[underrubriker se beskrivning N00-N08]

Ingår: kronisk (er):

• glomerulär sjukdom
• glomerulonefrit
• jade

Omfattar:

• kronisk tubulointerstitiell nefrit (N11.-)
• diffus skleroserande glomerulonephritis (N18.-)
• nefritisk syndrom NDU (N05.-)

I Ryssland antogs den internationella klassificeringen av sjukdomar i den 10: e revisionen (ICD-10) som ett enda regeldokument för att redogöra för förekomsten av sjukdomar, orsakerna till samtal till medicinska institutioner i alla avdelningar och dödsorsaker.

ICD-10 introducerades i övningen av hälsovård inom hela Ryska federationens territorium 1999 på order av Rysslands hälsovårdsministerium daterad 27.05.97 №170

Utgåvan av en ny revision (ICD-11) planeras av WHO år 2022.

Vad är kronisk glomerulonephritis: patogenes, symtom, diagnosmetoder och behandling av sjukdomen

Kronisk glomerulonephritis är en immunologisk skada på njurevävnaden, där inflammation i organs strukturella enhet, glomeruli, uppträder, vilket i sin tur leder till nekros.

På platsen för död glomerulus bildas ärr från bindväv. Med tiden förlorar njurarna sin funktionalitet, och njursvikt utvecklas.

patogenes

Huvudrollen hos njurarna är att filtrera blodet som flyter in i det. Vid normal funktion av ett organ separeras blodceller från skadliga komponenter (urin och toxiner) - de förblir i njurarna och "rengjorda" celler överförs.

Men faktum är att den primära urinen i detta skede innehåller många nödvändiga substanser: proteiner, elektrolyter, etc. För att återvända tillbaka till blodet kommer urin från renalglomeruli in i tubulatsystemet. Här passerar de användbara komponenterna genom rörens väggar och vid utgången (i den slutliga urinen) förblir endast giftiga föreningar.

Bollarna är inneslutna i en speciell väska - Bowmens kapsel. Tillsammans med rören bildar de en strukturell renal enhet - nephron.

Glomerulonefritis förstör (inflames) i första hand njurkapillärerna och följande inträffar i dem:

• cellulära element sipprar genom glomerulusens väggar, det vill säga filtrering störs;
• en trombus börjar bildas i kapillärernas lumen;
• som ett resultat passerar blodet knappast genom glomerulus och tränger in i Bowmans kapsel;
• att agera vidare i njurröret, blockerar blodcellerna dem;
• filtreringen av både blod och primär urin i nephronen är helt störd;
• nedsatt blodflöde bildar en blodpropp, varefter en tom kärlkanal bildas. Den klibbar, dör och bindväv bildas på denna plats. Samma sak händer med glomeruli och tubulers kapillärer, och sedan med hela nefronen;
• "Döda" glomerukler kan inte filtrera blodet fullständigt och njursvikt utvecklas;
• Som ett resultat ackumulerar blodet mycket giftiga ämnen. Och de användbara föreningarna som förblir friska nefron har inte tid att återvända till blodet.

Följande inflammationer i glomerulära vävnader är orsaken till njurarnas misslyckande:

• infektionssjukdomar: tyfus och halsont, tonsillit och skarlagris, hepatit B och vattkoppor, lunginflammation;
• inflammation i blodkärlens väggar;
• lungnyresyndrom av autoimmun natur;
• Förgiftning med kvicksilver rök, kemiska lösningsmedel, bly eller alkohol;
• patologier orsakade av strålning;
• blodtransfusion.

I ett tidigt skede är det ganska svårt att känna igen sjukdomen, eftersom den fortsätter på latent sätt. Patologi diagnostiseras oftare hos barn 3-8 år och hos vuxna 25-40 år.

symptom

Sjukdoms manifestationen beror på typen av kronisk glomerulonephritis. Det finns:

• latenta arter, den vanligaste - 45% av fallen. Manifestationerna är nästan omärkliga: svag puffiness, ökat arteriellt tryck. I urinanalysen finns ett överskott av normen för protein, leukocyter och röda blodkroppar;
• hypertoniskt utseende. Ofta diagnostiserbar form - 20% av fallen. Symtomatologin manifesterar sig som ett stadigt ökat blodtryck, dagliga diuresis ökar och natturinering ökar. Ett överskott av protein framträder i urinen, och densiteten är något under normala
• hematuriskt utseende. Denna form diagnostiseras sällan. Urin blir rödaktig, dess analys visar att erytrocytnormen för den förändrade formen överskrids;
• nefrotisk utseende. Denna form av patologi är också vanlig (25% av fallen). Patienten har högt blodtryck, svullnad i benen och ögonen är starkt uttalade. Diuresis reduceras. Analyser avslöjar en onormal koncentration av protein och kolesterol i urinen och dess ökade densitet.

Om sjukdomen inte har botats inom ett år blir det kroniskt.

De två sista typerna av sjukdomen bildar en blandad form med karakteristiska symptom.

Diagnosen

Efter att patienten undersökts undersöks sjukdomshistorien och en historia samlas in, en differentialdiagnos är föreskriven.

Kärnan i differentialdiagnos är att utesluta njurpatologier med liknande symtom. Utnämnd samtidigt:

• urinalys (allmän). Förändringen i densitet, antalet erytrocyter och leukocyter, såväl som protein;
• En studie av njurvävnad (biopsi) ger en uppfattning om graden av patologiska förändringar i nefronernas struktur.
• blod för biokemi. Vi studerar parametrarna för albumin och kreatin, urea och kolesterol, såväl som totalt protein och kvävehaltiga blodföreningar.
• Njurbiopsi (punktering) är den mest exakta metoden för att bestämma en sjukdom. Detekterar ackumulering av immunceller som invaderar glomeruli;
• USA. Det visar njurens storlek, echogeniciteten hos vävnaden.
• blod för immunitet.

Symtom som liknar kronisk glomerulonephritis visar också den så kallade "hjärtnya". Det kan orsaka en felaktig diagnos. Denna sjukdom åtföljs vanligtvis av primär hjärtsjukdom, en förstorad lever och ödem, övervägande av nedre extremiteterna.

Processen att diagnostisera kronisk form av glomerulonefrit är ganska komplicerad, eftersom dess former är olika och ofta liknar andra njursjukdomar. Således uppenbarar sig de latenta och hypertensiva formerna av patologi som pyelonefrit.

Pyelonefrit exkluderar den akuta formen av glomerulonefrit som överförs av patienten. Utför även radionukliddiagnostiska metoder. I kombination med ovanstående studier kan de noggrant diagnostisera typen av sjukdom.

Vid kronisk glomerulonephritis identifierar patienten externa tecken som:

• återkommande smärta i ländryggsregionen;
• törst;
• volymen av urin ökas antingen (vid sjukdomsuppkomsten) eller sänks - vid dekompensationstiden;
• på morgonen svullnad i ögonlocken;
• urinfärg tar på röda nyanser;
• i vissa fall finns det högt blodtryck;
• trötthet, migrän - resultatet av ackumulering i urinen av skadliga kväveföreningar.

behandling

Eftersom sjukdomen är autoimmun i naturen är dess fullständiga botemedel ett sällsynt fall. Terapi syftar till att underlätta patologins gång och förlänga patientens liv.

