Leukocyter är förhöjda i urinen - vad betyder detta?

Nivån av urinleukocyter eller vita blodkroppar beror på flera faktorer: fysisk aktivitet, kostens organisation och livsmedelsintaget, uppskjutna stressförhållanden eller nervösa excitationer. Men orsaken är inte alltid dold i detta.

Ofta får kliniker frågor från sina patienter: "Leukocyter är förhöjda i urinen, vad betyder detta?". De kan endast svara på denna fråga på grundval av resultaten av en omfattande undersökning, vars behov beror på att förekomst och utveckling av sjukdomar påverkar urininnehållet i vita blodkroppar.

Normen för vita blodkroppar är inte mer än 10 per 1 mikroliter, överskottet av denna norm indikerar en tydlig patologisk process. Innehållet i vita blodkroppar, som är mer än 20 mer än normen, inom medicinsk vetenskap kallas leukocyturi och 60 eller mer - pyuria, för ett sådant värde kännetecknas av närvaron av pus i urinen. Urin med ett kritiskt överskott av vita blodkroppar har en skarp obehaglig lukt och förvärvar en gulgrön ton.

Det ökade innehållet av leukocyter i urinen (urin) indikerar ett allvarligt hot mot kroppens hälsa, förloppet av infektiösa processer i organen i det urogenitala systemet, liksom utvecklingen av olika inflammatoriska processer. Ett ökat innehåll uppenbaras emellertid också i allergiska reaktioner mot vissa droger och droger. I detta fall uppstår läkemedelsnefrit.

När ett överskott av leukocytnormen detekteras, ska man genast söka medicinsk hjälp från en specialist, eftersom diagnosens tidiga diagnos ökar effektiviteten av den terapeutiska effekten och framgången för läkningsprocessen.

Sjukdomar kvar utan medicinskt inflytande blir kroniska och ofta svåra att behandla former av läckage, orsakar olika komplikationer som allvarligt påverkar den allmänna hälsan.

Standarderna för huvudindikatorerna

Normen för analysen möjliggör ett obetydligt innehåll av vita blodkroppar. Värdet av indikatorer av leukocyter i urinen på 10 eller fler i synfältet visar i de flesta fall utvecklingen av urinvägsinfektion. I enlighet med godkända kliniska formler är exempelvis normala indikatorer:

  1. 0 till 5 för kvinnor;
  2. Från 0 till 3 för män;
  3. 8 till 10 för flickor;
  4. Från 5 till 7 hos pojkar.

Således, när innehållet av leukocyter i urinen är 100 eller mer, diagnostiseras i de flesta fall inflammatoriska processer i njurorganen.

Med sådana kritiska värden av vita blodkroppar, omedelbar sjukhusvård och en omfattande undersökning av patientens kropp för att identifiera patologiska processer som orsakade ett högt innehåll av leukocyter i urinen.

Om studien av leukocyter av gynekologisk smärta i urinen 20 25 hos kvinnor kan det orsakas av ett aktivt sexliv, men det kan också vara hälsosamt.

En omfattande studie av laboratorietester och andra data från undersökningar ger specialisten möjlighet att ge en åsikt om förekomst eller frånvaro av utvecklingen av den patologiska processen. Så leukocyter i urinen hos kvinnor är förhöjda om det är i de tidiga stadierna av graviditeten. Därför kan endast en specialist ge en åsikt om processens patologiska karaktär, vars konsekvens var en ökning av vita blodkroppar.

Om en komplex undersökning av en patient i sin urinanalys avslöjade en sådan indikator som aktiva leukocyter i urinen, i mer än 85% av fallen indikerar detta en akut eller kronisk form av pyelonefrit i kroppen.

Det bör beaktas att självmedicinering vid en ökning av antalet vita blodkroppar är oacceptabelt, eftersom det inte är effektivt och botar sjukdomen, och vissa terapeutiska metoder kan inte vara tillräckliga för själva patologiska processen.

Video: Förändringar i urintester

De vanligaste sjukdomarna

Det ökade innehållet av leukocyter i ett barns urin kan bero på uppenbarelsen av:

  • allergiska reaktioner;
  • helminthanter
  • blöjutslag med långvarig störning av termoreguleringsprocesser;
  • urinfördröjningar;

De vanligaste sjukdomarna, vars konsekvenser är en ökning av leukocyternas innehåll i urinen, är olika infektiösa och inflammatoriska processer som förekommer i kroppen. Dessa inkluderar:

  • cystit - en smittsam process i blåsan;
  • uretrit - en smittsam process i urinröret
  • pyelonefrit - en inflammatorisk process i njurarna;
  • urolitiasis;
  • diabetes och endokrina sjukdomar;
  • prostatit - inflammation i prostata vävnaden;
  • patologiska hormonella störningar;
  • vaginal och tarmdysbios;
  • kränkning av metaboliska processer i kroppen;
  • inflammation orsakad av otillräckliga hygien hos de yttre könsorganen;
  • associerade allvarliga sjukdomar.

Vissa funktioner har ett högt innehåll av leukocyter i urinen hos barn.

Det ökade innehållet av leukocyter i barnens urin

Hos barn, speciellt hos nyfödda, diagnostiseras återflöde ibland - hinder för urinflödet, vilket bidrar till dess omvänd flöde till blåsan och urinretentionen. Orsakerna till detta fenomen kan vara medfödda avvikelser i organens struktur och utveckling.

Återflöden kan vara ureterala, njur- och urinblåsan. Reflux framkallar stagnation av urin och reproduktion av patogener i den, vilket orsakar komplexa infektiösa organs skador. Hos ett barn är leukocyterna upp till 8 enheter per synfält.

Diagnostiska metoder

Det korrekta sättet att samla urin för analys är ett tre-glasprov. Det utförs på ett sådant sätt att den totala delen av urinen är indelad i början, mitten och sluten. Beroende på vilken av delarna som avslöjar excretionerna och de vita blodkropparna bestämmer den möjliga sjukdomen.

För diagnos av patologiska processer används ofta olika enheter, metoder och tekniker. Först och främst inkluderar de:

  • urinlaboratorietester;
  • blodprov;
  • computertomografi;
  • undersöka biopsi och swabprover;
  • Studien av den vaginala mikrofloran;
  • ultraljudsundersökningsmetoder.

Beroende på behovet används också andra metoder som används i medicinsk praxis för att upptäcka sjukdomar.

Leukocyturi behandling

Förhöjda nivåer av vita blodkroppar i mänsklig urin är inte en sjukdom, men dess konsekvens. Av denna anledning kommer det att vara möjligt att sänka nivån av vita blodkroppar endast om en effektiv terapeutisk effekt används vid den patologiska processen, vilket har provocerat en ökning av denna indikator.

