En urinrörelse är en anatomisk förträngning av urinröret, vilket gör det svårt att urinera. Detta är en ganska vanlig patologi, detekteras hos 2% av män och 1% av kvinnorna.

I de flesta fall uppstår stenos hos män, eftersom deras urinrör är mycket längre än hos kvinnor och mer benägna att skada. Vissa urologer säger att man faktiskt är manliga patienter med en sådan diagnos är mycket mer än 2%, de kan helt enkelt felaktigt diagnostisera prostatit, cystit eller prostata adenom. Och för att identifiera urinrörelsen hos män och behandla den först efter allvarlig forskning.

Konstruktion av urinröret kan förekomma hos personer i alla åldrar. Oftast förekommer det i urinrörets framsida.

Var uppmärksam! Eventuella skador på epitelet kan leda till ärrvävnad, vilket hindrar urinlösningen.

Orsaker till urinvägsstenos

Orsakerna till patologin kan vara:

• Skador på könsorganen.
• Penisbrott.
• Penetrerande kniv eller skottskador av den främre urinröret.
• Kateterisering (särskilt vid långa operationer).
• Kirurgiska ingrepp.
• Bäckens frakt som ett resultat av industriella skador eller faller från en höjd.
• Radikal prostatektomi.
• Venereala sjukdomar, vars orsaksmedel är Trichomonas, klamydia, mykoplasma, gonokocker.
• Genital tuberkulos.
• Kemisk skada på urinröret som ett resultat av självbehandling.
• Försämringen av blodtillförseln till könsområdet med systemisk ateroskleros eller diabetes.

klassificering

Strictures klassificeras enligt orsaken till utvecklingen och arten av skador på urinröret.
Genom flödet.

• Primär form. Det diagnostiseras om patienten diagnostiseras med sjukdomen för första gången.
• Återkommande. Bestämd i händelse av att efter behandlingen utvecklas sjukdomen igen efter en blodpropp, steniografi eller uretroplastisk.
• Komplicerat. Komplikationer anses vara fistel eller abscess.

Av naturen av sjukdomen.

• Traumatisk. De orsakas av skador på könsorganet som orsakas av slag, sår eller medicinska manipulationer.
• Inflammatorisk. Det är resultatet av inflammation i urinröret som orsakas av sexuellt överförda patogener.
• Medfödd. Anledningen till att denna patologi inträffar är inte etablerad.
• Idiopatisk. Samtidigt kan orsakerna till urinvägsstenos som uppträdde i vuxen ålder inte fastställas.

På platsen för lokalisering.

• Capita, penis och bulbar stricture bildas i området av urinrörets yttre öppning.
• Prostatisk och membranös. Stenos på baksidan av urinröret.

• Identitet. Smalning sker endast på ett ställe.
• Multiple. Strictures bildas i flera delar av urinröret.

• Kort. Smalans längd är inte mer än en centimeter.
• Average. Längden av förminskningen av en till två centimeter.
• Long. Smalning längre än två centimeter.

Enligt graden av skada.

• Subtotal stricture. I detta fall påverkas 2/3 av urinröret.
• Panurethral stricture. Minskade nästan hela urinröret.
• Utplåning. Urinrörets lumen är frånvarande och det finns fullständig obstruktion.

Symptom på sjukdomen

Problem med urinering indikerar en smalning av urinröret. Det är möjligt att bestämma sjukdomen följande funktion:

• För att kunna börja med urinering måste du göra en insats.
• Urinströmmen försvagar och stänker, trots spänningen i bukmusklerna.
• Efter urinering finns det en känsla att blåsan inte är helt tom och nya uppmaningar förekommer.
• I vissa män är sjukdomen åtföljd av urininkontinens.

Ytterligare symtom som indikerar en sjukdom:

• Uppnå smärta i underlivet och könsorganet.
• Svagt spermierutsläpp vid utlösning.
• En blandning av blod framträder i sperma eller urin.
• Det finns slemhinnor ur urinering.
• Det kan finnas smärta och en brännande känsla i urinröret under urinering.
• Urinvolymen minskar.
• I händelse av att nästan hela urinröret minskas utsöndras urinen.
• Med utplåning av urin kommer inte ut ur urinblåsan. Detta är ett mycket farligt tillstånd och döden är möjlig utan tidsbegränsad hjälp.

Var uppmärksam! Hos kvinnor framträder sjukdomen också som ett brott mot urinering, en känsla av ofullständig tömning av blåsan, brinnande och smärta i urinröret. Men utplåning är mycket sällsynt.

komplikationer

Överträdelse av urinflödet leder till att den ringformiga muskeln vid utgången från blåsan är översträckt och senare atrofierar. Som ett resultat reduceras dess kontraktilitet. Blåsan slutar tömma helt och återstående urin ackumuleras i sin lumen. Om volymen är mer än 100 ml är detta en allvarlig patologi och kan leda till sådana sjukdomar som:

• Pyelonefrit.
• Blåskatarr.
• Orkit.
• Prostatit.
• Urolitiasis.
• Njurinsufficiens.
• Divertikulit.
• Hydronefros.

diagnostik

För att diagnostisera sjukdomen samlar doktorn en historia, och upptäcker hur länge problemen startade och vad som precis följde det. Patienten kan bli ombedd att göra en dagbok där han måste registrera frekvensen av urinering, mängden urin, trängningsintolerans, eventuellt urinläckage. Du måste också registrera den mängd vätska som förbrukas.

Dessutom utföra undersökningar:

• Allmän analys av blod och urin.
• Bakteriologisk undersökning av prostatsekretion och urin.
• Omfattande ultraljudsundersökning av urinorganen.
• Uroflowmetry (bestämmer mängden urin som utsöndras, aktens varaktighet och urinflödeshastigheten).
• Uretrogrogi (röntgenundersökning av urinröret med kontrast).
• Tomografi av bäckenorganen (om nödvändigt).
• Endoskopi (undersökning av det drabbade området med ett endoskop).

behandling

Behandling av urinrörelse med droger eller traditionella metoder är nästan omöjligt.

För att lösa problemet är det nödvändigt att utföra bukhinnor, uretrotomi eller uretroplastisk.

Urinrörets utsträckning

Detta är en av de vanligaste behandlingarna för urinrörelse hos kvinnor och män. Dess väsen ligger i det faktum att det smala området med hjälp av ett specialverktyg av hållbart material expanderar.

För att bli av med urinrörets strykning sätts varje gång en storstorlekspanna införs. Innan en session påbörjas måste en man utföra hygieniska förfaranden.

