Urinalys, en integrerad del av modern diagnostik. En av sorterna av sådana analyser är analysen av urin för dess specifika densitet. Avvikelse från denna parameter från normen kan indikera orsakerna till en sjukdom, vilket är extremt viktigt vid diagnosen.

Vad betyder urinspecifik vikt?

Den relativa gravitationen i urinen visar mättnaden viktad i den:

• urea;
• Urinsyra;
• kreatinin;
• Kalium, natrium i form av deras salter.

Den relativa graviteten hos urinen är direkt relaterad till den mängd som utsöndras i taget och med tömningsfrekvensen. Urin, som ofta utsöndras i stora portioner, har låg densitet och vice versa, små portioner visar en hög koncentration. Den relativa specifika koncentrationen av urin är en pålitlig indikator på njurs hälsa, och mer specifikt deras koncentrationsförmåga. Till exempel kan orsakerna till minskningen av den relativa densiteten av urin ligga i sjukdomar hos njurarna som orsakar misslyckande, åtföljd av en minskning av deras filtrerings- och absorptionsegenskaper. Detta tillstånd kallas hypostenuri. Om koncentrationen av urin ökar talar de om hyperstenuri.

Normala indikatorer på urindensitet

Priserna beror på patientens kön och åldersgrupp. För nyfödda är den normala densiteten 1008 - 1018 gram per liter vätska, för barn av två, tre år 1007 - 1017, barn på fyra, tolv år anses vara friska med indikatorer på 1012 - 1020 gram per liter.

För personer med äldre ålder och ungdomar som är 13 år eller äldre varierar indikatorn för normens specifika densitet av urin mellan 1010 och 1020 g / liter.

Avvikelser från dessa normer ger en anledning att genomgå minst en konsultation av en endokrinolog och en nephrologist för att bestämma orsaken.

Specifik densitet över normal

Hyperstenuri - så kallat detta fenomen uttrycks av ett betydande överskott av den tillåtna tätheten av urin. Det diagnostiseras med en hög specifik gravitation - över 1030 gram per liter vätska. Orsakerna till det kan vara:

• Diabetes mellitus;
• Glomerulonefrit med nefrotiskt syndrom;
• Dehydrering på grund av diarré, kräkningar, allvarlig överhettning av kroppen eller otillräckligt vätskeintag;
• Stora doser av antibiotika och andra mediciner;
• Toxos, inklusive toxicos under graviditeten;
• Inflammation av genitourinary systemet.

• Skarp minskning av enskilda delar av utsöndrad urin;
• Ändra skuggningen av urin i riktning mot mörka toner, ofta avgränsad med bunkar;
• Utseendet av smärta i buken;
• Kronisk svaghet och apati;
• Allmän svullnad utan synlig lokalisering.

Specifik densitet underskattad

Tillståndet för en märkbar minskning av den relativa gravitationen hos urin jämfört med normen kallas hypostenuri. Med det är indikatorerna för den specifika densiteten av urin väsentligt mindre än normens nedre gräns. Anledningen till denna avvikelse kan vara överdriven konsumtion av vatten, juice och andra vätskor. Män, till exempel, missbrukar ofta öl, vilket kan påverka den relativa specifika koncentrationen av urin i riktning mot sin starka minskning. Om vi ​​talar om de patologiska processerna som bidrar till hypostenuri, kan vi skilja på följande:

• Diabetes (socker);
• Regenerering av edematösa infiltrat i slutet av inflammatoriska processer;
• Lågkalori diet med brist på enzymer och vitaminer, vilket leder till ett dystrophic tillstånd;
• Förlängd pyelonefrit;
• Kroniska former av njursvikt;
• Nephrosclerosis - en sjukdom som provar en förändring i njurens strukturella vävnad (knutbildning);
• glomerulonefrit;
• Interstitiell nefrit;
• Tar diuretika i strid med läkarens rekommendationer
• Överdriven passion för drycker.

Både hyperstenuri och hypostenuri kan orsaka allvarliga negativa konsekvenser, därför är det önskvärt att upptäcka det i de tidiga stadierna. Dessa förhållanden är relativt lättillgängliga för diagnosen, med hjälp av urinstudien enligt den allmänna metoden och enligt Zimnitsky-systemet bör därför personer som är predisponerade för sådana problem regelbundet undersökas.

Vad ska man göra vid avvikelser från urinspecifika täthet från normen?

Det är önskvärt att behandla sådana tillstånd på sjukhuset eller åtminstone med konstant övervakning av endokrinologen, nephrologisten eller barnläkaren. Patienter med diabetes, med den minsta anledningen till en förändring i urinets densitet, bör särskilt rådgöra med en läkare, eftersom diabetes kan ge upphov till en snabb utveckling av händelserna och allvarligt komplicera botemedel. I detta fall är det väldigt viktigt att diagnostisera orsaken till patologin vid ett tidigt utvecklingsstadium och omedelbart fortsätta att eliminera.

Grunden är att behandlingen av denna sjukdom inte skiljer sig från någon annan, eftersom noggrann diagnos avslöjar orsaken, det vill säga det sjuka organet som skapar problem för hela kroppen, och låter dig ytterligare utse en komplex av medicinsk taktik. Förskrivna läkemedel bör först och främst agera direkt på den primära källan till problemet och påverka de hälsosamma organen så lite som möjligt.

Om problemet är vid njursvikt är en oumbärlig faktor för framgångsrik återhämtning en sparsam kost och en hälsosam livsstil. Dieten borde sakna kryddig, rökt, saltad mat och innehåller så lite som möjligt kulinariska kryddor. Avskaffande av tobak och alkohol diskuteras inte ens. Narkotikabehandling, om det är oundvikligt, bör utföras strikt enligt de tillhörande läkarnas rekommendationer och under hans ständiga övervakning.

Om fenomenet hypostenuri eller hyperstenuri upptäcks hos en patient i en kronisk cykel, registreras sådana patienter med en läkare och kräver en systematisk undersökning var tredje månad med obligatorisk leverans av urinanalys och eventuellt blod.

Oftast är hypersthenuri i diabetes mellitus ett sidogiv. Egenskapen hos denna patologi är en ökad nivå av socker i blodet, vilket leder till ökad urinering, vilket i sin tur kräver att en större mängd vätska förbrukas för att återställa vattenbalansen. I slutändan kan detta leda till nedsatt funktion av njurarna och hela urinvägarna.

Om en patient har diabetes, övervakar behandlingen tillståndet av socker i blodet, regelbunden undersökning av en nefrolog i enlighet med alla sina rekommendationer. Tyvärr är sjukdomen kronisk och oåterkallelig, så du kan bara kontrollera sin kurs för att undvika biverkningar i form av nedsatt njurfunktion.

Relativ urindensitet: abnormitet i analysen

Det mänskliga urinväsendet är utformat för att ge metaboliska produkter. Filtrets huvudrolle utförs av njurarna. I vilket fall som helst kommer kroppen att rensas av skadliga eller återanvända onödiga ämnen som ackumuleras i filtret, oavsett vilken mängd vätska som används. Men hur mycket vatten en person dricker beror på densiteten i urinen. I medicin kallas det andelen urinutsöndringar. Varför gör test för att bestämma detta värde?

