Innehållet av urinsyra i urinen är en indikator på välbefinnande eller patologi av metaboliska processer i kroppen. Dess långsiktiga överskott leder till utvecklingen av gikt, hjärt-kärlsjukdomar och njursjukdomar. Vilka faktorer bestämmer innehållet av urinsyra i urinen? Hur man undviker sin ökning och vad man ska göra om testen redan är dålig?

Foto 1. Den mest kända manifestationen av överskottet av urinsyra är gikt, smärta i lederna. Källa: Flickr (Chris Morgan).

Vad är urinsyra

Urinsyra (MK) bildas vid det sista steget av sönderdelning av puriner. Puriner är kemiska föreningar som ingår i nukleinsyramolekyler. Med andra ord är dessa komponentlänkarna av humant DNA och RNA. De lagrar och överför arvelig information, deltar i energiutbytesprocesser och kroppens övergripande ämnesomsättning.

Urinsyra bildas i levern. Det visas i form av lösliga salter av natrium och kalium (urat) genom urinvägarna. Ungefär en tredjedel av MK kommer ut med avföring, och de återstående två tredjedelarna går med urin.

Cirkulationen och omvandlingen av puriner ligger under kroppens strikta kontroll. Deras överskott leder till ett antal sjukdomar som utvecklas gradvis, men i vissa fall blir irreversibla. Det enklaste exemplet på purinföreningar är koffein (i kaffe) och teobromin (en komponent av te). De är en stimulans för hjärnan och fysisk aktivitet.

Det här är intressant! Människor som har en hög grad av puriner genetiskt bestämda är energiska och kreativa tänkande. För genier är innehållet av urinsyra 20 gånger högre än för vanliga människor. Gikt var sjuk: A. Makedonska, C. Chaplin, Beethoven, Pushkin, Newton, Christopher Columbus och många fler forskare, poeter, musiker, politiker.

Indikatorer för normen för urinsyra i urinen

Purinföreningar har endogent ursprung (syntetiseras av kroppen) och exogena (kommer från mat). För bildandet av urinsyra spelar ursprunget för purinerna ingen roll. Kroppen försöker med all sin makt att bibehålla den optimala nivån av metaboliter i blodet, vilket ger överskottet till utsidan.

Hastigheten av urinsyrahalten i daglig urin är:

• För män - 2,1 - 4,2 mmol / l
• För kvinnor - 1,5 - 3,5 mmol / l

På en frisk person, normalt, på en dag, bildas från 12 till 30 g MK i kroppen. Ju mer det är i blodet, desto mer utsöndras det i urinen. Analys av innehållet i MK i urinen visar hur mycket det väckte njurar per dag. Med mängden utsöndrad urinsyra kan man döma nivån av purinmetabolism i kroppen.

Överskott av urinsyra i urinen kallas urikosuri.

Var uppmärksam! Patologi börjar med en koncentration av urinsyra i blodet på 388 μmol / L. Det är från denna figur att dess salter börjar falla ut i form av kristaller, sedimentera i kärlen.

Anledningarna till ökningen av urinsyrahalten

Innehållet av urinsyra i en persons blod eller urin beror på:

• enskilda egenskaper hos proteinmetabolism
• ålder
• matberoende
• livsstil
• kön, kvinnor är lägre än män
• blodgrupper - i bärare av den tredje gruppen är nivån högre.

Naturliga orsaker till fluktuationer i MK: s nivå:

• intensiv sport, kraftbelastningar
• ålder - ju äldre personen är, desto mer
• graviditet under de senaste 3 månaderna
• Tid på dagen - på morgonen mer än på kvällen når skillnaden 10%
• Nutrition - övervägande av proteinmat, biprodukter, sura grönsaker och rökt kött i menyn
• fastande, hårda dieter
• ofta drickande
• röka.

Urikosuri i kroppen uppstår när du tar följande läkemedel:

• droger för tryck
• diuretika
• kortikosteroider
• acetylsalicylsyra, med jämna mellanrum i små doser
• antibiotika
• immunsuppressiva medel
• cancer mot cancer
• sockersubstitut - xylitol, sorbitol.

Sjukdomar där det finns urikosuri:

• endokrina patologier - diabetes mellitus, hypotyroidism
• kolmonoxidförgiftning med bly ammoniak
• onkopatologi av blod
• acidos - försurning av kroppen när blodets pH minskar
• anemi
• anorexi
• cirros
• njurpatologi.

Var uppmärksam! Den vanligaste orsaken till en ökning av purinmetabolism är ett överskott av proteinmat, en brist på grönsaker i kosten och försurning av kroppen som uppstår på grund av en ohälsosam diet.

Symtom och tecken

Det är extremt svårt att misstänka en ökad bildning av urinsyra i de tidiga stadierna utan speciella test. Urikozuria är asymptomatisk under lång tid. En uttalad klinisk bild visas om en hög grad av sönderdelning av puriner hålls under lång tid.

Foto 2. Urinering problem - ett av tecknen på ackumulering av urinsyra. Källa: Flickr (ilonatermors).

Symptom som åtföljer en hög koncentration av urinsyra i urinen:

• ökad urinering
• missfärgning av urin till rödaktig, skarp lukt
• urin utsöndras ofta men i små portioner
• smärta, smärta vid urinering
• smärta, kramper, kolik i njurarna, underlivet
• torr mun, illamående
• svaghet, dåsighet, illamående, huvudvärk
• hög temperatur
• ökat tryck
• gemensamma smärtor.

Var uppmärksam! Oftast detekteras närvaron i urinen av en hög koncentration av urinsyra under laboratorieundersökningen av en annan anledning eller under rutinmässig medicinsk undersökning.

Diagnos av urikosuri

Förhöjda nivåer av urinsyra i urinen kan detekteras endast i studien av daglig urin i laboratoriet. Att genomföra en allmän analys av morgon urin är inte informativ.

• hålla fast vid en proteinfri diet med låg fetthalt
• eliminera alkohol
• utesluta medicinering (om möjligt)
• avstå från allvarlig fysisk ansträngning
• drick tillräckligt med vatten.