Patienten sitter i en speciell stol. Pennens huvud och själva instrumentet behandlas med en speciell gel, och läkaren börjar gradvis införa en spark i urinröret. Han främjas tills han når blåsan. Lämna sedan i 5 - 10 minuter, ta bort och byt ut med ett instrument med större diameter. Bougie förändras tills det finns svårigheter med utvinningen.

Efter proceduren behandlas urinröret med ett antiseptiskt medel och antibiotika förskrivs för att undvika utveckling av inflammatorisk process.

Var uppmärksam! Förfarandet är ganska komplicerat, eftersom instrumentet måste passera genom prostatakörteln och bäckenbotten, så den specialist som utför den måste ha relevant erfarenhet.

• Resultatet av bougaining är tillfälligt. Förfarandet förbättrar inte blodcirkulationen i det drabbade området. Därför återkommer stenosna, över tiden (i vissa fall även efter en månad), förminskningen blir längre och vävnadets ärr ökar.
• Under proceduren är skada på urinröret möjligt.
• Efter kramper kan inflammatoriska processer förekomma i könsorganet.

Var uppmärksam! Bougienage-metoden används inte för akut uretrit, cystit, pyelonefrit, gamla strikturer eller fullständig fusion av urinröret.

Inre uretrotomi

Denna metod används för strängningar inte längre än 1 cm. Proceduren varar ungefär trettio minuter. 8 timmar före uretrotomi bör man inte äta eller dricka vatten. Hygieniska förfaranden utförs före start. Patienten ges allmän eller epidural anestesi och placeras i en stol.

Ett cystoskop sätts sedan in i penis för att detektera strängar. Med hjälp av en speciell kallkniv skärs ärrvävnaden och urinröret expanderar. Därefter utför doktorn ytterligare forskning om blåsans område. Efter proceduren införs en kateter i urinröret.

Nackdelar med inre uretrotomi:

• Risken för skador på urinröret och utvecklingen av inflammatorisk process.
• Upprepad bildning av urinrörelse och behovet av en annan operation.
• Smärta i könsorganet.
• Erektil dysfunktion.
• Ärrvävnad.
• Möjligheten att blöda.
• Smärta vid urinering.

Uretral stenting

Förfarandet tillämpas om patienten har allvarliga hälsoproblem och allmän anestesi kontraindiceras. Detta är en minimalt invasiv metod för behandling av urinrörstenos. För att eliminera inskränkning inåt installera en speciell rörmask eller spiralstruktur. Det kan vara permanent eller upplösas efter en viss tid. Uretral stentning utförs under lokalbedövning.

• Slimhinnan i urinröret kan växa genom hålet i stenten, vilket inte bara blockerar urinflödet, men skapar också vissa svårigheter att ta bort enheten.
• Möjliga stentinläggsalter.
• Stent dislokationen är en ganska allvarlig komplikation, det kan inte bara orsaka urinretention, men gör det också svårt att ta bort enheten.
• På grund av felaktigt urval av stentens längd eller val av installationsplatsen kan urinläckage förekomma.

Var uppmärksam! Med hjälp av den senaste tekniken i produktionen av dessa enheter kan du lösa de flesta problem och förenkla installationen. Om absorberbara material används, är förskjutningen och spjutningen av slemhinnan utesluten.

urethroplasty

Uretroplastisk är en kirurgisk operation, med vilken urinrörets normala lumen återställs. Det finns många av dess metoder, beroende på storleken på stricture, dess placering och komplikationer.

Innan ett kirurgiskt ingrepp genomförs måste en man överlämna alla nödvändiga test. Operationen utförs under generell anestesi. Utför rekonstruktion genom ett snitt i huden mellan skrot och anus. Under en viss period förblir patienten på sjukhuset under övervakning av medicinsk personal.

Med en total urinrörsskada är det nödvändigt att fullständigt återställa urinröret längs hela längden. För att göra detta ska transplanterad vävnad tas från underarmens inre yta. Metoden är ganska komplicerad, men det är möjligt att utföra rekonstruktionen av urinröret i ett skede.

Om smalningen av urinröret är kort och lokaliserad i bulboznaya eller membranösa avdelningen, skärs det drabbade området och de båda normala ändarna är anslutna. I händelse av att detta inte är möjligt elimineras defekten med hjälp av andra vävnader, såsom penisens eller buccalslimhinnan. Fältet är installerat kateter under en period av 10 till 21 dagar.

Beroende på uppgiftens komplexitet kan uretroplastiken genomföras i två steg eller till och med flera, mellan vilka mellan 4 och 12 månader. Metoden väljs individuellt efter att patientens problem har bestämts.

• Återkommande stricture.
• Minskningen av urinrörets yttre öppning.
• Utseendet av fistel.
• Deformation av penis.
• Urininkontinens.
• Erection problem.

Flera komplikationer kan uppstå samtidigt.

Rehabiliteringsperiod

Efter procedurerna för utvidgning av urinröret krävs en period av rehabilitering. Vid denna tid måste du följa följande regler:

• Ta regelbundet antibiotika och smärtstillande medel som ordinerats av en läkare.
• Om det finns en kateter måste du ta hand om det regelbundet.
• Inom 2 veckor efter operationen är det värt att vägra att ta ett bad, besöka poolen, bastu, bad eller simma i öppet vatten.
• Det är möjligt att ärrvävnaden inte blockerar urinröret igen, kateteret måste installeras och tas bort flera gånger i veckan.
• Under månaden efter proceduren kan du inte lyfta vikter och engagera dig i tungt fysiskt arbete.
• Det är nödvändigt att använda en tillräcklig mängd vätska. Det rekommenderas inte att dricka kolsyrade drycker och alkohol.
• Du måste äta rätt och sluta äta salt och sur mat.
• I två veckor efter operationen kan du inte ha sex.
• Om du har problem med att urinera, kateteret inte tömmer urinen, urinvolymen har förändrats, urineringstiden, det finns tecken på en inflammatorisk process eller en stor mängd blod i urinen, ska du omedelbart kontakta en läkare.

Förebyggande av sjukdomar

För att förhindra smalning av urinröret hos män måste följande regler följas:

• Undvik avslappnad sex.
• Använd nya kondomer under samlag med nya eller opålitliga partners.
• Om symtom som smärta vid urinering, utslag eller utsläpp uppstår, kontakta omedelbart läkare.
• Vid behandling av urologiska eller sexuellt överförbara sjukdomar för att utföra alla krav hos en läkare.
• Undvik skada på könsorganen.
• Missbruk inte lösningar Miramistin och klorhexidin används för att förebygga sexuellt överförbara sjukdomar och injiceras direkt i urinröret. Med ökad känslighet för sådana droger kan även en liten koncentration av ämnen orsaka brännskador på slemhinnan.

Om du har problem med urinering, kan du inte självmedicinera, men du bör alltid kontakta din urolog för hjälp. I de tidiga skeden av sjukdomen kan du snabbt bli av med. Bristen på snabb behandling kan leda till att du behöver utföra flera större operationer.

Obstruktion av urinröret hos män

Urinsträngningen är en urologisk sjukdom som kännetecknas av en minskning av lumen i urinröret på grund av den ärrsklerotiska processen. Orsakerna till sjukdomen är olika, men resultatet är alltid detsamma - ett brott mot det normala flödet av urin från blåsans hålrum. Denna diagnos ger män psykisk och fysisk obehag.

Om patienten ignorerar problemet, kommer sjukdomen "dra" en rad allvarliga komplikationer (svampfibros, njursvikt, hydronekros, olika blödningar). Stenos i urinröret hos barn utgör en stor fara, eftersom patologiska störningar uppträder i en ofullständigt bildad organism.

Strictures har en annan etiologi. Genom flödet är de uppdelade i primär, återkommande eller sjukdomar som uppstår med komplikationer. Medicinsk praxis visar att obstruktionen är lokaliserad antingen i den främre delen av urinröret eller i ryggen, som ligger nära blåsan.

Varför är det så viktigt att diagnostisera och eliminera striktur i urinröret i tid? Faktum är att det obstruerade utflödet av urin väcker reproduktion av smittsamma bakterier. Det påverkar ett mycket viktigt organ - njurarna. Och sådana konsekvenser kan äventyra patientens liv.

Orsaker till sjukdom

Uretrala strängningar är medfödda och förvärvade genom en persons liv. I det första fallet orsakas sjukdomen uteslutande av medfödda anomalier av utvecklingen av urinorganen (smala uretriska stenter bildas hos pojkar i livmodern).

Förvärvad obstruktion av urinröret hos män uppstår i följande fall:

• Skador som uppstår under hela livet (så kallad posttraumatisk uretrit). Dessa inkluderar mekanisk skada under hösten, chock, termisk eller kemisk brännskada av vävnader, skador som tränger in i naturen i könsorganet. Post-traumatisk stricture av urinröret uppkommer efter frakturer i bäckenbenet (industriolyckor, faller från en stor höjd). Ofta sker skador på urinröret vid sexuell kontakt (riva av penisens yttre vävnader med blödning). Skada och ärrbildning utvecklas efter att ha passerat genom kanalen av stora stenar under ICD (urolithiasis).
• Oskadd eller otillbörlig utövad urologisk manipulation och kirurgiska ingrepp.
• Akut eller kronisk inflammation i urinvägsvävnadens vävnader (uretrit).
• Strictures som ett resultat av strålbehandling. Sjukdomen blir en komplikation efter behandling av cancer eller godartade tumörer i det urogenitala systemet.
• Obstruktion, som är en sekundär sjukdom för sjukdomar som kännetecknas av försämrad normal blodtillförsel till vävnaderna i bäckenregionen. Dessa inkluderar arteriell hypertoni, hjärtklemmets ischemi, diabetes mellitus, abnormaliteter i bukspottkörteln.

Oftast, när man utarbetar en klinisk bild av en sjukdom, är det exakt de förvärvade orsakerna till det. Medfödda abnormiteter förekommer hos endast 2% av patienterna.

Symptom på sjukdomen

Förstoring av urinvägspassagen är en patologi som åtföljs av uttalade, smärtsamma symptom. Det manifesterar sig oftast på följande sätt:

1. Svår passage av urinen genom kanalen. Obehag känns i början och genom urinering.
2. Smärta av varierande hållfasthet under tömning av urinblåsan. Känslor gäller inte bara könsorganen, utan även buken.
3. Ingen känsla av en naturlig, full tömning av bubblan. Dessutom kan patienten känna närvaro av vätska i orgelet även efter ett annat besök på toaletten.
4. Okontrollerad utsöndring av en liten mängd urin, läckage vid hosta, nysning.
5. Vid allvarlig stenos i urinröret minskar mängden urin markant. I särskilt försummade fall kan det sticka ut droppe, till en fullständig blockad av det naturliga utflödet (utplåning av urinröret).
6. Förekomsten av blodintag och blodproppar i urinen.
7. Blodutsläpp från penis, vilket observeras oberoende av urineringsprocessen.
8. Förekomsten av blod i ejaculationsmaterialet. I detta fall kan patienten vara störd av partiell sexuell dysfunktion.
9. En ström av urin blir bifurcated, det finns en stänk av urin.

Sjukdomen åtföljs ofta av generell sjukdom, svaghet, nedsatt aptit och fysisk aktivitet hos patienter.

Diagnos av urinrörsstrikt

Detektion av förekomst av sjukdomen hos en man bör börja med ett besök hos en specialist. Han kommer att be patienten att rösta klagomål och lista de symptom som har uppstått. Nästa kommer att tilldelas följande typer av forskning:

• Urinalys (allmän). Gör det möjligt att identifiera den interna inflammatoriska processen på grund av bedömningen av graden av vita blodkroppar, protein och röda blodkroppar (erytrocyter). Studien ger också möjlighet att upptäcka pus och slem i urinen.
• Så urin för att identifiera bakterier och mikroorganismer. Denna studie bestämmer samtidigt känsligheten för alla typer av antibiotika.
• Ultraljudsundersökning av blåsan. Läkaren utför manipulationen direkt efter urinering. Mängden resterande urin, graden av försämring av organets funktionalitet bestäms.
• Mätning av den specifika flödeshastigheten för urin (eller uroflowmetri). För genomförandet använd ett specialinstrument urflödesmätare.
• Röntgenkontrastdiagnos. Gör det möjligt att bestämma längden på urinröret som påverkas av stricture, dess läge, närvaron av skadade områden, kalkyl. Kontrastmedlet appliceras på studieområdet på två sätt: intravenöst eller direkt genom ett hål i penis (retrograd uretrografi). Den intravenösa metoden gör det möjligt att utvärdera och fotografera tillståndet hos blåsans vävnader, längden på förträngningen, för att analysera utsöndringsorganens arbete.
• Diagnostik genom endoskopi. Introduktion till det drabbade organet i endoskopet låter dig inspektera det från insidan, komma till de trånga områdena och utföra vävnadsprovtagning för biopsi.
• Ultraljud av njurarna. Detta är en ytterligare studie som läkaren föreskriver för att få en fullständig bild av tillståndet hos urinorganen.

Uretral Stricturebehandling

Behandling av urinobstruktion hos män idag utförs på flera sätt. Var och en av dem kan väljas av den behandlande läkaren efter noggrann undersökning av problemet. De avgörande faktorerna är längden på cikatriciala sidor, deras lokalisering och grad av modifiering.

Om stricturena har påverkat urinrörsdelen i urinröret och längden på den fibrösa delen inte överstiger 1,5 cm, utförs en intern optisk uretrotomi (eller HEU). Denna operation innefattar en longitudinell dissektion av urinröret vid förträngningsstället. För att manipuleringen skall vara effektiv är en fullständig snitt av spongiofibros till den svampiga kroppen nödvändig. HEU är indicerat för patienter i vilka urinrörelse medfört minimal svampfibros. Om det under omdiagnosen förekommer en minskning av det modifierade området, är det lämpligt att upprepa den optiska uretrotomin.

Konstruktion av kanalen (expansion eller utvidgning). Under operationen införs speciella plast- eller metalldilatorer till patienten för att öka lumen i urinröret. Ofta används ballongtypskatetrar och en urinhalsklämma istället för stavar. Spetsen i form av en ballong uppblåses gradvis och sträcker ärrområdet.

För att utesluta återkommande och återbildande av inskränkning, tillgriper de införandet av en urethralstent. Denna anordning reglerar ett tillräckligt avstånd mellan urinvägs väggar så att urin kan strömma genom dem.

Om patologin orsakade en fullständig retention av urin i urinblåsan, är det lämpligt att utföra en organdystostomi. En liten punktering görs i blåsan, genom vilken kirurgen passerar ett kateterrör. Efter operationen kommer urinen att släppas ut via denna enhet.
Laserbehandling anses vara ett extremt mått, vilket innebär att man eliminerar och avlägsnar den patologiska vävnaden och syr de resulterande ändarna av urinröret. Om stricturena har en maximal längd, så är det efter laseroperationen en så kallad "restaurering" av urinröret. För ersättningens ändamål används andra friska patientvävnader.

Förebyggande av sjukdomar

Att förebygga utvecklingen av fibrösa processer i urinröret är en viktig åtgärd som varje man bör komma ihåg. Förhindrande består först och främst av noggrann inställning till egen hälsa. Om du har utvecklat någon sjukdom i det urogenitala systemet (inflammatoriskt eller infektiöst), ska du i inget fall neka att besöka en läkare och kvalificerad behandling. Undvik skada som kan orsaka irreparabel skada på människors hälsa.

Urinsträngning hos män: symtom och behandling

Under urinrörelsen hos män bör man förstå smalningen av urinrörets lumen upp till sin fulla utplåning på grund av cicatricial förändringar.

Egenskaper hos den manliga urinledningsanatomin

Urinröret är ett rörformigt organ som är änddelen av nedre urinvägarna. Det börjar omedelbart efter blåsans utloppshål och öppnas med en slitsliknande öppning på penisens huvud.

I klinisk praxis är det vanligt att dela urinröret i tre huvuddelar:

• prostata (passerar i tjockleken på prostatakörteln);
• membranös (omringad av fibrer i musklerna som höjer anusen och perineumets djupa tvärgående muskel, vilket ger funktionen av urinretention och normal urinering).
• svampig (sträcker sig från urogenitalt membran till urinrörets yttre öppning, omgiven av urinrörets svampiga kropp, urinrörets slemhinna i detta avsnitt innehåller ett stort antal slemhinnor och lacuner).

Var och en av dem kännetecknas av strukturella egenskaper och utförda funktioner som beaktas under behandlingens gång.

Orsaker till stricturebildning

Eventuell skada på slemhinnan och svampytan i urinröret leder till bildandet av ett ärr som kan ändra urinrörets diameter. De vanligaste orsakerna till urinförhållandena är:

• traumatiska effekter (tråkigt eller penetrerande trauma i bäckenringen, perineum och könsorganen, skador på grund av intrauretral manipulering och kirurgiska ingrepp, kemiska förbränningar);
• inflammatorisk process (gonorré uretrit, xerotisk obliterans balanit, skada på urinröret på grund av kateterets långvariga vistelse, endoskopiska förfaranden och operationer som bidrar till mikrotraumatisering av slemhinnan och öppen tillgång till penetrering av smittsamma medel);
• medfödda anomalier.

Inflammatoriska strängar i urinrörets svampiga del kännetecknas av:

• latent början av sjukdomen;
• långsam progressiv kurs
• brist på tydliga gränser för skador på den svampiga vävnaden;
• växlande områden med aktiv inflammation med fullständig svampfibros
• periuretral fibros med involvering av membran i testes, muskler och cellulosa i perineum i den patologiska processen.

Hos vissa patienter kan orsaken till urinrörsträngningen inte hittas. I detta fall detekteras inte en historia av trauma, uretrit, kateterisering etc. I sådana fall kan en diagnos av idiopatisk stricture upprättas.

klassificering

Beroende på placeringen av urinrörets stricture är:

De kan vara både singel och flera. En kort stricture kan placeras i webbbeddsavdelningen, flera andra - i den svampiga. Ofta har de inte bara olika lokaliseringar utan också olika skäl.

Obehandlad och okomplicerad smalning av urinröret anses vara den primära, en komplicerad version av sjukdomen utvecklas med återfall av den patologiska processen, bildandet av fistlar eller abscesser.

Enligt längden på stricturedelen:

• för lång (mer än 20 mm);
• kort (upp till 20 mm);
• subtotal och totalt svampig (respektive upp till 75% eller mer);
• nederlag av hela urinröret.

I klinisk praxis utmärks följande grader av förträngning av urinröret:

• lätt (med en minskning av urinrörets diameter till 50%);
• måttlig (upp till 75%);
• tung (mer än 75%);
• fullständig utplåning.

Kliniska manifestationer

Den kliniska bilden av urinrörsträngningen präglas av en rad olika manifestationer, vars svårighetsgrad beror på platsen, graden av förminskning och dess orsaker. Bland dem är de viktigaste:

• tvingande imperativ
• brådskande urinering
• ansträngning och smärta vid urinering
• hans försening
• försvagat jetflöde och dess diskontinuitet;
• sprut;
• nokturi;
• känsla av ofullständig tömning av blåsan;
• bryta in efter urinering.

Alla dessa patologiska symptom anses inte vara specifika, de kan vara närvarande i andra urologiska sjukdomar. Men med en stricture av urinröret finns det en viss sekvens av deras utseende: först, manifestationer som hör samman med nedsatt tömning råda, då ackumuleringssymptom går med.

Det mest typiska symtomet på sjukdomen är trög stråle och intermittent urinering, till vilken urin senare tillsätts droppvis i slutet av strålen. När urinrörets lumen minskar, ökar dessa manifestationer. När det smalnar till kvart eller mer finns det alltid tecken på kronisk urinretention.

Smärta är ett lika viktigt symptom på denna patologi. Det visas med början av urinering, slutar med det och följs alltid av en trög ström. Detta symptom är mer uttalat i inflammatoriska och idiopatiska strängningar och kan vara frånvarande under sjukdomens traumatiska genesis.

Förekomsten av infektion och inflammation i urinröret ökar patologiska symptom, men de orsakas inte av själva strängningen utan genom kronisk prostatit, cystit, pyelonefrit, etc.

Traumatiska strängningar följs ofta av tecken på kombinerade skador (bäckenben, rektum) och deras komplikationer (kronisk bäckensmärta).

komplikationer

Den långvariga förekomsten av urinrörelse hos män leder till en överträdelse av urinutflödet, vävnads-ischemi och penetration av infektion i urinröret, vilket leder till komplikationer:

• uretral fistel;
• parauretrala abscesser och phlegmon;
• vesicoureteral reflux;
• ureterohydronephrosis;
• akuta och kroniska infektioner i könsorganen (prostatit, epididymit, vesikulit);
• urinvägssjukdomar (pyelonefrit, cystit, pyonephrosis);
• urolitiasis;
• kroniskt njursvikt;
• sepsis;
• erektil dysfunktion
• sekundär hypogonadism;
• infertilitet.

diagnostik

En urinrörelse kan misstänks av en läkare när man ifrågasätter patienten, jämför klagomål och medicinsk historia. För att bekräfta diagnosen utförs en undersökning och objektiv undersökning. En ytterligare roll spelas av en ytterligare undersökning:

• retrograd uretrografi (gör det möjligt att bestämma platsen, graden och omfattningen av inskränkning);
• antegrad cystouretrografi (om urinröret är acceptabelt, fyller kontrasten sin imperiala struktur, om det inte finns någon patency, sprider kontrastmedlet till den proximala urinröret innan det begränsas);
• uretroskopi (utförd med oklara resultat av ovanstående studier eller okända orsaker till denna patologi för att ta en biopsi);
• cystouretroskopi (nödvändig om du misstänker blåsans nackstensos eller obstruktion av urinröret med prostata hyperplasi);
• ultraljudsundersökningen av urinröret (ger möjlighet att skilja mellan den vanliga strukturen hos den svampiga kroppen och ärrvävnaden, dess ledning indikeras i inflammatoriska och komplicerade strängningar);
• spongiografiya (gör det möjligt att mer exakt fastställa den distala spongiofibroza gränsen);
• magnetisk resonansavbildning av urinröret och urinblåsan med kontrast (används i svåra fall och med upprepade återfall av sjukdomen);
• bakteriologisk undersökning av urin och urladdning ur urinröret;
• biokemiska blodprov (kreatininnivå);
• excretory urography (visas i närvaro av skador i övre urinvägarna).

Noggrann information om stricturesjukdom, förändringar i urin- och könsorganen, som erhållits under diagnosen, är viktigt för att bestämma taktik för patienthantering.

behandling

I nuvarande skede känner medicinsk vetenskap åt flera behandlingsalternativ för urinrörets striktur. Dessa inkluderar:

• övervakning;
• sondering;
• inre optisk uretrotomi
• resektion av urinröret med bildandet av anastomosen;
• ersättning uretroplastisk.

Patienter med frånvaro eller litet antal klagomål, med vanligt tillstånd i urinvägarna och en liten mängd resterande urin i urinblåsan kan vara under överinseende av en läkare. I detta fall krävs en årlig undersökning. Sådana patienter bör vara medvetna om de möjliga riskerna med sjukdomsprogression och behovet av aktiv behandling i framtiden.

Uträngning av urinröret är en av de äldsta metoderna för palliativ behandling. Syftet med detta ingripande är att expandera strängningen till den normala diametern (för denna del av urinröret). För detta ändamål introduceras en spark av en viss storlek i urinröret efter lokalbedövning och lämnas i 15-20 minuter. Denna procedur upprepas periodiskt. Frekvensen av dess genomförande bestäms av läkaren, med inriktning på parametrarna för urinering.

Intern optisk uretrotomi är ekvivalent med utspädning i sin effektivitet. Den används för korta traumatiska strängningar i urinrörets svampiga del. Dess väsen ligger i dissektion av ärr i området för förminskning. Det ger expansion av urinröret, om epithelialiseringen är före överdriven tillväxt av ärrvävnad, vilket inte alltid är fallet. Efter ingrepp rekommenderas en 3-6 månaders blodprov eller autokatheterisering. De flesta patienter efter operationen har en progression av den patologiska processen och behöver öppen kirurgisk ingrepp.

Uretral resektion med slutanastomos är en effektiv radikal metod för att behandla traumatiska strikturer i urinblåsans och svampdelarna. Om urinröret påverkas av spongiofibros, åtföljs denna intervention av frekventa återfall av den patologiska processen. Det är möjligt att undvika detta genom att applicera en anastomotisk uretroplastik.

Utbyte uretroplastisk är en av de mest komplexa kirurgiska ingrepp på urinröret. Den används för urinrörelser längre än 2 cm, såväl som i fall där andra metoder inte är effektiva. Valet av tekniker för rekonstruktiv kirurgi beror på platsen och längden av smalningen, liksom förekomsten av komplikationer.

Vilken läkare att kontakta

Kirurgen-urologen behandlar behandling av urinrörsstrikt. Vid utveckling av komplikationer samråd med nefrologen kan andrologen vara nödvändig. Om en prostatapatologi misstänks är en onkolog planerad för undersökning.

slutsats

Under förutsättning att den tidiga diagnosen och det korrekta valet av taktik för att hantera patienten, kan urinrörsströmmen elimineras. Detta gör det inte bara möjligt att bli av med obehagliga symptom, men också för att förhindra utveckling av komplikationer.

I programmet "Live healthy!" Med Elena Malysheva om urinrörelse (se 33:30 min.):

Urinrörelse (smalning av urinröret) hos män: behandling, symtom, foto

En sådan farlig sjukdom, som striktur i urinröret hos män, är vanligare än hos kvinnor. Detta beror på urinrörets anatomi. På grund av det faktum att patologi kan orsaka allvarliga hälsokomplikationer är det nödvändigt med en snabb och adekvat behandling.

Orsaker till det patologiska fenomenet

Sjukdomen är reducerad till det faktum att urinröret sänks i män. Resultatet är dess väsentligen smala passage, eftersom epitelet av slemhinnan, foderorganet från insidan, ersätts av grov ärrvävnad.

Sjukdomen har en mångsidig etiologi.

Förutsättningar är: framgångsrikt utfört operation av prostatakörteln vid behandling av godartad hyperplasi, trauma, verkan av smittsamma medel.

Det faktum att sjukdomen är mer mottaglig för män, på grund av kroppens mer komplexa struktur, dess längd. Män skadas oftare, vilket påverkar könsorganens hälsa.

Den urinledande kanalen har tre sektioner:

1. prostata;
2. Svampig (svampig);
3. Membranös.

På grund av egenskaperna hos dessa segment, skiljer sig symtomen, svårighetsgraden av sjukdomsutvecklingen, och därmed terapierna. Den ärftliga typen av anomali observeras sällan. Mestadels förvärvad form.

Faren är en överträdelse av urinfunktionen. Tömning av urinen är något komplicerat eller helt omöjligt.

De främsta orsakerna bidrar till utvecklingen av sjukdomen:

• Svåra skador, bäckens benfrakturer
• Maligna tumörer
• Inflammation i huden;
• Strålningsexponering;
• Blåsningar, skador på det manliga könsorganet, i synnerhet den hängande delen av urinröret
• Överförda undersökningar, kirurgiska operationer i urinväggen;
• Konsekvenserna av felaktig operation på blåsan;
• Lång kateterisering, organisk medicinering av orgeln;
• Metaboliska störningar på grund av diabetes, hypertoni, ateroskleros;
• Brist på blodtillförsel;
• Självmedicinering med starka droger, aggressiv kemisk exponering;
• Tuberkulos, infektiösa, venerala skador;
• Kroniska destruktiva lesioner i urinröret med vävnadsändringar.

Behandling av urinrörsträngning bör utföras först efter en fullständig läkarundersökning, eftersom fel diagnos inte hotar inte bara hälsan utan patientens liv.

Konstruktion av urinröret: symtom

Huvudskylten av anomali är svårighet att urinera. I det här fallet måste patienten spännas, men urinströmmen är fortfarande svag. Det finns en känsla av ofullständig tömning av blåsan, partiell urininkontinens.

Varning: Symptom på sjukdomen kan indikera andra sjukdomar i kroppen, särskilt vid vuxen ålder.

• Spänningen i bukmusklerna under urinering;
• Blåsans fullhet efter att tömma den;
• Liten mängd urin;
• Svagt urinflödestryck;
• Sårhet, obehag i urinröret
• Samtidig frisättning av orenheter i blodet;
• Smärta i underlivet, skönhet;
• Minskad styrka;
• Minska, frånvaro av partikelvätska.

Komplicerade formulär åtföljs av brist på jet och urin kommer ut i droppar, eller dess fullständiga fördröjning uppstår.

Urologen, innan den gör diagnosen, är skyldig att genomföra en grundlig diagnos. Minskningen av urinröret hos män är ofta förvirrad med symtomen på kronisk prostatit.

Utvecklingen och formen av sjukdomen

Förvärvad sjukdom börjar med en ytlig skada som slutar med bildandet av spår med urin som flyter i dem. Det finns tre huvudfaser i utvecklingen av patologi:

1. Vid skada på övergångsepitelet är organets slemhinna skadat;
2. På grund av närvaron av urin, som är en bördig miljö för mikroorganismer, inträffar intensiv sekundär infektion;
3. Strukturen hos de interna vävnaderna är modifierad, slemhinnan ersätts av en hård ärrvävnad.

Resultatet av ett hårt stadium är ett stort område av oelastiskt grovt tyg.

Inträngningen av urinröret klassificeras enligt flera kriterier:

• På grund av sjukdomens specifika ursprung är typen av sammandragning känd - medfödd, inflammatorisk, traumatisk, idiopatisk;
• Svårighetsgraden av den patologiska processen ger en primär, komplicerad form. När komplikationer förekommer fistel, purulenta abscesser;
• Den lokala platsen är indelad i tre typer - subtotal, total, utplåning. Subtotal utseende innebär skada på mer än hälften av kanaldensvävnaderna;
• Total - inskränkning, praktiskt taget, av hela kroppen. Obliteration - den fullständiga frånvaron av permeabilitet.

Längden på lesionen visar längden på stricturena, från kort - 1 cm till längsta - mer än 2 cm.

Hårdvara och laboratoriediagnostik

Den första informationen som krävs för anamnesis samlar läkaren när han undersöker en patient och lyssnar på sina klagomål. Det är viktigt att förstå sjukdommens ursprung. Förutom visuell inspektion, palpation, måste specialisten hålla:

• Laboratorieundersökning av blod, urin på antalet erytrocyter, leukocyter;
• Bakteriologisk sådd av urinprover för att identifiera typen av patogen om en infektiös typ av sjukdom föreligger;
• Studiera smear med hjälp av polymeras kedjereaktion, genom direkt immunofluorescens.

Screeningsstudier utförs också, såsom:

• Ultraljudsskanning av blåsan. Förfarandet används efter tömning av urinen, eftersom dess kvarvarande minimum är viktigt. Hastigheten är implikationen av dess frånvaro eller den minsta volymen - 30 ml. Detta bestämmer graden av destruktiv skada på organen i det genitourära systemet;
• Radiologi låter dig bestämma storleken på stricturena. Utvärdering av fokus, längden på patologin är möjlig tack vare sådan modern teknik som multispiral, anterogradcysturetrografi, retrograd metod. Modern utrustning gör det möjligt att skanna närvaron av urinberäkningar, utskjutande av kroppens väggar;
• Bilder som tas med retrograd uretrografi hjälper till att utvärdera den övergripande kliniska bilden;
• Uroflowmetry behövs för att bestämma urinflödet. Speciell utrustning visar resultaten omedelbart efter att patienten urinerat. Detta är en viktig punkt - flödeshastigheten hjälper till att känna till den exakta diagnosen. Dess nedgång innebär urologiska problem hos olika organ i det lilla bäckenet;
• Den endoskopiska metoden innefattar uretroskopi, cystoskopi, samtidigt som man kombinerar med biopsiprover för laboratorieanalys. Samtidigt har denna metod ett terapeutiskt syfte. Med kort stränglängd kan det dissekeras för att underlätta urinering.

Urodynamisk studie med video används i kombination med andra diagnostiska procedurer för att få mer tillförlitlig information. För en mer noggrann diagnos är det önskvärt att genomföra alla aktiviteter fullständigt.

Uretral Stricturebehandling

Vilken som helst av terapeutiska terapimetoder kräver passage av ganska obehagliga händelser, så du måste förvälja en väl beprövad specialist. Iakttagande av nödvändiga regler kommer läkaren att utföra alla förfaranden utan allvarliga konsekvenser.

Förutom blodkroppar, uretroplastiska metoder, andra metoder, en kvalificerad läkare har möjlighet att ordinera alternativa behandlingar. Allt beror på graden av utveckling av anomali, dess plats, storlek.

Vanliga behandlingar:

• Fördjupning av den sneda delen av urinkanalen (bougienage). Introduktion till urinröret utförs med hjälp av ballonkateter utsträckta till slutet. Målet med läkaren är att sträcka den grova ärrvävnaden. Metoden visade sig vara ganska smärtsam, svår, inte alltid effektiv;
• Optisk uretrotomi - dissektion som minskar en liten längd. Snitten är gjord genom en endoskopisk skalpell. Denna metod kan också orsaka återfall.
• Stenting tekniken innebär att placera en speciell medicinsk vår i urinröret som gradvis expanderar lumen. På grund av stentens frekventa förskjutning är komplikationer i organs arbete möjliga
• Ett mindre aggressivt sätt är laseroperation. Det är att föredra eftersom det orsakar ett minimum av skador.
• Den uretroplastiska metoden är den mest effektiva, den kan appliceras även med fullständig obstruktion av urinröret. Det är en öppen resektion som kombinerar med plast på grund av patientens egna vävnader.

Om sjukdomsgraden tillåter användning av alternativ medicin, är det bättre att kontakta en specialist i ett smalt område med tillstånd från den närstående urologen.

För att skydda dig mot utvecklingen av en obehaglig sjukdom, bör du skydda din kropp mot infektioner, skador, upprätthålla immunitet och undvika oavsiktlig oskyddad sex. De första tecknen på att känna sig illamående bör vara en signal för att söka medicinsk hjälp.

Uretralstretchkirurgi

Bildandet av olika defekter i det urogenitala systemet kan utlösa utvecklingen av olika störningar i dess funktion. Sålunda ökar risken för urolithiasis eller inflammatoriska processer med urinrörets patologier. I det här fallet ligger den största faran i det faktum att de patologiska processerna som förekommer i urinröret kan orsaka allvarlig minskning av urinröret.

striktur

När slemhinnan ersätts med ärrvävnad, utvecklas en sjukdom som en urinrörelse. Oftast observeras denna patologi exakt hos män än hos kvinnor. Detta förklaras av det faktum att urinrörets storlek hos män är mycket längre än hos kvinnor. Dessutom är det mer komplext i struktur. Den andra förklaringen betraktas som överdriven trauma.

Genom sin struktur kan manureuret uppdelas i tre huvuddelar:

• Prostatic, som är omgiven av en prostata.
• Membranös.
• Penile.

Struktureringen kan uppstå i någon av dessa avdelningar. Ett av de svåraste alternativen är bildandet av ärrvävnad i prostataavdelningen. Denna patologi orsakar utvecklingen av en total form av prostatit, som endast behandlas på ett fungerande sätt. Det andra svåra fallet är utvecklingen av en stricture i parauretralvävnad.

Till skillnad från mannen är kvinnlig urinrör kortare och bredare. Det är därför dess skada är mycket mindre vanligt. Deras utseende är associerat med pågående gynekologiska ingrepp som orsakar ärrbildning i slemhinnan.

Multipla eller enkla strängningar kan överlappa urinröret delvis eller fullständigt. Deras bildning sker i flera steg:

I början är slimhinnan i urinröret skadat.
I det andra steget bildas urinstreck som orsakar sekundär infektion hos platsen. Den sista - tredje etappen kännetecknas av utseende av ärr som orsakas av vävnadens granulering.

symptom

Minskningen av urinröret åtföljs alltid av en ljus klinisk bild, vilket tvingar patienten att konsultera en läkare så snart som möjligt. Den allra första manifestationen är en överträdelse av urinutsläpp på grund av smalning av urinröret.

Män utvecklar också smärta i penis under samlag. Och utsöndringen av spermier uppträder med blodstrålar, och vid urinering uppstår stänk av urin i olika riktningar.

De vanligaste symptomen på urinrörelse hos män och kvinnor är:

• smärta i bäcken, skönhet, lår eller ljumskan;
• svår smärta vid tidpunkten för urinering
• utseendet av blod i urinen;
• urinproduktion i en tunn ström eller i form av droppar;
• konstant känsla av fullblåsan;
• Förekomsten av allvarligt obehag vid avfekningsprocessen;
• hård och tät mage i processen med palpation
• minskad urinering
• frekvent urinering
• urinläckage.

I svåra former får inte urin frisläppas alls. Detta leder till att smärtan blir bara outhärdlig, åtföljd av svår inflammation, hög kroppstemperatur, förgiftning av kroppen.

Om operationen inte utförs i tid kan allvarliga komplikationer uppstå:

• bildandet av purulenta tumörer, exempelvis abscesser eller phlegmon;
• fistelbildning i ändtarmen;
• bildandet av stenar i stillastående urin;
• utvecklingen av epididymit eller prostatit hos män, liksom blåsan hos kvinnor;
• patologisk skada på njurarna, vilket orsakar allvarliga störningar i deras funktion.

utbildning

Först och främst, om du misstänker en smalning av urinröret, föreskrivs ett antal diagnostiska och obligatoriska förfaranden som inkluderar:

• Ultraljudsundersökning av urinröret, vilket gör att du kan diagnostisera platsen och orsaken till stricture.
• Ultraljudsundersökning av blåsan, vilken utförs efter tömning. Som ett resultat kan mängden resterande urin i blåsan bestämmas.
• Genomförande av MR eller CT med ett kontrastmedel. Med hjälp av dessa procedurer är det möjligt att diagnostisera strictureplatsen, dess storlek.
• Uretroskopi tillåter dig att se tillståndet i urinrörets inre väggar.
• OAM kommer att bedöma hela funktionen av hela urinvägarna.
• Bakteriologisk urinkultur kommer att visa närvaron av en inflammatorisk process.

Dessutom måste män förskrivas en digital rektalundersökning av prostatakörteln och rektum för att utesluta patologin hos dessa organ.

drift

Tyvärr är det omöjligt att behandla smalning av urinröret hos män eller kvinnor med hjälp av läkemedel. Denna kränkning kräver nödvändigtvis kirurgisk ingrepp. Endast i mycket sällsynta fall, när strängvolymen och storleken är obetydlig, finns ingen infektionsprocess, och patienten har inga klagomål, de kan utse en dynamisk observation.

porotomy

En av de viktigaste typerna av kirurgisk ingrepp, som tillåter inte bara att expandera, men också för att smala meatus - den plats som slutar urinröret hos män. Med dessa patologier bildar en man intermittent urinering eller urin rinner ut i en tunn ström.

Förfarandet i sig utförs under 15-20 minuter under lokal eller allmän anestesi. Efter anestesiens början introduceras en speciell sond i meatus, vilket gör att den yttre öppningen kan expandera. En klämback är införd i hålet, som senare krossas av en mjukvävnad som är lokaliserad strax under meatusen.

För att kontrollera operationens kvalitet, efter alla manipulationer, sätts en särskild kateter in i urinröret, som enkelt ska sättas in i den skapade lumen. Om detta inte händer krävs det att du utför operationen igen.

Denna procedur är ordinerad till pojkar som har en medfödd cyst av Meatus. Hennes utbildning förekommer även i livmodern, oftast på grund av det faktum att en kvinna som bar ett barn har hormonella störningar. Den optimala tiden för denna manipulation är 1,5 år.

Dessutom är denna manipulation föreskriven för olika skador på urinröret eller penis, i strid med urinering, akut urinretention. Medfödd smal lumen i urinröret är en annan indikation på maetotomi.

Men om en patient diagnostiseras med infektiösa eller inflammatoriska processer, konstateras en kränkning av blodkoagulering, eller hans patologi är orolig i akut form, så avbryts proceduren tills alla problem är löst.

På grund av det faktum att detta inte är en komplicerad manipulation, som har minimala möjliga komplikationer, kan patienten gå hem efter några timmar. Men innan dess undersöks han nödvändigtvis av en läkare, särskilt noggrant inspektera sömmen, för att utesluta möjligheten att öppna blödning.

För behandling av suturer ordineras kloramfenikol oftast. En vecka efter maetotomi kan mannen återgå till ett helt liv.

I mycket sällsynta fall kan följande komplikationer uppstå:

• bildandet av inflammation vid operationsplatsen;
• öppnande av blödning
• hög kroppstemperatur, som åtföljs av generell svaghet, kräkningar och
• huvudvärk;
• svullnad i penis
• misslyckanden av utlösning och urinering;
• nekros.

För några komplikationer, kontakta en läkare så snart som möjligt. Du bör också besöka en specialist om sömmen inte läker 10 dagar efter proceduren.

urethrotomy

För dissektion av urinröret betecknar laser, yttre eller inre uretrotomi. Huvudsyftet med denna operation är att bilda lumen i urinröret, vars diameter kommer att vara lämplig för normal urinering.

Baserat på huvudindikationerna kan de förskriva en av fyra typer av uretrotomi:

• När man dissekerar urinröret från utsidan till insidan, pratar de om utseendet Det föreskrivs om patienten har obstruktion av urinröret. vid obstruktion med njursten.
• Med strängar som åtföljs av bildandet av fistlar.
• Med ett stort trångt område.

När man använder transurarala tekniker talar de om den blinda inre uretrotomin. Denna teknik har dock ett stort minushög vävnadstrauma, vilket förklaras av det faktum att kirurgen inte ser området som drivs på.

När man utför intern manipulering under optisk kontroll, talar de om en intern optisk uretrotomi. Med hjälp av ett optiskt uretroskop elimineras resulterande ärr. Denna teknik används emellertid endast för strängar av liten storlek, upp till 10 mm, vilka är lokaliserade i den bulbous eller bulbomembrane delen av kanalen.

När man använder endoskopet om laseruretrotomi. Detta är den säkraste driftsätten, under vilken avlägsnande av tätningar sker med hjälp av en laserstråle. Som en följd av detta reduceras risken för skador på friska vävnader, risken för att blödning uppstår och förekomsten av upprepade ärr minskar.

Men, trots all dess effektivitet, bör denna operation inte utföras i följande fall:

• med en stränglängd på mer än 20 mm eller med en fullständig överväxt av urinröret;
• vid nedsänkning av kanalen i penisavdelningen;
• i sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
• vid akuta inflammatoriska processer i det urogenitala systemet;
• för skador eller frakturer i bäckenet
• med maligna neoplasmer
• under graviditeten
• med blodsjukdomar.

Beroende på storleken på stricturena, varar proceduren 30-60 minuter. Typ av anestesi bestäms också av den typ av operation som valts.

Efter alla manipuleringar sätts en särskild kateter in i urinröret, vilket hjälper till att förhindra återupptagning av urinröret. Dessutom kommer det att underlätta tillbakadragandet av urin.

Installationstiden för en sådan kateter bestäms strikt av läkaren, beroende på graden av dissektion av vävnaden, på platsen för ärr och på patientens allmänna tillstånd. I genomsnitt ligger katetern i kanalen från 20 till 30 dagar efter extern uretrotomi. Med en inre vy kostar en kateter från 3 till 5 dagar, och med en laser avlägsnas den i 2 eller 3 dagar.

Återställande av självurinering sker omedelbart efter det att katetern avlägsnats.

Möjliga komplikationer inkluderar:

• bildandet av en reaktion på anestesi;
• ruptur av urinrörets väggar;
• blödning;
• återkommande stricture;
• urininkontinens
• utveckling av infektiös inflammatorisk process.

Det bästa resultatet visar användningen av exakt endoskopiska typer av kirurgi. Oavsett vilken typ av manipulation läkaren väljer för patienten, efter det har utförts, krävs noggrann övervakning av tillståndet för hela urinvägarna.

Faktum är att risken för åter tillväxt är ganska hög. Patienten bör också noggrant övervaka sin hälsa, undvika utveckling av olika infektioner eller inflammatoriska processer. Du bör också undvika olika skador, brännskador, ingrepp av främmande kroppar i urinrörets lumen. Upprepad skada på slemhinnan kommer nödvändigtvis att leda till att strikturer bildas igen.