Nalidixinsyra. Instruktioner. analoger

Prostatit

Infektioner har blivit ett verkligt problem för det 21: a århundradet. Sjuka människor nekar alltmer att besöka en läkare, och istället gå till apoteket och plocka upp antibiotika på egen hand. Under sådan behandling bryts de rekommenderade doserna, indikationer och biverkningar beaktas inte. Patogener förvärvar motstånd mot de flesta droger och reagerar inte längre på dem.

Allmän information

Nalidixinsyra är en antibakteriell substans som har en bakteriostatisk och bakteriedödande effekt på många gram-negativa stammar. Dessa inkluderar:

klebsiellu;
proteus;
dysenterisk, tyfoidfeber, E. coli.

På gram-positiva representanter för tarmfloran har en liten effekt. Beredningar baserade på denna aktiva substans är därför inte föreskrivna för:

stafylokocker;
streptococcus;
Streptococcus pneumoniae.

Den syntetiska komponenten förstör effektivt de flesta patogener som är resistenta mot sulfonamider och antibiotika.

När det kommer in i kroppen absorberas det normalt genom väggarna i mag-tarmkanalen och utsöndras i urinen. Halveringstiden är cirka 1/3 dag. Vid svår njursjukdom ökar varaktigheten till 20 timmar.

analoger

Hittills finns det många fonder, som inkluderar nalidixinsyra. Förberedelser kan ha olika namn och skiljer sig åt i ytterligare komponenter. De mest populära av dem är:

vittnesbörd

Läkemedel baserade på nalidixsyra används för sjukdomar:

urinvägar (pyelonefrit, cystit, nefros, etc.);
tarmar (kolit, enterokit)
öron (otitis, inflammation i mellanörat);
gallblåsan (cholecystit, dyskinesi).

Maximal effektivitet observeras vid behandling av akuta bakterieinfektioner.

Ofta kan dessa läkemedel förskrivas som förebyggande av sekundär infektion under operation på organen i genitourinary systemet.

I de övre och nedre luftvägarna upptäckes patogener som är känsliga för droger sällan, därför är dessa läkemedel inte föreskrivna för behandling av denna grupp av sjukdomar.

Användningsmetod

Hur nalidixsyra är ordinerad, användningsanvisningar:

Doseringen för barn är 60 mg aktiv substans per 1 kg kroppsvikt, dvs.. E. Om en baby som väger 8 kg, då är det nödvändigt att ta en kapsel eller tablett (500 mg) delades i 4 doser.
Vuxna måste ta 1-2 tabletter, 4 gånger om dagen.

Behandlingstiden bör vara minst en vecka. Med en ökning i denna period reduceras dosen.

För att uppnå maximal läkemedelsbehandling tas tabletter (kapslar) hela (60 minuter före en måltid eller 120 minuter efter) med stor mängd vätska.

I närvaro av patientens problem med mag-tarmkanalen (gastrit, sår, erosioner) rekommenderar inte tål tidsintervall och ta läkemedlet med mat, dricka mjölk.

Kontra

Nalidixinsyra är inte ordinerad:

Barn upp till två år.
Gravid i 1 trimester.
Sjuksköterskor
Patienter med allvarliga sjukdomar i njurarna, leveren, andningsapparaten.
I Parkinsons sjukdom.
Personer med en historia av allvarlig ateroskleros hos cerebrala kärl.
Barn och vuxna som har identifierats individuell intolerans mot den aktiva substansen.

Var försiktig när du använder epilepsi.

Biverkningar

I de flesta fall observeras negativa effekter sällan. Ibland är utseendet möjligt:

illamående;
kräkningar;
gastralgia;
diarré;
intestinal blödning;
dyspepsi;
kolestas;
fotofobi;
exakerbationer av epilepsi;
hudutslag;
klåda;
svullnad;
sömnighet;
svaghet;
yrsel;
svindel;
myalgi;
leukopeni;
trombocytopeni;
eosinofili;
fotosensitivitet;
hemolytisk anemi.

Efter avskaffandet av drogerna försvinner.

överdos

Det rekommenderas inte att överskrida den rekommenderade dosen. Detta kan leda till ökade biverkningar och framväxten av nya:

letargi;
psykoser;
metabolisk acidos;
högt intrakraniellt tryck.

Förvaring och dosering av apotek

Handelsnamnet för nalidixinsyra kan vara annorlunda och skiljer sig åt i pris. Läkemedel kan köpas över disken i form av tabletter eller kapslar innehållande 500 mg av den aktiva substansen. Mängden i förpackningen kan variera beroende på tillverkaren.

De måste förvaras på en torr plats skyddad mot solljus, borta från barn.

Läkemedel baserade på nalidixsyra ska inte användas oberoende. Innan behandlingen påbörjas är det absolut nödvändigt att du rådgör med din läkare och specificerar dosen. I motsatt fall, istället för en positiv effekt, är det möjligt att utveckla patogenens motståndskraft mot substansen, vilket hotar med behovet av att ersätta det antibakteriella medlet med en annan mer allvarlig.

Observera att ovanstående är en introduktionsbeskrivning. För varje läkemedel, som innehåller nalidixinsyra, ingår bruksanvisningar i satsen.

Nevigremon - officiella instruktioner för användning

INSTRUKTIONER
vid medicinsk användning av läkemedlet

Registreringsnummer:

Handelsnamnet på läkemedlet: Nevigramon ®

Internationell patenterad titel: Nalidixsyra

Doseringsform: Kapslar

Beskrivning:
Hårda gelatinkapslar nr. 0 med en gul kropp och en gul keps. Innehållet i kapslarna är vitt pulver eller med en gulaktig kant.

ingredienser:
Aktiv beståndsdel:

Farmakoterapeutisk grupp:
Antimikrobiellt, ett kinolonderivat.

ATH-kod: O04AV01

Farmakologiska egenskaper:
Nalidixinsyra har uttalad antibakteriell aktivitet mot gramnegativa bakterier, inklusive Proteus mirabilis.P. morganii, P.vulgaris och P.rettgeri; Escherichia coli, Enterobacter (Aerobacter) och Klebsiella. Stammar av Pseudomonas är vanligtvis resistenta mot läkemedlets verkan.
Nalidixinsyra verkar genom att selektivt undertrycka bakteriell DNA-syntes. Det verkar baktericid och bakteriostatisk (beroende på mikroorganismernas känslighet och koncentrationen av läkemedlet).
I låga koncentrationer verkar nalidixsyra endast på prolifererade mikroorganismer genom att undertrycka DNA-replikation. Vid längre exponering hämmar den också bakteriell syntes av RNA och protein. Den minsta hämmande koncentrationen (IPC) är 5-75 μg / ml, men redan vid en koncentration under 10 μg / ml är den effektiv mot många mikroorganismer.