Regler för insamling av daglig urin:

• börja samla urin på morgonen, men du kan inte ta den första delen
• All urin hälls i en behållare, som bör förvaras på en sval, mörk plats.
• avsluta samla morgondelen av den andra dagen
• volymen uppsamlad urin mäts och registreras
• för analys är det tillräckligt att välja en del av 100-150 ml, häll resten.

Var uppmärksam! Läkaren som ordinerat undersökningen bör informeras om alla mediciner som tagits, kostfel, livsstilsegenskaper (till exempel arbete på nattskiftet).

behandling

Den huvudsakliga behandlingen för att minska urinsyrahalten i kroppen är kosttillskott. Patienten ordineras en diet där grönsaker, frukter, grönsakssoppa med låg fetthalt, porr på vatten råder.

Utesluta från kosten måste:

• fett kött, ungt kött, slaktbiprodukter, benbuljonger
• rökt fisk, konserverad fisk, stekt fisk, röd fisk
• industriella korv
• kolsyrade drycker, industriella juicer baserade på xylitol, sorbitol, fruktos
• choklad, kaffe, starkt te
• mjölkprodukter
• svamp
• puls
• sorrel, rabarber, tidiga gröna.

När dieter inte räcker, utförs medicinsk terapi, som syftar till att:

• upplösning och återtagande av urater - Blemarin, Asparkam, Allopurinol
• normalisering av urinutflödet - Canephron, Urolesan.

När uratstenar finns i njurarna, tar urinblåsan bort dem. Stenar krossas och avlägsnas genom skonsam teknik, med hjälp av laser-, radiovågs-, ultraljudstekniker. Om det är omöjligt att använda dem, utför de bukoperation för att ta bort stenar.

Urinsyra i urinen

Urinsyra i urinen och dess klyvningsprodukter är mer informativa när det gäller urinvägarna och metabolismen i allmänhet. Denna syra bildas som den slutliga produkten av klyvning av puriner, som är en del av strukturen hos nästan alla celler i kroppen. Det innebär att den föråldrade biomassan bryts ner, omvandlas till urinsyra och utsöndras i urinen från kroppen. I en frisk person kan cirka 12-30 g urinsyra bildas per dag, vilket är ganska normalt, men en stark ökning av denna mängd förhindrar normal eliminering och bildandet av urinsyrasalt i form av kristaller som senare blir ett problem.

Kristaller av natrium- och kaliumsalter, som bildas ur urinsyra och utfälls i urinen, kallas urater, och deras tillstånd provoceras av ett uratorium. När sådana formationer upptäcks i urinanalysen är det värt att genomföra en kvalificerad urinstudie och ompröva livsmedelsrationens sammansättning, eftersom utseendet av sådana salter i urinen oftast beror på felaktig näring. Detta är särskilt viktigt för barn och kvinnor som bär ett barn.

Orsaker till urinsyra satser i urin

Utseendet av urinsyrasalter i urinen kan främjas både av en ohälsosam diet och av olika fysiologiska störningar som orsakas av sjukdomar. Detaljer om orsakerna nedan.

mat

Undernäring slutar slutligen med en metabolisk störning som leder till en oönskad sedimentering av oskadade enzymer i urinen. Produkter vars missbruk kan leda till urat i urinen:

• Oljeproteinmat av animaliskt ursprung;
• tomater;
• spenat;
• Konserverad mat, särskilt fisk;
• bönor;
• Rökt svamp;
• Alkohol.

Dessutom leder användningen av ett stort antal mycket kryddiga rätter, starkt te samt produkter mättade med salicylater till samma resultat. Särskilt starkt påverkad av systematisk användning av dessa produkter, tillsammans med bristen på vilja att diversifiera kosten. Överdriven kost och svält kan också leda till uraturi.

Njurcirkulation

Nedsatt blodcirkulation i njurarnas artärer, deras utelämnande eller hydronephrosis samt ateroskleros, blodproppar, långvarig exponering för höga temperaturer kan orsaka denna patologi.

Störning av kroppens vattenmetabolism

Kräkningar, diarré, hög fysisk ansträngning leder till en kraftig förlust av fukt i kroppen och i omständigheterna om omöjligheten av dess snabba påfyllning leder till en stark koncentration av urin och utseende av urater i den. Anledningen till samma effekt kan vara en långvarig ökning av kroppstemperaturen.

läkemedel

Några läkemedel som tas under behandlingen, som smärtstillande medel, anestetika, antipyretika och antibiotika.

sjukdom

Det finns en hel del fall där uraturi framträder som en samtidig effekt i giktsjukdomar, med vissa leukemier och deras behandling, liksom på grund av inflammatoriska processer i patientens urogenitala system.

Vilken process orsakar urinsyrasalter - urater?

Urinsyra är en produkt av klyvning av puriner, av vilka det finns en hel del i kroppen. Dessa substanser finns i kroppens DNA, vilket innebär att de är närvarande i nästan alla sina celler. Förutom den purin som bildas i kroppen kan den komma från utsidan - med mat och vissa mediciner. Processen för bildning av urinsyra är absolut normal, eftersom den orsakas av utbytet av purinföreningar, men en ökning av dess koncentration leder till att det börjar utsöndras från kroppen genom njurarna i form av kristaller. Urinsyra är praktiskt taget olöslig i vatten, så i urin fälls den med sin huvudmassa i form av kristaller. Detektion vid analys av urin av sådana kristaller beskrivs av begreppet uraturi.

Processen med njurfiltrering är ganska komplicerad, så det entydiga svaret på frågan om varför nedfallet faller är inte helt uppenbart, men man tror att de främsta orsakerna till detta fenomen är följande:

• Infektiösa inflammationer i urinledarna;
• Hämning av syntesen av ammoniak i njurarna och som ett resultat av en sur reaktion av urinen;
• Vatten-salt obalans;
• Blodbrott;
• Deregulering av enzymbildning.

Urinsyra salter - hur mycket ska det vara?

