En klinisk studie av urin är ett allmänt sätt att upptäcka patologi på ett tidigt stadium. Det ordineras som en del av någon diagnostisk, förebyggande undersökning. Förutom närvaron av blod, bakterier, lukt, färg och andra indikatorer, återspeglas den relativa densiteten av urin i analysformen. Denna artikel talar om vad det betyder, och vad förändringen i ett visst värde betyder.

Definition, normer

Den specifika gravitationen eller relativa densiteten av urin beror på dess mättnad med substanser (proteiner, glukos, bakterier, oorganiskt sediment), i form av resultaten anges med förkortningen SG. Densitet speglar urinens fysikaliska egenskaper, njurernas förmåga att filtrera, koncentrera och upprätthålla homeostas (balans av vätskor i kroppen).

• Graden av urin-specifik gravitation för vuxna är 1017-1025 g / l. Denna indikator är inte statisk, ändras beroende på tid på dagen, kvaliteten och kvantiteten av mat, vätska, medicinering, fysisk aktivitet och lufttemperatur som används.
• På kvinnor, under graviditeten, är normerna för tätheten av urin bredare på grund av den fysiologiskt ökade belastningen på organens filtrering och hormonell anpassning. Normerna för gravitation i gravidens urin varierar från 1001 till 1035 g / l.
• Den normala densiteten hos ett barns urin skiljer sig från det hos en vuxen. Fluktuationerna i referensvärden orsakas av instabilitet i processerna för reglering av växling av vätskor i en kontinuerligt växande organism. Hos spädbarn yngre än ett år anses siffror från 1005 till 1018 g / l normen för den specifika urindensiteten. Vid spädbarn från ett år till fyra år, begränsas gränserna för adekvata värden - 1010 - 1015 g / l. Efter 5 år ökar andelen urin hos barn gradvis och anpassar sig till normalen för vuxna till 14-17 år.

En enstaka fluktuation i urinprovets specifika tyngdpunkt är inte oroande. För att prata om brott mot filtrering är det nödvändigt att observera en beständig förändring av urinens densitet i 3 månader. Hög eller låg gravitation av urin kan ibland förekomma hos en frisk person som påverkas av yttre faktorer.

Fysiologi, värdet av urinering

Utsöndrad urin är slutprodukten av metabolism, sönderfall, filtrering av substanser i kroppen. Innan du stiger ut medan du går på toaletten går urinen genom flera faser av bildandet.

Från njurarnas kanalikulära system i deras lumen från blodet filtreras primär urin, liknande i komposition till plasma utan proteiner. Mättnaden av denna vätska med näringsämnen är mycket högre än den slutliga produkten, dess mängd når 150-180 l / dygn. Därefter uppträder reabsorption (reabsorption) av aminosyror, sockerarter, vitaminer och salter från lumen av renal tubuler till det sekundära nätet av kapillärer. Som ett resultat av denna reaktion bildas en slutlig urin på 1,5-2 l / dag.

Följande är utsöndring, under vilken stora molekyler av substanser avlägsnas från angränsande vävnader genom kärlsystemet i det flytande mediet. Som ett resultat rengörs blodet från partiklar av läkemedel, färgämnen, sönderfallna mikroorganismer. Fullfiltrerad urin hos friska personer innehåller endast skadliga föroreningar, vars avlägsnande är nödvändigt. Innehållet i sådana ämnen är ca 5% av vätskans totala massa, resten är vatten.

Betydelsen av urinbildning och koncentration:

• Utskiljning: Slutprodukter av proteinuppdelning (kreatin, kreatinin, urea, urinsyra), främmande ämnen (partiklar av läkemedel, livsmedel och andra livsmedel färgämnen), överskott av organiska föreningar från mat eller bildad som en följd av utbytesreaktioner (aminosyror, socker).
• Rengöring och upprätthållande av syrabasbaserad blodreaktion är normalt.
• Stabilisering av jonisk komposition, osmotiskt tryck (balans av saltkoncentration i kroppsvätskor och vävnader), nivå av vätskor.
• Behålla stabilt blodtryck.

Analys av urinsammansättning och egenskaper ger en uppfattning om framgången med dessa processer, förekomsten av patologi.

Viktförändring

Fysiologiska fluktuationer i tätheten av urin hos en vuxen inom 1010 - 1027 g / l är tillåtna. Den naturliga ökningen av specifik vikt uppstår på morgonen på grund av sedimentering och sekundär reabsorption av urin på natten, vilket saktar ner processerna genom att vätskan avlägsnas på ett annat sätt - andning, svettning. Om värdet av urindensiteten är mycket högre eller lägre än normalt talar vi om patogenen av excretory, endokrina, nervösa eller kardiovaskulära system.

baruria

Denna term avser en ökad urindensitet (mer: 1030 g / l hos vuxna, 1040 g / l under graviditeten, 1025 g / l hos barn). Vid sjukdomar med detta symptom blir utsläpp mörkbrun, brunfärgad, det finns en obehaglig lukt, en tendens till svullnad, buksmärta, allmän slöhet och apati.

Patologiska orsaker till förändringar i urindensitet över normala:

• Akuta inflammationer i det urogenitala systemet (cystit, glomerulonefrit, venerala sjukdomar). När de ökar produktionen av leukocyter, protein, purulent sediment.
• Vätskeretention i kroppen, ökning av ödem vid kronisk kardiovaskulär och njursvikt. Ledsaget av oligouria - en kraftig minskning av volymen av urladdning (upp till 0,5 liter per dag).
• Okontrollerad diabetes mellitus, där det finns en ökad nivå av glukos i blodet och andra biologiska vätskor.
• Svaghet, buksmärta, en skarp obehaglig lukt av urin innebär förgiftning med salter av tungmetaller, som delvis utsöndras med urin.
• Godkännande av vissa läkemedel - antibiotika, radiopaque substanser för intravenös användning. I detta fall ökar andelen urin på grund av innehållet i stora molekyler av läkemedelssubstansen i den.
• Allvarlig dehydrering i gastrointestinala sjukdomar, åtföljd av diarré, kräkningar. Att minska volymen av flytande media i kroppen ökar koncentrationen av utsöndringar. Ett sådant fenomen kan observeras med giftig graviditet hos gravida kvinnor.
• Skador på bukhålets organ, intestinalt obstruktion leder till störningar i de vanliga urinorganens funktion.
• Hos barn i ung ålder med termoregulationssjukdomar, ökad fysisk aktivitet (under den varma årstiden) observeras överdriven svettning vilket ger en ökad koncentration av urin.

En diet med mycket mörkt kött, fet och kryddig mat, otillräckligt vattenintag kan leda till att den normala nivån på urindensiteten överskrids. Normalisering av kost- och vatten-saltbalansen gör det möjligt att inte tillgripa allvarlig terapi.

Gipostenuriya

Denna term används när man talar om att minska urinens specifika vikt (mindre än 1010 g / l hos vuxna, 1000 g / l under graviditet, 1003 g / l hos barn). Vid en frisk person sänks urinspecifik gravitation genom att man dricker mycket vätska (mer än 3 liter per dag), till exempel vid varmt väder.

• En viktig orsak till låg urindensitet kan vara diabetes insipidus (diabetes). Det är förknippat med störningen i hjärnregionerna som ansvarar för reglering av vätskemetabolism. Med neurogen diabetes reduceras produktionen av antidiuretiskt hormon (ADH), vilket upprätthåller beständigheten av vatten-saltbalans och kärltryck i kroppen. Diabetes insipidus är en indikator på neoplastiska, metastatiska processer i centrala nervsystemet, traumatisk hjärnskada. En genetiskt bestämd form uppstår. Villkoren åtföljs av ständigt ökad törst (polydipsi) och urinering (polyuri, upp till 10-15 liter per dag).
• Njurskador, som påverkar förmågan att filtrera ämnen upplösta i plasma, leder också till låg urindensitet. Denna grupp omfattar: cyster, njurabsorber, nefrit, nefroscleros (bindväv degenerering).
• Hos gravida kvinnor är det tillåtet att minska andelen urin. Den aktiva produktionen av könshormoner, utpressning av excretoryapparaten av växelsträngen, förändringen i koncentrationen av mineraler och salter leder till låg densitet av urin.
• Med en minskning av den relativa densiteten av urin kan orsaker vara dolda i missbruk av alkoholhaltiga drycker. Detta observeras ofta hos män med en passion för öl, som i sig är en diuretikprodukt.
• Upplösningen av vätskestasis, ödem, långtidssinfusionsterapi (droppare) och administrering av diuretikummedicin åtföljs av en ökning i separation av urin med låg densitet.

Det är viktigt! Under inga omständigheter kan du förskriva diuretika själv utan överinseende av en läkare. Användningen av syntetiska och växtbaserade läkemedel för viktminskning kan leda till katastrofala konsekvenser. Tillsammans med vattnet tas vitala ämnen som kalium, magnesium, fosfor, kalcium bort. Konsekvenserna av okontrollerad behandling kan vara muskelkramper, avbrott i hjärtets arbete, brutna ben, förstörelse av tandemaljen.

Koncentrationen av ämnen i urinen är direkt beroende av näringens kvalitet. Alimentary felet kan prova utvecklingen av hypostenuri. Detta tillstånd är lätt att korrigera genom att byta kost.

Framställning, analys

Den naturliga färgen på urinen är från ljus till mörkgul. För mörk eller transparent urladdning indikerar indirekt en ökning eller minskning av urinens densitet. För att få reda på är klinisk analys och bestämning av den relativa densiteten av urin tilldelad.

För korrekt resultat krävs korrekt förberedelse för analysen. Det är nödvändigt att samla den genomsnittliga delen av morgonutmatningen - koncentrationen av salter och urea i dem är maximal. En ren, torr provbehållare levereras till laboratoriet inom 2 timmar efter urinering. Ytterligare upprätthållande av urin leder till utfällning, oxidation av vätskan och ett falskt resultat.

Bestämning av gravitation i urinanalysen utförs med hjälp av en urometer Instrumentet för mätning ser ut som en tunn termometer med en oval ihålig ballong i slutet och en skala med graderingar. Den placeras i en kolv med urin, nivån på positionen, markera den lägre nivån på skalan. Urometern är inställd att arbeta vid en omgivande temperatur på 12-18 ° C. När temperaturen ändras, gör de erhållna justeringarna - för varje 3 ° C över / under normen subtraheras / adderas 0001 g / l.

Zimnitskys test

För att analysera koncentrationsförmågan hos excretoryapparaten, föreskriva ett prov Zimnitsky. All daglig urin samlas in i 8 renburkar och levereras för analys tillsammans med information om mängden vätska som förbrukas under denna period. Patienten behöver tömma urinblåsan i toaletten klockan 6 och sedan urinerar han uteslutande i behållare, ersätter dem var 3: e timme till 6: e dagen nästa dag.

Diet vid urinsamling för Zimnitsky-provet är standard, det rekommenderas att dricka vätskor som inte överstiger 1,5 liter per dag. Tack vare denna analys är det möjligt att spåra dagliga fluktuationer i vätskans mängd och specifika tyngdpunkt. Beräkna den genomsnittliga relativa densiteten av urin, förhållandet mellan dag och natt diurese. Normalt frigörs 2/3 av den totala dagliga urinen under dagen, den totala mängden vätska som frigörs är 4/5 fylld.

Som en extra studie av dynamiken i sekretionskoncentrationen, använd specifika prover med vattenbelastning eller restriktion. Villkoren för den senare är ofta svåra för ämnet (soppor, såser, te och andra drycker är uteslutna från den dagliga menyn, endast några få vätskepipor tillåts). Det är viktigt att förstå att en sådan studie gör att du kan upptäcka en kränkning av filtreringen av den centrala blodplasmen (associerad med hypofysen, som i icke-diabetes mellitus) -genesen. 2 - 3 dagar före analysen avbryts läkemedelsbehandling som ökar diuret och läkemedel som kan påverka produktionen av hormoner som är involverade i urinbildning.

Under dynamisk observation upprepas urintestet vid olika tidpunkter på året. Detta beror på förändringar i lufttemperatur, fysisk aktivitet, mängden vatten som förbrukas. Beroende på mättnad av utsläpp av ämnen på dessa parametrar bestäms.