Farmakokinetiska egenskaper
Nalidixinsyra absorberas snabbt från mag-tarmkanalen, metaboliseras delvis i levern och utsöndras snabbt genom njurarna. Biotillgänglighet av 96%. Omodifierad nalidixinsyra visas i urinen tillsammans med dess aktiva metabolit gidroksinalidiksovoy syra som har antibakteriell aktivitet liknande moderföreningen. Hydroximetaboliten representerar 30% av det biologiskt aktiva läkemedlet i blodet och 85% i urinen. Den maximala koncentrationen av det aktiva läkemedlet i serum når i genomsnitt 20-50 μg g / ml 2 timmar efter intag av 1 g nalidixsyra på en tom mage. Halveringstiden är 1 - 2,5 timmar, men när man använde mer exakta metoder för att bestämma data erhölls 6-7 timmar. Cirka 93% nalidixinsyra och 63% hydroxynalidixinsyra är bundna till plasmaproteiner. Maximal koncentration av det aktiva läkemedlet i urinen efter en engångsdos på 1 g är ca 250 μg / ml efter 3-6 timmar. Cirka 4% av nalidixinsyra utsöndras i avföring.
Nalidixsyra tränger igenom placentan och dess små mängder förekommer i bröstmjölk.

indikationer:
Pyelonefrit, cystit, uretrit, prostatit, infektioner i mag-tarmkanalen, kolecystit, som orsakas av mottagliga för malariainfektioner. Förebyggande av infektioner vid operation på njurarna, urinblåsan, blåsan.

Kontraindikationer:
Känd överkänslighet mot nalidixsyra eller andra komponenter i läkemedlet.
Epilepsi, Parkinsons sjukdom, ateroskleros av cerebrala kärl (svår form).
Njur- och / eller leversvikt.
Brist på glukos-6-fosfat dehydrogenas.
Porfyri.
Barnens ålder upp till 12 år.
Första trimestern av graviditeten.
Amningstiden.
Att vara försiktig att utse personer mellan 12 och 18 år (se "Särskilda instruktioner").

Graviditet och amning
graviditet
Säkerheten att använda Nevigramona under graviditeten har inte fastställts. Därför, för att använda läkemedlet under graviditeten bör endast om den förväntade nyttan uppväger den potentiella risken, särskilt i första trimestern av graviditeten (nalidixinsyra passerar placenta och påverkar vävnaden i utvecklings brosket) och i den sista månaden av graviditeten, på grund av de konsekvenser för nyfödda : En signifikant ökning av nalidixinsyra i blodet hos en nyfödd omedelbart efter födseln.
amning
Eftersom nalidixinsyra tränger in i bröstmjölk är det kontraindicerat under amning.

Dosering och administrering:
Medeldosen för vuxna (inklusive äldre) är 4 g (2 kapslar (1 g) - 4 gånger om dagen) under en period av minst 7 dagar. Om läkemedlet måste fortsätta kan dosen minskas till 1 kapsel (0,5 g) - 4 gånger om dagen. För barn över 12 år (väger över 40 kg) rekommenderas en daglig dos på 50 mg / kg, uppdelad i 3-4 doser. Kapslar Nevigremon ska tas en timme före måltid.

Biverkningar
Effekt på centrala nervsystemet:
dåsighet; svaghet; huvudvärk; yrsel.
Det finns sällsynta rapporter om toxisk psykos, förhöjt intrakraniellt tryck, eller kramper (i närvaro av predisponerande sjukdomar - epilepsi, cerebral arterioskleros).
Individuella fall av förlamning av den sjätte kranialnerven beskrevs. Mekanismen för dessa reaktioner är okänd, men deras tecken och symtom passerar vanligtvis snabbt utan konsekvenser efter drogmissbruk.
Påverkan på synen
Visuell nedsättning (diplopi, minskad synskärpa, svårighetsgrad) och färguppfattning. Typiskt försvann dessa effekter snabbt med en dosminskning eller drogavdrag.
Magtarmkanalen
Epigastrisk smärta, illamående, kräkningar och diarré.
Allergiska reaktioner
Hudutslag, klåda, hudutslag, eosinofili, ledvärk, med stelhet och svullnad i lederna, sällan - angioödem, anafylaktisk chock och anafylaktoida reaktioner.
Hudreaktioner
Reaktioner av ljuskänslighet: rodnad och utseende av bubblor på huden, som helt passerar under perioden från två veckor till två månader efter avskaffandet av nalidixinsyra; Bubblor kan emellertid återkomma vid exponering för solljus eller med mindre skada på hudytan i upp till tre månader efter drogintag.
andra
Sällsynta kolestas, parestesier, metabolisk acidos, trombocytopeni, leukopeni och hemolytisk anemi, ibland tillsammans med brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas.
Sådana biverkningar som: dysfori och myalgi noterades inte för Nevigramone ®

överdos
Patienter som har tagit en dos som överskrider den rekommenderade dosen kan uppleva: toxisk psykos, konvulsioner, ökat intrakraniellt tryck eller metabolisk acidos. Också efter överdosering kan observeras: illamående, kräkningar och slöhet.
Vid överdoseringssymptom rekommenderas noggrann medicinsk observation av patienten i en sjukhusinställning. Behandlingen ska vara symptomatisk och stödjande.