För tillämpning av adekvata terapeutiska åtgärder genomförs omfattande undersökningar av kroppen, är sjukdomen bestämd och botad.

Vid infektiösa skador används ofta läkemedel och lokala medel, liksom läkemedel som innehåller antibiotika som kan hämma och stoppa reproduktionen av patogen mikroflora.

Drogbehandling måste vanligtvis åtföljas av sängstöd, men specifika terapeutiska effekter och taktik vid användning av droger och preparat bestäms av specialisten i varje enskilt fall.

Video: Hur bli av med leukocyter i urinen

Leukocyter i urinen

Nivåerna av leukocyter i urinen är en av de viktigaste indikatorerna på urinanalys, eftersom en ökad koncentration av leukocyter i urinen är ett tecken på olika patologier i kroppen.

Innehållet

Allmän information

Leukocyter är vita blodkroppar som skiljer sig åt i utseende, vilka kombineras i en grupp genom närvaron av kärnan och frånvaron av oberoende färgning av dessa celler.

I människokroppen utförs leukocyter bildade i benmärgen en skyddande funktion. På grund av förmågan att aktivt flytta och penetrera genom kapillärväggen, hittar alla typer av vita blodkroppar och absorberar främmande partiklar (patogener av olika sjukdomar och produkter av cellnedbrytning).

Leukocytceller beroende på färgning under analysen är indelade i:

  • granulära leukocyter (granulocyter), i vilka cellkärnan är uppdelad i segment;
  • icke-granulära leukocyter (agranulocyter).

Granulära leukocyter är indelade i:

  • Neutrofiler (mikrofager) är de mest talrika leukocytcellerna, vilka, beroende på graden av mognad, är uppdelade i unga neutrofiler, stick och segmenterade neutrofiler. Precursorerna för neutrofiler är myelocyter och metamyelocyter, som normalt finns i benmärgen och detekteras inte i humana biologiska vätskor. Huvudsyftet med neutrofiler är fagocytos - absorption och matsmältning av främmande celler. Dessutom, med hjälp av neutrofiler, transporteras biologiska ämnen som är viktiga för kroppen och skadad vävnad återställs.
  • Eosinofiler, som absorberar, binder och kan frigöra histamin och några andra inflammatoriska mediatorer och allergier. Delta i utvecklingen av autoimmuna och onkologiska sjukdomar.
  • Basofiler är mycket stora leukocytceller som innehåller stora mängder allergi- och inflammationsmediatorer och är därför involverade i utvecklingen av allergiska reaktioner av omedelbar typ. Huvudfunktionen hos basofiler i kroppen är mobiliseringen av granulocyter av en annan typ i det inflammatoriska fokuset. Dessutom är dessa celler inblandade i reglering av blodkoagulering etc.

Icke-granulära leukocyter är uppdelade i:

  • lymfocyter som är involverade i immunsvar och antikroppsproduktion;
  • monocyter (makrofager) som absorberar och smälter främmande celler.

Med patogenernas penetration in i kroppen ökar antalet leukocyter, så närvaron av olika patologier bestäms av leukocyternas nivå i kroppens biologiska vätskor.

Graden av leukocyter i urinen

Vita blodkroppar kan förekomma i en frisk persons urin (det här är celler som kontrollerar organ för infektion). Priset beror på kön och ålder av personen. I allmänhet är analysen av urin det:

  • Hos män, från 0 till 3 i synfältet under ett mikroskop.
  • Hos kvinnor - från 0 till 6 i synfältet, eftersom leukocyter från könsorganen kan komma in i urinen.
  • Hos barn - upp till 10-15 enheter under de första dagarna av livet, upp till 10-11 under de första sex månaderna av livet, upp till 10 per år, upp till 8-10 enheter upp till 12 år av livet. En högre nivå av leukocyter i ett barns urin hör samman med nedsatt funktionell aktivitet hos njurarna.

Vid avslöjande av den ökade nivån av leukocyter vid den allmänna analysen av urin, föreskrivs en ytterligare mer känslig analys av urin enligt Nechyporenko. Hastigheten av leukocyter enligt denna metod är upp till 2000 enheter / ml urinsediment hos vuxna och upp till 4000 enheter / ml för barn.

Om mer än 4000 enheter detekteras i urinen. leukocyter i 1 ml diagnostiseras leukocyturi, vilket är ett tecken på närvaron av en inflammatorisk process i kroppen (även erytrocyterna ökar också).

Typer av leukocyturi

Leukocyturia utmärks av ursprunget av leukocyter:

  • Det är sant, vilket förekommer i sjukdomar i urinvägarna.
  • Falsk, som uppstår när leukocyter kommer in i urinen från könsorganet. Det utvecklas med dålig hygien hos könsorganen innan man samlar in material för analys eller för inflammation i de yttre könsorganen hos patienter av båda könen.

Beroende på koncentrationen av vita blodkroppar i synfältet avger leukocyturi:

  • Liten, uppstår i närvaro av ett litet fokus på inflammation. Med denna typ av leukocyturi upptäcks mindre än 50 enheter i synfältet. leukocyter.
  • Måttlig, som inträffar i närvaro av kronisk inflammation med en eller flera infektiösa foci. Koncentrationen av leukocyter varierar från 50 till 100 enheter.
  • Uttryckt, som härrör från akut inflammatorisk process. Koncentrationen av leukocyter överstiger 100 enheter. i sikte syns förändringar i urinen visuellt (grumligt, sediment är närvarande i form av ostiga flingor).

Med en ökning av leukocyter över 100 i synfältet diagnostiseras pyuria, vilket indikerar en komplikation av den smittsamma processen. Urin med pyuria förvärvar en gulgrön nyans på grund av närvaron av pus, det är en rutt lukt och smärta vid urinering.

Beroende på antalet bakterier som detekteras i urinen delas leukocyturi in i:

  • en aseptisk form i vilken bakterier detekteras i små mängder, men nivån av lymfocyter och eosinofiler i urinen ökas;
  • infektionssjukdom, där mer än 100 tusen patogena mikroorganismer detekteras i 1 liter urin och neutrofila leukocyter är den övervägande typen leukocyter.

Enligt lokaliseringen av den inflammatoriska processen är leukocyturi uppdelad i:

  • Njure. Förhöjda nivåer av leukocytceller är associerade med njursjukdomar (glomerulonefrit, pyelonefrit, polycystisk njure, njursvikt, nefrit, karbunkel eller njur tuberkulos, nefrolitias).
  • Extrarenala. Utvecklar i patologiska processer i urinröret, urinblåsan och urinledarna.

Fokusera på typen av leukocyter som råder inom synfältet skiljer de leukocyturi:

  • neutrofil;
  • lymfocytär;
  • eosinofil;
  • mononukleär.