Antikoagulant typ läkemedel

De förhindrar bildandet av blodproppar i glomerulära kapillärer. Blodflödet förbättras. Sådana läkemedel innefattar: heparin och tiklopidin, dipyridamol. Den föreskrivna dosen bestäms av läkaren.

Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel

Förhindra immunskador på njurarna, förbättra deras tillstånd. Beredningar: Ibuprofen eller Indometacin. Kursen är flera månader med en ökning av dosen vid normal patienttolerans mot läkemedlet.

immunosuppressiv

Dessa läkemedel för glomerulonefrit är mycket effektiva eftersom de undertrycker kroppens immunaktivitet och därigenom saktar förstörelsen av glomeruli-strukturen.

Beredningar: cyklofosfamid eller cyklosporin.

Prednidozol är mycket effektivt, används enligt ett särskilt Lange-system, när dosen ökar och sänks dosen. Sådan behandling kan vara upp till ett år.

Läkemedel för att minska blodtrycket

Eftersom njursvikt åtföljs av ackumulering av överskott av vätska i kroppen och förändringar i hormonnivåer, framkallar detta uppehållande hypertension. Det kan endast minskas med hjälp av speciella medel: Captopril, Ramipril eller Enalapril.

Olika diuretika

Inflamerade renalglomeruli tillåter inte blod att flöda, vilket utgör sin stagnation. Därför är det nödvändigt att öka flödet av fluid i nefronstrukturen.

Diuretisk hypotiazid

För glomerulonephritis används diuretika som: Hypotiazid och Uregit, liksom Furosemid och Aldactone.

antibiotika

Om sjukdomen är associerad med infektiös foci (tonsillit, bihåleinflammation eller endometrit) är aktiv antibakteriell behandling nödvändig.

Sortimentet av dessa läkemedel är väldigt brett.

Därför ordinerar läkaren en behandlingskurs individuellt, baserat på typen av kronisk patologi och känslighet för antibiotikumet.

Avhjälpande av sjuka organ

Målet - eliminering av inflammation. Aktiviteter: behandling av bihåleinflammation, avlägsnande av sjuka tonsiller eller adenoider, liksom karies-drabbade tänder.

Sängstöd

Denna åtgärd minskar belastningen på njurarna, eftersom fysisk aktivitet accelererar metabolismen och "triggar" mekanismen för bildning av kväveoxider. Regimen innebär att patienten befinner sig i ett liggande läge så länge som möjligt.

diet

Glomerulonefrit kränker blodets kemiska balans: kroppen förlorar nödvändiga ämnen och ackumulerar toxiner. Därför visas kost som ett obligatoriskt element i komplex terapi från sjukdoms första dagar. Huvudpunkten - avvisandet av salt mat.

Det är önskvärt för patienter att vägra salt

är förbjudna:

• kött- och fisksåser;
• olika pickles;
• animaliskt protein.

Följande produkter är tillåtna (utan salt):

• vete bröd;
• grönsaksoppa med flingor;
• mejeriprodukter;
• pasta och olika spannmål;
• frukt och grönsaker;
• örtte eller teer;
• pasta;
• solrosolja.

En sådan diet kommer att hjälpa till:

• urinering;
• minska allergier
• förbättra ämnesomsättningen.

Du borde äta lite, men ofta (upp till 6 gånger om dagen).

Sanatoriumbehandling (utanför akutfasen)

Patienter rekommenderas orter Stavropol, Kaukasus och Krim.

utsikterna

Med rätt behandling, som undertrycker immunförsvaret hos systemet, är sjukdomen lättare, hypertension och svullnad försvinner.

Tidpunkten för utseendet av njursvikt uppskjuts, eller det förekommer inte alls.

De högsta riskerna för återhämtning i latent form av sjukdomen.

Mycket låg - vid blandning. Prognos förvärras och comorbiditeter: tromboembolism, pyelonefrit eller njureklampsi.

Kronisk glomerulonephritis innebär kontinuerlig observation av patienten hos urologen, samt hos tandläkaren och kardiologen, reumatologen och andra specialister.

förebyggande

Denna patologi kännetecknas av lesioner av njurstrukturerna genom virusinfektioner.

För att förhindra utvecklingen av patologi är det viktigt att observera förebyggande åtgärder:

• bli inte kall
• härdat;
• undvik fukt
• eliminera tung fysisk ansträngning
• följa terapeutisk näring
• dispensär observation.

Och även om det inte är sannolikt att uppnå full återhämtning vid kronisk glomerulonefrit, gör välvalen terapi (särskilt vid sjukdomsuppkomsten) prognosen gynnsam.

Relaterade videor

Om behandlingen av kronisk glomerulonefrit i videon:

Kronisk glomerulonefrit - former, orsaker, ICD-kod 10

Kronisk glomerulonephritis (CGN) är en njursjukdom där små kärl (glomeruli) blir inflammerade. Det kan senare orsaka njursvikt. CGN har en negativ inverkan på njurarnas arbete: processen med urindannande störs, utsöndringen av giftiga ämnen minskar vilket leder till förändringar i syra-basbalansen hos hela organismen.

Barn är mer mottagliga för sjukdomen, oftare vuxna från 20 till 40 år. Kronisk glomerulonefrit (ICD-kod 10 N03) diagnostiseras hos pojkar flera gånger oftare än hos tjejer.

Utseendet av ödem är det viktigaste symptomet på njursjukdomar. Förutom förändringar i urinen: volymen minskar, urinen mörkar (på grund av närvaron av blodkroppar) uppträder grumlighet (på grund av närvaron av protein). Dyspné och högt blodtryck signalerar också brott mot urinvägarna.

Klassificering av patologi

Enligt den internationella klassificeringen av sjukdomar i den 10: e revisionen motsvarar kronisk glomerulonephritis ICD 10 kod N03 - kroniskt nefritiskt syndrom. Om behandlingen av akut glomerulonephritis inte ger resultat inom ett år anses det att sjukdomen har blivit kronisk.

CGN är uppdelad i flera kliniska former:

1. Latent CGN är vanligt, symptomen är milda: det finns ingen svullnad, blodtrycket är normalt. Kan gå in i hypertensiva eller nefrotiska former. Det utvecklas över 10-20 år.
2. Hypertensiv CGN kännetecknas av en konstant ökning av trycket till 140 punkter vid 90 mm Hg. Art. och ovan är en liten störning i urinutsöndring möjlig. Framkallad i 15-20 år.
3. Vid hematurisk CGN föreligger ett överskott av blod i urinen: Närvaron av blod är synligt för det blotta ögat (brutto hematuri) eller detekteras under ett mikroskop i urinanalysen (mikrohematuri). Finns också proteinuria - närvaron av protein vid analys av urin till 1 g / dag. Kan utvecklas över 5-25 år.
4. Den nefrotiska formen av CGN kännetecknas av svullnad, svaghet, huvudvärk, minskad mängd urin och kvalité, aptitlöshet, illamående, kräkningar, pallor och torr hud, nagelns och hårets skörhet.
5. Blandad form kan kombinera många tecken på nefrotisk, hematurisk eller hypertensiv CGN. Utvecklar mot bakgrund av systemiska sjukdomar (lupus erythematosus, sklerodermi)

Vid kronisk glomerulonephritis uppträder ofta återfall och måste behandlas omedelbart. I avsaknad av terapi kan komplikationer leda till funktionshinder eller dödsfall.