Fosfater och oxalater är salter av urinsyra, med absolut normala funktionella system i kroppen i urinen borde inte vara. Trots detta, om man i den allmänna analysen av urin upptäcker ett enda överskott, anses detta acceptabelt. Överdriven till tre till fyra plusser bör varna dig. I det här fallet är det värt att granska livsmedelsrationen i riktning mot en hälsosam kost och efter ett tag att ompröva, och om det inte hjälper, undersökas för urolithiasis eller gikt.

Urata har ett barn

Det finns en hel del fall av uratsalter i barnets urin och som regel indikerar det inte allvarliga hälsoproblem. Ett outvecklat urinväxtsystem kombinerat med en felaktig kost, speciellt om det mesta består av kött och fiskprodukter, kan reagera genom att fälla ut urinsyrasalter.

Nedan är en lista över faktorer vars närvaro före provtagning för analys kan påverka dess resultat i riktning mot att identifiera urater i det:

• Hög temperatur;
• Diarré eller kräkningar;
• Användning av antipyretika eller antibiotika;
• Konsumerar stora mängder kött eller fisk, ost och buljong, tomater eller starkt svart te;
• Överdriven passion för godis, särskilt choklad;
• Överdriven överhettning, till exempel på stranden
• Avslag på mat.

Om en eller flera av ovanstående faktorer har inträffat är det värt att börja med att effektivisera kost och livsstil. Om detta inte hjälper, bör en ultraljuds- och tomografisk undersökning av njurarna och urinanalysen utföras. Om ett ökat (mer än 5) antal leukocyter, epitel, erytrocyter och cylindrar detekteras, om det inte finns några urater kan vi prata om infektiös inflammation i urinvägarna. I det här fallet är det bäst att konsultera en nefrolog för råd.

Ett stort antal urater i analysen kan indikera en obalans av mikroflora, närvaron av tarmmaskar eller njurstenar. Sådana symptom har en uttalad ärftlighet, därför är de särskilt farliga för barn vars föräldrar lider av diabetes, fetma, gikt, vaskulära dysfunktioner samt sjukdomar i ryggrad och leder. Dessa fall kräver särskilt noggrann diagnos och konstant observation av en specialist.

Urita i urinen hos gravida kvinnor

Graviditetstillståndet leder till omstrukturering av alla kroppssystem och de vanliga normerna kan ändras. I detta avseende uppfattas ofta urater hos gravida kvinnor som bär ett barn. I de tidiga stadierna kan orsaken vara toxicos och efterföljande uttorkning på grund av kräkningar. Det är relativt säkert, förutsatt att koncentrationen av urater är låg. Om deras antal ökar betydligt kan du diagnostisera följande orsaker:

• Dehydrering på grund av otillräckligt vätskeintag. Ett växande barn förbrukar en betydande mängd fukt, så det är inte värt att ignorera. Under graviditeten borde en kvinna dricka för två;
• Underlåtenhet att följa en balanserad hälsosam kost.
• Brott mot urinflödet och infektiös inflammation i urinorganen orsakad av detta fenomen.

Att prata om infektion är möjlig om resultaten av urinanalys visar mer än 10 leukocyter, närvaron av proteiner, röda blodkroppar och cylindrar, liksom alla typer av epitel med undantag av platt. Detta tillstånd indikerar behovet av akut samråd med en läkare.

Om en gravid kvinna har toxicitet, vilket medför uratets utseende, är mycket svårt och långvarigt, rekommenderas en behandling på ett sjukhus. Genom att fatta ett sådant beslut kommer du att underlätta situationen för dig själv, dina njurar, och därför ge fostret bättre förutsättningar för utveckling.

Symtom på uraturi

Det är ganska svårt att diagnostisera uraturi i de tidiga utvecklingsstadierna utan laboratorieanalys. Det manifesterar sig inte utåt, men tills bildandet av njurstenar eller förekomsten av infektioner av infektiös natur. Denna utveckling av händelser främjas av:

• Ökad urinsyraproduktion;
• Minska graden av urinering
• Unhealthy diet - bias mot fet mat och bristen på mångfald;
• Brist på fysisk aktivitet - stillasittande livsstil;
• Anestesimissbruk;
• Brist på vitaminer "B" -grupp;

Symtom på allvarliga problem i urinvägarna:

• Orimlig ökning av blodtrycket;
• Ökad kroppstemperatur;
• Utsöndring av urin från blodet;
• Allvarlig smärta i buken och ländryggen utstrålar till ljummen och benet.
• Apati, kronisk svaghet, illamående och kräkningar.

Hos unga barn kallas detta tillstånd urinsyra diatese. Hans symptom:

• hyperaktivitet;
• Sömnstörning
• Barnet är mycket tårigt och ber om tillgivenhet;

Trots dessa symtom utvecklas ett sådant barn framför sina friska kollegor, i takt. Uppenbarelsen av sådana symtom bör varna föräldrarna och tvinga dem att genomföra en omfattande undersökning, inklusive urinalys, annars kan utvecklingen av patologi leda till katastrofala konsekvenser, nämligen:

• Urnsyra i form av kristaller kommer att deponeras i säckarna i lederna och under huden;
• Astmatiska anfall kan vara oförståelig vid första ögonkastet, anledningarna. Allergenprov visar ett negativt resultat;
• Ofta finns det problem med stolen - förstoppning;
• Morgon kräkningar med normalt intrakraniellt tryck;
• Kliande eksem uppträder och deras samband med intaget av mediciner, mat och allt annat spåras inte.

behandling

Tillsammans med den huvudsakliga behandlingsdieten, använd även droger. Dessa metoder är effektiva under förutsättning att de salter som finns i urinen ännu inte har omvandlats till stenar - röntgenstrålar, urografi och ultraljud detekterar dem inte.

blemaren

Läkemedlet är i form av tabletter, vars aktiva beståndsdelar är citronsyra, bikarbonat och citrat. De är gjorda på popprincipen - innan de löses upp i vatten. Dessa läkemedel ger en alkalisk effekt som i hög grad underlättar upplösningen av urinsyra och är därför lättare att utsöndras i urinen. Effektiv användning av detta läkemedel är möjligt vid detektering av oxalater och urater, men om fosfatstenar observeras, kan sådan behandling inte användas.

allopurinol

Effekten av läkemedlet är att påverka enzymet, sönderdelning av urinsyra i riktning mot dess reduktion. Dessutom har detta läkemedel förmågan att sönderdela vävnader och njursubstanser av urater.