Allmänna studier av urin på den relativa densiteten visar hur njurarna kan koncentrera och späda ut det. Denna indikator bör normalt vara 1,005-1,028 enheter. Men siffrorna ändras beroende på tid på dagen, eftersom ämnesomsättningen av människor och mängden vatten som förbrukas per dag ständigt fluktuerar. I allmänhet beror andelen urin på följande faktorer:

• Mjuk svettning;
• Hög kropp eller omgivande temperatur;
• Volym dricksvatten;
• Äta mat som påverkar metaboliska processer (saltad, stekt, fet);
• Andningsfrekvens (detta släpper också vätska från kroppen).

Minskad urindensitet hos barn vid födseln kommer inte att falla mindre än numret 1.010. Men med ålder ökar indikatorerna gradvis, och andelen motsvarar normerna för mogna människor.

Att studera funktionaliteten i urinvägarna producerar morgonprovtagning. Det blir det mest informativa, för på natten är andning av en person långsam, vatten strömmar inte och svettning minskar.

Indikatorer ovanför normen: varför ökar urinspecifikt viktökning?

Hyperstenuri förekommer med vissa patologier i människokroppen. Som regel åtföljs det av svullnad i vävnaderna (underbenen, ögonlocken), som gradvis ökar och ökar.

För några sjukdomar eller störningar är urinprov över normala?

• Vätskeförlust (tung svettning, kräkningar, brännskador, massiv blödning);
• Tarmobstruktion;
• Urinvägsdysfunktioner (glomerulonefrit, njursvikt, nefrotiskt syndrom);
• Toxisk effekt vid långvarig användning av antibakteriella medel;
• Toxikos hos kvinnor på grund av graviditet;
• Störningar i det endokrina systemet (hormonellt misslyckande, diabetes);
• Mage trauma;
• Vätskeretention i kroppen.

Hyperstenuri, orsakad av fysiologiska faktorer, kräver ingen behandling. Det kommer att gå på egen hand så snart patienten återhämtar sin hälsa, metabolism och tillräcklig mängd vatten tränger in. Men för patologiska förändringar, såsom dysfunktion hos endokrina och urinvägarna, är det nödvändigt att förskriva terapeutiska medel.

Hur man förstår det hos människor, ökar den specifika densiteten av urinutsöndring? För att göra detta är det nödvändigt att bedöma hälsotillståndet och analysera störande symtom. Hyperstenuri väcker till exempel inte bara puffiness utan även ryggsmärta. Urinen blir mörk, dess mängd minskar, förvärvar en obehaglig lukt. Förändringar påverkar det allmänna tillståndet, en person blir snabbt trött, han vill sova.

Det är viktigt att notera att hos barn är siffror som överskrider normen för specifik vikt oftare orsakad av medfödda eller förvärvade sjukdomar i urinorganen. De är också associerade med tarminfektioner och nedsatt immunitet.

Indikatorer under normen: varför förlorar urin densiteten?

Efter att ha ökat volymen av vätska som konsumeras uppträder hypostenuri. Detta händer ofta om patienten har haft en smittsam sjukdom i mag-tarmkanalen och har upplevt långvarig kräkningar eller diarré. Läkare rekommenderar att fylla på sina reserver, vilket bidrar till utspädning av urin. Därefter faller siffrorna under normala. Även på den fysiologiska viktminskningen påverkar användningen av diuretika.

Patologiska störningar innefattar följande sjukdomar:

• Diabetes utan socker, utan behandling, leder till permanent dehydrering (det kan vara neurogen, nefrogen, nervös, hos gravida kvinnor);
• Kroniska störningar i urinorganen;
• Akut pyelonefrit;
• Kroniskt njursvikt.

Med en minskning av prestationen till 1 010 kan läkare redan hänvisa en patient till diagnosen njurar. Således kan problemet i det tidiga skedet av patologins utveckling elimineras och stora förändringar i vitala organ kan förebyggas.

Urinanalys: hur går det ut?

Urinalys diagnoser funktionaliteten hos njurarna och hela organismen. Det bidrar också till att utvärdera effektiviteten av redan ordinerad terapi. Varför? Eftersom de metaboliska processerna som påverkar andelen urin, går igenom flera steg:

1. Blodkomponenterna filtreras, så den primära urinen liknar plasma, men innehåller partiklar (glykogen, protein, fett).
2. Reabsorption sker i tubulerna. Det vill säga, de fördelaktiga substanserna absorberas tillbaka i blodomloppet.
3. Återstående vätska bildar sekundär urin. Det utsöndras bara genom urinering.

För att bestämma vikten av urinutsöndringar hos vuxna eller barn, använd en urometer. Men för att bedöma funktionerna hos njurarna utföra test:

• Zimnitsky;

Med hjälp av analysen kontrolleras aktiviteten av njurfunktionen hos män / kvinnor som inte ändrar dricksregimen. Samla sekreter var tredje timme. Så för dagen bör samlas 8 bilder av urin. Med hjälp av urometern bestäms medelvärdet för indikatorerna. Normalt är värdet av nattdiuret 30% annorlunda än dagtid.

I detta fall förändrar patienterna dricksregimen, vilket helt eliminerar konsumtionen av vätska för dagen. För att undvika känslan av hunger får de proteinmat. Om patienten inte tolererar regimen får de dricka lite vatten. Samla urin efter 4 timmar. De tittar på gravitationen data: om de ligger i nivån 1,015 eller minskar till 1,010, klarar inte de rena filtren bra med sekretionskoncentrationen.

Den relativa densiteten av urin och dess skugga: vad sägs?

Utvärdering av urins egenskaper ingår inte bara diagnosen av dess vikt. Ta alltid hänsyn till skada av urinutsöndringar. Och det beror på närvaron i urinen hos olika komponenter. Vad som påverkar dess färg kan ses från bordet.

Relativ urindensitet - förändringar i patologi av njursekretion

Under urinanalysen undersöks en sådan indikator som en specifik vikt (eller densitet av urin) nödvändigtvis. Denna indikator ger en uppfattning om hur njurarna fungerar, liksom om hjärnans aktivitet, det centrala nervsystemet, bukspottkörteln. Dess avkodning (minskning eller ökning) kan indikera olika processer som förekommer i kroppen.

Specifik vikt

Tätheten av urin mäts i enheter av g / l, i den allmänna analysen av urin anges den med förkortningen SG. Gränserna för urindensiteten är tillräckligt breda - 1,008-1,024 g / l, och med hänsyn till förändringen av tillstånd under dagen - 1,001-1,040. På grund av stora fluktuationer kallas denna indikator den relativa densiteten hos urinen. Det beror på mängden ämnen i urinen i upplöst eller kolloidalt tillstånd: urea, liksom protein, glukos och kalcium.

