Levofloxacin - instruktioner för användning, behörigheter, analoger och frisättningsformer (tabletter av 250 mg, 500 mg och 750 mg Haylefloks, infusionslösning, 0,5% ögondroppar antibiotikum) preparat för behandling av lunginflammation hos vuxna, barn och under graviditet. struktur

I den här artikeln kan du läsa bruksanvisningen för läkemedlet Levofloxacin. Presenterade recensioner av besökare på webbplatsen - konsumenterna av detta läkemedel samt yttranden från medicinska specialister om användningen av antibiotikum Levofloxacin i deras praktik. En stor förfrågan att lägga till din feedback på läkemedlet mer aktivt: medicinen hjälpte eller hjälpte inte till att bli av med sjukdomen, vilka komplikationer och biverkningar observerades, kanske inte angiven av tillverkaren i anteckningen. Analoger av levofloxacin i närvaro av tillgängliga strukturella analoger. Används för behandling av lunginflammation, prostatit, klamydia och andra infektioner hos vuxna, barn, såväl som under graviditet och amning. Sammansättningen och interaktionen av läkemedlet med alkohol.

Levofloxacin - ett syntetiskt antibakteriellt medel av ett brett spektrum fluorokinolon, innehållande som aktiv substans levofloxacin - vänstervridande isomeren av ofloxacin. Levofloxacin block DNA-gyras, och tvärbindning ger övertvinning av DNA-brott, inhiberar DNA-syntesen, orsakar djupgående morfologisk förändring i cytoplasman, cellväggen och membranen.

Levofloxacin är aktiv mot de flesta stammar av mikroorganismer (aerob, gram-positiv och gram-negativ, såväl som anaerob).

Känslig mot antibiotika;

struktur

Levofloxacin hemihydrat + hjälpämnen.

farmakokinetik

Levofloxacin absorberas snabbt och nästan fullständigt efter oral administrering. Matintag har liten inverkan på absorptionens hastighet och fullständighet. Det tränger in i organ och vävnader: lungor, bronkial slemhinna, sputum, organ i det urogenitala systemet, benvävnad, cerebrospinalvätska, prostatakörtel, polymorfonukleära leukocyter, alveolära makrofager. I levern oxideras en liten del och / eller deacetyleras. Utsöndrats huvudsakligen av njurarna genom glomerulär filtrering och tubulär utsöndring. Efter oral administrering utsöndras cirka 87% av den accepterade dosen i urinen i oförändrad form inom 48 timmar, mindre än 4% med avföring inom 72 timmar.

vittnesbörd

Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer känsliga för drogen:

  • lägre luftvägsinfektioner (exacerbation av kronisk bronkit, gemenskapsförvärvad lunginflammation);
  • infektioner i övre luftvägarna (akut bihåleinflammation);
  • urinvägs och njursinfektioner (inklusive akut pyelonefrit);
  • genitalinfektioner (inklusive bakteriell prostatit);
  • infektioner i huden och mjuka vävnader (festering atherom, abscess, kokar);
  • intra-abdominala infektioner;
  • tuberkulos (komplex behandling av läkemedelsresistenta former).

Blanketter för frisläppande

Tabletter, belagda 250 mg, 500 mg och 750 mg (Hylefloks).

Lösning för infusioner på 5 mg / ml.

Ögondroppar 0,5%.

Instruktioner för användning och dosering

Inuti, under en måltid eller i en paus mellan måltiderna, inte tuggas, pressas tillräckligt med vätska.

Doserna bestäms av beskaffenheten och svårighetsgraden av infektionen, liksom känsligheten hos den misstänkta patogenen,

Den rekommenderade dosen för vuxna med normal njurfunktion (CC> 50 ml / min):

Vid akut bihåleinflammation - 500 mg en gång dagligen i 10-14 dagar;

Med förhöjning av kronisk bronkit - från 250 till 500 mg 1 gång per dag i 7-10 dagar;

I samhällsförvärvad lunginflammation - 500 mg 1 eller 2 gånger om dagen i 7-14 dagar;

Med okomplicerade urinvägar och njureinfektioner - 250 mg en gång om dagen i 3 dagar;

Med komplicerade urinvägar och njureinfektioner - 250 mg en gång om dagen i 7-10 dagar;

Med bakteriell prostatit - 500 mg en gång om dagen i 28 dagar;

Med infektioner i huden och mjuka vävnader - 250 mg - 500 mg 1 eller 2 gånger om dagen i 7-14 dagar;

Intraabdominala infektioner - 250 mg 2 gånger dagligen eller 500 mg 1 gång om dagen - 7-14 dagar (i kombination med antibakteriella läkemedel som verkar på anaerob flora).

Tuberkulos - Inuti 500 mg 1-2 gånger om dagen i upp till 3 månader.

Vid onormal leverfunktion krävs inget speciellt doseringsutbyte, eftersom levofloxacin endast metaboliseras något i levern och utsöndras huvudsakligen av njurarna.

Om du saknar läkemedlet ska du så snart som möjligt ta ett piller tills det ligger nära nästa dos. Fortsätt sedan ta levofloxacin enligt schemat.

Varaktigheten av behandlingen beror på typ av sjukdom. I samtliga fall bör behandlingen fortsätta från 48 till 72 timmar efter att sjukdomen har försvunnit.

Biverkningar

  • klåda och rodnad i huden
  • Allmänna överkänslighetsreaktioner (anafylaktiska och anafylaktiska reaktioner) med symtom som urtikaria, bronkokonstriktion och eventuellt allvarlig kvävning;
  • svullnad i hud och slemhinnor (till exempel i ansikte och hals);
  • plötslig minskning av blodtryck och chock;
  • överkänslighet mot sol och ultraviolett strålning;
  • allergisk pneumonit
  • vaskulit;
  • toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom);
  • exudativ erytem multiforme;
  • illamående, kräkningar;
  • diarré;
  • aptitlöshet;
  • buksmärtor;
  • pseudomembranös kolit;
  • minskning av blodglukoskoncentrationen, vilket är av särskild betydelse för patienter med diabetes mellitus (möjliga tecken på hypoglykemi: ökad aptit, nervositet, svett, tremor);
  • förvärring av porfyri hos patienter som redan lider av denna sjukdom
  • huvudvärk;
  • yrsel och / eller domningar
  • dåsighet;
  • sömnstörningar;
  • ångest;
  • tremor;
  • psykotiska reaktioner som hallucinationer och depression;
  • konvulsioner;
  • förvirring;
  • nedsatt syn och hörsel;
  • störningar i smak och lukt;
  • minskning i taktil känslighet;
  • hjärtklappning;
  • gemensamma och muskelsmärta
  • senbrist (till exempel Achilles-sena);
  • försämring av njurfunktionen upp till akut njursvikt;
  • interstitiell nefrit;
  • ökning av antalet eosinofiler;
  • minskning av antalet leukocyter;
  • neutropeni, trombocytopeni, som kan åtföljas av ökad blödning;
  • agranulocytos;
  • pancytopeni;
  • feber.

Kontra

  • överkänslighet mot levofloxacin eller andra kinoloner;
  • njursvikt (med kreatininclearance mindre än 20 ml / min på grund av omöjligheten att dosera denna doseringsform);
  • epilepsi;
  • senskador med tidigare behandlade kinoloner;
  • barn och ungdomar (upp till 18 år);
  • graviditet och amning.

Använd under graviditet och amning

Kontraindicerat vid graviditet och amning.

Användning hos barn

Levofloxacin ska inte användas för att behandla barn och ungdomar (under 18 år) på grund av risken för skada på ledbrusk.

Särskilda instruktioner

Vid svår lunginflammation orsakad av pneumokocker kan levofloxacin inte ge en optimal terapeutisk effekt. Sjukhusinfektioner orsakade av vissa patogener (P. aeruginosa) kan kräva kombinerad behandling.

Under behandling med Levofloxacin kan ett anfallsproblem utvecklas hos patienter med tidigare hjärnskador orsakad av exempelvis stroke eller allvarlig skada.

Trots det faktum att fotosensibilisering observeras när levofloxacin används mycket sällan, för att undvika det, rekommenderas patienter inte att genomgå stark sol- eller artificiell ultraviolett strålning utan särskilt behov.

Om pseudomembranös kolit misstänks, ska du omedelbart avbryta levofloxacin och börja lämplig behandling. I sådana fall kan du inte använda droger som hämmar intestinal motilitet.

Användningen av alkohol och alkoholhaltiga drycker vid behandling av Levofloxacin är förbjuden.

Sällsynt observerad vid behandling av Levofloxacin tendinit (primär inflammation i Achillessenen) kan leda till senbrott. Äldre patienter är mer benägna att senit. Behandling med glukokortikosteroider kan öka risken för sönderbrott. Om du misstänker tendonit, ska du omedelbart sluta behandlingen med Levofloxacin och börja lämplig behandling av den drabbade senan.

Patienter med glukos-6-fosfat dehydrogenasbrist (en ärftlig metabolisk störning) kan reagera på fluorokinoloner genom att förstöra röda blodkroppar (hemolys). I detta avseende bör behandlingen med sådana patienter med levofloxacin utföras med stor omsorg.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Biverkningar av Levofloxacin, såsom yrsel eller domningar, sömnighet och visuella störningar, kan försämra reaktivitet och koncentration. Detta kan utgöra en viss risk i situationer där dessa förmågor är av särskild betydelse (till exempel vid körning av bil, vid service av maskiner och mekanismer vid arbete i instabilt läge).

Läkemedelsinteraktion

Det finns rapporter om en uttalad minskning av tröskelvärdet för krampaktighet med samtidig användning av kinoloner och substanser som i sin tur kan sänka hjärntröskeln för krampaktighet. På samma sätt gäller detta även för samtidig användning av kinoloner och teofyllin.

Effekten av läkemedlet Levofloxacin är signifikant försvagad när det används med sukralfat. Samma sak händer med samtidig användning av magnesium eller aluminiumhaltiga antacida medel, liksom järnsalter. Levofloxacin ska tas inte mindre än 2 timmar före eller 2 timmar efter att dessa läkemedel tagits. Ingen interaktion med kalciumkarbonat har identifierats.

Vid samtidig användning av vitamin K-antagonister är kontroll av blodkoagulationssystemet nödvändigt.

Uttagning (renal clearance) av levofloxacin svagas något av verkan av cimetidin och probenicid. Det bör noteras att denna interaktion har nästan ingen klinisk betydelse. Men vid samtidig användning av droger som probenicid och cimetidin, som blockerar en viss utsöndringsväg (tubulär utsöndring), bör behandling med levofloxacin utföras med försiktighet. Detta gäller framförallt patienter med begränsad njurefunktion.

Levofloxacin ökar halveringstiden för cyklosporin något.

Att ta glukokortikosteroider ökar risken för sönderbrott.

Analoger av levofloxacin

Strukturala analoger av den aktiva substansen:

  • Glewe;
  • Ivatsin;
  • Lebel;
  • Levolet R;
  • Levotek;
  • Levofloks;
  • Levofloksabol;
  • Levofloxacin STADA;
  • Levofloxacin Teva;
  • Levofloxacin-hemihydrat;
  • Levofloxacin-hemihydrat;
  • Leobeg;
  • Leflobakt;
  • Lefoktsin;
  • Maklevo;
  • OD Levox;
  • Oftakviks;
  • avhjälpa;
  • Signitsef;
  • Tavanic;
  • Tanflomed;
  • Fleksid;
  • Floratsid;
  • Haylefloks;
  • Ekolevid;
  • Elefloks.

Hur svarar läkare och patienter Levofloxacin: Biverkningar av läkemedlet

Levofloxacin är ett antibakteriellt läkemedel av syntetiskt ursprung och kännetecknas av ett brett spektrum av effekter på fluorokinolongrupperna som ingår i formen av den aktiva beståndsdelen.

Läkemedlet kan blockera komplexet av DNA-gyrase, störa supercoiling, hämma DNA-syntes, förändra cellens cytoplasma djupt.

Den är aktiv mot de flesta mikroskopiska organismer, vars nivå beror på graden av den största koncentrationen eller området för farmakokinetiken.

Indikationer för användning av läkemedlet

Läkemedlet kan hjälpa till vid behandling av sjukdomar som orsakas av utseende och utveckling av smittsamma bakterier som är känsliga för den aktiva komponenten.

För patienter i vuxen åldersgrupp får läkemedlet användas under behandling:

  • gemensam förvärvad lunginflammation;
  • Sibiriska sår;
  • prostatit, bihåleinflammation
  • vävnad och hudskador
  • problem med organen i gallsystemet.

En egenskap hos detta läkemedel är dess snabba absorption i ben-, lung- och ureterala organ.

Äldre patienter måste ta detta läkemedel noggrant, eftersom det finns möjlighet att öka belastningen på det parade organet. I händelse av njursvikt eller försämring av deras prestanda kan det finnas ett fullständigt misslyckande av deras aktiviteter.