Orsaker till ökade leukocyter i urinen

Orsaken till ökningen av leukocyter i urinen är oftast urinvägsinfektioner, som med den fortsatta utvecklingen av sjukdomen orsakar inflammation i njurarna (infektionen sprider sig uppåt), men det kan finnas andra, mer sällsynta orsaker till en ökning av leukocyterna i urinen.

En ökad koncentration av leukocyter i urinen kan manifestera sig:

  • hos personer med nedsatt immunitet
  • med stagnation av urin, som observeras efter långvarig användning av katetern, i närvaro av stenar i njurarna eller urinvägarna, etc.;
  • med lungtubberkulos
  • med sepsis
  • som ett resultat av allvarlig förgiftning;
  • på grund av skada
  • med diabetisk nefropati
  • med systemisk lupus erythematosus (lupus nefritis);
  • för reumatoid artrit
  • under uttorkning;
  • med allergiska sjukdomar;
  • med utvecklingen av tumörprocesser (tumören kan vara både godartad och malign);
  • i närvaro av omfattande foci av purulent inflammation i kroppen (abscesser, phlegmon, kokar, karbuncler).

En liten ökning av leukocyter (upp till 30-40 enheter) kan observeras vid användning:

  • diuretika;
  • antibiotika;
  • immunsuppressiva medel;
  • järnberedningar;
  • aspirin och andra

Ökad leukocyter i kvinnans urin

Ökad koncentration av leukocyter i urinen hos kvinnor kan uppstå när:

  • Cystitis, som i akut form åtföljs av frekvent uppmaning och smärtsam urinering, smärta i underlivet samt en asymptomatisk kurs i kronisk form.
  • Uretrit, som uppenbaras av smärta och ökad urinering, liksom urins turbiditet i akut form av sjukdomen, och sällan uppenbara symtom i kronisk form (provar manifestationen av symptom på hypotermi, en stor mängd alkohol och frekventa sexuella handlingar).
  • Pyelonefrit och pyelit, som i akut form åtföljs av hög feber, berusning och ryggsmärta. Kronisk pyelonefrit är åtföljd av återkommande huvudvärk, subfebril temperatur och trötthet.
  • Paranephritis är en inflammatorisk process i periefrisk cellulosa, vilket är en följd av pyelonefrit, inflammation i tjocktarmen och andra purulenta patologier.
  • Pyonephrosis är en komplikation av pyelonefrit, som åtföljs av smältning av renalvävnaden som ett resultat av bildandet av en abscess. Med denna patologi finns svaghet, sömnstörningar, överdriven svettning och smärta i ländryggsregionen.
  • Njuramyloidos är en sjukdom där ett speciellt amyloidprotein deponeras i njurarna, vilket leder till gradvis ersättning av renalvävnad. Patologi utvecklas med genetiska störningar, autoimmuna sjukdomar, närvaron av en tumör eller kroniska infektioner i njurarna.
  • Njur tuberkulos, som kan vara både en oberoende sjukdom och en komplikation av lungtubberkulos. I denna sjukdom finns det en svaghet, en liten feber, smärta i nedre delen av ryggen, urinens grumlighet, blod kan blandas i urinen.
  • Ureterohydronephrosis är en patologisk expansion av njurkalyxen, bäckenet och urinledaren, vilket uppstår när det naturliga flödet av urin störs.
  • Urinledarnas patologier - sacciform utsprång av urinledarens vägg (divertikulum) etc.
  • Medfödd eller förvärvad stenos i urinblåsan eller blåsans hals.
  • Urolitiasis. Närvaron av stenar i blåsan och deras passage genom urinvägarna manifesteras av symtom på njurkolik.
  • Glomerulonefrit är en inflammation i njursglomeruli som är autoimmun.
  • Smittsamma och inflammatoriska sjukdomar i reproduktionsorganen (vulvovaginit, adnexit, bartholinit).
  • Sexuellt överförbara sjukdomar.

Ökningen av leukocyter i urinen hos kvinnor upp till 9-10 enheter. i synfältet kan inträffa under graviditeten, men en ökning i koncentrationen av vita blodkroppar över dessa värden är ett tecken på patologi.

Ofta utvecklar gravida kvinnor blåsor på grund av att urinvägarna kläms av ett förstorande livmoder, men det kan också vara ett tecken på candidiasis hos könsorganen och gestosen i andra hälften av graviditeten (detta tillstånd ökar också urinproteinivåerna).

Med preeklampsi är sjukhusvård på ett obstetriskt sjukhus nödvändigt.

Ökad leukocyter i mänens urin

En ökad nivå av vita blodkroppar i urinen hos män kan orsakas av:

  • Cystit är en inflammatorisk process i blåsan som förekommer mycket mindre ofta än kvinnor (detekteras hos 0,5% av männen). Sjukdomen åtföljs av en måttlig ökning av leukocyterna, frekvent smärtsam urinering och smärta i det suprapubiska området, orenheter kan förekomma i urinen. En ökning av leukocyterna i urinen åtföljs av en störning av erektion och ejakulation i denna sjukdom (blodsäsong, pus eller slem upptäcks ofta i sperma).
  • Uretrit - inflammation i urinröret, som kan vara både en oberoende sjukdom och följa med andra patologier i urinvägarna. I denna sjukdom detekteras en ökad koncentration av leukocyter och erytrocyter i urinen.
  • Pyelonefrit - inflammation i kanalsystemet, koppar och njursparenkym samt njurbäcken (eventuellt också isolerad skada på njursjukbenet - pyelit). Kan vara akut och kronisk. Kronisk pyelonefrit kan uppstå med förvärring. Orsakar en signifikant ökning av leukocyternas nivå i urinen. Dessutom, när pyelonefrit i urinen detekteras ofta slem, protein och bakterier.

Också orsaka en ökning av nivån av leukocyter i urinen och andra njursjukdomar.

Den huvudsakliga orsaken till urogenitala kanaler är en smittsam process som kan vara:

  • Ospecifik. Förorsakad av bakterier som framkallar inflammation hos olika organ i människokroppen (streptokocker, stafylokocker, E. coli etc.).
  • Specifik. Orsakas av patogener som överförs övervägande sexuellt (virus, bakterier och de enklaste enhälliga mikroorganismerna).

Även en ökning av leukocyterna i urinen kan vara associerad med:

  • akut eller kronisk prostatit - inflammatoriska processer som förekommer i prostata;
  • adenom eller prostatacancer;
  • balanoposthit - inflammation i förhuden och glanspenisen;
  • phimosis - clogging av hålet förhud.

Ökad leukocyter i urinen hos barn

De vanligaste orsakerna till ökade leukocyter i urinen hos barn beror på barnets ålder.

