Monural: bruksanvisningar och recensioner

Latinska namnet: Monural

ATX-kod: J01XX01

Aktiv beståndsdel: fosfomycin (fosfomycin)

Tillverkare: Zambon Sweetland Ltd (Zambon Switzerland Ltd) (Schweiz)

Aktualisering av beskrivning och foto: 08/15/2018

Priserna på apotek: från 324 rubel.

Monural - ett antibiotikumläkemedel som används vid behandling av sjukdomar i det genitourära systemet.

Släpp form och sammansättning

Monural produceras i form av granuler för beredning av en lösning för oral administrering: vit, med en mandarinlukt (2 eller 3 g vardera i laminerat flerskiktspåse, 1 eller 2 påsar per kartonglåda).

Kompositionen av 1 g granuler innefattar:

• Aktiv beståndsdel: fosfomycin - 2 eller 3 g (i form av trometamolfosfomycin - 3,754 respektive 5,631 g);
• Hjälpkomponenter: sackarin, mandarin och apelsinsmak, sackaros.

Farmakologiska egenskaper

farmakodynamik

Monural har en baktericid effekt.

Den aktiva substansen i läkemedlet trometamolfosfomycin är ett av de bredspektrumantibiotika som härrör från fosfonsyra. Mekanismen för dess verkan är associerad med undertryckandet av det första steget i syntesen av den bakteriella cellväggen.

Som en strukturell analog av fosfoenol går pyruvat in i en konkurrensrik interaktion med enzymet N-acetyl-glukosamino-3-o-enolpyruvlutransferas. På grund av detta observeras irreversibel, specifik och selektiv inhibering av detta enzym, vilket säkerställer frånvaron av korsresistens med andra klasser av antibakteriella medel och möjligheten till synergi (synergi noteras med cefalexin, amoxicillin, pimemidsyra).

Visar aktivitet i förhållande till majoriteten av gram-positiva och gramnegativa mikroorganismer: Morganella morganii, Serratia spp., Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp. spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp.

Även fosfomycin bidrar till att minska vidhäftningen av ett antal bakterier på epitel i urinvägarna.

farmakokinetik

Trometamolfosfomycin efter oral administration absorberas snabbt från mag-tarmkanalen. Med en engångsdos på 3000 mg substans varierar biotillgängligheten från 34 till 65%. Tid för att nå C_max (maximal koncentration), som i plasma är 22-32 μg / ml, varierar från 2 till 2,5 timmar.

Plasmaproteinerna fosfomycintromometol binder inte, det dissocierar i kroppen i trometamol och fosfomycin och metaboliseras inte ytterligare. Ackumuleras huvudsakligen i urinen. När du tar en enstaka dos på mer än 3000 mg i urinen är det högt (1053-4415 mg / l), för de flesta vanliga patogener i urinvägsinfektioner är det 99% bakteriedödande. BMD (minsta hämmande koncentration) -128 mg / l, hålls i urinen under 24-48 timmar, vilket möjliggör endosbehandling.

T_1/2 (eliminationshalveringstid) från plasma gör 4 timmar. Utsöndras av njurarna i oförändrad form (upp till 95%), vilket skapar höga koncentrationer i urinen. Cirka 5% utsöndras i gallan.

Med en måttlig minskning av njurfunktionen, inklusive dess fysiologiska nedgång i äldre patienter, T_1/2 fosfomycin förlängs något medan dess koncentration i urinen bibehålls på en terapeutisk nivå.

Indikationer för användning

• Bakteriell icke-specifik uretrit;
• Bakteriell cystit (akut);
• Återkommande bakteriell cystit (akuta attacker);
• Urinvägsinfektioner i postoperativ period;
• Asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravida kvinnor;
• Urinvägsinfektioner vid kirurgiska ingrepp och transuretral diagnostiska studier (för förebyggande).

Kontra

• Svårt njursvikt (med kreatininclearance mindre än 10 ml per minut);
• Ålder upp till 5 år;
• Överkänslighet mot läkemedlet.

Monural är ordinerad till ammande och gravida kvinnor endast i de fall där den avsedda nyttan av terapi är högre än den möjliga skadorna för barnet och fostret.

Bruksanvisning Monural: metod och dosering

Monural tas oralt, löst i 1/3 kopp vatten, i tom mage - 2 timmar före eller efter måltider (helst på kvällen före sänggåendet), efter tömning av urinblåsan.

Vuxna ordineras vanligtvis en gång 3 g av läkemedlet i 1 mottagning. Vid behandling av svåra eller återkommande infektioner samt äldre patienter kan det bli nödvändigt att ta Monural igen efter 24 timmar vid samma dos.

För förebyggande av urinvägsinfektion i diagnostiska transuretala procedurer och kirurgiska förfaranden föreskrivs 3 g av läkemedlet 3 timmar före och 24 timmar efter den första dosen.

Barn på 5 år är ordinerade Monural endast en gång i en dos av 2 g.

Patienter med nedsatt njurfunktion behöver minska dosen och öka intervallet mellan drogen.

Biverkningar

• Matsmältningssystemet: halsbränna, illamående, diarré;
• Annat: allergiska reaktioner, hudutslag.

överdos

Risken att utveckla en överdosering av monural är minimal.

Terapi: tvingad diurese.

Särskilda instruktioner

Patienter med diabetes mellitus vid utnämningen av monural behöver anse att granulatets sammansättning av ett paket med 2 g innehåller 2,1 g sackaros, 3 g - 2, 213 g sackaros.

Använd under graviditet och amning

Graviditet och amning är relativa kontraindikationer för användningen av monural. Behandling är endast möjlig efter bedömning av fördelar och eventuella risker.

Använd i barndomen

Enligt instruktionerna är Monural kontraindicerat hos patienter yngre än 5 år.

Phoenix hjärta

Cardio webbplats

Monural 2 g eller 3 g

* Registrerad av Ryska federationens hälsovårdsministerium (av grls.rosminzdrav.ru)

Registreringsnummer P N012976 / 01-110707

Handelsnamn: Monural ®

Internationellt icke-proprietärt namn:

Doseringsformulär:

granuler för framställning av oral lösning.

struktur
1 förpackning innehåller: Den aktiva substansen - fosfomycintromometol 3,754 g eller 5,631 g (motsvarande 2,0 g eller 3,0 g fosfomycin); hjälpämnen: mandarin smak, apelsin smak, sackarin, sackaros.

Beskrivning.
Granuler av vit färg med lukten av mandarin.

Farmakoterapeutisk grupp antibiotikum

ATX-kod J01ХХ01.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik.
Den aktiva substansen i monural-fosfomycin-trometamol är ett brett spektrum antibiotikum härrörande från fosfonsyra.

Monural har en baktericid effekt. Verkningsmekanismen är associerad med undertryckandet av det första steget i syntesen av den bakteriella cellväggen. Som en strukturell analog fosfoenola pyruvat in i kompetitiv interaktion med enzymet N-acetyl-glukosamin-3-o-enolpiruvil-transferas, varvid det finns en specifik, selektiv och irreversibel inhibition av detta enzym, vilket säkerställer att ingen korsresistens med andra klasser av antibiotika och förmågan till synergi med andra antibiotika (in vitro-synergism med amoxicillin, cefalexin, pimemidinsyra). Fosfomycin trometamol spektrum antibakteriell verkan in vitro innefattar den vanligaste gram-positiva (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) Och gramnegativa (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) patogener. In vitro fosfomycin trometamol minskar vidhäftningen av ett antal bakterier på urinvägsepitelet.

Farmakokinetik.
Absorption: Monural absorberas snabbt från mag-tarmkanalen när det administreras oralt.

I kroppen dissocieras det i fosfomycin och trometamol. Den senare har inte antibakteriella egenskaper. Biotillgängligheten i en enstaka dos av 3 g är från 34 till 65%. Maximal koncentration i plasma observeras om 2-2,5 timmar efter oral administrering och är 22-32 mg / l. Halveringstiden för plasma är 4 timmar.

Distribution: Monural bind inte till plasmaproteiner, metaboliseras inte, ackumuleras huvudsakligen i urinen. Vid oral administrering av en enda dos av 3 g i urinen, en hög koncentration (1053-4415 mg / l) för 99% baktericid för de vanligaste kausativa medel av urinvägsinfektioner. Den minsta hämmande monokoncentrationen för dessa patogener är 128 mg / l. Det bibehålls i urinen i 24-48 timmar, vilket innebär en enstaka behandlingskurs. Monural koncentration i urin över den minsta hämmande koncentrationen för E. coli upprätthålls i minst 80 timmar.

Utskiljning: Monural är 90% utsöndrad av njurarna oförändrade och skapar höga koncentrationer i urinen. Ungefär 10% av den accepterade dosen utsöndras genom tarmen oförändrad. Hos patienter med måttligt nedsatt njurfunktion (kreatininclearance. Indikationer för användning

• Akut bakteriell cystit, akuta attacker av återkommande bakteriell cystit
• bakteriell icke-specifik uretrit;
• asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravida kvinnor;
• postoperativa urinvägsinfektioner;
• förebyggande av urinvägsinfektion under kirurgiska och transuretrala diagnostiska studier.

