Vid diagnos av infektionsinflammatorisk behandling föreskriver läkare antibakteriella medel av fluorokinolongruppen. Bland dem är läkemedlet Norfloxacin (Norfloxacin) i form av tabletter, kännetecknas av en systemisk effekt. Innan behandlingsförloppet krävs, kontakta en läkare.

Sammansättning och frisättningsform

Instruktioner för användning Norfloxacin beskriver två doseringsformer av läkemedlet - runda tabletter med gul färg, filmbelagd med risk för ena sidan. Läkemedlet administreras strängt oralt. Tabletterna är förpackade i blister med 10 stycken. 1 kartongförpackning innehåller 1-2 cellulära förpackningar, bruksanvisningar. Det finns en annan form - öronfall och ögondroppar. Häll 5 ml i droppflaskor. Funktioner av tabletterns kemiska sammansättning:

Koncentration 1 flik., Mg

kolloidal kiseldioxid (aerosil)

kinolinfärg gul

I den kemiska sammansättningen av ögon- och örordroppar med uttalade antibakteriella egenskaper fungerar dinatriumedetat, buffertlösning, natriumklorid, dekametoxin, renat vatten som hjälpkomponenter. Varje kartong innehåller 1 droppflaska, instruktioner för användning. Denna blankett är avsedd att användas externt.

Farmakologiska egenskaper

Norfloxacin tabletter är ett antibakteriellt läkemedel av den farmakologiska gruppen av fluorokinoloner. Den aktiva substansen med samma namn med uttalade bakteriedödande egenskaper kränker integriteten hos DNA från patogena mikroorganismer, bidrar till snabb utrotning av skadliga mikrober och vidare borttagning från kroppen. Det specificerade läkemedlet är aktivt mot sådana infektioner som:

• aureus;
• escherichia;
• clostridium;
• gonococcus;
• hafnium;
• proteus;
• klebsiella;
• hemophilus influenzae;
• enterobacteriaceae;
• chlamydia;
• shigella;
• streptococcus;
• Salmonella.

Att äta mat saktar ner adsorptionen av läkemedlet, så en enda dos av läkemedlet rekommenderas att tas på en tom mage. Efter oral administrering absorberas 40% från mag-tarmkanalen. Läkemedlet når maximal plasmakoncentration om 2 timmar. Den terapeutiska effekten varar i 12 timmar. Metabolism uppträder i levern. Visar antibakteriellt läkemedel med gall och urin.

Norfloxacin är ett antibiotikum eller inte

Det specificerade läkemedlet är ett antibiotikum av den 2: e generationen, den eponymiska aktiva beståndsdelen kännetecknas av stabil antibakteriell, antiseptisk aktivitet. Företrädare för den farmakologiska gruppen fluorokiloner har inte naturliga analoger, skiljer sig åt i deras ursprung. Norfloxacin är ett antibakteriellt läkemedel vars struktur är annorlunda med strukturen hos naturliga (naturliga) antibiotika.

Indikationer för användning

Drogen Norfloxacin är ordinerad för smittsamma och inflammatoriska processer lokaliserade i urinorganen, andningsorganen och reproduktionssystemet, mjuka vävnader. Det är lämpligt en sådan farmaceutisk tidpunkt med inflammation i livmodern och appendages, öronsjukdomar och ögon hos infektiös genesis. Instruktioner för användning innehåller en fullständig förteckning över medicinska indikationer:

• cervicit, adnexit, endocervicit, endometritis;
• klamydia, okomplicerad gonorré;
• uretrit, cystit, pyelonefrit;
• "Resenärer" diarré ";
• endometrit, cervicit, prostatit;
• abscess, celluliter, erysipelas, pyoderma;
• bihåleinflammation, tonsillit, otitis media, bihåleinflammation;
• Helicobacter pylori-infektion, salmonellos, shigellos;
• konjunktivit, keratit, meibomit, dacryocystit, blefarokonjunktivit, keratokonjunktivit, blepharit, hornhinnesår;
• extern och genomsnittlig otit, förebyggande efter kirurgiska ingrepp.

