Vad är leukocyturi

Leukocyturi är ett tillstånd av kroppen som avslöjar förhöjda leukocytantal i den allmänna urinanalysen. Normalt bör antalet leukocytenheter inte överstiga 6. Antal leukocyter kan variera och beror på patientens kön.

  • liten leukocyturi upp till 40 enheter per urinfält
  • måttlig till 50-100 enheter i sikte
  • allvarlig leukocyturi, allt i sikte, kallad pyuria

Det är viktigt att skilja mellan infektiös (bakteriell) leukocyturi och aseptisk.

Tolkningen av någon leukocyturi som infektionssjukdom kan medföra fel i diagnosen och felaktig behandling på grund av patientens användning av antibiotika utan en baslinje.

Förhöjda leukocyter i urinen med pyelonefrit uppträder på grund av utvecklingen av purulent-inflammatoriska processer i njursvävnaden och störningen av strukturen hos tubulerna som passerar inom området inflammatorisk infiltration.

Pyurier kombineras ständigt med bakteriuri, och är vanligtvis ett tecken på infektionsinflammatoriska processer som förekommer i urinvägarna. En måttlig leukocyturi kan också vara aseptisk.

Förutom att klargöra leukocyturiets uppkomst gör de aktuell diagnostik, det vill säga de bestämmer nivån av leukocyturiens förekomst i urinvägarna. Genesis av leukocyter från njurarna indikeras genom synkroniseringen av leukocyt- och granulära cylindrar i sedimentet.

Aktuell diagnos av leukocyturi är ett tre-glasprov, cystoskopi, kateterisering av urinledarna och räkning av leukocytformeln.

Tre-staked urinprov

För den aktuella diagnosen leukocyturi används två- och trefärgade urinprover. Patienten tömmer blåsan i två
kärl:

  1. i den första producerar 30-50 ml urin
  2. i den andra - resten.

Om leukocyterna endast är i den första delen, är den inflammatoriska processen lokaliserad i urinröret. Om sådana tecken endast hittas i det andra - så indikerar detta
lesion av prostatakörteln eller sämre vesiklar.

I närvaro av pyuria i 2 delar kan du tänka på den inflammatoriska processen i blåsan eller njuren.

För detektering av dolda infektioner kan kroniska sjukdomar, såsom prostatit hos män eller kronisk pyelonefrit, genomföras.

Vad visar leukocyturi

Leukocyturi är en av de mest informativa tecknen:

  • cystit;
  • pyelonefrit;
  • interstitiell nefrit;

Leukocyturia åtföljs också av:

  • prostatit;
  • tuberkulos av njurarna och urinvägarna;
  • urolitiasis
  • andra sjukdomar i urinvägarna.

Allvarlig pyuria uppträder när:

  • infekterad hydronephrosis;
  • purulent pyelonefrit.

Mindre eller måttlig leukocyturi uppmärksammas:

  • i de tidiga dagarna av akut respiratorisk sjukdom (akut glomerulonefrit), ofta och inte ständigt
  • finns också i CGN (kronisk glomerulonephritis);
  • njuramyloidos;
  • diabetisk glomeruloskleros;
  • nefrotiskt syndrom av olika etiologier.

Prednisolonprov

Prednisolonprov - testet utförs med introduktion av 30 mg prednison intramuskulärt. Om en timme efter att leukocyterna i prednisoloninjektionen har stigit inte mindre än tre gånger, liksom det finns osmotiska aktiva leukocyter, kan vi prata om förekomst av leukocyturi. Allmän analys av urin ger en grov uppskattning av ökningen av leukocyter, ger en mer detaljerad analys av urin enligt Nechiporenko eller Kakovsky-Addis-metoden, Amburge-metoden.

Video: Förändringar i urintester: leukocyturi - vad behöver du veta? Tips för föräldrar.

Hur man samlar urin för leukocyturi

För att bestämma vad som var orsaken till leukocyturi, utför ytterligare ytterligare test. Så exempelvis används 2 eller 3 delprov för att bestämma sjukdomar i det nedre urinvägarna, urinblåsan, njursjukan.

På morgonen samla urin i tre behållare. Den första behållaren fylls med 10-15 ml urin från det första, första steget i strålen, den andra mellandelen och i den sista behållaren återstående 20 ml. Om leukocyter höjs i den första delen av urinen talar de om urinrörsjukdomar, i den andra och tredje med en urinblåsinfektion i alla tre av njurarnas sjukdomar.

Leukocyturi behandling

Behandling är inte en minskning av antalet leukocyter i urinen, men eliminering av orsaken till dem. Leukocyturi kan endast behandlas av en läkare, tidig behandling och diagnos hjälper till att förhindra komplikationer.

För att förhindra uppkomsten av leukocyter i urinen är det viktigt att upprätthålla hygien hos könsorganen, särskilt hos kvinnor, tvätta med rent vatten och tvål för hygien på intima platser, ha på sig rena, strykade underkläder, ändras ofta.

Du kan dricka mineralvatten med högt alkaliinnehåll, det hämmar tillväxten av bakterier i blåsan och därmed förändrar urinets pH.

För att förbättra immuniteten är det användbart att dricka tranbärsjuice men utan socker. Konsumera mer vitaminer från grupp B, vitamin C. Det är viktigt att förhindra snedvridning av resultaten i analysen av urin!

Leukocyturi - vad det är och hur det detekteras

Leukocyturi - vad är det? Under urinanalysen kan det upptäcka olika celler, vars närvaro kan vara mer eller mindre än normen. Om någon mängd leukocyter finns i urinen kallas detta leukocyturi.

Orsaker till leukocyturi i urinen

Ofta, för att bestämma närvaron av en sjukdom i kroppen, är ett urintest bäst. Olika ämnen och celler i urinen bestämmer människors hälsa. Varje förändring i nivåerna av dessa celler indikerar problem i kroppen. Faktum är att de flesta njure- och matsmältningsstörningar diagnostiseras med urinanalys.