Kontra
Individuell överkänslighet mot fosfomycin trometamol, svårt njursvikt (kreatininclearance

Använd under graviditet och amning
Under graviditeten är läkemedlet endast förskrivet när den potentiella nyttan för moderen överväger den potentiella risken för fostret. Vid behov bör utnämningen av läkemedlet under amning sluta amma vid behandlingstillfället.

Dosering och administrering
Inside.
Granulerna löses i 1/3 glas vatten. Monural appliceras en gång om dagen på en tom mage 2 timmar före eller efter måltider, helst före sänggåendet, efter att ha tömt blåsan tidigare. Vuxna utser 1 paket (3 g) 1 gång per dag.

För att förhindra infektion i urinvägarna under operationen, transuretral diagnostiska förfaranden ta monural två gånger i de angivna doserna: 3 timmar före ingreppet och 24 timmar efter ingreppet.

Barn från 5 år till 18 år som föreskrivs i en daglig dos på 2 g 1 gång per dag.

Behandlingsförloppet är 1 dag.

I mer allvarliga fall (äldre patienter, återkommande infektioner) tar ytterligare 1 pack om 24 timmar.

Vid njurinsufficiens, minska dosen och förlänga intervallet mellan injektioner.

Biverkningar
Eventuella störningar i mag-tarmkanalen (illamående, halsbränna, diarré), hudutslag, allergiska reaktioner.

överdos
Symptom på överdosering: diarré. Om persistent diarré uppträder, rekommenderas symptomatisk behandling.

Risken för överdosering är minimal, eftersom Monural finns i förpackningar med 1 eller 2 paket. Vid överdosering rekommenderas att vätskan insida för att öka diuresen.

Interaktion med andra droger
Samtidig användning med metoklopramid bör undvikas, eftersom detta kan leda till en minskning av koncentrationen av monural serum och urin.

Särskilda instruktioner
Samtidigt intag av mat saktar ner absorptionen av Monural - det är nödvändigt att använda drogen 2 timmar före eller efter en måltid.

Patienter med diabetes bör ta hänsyn till att 1 förpackning Monural med en dos av 2 g eller 3 g fosfomycin innehåller 2.100 g eller 2.213 g sackaros.

Släpp formulär
Granuler för beredning av en lösning för intag av 2 g och 3 g. 6 g eller 8 g av läkemedlet placeras i förpackningar av 4-skikt laminerad folie (papper-polyeten-aluminium-polyeten). 1 eller 2 förpackningar placeras i en kartong tillsammans med instruktioner för användning.

Förvaringsförhållanden
Lista B. Förvara vid en temperatur som inte överstiger 30 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet
3 år. Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.

Försäljningsvillkor för apotek
Enligt receptet.

Tillverkningsföretag
Zambon Switzerland Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Kadempino, Schweiz.

Krav på läkemedlets kvalitet bör skickas till adressen: Representantkontoret i Zamon Group SP.A. (Italien): Ryssland, 121002 Moskva, Glazovsky Lane, 7, kontor 17.

Kommentarer (endast synlig för specialister som verifierats av redaktörerna för MEDI RU)

Monural - officiell * instruktioner för användning

Registreringsnummer P N012976 / 01-110707

Handelsnamn: Monural ®

Internationellt icke-proprietärt namn:

Doseringsformulär:

struktur
1 förpackning innehåller: Den aktiva substansen - fosfomycintromometol 3,754 g eller 5,631 g (motsvarande 2,0 g eller 3,0 g fosfomycin); hjälpämnen: mandarin smak, apelsin smak, sackarin, sackaros.

Beskrivning.
Granuler av vit färg med lukten av mandarin.

Farmakoterapeutisk grupp antibiotikum

ATX-kod J01ХХ01.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik.
Den aktiva substansen i monural-fosfomycin-trometamol är ett brett spektrum antibiotikum härrörande från fosfonsyra.

Monural har en baktericid effekt. Verkningsmekanismen är associerad med undertryckandet av det första steget i syntesen av den bakteriella cellväggen. Som en strukturell analog fosfoenola pyruvat in i kompetitiv interaktion med enzymet N-acetyl-glukosamin-3-o-enolpiruvil-transferas, varvid det finns en specifik, selektiv och irreversibel inhibition av detta enzym, vilket säkerställer att ingen korsresistens med andra klasser av antibiotika och förmågan till synergi med andra antibiotika (in vitro-synergism med amoxicillin, cefalexin, pimemidinsyra). Fosfomycin trometamol spektrum antibakteriell verkan in vitro innefattar den vanligaste gram-positiva (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) Och gramnegativa (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) patogener. In vitro fosfomycin trometamol minskar vidhäftningen av ett antal bakterier på urinvägsepitelet.

Farmakokinetik.
Absorption: Monural absorberas snabbt från mag-tarmkanalen när det administreras oralt.

I kroppen dissocieras det i fosfomycin och trometamol. Den senare har inte antibakteriella egenskaper. Biotillgängligheten i en enstaka dos av 3 g är från 34 till 65%. Maximal koncentration i plasma observeras om 2-2,5 timmar efter oral administrering och är 22-32 mg / l. Halveringstiden för plasma är 4 timmar.

Distribution: Monural bind inte till plasmaproteiner, metaboliseras inte, ackumuleras huvudsakligen i urinen. Vid oral administrering av en enda dos av 3 g i urinen, en hög koncentration (1053-4415 mg / l) för 99% baktericid för de vanligaste kausativa medel av urinvägsinfektioner. Den minsta hämmande monokoncentrationen för dessa patogener är 128 mg / l. Det bibehålls i urinen i 24-48 timmar, vilket innebär en enstaka behandlingskurs. Monural koncentration i urin över den minsta hämmande koncentrationen för E. coli upprätthålls i minst 80 timmar.

Utskiljning: Monural är 90% utsöndrad av njurarna oförändrade och skapar höga koncentrationer i urinen. Ungefär 10% av den accepterade dosen utsöndras genom tarmen oförändrad. Hos patienter med måttligt nedsatt njurfunktion (kreatininclearance. Indikationer för användning

• Akut bakteriell cystit, akuta attacker av återkommande bakteriell cystit
• bakteriell icke-specifik uretrit;
• asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravida kvinnor;
• postoperativa urinvägsinfektioner;
• förebyggande av urinvägsinfektion under kirurgiska och transuretrala diagnostiska studier.

Kontra
Individuell överkänslighet mot fosfomycin trometamol, svårt njursvikt (kreatininclearance

Använd under graviditet och amning
Under graviditeten är läkemedlet endast förskrivet när den potentiella nyttan för moderen överväger den potentiella risken för fostret. Vid behov bör utnämningen av läkemedlet under amning sluta amma vid behandlingstillfället.

Dosering och administrering
Inside.
Granulerna löses i 1/3 glas vatten. Monural appliceras en gång om dagen på en tom mage 2 timmar före eller efter måltider, helst före sänggåendet, efter att ha tömt blåsan tidigare. Vuxna utser 1 paket (3 g) 1 gång per dag.

För att förhindra infektion i urinvägarna under operationen, transuretral diagnostiska förfaranden ta monural två gånger i de angivna doserna: 3 timmar före ingreppet och 24 timmar efter ingreppet.

Barn från 5 år till 18 år som föreskrivs i en daglig dos på 2 g 1 gång per dag.

Behandlingsförloppet är 1 dag.

I mer allvarliga fall (äldre patienter, återkommande infektioner) tar ytterligare 1 pack om 24 timmar.

Vid njurinsufficiens, minska dosen och förlänga intervallet mellan injektioner.

Biverkningar
Eventuella störningar i mag-tarmkanalen (illamående, halsbränna, diarré), hudutslag, allergiska reaktioner.

överdos
Symptom på överdosering: diarré. Om persistent diarré uppträder, rekommenderas symptomatisk behandling.

Risken för överdosering är minimal, eftersom Monural finns i förpackningar med 1 eller 2 paket. Vid överdosering rekommenderas att vätskan insida för att öka diuresen.

Interaktion med andra droger
Samtidig användning med metoklopramid bör undvikas, eftersom detta kan leda till en minskning av koncentrationen av monural serum och urin.

Särskilda instruktioner
Samtidigt intag av mat saktar ner absorptionen av Monural - det är nödvändigt att använda drogen 2 timmar före eller efter en måltid.

Patienter med diabetes bör ta hänsyn till att 1 förpackning Monural med en dos av 2 g eller 3 g fosfomycin innehåller 2.100 g eller 2.213 g sackaros.

Släpp formulär
Granuler för beredning av en lösning för intag av 2 g och 3 g. 6 g eller 8 g av läkemedlet placeras i förpackningar av 4-skikt laminerad folie (papper-polyeten-aluminium-polyeten). 1 eller 2 förpackningar placeras i en kartong tillsammans med instruktioner för användning.

Förvaringsförhållanden
Lista B. Förvara vid en temperatur som inte överstiger 30 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet
3 år. Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.

Försäljningsvillkor för apotek
Enligt receptet.

Tillverkningsföretag
Zambon Switzerland Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Kadempino, Schweiz.