Interaktion med andra droger
Nalidixinsyra kan öka effekten av orala antikoagulantia, såsom warfarin eller bis-hydroxi-coumarin, som ett resultat av kompetitiv bindning till plasmaproteiner. Vid samtidig användning är lämplig kontroll av protrombintiden eller det internationella normaliseringsindexet (INR) nödvändigt, och det kan bli nödvändigt att ändra dosen av antikoagulanten.
Som för manifestationen av den antibakteriella verkan av nalidixinsyra är en förutsättning för multiplikationen av bakteriecellerna, kan effekten av nalidixinsyra undertryckas i närvaro av andra antibakteriella föreningar, särskilt bakteriostatiska medel, såsom tetracyklin, nitrofurantoin eller kloramfenikol (det senare är antagonisten in vitro nalidixinsyra).
Probenecid hämmar utsöndringen av nalidixinsyra i renal tubulär och kan minska dess effektivitet mot infektioner i det urogenitala systemet, samtidigt som risken för systemiska biverkningar ökas. Den kombinerade användningen av nalidixinsyra och melphalan åtföljdes av gastrointestinal toxicitet.
Laboratorietester: Om metoder baserade på återvinning av koppar, såsom Benedict eller Fehling-lösningar, används för att analysera urinen hos patienter som får Nevigremon ®, kan en falsk positiv reaktion på glukos erhållas. Därför rekommenderas att använda specifika analysmetoder för glukosoxidas.
Falska värden kan erhållas från bestämningen av 17-keto och ketogena steroider i urinen i analyser baserade på mätningen av vanillylmandelsyra i urinen. I sådana fall kan Porter-Zilber-testet för 17-hydroxikortikosteroider användas.

Särskilda instruktioner
Nalidixsyra och besläktade föreningar har visat sig orsaka erosion i ledbruskvävnaden i lederna och andra tecken på artropati hos de flesta djur som inte har nått puberteten. Innan man klargör den kliniska signifikansen av detta fenomen, bör försiktighet utövas vid förskrivning av nalidixsyra till personer under 18 år. Om artralgi uppträder, ska behandlingen med nalidixinsyra avbrytas.
Patienterna bör varnas om behovet av att undvika exponering mot direkt solljus och med utvecklingen av fotosensibilitet ska behandlingen med Nevigramone ® avbrytas.
Försiktighet bör utövas och avbryt behandling om patienten utvecklar tecken eller symtom på ökat intrakraniellt tryck, psykos eller andra toxiska manifestationer.
Om bakteriell resistens mot nalidixinsyra utvecklas sker detta vanligtvis inom de första 48 timmarna. Korsresistens mellan nalidixsyra och andra kinolonderivat, såsom oxolinsyra och cinoxacin, observerades.

Påverkan på förmågan att styra bilen och andra mekanismer
Under behandlingsperioden måste försiktighet åtgärdas vid körning av fordon och engagera sig i andra potentiellt farliga verksamheter som kräver ökad koncentration och psykomotorisk hastighet.

Släpp formulär
På 56 kapslar i polystyrenflaskan stängd med ett polyetylentopp. Varje flaska tillsammans med ansökningsanvisningen placeras i en kartongförpackning.

Hållbarhet
5 år.
Använd inte läkemedlet efter utgångsdatum.

Förvaringsförhållanden:
Förvara på ett mörkt ställe vid en temperatur av högst 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.

Apotek semester
Receptbelagd tjänstgöring.

Tillverkare
KHINOIN Pharmaceutical and Chemical Products Plant A.O., Ungern 1045 Budapest ul. Till 1-5, Ungern

Krav från konsumenter till adressen i Ryssland:
115035, Moskva, st. Sadovnicheskaya, hus 82, s. 2

nevigramon

Nevigremon: bruksanvisningar och recensioner

Latinnamn: Nevigramon

ATX-kod: J01MB02

Aktiv beståndsdel: nalidixsyra (nalidixsyra)

Tillverkare: Hinoin Pharmaceutical and Chemical Products Plant AO (Ungern)

Aktualisering av beskrivning och foto: 05/23/2018

Nevigramon - uroanteptisk grupp av kinoloner med en uttalad antibakteriell effekt på gramnegativa bakterier.

Släpp form och sammansättning

Doseringsform - Kapslar: gelatin, storlek №0, opak fast struktur, med locket huset och gula inuti kapslar - ett pulver av vit färg med en gul nyans till vitt (56 bitar i ampuller polystyren, en kartong 1 och en ampull guide. om användning av Nevigramon).

Aktiv ingrediens - nalidixsyra, i 1 kapsel - 0,5 g.

Hjälpkomponenter: stearinsyra, kolloidal kiseldioxid.

Kompositionen av kapselskalet: titandioxid (E171), kinolingult färgämne (E104), gelatin, solnedgångsolgult färgämne (E110).

Farmakologiska egenskaper

farmakodynamik

Den aktiva substansen är nevigramon nalidixinsyra, som har en uttalad antibakteriell aktivitet mot gramnegativa bakterier, inklusive Enterobacter (Aerobacter), Escherichia coli, Klebsiella, P. morganii, Proteus mirabilis, P.rettgeri, P. vulgaris. Stammar av Pseudomonas är vanligtvis resistenta mot läkemedlets verkan.

Verkningsmekanismen för nalidixinsyra förklaras av selektiv inhibering av syntesen av bakteriellt DNA (deoxiribonukleinsyra). Beroende på koncentrationen av läkemedlet och mikroorganismernas känslighet har Nevigramon en bakteriedödande eller bakteriostatisk effekt.

Vid låga koncentrationer verkar läkemedlet endast på prolifererande mikroorganismer, som hämmar DNA-replikation. Med långvarig användning hämmar även bakteriell syntes av RNA (ribonukleinsyra) och protein.

Den minsta hämmande koncentrationen av nalidixsyra är 5-75 μg / ml, men redan i koncentrationer upp till 10 μg / ml påverkar det många mikroorganismer.

farmakokinetik

En gång i mag-tarmkanalen efter oral administrering absorberas nalidixsyra snabbt. Delvis metaboliserad i levern och utsöndras snabbt av njurarna. Biotillgängligheten är 96%.

I urinen detekteras oförändrad nalidixinsyra och dess aktiva metabolit, hydroxynalidixinsyra, som har liknande antibakteriell aktivitet. Den aktiva metaboliten är cirka 30% av det biologiskt aktiva läkemedlet i blodet, 85% i urinen.

Cirka 93% nalidixinsyra och 63% hydroxynalidksyra är förknippade med plasmaproteiner. Nalidixsyra passerar genom moderkakan, i små mängder i bröstmjölk.

Maximal koncentration av det aktiva läkemedlet i blodserum efter administrering av Nevigramon i en dos av 1 g på tom mage uppnås inom 2 timmar och är 20-50 μg / ml.

Maximal koncentration av det aktiva läkemedlet i urinen efter en engångsdos av Nevigramon i en dos av 1 g uppnås efter 3-6 timmar och är cirka 250 μg / ml. Cirka 4% av nalidixinsyra utsöndras i avföring.

Halveringstiden är 1-2,5 timmar, men med hjälp av mer exakta metoder för att bestämma denna indikator erhölls data från 6-7 timmar.