Asparkam

Basen är kalium och magnesium. Verktyget tar bort urinsyrasalter och oxalater från kroppen aktivt. Kontraindikerad i närvaro av fosfatavlagringar. Behandling med detta verktyg, med respekt för doseringen, gäller även för spädbarn.

Canephron, Urolesan, Fitolysin

Läkemedel bidrar till avlägsnande av salter genom normalisering av urinflödesprocessen. Men att använda dem för att lösa upp stenarna är inte värt det - de har inte sådana förmågor.

Diuretika av vegetabiliskt ursprung

Goda resultat visas genom regelbunden användning av växtbaserad tinktur - en halv tass. Dess naturliga komponenter har goda diuretiska egenskaper och ger samtidigt inte biverkningar.

Om sjukdomen har passerat till ett svårare stadium - urolithiasis, kan ovanstående metoder inte vara tillräckligt effektiva, därför kompletteras de med mekaniska effekter på stenar. Ultraljud eller laser krossning av stenar används, och i händelse av komplikationer i form av en korallsten och utveckling av pyelonefrit, är det till och med möjligt kirurgi för att ta bort stenen kirurgiskt.

Slutligen minns vi att urinsyrasalter i urinen ofta orsakas av en ensidig diet med övervägande fettkött och otillräcklig mängd grönsaker och frukter. Vid de första klockorna bör kosten normaliseras, annars kan det leda till utveckling och utveckling av gikt och urolithiasis. Speciellt måste du noggrant övervaka barnets och den gravida kvinnans hälsa.

Ökad urinsyrahalt i barnets urin, vuxen

Bildandet av urinsyra och dess efterföljande eliminering i form av kalium- och natriumsalter (urater) är en naturlig process. Men om organens och systemens arbete är försämrat, kan halten urinsyra öka väsentligt (hyperurikemi utvecklas).

Uratkristaller, som förbinder varandra, bildar stenar som förhindrar det normala flödet av urin genom urinvägarna. Därför är bestämningen av koncentrationen av urinsyra i urinen ett viktigt steg för att diagnostisera problem i människokroppen. Och ju tidigare de kan identifieras, ju bättre för patienten.

Orsaker till

När arten av förekomst av hyperurikemi inte kan bestämmas av läkaren efter tillämpning av alla tillgängliga diagnostiska metoder är diagnosen primär hyperurikemi. Meningarna från många experter är överens om att orsakerna till dess utseende är genetiska. Hyperurikemi, vars utseende är orsakad av särdrag hos andra sjukdomar i kroppen, kallas sekundär.

Orsakerna till ökningen av urinsyra är:

• äter mat med mycket puriner
• nedsatt njurcirkulation;
• sjukdom;
• drogintag;
• kränkningar av vattenjonbytning.

Tänk på dessa skäl mer detaljerat.

ranson

Det finns livsmedel med högt innehåll av purinbaser, vars frekventa användning blir en av orsakerna till uraturi. Förteckningen över sådana produkter är följande:

• örter med högt innehåll av oxalsyra (sorrel, spenat, rabarber);
• djurkött (kalvkött och lamm)
• slaktbiprodukter (de innehåller mest hjärnor);
• bönor;
• saltade ostar;
• konserverad mat;
• korv korv;
• pickles;
• fisk och skaldjur;
• fisk;
• fikon;
• svamp;
• kakao produkter;
• svart te;
• kaffe;
• alkohol av någon styrka.

Blodcirkulation i njurarna

Eventuella kretsloppssjukdomar i njurkärlen (arterioler och artärer) påverkar kroppens syreförbrukning, och detta är full av störningar av funktionaliteten. Utvecklingen av njurpatologier av vilken typ som helst, oavsett stadium, kan orsaka en ökning av urinsyrakristaller.

Vattenbalans

Vattenjonbytning är en kombination av alla processer för absorption, bildning, fördelning och eliminering av vatten från kroppen. Med andra ord är det allt vatten som finns i människokroppen. Ju mer flytande desto bättre.

Om vattenförsörjningen är begränsad på grund av vissa skäl (vattenhushållning) och förlusten av dess reserver är signifikant ökar koncentrationen av urater i urinen. Denna situation orsakas av diarré och kräkningar. Betydande vattenförluster uppträder också vid kraftig ansträngning.

Godkännande av droger

Hyperurikemi kan vara en bieffekt av att ta sådana droger:

• cytostatika (cancer mot cancer);
• diuretika (hydroklortiazid; polytiazid);
• kombinationshypertensiva läkemedel;
• fosfodiesterashämmare;
• immunosuppressiva betablockerare;
• droger (cyklosporin);
• tuberkulos (ethambutol, pyrazinamid);
• kortikosteroider (metylprednisolon, dexametason);
• levodopa med karbidopa;
• Vitamin B3 (niacin, nikotinsyra);
• salicylater (aspirin);
• droger för tryck;
• för behandling av HIV-infektion (didanosin);
• metaboliska stimulanser (Inosine);
• komplexa cerebroskyddande läkemedel (Cytoflavin);
• Vitamin P (Rutin, Askorutin).

sjukdom

Överdriven koncentration av urinsyra kan indikera närvaron av olika sjukdomar i människokroppen. De kan vara mycket farliga och till och med obotliga. Enligt studier kan uraturi förekomma mot bakgrund av sådana sjukdomar:

• inflammatoriska processer;
• metaboliska störningar i aminosyran cystin;
• Lesch-Nihena syndrom;
• infektion;
• viral hepatit;
• gikt;
• njursjukdom;
• urolitiasis;
• diabetes mellitus;
• polycytemi vera;
• onkologi;
• Downs syndrom;
• purulenta processer;
• sickle cell anemi;
• epilepsi;
• minskning av blodets pH (acidos);
• hepatocerebral dystrofi;
• anorexi (ätstörning);
• lobar lunginflammation.