Yttrande från specialister och läkare

Synpunkter på läkare och patienter som tar Levofloxacin:

Det är ett antibiotikum som tillhör gruppen fluorokinoloner och har ett brett spektrum av effekter. Det hjälper perfekt vid behandling av infektionssjukdomar i luftvägarna, otit, urinvägarna, lesioner av klamydia, mikroplasma och farliga bakterier. Liksom alla andra läkemedel kan det skapa biverkningar som orsakas av organismens individuella egenskaper. Av denna anledning rekommenderar jag att du inte tillgriper självbehandling, inte lyssnar på dina bekanta, som "hjälpte mycket" och besöker en kvalificerad specialist. Han kommer att ordinera den önskade behandlingskursen och kommer ständigt övervaka sin effektivitet. Inte dåligt, om du klarar testen för närvaro av individuell intolerans mot komponenterna i läkemedlet.

Yupashevsky N.V., doktor

Ett utmärkt verktyg med ett brett utbud av effekter, överkomligt, vilket ger utmärkt behandling till patienter som behöver antibakteriell behandling. Drogtolerans är bra. Det rekommenderas för behandling av infekterade vävnader, som ett profylaktiskt medel efter operationen.

Efremov I.A., doktor

Utmärkt antibiotikum, ett brett spektrum av åtgärder, utmärkt tolerans. Det finns inga brister.

Almasri A.M., doktor

Svag botemedel. Mannen tog det för prostatit, men resultaten kom bara fram från det ögonblick då den andra medicinska drogen, Smartprost, tillsattes till behandlingen. Förmodligen borde genast använda denna kombination. Jag tyckte inte personligen om medicinen. Innan honom drack hennes man en annan lösning - det hjälpte mycket bättre och snabbare.

Alexandra, 47 år gammal

Hon tog en hel vecka, blev av staphylococcus aureus. Drogen hjälpte inte! Men käftarna skadar nu väldigt mycket! Här är behandlingen!

Bella, 35

Jag var ordinerad för detta bronkitläkemedel. Han led en stark hosta, sputum lämnade inte länge. Tog tre dagar och kände betydande lättnad. Det blev mycket lättare att hosta, sputum gick och andas lättare. Utbredningen av effekter av ett sådant läkemedel är verkligen stort. Min mamma var ordinerad för sin bihåleinflammation. Det behandlades länge, men effekten finns fortfarande kvar. Jag tror att medicinen är universell, hjälper från många sjukdomar. Inga negativa manifestationer noterades. Efter mottagandet var välbefinnandet utmärkt.

Igor, 46 år gammal

Lider av bihåleinflammation, tillskrivande läkare tillskrivit Levofloxacin 500. Först drack ett annat antibiotikum, men efter en sådan behandlingskurs blev det inte bättre. I slutändan var tvungen att byta drogen och utföra en punktering. Efter ungefär tre dagar kände jag en betydande lättnad. Bihåleinflammation var borta, men problem med mag-tarmkanalen började. Jag vet inte vilken av drogerna som orsakade honom, men återhämtningsprocessen tog mer än en månad.

Ira, 27 år gammal

Jag var ordinerad för detta läkemedel för lunginflammation, andra antibiotika hjälpte inte. Driven intravenöst var kursen åtta dagar. Läkemedlet gav utmärkt resultat, släpptes omedelbart. Men efter sådan behandling fanns illamående, som försvann efter ungefär trettio minuter. Det var en tid då läkemedlet kom under huden eftersom sjuksköterskan inte kunde punktera venen. Förbränningen var stark, inte mindre än en timme, huden i denna plats var förtjockad. På andra dagen bildades en anständig blåmärken.

Dasha, 52 år gammal

Den behandlande läkaren föreskrev detta medel för kronisk prostatit. Behandlingsförloppet varade exakt fyra veckor. Under denna tid avslöjade han en nyfiken karaktär - i början tog han ett ryskt läkemedel från Virtex-företaget. Resultatet var inte imponerat, smärtan fortsatte att spöka mig. Men när förpackningen (tio tabletter) var över köpte jag Levofloxacin-Teva, som producerades i Israel. Dosmottagningen förändrades inte. Efter den första dosen kände jag en märkbar lättnad, och efter tre dagar försvann smärtsymtomen helt. Förmodligen är våra droger inte för höga!

Nikolay, 63 år gammal

Mannen behandlad med detta läkemedel cystitis. Temperaturen steg till nästan fyrtio grader, det fanns blod i urinen. Den terapeutiska kursen bestod av att ta Trihopol och Levofloxacin. Redan på andra dagen kände min man en betydande lättnad.

Valentina, 50 år gammal

Vad du behöver komma ihåg: kontraindikationer

Med puffiness och hjärnskada finns det en sannolikhet för anfall. Om det finns en stark muskel tremor och ligament sjukdom, rekommenderas att omedelbart sluta ta drogen.

Läkare som ordinerar medicin för behandling av barn rekommenderas att agera mycket noggrant. Det kan endast tas av patienter som fyllt 18 år då kroppen helt har slutfört bildandet.

Ett sådant behov har orsakats av det faktum att ett läkemedel som tagits i tidigare ålder kan påverka cellerna negativt - en omvänd effekt uppträder. Denna regel gäller för kvinnor som bär ett barn. Läkemedlet kan skada det fortfarande bildande fostret.

Med tanke på alla dragets egenskaper presenterade doktorerna följande kontraindikationer:

  • Använd inte under graviditet och amning, barn under arton år;
  • patienter som lider av överkänslighet mot medicinska ingredienser;
  • patienter med tendonspatologi.

Hur man tar drogen: instruktioner

Användningen av ett sådant läkemedel och dess dosering kommer att bero på typen av sjukdom och formen av läkemedlet. Tabletten tuggas inte och tvättas med tillräcklig mängd vätska. Infusionslösning appliceras dropp, med intravenös injektion. Om patienten lider av njursvikt rekommenderas den vanliga dosen att halveras. I andra fall föreskrivs följande doser:

  1. Infektioner i buken - 250 (500) mg per dag i sju till fjorton dagar. Samtidigt föreskrivs andra antimikrobiella medel.
  2. Infektion av vävnader och hud - inom två veckor tas 250 mg av läkemedlet dagligen.
  3. Komplex behandling av septikemi - intravenös läkemedelsdiffusion administreras, då är piller förskrivna - en per dag.
  4. Komplex infektion i urinvägsgångarna - en tablett tas i tolv dagar.
  5. Okomplicerade infektioner i könsorganen behandlas i tre dagar, och prostatit kräver en hel månadskurs.
  6. Lunginflammation innebär att ta piller (en i taget) i nästan tre veckor, och det tar 14 dagar att behandla bihåleinflammation.

Biverkningar vid medicinering

Oftast hos patienter som tar Levofloxacin, kan gagreflex, allergier såsom hudrödor, utslag, klåda eller brännande förekomma. Risken för svullnad i ansiktet, tryckfall i artärerna.

