Modern blodreningsmetod som kan användas vid behandling av nästan alla system och organ kallas plasmaferes. Eller för att uttrycka det helt enkelt är detta borttagandet av en del av blodplasman från kroppen. Det är känt att blodet består av celldelen (dessa är de formade elementen: lymfocyter, erytrocyter, blodplättar) och den flytande delen, i vilken celldelen är i suspenderat tillstånd. Denna flytande del kallas plasma och är en lösning av proteiner, salter och andra ämnen, inklusive de som skadar kroppen. Plasmaferes kan utföras med medicinskt syfte och med en donator (i det följande kommer plasman från donatorn att användas för att behandla patienter, vanligtvis med svåra förhållanden).

Mekanismen för den terapeutiska effekten av plasmaferes.

När plasmaferes utförs för terapeutiska ändamål, kommer de skadliga ämnen som orsakade sjukdomen eller kan orsaka sjukdomen (eller öka svårighetsgraden av tillståndet) liksom de som uppstod under sjukdomen, bort från patientens plasma.

Till exempel, kolesterol, som finns i blodet, onormala proteiner, olika immunkomplex, urinsyra, gifter och andra toxiska ämnen från utsidan, de slutliga produkterna av proteinmetabolism (urea, kreatinin) och andra skadliga ämnen, som i allmänhet kallas " slagg och toxiner. "

Det bör omedelbart göra en reservation om att sådana ämnen som till exempel urea och kreatinin fördelas jämt i hela kroppen (i blod, vävnadsvätska). Och det här är stora volymer som beror på patientens kroppsvikt. Därför avlägsnas dessa substanser i en enda plasmaferesession från blodet i en mycket liten mängd - ungefär 2-3%. Denna lilla del av sådana blodämnen påverkar inte ens förändringen i laboratorieresultatet. Och du måste också lägga till att sådana ämnen är slutprodukterna av proteinmetabolism och nästan alltid skapas i kroppen, för att minska koncentrationen i blodet genom plasmautbyte är faktiskt inte realistiskt. Så, för att rengöras av dessa ämnen (urea och kreatinin) är det nödvändigt att använda andra terapier, till exempel hemodialys (artificiell njureapparat).

Om emellertid användning av föreliggande plasmaferes genomföres avlägsnande av olika patologiska immunoglobuliner, vilket kan orsaka, t ex inflammation i njuren, då, kommer vi att förbättra njurfunktionen och därigenom öka den naturliga utsöndringen av urea och kreatinin från patienten.

Således kommer basen av den terapeutiska effekten av plasmaferes att vara den mekaniska reningen av blodet och avlägsnandet av skadliga ämnen tillsammans med plasman. Och detta kommer att leda till att egenskaperna hos blodet (reologiska) förbättras, vilket kommer att leda till förbättring och normalisering av de system och organ som påverkas.

Ett sådant mekaniskt avlägsnande av toxiner från blodet tillsammans med en del av blodplasman kommer också att leda till ett annat svar, vilket kommer att uttryckas som mobilisering av många skyddande funktioner hos den drabbade människans kropp.

Det kan noteras att effekten uppstår på grund av det faktum att blodet interagerar med material från olika polymerer, men denna effekt är dåligt förstådd. Placebo-effekten, som kan uppstå när en patient berättas ge ett positivt positivt resultat, är också dåligt förstådd (för vissa patienter är dessa psykologiska effekter grunden för att bota olika sjukdomar, till och med ganska allvarliga).

Återigen är det nödvändigt att upprepa att plasmapheresmetoden i grunden är ett rent mekaniskt avlägsnande av olika toxiner, slagg och andra ämnen som stör organismens funktion tillsammans med blodplasma. Behandling endast med denna metod leder ofta inte till positiva resultat eller endast under korta perioder. Därför bör behandlingen av olika sjukdomar utföras i kombination med andra metoder och medel. Dvs. användningen av plasmaferes bör kombineras med sådana terapeutiska åtgärder som syftar till att minska inträdet av skadliga ämnen i blodet, att minska deras bildning i kroppen och för tidigt självständigt avlägsnande från patientens kropp.

Hur utförs plasmaferes?

Plasmamängder, som vanligtvis behöver tas bort från kroppen åt gången, är ungefär lika med kvartal av den totala plasmanvolymen (och plasmavolymen är något mer än hälften av allt blod). Volymen av helblod beror på patientens kroppsvikt. Vid en person med en genomsnittlig vikt (70 kg) avlägsnas ungefär 720 gram blodplasma.

Antalet förfaranden beror på den specifika patologin, svårighetsgraden av patientens tillstånd. Och de utförs från 2-3 procedurer av plasmaferes och kan nå 10-12 procedurer av denna metod för behandling.

Metoder för plasmaferes:

• filtrering, där blodet passerar genom ett speciellt filter, där delningen av blod i cellulära och plasmakomponenter äger rum, återförs den cellulära delen till kroppen (utspädd med saltlösning) och plasman avlägsnas;
• gravitation, med denna teknik samlas venös blod (halv liter) i en speciell väska, då överförs den till en centrifug där blodcellerna sätter sig tillbaka, vilka sedan återförs till patienten tillsammans med saltlösning, cirka tre sådana förfaranden utförs;
• plasma adsorption, där det inte är avlägsnandet, men reningen av plasma i blodet (genom ett speciellt sorbentaktiverat kol) och dess återkomst eller en del av dess del.

Även dessa tekniker kan kompletteras, exempelvis genom ultraviolett bestrålning av blodkroppar.

Indikationer för plasmaferes.

Det finns många indikationer, det är omedelbart värt att påminna om att det är bättre att kombinera plasmaferes med andra behandlingsmetoder, så det blir mycket mer effektivt. Var noga med att använda denna metod för följande sjukdomar och tillstånd:

• myelom sjukdom
• uttalad sönderdelning av röda blodkroppar inuti kärlen,
• mioglobinemiya,
• purpura posttransfusion och trombotisk,
• sickle-cell anemi,
• trombocytos och leukocytos (med blodpatologier),
• erytromylos, förgiftning,
• kronisk polyneuropati
• polyradiculoneuritis,
• högt kolesteroltal,
• porfyri,
• kryoglobulinemi,
• myasthenia gravis
• hemolytiskt uremiskt syndrom
• disseminerat intravaskulärt koagulationssyndrom.

I följande sjukdomar är plasmaferes användbar:

• cirkulationssystem (reumatism, tillstånd efter hjärtinfarkt, allergisk hjärtsjukdom, viral myokardit, hjärtsjukdom i autoimmuna sjukdomar och bindvävssjukdomar),
• ventilationssystem (kronisk lunginflammation, pulmonell patologi i systemiska sjukdomar, hemosideros, fibrosing alveolitis, bronchial astma, Wegeners granulomatos),
• matsmältningssystemet (ulcerös kolit icke-specifik och Crohns sjukdom, Setton-stomatit, autoimmun hepatit, hepatocerebral encefalopati),
• endokrina körtlar (insulinresistens, diabetes mellitus och dess komplikationer (nefropati, polyneuropati och andra), Addisons sjukdom),
• integumentary system (hud) (psoriasis, herpes, urticaria, toxicoderma, pemphigus),
• bindväv (reumatoid artrit, systemisk sklerodermi, dermatomyosit, blandad sjukdom, systemisk lupus erythematosus),
• organ av syn (uveit, kronisk icke-specifik inflammation i omloppsbana, endokrina ögonsjukdom), myasthenia gravis, allergiska sjukdomar (pollenallergi, atopisk dermatit, allergi mot naturliga faktorer, överkänslighetsreaktioner),
• utskiljningssystem (glomerulonephritis, lupus nefritis, Goodpaschur syndrom, infektioner av njurarna och utsöndringsvägarna),
• nervsystemet (allergisk encefalit, multipel skleros, trögvirusinfektioner och demyeliniserande sjukdomar i centrala nervsystemet),
• vaskulär sjukdom (ateroskleros: förhöjda blodfetter och kolesterol, arteriell skleros, hjärt, hjärna patologi amid ateroskleros, systemisk vaskulit: hemorragisk, allergisk, periarteritis nodosa, kärl av den nedre extremiteten: thromboangiitis, endarteritis obliterans)
• och även i sådana fall av kroniska och akuta tillstånd som utvecklas när en immunokonfliktov (intolerans farmakologiska medel, avstötning av transplanterade organ, ischemi transplanterade organ), endotoxemi i neoplastisk maligna och endotoxemi i kirurgi, komplikationer vid kirurgi suppurativ septisk karaktär (bakteriell infektion akut peritonit, kronisk sepsis, akut pankreatit, sepsis (septikopyemi, septikemi), kroniskt och akut njursvikt, tillstånd, oznikayuschie i bränn sjukdom, såväl som tillstånd som uppstår från den massiva blodtransfusion och dess komponenter.