Leukocyter är kända för att vara vita blodkroppar (BPC) som skyddar vår kropp mot virus och patogener som attackerar den. Trots detta, om leukocyter finns i urinen är detta ett allvarligt tecken som indikerar inflammation. Deras ökad utsöndring kallas också leukocyturi i urinen. Orsakerna till detta tillstånd kan vara mycket olika, till exempel några av följande:

  • cystit (inflammation i urinvägarna och urinledaren);
  • blåsinfektion;
  • bakteriell infektion i urinvägarna;
  • pyelonefrit;
  • överdriven blåsförstoring
  • jade;
  • inflammation i blodkärl i njurarna.

Dessa sjukdomar kan utvecklas hos människor om BPC som kommer in i urinen innehåller patogener eller virus och urinanalys bekräftar den höga nivån av vita blodkroppar i urinen. I de flesta fall är leukocyter som finns i urinen neutrofila granulocyter. Med utvecklingen av allvarliga allergier i urinsystemet detekteras en viss mängd eosinofiler. Med utvecklingen av kronisk njureinflammation kan lymfocyter också hittas i urinen. Med en vanlig urinvolym på 1,7-2 l per dag anses sålunda upp till 10 leukocyter per synfält vara en normal indikator. Eventuellt överskott av detta nummer är ett problem.

Leukocytdetektion i urinanalys

Ett urinprov är ett test där ett urinprov samlas in, och så fort det samlas upp, nedsänks en tunn plastremsa, dvs en testprov fylld med kemikalier, i urinprovet för att se om det finns några förändringar i urinfärgen. I kroppens normala tillstånd är urinfärgen vanligtvis blekgul och ljus. Varje variation av färg antyder att en infektion kan inträffa. Därefter utförs en mikroskopisk undersökning för att kontrollera förekomst och fluktuation av halterna av röda blodkroppar, vita blodkroppar och andra blodkroppar.

Leukocyturi är ett antal vita blodkroppar i urinen, men det kan delas in i olika typer beroende på den detekterade mängden vita blodkroppar:

  • ljus (från 8 till 40 enheter av vita blodkroppar);
  • medium (50-100 enheter vita blodkroppar);
  • allvarlig (hela synfältet är fyllt med celler), även med denna typ av leukocyturi i urinen finns pus, och detta kallas pyuria.

Genom typen av leukocyter som detekteras kan leukocyturi vara:

  1. Neutrofil (talar oftast om infektioner i njurarna och urinvägarna).
  2. Mononukleär (vanligtvis förekommande i de allvarliga stadierna av glomerulonephritis, såväl som intern nefrit).
  3. Lymfocytisk (frekvent symtom vid systemisk reumatoid artrit).
  4. Eosinofil (talar om den allergiska etiologin av sjukdomen och indikerar bakteriell glomerulonefrit och cystit).

Närvaron av leukocyt enzymet i urinen kontrolleras också med ett urintest. Detta är ett allvarligt tecken på inflammation i urinvägarna.

Vita blodkroppar i urinen är vanligare hos kvinnor än hos män, på grund av kvinnornas fysiologi vars urinrör är kortare och närmare anusen.

Utöver detta hjälper surhetsuren hos urinen också att upptäcka sjukdomen. Ökad syra kan indikera felaktig funktion av metabolism, elektrolytisk obalans och allergisk natur hos vissa produkter. Koncentrerad (grumlig) urin säger onormal njurefunktion.

Ett urinprov samlas upp från en patient för urinalys för leukocytesteras. Före provet behövs ingen speciell förberedelse, för detta screeningprov krävs endast ett rent urinprov som tas tidigt på morgonen. Denna analys anses vara en del av den vanliga urinanalysen, och om det ger ett positivt resultat undersöks urinen mikroskopiskt och för närvaro av CCB eller andra cellulära kroppar. Ibland uppstår ett falskt positivt resultat avseende detektering av BPC i urinen på grund av vaginal urladdning, där det finns stark slem eller blodflöde och på grund av trichomoniasis.

Positivt testresultat

Vid mottagandet av ett positivt test för detektering av BPC i urinen är de vanligaste varianterna av sjukdomar infektioner i urinvägarna, urinblåsan och njurarna. Dessutom kan det finnas andra, mindre betydande orsaker till detta resultat av urinanalys.

Urinvägsinfektion

Detta är den vanligaste infektionen som uppstår i urinvägarna. UTI uppträder om bakterier kommer in i urinröret, vilket kan hända under urinering eller sexuell kontakt. Förekomsten av CCA i urinen i hög mängd är i själva verket huvudsymptomet för UTI. Andra symptom, tillsammans med att räkna CCA i urinen, är urinering med känslor av smärta och brännande. Behandling av UTI innehåller vanligen läkemedelsbehandling i en vecka.

Njurinfektion

En annan sjukdom som kan orsaka ökad nivå av BPC i urinen är njureinfektion. Denna sjukdom utvecklas ur urinvägarna och utvecklas till njurarna. Dessa organ är filtren i kroppen som passerar genom blodet och förhindrar penetrering av cellerna i urinen. Men när de inte fungerar normalt kan njurarna smittas, och detta problem leder till leukocytläckage i urinen.

Blåsinfektioner

Blåsan är ett annat element i kroppens urogenitala system, och det kan också infekteras om det finns en stor mängd BPC i urinen. Blåsans inflammation orsakar också smärtsamma och brännande känslor vid urinering, liksom urinets grumlighet. Denna sjukdom kan uppstå på grund av en sjukdom som rensar kroppen, har sex eller har störningar under graviditeten.

Andra funktioner

  1. Retention av urin: En lång urinblåsning i blåsan kan orsaka att den sträcker sig, vilket gör det här orgelet svagare och berövar förmågan att tömma helt. Den återstående urinen leder till bakterier som infekterar urinblåsan eller urinvägarna, vilket indikerar närvaron av BPC i urinen.
  2. Obstruktion: Obstruktion i urinvägarna indikerar en hög nivå av BPC i urinen.
  3. Graviditet: det är ofta fallet att proteinhalten och mängden BPC ökar hos gravida kvinnor, eventuellt på grund av infektion i vagina.
  4. Samlag: i sällsynta fall kan du smittas med patogener från urinröret medan du har sex. Detta kan också leda till en ökning av mängden BPC i urinen.