Fenomenets etiologi

Kronisk glomerulonephritis utvecklas på grund av ineffektiv behandling av den akuta formen av sjukdomen eller som påverkas av bakteriella infektioner orsakade av streptokocker (angina, lunginflammation, streptoderma). Kanske utveckling av CGN efter infektion med stafylokocker och hepatit B.

De provokerande faktorerna inkluderar:

• minskning av immunitet mot frekvent ARVI;
• hypotermi;
• biverkningar av droger;
• allergiska reaktioner;
• ärftlighet;
• kroniska infektioner (karies, cystit);
• graviditet;
• autoimmuna sjukdomar;
• förgiftning av alkoholhaltiga, narkotiska och giftiga ämnen.

Bakteriella infektioner ger ofta komplikationer till kroppens utsöndringssystem. För det första orsakar de en akut form av glomerulonefrit, som senare kan bli kronisk. I den akuta sjukdomen är allvarlig ryggsmärta och urinering, urinens grumlighet och mörkning, allmän försämring (yrsel, svaghet, svarta fläckar före ögonen) karakteristiska. Om symptom upptäcks, kontakta en läkare så snart som möjligt. Självmedicinera inte.

Kronisk glomerulonefrit kan ha samma uppenbara tecken, och omvänt kan det gå obemärkt. Om patologin var asymptomatisk, kanske personen inte ens känner till sjukdomen. Då kan sjukdomen identifieras genom en medicinsk undersökning (1 gång om 3 år) eller en årlig planerad undersökning av en terapeut, för barn - en barnläkare. Urinalys kan klargöra situationen. För noggrann diagnos föreskrivs ultraljud av njurarna och ett elektrokardiogram.

Kompetent antibiotikabehandling, kost och vidhäftning till regimen kommer att bidra till att effektivt hantera sjukdomen och återställa den gamla livskvaliteten.

Glomerulonefrit: ICD 10-kod och grundläggande klassificering

Glomerulära sjukdomar är en grupp patologier med liknande funktionella, strukturella och kliniska egenskaper och förekommer med en primär lesion av glomeruli hos njurarna. Kärnan i deras klassificering är uppdelningen enligt ledande syndrom - nefritisk, nefrotisk eller hematurisk. Och hur är glomerulonephritis kodad för ICD 10?

Grunderna för medicinsk klassificering

Huvudsyftet med den internationella klassificeringen av sjukdomar är en systematisk registrering, analys, tolkning och jämförelse av data om sjukdomar och hälsoproblem bland invånare i olika länder. Korta alfanumeriska koder ersätter läkare från hela världen med de långa och svåra att uttalas namn på olika patologier i dokumentationen. Detta gör att du kan göra korta och effektiva rapporter om sjuklighet, prevalens och mortalitet från hälsoproblem som är kända för mänskligheten.

Enligt ICD 10 är alla sjukdomar delat upp i 21 klasser av primärorganskada. Således hör njurens och urinvägarnas patologi till klass XIV.

Glomerulonefrit: kliniska och morfologiska egenskaper

Glomerulonefrit är inte en separat sjukdom, utan en hel grupp patologier, förenade med ett antal gemensamma särdrag som speglar njurarnas reaktion på en infektionsinflammatorisk lesion. Det huvudsakliga patogenetiska ögonblicket i utvecklingen av GN är skada på renalglomeruli. Det leder till följande överträdelser:

• Isolerat urinsyndrom - proteinuri, hematuri av varierande svårighetsgrad;
• oliguri - en minskning av volymen av daglig diurese;
• minskning i glomerulär filtreringshastighet.

När sjukdomen fortskrider förekommer inflammation i interstitium och funktionella störningar i tubulärets arbete. I den kliniska bilden manifesteras detta vid nedsatt jontransport och en minskning av njurarnas koncentrationsförmåga. Sjukdomens slutstadium åtföljs av njursvikt och uremi.

Hur är sjukdomen klassificerad av ICD

Alla glomerulära sjukdomar i ICD har alfanumeriska koder som börjar med latinska bokstaven N:

• N00 - akut nefritisk syndrom (inklusive akut glomerulonephritis);
• N01 - snabbt progressivt nefritisk syndrom (nefrit, glomerulonefrit och andra former av glomerulär sjukdom med motsvarande kurs);
• N02-resistent återkommande hematuri;
• N03 - kroniskt nefritisk syndrom (inklusive CGN);
• N04 - nefrotiskt syndrom (inklusive lipoid nefros, medfödd form av patologi);
• N05 - nefritisk syndrom (glomerulonephritis), ospecificerad;
• N06 - proteinuri (isolerad);
• N07 - ärftliga former av nefropati (Alports sjukdom, amyloid nefropati, familjär amyloidos).

De vanligaste formerna av patologi är akut och kronisk glomerulonephritis.

Akut glomerulonefrit är kodad som N00. Grunden för denna patologi är en infektionsallergisk process: njurens glomeruli attackeras av immunkomplexen "antigen-antikropp", som bildas som en följd av bakteriell (vanligtvis streptokock) eller virusinfektion.

Kronisk glomerulonefrit har en ICD-kod 10 N03. Det kännetecknas av en progressiv diffus lesion av njurens funktionella apparat med ett resultat i skleros och insufficiens. Framkallad som en följd av akut med ingen eller ineffektiv behandling.

Om så krävs kompletteras ovanstående kod med en tredje ordning med siffror som indikerar sjukdoms kliniska och morfologiska egenskaper. Akut eller kronisk glomerulonephritis händer med:

• mindre förändringar (.0);
• fokala (segmentella) förändringar - hyalinos, skleros (.1);
• diffusa membranförändringar (.2);
• diffusa mesangiala proliferativa förändringar (.3);
• diffusa endokapillära proliferativa förändringar (.4);
• diffusa mesangiokapillära förändringar (.5).
• extrakapillära förändringar (.7).

Dessutom isoleras en specifik form av diffus mesangiokapillär glomerulonephritis, en tät sedimentsjukdom (.6). Glomerulär inflammation med andra förändringar kodas av numret.8, ospecificerat -.9.

Kunskap om grunderna för klassificeringen av glomerulonefrit är viktigt både vetenskapligt och praktiskt. Att förstå kärnan i de patologiska processerna som förekommer i patientens kropp kommer att bidra till att upprätta en korrekt plan för diagnos och behandling.

Glomerulonefrit: symptombehandlingskod av ICD 10

Glomerulonephritis (ICD 10 N00-05) är ett syndrom som karakteriseras som kronisk nefrit, där en sjukdom i renalglomeruli utvecklas och deras gradvisa förstöring leder till kroniskt njursvikt. Patologierna är mest mottagliga för personer från 5 till 20 år. Det är värt att notera att pojkar är sjuka med glomerulonefrit, mycket oftare än tjejer.

Klassificering av patologi

Glomerulonefrit kan delas upp i flera klassificeringar: akut (ICD tionde revision - N00), kronisk (N03), diffus (N05).

Akut glomerulonephritis enligt kliniska indikatorer är uppdelad i två former - cyklisk och latent. I det första fallet utvecklas sjukdomen väldigt snabbt, med alla ledsagande symtom. Full återhämtning sker också relativt snabbt, men även efter en fullständig återhämtning från en sjukdom kan en person ibland uppleva några tecken på glomerulonefrit. I den latenta formen av sjukdomen är trög, med milda tecken.

