Anuria (ingen urin)

Anuria är ett kliniskt symptom som uppenbaras av fullständig frånvaro av urin i urinblåsan och som ett resultat av att dess urladdning upphör ur urinröret.

Orsaker till anuria

Eftersom anuria är den fullständiga frånvaron av urin i urinblåsan är det logiskt att problemet ligger ovanför organet, nämligen i urinledarna eller njurarna. Som ett klassiskt exempel i medicinsk litteratur kallas orsaken till anuri ureteral blockad av urinberäkningen ("sten"). Men om du tittar på det, för att helt stoppa urinflödet i blåsan, är det nödvändigt att två urinblåsor blockeras samtidigt. Det är nödvändigt att hålla med om att en sådan klinisk situation i praktiken är ganska sällsynt, så det bör övervägas med högsta kritik.

Anuria är mycket vanligare vid andra sjukdomar. Till exempel, vid onkologiska sjukdomar i angränsande organ, när en tumör når en stor storlek, kan den klämma urinledarna symmetriskt och blockera urinflödet från njurarna till blåsan.

Dessutom observeras anuri ganska ofta hos patienter med kardiovaskulär insufficiens. Som du vet, om nivån av tryck i njurartären inte överstiger 80 mm Hg, slutar njurarna helt enkelt filtrera urin.

Dessutom kan allvarlig förgiftning med alkohol eller metaller också bidra till nedsatt filtrering och leda till utvecklingen av anuri.

Självklart bör vi inte glömma njursjukdomar, såsom kronisk pyelonefrit eller glomerulonefrit, vilket leder till en gradvis uttunning av renal parenkym och nedsatt urinfiltrering. Trots att de idag inte längre har sin tidigare betydelse för utvecklingen av anurien, men ibland kommer liknande kliniska exempel på.

Anuria kan också utvecklas på grund av blodtransfusion, som skiljer sig åt i gruppen eller rhesus från mottagarens blod. Ofta observerades sådana fall under krigstidstillstånd när det inte fanns tillräckligt med tid för en noggrann kontroll av blodgruppen och den biologiska vätskan transfusionerades, baserat på anamnese.

Anuria sjukdomar

Den första vanligaste sjukdomen där det finns ett liknande kliniskt symptom är kardiovaskulär misslyckande. Patologi kan erkännas av en sjuka person med karaktäristiska utseende med blåa fingrar, öronfröer, läppar och näsa. Dessutom klagar sådana patienter om andfåddhet, torr hosta, åtföljd av frisättning av en liten mängd sputum och smärta i hjärtat. Oftast har dessa patienter hypertensiva kriser, men vid anuriens tid uppstår ett annat tillstånd - uttalad hypotoni. Om, mot bakgrund av dessa klagomål, uppstår urinutskiljning, så behöver en sådan patient ett omedelbart samråd med urologen och terapeuten.

Som redan nämnts kan anuri förekomma med stora tumörer som klämmer urinrummens lumen. I det här fallet bör patienten vara störd av klagomål om konstant värkande ryggsmärta, eftersom urinretention inte utvecklas spontant men gradvis. Tillsammans med detta kan det finnas en viktminskning, som är en av de icke-specifika tecknen på en cancer.

Trots det faktum att bilateral ureteral blockad inte utvecklas mycket ofta, måste urolithiasis också betraktas som en av de sjukdomar där uremi kan uppstå. Samtidigt har patienterna en typisk bild av njurkolik, när de klagar över skarp ryggsmärta, som åtföljs av brist på urin.

Om vi ​​talar om pyelonefrit, som orsaken till utvecklingen av anuri, måste man komma ihåg att ett sådant kliniskt tillstånd endast utvecklas i kroniska former av denna sjukdom. Sådana patienter klagar på återkommande smärta i njureområdet, vilket åtföljs av generella symptom och en ökning av kroppstemperaturen. Men med glomerulonephritis finns inga sådana symptom och en noggrann diagnos kan endast göras enligt resultaten av en histologisk undersökning av njursparenkymen.

Anuria kan observeras hos vissa infektionssjukdomar, såsom gul feber, HFRS, leptospirose, kolera.