Ovanstående infektioner, som avslöjar närvaron av CCA vid analys av urin, är inte allvarliga och kan, i samråd med läkaren, fullständigt botas. Det är dock bättre att vara försiktig så att inte BPC kommer in i urinen eftersom närvaron av leukocyturi i urinen minskar kroppens försvar.

Komplikationer och behandling

CCL-testet för urinalys, om det finns, bör tas på allvar, eftersom patienten kan drabbas av hematuri eller svår njureinflammation. Men hos gravida kvinnor är detta tillstånd inte alarmerande, eftersom vaginalen vägnar ofta vissa vita blodkroppar under urinering. Men om det finns en oroväckande nivå av vita blodkroppar i urinen, ska du omedelbart kontakta en läkare.

För att bekämpa njureinfektioner används antibiotika, som endast ska tas enligt ordination av en läkare. Det bästa läkemedlet är dock vatten. Varje dag måste du dricka minst 8 glas om dagen.

Närvaron av vita blodkroppar under urinanalys anses vara ett ganska allvarligt tillstånd och kan leda till utvecklingen av många sjukdomar som senare kan leda till livshotande tillstånd.

Tung leukocyturi

Pyuria är ett tillstånd som också är associerat med leukocyter, vilket bestäms av ett urintest. Pyuria diagnostiseras med minst 10 leukocyter i varje kub. mm urin.

Det finns många orsaker och behandlingar som är förknippade med detta tillstånd. Pyurier, som inte orsakas av UTI, kan ha dessa symtom:

  • blåsmärta
  • illamående eller kräkningar som kan vara ett tecken på njurproblem
  • grumlig urin;
  • buksmärtor;
  • feber och frossa.

Vissa fall av pyuria orsakar inte symptom. Det är viktigt att göra ett årligt urintest för att identifiera eventuella problem.

Kvinnor har större risk för pyuria än män. Det är också vanligare hos äldre människor. Detta beror på den naturliga nedgången i östrogenhalten i kroppen. Klimakteriet är en annan faktor som kan öka risken för att utveckla pyurier hos kvinnor på grund av den högre risken att utveckla UTI under denna period.

Behandling av pyurier beror på orsaken. Hyppig narkotikarelaterad sjukdom kan lösas genom att stoppa vissa receptbelagda läkemedel.

Vänster obehandlad kan pyuria leda till ytterligare hälsokomplikationer. Eftersom de flesta fall orsakas av någon form av infektion kan den spridas i hela kroppen. Obehandlade infektioner kan leda till blodförgiftning och organsvikt.

Ibland kan feldiagnos också komplicera behandlingen. I vissa fall kan antibiotikabehandling med pyuria förvärra tillståndet. Kanske beror det på det faktum att många av symtom på pyurier är faktiskt förknippade med inflammation, och inte med en bakteriell infektion.

Pyurier orsakar vanligtvis inte oro hos gravida kvinnor. Om den är felaktigt diagnostiserad eller inte behandlad, kan den förvänta moderen och barnet riskera för ytterligare hälsokomplikationer. Allvarlig pyuria kan leda till för tidig födsel eller låg födelsevikt hos nyfödda.

leukocyturi

1. Den lilla medicinska encyklopedin. - M.: Medical encyclopedia. 1991-1996. 2. Första hjälpen. - M.: The Great Russian Encyclopedia. 1994 3. Encyclopedic ordbok med medicinska termer. - M.: Sovjetiska encyklopedin. - 1982-1984

Se vad "leukocyturia" i andra ordböcker:

Leukocyturi - leukocyter under mikroskopet i urinen. ICD 10... Wikipedia

leukocyturi - leukocyturi, leukocyturia, leukocyt + grech uron urin urinutskiljning av leukocyter över normala (mer än 20 leukocyter i synvinkel under sedimentmikroskopi)

leukocyturia urinutsöndring av leukocyter över normala (mer än 20 leukocyter). Källa: Medical Popular Encyclopedia... Medical Terms

Pyelonefrit - Pyelonefrit... Wikipedia

Pilonephritis - Pyelonefrit är en icke-specifik inflammatorisk sjukdom hos njurarna av bakteriell etiologi, kännetecknad av skador på njurbäckenet (pyelit), koppar och njursparenkym (huvudsakligen dess interstitiella vävnad). Pyelit (isolerad njurinflammation...... Wikipedia

Polyenephritis - Pyelonefrit är en icke-specifik inflammatorisk sjukdom hos njurarna av bakteriell etiologi, som kännetecknas av en njurskyddsbesvär (pyelit), koppar och njursparenkym (huvudsakligen interstitialvävnad). Pyelit (isolerad njurinflammation...... Wikipedia

Polynefritis - Pyelonefrit är en icke-specifik inflammatorisk sjukdom i njurarna av bakteriell etiologi, kännetecknad av skador på njurbäckenet (pyelit), koppar och njursparenkym (främst dess interstitiella vävnad). Pyelit (isolerad njurinflammation...... Wikipedia

Stämplade tester är en metod för att undersöka urin, med vilken det är möjligt att bestämma den ungefärliga lokaliseringen av den patologiska processen i urinvägarna. Vid urologisk övning används två eller tre glas, d.v.s. undersöka två eller tre urinprover,...... Medical Encyclopedia

Urin - Urin (urin) är en biologisk vätska som produceras av njurarna och utsöndras från kroppen genom urinvägarna. Bildandet och isoleringen av M. är en av de viktigaste mekanismerna för att upprätthålla kroppens inre miljö. Med urin från kroppen...... Medical Encyclopedia

Undersökning av patienten - I Undersökning av patienten Undersökning av patienten - Ett komplex av studier som syftar till att identifiera patientens individuella egenskaper, upprätta diagnos av sjukdomen, motivera rationell behandling, bestämning av prognosen. Omfattning av forskning i O... Medical encyclopedia

leukocyturi

Leukocyturi - ett ökat antal leukocyter i urinanalysen. Normalt bör det upptäckta antalet leukocyter hos män i synnerhet ses i en enda del av urinen från 0 till 3 och hos kvinnor till 6.

Innehållet

Allmän information

Leukocyturi är den vanligaste abnormiteten som detekteras under urinanalys.