Andra skäl

Det finns också faktorer som bidrar till att öka antalet urater:

• fastande;
• utmattande fysisk ansträngning
• hyperhidros.

Ökad urinsyra är vanligare hos medlemmar i Negroid-rasen. Dessutom är den manliga kön mer benägen att utveckla hyperurikemi.

Ibland finns det en omvänd situation - urinsyra sänks, och detta händer av flera anledningar:

• muskelatrofi;
• njursjukdom;
• blyförgiftning;
• systematisk användning av alkohol
• xantinuri (överdriven utsöndring av xantin);
• otillräcklig mängd folsyra;
• användning av atropin.

De främsta orsakerna till bildningen av urinsyrasalter under graviditeten:

• infektiösa och inflammatoriska processer;
• giftos tillsammans med kräkningar;
• nutrition;
• otillräckligt vätskeintag.

Utvecklingen av urinvägsinfektioner hos gravida kvinnor indikeras inte bara av en ökning av urinsyra utan också av en kraftig ökning av andra indikatorer (leukocyter, protein, erytrocyter).

Hur visas urater?

Purinföreningar, från vilka urinsyra bildas i samband med metabolismen, går in i människokroppen från livsmedelsprodukter. Dessa purinföreningar är mycket viktiga, eftersom de är strukturella delar av DNA och är närvarande i alla celler i kroppen.

Det finns en viss produktlista, koncentrationen av purinbaser, i vilken det är särskilt högt. Om en person använder dem regelbundet uppträder ett överskott av puriner i kroppen, vilket måste användas utan att misslyckas. Som ett resultat av förfarandena för utnyttjande av överskott av purinföreningar bildas urinsyra. Från kroppen utsöndras det med avföring och ca 70% i urinen.

Normal prestanda

När nivån av urinsyra ökar på grund av överdriven bildning eller minskning av sekretion, kristalliseras det lätt och fälls ut. Gradvis bildas stenar i urinvägarna som ett resultat av denna kristallina process.

Tabellen nedan presenterar referensvärdena, som kan skilja sig något beroende på det laboratorium där analysen kommer att äga rum.

Uraturi och dess symptom

Det är mycket svårt att misstänka en förhöjd urinsyrahalt, eftersom hyperurikemi har svaga symtom, särskilt i de tidiga stadierna av dess utveckling. De symptom som börjar larma en person börjar bara manifestera sig när stenar bildas i urinvägarna eller smittsamma processer utvecklas.

• oliguri (minskning av mängden urin);
• missfärgning och lukt av urin;
• frekvent urinering
• feber;
• svaghet, apati
• Utseendet av smärtsmärta i nedre delen av ryggen, skärning under urinering;
• känsla av torr orofarynx;
• bitter smak i munnen;
• astmaattacker
• illamående och kräkningar
• sårhet i lederna, ökad temperatur på huden runt dem (fogen känns varm vid beröringen);
• hud eksem.

Följande tecken kan indikera en ökning av antalet urinsyrakristaller i urinen hos barn:

• överdriven aktivitet
• sömnstörning
• larmtillstånd.

Förekomsten av urater i barnets urin påverkar inte mental och fysisk utveckling.

Analys av mängden urinsyrakristaller

Möjligheten att bestämma den exakta indikatorn för koncentrationen av urinsyrakristaller ger en daglig analys av urin. Detta är ett ganska enkelt förfarande som inte kräver ytterligare ansträngning från patienten. Om läkaren misstänker förekomsten av hyperurikemi, enligt analysens resultat, måste du genomgå en ultraljud i urinvägarna. Röntgenstudier i detta fall är inte informativa, eftersom uratnye stenar inte syns på bilderna.

För att studera den dagliga nivån av urinsyra måste urinen samlas in i 24 timmar.

Hur passerar du urin?

1. Förbered en stor steril behållare.
2. Morgonturin måste spolas ner på toaletten.
3. Innan du urinerar måste du notera tiden och börja sedan samla.
4. Efter avslutad urinuppsamlingsperiod är det nödvändigt att mäta sin mängd, blanda och välj 50 ml, vilket kommer att undersökas av laboratoriepersonalen.

Det är viktigt! Under urinsamlingen måste provet förvaras i kylskåpet.

Innan du tar testet måste du informera läkaren om de smittsamma sjukdomar du hade och alla droger som användes dagen innan.

Tillsammans med analysen av urinsyra i urinen för att bestämma dess nivå i blodet. Blodprovtagning sker från en ven.

behandling

Behandling av uraturi bör vara komplex, kombinera diet med låg renhet, mediciner och fysioterapi.

Drogbehandling

Drogterapi är utnämning av droger:

• Upplösning av urinberäkningar och normalisering av surheten hos urin (Uronefron, Blemaren, Citrox);
• normalisering av urinflödet (Trinefron, Fitolizin, Kanefron).
• påskynda utsöndringen av urinsyra (Urikozurik, bensobromaron, allopurinol);

Det är också mycket viktigt att normalisera indikatorerna för reaktionen (pH) av urin, normalt bör det vara något surt.

Om uraturi uppträder hos patienter med hypertoni är det rekommenderat att ta det antihypertensiva läkemedlet Losartan.

I närvaro av uratstenar i njurarna eller andra delar av urinvägarna används inte läkemedelsbehandling. Krossning (radiovåg, laser, ultraljud) rekommenderas. Vid stora stenar utförs kirurgi.

diet

När urinsyrahalten ökar, rekommenderar läkaren att patienten först och främst följer en viss diet. Det är nödvändigt att utesluta från din kost alla livsmedel som är höga i puriner. Du måste också ta hänsyn till alla funktioner i mat, mängden protein, fett och kolhydrater i dem. Patienter med uraturi rekommenderas att äta soppor varje dag, men deras huvudkomponent ska vara grönsaker, inte kött och spannmål.