Klinisk diagnos för anuri

Det bör noteras att om en patient inte har ett enda gram urin utsöndras per dag betyder det inte att han har anuria. Först och främst är det nödvändigt att eliminera akut retention av urin när den utsöndras av njurarna, men lämnar inte blåsan på grund av blocket på nivån av prostata eller urinrör. Dessutom, i länder med ekvatorial klimat med minimalt vätskeintag kan det finnas en fysiologisk brist på urin, vilket inte kan tolkas som anuri.

För att kunna diagnostisera anuri är det därför nödvändigt att genomföra en av de grundläggande studierna i urologi - urskiljning (excretion) urografi. Samtidigt, om urinen inte kontrasterar alls eller det kan bara ses i njurhålan, innebär det att patienten har anuria och behöver genomföra en ytterligare serie studier för att identifiera orsaken.

Anuria på excretory urogrammet

Först och främst görs en ultraljudsundersökning av njurarna och urinbladen, vilket gör det möjligt att utesluta inte bara urolithiasis utan även eventuella onkologiska processer i bäckens hålrum.

Om denna metod inte ger ett slutligt svar angående orsakerna till anuri, måste patienten utföra flera laboratorietester som hjälper till att ställa in den korrekta diagnosen. Först och främst är det nödvändigt att samla blod för en allmän analys. Om ett stort antal leukocyter finns i denna studie kommer det att vara möjligt att tala om en inflammatorisk orsak till sjukdomen. Det är omöjligt att bekräfta antagandena genom resultaten av den allmänna urinanalysen, eftersom denna biologiska vätska helt enkelt inte utsöndras.

Beräknad tomografi av retroperitonealorganen utförs för att upptäcka onkologiska sjukdomar och för att utesluta anomalier av njurarnas utveckling. Med hjälp av denna metod kan du också bedöma tillståndet för njursparenkymen och bestämma om det påverkas av en purulent process.

Med anuria är det nödvändigt att identifiera nivån av urea och kreatinin, eftersom de är fullt ansvariga för njurarnas funktionella tillstånd och visar hur det här organet inte klarar av sin excretionsfunktion.

Bland instrumental diagnostik för anuri används ofta cystoskopi. Att det ger den mest exakta differentialdiagnosen av anuri och akut urinretention. Om anuria är uppbyggd av misstag, och i själva verket finns det en akut urinretention, då när en cystoskop sätts in i kaviteten i detta organ, upptäcker läkaren en fullblåsan. Om det verkligen finns anuri, så är det en kollapsad urinblåsa och en brist på utsöndring av urin från urinledarens öppningar. Det bör noteras att cystoskopi inte bara är en diagnostisk, men också en medicinsk procedur. Till exempel, om orsaken till anuria är obstruktion av urinläkaren med en sten, så kan denna fråga lösas genom att placera stenten i urinledaren.

Symtomatisk behandling av anuri

Efter att ha bekräftat diagnosen anuria, redan innan de upptäckte den exakta orsaken till denna patologi, tar patienter redan vissa åtgärder för att eliminera anuri. Först och främst är de föreskrivna slingediuretika, såsom furosemid. Om orsaken till anuria var kardiovaskulära störningar, så är det för en tid efter introduktionen av furosemid möjligt att få den första delen av urinen. En helt motsatt situation observeras, säg med bilateral obstruktion av urinläkaren. Efter administrering av ett diuretikum observeras endast en ökning av kliniska symptom. På något sätt är detta ett slags test som gör det möjligt att skilja njuranurien från subnervärdet.

Om, mot införandet av ett diuretikum, det finns en ökning av kliniska symtom, ta sedan till den andra etappen av symptomatisk terapi - införandet av nefrostomi. Nephrostomy tillåter dig att "lossa" njurarna, vilket leder till en omedelbar förbättring av klinisk status på grund av eliminering av urinblod.

Om vi ​​talar om uremi, som är förknippad med en direkt kränkning av njurmembranet och diuretika är ineffektiva i denna situation, så har läkarna bara en väg ut - att överföra patienten till en artificiell njurmaskin. Efter att patientens tillstånd förbättras kan han göra en ytterligare diagnostisk sökning och prova andra behandlingsmetoder.

Anuria komplikationer

Eftersom anuria direkt försämrar njurfunktionens funktion, betyder det att proteinmetabolismsprodukter, som normalt härrör från detta organ, förblir och ackumuleras i blodet. Detta leder till ett annat allvarligt urologiskt symptom - uremi.