Kronisk glomerulonefrit kan också delas upp i flera kliniska former:

• nefritisk - kännetecknad av nefritisk syndrom, åtföljd av njurinflammation
• hypertensiv - det skiljer sig från alla andra med konstant högt blodtryck;
• blandade tecken på både nefritiska och hypertensiva former av glomeronefrit uppträder;
• hematurisk - patienten har blod i urinen, mängden överskrider all förväntad norm.

Diffus glomerulonefrit är en immuno-allergisk sjukdom som påverkar blodkärlens glomeruli. Patologi fortskrider huvudsakligen i akuta och kroniska former med frekventa remissioner och exacerbationer.

Diffus glomerulonefrit - det här är en av de vanligaste sjukdomarna i njurarna, och det förekommer mycket oftare än andra typer av sjukdomar.

Fenomenets etiologi

En av de vanligaste orsakerna till utvecklingen av glomerulonefrit i kronisk form är ineffektiv behandling av sjukdomen, vilket är akut. Ofta bidrar följande faktorer till patologin: Streptokockinfektioner i kroppen, faryngit, tonsillit, karies, bihåleinflammation, tandköttssjukdom, cystit, hepatit.

Försvagad immunitet, frekventa katarralsjukdomar, allergiska reaktioner, alkoholism, en ärftlig faktor, lupus, reumatism, endokardit - allt detta kan också orsaka utvecklingen av sjukdomen. Ofta är en av de provokerande faktorerna för denna sjukdom, såsom kronisk glomerulonephritis, uppfattning. I detta fall rekommenderar läkare abort, eftersom fostret och moderen riskerar att dö. Om en kvinna blir sjuk efter att ha fött barnet, slutar amning bäst vid behandlingstillfället, eftersom antibiotika och andra läkemedel som används för behandling kan tas in i barnets kropp tillsammans med moderns mjölk.

Symptomatiska manifestationer

Symptom på sjukdomen kan ses vid 3-7 dagar efter sjukdomsuppkomsten. Ett särdrag hos sjukdomen är dess asymptomatiska förekomst, och du kan lära dig om dess närvaro i kroppen helt av en slump, först efter att ha passerat alla nödvändiga test.

De viktigaste symptomen på kronisk gromerulonephritis är:

• svår svullnad, medan ansiktet börjar svälla först;
• ofta högt blodtryck
• fullständig frånvaro eller minskning av urin
• njursvikt
• Förekomsten av blod i urinen;
• ökad kroppstemperatur;
• andfåddhet;
• i svåra fall, lungödem.

Ofta med glomerulonephritis kan symtom som svaghet, trötthet, illamående, följt av kräkningar, aptitlöshet, törst, smärta i ländryggsregionen, lokaliseras på båda sidor observeras.

Diagnostiska åtgärder

Vid diagnostisering av kronisk glomerulonefrit är laboratorietester av stor vikt - det här är en allmän urin och blodtal. Indikatorer för protein, leukocyter och erytrocyter, ökade ESR-nivåer utvärderas. Förutom laboratorietester är det vanligt att genomföra en ultraljudsundersökning av njurarna och ett elektrokardiogram. Det är nödvändigt att kontrollera lungorna för närvaro eller frånvaro av tuberkulos och en njurbiopsi.

Principer för behandling

Patienter med glomerulonefrit bör veta att det är möjligt att helt återhämta sig från denna sjukdom endast om du konsulterar en specialist i tid, engagera dig inte i oberoende terapi med hjälp av traditionell medicin och följ noga alla instruktioner och rekommendationer från läkaren. Det är viktigt att komma ihåg att patienter med glomerulonefrit endast visar sängstöd och någon övning är förbjuden. Patienterna behandlas med läkemedel som blockerar inflammatoriska processer i kroppen och förhindrar eventuella skador på njurarna.

För glomerulonefrit, som förekommer i akut form, rekommenderas användning av kortikosteroider. Således är det möjligt att förhindra övergången av akut glomerulonefrit till kronisk. Om det finns foci av någon infektion eller inflammation i kroppen rekommenderas antibiotikabehandling tillsammans med hormoner.

För att avlägsna svullnaden är det nödvändigt att ta diuretika. Glukokortikosteroider är mycket effektiva och eliminerar alla inflammatoriska läkemedel väl, men sådana läkemedel får under inga omständigheter användas utan tillstånd av en läkare, eftersom de är kontraindicerade för sklerotiska njursjukdomar.

För att förhindra komplikationer av tromboembolitisk natur är det nödvändigt att använda mediciner som återställer njurcirkulationen. Antihypertensiva läkemedel indikeras för högt blodtryck. Vid njursvikt rekommenderas hemodialys för patienten. Den mest radikala metoden vid behandling av gllo-neuronephritis är njurtransplantation från en lämplig givare, men det är fortfarande risken för organavstötning eller återupptagandet av manifestationer av insufficiens.

Möjliga konsekvenser

En av de vanligaste komplikationerna eller konsekvenserna av glomerulonephritis är amoloidos, ett tillstånd där en farlig substans av protein, amoloid, ackumuleras i kroppen. Det påverkar funktionen hos alla organ och system negativt. Det största antalet sådana insättningar kan observeras i njurarna, vilket leder till konstant smärta i nedre delen av ryggen och ökad svullnad i underkroppen.

Ofta har glomerulonefrit också komplikationer som trombos, minskad blodtillförsel till hjärnan och problem med lungorna.

Förebyggande åtgärder

För att förebygga glomerulonefrit är det nödvändigt att behandla alla sjukdomar som är förknippade med det i rätt tid. Hypotermi har också negativ inverkan på hälsan, så det är lämpligt att klä på väder, inte att kyla njurarna.

Utmärkt förebyggande av glomerulonefrit är fastande dagar med vattenmeloner eller gurkor, men det är viktigt att komma ihåg att sådana händelser endast är nödvändiga efter samråd med läkaren. En saltfri diet rekommenderas också, det är önskvärt att äta mindre protein, fett, men mer grönsaker, frukter, vitaminer, mineraler och vätskor.

Tidig förebyggande medicinska undersökningar hjälper till att identifiera sjukdomsuppkomsten i tid och påbörja omedelbar behandling, vilket minskar risken för komplikationer och obehagliga konsekvenser.

För personer som lider av allergier rekommenderas inte vaccinationer för förebyggande ändamål. Det är viktigt att komma ihåg att i händelse av glomerulonefrit kan man inte självmedicinera, eftersom det tvärtom kan försämra sjukdomen avsevärt, vilket leder till funktionshinder under resten av ditt liv och ibland till döden.

Kronisk glomerulonefrit - progressiv patologi av glomerulära njurstrukturer

Njurpatologier åtföljs av en mängd obehagliga symptom och signifikant komplicerar patientens livskvalitet. Och om patologin är också kronisk, måste patienten följa vissa rekommendationer hela sitt liv för att undvika förvärring av sjukdomen. En av dessa sjukdomar är kronisk glomerulonefrit.

Kronisk glomerulonephritis

Kronisk form av glomerulonephritis kallas immunoinflammatorisk diffus progressiv patologi av glomerulära njurstrukturer, vilket oundvikligen leder till sklerotisk lesion och njursvikt. Enligt ICD-10 är kronisk glomerulonephritis kod N03.

Andelen sådana sjukdomar står för cirka 1-2% av fallen. Patologi kan hittas i någon person, oavsett åldersegenskaper och kön. Även om de första manifestationerna av patologi oftast uppträder under perioden 20-40 år. Utvecklingen av en kronisk patologisk process indikeras av den långsiktiga och progressiva utvecklingen av glomerulonefrit, åtföljd av bilateral diffus njursvikt.

Njur för kronisk glomerulonephritis

skäl

Att bestämma de sanna orsakerna till kronisk glomerulonefrit är inte alltid möjligt. Oftast är etiologin för denna patologi associerad med akuta inflammatoriska lesioner av allergiskt eller infektiöst immunologiskt ursprung.

1. Den vanligaste orsaken till kronisk glomerulonefrit är den ineffektiva behandlingen av den akuta formen av glomerulonefrit.
2. Den näst vanligaste orsaken är närvaron i kroppen av en ständigt fungerande provokationsfaktor. I detta fall utvecklas njurinflammation gradvis, och på grund av den långsiktiga patogenetiska effekten finns ingen akut fas. I detta fall är streptokock kronisk infektiös foci (sinusit och faryngit, tonsillit och carious teeth, periodontal sjukdom eller hepatit, cholecystit eller adnexit, cystitis etc.
3. Nästa orsak till kronisk glomerulonefrit är långvarig organisk sensibilisering, som är mest typisk för allergier med svåra reaktioner eller patienter som har kronisk förgiftning, till exempel vid alkoholism eller regelbunden användning av läkemedel med nefrotoxiska effekter.
4. Ärftlighet kan också fungera som en faktor som inducerar glomerulonefrit. Om det finns en immunfel av ärftligt ursprung uppträder en skyddande, men otillräcklig reaktion på penetrerade patogener i kroppen.
5. Dessutom kan faktorer som hemorragisk vaskulit, lupus, endokardit eller reumatism och andra systemiska patologier provocera utvecklingen av glomerulonefrit.

Patogenes och former

Specialister föreslår följande klassificering av kronisk glomerulonefrit:

• Latent - det kännetecknas av avsaknaden av svåra symptom;
• Hypertensiv - det finns karakteristiska tryckökningar.
• Hematurisk - åtföljd av hematuri med varierande svårighetsgrad, förhöjd BP eller hypertermi kan vara oroande. Denna form är vanligast;
• Nefrotisk - när nefrotiskt syndrom med ödem, proteinuri etc. råder i kliniken;
• Blandad - kan åtföljas av något av ovanstående symtom.

De flesta av de primära formerna för kronisk glomerulonephritis är immunokomplexa och symptomatiskt liknar den akuta formen av patologi.
Former av kronisk glomerulonefrit:

Symtom och tecken

Karakteristiska tecken på kronisk glomerulonefrit är samma manifestationer som i akut form:

• Giperotechnost;
• hypertoni;
• Njurfunktion
• Isolerat urinsyndrom.

I allmänhet utvecklas kronisk glomerulonefrit i 2 steg. Först kommer kompensationssteget, där uttalat urinsyndrom kan inträffa. Även om det finns fall då detta stadium är asymptomatisk. Därefter kommer njurdepoleringstiden, när urinproblemen minskar markant, högt tryck, måttligt ödem, polyuri, etc. observeras.
I videon är symtomen på kronisk glomerulonephritis:

diagnostik

Vid diagnostisering av kroniska former av glomerulonefrit, ges ledande värde till laboratorieindikatorer. En typisk förändring i urinen är en förändring i urinens specifika tyngd, närvaron av protein och vita blodkroppar, liksom röda blodkroppar. För att bedöma njuraktiviteten tilldelas patienten Reberg-prov och urinalys enligt Zimnitsky.

En njur-ultraljud utförs också, vilket visar en minskning av njurarna på grund av sklerotiska organförändringar. För att bedöma parenkymtillståndet och bestämma graden av nedsatt njurfunktion, genomförs pyelografi och urografi, nephroscintigrafi etc. En ECG, echoCG, eye fundus-undersökning, pleural ultraljud etc.

Dessutom är en differentialdiagnos med patologier som nefrotiskt syndrom, pyelonefrit, njurpolycystisk eller tuberkulos, njurstenpatologi, hypertoni eller amyloidos också nödvändig. För den slutliga diagnosen utförs en renalbiopsi med ytterligare morfologisk undersökning av biopsi.

behandling

Målet med behandlingen är kontroll över patologins gång, förebyggande av njursvikt och vidhäftande klinisk remission. Men säkra och fullständigt helande metoder existerar inte.

• Cytotoxiska läkemedel blockerar inflammatoriska autoimmuna processer, vilket kan förhindra ytterligare njurskador.
• Diuretika eliminerar puffiness;
• Glukokortikosteroider undertrycker även den inflammatoriska processen, men när de uttrycks sklerotiska processer i njurarna är sådana läkemedel kontraindicerade.
• Antiplatelet medel, antikoagulanter eliminerar överdriven blodkoagulering, återställande av normal njurscirkulation och därigenom förhindra komplikationer av tromboembolisk natur;
• Antihypertensiva läkemedel syftar till att minska högt blodtryck.

Om adekvat terapi inte är tillgänglig kommer eftergift att vara omöjligt. Om det finns ett uttalat njursvikt tillämpas hemodialys. Patienter måste tillgripa artificiell njure flera gånger i månaden. Tyvärr är alla befintliga behandlingsmetoder för kronisk glomerulonephritis palliativa, det vill säga tillfälligt lindra symtomen.

Den mest radikala behandlingen är njurtransplantation från en givare. Sådana operationer är redan ganska vanliga och praktiseras allmänt i respektive medicinska institution, men det finns alltid risk för transplantationsavstötning eller återkommande njursvikt.

Terapi av kronisk glomerulonephritis innebär att en särskild klinisk behandling och dietrestriktioner följs. Beroende på svårighetsgraden av patologin visas uteslutandet av psykofysiska belastningar och överkylning. Du måste hålla sig till det dagliga diabetet och kosten. Också nödvändig och överensstämmelse med dricksregimen, vilket begränsar saltintaget.
Behandling av kronisk glomerulonefrit:

förebyggande

Effektiva förebyggande metoder för kronisk glomerulonephritis har inte utvecklats hittills. Vissa kliniska fall, inklusive exacerbation, kan förebyggas genom snabb behandling av infektiösa eller autoimmuna patologier, liksom genom att förebygga diabetes etc.

Projektioner för kroniska former av glomerulonefrit beror på den specifika situationen och typen av patologi.

Komplikationer och konsekvenser

En av de farliga konsekvenserna av kronisk glomerulonefrit är amyloidos. Detta är den farligaste patologin, som åtföljs av deponeringen i kroppen av ett patologiskt proteinämne - amyloid, vilket bryter mot kroppens funktionalitet. Vid glomerulonefrit är markeringen märkt i njurstrukturerna, vilket leder till kronisk ländryggsvärk och hypertermi.

Dessutom innefattar patologerna bland de vanligaste komplikationerna trombos, cerebrala cirkulationssjukdomar, vänster ventrikelinsufficiens, njureklampsi, etc.

Glomerulära sjukdomar (N00-N08)

Vid behov, använd en extra kod för att identifiera associerad kronisk njursjukdom (N18.-).

Vid behov, använd en extra kod för att identifiera en yttre orsak (kapitel XX) eller närvaron av njursvikt, akut (N17.-) eller ospecificerad (N19).

Utesluten: högt blodtryck med primär njurskada (I12.-)

Med rubrikerna N00-N07 kan följande fyra tecken användas, vilka klassificerar morfologiska förändringar..0 -8-underrubrikerna får inte användas om inte särskilda studier har utförts för att identifiera skadorna (till exempel biopsi eller njurs autospia). Tresiffriga rubriker är baserade på kliniska syndrom.

.0 Små glomerulära störningar
Minimal skada

.1 Fokala och segmentella glomerulära störningar

• Fokal och segment:
  • * hyalinos
  • * skleros
• Fokal glomerulonephritis

.2 diffus membranös glomerulonephritis

.3 diffus mesangial proliferativ glomerulonephritis

.4 diffus endokapillär proliferativ glomerulonephritis

.5 diffus mesangiokapillär glomerulonephritis
Membranös och proliferativ glomerulonefrit (typ 1,3 eller BDU)

.6 sjukdomssjukdom
Membranös proliferativ glomerulonephritis (typ 2)

.7 Diffus sjukklomerulonephritis
Extracapillär glomerulonephritis

.8 Övriga ändringar
Proliferativ glomerulonephritis BDU

Kronisk glomerulonephritis kod för MKB 10

Grunderna för medicinsk klassificering

Huvudsyftet med den internationella klassificeringen av sjukdomar är en systematisk registrering, analys, tolkning och jämförelse av data om sjukdomar och hälsoproblem bland invånare i olika länder. Korta alfanumeriska koder ersätter läkare från hela världen med de långa och svåra att uttalas namn på olika patologier i dokumentationen. Detta gör att du kan göra korta och effektiva rapporter om sjuklighet, prevalens och mortalitet från hälsoproblem som är kända för mänskligheten.

Enligt ICD 10 är alla sjukdomar delat upp i 21 klasser av primärorganskada. Således hör njurens och urinvägarnas patologi till klass XIV.

Glomerulonefrit: kliniska och morfologiska egenskaper

Glomerulonefrit är inte en separat sjukdom, utan en hel grupp patologier, förenade med ett antal gemensamma särdrag som speglar njurarnas reaktion på en infektionsinflammatorisk lesion. Det huvudsakliga patogenetiska ögonblicket i utvecklingen av GN är skada på renalglomeruli. Det leder till följande överträdelser:

• Isolerat urinsyndrom - proteinuri, hematuri av varierande svårighetsgrad;
• oliguri - en minskning av volymen av daglig diurese;
• minskning i glomerulär filtreringshastighet.

När sjukdomen fortskrider förekommer inflammation i interstitium och funktionella störningar i tubulärets arbete. I den kliniska bilden manifesteras detta vid nedsatt jontransport och en minskning av njurarnas koncentrationsförmåga. Sjukdomens slutstadium åtföljs av njursvikt och uremi.

patogenes

Huvudrollen hos njurarna är att filtrera blodet som flyter in i det. Vid normal funktion av ett organ separeras blodceller från skadliga komponenter (urin och toxiner) - de förblir i njurarna och "rengjorda" celler överförs.

Men faktum är att den primära urinen i detta skede innehåller många nödvändiga substanser: proteiner, elektrolyter, etc. För att återvända tillbaka till blodet kommer urin från renalglomeruli in i tubulatsystemet. Här passerar de användbara komponenterna genom rörens väggar och vid utgången (i den slutliga urinen) förblir endast giftiga föreningar.

Bollarna är inneslutna i en speciell väska - Bowmens kapsel. Tillsammans med rören bildar de en strukturell renal enhet - nephron.

Glomerulonefritis förstör (inflames) i första hand njurkapillärerna och följande inträffar i dem:

• cellulära element sipprar genom glomerulusens väggar, det vill säga filtrering störs;
• en trombus börjar bildas i kapillärernas lumen;
• som ett resultat passerar blodet knappast genom glomerulus och tränger in i Bowmans kapsel;
• att agera vidare i njurröret, blockerar blodcellerna dem;
• filtreringen av både blod och primär urin i nephronen är helt störd;
• nedsatt blodflöde bildar en blodpropp, varefter en tom kärlkanal bildas. Den klibbar, dör och bindväv bildas på denna plats. Samma sak händer med glomeruli och tubulers kapillärer, och sedan med hela nefronen;
• "Döda" glomerukler kan inte filtrera blodet fullständigt och njursvikt utvecklas;
• Som ett resultat ackumulerar blodet mycket giftiga ämnen. Och de användbara föreningarna som förblir friska nefron har inte tid att återvända till blodet.

Följande inflammationer i glomerulära vävnader är orsaken till njurarnas misslyckande:

• infektionssjukdomar: tyfus och halsont, tonsillit och skarlagris, hepatit B och vattkoppor, lunginflammation;
• inflammation i blodkärlens väggar;
• lungnyresyndrom av autoimmun natur;
• Förgiftning med kvicksilver rök, kemiska lösningsmedel, bly eller alkohol;
• patologier orsakade av strålning;
• blodtransfusion.

I ett tidigt skede är det ganska svårt att känna igen sjukdomen, eftersom den fortsätter på latent sätt. Patologi diagnostiseras oftare hos barn 3-8 år och hos vuxna 25-40 år.

symptom

Sjukdoms manifestationen beror på typen av kronisk glomerulonephritis. Det finns:

• latenta arter, den vanligaste - 45% av fallen. Manifestationerna är nästan omärkliga: svag puffiness, ökat arteriellt tryck. I urinanalysen finns ett överskott av normen för protein, leukocyter och röda blodkroppar;
• hypertoniskt utseende. Ofta diagnostiserbar form - 20% av fallen. Symtomatologin manifesterar sig som ett stadigt ökat blodtryck, dagliga diuresis ökar och natturinering ökar. Ett överskott av protein framträder i urinen, och densiteten är något under normala
• hematuriskt utseende. Denna form diagnostiseras sällan. Urin blir rödaktig, dess analys visar att erytrocytnormen för den förändrade formen överskrids;
• nefrotisk utseende. Denna form av patologi är också vanlig (25% av fallen). Patienten har högt blodtryck, svullnad i benen och ögonen är starkt uttalade. Diuresis reduceras. Analyser avslöjar en onormal koncentration av protein och kolesterol i urinen och dess ökade densitet.

Om sjukdomen inte har botats inom ett år blir det kroniskt.

De två sista typerna av sjukdomen bildar en blandad form med karakteristiska symptom.

Diagnosen

Efter att patienten undersökts undersöks sjukdomshistorien och en historia samlas in, en differentialdiagnos är föreskriven.

Kärnan i differentialdiagnos är att utesluta njurpatologier med liknande symtom. Utnämnd samtidigt:

• urinalys (allmän). Förändringen i densitet, antalet erytrocyter och leukocyter, såväl som protein;
• En studie av njurvävnad (biopsi) ger en uppfattning om graden av patologiska förändringar i nefronernas struktur.
• blod för biokemi. Vi studerar parametrarna för albumin och kreatin, urea och kolesterol, såväl som totalt protein och kvävehaltiga blodföreningar.
• Njurbiopsi (punktering) är den mest exakta metoden för att bestämma en sjukdom. Detekterar ackumulering av immunceller som invaderar glomeruli;
• USA. Det visar njurens storlek, echogeniciteten hos vävnaden.
• blod för immunitet.

Symtom som liknar kronisk glomerulonephritis visar också den så kallade "hjärtnya". Det kan orsaka en felaktig diagnos. Denna sjukdom åtföljs vanligtvis av primär hjärtsjukdom, en förstorad lever och ödem, övervägande av nedre extremiteterna.

Processen att diagnostisera kronisk form av glomerulonefrit är ganska komplicerad, eftersom dess former är olika och ofta liknar andra njursjukdomar. Således uppenbarar sig de latenta och hypertensiva formerna av patologi som pyelonefrit.

Pyelonefrit exkluderar den akuta formen av glomerulonefrit som överförs av patienten. Utför även radionukliddiagnostiska metoder. I kombination med ovanstående studier kan de noggrant diagnostisera typen av sjukdom.

Vid kronisk glomerulonephritis identifierar patienten externa tecken som:

• återkommande smärta i ländryggsregionen;
• törst;
• volymen av urin ökas antingen (vid sjukdomsuppkomsten) eller sänks - vid dekompensationstiden;
• på morgonen svullnad i ögonlocken;
• urinfärg tar på röda nyanser;
• i vissa fall finns det högt blodtryck;
• trötthet, migrän - resultatet av ackumulering i urinen av skadliga kväveföreningar.

behandling

Eftersom sjukdomen är autoimmun i naturen är dess fullständiga botemedel ett sällsynt fall. Terapi syftar till att underlätta patologins gång och förlänga patientens liv.

Antikoagulant typ läkemedel

De förhindrar bildandet av blodproppar i glomerulära kapillärer. Blodflödet förbättras. Sådana läkemedel innefattar: heparin och tiklopidin, dipyridamol. Den föreskrivna dosen bestäms av läkaren.

Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel

Förhindra immunskador på njurarna, förbättra deras tillstånd. Beredningar: Ibuprofen eller Indometacin. Kursen är flera månader med en ökning av dosen vid normal patienttolerans mot läkemedlet.

immunosuppressiv

Dessa läkemedel för glomerulonefrit är mycket effektiva eftersom de undertrycker kroppens immunaktivitet och därigenom saktar förstörelsen av glomeruli-strukturen.

Beredningar: cyklofosfamid eller cyklosporin.

Prednidozol är mycket effektivt, används enligt ett särskilt Lange-system, när dosen ökar och sänks dosen. Sådan behandling kan vara upp till ett år.

Läkemedel för att minska blodtrycket

Eftersom njursvikt åtföljs av ackumulering av överskott av vätska i kroppen och förändringar i hormonnivåer, framkallar detta uppehållande hypertension. Det kan endast minskas med hjälp av speciella medel: Captopril, Ramipril eller Enalapril.

Olika diuretika

Inflamerade renalglomeruli tillåter inte blod att flöda, vilket utgör sin stagnation. Därför är det nödvändigt att öka flödet av fluid i nefronstrukturen.

Diuretisk hypotiazid

För glomerulonephritis används diuretika som: Hypotiazid och Uregit, liksom Furosemid och Aldactone.

antibiotika

Om sjukdomen är associerad med infektiös foci (tonsillit, bihåleinflammation eller endometrit) är aktiv antibakteriell behandling nödvändig.

Sortimentet av dessa läkemedel är väldigt brett.

Därför ordinerar läkaren en behandlingskurs individuellt, baserat på typen av kronisk patologi och känslighet för antibiotikumet.

Avhjälpande av sjuka organ

Målet - eliminering av inflammation. Aktiviteter: behandling av bihåleinflammation, avlägsnande av sjuka tonsiller eller adenoider, liksom karies-drabbade tänder.

Sängstöd

Denna åtgärd minskar belastningen på njurarna, eftersom fysisk aktivitet accelererar metabolismen och "triggar" mekanismen för bildning av kväveoxider. Regimen innebär att patienten befinner sig i ett liggande läge så länge som möjligt.

diet

Glomerulonefrit kränker blodets kemiska balans: kroppen förlorar nödvändiga ämnen och ackumulerar toxiner. Därför visas kost som ett obligatoriskt element i komplex terapi från sjukdoms första dagar. Huvudpunkten - avvisandet av salt mat.

Det är önskvärt för patienter att vägra salt

• kött- och fisksåser;
• olika pickles;
• animaliskt protein.

Följande produkter är tillåtna (utan salt):

• vete bröd;
• grönsaksoppa med flingor;
• mejeriprodukter;
• pasta och olika spannmål;
• frukt och grönsaker;
• örtte eller teer;
• pasta;
• solrosolja.

En sådan diet kommer att hjälpa till:

• urinering;
• minska allergier
• förbättra ämnesomsättningen.

Du borde äta lite, men ofta (upp till 6 gånger om dagen).

Sanatoriumbehandling (utanför akutfasen)

Patienter rekommenderas orter Stavropol, Kaukasus och Krim.

utsikterna

Om det inte finns någon behandling för sjukdomen leder det till att friska nefron dör och hotar utvecklingen av njursvikt.

Med rätt behandling, som undertrycker immunförsvaret hos systemet, är sjukdomen lättare, hypertension och svullnad försvinner.

Tidpunkten för utseendet av njursvikt uppskjuts, eller det förekommer inte alls.

De högsta riskerna för återhämtning i latent form av sjukdomen.

Mycket låg - vid blandning. Prognos förvärras och comorbiditeter: tromboembolism, pyelonefrit eller njureklampsi.

Kronisk glomerulonephritis innebär kontinuerlig observation av patienten hos urologen, samt hos tandläkaren och kardiologen, reumatologen och andra specialister.

Hem akut glomerulonephritis ICD

Akut glomerulonephritis ICD

• Glomerulära sjukdomar (N00-N08)
• Akut glomerulonephritis
• Vad betyder denna sjukdom?
• Orsakerna till sjukdomen
• Sjukdomsklassificering
• Symtom på denna patologi
• Diagnostiska förfaranden
• Sjukbehandling
• Prognos och möjliga förebyggande åtgärder
• Graviditet på bakgrunden av sjukdomen
• Kronisk glomerulonefrit - ICD 10-kod, särdrag hos sjukdomen och metoder för att hantera den
• 2 Behandling av glomerulonefrit
• Glomerulonephritis-kod enligt ICD 10
• Kod på icb kronisk pyelonefrit
• kroniska pyelonephritis koder mkb 10 - stricture LMC och stenbehandling krossning
• MKB-10 kronisk sekundär pyelonefrit, antiinflammatoriska läkemedel för njureinflammation
• förvärring av kronisk pyelonefritisk kod mkb 10 och hur man matar en katt med njursvikt
• Glomerulär nefrit eller glomerulonefrit: vad det är och hur man behandlar immuno-inflammatorisk njursjukdom
• Orsaker och utvecklingsfaktorer
• Former av sjukdomen
• Klinisk bild
• Eventuella komplikationer
• diagnostik
• Effektiva behandlingar
• Riktlinjer för förebyggande åtgärder
• 1 Orsaker och symtom
• 3 Förebyggande
• 4 Glomerulonefrit hos barn