Nervsystemet kan reagera med darrande händer, en ostabil gång, svaghet i benen, yrsel, illamående, förvirring, hörselskador. Det finns avvikelser i koordinering av rörelse, humör försvinner, det finns frekventa depressioner och når epileptiska anfall. Dessutom kan aptit försvinna, en känsla av torrhet kommer att uppträda i munnen och smärta i buken kommer att börja störa.

Hjärtrytmen kan ofrivilligt gå av.

Levofloxacin: bruksanvisningar, analoger och recensioner, priser på apotek i Ryssland

Levofloxacin är ett brett spektrum antibiotikum som tillhör fluorokinolongruppen.

Syntetiskt bredspektrum antibakteriellt läkemedel från gruppen av fluorokinoloner, innehållande som aktiv substans levofloxacin - levorotationsisomer avloxacin.

Antibiotikumet blockerar DNA-gyrase, bryter mot supercoiling och tvärbindning av DNA-raster, hämmar DNA-syntes, orsakar djupa morfologiska förändringar i cytoplasman, cellväggen och membranerna.

Levofloxacin-tabletter innehåller 250 eller 500 mg aktiv substans och hjälpkomponenter.

Läkemedlet uttalas, pseudomonad, streptokocker, klamydia, mykobakterium, klostridium, bifidobakterium, listeria etc.

Användningen av levofloxacin har en effektiv effekt på mikroorganismer som är resistenta mot makroliter, aminoglykosider och beta-laktamantibiotika, vilket också inkluderar penicillin.

Indikationer för användning

Vad hjälper Levofloxacin? Enligt instruktionerna är läkemedlet ordinerat för behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mottagliga mikroorganismer:

  • akut bihåleinflammation
  • exacerbation av kronisk bronkit
  • gemensam förvärvad lunginflammation;
  • komplicerade urinvägsinfektioner (inklusive pyelonefrit), okomplicerade urinvägsinfektioner;
  • prostatit;
  • infektioner i huden och mjuka vävnader;
  • septikemi / bakterieemi (associerad med ovanstående indikationer);
  • infektioner i bukorganen.

Instruktioner för användning Levofloxacin 500 250 mg dosering

Tabletter tas före måltid eller mellan måltider, utan att tugga och tvätta med tillräcklig mängd vätska (från 0,5 till 1 kopp). Doseringsregimen bestäms av beskaffenheten och svårighetsgraden av infektionen, liksom känsligheten hos den misstänkta patogenen.

Standard dosering av Levofloxacin tabletter, enligt bruksanvisningen:

  • Vid akut bihålan - 500 mg 1 gång per dag i 10-14 dagar.
  • Med förhöjning av kronisk bronkit - 250-500 mg / 1 gång per dag i 7-10 dagar.
  • I samhällsförvärvad lunginflammation, 1 tablett Levofloxacin 500 mg 1-2 gånger dagligen i 7-14 dagar.
  • Med okomplicerade urinvägsinfektioner - 250 mg en gång om dagen i 3 dagar.
  • Med komplicerade urinvägsinfektioner - 250 mg en gång om dagen i 7-10 dagar.
  • Med infektioner i huden och mjuka vävnader - inom 250-500 mg / 1-2 gånger per dag; in / i, 500 mg 2 gånger om dagen, i 7-14 dagar.
  • Med septikemi / bakterieemi - Levofloxacin 500 mg 1-2 gånger om dagen i 10-14 dagar.
  • Med intra-abdominal infektion - 500 mg / en gång dagligen i 7-14 dagar (i kombination med antibakteriella läkemedel som verkar på anaerob mikroflora).
  • Med kronisk bakteriell prostatit - 500 mg en gång om dagen i 28 dagar.
  • Med tuberkulos (som en del av komplex terapi) - 500 mg / 1-2 gånger om dagen, är behandlingsperioden upp till 3 månader.

Efter inledningen i några dagar kan du växla till intag i samma dos.

  • När njursjukdom dosen av levofloxacin är reducerad i förhållande till graden av kränkning av deras funktioner: QA 20-50 ml / min - vid 125-250 mg 1-2 gånger per dag, 10-19 ml / min - 125 mg en gång per 12-48 h, mindre än 10 ml / min (inklusive hemodialys) - 125 mg i 24 eller 48 timmar.

Patienter med funktionsstörningar i levern speciellt urval av doser är inte nödvändiga.

Det rekommenderas att fortsätta att ta antibiotikumet i minst 48-78 timmar efter normalisering av kroppstemperaturen eller efter återvinning bekräftad genom laboratorietester (som det är fallet med andra antibiotika).

Biverkningar

Instruktionen varnar för möjligheten att utveckla följande biverkningar vid förskrivning av levofloxacin:

  • Allergiska reaktioner: ibland - klåda och rodnad i huden; sällan generella överkänslighetsreaktioner (anafylaktiska och anafylaktiska reaktioner) med symtom som urtikaria, bronkokonstriktion och eventuellt allvarlig kvävning; mycket sällan - svullnad av hud och slemhinnor (t.ex. i ansikte och hals), en plötslig nedgång i blodtryck och chock, ökad känslighet för solljus och UV-strålning (se "specialinstruktioner".), hypersensitivitetspneumonit, vaskulit; i vissa fall - svår hudutslag med blåsning, till exempel Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom) och exudativ erytem multiforme. Vanliga överkänslighetsreaktioner kan ibland föregås av lättare hudreaktioner. Ovanstående reaktioner kan utvecklas redan efter den första dosen inom några minuter eller timmar efter administrering av läkemedlet.
  • På matsmältningssystemet: ofta - illamående, diarré, ökad aktivitet av leverenzymer (till exempel alaninaminotransferas och aspartataminotransferas); ibland - aptitlöshet, kräkningar, buksmärtor, matsmältningssjukdomar; sällan - diarré blandat med blod, vilket i mycket sällsynta fall kan vara ett tecken på inflammation i tarmarna och även pseudomembranös kolit (se "Särskilda instruktioner").
  • Metabolism: mycket sällan - sänkning av blodglukoskoncentration, har särskild betydelse för patienter med diabetes (möjliga tecken på hypoglykemi: ökad aptit, nervositet, svettningar, skakningar). Erfarenhet av andra kinoloner tyder på att de kan orsaka förvärmning av porfyri hos patienter som redan lider av denna sjukdom. En liknande effekt utesluts inte vid användning av läkemedlet levofloxacin.
  • Från nervsystemet: ibland - huvudvärk, yrsel och / eller domningar, dåsighet, sömnstörningar, sällsynt - ångest, parestesier i händer, darrningar, psykotiska reaktioner såsom hallucinationer och depression, rastlöshet, kramper och förvirring, mycket sällan - nedsatt syn och hörsel, nedsatt smak och lukt, minskad taktil känslighet.
  • Sedan kardiovaskulärsystemet: sällan - ökad hjärtfrekvens, sänkning av blodtrycket; mycket sällan - vaskulär (chockliknande) kollaps; i vissa fall - förlängning av intervallet Q-T.
  • Av muskel-skelettsystemet: sällan - senessår (inklusive tendinit), led- och muskelsmärta, mycket sällan - senbrott (till exempel Achilles-sena); denna bieffekt kan observeras inom 48 timmar efter behandlingens början och kan vara bilateralt (se "Särskilda instruktioner"), muskelsvaghet, vilket är av särskild betydelse för patienter med bulbar syndrom; i vissa fall - muskelskador (rabdomyolys).
  • Ur urinvägarna: sällan - ökade nivåer av bilirubin och kreatinin i serum; mycket sällan - försämring av njurfunktionen upp till akut njursvikt, interstitial nefrit.
  • På de blodbildande organens sida: ibland - en ökning av antalet eosinofiler, en minskning av antalet leukocyter; sällan - neutropeni, trombocytopeni, som kan åtföljas av ökad blödning mycket sällan - agranulocytos och utvecklingen av allvarliga infektioner (beständig eller återkommande feber, försämring av välbefinnandet); i vissa fall - hemolytisk anemi pancytopeni.
  • Andra: ibland - generell svaghet; mycket sällan - feber.