Krav på läkemedlets kvalitet bör skickas till adressen: Representantkontoret i Zamon Group SP.A. (Italien): Ryssland, 121002 Moskva, Glazovsky Lane, 7, kontor 17.

Monural ® (Monural ®)

Aktiv beståndsdel:

Innehållet

Farmakologisk grupp

Nosologisk klassificering (ICD-10)

3D-bilder

Sammansättning och frisättningsform

i papperspåsar, laminerad med polyeten, 2 eller 3 g; i en förpackning med kartong 1 eller 2 påsar.

Beskrivning av doseringsformen

Vita granulat med en karakteristisk lukt.

funktionen

Den aktiva beståndsdelen av monural-fosfomycintromometol är ett brett spektrum antibiotikum härrörande från fosfonsyra.

Farmakologisk aktivitet

Undertrycker det första steget i syntesen av bakteriella cellväggen. Det har också en specifik effekt - hämmar enolpyruvil-transferas, vilket säkerställer frånvaron av korsresistens och möjligheten till synergi med andra antibakteriella medel (in vitro, synergism noteras med amoxicillin, cefalexin, pimemidinsyra).

farmakodynamik

Antibakteriellt spektrum av fosfomycin trometamol verkan in vitro innefattar den vanligaste gram-positiva (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.) Och gramnegativa (Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) Patogener. In vitro fosfomycin trometamol minskar vidhäftningen av ett antal bakterier på urinvägsepitelet.

farmakokinetik

Absorberas snabbt från mag-tarmkanalen när det tas oralt. I kroppen dissocieras det i fosfomycin och trometamol. Trometamol har inte antibakteriella egenskaper. Biotillgängligheten för en singel oral dos på 3 g varierar från 34 till 65%. C_max i plasma uppnås 2-2,5 timmar efter oral administrering och är 22-32 μg / ml. T_1/2 - 4 timmar

Fosfomycin binder inte till plasmaproteiner, metaboliseras inte, ackumuleras huvudsakligen i urinen. Vid oral administrering av en enda dos av 3 g i urinen, en hög koncentration (1053-4415 mg / l) för 99% baktericid för de vanligaste kausativa medel av urinvägsinfektioner. Den minsta inhiberande koncentrationen av fosfomycin för dessa patogener är 128 mg / 1. Det bibehålls i urinen i 24-48 timmar, vilket innebär en enstaka behandlingskurs. Utsöndras av njurarna i oförändrad form. Ca 18-28% av dosen som tas ut utsöndras i avföringen oförändrad.

Indikationer läkemedel Monural ®

Akut bakteriell cystit, akuta attacker av återkommande bakteriell cystit bakteriell icke-specifik uretrit; asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravida kvinnor; postoperativa urinvägsinfektioner; förebyggande av urinvägsinfektion under kirurgiska och transuretrala diagnostiska studier.

Kontra

Individuell överkänslighet mot fosfomycintrometamol, svårt njursvikt (kreatinin Cl

Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarheten för läkemedlet Monural ®

Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.

monural

Granuler för beredning av lösning för intag av vit färg, med mandarinlukt.

Hjälpämnen: aromatiserande mandarin, apelsinsmakande, sackarin, sackaros.

Multilagslaminerade påsar (1) - förpackningspapp.

Granuler för beredning av lösning för intag av vit färg, med mandarinlukt.

Hjälpämnen: aromatiserande mandarin, apelsinsmakande, sackarin, sackaros.

Multilagslaminerade påsar (1) - förpackningspapp.

Det bredspektra antibiotikumet, ett derivat av fosfonsyra, har en bakteriedödande effekt, vars mekanism är associerad med undertryckandet av det första steget i syntesen av bakteriecellväggen. Det är en strukturell analog av fosfoenolpyruvat, går in i en konkurrenskraftig interaktion med enzymet N-acetyl-glukosamino-3-o-enolpyruvil-transferas. Som ett resultat sker en specifik selektiv och irreversibel hämning av detta enzym, vilket säkerställer frånvaron av korsresistens med andra klasser av antibiotika och möjligheten till synergi med andra antibiotika (synergi med amoxicillin, cefalexin, pimemidsyra noteras in vitro).

Aktiv in vitro mot mest gram-positiva mikroorganismer: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; Gram-negativa mikroorganismer: Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro fosfomycin reducerar vidhäftningen av ett antal bakterier till epitel i urinvägarna.

Efter intag absorberas snabbt från mag-tarmkanalen. Biotillgänglighet med en engångsdos på 3 g är 34-65%. C_max uppnås om 2-2,5 timmar och är 22-32 μg / ml.

Distribution och metabolism

Fosfomycin trometamol binder inte till plasmaproteiner, dissocierar i kroppen till fosfomycin och trometamol (ej har antibakteriella egenskaper) och metaboliseras inte längre, det ackumuleras huvudsakligen i urinen. När det tas i en enstaka dos av 3 g i urinen uppnås en hög koncentration (från 1053 till 4415 mg / l), 99% bakteriedödande för de flesta vanliga patogener i urinvägsinfektioner. BMD (128 mg / l) bibehålls i urinen under 24-48 timmar (vilket innebär en enstaka behandlingskurs).

T_1/2 från plasma - 4 timmar. Utsöndras oförändrat av njurarna (upp till 95%) med skapandet av höga koncentrationer i urinen. ca 5% - med galla.

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

Hos patienter med måttlig minskning av njurfunktionen (CK> 80 ml / min), inklusive dess fysiologiska nedgång hos äldre, T_1/2 fosfomycin är något förlängd, men koncentrationen i urinen förblir på en terapeutisk nivå.

- akuta attacker av återkommande bakteriell cystit

- bakteriell icke-specifik uretrit

- Asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravida kvinnor;

postoperativa urinvägsinfektioner

- förebyggande av urinvägsinfektioner vid kirurgiska och transuretala diagnostiska studier.

monural

MONURAL - frisättningsform, komposition och förpackning

Granuler för beredning av lösning för intag av vit färg, med mandarinlukt.

[PRING] mandarin smak, apelsin smak, sackarin, sackaros.

2 g - Flerlagers laminerade påsar (1) - kartongförpackningar.
2 g - Multilayer laminerade påsar (2) - förpackningspapp.

Granuler för beredning av lösning för intag av vit färg, med mandarinlukt.

[PRING] mandarin smak, apelsin smak, sackarin, sackaros.

3 g - Multilagslaminerade påsar (1) - kartongförpackningar.
3 g - Multilayer laminerade påsar (2) - förpackningspapp.

Farmakologisk aktivitet

Det bredspektra antibiotikumet, ett derivat av fosfonsyra, har en bakteriedödande effekt, vars mekanism är associerad med undertryckandet av det första steget i syntesen av bakteriecellväggen. Det är en strukturell analog av fosfoenolpyruvat, går in i en konkurrenskraftig interaktion med enzymet N-acetyl-glukosamino-3-o-enolpyruvil-transferas. Som ett resultat sker en specifik selektiv och irreversibel hämning av detta enzym, vilket säkerställer frånvaron av korsresistens med andra klasser av antibiotika och möjligheten till synergi med andra antibiotika (synergi med amoxicillin, cefalexin, pimemidsyra noteras in vitro).

Aktiv in vitro mot mest gram-positiva mikroorganismer: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; Gram-negativa mikroorganismer: Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro fosfomycin reducerar vidhäftningen av ett antal bakterier till epitel i urinvägarna.

farmakokinetik

Efter intag absorberas snabbt från mag-tarmkanalen. Biotillgänglighet med en engångsdos på 3 g är 34-65%. C_max uppnås om 2-2,5 timmar och är 22-32 μg / ml.

Distribution och metabolism

Fosfomycin trometamol binder inte till plasmaproteiner, dissocierar i kroppen till fosfomycin och trometamol (ej har antibakteriella egenskaper) och metaboliseras inte längre, det ackumuleras huvudsakligen i urinen. När det tas i en enstaka dos av 3 g i urinen uppnås en hög koncentration (från 1053 till 4415 mg / l), 99% bakteriedödande för de flesta vanliga patogener i urinvägsinfektioner. BMD (128 mg / l) bibehålls i urinen under 24-48 timmar (vilket innebär en enstaka behandlingskurs).

T_1/2 från plasma - 4 timmar. Utsöndras oförändrat av njurarna (upp till 95%) med skapandet av höga koncentrationer i urinen. ca 5% - med galla.

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

Hos patienter med måttlig minskning av njurfunktionen (CK> 80 ml / min), inklusive dess fysiologiska nedgång hos äldre, T_1/2 fosfomycin är något förlängd, men koncentrationen i urinen förblir på en terapeutisk nivå.

Dosering av läkemedlet MONURAL

Vuxna tar drogen 3 g 1 gång per dag. Behandlingsförloppet är 1 dag. Om det behövs (för svåra eller återkommande infektioner, äldre) är det möjligt att återta läkemedlet i en dos av 3 g efter 24 timmar.

För att förhindra infektion i urinvägarna under operation, transuretral diagnostiska förfaranden, tas läkemedlet i en dos av 3 g 3 timmar före ingreppet och 3 g 24 timmar efter den första dosen.