Om ett sådant kliniskt tillstånd inte är mottagligt för medicinsk eller hårdvarukorrigering, har patienten nedsatt funktion av hjärnans nervstrukturer, vilket i sin tur leder till ett antal neurologiska symptom som finner sin logiska slutsats i en koma. Som det är känt är uremisk koma mycket allvarlig, inte bara när det gäller behandling, men också när det gäller prognos. Även de patienter som lyckas undvika ett dödligt slut kan komma ur comatos med ett klart neurologiskt underskott.

Till vilken läkare att konsultera med anuri

Urologens samråd är naturligtvis mycket viktigt i sådana kliniska situationer, men ibland finns det tillfällen då det bara är ett slöseri med tiden, både för patienten och för läkaren. Till exempel, om en patient har konsumerat lite vatten under dagen, i ett varmt klimat eller aktivt fysiskt arbete, så har han inget att oroa sig för för en liten mängd urin. Bara nästa dag måste du göra en liten studie - under dagen för att fixa mängden vätska som förbrukas och utsöndras. Till sist måste du lägga till 300 ml för förlust med svett och andning. Om dessa siffror är ungefär samma betyder det att njurarna fungerar helt normalt. I den situationen, när mängden vätska som förbrukas kommer avsevärt att överstiga mängden urin som utsöndras och det kommer att finnas uppenbara tecken på ödem på patientens kropp, måste han omedelbart springa till urologen för en tid.

Ed. urolog, sexolog-andrologist Plotnikov AN

Urinretention och ingen urinering

Förseningen i moschaeology (ishuria) - kvinnor är sällsynta, eftersom det är oförmåga att urinera när blåsan är full. Retention av urinering hos kvinnor är både akut (utvecklas plötsligt) och kronisk (med gradvis utveckling).

Fördröjning av urinering hos kvinnor - orsaker

De främsta orsakerna till bristen på urinering när blåsan är full:

  • mekanisk obstruktion av urinflödet från blåsan (när den är blockerad med stenar, tumörer);
  • CNS-sjukdomar (för skador eller tumörer i ryggmärgen eller hjärnan);
  • reflexsjukdomar (efter kraftig arbetskraft, operationer på perineum och livmodern, efter ryggmärgsanestesi, med lång vistelse i vila, under svår stress);
  • med förgiftning (alkoholisk, läkemedel).

Akut urinretention förekommer oftare efter skador, förgiftning, nervsystemet och kirurgiska ingrepp i bäckenet. Och kronisk urinretention utvecklas med en gradvis komprimering av urinröret med en tumör eller en sten.

Skill också mellan fullständig och ofullständig urinretention. Med full försening, trots försök och en önskan att urinera, kommer kvinnan att ha total frånvaro av urinering och urinproduktion, och med en del efter frisättning av en liten mängd urin är blåsan full. Om blåsan förblir översträckt under lång tid, kan paradoxal ischuria förekomma - på grund av atony av sphincten kommer urinen ständigt att sticka ut i en liten mängd, men blåsan kommer inte tömma och förblir översträckt.

Ishuria ska inte förväxlas med anuri - bristen på urinering hos kvinnor med ischuria är förknippad med blåsans problem och med anuri - med en njurbrytning, som stoppar urin och i urinblåsan inte, liksom det finns ingen anledning att urinera.

Det finns andra möjliga orsaker till urinretention, såsom graviditet. Fördröjning av urinering under graviditeten uppstår på grund av mekanisk kompression av urinblåsan med ett växande foster.

Retention av urinering vid kvinnor - behandling

Om ischuria diagnostiseras (till exempel, en ultraljud har en överflödig urinblåsa i frånvaro av urinering), först och främst bör du vara säker på att den inte orsakas av mekanisk blockering av blåsan med en sten eller en tumör.

Om akut urinretention diagnostiseras, är akutvård att tömma blåsan. Den huvudsakliga behandlingen för sådan urinretention är blåskateterisering.

För att göra detta ligger kvinnan i ett vågrätt läge med benen sönder på kärlet, en gummiolja läggs under bäckenet och sjuksköterskan lägger på sterila handskar. Könsorganen behandlas med en antiseptisk lösning, laboratorierna späds ut med en steril vatpinne och öppningen av urinröret finns och behandlas även med en steril antiseptisk vattpinne.