Varje antibiotikabehandling kan orsaka förändringar i mikrofloran, som normalt är närvarande hos människor. Av denna anledning kan förbättrad reproduktion av bakterier och svampar som är resistenta mot det använda antibiotikumet uppträda, vilket i sällsynta fall kan kräva ytterligare behandling.

Kontra

Det är kontraindicerat att förskriva Levofloxacin i följande fall:

  • Ålder upp till 1 år (ögondroppar), upp till 18 år (tabletter och infusionslösning);
  • Graviditet och amning
  • Överkänslighet mot läkemedlets komponenter eller till andra kinoloner.

Ytterligare kontraindikationer är:

  • Tendon-lesioner i tidigare behandlade kinoloner;
  • epilepsi;
  • Njurinsufficiens med kreatininclearance mindre än 20 ml per minut (tabletter);
  • Utökat Q-T-intervall (infusionslösning);
  • Samtidig användning med antiarytmiska läkemedel i klass I (kinidin, prokainamid) eller klass III (amiodaron, sotalol) (infusionslösning).

Läkemedlet bör användas med försiktighet hos äldre patienter (på grund av den höga sannolikheten för samtidig sänkning av njurfunktionen) och patienter med brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas.

Applicera levofloxacin vid behandling av barn och ungdomar kan inte bero på sannolikheten för skada på ledbrusk.

överdos

Vid överdosering av läkemedel är oönskade reaktioner från nervsystemet sannolikt: anfall, konvulsioner, yrsel, förvirring och så vidare. Dessutom kan det finnas störningar i mag-tarmkanalen, förlängt Q-T-intervall, erosiva lesioner i slemhinnorna.

Symtomatisk behandling. Dialys är inte effektiv, och det finns ingen specifik motgift.

Analoger av levofloxacin, priset i apotek

Om det är nödvändigt, är det möjligt att ersätta Levofloxacin med en analog för dess terapeutiska effekt - det här är droger:

Att välja analoger är viktigt att förstå att bruksanvisningen för Levofloxacin 500mg tabletter, pris och recensioner - gäller inte läkemedel med liknande verkan. Det är viktigt att konsultera en läkare och inte göra en självständig ersättning av läkemedlet.

Priset på apotek i Ryssland: Levofloxacin 500 mg 10 tab. - Från 153 rubel (Indien) och från 340 rubel 5 stycken (Ryssland). Kostnaden för tabletter 250 mg - från 118 rubel.

Förvara på ett mörkt, torrt ställe, otillgängligt för barn vid temperaturer upp till 25 ° C. Hållbarhet för tabletter - 2 år.

Levofloxacin forum recensioner

En fruktansvärd sak! Jag kom nästan in på mentalsjukhuset

Det var i februari 2016. Hon var sjuk i 5 dagar, hon bestämde sig för att gå till doktorn för ett besök på den lokala kliniken. Terapeuten tittade på mig och sa att jag blev bättre, men jag behövde ta bort inflammationen. Därför är det värt att dricka antibiotika (vid...

Uppmärksamhet-gift! Dödar människor med straffrihet

dyrt gift för smärtsam död

Antibiotikum Levofloxacin Lekhim-Uman och Ouch. Läkare dödar människor med straffrihet. Aj. Terapeuten föreskrev levofloxacinflikan. -500 mg. per dag, även om jag kände mig tillfredsställande, var det ett temp. Efter 30 minuter efter 1 mottagningstabell. började skaka hela kroppen, kramper, kramper...

Starkt antibiotikum, effektivt.

Mycket starkt effektivt läkemedel.

Lite dyr, men värt det.

Min far är diagnostiserad med kronisk obstruktiv lungsjukdom, 2-3 gånger om året, det finns förvärringar som slutar med lunginflammation och pleurisy. Och det är obligatoriskt av sjukhuset, för det är omöjligt att hantera hemma, antibiotika i piller och intramuskulärt...

Går på ett minfält

Jag var ordinerad ett antibiotikum av en gynekolog. För behandling plockade jag upp en kombination av ljus och Levofloxacin tabletter. Kursen är 10 dagar. Tabletter i en vanlig kartonglåda, 10 tabletter ca 500 mg. I paketet finns en skiva och instruktioner för...

Allergisk, många biverkningar

för priset är acceptabelt

Tilldelas till sin man för behandling av prostatit. Redan efter det andra pillret började en allergisk reaktion - överläppen var puffig i ögonen! Vad har hennes man aldrig varit allergisk mot någonting. Jag anmälde mig till Laura, två passerade...

Ukraina, Krivoy Rog

Dyrt och inte alltid användbart.

Brett spektrum av åtgärder.

Inte för alla.

Inför detta antibiotikum för länge sedan hände det så att hennes man klippte sin hand hårt. Stygnen sattes på, för att dräneringen inte var omedelbart inställd, började inflammationen. Och så kommer vi naturligtvis att skriva ut. Naturligtvis är det dyra antibiotikumet Levofloxacin. Utslag

+3 bilder Antibiotikum av den nya generationen Vertex Levofloxacin: det hjälper, även om alkohol är acceptabelt, men det var nödvändigt att ta så mycket som möjligt plus en bieffekt

Den här månaden tog jag upp en akut infektion - antingen väldigt illa eller något från fågelmataren - som jag hade varit sjuk i 3 veckor med svullna belagda körtlar, ont i halsen och konjunktivit (jag är fortfarande under behandling från den senare).