Barn över 5 år, läkemedlet är ordinerat i en dos av 2 g endast en gång.

Vid tillsättning av läkemedlet till patienter med nedsatt njurfunktion, minska dosen och öka intervallet mellan doserna.

Innan granulerna tas upp löst i 1/3 kopp vatten. Läkemedlet tas 1 gång per dag på tom mage 2 timmar före eller efter måltider (helst före sänggåendet), efter tömning av urinblåsan.

Läkemedelsinteraktion

Vid samtidig användning med metoklopramid är en minskning av fosfomycins koncentration i serum och urin möjligt (denna kombination rekommenderas inte).

Användning av MONURAL under graviditeten

Användning av läkemedlet under graviditet och amning är endast möjligt om den avsedda nyttan av terapi för moderen överväger den potentiella risken för teratogen verkan.

MONURAL - biverkningar

Co sidan av matsmältningssystemet: illamående, halsbränna, diarré.

Annat: Hudutslag, allergiska reaktioner.

Villkor och villkor för lagring av läkemedlet MONURAL

Lista B. Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn. Hållbarhet - 3 år.

Indikationer för användning av MONURAL

- akut bakteriell cystit

- akuta attacker av återkommande bakteriell cystit

- bakteriell icke-specifik uretrit

- Asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravida kvinnor;

postoperativa urinvägsinfektioner

- förebyggande av urinvägsinfektioner vid kirurgiska och transuretala diagnostiska studier.

Särskilda instruktioner för att ta MONURAL

Vid utnämning av monural till patienter med diabetes mellitus bör man komma ihåg att en påse innehållande 2 g fosfomycin innehåller 2,1 g sackaros och en påse innehållande 3 g fosfomycin innehåller 2, 213 g sackaros.

Försäljningsvillkor för apotek

Läkemedlet MONURAL recept.

* Beskrivningen av läkemedlet är baserat på officiellt godkända bruksanvisningar och godkänd av tillverkaren för 2012 års utgåvor.
MONURAL - beskrivning och instruktioner tillhandahålls av referensen av Vidal mediciner

monural

Priserna i onlineapotek:

Monural är ett antibiotikum av en grupp fosfonsyraderivat; antimikrobiell beredning av bakteriedödande verkan.

Släpp form och sammansättning

Monural kommer i form av granuler för att förbereda en lösning för oral administrering - vit, med en mandarinlukt (i papperspåsar laminerade med polyeten, i kartongbunt en eller två påsar).

Aktiv beståndsdel: fosfomycintromometol - 3,754 g eller 5,631 g i 1 dospåse (innehållet av fosfomycin är 2 g respektive 3 g).

Hjälpkomponenter: apelsin och mandarin, sackaros och sackarin.

Indikationer för användning

• Bakteriell icke-specifik uretrit;
• Akut bakteriell cystit
• Asymptomatisk bakteriuri under graviditeten;
• Postoperativa urinvägsinfektioner;
• Exacerbationer av återkommande bakteriell cystit
• Förebyggande av urinvägsinfektioner vid transuretral diagnostiska studier och kirurgisk ingrepp.

Kontra

• Nedsatt njurinsufficiens (med kreatininclearance mindre än 10 ml / min);
• Barnens ålder upp till fem år;
• Överkänslighet mot läkemedlets komponenter.

Dosering och administrering

Monural tas oralt en gång om dagen, två timmar före eller två timmar efter en måltid (helst före sänggåendet), som tidigare tömt blåsan. Innan läkemedlet tas upp, bör granulatet lösas i ett tredje glas vatten.

För vuxna patienter är den rekommenderade dosen 3 g per dag en gång. Behandlingsförloppet är en dag. Vid återkommande eller allvarliga infektioner, liksom äldre, kan läkemedlet ordineras igen efter 24 timmar i en dos av 3 g.

För att förhindra urinvägsinfektioner med transuretral diagnostiska studier och operation, Monural tas 3 timmar före ingreppet i en dos av 3 g och 24 timmar efter den första dosen vid samma dos.

Barn äldre än fem år, läkemedlet är enbart föreskriven i en dos av 2 g.

Patienter med nedsatt njurfunktion kräver dosjustering och förlänger intervallet mellan doserna.

Biverkningar

Under användning av läkemedlet Monural möjligt halsbränna, illamående, diarré, liksom hudutslag och allergiska reaktioner.

Särskilda instruktioner

Patienter med diabetes bör överväga att i en förpackning innehållande fosfomycin i en mängd av 2 g innehåller 2,1 g sackaros och i en förpackning innehållande fosfomycin i en mängd av 3 g - 2,213 g sackaros.

När det tas med mat minskar absorptionen av fosfomycin, vilket är anledningen till att läkemedlet tas antingen två timmar före eller två timmar efter en måltid.

Läkemedelsinteraktion

Det rekommenderas inte att ta drogen tillsammans med metoklopramid, eftersom det med denna kombination är möjligt att minska koncentrationen av fosfomycin i urin och serum.

Villkor för lagring

Förvara vid rumstemperatur. Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhet - 3 år.

Fanns ett misstag i texten? Markera den och tryck Ctrl + Enter.

Monural - anvisningar för användning för barn eller vuxen, indikationer, komposition, frisättningsform och pris

Enligt instruktionerna är Monural ett antibiotikum från gruppen av derivat av fosfonsyraföreningar. Den aktiva substansen i fosfomycinkompositionen är en antiseptisk och hjälper till att hantera sjukdomar i det urogenitala systemet som orsakas av bakterier. Läkemedlet tillverkas av det schweiziska läkemedelsföretaget Zambon Switzerland. Läs bruksanvisningen för verktyget.

Sammansättning och frisättningsform

Monural representeras av en enda form av frisättning - granuler för upplösning. Deras komposition, förpackning och beskrivning:

Vita granulat med lukten av mandarin

Koncentrationen av fosfomycintromometol, g per förpackning

Sackaros, orange och mandarin smakande sackarin

Förpackningar av laminerat papper, 1 eller 2 st. i en förpackning med instruktioner för användning

Farmakodynamik och farmakokinetik

Läkemedlet har en bakteriedödande effekt, mekanismen hos verktyget är associerad med inhibering av det initiala steget i syntesen av mikroväggens cellvägg. Det aktiva ämnet fosfomycin hör till de strukturella analogerna av fosfoenolpyruvat, interagerar med enzymet acetylglukosamino-3-o-enolpyruvil-transferas (enolpyruvil-transferas) som konkurrerar med det.

Som ett resultat hämmas detta ämne, processen är selektiv, specifik och irreversibel. Samspelet mellan fosfomycin och enzymet påverkar frånvaron av korsresistens (resistens) med andra antibiotika, möjligheten till synergi (in vitro, förbättring av effekterna av pipemidsyra, amoxicillin, cefalexin) noteras.

Monural har en effekt på enterokocker, stafylokocker, fekal Escherichia coli, enterobakterier, Klebsiella, Proteus, pseudomonader, saprofytiska mikroorganismer, serration, citrobakterier. Fosfomycin minskar vidhäftningen av bakteriella patogener på epitelvävnaden i urinvägarna (urothelia). Efter att läkemedlet absorberats snabbt i magen, har 34-65% biotillgänglighet, når en maximal koncentration om 2-2,5 timmar.

Fosfomycin binds inte till plasmaproteiner i serum, bryts ner i två ämnen och metaboliseras inte längre. Den baktericida effekten skapas redan efter den första administreringen av granulerna och varar i 1-2 dagar. Halveringstiden för dosen förblir 4 timmar, de utsöndras i urinen och gallan. Fördröjningstiden kan förlängas med måttligt njursvikt vid åldern.

Monural är ett antibiotikum eller inte

Preparatet innehåller det aktiva ämnet fosfomycin, vars verkan består i förstöring av bakterier och förebyggande av deras ytterligare reproduktion. På grund av detta är Monural för män och kvinnor ett antibiotikum. Innan läkemedlet används, är det nödvändigt att samråda med en läkare, självmedicinering är förbjudet på grund av eventuell utveckling av biverkningar.

Indikationer för användning Monural

Bruksanvisning Monural säger indikationer för användning. Dessa inkluderar:

• postoperativa urinvägsinfektioner;
• akut bakteriell cystit och återkommande attacker av sjukdomen;
• bakteriell icke-specifik uretrit;
• förebyggande av urinvägsinfektioner efter operation eller transuretral diagnos
• asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravida kvinnor;
• pyelonefrit (i kombination med andra droger mot mikroorganismer som orsakade sjukdomen).

Hur man tar monural

Enligt instruktionerna tar vuxna granuler av 3 g en gång om dagen. Behandlingsförloppet varar en dag. Upprepa dosen Monural är möjlig på en dag under förutsättning av svår återkommande infektion i ålderdom. För att förhindra att bakterier kommer in i urinvägarna under operation eller diagnostiska manipuleringar, föreskrivs 3 g av läkemedlet 3 timmar före ingreppet och samma mängd varannan dag.