Gummi steril kateter introduceras långsamt, 2 cm till ett djup på 7-8 cm långsamt i urinrörets djup. Du kan inte trycka kateteret med ansträngning, särskilt med väggens motstånd för att undvika skador på urinröret och urinblåsan. Den andra änden av katetern sänks ner i kärlet och blåsan töms. För bättre tömning kan du lätt trycka över puben, efter att urinutgången har upphört kan katetern långsamt avlägsnas.

Mindre vanlig är en permanent kateter kvar i blåsan i flera dagar, men i detta fall tvättas blåsan regelbundet med en antiseptisk lösning för att förhindra smittsamma komplikationer. Om urinretention inte kan elimineras med hjälp av kateterisering, används kirurgi för att eliminera hinder för urinutflöde.

Varför urinretention sker hos kvinnor i åldern

Om under klimakteriet ett av de främsta kvinnliga problemen är urininkontinens på grund av problem med hormoner, blir ishuri ett problem, det vill säga urinretention, i äldre ålder.

Funktioner av ischuria i ålderdom

Ishuria kallas för eventuellt urinretention. Oftast observeras detta problem hos män. Hos barn och kvinnor kommer koll på mindre, men det händer också. Enligt ICD-10 är ishuria tilldelad koden R33.

  1. kronisk;
  2. paradoxalt;
  3. akut.

Med en plötslig akut, försvinner möjligheten att tömma blåsan (plötsligt) och skarpa smärtor uppträder inte mindre plötsligt i buken.

Kronisk ischuri, som andra kroniska sjukdomar, utvecklas långsamt. Ofta kan patienten tömma blåsan, men en del av vätskan kvarstår fortfarande i den. Med parasitär ishuri är ofrivillig urinering möjlig.

Sjukdomen utvecklas ofta som ett svar på att klämma i urinröret eller blockeringen. Skalet ökar kontraktil aktivitet och hypertrofi av blåsan uppträder, liksom "utbuktning" av några av dess sektioner. Detta leder till nedsatt cirkulation av organet.

Behandlingen utförs av en urolog.

skäl

De vanligaste orsakerna till utvecklingen av sjukdomen hos kvinnor är:

  • multipel skleros;
  • någon bukoperation
  • långvarig tvingad lögn;
  • försvagning av hela kroppens muskler; med ålder
  • urinblåsa eller urinrör
  • livmoderförlängning
  • trauma i urinröret
  • cyst av äggstockar;
  • neoplasmer i livmodern eller rektum
  • ryggrads- eller hjärntumörer;
  • störningar i nervsystemet
  • medicinering (antispasmodik, hypnotika, antiallergic, antispasmodik) eller alkoholmissbruk;
  • vulvovaginit;
  • diabetes mellitus;
  • livmoderförlängning
  • infektioner i genitourinary system;
  • urethrocele eller cystocele, det vill säga ett bråckliknande utskjutande urinrör (urinblåsa).

Om en kvinna har blåsan eller njursjukdom i ung ålder, kan de på grund av ålder leda till ishuria.

symptom

Förutom att det inte går att gå normalt på toaletten på ett litet sätt kan det finnas andra symtom:

  1. slöhet och ovillighet att röra sig;
  2. illamående;
  3. aptitlöshet;
  4. ryggsmärta
  5. temperaturökning
  6. kräkningar;
  7. förstoppning;
  8. frekvent att på ett litet sätt tvinga på toaletten utan förmåga att göra det:
  9. smärtsam urinering.

diagnostik

Först och främst en urologs undersökning. På palpation kommer buksmärtor att känna sig. Anmäl därefter:

  • totalt blodtal (för att bestämma inflammation);
  • Vanligt urintest (tillåter även att upptäcka inflammation);
  • biokemiskt blodprov (för att bestämma urologiska störningar);
  • urinrörets profilometri (för att hitta problem med sin sfinkter);
  • cystomanometry (för att bestämma trycket inuti urinblåsan);
  • blåsers och njurers fluoroskopi
  • kan också ordinera ultraljud och radioisotop renografi.

behandling

Det första att göra efter diagnosen är gjort är kateterisering. Det låter dig snabbt ta bort all urin från blåsan. I de mest allvarliga fallen lämnas det ett par dagar. Katetern sätts in mycket noga för att inte skada de andra organen.

Nästa punkt kommer att vara definitionen av den sjukdom som orsakade ishurien och dess behandling.