På morgonen ökar andelen, för på natten går vätskan inte in i kroppen. Under dagen fluktuerar normal densitet, det ökar med tungt fysiskt arbete med intensiv svettning; en minskning i densitet uppstår när man äter mat som orsakar bildandet av urin (meloner och frukter).

När man jämför den relativa densiteten av urinhastigheten hos barn varierar beroende på ålder:

• för ett nyfött barn - 1,02-1,022 g / l;
• upp till sex månader - 1 002-1 004;
• upp till ett år gammalt - 1 006-1,01;
• upp till fem års ålder - 1,01-1,02;
• upp till åtta år - 1 008-1 022;
• vid 12 års ålder - 1,011-1,25.

Som regel, för att bestämma urinets densitet, är det vanligt att mäta SG på morgondelen omedelbart efter uppvaknandet (de genomsnittliga siffrorna för urinens gravitation för en vuxen frisk person är 1,015 - 1,02).

Fysiologisk process av urinering

I njurarna filtreras innehållet i blodkärlen så mycket som två gånger. När blodet flyter genom nefroner - glomeruli filtreras dess plasma genom rörens lösa väggar och går in i glomeruluskapseln, vilket resulterar i att den ackumulerar den så kallade primära urinen som innehåller alla metaboliska produkter.

Sedan går plasman från kapseln igen genom tubulerna in i blodomloppet och tar med sig glukos och användbara näringsämnen, och slaggarna (urea, urinsyrasalter, kreatin, kreatinin, kalium och natriumsalter) frigörs från kapslarna tillsammans med den återstående vätskan i form av slutliga, sekundära urin.

Brott mot denna process påverkar densiteten hos den frigjorda vätskan.

Patologiska förändringar

Tätheten av njursekretionen kan ökas (hyperstenuri) eller minskad (hypostenuri).

baruria

En ökning av urindensiteten uppträder när utseendet av blod, blodsocker (leukocyter och röda blodkroppar), protein, glukos och cellelement. Hög densitet har orsaker:

1. Njursjukdom (akut glomerulonephritis, nedsatt blodcirkulation i njurarna - ett tillstånd där nefronarbetet förvärras).
2. Hypervolemiska tillstånd som ökar bristen på vätska i kroppen (stor blodförlust, omfattande brännskador, dyspepsi i form av kräkningar och diarré).
3. Tarmobstruktion.
4. Mage trauma.
5. Svår svullnad.
6. Myelom, där blodets viskositet ökar.
7. Glukosuri - socker i urinen på grund av nedsatt sekundärfiltrering (i diabetes mellitus).
8. Sjukdomar i genitourinary systemet.
9. Fever.
10. Användningen av antibiotika.

Förhöjd urindensitet hos kvinnor observeras vid toxicos under graviditeten. Den relativa densiteten i urinen ökar hos äldre på grund av sklerotiska processer i njurkärlen.

Diabetes mellitus kännetecknas av hyperstenuri i kombination med polyuri (stora mängder urin). I urinen på 1% ökar socker (glykosuri) sin andel med 0,004; 3 g / 1 protein (proteinuri) - med 0,001.

Den maximala övre gränsen för andelen av en vuxen är 1 028, för ett 4-årigt barn - upp till 1 025.

Gipostenuriya

Den reducerade relativa densiteten hos urin observeras vid:

• akut skada upp till nekros av renal tubulat (tubulopati) från chock av vilken typ som helst, förgiftning med industriella gifter och droger, infektionssjukdomar och vissa sjukdomar i de inre organen;
• malign hypertoni (njursvikt)
• polyuria (avlägsnande av stora mängder urin vid användning av diuretikum och vasodilaterande läkemedel);
• diabetes insipidus.

Sjukdomen "diabetes insipidus" är förknippad med ett brott mot verkan av vasopressin, ett antidiuretiskt hormon i hypofysen, det har orsaker:

1. Brott mot vasopressinsyntesen i hypofysen.
2. Nedsatt uppfattning av vasopressin av njurarna av njurarna.

Det finns också diabetes insipidus i form av:

• insipidarnoy syndrom, när processerna för reabsorption i njurarna störs av nerver;
• övergående diabetes under graviditeten, försvinner efter födseln.

Den extremt låga densiteten hos en vuxen frisk person kan ge numren 1 003 - 1 004.

Metoder för analys

För att göra ett SG urinprov är det nödvändigt att samla in det studerade materialet i enlighet med alla regler. För att undvika förvrängning av indikatorer som ett resultat av förekomsten av föroreningar bör urin samlas in:

• i en absolut ren, hermetiskt förseglad behållare (burk med bred hals);
• efter noggrann tvättning med genital tvål
• plockar inte upp den första och sista delen (det kan finnas en blandning av leukocyter från det yttre integumentet);
• tar inte på tröskeln till droger som kan förändra densiteten;
• dricker inte på tröskeln till alkoholhaltiga drycker.

Kvinnor ska inte passera urin under menstruationsperioden.

Det är önskvärt att mängden urin var ca 50 ml.

Transport av urin bör utföras endast med övervakning av temperatur över noll, annars kan salterna falla i ett tätt sediment, vilket kommer att påverka resultatet av analysen.

Bestämningen av den relativa densiteten är fullständigt tillförlitlig om den görs efter att ha samlat urinen under en och en halv timme.

Analysens gång

1. Urin placeras i cylindern. En hydrometer (urometer) med en gradering från 1000 till 1 060 sänks in i den - utan att röra kärlväggarna. Notera delningen av skalan vid nivån på vätskans nedre menisk.

Om volymen av tillsatt urin är otillräcklig spolas den 2-3 gånger med vatten (destilleras) och densiteten hos denna lösning bestäms med en hydrometer. De två sista siffrorna i resultatet multipliceras med graden av utspädning av urin. Skriv den resulterande produkten istället för dessa två siffror i resultatet.

1. Om endast några få droppar urin erhålls hos nyfödda eller under kateterisering hos vuxna patienter, då:

• en blandning av bensen och kloroform hälls i cylindern;
• Tillsätt 1 droppe urin till den.

1. Om droppen faller till botten, så är det en ökning av urindensiteten. Kloroform tillsätts tills den returneras strängt till mitten av vätskevolymen.
2. Om det flyter till ytan är den relativa densiteten av urinen lägre än blandningens specifika gravitation. Genom att lägga bensen, måste droppen sänkas till mitten av vätskekolonnen.

Hydrometern mäter värdet på sin skala - detta resultat är en indikator på den specifika vikten av urinen som studerats.

De flesta urometrar är konstruerade för att utföra SG-analys vid en lufttemperatur på 15ºі 3º, med en större temperaturavvikelse med speciella beräkningar, vilket ger 0,001 när den överskrids var 3: e och subtraheras 0,001 för minskad lufttemperatur för var 3º.