Barn som är äldre än fem år får en enstaka dos av monural med en hastighet av 2 g. Med njursvikt hos individer i vilken ålder som helst, minskas dosen, intervallet mellan doser ökar. Granulerna löses i ett tredje glas vatten. Läkemedlet tas på tom mage - 2 timmar före eller efter måltid. Det är tillrådligt att göra detta på natten, efter att ha blivit tömt ur blåsan.

Läkare noterar att verktyget har unika egenskaper - det når sin maximala koncentration i urinen efter 3,5 timmar, men fosfomycin sönderdelas under lång tid och varar i 2-3 dagar. På grund av detta upprätthålls en stabil koncentration av den aktiva komponenten under en längre tid även efter en enstaka dos. Enligt patientrecensioner, efter ett par timmar efter appliceringen av de upplösta granulerna, reduceras smärtsyndromet, tecken på dysuri.

Läkare förskrivar endast användningen av läkemedlet om det finns symtom på sjukdomen. Ta inte medicin ofta. Om symptom uppträder en gång i månaden eller oftare kan man misstänka en kronisk form av sjukdomen. Det bör behandlas individuellt och alltid fullständigt. Läkare varnar patienter som piller och doseringsformer för parenteral användning under varumärket Monural existerar inte. Den enda frisättningen är granuler.

Särskilda instruktioner

Bruksanvisningen för Monural hänvisar till dess speciella instruktioner för användning. Del av utdragen från stycket:

1. Patienter med diabetes måste komma ihåg att för ett paket av granuler stod 2,1-2,213 g sackaros.
2. Absorptionen av läkemedlets aktiva komponent saktar ner medan du äter, så du måste dricka lösningen på en tom mage.
3. Ofta kan användningen av bredspektrum antibiotika, inklusive Monural, orsaka antibiotikarassocierad eller pseudomembranös kolit. Allvarlig diarré indikerar dess manifestation under eller efter administrering. Om diagnosen bekräftas, föreskrivs symptomatisk behandling. Under behandling är läkemedel som inhiberar intestinal motilitet förbjudna.

Under graviditeten

Instruktionen tillåter användning av Monural under graviditet och amning, men endast i extrema fall och efter att ha bekräftat att fördelarna med terapi för moderen överstiger den potentiella risken för teratogena effekter på fostret. Särskilt sådana regler tas med i beräkningen under första trimestern av ett barn. Under andra och tredje trimestern minskar risken för verkan på fostret, så gravida kvinnor tar en standarddos på 3 g per dag. om nödvändigt upprepas dosen en dag senare.

Monural 2g №1 granuler

instruktion

Latinska namn

Internationellt icke-proprietärt namn

Släpp formulär

Granuler för beredning av oral lösning.

packning

Multilagslaminerade påsar (1) - förpackningspapp.

beskrivning

Granuler för beredning av lösning för intag av vit färg, med mandarinlukt.

Farmakologisk aktivitet

Det bredspektra antibiotikumet, ett derivat av fosfonsyra, har en bakteriedödande effekt, vars mekanism är associerad med undertryckandet av det första steget i syntesen av bakteriecellväggen. Det är en strukturell analog av fosfoenolpyruvat, går in i en konkurrenskraftig interaktion med enzymet N-acetyl-glukosamino-3-o-enolpyruvil-transferas. Som ett resultat sker en specifik selektiv och irreversibel hämning av detta enzym, vilket säkerställer frånvaron av korsresistens med andra klasser av antibiotika och möjligheten till synergi med andra antibiotika (synergi med amoxicillin, cefalexin, pimemidsyra noteras in vitro). Aktiv in vitro mot mest gram-positiva mikroorganismer: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; Gram-negativa mikroorganismer: Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro fosfomycin reducerar vidhäftningen av ett antal bakterier till epitel i urinvägarna.

vittnesbörd

Akut bakteriell cystit akuta attacker av återkommande bakteriell cystit bakteriell icke-specifik uretrit; asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravida kvinnor; postoperativa urinvägsinfektioner; förebyggande av urinvägsinfektion under kirurgiska och transuretrala diagnostiska studier.

Dosering och administrering

Vuxna tar drogen 3 g 1 gång per dag. Behandlingsförloppet är 1 dag. Vid behov (vid allvarliga eller återkommande infektioner, äldre) kan läkemedlet åter tas vid en dos av 3 g efter 24 timmar. 3 g 24 h efter den första dosen. Barn över 5 år, läkemedlet är ordinerat i en dos av 2 g endast en gång. Vid tillsättning av läkemedlet till patienter med nedsatt njurfunktion, minska dosen och öka intervallet mellan doserna. Innan granulerna tas upp löst i 1/3 kopp vatten. Läkemedlet tas 1 gång per dag på tom mage 2 timmar före eller efter måltider (helst före sänggåendet), efter tömning av urinblåsan.

struktur

1 förpackning med 6 g innehåller: Aktiv substans - fosfomycintromometol 3,754 g (ekvivalent med 2,0 g fosfomycin); hjälpämnen: mandarin smak 0,07 g, apelsin smak 0,06 g, sackarin 0,016 g, sackaros 2.100 g

Kontra

Svårt njursvikt (KK-barnets ålder under 5 år, överkänslighet mot läkemedlet.

Använd under graviditet och amning

Användning av läkemedlet under graviditet och amning är endast möjligt om den avsedda nyttan av terapi för moderen överväger den potentiella risken för teratogen verkan.

Särskilda instruktioner

Vid utnämning av monural till patienter med diabetes mellitus bör man komma ihåg att en påse innehållande 2 g fosfomycin innehåller 2,1 g sackaros och en påse innehållande 3 g fosfomycin innehåller 2, 213 g sackaros.

Biverkningar

Co sidan av matsmältningssystemet: illamående, halsbränna, diarré. Annat: Hudutslag, allergiska reaktioner.

Läkemedelsinteraktion

Vid samtidig användning med metoklopramid är en minskning av fosfomycins koncentration i serum och urin möjligt (denna kombination rekommenderas inte).

Förvaringsförhållanden

Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för barn.

Monural 2 g

Det bredspektra antibiotikumet, ett derivat av fosfonsyra, har en bakteriedödande effekt, vars mekanism är associerad med undertryckandet av det första steget i syntesen av bakteriecellväggen. Det är en strukturell analog av fosfoenolpyruvat, går in i en konkurrenskraftig interaktion med enzymet N-acetyl-glukosamino-3-o-enolpyruvil-transferas. Som ett resultat sker en specifik selektiv och irreversibel hämning av detta enzym, vilket säkerställer frånvaron av korsresistens med andra klasser av antibiotika och möjligheten till synergi med andra antibiotika (synergi med amoxicillin, cefalexin, pimemidsyra noteras in vitro).

Aktiv in vitro mot mest gram-positiva mikroorganismer: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; Gram-negativa mikroorganismer: Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro fosfomycin reducerar vidhäftningen av ett antal bakterier till epitel i urinvägarna.

farmakokinetik

Efter intag absorberas snabbt från mag-tarmkanalen. Biotillgänglighet med en engångsdos på 3 g är 34-65%. C_max uppnås om 2-2,5 timmar och är 22-32 μg / ml.

Distribution och metabolism

Fosfomycin trometamol binder inte till plasmaproteiner, dissocierar i kroppen till fosfomycin och trometamol (ej har antibakteriella egenskaper) och metaboliseras inte längre, det ackumuleras huvudsakligen i urinen. När det tas i en enstaka dos av 3 g i urinen uppnås en hög koncentration (från 1053 till 4415 mg / l), 99% bakteriedödande för de flesta vanliga patogener i urinvägsinfektioner. BMD (128 mg / l) bibehålls i urinen under 24-48 timmar (vilket innebär en enstaka behandlingskurs).

T_1/2 från plasma - 4 timmar. Utsöndras oförändrat av njurarna (upp till 95%) med skapandet av höga koncentrationer i urinen. ca 5% - med galla.

Farmakokinetik i speciella kliniska situationer

Hos patienter med måttlig minskning av njurfunktionen (CK> 80 ml / min), inklusive dess fysiologiska nedgång hos äldre, T_1/2 fosfomycin är något förlängd, men koncentrationen i urinen förblir på en terapeutisk nivå.

Släpp form, sammansättning och förpackning

Granuler för beredning av lösning för intag av vit färg, med mandarinlukt.

Hjälpämnen: aromatiserande mandarin, apelsinsmakande, sackarin, sackaros.

2 g - Flerlagers laminerade påsar (1) - kartongförpackningar.
2 g - Multilayer laminerade påsar (2) - förpackningspapp.

Doseringsregimen

Vuxna tar drogen 3 g 1 gång per dag. Behandlingsförloppet är 1 dag. Om det behövs (för svåra eller återkommande infektioner, äldre) är det möjligt att återta läkemedlet i en dos av 3 g efter 24 timmar.

För att förhindra infektion i urinvägarna under operation, transuretral diagnostiska förfaranden, tas läkemedlet i en dos av 3 g 3 timmar före ingreppet och 3 g 24 timmar efter den första dosen.

Barn över 5 år, läkemedlet är ordinerat i en dos av 2 g endast en gång.