Speciella prov och urinanalys kompletteras med kontroll av blodtal. Dessa vätskor i kroppen är kontinuerligt anslutna. Om urindensiteten ökas / minskas kommer det att finnas en hög / låg koncentration av kliniska och biokemiska parametrar i blodet - blodceller, bakterier, oorganiskt sediment.

Det är viktigt! När du samlar urin från ett barn är det nödvändigt att skapa förhållanden så att den urineras direkt i behållaren. Det är förbjudet att hälla urin från en kruka, kläm ut ur en sängduk eller blöjor - detta garanterar uppenbarligen felaktiga indikatorvärden.

Behandling, förebyggande

En förändring i urinens specifika gravitation kräver inga speciella behandlingsåtgärder, det är bara en signal om en överträdelse. Taktiken av terapi beror på den ursprungliga orsaken till sjukdomen. Det är värt att börja med ett samråd med en urolog, nephrologist och endokrinolog.

• Läkemedlet för njursyndrom syftar till att återställa funktionen av bildning och utsöndring av urin. Använd sorbenter, diuretika, antibiotika för infektioner. För ödem som är karakteristiskt för kroniskt njur- och hjärtsvikt används medel för att expandera de perifera kärlen för att lossa huvudcirkulationen. Vid en signifikant försämring av tillståndet appliceras extrakorporal blodrening med hjälp av speciella anordningar - dialys, ultrafiltrering, hemosorption.
• För att minska effekterna av dehydrering administreras rehydreringsbehandling med intravenös infusion av stora volymer saltlösningar, kolloider. För att förhindra effekterna av toxicos rekommenderas gravida kvinnor att ta vitaminminerala komplex.
• Den neurogena, endokrina naturen hos urinvägar kräver ofta livslång ersättningsbehandling med syntetiska hormoner. Tumörer är föremål för kirurgisk behandling.
• För att förebygga urinvägar, kommer en specialist att rekommendera en sparsam kost (beroende på samtidiga sjukdomar), överensstämmelse med vattenregimen. Måttlig träning, undviker dåliga vanor och aktuell undersökning hjälper till att minska riskerna och förbättra kroppens allmänna tillstånd.

Anledningarna till att urinens specifika tyngd varierar kan vara naturlig och patologisk. Om det upptäcks störande förändringar i kroppen, bör profylaktisk diagnostik utföras. Det är mycket svårare att behandla en avancerad sjukdom än att förhindra det.

Den relativa densiteten av urin: normen och avvikelser i den övergripande analysen

Den relativa densiteten (eller gravitationen) av urin är en av de viktigaste indikatorerna som analysen anser, eftersom dess resultat mäter kvaliteten på njurarna, bestämmer hur väl de klarar av utspädning och koncentration av primär urin. Experten studerar den relativa densiteten av urin och jämför den med normen när det gäller koncentrationen av ämnen upplösta i den.

Man bör komma ihåg att de normala indikatorerna på den relativa densiteten hos urinen kan variera i enlighet med typen och sammansättningen av den mat som användes förra gången, mängden vatten som konsumeras. En lika viktig faktor för en specialist är svårighetsgraden av extrarenala förluster.

På grund av denna indikator detekteras olika kränkningar i njurarbetet, patologiska och inflammatoriska processer i dem, kroniska sjukdomar i urinvägarna, diabetes och ett antal andra allvarliga avvikelser.

Hur bestäms urinens specifika gravitation?

En allmän analys utförs i laboratoriet med ett speciellt instrument som kallas "urometer". Experten häller patientens urin i en cylinderformad behållare. När skum uppstår elimineras det med filtrerade servetter så att det inte stämmer överens med det normala genomförandet av studien.

Urinanordningen nedsänks i en speciellt beredd vätska, och sedan börjar experten analysen själv. Kärnan i arbetet är att bestämma urinens specifika tyngd från nivån på den nedre menisken av urometerns skala.

Om patienten har urinvägssjukdom, där den naturliga urinprocessen kommer att bli svår, analyseras analysen direkt genom katetern. Volymen mäts i droppar, och för detta ändamål spädas specialisten ut med ren vätska. Vid detta tillfälle, förutom att analysera urinens specifika tyngd, anses även utspädningsgraden nödvändigtvis.

Ibland händer det att urinen inte räcker för att slutföra analysen. I sådana situationer skapas en blandning av kloroform och bensen i provröret, till vilket en liten mängd urin tillsätts sedan.

Om det finns hyperstenuri (överskott av normen) sänks provet till botten av kärlet och när hypostenuri (nivå under normalen) fördelas över ytan av blandningen.

Därefter tillsätts kloroform (eller bensen) gradvis. Detta är nödvändigt för att studera provet gick till mitten av nivån. Specialisten bestämmer den relativa densiteten av urin med den specifika massan av lösningen med hjälp av en urometer. I detta fall beaktas den externa lufttemperaturen i rummet nödvändigtvis, eftersom sådana anordningar kalibreras vid 15 grader C.

Normen för den relativa densiteten hos urinen i den övergripande analysen

Under dagen varierar den relativa densiteten av urin. Detta är normen förknippad med intag av vissa livsmedel, vatten, vätskeförlust av kroppen.

• Normalt varierar den relativa densiteten av urin från 1 001-1 040.
• På morgonen, hos en vuxen som inte har några hälsoproblem, med normal vattenbelastning, är den relativa densiteten av urin 1,015-1,020.
• Hos barn kan priserna vara lika med 1.003-1.025.
• Hos nyfödda är den relativa densiteten av urin upp till ungefär 1,018.
• Från femte dagen av livet fram till två års ålder - 1 002-1 004.
• Hos barn på 2-3 år - 1,010-1,017.
• Hos barn 4-5 år - 1,012-1,020.
• Hos barn 10 år - 1,011-1,025.

Relativ urindensitet överstiger normalt

Patologiska processer sker i patientens kropp om det i den allmänna analysen av urin upptäcktes ett överskott av normen för dess relativa densitet. Ett sådant tillstånd i den vetenskapliga världen kallas "hypersthenuria".

Ofta är detta fenomen åtföljt av svåra yttre symtom. Till exempel svullnad i ansikte och kropp, svaghet, trötthet, trötthet, missfärgning av urin (vanligtvis blir mörkare), minskning av den totala mängden urin utsöndras, smärtsamma känslor i ländryggsregionen eller magen, utseendet av en specifik lukt i urinen.

Den relativa densiteten av urin, som överskrider normen, kan vara associerad med följande patologier:

• kroniskt njursvikt;
• endokrina störningar
• störningar i processen att producera hormoner;
• brist på vätska i kroppen efter förgiftning, kräkningar, diarré, brännskador, blödning;
• Perioden av toxicos hos kvinnor
• sjukdomar i urinvägarna (akut eller kroniskt stadium);
• tarmobstruktion;
• buken trauma;
• effekter av antibiotikabehandling
• kränkning av naturliga metaboliska processer;
• överdriven svettning (hyperhidros);
• törstens utbrott.

Relativ urindensitet under normal

Detta fenomen kallas också hypostenuri. Det är vanligt vid sjukdomar i mag-tarmkanalen, infektiösa patologiska processer. Detta bör ta hänsyn till exceptionella fall där en minskning av den relativa densiteten av urin anses vara normalt: det nyligen intagna intaget av diuretika och örtberedningar, intaget av stora mängder vätska efter konsumtion är för salt, kryddig, kryddig mat, såväl som vid extrem värme.

Om det visar sig att urinanalysen visar relativ densitet under normen kan detta vara ett tecken på systemiska störningar, allvarliga patologiska processer eller sjukdomar:

• diabetes insipidus nervgenesis, utlöst av stress eller depression, psykiska kriser;
• diabetes insipidus under graviditeten, som passerar efter födseln;
• diabetes insipidus neurogen typ, åtföljd av syntesen av vasopressin, minskad utsöndring av hypofysen, liksom svår uttorkning;
• pyelonefrit, där en farlig inflammatorisk process utvecklas i njurtubulerna;

• diabetes insipidus nefrogen typ associerad med störningar i nephronens distala tubuli på cellulär nivå;
• sjukdomar i urinvägarna, som uppträder i kronisk form och är förknippade med kränkningen av den naturliga processen att utsöndra urin och dess filtrering.

Relativ urindensitet

Hittills genomförs eventuella undersökningar och studier med obligatorisk laboratorieleverans av biologiska test.

Den mest exakta är analysen av urin, vars resultat kan avslöja inte bara utvecklingen av urinpatologier utan också hitta fler dolda problem.

Huvudindikatorn för studien är tätheten av sekret, vilket gör det möjligt att bedöma funktionaliteten och funktionen hos njurarna.

Förändringar i specifika volymindex - avvikelser av urindensitet från normen - tillåter laboratorie tekniker att karakterisera och identifiera alla globala förändringar i kroppen med en noggrannhet på 99%. Det är denna analys som möjliggör en tidig inledande av terapeutisk aktivitet tills sjukdomen har gått in i ett farligt stadium.

Varför är det nödvändigt att passera den primära urinen

Bildandet och inmatningen av urin i blåsan sker genom flera steg. Först och främst bildas primär urladdning, som går från njurarna till nätverket av kapillärvägar.

Denna process sker på grund av ökat tryck, vilket medför att blod och proteiner rensar urin från skadliga komponenter. Sedan rör den sig längs organets huvudsakliga strukturella och funktionella partiklar, det vill säga längs nefronerna.

I nefron utsätts urinen för att återföra vätska till kroppen, vilket innebär att vattnet kommer att återvända till kanalerna tillsammans med alla de fördelaktiga mikroelementen på grund av den ökade trycknivån.

Nivån av primär urladdning i kolven ska inte överstiga 150-180 ml, vilket kan kontrolleras hemma. Men urintätheten måste undersökas i laboratorier.

Relativ urindensitet

De flesta vet att läkare rekommenderar att man tar prov på morgonen och på en tom mage (oavsett om det är urin, avföring eller blod), men de förstår helt inte meningen med dessa regler. Förklaringen på detta är ganska enkelt.

Under sömnen sänks den mänskliga andningen och svett är praktiskt taget frånvarande, det vill säga det finns ingen fyllning av vätskenivån. Därför är en sådan urin för laboratoriestudier den mest användbara och exemplifierande indikatorn för kroppens tillstånd.

Tecken på hälsa

Före direkt leverans av material för undersökning, är det nödvändigt att överväga temperaturen i rummet. Det ska inte vara högre än 15 grader, annars förändras den relativa densiteten av urin dess indikatorer i volym och koncentration.

Om villkoren är uppfyllda, fortsätt sedan till studien av uppsamlade utsläpp. De måste följa alla indikatorer:

1. Hue. Gulaktig urin med ljus mättad färg indikerar närvaron av upplösta komponenter i den. Vid eventuella funktionsfel i kroppen kan skuggan byta till ljus, transparent eller mörkgul. Dessutom ändras färgen om personen har tagit antibiotika eller andra läkemedel.
2. Öppenhet. Den absoluta normen är fullständig öppenhet och renhet för urladdning. Urinens grumlighet observeras emellertid ofta om saltlösning, slem eller bakteriella mikroorganismer är närvarande. Med sin fullständiga frånvaro kan vi prata om smittbildning.
3. Lukt. Utan en hård och märklig lukt - ett annat plus. I närvaro av en obehaglig arom av ammoniak eller annan, är det nödvändigt att omedelbart kontakta en läkare.
4. Reaktion. I studier i laboratoriebetingelser är det optimala svaret surt. När alkaliska kan argumentera för infektion.

För vuxna är den normala nivån av daglig urladdning lite mer än en liter. Urin lämnar barnets kropp i mindre volymer, vilket är normalt för en given ålder.

När ett barn är 12 år når graden av urinviktens gravitation nivån hos en vuxen. Detta visar den utmärkta utvecklingen av en tonåring.

Det spelar ingen roll hur många människor drack vatten per dag, eftersom de strukturella komponenterna i njurarna tar bort alla befintliga element.

Om en person konsumerar en otillräcklig mängd vätskor, kommer hans urin att vara mättad med mineraler. Detta symptom kallas hyperstenuri.

Hur analyseras materialet?

I laboratorier utförs urindiagnostiska förfaranden med hjälp av ett specialinstrument, urometern. För att bestämma volymen är det nödvändigt att fylla cylindern med flytande material.

Ta försiktigt bort det skum som bildas på ytan med hjälp av filterpapper. Därefter nedsänks urometern i vätskan, observation sker. Det är viktigt att enheten inte rör cylindern själv.

När urometern slutar oscillerande och sjunker, måste forskningslabbet markera läget för den nedre menisken på skalan. Resultatet är en exakt indikator på normen för urinens specifika gravitation eller avvikelsen.

Om det tillhandahållna materialet inte är tillräckligt för analys, används under undersökningarna flera studieparametrar när det gäller kvalitet och kvantitet:

• Tillsammans med droppar urin skickas följande ämnen till en cylindrisk kolv: bensen och kloroform.
• Om en patient har hypostenuri, fördelas blandningen och kommer till ytan, med hypersthenuri sänker den till botten.
• Genom att blanda dessa 2 ämnen försäkrar experter att materialet är exakt mellan bensen och kloroform.

I närvaro av olika inflammatoriska sjukdomar i urinsystemet tas urin ut ur blåsan med hjälp av en kateter.

Faktorer som förändrar densitet

Resultatet av analysen av specifik volym beror på njurarnas hälsa och funktion. Att identifiera den korrekta indikatorn för urin kan använda dess utspädning eller koncentrationsprov.

Tätheten av mänskliga vätskesekretioner är ett ständigt föränderligt värde. Patienterna är intresserade av vad det innebär om den relativa densiteten i urinen ökar. Vissa faktorer kan ändra sitt tillstånd:

• Frekvent konsumtion av feta, stekt, salt eller kryddig mat.
• Förändringen i mängden daglig volym vätskor.
• Ökad svettning på grund av temperaturfel i kroppen eller på grund av andra sjukdomar.
• Ökad mängd salivation, sputum eller snot.

En frisk vuxen bör ha en normal mätning i intervallet från 1,015 till 1,025 V.V.

Om det finns en ökning

Hyperstenuri förekommer hos någon, oberoende av kön, vikt eller livsstil, för följande faktorer:

• Utsläpp av vomitus, ökad diarré eller andra orsaker som orsakar att kroppen förlorar vätska.
• Intestinal upprördhet och obstruktion.
• Skador på bukhålan.
• Toxos vid ögonblicket för att bära ett barn.
• Akut eller kronisk sjukdom i urinvägarna.
• Höga doser av antibiotika eller liknande mediciner.

Det finns en bred lista över möjliga orsaker till ökad urindensitet och sjukdomar i det genitourinära systemet, vilket leder till en ökning av massan av torra rester i urinen.

Experter heter flera grupper av orsaker till hyperstenuri: patologiska (endokrina problem) och fysiska förändringar (svettning, salivation).

symtomatologi

Att identifiera en sådan sjukdom i kroppen är endast möjlig med hjälp av laboratorietester, men enligt de allmänna symptomen kan en person själv misstänka hypertensuri:

• Ett litet antal besök på toaletten, tillsammans med en minskning av volymen av avloppsvatten.
• Mörkning och förändring av lukten av urladdning.
• Svullnad i hela kroppen eller i vissa områden.
• Minskad prestanda, trötthet.
• Smärta i buken och nedre delen av ryggen.

Hos helt outvecklade barn under 5-7 år är den ökade densiteten av urin ofta associerad med medfödda eller förvärvade patologier.

Om vikten är under normal

Graden av gravitation hos urin hos kvinnor och män bör ha ett optimalt tillstånd. Efter att ha lider av virusinfektioner eller sjukdomar i mag-tarmkanalen rekommenderar experterna att patienten höjer volymen för att återställa vätskenivån i kroppen.

Detta leder till manifestationen av hypostenuri - en minskning av den relativa densiteten under normen.

Möjliga orsaker till hypostenuri inkluderar:

1. Diabetes insipidus neurologisk natur. Om du ignorerar behandlingen eller gör den utan korrekt observation, upplever patienten en konstant brist på saliv och uttorkning.
2. Diabetes insipidus av fysiologisk natur. Fel uppträder på mobilnivån hos den strukturella och funktionella enheten i njurarna.
3. Diabetes insipidus hos kvinnor som bär barn, försvinner efter födseln.
4. Neurotisk diabetes. Sjukdomen bildas av förekomsten av nervösa och stressiga situationer.
5. Kroniska former av urinvägspatologier som inte tillåter rengöring av urin.
6. Pyelonefrit är en inflammation i njurkanalerna.

Det smärtsamma tillståndet hos urinfunktioner kräver seriöst ingripande, inte bara av specialister inom fysiologiska problem utan även från psykoterapeutisk medicin.

Inaktivitet kan leda till de mest komplicerade problemen, vars behandling kan fördröjas i många år.

Relativ urindensitet: abnormitet i analysen

Det mänskliga urinväsendet är utformat för att ge metaboliska produkter. Filtrets huvudrolle utförs av njurarna. I vilket fall som helst kommer kroppen att rensas av skadliga eller återanvända onödiga ämnen som ackumuleras i filtret, oavsett vilken mängd vätska som används. Men hur mycket vatten en person dricker beror på densiteten i urinen. I medicin kallas det andelen urinutsöndringar. Varför gör test för att bestämma detta värde?

Allmänna studier av urin på den relativa densiteten visar hur njurarna kan koncentrera och späda ut det. Denna indikator bör normalt vara 1,005-1,028 enheter. Men siffrorna ändras beroende på tid på dagen, eftersom ämnesomsättningen av människor och mängden vatten som förbrukas per dag ständigt fluktuerar. I allmänhet beror andelen urin på följande faktorer:

• Mjuk svettning;
• Hög kropp eller omgivande temperatur;
• Volym dricksvatten;
• Äta mat som påverkar metaboliska processer (saltad, stekt, fet);
• Andningsfrekvens (detta släpper också vätska från kroppen).

Minskad urindensitet hos barn vid födseln kommer inte att falla mindre än numret 1.010. Men med ålder ökar indikatorerna gradvis, och andelen motsvarar normerna för mogna människor.

Att studera funktionaliteten i urinvägarna producerar morgonprovtagning. Det blir det mest informativa, för på natten är andning av en person långsam, vatten strömmar inte och svettning minskar.

Indikatorer ovanför normen: varför ökar urinspecifikt viktökning?

Hyperstenuri förekommer med vissa patologier i människokroppen. Som regel åtföljs det av svullnad i vävnaderna (underbenen, ögonlocken), som gradvis ökar och ökar.

För några sjukdomar eller störningar är urinprov över normala?

• Vätskeförlust (tung svettning, kräkningar, brännskador, massiv blödning);
• Tarmobstruktion;
• Urinvägsdysfunktioner (glomerulonefrit, njursvikt, nefrotiskt syndrom);
• Toxisk effekt vid långvarig användning av antibakteriella medel;
• Toxikos hos kvinnor på grund av graviditet;
• Störningar i det endokrina systemet (hormonellt misslyckande, diabetes);
• Mage trauma;
• Vätskeretention i kroppen.

Hyperstenuri, orsakad av fysiologiska faktorer, kräver ingen behandling. Det kommer att gå på egen hand så snart patienten återhämtar sin hälsa, metabolism och tillräcklig mängd vatten tränger in. Men för patologiska förändringar, såsom dysfunktion hos endokrina och urinvägarna, är det nödvändigt att förskriva terapeutiska medel.

Hur man förstår det hos människor, ökar den specifika densiteten av urinutsöndring? För att göra detta är det nödvändigt att bedöma hälsotillståndet och analysera störande symtom. Hyperstenuri väcker till exempel inte bara puffiness utan även ryggsmärta. Urinen blir mörk, dess mängd minskar, förvärvar en obehaglig lukt. Förändringar påverkar det allmänna tillståndet, en person blir snabbt trött, han vill sova.

Det är viktigt att notera att hos barn är siffror som överskrider normen för specifik vikt oftare orsakad av medfödda eller förvärvade sjukdomar i urinorganen. De är också associerade med tarminfektioner och nedsatt immunitet.

Indikatorer under normen: varför förlorar urin densiteten?

Efter att ha ökat volymen av vätska som konsumeras uppträder hypostenuri. Detta händer ofta om patienten har haft en smittsam sjukdom i mag-tarmkanalen och har upplevt långvarig kräkningar eller diarré. Läkare rekommenderar att fylla på sina reserver, vilket bidrar till utspädning av urin. Därefter faller siffrorna under normala. Även på den fysiologiska viktminskningen påverkar användningen av diuretika.

Patologiska störningar innefattar följande sjukdomar:

• Diabetes utan socker, utan behandling, leder till permanent dehydrering (det kan vara neurogen, nefrogen, nervös, hos gravida kvinnor);
• Kroniska störningar i urinorganen;
• Akut pyelonefrit;
• Kroniskt njursvikt.

Med en minskning av prestationen till 1 010 kan läkare redan hänvisa en patient till diagnosen njurar. Således kan problemet i det tidiga skedet av patologins utveckling elimineras och stora förändringar i vitala organ kan förebyggas.

Urinanalys: hur går det ut?

Urinalys diagnoser funktionaliteten hos njurarna och hela organismen. Det bidrar också till att utvärdera effektiviteten av redan ordinerad terapi. Varför? Eftersom de metaboliska processerna som påverkar andelen urin, går igenom flera steg:

1. Blodkomponenterna filtreras, så den primära urinen liknar plasma, men innehåller partiklar (glykogen, protein, fett).
2. Reabsorption sker i tubulerna. Det vill säga, de fördelaktiga substanserna absorberas tillbaka i blodomloppet.
3. Återstående vätska bildar sekundär urin. Det utsöndras bara genom urinering.

För att bestämma vikten av urinutsöndringar hos vuxna eller barn, använd en urometer. Men för att bedöma funktionerna hos njurarna utföra test:

• Zimnitsky;

Med hjälp av analysen kontrolleras aktiviteten av njurfunktionen hos män / kvinnor som inte ändrar dricksregimen. Samla sekreter var tredje timme. Så för dagen bör samlas 8 bilder av urin. Med hjälp av urometern bestäms medelvärdet för indikatorerna. Normalt är värdet av nattdiuret 30% annorlunda än dagtid.

I detta fall förändrar patienterna dricksregimen, vilket helt eliminerar konsumtionen av vätska för dagen. För att undvika känslan av hunger får de proteinmat. Om patienten inte tolererar regimen får de dricka lite vatten. Samla urin efter 4 timmar. De tittar på gravitationen data: om de ligger i nivån 1,015 eller minskar till 1,010, klarar inte de rena filtren bra med sekretionskoncentrationen.

Den relativa densiteten av urin och dess skugga: vad sägs?

Utvärdering av urins egenskaper ingår inte bara diagnosen av dess vikt. Ta alltid hänsyn till skada av urinutsöndringar. Och det beror på närvaron i urinen hos olika komponenter. Vad som påverkar dess färg kan ses från bordet.

Urinanalys av relativ densitet över normal

I medicinsk praxis är en sådan diagnostisk metod som studien av biologiska vätskor som produceras av människokroppen utbredd. Genom att studera blodets eller urinsammansättningen är det möjligt att identifiera vissa avvikelser från normen, vilket indikerar förekomsten av störningar eller patologier.

Olika parametrar utvärderas, bland annat närvaro eller frånvaro av sediment, nivå av transparens, överensstämmelse eller avvikelse av färg. En urinrelaterad densitetsanalys utförs också. Högre än normal eller lägre specifik vikt beror direkt på vilken patologisk process som uppstår i kroppen.

Allmän information

En ökning av gravitationen diagnostiseras genom att man utför en vanlig allmän studie av urin. Värdet bestäms beroende på hur mycket av dess sammansättning som allokeras till upplösta och icke upplösta ämnen. Ju högre grad av koncentrationen desto större blir densiteten hos den biologiska vätskan.

Det bör noteras att endast enbart genom denna studie kan doktorn inte göra en slutlig diagnos. Därför utses en ytterligare undersökning om det upptäcks avvikelser från normen upp eller ner. För att få det mest exakta resultatet rekommenderar experter att utföra ett Zimnitsky-test.

Dess skillnad från den allmänna forskningen består i högre informationsinnehåll. Detta beror på att när man studerar biomassa på detta sätt kan specialister bedöma kvaliteten på njursystemet. Zimnitsky-testet ger möjlighet att bestämma densiteten hos urinen vid olika tidpunkter på dagen.

Normal prestanda

Analys av urin för relativ densitet tillhandahåller inte studier av biologisk vätska, som utsöndras från kroppen efter en sömns sömn, vilket är fallet med den allmänna diagnosen. Urinsamlingen bör utföras från den andra efter vakning urinering, och sedan med ett intervall på 3 timmar.

Totalt för dagen du behöver samla 8 portioner. Varje prov testas separat och dess specifika gravitation eller densitet bestäms. Särskild förberedelse för insamling av biologiskt material är inte nödvändigt. Det är bara nödvändigt att behålla den vanliga kosten, samt ange hur mycket vätska som tas.

Normer av Zimnitsky-prov för varje del av urinen. Källa: etopochki.ru

Beroende på patientens ålder ökas eller minskas densiteten i urinanalysen:

1. Hos barn som är födda och under de första 10 dagarna av livet - från 1 008 till 1 018;
2. Vid en ålder av 2-3 år - 1,010-1,017;
3. Börjar från 4 till 5 år 1,012-1,020;
4. Patienter i åldern 10-12 år - 1,011-1,025;
5. Vid vuxen ålder - 1,010-1,025.

I de situationerna där, under studien av parametrarna för det erhållna provet, konstaterades en ökning av den specifika gravitationen, och det var 1.035, patienten diagnostiserades med hyperstanuri. Detta koncept bestämmer ökningen i tätheten av urin. Det är också värt att notera att parametern vid olika tidpunkter kan fluktuera.

Skäl för att höja

I medicinsk praxis kunde experter identifiera flera faktorer, i närvaro av vilken andelen biologiskt material ökar. Beroende på huruvida barnet eller vuxet provet undersöktes, eller om det tilldelades en gravid kvinna, kan anledningarna vara olika.

Provokerande faktorer är indelade i fysiologiska och patologiska. I det första fallet innebär de att ökningen av specifik vikt uppstod mot bakgrunden av patologins progression och i det andra fallet är de associerade med tillfälliga omständigheter, till exempel ökad separation av svett eller drickande stora mängder vätska under dagen.

Ha graviditet

Kvinnor som är på någon trimester av att bära ett barn genomgår olika förändringar. Den vanligaste orsaken till att urinens specifika tyngd ökar är den ökända toxicosen. Ofta händer detta under de första veckorna av graviditeten, men det är möjligt att detta tillstånd kommer att dyka upp efter 36 veckor.

I detta fall rekommenderar experter att byta kost. Avvikelser från normala värden kan emellertid vara ett resultat av det faktum att en tidigare förekommande normal graviditet blivit mer komplicerad och nu åtföljs av ödem, ökat tryck, förlust av protein och kramper.

Hos barn

När barnläkare föreskriver ett urintest för barn för att bestämma den specifika gravitationen, och forskning bekräftar detta, är de mer benägna att diagnostiseras med njursjukdom eller onaturliga förändringar i filtens organ. Också i ett barn är en ökning av den specifika vikten förknippad med infektion och förgiftning, eftersom kroppen i detta tillstånd är uttorkad.

Vissa läkare indikerar att barn under de första dagarna efter födseln kan uppleva en ökning av densiteten hos den biologiska vätskan. Det här tillståndet kräver ingen specialistinspektion, eftersom det är fysiologiskt och urkopplas inom några dagar.

Hos vuxna

När det gäller patienter i äldre åldersgrupper har de hypersthenuri som resultat av sådana provokationsfaktorer:

• Vid undersökning av urin detekterades protein i det eller proteinuria var närvarande;
• Under laboratoriediagnostik avslöjades förhöjd glukos, vilket händer hos patienter med diabetes mellitus och kallas glukosuri.
• En historia av njursvikt, glomerulonephritis, infektion, cystit och nefritis;
• Behovet av att ta stora mängder droger som lämnar kroppen under urinering, såsom diuretika och antibiotika;
• Otillräcklig användning av vätska av patienten under dagen;
• Dehydrering av kroppen, som uppstår som en följd av ökad separation av svett, diarré eller kräkningar.

Som du kan se är anledningarna till att den specifika densiteten i urinen stiger, ganska vanlig och kan i större eller mindre omfattning detekteras hos nästan varje person. För att exakt kunna avgöra vad som utlöste utvecklingen av hyperstenuri, är det nödvändigt att testa Zimnitsky, vars resultat kommer att dechiffreras av en erfaren doktor.

Relativ urindensitet - förändringar i patologi av njursekretion

Under urinanalysen undersöks en sådan indikator som en specifik vikt (eller densitet av urin) nödvändigtvis. Denna indikator ger en uppfattning om hur njurarna fungerar, liksom om hjärnans aktivitet, det centrala nervsystemet, bukspottkörteln. Dess avkodning (minskning eller ökning) kan indikera olika processer som förekommer i kroppen.

Specifik vikt

Tätheten av urin mäts i enheter av g / l, i den allmänna analysen av urin anges den med förkortningen SG. Gränserna för urindensiteten är tillräckligt breda - 1,008-1,024 g / l, och med hänsyn till förändringen av tillstånd under dagen - 1,001-1,040. På grund av stora fluktuationer kallas denna indikator den relativa densiteten hos urinen. Det beror på mängden ämnen i urinen i upplöst eller kolloidalt tillstånd: urea, liksom protein, glukos och kalcium.

På morgonen ökar andelen, för på natten går vätskan inte in i kroppen. Under dagen fluktuerar normal densitet, det ökar med tungt fysiskt arbete med intensiv svettning; en minskning i densitet uppstår när man äter mat som orsakar bildandet av urin (meloner och frukter).

När man jämför den relativa densiteten av urinhastigheten hos barn varierar beroende på ålder:

• för ett nyfött barn - 1,02-1,022 g / l;
• upp till sex månader - 1 002-1 004;
• upp till ett år gammalt - 1 006-1,01;
• upp till fem års ålder - 1,01-1,02;
• upp till åtta år - 1 008-1 022;
• vid 12 års ålder - 1,011-1,25.

Som regel, för att bestämma urinets densitet, är det vanligt att mäta SG på morgondelen omedelbart efter uppvaknandet (de genomsnittliga siffrorna för urinens gravitation för en vuxen frisk person är 1,015 - 1,02).

Fysiologisk process av urinering

I njurarna filtreras innehållet i blodkärlen så mycket som två gånger. När blodet flyter genom nefroner - glomeruli filtreras dess plasma genom rörens lösa väggar och går in i glomeruluskapseln, vilket resulterar i att den ackumulerar den så kallade primära urinen som innehåller alla metaboliska produkter.

Sedan går plasman från kapseln igen genom tubulerna in i blodomloppet och tar med sig glukos och användbara näringsämnen, och slaggarna (urea, urinsyrasalter, kreatin, kreatinin, kalium och natriumsalter) frigörs från kapslarna tillsammans med den återstående vätskan i form av slutliga, sekundära urin.

Brott mot denna process påverkar densiteten hos den frigjorda vätskan.

Patologiska förändringar

Tätheten av njursekretionen kan ökas (hyperstenuri) eller minskad (hypostenuri).

baruria

En ökning av urindensiteten uppträder när utseendet av blod, blodsocker (leukocyter och röda blodkroppar), protein, glukos och cellelement. Hög densitet har orsaker:

1. Njursjukdom (akut glomerulonephritis, nedsatt blodcirkulation i njurarna - ett tillstånd där nefronarbetet förvärras).
2. Hypervolemiska tillstånd som ökar bristen på vätska i kroppen (stor blodförlust, omfattande brännskador, dyspepsi i form av kräkningar och diarré).
3. Tarmobstruktion.
4. Mage trauma.
5. Svår svullnad.
6. Myelom, där blodets viskositet ökar.
7. Glukosuri - socker i urinen på grund av nedsatt sekundärfiltrering (i diabetes mellitus).
8. Sjukdomar i genitourinary systemet.
9. Fever.
10. Användningen av antibiotika.

Förhöjd urindensitet hos kvinnor observeras vid toxicos under graviditeten. Den relativa densiteten i urinen ökar hos äldre på grund av sklerotiska processer i njurkärlen.

Diabetes mellitus kännetecknas av hyperstenuri i kombination med polyuri (stora mängder urin). I urinen på 1% ökar socker (glykosuri) sin andel med 0,004; 3 g / 1 protein (proteinuri) - med 0,001.

Den maximala övre gränsen för andelen av en vuxen är 1 028, för ett 4-årigt barn - upp till 1 025.

Gipostenuriya

Den reducerade relativa densiteten hos urin observeras vid:

• akut skada upp till nekros av renal tubulat (tubulopati) från chock av vilken typ som helst, förgiftning med industriella gifter och droger, infektionssjukdomar och vissa sjukdomar i de inre organen;
• malign hypertoni (njursvikt)
• polyuria (avlägsnande av stora mängder urin vid användning av diuretikum och vasodilaterande läkemedel);
• diabetes insipidus.

Sjukdomen "diabetes insipidus" är förknippad med ett brott mot verkan av vasopressin, ett antidiuretiskt hormon i hypofysen, det har orsaker:

1. Brott mot vasopressinsyntesen i hypofysen.
2. Nedsatt uppfattning av vasopressin av njurarna av njurarna.

Det finns också diabetes insipidus i form av:

• insipidarnoy syndrom, när processerna för reabsorption i njurarna störs av nerver;
• övergående diabetes under graviditeten, försvinner efter födseln.

Den extremt låga densiteten hos en vuxen frisk person kan ge numren 1 003 - 1 004.

Metoder för analys

För att göra ett SG urinprov är det nödvändigt att samla in det studerade materialet i enlighet med alla regler. För att undvika förvrängning av indikatorer som ett resultat av förekomsten av föroreningar bör urin samlas in:

• i en absolut ren, hermetiskt förseglad behållare (burk med bred hals);
• efter noggrann tvättning med genital tvål
• plockar inte upp den första och sista delen (det kan finnas en blandning av leukocyter från det yttre integumentet);
• tar inte på tröskeln till droger som kan förändra densiteten;
• dricker inte på tröskeln till alkoholhaltiga drycker.

Kvinnor ska inte passera urin under menstruationsperioden.

Det är önskvärt att mängden urin var ca 50 ml.

Transport av urin bör utföras endast med övervakning av temperatur över noll, annars kan salterna falla i ett tätt sediment, vilket kommer att påverka resultatet av analysen.

Bestämningen av den relativa densiteten är fullständigt tillförlitlig om den görs efter att ha samlat urinen under en och en halv timme.

Analysens gång

1. Urin placeras i cylindern. En hydrometer (urometer) med en gradering från 1000 till 1 060 sänks in i den - utan att röra kärlväggarna. Notera delningen av skalan vid nivån på vätskans nedre menisk.

Om volymen av tillsatt urin är otillräcklig spolas den 2-3 gånger med vatten (destilleras) och densiteten hos denna lösning bestäms med en hydrometer. De två sista siffrorna i resultatet multipliceras med graden av utspädning av urin. Skriv den resulterande produkten istället för dessa två siffror i resultatet.

1. Om endast några få droppar urin erhålls hos nyfödda eller under kateterisering hos vuxna patienter, då:

• en blandning av bensen och kloroform hälls i cylindern;
• Tillsätt 1 droppe urin till den.

1. Om droppen faller till botten, så är det en ökning av urindensiteten. Kloroform tillsätts tills den returneras strängt till mitten av vätskevolymen.
2. Om det flyter till ytan är den relativa densiteten av urinen lägre än blandningens specifika gravitation. Genom att lägga bensen, måste droppen sänkas till mitten av vätskekolonnen.

Hydrometern mäter värdet på sin skala - detta resultat är en indikator på den specifika vikten av urinen som studerats.

De flesta urometrar är konstruerade för att utföra SG-analys vid en lufttemperatur på 15ºі 3º, med en större temperaturavvikelse med speciella beräkningar, vilket ger 0,001 när den överskrids var 3: e och subtraheras 0,001 för minskad lufttemperatur för var 3º.

För att bevara enhetens noggrannhet hålls urometern ständigt i vatten, torkas före analysen och rengörs noggrant sin yta från de avsatta salterna.