En ökning av antalet leukocyter är bevis på en inflammatorisk process i kroppen, men det finns olika synpunkter på gränsen mellan norm och patologi. Trots att normen hos tjejer är upp till 10 leukocyter i sikte, och hos pojkar - till 6, föreslår vissa forskare att man använder indikatorer som vanliga, alltid vittnar om patientens hälsa.

I regel rekommenderas att ta upp till 2 leukocyter per synfält hos pojkar, och upp till 3 hos tjejer (med exudativ katarraldiater, dessa siffror ökar till 5-7), och i alla andra fall rekommenderas att bevisa avsaknaden av patologi med ytterligare undersökningar.

Denna synvinkel beror på den långa frånvaron av klagomål och en klar klinisk bild hos barn med blåsor och andra sjukdomar (ofta är det endast liten irritation av slimhinnan hos de yttre könsorganen), men redan vid detta stadium ökar antalet leukocyter i urinsedimentet gradvis.

Leukocyturi kan vara:

  • Det är sant att leukocyter bildas direkt i urinvägarna.
  • Falsk, där leukocyter i urinen framträder som ett resultat av ingrepp av utsöndringar från de yttre könsorganen i urinen samlad för analys. Anledningen till insprutning av sekret kan inte vara tillräckligt noggranna hygieniska förfaranden innan man samlar in analysen, vulvovaginit och balanoposthit.

Beroende på orsakssambandet hos sjukdomen delas leukocyturi in i:

Med ett ökat antal leukocyter och frånvaron av bakterier i urinen kallas leukocyturi sterilt eller abakteriellt. Denna typ av leukocyturi observeras med:

  • icke infektionssjukdomar i urinvägarna;
  • Närvaron av en bakterieprocess där en klinisk analys av urin eller en vanlig bakteriologisk undersökning inte identifierar orsakssambandet hos sjukdomen (mykoplasmos, klamydia, ureaplasmos, tuberkulos hos det genitourinära systemet).

På grundval av kvantitativa indikatorer delas leukocyturi in i:

  • obetydlig (leukocyter i synvinkel från 8 till 40 enheter);
  • måttlig (leukocyter från 50 till 100 enheter);
  • uttalad (alla synfält täckta med leukocyter), där pus är närvarande i urinen (pyuria).

Beroende på typen av leukocyter som detekteras isoleras leukocyturi:

  • Neutrofil. Denna typ av leukocyter förekommer i smittsamma lesioner av njurarna och urinvägarna (neutrofiler utgör ca 95% leukocyter och ca 5% finns i lymfocyter), i början av akut glomerulonefrit eller vid förvärring av kronisk glomerulonefrit (skillnaden mellan antalet neutrofiler och lymfocyter är mindre uttalad).
  • Mononukleära. Denna typ av celler detekteras vid ytterligare stadier av utveckling av glomerulonefrit och med interstitial nefrit.
  • Lymfocytär. Denna typ av leukocyt är dominerande i den systemiska varianten av reumatoid artrit och systemisk lupus erythematosus.
  • Eosinofil. Eosinofiler dominerar i abakteriell glomerulonefrit och cystit, vilket indikerar sjukdomens allergiska natur.

Orsaker till utveckling

Leukocyturi uppträder i de flesta fall under inflammatoriska processer som förekommer i:

  • Urinblåsan (blåsan). Cystit utvecklas ofta hos kvinnor - på grund av urinrörets anatomiska egenskaper är infektion hos kvinnor mycket enklare än hos män, tränger igenom urinblåsan. Infektiös cystit utvecklas som ett resultat av colibacillus, klamydia, ureaplasma och candida svampar som går in i blåsan. Utvecklingen av cystit bidrar också till nedsatt blodcirkulation i bäckenet och blåsans vägg (cirkulationsstörning orsakar stillasittande arbete, frekvent och långvarig förstoppning, slitstark linne, nedsatt immunitet, klimakteriet, diabetes).
  • Njurbäcken (pyelonefrit). Den inflammatoriska processen i njurarna kan orsakas av Escherichia coli, Proteus, Enterococci, Pusa Bacillus och Staphylococcus. Patogenet tränger vanligtvis njurarna från vilken infektion som helst genom den hematogena vägen (akut pyelonefrit utvecklas), men uppåt pyelonefrit är också möjlig, där patogenen kommer in i njuren från det nedre urinvägarna längs urinens vägg eller lumen.
  • Interstitiell njurevävnad (interstitiell nefrit). Interstitiell nefrit kan utvecklas mot bakgrund av bakteriell eller virusinfektion, med sjukdomar i immunsystemet (autoimmun form), under påverkan av droger, giftiga eller kemiska ämnen (gift-allergisk form).

Leukocyturi upptäcks också när:

  • Prostata, som utvecklas under infektionens inflytande (i närvaro av kronisk inflammationsfett, med sexuellt överförbara infektioner etc.) eller som en följd av stillasittande livsstil, nedsatt immunitet, hypotermi etc.
  • Tuberkulos av njurarna och urinvägarna, som orsakas av Mycobacterium tuberculosis. Manifieras efter 2-3 år efter infektion med tuberkulos (infektionen fördelas med blodflöde).
  • Urolithiasis och andra urologiska sjukdomar i njurarna och urinvägarna.

Uttryckt leukocyturi (pyuria) detekteras när:

  • Hydronephrosis, som kan vara medfödd (orsakad av missbildande av nefroncellstrukturen eller stenos i pyeloureterala segmentet) och förvärvad (utvecklas i urolithiasis, närvaro av tumörer och skador på urinvägarna).
  • Purulent pyelonefrit.

Mindre leukocyturi återfinns ofta:

  • vid kroniskt njursvikt, som utvecklas som en följd av njureamyloidos, kronisk glomerulonefrit och diabetisk glomeruloskleros;
  • i början av akut glomerulonephritis;
  • med nefrotiskt syndrom;
  • maskbesvär
  • allergiska reaktioner;
  • genital infektion;
  • systemiska bindvävssjukdomar;
  • feberisk tillstånd
  • tar aspirin, ampicillin, kanamycin och järn salter.

Leukocyturi hos barn (oftast hos tjejer) är ofta falskt. Orsakad av personlig hygien eller inflammation i huden nära könsorganen (blötsutslag).

Leukocyturi under graviditeten kan vara ett tecken på en smittsam process:

  • i vagina (vulvit, vaginit);
  • i njurarna eller urinvägarna.

symptom

Leukocyturia åtföljs av symtom på sjukdomen, vilket provocerade en ökning av antalet leukocyter.

Förekomsten av infektion i urinvägarna indikerar:

  • nedsatt urinering (dysuri), som kan uppstå i form av frekvent urinering (pollakiuri) eller svårighet att urinera (stanguuria);
  • lägre buksmärta eller ryggmärg
  • förändring i konsistensen och färgen på urinen;
  • smärta eller brännande känsla vid urinering
  • ovanlig urin lukt;
  • ökning av kroppstemperaturen.

Urolithiasis, förutom leukocyturi, åtföljs av:

  • Urins turbiditet (fläckar av pus eller blod är möjliga);
  • periodisk ryggsmärta under revbenen eller i nedre delen av ryggen (ofta utstrålande i ljummen)
  • frekvent uppmaning att urinera och små portioner grumlig urin i närvaro av en skiftande sten;
  • illamående (upp till kräkningar);
  • brännande känsla i urinledaren;
  • feberisk stat om det finns en akut inflammatorisk process.

Symtom på akut pyelonefrit, utom leukocyturi, är:

  • hög feber
  • ryggont och urinering, smärta i lederna;
  • urinens grumlighet och impregnering av pus i den;
  • ovanlig urin lukt;
  • illamående, kräkningar.

I kronisk pyelonefrit följer leukocyturi med:

  • piura;
  • tråkiga ryggsmärtor som är övergående
  • övergående dysuri
  • känner sig svag

Anemi och aptitlöshet kan vara närvarande.

Mycket ofta kan gravida kvinnor uppleva asymptomatisk leukocyturi, där grumlig urin är det enda synliga tecknet på en dold inflammatorisk process.

diagnostik

Om leukocyturi upptäcks som ett resultat av den allmänna urinanalysen, är ytterligare undersökningar planerade att identifiera kilden till patologin:

  1. Metoden för tvåglasprov, som möjliggör insamling av materialavskiljning av urin i två behållare per urinering (genomsnittlig urin utesluts). Om ett ökat antal leukocyter återfinns i den första delen av urinen ligger patologins fokus i urinröret eller prostatakörteln och leukocyterna i den andra delen är tecken på inflammation som lokaliseras i urinblåsan, blåsan eller njurarna.
  2. Den tre-staplade testmetoden innebär separation av urin i tre behållare med kontinuerlig urinering. Om huvuddelen av leukocyter detekteras i den första delen lokaliseras källan för patologi i urinröret. Leukocyter, jämnt fördelade i tre delar, indikerar njurens patologi och leukocyternas dominans i den andra och tredje delen - blåsans sjukdomar.

Dold leukocyturi, som åtföljer kronisk njursjukdom, upptäcks oftast med hjälp av ett prednontest (ett pyrogentest är möjligt). Genomförande av ett prov kräver intravenös prednisolon och efterföljande urinsamling vid en timmes mellanrum. Förekomsten av dold leukocyturi bekräftas av en ökning på mer än två gånger.

Kvantitativa metoder för urin innefattar:

  • Nechiporenko-metoden, där förekomsten av ett element i 1 ml urin bestäms. För analys samlas den genomsnittliga delen under morgonvattning.
  • Metod Kakovsky-Addis, där urin samlas in under dagen.
  • Amburzhe-metoden, där urinen samlas upp, samlas in 1 minut.
  • Rofe-metoden, där leukocyträkningsmetoden sammanfaller med Amburge-metoden, men tiden för uppsamling av urin tas i beaktande i timmar.
  • Stansfield-Webb-metoden, som används med en liten mängd urin som erhålls från njurbäckenet.

På grund av sin enkelhet är den vanligaste forskningsmetoden Nechyporenko-metoden, men den här metoden tar inte hänsyn till dagliga fluktuationer av leukocyturi (de kan vara väldigt signifikanta).

En metod för kvalitativ bedömning av leukocyturi används också, där olika typer av leukocyter i urinen avgränsas av supravital färgning av urinsediment (leukocyter färgas i blekblå eller röd). De blå leukocyterna får inte skilja sig från de vanliga segmenterade nukleära cellerna, men kan vara 2-3 gånger större än de normala (Sternheimer-Malbin-cellerna).

Sternheimer-Malbin-celler detekteras hos 50% av patienterna med akut pyelonefrit och hos 25% med kronisk pyelonefrit. De kan också komma in i urinen med sekret från prostata och vaginal urladdning, men är praktiskt taget frånvarande i urinen i cystit.

En ultraljud av njurarna och blåsan utförs också.

behandling

Leukocyturi behandling syftar till att behandla en sjukdom som orsakade en ökning av antalet leukocyter.

I närvaro av infektion används antibiotika av cefalosporinkoncernen eller av penicillinserierna och fluorkinololerna.

I urogenitalt patologi och detektering av klamydia eller ureoplasma, föreskrivs tetracyklingruppsläkemedel.

Om leukocyturi upptäcks hos gravida kvinnor används läkemedel i cefalosporinkoncernen, som inte har signifikanta biverkningar.

Aseptisk leukocyturi behandlas genom bevattning eller douching med antiseptiska preparat.

förebyggande

Förebyggande innefattar noggrann överensstämmelse med reglerna för personlig hygien, förstärkning av immunsystemet och snabb tillgång till läkare för infektionssjukdomar.

Leukocyturi - vad det är, symptom och behandling

Under leukocyturien förstår ett mycket obehagligt fenomen i medicin, där purulenta ackumulationer finns i urinen. Detta kan ske både hos kvinnor och män. Det kännetecknas av en signifikant ökning av volymen leukocyter i urinen, vilket orsakar smärta vid urinering.