Vid tillsättning av läkemedlet till patienter med nedsatt njurfunktion, minska dosen och öka intervallet mellan doserna.

Innan granulerna tas upp löst i 1/3 kopp vatten. Läkemedlet tas 1 gång per dag på tom mage 2 timmar före eller efter måltider (helst före sänggåendet), efter tömning av urinblåsan.

överdos

Risken för överdosering är minimal.

Behandling: tvungen diurese.

Läkemedelsinteraktion

Biverkningar

Co sidan av matsmältningssystemet: illamående, halsbränna, diarré.

Annat: Hudutslag, allergiska reaktioner.

vittnesbörd

- akut bakteriell cystit

- akuta attacker av återkommande bakteriell cystit

- bakteriell icke-specifik uretrit

- Asymptomatisk massiv bakteriuri hos gravida kvinnor;

postoperativa urinvägsinfektioner

- förebyggande av urinvägsinfektioner vid kirurgiska och transuretala diagnostiska studier.

Kontra

- Allvarlig njurinsufficiens (CC) En annan 15 läkare recensioner

Ganska brett och produktivt använd i urologiska avdelningar för behandling av sjukdomar som akut cystitis av bakteriell natur, förvärring av kronisk cystit, urinvägsinfektioner i postoperativ period. Har etablerat sig som ett välhjälpande läkemedel.

Ett stort antal biverkningar, men det är allt individuellt.

Det används ganska ofta.

Ett effektivt läkemedel med snabb utveckling av effekten i akut cystitis. Biverkningar observerades ej. Tyvärr används läkemedlet i stor utsträckning för självmedicinering, vilket medför utveckling av resistens hos patogenen, vilket reducerar läkemedlets effektivitet under upprepad användning. Lätt att använda.

Ett bra antibakteriellt läkemedel med ett bekvämt doseringsschema, men mer lämpligt för behandling av en episod av nyutvecklad cystit.

Den ganska höga, kostnadseffektiva doseringsregimen och tillräcklig berömmelse för läkemedlet ökar risken för orimlig användning vid patientens självbehandling.

Endast för behandling av nyutvecklad cystit.

Ett utmärkt läkemedel för behandling av nedre urinvägsinfektioner, det valfria läkemedlet för nödfall när du behöver snabba det före en planerad operation. Tolerans är utmärkt, inga biverkningar har observerats under hela användningsperioden. Jag rekommenderar detta läkemedel för behandling av akut okomplicerad cystit och uretrit.

Läkemedlet av valet för ny diagnostiserad akut okomplicerad cystitis! Fungerar bra, lindrar snabbt symptom, god tolerans!

Vid efterföljande inflammationer i blåsan är nästan 60-70% inte effektiv!

Låg förekomst av biverkningar. Ofta dricker patienter utan läkares rekommendation när de vill, och hur mycket de vill ha!

Läkemedlet rekommenderas som en första behandling för akut cystitis.

Indikationer för användning av läkemedlet är uttömda av akut cystit. Läkemedlet bör inte användas för återkommande cystit och exacerbationer av kronisk cystit.

Läkemedlet används orimligt allmänt i form av självbehandling och behandling av apotekets anställdas rekommendationer. Förbundet med detta är ökningen av resistens (resistens) hos infektionsmedel till läkemedlet och följaktligen en gradvis ökning av antalet fall av ingen effekt på behandlingen. Detta läkemedel bör tas endast på recept. I inget fall ska det inte användas oberoende av frekvent återkommande cystit.

Fosfomycin är ett första läkemedel för behandling av akut cystitis. Bekväm mottagningsläge. En snabb och varaktig terapeutisk effekt uppträder efter en enda dos av läkemedlet. Biverkningar i min övning noterades inte. Tål tolereras av patienter.

Den höga kostnaden för drogen.

Allergiska reaktioner är möjliga.

Läkemedlet av valet vid behandling av nyutvecklad akut cystitis. Fungerar bra med symtom. På den första dagen av mottagningen tar man nästan helt avstånden till blåsan. Mottagningsmetoden är också lämplig för patienterna.

Allmänt förekommande mottagande vid sjukdoms manifestation, på grund av rekommendationer och goda resultat. Fungerar emellertid praktiskt inte i händelse av förvärring av kronisk blåsan. Därefter behandlas patienterna med en utplånad form till en läkare.

Det är värt att notera att många läkare enligt den senaste rekommendationen, dubbelt så länge mottagningen för akuta händelser, ökar effekten (3 g 1 gång per dag i 2 dagar).

I min praktik använder jag "Monural" som ett akutmedicin för behandling av blåsans inflammation (cystit, pyelocystitis). Läkemedlet har en bra känslighet för tarminfektioner. En dospåse är tillräcklig för att lindra de akuta manifestationerna av blåsinflammation. På sommarkvällen och utflykter till havet rekommenderar jag att du har den med dig.

Ett bra antimikrobiellt läkemedel för behandling av den första och möjligen upprepade episoden av akut cystit. Lätt att använda, låg antibiotikaresistens orsakar den utbredda användningen av detta läkemedel som ett första läkemedel för behandling av akut, okomplicerad cystit, låg förekomst av biverkningar.

Det första valet för okomplicerad, först utvecklad cystitis. Nästan omedelbart tar bort obehagliga symptom, har inga biverkningar och är ganska lätt att använda. Det är också möjligt att behandla infektioner IMP hos gravida kvinnor.

I vissa fall fungerar det inte alls. Det är ineffektivt vid kroniska inflammatoriska sjukdomar, symptomen kan avlägsnas, men det löser inte problemet, och återfall av sjukdomen uppträder tillräckligt snabbt. Den höga kostnaden för drogen.

Det är ledsen att läkemedlet ofta används utan läkares recept på råd av ett apotek. Med tanke på den relativt höga kostnaden för läkemedlet och begränsade indikationer för användning, tar läkemedlet endast på recept.

Jag har aldrig sett några biverkningar. Kanske tur, men faktum kvarstår. Effektivitet - 70-80%, som IMHO, är associerad med periodisk deltagande av Ureaplasma sp. i utvecklingen av akut cystitis. Överensstämmelse - 100%. Prisvärdhet tillfredsställer.

Den ideala första linjen läkemedel för behandling av akut okomplicerad cystit.

Detta läkemedel används ibland i min medicinska praxis. Gillade: 1. Snabb åtgärd, utmärkt resultat. 2. enda användning 3. När graviditetsfrekvensen är möjlig kan den ordineras under graviditeten. 4. Väl hjälper till med akut cystitis.

Gillade inte: 1. Läkemedlet är inte det billigaste

I vissa fall lindrar en enstaka dos inflammation i blåsan. Biverkningar är minimala.

Sällan är effekten av ansökan frånvarande.

Monural används aktivt vid behandling av akut okomplicerad cystit. Tyvärr lever inte de flesta förväntningarna. Det är viktigt att följa reglerna för antagning. Drick på natten och försök att inte dricka vätska före sänggåendet.

Det tolereras väl, biverkningar i form av urtikaria och schemaläggningsfenomen är extremt sällsynta.

Monural har fungerat bra för behandling av okomplicerade nedre urinvägsinfektioner hos unga patienter med nyutvecklad akut cystitis, till exempel. I regel sker effekten nästa dag, men ibland är en enda användning inte tillräckligt. Bekväm som nödsituation om sjukdomen hittades i resor.

Enligt min mening kan okomplicerade nedre urinvägsinfektioner hos kvinnor behandlas med Monural, men när det gäller komplicerade återkommande infektioner finns det billigare och lika effektiva alternativ.

Patientuttalanden om monural

Mycket kraftigt och av orsaker som är okända för mig, försvagades blåsan! Allvarlig smärta vid urinering, illamående, svaghet i hela kroppen, feber och även under mitten av arbetsdagen (omkring 14:00 MSC) började blöda tillsammans med urin, tillsammans med helvete! Vid slutet av arbetsdagen gick omedelbart till apoteket för att köpa ett starkt och kraftfullt läkemedel! Välja "Monural", inte lite ledsen! Även om anteckning som tog honom för första gången! Jag drack drogen, och efter ett par timmar försvann huvudproblemet för mig - smärtan försvann nästan och jag kunde inte upptäcka mer blod i min urin! Nästan ett år har gått sedan denna händelse, det har aldrig hänt igen! Jag rekommenderar detta läkemedel för akut behandling för blåsor!

Förutom förvärv av biverkningar i form av en fruktansvärd diarré och absolut inaktivitet vid behandling av cystit, ger detta läkemedel inte, det är synd om hälsa och pengar. Tänk innan du tar.

Cystitis var sjuk för en månad sedan. Min sjukdom är inte kronisk. Det var natt och gå till läkaren var inte ett alternativ. Jag gick till apoteket och apotekaren rådde Monural, 3 g. I en påse. Jag förberedde enligt anvisningarna och tog den en gång. Tyvärr var tröst i morgon, som "Monural", ett starkt antibiotikum. Symtom på blåsan försvann, men efter behandlingen började trusen dyka upp igen. Intervallet mellan den första cystitisen och den andra är en vecka. Jag gick till doktorn. Det visade sig att för första gången Monural inte helt eliminerade sjukdomen, men bara undertryckte symtomen. Och vid den tiden hade infektionen nått urinrörarna och slog dem starkt. Därefter var vi tvungna att klara test för infektioner och tillståndet av mikroflora i könsorganen. Läkaren skrev en behandling med Digran och flera andra droger. Jag återställde en andra gång utan tröst och kommer inte längre att ansöka om monural. Hjälper direkt, men tillfälligt.

Under flera år fanns det inga attacker av blåsor alls, men i sommar har han tyvärr påminde sig om sig själv. Efter ett par dagar av plåga gick jag fortfarande till urologen, som föreskrev Monural för mig. Drogen är ganska dyr, men jag kan inte säga någonting, det hjälper verkligen, det viktigaste är att följa instruktionerna helt. Nästa dag glömde jag att tänka på smärtan. Men det finns en signifikant men tyvärr var jag inte uppmärksam på biverkningarna i instruktionerna, så jag var inte redo för dem. Det är en ganska negativ effekt på matsmältningskanalen. Trots sin mycket snabba och effektiva effekt kommer jag personligen nästa gång att uppmärksamma ett läkemedel som är mer harmlöst i följderna.

För några år sedan mötte jag den mest hemska (eftersom jag följer min hälsa och sällan blir sjuk) en sjukdom - cystitis. Då, vid de allra första symptomen, gick jag till doktorn och föreskrev "Monural". Först fungerade det genast, omedelbar lättnad kom. För det andra, för att inspirera förtroendet att läkemedlet är ett antibiotikum som detta inte påverkar mag-tarmkanalen och går direkt in i urinblåsan, och under en lång tid, även när du tror att allt har gått läkemedlet bekämpa bakterier och utsöndras naturligt. Det fanns inga biverkningar, gastrointestinala störningar, och för sig själva namnet på läkemedlet registrerades. Och nu, efter mer än 6 år av uppmärksam och försiktig inställning till sig själv tjäna igen cystit, men situationen är mer komplicerad i 100 gånger, jag är i naturen så långt från civilisationen som en gång råkade komma till modern apotek, har jag blivit urin är grumlig och blodet, och det finns smärta helt enkelt oacceptabelt, och här börjar monuralismen att agera, inte så fort som förra gången, lättnad kom gradvis, den tredje dagen blev det ganska bra, men bilden upprepas den sjätte dagen, och eftersom den kan accepteras, accepteras. Dagen gick och symtomen återvände inte. Drogen hjälper och smakar bra.

När jag råkade få blåsan. Som vanligt, i hopp om att läka, letade jag efter många droger som kunde hjälpa mig, men jag kunde inte hitta ett tillräckligt effektivt botemedel. Och då rådde doktorn mig om ett läkemedel som Monural. Jag, redan förtvivlad, tvivlade på effektiviteten. Började ansöka, och plötsligt började jag känna ljus, och efter en dag var allt borta. Sanningen är den enda minus "Monural" är det stora värdet av produkten. Från proffsen: Jag kände inte biverkningarna och särskilt obehag under appliceringen. I allmänhet "Monural" blev jag mycket rädd och glad, nu är han alltid vid mina fingertoppar.

Inför användningen av detta läkemedel i början av graviditeten, visste inte om det vid den tiden, breastfed det första barnet. Hon tog "Monural" på grund av cystitis var urinretention i 3 dagar, utnämningen gjordes av urologen, sa att väskan togs en gång. Det hjälpte ett par timmar efter införandet. För lakterande är detta läkemedel farligt att stoppa laktation. Återställ laktation misslyckades. En amningspersonal sa att orsaken är i beredningen, graviditeten påverkar inte laktation.

För första gången i mitt liv gick jag in i blåsan. Rådgiven "Monural". Utmärkt drog, på natten drack en påse, på morgonen som ny. Det är inte billigt, men det är värt det! Fler sådana droger. Personligen hade jag inga negativa reaktioner.

Han rådde doktorn att prova detta läkemedel. Symtomen gick bort bokstavligen på en och en halv dag. Mycket bra läkemedel, riktigt effektivt, låt oss säga. Priset, ja, verkar vara lite dyrt, men effekten av det är mycket bättre än för många andra antibiotika. Biverkningar från drogen är inte upplevda. Generellt är enligt min mening ett effektivt verktyg.

Under graviditeten står inför en så obehaglig sjukdom som cystitis. Följaktligen kan det inte prata om några antibiotika! Läkaren rådde att dricka "Monural" bara en påse och plus ett annat läkemedel att dricka in i en vecka eller två! Jag kan säga att efter en dag blev det lättare - obehagliga symptom, som sting och smärta vid urinering, försvann. En vecka senare passerade hon ett urintest enligt Nechiporenko! Jag hade inga pinnar där, och cystitisen har inte stört mig länge. Bra medicin, men dyr.

"Monural" hjälpte mig lite. En dag har gått, smärtan har blivit svagare, men kvarstår. En blåmärken i form av diarré. Cystitis är akut, okomplicerad, utan feber.

Jag köpte det här läkemedlet, alla lovar det väldigt mycket, priset är högt, men jag bestämde mig för att prova det, det här läkemedlet hjälpte mig inte, jag fick fler biverkningar än resultatet av behandlingen.

Förutom en positiv recension kan jag inte säga något, tyvärr lider jag ofta av blåsor, och det betyder för mig att jag bara räddar och mycket snabbt, jag dricker på natten och på morgonen som "ny". Den enda nackdelen för mig personligen är det höga priset, men det är självklart värt det. Jag har försökt många lösningar, och det här är den mest effektiva medicinen.

Efter den andra episoden av blåsan var jag rädd för att dricka antibiotika som sådan: Jag försökte för mycket och motstånd mot dem uppstod. Min medicinska kollega rådde Monural. Särskilt bestod hans engångs användning trots det biterande priset. Som ett resultat, på två dagar gick alla symtomen verkligen borta och, pah-pah, visade inte igen! Han har förresten en trevlig smak med en orange nyans, så att det inte blir någon onödig plåga när den används.

Det var akut cystit med grumlig urin och blod, fruktansvärda smärtor. Apoteket rådde Monural. Den har gått, men inte omedelbart, i två dagar gradvis. Men plötsligt försvann andra icke-relaterade symtom - långvariga burr på fingrarna läste inte, lukten gick också från munnen, från vilket jag kom fram till att det har en allmän effekt och inte bara på urinvägarna. Det fanns inga biverkningar. Och sedan köpt igen, bestämde sig för att sammanfalla med förkylningen. Jag kommer ihåg hur det hjälpte. Men analog, jag kommer inte ihåg namnet. Det finns biverkningar i form av ömhet. Här läser jag här, det visar sig 36-48 timmar. Det kommer att flata ut. Från monural var det inte så. Men igen, ett mirakel! Redan två veckor fruktansvärt sjukt ben och midja. När cysten hade gått igenom hondelen och doktorn sa, kom denna del av vätskan från min cyste ut ur den. Tja, jag led i två veckor, jag kunde inte komma på min fot på morgonen. Två uzister som är olika i gynekologi sa - neurologi, en cyst ingenting att göra med. Och smärtan i kliniken går inte -23 februari, då helgen köpte jag mononalen medan benet och nedre delen gick igenom 4 timmar. Rita slutsatser.

För första gången fick han blåsan, behandlades med detta läkemedel. Hon tog en gång som föreskrivet av en läkare. Symtom på blåsor (ständig uppmaning att urinera, skär runt blåsan) försvann efter några timmar. Två veckor senare manifesterade cystitis sig igen och blev kronisk. Hon behandlades med ett annat antibiotikum i 10 dagar. En annan gång behandlades med "Monural", men redan med dubbel mottagning var cystitis helt och länge. Om sjukdomsformen är akut (till exempel även med blod under urinering) eller kronisk, är "Monural" osannolikt att hjälpa. Plus det faktum att det är bekvämt att ta det på resor, och enligt min mening får det ta under graviditeten (under andra och tredje trimestern).

Bra medicin. Det räddade mig bara från smärta på nästan två timmar. Nu kan du säkert besöka urologen, som med smärta och den frekventa uppmaningen att göra det är svårt. Och ännu mer vänta på analysen på bakterierna.

"Monural" är ett utmärkt läkemedel i kampen mot inflammatoriska processer i urinröret, liksom med cystit, som ibland uppstår överkylning i mig och orsakar mycket olägenheter. Pulvret är mycket effektivt och har en trevlig smak och lukt, en kurs är tillräcklig för att bota sjukdomen.