Följande droger är mest användbara för ischuri:

  • Spasmolytika. Drotaverin (pris från 37 rubel) eller No-shpa (pris från 67 rubel). Kan användas som tabletter, eller som injektioner.
  • Diuretika. Kan också vara i piller eller injektioner. Oftast är det Veroshpiron (pris från 93 rubel) eller Lasix (pris från 55 rubel).
  • a-adrenergiska blockerare. Detta är antingen alfuzosintabletter (pris från 69 rubel) eller tamsulosin (priset från 350 rubel).
  • Med ischuri orsakad av inflammatoriska sjukdomar och infektioner, är det omöjligt att göra utan antibiotika. Den vanligaste förskrivningen är amoxicillin (pris från 40 till 65 rubler), ofloxacin (från 30 rubler), cefazolin (pris från 10 rubler), azitromycin (upp till 200 rubler) och ciprofloxacin (pris från 50 rubel). Men antibiotika av de mest olika grupperna och generationerna kan ordineras - det beror bara på den infektion som provocerade ishuri.
  • Om orsaken är neurogen föreskrivs atropin (pris från 12 rubel) eller proserin (pris upp till 80 rubel).

Kirurgisk behandling av ischuri är också ganska mycket och deras användning beror på sjukdomen som orsakar det. Vid urolithiasis föreskrivs stenkrossning, till exempel laparoskopisk. Neoplasmer i blåsan avlägsnas ändå.

En blåsepunktur, cystoskopi, epicystostomi utförs också. De löser inte problemet med ischuri, men tillåter bara att tömma blåsan.

För att orsaka urinering kan en injektion av pilokarpin (kosta ca 50 rubel) eller införandet av novokain i urinröret utföras.

Övningsterapi för bäckensmusklerna kan också hjälpa till.

Folkbehandling

Behandling av folk har också en plats att vara:

  1. Fyll 250 ml kokt vatten med havrehal (40 g), koka i 10 minuter och drick ett glas tre gånger om dagen.
  2. Hoppkottar (st. L.) Brew ett glas vatten. Vi dricker tre gånger en knock på 25 ml;
  3. Juniper bär rekommenderas att enkelt tugga (om det inte finns någon akut inflammation i njurarna);
  4. Lingonberry juice är användbar att dricka en liter per dag;
  5. Ett varmt bad hjälper till att slappna av ur musklerna. Du kan lägga till nålar till den.

För att förhindra ischuria är det viktigt att upprätthålla en dricksregim och gå på toaletten i rätt tid, samt övervaka tillståndet för dina njurar och hela urinvägarna.

Prognoser och komplikationer

I åldersåldern tolereras någon sjukdom hårdare och ischuria är inget undantag.

Komplikationer kan vara följande:

  • förlust av blåsfunktion, skrynkling;
  • genombrott av kroppens väggar, peritonit och sepsis;
  • infektion i urinvägarna och njurarna;
  • njursvikt
  • kränkning av vatten och elektrolytbalans
  • inflammatoriska processer i urinblåsan;
  • utveckling av urolithiasis;
  • brutto hematuri (blod i urinen);
  • hydronefros.

Retention av urin hos kvinnor i ålderdom är ett sällsynt fenomen, men inte det trevligaste. Behandlingen beror på vilken åkomma ishuria orsakade, och om den inte behandlas kan komplikationer vara de mest obehagliga.

Du kan också bekanta dig med en specialists uppfattning genom att titta på den här videon om urininkontinens, vilka är de viktigaste orsakerna och vad som behöver göras.

Anledningarna till bristen på urin att urinera

Överträdelse av urinprocessen är en ganska frekvent patologi inom urologiområdet. Som regel är män och kvinnor i högre ålder föremål för det. Problem med urinering observeras hos barn och ungdomar, men inte så ofta. Barnet har urinproblem, vanligen orsakad av kroppens anatomiska struktur. Urinrörelser innefattar urinretention, inkontinens, smärta under denna process och frekvent uppmaning. Alla problem med urinering är dock bara en tydlig signal om allvarliga sjukdomar i bäckenorganen eller njurarna.

symtomatologi

Denna sjukdom åtföljs av ett antal symtom hos patienter. För det första försvinner patienten med full fyllning av blåsan trängseln att urinera. En frisk person producerar ungefär en och en halv liter urin per dag, med en ungefärlig frekvens av fyra till sex gånger om dagen. Med retention av urin kan en person inte helt tömma blåsan själv. Också karaktäristiskt för denna patologi är smärta vid tömning. Under graviditeten lider kvinnor av problemet med ofullständig tömning av blåsan. Urin hos en patient byter färg, blir mörkare och kan också innehålla blod. Till ovanstående symtom läggs till och generell sjukdom, illamående och ofta ökat tryck.