Kontraindikationer plasmaferes

Trots alla fördelar med denna metod har det också biverkningar. Tillsammans med blodplasma avlägsnas inte bara skadliga ämnen, men också användbar, behövs av kroppen såsom proteiner, bland dem - är inte nödvändigt att utföras vid antikroppar (eller immunoglobuliner), koagulationsfaktorer (såsom protrombin, fibrinogen, etc), så plasmaferes låga nivåer av protein i blodet, liksom hotet om blödning (med massiv leverskada).

Denna metod påverkar inte immuniteten praktiskt, även om teoretiskt det skulle vara möjligt att anta, eftersom immunoglobuliner avlägsnas från kroppen. Men i praktiken (studier utfördes) var antalet personer som blev sjuk med influensa som fick plasmaferes, densamma som hos personer som inte använde denna metod.

Kontraindikationer kan vara

• absolut: markerad skada på vitala organ (hjärna, hjärta, lungor, njurar, lever), fortsatt blödning;
• och relativ: hög blödning eller ökad risk för blödning i olika sjukdomar (magsår och duodenalsår, ärftlig patologi av koagulation), instabilitet i cirkulationssystemet (lågt blodtryck, en variation av hjärtarytmier och konduktion i hjärtat), en låg proteinhalt blodplasma, akuta infektionssjukdomar, graviditet, menstruation hos kvinnor.

De viktigaste kontraindikationerna för plasmaferes är:
• Dekompensation av hjärt-kärlsystemet (det finns ett överbelastning av rätt hjärta).
• Akut cerebrovaskulär olycka.
• Hypertensiv kris.
• Neuropsykiatriska störningar (alla narkotiska sjukdomar är neuropsykiatriska).
• Allvarlig anemi.
• Blodkoagulering.
• Kroniska och akuta leverproblem (cyros).

Med ovanstående förhållanden kan plasmaferes vara dödlig.

Det är också oönskat att använda plasmaferes för behandling av alkoholism. Under förfarandet, även om alkohol avlägsnas från blodet, uppträder syndromet mycket snabbt, vilket uttrycks i en generell neuropsykisk obalans (hypertoni eller hypotension), såväl som hjärt-kärlsjukdomar (dekompenseringsstadiet är i regel människor som använder alkohol är alltid observerad dystrofiska förändringar i hjärtmuskeln och / eller andra sjukdomar i hjärt-kärlsystemet), njurar, cerebral cirkulation störs (som redan har brutits redan i berusningsfasen, varför hotet från hjärnåldern) och om akuta leverförhållanden, speciellt vid tidpunkten för berusning (tar stora doser alkohol) är det inte nödvändigt att tala i detalj, eftersom detta är känt för alla. Dessutom störs alla organens och systemens arbete, det finns en allmän obalans i kroppen. Användningen av plasmaferes och hemosorption för att hjälpa drogmissbrukare runt om i världen anses idag vara en otillbörlig och farlig procedur. För behandling av alkoholism och narkotikamissbruk är bättre xenonbehandling.

Komplikationer av plasmaferes

Möjliga komplikationer efter blodrening med plasmaferes, i avsaknad av kontraindikationer för denna procedur hos en person:

• Anafylaktisk chock. Med införandet av transfusionsdroger och donatorplasma kan allergiska reaktioner utvecklas i form av frossa, vegetativa reaktioner, hemodynamiska störningar och kan leda till döden i 60% av manifestationerna av denna komplikation.
• Hypotension. En kraftig minskning av blodtrycket, vilket leder till hjärnans hypoxi, vilket leder till antingen partiell eller fullständig hjärndöd, organismens död eller livslång funktionshinder i 60% av manifestationerna av denna komplikation.
• Blödning. Om blödning uppstår (stresserosioner och sår i mag-tarmkanalen, blödning efter operation på parenkymorgan, etc.). Inte sällan kan blödning stoppas och kräver återupplivningsvård. Sällan död.
• Citratreaktion. En sällsynt komplikation som leder till koma och död.

Plasmaferes: processens väsen, typer och effektivitet, indikationer,

Beroende på vilka problem som berör en viss person mest, behandlas de olika. Några väntar på ett mirakel, som försöker återställa den tidigare skönheten och renheten i huden, eftersom de rankar det som en mycket effektiv (och säker!) Föryngringsmedel, andra kallar det "förstahjälp för narkotikamissbruk", eftersom det renar blodet från sönderfallsprodukter av etylalkohol och fortfarande andra har det sista hoppet att bota svår sjukdom, störar i många år. Förmodligen är den vanligaste intensiva metoden för att rena blodet från patologiska ämnen (toxiner, cirkulerande immunkomplex - CIC, oönskade antikroppar, mediatorer av inflammatoriska reaktioner etc.) plasmaferes (plasmacytopheres). Att användas allmänt inom olika områden av medicin är terapeutisk plasmaferese separation av blod i komponenter (formade element + flytande del) med ytterligare ersättning av defekt plasma.

plasma i det totala blodet

Förutom plasmaferes används i praktiken både terapeutiska och kirurgiska, andra metoder för extrakorporeal blodrening, t ex hemodialys, lymfo-sorption, hemo- och plasmasorption, dränering av bröstklints lymfatisk kanal. Men nästan inte sämre i effektivitet för andra förfaranden av detta slag, fördelar plasmacytoperesen signifikant eftersom det kännetecknas av största möjliga tillgänglighet, nästan absolut säkerhet, enkel implementering, mindre trauma och relativt låg kostnad.

Vad är plasmaferes

Bortsett från terapeutisk plasmaferes, vars syfte är att rena blodet från skadliga ämnen, finns det en annan typ - donator plasmaferes, avsedd att mottaga en sådan värdefulla terapeutiska medel, plasma: färsk frusen eller immun härledd från donatorer efter immunisering och produktion av antikroppar mot en specifik antigen (Staphylococcus, stelkramp, etc.). Men om patienter som genomgår denna procedur, och arbetar endast med sitt eget blod, får sin plasma (eller del av) då i vissa fall givaren plasmaferes mannen som gav blod (donator), bara tillbaka bildande element, och förlorade den flytande del minskade inte BCC, ersätts av plasmasubstitutlösningar. Plasma Samma sak gäller för frysning och karantän lagring för senare transfusion sjuka eller bli råvara för produktion av blodprodukter (albumin, kryoprecipitat, etc..). Naturligtvis hela extrakt plasma från en donator kan därför inte plasmaferes, som genomfördes i anläggningar för delgivning av blod för att skörden av denna värdefulla biologiska vätska är proceduren strikt reglerad. Således, som ett resultat av dubbel plasmaferes, vilket är vanligast, kan 500 - 600 ml plasma erhållas från en person som ger sitt blod.