Dosering och administrering

Norfloxacin i form av tabletter är avsett för oral administrering, droppar - för extern användning. Behandlingsförloppet varar i 7-14 dagar. Om 3 dagar efter starten av läkemedelsbehandling inte finns någon positiv dynamik, behöver du konsultera en läkare och justera doseringen individuellt, välj en pålitlig analog. Dagliga doser beror på frisättningsformen, patientens ålder, arten och scenen i den patologiska processen, som beskrivs i bruksanvisningen.

Norfloxacin Tablets

Läkemedlet är avsett för oral administrering. Daglig dos - 1 flik. 2-3 gånger per dag 7-14 dagar. Pillerna måste sväljas hela, inte tuggas, drick mycket vatten. Behandlingsförloppet avgör arten av den patologiska processen:

• Norfloxacin med cystit ska antas ta 7 till 12 dagar;
• om urinvägsinfektion ska behandlas i 3-7 dagar;
• med gastroenterit, läkemedel ordineras för en kurs om 3-5 dagar;
• med proktit, cervicit, uretrit eller faryngit, ska 800 mg tas en gång;
• med tyfusfeber, återkommande kroniska infektioner, krävs 14 dagar för behandling.

Norfloxacin Drops

Läkemedlet i flytande form är förskrivet för öron och ögon hos infektiös och inflammatorisk genes. Vid återfallet måste patienten begrava 2 droppar Norfloxacin i ett öra (öga). Då måste du upprepa proceduren för det andra fokuset på patologi. Patienten rekommenderas att utföra 3-4 procedurer per dag. Behandlingsförloppet rekommenderas inte att sluta tills de alarmerande symtomen på blepharit, konjunktivit och andra patologier i ögonen och öronen försvinna.

Särskilda instruktioner

Läkemedlet Norfloxacin för pyelonefrit eller andra sjukdomar i det genitourinära systemet ordineras en kurs om 7-10 dagar. Om patienten tar antikonvulsiva läkemedel, är det nödvändigt att informera den behandlande läkaren i förväg. I annat fall utesluts inte utvecklingen av ett konvulsivt anfall. Övriga riktlinjer för patienterna beskrivs i bruksanvisningen:

1. Vid behandling med ett antibakteriellt medel är det nödvändigt att överge kontrollen av kraftmekanismer, för att inte engagera sig i intellektuell aktivitet. Detta beror på ökad patientslöja och yrsel.
2. Under läkemedelsbehandling krävs att man undviker exponering för direkt solljus, dricker mer vätskor, övervakar njurfunktion och blodproppar (särskilt vid operation).
3. Vid behandling av patienter med kroniskt njursvikt utvecklas risken för senbrott och tendinit efter transplantation av en njure, lunga eller hjärta, över 60 års ålder.
4. Det är förbjudet att överstiga de doser som rekommenderas i instruktionerna, eftersom de aktiva substanserna gradvis ackumuleras i njurarna, finns det svårigheter med deras uppfödning.
5. Läkemedlet orsakar ibland perifer neuropati, därför är det vid den första känslan av extremiteternas domningar absolut nödvändigt att sluta ta läkemedlet och konsultera en läkare.
6. Läkemedlet rekommenderas inte som en del av den komplexa behandlingen av syfilis vid misstänkt pseudomembranös kolit.
7. Om den angivna medicinen orsakar förvirring, hallucinationer, extremt tremor, inre ångest, giftig psykos, krävs ett brådskande samråd med den behandlande läkaren.

Norfloxacin under graviditeten

När ett foster bärs är en sådan farmaceutisk tidpunkt kontraindicerad. Kliniska studier har bekräftat att effekten av Norfloxacin har en negativ effekt på fosterets intrauterin utveckling. Under amning är användningen av det specificerade läkemedlet också förbjudet. De aktiva ingredienserna utsöndras i bröstmjölk. Vid behandling av en ammande mamma krävs det att tillfälligt sluta amma, överföra barnet till anpassade blandningar.

Norfloxacin barn

Patienter yngre än 12 år av det specificerade antibakteriella läkemedlet i form av tabletter för oral administrering är inte föreskrivna. Kliniska studier av denna kategori av patienter i praktiken har inte gjorts. Droppar Norfloxacin för användning externt för barn som ordineras individuellt, beror den dagliga dosen på arten av den patologiska processen.

