Enuresis efter stroke

Enuresis eller urininkontinens efter stroke är en av de mest oskyldiga konsekvenserna av blödning, som förekommer i 40-50% av fallen. Jämfört med vad skada orsakar blödning i kroppen, anses inkontinens inte som allvarlig, men det blir ett obehagligt problem för en person som ger mycket besvär och stör den vanliga rytmen i livet.

Varför uppträder enuresis?

Stroke uppstår på grund av cirkulationsstörningar i hjärnans kärl. Efter blödning uppstår omfattande hjärnskador, speciellt av frontal-temporal lob, som är ansvarig för sphincters funktion. Enuresis uppstår på grund av försämringen av ledningsförmågan mellan delar av centrala nervsystemet och nervbanor som leder impulser. Som ett resultat förlorar blåsan sin förmåga att komma i kontakt, men sfinkteren kan fortfarande hålla urin. Så snart den blir full och urinretentens uppstår, kan sfinkteren inte utföra sin funktion. Incontinens utvecklas. Vanligtvis förekommer sådan enuresis inom en månad, läkemedelsbehandling hjälper till att lösa detta problem snabbare.

Enligt statistik uppträder enuresis hos män 2-3 gånger oftare än kvinnor.

Andra blåsproblem

Urininkontinens är inte den enda urologiska komplikationen av stroke. Patienter som överlever stroke upplever följande problem:

  • Urinretention I detta tillstånd kan patienten inte tömma blåsan helt. Det är farligt att fördröja det faktum att dess långvariga närvaro i kroppen leder till akut berusning.
  • Neurogen blåsan - fullständig förlust av kroppens förmåga att tömma.
  • Svårighetsutflöde av urin. Förekommer på grund av störning av sfinkteren.
  • Hematuri är blod i urinen. Mängden blod varierar från obetydlig till helt röd färgutmatning. Anledningen till detta är en infektion, som också är en frekvent komplikation av stroke.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Behandling av urininkontinens efter stroke hos kvinnor och män

Efter att ha utfört laboratorie- och kliniska studier, som fastställde den exakta orsaken till förekomst av enuresis, är nästa behandlingsstadium valet av individuella behandlingsregimer, och det händer ofta att de skiljer sig åt hos kvinnor och män. Vid behandling av urininkontinens används piller, populära recept, fysioterapi, mindre ofta - kirurgi.

medicin

Urininkontinensbehandling är baserad på medicinering. Patienter är ordinerade läkemedel från följande grupper:

  • Acetylcholinesterashämmare - Öka överföringen av nervimpulser från hjärnan till blåsan. Bland dessa gruppers medel används Prozerin och Aksamon oftast.
  • Förberedelser för att förbättra hjärncirkulationen: Actovegin, Cerebrolysin, Gopantheninsyra.
  • Nootropa läkemedel som återställer hjärnceller: "Piracetam", "Phenibut" och deras analoger.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Folkmedicin

Specifika urinrörelser behandlas framgångsrikt med alternativ medicin. De används som ett självständigt medel eller som en tilläggsbehandling för att påskynda processen med rehabilitering och bli av med ett obehagligt problem. Patienter som är oroade över frekvent urinering eller inkontinens rekommenderas att göra följande avkodningar:

  • Från plantainbladet. 1 msk. l. växt på ett glas kokt vatten, denna blandning en timme, sila, ta 4 gånger om dagen i en matsked en halvtimme före måltider.
  • En infusion av 40 g salvia fylld med 1 liter kokande vatten, får infusera i 4 timmar. Drick tre gånger om dagen.
  • Användbar infusion av en blandning av örter: en tesked yarrow och hypericum i ett glas vätska. Drick 2 koppar varje dag i 1,5-3 veckor.
  • Ofta används decoctions av bär: blåbär, tranbär, björnbär.
  • Mycket uppmärksamhet ägnas åt olika färsk eller konserverad natursaft. Vid inkontinens kommer det att vara till hjälp att dricka 1-2 glas morotjuice varje dag.

Ett överväldigande antal läkare godkänner inte antagandet av folkmedicinska lösningar utan samråd.

Andra metoder

Mindre vanlig kirurgisk behandling, som anses vara effektiv. Hos kvinnor är TBT-kirurgi vanligt, vilket innebär att en särskild slinga av syntetiskt material placeras på en särskild plats i urinröret. Det utförs under lokalbedövning och kräver inte vävnadsdissektion, vilket är ett stort plus. Män implanteras med en enhet som utför funktionen av en sfinkter, vilket i 90% av fallen eliminerar problemet. Den placeras inuti pungen och har en speciell pump: Om patienten vill gå på toaletten klickar han på den och blåsan töms. Då är sphinctern klämd och tillåter inte urin att strömma. Sjukgymnastik använder galvaniska strömmar, elektrofores och elektromyostimulering.

Otillräcklig urinering som en följd av stroke

Stroke är en lokal försämring av blodcirkulationen i hjärnan, vilket leder till skador på nervcellerna och nervcellerna. Risken för återhämtning från en uppskjuten kärlolycka beror på ålder, hälsa och plats och storlek på det drabbade området. Konsekvenserna av stroke varierar: från tal och rörelsehinder, till problem med kontroll av urinering och avföring.

Med ålder ökar risken för hjärnblödning. Detta händer eftersom bildandet av kolesterolplakor på blodkärlens väggar och påverkan av olika kroniska sjukdomar (arteriell hypertoni etc.) ökar blodkärlets benägenhet att skada.

Men under senare år har problemet "föryngrats" och allt oftare drabbas personer under 40 år av stroke. Ungdomar är särskilt svåra att uppleva följderna av sjukdomen, eftersom de måste radikalt ändra sina vanliga sätt att leva och begränsa sig till valet av arbete och hobby. Återhämtningsperioden kan vara i åratal - varaktigheten beror på hjärnskadornas placering och storlek.

Nedgången av den främre cortexen som ett resultat av en omfattande stroke leder till försämrad kontroll över urinering. Det finns inkontinens av varierande grad av svårighetsgrad: från droppande urin när man skrattar, hostar och nysar, till frisättning av stora volymer vätska eller fullständig okontrollerad tömning av blåsan. Brott mot kontroll över urinering påverkar negativt det psykologiska tillståndet, det blir en orsak till depression, daglig obehag, spänning och självtvivel. Inkontinens kan vara i flera veckor efter stroke, eller under längre perioder, och till och med bli kronisk. Om problemet med urineringskontroll under återställningstiden fortsätter utan förbättring, måste du informera läkaren om det och genomgå ytterligare undersökning om det behövs.

När urininkontinens uppträder efter stroke

  • • Om en person är medvetslös efter omfattande hjärnskador.
  • • Vid rörelsehinder, när en person inte kan flytta sig själv för att ta en anka i tid eller att nå badrummet;
  • • för talproblem och kognitiva problem kan en person inte tydliggöra i tid att han vill använda toaletten;
  • • om, som ett resultat av skador på vissa hjärnstrukturer, förmågan att hämma blåsans sammandragningar försämras
  • • på grund av urinvägsinfektion, som snabbt kan utvecklas till följd av patientens tvingade liggande läge, användning av urinkatetrar eller helt enkelt mot bakgrund av en generell minskning av immuniteten;
  • • mot bakgrund av överflöd och överblåsning av blåsan på grund av urolithiasis eller prostatit. Långvarig förstoppning kan också prova inkontinens, som passerar efter att ha tagit en laxermedel eller rengörande enema. Därför bör de som bryr sig om de sjuka vara uppmärksamma på denna fråga och om nödvändigt konsultera en läkare för att eliminera orsaken till förstoppning och blåsans överskott.
  • • vid behandling av vissa läkemedel, såsom antidepressiva medel, etc. Därför är det nödvändigt att informera läkaren om de läkemedel du tar. I vissa fall kan byte av läkemedlet rätta till situationen och återfå kontrollen av urinering.

Hur urininkontinens behandlas hos män och kvinnor

Efter en mikrostroke är problem med urineringskontroll sällsynta. Ofta utvecklas inkontinens efter omfattande blödningar. Hos kvinnor är svårigheter att kontrollera tömningen av blåsan vanligare på grund av de särdrag hos anatomin hos organen i det urogenitala systemet. Experter betonar att många patienter drabbades av inkontinens före stroke, men efter en blödning i hjärnan förvärrade problemet.

Valet av terapi beror på orsaken till problemet. Inte bara läkemedelsterapi kan användas, men också fysioterapi tekniker. Strokebehandling syftar till att återställa normal hjärnfunktion och minimera effekterna av blödning, inklusive urininkontinens. Efter en behandling kan personer som har drabbats av stroke börja kontrollera sina urinering igen flera veckor efter vaskulär katastrof.

Efter inpatientbehandling måste patienten fortsätta att följa alla de tillhörande läkarnas rekommendationer, för att utföra sina utnämningar tydligt, att ta mediciner i tid. Om patienten själv inte är välinriktad att klara av den här uppgiften, bör folk som bryr sig om honom övervaka genomförandet av alla möten. Även vid omfattande hjärnskador kan tillfredsställelse av alla medicinska rekommendationer hjälpa åtminstone delvis återställa de förlorade funktionerna, inklusive urinkontroll.

Hur man bryr sig om patienter med urininkontinens

Inom patientavdelningen används ankor för att samla urin från stillasittande patienter med inkontinens, och om en person kan stiga sig själv - sängkammare. Om en person har problem med rörligheten hos de övre extremiteterna, passar i samma syfte anordningen med en ventil som inte tillåter att innehållet spruter ut ur behållaren.

Urinskatetrar är installerade hos patienter som lägger sig i sängtid, men det är inte tillrådligt att använda dem för länge, eftersom personen kan sluta kontrollera hur man vill urinera. Dessutom kan långvarig närvaro av katetern i urinvägarna leda till infektionens inflytande. Män kan också använda urinaler, men för kvinnor är detta alternativ inte så bekvämt.

Om en sängpatient inte fullständigt kan kontrollera sin urinering blir procedurerna för att ta hand om honom mer komplicerade. Risken för blötsutslag på grund av långvarig hudkontakt med aggressiv biologisk vätska ökar. Snabba absorptionsmedel hjälper till att minska sannolikheten för sängar vuxna blöjor iD SLIP och engångsabsorbenter blöjor iD skydda som ett extra skydd av ytor (sängkläder, möbler) från att bli blöt. Det lagrade skiktet iD SLIP-blöjor absorberar snabbt och håller på ett tillförlitligt sätt stora volymer vätska inuti, och förhindrar också spridningen av obehagliga lukt. Sidobarriärer och ett elastiskt midjeband hindrar vätskan att flyta ut, även om patienten har haft en benägen position på ryggen under en lång tid.

Från ytterligare skyddsåtgärder är det viktigt att följa hygienreglerna, att behandla huden med lotioner och krämer. Blöjautslag behandlas med speciella bakteriedödande och regenererande salvor. För att förhindra blöjautslag och sänghud är det viktigt att periodiskt ändra patientens läge i sängen och vända honom över.

Om en person efter en stroke har behållit förmågan att röra sig tenderar han att upprätthålla en aktiv livsstil, men har en liten grad av urininkontinens, tunn och flexibel urologiska pads iD LIGHT. De absorberar snabbt fukt, vrider den i en gel och håller den inne säkert. Som ett resultat skyddas huden från kontakt med aggressiva kroppsvätskor och irritation. Produkter begränsar inte rörelser och förbli omärkliga under kläder, så att personen inte kan ändra ett vanligt sätt att leva.

För måttlig inkontinenspassning blöjor, byxor iD PANTS. vilket kan eliminera det psykologiska obehag som orsakas av problemet med urinkontroll och fortsätta att leda en aktiv livsstil. Den perfekta passformen i kroppen gör att du kan bära produkten utan att begränsa rörelsen, vilket ger en hög skyddsnivå mot läckor.

Människor som har drabbats av stroke behöver moraliskt stöd från sina nära och kära. De måste få veta att problemet har en chans till en lösning: många typer av inkontinens behandlas och moderna hygienprodukter hjälper till att hålla problemet hemligt. Det är viktigt att välja rätt produkt i storlek och absorptionsförmåga. Regelbunden byte av absorberande produkter gör att du kan behålla en känsla av friskhet, renhet och självförtroende.

Urininkontinens efter stroke

Urininkontinens efter stroke är mycket vanligt, liksom problem med tarmrörelser. Som du vet är stroke en mycket farlig patologi som kan orsaka död. Men om du får tidig sjukvård kan du fortfarande rädda patientens liv, men ofta är konsekvenserna av stroke mycket allvarliga. En person måste åter lära sig vanliga saker - som att gå och prata - och också klara av några förändringar i kroppen.

Inkontinens av urin och avföring efter stroke är en stor olägenhet, som du fortfarande kan bli av med. Behandlingen av sådana patologier är en av de viktiga åtgärderna för personer som har drabbats av stroke. Många tror att med ett sådant symptom kommer de aldrig att kunna leda ett normalt liv.

Men i själva verket är det inte nödvändigt att förtvivlan, för det är fortfarande möjligt att bli av med besväret, även om det kan vara mycket svårt att eliminera konsekvenserna av stroke. Patienten måste få styrka och tålamod, eftersom rehabilitering efter ett så allvarligt test av kroppen kommer att vara lång.

Orsaker till inkontinens

Konsekvenserna av stroke kan vara olika. Inkontinens av avföring och urin är ett av de vanligaste problemen i samband med en sådan sjukdom. Oftast är det på grund av oförmågan att begränsa avloppsvätskor i kroppen, patienterna måste spendera mycket tid efter en stroke på sjukhuset.

Inkontinens av urin och avföring framträder mycket ofta omedelbart efter en stroke. Men hos de flesta patienter försvinner denna patologi helt inom en vecka. Bland dem vars inkontinens inte försvinner helt, finns det patienter som noterar en signifikant minskning av manifestationerna av detta symptom.

Och ändå är omöjligheten att innehålla vätskor i kroppen ett ganska vanligt problem. Om henne inte vara tyst. Om en person är orolig för ett sådant symptom måste han nödvändigtvis informera den behandlande läkaren. Annars kommer det att finnas ingenstans att vänta på hjälp.

Specialisten ska genomföra en grundlig diagnos och sedan berätta för patienten hur man hanterar problemet korrekt.

Bland komplikationerna av stroke är enuresis mycket vanligare än oförmågan att hålla avföring. Den främre delen av hjärnan är ansvarig för denna process. Men om sjukdomen gör ont i detta avsnitt börjar ryggmärgen att kontrollera blåsan över tiden. Doktorns och patientens uppgift är att arbeta hårt för att säkerställa att överföringen av funktioner lyckades och kroppen började arbeta igen i normalt läge.

I de flesta fall, med grundlig behandling elimineras inkontinens inom en månad. Om detta inte händer, genomförs en mer ingående undersökning för att identifiera orsaken till vad som händer. Efter diagnosen kan läkaren ordinera den mest lämpliga behandlingen. Ofta måste du genomgå undersökningar med smala specialister, inklusive urolog.

Ytterligare diagnostik kan visa närvaron av infektioner i urinblåsan eller urinvägarna. Detta är ganska ofta anledningen till att inkontinens efter stroke inte går mer än en månad. Behandlingen utförs med hjälp av kraftfulla antibiotika. Korrekt drogterapi gör att du kan glömma problemet helt.

Orsaken till inkontinens kan vara läkemedel som är utformade för att eliminera några av effekterna i samband med stroke. I det här fallet är det viktigt att revidera listan över droger och sedan utesluta de som har en negativ effekt på det urogenitala systemet.

I stället kan läkaren ordinera droger som hjälper till att kontrollera urinering. Sådana verktyg är speciellt användbara för mottagning på kvällen, eftersom de tillåter att flödet av vätska i blåsan sänks på natten.

Behandling utan medicinering

När problemet med urininkontinens efter en stroke är ofta föreskrivna läkemedel. Det är dock viktigt att inte bara stoppa ett obehagligt symptom utan också att lära kroppen att bekämpa den. Annars kommer patologin att återvända och patienten måste hela tiden ta piller.

För att förhindra en sådan utveckling av händelser är det nödvändigt att träna din kropp. Först måste du lära dig att gå på toaletten samtidigt. Så kroppen kommer att vänja sig vid schemat, och ofrivillig urinering kommer att försvinna. Du kan ställa in en påminnelse på telefonen för att veta exakt när du behöver besöka toaletten. Dessutom måste du vara beredd att vakna ofta på natten. Detta är dock ett tillfälligt fenomen. Med rätt behandling kommer problemet att försvinna gradvis.

Träna din kropp efter en stroke är nödvändig. Detta är viktigt, för annars kommer ingen medicinsk terapi att hjälpa. Med alla regler för rehabilitering och efterlevnad av läkarens rekommendationer kan du uppnå bra resultat.

Vid den tidpunkten, medan problemet med inkontinens stör patienten, är det nödvändigt att använda blöjor och absorberande vattentäta blöjor. Detta kommer att undvika pinsamma situationer. Alla hygienprodukter måste bytas ut i rätt tid. Detta är mycket viktigt, eftersom urin och avföring innehåller ett stort antal skadliga bakterier. om deras koncentration i könsorganet är för hög kan det orsaka smittsamma sjukdomar. I detta fall kommer behandling av urininkontinens inte att hålla länge.

Kan inkontinens botas?

Problemet med oförmåga att begränsa vätskan i kroppen efter en stroke inträffar hos nästan 80% av personer som har drabbats av liknande sjukdomar. Men efter en vecka hos de flesta patienter försvinner symtomet i sig. Resten måste hantera problemet med hjälp av speciella metoder.

Det är värt att notera att det rättvisa könet i detta avseende var mycket mindre lyckligt. Kvinnor med inkontinens efter stroke är vanligare, men det betyder inte att denna komplikation är lättare att behandla för män.

I medicinsk praxis används droger, vilka kan eliminera tiden okontrollerad frisättning av urin. Men de kan inte helt bota problemet. Komplikation i form av urininkontinens efter stroke kan elimineras endast genom träning av din kropp, och för detta måste du göra mycket arbete på din kropp.

Droger kommer bara att vara användbara i de fall då orsaken till oförmågan att behålla vätskan var en infektion. I en sådan situation föreskriver läkaren antibiotikabehandling, vilket gör det möjligt för dig att påskynda försvinnandet av sådana problem som inkontinens.

Vad ska man göra med fekal inkontinens?

Problem med ofrivillig urinering hos män och kvinnor som har drabbats av stroke förekommer mycket oftare än problemen i samband med avföring. En ansenlig andel av offren står dock fortfarande inför en liknande komplikation. Ungefär en tredjedel av patienterna i den första veckan efter en stroke upplever problem med fekal inkontinens. Men de flesta lyckas snabbt få kontroll över tarmarna.

Inkontinensproblemet är mer mottagligt för patienter som har haft stroke med uppenbar demens. I det här fallet måste du noggrant välja mat för patienten, så att maten inte orsakar förstoppning eller diarré. I den dagliga kosten behöver du inkludera fiber, om en person inte har problem med att svälja mat. Dessutom måste du övervaka kroppens vattenbalans. Det är viktigt att undvika dehydrering på alla sätt. Normen är 30-40 gram rent vatten eller te utan socker per 1 kg vikt.

Men det här ögonblicket är individuellt. Om patienten har ett sådant problem som urininkontinens, och plus hjärtets patologi, bör mängden vätska vara mycket mindre. Det är lämpligt att diskutera denna fråga med din läkare. Dessutom måste läkaren göra den lämpligaste kosten som gör att du kan överleva denna svåra period med minimal obehag. Med rätt tillvägagångssätt kan en person även efter en komplex stroke ta kontroll över blåsan och tarmarna.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt fysioterapi och muskelträning. De spelar en mycket viktig roll för att återhämta sig från en stroke. Det är nödvändigt att följa alla rekommendationer från läkaren korrekt och undvika överbelastning. Övning utöver ens egen styrka kan leda till nya komplikationer.

Stroke prevention

För att inte möta ett sådant problem som en stroke måste en person ta hand om sin hälsa i alla åldrar. Nyligen har problemet alltmer påverkat den yngre generationen. Anledningen till detta är dålig näring, dåliga vanor och stillasittande livsstil. Dessutom måste du vara uppmärksam på droger. Användning av vissa läkemedel utan läkares rekommendation kan leda till biverkningar, inklusive blödningar.

Om det finns en sådan katastrof måste du omedelbart lämna patienten till läkaren. Endast snabb medicinsk hjälp ger en person chans för stroke.

Stroke och urineringstörningar

Lämna en kommentar 2.201

Ganska frekvent i människokroppen, som förekommer hos män och kvinnor, är urininkontinens efter stroke. Detta känsliga problem utvecklas som ett resultat av motoriska och sensoriska underskott, och svårighetsgraden av ofrivillig urinering bestäms av svårighetsgraden hos sjukdomen och hjärnområdena som påverkas av sjukdomen. Med väl vald och snabb behandling kommer patienten snabbt att återgå till livets normala rytm.

Varför framträder symtomet hos kvinnor och män?