En sådan diet med låg renhet innebär också ett tillräckligt vätskeintag, företrädesvis rent vatten. Om patienten följer den rätta kosten, kommer han att öka risken för att övervinna sjukdomen avsevärt.

sjukgymnastik

Förutom lämplig näring och medicinering rekommenderas patienten att genomgå ett komplex av förstärkande fysioterapeutiska förfaranden. Detta gäller särskilt när en person utvecklar gikt. Dessa förfaranden inkluderar:

• Plasma phoresis är ett förfarande för rengöring av patientens eget blod utanför kroppen, varefter det återgår till blodomloppet;
• elektrofores - effekten av konstanta elektriska impulser;
• termiska förfaranden - paraffin och ozokeritbad;
• balneoterapi - en cykel av vätesulfid-, radon- och natriumkloridbad;
• komprimerar med Bishofit;
• mudterapi;
• ultraljud;
• magnetisk terapi;
• ultraviolett bestrålning.

Sådana manipuleringar bidrar till att lyckas hantera gikt och minska koncentrationen av urinsyra.

Det är viktigt! Endast en läkare ska hantera behandling av patienter med hyperuri.

Urinsyrakristaller i urinen

Medicin utvecklas snabbt, de gamla testmetoderna blir föråldrade, de ersätts av nya. Trots detta är många kända forskningsmetoder fortfarande nödvändiga för att läkare ska upprätta en diagnos - till exempel urinanalys. Bland andra fynd kan urinsyra detekteras i provet. I denna artikel kommer vi att titta på orsakerna till ökad urinsyra i urinen, symtom och behandling av en patient med detta tillstånd.

Innehållet i artikeln

Vad är urinsyra, och var kommer det ifrån

Vi måste börja med det faktum att njurarna där urin bildas är ett organ för utsöndring. Härav följer att de är ansvariga för utsöndring av metaboliska produkter (metabolism), vilket innebär att urinanalys kan användas för att bedöma inte bara patologin i urinvägarna, utan även störningar i hela kroppen. Till exempel om ett misslyckande i ämnesomsättningen.

Att veta detta kommer vi till nästa fråga, vad är urinsyra? Detta är en nedbrytningsprodukt av puriner - kvävebaser, molekyler som spelar en mycket viktig roll i kroppen. I synnerhet är purinbaser en del av DNA: n. Under den normala metaboliska processen bildas puriner från den konsumerade maten, används i "konstruktionen" av de önskade molekylerna, och därefter utnyttjas deras överskott. Med denna återvinning bildas urinsyra, det är en normal och naturlig process. Så, om någon har urinsyrakristaller i urinen, så är det i sig inte ett problem? Tyvärr, men kristallerna indikerar fortfarande patologi.

Faktum är att urinsyra normalt bildas i liten mängd och visas under fysiologisk återhämtning. Men om för mycket av det bildas, eller urinering händer med störningar uppstår processen med saltkristaller utfällning. Små kristaller blir "attraktionspunkter" för andra kristaller, och en sten bildas gradvis. Vidare beror på var exakt stenen bildades. Om det är en njure, hindrar nephrolith vanligtvis flödet av urin, vilket leder till hydronekros (sträckning av njursvätskan) och njursvikt. Stenen kan också sjunka in i urinledaren, vilket kommer att orsaka njurkolik, som åtföljs av svår smärta. Sten i blåsan skadar väggarna och kan växa till en mycket stor storlek och kan till och med komma in i urinröret och orsaka urinretention. Även om stenen inte fastnar någonstans, traumarar den fortfarande de omgivande vävnaderna, de skadade områdena blir inflammerade, bakterier tränger in där och processen är vidare komplicerad av infektion.

Och det här är tyvärr bara ett "ansikte" av ett överskott av urater. Den andra är ackumuleringen av urinsyra i andra kroppsvätskor, inklusive ledvätska, vilket leder till gikt. Detta är en inflammatorisk sjukdom som orsakas av saltavsättning som påverkar ett eller flera leder.

Den tredje faran gäller framtida mammor och är förknippad med ett så hotande tillstånd som eklampsi. En ökning av urinsyrahalten under graviditeten kan vara ett tecken på risken för preeklampsi, och enligt vissa data förutspår ett överskott av urinsyra inte bara utvecklingen av preeklampsi, utan också provocerar den direkt.

Som du hade tid att förstå är både patologierna i urinvägarna och gikt och eklampsi mycket obehagliga, och det är bättre att inte vänta på deras förekomst. Om en person har ökat urinsyra i urinen, är det därför nödvändigt att specificera diagnosen och genomgå den nödvändiga behandlingen.

Sammanfattningsvis betrakta de tecken som kan indikera en hög grad av urinsyra:

• svullnad i lederna;
• rodnad eller blekhet i huden i lederna;
• ett led som är varmt eller ömt för beröring;
• allvarliga ryggsmärtor
• blod i urinen;
• frekvent urinering.

Effekt av olika faktorer på urinsyra nivåer

Så vi fann att urinsyrahalten kommer att öka när man äter mat rik på puriner. Dessa produkter inkluderar:

• enskilda skaldjur (ansjovis, sardiner, makrill, tonfisk, kammusslor, musslor);
• svamp;
• ärter och andra baljväxter;
• lever och annat slaktbiprodukter;
• kött, särskilt i stora mängder;
• alkohol.

Om din urinsyrahalt inte är förhöjd och det inte finns några karakteristiska symptom behöver du inte specifikt undvika dessa produkter (men självklart bör du inte missbruka dem). Men om en person har en liknande patologi så behöver han en ganska stel diet som hjälper till att undvika de svåra och farliga konsekvenserna av ett överskott av puriner.

Också förutom de nämnda produkterna kan vissa droger öka urinsyra. Bland dessa mediciner är:

• levodopa;
• aspirin och andra läkemedel som innehåller salicylsyra;
• cyklosporin;
• vitamin b₃ (niacin, nikotinsyra);
• hydroklortiazid.