Läkemedelsinteraktion

Det antibakteriella medlet Norfloxacin är förskrivet i den komplexa behandlingsregimen. Instruktioner för användning innehåller information om läkemedelsinteraktioner med företrädare för andra farmakologiska grupper:

1. Norfloxacin sänker clearance av Theofillin, saktar ner nitrofurans effekt, ökar koncentrationen av indirekta antikoagulantia i blodserumet.
2. Med samtidig användning med antihypertensiva läkemedel sjunker blodtrycksindexet kraftigt.
3. I kombination med barbiturater är det nödvändigt att kontrollera puls, blodtryck, hjärtaktivitet.
4. Det specificerade antibakteriella medlet är inte förskrivet samtidigt med enterosorbenter, magnesiumpreparat och antacida medel, eftersom den antibakteriella effekten minskar.
5. Förbjuden kombination med läkemedel som innehåller järn, kalcium, vismut och zink, eftersom den önskade terapeutiska effekten är svag.
6. Läkemedlet ökar den terapeutiska effekten av hypoglykemiska medel, vilket är viktigt för patienter med diabetes.
7. Antibakteriell läkemedel saktar ner tiden för borttagning av koffein från kroppen.
8. Vid samtidig användning med cyklosporin ökar serumkreatininnivån.
9. I kombination med anestetika är det nödvändigt att kontrollera blodtrycksnivån.

Biverkningar

Norfloxacin tolereras väl av kroppen. I vissa kliniska fall utvecklas biverkningar, beskrivs i detalj i bruksanvisningen:

• matsmältningsorgan: illamående, kräkningar, diarré, aptitlöshet, förstorad lever och ökad aktivitet av levertransaminaser, ökad salivation, gastralgi (buksmärta);
• nervsystemet: sömnighet, inre ångest, vaskulit, yrsel, migränattacker, orimlig rädsla, hallucinationer, konvulsioner;
• kardiovaskulärt system: arytmi, takykardi, hypotension (hypotoni), förändringar i elektrokardiogrammet;
• urinvägar: kristalluri, albuminuri, njursvikt, glomerulonefrit, interstitiell nefrit, polyuri, dysuri, hypercreatininemi, urinblödningar;
• muskuloskeletala systemet: artralgi, senbrist, tendinit
• sensoriska organ: fotofobi, minskad synskärpa, kemos, konjunktival hyperemi;
• hematopoietiska organ: leukocytos, hematokritreduktion, hemolytisk anemi, granulocytopeni, agranulocytos, eosinofili;
• Hud: i form av allergisk hudutslag, hudrodnad, nässelfeber, svullnad och rodnad i överhuden, bronkospasm, toxisk epidermal nekrolys.

överdos

Med det systematiska överskottet av dagliga doser försämras patientens tillstånd dramatiskt. Overdoseringssymptom: njursvikt, nedsatt vatten och elektrolytbalans, ökade biverkningar från mag-tarmkanalen. Patienten är tvungen att spola magen, tvinga framkalla kräkningar. Följande visar oral intag av intestinala enterosorbenter, symptomatisk behandling. Den specifika motgiften är frånvarande. Användningen av adekvat hydreringsterapi med tvungen diurese är inte utesluten.

Kontra

Oral administrering av norfloxacin är inte indicerat för alla patienter. Instruktionerna för användning innehåller en lista över medicinska kontraindikationer:

• individuell intolerans mot kroppsfluoroquinoloner;
• akut brist av glukos-6-fosfat dehydrogenas;
• graviditet;
• amning;
• Åldersgräns upp till 18 år;
• försiktighet med: ateroskleros, epilepsi, njur- och leverinsufficiens, diabetes mellitus.

Försäljningsvillkor och lagring

Norfloxacin är ett receptbelagt läkemedel som säljs på apotek. Enligt bruksanvisningen måste läkemedlet förvaras på en torr och mörk plats utom räckhåll för solljus och små barn. Utgångsdatum - 2 år från utfärdandedatum.

Analoger av Norfloxacin

Om det finns biverkningar i början av kursen måste du ersätta medicinen. Tillförlitliga analoger av Norfloxacin och deras korta beskrivning:

1. Nolitsin. Strukturell analog för oral administrering, som ofta föreskrivs för infektioner i det urogenitala systemet. Enligt anvisningarna måste du dricka 1 flik. tre gånger om dagen i 10-14 dagar.
2. Lokson. Detta är ett indiskt antibakteriellt läkemedel i form av tabletter, välkänd inhemsk farmakologi. Enligt instruktionerna föreskrivs patienten 1 st. per dag. Behandlingsförloppet är upp till 10 dagar beroende på sjukdomen.
3. Norbaktin. Det är ett potent antisexagativt i form av tabletter för oral användning. Läkemedlet är effektivt mot bakterier gram-positiva och gram-negativa serier. Tilldela en kurs om 7-14 dagar, beroende på sjukdommens art som beskrivs i anvisningarna.
4. Normaks. Antibakteriella tabletter rekommenderas för patienter 14 år och äldre. Enligt instruktionerna, den dagliga dosen - 1 tabell. två gånger om dagen. I avsaknad av positiv dynamik i 3 dagar måste läkemedlet ersättas med en stark analog.
5. Norilet. Fluorkinolmedicin för systemisk verkan i kroppen. Dagliga doser och behandling beskrivs i instruktionerna, beroende på patientens ålder och arten av sjukdomen.
6. Sofazin. Effektiv läkemedelsfrigöringsform för behandling av urin- och respiratoriska infektioner, mjukvävnad, ENT-organ. Längden av läkemedelsbehandling varierar från 7 till 14 dagar, positiva förändringar observeras efter 2-3 dagar med regelbunden användning av tabletter.
7. Spektrama. Det är ett antibakteriellt läkemedel med ett brett spektrum av åtgärder. Enligt instruktionerna bör behandlingen utföras på tom mage, ta 1 flik. 2-3 gånger per dag. Varaktigheten av läkemedelsbehandling bestäms individuellt.
8. Negafloks. Detta piller och droppar med en uttalad antibakteriell effekt. Den andra frisättningsformen används ofta i otolaryngologi och oftalmologi för undertryckande av infektiösa och inflammatoriska processer.

Pris Norfloxacin

Kostnaden för denna medicinering beror på frisättningsform och tillverkaren. Genomsnittspriset på Norfloxacin tablettform är 145-200 rosor per förpackning, droppar om 5 ml är 100-150 rubel. Prisexempel:

Norfloxacin (norfloxacin) instruktion:

tillverkare

"Replekfarm A.D.", Republiken Makedonien
Bekymmer Stirol, Gorlovka, Donetsk region, Ukraina
LLC "Läkemedelsföretag" Hälsa ", Kharkov, Ukraina

Aktiv beståndsdel Norfloxacin

Norfloxacin Release Form

0,2 g kapslar nummer 12x2
Ögon och öronfall 0,3%, 5 ml vardera i flaskor
Belagda tabletter, 0,4 g vardera, nr 1

Vem visas Norfloxacin

Infektiösa inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer som är känsliga för norfloxacin:

• akuta och kroniska urinvägsinfektioner (komplicerat och okomplicerat);
• genitala infektioner (prostatit, epididymit, cervicit, gonokockinfektioner, krankroid);
• akut bakteriell gastroenterit;
• tyfusfeber;
• gastrointestinala infektioner (salmonellos, shigellos, "resenärers diarré"); sepsisprevention hos patienter med neutropeni;
• infektioner i örat, näsa och hals (akut och kronisk otitis media, kronisk bihåleinflammation, akut tonsillit);
• förebyggande av bakteriella infektioner hos patienter med granulocytopeni.

Hur man använder norfloxacin

Dosering och administrering
tabletter
Internt, en timme före eller 2 timmar efter måltiden. I okomplicerade urinvägsinfektioner - 400 mg två gånger dagligen i 3-10 dagar, komplicerade urinvägsinfektioner - 400 mg två gånger dagligen under 10-20 dagar, med kroniska återkommande urinvägsinfektioner - 12 veckor. Vid akut okomplicerad gonokock uretrit, faryngit, proktit, cervicit - en gång 800-1 200 mg.
Vid akut bakteriell gastroenterit, 400 mg 2-3 gånger om dagen i 5 dagar och tyfoidfeber 400 mg 2 gånger om dagen i 14 dagar.
För förebyggande av sepsis med neutropeni - 400 mg 2-3 gånger om dagen i 8 veckor.
Med infektioner i örat, hals, näsa och andningsorgan, 400 mg 2 gånger om dagen i 5-25 dagar. Antimikrobiell verkningstid - cirka 12 timmar. Patienter med njurinsufficiens (kreatininclearance mindre än 30 ml / min) föreskrivs 400 mg / dag.
Doseringsregimen är individuellt. Norfloxacin administreras internt 1 timme före måltid eller 2 timmar efter måltid med ett glas vatten.
Med urinvägsinfektioner - 400 mg 2 gånger om dagen i 7-10 dagar;
för okomplicerad cystit, 3-7 dagar;
med kroniska återkommande urinvägsinfektioner - upp till 12 veckor, om effekten uppnås under de första 4 veckorna, reduceras dosen till 400 mg / dag.
Med akut bakteriell gastroenterokolit - 5 dagar;
vid akut gonokock uretrit, faryngit, proktit, cervicit - en gång 800 mg;
med tyfusfeber - 400 mg 3 gånger om dagen i 14 dagar. För att förebygga återkommande urinvägsinfektioner - 200 mg / dag i 4-6 veckor. Hos patienter med nedsatt njurfunktion med kreatininclearance på mer än 20 ml / min behövs ingen korrigering av doseringsregimen.

Med kreatininclearance under 20 ml / min. (eller nivån av serumkreatinin mer än 5 mg / 100 ml) och patienter som är i hemodialys, utse 1/2 terapeutisk dos 2 gånger dagligen eller en hel dos 1 gång per dag.
För att förhindra infektioner hos patienter med granulocytopeni, föreskrivs läkemedlet i en dos på 400 mg var 8: e timme. Behandlingstiden bestäms individuellt. Den genomsnittliga dagsdosen för vuxna och barn i åldern 15 år och äldre är 800 mg per dag. Den maximala dagliga dosen är 1600 mg.

droppar
ögon
Vid akuta infektionssjukdomar i ögonen, är läkemedlet ordinerat i 1-2 droppar vart 15 till 30 minuter, så minskas frekvensen av instillationer. I den måttliga processen ordineras 1-2 droppar 2 till 6 gånger per dag. I akut och kronisk trakom föreskrivs 2 droppar i varje öga 2-4 gånger om dagen i 1-2 månader. När symtomen på sjukdomen försvinner bör användningen av läkemedlet fortsättas under de närmaste 48 timmarna.

öron
För öronsjukdomar ordineras det i örat 5 droppar 3 gånger om dagen. Droppar ska ha en kroppstemperatur. Innan dropparna appliceras ska den yttre hörselkanalen saneras. Patienten bör ligga på hans sida eller luta huvudet för att underlätta instillation. Efter instillation ska huvudet hållas i denna position i ca 2 minuter. I den yttre auditiva meatusen kan du lägga en bomullsull. När symtom på sjukdomen går bort ska läkemedlet fortsättas under de närmaste 48 timmarna.

Applikationsfunktioner
Var försiktig med patienter med epilepsi, med konvulsivt syndrom och nedsatt njurfunktion och lever. Under behandlingsperioden ska patienterna få tillräckligt med vätska för att förhindra utvecklingen av kristalluri, för att undvika överdriven insolation. Vid behandling med norfloxacin bör åtgärder från UV-strålar undvikas på grund av hudens eventuella ljuskänslighet.

Biverkningar av Norfloxacin

Sällan möjliga överkänslighetsreaktioner, ljuskänslighet, illamående, kräkningar och andra, dyspepsi, huvudvärk, yrsel, dåsighet, förändringar i hematologiska och biokemiska parametrar.
Mycket sällan - allergiska reaktioner (klåda, utslag).

Vem kontraindiceras Norfloxacin

Graviditet, amning, barndomen och tonåren (15 år), bristen på glukos-6-fosfatdehydrogenas, överkänslighet mot norfloxacin och andra droger i kinolon serien.

Norfloxacin-interaktion

När samtidig administrering av norfloxacin och antacida eller läkemedel, som innehåller järn, zink, magnesium, kalcium, eller sukralfat minskad absorption norfloxacin (mottagning intervallet mellan dem bör inte vara mindre än 2 timmar).
Samtidigt som norfloxacin tas med antifungala medel (såsom amfotericin B, ketokonazol, mikonazol, nystatin) noteras synergistiska effekter.
Norfloxacin kan förstärka de toxiska effekterna av teofyllin och cyklosporin.
Vid samtidig användning med warfarin är det nödvändigt att kontrollera blodkoagulationsindikatorer. Probenecid sänker elimineringen av norfloxacin.

Överdosering av Norfloxacin

Symptom (efter att ha fått 3000 mg under 45 minuter): yrsel, illamående, kräkningar, trötthet, kallsvettning utseende (ingen förändring i grundläggande hemodynamiska parametrar), konvulsiv störning.
Behandling: magsköljning, adekvat hydreringsterapi med tvångsdiurese, utnämning av symptomatiska medel.

Läkemedlet "Norfloxacin" - anvisningar för användning, beskrivning och recensioner

Indikationer för användning av läkemedlet Norfloxacin

Frisättningsformen av läkemedlet Norfloxacin

Farmakodynamik för läkemedlet Norfloxacin

Norfloxacin Aktiv (både in vitro, och resultaten av kliniska studier på tillämpningen av inåt för att behandla en rad olika infektioner) mot de flesta stammar av följande mikroorganismer: Aeroba grampositiva bakterier - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus agalactiae, aeroba gramnegativa bakterier - Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.

Det är också aktivt mot sådana gramnegativa mikroorganismer som Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Haemophilus influenzae.

Effektiv (in vitro och resultaten av kliniska studier vid behandling av ögoninfektioner) mot de flesta stammar av följande mikroorganismer: grampositiva bakterier, inklusive Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus warneri, Streptococcus pneumoniae, gramnegativa bakterier, inklusive Acinetobacter calcoaceticus, Aeromonas hydrophila, Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.

Norfloxacin uppvisar in vitro aktivitet mot de flesta stammar av följande mikroorganismer: Aeroba grampositiva bakterier - Bacillus cereus, aeroba gramnegativa bakterier - Citrobacter diversus, Edward tarda, Enterobacter agglomerans, Hafnia alvei, Haemophilus aegyptius (tubercle bacillus-Weeks), Haemophilus ducreyi, Klebsiella oxytoca, Klebsiella rhinoscleromatis, Morganella morganii, Providencia alcalifaciens, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas fluorescens, Pseudomonas stutzeri, Salmonella typhi, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolytiches, jag gillar att äta

I de flesta fall är det inaktivt med avseende på obligatoriska anaerober, det är inte aktivt mot Treponema pallidum.

Farmakokinetiken för läkemedlet Norfloxacin

Användningen av läkemedlet Norfloxacin under graviditeten

Kontraindikationer för användningen av läkemedlet Norfloxacin

Biverkningar av läkemedlet Norfloxacin

På mag-tarmkanalens sida: aptitlöshet, illamående, kräkningar, bitter smak i munnen (inklusive efter instillation i ögat), buksmärta, diarré, ökad aktivitet av levertransaminaser, alkaliskt fosfatas, LDH; pseudomembranös kolit (med långvarig användning).

På den del av det urogenitala systemet: kristalluri, glomerulonefrit, dysuri, polyuri, albuminuri, hyperkreatininemi, urinblödning.

Från nervsystemet och sensoriska organ: huvudvärk, yrsel, sömnlöshet, hallucinationer, svimning.

Eftersom hjärt-kärlsystemet och blodet (hematopoiesis, hemostas): takykardi, hjärtarytmi, minskning av blodtryck, vaskulit, leukopeni, eosinofili, minskning av hematokrit.

På den del av muskuloskeletala systemet: tendinit, senbrott, artralgi.

Allergiska reaktioner: klåda, urtikaria, ödem, Stevens-Johnsons syndrom.

Dosering och administrering av läkemedlet Norfloxacin

Inne, 400 mg 2 gånger om dagen. Varaktigheten av kursen beror på indikationerna för användning, svårighetsgraden av infektionsprocessen och patogenens aktivitet: för okomplicerade urinvägsinfektioner - i 7-10 dagar, för okomplicerad cystit - 3-7 dagar, för kroniska återkommande urinvägsinfektioner upp till 12 veckor, för akut bakteriell gastroenterit - 5 dagar. Med akut okomplicerad gonokockinfektion - en gång 800 mg.

Patienter med nedsatt njurfunktion med Cl-kreatinin på mindre än 30 ml / min och patienter i hemodialys föreskrivs 1/2 terapeutisk dos 2 gånger om dagen eller en hel dos 1 gång om dagen.

Överdosering med Norfloxacin

Symptom (3 g på 45 minuter): yrsel, illamående, kräkningar, sömnighet, kall svettning (utan förändringar i de grundläggande hemodynamiska parametrarna), konvulsivt syndrom.

Behandling: magsköljning, adekvat hydreringsterapi med tvångsdiurese, utnämning av symptomatiska medel. Den specifika motgiften är frånvarande.

Narkotika interaktioner Norfloxacin med andra läkemedel

Försiktighetsåtgärder vid användning av läkemedlet Norfloxacin

QT / torsades de pointes intervall förlängning. Det finns sällsynta rapporter om utvecklingen av torsades de pointes vid studier efter marknadsföring hos patienter som behandlats med kinoloner, inklusive norfloxacin. Dessa sällsynta fall var associerade med följande faktorer: ålder över 60 år, kvinnlig kön, tidigare hjärtsjukdom och / eller användning av kombinationsbehandling. Norfloxacin ska inte användas till patienter med känd förlängning av QT-intervallet, med okorrigerbar hypokalemi och hos patienter som får IA-klassen antiarytmika (kinidin, prokainamid) eller klass III (amiodaron, sotalol).

Kramper. Det rapporterades om utvecklingen av anfall hos patienter som fick norfloxacin. Hos patienter som tog andra droger i denna klass rapporterades utvecklingen av anfall, tillsammans med ökat intrakraniellt tryck och toxisk psykos. Quinoloner kan också orsaka CNS-stimulering, vilket leder till tremor, ångest, mild yrsel, förvirring och hallucinationer. När sådana reaktioner uppträder på grund av norfloxacin, ska läkemedlet avbrytas omedelbart och lämplig behandling ska ges.

Effekten av norfloxacin på hjärnans funktion och elektriska aktivitet har inte studerats. I detta avseende måste man ta hand om patienter med diagnosen eller misstänkt CNS-sjukdomar (inklusive cerebral ateroskleros, epilepsi och andra faktorer som predisponerar utvecklingen av anfall) (se "Begränsningar av användningen av").

Överkänslighet / anafylaksi. Fall av utvecklingen av allvarliga överkänslighetsreaktioner (anafylaktoid och anafylaktisk) har rapporterats, under det att den första dosen av kinoloner togs. I vissa fall har dessa reaktioner åtföljdes av hjärtkollaps, medvetslöshet, svimning, svullnad i halsen eller i ansiktet, dyspné, urtikaria, klåda; endast ett fåtal patienter med tidigare överkänslighetsreaktioner. Vid utveckling av allergiska reaktioner mot norfloxacin ska läkemedlet avbrytas. Vid utveckling av allvarliga akuta överkänslighetsreaktioner krävs omedelbar administrering av epinefrin och lämpliga åtgärder (syre, IV-vätskor, antihistaminläkemedel, kortikosteroider etc.). Patienter med överkänslighet mot norfloxacin med systemisk verkan eller andra kinoloner kan ha ökad känslighet mot norfloxacin för lokal användning (i form av droppar).

Pseudomembranös kolit. Det är viktigt att ta hänsyn till möjligheten att utveckla pseudomembranös kolit, om patienter får diarré medan de får antibakteriella läkemedel. Behandling med antibakteriella medel leder till modifiering av den vanliga floran i tjocktarmen och kan leda till ökad tillväxt av clostridi. Studier visar att toxinet producerat av Clostridium difficile är grunden till "antibiotikumassocierad kolit". När en diagnos av "pseudomembranös kolit" är etablerad, är det nödvändigt att starta en lämplig terapi.

Perifer neuropati. Sällsynta fall av sensorisk eller sensorisk motorisk axonal polyneuropati har rapporterats, vilket resulterar i parestesi, hypoestesi, dysestesi och svaghet hos patienter som tar quinolon, inkl. norfloxacin. När en patient har symtom på neuropati, inklusive smärta, brännande, stickningar, domningar och / eller svaghet, feber etc., sluta ta norfloxacin.

Sår av axelbrott i axel, arm, Achilles sena, som krävde kirurgisk behandling eller resulterade i långvarig dysfunktion i benen, rapporterades hos patienter som behandlades med kinoloner, inklusive norfloxacin. I studier efter marknadsföring finns en ökad risk för senbrott med samtidig intag av kortikosteroider, särskilt hos äldre patienter. Om smärta i leder och muskler uppträder tecken på inflammation eller senbrott bör norfloxacin avbrytas omedelbart. patienten ska vara vilad och undvika stress tills diagnosen tendinit eller senbrott är helt utesluten. Tendonbrott är möjligt både under kinolonbehandling (inklusive norfloxacin) och efter avslutad behandling.

Man bör komma ihåg att norfloxacin inte är indicerat för behandling av syfilis. Antimikrobiella läkemedel som används i höga doser under en kort tidsperiod för att behandla gonorré kan maskera eller fördröja uppkomsten av symtom på att utveckla syfilis. För alla patienter med gonorré är det nödvändigt att genomföra ett serologiskt test för syfilis vid diagnos, och även upprepade gånger (3 månader) efter utnämningen av norfloxacin.

Under en dubbelblind tvärsnittsstudie som involverade volontärer för att jämföra en enkel dos norfloxacin och placebo med 800 eller 1600 mg norfloxacin (1-2 rekommenderade dagliga doser) visade några volontärer i urinen nålliknande kristaller av ämnet, särskilt med alkalisk urin. Även om kristalluria inte förväntas utvecklas när rekommenderad dosering är observerad (400 mg 2 gånger dagligen), är det nödvändigt med försiktighet vid behandling med norfloxacin. Patienterna ska få tillräckligt med vätska för att upprätthålla diuresis minst 1,2-1,5 l / dagar hos vuxna och överskrider inte den rekommenderade dosen.

Vid applicering av ögondroppar måste du ha solglasögon. Insolation bör undvikas under behandlingen. Hos patienter som tagit några kinoloner observerades fototoxicitetsreaktioner med överdriven exponering för direkt solljus. Vid utveckling av ljuskänslighetsreaktioner ska behandling med norfloxacin avbrytas.

Quinoloner, inklusive norfloxacin, kan förvärra symtomen på myastenia gravis och leda till livshotande svaghet i andningsorganen. Försiktighet bör vidtas vid användning av kinoloner, inkl. norfloxacin, hos patienter med myastenia gravis.

Liksom andra antibakteriella medel kan norfloxacin med långvarig användning leda till ökad tillväxt av okänsliga mikroorganismer, inklusive svamp. Vid utveckling av superinfektion är det nödvändigt att vidta lämpliga åtgärder.

Det är osannolikt att användningen av norfloxacin i avsaknad av en bekräftad eller misstänkt bakteriell infektion eller kommer profylaktiskt att gynna patienten samtidigt som risken för att utveckla läkemedelsresistens ökar.

Vid kirurgiska ingrepp är det nödvändigt att övervaka tillståndet för blodkoagulationssystemet (en ökning av protrombinindexet är möjligt under behandlingen).

Under behandlingsperioden med norfloxacin måste försiktighet åtgärdas vid körning av bil och övning av potentiellt farliga aktiviteter som kräver hög koncentration av uppmärksamhet och snabbhet av psykomotoriska reaktioner.