skäl

Skälet till att patienten inte har någon anledning att urinera, det finns flera i medicin. Ishuria och anuri är namnen på sjukdomar där huvudsymptomen är urinretention. De främsta orsakerna till dessa sjukdomar är närvaron av stenar eller tumörer i urinröret, njureproblem och ryggmärgsskador.

Sjukdomar och speciella förhållanden i kroppen

När en patient inte har urinering, inser läkaren omedelbart att orsaken till detta är allvarlig sjukdom. Det kan vara urin cancer, prostatit i akut form eller hyperplasi i godartad form. En allvarlig sjukdom, vars symtom är brist på lust att tömma blåsan och smärtsamma känslor, är en urinrörelse. Också orsak kan vara stenar i det urogenitala systemet. Urinretention sker ofta efter operation i bäckenorganen. Oftast diagnostiseras dessa problem hos kvinnor efter kejsarsnitt. Skador på ljummen orsakar också problem med att tömma urinröret. En sådan sjukdom som fimos hänvisar också till ett speciellt tillstånd hos kroppen, där patienten upplever kramp under urinering.

Video: Har du problem med att urinera

Sjukdomar i nervsystemet

Sjukdomar i centrala nervsystemet är ofta åtföljda av ischuri. Om en patient har en tumör eller olika skador i ryggmärgen är svårigheter med urinering ett ganska vanligt medföljande symptom. I det här fallet kan patienten inte tömma urinröret, fullt urin. Retention av urin samtidigt är akut (om oväntat) och kronisk (med förlängd ökad patologi). Patienter som drabbats av stroke diagnostiseras med andra urinproblem - urininkontinens. Även denna patologi är en komplikation av vissa sjukdomar i hjärnan.

Psykiska störningar

Många sjukdomar i människokroppen är psykosomatiska i naturen. Svårigheter med att tömma urinblåsan är inget undantag. Vid somatisk sjukdom diagnostiseras funktionella abnormiteter hos personens inre organ. Orsaken till förekomsten av urindysfunktion är ofta svår stress eller omvälvning i patientens liv. I medicin, nämligen inom neurologi, finns en diagnos av hysterisk anuri, men inte alla medicinska arbetare och vetenskapliga forskare är överens med honom. Även om det faktum att urinretention, som inte längre är en och en halv dag, orsakas av patientens stress eller utmattning, ifrågasätts inte.

Brott mot reflexaktivitet

Beflödesorganens reflexaktivitet utförs på bäckens nerver. Problem med utsöndring av urin från kroppen, orsakad av en kränkning av nervsystemets reflexaktivitet, har den mest komplicerade formen. Behovet att urinera förekommer hos människor på nivån av reflexer. Vid kränkning av denna funktion känner en person fyllningen av blåsan, men kan inte tömma den på egen hand.

Funktioner av kroppens struktur

Den anatomiska strukturen hos varje persons kropp har sina egna egenskaper, som ibland blir orsakerna till förekomsten av abnormiteter i kroppens funktion. Dessa avvikelser leder till uppkomsten av olika sjukdomar hos människor, i regel är dessa sjukdomar kroniska. Hos män finns det sådana egenskaper som förhöjningen av förhuden, prolitaliteten av könsorganen och underutvecklade tillståndet hos könsorganen. Hos kvinnor uppstår urinproblem i samband med könsorganets endometrios, inflammation i labia och deras efterföljande deformation.

diagnostik

Om patienten inte känner sig villig att urinera, skickar doktorn honom först för ett generellt urintest om patienten kan skicka den. Med anuria kan patienten inte passera urin för analys, så han är skickad för att samla anamnese. För att bekräfta att urin saknas hos en patient skickas de också till ultraljudsundersökning. Även när en sådan patologi tilldelas beräknad tomografi.