Förberedelser för analysen

Så rekommenderas patienten analys av urinsyra i urinen. Förberedelserna för studien är ganska enkla:

• Tala med din läkare om alla läkemedel du tar så att han kan klargöra vilken av läkemedlen som kan påverka analysens noggrannhet.
• Eliminera användningen av alkohol dagen innan analysen och under leveransen.
• Ange vilken behållare som ska användas för att samla daglig urin.

Processen för att erhålla material för analys

Diagnos kräver daglig urinalys.

1. Förbered en urinbehållare.
2. På morgonen, urinera utan att ta ett prov.
3. Markera tiden och börja därefter samla urin. Tvätta händerna noga före och efter urinering.
4. Förvara provet i kylskåp.
5. Efter slutet av det dagliga intervallet mäter mängden urin, registrera hur mycket volymen är ute, blanda och häll 50 ml i en steril engångsbehållare.
6. Därefter leverera behållaren till laboratoriet så snart som möjligt.

Vid utvärdering av resultaten är det nödvändigt att ta hänsyn till att standarderna i laboratorierna kan variera beroende på tekniken för analys och utrustning som används. Som en konsekvens bör de normer som anges här inte användas för att utvärdera reella indikatorer. Det är vanligt för olika laboratorier att barnets prestation skiljer sig från det normala för en vuxen.

Exempel på test (patient D har ökad urinsyra, resten har normala resultat).

Urinsyrahalten i urinen: orsaker och förebyggande åtgärder

Förekomsten av urinsyra i urinen är normal. Detta föreslår att kroppen fungerar korrekt. Men denna syra borde inte vara mycket. Under dagen produceras det i normal från 12 till 30 gram.

Om nivån ständigt höjs leder detta till bildandet av kristaller av urinsyrasalter (urater). De skadar kroppen.

Varför händer detta, läkare måste förstå. Med tiden kommer de vidtagna åtgärderna att förhindra utvecklingen av patologi.

Vad är urinsyra

En livslängdcell, när den sönderdelas, bildar urinsyra, klyvningsprodukten av purinföreningar. Puriner är en komponent av proteiner, på basis av vilka DNA och RNA är byggda.

Transformation och nedbrytning av puriner förekommer i vår kropp hela tiden. Syra syntetiseras i levern och utsöndras av njurarna.

Med njursjukdomar eller njurfel uppstår surgöring av urin. En stor mängd natrium- och kaliumsalter bildas i urinvätskan och i blodet. De orsakar störningar i arbetet hos olika organ och system, vilket leder till patologier.

Hastigheten av urinsyra i urinen

Världshälsoorganisationen har beräknat att nästan en tredjedel av världens befolkning innehåller urinsyra i överskott av urin. Normen för innehållet i urinsyra, vilket inte leder till hälsoproblem:

150-350 mikron / l - en indikator för kvinnor
210-420 mikron / l - för män,
120-320 mikron / l - hos barn.

Men det finns naturliga orsaker till förändringar i syrahalten. Med ålder blir det mer. Dess innehåll ökar på morgonen av alla friska människor. Intensiva idrottsaktiviteter leder också till förbättrad prestanda.

Om urinen är surt surgjord, kristalliserar urater gradvis i den. Dessa saltkristaller börjar dyka upp och bosätta sig i kärl vid blodnivåer över 388 mikron / liter.

Ökad uratkoncentration i urinen är en patologi. Det kallas uraturia. Saltkristaller bildar därefter stenar.

Uraturi är den första fasen av bildandet av njurstenar.

Orsaker till urinsyra satser i urin

Orsakerna till den ökade nivån av urinsyrasalter i urinen är oftast sådana faktorer som:

• Fel i näring, när mat innehåller överskott av proteiner,
• obalans, till exempel kräkningar, diarré,
• alkoholmissbruk, rökning,
• långvarig fastande
• överdriven motion
• långvarig användning av diuretika, avlägsnande av vätska från kroppen,
• användning av sockersubstitut (xylitol, sorbitol),
• behandling med immunosuppressiva medel, antibiotika, acetylsalicylsyra,
• blyförgiftning, ammoniak,
• toxicos hos gravida kvinnor.

Toxik i framtida mammor kan vara mycket svårt, med kräkningar och diarré. Detta leder till förlust av vätska i kroppen. En överträdelse av vattenbalansen - försurning av urin och metaboliska störningar. Uraturi hos en gravid kvinna kan också orsakas av infektioner. Förekomsten av patogen mikroflora kan bekräfta laboratorieundersökningen.

Det finns många sjukdomar som leder till patologi:

• metabolisk störning,
• immunbrist syndrom
• olika njursjukdomar,
• anemi,
• cirros,
• anorexi,
• onkologiska sjukdomar
• diabetes, hypothyroidism,
• I nästan 50 procent av fallen diagnostiseras uraturi hos personer med urolithiasis.

En stillasittande livsstil, liksom en brist på vitamin B i kroppen, kan provocera patologi.

Det är värt att notera att sjukdomen, tyvärr, sparar inte ens de minsta patienterna. En av de vanligaste orsakerna till bildandet av urinsyrakristaller hos barn är undernäring eller svält. Men det kan finnas mer allvarliga orsaker - maligna neoplasmer, njursjukdom.

En medfödd funktion är också möjligt - överdriven produktion av puriner. Förresten, ett sådant barn utvecklas snabbare än kamrater. Detta är det enda pluset. Men han sover inte bra, är hyperaktiv och behöver ständigt uppmärksamhet och karess.

Ett intressant faktum: man tror att ett överskott av puriner i kroppen är karakteristiskt för energiska och intelligenta människor. Ett högt innehåll av puriner leder till bildandet av alltför stort salt av urinsyra. Många genier drabbades av gikt. Detta är en av de sjukdomar som utvecklas på grund av det höga innehållet av urinsyra.

Symtom och tecken

I de första stadierna av urikosuria känner en person inte det ökade innehållet av urinsyra i urinen. Detta kan endast bestämmas genom att klara prov. De första tecken på sjukdom uppträder efter en lång tidsperiod med ett ihållande överskott av urinsyra i urinen.