Välkommen! Jag skulle vilja berätta om min erfarenhet av användningen av läkemedlet "Monural". Många anledningar var grunden för dess användning vid denna tidpunkt, men om du kombinerar dem alla med ett namn är det en infektion som härstammar i genitourinary systemet. Diabetes mellitus och en ganska lång erfarenhet av sjukdomen har blivit katalysatorer av kronisk pyelonefrit. Canephron eller Urolesan är en svag förebyggande metod och inte mer. Om inflammation startar behöver du Monural. För mig och för alla som jag rådde honom hjälpte han absolut och, viktigast, direkt. Monural är ett bredspektrum antibiotikum, fosfomycin, men det är mycket enkelt att använda. Jag accepterar det enligt följande: Jag går på toaletten innan du lägger mig, varefter jag rör om innehållet i ett paket i ett halvt glas varmt vatten, drick och somna. På morgonen går jag på toaletten, känner mig ibland kramper när du urinerar och upprepar proceduren på tom mage, det vill säga jag löser upp innehållet i ett paket i ett halvt glas varmt vatten och dryck. Smaken av "Monural" trevlig, orange-citron. Färgen på pulvret är vit. Det löser sig bra. Symtomen kommer att gå bort samma dag. "Monural" - det här är läkemedlet som är värt pengarna.

Förra gången jag blev behandlad med "Monural", ja, hjälpte han, men började genast börja allvarlig diarré, som tre dagar senare knappt lyckades sluta.

Jag är 8 månader gammal, fann E. coli i urinen, ordinerad "Monural". Jag drack som förväntat, på natten, enligt anvisningarna. Efter 4 timmar vaknade jag. Den mest hemska diarré, rakt vatten, kräkningar. Hela dagen diarré, idag är den andra dagen efter tillträde. Diarré, men åtminstone illamående har gått. Jag hoppas det åtminstone hjälper, och att barnet inte skadar. Så överväga det här min sked av tjära i din fat honung.

För en månad sedan uppstod smärtor vid urinering, hon behandlades med "Urolesan" och "Kanefron" - det hjälpte inte, hennes njurar började skada, testen blev bara hemskt. De bestämde sig för att ta mig till sjukhuset för att sticka med antibiotika med en massa biverkningar. De säger att självmedicinering är hälsofarlig, men min situation har visat sig motsatsen. Om det inte var för recensioner på Internet, skulle min hela femte punkt bli skadad. Jag köpte Monural, drack en väska och kände mig frisk nästa dag, och det finns ingen antydan om blåsan. Det hjälpte inte bara på en gång, det har också en gudomlig smak. Jag drack med glädje, det fanns inga biverkningar.

Jag ska sätta in mina 5 kopecks i pengarna i Monural Drug. Jag har druckit en massa läkemedel i 5 år av att behandla min cystitis "evig", men till ingen nytta - i alla fall, efter en månad eller två, återgick cystitis. Jag ändrade läkarna, förmodligen tio, men jag har inte heller någon stor mening - alla förklarade något av sina egna antibiotika som jag drack - jag kommer inte att lista dem på båda händerna. "Monural" Jag tilldelades en ny, ung doktor. Jag hoppades verkligen inte riktigt, men när den andra dagen efter mottagandet kunde jag gå på toaletten utan smärta var jag väldigt glad. Då är andra tecken på blåsor borta. Så "Monural" hjälpte mig, nu tänker jag inte ens på grundlig cystit, precis som en dålig dröm som varade i 5 år!

När jag var gravid i femte månaden hittade de E. coli i testen. Som ett resultat kunde cystit och njure ont väldigt, inte gå. Förutom örtmedicin var monural förskriven. Jag var väldigt rädd för att acceptera, för jag visste inte hur det kunde påverka ett barn. Men doktorn sa att i detta fall, utan ett antibiotikum på något sätt. Och om infektionen sprider sig ännu mer blir det bara värre. Till sist drack jag två sådana paket för en behandling. Han hjälpte verkligen. Cystitis botades, och barnet föddes friskt.

Jag trodde alltid att cystit är bara från hypotermi, men faktiskt är orsaken till E. coli, så du måste behandlas väldigt nödvändigt och mycket seriöst för att inte få en cystit i kronisk form. Så, bör du börja med ett besök till doktorn, efter undersökningen kommer han att ordinera behandling. Jag rekommenderades att förbättra immuniteten (jag vet hur vitaminer, rätt livsstil, mer frukt och grönsaker etc.) och behandla cystit med hjälp av läkemedlet "Monural". "Monural" hjälpte mig väldigt snabbt, bokstavligen nästa dag, det ledde inte längre till smärtan, det upphörde hela tiden att gå på toaletten. I allmänhet är jag glad att allt slutade så snabbt och bra.

Kronisk cystit har jagat mig i 8 år redan, jag har druckit mycket droger - både antibiotika och droger av nationellt ursprung, men kanske var det bara ett snabbt resultat från mononalen. Han avlöste mig av sin läkare, drack en väska för natten och sov, på morgonen försvann smärtan som om det var för hand. Men fortfarande tog jag en kurs av antibiotika efter att ha druckit monural, även om han tog av den heliga smärtan och sprickorna nästan omedelbart. Monural är inte ett medel för cystit, men som en ambulans närmade han mig ett värdigt läkemedel.

Detta läkemedel är bara super! Jag blir sällan sjuk, men när jag sprang ut i gatan med vått hår, i tunna strängar och en kort kjol. Här och nedsteg för första gången i cystitis liv. Ingen av drogerna från apoteket hjälpte, de köpte kamille ört och te för blåsor. Förgäves spenderade pengarna, och med blåsor tolererar inte särskilt. Jag lärde mig från vänner om "Monural". Även gravida kvinnor ordineras av läkare. Priset för en påse är inte liten, så det är fortfarande för mig att gissa om det kommer att hjälpa eller inte. En påse med 5 dollar. Medhjälpen hjälpte första gången. Detta är ett antibiotikum som lindrar alla symtom på sjukdomen. "Monural" hjälpte i en timme och cystitisen var helt borta.

Detta läkemedel finns alltid i min väska. Cystitis uppträdde på tisdagens utställning, jag ringde doktorn, hon sa att han bara kunde hantera det. Och verkligen räddade. Det blev lättare efter två timmar. Endast för tjejer som har läst positiva recensioner och missbrukar självmedicinering är det viktigt att veta att detta är en nödsymtomavlastning, men inte ett botemedel mot inflammation. Var noga med att se en läkare och dricka den föreskrivna medicinen.

Bra men mycket dyr medicin. Det hjälper inte omedelbart, men mycket snabbare än något annat botemedel mot blåsor. Biverkningar känns inte, även om instruktionerna beskrivs. Det är mycket viktigt att läkemedlet har en ganska trevlig smak och lukt, eftersom jag inte kan dricka något sött söt. Efter andra läkemedel återvände cystit med tiden. Monural är inte en av dessa, lyckligtvis. Om priset - dyrt, ingen tvekan. Jag hörde att du kan hitta en billigare motsvarighet, men vågade inte, för det här såret fick mig verkligen. Jag råder dig att spendera tid och köpa monural, än att lida och köpa något billigare.

Monural är ett utmärkt läkemedel. Vid en tid räddade han honom från en plötslig utbrott av blåsor vid sessionens höjd. Jag sätter stopp för den framgångsrika slutförandet av prov och tentor, eftersom absolut ingenting kunde göra. På internet i forumet rekommenderas Monural. Jag kunde knappt tro att ett piller, där det fortfarande var utsläppt, skulle kunna lindra dessa lidanden. Och jag blev mycket förvånad - efter tre timmar kände jag mig bra och glad över lyckan när ingenting gör ont. Monural drak igen efter den händelsen - ett år senare började cystitisen igen, men Monural tog också snabbt på fötterna.

Mycket bra verktyg. Jag brukade rädda dem före, och det finns fortfarande en nyans som få personer känner till - ofta uppträder cystit efter kön utan kondomer, särskilt om en liten mängd smörjmedel släpps (till exempel under klimakteriet). I allmänhet kan du undvika allt detta om du använder ett bra smörjmedel. Det enda smörjmedlet ska vara av hög kvalitet, inte för allergier, samma montavitgel är lämplig, ett utmärkt smörjmedel.

Stod inför detta läkemedel under den tredje terminen av graviditeten. Redan praktiskt före födseln gavs en allmän urinalys och ett protein hittades. Urologen rekommenderade att endast dricka en dospåse så att testen var bra. Och det hände verkligen ett mirakel. Efter att jag klippte Monural, visade nästa urintest att jag var bra.

Läkaren ordnade monural till den äldsta dottern (hon är redan vuxen med mig), för att hon lider av blåsor flera gånger om året. Faktum är att mononalen hjälper henne, och inflammationen passerar snabbt från honom. Men upprepningar av inflammation uppträder så ofta som tidigare. Det finns ingen tid att gå till doktorn, så vi tar monural varje gång. Även om det förmodligen är fel.

Detta läkemedel räddade mig bokstavligen. Vi gick och vilade på havet, och en dag började cystitisen. Smärtan och smärtan vid urinering var mycket stark, liksom gråt. Cystitis, jag lider inte alls, men här är det, och det är inte klart vad som började. Jag var tvungen att kontakta en lokal urolog, som föreskrev monural. Jag kunde inte ens tro att bara en dospåse kan hjälpa, vanligtvis tas mediciner i kurser i flera dagar. Men det hjälpte verkligen. Hon spredde påsen med vatten, drack det över natten. På morgonen var sprickorna ganska toleranta, på kvällen gick allt som doktorn hade lovat. Faktum är att någon form av "mirakel" drog.