Naturligtvis är det omöjligt att separera plasman från de formade elementen med "nakna händer", det vill säga utan att använda viss utrustning. Beroende på vilken metod som användes för att erhålla den flytande delen finns det typer av plasmaferes:

• Sedimentering (sedimenteringsmetoden), som, i allmänhet, har blivit föråldrad eftersom den inte tillåter att hålla volymen plasmaferes, eftersom spontan sättningar bildade element kräver ganska lång tid;
• Centrifugal (gravitation) - är lämplig för plasma donation, liksom att utföra proceduren för medicinska ändamål, om inte en annan metod av någon anledning inte är tillgänglig eftersom det inte kräver någon särskild utrustning (tillräckligt för att ha kyl centrifug och plastbehållare - blodpåsar) ;
• Membran (plasmafiltrering);
• Hårdvara.

Jag skulle vilja bo på de två senaste typerna och beskriva dem i en mer detaljerad form, eftersom dessa är de bästa, men tyvärr inte så tillgängliga metoder för blodrening.

Membran och hårdvara plasmaferes

På hårdvaru plazmatsitofereze i Ryssland (dåvarande Sovjetunionen) lärde vid årsskiftet 60-70 år av förra seklet, då det blev möjligt att producera blodkomponenter med automatisk separation med hjälp av enheter - separatorer av blodceller, gör det möjligt att genomföra förfarandet på två sätt beroende på vilken typ av sorterare: en kontinuerlig, kontinuerlig separation av blodkroppar och intermittent, halvkontinuerlig separation. Det verkar som om den nya modellen av plasmaferes fullständigt uppfyller de befintliga problemen, men i själva verket visade allt sig inte vara så enkelt. Respekten för principen om "en patient - en enhet" och de höga kostnaderna för inte bara främmande utrustning, men också inhemska motsvarigheter, och därmed deras brist, liksom andra omständigheter sätta sina frågor.

Situationen är densamma med membranplasferferen (i Ryssland debuterade denna procedur från mitten av 70-talet). Membranplasma cytophores är en "blodrengöring" genom att filtrera den när den passerar genom engångsfiber (membran) filter. Dessa filter tillåter dig att separera plasma där de patologiska elementen (toxiner, skadliga BAS, fragment av cellväggar, "dåliga" kolesteroler) är koncentrerade. Utrustning avsedd för sådana ändamål, fungerar automatiskt, har en enhet som låter dig övervaka processens framsteg, och processen liknar hemodialys.

Naturligtvis kan högteknologisk utrustning inte vara billigt, vilket påverkar kostnaden för behandling för patienten själv eller för den medicinska institutionen som har tagit kostnaderna.

Huvuduppgiften för membranplasferferes är avgiftning. Indikationer för förfarandet är:

1. Inflammatoriska processer lokaliserade i bukhålan och bröstet (akut period);
2. Infektionssjukdomar;
3. brännskador;
4. Allvarliga skador
5. Förgiftning.

I sådana situationer är immunförsvaret starkt undertryckt med utvecklingen av ett slags "immunförloppssyndrom". Avgiftning i sådana fall gör det möjligt att undertrycka sjukdomen i viss utsträckning och rikta patientens kropp mot återhämtning.

I detta hänseende är det lämpligt att även nämna en sådan metod som kaskad plasmaferes, vilken utvecklades under 1980-talet. Det är en återsändning av plasma genom de singulära mikroporösa filter med förmåga inte hindra passage av proteiner med lägre molekylvikt (albumin, till exempel), men fördröja de stora molekyler med låg och mycket låg densitet lipoprotein ( "dåligt" kolesterol) som är orsaken till utvecklingen av ateroskleros. Dessutom clinicians notera den höga effektiviteten av kaskaden plasmaferes mot andra allvarliga patologiska tillstånd: multipelt myelom, allvarlig leversjukdom och njursjukdom, hematologisk sjukdom, bindväv och många andra sjukdomar som inte kan behandlas genom konventionella metoder.

Naturligtvis är både membran och hårdvara plasmaferes främst privilegiet hos stora specialiserade kliniker, där de används för att behandla patienter med svår patologi. Under tiden kan det inte sägas att patienter som bor i små bosättningar och behöver behandling (blodrening) helt berövas möjligheten att ta emot den. I sådana fall utförs blodrengöring med extraktion av minst 1,5 liter plasma på ett enklare och billigare sätt - centrifugal.

Vad är syftet med plasmaferesen

I den mänskliga kroppen från den yttre miljön som bara missar: avgaser, tobaksrök, giftiga ämnen i form av avfall från industri meters mycket mer, liksom läkemedel, alkoholbaserade vätskor och droger som människor använder i de flesta fall på eget initiativ. Kan du föreställa dig hur de stora organen av livsstöd lider: hjärta, lever, lungor, njurar? De får en enorm belastning, som dessutom påverka driften av kritiska system, nervsystemet, endokrina, immun.

När det gäller människor patienter är situationen ännu värre: effekterna av skadliga faktorer förvärrar bara den bakomliggande sjukdomen, så blodrening i sådana fall blir avgörande. Och då det gäller hjälp av en säker, nästan smärtfri procedur för plasmaferes, som inte bara används för föryngring och läka kroppen, höjer vitalitet och humör, men även för behandling av mer än två hundra sjukdomar.

I allmänhet ges följande uppgifter till plasmacytoperes:

• Matas ut från cirkulationsbädd olika skadliga substanser: toxiner, mediatorer av inflammatoriska reaktioner paracoagulation produkter, nämligen löslig fibrinmonomer komplex (SFMC), patologiska antikroppar CEC (cirkulerande immunkomplex);
• Byt ut "dålig" plasma, där det finns antingen brist på normala komponenter (blodkoagulationsfaktorer, immunoglobuliner) eller ett överskott av patologiska antikroppar;
• Ta till normal bcc (blodvolymen cirkulerande) och reologiska egenskaper hos blod med ytterligare förbättring av blodcirkulationen i mikrovasculaturen.

Läsaren kan bli bekant med indikationerna för blodrening i nästa avsnitt.

Figur: Plasmasammansättningen är normal:

vittnesbörd

Baserat på många års erfarenhet, som avslöjade den otvivelaktiga fördelen med plasmaferes, övervägs kliniker med rätta blodrening i vissa fall ett obligatoriskt förfarande, till exempel:

1. Paraproteinemisk hemoblastos:
2. Trombocytopenisk trombotisk purpura;
3. Septiska förhållanden
4. Goodpasturesyndrom (systemisk kapillär sjukdom i lungorna och njurarna);
5. DIC syndrom;
6. SGB ​​(Guillain-Barre polyradiculoneurit);
7. Multipel skleros (i frånvaro av glukokortikoider);
8. DZST (diffusa sjukdomar i bindväv) eller sjukdomar som används för att kalla kollagenos (RA, SLE).