Levofloxacin! Jag hoppas hjälpte till att besegra en dålig sjukdom.

Levofloxacin är ett antibakteriellt läkemedel. Pris: ca 300 rubel. Under de senaste 2 åren har hon behandlat akut kronisk blåsan. Återigen rådde doktorn att ge en analys om ureaplasma. Och till min stora ånger var poängen överdriven.

Levofloxacin är ett effektivt antibiotikum, en analog av Levoflox och Levosept. Snabb behandling av ophritis.

För några dagar sedan vaknade jag mitt på natten från allvarliga krampsmerter. Har druckit No-shpu någonting så långt som på morgonen, och på morgonen körs (eller ganska crawling) på sjukhuset. Lyckligtvis bor jag 100 meter från sjukhuset.

+2 bilder Resultatet är, men en stark sidolinje tillåter inte att reagera positivt om honom.

En sådan obehaglig sjukdom som uritrit fick mig att träffas med ett antibiotikum som heter levofloxacin. Läkemedlet är ett bredspektrum, som används för bihåleinflammation, bronkit, lunginflammation, urinvägsinfektioner.

Med förvärring av kronisk bronkit hjälpte, men det finns fortfarande biverkningar

Registrerad hos en terapeut med diagnos av kronisk bronkit i mer än 4 år. Allting började med att de inte släppte mig till sjukhuset från jobbet, trots temperaturen och hostan två gånger i rad (jag måste omedelbart överlämna ordern, om jag hade lämnat till sjukhuset, skulle de ha sparkat genom att hitta en ursäkt för detta - de sa det direkt).

mer skada än förväntade fördelar

En långvarig förkylning har gått in i bronkit, de har behandlat hosta i ungefär en månad. Läkaren föreskrev levofloxacin. En kurs på 10 tabletter på 500 mg en gång om dagen. På den fjärde dagen fann jag rodnad i knäledet av typen "urticaria". Men efter att ha tagit 6 piller blev allt klart. Inflammad höftled.

Det hjälpte inte, märkligt nog, gjorde det ännu värre, och förväntningarna var enorma.

Levofloxacin var ordinerat för mig en tandem av en smittsam specialist och en urolog i fall av cystit, och den medföljande temperaturen, som inte stannar i nästan 2 veckor, ett fruktansvärt tillstånd av kroppen (illamående, aptitlöshet, svaghet). Dessutom kanfron från blåsor, och endast han hjälpte här.

Det enda antibiotikum som hjälpte.

Inte så länge sedan blev jag allvarligt sjuk med influensan. Temperaturen på 37,1 hölls i 22 dagar. Vid 23 åkte jag upp till 38. Naturligtvis blev jag behandlad hela tiden: Jag gick till läkare och såg deras föreskrivna läkemedel. Det var en liten prat från detta. hon började stiga ännu högre. På sjukhuset fanns det ingen plats för mig...

Hälsningar till kamraterna i olycka.

Jag lider av HP länge, och med periodiska försök till behandling. Och här, som en frostslag - greb igen.

Jag går till doktorn, och här, där jag bor, är systemet det här - du går till en poliklinik (walk-in klinik) där läkaren accepterar dig. Denna läkare är en enkel terapeut, eller som de kallas här en familjedoktor. Som svar på mina klagomål sa han det här: Standardmetoden är levofloxacin i 28 dagar, 500 mg en gång om dagen och skrev ut ett recept (han utsåg honom till urologen och ultraljudet, men det är nödvändigt att vänta).

Jag läste Internetforum, behandlingsrekommendationer i EU och ett par studier på PubMed, och det är så fallet, det här är standardmetoden. Jag tog pillret i 28 dagar och började ta det.

Någonstans på den tredje eller fjärde dagen, efter att ha tagit tre doser, började jag känna obehag i mina knän, i båda. Nu, på den femte dagen, är han redan mycket påtaglig, som om han reste 50 kilometer på en cykel.

Även om det förekommer i beskrivningen av läkemedelssäkerheten - Tendonit (inflammation i senor) - sällan, men han uppenbarligen höll på mig. Handboken säger att om du har ledsmärta, svullnad - sluta ta och gå till doktorn, vilket jag gjorde. Läkaren föreslog att man skulle byta läkemedel mot co-trimoxazol.

Här är frågan:

Hur seriösa är dessa smärtor? Passerar de snabbt? Eller blir det bara värre med fortsatt mottagande? Är det bara ett tillfälligt obehag, eller är det någon riktig skada på tendonbuntar? Det finns många recensioner i det engelsktalande netet, där folket efter kursen i ett halvt år lider av smärta i olika leder.

Vad skulle du rekommendera - kasta och starta med tri-trioxazol, eller lida och fortsätta levofloxacin?

Om du slutar levofloxacin efter 5 doser, är det möjligt att utveckla antibiotikaresistens mot det?

Levofloxacin själv känns som hjälper till från prostatit - obehag i prostata och andra delar av reproduktionssystemet är borta, urin är mindre vanligt, och erektion är bättre.

Jag kommer att vara glad för något svar.

farmakologi

Levofloxacin är ett bredspektrum syntetiskt antibakteriellt läkemedel från gruppen av fluorokinoloner innehållande levofloxacin som aktiv substans - Levorotationsisomer avloxacin. Levofloxacin block DNA-gyras, och tvärbindning ger övertvinning av DNA-brott, inhiberar DNA-syntesen, orsakar djupgående morfologisk förändring i cytoplasman, cellväggen och membranen.

Levofloxacin är aktivt mot de flesta stammar av mikroorganismer, både in vitro och in vivo.

Aeroba gram-positiva mikroorganismer: Corynebacterium diptheriae, Enterococcus faecalis, Stroococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-ATP, Affec. och G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae Peni I / S / R, Streptococcus pyogenes, viridansstreptokocker Peni-S / R.

Aerobisk mang haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp, Moraxela catarrhalis (3 + / p-, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae icke PPNG / PPNG, Neisseria meningitidis, Pasteurella Conis, Pasteur dagmatis, Pasteurella multocida, Pasteurella spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.

Anaeroba mikroorganismer: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum SPP Veilonella spp.

Andra mikroorganismer: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberkulos, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia SPP Urea urealyticum.

farmakokinetik

Levofloxacin absorberas snabbt och nästan fullständigt efter oral administrering. Matintag har liten inverkan på absorptionens hastighet och fullständighet. Biotillgängligheten av 500 mg levofloxacin efter oral administrering är nästan 100%. Efter en dos på 500 mg levofloxacin är Cmax 5,2-6,9 μg / ml, tiden för att nå Cmax -1,3 h, T1 / 2 är 6-8 timmar.