Leukocyter i urinen hos spädbarn i ökade mängder kan bero på:

  • medfödda missbildningar av urinvägarna;
  • medicinska skador på njurarna;
  • vesicoureteral reflux;
  • blöjautslag
  • diathesis (graden av leukocyter i urinen för denna sjukdom är 2 enheter mer);
  • vulvit (inflammation i den yttre delen av könsorganen) hos tjejer.

Hos barn med ett år gammal observeras en ökad koncentration av leukocyter i urinen med:

  • enterobiasis - orminfestation, där pinworms parasiterar i tarmarna;
  • uretrit;
  • vesicoureteral reflux;
  • cystit;
  • vulva i flickor;
  • glomerulonefrit (sällsynt).

Leukocyturi hos barn under tre år är vanligtvis förknippad med:

  • enterobiasis;
  • njurskador
  • vesicoureteral reflux;
  • pyelonefrit och andra urinvägsinfektioner (de kan förvärva en kronisk kurs och vara komplicerade av pyonephrosis i avsaknad av adekvat behandling);
  • phimosis hos pojkar.

Från 3 till 5 år är en ökad nivå av leukocyter i urinen oftast förknippad med:

  • enterobiasis;
  • urolitiasis;
  • uretrit eller cystit
  • pyelonefrit;
  • njurskada
  • glomerulonefrit;
  • vulvit hos tjejer och balanopostit hos pojkar.

Från 5 till 11 år orsakas leukocyturi oftast av:

  • urolitiasis;
  • urinvägsinfektioner;
  • akut blindtarmsinflammation
  • njurskada
  • glomerulonefrit.

I detta fall kan den milda formen av vesicoureteral reflux i 6-7 år försvinna oberoende. Vid denna ålder kan enterobiasis också orsaka leukocyturi.

Efter 12 år skiljer sig orsakerna till leukocyturi hos barn inte praktiskt taget från de som är typiska för vuxna (förutom för neoplastiska sjukdomar, diabetisk nefropati och amyloidos, som inte är karaktäristiska för barndomen).

symptom

En ökning av vita blodkroppar i urinen kan åtföljas av:

  • feber;
  • frossa;
  • frekvent urinering
  • ömhet och intermittent urinering;
  • lägre buksmärta eller ryggmärg
  • förändring i färg och lukt av urin (blir grumlig, rosa eller vitaktig);
  • illamående eller kräkningar på grund av förgiftning.

Vilken läkare att kontakta

Med en ökad nivå av leukocyter i urinen för diagnos och behandling av sjukdomen bör man hänvisa till:

  • en terapeut som kommer att förskriva ytterligare tester och undersökningar, och även hänvisa till smalare specialister (gravid kvinnor rekommenderas att kontakta en obstetrician-gynekolog och barn att gå till barnläkare);
  • en nephrologist om leukocyturi är associerad med njursjukdom
  • urolog, om den ökade nivån av leukocyter i urinen orsakas av sjukdomar i urinblåsan och urinvägarna;
  • gynekolog, urolog och androlog eller venereolog med patologier i reproduktionssystemet.

diagnostik

Vid avslöjande av den ökade koncentrationen av leukocyter i urinen är det nödvändigt:

  1. Upprepa urinalys efter noggrann hygien hos de yttre könsorganen.
  2. Även med en normal reanalys, test Addis-Kakowski. Detta test låter dig identifiera dold leukocyturi. Urin för analys samlas in under dagen.

Om en ökad nivå av leukocyter detekteras vid uranalys av urin, är det nödvändigt att överföra en urinbakposev och ett tre-glasprov. Dessa analyser tillåter att bestämma typen av patogen av inflammation och lokalisering av den patologiska processen.

För ett tre-kopps test används 3 identiska numrerade tomma behållare. Före analysen genomförs genitalorganens hygien, varefter 1/5 av urinen samlas i den första koppen, 3/5 i den andra och 1/5 (de sista dropparna) i den tredje. Antalet leukocyter räknas i varje glas separat.

Om det maximala antalet leukocyter som detekteras i den första delen av urinen, föreslår uretrit, enterobios eller vaginit.

När koncentrationen av det maximala antalet leukocyter i det tredje provet antyder prostatit eller inflammation i de små bäckens djupa vävnader.

Med ett stort antal leukocyter i alla tre delar av urin föreslår inflammation i njurarna eller urinblåsan.

Vidare bestäms typen av leukocyter vid genomförandet av ett tre-staplat prov:

  1. Om främst neutrofiler upptäcks, rekommenderas pyelonefrit, cystit, uretrit, akut glomerulonephritis eller exacerbation av kronisk glomerulonephritis. Vidare detekteras med användning av färgning med gentianviolett och safranin aktiva leukocyter (Sternheimer-Malbin-celler), detektering av ett stort antal som indikerar pyelonefrit.
  2. Om det huvudsakligen upptäcks mononukleära celler, misstänks senare steg av glomerulonefrit eller interstitial nefrit.
  3. I närvaro av ett stort antal eosinofiler och en negativ urinbiopsi diagnostiseras en allergisk sjukdom.
  4. Om du identifierar ett stort antal lymfocyter föreslår lupus eller reumatoid nefrit eller glomerulonefrit.

Om du misstänker att en inflammatorisk process i njurarna eller urinbladen gör ultraljud av dessa organ. Vid identifiering av blåsans inflammation utförs röntgencystografi och urografi.

Vid identifiering av den maximala koncentrationen av leukocyter i den första delen av urinen utförs:

  • enterobiosisanalys;
  • undersökning av ett smet från urinröret eller vagina.

Förberedelse för urinanalys

För att leukocyter från könsorganet inte ska komma in i urinen och utländska faktorer påverkar inte resultaten av analysen är det nödvändigt:

  • köp en speciell steril vuxenbehållare i apoteket plus en urinpåse om du behöver samla urin från barnet (olika urinpåsar används för tjejer och pojkar);
  • Konsumera inte rött vin, choklad, sorrel och vilt under dagen före analysen.
  • 2-3 dagar före testet ska antibakteriella och hormonella läkemedel avbrytas (det är nödvändigt att rådfråga din läkare om detta i förväg).
  • Skölj omedelbart med tvål och vatten omedelbart innan du samlar urin.
  • samla för analysen första morgondelen (för den allmänna analysen av urin behöver en hel del).

behandling

Behandling med förhöjda nivåer av leukocyter i urinen beror på orsaken till patologin.

Om orsaken till leukocyturi är:

  • sexuellt överförbara infektioner, behandlas behandlingen med speciellt utvalda antibiotika, antivirala eller antifungala läkemedel;
  • cystit, uretrit eller pyelonefrit, kräver behandling av antibiotika, antiinflammatoriska och immunostimulerande medel;
  • urolithiasis, stenar avlägsnas genom kirurgisk eller chockvågmetod;
  • diabetisk nefropati, används ACE-hämmare;
  • tumörprocesser används kirurgisk behandling (för maligna tumörer används kemoterapi och strålterapi), etc.