Plasmocytoperes stimulerar immunsystemet, ökar försvaret och hjälper kroppen att bekämpa virus- och bakterieinfektioner. Rengöring av blodet minskar dock risken för allergiska reaktioner eller förhindrar dem helt och hållet. Indikationerna för proceduren för blodrening (med undantag för ovanstående) är därför:

• Hudskador (psoriasis, dermatit, eksem, urtikaria, Lyells syndrom);
• Inflammatoriska processer som påverkar gallblåsan, leverens parenkym och bukspottkörteln;
• Ulcerös kolit och Crohns sjukdom;
• amyloidos;
• Multipelt myelom;
• Patologi av sköldkörteln;
• Bronkial astma;
• Eliminering av effekterna av kemoterapi och strålbehandling
• Överförd hepatit B eller C (membranplastfiltrering gör att du kan ta bort patologiska ämnen - metaboliter, autoantikroppar);
• Diabetes mellitus (förebyggande av sekundära komplikationer);
• Infektioner, kroniska inflammatoriska sjukdomar i det kvinnliga reproduktionssystemet, infertilitet, missfall, sent toxikos, förebyggande av Rh-konflikt, förberedelse för IVF (in vitro befruktning);
• APS (antifosfolipid syndrom);
• Sjukdomar i hjärtat och blodkärlen: CHD, arteriell hypertension, aterosklerotisk process;
• Allergiska reaktioner, autoimmuna sjukdomar, infektioner;
• Sjukdomar i genitourinary system hos män (uretrit, prostatit);
• Hemolytiskt uremiskt syndrom;
• Multipel organsvikt
• Glomerulonefrit med nefrotiskt syndrom;
• CFS (kronisk trötthetssyndrom);
• Intoxikation (inklusive drog och alkohol).

Dessutom har blodrening ofta införas om tidigare pågående insatser inte varit framgångsrika, och i vissa situationer denna behandling ( "rengöring blod") är allmänt ses som ett element återupplivning, t ex vid sepsis, akut intravaskulär hemolys, liksom efter mannen upplevde klinisk död.

Inte strikt, men...

Under tiden, även om det inte är strikt, men inte absolut, finns det fortfarande vissa kontraindikationer för plasmaferesen. Detta är:

1. Kronisk IDA (järnbristanemi), när hemoglobinnivån inte stiger över 90 g / l;
2. Allvarlig skada på leverparenchymen, vilket leder till kränkningar av proteinsyntesen (totala proteinvärden i blodprovet når inte 60 g / l).
3. Tumörprocess (sannom, om membranplasferferen tillhandahålls av preparatprotokollet för kirurgiskt ingripande, är proceduren inte avbruten);
4. Edema syndrom;
5. Exacerbation av magsår och 12 duodenalsår;
6. Problem med venipunktur orsakad av medfödda anomalier av veneternas eller kärlsårens struktur, bildad som ett resultat av många intravenösa injektioner;

Med tanke på att läkemedlet inte påpekar absoluta kontraindikationer för detta förfarande, betraktas frågan individuellt i varje enskilt fall, och om patientens tillstånd, hans ålder och arten av den underliggande patologin tillåter, så tenderar läkare som regel att rensa blod.

Fördelarna med plasmaferes

Fördelen med plasmaferes är obestridlig, eftersom kroppen får behandling och läker utan användning av syntetiska droger tack vare sina egna resurser. Jag skulle emellertid vilja förtydliga mer exakt vilken typ av positiva effekter detta förfarande har, det vill säga vad är fördelen med plasmautbyte. Alltså:

• Plasmaferes löser problemet med avgiftning. Allt som har blivit överflödigt i kroppen, men är koncentrerat i blodet, i det intercellulära utrymmet och vävnadscellerna (skadliga BAS, toxiner, fragment av viruspartiklar, döda celler etc.) går tillsammans med plasman som ska avlägsnas, vilket ger vila arbete (lever, njure, lungor);
• Plasmaferes förbättrar blodreologin. Ett brett spektrum av patologiska tillstånd där blodet förtärkar (i blodprovet: hematokrit ökas, hemoglobinnivån ökas) stärker hjärtaktiviteten och stör blodflödet i mikrovasculaturen (blod är svårt att övervinna den smala lumen av kärlet), vilket leder till kronisk syrehungning (hypoxi). Bristande syre och näringsämnen, vävnader ackumuleras vad de inte kunde ge bort - giftiga metabolismprodukter. Blodplasma, som passerar genom filtret (membranplasmaferesen), lämnar de skadliga ämnena som ackumuleras i kroppen, och samtidigt uppdateras det. Som en följd av detta minskar blodviskositeten, fluiditeten förbättras, hematokritvärden återgår till normala. Självklart kommer det förnyade blodet att snabbt springa genom kärlen, komma till människans yttersta hörn för att ge vävnaderna syre och näringsämnen och ta bort metabolismens produkter från dem.
• Membran plasmaferes spelar rollen som en immunmodulerande faktor. Patologiska immunoglobuliner och autoantikroppar som finns i plasma som stöder kronisk inflammation kan inte övervinna filtermembranen och lösa sig på dem, så blodrening hjälper immunsystemet att återvinna förlorad balans. Dessutom uppfattar immunsystemet att aktivera filtret och huvudlinjen av enheten som något främmande, vilket ökar kroppens försvar.

Samtidigt är patienter som har tilldelats ett liknande förfarande intresserade av plasmaferesens skada. Om plasmaferes utförs korrekt, ersätts den extraherade plasman (med intermittent plasmaferes) med salt eller kolloid (om volymen överstiger 1,5 liter) lösningar, och förutom positiva effekter gör inte blodrening det. En annan sak är komplikationer och reaktioner som kan åtfölja någon terapeutisk händelse. Till exempel hemodynamisk störning enligt typen av svimning (i enskilda fall - ortostatisk kollaps) samt temperaturreaktioner. Allt detta stoppas dock enkelt och är inte ett allvarligt hinder för vidare utförande av förfarandet. Under behandlingens gång är förhöjningen av kroniska sjukdomar som patienten exempelvis har sinusit, möjlig, eftersom immunsystemet går ur viloläge. Detta kan dock knappast kallas skada av plasmaferesen...

Recensioner och kostnader

Patienter med plasmaferes, mestadels kärlek och recensioner om honom, är mest positiva. De personer som har upplevt detta förfarande rekommenderas att inte gå på "tömning av blodet" på en tom mage och dessutom ge andra rekommendationer. Patienter, även om de märker några biverkningar (yrsel, frysningar), glömmer snart dessa mindre problem och utropar att "resultatet av förfarandet är värt det." Nästan alla som har genomgått sådan behandling noterar sin höga effekt.

Kostnaden för en session varierar beroende på region och metod som används. Naturligtvis kommer plasmacytophores som utförs med hjälp av kylda centrifuger (intermittent metod) att kosta mindre (från 2000 rubel per session), och membranplasmafiltrering kommer naturligtvis att vara dyrare. Förmodligen är det felaktigt att fokusera patienten i förskott på en viss kostnad, eftersom metoderna och bostadsorten (plats för behandlingsbeteende) har signifikanta skillnader.

Priserna i Moskva och S: t Petersburg kan till exempel variera från 4 000 till 10 000 rubel och kaskad blodrening kan kosta 15 eller fler tusen rubel. I Tula är till exempel den genomsnittliga kostnaden för förfarandet 4 000 rubel, och i vissa städer i Ryssland kan centrifugalbehandling kosta 2500 rubel.

Ja, trots allt är alla människors solvens olika, vilket också är en viktig detalj. Därför måste en person i varje fall ange hur denna procedur ska utföras, om centrifugal, då kan du räkna med en lägre kostnad. Eller det är föredraget för patienten att genomföra membranplasferferes, men finns det ett sådant tillfälle i denna region? Priserna på sådana tjänster är dock lätta att hitta på sidorna på klinikerna i samhället. Och var noga med att komma ihåg att behandlingen inte är begränsad till en enda session, de måste utföras minst tre. Varför tre? eftersom:

1. Det första steget är utformat för att endast ta bort de giftiga ämnen som cirkulerar fritt i blodet.
2. Den andra sessionen tillåter dig att ta bort de "förankrade" toxinerna i den intercellulära vätskan (de rusar in i blodet till platsen för de borttagna skadliga elementen);
3. Och endast den tredje sessionen avlägsnar skadliga produkter från cellerna själva.