Indikationer för användning

Användningen av Nevigramon är indicerad för behandling av infektionssjukdomar orsakade av mottagliga mikroorganismer:

kolecystit;
Infektioner i mag-tarmkanalen (GIT);
cystit;
pyelonefrit;
uretrit;
Prostatit.

Dessutom föreskrivs kapslar för förebyggande av infektioner under operation på urinrör, njurar, urinblåsa.

Kontra

Parkinsons sjukdom;
epilepsi;
Allvarlig ateroskleros i hjärnan;
Hepatiskt misslyckande
porfyri;
Brist på glukos-6-fosfat dehydrogenas;
Njursvikt
Jag graviditetens trimester
Ålder upp till 12 år;
Amningstiden
Individuell intolerans mot läkemedlets komponenter.

Det rekommenderas att försiktighet förskrivs kapslar av Nevigramon till patienter i åldern 12 till 18 år.

Kvinnor i II-III trimestern av graviditeten (särskilt i den sista månaden av graviditeten), kan läkemedlet tilldelas under förutsättning att nyttan för modern överväger den potentiella risken för fostret, eftersom säkerheten för nevigramon under graviditet har inte fastställts.

Nevigremon, användningsanvisningar: metod och dosering

Kapslar Nevigremon ska tas oralt i 1 timme före måltid.

Vuxna: 2 kapslar 4 gånger om dagen, varaktigheten av behandlingen är inte mindre än 7 dagar. Om du behöver förlänga behandlingstiden, ska en enstaka dos reduceras till 1 kapsel. För äldre patienter är dosjustering inte nödvändig.
Barn över 12 år (väger mer än 40 kg): Med en dos av 50 mg per 1 kg kroppsvikt per dag fördelas dosen i 3-4 doser i lika delar.

Biverkningar

Nervsystemet: Svaghet, sömnighet, yrsel, huvudvärk; sällan, giftig psykos, ökat intrakraniellt tryck, konvulsioner (hos patienter med epilepsi, cerebral arterioskleros); i vissa fall - förlamning av den sjätte kranialnerven (övergående);
Magtarmkanalen: illamående, epigastrisk smärta, kräkningar, diarré;
Det visuella systemet: minskning av synskärpa, diplopi, svårighetsgrad i fokusering, färguppfattning (om du avbryter eller reducerar dosen av drogen brukar passera);
Dermatologiska reaktioner: ljuskänslighet (hudrödhet, utseende av bubblor, fullständigt övergående efter drogen avbryts inom 2-8 veckor);
Allergiska reaktioner: klåda, utslag, urtikaria, eosinofili, svullnad i ledgången, artralgi; sällan - anafylaktoida reaktioner, angioödem, anafylaktisk chock;
Annat: sällan - parestesi, metabolisk acidos, kolestas, trombocytopeni, leukopeni, hemolytisk anemi med utseende av glukos-6-fosfat dehydrogenasbrist.

överdos

Möjliga symptom: illamående, kräkningar, metabolisk acidos, ökat intrakraniellt tryck, anfall, giftig psykos, slöhet.

Symtomatisk och underhållsbehandling är indicerad. Patienten måste vara under noggrann medicinsk övervakning på ett sjukhus.

Särskilda instruktioner

Det rekommenderas att vara särskilt försiktig när Nevigramon förskrivs till patienter yngre än 18 år, eftersom det finns stor risk att utveckla artralgi och erosion av ledbruskvävnaden i lederna. Om symtom på dessa patologier uppstår bör läkemedlet omedelbart avbrytas.

Under behandlingen är patienten kontraindicerad i direkt solljus, med utseendet på fotosensibilitetsterapi med nalidixinsyra stoppas.

Vid manifestation av symtom på psykos, ökat intrakraniellt tryck, tecken på toxiska effekter av läkemedlet, bör mottagandet avbrytas.

Utvecklingen av bakteriell resistens mot nalidixsyra sker vanligen inom 48 timmar efter administreringstiden. Kanske uppkomsten av korsresistens med samtidig användning av läkemedlet med oxolinsyra och cinoxacin.

För urinanalys hos patienter som tar Nevigremon måste du använda glukosoxidasmetoder för forskning.

Påverkan på förmågan att köra bilar och komplexa mekanismer

Under perioden för att ta drogen rekommenderas patienten att vara försiktig vid körning av fordon och maskiner.

Använd under graviditet och amning

Säkerheten för nalidixinsyra vid användning under graviditet har inte fastställts. I första trimestern är läkemedlet kontraindicerat. I trimester II och III (speciellt under den sista graviditetsmånaden) kan Nevigramon endast ordineras om den förväntade nyttan för moderen överväger den potentiella risken för fostret (genomträngning av placenta, nalidixsyra påverkar bruskens vävnad, det nyfödda kan ha betydande ökad koncentration av nalidixinsyra i blodet).

Drogen tränger in i bröstmjölken, så Nevigremon kontraindiceras för att ta under amning.

Använd i barndomen

Drogterapi är kontraindicerad hos barn under 12 år. Patienter i åldern 12-18 ska behandlas med extrem försiktighet.

Vid njurskador

Njurinsufficiens är en kontraindikation för administrering av Nevigramon.

Med onormal leverfunktion

Leverfel är kontraindikation för administrering av Nevigramon.

Använd i ålderdom

Äldre patienter behöver inte korrigeringsdosering.

Läkemedelsinteraktion

Med samtidig användning av Nevigramona:

Warfarin, bis-hydroxycoumarin (orala former) kan förbättra deras effekt, därför krävs korrigering av dosen av antikoagulantia;
Melphalan ökar risken för gastrointestinal toxicitet;
Probenecid, genom att undertrycka utsöndringen av nalidixsyra i njurtubulerna, minskar dess verkan vid behandling av infektiösa patologier i det urogenitala systemet, samtidigt som sannolikheten för systemiska biverkningar ökar.

Nitrofurantoin (antagonist av nalidixinsyra) och andra antibakteriella föreningar (kloramfenikol, tetracyklin), i kombination med läkemedlet, undertrycker dess verkan.

analoger

Analoger av Nevigramona är: Palin, Negram, Nalidixinsyra.

Villkor för lagring

Förvaras oåtkomligt för barn.

Förvara på ett mörkt ställe vid en temperatur upp till 25 ° C.

Hållbarhetstid - 5 år.