Dessa symtom uppstår:

• frekvent urinering och urin utsöndras i små portioner,
• Urinens färg kan ändras till rödaktig på grund av blodinnehållet i urinen,
• smärta och smärta vid urinering,
• ökning av blodtrycket utan någon uppenbar anledning,
• smärta i lederna utan någon uppenbar anledning
• torr mun och illamående
• klippa underliv och nacke, i njurområdet.

Symptom på överskott av urinsyra i barnets urin kan vara hög feber, diarré och kräkningar, vägran av mat, humörhet, efterfrågan på uppmärksamhet.

Men det här talar fortfarande inte om patologi. Barnens urinsystem är ännu inte bildat, därför är det fel. Men förvärra de negativa processerna och kan leda till en felaktig diet med hög proteinhalt.

Förändringar i barnets beteende bör varna föräldrarna. Det är förmodligen värt att gå igenom alla testerna, för att klara test för att förhindra utvecklingen av sjukdomar och allvarliga konsekvenser.

Diagnos av Uraturia

Uraturi bestäms av laboratorie- och instrumentdiagnostik. Att bestämma nivån på surhet kan vara i studien av daglig urinsamling. Den samlas in i en speciell behållare (köpt på apoteket) inom 24 timmar. Den första morgonen behöver inte urin samlas i en behållare.

Att ta ett urintest för urinsyra bör vara omedelbart efter en dag och lagras under samlingen på en mörk, sval plats. 150 gram urin ska lämnas in för analys, resten ska hällas.

Medan du samlar urin kan du äta din vanliga mat och dricka vätska i tillräckliga mängder. Endast tillåten användning av alkoholhaltiga drycker. Du kan inte heller äta mat som fläckar urin - morötter, betor, några bär. Vi måste ge upp feta och kryddiga livsmedel.

Laboratorieundersökningar kommer att bedöma surheten hos urin, koncentrationen av urinsyra, kaliumsalter, kalcium och magnesium i urinanalys.

Med denna sjukdom har urinsedimentet en rödbrun nyans. Urinsyrakristallerna i urinen traumatiserar urinvägarna, och därför framträder blod. Diagnostik utförs också för att bestämma exakt vilka salter som ingår i urinen.

Förutom urinanalys är instrumentala undersökningar nödvändiga. De kommer att visa vilken patologi som orsakade ett överskott av urinsyra, bestämmer sjukdomsfasen. Patienter kallas ultraljud för detektering av uratsand. Med hjälp av ultraljud bestäms njurstrukturernas tillstånd.

Om njurskador misstänks kan urografi och röntgenstrålar vara förskrivna. Dessa studier avslöjar närvaron av urolithiasis. I urografi injicerar läkare en speciell substans i njuren, vilket gör att en bild av njurarna och urinvägarna kan tas på en röntgenbild.

Du kan även se små fragment av salter i njurarna. Denna studie är inte trevlig, men låter dig göra en noggrann diagnos, även om stenarna just har börjat bildas.

Studier som använder röntgen visar en bild av njurarnas tillstånd, närvaron av stenar, deras form, storlek och plats för dislokation.

behandling

Om ett överskott av urinsyra i urinen eller närvaron av kristalliserat salt bekräftades, bör skälen förtydligas. Korrektheten av behandlingen beror på den korrekta diagnosen. Eliminera grundorsaken, du kan hoppas på en fullständig återhämtning.

Konservativ behandling i form av medicin och diet används när studier har bekräftat frånvaron av njurstenar. Läkaren kan ordinera sådana droger:

• Nephrolithic droger eller örter liknar effekterna - Pepperminer, knotweed. De har förmågan att bryta ner små stenar, neutralisera syra,
• xantinoxidashämmare. Dessa medel störa bildandet av syra i urinen, och alla indikatorer normaliseras. Dessa läkemedel tar också bort de bildade salterna,
• kalium och magnesium. Dessa substanser minskar surheten hos urinen, avlägsnar fosfatavlagringar. Kan användas även för spädbarn,
• beredningar innehållande medicinska örter och eteriska oljor. Sten löses inte, men normaliserar flödet av urin,
• diuretika på växtbasen. De har inga biverkningar, men de tar bort urinen, och med den, urinsyra.

Föreskriven terapeutisk kost. När det är förbjudet att fasta. En sådan metod att förlora extra pounds, tvärtom provocerar utvecklingen av uraturi. Under inga omständigheter är det omöjligt att svälta, men det är nödvändigt att minska till ett minimum eller helt eliminera från den dagliga kosten:

• kryddiga rätter, rökt kött,
• alkohol,
• konserverad mat, särskilt fisk, även stekt fisk,
• spenat, tomater och baljväxter, sorrel, rabarber och tidiga gröna,
• läsk, butikssaft och produkter innehållande sötningsmedel,
• choklad, koffeinhaltiga drycker,
• vissa mjölksyraprodukter.

Vi måste ge upp fet kött, ersätta det med mager. I avsaknad av kontraindikationer är det nödvändigt att konsumera mer vätskor - minst två liter per dag.

Ibland tillräckligt med diet för att glömma sjukdomen och normalisera koncentrationen av urinsyra. Stärka effekten av kosten kommer att hjälpa måttlig motion - promenader, simning. Men om kosten inte räcker, måste du tillgripa läkemedel.

Detektion av njurstenar föreslår en annan behandlingsmetod. Vi måste krossa stenarna med ultraljud. Och om stenen är för stor, så utförs kirurgi.

Sammanfattningsvis

För att förhindra en ökning av urinsyran i urinen borde du äta en balanserad diet. Det är omöjligt att proteinmat råder i kosten. Läckra och friska växtbaserade produkter bör vara minst 60-70 procent. Och i närvaro av sjukdomen kommer att behöva öka användningen av växtfoder.

En årlig rutinkontroll bör hållas på kliniken i samhället. Detta kommer att tillåta tid att identifiera den dolda formen av sjukdomen.

De åtgärder som vidtagits i den första fasen av patologins utveckling kan helt eliminera de negativa följderna. Vid de första symptomen av obehag bör du kontakta din läkare och klara prov.