I vilket fall som helst, även om det nu är modernt att föryngra på detta sätt, förskriver patienten inte denna behandling till sig själv. Det genomförs efter samråd med en specialist, och för övrigt kommer det också att kosta något, och under överinseende av en transfusiolog, som inte lämnar patienten under förfarandet. Det här är en typ av liten operation, så det bör kontaktas i enlighet med detta.

Blodrengöring i medicinska institutioner och folkmetoder

Ett stort antal toxiska ämnen förgiftar vårt blod varje dag och sprids med dess nuvarande till vitala organ. Att rensa blodet av folkmekanismer hjälper till att klara det här problemet.

I kliniker finns det också särskilda förfaranden för att eliminera det patologiska tillståndet.

Efferentologi (plasmaferes)

Efferentology - vetenskapen om att rensa mänskligt blod, genom att ta bort toxiner. Den innehåller många sätt. Du kan rengöra kroppen snabbt och effektivt med hjälp av membranplasferferesen.

Denna procedur utförs både i terapeutiska och profylaktiska ändamål. Tack vare denna metod föryngrar kroppen, huden förbättras, humör framträder och vitaliteten ökar.

Indikationer för plasmaferes

Innan du rengör blodet i en medicinsk institution, måste du veta indikationerna för denna procedur:

1. patologi i huden (eksem, urtikaria, etc.);
2. gastroenterologiska störningar (hepatit, pankreatit);
3. endokrinologiska abnormiteter
4. bronkial astma
5. problem med reproduktiv funktion, genital infektion, klimakteriet;
6. reumatoid artrit, lupus erythematosus och andra;
7. hypertoni, ischemi och andra;
8. autoimmuna, allergiska, infektionssjukdomar;
9. inflammation i prostata, urinrör
10. frekvent överarbete, i stressiga situationer
11. etylförgiftning, uttagssyndrom.

När det är förbjudet att utföra en rengöringshändelse

Rengöringsproceduren har också ett antal kontraindikationer som måste beaktas:

• kronisk järnbristanemi med en minskning av hemoglobin;
• leversjukdom;
• cancer tumörer (när händelsen inte utförs som förberedande arbete före operationen);
• svullnad av mjukvävnad;
• sår i perioden av förvärmning
• otillgänglighet av perifera vener
• patologi i hjärtat och blodkärl.

Även rengöringsprocedurer är förbjudna med blödning.

Den positiva effekten av plasmaferes på kroppen

När plasmaferes uppträder sker avgiftning. Tillsammans med lymfen elimineras skadliga ämnen från kroppen. På grund av detta börjar vitala organ fungera bättre. De behöver inte eliminera toxiner och deras arbete är inriktat på självläkning.

Plasmaferes förbättrar blodflödet. Det finns många patologier där blodvätskan förtjockas. Detta kan leda till allvarliga komplikationer. När vi rengör blodet blir det lättare att det tränger in i små kärlväggar och berikar alla organ och system med syre och näringsämnen.

Vid händelsen sker immunmodulering. Immunitet aktiveras, så kroppen kämpar bättre mot olika virus och infektioner. Dessutom är immunsystemet balanserat.

Rengör blodet hemma

Inte alla har möjlighet att besöka medicinska anläggningar för plasmaferesproceduren. Det finns många populära metoder för att rena blodet själv. Ett stort antal växter ger dig denna ovärderliga hjälp.

Lucerne. Rengör blodet, gör att du kan normalisera pH. Örten är ett diuretikum. Det sänker kolesterol, rensar människokroppen.

Blommande och grön maskros. Utmärkt effekt på levern, eftersom de provocerar ett utflöde av gallan. De rensar också blodet, eliminerar problem med avföring, lindrar flatulens.

Rödklöver Det är med rätta erkänt som ett utmärkt "rengöringselement" för blodet i kroppen. Det rekommenderas för dem som går igenom rehabiliteringsperioden efter olika hälsoproblem.

Vitlök. Bidrar till kampen mot fria radikaler. Därigenom minskar risken för att utveckla multipla patologier. Högkvalificerade specialister rekommenderar att du rengör blodet hemma med vitlök, eftersom det är ett naturligt antibiotikum som sänker kolesterolnivån.

Innan blodet rengörs med folkmedicin, rengörs huden först.

Rengöring för huden

Du behöver 1,5 kg färskt tallskott, nålar, grenar samt ett badrum. Fyll de nödvändiga komponenterna med 1 liter vatten. Sätt på elden i en halvtimme. Låt buljongen stå i en halv dag. Därefter häll det i badet. Denna händelse rensar porerna och huden.

Förfarandet rekommenderas omedelbart innan du rengör blodet hemma. Badtiden är ungefär en halvtimme.

Ett annat sätt att rengöra huden. Du behöver flodsand och vattenmelon. Smält badet i förväg och äta bara vattenmelon hela dagen. Häll flodsand i badet (helst i badet) i en sådan mängd att den kan grävas in i den och lämnar endast huvudet.

Vid sänggåendet, besök badet, ligga i den varma sanden och ligga i den i 15-20 minuter. Under rengöringen kommer alla giftiga ämnen att gå ut i sanden tillsammans med svett från huden.

Metoden för att rengöra blod nr 1

Metoder för blodrening är ganska varierade. Här är en av dem. Ta 3 vitlöksklyfta och täck dem med 200 ml varm mjölk. Låt stå i 7 minuter. Därefter tillsättes en matsked buckwheat honung. Konsumera på en tom mage. Behandlingstiden är 7 dagar.

Ta en msk. en sked magnesiumsulfat och en liter smältvatten. För att få det här vattnet hemma, sätt en vätska dryck på kvällen i kylskåp och tina det, men inte helt, på morgonen. Kassera isen från behållaren och häll saften från två grapefrukter och en citron. Lägg till fem matskedar honung. Mottagna bör tas under hela dagen. Förfarandet utförs en gång i veckan till önskat resultat.

Metoden för rengöring av blod nr 2

Här är ett annat recept på rening av humant blod folkmedicin med vitlök. Ta 350 gram och häll ett glas etylalkohol. Förvara infusionen i en tätt sluten, mörk glasflaska. Låt det stå i tio dagar på ett ställe där det inte blir något ljus, temperaturen ska vara rumstemperatur.

När den önskade tiden har gått, passera infusionen genom gasbindning. Du bör göra en tjock och klibbig juice. Låt det stå i ytterligare två dagar.

Dag ett: På morgonen, i 50 ml varm mjölk, tillsätt en droppe av infusionen och drick den i en smula. På eftermiddagen - två droppar. Innan sängen - tre.

Andra dagen: fyra droppar på morgonen. Fem på eftermiddagen. Sex på kvällen. Öka dosen på detta sätt tills du når femton. Infusionen rekommenderas att användas i en halvtimme före ätning.

Därefter börjar man sänka dosen med en droppe. Ta sedan tjugofem per 50 ml mjölk (tills infusionen är klar). Kursen rekommenderas att upprepas om några år.

Blodreningsmetod nummer 3

Effektivt kan du rensa blodvätskan genom att samla örter. Du behöver 100 gram björkknoppar, 100 gram. kamille, 100 gr. Helichrysum. Ta 0,5 matskedar av samlingen och häll 500 ml kokande vatten. Låt stå i tjugo minuter. Därefter skickar du läkemedlet genom en gasväv och kyler. Lägg till 1 tesked honung.