Orsaker till leukocyturi

Leukocyturi uppträder vanligtvis under inflammatoriska processer i sådana organ:

  1. Urinblåsan. I detta fall har patienten blåsan. Den smittsamma formen utvecklas på grund av att klamydia kommer in i orgelet ureplazma, Escherichia coli, Candida svampar. Utvecklingen av denna sjukdom bidrar dessutom till problem med blodcirkulationen i bäckenet på grund av frekvent sittande, diabetes, klimakteriet, tätt underkläder, frekvent förstoppning och nedsatt immunitet.
  2. Njurbäcken. I det här fallet har personen pyjalonephritis. Inflammatoriska processer kan orsakas av tarm- och pyocyanpinnar, stafylokocker, enterokocker, proteiner. De tränger in i njuren från infektionssjukhuset på ett hematogent sätt, även om nedåtgående pyelonefrit är också möjligt när infektionen passerar ur urinvägarna eller urinledaren.
  3. Interstitiell njurvävnad. I detta fall har patienten interstitiell nefrit. Orsaken kan vara en viral eller bakteriell infektion, en autoimmun reaktion, toxisk-allergiska processer.

Dessutom detekteras leukocyturi i prostata-, njur- och blåsertubberkulos, urolithiasis och andra urologiska sjukdomar. Pyuria (den så kallade uttalade formen av leukocyturi) finns med purulenta pyelonefrit och hydronephrosis.

En mindre form av abnormitet är vanligtvis närvarande vid njursvikt (kroniskt), nefrotiskt syndrom, glomerulonephritis i tidigt stadium, helminthisk invasion, allergi, feber. Sådana läkemedel som kanamycin, ampicillin, aspirin kan orsaka leukocyturi.

Hos gravida kvinnor är närvaron av pus i urinen på grund av smittsamma processer i njurarna, urinvägarna, vagina. Hos barn är leukocyturi ofta falskt. Det beror på brist på personlig hygien.

Typer av leukocyturi

Tilldela sann och falsk leukocyturi. Den första kännetecknas av bildningen av leukocyter direkt i urinvägarna, och den andra beror på inkomster från sekreta organ i urinen.

Beroende på patogenen är patologin infektiös och icke-infektiös. Om antalet leukocyter ökar, men det finns inga bakterier i urinen, anses sådan leukocyturi som steril (aseptisk).

Beroende på typen av cellstrukturer som detekteras isoleras neutrofila, mononukleära, eosinofila och lymfocytiska former av patologi. När det gäller kvantitet är det obetydligt (upp till 40 celler i sikte), måttlig (upp till 100 enheter) och uttalad (hela utrymmet är täckt med leukocyter).

symptom

Med en patologisk ökning av leukocyter finns det obehag och smärta vid urinering. Vätskan i sig har en grumlig nyans, vita vingar av pus är tydligt synliga i den.

Sekundära symptom är:

  • Hyppig uppmaning att tömma blåsan.
  • Små mängder urin.
  • Konstant ryggsmärta.
  • Periodisk huvudvärk och feber.

Tilldela symptom som indikerar förekomsten av infektioner i urinröret. Till ovanstående kan du lägga till smärta och obehag i underlivet och ljummen, dysuri (svår eller vanlig urinering), obehaglig lukt av urin.

diagnostik

För diagnosen med 2 huvudmetoder - metoden för tvåglas och tre glasprover. I det första fallet, när du samlar urin delas vätskan omedelbart i 2 delar. Om det ökade antalet leukocyter i den första delen, de inflammatoriska processerna utvecklas i urinröret eller prostata, och om den andra delen, då den är ansluten med njurar, urinblåsa eller urinledarna.

Vad gäller den tre-staplade provmetoden är urinen i detta fall uppdelad i 3 portioner. Om purulenta ackumulationer är närvarande i den första, så är detta den första fasen av pyuria, i den senare - den sista. Om det finns sediment i alla delar, så är detta en manifestation av fullständig pyuria.

För att samla urin är sådana metoder kända:

  1. Nechiporenko metod. Den anses vara den vanligaste på grund av dess enkelhet, men det tar inte hänsyn till dagliga fluktuationer. Metoden gör det möjligt att bestämma förekomsten av ett element i 1 ml urin. Samla vätskan i morgonens tömning av kroppen.
  2. Stransfield-Webb Metod. En liten dos urin som samlas in från njurbäckenet används.
  3. Amburzhe-metoden. Vätskan som samlades på 1 minut undersöks.
  4. Rofe-metod. Det skiljer sig från det föregående enbart i den tiden i detta fall beräknas i timmar.
  5. Metod Kakovsky-Addis. Urin samlad per dag.

Förutom läkaren undersöker inte bara mängden urin och sediment i den, men också färgen, storleken på vita blodkroppar (som kan vara mer än normen med 2-3 gånger och har en blå färg). Dessutom utförs ultraljud av blåsan och njurarna.

Leukocyturi behandling

Så snart som patologi detekteras krävs en detaljerad diagnos av människokroppen för att bestämma den underliggande sjukdomen. När leukocyturia-sorten har differentierats kommer läkaren att utveckla en behandlingsstrategi.

Om det orsakas av infektioner, utförs antibakteriell terapi, det vill säga antibiotika används. Som regel används droger från cefalosporin-gruppen. Penicillintyp antibiotika och fluorokinoloner är också lämpliga. Dessutom föreskrivs patienten enzymatiska medel som bidrar till att minska risken för biverkningar. Om närvaron av pus i urinen orsakas av urogenitala patologier, där ureoplasmer eller klamydi detekteras, föreskrivs tetracyklinmedicinering.

Gravida kvinnor är endast receptfria cefalosporiner av den nya generationen, eftersom de inte har allvarliga biverkningar och är relativt säkra för kvinnans kropp och foster.

Om leukocyturi är aseptisk, kommer behandlingen att vara lokal. Läkaren föreskriver antiseptika. De används för douching och bevattning. Fortfarande patienter rekommenderas att använda immunmodulatorer, askorbinsyra och vitaminer från grupp B. Det är nödvändigt att följa reglerna för personlig hygien.

Komplikationer och förebyggande

Om leukocyturi inte behandlas kan komplikationerna vara enligt följande:

  • Hypertension.
  • Havandeskapsförgiftning.
  • Förgiftning.
  • Ökad livmoderton.
  • Missfall eller tidig förlossning.
  • Infektioner av fostret.

Vidare, bland de negativa effekter som kan förekomma i framtiden, är isolerad paranephritis (inflammation i vävnaden runt njuren), olika njursjukdomar i kronisk form. För att undvika detta är det nödvändigt att gå till sjukhuset i tid.

Men det är mycket lättare att förhindra leukocyturi än senare att engagera sig i behandlingen. Det rekommenderas att utföra följande förebyggande åtgärder:

  1. Följ alltid reglerna för personlig hygien.
  2. Tillåt inte hypotermi.
  3. Simma inte i det smutsiga, öppna vattnet.
  4. Ät rätt.
  5. Följ aktivitets- och vilaregimen.
  6. Ta vitamin- och mineralberedningar.
  7. Undvik stressiga situationer.
  8. Led en aktiv livsstil.
  9. Bli av med dåliga vanor.
  10. Vid utveckling av olika sjukdomar, följ alltid läkarens anvisningar.

Om du följer dessa regler minskar risken för pus i urinen betydligt.

Cyclopathy är en signal att inflammation är närvarande i njurarna, urinblåsan eller urinröret. Detta symptom är inte en separat sjukdom, men betraktas endast som en samtidig effekt av den underliggande sjukdomen. När leukocyturi uppträder är det nödvändigt att genast gå till sjukhuset.

Vad gör leukocyturi i urinen?

Leukocyturi (ibland kallad pyuria) är en patologi som betyder ett förhöjt antal vita blodkroppar i urinen. Orsaken till denna avvikelse kan vara infektionssjukdomar, allergier, reumatoid artrit. Om en ökad mängd leukocyter finns i urinen är det nödvändigt att diagnostisera sjukdomen och eliminera den.

Vad är det

Leukocyter är celler vars huvudsakliga uppgift är att skydda kroppen mot patogena bakterier. Deras ökade mängd i urinen föreslår att det finns en patologi eller sjukdom.

Leukocyturi kan vara:

  • falska leukocyter går in i urinen från könsorganen;
  • sanna leukocyter går in i urinen direkt i urinvägarna. I sin tur är den sanna uppdelad i smittsamma och icke-infektiösa.

Det är värt att notera att det finns olika typer av leukocyter. Beroende på vilka celler detekteras i urinen bestäms typen av leukocyturi.

  • lymfocytisk (finns ofta i reumatoid artrit);
  • eosinofil (detekterad med cystit);
  • mononukleär (hittad med interstitial nefrit);
  • neutrofila (ett stort antal neutrofiler talar om en infektionssjukdom).

Enligt patologins allvar är: mindre, måttlig och svår. Alvorlig leukocyturi kan kallas pyuria. Läkare talar vanligtvis om närvaron av pyuria om mer än 200 vita blodkroppar är i synvinkeln i urinen.

Det är viktigt! För personer med olika ålder och kön finns det olika standarder för innehållet av leukocyter i urinen. Under graviditeten hos kvinnor ökar det tillåtna antalet till 6 leukocyter per synfält.

normer

Förekomsten av patologi bestäms av läkaren baserat på analysens resultat. För varje grupp av personer har sina egna regler.

För att göra resultatet så noggrant som möjligt är det nödvändigt att samla in materialet för analys. Leukocyter från könsorganen bör inte komma in i urinen. Urinanalys utförd i ett speciellt laboratorium. Om en person korrekt utför alla manipuleringar för att samla material, kommer han att kunna räkna med ett korrekt resultat.

Mindre leukocyturi karakteriseras av närvaron av upp till 25 leukocyter i sikte. Måttlig - upp till 50-60 leukocyter. Uttryckt (pyuria) - över 60 leukocyter eller deras stora hela aggregat. Om denna patologi detekteras hos en person krävs ett komplex av ytterligare diagnostiska studier för att fastställa orsaken till dess förekomst.

Vi rekommenderar också att du läser artikeln "Urinsyra salter i urinen".

skäl

Det finns många sjukdomar och patologiska tillstånd som kan orsaka leukocyturi. Vissa sjukdomar som leder till leukocyternas utseende i urinen, förekommer endast i en viss grupp människor.

Bland de sjukdomar som kan uppstå hos människor i alla åldrar och kön finns:

  • cystit;
  • uretrit;
  • pyelonefrit;
  • pyonephrosis;
  • njuramyloidos;
  • blindtarmsinflammation;
  • reumatoid artrit.

Även leukocyturi uppträder med glomerulonefrit, allergiska sjukdomar, medicinering, helminthiaser.

Hos kvinnor upptäcks ett ökat antal leukocyter när:

  • vulvovaginal;
  • inflammation i livmoderhalsen;
  • Bartolini;
  • preeklampsi (förekommer exklusivt under graviditeten).

Hos män kan ett ökat antal leukocyter i urinen indikera närvaron av:

Det finns sjukdomar som ofta leder till leukocyturi hos barn. För varje ålder kännetecknas vissa sjukdomar.

Det finns följande av dem:

  • upp till 1 år - enterobiasis, återflöde, blötsutslag, missbildningar av urinvägarna;
  • upp till 3 år - urinvägsinfektioner, återflöde, enterobiasis, pyelonefrit;
  • upp till 10 år - blindtarmsinflammation, njurskador, infektioner i det urogenitala systemet.

Efter 10 år har barn samma sjukdomar som vuxna. Om leukocyturi upptäcks under en rutinmässig diagnos krävs en ytterligare undersökning. För sjukdomar som involverar pyuria är det nödvändigt att omedelbart börja behandlingen.

symptom

Ett ökat antal leukocyter i urinen har inga karakteristiska symptom. Manifestationer av denna patologi beror på grunden till dess förekomst.

Oftast är sjukdomen åtföljd av följande symtom:

  • ofta uppmanar till toaletten;
  • lägre buksmärtor;
  • pus i urinen;
  • temperatur;
  • brännande känsla vid urinering.

Mindre leukocyturi är i de flesta fall asymptomatisk. I detta fall uppstår den bakomliggande orsaken till sjukdomen kroniskt eller är i latent stadium.

Med en ökning av antalet leukocyter i urinen hos män kan följande manifestationer uppstå:

  • frekvent urinering
  • rodnad i huvudet och förhud
  • smärta i perineum.