Med njurpatologier, är skarpa, rökt och salt mat undantagna från kosten.

Vad betyder förhöjda leukocyter i urinen?

Vita blodkroppar eller vita blodkroppar - skyddande celler som lever i människokroppen, som finns i små mängder i alla naturliga vätskor, inklusive urin. Förhöjda leukocyter i urinen eller leukocytos är inte en oberoende sjukdom.

Ökad nivå av vita blodkroppar i urinsymptomet hos sjukdomen

Norm av leukocyter i urinen

Den tillåtna mängden leukocyter i patientens urin beror på ålder och kön.

Typer av leukocyturi

En förhöjd nivå av vita blodkroppar i urinen kallas leukocyturi. Med antalet leukocyter är det uppdelat i tre grupper:

  1. Mindre: upp till 25 vita celler. Färgton, lukt och konsistens i urinen förändras inte. Önskan att urinera oftare, i processen kan uppleva obehag.
  2. Måttlig: 25 till 60 leukocyter. Urin byter färg till mörkorange, blir grumlig, det kan luktas dåligt. Andra symtom: obehag och smärta vid urinering, smärta i underlivet eller nedre delen av ryggen.
  3. Pyuria: över 60 vita blodkroppar i sikte. Urin blir grumlig, får en obehaglig lukt, en fällning uppträder i form av flingor eller filament. Det finns en svaghet, illamående och kräkningar verkar, temperaturen kan stiga.

Leukocyter i urinen under ett mikroskop

Förutom numeriska värden är verbala beteckningar av antalet leukocyter ofta närvarande i analysformen. Vad betyder detta och hur är det dechiffrerat?

  1. "Leukocyter 10-15", "... 15-20", "... 20-25", "... 30-40", "... 25-50": 10 till 50 leukocyter är närvarande i urinen. Värdet överstiger normen för alla åldrar och kön.
  2. "Leukocyt ackumulering": Det uppsamlade materialet innehåller ett stort antal vita kroppar, som utgör en grupp eller flera grupper i synfältet.
  3. "De täcker hela synfältet", "Leukocyter är helt": det finns så många leukocyter och deras kluster i urinen att det inte går att beräkna det exakta antalet.

Om analysen innehåller värdena "0-2-3", "3-4", "4-5", "5-8", "7-10", indikerar detta frånvaron av en inflammatorisk process eller en liten inflammation i kroppen person.

Orsaker till ökade leukocyter i urinen

Ökningen i cellerna påverkas både av störningar i kroppen, sjukdomar och yttre faktorer.

Hos vuxna män och kvinnor

Varför ökar nivån av leukocyter vid analys av urin hos vuxna som följer:

  • urolitiasis;
  • cystit, uretrit, pyelonefrit;
  • glomerunonefrit;
  • pyonephrosis och paranephritis;
  • amyloidos;
  • inflammation i bilagan
  • njur tuberkulos;
  • kroniska allergier;
  • uttorkning och berusning
  • diabetisk nefropati
  • lupus nefritis;
  • inflammation i de slemhinniga könsorganen;
  • cystor och tumörer i urinorganen;
  • medicinering: NSAID, antibiotika, diuretika.

Det finns också specifika sjukdomar beroende på patientens kön:

  1. Hos män: prostatit, fimos, balanoposthit, adenom och prostatacancer.
  2. Hos kvinnor: vulvovagigit, Bartholinit, adnexit, tröst, preeklampsi.

Leukocyturi under graviditeten

Övervakningsindikatorer för urin, inklusive leukocyter, är obligatoriska under graviditeten

Under graviditeten och efter förlossningen ökar graden av vita blodkroppar i urinen med 3-4 celler. Över 10 vita celler i synfältet visas under sådana förhållanden:

  • pyelonefrit, cystit, nefrit, glomerulonephritis;
  • tröst, vulvit, vaginit;
  • helminthic invasions;
  • urolitiasis;
  • reumatoid artrit
  • neoplasmer av njurarna och könsorganen;
  • preeklampsi i sen graviditet.

Varför leukocytantalet är ökat hos ett barn

Ökningen av antalet leukocyter i ett barns urin uppstår på grund av följande patologier:

  • blötsutslag hos spädbarn
  • njurskador, inklusive medicinska
  • urinorganens utvecklingspatologier;
  • kasta urin i urinledarna
  • urolitiasis;
  • MPS-inflammation: cystit, uretrit, pyelonefrit;
  • pinworm infektion;
  • vulvit hos flickor;
  • balanoposthit hos pojkar
  • kroniska allergier;
  • trauma till det urogenitala systemet.

Vad ska man göra med en hög grad av leukocyter i urinen?

Förhöjda nivåer av leukocyter i urinen kan behandlas med hjälp av droger, populära recept och förändringar i patientens diet.

preparat

Behandling av sjukdomar som orsakar leukocyturi görs med hjälp av antibiotika i olika grupper, såväl som symtomatiska läkemedel.

Antibiotikum Ampicillin är ordinerat för behandling av leukocyturi

Orsaker till förhöjda leukocyter i kvinnor och män ur urinen, tabell över normer, förebyggande

Vi upptäcker varför leukocyter i urinen är förhöjda, vad är orsakerna till kvinnorna. Urin eller urin i dess väsen är ett ultrafiltrat av blodplasma. Urinalys är en allmän klinisk forskningsmetod, eftersom den kan användas för att navigera urinets funktion.

Om det finns patologiska föroreningar i urinen som kan vara hematogena och icke-hematogena celler, bör salter, mikroorganismer, njurens, urinblåsan, urinblåsan eller urinröret misstänkas. Det vanligaste patologiska resultatet i allmän analys är det ökade innehållet av leukocyter i urinen.

Vad är leukocyter?

Leukocyter är element i den cellulära komponenten i blod, vars huvuduppgift är immun.

Leukocyter bildas i den röda benmärgen från multipotenta eller stamceller. I framtiden differentierar och bildar dessa celler olika leukocytpopulationer. Klassiskt delas dessa celler in i granulocyter, eftersom deras cytoplasma innehåller granuler som visualiseras genom mikroskopisk undersökning och agranulocyter som inte har granuler.

I sin tur uppdelas granulocyter i beroende av svaret på de histologiska färgämnena av sur eller basisk natur i:

  • eosinofiler,
  • basofiler,
  • neutrofiler.