Försäljningsvillkor för apotek

Recept.

Recensioner av Nevigramone

Sammanfattningsvis är recensionerna på Nevigramon positiva. Enligt de flesta patienter är detta läkemedel mycket effektivt vid infektionssjukdomar som orsakas av gramnegativa bakterier, inklusive cystit, uretrit och cholecystit. Av de biverkningar som oftast nämns är sömnighet, smärta i tarmarna.

Trots det faktum att läkemedlet ofta ordineras till barn under 18 år, rekommenderas att använda den med stor försiktighet, eftersom nalidixinsyra påverkar bräcken väsentligt, särskilt hos barn och ungdomar.

Kostnaden för drogen uppskattas vara hög, men många patienter anser det motiverat.

Pris Nevigremon apotek

Priset på Nevigremon är i genomsnitt 4493 rubel. per förpackning med 56 kapslar.

Användningen av nalidixinsyra i urologisk praxis

Nalidixinsyra är ett aktivt antimikrobiellt ämne som används allmänt i urologisk och nefrologisk praxis.

Denna komponent är en del av många läkemedel och ordineras ofta för inflammatoriska och infektionssjukdomar i urinorganen.

För att få den största effekten vid behandlingen av detta verktyg behöver du veta hur du använder drogen, vilka kontraindikationer och biverkningar som kan vara när du använder det här verktyget.

Sammansättning och farmakologisk grupp

Den aktiva substansen i läkemedlet är nalidixsyra, som ingår i andra läkemedel som används för att behandla inflammatoriska och smittsamma sjukdomar.

Detta läkemedel hör till antibakteriella medel av syntetiskt ursprung. Denna syra betraktas också som ett antiparasitiskt medel.

Detta ämne är ett naftydrinderivat.

Nalidixinsyra är effektiv i smittsamma sjukdomar som utlöses av sådana patogener:

dysenterisk bacillus;
proteus;
enterokocker;
klebsiella;
E. coli.

Läkemedlet har en bakteriedödande och bakteriostatisk egenskap, därför eliminerar den också effektivt gramnegativa mikroorganismer.

Suger snabbt av matsmältningsorganen. Det utsöndras i oförändrad form vid urinering i 9-10 timmar.

Nalidixsyraberedningar

Doseringsformen enligt denna formel är tabletter eller kapslar för intern användning.

Det ingår också i följande beredningar:

Dessa läkemedel är identiska i sammansättning och farmakologiska effekter. Tillgänglig sredsva i olika doseringsformer.

Indikationer för användning

Nalidixinsyra ordineras i urologisk praxis för infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i urinorganen.

Därför används det oftast i följande patologier, vilka patogener är patogena bakterier:

Speciellt bra hjälper drogen i dessa sjukdomar, som förekommer i akut form.

Det används också som en förebyggande åtgärd för att förhindra infektioner i urinblåsan, urinledarna och njurarna efter operation på dem.

Förutom dessa indikationer är det föreskrivet för cholecystit, enterokolit, otit, prostatit och andra sjukdomar som orsakas av mikroorganismer som är känsliga för detta ämne.

Kontraindikationer att använda

Läkemedlet har vissa begränsningar vad gäller användningen. Inget läkemedel ordineras för leversvikt och organets sjukdomar. Det är också kontraindicerat vid patologier associerade med inhibering av respiratoriska organens centrum.

Andra användningsbegränsningar inkluderar:

ateroskleros;
epilepsi;
Parkinsons sjukdom;
överkänslighet mot läkemedel.

Förskriv inte också medicinering under första trimestern av att bära ett barn under amning. Kontraindikationer är också barn upp till två år.

Dosering och behandlingsförlopp

Läkemedlet är avsett för internt bruk.

Vuxna patienter ordineras vanligtvis en tablett och kapsel i en dos av 0,5 gram för mild till måttlig graden av sjukdoms svårighetsgrad. Vid allvarlig sjukdom används ett gram substans.

Läkemedlet ska tas var sjätte timme, det vill säga ta drogen fyra gånger om dagen.

Varaktigheten av behandlingen blir minst en vecka.

Mri graviditet och amning

Detta läkemedel är inte föreskrivet för kvinnor under första trimestern av att bära ett barn.

Från den fjärde till den nionde månaden kan läkemedlet ordineras för gravida kvinnor. Dosen fastställs av den närvarande specialisten, som relaterar fördelarna för den förväntade mamman till risken för fostret.

Detta läkemedel är inte föreskrivet för ammande mödrar.

Är det möjligt att ge barn

Doseringen för barn beräknas enligt följande: 60 mg av läkemedlet administreras per kg kroppsvikt. Denna dosering är uppdelad i fyra delar, som var och en ges till dryck med ett intervall om sex timmar.

Barn under 2 år, detta verktyg är inte tilldelat.

Överdosera fara

Vid långvarig användning av läkemedlet eller överskridit kan dosen orsaka tecken på överdosering. Dessa symtom inkluderar:

konvulsivt tillstånd
ökat intrakraniellt tryck;
acidos;
kräkningar;
illamående.

Vanligtvis föreskrivs överdosläkemedel för symptomatisk behandling och övervakning av patienter på sjukhuset.

Interaktion med andra läkemedel

Nalidixsyra är oönskade att användas med droger som hör till nitrofuranam, eftersom samtidig användning av dessa medel minskar den antibakteriella effekten.

Samtidigt som de tar indirekta antikoagulanter, förbättras deras effekt.

Det är inte tillåtet att ta drogen vid användning av alkoholhaltiga drycker. Alkohol vid behandling av nalidixinsyra måste överges.

Biverkningar

I de flesta fall tolereras läkemedlet väl av patienter. Bland de möjliga bieffekterna observerades oftast:

huvudvärk;
kräkningar;
diarré;
illamående;
hypertermi;
sömnstörningar;
generell svaghet
ömhet i den epigastriska regionen
kolestas;
smärta i muskler och leder
yrsel.

Ibland kan det finnas allergiska manifestationer i form av klåda, rodnad och hudutslag på huden.

I vissa fall utvecklas fotodermatos (ökad känslighet mot solen) eller eosinofili (ökad eosinofili i blodet).

Om dessa symptom uppträder bör nalidixsyra stoppas, informera den närvarande specialisten. I dessa fall används droger, vilka är analoger av läkemedlet i aktion.

Hållbarhet och förhållanden

Förvara tabletterna i fuktig och skyddad från direkt solljus, plats. Drogen bör också vara säkert dold från barn.