Kvinnor har följande individuella symptom:

  • rodnad av labia majora och labia minora;
  • tilldelning.

Om närvaron av ett stort antal leukocyter i ett barns urin är associerat med enterobiasis, kan följande symtom uppstå:

  • tarmstörning
  • klåda;
  • sjukdomskänsla.

Symtom kommer definitivt att indikera den underliggande sjukdomen. Om pus hittades i barnets urin, en kvinna eller en man, då är det en allvarlig bakterieinfektion. Lesionen kan ligga i blåsan, njuren eller urinröret. Akuta infektioner åtföljs av feber och sjukdom.

Det är viktigt! Leukocyturi är ett patologiskt tillstånd, inte en självständig sjukdom. Upptäckten av detta fenomen i ett tidigt skede låter dig identifiera en dold sjukdom och genomföra en effektiv behandling.

diagnostik

Urinprovning är ett populärt och enkelt test som ingår i förebyggande undersökningar.

Om avvikelser upptäcks, tilldelas ytterligare test, bland vilka är:

  • ultraljud;
  • avancerat blodtal
  • urintest genom metoden för tvåglas och tre-glasprov.

Först och främst är en upprepad urinalys ordinerad med flera behållare. Beroende på kapaciteten där det största antalet leukocyter kommer att koncentreras bestäms det var sjukdomen är belägen.

Det mest exakta urintestet är testmetoden med tre koppar. Materialet för studien skrivs i 3 behållare med kontinuerlig urinering. Om de flesta leukocyterna lokaliseras i en kopp, är inflammatorisk process i urinröret. Enformig fördelning av glasögon indikerar närvaron av njursjukdom. Ett stort antal vita blodkroppar endast i 2 och 3 glasögon indikerar lokalisering av inflammation i blåsan.

Att samla urin på rätt sätt krävs:

  • hygienförfaranden för könsorganen före genomförande
  • använd en steril burk
  • en dag före analysen utesluter alkoholhaltiga drycker.

Dold pyuria hos barn och vuxna som upptäckts av prednisolontest. För att göra detta injiceras prednison intravenöst, och materialet för studien samlas in varje timme.

behandling

För att bli av med leukocyturi, är det nödvändigt att bota grundorsaken. I samband med diagnosen bestäms sjukdoms typ och sätten för eliminering. Oftast är bakterieinfektioner ansvariga för leukocyternas utseende i urinen, därför används antibiotika.

Under behandling av urogenitala sjukdomar måste du följa följande regler:

  • fullständig behandling
  • övervaka effektiviteten av medicineringen
  • Efter kursen, diagnostisera och vidarebefordra urinanalysen.

Behandlingsregimen är en läkare och väljer mediciner individuellt för varje patient. Det är omöjligt att självständigt identifiera och bota orsaken till leukocyturi.

medicinering

I närvaro av leukocyter i urinen behöver ingen särskild behandling. Alla krafter bör riktas till orsaken till patologins utseende. Följande behandlingsregimer används:

Antibiotika kan orsaka följande biverkningar:

  • struma;
  • magsjukdomar;
  • giftig effekt på levern.

Det specifika läkemedlet, dosen och behandlingens varaktighet väljs av läkaren. För barn föredras preparat i form av sirap och suspensioner. Vid allvarlig sjukdom används injektioner. Med nederlagen i könsorganen kan användas lokala antiseptika (klorhexidin, Miramistin).

mat

Om leukocyturi uppstod på grund av njurskador, måste du justera kosten.

Du måste utesluta följande produkter:

Du kommer också att behöva kontrollera proteinintag.

Det är tillrådligt att lägga till följande dieter i din kost:

  • bananer, äpplen, apelsiner;
  • låg fetthalt
  • ris och bovete flingor.

Om njurarna påverkas, rekommenderas att man inte dricker mer än 1,5 liter vätska per dag. I andra fall är denna siffra inom 2 liter. Korrekt och balanserad kost kommer snabbt att bli av med orsakerna till leukocyturi.

Folkmedicin

Traditionell medicin kan hjälpa till att bli av med patologin så snart som möjligt. Applicera stärkande och toning agenter som aktiverar sina egna immunförsvar.

Du kan använda följande recept:

  1. Linfrön
    30 g av lin bryggs i ett glas kokande vatten. Därefter måste du insistera vätska i 2-3 timmar. Ta buljongen till 5 gånger om dagen i 3-4 dagar. Lin hjälper till att rengöra njurarna och återställa urinvägarna.
  2. Bitter malurt
    3 tsk. torrt gräs måste bryggas i 400 ml kokande vatten och låt det brygga i 1 timme. Därefter är det nödvändigt att använda 15 droppar före måltid, 2-3 gånger om dagen. Behandlingstiden är inte mer än en vecka. Malurt är ett mycket effektivt antiinflammatoriskt och antimikrobiellt medel.
  3. Tranbär Tea
    Det är nödvändigt att knäda 30 g tranbär för att få en gruel, lägg den till tekanna med torrt te och häll sedan allt kokande vatten på den. Dricker te varje dag för 200-400 ml. Tranbär te har en antiinflammatorisk effekt och ger kroppen vitaminerna B och C.

Om det används korrekt, kommer traditionell medicin att vara ett utmärkt komplement till den vanliga behandlingen.

Vi rekommenderar också att du läser den här artikeln: "Vad betyder oxalat i barnets urin?".

förebyggande

För att förebygga leukocyturi är det nödvändigt att undvika sjukdomar i det genitourära systemet. Du behöver veta om de sjukdomar under vilka denna avvikelse kan få sig att känna sig.

Vuxna kommer att behöva utföra följande förebyggande åtgärder:

  • upprätthålla hygien;
  • regelbundet undersökts
  • undvik hypotermi
  • tid att bli av med infektioner i det urogenitala systemet.

För förebyggande under graviditet är det nödvändigt:

  • ta urin och blodprov regelbundet
  • byta sängkläder varje dag;
  • Använd ur antibakteriella kläder efter urinering.

Barn som förhindrar utseende av leukocyturi behöver följa de klassiska rekommendationerna, liksom träna och äta rätt. Vid detektering av abnormiteter vid urinanalys krävs det alltid att genomgå en utökad undersökning.