I medicin kallas akut nedsatt blodcirkulation i hjärnan, vilket leder till skador och död hos nervceller, en stroke. Ofta efter en sjukdom kan du uppleva urinretention, blod i urinen och urininkontinens. Orsaken till den senare patologin är en förlust av medvetande, psyko-emotionella problem och bildandet av sjukdomar som påverkar patientens intellektuella förmågor. Överträdelser av urinering uppträder under förlamningen av de nedre extremiteterna och muskelsystemet, vilket är ansvarigt för organens funktion i personen. Ofta benägna att okontrollerade urinerade människor i åldern. Den främsta orsaken till urininkontinens efter stroke hos kvinnor är klimakteriet eller tidigare operation på bäckenorganen. Män utsätts för detta patologiska fenomen efter en stroke och har haft prostata sjukdomar.

Behandlingsproblem

Utseendet på urininkontinens beror på patientens ålder och svårighetsgraden av stroke. Men det antas att oftare detta fenomen kan observeras hos kvinnor. Vad ska man göra i detta fall och hur man normaliserar urinering? Profilspecialister rekommenderar starkt att inte skämmas, men att kontakta en hälsofacilitet i tid för att få korrekt och effektiv behandling. Man bör komma ihåg att hos män är behandlingen av urininkontinens som uppstått efter en stroke avvikande från den terapeutiska kurs som krävs av kvinnor. Detta beror på en annan anatomisk struktur. Behandling av urininkontinens utförs med följande farmaceutiska preparat:

Används för att eliminera okontrollerade neutropropinerande urinering, vars verkan syftar till att återställa aktiviteten och funktionen av nervceller. Det rekommenderas för patienter med urininkontinens efter stroke, vaskulära och metaboliska droger. Vid behandlingstillfället rekommenderas patienten att använda absorberande dynor eller underkläder. Bekväm att bära och blöjor för vuxna. Vid val av absorberande medel bör man vara uppmärksam på materialkvaliteten, förekomsten av skyddande sidor, vilket förhindrar att vätskan strömmar ut. Det är oerhört viktigt att ta hand om huden för att förhindra dermatit, vilket ofta uppstår på grund av trycksår ​​eller urinkontakt med huden. Idag finns det många sätt att ta hand om dermis, som kan köpas i apotekskedjor.

Incontinensanordningar efter stroke

Om det efter en stroke i patientens urinretention eller inkontinens uppstår, är det lämpligt att använda olika enheter. Följande typer av dem används i medicinsk praxis:

  • Ankor. Det används för patienter som inte har förmåga att röra sig självständigt.
  • Avföring är säng. Egentligen använd för patienter som inte har tid att komma till toaletten.
  • Blöjor. Ge torr, bekväm och enkel att använda.
  • Kateter för extern fästning. Den används för permanent slitage hos män. Denna enhet är en anordning som är fäst vid könsorganen och samlar urin som rinner ner i röret i en plastpåse som är fastsatt på benet. Av minuserna på den yttre katetern särskiljs möjligheten till erosion på huden och det faktum att den kan dämpas.
För enkelhetens skull kan kvinnor använda speciella kuddar.

För kvinnor har en praktisk kateter ännu inte utvecklats, men det finns speciella kuddar och underbyxor. De bör väljas beroende på mängden vätska som emitteras, det är viktigt att de är mjuka och absorberar fuktbrunn. Kvinnor noterar att med långvarig användning framträder en specifik lukt, men för att förhindra det rekommenderas att byta kuddar oftare och att rengöra de yttre könsorganen under dagen.

Idag släpps nya externa katetrar som behöver bytas 1 gång om 3 veckor. Det är viktigt att urinpåsen och katetern alltid är rena, annars möter patienten infektion i blåsan. Katetern bör placeras så att den inte krossar eller framkallar ulcerativa lesioner i urinröret. Det är nödvändigt att se till att apparaten inte är igensatt eller klämd, och urinen kan flöda fritt i urinalen.

Förebyggande av stroke

För att förhindra utvecklingen av cirkulationssjukdomar, vilket medför skador på och död hos nervceller, är det först och främst nödvändigt att ompröva din livsstil och om nödvändigt ändra den. För att förhindra att en stroke kan förekomma kan du, om du alltid övervakar blodtrycksnivån och vid behov, försöka normalisera det i rätt tid. Om en ischemisk stroke tidigare överfördes, ska patienten ta antitrombotiska läkemedel och statiner.

För störningar i tal- och motorfunktion, utföra terapeutiska övningar och övningar med en talterapeut, och för att förbättra de högre hjärnfunktionerna, ta antidepressiva medel. För att förhindra stroke, använd antidepressiva medel och delta i psykoterapi sessioner. Det bästa förebyggandet av olika sjukdomar anses vara en omedelbar överklagande till läkare. Självbehandling av de första symtomen på sjukdomen kan förvärra tillståndet och framkalla allvarliga komplikationer.

Incontinens efter strokebehandling

Manuell urininkontinensbehandling

Enligt forskning från amerikanska experter lider mer än 12 miljoner män av urininkontinens. Samtidigt varierar inkontinensens allvarlighet (urininkontinens) från partiell till fullständig förlust av blåsfunktion.

Och om någon förlorar en droppe urin under sport eller skrattar, så kan andra män sticka ut ett stort antal och det finns en konstant läckage, vilket skapar allvarliga problem.

Orsakerna till denna sjukdom kan vara olika. Urininkontinens är som regel ett symptom på det patogena urogenitala systemet. Det uppstår ofta som ett resultat av operationer på prostatakörteln, inklusive radikal prostatektomi. Mer än 10% av patienterna som har genomgått operation på grund av prostatacancer lider av inkontinens.

Om det tidigare var ganska svårt att bekämpa denna sjukdom, nu, tack vare moderna behandlingsmetoder är inkontinens inte ett allvarligt problem och du kan bli av med det så snart som möjligt.

Så, vad är de vanligaste orsakerna till urininkontinens hos män?

De är effekterna av operationer på prostatakörteln, olika skador i hjärnan eller ryggmärgen, neurologiska sjukdomar (multipel skleros eller Parkinsons sjukdom), infektion i urinblåsan och nedre urinvägarna, berusning, höga doser av lugnande medel, stress eller psykisk sjukdom.

Typer av inkontinens hos manuell urin

Den vanligaste typen av inkontinens är stress urininkontinens. Orsaken är en ökning av trycket i urinblåsan. Och ofrivillig urladdning av urin uppträder under fysisk ansträngning, skratt, hostning och lyftande vikter.

En annan typ av inkontinens är brådskande (imperativ, brådskande) urininkontinens. Kravet på urinering är så stark att en man ofta inte kan kontrollera det och gå på toaletten. Urgent inkontinens orsakas ofta av Parkinsons sjukdom och diabetes. Ofta är urininkontinens en följd av stroke.

Mänsklig urininkontinensbehandling

Innan läkaren förskriver behandlingen måste läkaren ta reda på orsakerna som ledde till att sjukdomen uppstod. Och nästa steg efter undersökningen är valet av ett lämpligt behandlingsschema.

För inkontinens används olika medicinska behandlingar, fysioterapi och kirurgi.

Idag, som tidigare, under behandling är träning föreskriven för att stärka bekkenbottens muskler. Denna typ av terapi är dock endast effektiv hos patienter i ett tidigt skede av sjukdomen. Som emellertid och metoden för transuretral gel. Han hjälpte bara 5-15% av patienterna med mild inkontinens.

Den mest effektiva metoden att behandla denna patologi i de senare stadierna av sjukdomen är installationen av en artificiell blåsesfinkter, som gör att sjukdomen kan besegras i de allra flesta fall.

Artificiell blåsesfinkter AMS-800

Den består av en silikonprotes som består av en uppblåsbar manschett (själva sfinkernen), en behållare som reglerar trycket i sfinkteren och kontrollpumpen - pumpen.

Blåsans artificiella sfinkter

Om blåsans normala naturliga sphincter öppnas under urinering och för resten av tiden hålls urinen och sphincten är stängd, sker en nedsatt urinutmatning om funktionen störs. Och problemet med blåsans insolvens efter sjukdom, bäckenskada eller strålterapi är avsedd att lösa den artificiella sfinkteren. Det är bara installerat på plats där urinröret går in i urinblåsan.

Det är en artificiell sfinkter som gör det möjligt att helt eliminera symtomen på urininkontinens hos de flesta patienter. Metodens effektivitet når 90%.

1 - sfinkter manschett, 2 - reservoar, 3 - kontrollpump, 4 - blås,

5 - prostatakörtel, 6 - naturlig sfinkter, 7 - urinrör

Reservoaren är belägen bakom rektom abdominis-muskeln och själva pumpen ligger i pungen. Sfinkteren slingrar runt urinröret. Och sfinktermanchetten, fylld med vatten, klämmer urinröret tills patienten vill gå på toaletten. Så snart det händer trycker han på pumpen och vätskan från sphincten strömmar in i tanken. Någon gång efter tömningen av blåsan påfyller sfinkteren med vatten och klämmer igen urinröret igen. Således läcker inte urinen.

Denna operation är en effektiv behandling för patienter med delvis eller fullständig inkontinens. med neurologiska sjukdomar, liksom efter ryggmärgsskada eller bäckenben

Hur är operationen?

Sfinkteren implanteras genom ett litet snitt i perineum. Och reservoaren är installerad från ett ytterligare snitt i ljumskområdet. Driftstiden är cirka 2 timmar.

En rehabiliteringsperiod innefattar det obligatoriska uppförandet av antibiotikabehandling för att eliminera infektionen.

Efter operationen är patienten i kliniken i ungefär en vecka, och en kateter sätts in i urinblåsan i flera dagar för att avlägsna urin.

I framtiden bör fysisk ansträngning begränsas inte mindre än 1,5 månader beroende på patientens tillstånd. Till dess att sphincteraktivering sker, är det också bättre att avstå från sex.

Din läkare efter 1-2 månader efter operationen kan aktivera sfinkteren och förklara hur man använder den.

Potentiell risk och eventuella komplikationer

I de sällsynta fallen kan infektion utvecklas, liksom trycksår ​​på sfinkteren. Och i detta fall måste implantatet avlägsnas.

Hur det fungerar:

Urininkontinens: folkmedicin, inkontinensbehandling

Folkmedel: behandling av urininkontinensväxter. Hur man behandlar urininkontinens folkmekanismer. Behandling av njurarnas sjukdomar folkmedel: örter för urininkontinens.

URINÄR BUBBELSJUKDOMAR

Orsaker och behandling av urininkontinens folkmekanismer. Folkmedel: vilka örter som ska användas för urininkontinens och hur man förbereder mediciner från örter.

URINE HOLDING

Urininkontinens - ofrivillig urinering i avsaknad av uppmaning att urinera.

Nyfödda vet inte hur man håller urin, i åldern uppstår detta problem ofta. I kvinnor försvagar musklerna i livmodern och bäckenbotten med åldern. Detta ändrar den vinkel som urinröret passerar (röret kommer från blåsan), vilket bidrar till urininkontinens.

Slutligen förlorar blåsan gradvis sin ton på grund av frekvent överflöde, förlorar känsligheten för överflöde och förlorar förmågan att sammandraga och utvisa urin som den fylls, som det händer hos friska människor. Urin börjar stå ut ofrivilligt, inte lyda patientens önskemål, och då kan det vara svårt för honom att komma på toaletten i tid.

Utseendet på uppmaningen till mycket frekvent och okontrollerbar urinering kan leda och stenar i blåsan.

Behandling av urininkontinens med morotsjuice, folkmedicin ***

På morgonen på en tom mage drick 1 glas färsk gulrotjuice. Ta 3-4 gånger om dagen på toppen av ett knivväxthusfröpulver.

Oönskade urininkontinensprodukter, folkmedicin, behandling

Vattenmeloner, selleri, vindruvor, gurkor och andra diuretiska livsmedel bör uteslutas från kosten.

Folkemedicin: urininkontinensinfusion av plantain, behandling

Häll 1 matsked av ett stort växtblad 1 kopp kokande vatten. Insistera, insvept, 1 timme, dränering. Ta 1 matsked 3-4 gånger om dagen i 20 minuter före måltiderna.

Urininkontinens: behandling av gös, folkmedicin

Häll 1 tesked finhackad vinröda örter med 1 kopp kokande vatten, sväll i 1 timme. Drick 0,5 koppar dagligen 2-3 gånger om dagen före måltiden.

Sage i behandlingen av urininkontinens folkmekanismer

Häll 40 g torrt gräs salvia medicinskt 1 liter kokande vatten, insistera, insvept, 1-2 timmar. Ta 0,5-1 glas 3 gånger om dagen.

Folk botemedel mot inkontinens, behandling

Häll 3 matskedar av herdens gräspåse med 2 koppar kokande vatten, lämna i 3-4 timmar i termos. Drick i 4 doser av 0,5 glas före måltiderna.

Behandling av urininkontinens med jägare och centaurien, folkmedicin

Blanda i lika delar gräset av St. John's wort och centauryens gräs. 1 tsk blandningen häll 1 kopp kokande vatten, insistera. Drick 2 koppar om dagen. Behandlingsförloppet är 2-3 veckor.

Folkemedicin: St John's wort och lingonberry med urininkontinens, behandling

Blanda 2 matskedar av Hypericum örtperforatum och 2 matskedar blad och tranbär. Häll blandningen med 3 koppar kokande vatten, koka i 10 minuter på låg värme, kall, spänning. Drick i små sippor, från 16 timmar och tills du går och lägger dig.

Urininkontinens: behandling med björnbär och blåbär, ett folkmord

Blanda 1 msk björnbär och 1 matsked blåbär, koka i 0,5 liter vatten med låg värme i 20 minuter. Insisterar, insvept, 30 minuter. Drick 1 glas 4 gånger om dagen.

Du kan dela dina recept i KONTAKTER / Fråga-Svar

Pine cones sylt - en bot för alla sjukdomar.

Urininkontinens

Brott mot funktionen av urinretention är ett vanligt, komplicerat problem som väsentligt påverkar livskvaliteten hos personer med den. Lyckligtvis betyder närvaron av högteknologiska kirurgiska behandlingsmetoder och effektiva läkemedel i doktorns arsenal nu att behandling av urininkontinens är en svår uppgift, men ganska genomförbar. Den information som kommer att presenteras senare hjälper dig att navigera i problemet med urininkontinens även innan du besöker urologen.

Vad är urininkontinens?

Incontinens betyder all ofrivillig förlust av urin. Detta är inte en sjukdom, men ett symptom som kan orsakas av en mängd olika patologier. Urininkontinens kan uppstå i diabetes mellitus, multipel skleros, efter en stroke- och ryggkirurgi, hos kvinnor med utelämnande och utan vaginens väggar, efter förlossning och operation i livmodern, hos män med en förstorad prostatakörtel och efter operation på den med godartad och maligna tumörer. Det anses vanligen att urininkontinens är för äldre människor. Faktum är att i befolkningen i befolkningen över 65 år förekommer urininkontinens hos 25% av kvinnorna och 15% av männen. Urininkontinens är emellertid ganska vanlig hos unga, socialt aktiva kvinnor.

Vad är de viktigaste typerna av urininkontinens?

Stressinkontinens - är den vanligaste typen av urininkontinens. Okontrollerad förlust av urin uppträder med ökad intra-abdominal tryck, orsakerna till vilka kan vara ganska vanliga händelser (promenader, skrattar, hosta, nysningar etc.). Kärnan i problemet ligger i förlusten av stöd för urinhalsen, även med en liten nedstigning av de vaginala väggarna hos unga kvinnor. en minskning av sfinkterton och inre uretrisk resistans på grund av en minskning av östrogenhalten hos menopausala kvinnor.

Hos män är den vanligaste orsaken operation på prostatakörteln, vanligtvis radikal prostatektomi för cancer, sällan transuretral resektion eller adenomektomi för godartad hyperplasi.

Uppmana inkontinens - Den näst vanligaste typen av urininkontinens. Observerad hos patienter med blåsans hyperaktivitet. Urininkontinens uppträder omedelbart efter det okontrollerade trängseln att urinera, och patienten kan inte undertrycka denna uppmaning för att få tid att nå toaletten. Snarare typiska provokationsfaktorer är ljudet av droppande vatten, uppvaknande på natten och en förändring av kroppspositionen, öppnar dörren till din egen lägenhet med en nyckel. Oftast förekommer urininkontinens i neurogen hyperaktivitet hos blåsan (stroke, multipel skleros, ryggradssjukdom).

Diagnos.

Liksom vid diagnos av någon sjukdom med urininkontinens är en noga insamlad historia och fullständig fysisk undersökning kritisk. En väldigt viktig aspekt i patientundersökningen är vanorna med vätskeintag och toalettbesök, tarmfunktion (förstoppning). När man samlar historien är det uppmärksammat på ärftlighet, kirurgiska ingrepp på bäckenorganen. Som en primär bedömning utförs en urinalys, urineringsdagbok och undersökning i stolen för att upptäcka urinförlust vid hostning eller spänning (stressprov). Vid planerad operation eller oklart klinisk bild är det nödvändigt att utföra en urodynamisk studie. Omfattande urodynamisk studie (WHERE) - hittills den enda metoden för att på ett tillförlitligt sätt bedöma funktionsläget i det nedre urinvägarna. Denna studie utförs på poliklinisk basis, tar ungefär 20-30 minuter och orsakar inte smärta.

Metoder för behandling av urininkontinens.

Valet av behandlingsmetod är baserat på korrekt diagnos och beror på typen av urininkontinens.

Stressinkontinens - icke-invasiva behandlingsmetoder för denna typ av urininkontinens inkluderar övningar för att träna musklerna i perineum (kända övningar). Vi måste dock komma ihåg att effektiviteten i denna metod (förbättring) inte är mer än 70%, trots att övningarna måste utföras kontinuerligt i minst 6 månader. Under ganska lång tid troddes det att i alla fall av urininkontinens i stress var det nödvändigt att börja med övningar och bara då överväga möjligheten till kirurgisk behandling. Under det senaste decenniet har inställningen till denna fråga reviderats, och nu är kirurgi i de flesta fall första behandlingslinjen. Anterior colporrhaphy (plasticitet av den främre vaginalen) betraktades av gynekologer för 10-15 år sedan som huvudhandling för behandling av kvinnor med stressinkontinens. Utvärderingen av de långsiktiga resultaten av denna operation visade emellertid att dess effektivitet inte överstiger 50%. För närvarande anser de flesta gynekologer inte det möjligt att erbjuda denna metod för behandling av urininkontinens. Under lång tid ansågs funktionen av björk (åtdragning av vaginalen till skönhetsbenen med icke absorberbara suturer) den "guldstandarden" för behandling av kvinnor med stressininkontinens. I jämförelse med moderna metoder för snabb korrigering av urininkontinens är denna metod traumatisk och kräver mer tid för återhämtning. Om laparoskopisk kirurgi utförs för sjukdomar i de inre könsorganen (till exempel livmoderfibrer) är det lämpligt för en patient med samtidig urininkontinens att utföra en laparoskopisk björkoperation. För närvarande är det ingen tvekan om att den huvudsakliga operationen för behandling av stressinkontinens hos kvinnor är implantationen av ett syntetiskt tejp i området i urinrörets mittdel (suburetral slinga), installerad från bakre eller transobturator (genom obturatoröppning) positionen.

Hos män med inkontinens efter operation på prostatakörteln är en attraktiv metod införandet av så kallade volymbildande läkemedel (geler) i sphincterområdet. Injektioner utförs under lokalbedövning och kan ges upprepade gånger. Tyvärr varierar effekten av denna behandlingsmetod från 10% till 30%. Under de senaste åren har intresset av specialister i hanslingan noterats. Det bör noteras att de olika patofysiologierna av urininkontinens och de anatomiska egenskaperna hos urinröret och bäckenet inte tillåter att få anständiga resultat. Den mest effektiva metoden för kirurgisk behandling av urininkontinens hos män kvarstår implantering av en artificiell sfinkter. Enheten består av en manschett, som placeras runt urinröret, ballongen och pumpen (pumpen), som placeras under skrotets hud för att urinera av patienterna själva.

Uppmanar inkontinens - Behandlingen av denna typ av urininkontinens består av konservativa åtgärder och läkemedelsbehandling. Först och främst måste du försöka ändra de vanliga stereotyperna i livet (för att undvika att kryddor, alkohol och kaffe används). I allmänhet finns inga begränsningar för vätskeintag, men det rekommenderas inte att dricka vätskor på kvällen och på natten. Som nämnts i avsnittet om stressinkontinens är Kegel övningar hjälpsamma, men patienten måste vara anpassad till denna typ av behandling. Baserat på dagboksdata för urinering, ska patienten försöka återfå godtycklig kontroll av urinering genom gradvis att öka intervallet mellan blandningar. Den huvudsakliga metoden för att behandla hyperaktiviteten hos blåsan, åtföljd av inkontinens vid uppmaningen att uppmana är att ta droger som slappnar av urinblåsan (antikolinergika). Vesicare, driptan, detruzitol, spasmex är registrerade och godkända för användning i vårt land. Nyligen började generika på apotek (droger som i sin sammansättning har den ursprungliga läkemedelsmolekylen men är gjorda av ett annat läkemedelsföretag). Nackdelarna med antikolinergika innefattar inte så sällsynta biverkningar som uppenbaras av torr mun, förstoppning, synfel. Ibland, även med god effekt, vägrar vissa patienter att fortsätta behandlingen på grund av biverkningar. En nyligen uppnådd behandling vid brådskande inkontinens har varit användning av botulinumtoxin i form av intravesiska injektioner. Detta gäller särskilt hos patienter med resistent mot läkemedelsbehandling och neurogen hyperaktivitet hos blåsan med urininkontinens. Slutligen finns det en metod för implantering av speciella anordningar som tillåter modulering (förändring) av blåsans funktion. Tyvärr, på grund av den höga kostnaden för utrustning har denna metod ännu inte fått tillräcklig distribution i vårt land.

Överflödesinkontinens - I dessa fall är den grundläggande frågan att fastställa orsaken till utseendet av denna typ av urininkontinens. Om det finns ett hinder för urinflödet (hyperplasi, stricture urethral sjukdom, etc.) är uppgiften att eliminera blåsans obstruktion eller urinledning. Om blåsans kontraktilitet försämras behöver patienten periodisk kateterisering (tömning av blåsan) för att minimera urinförlusten och bevara njurfunktionen.

Vad kan man förvänta sig av behandlingen?

Det ultimata målet med någon behandling är att förbättra patientens livskvalitet. Och tro mig, det är i de flesta fall möjligt. Men i många avseenden beror resultatet på patienten. Drogterapi för blås hyperaktivitet kommer att vara effektiv om patienten inte dricker 4-5 liter vätska per dag. Ett positivt resultat av operationen för inkontinens i stress urin kommer att vara lång om patienten inte får 30 kg i vikt. Det vill säga, långsiktiga positiva resultat av behandlingen beror direkt på sunt förnuft med vilket patienten närmar sig sin hälsa.

Generellt är härdningsgraden för kvinnor med stressininkontinens, som drivs med moderna metoder nära 92%. Ett stabilt tillstånd av blåsan kan uppnås hos 75-80% av patienterna med brådskande urininkontinens. Effektiviteten av implantation av artificiell sfinkter är 70-80%.

Stroke och urineringstörningar

Orsaker till enuresis och behandling med urininkontinens hos vuxna män

Orsaker till urininkontinens

En mängd olika faktorer kan leda till urininkontinens hos män: från en felfunktion i de inre organen till åldersrelaterade förändringar efter 50 år. De vanligaste av dessa är:

Reversibla orsaker till urininkontinens

  • Delirium.
  • UTI.
  • Atrofisk vaginit.
  • Mottagning av förberedelser.
  • Endokrina störningar (diabetes mellitus, hyperkalcemi).
  • Begränsad rörlighet.
  • Överflödets fekala massor.

Riskfaktorer för stress urininkontinens hos kvinnor

  • Ålder: Minskad ökning av bekkenmuskeltonen hos postmenopausala kvinnor.
  • Etnicitet: Svarta kvinnor har mindre stressande NM, vilket är vanligare för vita, Hispanics och Asiater.
  • Graviditet och förlossning:
    • Frekvensen av NM efter 9 veckor. efter födseln är 21% för oberoende leveranser och 36% för användning av obstetriska tångar.
    • Utbredningen av stress NM i 5 år efter den första födelsen är 30%.
    • Episiotomi eller pålägg av obstetriska tångar ökar risken för dysfunktion i bäckensgolvsmusklerna.
  • Klimakteriet: En minskning av östrogenhalten leder till atrofi av slemhinnan i urinröret och vagina.
  • Pelvic floor muskelsvaghet.
  • Operationer på bäckenorganen: NM utvecklas hos 60% av kvinnorna 60 år och äldre som har genomgått hysterektomi.

  • Rökning: ökar risken för alla typer av HM, men stressigt - speciellt på grund av rökarens konstanta hosta.
  • Fetma: ökat tryck på blåsan.
  • Fysisk aktivitet

    Det uppskattas att stressfull NM har en plats eller kommer att utvecklas till viss del i framtiden i hälften av kvinnorna som utövar regelbundet.

Det finns 4 huvudtyper av NM: stress, brådskande, blandad och NM från överflöde.

De främsta anledningarna till att enuresis uppträder hos en vuxen man manifesteras i följande:

    (Bilden är klickbar, klicka för att förstora)

  • långvarig användning av diuretika, försvagning av muskler och andra muskler involverade i retention av urin;
  • neurologiska sjukdomar, såsom Parkinsons sjukdom eller stroke;
  • glut av giftiga ämnen som alkohol;

    Effekten av alkoholhaltiga drycker kan leda kroppen av en fullmakt till det faktum att det kommer att bli en ofrivillig utsöndring av urin. Läkare kallar inte sådana fall någon form av patologiskt tillstånd, men förklarar vad som händer av naturliga orsaker. Hjärnan är deprimerad efter att ha druckit alkohol, och alkohol innehåller i de flesta fall diuretikomponenter. Med tanke på att en diuretisk effekt uppträder, och hjärnan inte klarar av denna signal, kan frisättningen av urin utan personens kontroll förekomma. Därför befinner sig många människor i en "urpöl" efter en sådan situation.

  • prostata adenom;
  • Förekomsten av prostatit;
  • psykisk sjukdom och allvarlig stress;
  • infektion i blåsan;
  • traumatiska tillstånd i hjärnan eller ryggrad och som följd försämrad urineringskontroll;
  • stillasittande livsstil;
  • frekvent förstoppning
  • operation i prostatakörteln.
  • Enuresis hos kvinnor. Huvudsymptom och utveckling av denna sjukdom

    Det mest slående tecknet på enuresis är plötslig och okontrollerbar urinering med skratt, hosta, nysningar och andra plötsliga rörelser. Vid sådana tillfällen utsöndras en medium eller mycket liten volym urin.

    Diagnos av sjukdomen

    För att påbörja behandling för enuresis, ska läkaren inte bara diagnostisera, men också identifiera orsakerna till dess utveckling. Detta kräver undersökning av patienten, som består av:

    • Instrumentell studie.
    • Allmän analys av blod och urin.
    • Utvärdering av prostatens tillstånd.
    • "Hosta" prover som utförs med fylld blåsan.
    • Ultraljud av bäckenorganen.
    • Endoskopi.
    • Kombinerad urodynamisk studie, under vilken trycket på blåsan bestäms, utförs profilometri, uroflowmetri, cystometri. Dessa tekniker gör det möjligt att bedöma tillståndet i urinvägarna.

    Framgångsrik behandling är inte bara i diagnosen för en vuxen man, men också för korrekt upptäckt av orsaken till urininkontinens. En man som kontaktar en medicinsk specialist kommer med vissa klagomål på grundval av vilket läkaren kan föreslå ett visst tillstånd.

    Diagnostiska åtgärder vidtas med hjälp av följande typer av forskning:

    • Forskning relaterad till urodynamiska och endoskopiska metoder.
    • Genomföra "hosta" prover. Läkaren föreskriver detta test för en fullblåsan.
    • Medicinsk historia, det vill säga klagomål från mannen.
    • Utför dagliga testa-test. Denna metod är att padsen har på sig under dagen, vilket kan visa grad av urinutsöndring från urinvägarna, och då kommer det att bidra till att göra den korrekta diagnosen.
    • Ultraljudsundersökning syftar till att undersöka blåsan och organen i urinvägarna.
    • Allmän urologisk undersökning.

    Enuresis hos kvinnor. behandling

    Behandlingen av urininkontinens hos män är associerad med de orsaker som ledde till det. Efter en omfattande undersökning kommer läkaren att förskriva en specifik behandling som syftar till att eliminera inte bara symptomen, utan också orsakerna till patologin.

    Läkemedelsanvändning

    Drogterapi består av att använda:

    1. Alfa-blockerare (Alfuzosin, Tamsulosin, Doksazozin, etc.), vilka är effektiva i fallet med en infarktisk obstruktion eller prostata adenom. Läkemedlet har en avkopplande effekt på splinternas och prostatens glatta muskler, vilket resulterar i ett normalt urinflöde.
    2. Psykotropa läkemedel ("Tofranil", "Depsonil", "Priloigan" etc.) som hjälper musklerna att slappna av och blockera nervimpulser vid spasmer.
    3. Reductas-blockerare - läkemedel baserade på finasterid och dutasterid. Deras användning är effektiv när det är nödvändigt för att minska syntesen av hormon dihydrotestosteron, som ofta överskrids hos patienter med prostata adenom. Sådana inkontinenspiller minskar storleken på prostata, vilket hjälper till att minska manifestationerna av enuresis.

    Oxybutynin slappar av blåsans glatta muskler. Hos patienter med neurogen blåsan ökar oxybutynin sin kapacitet, minskar frekvensen av sammandragningar och slappnar av detrusorn, minskar antalet urinering. Pris på apotek från 594 rubel.

    1. Antikolinerga läkemedel och antispasmodika ("Tolterodin", "Oksibutinin", etc.), vilket lindrar nervspänningen. Som ett resultat slappnar musklerna i urinblåsan. Komplex användning av droger av dessa två grupper är effektivare än deras användning separat.
    2. Imipraminbaserade tricykliska antidepressiva medel. Sådana tabletter har en avslappnande effekt och blockerar impulser som leder till slemhinnans spasma.

    Tillsammans med medicinsk behandling ordineras patienten fysioterapiprocedurer och speciella övningar. Om denna behandling inte gav det önskade resultatet kan läkaren rekommendera kirurgi.

    Kirurgisk ingrepp

    Kirurgi anses vara den enda lösningen på problemet med urininkontinens efter avlägsnande av prostata eller urininkontinens hos ryggraden. Effektiva metoder för kirurgisk behandling är:

    • ProACT-systemet.
    • "Funktionell" retrouretral slinga.
    • Konstgjord urin sfinkter.

    Vid urininkontinens rekommenderas och tillämpas ett brett utbud av terapeutiska åtgärder: från konservativa metoder som fysioterapi, förändringar i livsstil och beteende, till medicinsk och kirurgisk behandling.

    Med NM, viktminskning, rökningstopp och koffeinreduktion hjälp.

    Pelvic floor muskel träning

    Benjämnmuskelträning (TMTD) är den vanligaste metoden för fysioterapi för stressfull NM.

    TMTD-program lär patienter att isolera och känna sammandragningar i bäckensbottenmusklerna, samt att utföra en serie korta sammandragningar, alternerande med lång sammandragning (uthållighet) i 5 s och längre. Typer av TMTD är ganska olika och kan innefatta:

    • intensiva eller standardiserade tillvägagångssätt
    • enskilda eller gruppklasser;
    • ytterligare användning av droger, vaginalkonor eller elektrisk stimulering.

    Det första som en specialist uppmärksammar är scenen (sjukdomsperioden) och typen av inkontinens. Inkontinens hos äldre kvinnor kan vara av följande typer:

    1. Övningar som syftar till att stärka bekkenbottens muskler:

    • Alternativt komprimera och slappna av i bäckenbottenmusklerna. Försök hålla musklerna täta i 10-20 sekunder. Upprepa övningen 10-15 gånger.
    • Tryck kort och slappna av vaginala muskler under en kort tid (50 gånger, ta sedan en paus, upprepa igen).
    • Omvända komprimerar musklerna i anus och vagina.
    • Visar övningar för att stärka pressen, "cykeln", svängbenen.
    • "Hoppa" i sittande position på fitball - en stor sportboll.
    • Dessutom kan du använda vaginkäglar. Satsen består av flera kottar av olika massa. Formen på anordningen är sådan att den under tyngdkraftens verkan glider ut ur slidan, den kan bara behållas av muskulös ansträngning.

    3. Läkemedelsbehandling är indicerad för blåsans hyperaktivitet. Spasmex, tolterodin, pantogam som kämpar med enuresis, men en specialist bör ordinera dessa läkemedel.

    4. I avsaknad av den korrekta effekten av andra behandlingsmetoder anges kirurgiskt ingrepp.

    Konsekvenser av sjukdomen

    Ofta är män generade av detta känsliga problem och föredrar att inte kontakta henne för medicinsk hjälp. Men samtidigt försvinner inte sjukdomen inte bara, men kan också leda till utvecklingen av andra, inte mindre obehagliga konsekvenser:

    • Depressivt tillstånd och ökad nervositet.
    • Minskad erektion och minskad sexuell funktion.
    • Överträdelse av anpassning i samhället.
    • Hydronefros.
    • Hypertension.
    • Njurinsufficiens.

    För att förhindra detta är det viktigt att när de första tecknen på inkontinens uppträder, sök läkare. Ju desto tidigare behandlingen är ordinerad, desto snabbare kan du bli av med problemet.

    Vad ska man göra för att förhindra enuresis?

    För att inte möta problemet med urininkontinens är det viktigt för en man att följa vissa regler:

    1. Undvik överdriven alkohol och hög koffein.
    2. Titta på din vikt, så att den inte ökar över normen.
    3. Ge upp dåliga vanor och led en hälsosam livsstil.

    Följ principerna om en balanserad diet för att undvika förstoppning och andra matsmältningsstörningar.

    Dessutom är det viktigt att mängden vitaminer och spårämnen som är nödvändiga för en vuxen man är närvarande i den dagliga kosten.

    Video från neurokirurg Mitry Preobrazhensky och proctologist Roman Sorkin om användning av elektrisk stimulering och motion för att behandla inkontinens:

    1. För att berika din kost med ett stort antal matrika rika fibrer som har en positiv effekt på matsmältningssystemet och funktionen, normaliserar mängden glukos och kolesterol i blodet. En vuxen man måste konsumera minst 25 gram fiber per dag.
    2. Utför kegelövningar för profylaktiska ändamål.
    3. Övervaka din hälsa och kroppens tillstånd och om nödvändigt söka medicinsk hjälp från en läkare.

    När sjukdomen har receded, får vi inte glömma förebyggande åtgärder som syftar till att stärka patientens muskler och psykiska tillstånd. För förebyggande åtgärder ingår:

    • Underhålla en hälsosam livsstil, åtföljd av måttlig träning på kroppen.
    • Sluta röka och alkohol.
    • Utför övningar för att stärka bäckens golv dagligen.
    • Undersökningar hos urologen (ungefär en gång per år).
    • Förhindra sjukdomar som stroke eller Parkinsons sjukdom.
    • Användningen av vitaminer och spårämnen.

    Urologiska komplikationer av stroke | Orientir.ru

    Stroke följer ofta urologiska komplikationer, vars karaktär beror på platsen och graden av hjärnskador på grund av cerebrovaskulär sjukdom. En av dessa komplikationer är urininkontinens, vilket hos äldre personer uppträder hos 25-44% [1-3].

    Det anses att vid akut stadium av stroke observeras urininkontinens hos 50-70%, och denna komplikation under sentperioden kvarstår endast i 15-30% [4-6]. Dessutom rapporteras att 51% av patienterna som har haft stroke har urininkontinens för det första året och endast 15% har det i framtiden.

    Kanske beror det i viss utsträckning på att urininkontinens inte alltid är en följd av stroke eftersom 17% urininkontinens observeras före den [7]. En övertygande meta-analys av 2800 strokepatienter avslöjade urininkontinens under den akuta upptagningsperioden hos 32-79% av patienterna och på utlösningsdagen var den kvar i 25% [8].

    Borrie et al. Baserat på en undersökning av 151 patienter i det akuta slagslaget var det en signifikant association av urininkontinens med svårighetsgraden av rörelsestörningar, psykiska störningar och nedsatt aktivitet [7]. Senare visades att svårighetsgraden av urininkontinens är en självständig faktor vid förutsägelsen av svår kurs och resultat av stroke.

    Det finns bevis på ett eventuellt beroende av risken för dödsfall och det första året hos patienter med urininkontinens efter stroke [8]. Till exempel finns det bevis för att dödligheten hos patienter utan incontinens i detta fall endast var 7%, medan inkontinens nådde 52% [9].

    Detta beroende av sannolikheten för död efter stroke, komplicerad av inkontinens i urinen, har studerats och bekräftats av många studier [10-12] samt utveckling av funktionshinder efter 3 och 12 månader. med en specificitet på 78% [13]. Dessutom var den tunga vården av sådana patienter en frekventare orsak till överföringen till hospice än förekomsten av afasi och till och med psykiska störningar [14].

    Det är viktigt att notera att urininkontinens ofta är en självständig orsak till sjukhusvistelse [6,15,16]. Patogenes Normalt styrs urinering och retention av urin genom en reflexbåg som passerar från blåsan till bron och vidare - kontrollen av cortex, som interagerar med motorcentren och suprasacrala vägar i ryggmärgen.

    Patofysiologin av urininkontinens efter stroke är baserad på tre mekanismer: 1) skador på vägarna och urinläggningscentra, 2) motoriska och psykiska störningar, och 3) paradoxal ischuri utan direkt samband med stroke [17].

    På grundval av detta är det möjligt att förklara den övergående karaktären hos urineringstörningar efter en stroke då motor och tankefunktioner återställs - man kan förvänta sig, och detta händer, återhämtning av förmågan att hålla urin.

    Å andra sidan kan inkontinens, som inte är direkt relaterad till neuro-urologiska orsaker, vara en följd av en stroke med en lesion av frontalbenet, där patienten inte uppmärksammar behovet av att utföra en urineringshandling.

    När det gäller neurologiska orsaker till urininkontinens bestäms karaktären av lokaliseringen av stroke, svårighetsgraden och omfattningen av hjärnskador och den funktionella rollen i sitt område [18-20]. Försök att lokalisera de områden i hjärnan som är direkt ansvariga för reglering av urinering under normala förhållanden och när de påverkas fortsätter till idag.

    Det har blivit känt att detrusorhyperaktiviteten är en följd av avbrottet av överbrygga vägarna, som normalt har en inhiberande effekt, som utförs genom ryggraden i ryggraden.

    Det var möjligt att visa att hjärnområdena som kontrollerar funktionen av blåsans ackumulering och tömning finns i den övre medialdelen av frontkroppen och knäet på corpus callosum som är kopplade till den retikulära bildningen av bron genom de basala ganglierna [21]. Dessutom var det möjligt att fastställa att nederbörden på den högra halvklotet leder till uppkomsten av brådskande urininkontinens [22], och med lesionen av de främre parietalloberna och den inre kapseln, drabbades patienterna inte bara av detrusorhyperaktivitet utan också försämrad kontroll över urin-sfinkterfunktionen [23]. Nedgången i det fronto-temporala området orsakade ofrivilliga sammandragningar av blåsan med akut urininkontinens hos patienter. Å andra sidan, när cortexen och den inre kapseln inte påverkades behöll patienterna kontrollen av urinhalsen [24].

    Således beror de neurorologiska konsekvenserna av en stroke, vad gäller urodynamiska störningar, av zonen av skador på hjärnan. Akut försämring av ledningen mellan centrala nervsystemet centrerar som reglerar urinering och de korrekta nervbanorna kan leda till en detrusor areflexi.

    I det här fallet kan blåsan inte komma i kontakt, den normala tonen i urinrörssläckaren gör det möjligt att urinera urin tills den utvecklar paradoxal ischuri, vilken förekommer hos 21% av patienterna. Detrusorflexi är vanligen observerad under den akuta perioden av stroke, och när den passerar in i det stabila steget av stroke, passerar den i majoriteten av patienterna.

    Akut urinretention sker i genomsnitt under de första 4 veckorna av stroke hos var tredje patient, och detta hör samman med psykiska störningar, diabetes, urinvägsinfektion. Av dessa utövar 96% av patienterna vid urladdning självurinering [25].

    Efter en akut period av stroke (hjärnchock) är den vanligaste komplikationen detrusorhyperaktivitet med den normala funktionen av urinrörsfinen [18]. Detrusor sphincter dyssynergy (DSD) observeras efter en stroke endast hos patienter med en ytterligare eller befintlig skada i ryggmärgen.

    Okoordinerad sammandragning av sfinktern i urinröret efter en stroke, vissa patienter tar för DSD är fel, eftersom denna psevdodissinergiya, som är en manifestation av medveten eller omedveten försök att förhindra urininkontinens patienter genom att minska urinrörsringmuskeln under ofrivilliga detrusorkontraktioner [18,23,26,27].

    Vissa författare observerade detrusorhyperaktivitet efter stroke hos 46% [28], andra till och med 100% efter hjärnskada, men DSD var inte etablerad hos någon av dessa patienter [29].

    Urologiska komplikationer i olika perioder av stroke och deras hantering

    Behandling av urologiska komplikationer är det viktigt att vara i enlighet med klarläggandet av patofysiologin av deras ursprung och utveckling i post-stroke tidsperioder och som är baserad på data från sjukdomshistoria, särskilt i doinsultnoe tid, eftersom data ofta ut till en stor del kan bidra till behandlingsstrategier för att återställa eller förbättra urinering. Till exempel kan blåsans hyperaktivitet, kvarvarande urin med manifestationer av nedre urinvägssymtom (LUTS) orsakas av sjukdomar av "ren" urologisk natur.

    Den akuta perioden (fas) av en stroke. Denna period varar från flera dagar till flera veckor med den efterföljande övergången till en återhämtningsperiod med olika varaktigheter och slutar med en stabiliseringsperiod [30] (figur 1).

    Omedelbart efter utvecklingen av en stroke, läkar doktorn, med uppmärksamhet på den urologiska statusen och detekterar akut urinretention, en permanent kateter eller intermittent kateterisering. I dynamik utvecklas ytterligare händelser i följande varianter: urinerad restaurering med eller utan resterande urin, kronisk urinretention, urininkontinens.

    Det är också nödvändigt att bestämma resterande urin i övrigt genom ultraljudsmetoden, som kan användas i observationens dynamik utan risk för infektion, vilket kan bero på kateterisering.

    Andra komplikationer av den akuta perioden av stroke kan vara: 1) paradoxal ischuri, 2) lägre urinvägsinfektioner och 3) detrusorhyperaktivitet.

    Om den första kontrolleras av kateterisering, det andra av antibakteriella läkemedel i enlighet med resultaten av urinkulturen, då den hyperaktiva detrusören, och i detta fall kan vi tala om en neurogen överaktiv blåsan (GMF), gör det nödvändigt att genomföra långvarig behandling.

    I detta fall är det viktigt att veta om förekomsten hos patienten av sådana urologiska sjukdomar som prostatahyperplasi, vilket kan vara en oberoende orsak till detrusorhyperaktiviteten. Glöm inte om möjliga ryggradsskador (hernierad skiva etc.).

    I dessa fall använda a-blockerare (tamsulosin, alfuzosin, doxazosin) och / eller holinoliticheskie organ (trospiumklorid, tolterodin tartrat, solifenacin), trospiumklorid och genom deras farmakologiska egenskaper visas fler patienter efter stroke, särskilt äldre och ålderdom.

    Efter stroke observeras många LUTS hos många patienter, särskilt de som är resultatet av kateterisering, dysuri och ibland till och med terminal hematuri, vars förekomst och varaktighet kan bero på sjukdomen i prostata och könsorganen hos en kvinna.

    Förutom behandling av komplikationer av kateterisering antibakteriella och andra antiinflammatoriska läkemedel, är det viktigt att komma ihåg att förhindra infektion under kateterisering: sterilitet i detta fall (handskar, klänningar, bearbetning av genitalier, behovet av att hjälpa läkaren) - framgång prognosen.

    Återhämtningsperioden karakteriseras av dynamiken i förbättringen av det neurologiska tillståndet: det kan vara från flera dagar till flera år, men oftast ungefär ett år. Vid denna tidpunkt rekommenderas symptomatisk terapi och urodynamisk forskning. De förändringar som finns i detta fall gör det möjligt för oss att klargöra möjligheterna till patogenetisk behandling [30] (figur 2).

    Den vanligaste observerade hos en patient är detrusorhyperaktivitet, ibland med kvarvarande urin. I detta fall kan urologens erfarenhet och neurologens rättvisa uppmärksamhet låta dig välja en uppsättning aktiviteter. Till exempel, med en stor mängd återstående urin (500 ml eller mer) hos kvinnor är det möjligt att tillgripa autokatheterisering, hos män - till en permanent kateter.

    I det senare fallet är det lämpligt i ålderdom, särskilt i närvaro av prostatahyperplasi, att utföra bilateral duktusligering för att förhindra akut epididymit. I denna period av stroke fortsätter naturligtvis behandlingen med antikolinolytiska medel. Sphincter urininkontinens är en konsekvens, som regel, av sjukdomar före stroke och är extremt sällsynt.

    Orsaken till sådan inkontinens är ofta ett brott mot den pudendala nerven av en medfödd eller förvärvad natur. Om en sådan komplikation av förvärvad sjukdom, kan du försöka applicera elektrisk stimulering av tibialnerven.

    Palliativ behandling vid urinering i timmar, begränsning av vätskeintag, packning eller permanent kateter med periodisk kompression, inte mer än 3-4 timmar. Vid urinretention på grund av nedsatt detrusorton (isflexi) föredras intermittent kateterisering.

    När blåsutloppsobstruktion på grund av prostata hyperplasi dess dynamiska komponenten avlägsnas beteckningen a-blockerare, ofta i kombination med tadenanom, Prostamol uno i hopp om deras kraftfulla antiotechnoe åtgärden, såsom visas av vår erfarenhet. En permanent kateter används i frånvaro av effekten av ovanstående rekommendationer eller deras olägenheter.

    Den stabila scenen, som anses som ingen förbättring av neurologisk status, uppträder vanligen 1-2 år efter en stroke [30] (fig 3). Den vanligaste urologiska komplikationen av denna period är urininkontinens. Man tror att behandling av urininkontinens i detta fall kan behandlas på samma sätt som behandling av patienter utan cerebrovaskulär sjukdom.

    Sålunda är inkontinens vanligtvis en del av den kliniska kursen hos GMF. I detta fall kan den brådskande vara lechena holinoliticheskimi organ listad tidigare, såväl som införandet in i urinblåsan av kapsaicin, resiniferatoxin eller botulinumtoxin vid detrusor och elektrisk stimulering av den tibiala nerv (Figur 1).

    Om det vid tiden för det stabila steget föreligger urinförstörningar i form av dess fördröjning, kan sakral neuromodulation utföras, vilket under de senaste åren framgångsrikt har använts för symtom på en neurogen blåsan [31,32]. Slutsats Således kan urologiska komplikationer anses vara frekventa hos patienter efter stroke. Frekvensen och svårighetsgraden av dessa komplikationer beror på området för skada på hjärnan och dess storlek. Efter att ha undersökt sådana patienter av en neurolog samtidigt bör de konsulteras av en urolog. I framtiden observeras patienter systematiskt av en urolog för tidig utnämning eller ersättning av föreskrivna läkemedel och annan typ av behandling. Brott mot livskvaliteten hos strokepatienter beror på både neurologiska och lika allvarliga urologiska konsekvenser. Tidig behandling av den senare i alla stadier av post-stroke-tiden - och urologens bidrag till rehabilitering och återvändande till familjen hos dessa patienter, där vård av dem kommer att underlättas mycket. Artikeln är tryckt i en tidskrift.

    "Medicinsk klass" 2007, №2, sid. 15-18

    Hur man behandlar urininkontinens efter stroke

    Ett tillstånd som kännetecknas av ofrivillig frisättning av en liten mängd urin kallas inkontinens.

    Faren för utveckling av en sådan patologi ökar hos människor med ålder, även om experter inte hittar en direkt koppling mellan kroppens åldrande och okontrollerad urinlek.

    Innehållsförteckning:

    Manlig urininkontinens är en typ av anomali och ett helt komplex av patologiska processer som uppstår av olika anledningar, som täcker olika organ i den manliga kroppen. Det är därför det är så svårt att diagnostisera den omedelbara orsaken till ofrivillig urinering och att påbörja adekvat behandling.

    Varianter av okontrollerad urinering

    Liten och okontrollerad urin under natten eller dagtid kallas inkontinens (den officiella termen är inkontinens).

    Detta tillstånd, vilket ofta är ett symptom på ett komplicerat sjukdomar, påverkar inte i sig människans hälsa och välbefinnande.

    Förekomsten av urininkontinens hos män kan dock allvarligt minska livskvaliteten, komplicera personliga och hushållsrelationer, provocera många psykiska problem.

    Situationer med ofrivillig urinering kan visa närvaron i kroppen av patologier, oftast förknippade med dysfunktion av olika delar av urinvägarna, könsorganen, hjärt-kärlsystemet eller nervsystemet.

    Ibland uppenbarar sig således relativt icke-farliga skador, till exempel smittsamma och inflammatoriska sjukdomar i prostata. Det händer och vice versa - urininkontinens visar närvaron av farliga sjukdomar, såsom cancer i geniturinvägarna.

    Det är på grund av ett brett spektrum av hälsoproblem, vars symptom är ofrivillig urinering, att detta tillstånd bör uppmärksammas.

    Experter identifierar följande typer av inkontinens:

    • stress urinläckage (små kvantiteter frigörs på grund av förändring i urinrörets utloppsort);
    • brådskande (imperativ) behov av att tömma blåsan (inkontinens beror på att musklerna under överflyttning "fungerar" utan kontroll av medveten reglering);
    • fullständig ofrivillig urinering (tömning av blåsan förekommer utan uppmaning till denna åtgärd, vilket ofta är resultatet av neurologisk skada eller långvarig användning av vissa droger).

    Incontinens uppstår eftersom blåsans hals förskjuts på grund av olika orsaker

    Stress urininkontinens hos män uppträder traditionellt med stor fysisk ansträngning, med långvarig hostning eller en anfall av skratt. I detta fall är delen av läckt urin obetydlig, vilket gör tillståndet obemärkt under lång tid, och orsaken som orsakade den är oupptäckt.

    Detta händer på grund av att blåsans hals förskjuts på grund av olika orsaker, till exempel efter kirurgiska ingrepp eller på grund av åldersrelaterade förändringar.

    Eftersom på grund av förskjutningen stör muskelns normala funktion, börjar problemen med den medvetna sammandragningen av sfinktermuskelringen under träning.

    Imperativ urininkontinens börjar utvecklas i fall där blåsan under ett överflöde är tomt reflexivt, utan uppmaning och utan medveten ansträngning från mannen.

    Utvecklingen av denna typ av tillstånd uppträder vanligen hos personer som lider av Alzheimers sjukdom, prostata hyperplasi, urolithiasis, som är i ålderdom. Det händer att urininkontinens efter en stroke kan inträffa.

    Under någon av dessa förhållanden tömmes den fyllda blåsan självständigt, utan att "ägaren" kontrollerar muskelsammenslagningen.

    Våra läsare rekommenderar

    Vår vanliga läsare blev av med PROSTATITIS en effektiv metod. Han kontrollerade det på sig själv - resultatet är 100% - fullständig leverans från prostatit. Detta är ett naturligt botemedel baserat på honung. Vi kollade metoden och bestämde oss för att rekommendera det till dig. Resultatet är snabbt. EFFEKTIV METOD.

    Begreppet kompletta läkare för urininkontinens bestämmer avsaknaden av en persons uppmaning att urinera på grund av undertryckandet av passagen av motsvarande signaler genom de förändrade nerverna.

    Den vanligaste orsaken till detta tillstånd är vissa mediciner som tagits under lång tid, liksom de försummade formerna av vissa neurologiska sjukdomar.

    En annan faktor kan vara vanan att hindra urinering som en man har haft i många år, vilket orsakar förlust av blåsans ton, sträckning och därefter inkontinens över tiden.

    Skäl för att inte hålla tillbaka

    Orsaker till urininkontinens hos män är olika orsaker, även om vissa faktorer fortfarande anses vara mer troliga. Dessa inkluderar:

    • Adenom (modern term - hyperplasi) av prostatavävnad;
    • effekter av operation på den nedre halvan av kroppen;
    • fistlar i blåsan;
    • neurologiska sjukdomar;
    • skada (skada) på hjärnan eller ryggmärgen
    • infektiösa lesioner av urinvägarna;
    • en lång tid att ta mediciner (antidepressiva medel eller lugnande medel, diuretika, angistaminer;
    • tillståndet för kronisk förgiftning (läkemedel, alkohol, läkemedel);
    • ökad urinkoncentration i kroppen på grund av sällsynt urinering.

    Experter säger att de mindre vanliga orsakerna till inkontinens är:

    • den vanliga patienten stannar i stressiga situationer
    • Förekomsten i sjukdomshistorien av psykisk sjukdom;
    • medfödda sjukdomar i genitourinary organen;
    • utelämnande (onormal plats) hos bäckenorganen eller bukhinnan;
    • diagnostiserad urolithiasis;
    • förändringar i strukturen i det muskelsystem i urinvägarna som är förknippade med åstadkommandet av äldre.

    Sprit har ett stort inflytande på förekomsten av problem med inkontinens. Riklig alkoholkonsumtion, som är en produkt med en diuretisk effekt, leder till stimulering av njurarna och den snabba fyllningen av blåsan.

    Men samtidigt påverkar alkoholen hjärnan, i synnerhet - hastigheten på nervimpulserna och svaret på dem.

    Om du inte reglerar nivån för konsumerade drycker, kommer blåsan att överfalla, och eftersom brådssignalen inte når hjärnan kommer reflex muskelkontraktion och urinering att uppstå.

    Med det vanliga missbruket av alkoholhaltiga drycker kan ett tillstånd av enuresis utvecklas (med enuresis, uppstår urininkontinens oftare under en sömns sömn). Det är därför att i förekomst av problem med kontrollen av tömningen av blåsan bör man undvika användning av berusande drycker.

    Inkontinens kan också vara en följd av användningen av produkter som ger en irriterande effekt på blåsan. Dessa inkluderar drycker som innehåller koffein (te och kaffe), citrusfrukter och deras juice, olika sötningsmedel.

    Symptom på inkontinens

    Beroende på vilken form inkontinens är och vad som orsakar det, förändras symtomen på detta tillstånd också. Ett symptom på stressfull inkontinens är som tidigare nämnt urinläckage under:

    • skratt;
    • hosta eller nysning
    • tyngdlyftning;
    • abrupt förändring i kroppsställning.

    Följande symptom visar problemet med urent (imperativ) inkontinens:

    • orimliga, starka och plötsliga behov i urinering
    • plötslig, inte åtföljd av muskulös ansträngning, frisättning av urin i en ganska stor mängd;
    • frekvent uppmaning att tömma blåsan, särskilt på natten.

    Vid kronisk överblåsning av urinblåsan är följande incontinensmönster möjliga:

    • intermittent och svag ström när man urinerar;
    • plötslig urinutsöndring i små mängder;
    • Ständig känsla av blåsans fullhet, på grund av vilken, för att utföra urinering, måste du regelbundet påverka dina bäckensmuskler;
    • akut (ofta natt) kräver att kroppen tömmer blåsan;
    • utsöndring av en liten mängd urin i en dröm.

    Eftersom urininkontinens kan fungera som en ganska märkbar manifestation av ett brett spektrum av sjukdomar i det urogenitala systemet, bör man också uppmärksamma följande symtom:

    Män som en gång har märkt problem med okontrollerad urinutsöndring bör regelbundet genomgå undersökningar för att eliminera risken för att utveckla de sjukdomar som orsakade detta tillstånd.

    Framför allt är det viktigt att konsultera en läkare om en betydande försämring av sjukdomsförloppet, om urinen sticker ut för mycket, och om inkontinens började skapa problem i det sociala och personliga livet på patienten. Viktigt: Behandlingen av okontrollerad urinering ger i de flesta fall positiva resultat, men endast om de startade i de tidiga stadierna.

    Tror inte att inkontinensproblem med början av en viss ålder inte kan lösas. För äldre män är sannolikheten för sjukdoms manifestationen högre, men det betyder inte att man inte kan bli av med den.

    Svårigheten att bestämma terapeutiska åtgärder

    Det är ofta ganska svårt för läkare att bestämma exakt hur man ska lindra en patient från inkontinens.

    Svårigheten ligger i det faktum att manifestationen av detta symptom hos män kan vara en signal om förekomsten av många sjukdomar och kan även signalera underhåll av en ohälsosam livsstil, känsligheten hos en person till de negativa effekterna av den yttre miljön och till och med komplikationer som uppstår efter behandling av en viss sjukdom. (eller på grund av felaktiga åtgärder hos läkaren under behandlingen). Det händer också att okontrollerad urinering är en manifestation av en kombination av alla dessa faktorer. Därför är varje fall av inkontinens unik och kräver en personlig inställning.

    De första handlingarna hos en man med problemet med en okontrollerad blåsare efter att ha gått till en läkare - diagnostiserar tillståndet för att identifiera specifika orsaker som leder till inkontinens. Om problemen inte har en anomalisk anatomisk eller patologisk bas (eller om dessa "baser" redan har eliminerats), förblir det bara att eliminera det omedelbara problemet med blåsan.

    Den enklaste terapin är att ändra den vanliga rytmen och beteendet i livet - den så kallade beteendeinkontinensbehandlingen, som inkluderar en rimlig begränsning av vätskeintag under hela dagen, användningen av speciella träningstekniker för att förbereda musklerna i urinvägarna, för att inte tala om "träning" av blåsan.

    "Utbildning" består av en man som utför urinlösning på ett schema, och varje dag blir tidsintervallet mellan toalettbesök längre och längre.

    Separat uppmuntras patienterna att vänja sig på att göra Kegel övningar avsedda att stärka muskelvävnaden i underlivet och utveckla förmågan att behålla sitt innehåll i blåsan.

    Träningen är som följer: vid varje urinering stannar mannen på bekkenbottens muskler och försöker störa urinflödet, varefter han hålls i detta tillstånd i upp till 3 sekunder och fortsätter sedan att tömma sin urinblåsa. Det tar minst 3-6 veckor att träna tre gånger om dagen, och för majoriteten av patienterna förekommer en märkbar förbättring.

    Om beteendeterapi inte hjälper eller om orsakerna till okontrollerad urinering är allvarligare, kan patienten behöva medicinering. Utnämna lämpliga droger bör endast en specialist som vet att i varje fall för att hjälpa till att återställa kontrollen över korrekt urinering hjälper olika droger. Så, en tidpunkt kan göras:

    • mediciner som hämmar blåsmuskelkontraktioner på grund av blockering av nervsystemet
    • droger som slappnar av urinsystemet
    • betyder att du undertrycker urin.

    Innan läkaren ska ordineras måste mannen undersökas och läkaren kommer att behöva utvärdera sjukdomshistorien för att ta reda på om det är möjligt att föreskriva vissa mediciner i kombination med dem som patienten redan tar. Den andra sidan av läkemedelsbehandling kan vara återkallande av vissa läkemedel, om de har en ökad diuretisk effekt och deras ersättning på liknande sätt.

    Traditionellt behandlas urininkontinens hos män med följande kategorier av mediciner:

    • alfa-blockerare (med en lesion i prostatakörteln eller obstruktion av blåsans livmoderhals (lumen), som har en avkopplande effekt på glatta muskler i urogenitalt område, återställer det normala flödet av urin;
    • 5-alfa-reduktashämmare (om inkontinens är resultatet av ökad produktion av ett specifikt manligt könshormon), vilket återställer prostatens hälsosamma funktion, undertrycker dess ökning i storlek och normaliserar urineringens frekvens,
    • tricykliska antidepressiva medel och andra antispasmodika (om det inte finns någon kontroll över blåsans muskler på grund av neurologiska störningar) som påverkar muskelavslappning, reduktion av spasmer och muskelkramper.

    I fall där det inte finns någon användning för läkemedelsbehandling, lämnas endast en lösning för sjuka män - kirurgi. En liknande teknik används för patienter som har problem med inkontinens på grund av skada, excision av prostatakörteln och andra liknande tillstånd.

    Kirurgisk vård består i att implantera en artificiell sfinkter hos sådana patienter vid utgången från blåsan - den här enheten håller urinröret stängt tills det blir nödvändigt att tömma blåsan.

    I de allvarligaste fallen är urinledningen "föreskriven" för män (speciellt i situationer med akut utflödesfördröjning, efter att blåsan har tagits bort eller fullständig förlust av deras funktion).

    Med sådana indikationer skapar kirurgen från tunntarmen området en speciell reservoar, som å ena sidan förhindrar urinrörarna, å andra sidan, tar bort tillväxten (den andra änden av reservoaren) till den främre bukväggen. Efter operationen går urinen direkt på utsidan av kroppen, till exempel i urinalen.

    När det gäller folkmedicinska medel som är avsedda att hjälpa till i kampen mot urininkontinens är det i detta avseende viktigt att komma ihåg att alternativ medicin endast kan hjälpa till med vissa indikationer, till exempel om urinering störs på grund av inflammatoriska sjukdomar i genitourinära organ.

    Till exempel, för att undertrycka aktiviteten hos många patogener av inflammation i blåsan, kommer prostata eller urinrör att hjälpa till med avkok av medicinska växter med en försurande effekt.

    Rosehip förtjänar stor uppmärksamhet - denna bär fylld med askorbinsyra kan skapa oacceptabla förhållanden för bakteriens vitala aktivitet och eftersom den dessutom innehåller naturliga flavonoider, syror och vitaminer (A, E och K), är det i allmänhet kapabelt att enkelt återställa naturligt fungerande urinvägarna. Men innan du tar te från vildrosa eller andra folkmedicin, bör du alltid rådgöra med en läkare som kommer att utvärdera möjligheten för dessa läkemedel.

    Man kan ärligt säga: ofrivillig urladdning av en liten mängd urin hos män är inte det största problemet och inte den viktigaste anledningen att springa till en läkare. En annan sak, om urinen tilldelas mycket, och på natten, och från den minsta hostan eller med en lätt stressig chock.

    Detta är en anledning att konsultera en specialist.

    Även om det faktiskt är fråga om sjukvård är bäst på ett tidigt stadium - detta kan undvika stora problem (om inte i fysisk sfär, då i psykologiska och sociala termer), särskilt om inkontinens är ett tecken på urin och könsorgan som förbereder sig för att manifestera sig.

    Har du allvarliga problem med potentialen?

    Redan många verktyg försökte och ingenting hjälpte? Dessa symtom är kända för dig självhäftande:

    Det enda sättet är kirurgi? Vänta och inte agera med radikala metoder. Kraftökning kan MÅSTE! Följ länken och ta reda på hur experter rekommenderar behandling.