Hem Glomerulonephritis klassificering mkb

Glomerulonephritis klassificering mkb

• Glomerulära sjukdomar (N00-N08)
• Kronisk glomerulonefrit - ICD 10-kod, särdrag hos sjukdomen och metoder för att hantera den
• 2 Behandling av glomerulonefrit
• Glomerulonephritis-kod enligt ICD 10
• Akut glomerulonephritis
• Vad betyder denna sjukdom?
• Orsakerna till sjukdomen
• Sjukdomsklassificering
• Symtom på denna patologi
• Diagnostiska förfaranden
• Sjukbehandling
• Prognos och möjliga förebyggande åtgärder
• Graviditet på bakgrunden av sjukdomen
• 1 Orsaker och symtom
• 3 Förebyggande
• 4 Glomerulonefrit hos barn
• Etiologi och symptom på pyelonefrit ICD 10
• De viktigaste predisponeringsfaktorerna för utvecklingen av sjukdomen
• Symptomatiska manifestationer av sjukdomen
• Uppenbarelsen av purulent form av sjukdomen
• Effektiv behandling
• Kronisk njursjukdom - klassificering, stadier, orsaker och behandling av sjukdomen
• skäl
• symptom
• klassificering
• diagnostik
• Vad är farligt njursvikt?
• behandling
• förebyggande

Klassificering av patologi

Glomerulonefrit kan delas upp i flera klassificeringar: akut (ICD tionde revision - N00), kronisk (N03), diffus (N05).

Akut glomerulonephritis enligt kliniska indikatorer är uppdelad i två former - cyklisk och latent. I det första fallet utvecklas sjukdomen väldigt snabbt, med alla ledsagande symtom. Full återhämtning sker också relativt snabbt, men även efter en fullständig återhämtning från en sjukdom kan en person ibland uppleva några tecken på glomerulonefrit. I den latenta formen av sjukdomen är trög, med milda tecken.

Kronisk glomerulonefrit kan också delas upp i flera kliniska former:

• nefritisk - kännetecknad av nefritisk syndrom, åtföljd av njurinflammation
• hypertensiv - det skiljer sig från alla andra med konstant högt blodtryck;
• blandade tecken på både nefritiska och hypertensiva former av glomeronefrit uppträder;
• hematurisk - patienten har blod i urinen, mängden överskrider all förväntad norm.

Diffus glomerulonefrit är en immuno-allergisk sjukdom som påverkar blodkärlens glomeruli. Patologi fortskrider huvudsakligen i akuta och kroniska former med frekventa remissioner och exacerbationer.

Diffus glomerulonefrit - det här är en av de vanligaste sjukdomarna i njurarna, och det förekommer mycket oftare än andra typer av sjukdomar.

Fenomenets etiologi

En av de vanligaste orsakerna till utvecklingen av glomerulonefrit i kronisk form är ineffektiv behandling av sjukdomen, vilket är akut. Ofta bidrar följande faktorer till patologin: Streptokockinfektioner i kroppen, faryngit, tonsillit, karies, bihåleinflammation, tandköttssjukdom, cystit, hepatit.

Försvagad immunitet, frekventa katarralsjukdomar, allergiska reaktioner, alkoholism, en ärftlig faktor, lupus, reumatism, endokardit - allt detta kan också orsaka utvecklingen av sjukdomen. Ofta är en av de provokerande faktorerna för denna sjukdom, såsom kronisk glomerulonephritis, uppfattning. I detta fall rekommenderar läkare abort, eftersom fostret och moderen riskerar att dö. Om en kvinna blir sjuk efter att ha fött barnet, slutar amning bäst vid behandlingstillfället, eftersom antibiotika och andra läkemedel som används för behandling kan tas in i barnets kropp tillsammans med moderns mjölk.

Symptomatiska manifestationer

Symptom på sjukdomen kan ses vid 3-7 dagar efter sjukdomsuppkomsten. Ett särdrag hos sjukdomen är dess asymptomatiska förekomst, och du kan lära dig om dess närvaro i kroppen helt av en slump, först efter att ha passerat alla nödvändiga test.

De viktigaste symptomen på kronisk gromerulonephritis är:

• svår svullnad, medan ansiktet börjar svälla först;
• ofta högt blodtryck
• fullständig frånvaro eller minskning av urin
• njursvikt
• Förekomsten av blod i urinen;
• ökad kroppstemperatur;
• andfåddhet;
• i svåra fall, lungödem.

Ofta med glomerulonephritis kan symtom som svaghet, trötthet, illamående, följt av kräkningar, aptitlöshet, törst, smärta i ländryggsregionen, lokaliseras på båda sidor observeras.

Diagnostiska åtgärder

Vid diagnostisering av kronisk glomerulonefrit är laboratorietester av stor vikt - det här är en allmän urin och blodtal. Indikatorer för protein, leukocyter och erytrocyter, ökade ESR-nivåer utvärderas. Förutom laboratorietester är det vanligt att genomföra en ultraljudsundersökning av njurarna och ett elektrokardiogram. Det är nödvändigt att kontrollera lungorna för närvaro eller frånvaro av tuberkulos och en njurbiopsi.

Principer för behandling

Patienter med glomerulonefrit bör veta att det är möjligt att helt återhämta sig från denna sjukdom endast om du konsulterar en specialist i tid, engagera dig inte i oberoende terapi med hjälp av traditionell medicin och följ noga alla instruktioner och rekommendationer från läkaren. Det är viktigt att komma ihåg att patienter med glomerulonefrit endast visar sängstöd och någon övning är förbjuden. Patienterna behandlas med läkemedel som blockerar inflammatoriska processer i kroppen och förhindrar eventuella skador på njurarna.

För glomerulonefrit, som förekommer i akut form, rekommenderas användning av kortikosteroider. Således är det möjligt att förhindra övergången av akut glomerulonefrit till kronisk. Om det finns foci av någon infektion eller inflammation i kroppen rekommenderas antibiotikabehandling tillsammans med hormoner.

För att avlägsna svullnaden är det nödvändigt att ta diuretika. Glukokortikosteroider är mycket effektiva och eliminerar alla inflammatoriska läkemedel väl, men sådana läkemedel får under inga omständigheter användas utan tillstånd av en läkare, eftersom de är kontraindicerade för sklerotiska njursjukdomar.

För att förhindra komplikationer av tromboembolitisk natur är det nödvändigt att använda mediciner som återställer njurcirkulationen. Antihypertensiva läkemedel indikeras för högt blodtryck. Vid njursvikt rekommenderas hemodialys för patienten. Den mest radikala metoden vid behandling av gllo-neuronephritis är njurtransplantation från en lämplig givare, men det är fortfarande risken för organavstötning eller återupptagandet av manifestationer av insufficiens.

Möjliga konsekvenser

En av de vanligaste komplikationerna eller konsekvenserna av glomerulonephritis är amoloidos, ett tillstånd där en farlig substans av protein, amoloid, ackumuleras i kroppen. Det påverkar funktionen hos alla organ och system negativt. Det största antalet sådana insättningar kan observeras i njurarna, vilket leder till konstant smärta i nedre delen av ryggen och ökad svullnad i underkroppen.

Ofta har glomerulonefrit också komplikationer som trombos, minskad blodtillförsel till hjärnan och problem med lungorna.