Agranulocyter är uppdelade i:

De olika stadierna av immunsvaret är uppdelade mellan respektive leukocytpopulationer:

  • Neutrofiler ger ett immunsvar mot mykoser (infektionssjukdomar som orsakas av svampar) och för bakteriella infektioner.
  • Eosinofiler reglerar immunförsvarets reaktivitet, i synnerhet - allergiska reaktioner, liksom deltagande i anti-parasitisk immunitet.
  • Basofiler är modulatorer av inflammation.
  • Lymfocyter är involverade i antiviralt och antitumörsvar.
  • Monocyter differentieras till makrofager, vars funktion är fagocytos och immunreglering.

Vad betyder det "ökade vita blodkroppar i urin hos en vuxen"?

Enligt The Merck Manual Online Medical Library är närvaron av vita blodkroppar i urinen ett tecken på inflammation och infektion.

Laboratoriesymtom, när det finns ett ökat antal leukocyter i urinen, kallas leukocyturi.

Frågan om det normala antalet vita blodkroppar är kontroversiellt. Det är allmänt accepterat att närvaron av mer än en leukocyt i synfältet är en anomali, även om vissa experter tror att fem eller flera celler indikerar en patologisk leukocyturi.

Graden av leukocyter i urinen hos kvinnor och hos män är något annorlunda - detta beror på de anatomiska egenskaperna hos urin- och reproduktionssystemen i olika kön. En viss roll i penetrationen av leukocyter i urinen spelas av det faktum att urinrörets yttre öppning, ingången till vagina och analöppningen är nära. Och eftersom kvinnor har en bredare och mindre lång urinrör, har de högre risk för urinvägsinfektioner. Eftersom leukocyter i urinen hos män utan någon patologi är mycket mindre vanliga.

Teoretiskt sett kan varje cellelement som finns i blodet vara närvarande i urinsedimentet. Neutrofiler finns oftast där, men närvaron av lymfocyter och eosinofiler är av stor klinisk betydelse, därför bör de bestämmas separat, om möjligt. För differentiering av blodelement med hjälp av ytterligare fläckar eller faskontrastmikroskopi.

Leukocyter i kvinnans urin - en tabell med normer för ålder

I barndomen är det tillåtna antalet leukocyter i urinen något högre än hos vuxna.

Om vi ​​talar om vuxen ålder bland kvinnor finns det ingen grundläggande skillnad i de optimala indikatorerna på cellelementen i urinen. Graden av leukocyter i kvinnans urin efter 50 år skiljer sig inte mycket från 30-åringar, men med ålder är risken för sjukdomens utseende tillsammans med leukocyturi mycket högre.

Orsaker till förhöjda leukocyter i urin hos kvinnor och män

Orsakerna till vilka det kan finnas för många leukocyter i urinen är olika:

  • urinvägsinfektion;
  • svampinfektion;
  • njursinfektion;
  • asymptomatisk bakteriuri;
  • isolerad cystit
  • isolerad uretrit
  • glomerulonefrit.

Den vanligaste orsaken till ökade leukocyter i urinen hos kvinnor (oftare) och hos män är urinvägsinfektion. Sannolikheten för urinvägsinfektion ökar under graviditeten. Detta beror på att under graviditeten ökar volymen av blåsan hos kvinnor och följaktligen minskar tonen automatiskt.

Eftersom blåsan måste bära fostrets vikt blir det fullständiga frisläppandet av urinen under graviditeten svårt. Detta medför också att kvinnor klagar över vanligt urinering under graviditeten. Detta tillstånd skapar också en lämplig miljö för bakteriell tillväxt. För att bekämpa denna bakteriella infektion observeras lokal leukocytinfiltration, vars spår manifesteras i urinen.

En svampinfektion i sådana fall orsakas av en jäst som kallas Candida. En svampinfektion under graviditeten är ofta associerad med en ökning av produktionen av kvinnliga könshormoner, vilket skapar gynnsamma förutsättningar för tillväxten av sådana svampar i reproduktionssystemet.

Njurinfektion manifesterar sig i form av pyelonefrit - inflammation i njurbäckenet. Oftast observeras det vid uppåtgående spridning av urinvägsinfektion, som är lokaliserad i urinblåsan eller urinröret - vid infektiös cystit eller uretrit. Den vanligaste orsaken till pyelonefrit är E. coli.

Asymptomatisk bakteriuri karakteriseras av bakterieutvecklingen inuti urinblåsan utan symptom.

Glomerulonephritis kännetecknas av inflammation i njurens glomerulära apparat och är oftare åtföljd av nedsatt funktion av njurfiltret. Detta manifesteras i form av hematuri och proteinuri - blod och protein förekommer i urinen, leukocyter är mycket mindre vanliga.

symptom

Leukocyter i urinen som sådan visar inga symptom - deras närvaro finns en manifestation av den underliggande sjukdomen. Följaktligen kommer symptomen att bero på svårighetsgraden av den inflammatoriska processen och dess lokalisering.

Den klassiska kliniska bilden hos patienter med akut pyelonefrit är följande:

  • feber (inte alltid närvarande, när det är, når temperaturen 39,4 ° C);
  • costovertebral, ofta ensidig smärta av varierande svårighetsgrad, som kan åtföljas av muskelspänning i sidan;
  • illamående och / eller kräkningar - de varierar i frekvens och intensitet, från frånvaro till svåra; också vanligt hos patienter med akut pyelonefritisk anorexi - brist på aptit.

Om en patient har blåsan följt av leukocyturi, kommer han att ha följande symtom:

  • dysuri eller urineringstörning (ökad frekvens, falska önskningar, imperative ansträngningar);
  • känsla av blåsans fullhet eller obehag i regionen i nedre bukhålan;
  • suprapubisk spänning;
  • sällan feber, frossa och illamående.

diagnostik

Utomlands är en populär metod för att bestämma leukocytesteras med hjälp av remsor med indikatorer. I vårt fall är den vanligaste metoden för att bestämma leukocyter i urinen urinalys, där dessa celler bestäms med hjälp av ljusmikroskopi.

Ibland användes urintester för Addis-Kakovsky och Nechiporenko. I urinanalysen av Addis-Kakovsky används hela volymen av daglig urin, i förhållande till vilken cellelementen är bestämda i den - det måste finnas mindre än 2 miljoner leukocyter i 1 ml. Kärnan i urinanalys enligt Nechyporenko består i studien av den genomsnittliga delen av morgonurinen - leukocyter ska inte vara mer än 2000 per 1 ml.

Urinsamlingsregler

För att undvika falskt positiva resultat är det nödvändigt att följa vissa regler som förberedelse för urinanalys.

  1. Innan du samlar urin måste du köpa en steril behållare för urinleverans.
  2. Det är bäst att använda morgon urin.
  3. Innan du samlar urin, är det nödvändigt att ha en toalett av de yttre könsorganen - höga leukocyter i kvinnans urin orsakas ibland av banal brist på hygien.
  4. Det är bäst att samla i mitten av urinen - efter några sekunder efter urineringens början.
  5. Behållaren ska transporteras till laboratoriet så snart som möjligt.