Ta avgiften till frukost och middag. Drick på en gång allt preparerat botemedel. Varaktigheten av terapeutiska förfaranden för att slutföra rengöring av blodfluiden.

slutsats

Blodrening är en mycket användbar och nödvändig övning för människors hälsa. Det är lämpligt att göra det regelbundet. Självmedicinera inte.

Rådfråga din läkare i förväg. Annars kan dina handlingar inte ge ett effektivt resultat, samt vara skadliga och medföra ogynnsamma konsekvenser.

Plasmaferes: egenskaper, typer och effektivitet av förfarandet

Plasmaferes är ett blodreningsförfarande som ger upphov till dess rening och reversering av element till bäraren. En session sker utanför kroppen, kallad ett extrakorporalt förfarande.

Vad är funktionerna i proceduren

Manuell plasmaferes är en diskret procedur där en patient ges en dos blod. Den körs i en centrifug, uppdelad i två delar. En delformad element, den andra - plasma. Den andra delen behandlas, och den första matas igen till givaren. Den automatiska metoden möjliggör kontinuerligt genomförande av proceduren på ett hårdvaru sätt.

Det ger delning av blod i delar:

• enhetliga element
• plasma vätska.

Plasma bortskaffas, som används för olika blodpreparat. Den innehåller följande komponenter:

• blodkoagulationsmedel;
• antikroppar;
• socker;
• enzymer;
• hormoner;
• fetter.

Terapeutisk effekt - blodet rensas från toxiner, utan att förlora användbara celler.

Toxiner renas genom levern och utsöndras av njurarna. I vissa sjukdomar kan organen inte klara av arbetet. Då bör du tillgripa proceduren.

Fördelar och nackdelar med blodrening med användning av plasmaferes

Förfarandet hjälper kroppen att bli av med skadliga ämnen:

• onormala proteinformationer;
• protein nedbrytningsprodukter;
• urinsyra;
• kolesterol.

fördelar:

• eliminerar antikroppar, antigener;
• reducerad blodviskositet;
• ger adekvat näring av celler med syre;
• blodflödet förbättras
• biverkningar minimeras
• första assistent för akut berusning av kroppen;
• effektiv metod för allvarliga manifestationer av allergi;
• hjälper till med leverdysfunktion
• bidrar till att förbättra blodets sammansättning.

Den terapeutiska metoden tillåter att lösa patologin vid svullnad.

Nackdelar med proceduren:

• kostsamma sessioner;
• en session för fullständig eliminering av sjukdomen är inte tillräckligt, det tar upp till 10 procedurer;
• avlägsnande av användbart immunoglobulin, olika proteiner;
• Det finns ett antal kontraindikationer.

Indikationer och kontraindikationer

Plasmaskift i vissa sjukdomar kommer att hjälpa till att rädda patientens liv. Läkaren bestämmer den nödvändiga sessionen i följande situationer:

• erytroleukemi;
• leukocytos;
• trombocytos;
• anemi;
• trombocytopenisk akroangio-trombos;
• porfyrinsjukdom;
• förgiftning genom gifter
• myastenia gravis;
• andra blodsjukdomar.

Relativa indikationer för plasmaferes:

Användbar procedur för ateroskleros, cancer och purulenta processer. Det är användbart att genomföra sessioner före miljö, rhesuskonflikt. Händelsen används framgångsrikt för att eliminera cirka 200 sjukdomar.

Tekniken tillämpas vid alla åldrar. För att rädda ett barns liv används membranprincipen.

När äldre patienter känner sig osäkra, ges ett högt resultat av en selektiv teknik. Det hjälper till att snabbt rengöra blodet vid hudsjukdomar. Dess effekt gör att du kan bli av med de negativa effekterna av antikroppar, allergener.

Plasmaferes, dess kontraindikationer

• allvarlig blödning
• instabilitet av lägre blodtryck
• blodkoagulationsfel;
• komplikationer av infektion;
• oåterkallelig organskada
• menstruation.

Kontraindikerad hemodialys i "dåliga" ådror. Om det finns kontraindikationer är det i vissa fall bättre att använda laserkodning, hemosorption.

Det finns ett antal typer av operationer. De har alla fördelar och nackdelar.

Det manuella förfarandet används sällan i fall av alternativa hårdvarutekniker:

1. Gravity. Sessionen sker under påverkan av gravitationskrafter. Blodet sätter sig i väskan och plasman förblir utsidan. Enkel, billig teknik. Nackdel - gör att du kan rensa en låg volymdos. Skada - det finns risk för infektion.
2. Filtration. Tyngdkraftsmetod. Lymfen sänks ner i behållaren, ett speciellt membran ger bortskaffandet av vätskekonsistensen och antikroppar i den. Tekniken är billig, hjälper till att hoppa över en hög volym blod.

Hårdvarusystemet tillhandahåller rengöring genom användning av högfunktionell apparat.

Centrifugalprocessen innefattar bestämning av en venös bärvätska i en centrifug. Vid hög rotationshastighet separeras vätskedelen och cellerna snabbt från varandra. Två processmetoder definieras:

1. Manuellt läge. Urval av blod görs i en ren behållare. Därefter bestäms det i en centrifugalapparat.
2. Automatiskt läge. Ett speciellt rör av lymf passar in i apparaten, sprider sig mot plasma och blod. Sedan blandas blodet med saltlösning och skickas tillbaka in i bärarens vena. Metodens effektivitet - möjligheten till ett betydande val av inställningar, vilket minskar patientens känslighet för förfarandet.

Membranmetod. Dess skillnad ligger i närvaro av plasmafilter. De håller plasman, och formade element är försenade.

En användbar tillämpning av processen är som följer:

• skadar inte cellerna;
• minimala kontraindikationer
• skydd av patienten mot infektion;
• hög hastighet av förfarandet
• har en indikation för patienter med cancer;
• sterilt tillstånd av plasmafilter.

Cascad metod. Vätskan behandlas två gånger. Det finns ett urval av den cellulära delen, sedan filtreras plasman. Det finns en separation av stora proteiner, molekyler. Metoden används för ateroskleros, autoimmun, kroniska patologier i huden, nervsystemet.

Krioplazmaferez. Plasma fryser vid -30 ° C. Efter det värms upp till + 4 ° C, strömmar sedan genom centrifugen. Eliminerande nederbörd strömmar blodet till patientens vena utan att förlora proteinföreningar. Minus - felaktighet i sessionen.

Regler för plasmaferes

För att förfarandet inte ska bli farligt för patientens hälsa är det nödvändigt att grundligt förbereda sig för det, bestå prov och undersökas.

utbildning

Förberedande stadium innefattar följande analyser för plasmaferes:

Plasmaferes (plasmaferes): egenskaper hos metoden, indikationer och kontraindikationer för dess användning

Plasmaferes är en blodreningsprocess som utförs utanför kroppen. Det är gjord för att avlägsna giftiga ämnen som förgiftar kroppen eller att använda plasma i framtiden - donator plasmaferes.

Konceptet med metoden och dess typer

Plasmaferes, såväl som plasmaferes och plasmaferes, är ett extrakorporalt förfarande, som huvudsakligen produceras för rening av blod från giftiga ämnen. Kärnan i förfarandet är ganska enkelt: blodet som extraheras från patienten placeras i hemobehållaren, där den är uppdelad i plasma och formade element - röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar. Därefter returneras blodcellerna till kroppen, och plasman används eller används för andra behov - transfusioner, produktion av blodprodukter och så vidare.

För att återvända till patienten en volym blod som är lika med det som tas, fylls plasmafelmen med saltlösning eller annan vätska, om behandlingen av sjukdomen kräver det. Således renas blodet från alla toxiner upplösta i plasma och förlorar inte dess funktionella celler.