Lagra drogen kan inte vara mer än tre år. Efter denna period är läkemedlet oönskade att dricka.

Liknande droger

Förutom ovanstående läkemedel, som inkluderar nalidixinsyra, är analogerna följande läkemedel för farmakologiska effekter:

Dessa läkemedel ordineras ofta för infektiösa och inflammatoriska patologier i urinorganen.

Genomsnittligt pris

Beräknad kostnad för drogen - från 200 till 500 rubel, beroende på läkemedlet som innehåller drogen.

Recensioner från läkare

Läkemedlet ordineras ofta av specialister i den komplexa behandlingen av infektioner i urinvägarnas organ och vägar.

Jag utbetalar ofta mina patienter på grundval av denna syra. Detta ämne är effektivt mot många patogena mikroorganismer som andra droger inte kämpar för. Har ett minimum av biverkningar och kontraindikationer.

Ekaterina Aleksandrovna, urolog

För pyelonefrit och pyelit ger jag nalidixsyra till patienter. Detta verktyg har många fördelar jämfört med andra läkemedel. Det lindrar inte bara symtomen på sjukdomen, men påverkar också effektivt den bakomliggande orsaken till patologin.

Alexander Vasilievich, nephrologist

Yttrande från patienter

Recensioner av patienter som behandlades med läkemedel med basal nalidixsyra är oftast positiva.

Såg kapslar för blåsor. Verktyget eliminerar snabbt obehagliga symptom, inklusive smärtsam urinering och frekventa besök på toaletten. Agerar försiktigt och effektivt Jag observerade inga negativa biverkningar under behandlingen.

Anastasia, 33 år

Jag behandlades med pyelonefrit med detta läkemedel. Tilldelas den komplexa terapin, men effekten måste vänta länge - bara en vecka senare. Dessutom en liten störd tarm störning under behandlingen. Jag vet inte, kanske inte från detta läkemedel, men dyspepsi indikerades i biverkningarna i instruktionerna.

Alexander, 30 år gammal

Nalidixinsyra finns i många antibakteriella läkemedel på grund av dess antimikrobiella verkan.

Recensioner av läkare, såväl som patienter som behandlades med detta verktyg är positiva, vilket bekräftar läkemedlets höga effekt.

Nalidixsyraanaloger

Nalidixinsyra är ett läkemedel från gruppen av kinoloner med uttalad antibakteriell aktivitet. Dess verkningsmekanism är att undertrycka syntesen av bakteriell cell-DNA genom att hämma dess polymerisation.

Effektivt påverkar de flesta gramnegativa mikroorganismerna (med undantag för Pseudomonas bacillus), men visar inte aktivitet mot anaerober och gram-positiva mikroorganismer.

Nalidixsyra kan uppvisa en baktericid och bakteriostatisk effekt beroende på koncentrationen av läkemedlet och mikroorganismens känslighet. Det bör noteras att resistens hos mikroorganismer kan utvecklas under behandlingsprocessen.

Formutsläpp: tabletter eller kapslar av 500 mg.

Nalidinsyraansökan

Läkemedlet används huvudsakligen för cystit, pyelonefrit, pyelit, uretrit. Det är mest effektivt vid akut infektion.

Dessutom föreskrivs det för profylax vid operation eller diagnostiska invasiva studier på blåsan, urinledarna och njurarna.

Läkemedlet rekommenderas för användning i tarminfektioner, inflammation i mellersta öron, cholecystit, enterokolit och andra sjukdomar som utlöses av mikroorganismer som är känsliga för detta läkemedel, inklusive de som är resistenta mot andra antibakteriella läkemedel.

Läkemedlet tas oralt. Hos vuxna är en enstaka dos 500 mg, i allvarliga fall - 1000 mg, tagen under dagen - 4 gånger. Den maximala dagliga dosen är 4000 mg.

Hos barn bestäms den dagliga dosen från andelen - 60 mg av läkemedlet per kg kroppsvikt och uppdelas i 4 doser.

Läkemedlet tas en timme före måltiden eller 2 timmar efter att ha ätit mat och dricker mycket vatten. Om irritation i matsmältningssystemet slemhinnor tas med mat eller mjölk.

Behandlingsförloppet är 7 dagar.

Biverkningar

Gastralgi, illamående, kräkningar, diarré, dyspepsi, kolestas, blödning från mag-tarmkanalen.
Huvudvärk, yrsel, dysfori, svimmelhet, svaghet, sömnighet, parestesi, myalgi.
Hudutslag, klåda, angioödem.
Med långvarig användning är hemolytisk anemi, kramper, trombopeni och leukopeni, ljuskänslighet möjlig.

Kontra

Epilepsi, allvarlig cerebral arterioskleros, parkinsonism, leverdysfunktion, njursvikt, barn under 2 år, graviditet, laktation, hög känslighet mot läkemedlet.

Mottagning med försiktighet hos barn efter 2 år på grund av risken för anfall.

Analoger av nalidinsyra

Analoger av nalidixsyra - droger Negram och Nevigremon, de är ordinerade för infektion av gramnegativa bakterier i urinvägsområdet. Den aktiva substansen i dessa läkemedel är nalidixsyra.

Endast en läkare utför en ersättning för drogen!

Nalidixinsyra - analoger

Hur man använder

Lägg till droger från snabbsökningen på den övre panelen med hjälp av Analoger, och titta på resultatet.
Analyserna av åtgärden indikerade deras aktiva beståndsdelar.
En lista över kompletta analoger (som har samma aktiva substans) visas för beredningar med den aktiva substansen.
För många droger finns det en rad priser på apotek i Moskva.

Varför behöver du söka efter analoger

Medicinsk onlinetjänst är utformad för att välja den optimala ersättningen av droger.
Hitta billiga motsvarigheter för dyra droger.
För läkemedel som inte har fullständiga analoger, se listan över de mest liknande drogerna som används.
Om du är professionell hjälper hjälp av artificiell intelligens vid valet av behandling.

