Nästan varje kvinna upplevde åtminstone en gång i sitt liv obehag och brännskador vid urinering, men ofta ignoreras dessa symtom, och de försvinner efter en viss tid utan behandling.

I vissa fall indikerar dessa varningsskyltar starten av inflammation i blåsan, det vill säga cystitis. Av kursens art klassificeras den i akut cystitis (förekommer i den akuta fasen med manifestation av typiska symptom) och kronisk (förekommer i latent form eller återkommande).

Effektiv behandling av cystit hos kvinnor borde vara snabb och komplex för att förhindra komplikationer.

skäl

Cystitis är en inflammation i urinblåsan. I de flesta fall är orsaken till sjukdomen en infektion som ligger i kvinnans kropp. De huvudsakliga orsaksmedlen är som regel E. coli och Staphylococcus bakterier. Dessa bakterier går in i blåsan från huden eller rektum genom urinröret.

Orsakerna till cystit hos kvinnor är ganska olika, så vi lyfter fram de viktigaste:

• dräktighet och arbetskraft;
• genital infektion;
• överbelastning av urin i urinblåsan;
• avitaminos och obalanserad näring
• hormonella störningar;
• bristande överensstämmelse med reglerna för intim hygien
• signifikant hypotermi
• operationer på livmoderhalsen och urinorganen.

Man tror att hypotermi fungerar som en utlösare för utvecklingen av cystit, eftersom det försvagar kroppens immunitet och bidrar till reproduktion av virus och bakterier i den.

Denna blåsinfektion skapar många obehagliga symptom, vilket gör att kvinnan ständigt oroar sig och är nervös. Eftersom cystit är inte ens mycket, men ibland förändras livskvaliteten till det värre, vilket skapar olika problem på alla sfärer i livet.

Första tecken

Således är den kliniska bilden av den akuta formen av cystit:

Det är värt att notera att de två sista tecknen är symtom på ett svårt stadium av sjukdomen.

Symtom på cystit hos kvinnor

Akut cystit är alltid plötsligt sjuk, efter stress, virusinfektion, hypotermi, någon annan faktor som undergräver blåsarens lokala immunitet.

Med förekomsten av cystit hos kvinnor, avger de första symtomen ofta påkall på toaletten, en känsla av smärta vid urinering, smärta i underlivet. Dessutom, desto hårdare rensar det, desto oftare känner kvinnan behovet av att besöka toaletten. I allvarliga fall uppstår de varje halvtimme. Smärtor ger inte vila till patienten dygnet runt. Magen gör ont både vid urinering och utsidan. Känsla buken obehaglig och smärta.

Kronisk cystit är vanligtvis inte så uttalade symtom, olika återfall. Han rapporterar regelbundet om sig själv med utbrott av exacerbationer, det här är en latent infektion som inte kan tolereras.

Arten av smärta

Som redan nämnts är ett vanligt symtom på sjukdom smärta i underlivet och i perinen.

Intensiteten av smärta kan vara annorlunda. I cirka 10% av fallen är cystit är smärtfri. Endast litet obehag och smärta kan kännas, vilket ofta ignoreras. Smärta sträcker sig ofta till baksidan, och patienten kan få intrycket att ryggen gör ont. Ofta är smärta åtföljd av symtom som huvudvärk, trötthet, feber.

Läkare anser att smärta och förgiftning är ett enda symptomkomplex. Men med försvagad immunitet kan feber och andra symtom på förgiftning inte vara.

Förekomst av blod i urinen

Ibland finns blod i urinen. Urin får förvärva en blekrosa och tegelfärg. Ofta indikerar blod i urinen en viral lesion av slemhinnan i urinvägarna.

Vid hematuri anser läkare två varianter av sjukdomen: akuta och komplicerade. I detta fall utförs en grundlig diagnos för att bestämma typen av blåsan och utnämningen av ytterligare behandlingsregimer för sjukdomen.

diagnostik

Primär diagnostik inkluderar en inspektion på plats av relevanta specialister: urolog, nephrologist och gynekolog. Experter är engagerade i att samla anamnese och fastställa de möjliga orsakerna till sjukdomen.

När man tar historien är läkare särskilt försiktig med riskfaktorerna:

1. hypotermi;
2. Oskyddad sex;
3. Medicinsk tagen;
4. Överdriven känslomässig stress;
5. Förekomsten av comorbiditeter och patologier (inom bäckenorganens område i första hand).

Laboratorietester inkluderar:

1. Ett urintest för grödor enligt Nechyporenko. Hjälper till att identifiera patogenen.
2. Fullständig urinalys. Erytrocyter, leukocyter, protein detekteras i urinen, själva urinen är grumlig och kan blandas med blod eller pus. Med en hemorragisk form av sjukdomen är urinen rosa.
3. Fullständig blodräkning. I allmänhet, enligt resultaten, tar en bild av den inflammatoriska processen form, möjligen en ökning i ESR, leukocytos. Det kan emellertid inte vara någon förändring i blodet. Fullständigt blodtal visar om det finns farligare sjukdomar som "maskerar sig" som cystit: onkologi etc.

Bland de instrumentala metoderna användes två huvudsakliga:

1. Ultraljudsundersökning av blåsan. Gör det möjligt för dig att identifiera organiska förändringar av kroppen.
2. Uretroskopi och cystoskopi. Endoskopiska undersökningar syftar till visuell inspektion av slemhinnans tillstånd i urinröret och urinblåsan. Trots obehag under dessa förfaranden är deras informationsinnehåll extremt högt.

Behandling av cystit hos kvinnor

Om symtom på blåsan uppträder, måste behandling av kvinnor nödvändigtvis innehålla antibakteriella läkemedel och bör utföras under överinseende av en specialist.

Det är inte tillräckligt att ta ett antibiotikum på råd av goda bekanta: det här kommer bara att lindra dig av obehagliga känslor ett tag men när effekten av läkemedlet slutar, börjar patogenen att multiplicera igen och alla symtom återkommer igen. I detta fall kan sjukdomen inte bara försenas, utan också bli kronisk.

Vanligtvis är det första som de förskriva för en kvinna med akut cystitis antibakteriella läkemedel och antispasmodik som lindrar smärta. Tillsammans med antibiotika är patienten ordinerad läkemedel som stimulerar immunsystemet.

Som en kompletterande terapi föreskrevs mycket dryck. Detta kan vara bara rent vatten, men bättre - en infusion av kamomill, calendula eller hypericum. Användbar för cystitis och tranbärsjuice.

Hur man behandlar cystit: en lista över droger

Ofta, när man utarbetar ett system för behandling av en sjukdom hos kvinnor, innefattar läkare nödvändigtvis sådana läkemedel som uroantiseptika (antibiotika) och antiinflammatoriska läkemedel i terapeutiska processen. Med denna behandling kan du snabbt bli av med symtomen på blåsan och för att övervinna infektionen.

1) Analgetika och antispasmodik för symptomatisk behandling, de kommer att eliminera spasmerna och bidra till minskningen av blåsans glattmuskelton:

1. No-spa - 120-240 mg per dag i 2-3 doser;
2. Papaverin - 40-60 mg 3-4 gånger om dagen;

2) När diagnosen bekräftas och är känd för kvinnan, föreskrivs antibiotika för etiotropisk behandling:

1. Monural - 3 mg en gång, 2 timmar efter en måltid;
2. Nolitsin - 1 tablett 2 gånger om dagen, i 3 dagar;
3. Biseptol - 2 tabletter 2 gånger om dagen, i 3 dagar;

3) Växtbaserade preparat bidrar också till att minska smärta och smärta:

1. Cyston - 2 tabletter 2 gånger om dagen;
2. Canephron - 50 droppar 3 gånger om dagen, utspädd i en liten mängd vatten;
3. Spasmotsistenal - upp till 10 droppar 3 gånger om dagen, utspädd i en liten mängd vatten;
4. Fitolizin - 1 tsk. Klistra upp i 1/2 kopp varmt sötvatten, ta 3-4 gånger om dagen efter måltiden.

Valet av ett lämpligt läkemedel för cystit, bestämningen av sin enstaka dos, administreringsordningen och behandlingstiden bör ligga i doktorns exklusiva kompetens. Självbehandling bidrar inte bara till snabb återhämtning utan innebär också utvecklingen av allvarliga komplikationer av sjukdomen.

I den återkommande formen av sjukdomen indikeras förutom den ovannämnda etiotropa och symptomatiska behandlingen blåsinstillationer, intravesikal jonofores, UHF, inductotermi, magnetisk laserterapi och magnetisk terapi. Om återkommande cystit diagnostiseras hos en kvinna i klimakteriet rekommenderas intravaginal eller periuretral applikation av östrogenhaltiga krämer. Med utvecklingen av grov blåsanhalshyperplasi används transuretral resektion - TURP av blåsan.

monural

Det är det vanligaste och moderna läkemedlet i kampen mot en sådan sjukdom. Den har en hög baktericidaktivitet mot nästan hela spektret av patogena mikroorganismer.

Den aktiva substansen i läkemedlet är fosfomycintromometol. Det är absolut säkert för användning även hos gravida kvinnor och barn. Samtidigt är 1 paket tillräckligt en gång om dagen för att lösa hälsoproblem. Det är därför kvinnor som har en fråga om hur man behandlar cystit, väljer de Monural från olika droger (se bruksanvisningen).

Vad ska man göra hemma?

Förutom den huvudsakliga behandlingen, följ de enkla reglerna hemma. Detta kommer att hjälpa till att bli av med sjukdomen snabbare.

1. Det är mycket önskvärt under en exacerbation att observera sängstöd. Det är nödvändigt att ligga under en varm filt med en värmepanna i underlivet.
2. Hur man dricker mer. Tranbär, lingonberry och blåbär fruktdrycker är mycket välkomna.
3. När det gäller mat måste du begränsa intaget av mat, som innehåller en hög nivå av kalcium. Det kan vara mjölk, yoghurt, ost.
4. Örmedicin är mest effektiv i form av avgifter, apoteket kommer alltid erbjuda färdiga. Du kan brygga örter själv, eller du kan använda piller (Cyston, Canephron), droppar (Spasmotsistenal) eller pasta (Fitolysin) - det här är också annat än örtberedningar, bara "kompaktpackade".

Men i alla fall är antibakteriella läkemedel nödvändiga vid behandling av infektion.

Nutrition för blåsor

Med cystit måste kvinnor följa en viss diet. Användningen av koffeinhaltiga drycker eller alkohol är oacceptabelt, eftersom de kan dramatiskt förvärra sjukdomsförloppet.

För att förebygga sjukdomen rekommenderas att man dricker tranbärsjuice. Den innehåller hippursyra, som förhindrar att bakterier fäster i blåsans slemhinnor. Det är också mycket användbart att lägga tranbär till yoghurt.

utsikterna

I vanliga fall, med typiska symptom och snabb behandling, passerar akut cystit hos kvinnor snabbt. Den huvudsakliga uppgiften i detta fall är att förhindra övergången av den akuta processen till kronisk form.

Eftersom kronisk blåsan kan stiga högre, initierar inflammation i njurarna. Om infekterad urin kommer in i urinröret, så är deras purulenta inflammation möjlig, liksom tecken på pyelonefrit. Med cystit kan mer omfattande lesioner börja, till exempel apostematisk nefrit och även perirefrit, det vill säga inflammation i pararenalcellulosa.

förebyggande

För att minska noll sannolikheten för en inflammatorisk process i blåsans slemhinna, följ dessa regler:

1. Undvik hypotermi;
2. Omedelbart behandla infektioner i genitourinary system;
3. Följ reglerna för personlig hygien (inklusive tvätt efter samlag).
4. Använd inte täta kläder.
5. Byt regelbundet hygienkuddar och tamponger.

Håll dig åtminstone grundläggande för ovanstående regler och du kommer aldrig att behöva ta reda på hur och hur cystitis behandlas.

Cystitis hos kvinnor: orsaker, symtom, hur man behandlar?

Vad är cystitis?

Cystitis är en av de vanligaste sjukdomarna i genitourinary systemet. Under den patologiska processen av en eller annan anledning (smittämnen, kemiska och traumatiska skador) uppstår inflammation i blåsans slemhinna.

Cystitis anses vara en typisk kvinnlig sjukdom. Enligt medicinsk statistik är 80% av alla personer med cystit kvinnor. Detta är förstårbart ur anatomi: urinvägarna hos kvinnor är mycket kortare än hos män, vilket innebär att patogener (de flesta är orsakerna till cystit) har mindre motstånd och reser snabbt till blåsan. Det är därför kvinnor bör tömma blåsan oftare, och om urinretention uppstår, ökar risken för att utveckla cystit signifikant.

Cystitis påverkar inte bara blåsans slemhinnor. I allmänhet är detta en ganska komplicerad sjukdom, vilket medför många komplikationer och obehagliga upplevelser.

Symptom, diagnos och behandlingsstrategi beror på många faktorer:

Den patologiska processens art

Cystitis är uppdelad i typer enligt flera kriterier:

Baserat på den typ av medel: bakteriell cystit (klamydia, ureaplasma, gonorré och andra patogener könssjukdomar samt stafylokocker, streptokocker, coliformbakterier, etc.) och icke-bakteriell cystit (toxisk, läkemedelsinducerad allergi);

Av naturen av sjukdomsförloppet: akut cystit (förekommer i den akuta fasen med typiska symptom) och kronisk (förekommer i latent form eller återkommande);

Beroende på förekomst och typ av organiska (morfologiska) organförändringar: ulcerativ, katarrhal, cystisk, etc.;

Baserat på lokaliseringen av den patologiska processen: blåsans slimhinnan, blåsans blöt, som påverkar det submukosala skiktet, påverkar muskelskiktet.

Symtom på cystit hos kvinnor

Cystitis smärta

Naturen och intensiteten av smärta och obehag i cystit är individuella och beror på smärtgränsen, liksom på graden av skada på blåsans strukturer.

Långt från alla människor och intensiva smärtor (kramper, brinnande) med denna patologi observeras inte alltid. I vissa fall kan blåsan endast visa mild obehag i underlivet och skönhetszonen (tyngd, känslan av distans). Enligt statistiken förekommer akut cystit hos högst 10% av kvinnorna (oftare "obemärkt" patologi passerar hos män). I det mesta av det rättvisa könet åtföljs blåsan av intensiv smärta, vilket är förståeligt: ​​kvinnans urinrör är mycket bredare och kortare, och detta är, som redan nämnts, den direkta porten till infektionen.

Man tror att med cystit är smärta lokaliserad endast i urinblåsan. Detta är inte helt sant. Ofta kan smärta få en bestrålande (vandrande) karaktär. Smärtorna från cystitis passerar in i lumbosakral ryggrad och det verkar för patienterna att deras rygg verkar.

Smärtsyndrom kan också lokaliseras i coccyxområdet. Bestrålning av smärta kan dra, värk eller tråkig, oberoende av intensiteten i fysisk aktivitet eller skärning och bränning. Särskilt starkt smärt syndrom manifesterar sig vid urinering. Patienten är "hemsökt" av en känsla av fullhet i urinblåsan, och vid urinering känns det svårt i urinröret, urinblåsan och ryggen.

Smärta är ofta åtföljd av generella symtom på förgiftning av kroppen: huvudvärk av varierande intensitet (lokaliserad i pannan), svaghet och utmattning, hypertermi (ökad kroppstemperatur) upp till 37,5-38 grader. Smärta och manifestationer av förgiftning anses vara ett enda symptom på patologi och är oskiljaktiga från varandra, även om frånvaron av hypertermi är möjlig med försvagad immunitet.

Cystit hos kvinnor

I vissa fall kan kvinnor med blåsor märka att urinen har en blekrosa eller intensiv röd nyans. Orsaken till detta kan vara två: antingen talar vi om akut cystit eller en mycket svårare form av det - hemorragisk blåsan. Det är relativt enkelt att skilja dem, med blåsning i akut form, får urin en rödaktig nyans vid slutet av urinering, med komplicerad cystitis - röd urin under hela lagen och behåller sin nyans under alla efterföljande besök på toaletten.

Den vanligaste orsaken till blod i urinen är en viral lesion av blåsans slemhinnor (huvudpatogenen i detta fall är adenovirus). Hos kvinnor är hemorragisk cystit relativt sällsynt, eftersom det med snabbt urinerade virus och deras metaboliska produkter snabbt elimineras från kroppen utan att leda till utveckling av vävnadsdegenerering.

Men inte alltid orsaken till infektionen orsakas liknande former av blåsor genom att ta cytotoxiska läkemedel, strålning (strålning) skada (till exempel under specifik behandling av maligna tumörer).

Också bland orsakerna till blåsan:

Skada på blåsans och urinrörets väggar med främmande föremål;

Brist på muskeltonus

Congestion i blåsan, vilket leder till utveckling av degenerativa förändringar;

Anatomiska störningar (stenos i urinvägens lumen, komprimering av excretionssystemets strukturer med en onkologisk neoplasma).

Därför är oftast cystitis med blod hos kvinnor en sekundär patologi orsakad av vissa faktorer.

Akut cystit med blod och speciellt hemorragiska läckor är svåra:

Observerad intensiv smärta, bär en permanent, beständig.

Frekvent uppmaning att urinera;

Den huvudsakliga manifestationen av sådana former av blåsor är frisättning av blod. Trots det faktum att blodet börjar komma ut bara några timmar efter starten av den akuta fasen, kan blödningsintensiteten vara så hög att blodet som påverkas av specifika substanser som bildar urinen kommer att koagulera och bilda stora blodproppar. Blodproppar, täppa till urinrörets lumen, medför en fördröjning av urinflödet och som följd komplicerar patientens tillstånd ytterligare.

Klåda och brännande i blåsor

Klåda och brännande är kanske de vanligaste symtomen på cystit hos kvinnor efter smärta. Vanligtvis observeras båda dessa manifestationer med cystitis allergiska eller infektiösa karaktär.

Ofta är cystit hos kvinnor associerad med inflammatoriska lesioner i könsorganen. Man kan vara med den andra i ett orsakssamband (så ofta med vaginala sjukdomar, kolpit, infektionsmedel kan komma in i urinröret på grund av dess anatomiska närhet och påverka blåsan, liksom vice versa: Infektion från urinblåsan med urin lämnar kroppen och faller på de yttre könsorganen, medför sekundär kolpit).

Klåda och brännande uppträder också ofta när det är ett allergiskt ursprung hos blåsor. Allergigen känns igen av patientens immunsystem som ett antigen, vilket medför att immuniteten ger specifika antikroppar för att bekämpa den "farliga inkräktaren". Som ett resultat av reaktionen sätter antigen-antikroppskomplexet sig på mastceller (basofiler) belägna i urinrörets och urinrörets område. Under basofilkomplexets inflytande frigörs histaminsubstans i stora mängder, vilket är en mediator av pruritus (det vill säga ett ämne som irriterar epidermala nervändar) och orsakar en outhärdlig känsla av klåda och brännande.

Av liknande skäl observeras klåda och brännande i inflammatoriska skador: smittämnen och giftiga produkter av deras vitala aktivitet (med ett bakteriellt ursprung av cystit) eller specifika ämnen i läkemedel ackumuleras i stora mängder i urinen. När de lämnar, påverkar dessa substanser nerverna.

I allmänhet indikerar ett symptom som pruritus med en 95% sannolikhet den cystitis allergiska eller infektiösa karaktären, vilket innebär att samtidig skada på vaginala slemhinnan är möjlig.

Kan det finnas en temperatur i blåsan?

För att korrekt svara på frågan måste du förstå varför kroppstemperaturen ökar. Hypertermi uppstår som ett resultat av ett akut immunsvar mot en substans eller mikroorganisma av främmande ursprung. Vid temperaturer över 37 grader förlorar patogener sin tidigare aktivitet och deras intensitet av aktivitet minskar kraftigt. Nästan alltid, infektiös blåsan åtföljs av en ökning av kroppstemperatur som sträcker sig från 37,5 till 38,2 grader. Detta är normalt bevis på ett starkt immunförsvar som kan motstå infektion. Höjden på figurerna beror till stor del på sjukdomsens direkta orsaksmedel.

Av denna anledning kan även cystit av en smittsam natur inte orsaka en temperaturökning. Till exempel avslöjar orsakssambandet för tuberkulos i de tidiga stadierna av sjukdomen sig inte genom att öka temperaturen, medan de flesta sexuellt överförbara infektioner och till och med adenovirus orsakar betydande hypertermi upp till värden på 39 grader.

En alltför hög temperatur som hotar patientens liv med cystit kommer sällan upp. Om detta händer betyder det att sjukdomen är allvarlig och omedelbart bör du söka akutvård. Därför bör du inte överväga cystit som en ofarlig patologi. Det är nödvändigt att noggrant övervaka dynamiken i kroppstemperaturen. Annars är utvecklingen av ett stort antal komplikationer möjlig, inklusive njurernas medverkan i den patologiska processen, förekomsten av akut njursvikt och dödsfall.

Orsaker till cystit hos kvinnor

Som tidigare noter utvecklas sjukdomen i flertalet fall av kvinnor på grund av den korta och breda kanalen i urinröret, närheten av anus och vagina det händer också att patogener lever på slemhinnor som inte manifesterar sig förrän ett visst ögonblick).

I 85-90% av fallen utvecklas cystit hos kvinnor exakt på grund av penetration av en patogen eller villkorligt patogen mikroorganism (infektiös cystit). Patogenen kommer inte alltid in ur blåsan från slidan eller anusen.

Banor kan vara olika:

Descending path. Infektion kan penetrera från njurarna till blåsan;

Stigande väg. Vad som redan har kallats - från utsidan genom urinröret i blåsan;

Hematogen sätt. Det är relativt sällsynt att en bakterie eller ett virus kommer in i blåsan med blodflödet. Orsaken kan vara något infektionsfokus i kroppen, men chansen att sjukdomsmedlet, till exempel från tonsillerna till blåsan, är extremt liten, men det finns fortfarande.

Lymfogent sätt. Patogen tränger in i urinblåsan från bäckenorganen som har genomgått inflammation.

Men förutom ett infektiöst ursprung kan cystit utvecklas på grund av:

Tar några läkemedel Bland sådana, till exempel, cytotoxiska läkemedel som används för att bekämpa maligna tumörer. Under bearbetningen av sådana ämnen av kroppen syntetiseras metaboliten acrolein, vilket aktivt irriterar blåsans slemhinnan och därigenom orsakar utveckling av giftig (läkemedels) blåsan

Allergiska reaktioner. Allergier är ofta lokala i naturen. I vissa fall påverkas blåsan.

Mycket sällan uppstår cystit hos kvinnor isolerat. Skälet till de flesta av dem är att utveckla en generell inflammatorisk process i bäckenorganens område: detta inkluderar att bära nära syntetiska underkläder, frekventa förändringar hos den sexuella partnern och försummelse av reglerna för intim hygien. Allt detta leder till att kvinnan själv skapar gynnsamma förutsättningar för reproduktion av företrädare för patogen mikroflora. Enligt statistiken är ca 80% av cystitets patogener E. coli, 10-15% finns i stafylokocker och ca 4-5% på andra patogener, såsom Klebsiella, amoeba protea etc.

Det finns flera faktorer med ökad risk att utveckla cystitis:

Blödans inflammation (kolpit) och sexuellt överförbara sjukdomar. Med den anatomiska närheten av vagina och urinrör är förekomsten av cystitis bara en fråga om tid;

Detsamma kan sägas om förstoppning och andra problem med tarmarna (kolit etc.). Mikroorganismer från tjocktarmen, också på grund av anusens anatomiska närhet och yttre könsorgan, kan provocera bildandet av akut cystitis;

Nefrologiska sjukdomar: njursten, nefrit och pyelonefrit, urinretention. Med nedstigande princip faller infektionen ofta från njurarna till blåsan, och när urin stagnerar kan mycket allvarliga patologier och former av blåsor utvecklas.

Topp hormonella tillstånd. Graviditet, menstruationscykel, klimakteriet etc. Orsaken ligger i förändringen av den hormonella bakgrunden och, som ett resultat, mikrofloran i slidan och slemhinnan i slidan och urinröret.

Bland de predisponeringsfaktorerna finns också endokrina sjukdomar, särskilt diabetes mellitus;

Riskgruppen omfattar allergier, liksom cancerpatienter som genomgår kemoterapi.

Oavsett orsakerna och källan till sjukdomen innefattar cystit ett karakteristiskt symptomatiskt komplex:

Hyppig och smärtsam urinering. Brännande smärtor i urinblåsan och urinröret

Behovet att urinera kan vara falskt;

Urininkontinens (ibland);

Ökad uppmaning på natten utan ökad urinproduktion.

Konstant smärta i pubis och perineum, utstrålande till nedre rygg och svansben. Uttalad smärta vid början och slutet av urinering;

Mörkfärg urin eller lerig, med föroreningar av pus;

Allmänna manifestationer av förgiftning.

Om orsaken ligger i allergier kan det utveckla en smärtsam klåda och brännande känsla i urinröret.

Komplikationer och effekter av blåsor

Cystitis är inte på något sätt en ofarlig sjukdom, och principerna "dricker något" och "passera sig" fungerar inte här.

Om en kurs av nödvändig behandling inte ges i tid, kan konsekvenserna vara mer än beklagliga:

På stigande väg uppstår njurskada. Enligt medicinsk statistik orsakar obehandlad cystit i 95% av fallen svår njursjukdom: pyelonefrit, nefrit. Den mest hemska konsekvensen är njursvikt, vilket bildas på grund av överdriven förgiftning av det paras organets vävnader med produkterna av det infektiösa agens vitala aktivitet;

Kvinnor kan drabbas av urinen från urinblåsan tillbaka till njurarna. Detta händer extremt sällan. Ofta utvecklas liknande syndrom (en vesicoureteral reflux) hos barn;

Långvarig och samtidigt ineffektiv behandling av blåsan kan leda till organiska förändringar i organets vävnader. Degenerering av epitelet uppträder och som ett resultat förlorar blåsan sin elasticitet, förlorar dess förmåga att regenerera, minskar i storlek. En sådan konsekvens gör en person till gissel mot blåsan och ökar risken för blåsbrott.

Om den specifika behandlingen inte genomförs i rätt tid är risken för att sjukdomen blir kronisk hög. Kronisk cystit, särskilt smittsam (och oftast händer det) är en källa till långvarig inflammation. Som observationer visar är nästan aldrig cystitis en isolerad patologi. Ofta påverkas närliggande organ. Därför riskerar kvinnor som lider av kronisk cystit att bli infertila: med återfall av cystit, utvecklas förvärrad kolpit med efterföljande bildning av vidhäftningar i livmoderns strukturer. Cystitis bidrar således indirekt till minskningen av reproduktiv funktion upp till dess absoluta förlust;

Även om det är svårt att ringa stress och depression är det omedelbara komplikationer av blåsan. Om tiden inte botar patologin blir den kronisk. Återfall av cystit är vanliga och kan inträffa nästan flera gånger i månaden. Sjukdomen utövar ett starkt psykiskt tryck på en person, som bokstavligen gör en hälsosam medlem av samhället till en gisslan på toaletten. Dessutom bildas en dominant i det mänskliga sinnet.

Försvagningen av blåsans sphincter. Kan orsaka urininkontinens. Oftast utvecklas det hos äldre människor.

Diagnos av blåsan

Primär diagnostik inkluderar en inspektion på plats av relevanta specialister: urolog, nephrologist och gynekolog.

Experter är engagerade i att samla anamnese och fastställa de möjliga orsakerna till sjukdomen.

När man tar historien är läkare särskilt försiktig med riskfaktorerna:

Oskyddad sex;

Överdriven känslomässig stress;

Medicinsk tagen;

Förekomsten av comorbiditeter och patologier (inom bäckenorganens område i första hand).

Laboratorietester

De innefattar:

Fullständig blodräkning. I allmänhet, enligt resultaten, tar en bild av den inflammatoriska processen form, möjligen en ökning i ESR, leukocytos. Det kan emellertid inte vara någon förändring i blodet. Fullständigt blodtal visar om det finns farligare sjukdomar som "maskerar sig" som cystit: onkologi, etc.;

Fullständig urinalys. Erytrocyter, leukocyter, protein detekteras i urinen, själva urinen är grumlig och kan blandas med blod eller pus. Med en hemorragisk form av sjukdomen är urinen rosa;

Ett urintest för grödor enligt Nechyporenko. Hjälper till att identifiera orsakssystemet av blåsan.

Bland de instrumentala metoderna användes två huvudsakliga:

Uretroskopi och cystoskopi. Endoskopiska undersökningar syftar till visuell inspektion av slemhinnans tillstånd i urinröret och urinblåsan. Trots obehag under dessa förfaranden är deras informationsinnehåll extremt högt.

Ultraljudsundersökning av blåsan. Gör det möjligt för dig att identifiera organiska förändringar av kroppen.

Hur tar man bort en blåsinfektion? Första hjälpen hemma

Attacker av akut cystit är extremt smärtsamma för patienter. Intensiteten av smärta och obehag kan vara mycket hög. Först och främst, hur man lindrar en akut attack av cystit är att konsumera så mycket vätska som möjligt. Många tror att med blåsor behöver du dricka mindre vatten, då kommer smärtan och andra manifestationer att gå bort. Detta är en grundläggande fel förståelse av problemet. Utan tillräckligt med vatten kan beslaget försenas under lång tid. På grund av ökat vätskeintag evakueras främmande ämnen och mikroorganismer snabbt från kroppen, och smärtlindring kommer.

I allvarliga fall är det rekommenderat att tillgripa vård:

Den bästa lösningen skulle vara att få antispasmodik. De kommer att eliminera spasmer och bidra till att minska tonen i blåsans smidiga muskler: No-spa, Spazmalgon, Papaverin och andra;

Förutom smärtstillande medel lindrar smärtstillande smärtstillande medel (reducerar konduktiviteten hos nervändar). Analgin, Ketorol och andra;

Oavsiktligt ta antibakteriella läkemedel borde inte i något fall. Att ta antibiotika garanteras att ändra bilden av laboratorietester, och specialisten kommer inte att kunna bestämma källa och orsak till sjukdomen. Sådana åtgärder är också fyllda med otillräcklig inverkan på källan till problemet. Genom självbehandling kan patienten bara kväva sjukdomen och ta bort symtomen, men cystitisen blir kronisk;

Om diagnosen är bekräftad och redan känd för patienten kan du tillgripa antimikrobiella läkemedel. Bland de effektiva drogerna kan man kalla Nolitsin, Furadonin, Monural, etc. Furadonin är också ett kraftigt diuretik, därför rekommenderas att kombinera intaget av dessa läkemedel med ökat vätskeintag (det är bättre att stanna på enkla, rena, icke kolsyrade vatten).

I alla andra fall är självbehandling bättre att inte göra. Attackerna av komplicerad blåsan (med blod, blödningar, etc.) avlägsnas exklusivt på sjukhuset. Annars kan livshotande blödning utvecklas.

Hur man behandlar cystit hos kvinnor?

Behandlingen av cystit är en ansvarsfull händelse, som kräver flera specialister på ett ögonblick: urolog, gynekolog, nephrologist. Med korrekt behandling sker en fullständig botemedel mot cystit efter 7-12 dagar från början av behandlingen.

Eftersom kvinnors cystit oftast utvecklas på grund av en smittsam skada, syftar den specifika terapin till att eliminera patogener.

Under de senaste åren har preparat av deras fluorokinolongrupp, såsom ciprofloxacin (Ciprolet A, Tsifran) och nitrofuraner (Furadonin) visat sig vara effektiva. Accepteringen av dessa antibiotika är endast möjlig för avsedd användning av en specialist;

Om, på grundval av diagnostiska resultat, specifika patogener detekteras, föreskrivs lämpliga antifungala, antimikrobiella eller antivirala läkemedel;

För eliminering av starkt smärtssyndrom rekommenderas antispasmodika och analgetika: No-shpa, Papaverin, Diclofenac, Nimesil (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel);

I avsaknad av allergi mot medicinalväxter får man ta örtte på basis av lingonberry, horsetail, bearberry. Företräde bör ges till oförpackade medel.

Följande mediciner rekommenderas också: Canephron, Cystone, Fitolysin, Monurel (tranbärbaserat läkemedel);

För snabb eliminering av toxiner från kroppen rekommenderas att öka det dagliga vätskeintaget.

Cystitisprevention - Tips för kvinnor

Det är obligatoriskt att följa reglerna för personlig hygien. För skrubbning är det nödvändigt att välja medel som är neutrala i sina syrabasbaserade egenskaper. Korrekt intimvård är nyckeln till ingen återkommande.

Det rekommenderas att tömma blåsan så ofta som möjligt. Stasis av urin är fylld med utvecklingen av komplikationer.

Tillåt inte hypotermi. Benen måste hållas varm och torr.

Vid tidpunkten för förvärring av blåsan är att öka volymen av vätskeintag till 2-2,5 liter per dag: vatten, färska naturliga juice, tranbärsjuice. Drickning av läskvatten och konstgjorda drycker bör undvikas.

Liksom vid akut cystit, och med förhöjning av kronisk blåsan bör vägra att bära täta syntetiska kläder.

Förstoppning indirekt påverkar risken för att utveckla cystit. Därför innefattar förebyggande åtgärder även metoder för förbättring av tarmmotiliteten.

Svar på populära frågor

Vilken typ av läkare att behandla för blåsor?

Det första steget är att göra en noggrann diagnos. En specialist som arbetar med problem med det mänskliga excretionssystemet är en urolog. Med ett besök hos urologen och bör börja kämpa med cystitis. För att klargöra diagnosen är det första att göra en urinalys. I de flesta typiska fall är detta tillräckligt. Endast en urolog kan korrekt och entydigt tolka resultaten av laboratorieforskningen. Dessutom föreskriver urologen urinprovtagning för bakteriell ympning enligt Nechiporenko, cystoskopi och ultraljud av blåsan.

Baserat på cystitis komplexitet är det absolut nödvändigt att besöka en gynekolog. Ofta utlöses kvinnors blåsor av sexuellt överförbara sjukdomar, men även om det finns en orsak till andra smittämnen är det viktigt att utesluta kolpit och livmoderläkemedel för att skydda sig mot förlust av reproduktiv funktion i tid och minimera risken för att utveckla kroniska genitala patologier.

Du bör också besöka en nephrologist. Njursjukdomar, som ofta inträffar efter cystitis, är farligast för patientens liv och hälsa. I de tidiga stadierna kan njursjukdom kanske inte märkas. Det här är bara en illusion. Faktum är att det finns en aktiv degenerering av njurens vävnader och förlusten av ett organ av dess funktioner. För att skydda dig mot utseendet av njursvikt (och därmed från behovet av hemodialys, transplantation av en donornyre, död) är det viktigt att planera en resa till nefrologen omedelbart efter upptäckt av misstänkta symtom.

Således bör du kontakta tre specialister: urolog, nephrologist och gynekolog.

Kan jag få sex med cystitis? Är det sexuellt överfört?

Cystitis är en inflammatorisk sjukdom i blåsan. Naturligtvis är det helt enkelt omöjligt att få blåsor under samlag.

Dock är sannolikheten för överföringen till samarbetspartnern hos de smittämnen som orsakade cystit är hög. Men du behöver göra en reservation, överföringen av patogen mikroflora är endast möjlig om sjukdomen har ett infektiöst ursprung. I alla andra fall är partnern säker.

När det gäller den andra aspekten av denna fråga är det inte så enkelt. De mest kompetenta specialisterna rekommenderar att kvinnor avstår från sex under sin sjukdom.

Det finns flera anledningar till detta:

Under sexuell kontakt kan trycket utövas på inflammerad urinblåsa, och här är följderna mest oförutsägbara: från återkomsten av urin tillbaka till njurarna och deras efterföljande nederlag till blåsans ruptur. Dessutom garanteras förbättrade symptom.

Även om patienten har genomgått en behandling, kvarstår risken för återfall.

Det mest uppenbara svaret på frågan: Kön under akut cystit är inte en trevlig aktivitet. En kvinna är mer benägna att uppleva mycket smärtsamma och obekväma känslor.

Om du inte kan utan sexuell kontakt måste du följa rekommendationerna:

Tvätta omedelbart före kön och hantera händerna noggrant.

Undvik att röra skeden. Slimhinnan under cystit är utsatt för ökad stress, eftersom det är omöjligt att helt skydda det från ingrepp av urinpartiklar.

Om det finns misstanke om samtidig skada på livmodern, utesluta djup penetration;

Vid slutet av intimitet är det nödvändigt att tvätta de yttre könsorganen;

Använd barriärkontraceptiva medel (endast kondomer).

Cystit efter intimitet, vilka är orsakerna?

Utveckling av cystit efter kön - problemet är inte konstruerat. Postkoitalblåsning (även kallad "smekmånadssyndrom") förekommer i cirka 45% av fallen. Det är som regel upptäckt efter den första sexuella kontakten.

Det finns flera anledningar till detta:

Det vanligaste, men samtidigt det svåraste att eliminera, är en medfödd anomali hos det urogenitala systemet. Om det fanns skador i perineum, kan avvikelsen förvärvas. Det ligger i det faktum att öppningen av urinröret förskjuts i förhållande till sin normala position ner och inåt i vaginala regionen. Detta är förskjutningen av urinröret. En annan typ av anomali är möjlig, överdriven kanalmobilitet. Båda patologierna är relativt lätta att upptäcka med en fingerundersökning av en gynekolog. Som ett resultat är urinröret aktivt involverat och irriterat under samlag. Väggarna i urinröret är täckta med mikrofrakturer och sprickor. Detta är en direkt gateway för infektion. Den skadade slemhinnan blir inflammerad och vidare längs den stigande vägen tränger infektionen in i urinblåsan;

En annan vanlig orsak är brist på korrekt hygien. Partnern kanske inte vet om det, medan på penisytan finns många mikroorganismer. Som ett resultat attackeras en kvinnas urinrör av ett infektiöst medel. Också i denna grupp av orsaker är växlingen av vaginalt sex och anal utan att ändra kondom eller utan alls. I detta fall är blodkärls orsaksmedel tarmmikrofloran (bacillus);

Vaginal torrhet. På grund av överdriven torrhet av slidan i slemhinnan uppstår vävnadsprickbildning. Som en följd - kolpit, som snabbt provar utvecklingen av blåsan. I detta fall blir cystit en sekundär sjukdom. Därför kan du inte ha sex i avsaknad av lust och tillräcklig fuktighet i könsorganen hos en kvinna;

Det är också värt att komma ihåg de orsakande agenterna för sexuellt överförbara sjukdomar. Om partnern är sjuk eller är en bärare blir kvinnan snabbt infekterad, och i detta fall finns det risk för inte bara utvecklingen av en sexuellt överförbar sjukdom utan även av sekundär cystitis.

Kan jag spela sport med blåsor?

I det här fallet är allt rent individuellt och beror på patientens tillstånd och cystitis svårighetsgrad. Men ett antal fysiska aktiviteter måste överges.

Besök på gymklubbar. Aerobic och motion kan leda till mekanisk irritation av urinröret och urinblåsan, vilket leder till att symtomen försämras avsevärt.

Simning. Simma är tillåtet, men inte längre än 10-20 minuter. Lång vistelse i kallt vatten (30-50 minuter) garanteras leda till lokal hypotermi. Som ett resultat av kylning kommer lokal immunitet att minska, inom bokstavligen flera timmar symtomen på cystit kommer att bli mer uttalade. Att neka att simma rekommenderas inte bara för kvinnor med akut cystit, utan också för dem som lider av den kroniska formen av sjukdomen. Lång simning i poolen - en direkt väg till återfall. Simning är tillåten utan tidsgränser endast i bassänger där vattentemperaturen inte faller under 30-35 grader;

Vintersport. Nästan alla vintersport är förknippade med en lång vistelse i kylan. Under sådana förhållanden ökar risken för att utveckla hypotermi och försämring av cystitflödet avsevärt. Personer som är passionerade om skridskoåkning rekommenderas att klä sig så varmt som möjligt, för att täcka bäcken och perinealområdena, och i inget fall bör du sitta på isen.

Aktiv sport som förknippas med ökad fysisk aktivitet och en kraftig ökning av intra-abdominaltrycket är uteslutna: boxning, brottning, cykling etc.

Det finns dock ett antal sport som rekommenderas för cystitis. De spänner jämnt på kroppens muskler och leder inte till betydande utmattning. Detta är jogging, promenader, basket, volleyboll. Dans är också tillåtet. Det är viktigt att komma ihåg att kläderna ska vara lämpliga. Skadligt att bära tätt täta kläder. Spårstycket ska inte vara tätt passande, men föredraget bör ges till ljus, men samtidigt värma kläder av naturmaterial.

Är det möjligt att ta ett varmt bad med blåsor?

I allmänhet är frågan mycket kontroversiell. För att svara på det måste man återgå från patientens tillstånd just nu och sjukdomsförloppet. Det är möjligt att ta varma (men inte varma) bad bara på scenen då cystitisen inte känner sig själv vid specifika symtom. I detta fall är lätt uppvärmning inte bara kontraindicerad, men också användbar.

Så snart ett av följande symptom uppträder är termiska procedurer strängt kontraindicerade:

Muskelspasmer (skarp kramper i underlivet och pubis);

Burning och kramper när du urinerar;

Blod eller pus i urinen.

Om du fortsätter att värma upp efter identifiering av akuta symptom, finns risk för upptäckt av livshotande blödning.

Under menstruationstiden eller graviditeten komplicerad av cystit, är heta bad kontraindicerat (missfall är möjligt).

Om vi ​​bara pratar om de första skeden av sjukdomen är uppvärmning tillåten, men det är bara nödvändigt att tillämpa dem inom rimliga gränser:

Varm torr värme. Salt upphettas i rätter till 38-40 grader, hälls i en tygväska och appliceras på sårpunkten;

Fotbad. Bäckenet är fyllt med varmt vatten, varefter du ska ta ett fotbad i 10-20 minuter. Sedan torkas fötterna torra och varma strumpor sätts på;

Sittplatser bad. I de tidiga stadierna av utvecklingen av blåsor kan du ta ett stillesittande bad med tillsats av medicinska örter. I det här fallet bör vattentemperaturen inte vara högre än 37 grader, och baden ska vara upp till 10 minuter. Även ett varmt bad är förbjudet i fall då andra organ är förutom blåsan: njurar, etc.;

Varm dusch. Det bästa sättet att lindra cystit och hygien under sjukdomsförloppet

Uppvärmning med varma händer. I några timmar appliceras en palm på blåsområdet;

Värmande kompress med eukalyptusolja. Effektiv i avsaknad av akuta symptom. Men är kontraindicerat i allergier.

Kan det finnas en fördröjning i menstruation med blåsor?

Det finns ingen direkt orsakssamband mellan cystit och menstruationssjukdomar. Men som tidigare nämnts, förekommer sällan cystit hos kvinnor endast med blåsans nederlag. Stigande, infektionen påverkar ofta könsorganen, inklusive livmodern och äggstockarna i bukhålan.

Äggstockarna är ansvariga för att producera östrogen, ett specifikt kvinnligt hormon som i sig bidrar till att normalisera menstruationscykeln. När infektionen sprider sig till äggstockarna, är det en minskning av östrogenproduktionens intensitet. Som ett resultat är cykeln bruten, och då är fördröjningen av menstruation möjlig.

Artikel författare: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekolog, fertilitetsspecialist

utbildning: Diplom "Obstetrics and Gynecology" erhölls vid Ryska statens medicinska universitet i Federal Agency for Healthcare and Social Development (2010). År 2013, utbildar sig i NIMU dem. N.I. Pirogov.

Cystit hos kvinnor

Cystitis hos kvinnor är en inflammatorisk lesion av blåsans slemhinnor (mindre vanligt submucöst och muskulöst) med en akut eller kronisk kurs. Ledsen av smärtsam frekvent urinering med återstående känslor av brännande och kramper, smärta i bäckenet, en känsla av otillräcklig tömning av blåsan, lågkvalitativ feber, utseendet av slem och blod i urinen. Diagnostik inkluderar ett urintest (allmän analys, enligt Nechiporenko, baccavi), en gynekolog undersökning med en studie av vaginalt mikroflora, en ultraljud av blåsan, cystoskopi. Antibiotika, uroseptika, instillationer av blåsan, fysioterapi används i terapi.

Cystit hos kvinnor

Cystitis är en av de vanligaste kvinnliga sjukdomar som ligger vid korsningen av klinisk urologi och gynekologi. Enligt statistiken står varje andra kvinna inför cystit under livet. Patologi upptäcks huvudsakligen hos patienter i fertil ålder (20-40 år); Förekomsten av cystit är också ganska hög bland tjejer 4-12 år (3 gånger oftare än bland pojkar i denna ålder). I 11-21% av fallen blir sjukdomen kronisk, dvs den fortsätter med 2 eller fler exacerbationer per år.

skäl

I de flesta fall är cystit hos kvinnor smittsam. Funktioner av urinrörets anatomi (kort och bred urinrör), liksom den topografiska närheten av vagina, anus och urinrör, underlättar den stigande penetrationen av patogen flora i blåsan. Förutom urinvägarna (stigande) kan blåsans infektion uppträda i nedåtgående (från övre urinvägarna), lymfogena (från bäckenorganen), hematogena (från avlägsna organ) vägar.

De orsakande agenterna är som regel E. coli (70-95%), stafylokocker (5-20%), mindre ofta - Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa. Patologi utvecklas ofta på bakgrund av kolpit, vulvit och uretrit, orsakad av candidiasis, gardnerellezom, mykoplasmos, gonorré, ureaplasmos, klamydia, trichomoniasis, genital tuberkulos och andra infektioner. Traditionellt är den primära episoden eller förvärringen associerad med hypotermi, akuta respiratoriska virusinfektioner, uppkomsten av sexuell aktivitet, förändring av sexuell partner, menstruationstiden, överdriven konsumtion av kryddig mat eller alkohol, med för täta kläder.

De faktorer som framkallar cystit hos kvinnliga patienter kan också vara pyelonefrit, främmande kroppar och stenar i blåsan, stagnation av urin med divertikula, striktur i urinröret eller sällan tömma blåsan, förstoppning. Cystit hos flickor kan utvecklas med otillfredsställande hygien hos könsorganen, liksom med neurogen blåsan. Cystit hos gravida kvinnor orsakas av hemodynamiska och endokrina gestationsförändringar, omvandling av urinvägsorganets mikroflora.

I vissa fall kan patologin provoceras genom strålbehandling för bäckentumörer, allergier, toxiska effekter, metaboliska störningar (diabetes, hyperkalciuri). Under klimakteriet utvecklas cystit under påverkan av östrogenbrist och atrofiska förändringar i det urogenitala området slemhinnor. Förekomsten av sjukdomen främjas genom skada på blåsans slemhinnor under endoskopiska manipuleringar och operationer (kateterisering, cystoskopi, transuretral resektion av blåsan, etc.). Kronisk cystit, förutom en trög infektion, kan vara orsakad av livmoderns eller vagans prolaps, kronisk parametritis.

klassificering

Enligt etiologin kan cystit hos kvinnor vara bakteriell (infektiös) och icke-bakteriell (strålning, allergisk, kemisk, medicinsk, giftig). Beroende på det patogena orsakssystemet är infektiös cystit i sin tur indelad i specifika (ureaplasma, mykoplasma, klamydial, gonorré, etc.) och ospecifik, orsakad av tillståndsbetingad patogena flora.

Med hänsyn till de bestämda morfologiska förändringarna i blåsan kan blåsan vara katarrhal, hemoragisk, cystisk, ulcerös (sårformig-fibrös), flegmonös, gangrenös, inkrusting, granulomatös, tumörliknande, interstitiell. Förekomsten och lokaliseringen av inflammation utsöndrar diffus (total) cystit, begränsad (fokal) - cervikal cystit och trigonit (inflammation av Lietho-triangeln).

Genom flödet är akut och kronisk (ihärdig) primär cystit (självinducerad) och sekundär (utvecklad mot bakgrund av andra urologiska sjukdomar) urskiljda. I akut cystitis påverkar inflammation vanligtvis epitel- och subepiteliala skikten i blåsans slemhinna. Den endoskopiska bilden av katarralt inflammation kännetecknas av ödem och överflöd av slemhinnan, vaskulär reaktion (expansion, vaskulär injektion), närvaron av fibrin eller mucopurulent plack på de inflammerade områdena. Med en progressiv kurs kan den submukösa och till och med det muskulära skiktet i blåsan påverkas.

Cystoskopiska tecken på hemorragisk cystit hos kvinnor är markerade erytrocytinfiltrering av slemhinnan, blödningsområden med avstötning av slemhinnan, blödning vid kontakt. Den ulcerösa formen av cystit hos kvinnor utvecklas ofta med strålskada på blåsan. Sår kan vara singel eller flera, påverka alla lager i den cystiska väggen (pancystitis), leda till blödning, bildandet av blåsans fistlar. När urtår utvecklar fibrösa och sklerotiska förändringar i blåsans vägg, vilket leder till rynkor.

Vid flegmonisk cystit beskrivs diffus infiltrering av leukocyter av submukosalskiktet. Purulent inflammation sträcker sig till det serösa membranet (pericystitis) och den omgivande vävnaden (paracystitis). I vävnaderna kring blåsan kan sår bildas, vilket orsakar en diffus lesion av hela fibern. Gangrenös cystit påverkar hela den cystiska väggen med utveckling av partiell eller fullständig nekros av slemhinnan, mindre ofta - muskelskiktet av blåsan med perforering av väggen med utveckling av peritonit. Döda eller slemhinnor och submucösa lager i blåsan kan avvisas och ut genom urinröret. Gangren cystit är orsakad av skleros och krympning av blåsan.

Endoskopiskt kronisk cystit hos kvinnor kännetecknas av svullnad, hyperemi, förtjockning eller atrofi av slemhinnorna och en minskning av elasticiteten. I vissa fall kan mikroabscesser och sårbildning bildas i slemhinnan och submukosalskiktet. Långsiktiga, icke-helande sår kan överföras med salter, vilket orsakar utvecklingen av kåstande cystitis. Övervägande av proliferativa processer medför tillväxten av granulationsvävnad med formationer av granulära eller polypoida tillväxter (granulomatös och polypoid cystit). Mindre vanligt kan cyster bildas i blåsan, utskjutande ovanför slemhinneytan ensam eller i grupper i form av små tuberkulor som representerar en submukös ackumulering av lymfoidvävnad (cystitisk blåsan).

I interstitiell cystit, bestäms den karakteristiska närvaron av glomeruliater (submukösa hemorragiska formationer), ett enda Gunner-sår, som har en linjär form med en fibrinbelagd botten och inflammatoriska infiltrat. Resultatet av interstitiell cystit hos kvinnor är skrynkling av blåsan och en minskning av dess kapacitet.

Symtom på cystit hos kvinnor

Akut patologi manifesterar sig som regel efter exponering för en eller flera provokationsfaktorer (hypotermi, infektion, trauma, coitus, instrumental intervention etc.). Manifestationer av blåsan inbegriper den klassiska triaden: dysuri, leukocyturi (pyuria), terminal hematuri.

Brott mot urinering på grund av blåsans ökade neuro-reflex excitabilitet under påverkan av inflammation, svullnad och kompression av nervändarna, vilket leder till en ökning av tonen i den cystiska väggen. Dysursjukdomar kännetecknas av pollakiuri (ökad urinering), en konstant önskan att urinera, behovet av ansträngningar att börja mikka, skär i blåsan, smärta och brännande känsla i urinröret, nocturi.

Symtomen ökar snabbt. Behovet att urinera var 5-15 minuter, är nödvändigt, medan volymen av en separat del minskar. Spastiska detrusorfraktioner resulterar i inkontinens. Allvarlig smärta följer med början och slutet av urinering. utanför micciaen, kvarstår smärta vanligen i perineum och pubic-området.

Naturen och intensiteten av smärta i cystit hos kvinnor kan variera från mild obehag till outhärdlig smärta. Vid små tjejer kan smärta vid akut urin förekomma. I livmoderhalscancer är dysuri mer uttalad. Extremt smärtsamma manifestationer noteras i interstitiell cystit, såväl som inflammation orsakad av kemiska och strålningsfaktorer.

Leukocyturi är ett obligatoriskt och permanent symptom, i samband med vilket urinen blir molnigt purulent. Hematuri är ofta mikroskopisk i naturen och utvecklas i slutet av urinering. Ett undantag är hemorragisk cystit hos kvinnor, där brutto hematuri är den ledande manifestationen. Vid akut cystit kan kroppstemperaturen stiga till 37,5-38 ° C, allmän hälsa och aktivitet påverkas kraftigt.

Blodkvaliteten hos kvinnor är den vanliga återkommande sjukdomen. I mer än hälften av patienterna förekommer återfall inom ett år efter den första episoden av sjukdomen. Med upprepade attacker av cystit som utvecklats inom en månad efter avslutad behandling, bör man tänka på infektionens uthållighet. efter 1 månad - om reinfektion.

Manifestationer av kronisk blåsan liknar dem i akut form, men är inte så uttalade. Smärta vid tömning av blåsan är måttlig, och urineringstiden gör att du inte kan förlora effektiviteten och hålla sig till det vanliga sättet att leva. Under perioder av exacerbationer utvecklas en akut / subakut inflammationsklinik; Under remission är kliniska och laboratorieuppgifter om den aktiva inflammatoriska processen vanligen frånvarande.

diagnostik

Erkännande av cystit hos kvinnor är baserad på klinisk och laboratorieinformation och data om ultraljud och endoskopisk undersökning. Palpation av det suprapubiska området är kraftigt smärtsamt. I allmänhet bestäms analysen av urin av en signifikant ökning av leukocyter, erytrocyter, protein, slem, urinsyrasalter. I bakteriell cystit hos kvinnor kännetecknas urin bakposev av riklig tillväxt av patogen flora. Schemalagd undersökning måste nödvändigtvis innehålla ett samråd med en gynekolog, undersökning av patienten på stolen, mikroskopisk, bakteriologisk och PCR-undersökning av gynekologiska utpressningar.

I diagnosen återkommande cystit är rollen som cystoskopi och cystografi. Cystoskopi gör att du kan bestämma den morfologiska formen av blåsskador, förekomsten av tumörer, urinstenar, främmande kroppar, blåsedivera, sår, fistlar, utföra en biopsi. Blåsans ultraljud bekräftar indirekt närvaron av cystit hos kvinnor genom de karakteristiska förändringarna i blåsans väggar, närvaron av en "ehonegativ" suspension.

Behandling av cystit hos kvinnor

Behandlingen bör vara under överinseende av en gynekolog och en urolog. Lättnad av den akuta formen av cystit är vanligen 5-7 dagar. Antibiotika från gruppen fluorokinoloner (ciprofloxacin, norfloxacin), fosfomycin, cefalosporiner, nitrofuraner används. När specifik mikroflora detekteras används lämpliga antimikrobiella, antivirala och antifungala läkemedel.

För att lindra smärta, föreskrivs NSAID (nimesulid, diklofenak), antispasmodik (papaverin, drotaverin). Förutom den grundläggande läkemedelsbehandlingen kan phytoteor rekommenderas (infusioner av bärbär, hästslag, knotweed, lingonberry leaf, etc.), örtberedningar. Vid akut cystit rekommenderas kvinnor att följa en mild, oftast mjölk-vegetabilisk kost och öka deras vattenbelastning.

Vid återkommande cystitis, förutom den tidigare nämnda etiotropiska och symptomatiska behandlingen, anges blåsinstillationer, intravesikal jontofores, UHF, inductotermi, magnetisk laserterapi och magnetisk terapi. Om återkommande cystit diagnostiseras hos en kvinna i klimakteriet rekommenderas intravaginal eller periuretral applikation av östrogenhaltiga krämer. Med utvecklingen av grov blåsanhalshyperplasi används transuretral resektion - TURP av blåsan.

Prognos och förebyggande

I frågan om förebyggande av cystit hos kvinnor är stor vikt knuten till efterlevnaden av personlig och sexuell hygien, snabb behandling av gynekologiska och urologiska sjukdomar, förebyggande av kylning, regelbunden tömning av blåsan. Sträng efterlevnad av asepsis är nödvändig vid endovesiska undersökningar och kateterisering av blåsan. För att minska sannolikheten för återkommande sjukdom är det nödvändigt att öka immuniteten, genomföra förebyggande behandlingskurser under hösten och våren.