Plasmaferes klassificeras enligt flera kriterier.

Konceptet plasmaferes ägnas åt denna video:

klassificering

Till destinationen

Förfarandet används för att lösa 2 problem:

• medicinsk plasmaferes - syftet med det är att rena blodet från giftiga ämnen. I detta fall utnyttjas plasman, även om det händer att efter flera ytterligare filter returneras plasman tillsammans med blodet;
• givare - i detta fall utförs förfarandet i syfte att erhålla en ren donatorplasma. Blodceller returneras, och plasma används för transfusioner eller vid mottagande av vissa mediciner.

Cryophoresis är också utmärkande. I detta fall fryses den resulterande plasmen först och returneras efter frysning.

Genom rengöring

Alla använda metoder för blodrening är uppdelade i två grupper: manuellt och automatiskt.

• Manuell - eller diskret. En ganska stor mängd blod samlas en gång, vilket placeras i en steril hemobehållare och rengöras. De återstående cellerna efter plasmaavlägsnande späds med saltlösning och administreras till patienten. Manuell metod är uppdelad i två typer:
  • sedimentering - plasman separeras från cellmassan genom sedimentering, den senare utfälls;
  • gravitations- eller centrifugal. Blodet i behållaren placeras i en centrifug, där den är indelad i element, eftersom rotationshastigheten är annorlunda. Denna metod anses föråldrad och används sällan.
• Hårdvara - staketets process. Rengöring och återföring av blod uppträder kontinuerligt. Blodet tas i små portioner, matas till separationsapparaten och returneras även i små portioner. Denna metod är mycket lättare tolererad av patienter, eftersom det inte skapar en belastning.

Det finns flera typer av hårdvara plasmaferes - membran, kaskad, och så vidare.

Genom exekveringsteknik

Det finns 2 metoder för blodrening i enheter och hårdvarukomplex, därför är alla metoder indelade i 2 huvudgrupper.

• Centrifugering - används oftast. Moderna centrifuger regleras av speciella program som gör det möjligt att observera exakt varvtal och bromsning. Således behålls blodcellerna intakta, liksom plasmaprotein och kolhydratstrukturer. Efter centrifugering återförs blodceller med ett blodsubstitut eller plasma renat genom filter tillbaka till patientens kropp. Idag utförs denna procedur mycket snabbare och utgör inte en belastning på människokroppen. Blodrening genom centrifugering används aktivt i pulmonologi för ett antal sjukdomar i övre luftvägarna, i endokrinologi för behandling av diabetes mellitus, till exempel Addisons sjukdom, och naturligtvis i dermatologi för dermatit och herpes, som framkallas av nedsatt immunförsvar.
• Separering genom membranfilter är en smärtfri och helt säker metod. Blod tränger in i hemobehållaren och passerar genom ett engångsfilter. I detta fall separeras plasman tillsammans med fragment av cellväggar, toxiner, allergener, lipoproteiner och så vidare.

En variation av membranmetoden är kaskad. I detta fall passerar blodet genom 2 filter: i första hand behålls cellmassan, på andra stora organiska molekyler. Således kan renad plasma införas tillbaka in i patienten. Kaskad plasmaferes anses vara effektivare vid allvarliga autoimmuna sjukdomar.

Fördelar och nackdelar

Plasmaferes tillåter dig att frigöra kroppen av ackumulerade eller frisatta toxiner, inklusive allergener, antigener, mediatorpatogener av inflammation, och så vidare. Men som ett sätt att behandla plasmaferes har dess fördelar och nackdelar.

• I vissa sjukdomar är denna metod oumbärlig - vid akut förgiftning, till exempel blodinfektion, leverdysfunktion, när blodet helt enkelt inte rensas, och så vidare.
• Förfarandet förbättrar blodkompositionen och tar bort inte bara metaboliska produkter utan också hormoner, mediatorer, antigener, antikroppar och så vidare. Det är en av de bästa metoderna för att undertrycka allvarliga allergiska reaktioner.
• Blodet blir mindre visköst, blodcirkulationen ökar, vilket ger mat och syre till alla vävnader i kroppen.
• Biverkningar är minimala, komplikationer är extremt sällsynta.
• När blod dras, rusar vätska från omgivande vävnader till kärlen för att kompensera för bristen på volym. Således löser förfarandet problemet med ödem av olika slag.

Nackdelarna med proceduren är förknippade med träningsegenskaperna.

• Rengöringseffekten är kortlivad när det gäller sjukdom. Vid förgiftning tillräckligt med 1-2 procedurer för att avlägsna toxiner. Men om de fortsätter att göra, bibehålls effekten i ungefär en dag, det vill säga plasmaferes bör utföras med en kurs på minst 10 procedurer.
• Kostnaden för plasmaferes är stor. Även om det skiljer sig markant beroende på genomförandemetoden: Priset på gravitationsmetoden är märkbart lägre än kaskadmetoden.
• Förfarandet har ett antal kontraindikationer, eftersom immunoglobuliner, fibronogen och andra proteiner avlägsnas tillsammans med toxiner.

Indikationer för

Plasmaferes används exklusivt i stor utsträckning.

• Det finns inga begränsningar för ålder och kön: även de minsta patienterna är föreskrivna membranblodrening, om det är nödvändigt för barnets tillstånd.
• I ålderdom är denna procedur ofta mycket effektivare vid behandling av sjukdomar, särskilt hud.
• Plasmaferes används också under graviditeten, främst för förebyggande av autoimmuna sjukdomar, i synnerhet Rh-konfliktkonflikten, såväl som med placentainsufficiens.

För förfarandet finns det absoluta och relativa indikationer. I det första fallet kan avstötningen av plasmautbyte vara dödlig. Dessa inkluderar:

• erytroleukemi;
• sickle cell anemi;
• trombos och leukocytos;
• myasthenia gravis;
• Förgiftning av något slag
• ärftlig hyperkolesterolemi
• Rufus sjukdom, Guillain-Barre syndrom, och så vidare.

Relativa indikationer är:

I dermatologi ordineras plasmaferes för:

Förfarandet möjliggör på kortast möjliga tid att bli av med den främsta provokationsfaktorn - ett allergen, antikroppar och så vidare. Naturligtvis kommer en session inte att lösa fallet: den genomsnittliga kursen för dermatologiska sjukdomar är 5-7 procedurer, även om effekten, särskilt med allergisk dermatit, framträder efter 2 sessioner.

Kontraindikationer mot användning av plasmaferes

Det finns ett antal kontraindikationer för plasmaferes. Vissa av dem kan inte brytas på något sätt, i andra fall måste den potentiella risken och nyttan bedömas.

Absoluta kontraindikationer inkluderar:

• blödning - internt eller externt. En sådan last är bortom kroppens kraft;
• oåterkalleliga förändringar i hjärtat och hjärnan;
• allvarliga skador på inre organ
• icke-koagulerbarhet av blod gör förfarandet omöjligt.

Det rekommenderas inte att använda plasmaferes för sådana sjukdomar:

• arytmi och lågt blodtryck, som efter sessionen minskar trycket;
• magsår;
• anemi, särskilt i ålderdom
• akuta infektionssjukdomar;
• chocktillstånd.

Förberedelser för förfarandet

Plasmaferes är inte ett enkelt förfarande. Det varar i minst en timme och har ett antal kontraindikationer, så att patienten måste undersökas innan det föreskrivs ett sådant förfarande. Den innehåller:

• undersökning av en allmänläkare och en ledande läkare av annan profil. Viktigt är mängden blodtryck, hjärtsjukdom, närvaro av peptiska sår och så vidare;
• blodglukosprov krävs, Wasserman test utförs för att utesluta syfilis;
• biokemiskt blodprov - låter dig bedöma nivån av proteiner för att utesluta hypoproteinemi. Under plasmaferes tas ett antal proteiner tillsammans med plasma, så med denna låga koncentration bör denna metod kasseras.
• koagulogram - gör det möjligt att bedöma blodpropp: en tendens till trombos - då visas proceduren eller ökad blödning;
• EKG - med starka oegentligheter i hjärtat av plasmaferes är inte tillåtet.

Förbereda faktiskt för en mycket enkel. Några dagar före sessionen måste du ge upp alkohol och kaffe och dricka mer vätska. Innan sessionen måste du ta mat - lätt och balanserat.

Hur är proceduren

Plasmaferes är ganska lång, men smärtfri procedur, vilket inte ger några besvär. Sessionen hålls i ett särskilt utrustat rum.

1. Patienten placeras på en soffa eller stol - liggande eller liggande.
2. En nål eller kateter sätts in i venen genom vilken blod dras. Ofta leder staketet från en ven i armbågen.
3. I moderna apparater är det nödvändigt att installera 2 nålar: blod tas genom den första, patienten återvänder blodet genom den andra.
4. Blodet överförs till hemobehållaren och delas sedan in i fraktioner. Separationsmetoden beror på vilken typ av apparat som används. I detta fall avlägsnas plasman, ersätts med saltlösning, glukoslösning, kaliumklorid, donatorplasma eller andra blodsubstitut i en lämplig volym.
5. Genom den andra nålen returneras blod till patienten i exakt samma volym som den togs. Du kan skriva in de föreskrivna läkemedlen parallellt med blodets återkomst.

Sessionens varaktighet - 1-2 timmar. Mängden renat blod bestäms av rengöringsmetoden och medicinska rekommendationer. Förfarandet utförs av en anestesiolog som har genomgått särskild träning eller en transfusiolog. I genomsnitt rensar 1 sessions upp till 30% av blodet.

Under sessionen är läkaren eller sjuksköterskan alltid med patienten. Ständigt övervakat tillstånd: indikatorer på tryck, hjärtfrekvens, blodkomposition och så vidare.

Konsekvenser och möjliga komplikationer

Syftet med proceduren är blodrening. Plasmaferes tillåter dig att bli av med antikroppar, antigener, patologiska immunkomplex, sönderfallsprodukter, inflammatoriska mediatorer och så vidare. Således är det möjligt att snabbt bli av med berusning av kroppen, återställa immunitet, undertrycka en mängd allergiska reaktioner.

Dessutom förbättrar plasmaferesan blodcirkulationen, inklusive perifer, och bidrar också till lymfatisk dränering, vilket minskar antalet ödem. Under graviditeten ordineras plasmaferes ofta som en förebyggande åtgärd. Detta gäller särskilt för rökare från kvinnor.

Förfarandet kan emellertid få negativa konsekvenser:

• med införandet av droger som förhindrar bildandet av blodproppar samt donatorplasma är en allergisk reaktion möjlig fram till anafylaktisk chock;
• hypotension - när en stor volym blod tas ut, är det möjligt att dra en kraftig nedgång i trycket. Det handlar i regel om manuella metoder.
• blödning - kan inträffa vid införande av läkemedel som minskar förmågan att koagulera;
• bildandet av blodproppar - med en otillräcklig dos av sådana droger är det möjligt att sprida blodproppar och deras ingrepp i kärl med mindre diameter;
• infektion är möjlig om förfarandet bryts. I hårdmetallmetoder är denna sannolikhet praktiskt taget utesluten;
• njursvikt är möjligt om donatorplasma används istället för saltlösning, eftersom det finns risk för inkompatibilitet.

Komplikationer efter plasmaskiftet diskuteras i videon nedan:

Återhämtning och vård efter proceduren

Trots det faktum att plasmaferes är säker, påverkar det fortfarande patientens tillstånd, för att minimera de möjliga konsekvenserna måste du följa några enkla regler.

• Efter sessionen rekommenderas att ligga i viloläge i upp till 1 timme, beroende på det allmänna tillståndet.
• Nästa dag kan du inte ta heta bad och för att undvika överhettning i solen.
• Det är tillrådligt att utesluta varma livsmedel och drycker.
• I vissa fall är sängstöd föreskrivet.

Kostnad för

Kostnaden för proceduren - 1 session, varierar från 4300 till 7000 sidor. Kursen består alltid av flera förfaranden. Kliniker erbjuder som regel rabatter om antalet sessioner är över 5.

recensioner

Plasmaferes är en av de mest effektiva metoderna för rengöring av blod och avlägsnande av allergener. Denna metod är dock extra, eftersom den inte i sig har någon terapeutisk effekt. Plasmaferes ingår i komplex behandling och i vissa fall i förebyggande åtgärder.

Plasmaferes är inte föreskriven förrän icke-invasiva behandlingar har uttömts. Var det som det är, anses förfarandet som en analog operation, därför är det rimligt att ordinera denna åtgärd endast med lämpliga indikationer.

Var i Ryssland kan man få sådan behandling?

Plasmaferes erbjuds av medicinska centra utrustade med speciella rum. Det finns inget fritt plasmaferesprogram.

Vanliga frågor

Plasmaferes, som befann sig i modeens topp, visade sig vara blandad i alla skandaler. I själva verket är detta en rent medicinsk teknik, olämplig för andra ändamål.

• Har förfarandet en föryngrande effekt? Studier visar att plasmaferes inte. Förbättring av hudens tillstånd, som uppnås med allergisk dermatit, psoriasis och så vidare, är associerad med avlägsnande av allergener och immunkomplex, och inte med en verklig förändring i huden.
• Kan rengöring användas som ett sätt att minska vikt eller normalisera ämnen? Samma sak är det inte. En sådan definition som "slagg" i medicin existerar inte. Plasma avlägsnar stora proteinmolekyler. För det mesta är detta en produkt av toxindbrytning, antikroppsantigener och så vidare. Emellertid faller vissa typer av peptider som är nödvändiga för kroppens normala funktion i denna kategori. Den senare begränsar både tillämpningen av förfarandet och antalet sessioner. Det är uppenbart att en sådan rening inte påverkar vikten och metabolismen normaliserar inte, eftersom det bara är ett mekaniskt avlägsnande av skadliga ämnen. Källan av toxiner, om de är associerade med sjukdomen, förblir.
• Plasmaferes och fysisk aktivitet är inte kompatibla - detta uttalande är diskutabelt. Om du refererar till de icke-extrema belastningarna som är kända för en person - ett etablerat träningsprogram, regelbundet promenader och jogging, är det önskvärt att överge dem bara på plasmautbytesdagen. Om vi ​​talar om stora sporter och stora belastningar - till exempel förberedelser för prestanda, kan inte plasmautbyte användas. Och lasten och förfarandet påverkar hjärtat, och den gemensamma belastningen kan vara överdriven.
• Förbättring av mikrocirkulationen i vävnader är sann, men bara på grund av att heparin används i plasmautbyte.
• Är det möjligt att bli av med alkohol eller narkotikamissbruk med denna metod? Nej. Dessutom är det just plasmaferes som inte rekommenderas för användning under rusning: denna typ av tillstånd likställs med neuropsykiatriska störningar. Plasmaferes i detta tillstånd kan inte utföras. Det är farligt för patientens liv.

Plasmaferes är ett medicinskt förfarande för att rengöra blod från toxiner, allergener, antigener och andra saker. Hon utses av läkaren, utförd endast under stillastående förhållanden i enlighet med alla säkerhetsregler.

Kan plasmaferes skada kroppen, berätta för videon nedan: