norfloxacin

Beskrivning från och med 28 augusti 2015

  • Latinskt namn: Norfloxacin
  • ATX-kod: S03AA
  • Aktiv beståndsdel: Norfloxacin
  • Tillverkare: Atoll (Ryssland), Vertex (Ryssland), OP Obolensky (Ryssland)

struktur

1 ml lösning innehåller 3 mg aktiv substans norfloxacin. Ytterligare komponenter: edetat dinatrium, natriumklorid, dekametoxin, buffrad lösning, renat vatten.

1 tablett innehåller 200 eller 400 mg aktiv substans. Ytterligare komponenter: laktosmonohydrat, kroskarmellosnatrium, vatten, povidon, mikrokristallin cellulosa, magnesiumstearat.

Släpp formulär

Finns i pillerform, i form av droppar för ögonen, öron.

Farmakologisk aktivitet

Farmakodynamik och farmakokinetik

Har en bakteriedödande effekt, leder till att bakterierna dör och destabiliseringen av DNA-kedjan. Läkemedlet Norfloxacin har ett brett spektrum av antimikrobiell verkan. Effekten av läkemedlet varar 12 timmar.

Indikationer för användning

Norfloxacin är ordinerat för bakteriella infektioner i urinvägarna (uretrit, cystit, pyelonefrit), könsorgan (endometrit, cervicit, prostatit), mag-tarmkanalen (shigellos, salmonellos), okomplicerad gonorré, liksom resenärens diarré. Det används för att förebygga infektionssjukdomar hos patienter med granulocytopeni.

Lokalt Norfloxacin är ordinerat för konjunktivit, keratit, keratokonjunktivit, hornhinnessår, blepharit, blefarokonjunktivit, meybomit, dacryocystit. Läkemedlet används för att förhindra ögoninfektioner efter extraktion från hornhinna hos en främmande kropp eller konjunktiva, före och efter ögonoperationer, efter skador av kemiska ämnen.

Norfloxacin är effektivt vid otitis externa, otitis media, kronisk otitis media och är ordinerad för att förhindra komplikationer av smittsam natur vid kirurgiska ingrepp på hörselorganet.

Kontra

Norfloxacin är inte föreskrivet för intolerans mot fluorokinoloner, graviditet, amning, brist på glukos-6-fosfat dehydrogenas, barn och ungdomar (under 18 år).

Med försiktighet som används vid ateroskleros av cerebrala kärl, epileptiskt syndrom, njursvikt, leversystem, epilepsi.

Biverkningar

Matsmältningssystemet: illamående, bitter smak i munnen, diarré, aptitlöshet, epigastrisk smärta, ökad aktivitet av "lever" transaminaser, kräkningar, dyspepsi störningar; med långvarig användning utvecklas pseudomembran enterocolit.

Urinvägar: glomerulonefrit, albuminuri, kristalluri, polyuri, dysuri, hypercreatininemi, urinblödning.

Nervsystemet: yrsel, huvudvärk, svimning, hallucinationer, sömnlöshet. Kardiovaskulärt system: arytmi, vaskulit, blodtrycksfall, takykardi.

Senseorgan (när det används lokalt): fotofobi, kemos, konjunktivalhyperemi, smärta och brännande i ögat, suddig syn.

Muskuloskeletala: sårbrott, tendinit, artralgi.

Hematopoietiska organ: minskning av hematokrit, minskning av antalet leukocyter, eosinofili.

Bruksanvisning Norfloxacin (metod och dosering)

Norfloxacin tabletter, instruktioner för användning

Insidan: för cystit utan komplikationer - 400 mg två gånger dagligen i 7 till 10 dagar; vid infektionssjukdomar i urinvägarna - inom 3-7 dagar med infektioner i urinvägarna i kronisk återkommande natur - upp till 12 veckor.

Med akut gastroenterit av bakteriell typ - 5 dagar; med faryngit, cervicit, proktit, akut gonokock uretrit - 800 mg en gång; vid tyfusfeber - 400 mg av läkemedlet tre gånger om dagen i 14 dagar.

Som profylaktisk: mot sepsis - 400 mg två gånger om dagen; mot bakteriell gastroenterit - 400 mg en gång om dagen; mot resenärernas diarré - 400 mg av läkemedlet en dag före avgång och under hela resan (högst 21 dagar) mot återkommande infektionssjukdomar i urinvägarna - 200 mg norfloxacin per dag.

Hos patienter med nedsatt njurfunktion med CC mer än 20 ml per minut krävs inte dosjustering.

Patienter på dialys, samt QC mindre än 20 ml per minut (eller serumkreatininnivåer över 5 mg per 100 ml) tilldelas halv den terapeutiska dosen gånger dagligen eller hela dosen en gång om dagen.

Droppar Norfloxacin, anvisningar för användning

Lokalt: 1 eller 2 droppar i det drabbade örat eller ögat 4 gånger om dagen. Beroende på infektionsnivå kan den första dosen ökas till 2 droppar varannan timme.

överdos

När du tar 3 g i 45 minuter illamående utvecklas kräkningar, "kall" svett, yrsel, puffy ansikte i avsaknad av snedvridningar av de viktigaste hemodynamiska parametrarna, dåsighet.

Det finns ingen specifik motgift.

Behandling: akut magspray, användningen av adekvat hydreringsbehandling med tvångsdiurese. Medicinsk undersökning och övervakning i flera dagar krävs.

interaktion

Norfloxacin minskar theofyllinclearance med 25%. Ökar koncentrationen av cyklosporin och indirekta antikoagulantia i serum. Minskar effekten av nitrofuraner.

Samtidig användning av antacida med magnesium och aluminiumhydroxid samt läkemedel med sukralfat har en negativ effekt på absorptionen av Norfloxacin - det bör finnas ett intervall på minst 4 timmar mellan att ta dessa läkemedel.

Samtidig mottagning av Norfloxacin med sänkning av det epileptiska tröskelvärdet för läkemedel kan utlösa utvecklingen av anfall av epileptisk form.

Samtidig användning av Norfloxacin och droger, som kan minska blodtrycket, kan leda till en kraftig minskning. Därför är det i sådana fall såväl som samtidig användning av barbiturat innehållande och andra läkemedel för allmän anestesi nödvändigt att övervaka puls, blodtrycksnivå och hjärtfunktion.

Försäljningsvillkor

Förvaringsförhållanden

Räckhåll för barn vid en temperatur av högst 25 grader Celsius.

Förvara en öppen lösning inte mer än 10 dagar.

Hållbarhet

Inte mer än två år.

Särskilda instruktioner

Under behandlingstiden med Norfloxacin bör direkt exponering för solljus undvikas, det rekommenderas att man tar mycket vätska. Särskild försiktighet bör vidtas vid körning av fordon, hantering av komplexa mekanismer, utförande av arbete som kräver hög koncentration av uppmärksamhet och operativa psykomotoriska reaktioner (särskilt vid samtidig administrering av etanol).

Under behandling kan en ökning av protrombinindex observeras; under kirurgisk ingrepp är det nödvändigt att ständigt övervaka nivån av blodkoagulering.

Analoger av Norfloxacin

Norfloxacin Recensioner

Läkemedlet är effektivt för infektioner som är känsliga för detta läkemedel. Innan du använder, var noga med att veta vilka mikroorganismer läkemedlet kan hantera. Droppar är effektiva vid behandling av konjunktivit, keratit, blepharit, otit.

Från de negativa recensionerna av Norfloxacin kan nämnas biverkningar av läkemedlet, såsom depressiva störningar, kliande hud, svullnad i ansiktet, irritabilitet.

Pris Norfloxacin, var du kan köpa

Priset på Norfloxacin 400 mg tabletter är ungefär 115-140 rubler per pack nr 10.

Norbactin - indikationer, frisättningsform, kontraindikationer

20 Effektivitet uppnås genom att bakterierna DNA förstörs. Tillverkare - Indiskt läkemedelsföretag "Ranbaksi". Det internationella olicensierade namnet är Norfloxacin.

Sammansättning och frisättningsform

Enligt beskrivningen är den huvudsakliga aktiva beståndsdelen norfloxacin (400 mg). Dessutom innehåller produkten stärkelse, cellulosa, kisel, magnesium, talk. Finns i filmdragerade ovala tabletter.

Kanterna på tabletterna är avfasade. På den ena sidan finns det en risk, den andra - inskriptionen inuti quad "NBT400". Har en vit eller mjölkaktig nyans. Förpackning - blåsor av 10 stycken i kartonger.

Farmakologisk aktivitet

Antimikrobiellt, bredspektrum antimikrobiellt medel.

Farmakodynamik och farmakokinetik

Det aktiva ämnet påverkar syntesen av DNA av patologiska bakterier negativt. Hämmar bakteriell enzym DNA-gyrase. Destabilisering av kedjan leder till deras död. Visar sin aktivitet mot sådana infektioner:

  • salmonella - tunntarmen;
  • enterobacteria intestinal - tjocktarmen;
  • stafylokocker i hela kroppen;
  • streptokocker - tjocktarmen;
  • Klebsiella orsakar blåsinfektioner;
  • Escherichia coli - tarmar.

Inte effektiv mot obligatoriska anaerober. Att komma in i matsmältningsorganet efter intag, absorberas snabbt. Biotillgängligheten är 40%. Absorptionen sänks när du tar med mat.

Den högsta plasmakoncentrationen uppnås efter 1 timme. Halveringstiden är 4 timmar. Hos patienter med njurinsufficiens är läkemedlet långsammare.

14% norfloxacin binds till plasmaproteiner. Den största koncentrationen är i urinvägarna, gallan, urinen, bukhålan, prostatakörteln, livmodern, bröstmjölk. Penetrerar genom placentan. 40% utsöndras genom tarmarna, resten av njurarna. Rensning av 225 ml / min.

vittnesbörd

Bruksanvisning rekommenderar användning av droger i sådana fall:

  • akuta och kroniska former av urinvägsinfektioner - cystit, pyelonefrit, uretrit, prostatit;
  • urolitiasis;
  • effekter av urologiska manipuleringar;
  • genitala infektioner, gynekologi - inflammation i bilagorna, cercevit, adnexit;
  • okomplicerad gonorré, ureaplasma;
  • bakteriella infektioner i mag-tarmkanalen - förgiftning, diarré, E. coli, salmonellos.

Läkemedlet används i svår neutropeni hos personer med försvagad immunitet som profylaktisk för resenärernas diarré.

Kontra

Innan du tar drogen bör du noggrant studera instruktionerna. I vissa fall är användningen förbjuden:

  • hög känslighet för läkemedlets komponenter;
  • barns ålder upp till 14 år;
  • amning och graviditet
  • allvarlig skada på lever och njurar;
  • laktosintolerans.

Effekten av medel på barnmedicin har ännu inte studerats, så det kan inte användas av barn. Penetration genom moderkakan och bröstmjölk gör det förbjudet för kvinnor under amning och under graviditet. Vid behandlingstidpunkten betyder att mödrar att amma slutar uttrycka mjölk.

Biverkningar

Verktyget har ett antal negativa effekter som måste beaktas vid behandling:

  • kvinnor utvecklar tröst (candidiasis);
  • allergisk reaktion - utslag, klåda, urtikaria;
  • svårighet att urinera, utveckling av nefrit
  • nedsatt koordination, trötthet, huvudvärk;
  • förändringar i blodtryck, arytmi och angina
  • smärta och tyngd i magen, illamående och kräkningar, förstorad lever, vit tunga;
  • förändringar i blodkompositionen (reduktion av leukocyter och blodplättar).

Om det finns sådana tecken, sluta ta läkemedlet och kontakta en specialist.

Instruktioner för användning

Metoden för användning av läkemedlet beror på sjukdomen. Huvuddoseringen är 400 mg. Ta två gånger om dagen en timme före måltid eller 2 efter, med följande patologier:

  • infektionssjukdomar i urinvägarna, kursen - upp till 10 dagar;
  • kroniska patologier behandlas i en månad, då flyttas de till en enstaka dos. Drick upp till 3 månader.
  • för profylaktiska ändamål efter urologiska manipuleringar i 5 dagar;
  • tarminfektioner behandla 5-7 dagar;
  • akut cystit - 3-4 dagar.

Det är nödvändigt att acceptera en gång på morgonen före måltid vid sådana tillstånd:

  • njurens patologi, på grund av ökad elimineringstid.
  • förebyggande av resenärernas diarré.

Gonorré behandlas på den första dagen i en dos av 800 mg. För en sjukdom kan läkaren justera dosen och öka eller minska tiden för antagning.

interaktion

Med olika läkemedel har samtidig administrering en annan effekt på människokroppen. Kan inte tas samtidigt med nitrofurantoin, droger har ingen kompatibilitet.

Den ska vara full under kontroll av ett blodprov samtidigt som det tas med warfarin. I kombination med barbiturater för att kontrollera blodtryck och kardiogramindikatorer.

Teofellin ökar blodplasma och orsakar ökade biverkningar. Koffeinhaltiga läkemedel saktar eliminering av norfloxacin, du bör minska dosen. Tillsammans med preventivmedel kräver användning av ytterligare icke-hormonella medel.

överdos

Att använda läkemedlet ska vara klart i de doser som krävs. Symptom på överdosering:

  • ökning av kroppstemperaturen;
  • frossa, feber;
  • gastrointestinala störningar;
  • allergiska utslag
  • njursvikt
  • hosta, astmaattacker.

Om du har symtom på överdosering, drick vatten med kalcium, vilket neutraliserar läkemedlets effekt i magen. Att utföra symptomatisk behandling.

Särskilda instruktioner

För att undvika biverkningar bör du dricka mycket vätskor och övervaka det dagliga urinflödet. Om en operation ska utföras, bör den varnas om att ta drogen, det påverkar protrombinindexet.

Du kan inte vara i direkt solljus och besöka solariumet. Det finns en sannolikhet för ljuskänslighet. Med smärta i leder och senor kan läkemedlet inte bli full.

När den är utsatt för allergiska reaktioner bör du vara försiktig. Det kan finnas en reaktion på färgämnet - bronkospasm. Du kan inte ta män alkohol och droger, som inkluderar alkohol;

Får inte bakom ratten när du tar Norbaktin, engagera dig inte i arbete som kräver uppmärksamhet. Liksom andra fluorokinoloner kan det orsaka senbrott.

Beslag och tremor kan inträffa under stimulering av centrala nervsystemet. I vissa fall orsakar det perifer nefropati (pares, muskelsvaghet).

Hållbarhet och lagringsförhållanden

Förvara vid rumstemperatur utom räckhåll. Användningsperioden är 3 år från produktionsdagen.

pris

Kostnaden för drogen i apotek från 150 rubel. Recept.

analoger

Liknande generika för terapeutisk verkan är:

Norfloxacin tabletter, 200 och 400 mg instruktioner för användning

Titel:
Norfloxacin 200 mg

Norfloxacin 400 mg
INN:
norfloxacin

ATX-kod: J01MA06.

Formutsläpp: belagda tabletter.

beskrivning
Tabletter av blå färg, rund, bikonvex, belagd.

ingredienser:

På en tablett

Norfloxacin 200 mg eller 400 mg.

Tabletter 200 mg: dibasiskt kalciumfosfat, majsstärkelse, laktosmonohydrat, gelatin, talk, magnesiumstearat, vattenfri kolloidal kiseldioxid, natriumstärkelseglykolat.

Tabletter på 400 mg: dibasiskt kalciumfosfat, majsstärkelse, laktosmonohydrat, gelatin, talk, magnesiumstearat, vattenfri kolloidal kiseldioxid, kroskarmellosnatrium.
Skal: propylenglykol, Sankoat briljantblå (hydroxipropylmetylcellulosa, titandioxid, talk, polyetylenglykol 400, briljantblå (E 133)).
Farmakoterapeutisk grupp:

Antimikrobiella medel för systemisk användning. Antibakteriella medel av kinolongruppen. Norfloxacin.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik.

Hämmar bakteriell DNA-syntes, som ger supercoiling och DNA-stabilitet, stör protein syntes och leder till mikroorganismernas död. Aktiv i staphylococcus aureus, Campylobacter jejuni, Aeromonas plesiomonas, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia, Legionella. Variabel känslighet för norfloxacin besitter enterokocker, Streptococcus pyogenes, pneumoniae och de viridans, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, och Mycobacterium fortium. Inte mottagliga - de flesta stammar Ureaplasmaurealyticum, Nocardiaasteroides, anaeroba bakterier (t ex Bacteroidesspp, peptokokki, peptostreptokokki, Eubacteriumspp, Fusobacteriumspp, Clostridiumdifficile...), Treponema pallidum.
Farmakokinetik.

Väl absorberad från mag-tarmkanalen (absorptionshastighet - mer än 20-40%), matfördröjning absorption. Terapeutisk koncentration uppnås i plasma inom 1 h efter intag. Kommunikation med plasmaproteiner - 10-15%. Distribution - njurparenchyma, testiklar, seminifer tubule vätska, prostatakörtel, livmodern, buken och bäckenorganen, gall, modermjölk. Genomträngligheten genom BBB och placental barriären är hög. Metaboliserades i liten utsträckning i levern och utsöndrats i gallan och urinen. Utbrytning av njurarna utförs på grund av glomerulär filtrering och tubulär utsöndring. Under dagen utsöndras 32% av dosen i urinen, cirka 30% i avföringen; 5-8% utsöndras i form av metaboliter.

Indikationer för användning

Norfloxacin är indicerat för behandling av infektioner orsakade av mottagliga organismer.

  • Urinvägsinfektioner:
    • okomplicerad ensam
    • komplicerade urinvägsinfektioner orsakade av följande mikroorganismer: Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Klebsiellapneumoniae, Proteusmirabilis, Pseudomonasaeruginosa eller Serratiamarcescens.
  • Sexuellt överförbara sjukdomar:
    • okomplicerad urinrör och cervikal gonorré orsakad av Neisseria gonorré;
  • prostatit orsakad av Escherichiacoli. Produktionen av penicillinas påverkar inte norfloxacins aktivitet.

Särskilda instruktioner

Innan behandlingen påbörjas, är det nödvändigt att bestämma känsligheten hos den patogena mikroorganismen för norfloxacin. Norfloxacin-behandling kan startas innan testresultaten erhålls. I det här fallet före starten av den planerade behandlingen är det nödvändigt att välja materialet för laboratoriediagnostik för att kunna ändra behandlingen om de smittämnen inte är känsliga för norfloxacin. Upprepade tester för den patogena mikroorganismens känslighet för norfloxacin under behandlingen kommer att ge information om den terapeutiska effekten av norfloxacin och om möjlig utveckling av bakteriell resistens. För att minska möjligheten att utveckla bakteriell resistens och minska effektiviteten av norfloxacin bör endast användas för behandling av infektioner orsakade av patogena mikroorganismer som är känsliga för den.

Dosering och administrering

Norfloxacin ska tas 2 timmar före eller 4 timmar efter användning av kalciumtillskott, multivitaminpreparat innehållande kalcium, näringslösningar som används oralt och mejeriprodukter.
Dosering för patienter med normal njurfunktion. Den rekommenderade dagliga dosen norfloxacin beskrivs i tabellen:

infektion

Dos på antagning

Mottagningsfrekvens

Fortsätt

telnost

Daglig dos

Urinväg:
Okomplicerade urinvägsinfektioner (cystit) orsakad av E coli, K.pneumoniae eller P.Mirabilis

Okomplicerade urinvägsinfektioner orsakade av de andra mikroorganismerna som anges ovan.

Komplicerade urinvägsinfektioner

Sexuellt överförda sjukdomar

Prostatit. Akut eller kronisk


Dosering hos patienter med nedsatt njurfunktion: Norfloxacin kan användas för att behandla urinvägsinfektioner hos patienter med nedsatt njurfunktion. Hos patienter med kreatininclearance på 30 ml / min / 1,73 m 3 eller mindre är den rekommenderade dosen 400 mg en gång dagligen under den tid som behandlingen anges ovan. Vid denna dos, är läkemedelskoncentrationen i urin är större än MIC för de flesta urin infektiösa patogener känsliga för norfloxacin, även om patienten har en kreatininclearance mindre än 10 ml / min / 1,73 m 2 .
Vid en känd nivå av kreatininclearance används följande formel för att beräkna dosen (med hänsyn till kön, vikt och ålder hos patienten):

Män =
Kvinnor = (0,85) x (värde över)
Äldre patienter. I avsaknad av njursvikt (kreatininclearance mer än 30 ml / min / 1,73 m 3) behövs ingen dosjustering. För äldre patienter vars kreatininclearance är 30 ml / min / 1,73 m 3 eller mindre, är den rekommenderade dosen 400 mg en gång om dagen under behandlingsperioden som för njursvikt.

Biverkningar

Sedan hjärt-kärlsystemet:

Mycket sällan när Norfloxacin tas, kan förlängning av QT-intervallet och ventrikelarytmi (inklusive pirouett ventrikulär takykardi) uppträda. I en gemensam ansökan med norfloxacin läkemedel med etablerad riskfaktor för att förlänga QT-intervallet, men också när det ges till patienter med kända riskfaktorer för förlängning intervall QTvozmozhnost intervallförlängning QTrezko ökar.
Från matsmältningsorganet: kräkningar, halsbränna, pankreatit.
Från nervsystemet:

yrsel, hallucinationer, humörsvängningar, parestesier, sömnlöshet, depression, ångest, irritabilitet, eufori, förvirring, störd, polyneuropati inklusive Guillain-Barrés syndrom, epileptiforma attacker, hypoestesi, psykiska störningar, inklusive psykotiska reaktioner, tremor, myoklonus.
Från hemopoietiska systemet: neutropeni, hemolytisk anemi, trombocytopeni.
Ur urinvägarna: interstitiell nefrit.
Från muskuloskeletala systemet och bindväv:

artralgi, tendinit, tendovaginit, senbrott, myalgi, artrit. Mycket sällan - Betennelse i Achillessenen, vilket kan leda till bristning
Från huden och subkutan vävnad:

klåda, ödem, exantem, petechiae, hemorragiska tjurar och papiller med bildandet av en skorpa som en manifestation av vaskulär involvering (vaskulit)
På immunsystemet:

angioödem; i sällsynta fall - exfoliativ dermatit, Stevenson-Johnsons syndrom, Lyells syndrom, exudativ erytem polymorfism, fotosensibilisering.
Förändringar i laboratorieparametrar:

ökade nivåer av glutat-oxaloacetat-transaminas, glutamatpyruvat-transaminas och serum alkaliskt fosfatas.
andra: vaginal candidiasis, dysopi, ökad lakrimation, tinnitus, hörselnedsättning, andfåddhet, dysgeusi.

Kontra

  • Överkänslighet mot kinoloner;
  • Hepatiskt misslyckande
  • Endestad kronisk njursvikt;
  • Brist på glukos-6-fosfat dehydrogenas;
  • Graviditet (fosterutveckling av artropati är möjlig);
  • laktation;
  • Barn och ungdomar (upp till 18 år);
  • En historia av tendinit eller sönderbrott i samband med behandling av kinolonderivat.

överdos

Yrsel, illamående, kräkningar, dåsighet, utseende av kall svettning (utan förändringar i de grundläggande hemodynamiska parametrarna), konvulsivt syndrom.
behandling:

Gastric lavage, adekvat hydreringsterapi med tvångsdiurese, utnämning av symptomatiska medel.
Säkerhetsföreskrifter
Överkänslighet / anafylaksi. Fall av utvecklingen av allvarliga överkänslighetsreaktioner (anafylaktoid och anafylaktisk) har rapporterats under den första dosen av kinoloner. I vissa fall åtföljdes dessa reaktioner av hjärtkollaps, medvetslöshet, svimning, svullnad i struphuvudet eller ansikte, dyspné, urtikaria, klåda. Vid utveckling av allergiska reaktioner mot norfloxacin ska läkemedlet avbrytas.
Pseudomembran kolit. Behandling med antibakteriella medel leder till en modifiering av den vanliga floran i tjocktarmen och kan leda till ökad tillväxt av klostriditillverkande toxin, vilket är grunden till "antibiotikumassocierad kolit". Om patienter utvecklar diarré medan man använder norfloxacin bör hänsyn tas till möjligheten att utveckla pseudomembran enterocolit. När en diagnos av "pseudomembranös kolit" är fastställd, ska läkaren, beroende på bevisen, överväga att behandlingen med norfloxacin upphör och omedelbart börja lämplig behandling. Det ska inte användas läkemedel som undertrycker peristaltik.
Perifer neuropati. När en patient har symtom på neuropati, inklusive smärta, brännande, stickningar, domningar och / eller svaghet, feber etc., sluta ta norfloxacin och kontakta din läkare.
Förlängning av QT / torsades de pointes. Det finns sällsynta rapporter om utvecklingen av förlängning av QT-intervallet efter studier efter behandling hos patienter som behandlats med kinoloner, inklusive norfloxacin. Dessa är sällsynta fall i samband med följande faktorer: ålder över 60 år, kvinnlig kön, tidigare hjärtsjukdom och / eller användning av kombinationsbehandling. Norfloxacin rekommenderas inte eller används med extremt försiktighet hos patienter med förlängning av QT-intervallet eller med kända riskfaktorer för förlängning av QT-intervallet (inklusive hypokalemi) samt vid samtidig administrering med andra läkemedel med en etablerad riskfaktor för förlängning av QT-intervallet, inklusive med antiarytmiska medel i klass I A (kinidin, prokainamid) eller klass III
(amiodaron, sotalol).
Tendonit, tendonbrott. Vid användning av norfloxacin, liksom hos andra kinoloner, förekommer fall av senitit och / eller senbrott (särskilt akillessenen), för vilka äldre patienter är mest mottagliga, patienter som får behandling med kortikosteroider eller patienter med njure, hjärta och lungtransplantationer. När de första tecknen på smärta i senorna eller inflammationen i lederna uppträder, bör styvets styvhet fixas i det immobila tillståndet av lederna och samråda med din läkare. Om förekomst av tendinit eller senbrott inte kan uteslutas, ska behandling med norfloxacin stoppas. Tendonbrott är möjligt både under kinolonbehandling (inklusive norfloxacin) och efter avslutad behandling.
Norfloxacin är inte indicerat för behandling av syfilis. Antimikrobiella läkemedel som används i höga doser under en kort tidsperiod för att behandla gonorré kan maskera eller fördröja uppkomsten av symtom på att utveckla syfilis. För alla patienter med gonorré är det nödvändigt att genomföra ett serologiskt test för syfilis under diagnosen såväl som upprepade gånger (3 månader) efter utnämningen av norfloxacin.
Quinoloner kan också orsaka CNS-stimulering, vilket leder till tremor, ångest, mild yrsel, förvirring och hallucinationer. När sådana reaktioner uppträder på grund av norfloxacin, ska läkemedlet avbrytas omedelbart.
Norfloxacin, liksom andra kinoloner, måste användas med försiktighet till patienter som tar cisaprid, erytromycin, antipsykotika, tricykliska antidepressiva medel.
Quinoloner, inklusive norfloxacin, kan förvärra symtomen på myastheni och leda till livshotande svaghet i andningsorganen. Försiktighet ska vidtas vid användning av kinoloner, inklusive norfloxacin, hos patienter med myastheni. Om du får andfåddhet under behandling med norfloxacin, ska du kontakta din läkare och vidta lämpliga akuta åtgärder.
Med användning av norfloxacin och andra läkemedel i kinolongruppen är det möjligt att öka ljuskänsligheten, därför är det under behandlingen nödvändigt att undvika långvarig och stark exponering för solstrålning. Under denna period kan du inte heller använda solariumet. Om du upplever tecken på ljuskänslighet ska behandlingen avbrytas.
Vid användning av norfloxacin liksom andra läkemedel i kinolongruppen kan hemolytiska reaktioner uppträda hos patienter med latent eller uttalad brist på glukos-6-fosfat dehydrogenas. Vid kirurgiska ingrepp är det nödvändigt att övervaka tillståndet för blodkoagulationssystemet (en ökning av protrombinindexet är möjligt under behandlingen).
Läkemedlet innehåller laktos, så det är inte föreskrivet för patienter med ärftlig galaktosintolerans, laktosbrist eller nedsatt glukos / galaktosabsorption.
Begränsningar av användningen av: ateroskleros av cerebrala kärl, nedsatt cerebral cirkulation, epilepsi och konvulsivt syndrom, njurar och leverstörningar.
Säkerheten att förskriva barn i ålder och ammande kvinnor före puberteten har inte fastställts. Därför bör läkemedlet förskrivas till dessa kategorier av patienter med försiktighet.
Försiktighet måste observeras hos patienter med nedsatt njurfunktion. Med kreatininclearance mindre än 30 ml / min måste dosen halveras.

Använd under graviditet eller amning

Läkemedlet är kontraindicerat för användning under graviditet.
Norfloxacin, liksom andra kinoloner, tränger in i modermjölken, så om du behöver använda norfloxacin under amning måste du sluta amma.
barn
Norfloxacin rekommenderas inte till barn och ungdomar under 18 år.
Användning hos äldre patienter
Äldre patienter har ökad risk för sönderbrott vid användning av fluorokinoloner. Denna risk ökar ytterligare hos patienter som får samtidig behandling med kortikosteroider.
Möjligheten att påverka reaktionshastigheten vid körning
Under behandling med norfloxacin bör man avstå från att köra eller arbeta med andra mekanismer.

Interaktion med andra droger

Samtidig användning av norfloxacin med andra läkemedel med en etablerad riskfaktor för förlängning av QT-intervallet, inklusive antiarytmiska läkemedel i klass I och III, ökar risken för arytmier och förlängning av QT-intervallet. I dessa fall ska norfloxacin användas med extrem försiktighet, såväl som hos patienter med kända riskfaktorer för förlängning av QT-intervallet.
Nitrofurantoin. Under förhållandena med invitro-visad antagonism mellan norfloxacin och nitrofurantoin är det därför nödvändigt att undvika deras gemensamma användning.
Probenecid. Probenecid minskar utsöndringen av norfloxacin i urinen, men påverkar inte dess normala koncentration i serum.
Koffein. Norfloxacin, som andra kinoloner, hämmar nedbrytningen av koffein, vilket kan leda till en minskning av utsöndringen och en ökning av halveringstiden för koffein från blodplasma. Detta bör beaktas när man dricker kaffe, såväl som när man använder mediciner som innehåller koffein (smärtstillande medel).
Cyklosporin. Samtidig användning med norfloxacin kan öka koncentrationen av cyklosporin i serum. Därför bör koncentrationen av cyklosporin i serum övervakas och, om nödvändigt, dosen justeras i enlighet därmed.
Warfarin. Norfloxacin, som andra kinoloner, kan förstärka verkan av oralt antikoagulant warfarin eller dess derivat (till exempel fenprocumon, acenokoumarol). Därför bör du noggrant övervaka protrombintiden eller andra koagulationsparametrar när du använder dessa läkemedel.
Hormonella preventivmedel. Den preventiva effekten av orala preventivmedel i enskilda fall kan ifrågasättas under behandling med antibiotika. Därför rekommenderas dessutom användning av norfloxacin och orala preventivmedel samtidigt. Användning av icke-hormonella preventivmedel rekommenderas dessutom.
Fenbufen. Det har visats experimentellt att samtidig användning av kinoloner med fenbufen kan orsaka epileptiska anfall, därför bör användningen av kinoloner tillsammans med fenbufen undvikas.
Clozapin, ropinirol. Om du börjar eller slutar ta norfloxacin, kan du behöva dosjustering av clozapin eller ropinirol för patienter som redan tar dessa läkemedel.
Tizanidine. Det rekommenderas inte att ta tizanidin och norfloxacin samtidigt.
Glibenklamid. Samtidig administrering av kinoloner, inklusive norfloxacin, med glibenklamid (sulfonylureendivat) kan orsaka allvarlig hypoglykemi. Därför rekommenderas att du övervakar blodsockernivåerna vid användning av dessa läkemedel.
Didanosin. Läkemedel som innehåller didanosin ska inte tas med norfloxacin eller inom 2 timmar efter att norfloxacin har tagits, eftersom sådana läkemedel kan störa varandra, vilket leder till en låg koncentration av norfloxacin i serum och urin.
Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Samtidig användning av NSAID med kinoloner, inklusive norfloxacin, kan öka risken för stimulering av centrala nervsystemet och krampanfall. Därför ska norfloxacin tas med försiktighet av personer som tar NSAID.
Samtidig användning av norfloxacin och antacida medel innehållande aluminium- eller magnesiumhydroxid samt preparat innehållande kalcium-, järn- och zinksalter minskar absorptionen av norfloxacin. I detta avseende bör norfloxacin tas 1-2 timmar före eller inte mindre än 4 timmar efter att ha tagit dessa läkemedel.
Samtidig användning av norfloxacin och teofyllin bör övervakas koncentrationen av teofyllin i blodplasma och justera dosen eftersom Det kan finnas en oönskad ökning av teofyllinkoncentrationen i blodet och utvecklingen av motsvarande biverkningar.
Samtidig administrering med läkemedel som kan minska blodtrycket kan orsaka allvarlig hypotoni, med droger som reducerar hjärnans konvulsiva tröskelvärde (till exempel teofyllin) - epileptiforma anfall.
Norfloxacin minskar effekten av nitrofuraner.

Förvaringsförhållanden

Förvaras på plats skyddad mot fukt och ljus, vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarhet - 3 år.

packning

På 10 eller 20 tabletter i polymera banker. 1 bank tillsammans med en bipacksedel i en förpackning.
10 tabletter i en blisterförpackning. 1 eller 2 blisterförpackningar i ett förpackning.
tillverkare
Farmland LLC

norfloxacin

Tabletter, filmdragerade vita eller nästan vita, runda, bikonvexa; två skikt är synliga på sprickan - kärnan är från vit till ljusgul i färg och filmskalet.

Hjälpämnen: Laktosmonohydrat - 85 mg, mikrokristallin cellulosa - 98 mg, kroskarmellosnatrium - 37 mg, vatten - 10 mg, povidon K25 - 24 mg, magnesiumstearat - 6 mg.

Sammansättningen av filmskalet: hypromellos - 11 mg, makrogol-4000 - 3 mg, titandioxid - 6 mg.

10 st. - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.
10 st. - konturcellspaket (3) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (4) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (5) - kartongförpackningar.
10 st. - Konturcellspaket (10) - kartongförpackningar.
20 st. - Konturcellspaket (1) - kartongförpackningar.
20 st. - Konturcellspaket (2) - kartongförpackningar.
20 st. - konturcellspaket (3) - kartongförpackningar.
20 st. - Konturcellspaket (4) - kartongförpackningar.
20 st. - Konturcellspaket (5) - kartongförpackningar.
20 st. - Konturcellspaket (10) - kartongförpackningar.
5 stycken - polymerburkar (1) - kartongförpackningar.
10 st. - polymerburkar (1) - kartongförpackningar.
20 st. - polymerburkar (1) - kartongförpackningar.
30 stycken - polymerburkar (1) - kartongförpackningar.
40 st. - polymerburkar (1) - kartongförpackningar.
50 st. - polymerburkar (1) - kartongförpackningar.
100 stycken - polymerburkar (1) - kartongförpackningar.

Antimikrobiellt syntetiskt medel av fluorokinolongruppen i bredspektrum. Har en bakteriedödande effekt. Undertryckande av DNA-gyrase bryter mot processen med DNA-supercoiling.

Mycket aktiv mot de flesta gramnegativa bakterierna: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (Inklusive Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.

Det är aktivt mot vissa gram-positiva bakterier (inklusive Staphylococcus aureus).

Anaeroba bakterier är resistenta mot norfloxacin, okänsliga för Enterococcus spp. och Acinetobacter spp.

Resistent mot p-laktamas.

Infektiösa och inflammatoriska sjukdomar som orsakas av mikroorganismer som är känsliga för norfloxacin.

För oral administration: urinvägarna, prostata, mag-tarmkanalen, gonorré, förebyggande av återfall av urinvägsinfektioner, bakterieinfektioner hos patienter med granulocytopeni, "turistdiarré".

För topisk applicering: konjunktivit, keratit, keratokonjunktivit, sår på hornhinnan, blefarit, blepharoconjunctivitis, akut inflammation i meibomska körtlarna och dakryocystit, profylax av ögoninfektioner efter avlägsnande av främmande föremål från hornhinnan eller bindhinnan, efter att skada kemikalier, före och efter kirurgiska ingrepp på ögat; otitis externa, akut otitis media, kronisk otitis media, förebyggande av smittsamma komplikationer vid kirurgiska ingrepp på hörselorganet.

Individ. En enstaka dos för oral administrering är 400-800 mg, mångfalden av användning - 1-2 gånger per dag. Varaktigheten av behandlingen bestäms individuellt.

I oftalmologi och ENT-praktiken användes topiskt.

På matsmältningssidan: illamående, halsbränna, anorexi, diarré, buksmärta.

Från sidan av centrala nervsystemet: huvudvärk, yrsel, trötthet, sömnstörningar, irritabilitet, ångest.

Allergiska reaktioner: Hudutslag, klåda, angioödem.

På sidan av urinvägarna: interstitiell nefrit.

Med samtidig användning av norfloxacin med warfarin ökar den antikoagulerande effekten av den senare.

Med samtidig användning av norfloxacin med cyklosporin observeras en ökning av koncentrationen av den senare i blodplasman.

När samtidig administrering av norfloxacin och antacida eller beredningar som innehåller järn, zink, magnesium, kalcium eller sukralfat, minskar norfloxacin absorption på grund av bildning av kelatbildande med metalljoner (intervallet mellan deras intag bör vara minst 4 timmar).

Med samtidig användning av norfloxacin reduceras teofyllin clearance med 25%, därför bör samtidig dosering minska theofyllins dos.

Samtidig administrering av norfloxacin med droger som har potential att minska blodtrycket kan orsaka en kraftig minskning. I detta avseende bör i sådana fall samt med samtidig införande av barbiturater, anestetika, övervakas hjärtfrekvens, blodtryck, EKG-indikatorer. Samtidig användning med droger som minskar epileptisk tröskel kan leda till utveckling av epileptiforma anfall.

Minskar effekten av nitrofuraner.

Det ska användas med försiktighet till patienter med epilepsi, konvulsivt syndrom av en annan etiologi, med allvarlig nedsatt njur- och leverfunktion. Under behandlingen ska patienterna få tillräcklig mängd vätska (under kontroll av diurese).

Norfloxacin ska tas minst 2 timmar före eller 2 timmar efter att du har tagit antacida eller preparat som innehåller järn, zink, magnesium, kalcium eller sukralfat.

Norillet (400 mg) norfloxacin

instruktion

  • ryska
  • kazakiska ryska

Handelsnamn

Internationellt icke-proprietärt namn

Doseringsform

400 mg belagda tabletter

struktur

En 400 mg tablett innehåller

aktiv beståndsdel: norfloxacin 400 mg,

hjälpämnen: majsstärkelse, mikrokristallin cellulosa, natriumkroscarmellos, vattenfri kolloidal kiseldioxid, renat talkum, magnesiumstearat, natriumstärkelseglykolat (typ A)

skalkomposition - Opadri 03F52448 gul.

(HPMC 2910 / hypromellos 6SR, Makrogol / PEG 6000, talk, titandioxid E171, kinolingult Aluminium Lake E104, FDC Yellow # Zheltyy6 solnedgång solens FCF aluminium lake E110)

beskrivning

Tabletter, filmbelagd gul, rund form med en bikonvex yta och jämn på båda sidor, med en diameter (12,20 0,20) mm och tjocklek (5,10 ± 0,20) mm.

Farmakoterapeutisk grupp

Antimikrobiella medel för systemisk användning. Fluorokinoloner.

ATC-kod J01MA06

Farmakologiska egenskaper

farmakokinetik

Ca 30-40% av den orala dosen norfloxacin absorberas i mag-tarmkanalen. Maximal plasmakoncentration på 1,5 μg / ml uppnås 1 till 2 timmar efter intag av 400 mg norfloxacin. Halveringstiden för läkemedlet från plasma är 4 timmar och minskar till 6,5 timmar vid njursvikt. Norfloxacin bindande till blodproteiner är lågt (ca 14%). Hög koncentration uppnås i gallan.

Metaboliserad av norfloxacin i levern. 30% av den orala dosen utsöndras oförändrad och 8-10% utsöndras i urinen som metaboliter inom 24 timmar. Ca 30% av den orala dosen utsöndras i avföring.

farmakodynamik

Norillet är ett bredspektrum antibiotikum från fluoroquinolongruppen. Hämmar bakteriellt DNA-gyras (topoizmerazy II och IV, är ansvariga för processen av kromosomalt DNA övertvinning runt nukleärt RNA som är nödvändig för läsning av den genetiska informationen) ger DNA-syntes, tillväxt och delning av bakterier; orsakar uttalade morfologiska förändringar (inklusive cellväggar och membran) och bakteriecellens snabba död. Den verkar på gramnegativa mikroorganismer i en viloperiod mellan bakteriostatisk och baktericid division (eftersom inte bara påverkar DNA-gyras, men orsakar också lysis av cellväggen) för grampositiva mikroorganismer - baktericida endast under division. Låg toxicitet för cellerna i mikroorganismen förklaras av frånvaron av DNA-gyrase i dem. Norillets aktivitet minskar i en sur miljö. Norillet är aktiv mot de flesta stammar av mikroorganismer in vitro och in vivo:

- Aeroba grampositiva mikroorganismer: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp, inklusive Staphylococcus aureus, epidermidis, Streptococcus pyogenes, agalactiae, pneumoniae, Streptococcus (grupperna C, G), viridans gruppen streptokocker ;.

- aerob jitter influensa mangel, fluorescenser, Salmonella spp., Serratia spp., inklusive Serratia marcescens;

- anaeroba mikroorganismer: Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus, Propionibacterium spp., Veillonella spp.;

- intracellulära organismer: Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Chlamydia pneumoniae, psittaci, trachomatis, Legionella spp, inklusive Legionella pneumophila, Mycobacterium spp, inklusive Mycobacterium leprae, tuberkulos, Mycoplasma pneumoniae;.. Rickettsia spp.,

Genom tsiprolet resistenta Urea urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroider, Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepatica, Pseudomonas maltophilia, Treponema pallidum

Indikationer för användning

- okomplicerade och komplicerade urinvägsinfektioner (inklusive pyelonefrit, prostatit, adnexit, endometrit)

- sexuellt överförbara infektioner (gonorré, mjuk chancre, urogenitalt klamydia)

- gastrointestinala infektioner (peritonit, intra-abdominala abscesser, salmonellos, tyfus, campylobacteriosis, yersiniosis) och gallvägar

Dosering och administrering

Den vanliga dosen för behandling av okomplicerade infektioner (cystit) är 400 mg 2 gånger om dagen i munnen i 1 timme före måltid eller 2 timmar efter måltid i 3 dagar och för behandling av komplicerade urinvägsinfektioner 400 mg 2 gånger om dagen inuti i 1 timme före måltid eller 2 timmar efter måltiden i 7 till 10 dagar. En enda dos av 800 mg oralt är indicerat för behandling av okomplicerad gonorré och vanliga dosen för behandling av prostata - 400 mg 2 gånger dagligen genom munnen under en timme före en måltid eller efter 2 timmar efter måltider för 7 - 10 dagar.

Norillet utses 1 timme före måltiden eller 2 timmar efter måltiden, med ett glas vatten. Använd inte mjölk eller antacida.

För förebyggande av bakteriell diarré i epidemiskt ogynnsamma områden - 400 mg 1 gång per dag.

Biverkningar

- trötthet, svettning, feber

- huvudvärk, yrsel, migrän, ångest, tremor, sömnighet, "mardrömsliga" drömmar, förvirring, depression, hallucinationer, psykotiska reaktioner

- nedsatt syn och hörsel, lukt, taktil känslighet, smaksstörningar, inklusive förlust (återhämtning sker inom några veckor efter att behandlingen avslutats)

- förlängning av QT-intervallet, takykardi, blodtrycksfall, svimning

- aptitlöshet, illamående, känsla av fullhet i magen, mild magsår, flatulens, diarré

- klåda, urtikaria, erytem multimorphic, allergisk pneumonit, Stephen-Johnsons syndrom, Lyells syndrom eller toxisk epidermal nekrolys, angioödem, fotosensibilisering

- muskelsmärta, muskelsvaghet, senesskador (inklusive tendovaginit), muskelskador (rabdomyolys)

- kolestas, leverfel, ökad aktivitet av leverenzymer, ökade nivåer av bilirubin, serumkreatinin

- neutropeni, agranulocytos, trombocytopeni, eosinofili, leukopeni, hemolytisk anemi

Kontra

- överkänslighet mot norfloxacin eller andra kinoloner

- senessjukdom efter antibiotikabehandling i historien

- graviditet och amning

- barn och ungdomar upp till 18 år

Droginteraktioner

Med samtidig användning av teofyllin och norileta signifikant reducerad levermetabolism och clearance av teofyllin, och därigenom förlänga halv-liv, reducerade koncentrationer i serum och en ökad risk för teofyllin relaterade biverkningar, såsom hjärtstillestånd, paroxysm, status epilepticus, och andningssvikt. Om det är omöjligt att undvika samtidig användning av dessa läkemedel är det nödvändigt att minska dosen av teofyllin. Samtidig användning av koffein och norillet minskar clearance av koffein och ökar nivåen av koffein i plasma och ökar också risken för koffeinberoende biverkningar från CNS.

Vid samtidig användning av norilet och sukralfat eller divalenta eller trivalenta föreningar, såsom jod eller antacida som innehåller magnesium, aluminium eller kalcium, kan absorptionen av norillet försämras. Du kan dock undvika ovanstående fenomen, om du applicerar norillet 2 timmar före eller 6 timmar efter dessa läkemedel.

Med samtidig användning av probenecid och norillet störs sekretionen av njurtubulerna, på grund av vilken urinering minskar, norillets halveringstid är förlängd och risken för toxiska reaktioner ökar.

Det är möjligt att undertrycka antikoagulerande verkan av warfarin medan man tar det med norillet; Med tanke på detta är kontroll av protrombintid och koagulogram nödvändig.

Samtidig användning av noriletta med nitrofuraner rekommenderas inte, eftersom reducerad antibakteriell effekt norylet.

Nivån av cyklosporin i serum ökar när den tas med norillet.

Ätning minskar absorptionen av norilleten.

Särskilda instruktioner

Patienter som tar norylet med gonorré bör undersökas för syfilis innan behandling påbörjas och 3 månader efter behandling, eftersom högdos antibiotikabehandling kan maskera kliniken och diagnosen syfilis.

Patienter som är på långvarig behandling med norillet bör regelbundet övervaka blodbiokemiska parametrar (kreatinin, urea, kvarvarande kväve, bilirubin, ALT, AST).

Det är inte nödvändigt att minska dosen norylet till äldre patienter (65-75 år) med intakt njurfunktion (kreatininclearance över 30 ml / min), eftersom avlägsnande av norillet förändras inte. Hos äldre patienter med nedsatt njurfunktion (kreatininclearance - 30 ml / min eller mindre) bör dosen av läkemedlet minskas till 400 mg en gång.

Efter en engångsdos på 400 mg norylet utsöndras cirka 30% av den administrerade dosen av njurarna hos patienter med nedsatt njurfunktion. Nollan clearance av norillet reduceras och plasmahalveringstiden förlängs, d.v.s. hos patienter med kreatininclearance - 30 ml / min eller lägre (läkemedelselimineringstiden i plasma är 6,5 timmar eller mer) jämfört med friska patienter med kreatininclearance över 30 ml / min (plasmahalveringstiden är 3-4 timmar ). Dosen av läkemedlet hos sådana patienter kan minskas till 400 mg en gång.

Norillet ska ordineras med försiktighet till patienter med epilepsi, cerebral ateroskleros, med en förutsättning för anfall av anfall.

Patienter med glukosbrist 6-fosfatdehydrogenas kan utveckla hemolytiska reaktioner och hos patienter med myastheni, extracerebrala symtom.

Extremt sällan kan senbrott observeras vid användning av norileth. Behandlingen ska avbrytas om patienten har smärta i senorna, inflammation eller bristningar. Patienterna är tilldelade fullständig vila, avstå från fysisk ansträngning tills diagnos av tendens, senbrott är uteslutna.

Kanske utvecklingen av pseudomembranös dysbios hos patienter som använder norilot. I detta fall ska behandlingen avbrytas.

Svåra överkänslighetsreaktioner, såsom kardiovaskulär kollaps, medvetslöshet, domningar, svullnad i struphuvudet och struphuvud, andfåddhet, klåda medan fluorokinoloner har tagits, har observerats extremt sällan. Norillet ska avbrytas när en överkänslighetsreaktion uppträder.

Under behandling kräver norylet tillräcklig hydratisering för att förhindra eventuell kristalluri. Direkt solljus bör undvikas på grund av risken för ljuskänslighetsreaktioner i samband med att norillet tas.

Funktioner av läkemedlets effekt på förmågan att köra ett fordon eller potentiellt farligt maskineri

Norillet kan orsaka yrsel och ökad ljusreaktion, förmågan att koncentrera uppmärksamhet vid kontroll av maskiner och hastigheten på de psykomotoriska reaktionerna minskar.

överdos

Symtom: förvirring, yrsel, nedsatt medvetenhet, anfall gastrointestinala störningar, mukosala skador; förlängning av QT-intervallet.

Behandling: symptomatisk, det finns ingen specifik motgift.

Frigör formulär och förpackning

På 10 tabletter i en blisterförpackning från en film av polyvinylklorid och aluminiumfolie, tryckt, lackat.

På 2 blisterförpackningar tillsammans med anvisningarna för ansökan på det statliga och ryska språket sätter i ett förpackning från en kartong.

Förvaringsförhållanden

Förvara på torrt, mörkt ställe vid en temperatur av högst 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn!

Hållbarhet

Använd inte efter utgångsdatumet på förpackningen.

Försäljningsvillkor för apotek

tillverkare

"Dr. Reddy's Laboratories Ltd"

7-1-27 Amerpert, Hyderabad-500 016, Indien

Namn och land för registreringsinnehavaren

Dr Reddy's Laboratories Limited, Indien

Packarens namn och land

Dr Reddy's Laboratories Limited, Indien

Adress till organisationen som mottar fordringar från konsumenter om produktkvalitet i Republiken Kazakstan

Representativa kontor av Dr. Reddi Laboratories Ltd i Republiken Kazakstan: