Lasix ®

International Nonproprietary Name (INN) - Furosemid

Doseringsformulär:

struktur
1 ml lösning innehåller:
aktiv substans - furosemid - 10,00 mg.
hjälpämnen: natriumklorid, natriumhydroxid, vatten för injektion.

Beskrivning: En klar, färglös lösning.

Farmakoterapeutisk grupp:

KodATH-S03SA01

Farmakologiska egenskaper
farmakodynamik
Lasix® är ett snabbtverkande diuretikum härrörande från sulfonamid. Lasix ® blockerar system för transport av joner Na +, K +, Cl - i den tjocka uppåtgående skänkeln segment av Henles slynga, och därför, dess verkan är beroende av saluretycheskoe Inkommande läkemedlet i lumen i njurkanalerna (på grund mekanism anjontransport). Den diuretiska effekten av läkemedlet Lasix ® associerad med inhibering av natriumklorid reabsorption i Henles slynga avdelningen.
Sekundära effekter i samband med ökad natriumutskiljning är: en ökning av mängden urin utsöndrad (på grund av osmotiskt bunden vatten) och en ökning av kaliumsekretionen i den distala delen av renal tubulen. Samtidigt ökar utsöndringen av kalcium- och magnesiumjoner.
Upprepad administrering av läkemedlet Lasix ® är dess diuretiska aktivitet som inte reduceras, eftersom läkemedlet-avbrotts rörformiga glomerulär återkoppling macula densa (rörformig struktur, är nära förknippad med den juxtaglomerulära komplex). Lasix® inducerar en dosberoende stimulering av renin-angiotensin-aldosteronsystemet.
Vid hjärtsvikt Lasix ® förspänning sjunker snabbt (på grund av åderbråck), minska lungartärtrycket och den vänstra ventrikulära fylltrycket. Denna blomstrande effekt tycks vara medierad via effekterna av prostaglandiner och därmed tillståndet för dess utveckling är bristen på störningar i syntesen av prostaglandiner, som förutom förverkligandet av denna effekt kräver också adekvat bevarande av njurfunktion.
Läkemedlet har en hypotensiv verkan, som förorsakas av en ökning i natriumutsöndring, minska blodvolymen och minska vaskulär glatt muskulatur svar på vazokonstryktornye effekter (på grund natriuretisk verkan av furosemid minskar vaskulära responsen på katekolaminer, vars koncentration i hypertensiva patienter ökad).
Dosberoende diurese och natriureser observeras vid användning av Lasix ® i en dos av 10 mg till 100 mg. (friska frivilliga). Efter intravenös administrering av 20 mg Lasix ® utvecklas den diuretiska effekten på 15 minuter och varar ca 3 timmar.
Vnutrikanaltsevoy förhållandet mellan koncentrationerna av obundet (fritt) furosemid och natriuretisk effekt sker i form av en sigmoid kurva med den minimala effektiva hastigheten för utsöndring av furosemid på omkring 10 mcg / min kontinuerlig infusion Därför furosemid administrering är mer effektiv än bolusadministrering upprepas. Dessutom observeras ingen signifikant ökning av effekten när en viss bolusdos överskrids. Genom att minska renal tubulär sekre furosemid eller bindning med läkemedels beläget i lumen av tubuli albumin (t ex glomerulonefrit) minskar furosemid effekt.

farmakokinetik
Distributionen av furosemid är 0,1-0,2 l / kg kroppsvikt och varierar kraftigt beroende på den underliggande sjukdomen. Furosemid är mycket starkt bunden till plasmaproteiner (mer än 98%), främst albumin. Furosemid utsöndras huvudsakligen i oförändrad form och huvudsakligen genom utsöndring i proximal tubulär. Efter intravenös administrering av furosemid elimineras 60-70% av den administrerade dosen på detta sätt. De glukoncenterade metaboliterna av furosemid utgör 10-20% av det renal utsöndrade läkemedlet. Den återstående dosen utsöndras genom tarmen, tydligen genom biliasekretion.
Den slutliga halveringstiden för furosemid efter intravenös administrering är ungefär 1-1,5 timmar.
Furosemid penetrerar placenta barriären och utsöndras i modermjölken. Dess koncentrationer i fostret och nyfödda är desamma som hos mamman.
Funktioner av farmakokinetiken hos vissa patientgrupper
Vid njursvikt sänks eliminering av furosemid och halveringstiden ökar. i händelse av allvarligt njursvikt kan slutperioden för eliminering öka upp till 24 timmar.
Nefrotiskt syndrom minskad plasmaproteinkoncentrationer som resulterar i högre koncentrationer av obundet furosemid (dess fria fraktionen) och därför är risken för ototoxiska aktions ökar. Å andra sidan kan furosemid diuretisk effekt hos dessa patienter reduceras på grund av bindningen till albumin furosemid belägen i tubuli, tubulär sekretion, och reduktion av furosemid.
Med hemodialys och peritonealdialys och kontinuerlig ambulatorisk peritonealdialys utsöndras furosemid något.
Vid leversvikt ökar halveringstiden för furosemid med 30-90%, främst beroende på en ökning av fördelningsvolymen. Farmakokinetiska indikatorer i denna kategori av patienter kan variera kraftigt.
Vid hjärtsvikt, svår hypertension och hos äldre, elimineras eliminering av furosemid på grund av minskad njurefunktion.
Hos för tidigt födda och fullgångna barn furosemid utsöndring kan vara långsammare, beroende på graden av njur mognad, kan läkemedelsmetabolism hos spädbarn också långsammare, eftersom de har lever glyukuruniruyuschaya förmåga är sämre. Hos barn vars ålder överstiger 33 veckor, överstiger den slutliga halveringstiden inte över 12 timmar. Hos spädbarn med två månaders ålder skiljer sig elimineringen av furosemid från vuxna.

Indikationer för användning