För att bevara enhetens noggrannhet hålls urometern ständigt i vatten, torkas före analysen och rengörs noggrant sin yta från de avsatta salterna.

urin~~POS=TRUNC

Urinanalys (generell) utvärderar urinens fysikaliska och kemiska egenskaper, bestämmer sedimentets sammansättning. På denna sida: beskrivning av urinanalysen, normerna, tolkningen av resultaten.

• urinfärg
• transparens,
• relativ densitet
• urin-pH (urinreaktion).

Kemiska indikatorer (närvaro eller frånvaro):

Mikroskopi av sediment i den kan detekteras:

• epitel (platt, övergångs, njur)
• vita blodkroppar
• röda blodkroppar
• cylindrar,
• slem.

Dessutom finns salter, kristaller av kolesterol, lecitin, tyrosin, hematodin, hemosiderin, fettsyror, neutralt fett i sedimentet. bakterier, trichomonader, sperma, jäst.

Indikationer för att utföra urinanalys (allmän)

Sjukdomar i njurarna och urinvägarna.

Screening undersökning när du besöker specialister av olika profiler.

Förberedelse för studien

På kvällen utesluter grönsaker som ändrar färgen på urin (betor), droger (diuretika, aspirin).

På morgonen är det nödvändigt att utföra en toalett av de yttre könsorganen och samla urin i en tidigare beredd steril behållare. Kvinnor rekommenderas inte att samla urin för analys under menstruation. Urinen måste levereras till kliniken i ett polikliniskt eller ett sjukhus på morgonen samma dag, eftersom flera timmar senare förstörs de fysiska egenskaperna hos urinförändringen och sedimentets delar blir analysen obetydlig.

Studiematerial

Urin (morgondel), inte mindre än 10 ml.

Avkodningsresultat

Fysiska egenskaper:

1. Urinfärg

Norm: strågul.

Missfärgning av urin kan orsakas av mat, droger eller vara ett tecken på vissa sjukdomar.

Möjlig orsak till färgförändring

Diabetes mellitus, tar diuretika, minskar koncentrationen av njursjukdom, överdriven vattenhalt i kroppen

Dehydrering, svullnad, kräkningar och diarré, brännskador. Ödem vid hjärtsvikt

Parenkymgula i viral hepatit

Furagin, Furomag, B-vitaminer

Njurinfarkt, njurkolik

Färgen på "köttslop", rödbrun

Bete, Blåbär, Aspirin

Fenolförgiftning. Ta sulfonamider, metronidazol, bearberrymedicinering

Mekanisk gulsot (på grund av gallvägsobstruktion) vid cancer i bukspottskörteln eller i närvaro av stenar i gallblåsan (kalkcystitis)

Fettfall, pus eller oorganisk fosfor

Melanom, alkaptonuri (ärftlig sjukdom), Markiafav-Mikelli sjukdom (paroxysmal natthemoglobinuri)

2. Transparens av urin

Norm: transparent.

Grumlig urin kan bero på slem och epitel. Vid lagring av urin vid låg temperatur kan dess salter fälla ut och orsaka grumlighet. Långvarig lagring av material för forskning leder till spridning av bakterier i det och turbiditet i urinen.

3. Specifik vikt eller relativ densitet

Normen för barn över 12 år och vuxna: 1010 - 1022 g / l.

Urinens specifika tyngd påverkas av mängden utsöndrad vätska, organiska föreningar (salter, karbamid) och elektrolyter - klor, natrium och kalium. Ju mer vatten utsöndras från kroppen, desto mer "utspädd" kommer att vara urin och det lägre är dess relativa densitet eller specifika tyngdkraften.

Minskning (hypostenuri): mindre än 1010 g / l.

• Observeras vid njursvikt när njurens koncentrationsförmåga försämras.
• Diabetes insipidus;
• Kroniskt njursvikt;
• Dricker stora mängder vatten, tar diuretika.

Ökning (hypersthenuri): mer än 1030 g / l.

Förekomsten av protein eller glukos i urinen. Förekommer när:

• diabetes mellitus som svarar dåligt på terapi;
• Utseendet av protein i urinen med glomerulonefrit;
• intravenös administrering av radioaktiva ämnen, lösningar av dextran eller mannitol;
• otillräckligt vätskeintag;
• toxicos av gravida kvinnor.

4. Reaktion av urin (urin pH)

Norm: 5,5-7,0, sur eller svagt sur.

Naturen hos kosten och förekomsten av sjukdomar i kroppen påverkar urinreaktionen. Om en person föredrar köttmat, är urinreaktionen sur. När man äter frukt, grönsaker och mejeriprodukter, växlar reaktionen till den alkaliska sidan. Förutom matvanor är följande skäl möjliga

Alkalisk pH> 7, pH-ökning:

• kroniskt njursvikt
• respiratorisk eller metabolisk alkalos,
• renal tubulär acidos (typ I och II),
• hyperparatyroidism,
• hyperkalemi,
• långvarig kräkning
• urinväxttumörer,
• urinvägsinfektioner och njureinfektioner orsakade av bakterier som bryter ner urea,
• tar adrenalin eller nikotinamid (vitamin PP).

Syra, pH ca 4, pH-reduktion:

• respiratorisk eller metabolisk acidos,
• hypokalemi,
• svält,
• uttorkning,
• långvarig feber,
• diabetes mellitus
• tuberkulos,
• tar C-vitamin (askorbinsyra), metionin, kortikotropin.

Kemiska egenskaper:

1. Protein i urinen

Norm: frånvarande.

Utseendet av protein i urinen - en signal om problem i njurarna. Ett undantag är den fysiologiska proteinuri (protein i urinen), vilket observeras vid kraftig fysisk ansträngning, stark känslomässig upplevelse eller hypotermi. Det tillåtna proteinethalten är upp till 0,033 g / l, det bestäms inte av vanliga reagens för att utföra ett allmänt urintest.

Ökning: mer än 0,033 g / l.

• njurskada i diabetes mellitus (diabetisk nefropati),
• nefrotiskt syndrom,
• glomerulonefrit,
• multipelt myelom,
• urinvägsinfektioner: uretrit, cystit,
• maligna neoplasmer av organen i det urogenitala systemet.

2. Glukos i urinen

Norm: frånvarande.

Under filtrering i renal tubulär absorberas glukos hos friska personer helt. Därför detekteras det inte eller händer i minimala kvantiteter - upp till 0,8 mmol / l.

Förbättra: Närvaro i analys. Om glukos uppträdde i urinen finns det två skäl:

1. Dess innehåll i blodet överskred 10 mmol / l istället för den tillåtna 5,5 mmol / l, så att njurarna helt enkelt inte kunde producera omvänd sugning. Detta är möjligt med diabetes mellitus, akut pankreatit, hypertyreoidism, myokardinfarkt, brännskador, omfattande lesioner, med feokromocytom (binjurstumörtumör).

2. Renal tubulaten påverkas, därför uppträder inte glukosreabsorption. Förekommer vid förgiftning med strychnin, morfin, fosfor; tubulointerstitiella lesioner av njurarna.

3. Bilirubin i urinen

Norm: frånvarande.

Biliribun uppträder i urinen när dess koncentration i levern överstiger väsentligt normala värden. Detta sker vid skador på leverparenchymen (viral hepatit, levercirros) eller vid mekanisk obstruktion av gallkanalen och störning av gallutflödet (mekanisk gulsot, metastasering av tumörer från andra organ till levern).

4. Urobilinogen i urinen

Norm: frånvarande.

Urobilinogen bildas av bilirubin, vilket är resultatet av förstöringen av hemoglobin.

Ökning: mer än 10 μmol / dag.

A) Ökad sönderdelning av hemoglobin (hemolytisk anemi, inkompatibel blodtransfusion, resorption av stora hematomer, perniciell anemi).

B) Förhöjd bildning av urobilinogen i tarmen (tarmobstruktion, enterokolit, ileit.

C) Ökning av nivån av urobilinogen i blodet vid leversjukdomar (kronisk hepatit och levercirros) eller giftig skada (alkohol, bakteriella toxiner).

5. Ketonkroppar

Norm: ingen.

Aceton och två syror - acetoättiksyra och beta-hydroxismörsyra tillhör ketonkroppar. De bildas med ökad förstöring av fettsyror i kroppen. Deras definition är viktigt för övervakning av patienter med diabetes. Om ketonorganen detekteras i urinen betyder det att insulinbehandling väljs felaktigt. Ketoacidos åtföljs av en ökning av blodglukosnivåer, vätsketab och elektrolytubalans. Det kan leda till en hyperglykemisk koma.

Förhållanden som är förknippade med utseendet av ketonkroppar i urinen:

• dekompenserad diabetes,
• hyperglykemisk hjärntom,
• allvarlig feber
• långvarig fastande
• eclampsia hos gravida kvinnor
• isoproponololförgiftning,
• alkoholförgiftning.

6. Nitrit i urinen

Norm: ingen.

I en frisk person finns det inget nitrit i urinen. De bildas under påverkan av bakterier från nitrater i urinblåsan, om urinen är i den i mer än 4 timmar. Om nitrit förekommer i urinen är det ett tecken på urinvägsinfektion. Oftast förekommer asymptomatiska urinvägsinfektioner hos kvinnor, hos äldre över 70 år, hos patienter med diabetes mellitus eller gikt och i prostata adenom.

7. Hemoglobin i urinen

Norm: frånvarande.

Vid analys är det nästan omöjligt att skilja mellan myoglobin och hemoglobin. Därför beskrivs myoglobins utseende i urinen ofta av laboratorie tekniker som "hemoglobin i urinen". Båda proteinerna ska inte förekomma i urinen. Förekomsten av hemoglobin indikerar:

• allvarlig hemolytisk anemi,
• sepsis,
• brännskador,
• förgiftning genom giftiga svampar, fenol, sulfonamider.

Myoglobin visas när:

• grusande fysisk ansträngning (ibland med idrottare)
• rabdomyolys,
• hjärtinfarkt.

Mikroskopi av sediment i urinanalys

För att erhålla en fällning placeras ett 10 ml rör i en centrifug. Som ett resultat kan sedimentet innefatta celler, kristaller, cylindrar.

1. Röda blodkroppar i urinen

Norm: upp till 2 i sikte

Röda blodkroppar är blodkroppar. Normalt går upp till 2 erytrocyter per 1 μl urin i urinen. Denna mängd ändrar inte sin färg. Utseendet hos ett stort antal röda blodkroppar (hematuri, blod i urinen) indikerar blödning i någon del av urinvägarna. Samtidigt bör menstruation uteslutas hos kvinnor.

Förbättra: mer än 2 i sikte.

• njurstenar eller urinledare,
• glomerulonefrit,
• pyelonefrit,
• tumör i det genitourära systemet
• njurskada
• hemorragisk diatese,
• systemisk lupus erythematosus,
• felaktigt utvalda doser av antikoagulantia.

2. Leukocyter i urinen

norm:

• 0-3 i synfältet för män
• 0-5 i sikte hos kvinnor.

Leukocyter indikerar förekomsten av inflammation i njurarna eller i de underliggande avdelningarna. Med en uttalad inflammatorisk process ger ett stort antal leukocyter urinen en vitaktig nyans (pyuria, pus i urinen). Ibland blir leukocyter resultatet av felaktigt uppsamlad urin: De tränger in från slidan eller från slemhinnorna i den yttre urinröret med dålig hygienisk toalett.

En ökning av antalet leukocyter är ett tecken på en inflammatorisk process:

• akut och kronisk pyelonefrit
• glomerulonefrit,
• tubulo-interstitial nefritis,
• stenar i urinledaren.

3. Epitel i urinen

norm:

• squamous epitel - hos kvinnor, enskilda celler i sikte,
• hos män, enskilda celler i beredningen.

Urinepitel kan vara platt, övergångs- eller renal. Hos friska personer finns flera platta epitelceller närvarande i analysen. En ökning av deras antal indikerar urinvägsinfektion.

Övergångsepitel förekommer i cystit, pyelonefrit.

Renalepitelet är ett tecken på skador på njursjukdomen (glomerulonefrit, pyelonefrit, tubulär nekros, förgiftning med tungmetallsalter, vismutberedningar).

4. Cylindrar i urinen

Norm: hyalin cylindrar - singel, inga andra cylindrar

Cylindrar bildas från protein och olika celler, de kan innehålla bilirubin, hemoglobin, pigment. Dessa komponenter bildar "gjutningar" av en cylindrisk form från väggarna i njurtubulerna. Det finns hyalin-, granulära, vaxartade, erytrocytcylindrar.

Hyalincylindrar bildas av ett speciellt protein som produceras av cellerna i renalepitelet (Tamm-Horsfal-proteinet). De finns också hos friska människor, men utseendet på ett stort antal hyalincylindrar i flera upprepade analyser indikerar:

• akut eller kronisk glomerulonephritis
• pyelonefrit,
• njur tuberkulos,
• njursvullnad,
• kongestivt hjärtsvikt
• betydande övning.

Granulära cylindrar är resultatet av förstörelsen av renal tubulära epitelceller. Om de detekteras vid normal kroppstemperatur (ingen feber), ska det misstänkas:

• glomerulonefrit,
• pyelonefrit,
• blyförgiftning
• akut virusinfektion.

Vaxcylindrar är en kombination av hyalin- och granulära cylindrar som kombineras i brett tubuler. Deras utseende är ett tecken på kronisk njursjukdom.

• Njuramyloidos,
• kroniskt njursvikt
• nefrotiskt syndrom.

Erytrocytcylindrar - är föreningen av hyalincylindrar med erytrocyter (blodceller). Deras utseende tyder på att kölden till blödning, vars resultat är hematuri, ligger i njurarna.

• Akut glomerulonephritis;
• renal trombos
• njurinfarkt.

Leukocytcylindrar är en kombination av hyalincylindrar med leukocyter. Karakteriserad av lupus nefritis med systemisk lupus erythematosus, pyelonefrit.

Epitelcylindrar är extremt sällsynta, som finns i akut diffus glomerulonefrit, med avstötning av en transplanterad njure.

5. Bakterier i urinen

Norm: ingen.

Bakterier kan detekteras i urinen före starten av antibakteriella medel och den första dagen efter behandlingens början. Deras upptäckt indikerar närvaron av en smittsam process - pyelonefrit, cystit, uretrit. För studien bör man samla morgondelen av urin.

6. Jäst

Norm: ingen.

Utseendet av jästsvampar av släktet Candida i urinen är ett tecken på candidiasis orsakad av felaktigt utvald antibakteriell behandling.

7. Oorganisk urinsediment, salter och kristaller

Norm: ingen.

Olika salter löses i urinen, som kan fälla ut eller bilda kristaller när temperaturen sänks eller urinets pH förändras. Om en stor mängd salter finns i urinen ökar risken för njurstenar (risk för urolithiasis).

Urinsyra och urater finns i sur urin (motion, fördelen med kött i kosten, feber), i gikt, kroniskt njursvikt, uttorkning i kräkningar och diarré.

Hippursyrakristaller är ett tecken på diabetes, leversjukdom eller äta blåbär och lingonberries.

Amorfa fosfater uppträder när alkalisk urin hos friska personer, efter kräkningar eller magsköljning, med cystit.

Oxalater finns i urinen genom att äta mat som innehåller oxalsyra (sorrel, spenat, rabarber, sparris), diabetes, pyelonefrit.

Tyrosin och leucin i urinen är ett tecken på fosforförgiftning, en uttalad metabolisk störning eller skadlig anemi, leukemi.

Cystin finns i cystinos, en medfödd sjukdom av cystinmetabolism.

Fettsyror och fett kommer in i urinen med ett överflödigt intag av fiskolja från mat eller med degenerativa förändringar i epitel av tubulerna i njurarna.

Kolesterol i urinen indikerar fettdegenerering av levern, echinokocker, hiluri eller cystit.

Bilirubin uppträder i urinen i hepatit, levercancer eller fosforförgiftning.

Hematoidin förekommer i urinen under kronisk blödning i urinvägarna, speciellt om blodet stagnerar.

8. Slem i urinen

Betygsätt: Mindre mängd.

Slemhinnans epitel avsluter slem, vilket i en hälsosam kropp noteras i små mängder. Mycket slim uppstår i inflammatoriska processer i urinvägarna.

Välj dina bekymmer, svara på frågorna. Ta reda på hur allvarligt ditt problem är och om du behöver se en läkare.

Innan du använder informationen från webbplatsen medportal.org, läs användaravtalets villkor.

Användaravtal

Webbplatsen medportal.org tillhandahåller tjänster enligt villkoren som beskrivs i detta dokument. Genom att börja använda webbplatsen bekräftar du att du har läst villkoren i detta användaravtal innan du använder webbplatsen och accepterar alla villkor i detta avtal i sin helhet. Vänligen använd inte webbplatsen om du inte godkänner dessa villkor.

Servicebeskrivning

All information som publiceras på webbplatsen är endast som referens, information som tas från offentliga källor är referens och annonseras inte. Webbplatsen medportal.org tillhandahåller tjänster som gör det möjligt för användaren att söka droger i uppgifterna från apotek som en del av ett avtal mellan apotek och medportal.org. För att underlätta användningen av webbplatsens data om droger systematiseras kosttillskott och läggs till en enda stavning.

Webbplatsen medportal.org tillhandahåller tjänster som tillåter användaren att söka kliniker och annan medicinsk information.

begränsning av ansvar

Information som placeras i sökresultaten är inte ett offentligt bud. Administrering av webbplatsen medportal.org garanterar inte exaktheten, fullständigheten och (eller) relevansen av de visade uppgifterna. Administration av webbplatsen medportal.org är inte ansvarig för den skada eller skada som du kan ha lidit av tillgång eller oförmåga att komma åt webbplatsen eller från användningen eller oförmågan att använda den här webbplatsen.

Genom att acceptera villkoren i detta avtal förstår du helt och hållet att:

Informationen på webbplatsen är endast som referens.

Administrering av webbplatsen medportal.org garanterar inte att det finns fel och avvikelser angående deklarerade på webbplatsen och den faktiska tillgången på varor och priser på varor i apoteket.

Användaren förbinder sig att klargöra informationen av intresse genom ett telefonsamtal till apoteket eller använd den information som tillhandahålls efter eget gottfinnande.

Administrering av webbplatsen medportal.org garanterar inte att det finns fel och avvikelser avseende klinikens arbetsschema, deras kontaktuppgifter - telefonnummer och adresser.

Varken administrationen av webbplatsen medportal.org eller någon annan part som deltar i informationsprocessen ska vara ansvarig för eventuella skador eller skador som du kan ha ådragit sig från att ha till fullo åberopat informationen på denna webbplats.

Förvaltningen av webbplatsen medportal.org åtar sig och åtar sig att göra ytterligare ansträngningar för att minimera skillnader och fel i den information som lämnas.

Administration av webbplatsen medportal.org garanterar inte att det saknas tekniska misslyckanden, inklusive med avseende på programmets funktion. Administrationen av webbplatsen medportal.org åtar sig så snart som möjligt att göra sitt yttersta för att eliminera eventuella fel och fel vid händelsen.

Användaren varnar för att administrationen av webbplatsen medportal.org inte är ansvarig för att besöka och använda externa resurser, länkar som kan finnas på webbplatsen, ger inte godkännande för innehållet och ansvarar inte för deras tillgänglighet.

Förvaltningen av webbplatsen medportal.org förbehåller sig rätten att upphäva webbplatsen, för att helt eller delvis ändra innehållet, för att ändra användaravtalet. Sådana ändringar görs endast efter administrativ bedömning utan föregående meddelande till användaren.

Du bekräftar att du har läst villkoren i detta användaravtal och accepterar alla villkor i detta avtal i sin helhet.

Reklaminformation som placeringen på webbplatsen har ett motsvarande avtal med annonsören är märkt "som reklam".

Den vanliga tätheten av urin, vad beror det på och varför ökar eller minskar det?

En klinisk studie av urin är ett allmänt sätt att upptäcka patologi på ett tidigt stadium. Det ordineras som en del av någon diagnostisk, förebyggande undersökning. Förutom närvaron av blod, bakterier, lukt, färg och andra indikatorer, återspeglas den relativa densiteten av urin i analysformen. Denna artikel talar om vad det betyder, och vad förändringen i ett visst värde betyder.

Definition, normer

Den specifika gravitationen eller relativa densiteten av urin beror på dess mättnad med substanser (proteiner, glukos, bakterier, oorganiskt sediment), i form av resultaten anges med förkortningen SG. Densitet speglar urinens fysikaliska egenskaper, njurernas förmåga att filtrera, koncentrera och upprätthålla homeostas (balans av vätskor i kroppen).

• Graden av urin-specifik gravitation för vuxna är 1017-1025 g / l. Denna indikator är inte statisk, ändras beroende på tid på dagen, kvaliteten och kvantiteten av mat, vätska, medicinering, fysisk aktivitet och lufttemperatur som används.
• På kvinnor, under graviditeten, är normerna för tätheten av urin bredare på grund av den fysiologiskt ökade belastningen på organens filtrering och hormonell anpassning. Normerna för gravitation i gravidens urin varierar från 1001 till 1035 g / l.
• Den normala densiteten hos ett barns urin skiljer sig från det hos en vuxen. Fluktuationerna i referensvärden orsakas av instabilitet i processerna för reglering av växling av vätskor i en kontinuerligt växande organism. Hos spädbarn yngre än ett år anses siffror från 1005 till 1018 g / l normen för den specifika urindensiteten. Vid spädbarn från ett år till fyra år, begränsas gränserna för adekvata värden - 1010 - 1015 g / l. Efter 5 år ökar andelen urin hos barn gradvis och anpassar sig till normalen för vuxna till 14-17 år.

En enstaka fluktuation i urinprovets specifika tyngdpunkt är inte oroande. För att prata om brott mot filtrering är det nödvändigt att observera en beständig förändring av urinens densitet i 3 månader. Hög eller låg gravitation av urin kan ibland förekomma hos en frisk person som påverkas av yttre faktorer.

Fysiologi, värdet av urinering

Utsöndrad urin är slutprodukten av metabolism, sönderfall, filtrering av substanser i kroppen. Innan du stiger ut medan du går på toaletten går urinen genom flera faser av bildandet.

Från njurarnas kanalikulära system i deras lumen från blodet filtreras primär urin, liknande i komposition till plasma utan proteiner. Mättnaden av denna vätska med näringsämnen är mycket högre än den slutliga produkten, dess mängd når 150-180 l / dygn. Därefter uppträder reabsorption (reabsorption) av aminosyror, sockerarter, vitaminer och salter från lumen av renal tubuler till det sekundära nätet av kapillärer. Som ett resultat av denna reaktion bildas en slutlig urin på 1,5-2 l / dag.

Följande är utsöndring, under vilken stora molekyler av substanser avlägsnas från angränsande vävnader genom kärlsystemet i det flytande mediet. Som ett resultat rengörs blodet från partiklar av läkemedel, färgämnen, sönderfallna mikroorganismer. Fullfiltrerad urin hos friska personer innehåller endast skadliga föroreningar, vars avlägsnande är nödvändigt. Innehållet i sådana ämnen är ca 5% av vätskans totala massa, resten är vatten.

Betydelsen av urinbildning och koncentration:

• Utskiljning: Slutprodukter av proteinuppdelning (kreatin, kreatinin, urea, urinsyra), främmande ämnen (partiklar av läkemedel, livsmedel och andra livsmedel färgämnen), överskott av organiska föreningar från mat eller bildad som en följd av utbytesreaktioner (aminosyror, socker).
• Rengöring och upprätthållande av syrabasbaserad blodreaktion är normalt.
• Stabilisering av jonisk komposition, osmotiskt tryck (balans av saltkoncentration i kroppsvätskor och vävnader), nivå av vätskor.
• Behålla stabilt blodtryck.

Analys av urinsammansättning och egenskaper ger en uppfattning om framgången med dessa processer, förekomsten av patologi.

Viktförändring

Fysiologiska fluktuationer i tätheten av urin hos en vuxen inom 1010 - 1027 g / l är tillåtna. Den naturliga ökningen av specifik vikt uppstår på morgonen på grund av sedimentering och sekundär reabsorption av urin på natten, vilket saktar ner processerna genom att vätskan avlägsnas på ett annat sätt - andning, svettning. Om värdet av urindensiteten är mycket högre eller lägre än normalt talar vi om patogenen av excretory, endokrina, nervösa eller kardiovaskulära system.

baruria

Denna term avser en ökad urindensitet (mer: 1030 g / l hos vuxna, 1040 g / l under graviditeten, 1025 g / l hos barn). Vid sjukdomar med detta symptom blir utsläpp mörkbrun, brunfärgad, det finns en obehaglig lukt, en tendens till svullnad, buksmärta, allmän slöhet och apati.

Patologiska orsaker till förändringar i urindensitet över normala:

• Akuta inflammationer i det urogenitala systemet (cystit, glomerulonefrit, venerala sjukdomar). När de ökar produktionen av leukocyter, protein, purulent sediment.
• Vätskeretention i kroppen, ökning av ödem vid kronisk kardiovaskulär och njursvikt. Ledsaget av oligouria - en kraftig minskning av volymen av urladdning (upp till 0,5 liter per dag).
• Okontrollerad diabetes mellitus, där det finns en ökad nivå av glukos i blodet och andra biologiska vätskor.
• Svaghet, buksmärta, en skarp obehaglig lukt av urin innebär förgiftning med salter av tungmetaller, som delvis utsöndras med urin.
• Godkännande av vissa läkemedel - antibiotika, radiopaque substanser för intravenös användning. I detta fall ökar andelen urin på grund av innehållet i stora molekyler av läkemedelssubstansen i den.
• Allvarlig dehydrering i gastrointestinala sjukdomar, åtföljd av diarré, kräkningar. Att minska volymen av flytande media i kroppen ökar koncentrationen av utsöndringar. Ett sådant fenomen kan observeras med giftig graviditet hos gravida kvinnor.
• Skador på bukhålets organ, intestinalt obstruktion leder till störningar i de vanliga urinorganens funktion.
• Hos barn i ung ålder med termoregulationssjukdomar, ökad fysisk aktivitet (under den varma årstiden) observeras överdriven svettning vilket ger en ökad koncentration av urin.

En diet med mycket mörkt kött, fet och kryddig mat, otillräckligt vattenintag kan leda till att den normala nivån på urindensiteten överskrids. Normalisering av kost- och vatten-saltbalansen gör det möjligt att inte tillgripa allvarlig terapi.

Gipostenuriya

Denna term används när man talar om att minska urinens specifika vikt (mindre än 1010 g / l hos vuxna, 1000 g / l under graviditet, 1003 g / l hos barn). Vid en frisk person sänks urinspecifik gravitation genom att man dricker mycket vätska (mer än 3 liter per dag), till exempel vid varmt väder.

• En viktig orsak till låg urindensitet kan vara diabetes insipidus (diabetes). Det är förknippat med störningen i hjärnregionerna som ansvarar för reglering av vätskemetabolism. Med neurogen diabetes reduceras produktionen av antidiuretiskt hormon (ADH), vilket upprätthåller beständigheten av vatten-saltbalans och kärltryck i kroppen. Diabetes insipidus är en indikator på neoplastiska, metastatiska processer i centrala nervsystemet, traumatisk hjärnskada. En genetiskt bestämd form uppstår. Villkoren åtföljs av ständigt ökad törst (polydipsi) och urinering (polyuri, upp till 10-15 liter per dag).
• Njurskador, som påverkar förmågan att filtrera ämnen upplösta i plasma, leder också till låg urindensitet. Denna grupp omfattar: cyster, njurabsorber, nefrit, nefroscleros (bindväv degenerering).
• Hos gravida kvinnor är det tillåtet att minska andelen urin. Den aktiva produktionen av könshormoner, utpressning av excretoryapparaten av växelsträngen, förändringen i koncentrationen av mineraler och salter leder till låg densitet av urin.
• Med en minskning av den relativa densiteten av urin kan orsaker vara dolda i missbruk av alkoholhaltiga drycker. Detta observeras ofta hos män med en passion för öl, som i sig är en diuretikprodukt.
• Upplösningen av vätskestasis, ödem, långtidssinfusionsterapi (droppare) och administrering av diuretikummedicin åtföljs av en ökning i separation av urin med låg densitet.

Det är viktigt! Under inga omständigheter kan du förskriva diuretika själv utan överinseende av en läkare. Användningen av syntetiska och växtbaserade läkemedel för viktminskning kan leda till katastrofala konsekvenser. Tillsammans med vattnet tas vitala ämnen som kalium, magnesium, fosfor, kalcium bort. Konsekvenserna av okontrollerad behandling kan vara muskelkramper, avbrott i hjärtets arbete, brutna ben, förstörelse av tandemaljen.

Koncentrationen av ämnen i urinen är direkt beroende av näringens kvalitet. Alimentary felet kan prova utvecklingen av hypostenuri. Detta tillstånd är lätt att korrigera genom att byta kost.

Framställning, analys

Den naturliga färgen på urinen är från ljus till mörkgul. För mörk eller transparent urladdning indikerar indirekt en ökning eller minskning av urinens densitet. För att få reda på är klinisk analys och bestämning av den relativa densiteten av urin tilldelad.

För korrekt resultat krävs korrekt förberedelse för analysen. Det är nödvändigt att samla den genomsnittliga delen av morgonutmatningen - koncentrationen av salter och urea i dem är maximal. En ren, torr provbehållare levereras till laboratoriet inom 2 timmar efter urinering. Ytterligare upprätthållande av urin leder till utfällning, oxidation av vätskan och ett falskt resultat.

Bestämning av gravitation i urinanalysen utförs med hjälp av en urometer Instrumentet för mätning ser ut som en tunn termometer med en oval ihålig ballong i slutet och en skala med graderingar. Den placeras i en kolv med urin, nivån på positionen, markera den lägre nivån på skalan. Urometern är inställd att arbeta vid en omgivande temperatur på 12-18 ° C. När temperaturen ändras, gör de erhållna justeringarna - för varje 3 ° C över / under normen subtraheras / adderas 0001 g / l.

Zimnitskys test

För att analysera koncentrationsförmågan hos excretoryapparaten, föreskriva ett prov Zimnitsky. All daglig urin samlas in i 8 renburkar och levereras för analys tillsammans med information om mängden vätska som förbrukas under denna period. Patienten behöver tömma urinblåsan i toaletten klockan 6 och sedan urinerar han uteslutande i behållare, ersätter dem var 3: e timme till 6: e dagen nästa dag.

Diet vid urinsamling för Zimnitsky-provet är standard, det rekommenderas att dricka vätskor som inte överstiger 1,5 liter per dag. Tack vare denna analys är det möjligt att spåra dagliga fluktuationer i vätskans mängd och specifika tyngdpunkt. Beräkna den genomsnittliga relativa densiteten av urin, förhållandet mellan dag och natt diurese. Normalt frigörs 2/3 av den totala dagliga urinen under dagen, den totala mängden vätska som frigörs är 4/5 fylld.

Som en extra studie av dynamiken i sekretionskoncentrationen, använd specifika prover med vattenbelastning eller restriktion. Villkoren för den senare är ofta svåra för ämnet (soppor, såser, te och andra drycker är uteslutna från den dagliga menyn, endast några få vätskepipor tillåts). Det är viktigt att förstå att en sådan studie gör att du kan upptäcka en kränkning av filtreringen av den centrala blodplasmen (associerad med hypofysen, som i icke-diabetes mellitus) -genesen. 2 - 3 dagar före analysen avbryts läkemedelsbehandling som ökar diuret och läkemedel som kan påverka produktionen av hormoner som är involverade i urinbildning.

Under dynamisk observation upprepas urintestet vid olika tidpunkter på året. Detta beror på förändringar i lufttemperatur, fysisk aktivitet, mängden vatten som förbrukas. Beroende på mättnad av utsläpp av ämnen på dessa parametrar bestäms.

Speciella prov och urinanalys kompletteras med kontroll av blodtal. Dessa vätskor i kroppen är kontinuerligt anslutna. Om urindensiteten ökas / minskas kommer det att finnas en hög / låg koncentration av kliniska och biokemiska parametrar i blodet - blodceller, bakterier, oorganiskt sediment.

Det är viktigt! När du samlar urin från ett barn är det nödvändigt att skapa förhållanden så att den urineras direkt i behållaren. Det är förbjudet att hälla urin från en kruka, kläm ut ur en sängduk eller blöjor - detta garanterar uppenbarligen felaktiga indikatorvärden.

Behandling, förebyggande

En förändring i urinens specifika gravitation kräver inga speciella behandlingsåtgärder, det är bara en signal om en överträdelse. Taktiken av terapi beror på den ursprungliga orsaken till sjukdomen. Det är värt att börja med ett samråd med en urolog, nephrologist och endokrinolog.

• Läkemedlet för njursyndrom syftar till att återställa funktionen av bildning och utsöndring av urin. Använd sorbenter, diuretika, antibiotika för infektioner. För ödem som är karakteristiskt för kroniskt njur- och hjärtsvikt används medel för att expandera de perifera kärlen för att lossa huvudcirkulationen. Vid en signifikant försämring av tillståndet appliceras extrakorporal blodrening med hjälp av speciella anordningar - dialys, ultrafiltrering, hemosorption.
• För att minska effekterna av dehydrering administreras rehydreringsbehandling med intravenös infusion av stora volymer saltlösningar, kolloider. För att förhindra effekterna av toxicos rekommenderas gravida kvinnor att ta vitaminminerala komplex.
• Den neurogena, endokrina naturen hos urinvägar kräver ofta livslång ersättningsbehandling med syntetiska hormoner. Tumörer är föremål för kirurgisk behandling.
• För att förebygga urinvägar, kommer en specialist att rekommendera en sparsam kost (beroende på samtidiga sjukdomar), överensstämmelse med vattenregimen. Måttlig träning, undviker dåliga vanor och aktuell undersökning hjälper till att minska riskerna och förbättra kroppens allmänna tillstånd.

Anledningarna till att urinens specifika tyngd varierar kan vara naturlig och patologisk. Om det upptäcks störande förändringar i kroppen, bör profylaktisk diagnostik utföras. Det är mycket svårare att behandla en avancerad sjukdom än att förhindra det.