Hur sänker nivån av leukocyter i urinen

Leukocyturi är ett laboratoriesymtom, inte en sjukdom. Det följer att leukocyturi inte behandlas. Terapeutisk taktik är inte inriktad på att minska antalet leukocyter i urinen.

Samtidigt undersöks urinen i dynamik för att spåra i vilken utsträckning leukocyturi har minskat beroende på olika terapeutiska åtgärder.

I bakteriell cystit utförs empirisk terapi med oralt antibiotikum, vilket är effektivt mot gram-negativa aeroba bakterier (till exempel Escherichia coli). De första läkemedlen för behandling av okomplicerad akut cystit hos kvinnor är följande:

  • nitrofurantoinmonohydrat ®,
  • sulfametoxazol-trimethoprim ®,
  • fosfomycin ®.

Fluoroquinoloner används för komplicerad cystit.

För behandling av akut pyelonefrit är antibiotikabehandling nödvändig, vilket förhindrar infektionens progression. Bakteriologisk urinanalys och känslighetsprovning bör utföras. Empirisk terapi bör anpassas till uropatogen.

Patienter med måttligt svår akut pyelonefrit ges en enda dos av parenteralt antibiotikum följt av oral behandling och övervakas under de första 48 timmarna.

I allvarliga pyelonefritis indikeras patientbehandling. Det består i att övervaka den allmänna analysen av urin och blod, syra-basbalans, elektrolyter. Intravenösa antibiotika ordineras tills återvinning och signifikant förbättring av den kliniska bilden. I vissa fall är anti-inflammatorisk, analgetisk, avgiftningsterapi lämplig.

Acceptabla antibiotikabehandlingar för akut pyelonefrit kan innefatta:

  • fluorokinoloner,
  • cefalosporiner,
  • penicilliner,
  • karbapenemer,
  • aminoglykosider.

Leukocyturiförhindrande hos vuxna

För att förhindra leukocyturi som ett falskt positivt resultat av en allmän urinalys, är det nödvändigt att följa alla regler för förberedelse för testet.

För förebyggande av sjukdomar som orsakar leukocyturi bör följande vara:

  • följa reglerna för personlig hygien - utföra daglig toalett av de yttre könsorganen, byt underkläder
  • minska antalet syntetiska underkläder, samt en som inte utför den hygieniska funktionen;
  • Undvik långvarig exponering för låga temperaturer utan ordentlig klädsel.
  • att upprätthålla en optimal kost, samt att säkerställa en hälsosam sömn, för att undvika immunosuppression.

Vad kan varna leukocyter i urinen

Leukocyter i urinen är en viktig indikator som ger information om kroppens tillstånd. Urinalysis - en laboratoriestudie som ordineras av läkare av någon specialitet. Studien av urinsedimentet låter dig identifiera olika celler som utsöndras ur urinen. Bland dessa kännetecknas leukocyter ofta, vilket indikerar en inflammatorisk process. Graden av denna indikator, orsakerna till utseendet i analyserna, som gör det möjligt att klargöra diagnosen, måste i varje enskilt fall klargöras med den läkare som rekommenderade undersökningen.

Regulatoriska indikatorer

Urin är ett sterilt flytande medium där olika substanser löses. Filtrering, reabsorption och sekretionsprocesser uppträder kontinuerligt i njurarna, vilket säkerställer eliminering av överskott av vatten och onödiga föreningar från kroppen.

Att samla i njurskyddet flyter urin reflexivt genom urinröret till blåsan. Därifrån, genom urinröret (urinröret) utsöndras det vid urinering (miccia).

Vid inflammatoriska processer av infektiöst och annat ursprung koncentreras ett stort antal immunceller, och i synnerhet leukocyter, som utför en skyddsfunktion, på skadestället.

Patologi kan förekomma i någon del av urinvägarna, därför antas det att ett ökat innehåll av leukocyter i urinen är ett tillförlitligt tecken på den patologiska processen.

Det är allmänt accepterat en sådan mängd leukocyter i en vuxen och barns urin:

  • män - 2-3 likformiga element i synfältet (i n / z);
  • kvinnor - upp till 6 p / s;
  • tjejer - 6-10 per p / s;
  • pojkar - upp till 7 i p / s.

Om nivån av leukocyter i urinen är över 60 element, så sluts en slutsats om pyuria, det vill säga den har en purulent karaktär.

Det har fastställts att ett litet överskott av leukocyternas innehåll är tillåten under vissa förhållanden och inte ett tecken på en sjukdom hos urinvägarna. Skillnaden i prestation beror på de anatomiska och fysiologiska skillnaderna mellan urogenitalvägarna hos män och kvinnor (urinröret är brett och kort, utloppsöppningen ligger nära könsorganet).

För barn, förutom morfologiska och könsskillnader, beror antalet organ i urinsedimentet på organens funktionella mognad.

Orsaker till leukocyturi

Orsakerna till ökningen av leukocytcellens nivåer i urinen kan vara patologiska processer hos både urinorganen och tillstånd som orsakas av extrarenala faktorer.

Förhöjda leukocyter i en vuxens urin kan bestämmas av följande lesioner i urinvägarna:

  • akut och kronisk pyelonefrit;
  • urolitiasis;
  • cystit;
  • uretrit;
  • glomerulonefrit;
  • nefrit av icke-infektiöst ursprung (lupus, interstitial);
  • njur tuberkulos;
  • nefroskleros;
  • amyloidos;
  • tumörformationer;
  • smittsamma lesioner av urinledarna.

Dessutom kan leukocyturi orsakas av kvinnor hos kvinnor

  • gynekologiska infektioner (trichomoniasis, mykoplasmos, klamydia);
  • vulvovaginit;
  • adnexit - livmoderns inflammation
  • Bartholinit - Skada på körtlarna i vagina hos vagina.

Hos män kan en ökning av leukocyter i urinsedimentet bero på

  • prostatit;
  • balanoposthit - inflammation i körtlarna vid urinrörets ytterkant;
  • prostataadenocarcinom;
  • phimosis - förminskning av förhuden
  • prostata adenom;
  • sexuellt överförbara infektioner.

Vita blodkroppar återfinns i urinsediment på grund av sådana faktorer:

  • överdriven motion (särskilt statisk, på grund av tyngdlyftning);
  • feber;
  • antibiotika (penicilliner, aminoglykosider);
  • behandling med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (ketoprofen, diklofenak, indometacin);
  • användning av radioaktiva ämnen;
  • användningen av järnberedningar.

Ofta snedvrider resultaten på grund av dålig hygien innan du samlar urin och använder en icke-steril behållare.

Analyser för att identifiera leukocyturi

Screeningsmetod som upptäcker leukocytos i urinsediment, är en allmän analys. Enligt dess resultat studeras organoleptiska och fysikalisk-kemiska egenskaper och mikroskopi av sediment erhållet genom centrifugering möjliggör bestämning av den cellulära kompositionen.

För att klargöra diagnosen eller upptäcka dold leukocyturi kan experter använda andra laboratoriemetoder och test:

  • Nechiporenko studie;
  • Addis-Kakovsky-testet;
  • Amburge-analys;
  • identifiering av "aktiva" leukocyter;
  • prednisolonprov.

Nechiporenko-analysen låter dig bestämma hur vita blodkroppar, röda blodkroppar och cylindrar lyfts upp. Studien kräver 1 ml urin erhållen från mitten av morgonurinen.

Addis-Kakowski-metoden för att bestämma de enhetliga elementen och cylindrarna i urinsedimentet används inte så ofta som långsiktig uppsamling av urin leder till förstöring av leukocyter. Inom 12 timmar samlas urin i en behållare och levereras till studien. Laboratorieassistenter analyserar sedimentets sammansättning och gör omberäkningar i 24 timmar. Metoden är den mest tillförlitliga och låter dig identifiera dolda inflammatoriska processer i njurarna.

Amburge-analys gör det möjligt att uppskatta antalet leukocyter och andra element som utsöndras i urinen om 1 minut. Mikroskopi av sediment som erhållits ur urinprov samlades 3 timmar efter det att den första urinningen genomförts.

Detektion av "aktiva" eller "levande" leukocyter indikeras för pyelonefrit. Med en minskning av den relativa densiteten av urin kan "aktiva" vita blodkroppar som frigörs från den inflammerade njuren omvandlas till Sternheimer-Malbin-celler. Om vätskans densitet ökar kommer de återigen att gå in i "levande" former. För provet tillsättes destillerat vatten och ett färgämne till urinsedimentet. Då utförs mikroskopi, där andelen "aktiva" celler i det relativa totala antalet leukocyter räknas.

Ibland har njursjukdom en suddig klinisk bild, och laboratorieresultatet ligger kvar inom det normala området. För att identifiera leukocyturi, utföra prednisontest. Analysera urinsedimentet före införandet av prednison och efter (tre gånger per timme). Testet anses vara positivt när leukocyter uppträder, eller om deras koncentrationer är förhöjda.

Läkaren måste tolka testresultaten. Men normalt bör deras antal inte avbryta indikatorn för 5 leukocyter i någon analys.

Typer av leukocyturi

Vid en vuxen finns det flera typer av leukocyturi, som kan delas upp beroende på ursprungskällan, samband med infektionen och kvantitativt uttryck.

Således är leukocyturi:

  • sant (explicit och dolt);
  • asymtomatisk;
  • false;
  • infektiös och icke-infektiös;
  • mindre;
  • måttlig;
  • uttalas.

Om metoderna för laboratoriediagnostik på ett tillförlitligt sätt avslöjar leukocyter i urinsedimentet, bekräftas en klar sann leukocyturi. Om det upptäcktes provocerande metoder (till exempel prednisolontest) betraktas det som gömt.

Asymptomatisk leukocyturi karakteriseras av laboratorieförändringar utan en klar klinisk bild. Denna form kan detekteras i sjukdomar med en suddig kurs, hos nyfödda, gravida kvinnor, efter fysisk ansträngning eller med läkemedel.

Urinprov visar falska resultat om inflammationen är lokaliserad utanför organen i urinvägarna. Så, i könsorganens sjukdomar, leder leukocyter från könsorganet materialet för analys.

I infektiös leukocyturi kan bakterier, erytrocyter och leukocytcylindrar detekteras samtidigt i biomaterialet. Om vita blodkroppar uppträder i stor utsträckning på grund av icke-infektiösa lesioner av njurarna och andra delar av urinvägarna, till exempel i lupus, sluter de att icke-infektiös leukocyturi. Antal leukocytceller kan vara obetydligt (10-15 i p / s), måttlig (20-50 i p / s) och uttalad (60 eller mer i p / sr).

Vad man ska göra

Om avvikelser från normen återfinns i resultaten av ett urintest, för att erhålla tillförlitliga data och förtydligar lokaliseringen av det patologiska fokuset, föreskriver läkaren följande prov:

  • upprepad leverans av urin i enlighet med insamlingstekniken;
  • Daglig samling av urin för analys enligt Addis-Kakovsky;
  • urinkultur för att bestämma bakteriell flora och antibiotikaresensibilitet;
  • utför tre-kopp test.

Tre-glasprovet är en enkel metod för att bestämma lokaliseringen av lesionen i urinvägarna. För kvinnor kan ett tvåglasprov användas. Urin samlas i tre sterila behållare. Den första är fylld med den främre delen av urinen, den andra - med den mellersta och den tredje (för män) - efter prostata-massage.

Ökningen av innehållet i enhetliga element i det första glaset är ett tecken på inflammation i urinröret. Förhöjda leukocyter i mittpartiet innebär skador på blåsan eller njurarna. Ett högt innehåll av leukocytceller i det tredje glaset är ett tecken på inflammatorisk skada på prostata.

Det är opraktiskt att börja behandla leukocyturi utan att klargöra orsaken, eftersom det bara är en av manifestationerna av sjukdomen. Terapi bör vara omfattande och riktade mot eliminering av huvudinflammatorisk process.

Hur man klarar ett urintest

Signifikant minska graden av leukocyturi eller helt eliminera det möjliggör den korrekta tekniken för att samla urin för analys. Detta kräver en steril behållare, som är önskvärt att köpa i ett apotek.

En dag före analysen är det nödvändigt att minska mängden flytande berusad till 1,5 liter och eliminera sådana livsmedel och drycker från kosten:

  • sorrel;
  • spenat;
  • kryddiga kryddor
  • fjäderfäkött;
  • köttprodukter;
  • alkohol (rött vin);
  • choklad och kakao;
  • kaffe och starkt te.

Före analysen är det nödvändigt att samordna med den behandlande läkaren den tillfälliga annulleringen av vissa antibakteriella medel, hormoner, NSAID. Det är viktigt att utesluta på tröskeln till tungt fysiskt arbete.

För en allmän analys samlas hela första morgonens urin fullständigt. Före miccia bör du noggrant rengöra könsorganen och perineum. Kvinnor med kraftigt vaginalt urladdande eller menstruation bör sätta in en bomullspinne i skeden.

Tillförlitliga resultat av ytterligare laboratoriediagnos hjälper till att bota inflammation i urinorganen i tid.