Läkemedlet "Nalidixinsyra": 2 droger där det ingår (det billigaste - Nevigremon för 3180-3250); 30 analoger i aktion, den mest liknande - Pipemidovaya syran

Kortfattad information om verktyget

Möjliga substitut för läkemedlet "Nalidixinsyra"

Nalidixinsyra är en del av

Analoger för åtgärd

Fördelen med Cyberis är mångsidigheten, tack vare vilken den kan välja analoger för alla droger. Artificiell intelligens analyserar indikationer, kontraindikationer, komponenter, farmakologiska grupper, samt information om praktisk användning av droger och visar de bästa ersättningarna med en grad av likhet i procent.
Fulla analoga läkemedel är inte alltid tillgängliga, och deras användning är inte alltid möjlig på grund av förekomsten av farliga läkemedelsinteraktioner. Därför är det nödvändigt att använda bara liknande droger, ibland även från olika farmakologiska grupper.

Nalidixinsyra (Nalidixinsyra)

Innehållet

Strukturell formel

Ryskt namn

Latinskt substansnamn Nalidixinsyra

Kemiskt namn

Brutto formel

Farmakologisk grupp av substans Nalidinsyra

Nosologisk klassificering (ICD-10)

CAS-kod

Karakteristiska ämnen Nalidixinsyra

Ljusgult kristallint pulver, olösligt i vatten.

farmakologi

Hämmar DNA-syntesen genom att undertrycka dess polymerisation. Verkar på de flesta gramnegativa bakterier, med undantag för Pseudomonas aeruginosa. Under behandlingen är utvecklingen av mikroorganismernas resistens möjlig.

Efter intag absorberas snabbt från mag-tarmkanalen (biotillgängligheten av 96%). I plasma binder till proteiner med 93%. C_max i blodet nås på 1-2 timmar, i urinen - på 3-4 timmar. De högsta koncentrationerna är i njurarna. tränger igenom placentan, BBB, i bröstmjölk. T_1/2 är 1,1-2,5 timmar (i strid med njurfunktionen - upp till 21 timmar). Det oxideras i levern för att bilda den aktiva metaboliten, hydroxynalidixinsyra. Utsöndras av njurarna: 2-3% som nalidixinsyra, 13% - aktiv metabolit, 80% - inaktiv metabolit.

Nalidixsyra uppvisar antibakteriell aktivitet mot Enterobacter-arter, Escherichia coli, Morganella Morganii; Proteus Mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri.

Källor för information

Användning av ämnet Nalidinsyra

Cystit, anti-återfallsterapi av kronisk pyelonefrit, uretrit prostatit; tarminfektioner; förebyggande av infektioner under operationer eller invasiva diagnostiska studier som genomförs på njurarna, urinblåsorna, urinblåsan.

Kontra

Överkänslighet, cerebral arterioskleros (svår form), parkinsonism, epilepsi, glukos-6-fosfat dehydrogenasbrist, lever- och / eller njurinsufficiens (glomerulär filtreringshastighet mindre än 50 ml / min), graviditet, amning, barn.

Kontraindikationer (valfritt):

barns ålder upp till 18 år (risken för ledstörningar under skelettets tillväxt, som hittills endast har visats i djurförsök);

samtidig mottagning av bakteriostatiska läkemedel (antagonistisk interaktion och minskad effektivitet).

Begränsningar av användningen av

samtidig administrering av indirekta antikoagulantia (eventuellt ökning av effekterna av indirekta antikoagulantia);

njursvikt med kreatininclearance mindre än 20 ml / min (reducerad dosering).

Källa till information

Använd under graviditet och amning

Kategori av åtgärder på fostret av FDA - C.

Vid behandlingstiden bör man sluta amma.

Biverkningar av nalidixinsyra

Från nervsystemet och sensoriska organ: dysfori, huvudvärk, yrsel, svimmelhet, sömnighet, svaghet, parestesi.

På mag-tarmkanalens del: dyspepsi, illamående, kräkningar, diarré, gastralgi, blödning från mag-tarmkanalen, kolestas.

Allergiska reaktioner: Hudutslag, klåda, angioödem.

Annat: Myalgi; med långvarig användning, trombos och leukopeni, hemolytisk anemi, ljuskänslighet, konvulsioner är möjliga.

Biverkningar (tillval)

Ur nervsystemet och sensoriska organ

Sällsynta: Toxisk psykos eller korta anfall har rapporterats, vanligtvis med höga doser nalidixinsyra. Konvulsioner observerades hos patienter med predisponeringssjukdomar (epilepsi, cerebral ateroskleros).

Hos barn och spädbarn som fick nalidixinsyra i terapeutiska doser, var det ibland en ökning av intrakraniellt tryck med utstickning av en fjäder, ödem i det optiska nervhuvudet och huvudvärk.

Flera fall av förlamning av det sjätte paret av kraniala nerver noterades. Mekanismen för dessa reaktioner är okänd, deras tecken och symtom passerar vanligen snabbt utan konsekvenser efter drogmissbruk.

Subjektiva visuella nedsättningar utan objektiv försämring observerades sällan, såsom överdriven ljusstyrka av färguppfattning, nedsatt färguppfattning, svårighetsgrad i fokusering och minskad synskärpa, diplopi (vanligtvis observerad under de första behandlingsdagarna och snabbt försvunnit med dosreduktion eller drogavdrag).

Källor för information

interaktion

Förbättrar effekten av indirekta antikoagulantia. Nitrofuraner minskar antibakteriell aktivitet.

Med den kombinerade användningen av nalidixinsyra kan effekten av warfarin öka. Vid samtidig användning av nödvändig kontroll av PV eller INR; Det kan bli nödvändigt att ändra dosen av antikoagulant.

När det gäller manifestationen av den antibakteriella verkan av nalidixinsyra är reproduktionen av bakterieceller ett nödvändigt tillstånd, dess verkan kan undertryckas i närvaro av bakteriostatiska läkemedel, t ex tetracykliner, kloramfenikol.

Användningen av nalidixinsyra och melphalan ökar risken för gastrointestinal toxicitet.

nevigramon

Nevigremon: bruksanvisningar och recensioner

Latinnamn: Nevigramon

ATX-kod: J01MB02

Aktiv beståndsdel: nalidixsyra (nalidixsyra)

Tillverkare: Hinoin Pharmaceutical and Chemical Products Plant AO (Ungern)

Aktualisering av beskrivning och foto: 05/23/2018

Nevigramon - uroanteptisk grupp av kinoloner med en uttalad antibakteriell effekt på gramnegativa bakterier.

Släpp form och sammansättning

Aktiv ingrediens - nalidixsyra, i 1 kapsel - 0,5 g.

Hjälpkomponenter: stearinsyra, kolloidal kiseldioxid.

Kompositionen av kapselskalet: titandioxid (E171), kinolingult färgämne (E104), gelatin, solnedgångsolgult färgämne (E110).

Farmakologiska egenskaper

farmakodynamik

Den minsta hämmande koncentrationen av nalidixsyra är 5-75 μg / ml, men redan i koncentrationer upp till 10 μg / ml påverkar det många mikroorganismer.

farmakokinetik

En gång i mag-tarmkanalen efter oral administrering absorberas nalidixsyra snabbt. Delvis metaboliserad i levern och utsöndras snabbt av njurarna. Biotillgängligheten är 96%.

Cirka 93% nalidixinsyra och 63% hydroxynalidksyra är förknippade med plasmaproteiner. Nalidixsyra passerar genom moderkakan, i små mängder i bröstmjölk.

Maximal koncentration av det aktiva läkemedlet i blodserum efter administrering av Nevigramon i en dos av 1 g på tom mage uppnås inom 2 timmar och är 20-50 μg / ml.

Halveringstiden är 1-2,5 timmar, men med hjälp av mer exakta metoder för att bestämma denna indikator erhölls data från 6-7 timmar.

Indikationer för användning

Användningen av Nevigramon är indicerad för behandling av infektionssjukdomar orsakade av mottagliga mikroorganismer:

kolecystit;
Infektioner i mag-tarmkanalen (GIT);
cystit;
pyelonefrit;
uretrit;
Prostatit.

Dessutom föreskrivs kapslar för förebyggande av infektioner under operation på urinrör, njurar, urinblåsa.

Kontra

Parkinsons sjukdom;
epilepsi;
Allvarlig ateroskleros i hjärnan;
Hepatiskt misslyckande
porfyri;
Brist på glukos-6-fosfat dehydrogenas;
Njursvikt
Jag graviditetens trimester
Ålder upp till 12 år;
Amningstiden
Individuell intolerans mot läkemedlets komponenter.

Det rekommenderas att försiktighet förskrivs kapslar av Nevigramon till patienter i åldern 12 till 18 år.

Nevigremon, användningsanvisningar: metod och dosering

Kapslar Nevigremon ska tas oralt i 1 timme före måltid.

Vuxna: 2 kapslar 4 gånger om dagen, varaktigheten av behandlingen är inte mindre än 7 dagar. Om du behöver förlänga behandlingstiden, ska en enstaka dos reduceras till 1 kapsel. För äldre patienter är dosjustering inte nödvändig.
Barn över 12 år (väger mer än 40 kg): Med en dos av 50 mg per 1 kg kroppsvikt per dag fördelas dosen i 3-4 doser i lika delar.

Biverkningar

Nervsystemet: Svaghet, sömnighet, yrsel, huvudvärk; sällan, giftig psykos, ökat intrakraniellt tryck, konvulsioner (hos patienter med epilepsi, cerebral arterioskleros); i vissa fall - förlamning av den sjätte kranialnerven (övergående);
Magtarmkanalen: illamående, epigastrisk smärta, kräkningar, diarré;
Det visuella systemet: minskning av synskärpa, diplopi, svårighetsgrad i fokusering, färguppfattning (om du avbryter eller reducerar dosen av drogen brukar passera);
Dermatologiska reaktioner: ljuskänslighet (hudrödhet, utseende av bubblor, fullständigt övergående efter drogen avbryts inom 2-8 veckor);
Allergiska reaktioner: klåda, utslag, urtikaria, eosinofili, svullnad i ledgången, artralgi; sällan - anafylaktoida reaktioner, angioödem, anafylaktisk chock;
Annat: sällan - parestesi, metabolisk acidos, kolestas, trombocytopeni, leukopeni, hemolytisk anemi med utseende av glukos-6-fosfat dehydrogenasbrist.

överdos

Möjliga symptom: illamående, kräkningar, metabolisk acidos, ökat intrakraniellt tryck, anfall, giftig psykos, slöhet.

Symtomatisk och underhållsbehandling är indicerad. Patienten måste vara under noggrann medicinsk övervakning på ett sjukhus.

Särskilda instruktioner

Under behandlingen är patienten kontraindicerad i direkt solljus, med utseendet på fotosensibilitetsterapi med nalidixinsyra stoppas.

Vid manifestation av symtom på psykos, ökat intrakraniellt tryck, tecken på toxiska effekter av läkemedlet, bör mottagandet avbrytas.

För urinanalys hos patienter som tar Nevigremon måste du använda glukosoxidasmetoder för forskning.

Påverkan på förmågan att köra bilar och komplexa mekanismer

Under perioden för att ta drogen rekommenderas patienten att vara försiktig vid körning av fordon och maskiner.

Använd under graviditet och amning

Drogen tränger in i bröstmjölken, så Nevigremon kontraindiceras för att ta under amning.

Använd i barndomen

Drogterapi är kontraindicerad hos barn under 12 år. Patienter i åldern 12-18 ska behandlas med extrem försiktighet.

Vid njurskador

Njurinsufficiens är en kontraindikation för administrering av Nevigramon.

Med onormal leverfunktion

Leverfel är kontraindikation för administrering av Nevigramon.

Använd i ålderdom

Äldre patienter behöver inte korrigeringsdosering.

Läkemedelsinteraktion

Med samtidig användning av Nevigramona:

Warfarin, bis-hydroxycoumarin (orala former) kan förbättra deras effekt, därför krävs korrigering av dosen av antikoagulantia;
Melphalan ökar risken för gastrointestinal toxicitet;
Probenecid, genom att undertrycka utsöndringen av nalidixsyra i njurtubulerna, minskar dess verkan vid behandling av infektiösa patologier i det urogenitala systemet, samtidigt som sannolikheten för systemiska biverkningar ökar.

Nitrofurantoin (antagonist av nalidixinsyra) och andra antibakteriella föreningar (kloramfenikol, tetracyklin), i kombination med läkemedlet, undertrycker dess verkan.

analoger

Analoger av Nevigramona är: Palin, Negram, Nalidixinsyra.

Villkor för lagring

Förvaras oåtkomligt för barn.

Förvara på ett mörkt ställe vid en temperatur upp till 25 ° C.

Hållbarhetstid - 5 år.

Försäljningsvillkor för apotek

Recept.

Recensioner av Nevigramone

Kostnaden för drogen uppskattas vara hög, men många patienter anser det motiverat.

Pris Nevigremon apotek

Priset på Nevigremon är i genomsnitt 4493 rubel. per förpackning med 56 kapslar.