Kommunikation med plasmaproteiner - 30-40%. Det tränger vävnader och organ: lungor, bronkial slemhinna, sputum, organ i det urogenitala systemet, benvävnads, cerebrospinalvätska, prostatakörteln, polymorfonukleära leukocyter, alveolära makrofager.

I levern oxideras en liten del och / eller deacetyleras. Utsöndrats huvudsakligen av njurarna genom glomerulär filtrering och tubulär utsöndring. Efter oral administrering utsöndras cirka 87% av den accepterade dosen i urinen i oförändrad form inom 48 timmar, mindre än 4% med avföring inom 72 timmar.

Släpp formulär

Tablett, filmbelagd gul, rund, bikonvex; i tvärsnitt är två skikt synliga.

Hjälpämnen: mikrokristallin cellulosa - 61,66 mg, hypromellos - 17,98 mg, kroskarmellosnatrium - 18,6 mg, polysorbat 80 - 3,1 mg, kalciumstearat - 6,2 mg.

Sammansättningen av skalet: (hypromellos - 15 mg, gidroloza (hydroxipropylcellulosa) - 5,82 mg, talc - 5,78 mg, titandioxid - 3,26 mg, järnoxidgul (gul oxid) - 0,14 mg) eller (torrblandning för filmbeläggning innehållande hypromellos 50 %, hyprolos (hydroxipropylcellulosa) 19,4%, talk 19,26%, titandioxid 10,87%, järnguloxid (gul oxid 0,47%) - 30 mg.

5 stycken - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.
5 stycken - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.

dos

Läkemedlet tas oralt 1 eller 2 gånger om dagen. Tabletten tuggar inte och dricker tillräckligt med vätska (0,5 till 1 kopp), kan tas före måltider eller mellan måltiderna. Doserna bestäms av beskaffenheten och svårighetsgraden av infektionen, liksom känsligheten hos den misstänkta patogenen.

Följande doseringsschema rekommenderas för patienter med normal eller måttligt nedsatt njurfunktion (kreatininclearance> 50 ml / min): bihåleinflammation: 500 mg 1 gång per dag - 10-14 dagar; exacerbation av kronisk bronkit: 250 mg eller 500 mg 1 gång per dag - 7-10 dagar; Gemensam förvärvad lunginflammation: 500 mg 1-2 gånger om dagen - 7-14 dagar. okomplicerade urinvägsinfektioner: 250 mg 1 gång per dag - 3 dagar; prostatit: 500 mg - 1 gång per dag - 28 dagar; komplicerade urinvägsinfektioner inklusive pyelonefrit: 250 mg 1 gång per dag - 7-10 dagar; infektioner i huden och mjuka vävnader: 250 mg en gång dagligen eller 500 mg 1-2 gånger om dagen - 7-14 dagar; septikemi / bakterieemi: 250 mg eller 500 mg 1-2 gånger om dagen - 10-14 dagar; intra-abdominal infektion: 250 mg eller 500 mg 1 gång per dag - 7-14 dagar (i kombination med antibakteriella läkemedel som verkar på anaerob flora).

Patienter efter hemodialys eller permanent ambulatorisk peritonealdialys kräver inga ytterligare doser.

Patienter med nedsatt leverfunktion kräver inte särskilt val av doser, eftersom levofloxacin metaboliseras i levern endast i obetydlig utsträckning.

Liksom vid användning av andra antibiotika rekommenderas behandling med levofloxacin att fortsätta i minst 48-78 timmar efter normalisering av kroppstemperatur eller efter laboratoriebekräftad återhämtning.

överdos

Symptom på överdosering av levofloxacin manifesteras vid nivån av centrala nervsystemet (förvirring, yrsel, medvetsförmåga och anfall av epipadi-typ). Dessutom kan gastrointestinala störningar (till exempel illamående) och erosiva lesioner i slemhinnorna förekomma förlängning av Q-T-intervallet.

Behandlingen ska vara symptomatisk. Levofloxacin utsöndras inte genom dialys (hemodialys, peritonealdialys och permanent peritonealdialys). Det finns ingen specifik motgift.

interaktion

Det finns rapporter om en uttalad minskning av tröskelvärdet för krampaktighet med samtidig användning av kinoloner och substanser som i sin tur kan sänka hjärntröskeln för krampaktighet. På samma sätt gäller detta även för samtidig användning av kinoloner och teofyllin.

Effekten av läkemedlet Levofloxacin är signifikant försvagad när det används med sukralfat. Samma sak händer med samtidig användning av magnesium eller aluminiumhaltiga antacida medel, liksom järnsalter. Levofloxacin ska tas inte mindre än 2 timmar före eller 2 timmar efter att dessa läkemedel tagits. Ingen interaktion med kalciumkarbonat har identifierats.

Vid samtidig användning av vitamin K-antagonister är kontroll av blodkoagulationssystemet nödvändigt.

Uttagning (renal clearance) av levofloxacin svagas något av verkan av cimetidin och probenicid. Det bör noteras att denna interaktion har nästan ingen klinisk betydelse. Men vid samtidig användning av droger som probenicid och cimetidin, som blockerar en viss utsöndringsväg (tubulär utsöndring), bör behandling med levofloxacin utföras med försiktighet. Detta gäller framförallt patienter med begränsad njurefunktion.

Levofloxacin ökar halveringstiden för cyklosporin något.

Att ta glukokortikosteroider ökar risken för sönderbrott.

Biverkningar

Frekvensen av en viss bieffekt bestäms av
följande tabell:

Allergiska reaktioner: ibland - klåda och rodnad i huden; sällan generella överkänslighetsreaktioner (anafylaktiska och anafylaktiska reaktioner) med symtom som urtikaria, bronkokonstriktion och eventuellt allvarlig kvävning; mycket sällan - svullnad av hud och slemhinnor (t.ex. i ansikte och hals), en plötslig nedgång i blodtryck och chock, ökad känslighet för solljus och UV-strålning (se "specialinstruktioner".), hypersensitivitetspneumonit, vaskulit; i vissa fall - svår hudutslag med blåsning, till exempel Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom) och exudativ erytem multiforme. Vanliga överkänslighetsreaktioner kan ibland föregås av lättare hudreaktioner. Ovanstående reaktioner kan utvecklas redan efter den första dosen inom några minuter eller timmar efter administrering av läkemedlet.

På matsmältningssystemet: ofta - illamående, diarré, ökad aktivitet av leverenzymer (till exempel alaninaminotransferas och aspartataminotransferas); ibland - aptitlöshet, kräkningar, buksmärtor, matsmältningssjukdomar; sällan - diarré blandat med blod, vilket i mycket sällsynta fall kan vara ett tecken på inflammation i tarmarna och även pseudomembranös kolit (se "Särskilda instruktioner").

Metabolism: mycket sällan - sänkning av blodglukoskoncentration, har särskild betydelse för patienter med diabetes (möjliga tecken på hypoglykemi: ökad aptit, nervositet, svettningar, skakningar). Erfarenhet av andra kinoloner tyder på att de kan orsaka förvärmning av porfyri hos patienter som redan lider av denna sjukdom. En liknande effekt utesluts inte vid användning av läkemedlet levofloxacin.

Från nervsystemet: ibland - huvudvärk, yrsel och / eller domningar, dåsighet, sömnstörningar, sällsynt - ångest, parestesier i händer, darrningar, psykotiska reaktioner såsom hallucinationer och depression, rastlöshet, kramper och förvirring, mycket sällan - nedsatt syn och hörsel, nedsatt smak och lukt, minskad taktil känslighet.

Sedan kardiovaskulärsystemet: sällan - ökad hjärtfrekvens, sänkning av blodtrycket; mycket sällan - vaskulär (chockliknande) kollaps; i vissa fall - förlängning av intervallet Q-T.

Av muskel-skelettsystemet: sällan - senessår (inklusive tendinit), led- och muskelsmärta, mycket sällan - senbrott (till exempel Achilles-sena); denna bieffekt kan observeras inom 48 timmar efter behandlingens början och kan vara bilateralt (se "Särskilda instruktioner"), muskelsvaghet, vilket är av särskild betydelse för patienter med bulbar syndrom; i vissa fall - muskelskador (rabdomyolys).

Ur urinvägarna: sällan - ökade nivåer av bilirubin och kreatinin i serum; mycket sällan - försämring av njurfunktionen upp till akut njursvikt, interstitial nefrit.

På de blodbildande organens sida: ibland - en ökning av antalet eosinofiler, en minskning av antalet leukocyter; sällan - neutropeni, trombocytopeni, som kan åtföljas av ökad blödning mycket sällan - agranulocytos och utvecklingen av allvarliga infektioner (beständig eller återkommande feber, försämring av välbefinnandet); i vissa fall - hemolytisk anemi pancytopeni.

Andra: ibland - generell svaghet; mycket sällan - feber.

Varje antibiotikabehandling kan orsaka förändringar i mikrofloran, som normalt är närvarande hos människor. Av denna anledning kan förbättrad reproduktion av bakterier och svampar som är resistenta mot det använda antibiotikumet uppträda, vilket i sällsynta fall kan kräva ytterligare behandling.

vittnesbörd

Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mottagliga mikroorganismer:

  • akut bihåleinflammation
  • exacerbation av kronisk bronkit
  • gemensam förvärvad lunginflammation;
  • komplicerade urinvägsinfektioner (inklusive pyelonefrit);
  • okomplicerade urinvägsinfektioner;
  • prostatit;
  • infektioner i huden och mjuka vävnader;
  • septikemi / bakteriemi associerad med ovanstående indikationer;
  • intra-abdominal infektion.

Kontra

  • överkänslighet mot levofloxacin eller andra kinoloner;
  • njursvikt (med kreatininclearance mindre än 20 ml / min på grund av omöjligheten att dosera denna doseringsform);
  • epilepsi;
  • senskador med tidigare behandlade kinoloner;
  • barn och ungdomar (upp till 18 år);
  • graviditet och amning.

Det ska användas med försiktighet hos äldre på grund av den höga sannolikheten för närvaron av samtidig nedsatt njurfunktion samt en brist på glukos-6-fosfat dehydrogenas.

Särskilda instruktioner

Använd under graviditet och amning

Kontraindicerat vid graviditet och amning.

Ansökan om leveransbrott

Patienter med nedsatt leverfunktion kräver inte särskilt val av doser, eftersom levofloxacin metaboliseras i levern endast i obetydlig utsträckning.

Ansökan om överträdelser av njurfunktionen

Kontraindicerat vid njursvikt (med kreatininclearance mindre än 20 ml / min. På grund av omöjligheten att dosera denna doseringsform).

Patienter efter hemodialys kräver inga ytterligare doser.

Användning hos barn

Levofloxacin ska inte användas för att behandla barn och ungdomar (under 18 år) på grund av risken för skada på ledbrusk.

Särskilda instruktioner

Levofloxacin ska inte användas för att behandla barn och ungdomar på grund av sannolikheten för skada på ledbrusk.

Vid behandling av senilderålder bör man komma ihåg att patienter i denna grupp ofta lider av nedsatt njurfunktion (se avsnitt "Dosering och administrering").

Vid svår lunginflammation orsakad av pneumokocker kan levofloxacin inte ge en optimal terapeutisk effekt. Sjukhusinfektioner orsakade av vissa patogener (P. aeruginosa) kan kräva kombinerad behandling.

Under behandling med Levofloxacin kan ett anfallsproblem utvecklas hos patienter med tidigare hjärnskador orsakad av exempelvis stroke eller allvarlig skada.

Trots det faktum att fotosensibilisering observeras när levofloxacin används mycket sällan, för att undvika det, rekommenderas patienter inte att genomgå stark sol- eller artificiell ultraviolett strålning utan särskilt behov.

Om pseudomembranös kolit misstänks, ska du omedelbart avbryta levofloxacin och börja lämplig behandling. I sådana fall kan du inte använda droger som hämmar intestinal motilitet.

Sällsynt observerad vid behandling av Levofloxacin tendinit (primär inflammation i Achillessenen) kan leda till senbrott. Äldre patienter är mer benägna att senit. Behandling med glukokortikosteroider kan öka risken för sönderbrott. Om du misstänker tendonit, ska du omedelbart sluta behandlingen med Levofloxacin och börja lämplig behandling av den drabbade senan.

Patienter med glukos-6-fosfat dehydrogenasbrist (en ärftlig metabolisk störning) kan reagera på fluorokinoloner genom att förstöra röda blodkroppar (hemolys). I detta avseende bör behandlingen med sådana patienter med levofloxacin utföras med stor omsorg.

Påverkan på förmågan att köra biltransport- och kontrollmekanismer

Biverkningar av Levofloxacin, såsom yrsel eller domningar, sömnighet och visuella störningar (se även avsnittet "Biverkningar") kan påverka reaktiviteten och koncentrationen. Detta kan utgöra en viss risk i situationer där dessa förmågor är av särskild betydelse (till exempel vid körning av bil, vid service av maskiner och mekanismer vid arbete i instabilt läge).