Behandling av ischuri och anuri

Behandling av dessa sjukdomar bör ordineras av en läkare efter en fullständig diagnos. Anuria har flera typer, baserat på en noggrann diagnos, behandling är föreskriven. I förekomst av blödning föreskriva medel som stoppar det och stabiliserar trycket i venerna. Behandling av ischuri och anuria utförs vanligen på ett sjukhus. Blåskateterisering är ofta föreskriven. Detta görs genom att införa en kateter i urinröret som har behandlats med detta antiseptiska medel. I detta fall är självhantering strängt förbjudet. Självmedicinering kommer att orsaka komplikationer som blir svåra att bli av med.

förebyggande

Den viktigaste och mest effektiva metoden för att förebygga dessa patologier är snabb behandling av njursjukdomar liksom sjukdomar i bäckenorganen. Det rekommenderas också att genomföra regelbundna undersökningar hos urologen, att följa rätt näring och att observera rätt dricksregim.

Video: Urinretention: orsaker och behandling

Ishuria eller urinretention hos kvinnor: orsaker och metoder för att behandla den bakomliggande orsaken till urinvägarna

Om kroppen är frisk ska den metaboliska processen i den fungera som en klocka. En person tar emot energi tillsammans med näring, och metaboliska produkter utsöndras under urinering. Men om vissa system och organ misslyckas kan utsöndringsfunktionen försämras.

En av varningssignalerna är urinretention hos kvinnor (ischuri). Detta är oförmågan att urinera med fullblåsan och närvaron av en stark uppmaning att urinera. Det kan orsakas av olika skäl och kräver omedelbar medicinsk intervention. Sjukdomskoden enligt ICD är R33.

Sannolika orsaker till urinretention hos kvinnor

Ofta blir ett brott mot det normala flödet av urin obstruktion av urinvägarna på grund av närvaron av något slags mekaniskt hinder (kalkyl, främmande föremål, tumörer). I detta fall utvecklas överträdelsen gradvis.

Det finns två former av ischuri:

  • Akut urinretention - uppträder plötsligt mot bakgrund av ett normalt allmänt tillstånd på grund av skador, svår obstruktion av urinvägarna.
  • Kronisk - på grund av ihållande förträngning av urinröret eller atonien i urinblåsan.

Urinretention kan vara fullständigt och ofullständigt. Med full ischuri är urinering inte alls möjligt, med ofullständig - det är mycket svårt, men urinen utsöndras delvis.

De provokerande faktorerna för urinretention hos kvinnor kan vara:

  • Infektionssjukdomar i urinorganen. De orsakar svullnad av vävnader, sfinkter.
  • Långvarig användning av vissa mediciner. Dessa inkluderar antidepressiva medel, sömntabletter, antispasmodika, antihistaminer och andra.
  • Försvagningen av blåsans innervering på grund av ryggmärgsskador, bäcken, myelit, diabetes och andra sjukdomar.
  • Urinrörets deformitet, där smalningen av dess lumen.
  • Hernia-liknande utskjutningar av blåsan eller urinröret (cystocele, ureterocele) på grund av försvagningen av muskelvävnad. På grund av detta pressas blåsan eller urinröret i slidan, kan falla genom ingången.
  • Trauma till bäckenorganen på grund av svår leverans, felaktigt utförda operationer, tung trafik när det är kontraindicerat.
  • Periodiska utmaningar av urinretention kan förekomma under överlappningen av urinstenarna. När kalkylen förskjuts, normaliseras urinering igen.

Lär dig om orsakerna till pyuria och behandling av sjukdomen hos vuxna och barn.

Instruktioner för användning av majssilke för behandling av njurar beskrivs på denna sida.

Retention av urin uppträder hos gravida kvinnor under de senaste månaderna på grund av nedsatt urinflöde. Livmodern växer till sådan storlek att den klämmer ur urinblåsan.

Orsakerna till det patologiska tillståndet kan inte bara vara mekaniska faktorer. Förstöringen av centrala nervsystemet kan också påverka urinprocessen. Ishuria kan förekomma på grund av stress, nervös uppdelning, överexcitement. Och om en kvinna redan har problem med urinvägarna, så kan de definitivt förvärras.

Om en kvinna stannar länge i alkoholisk berusning börjar en stark förgiftning av kroppen. Detta kan leda till partiell obstruktion av urinväggen.

Första tecken och symtom

Med ischuri är det en stark uppmaning att urinera, men urineringsprocessen är frånvarande eller är närvarande i en minimal mängd. Nästan alltid, detta tillstånd åtföljs av svår smärta i underlivet.

Under undersökningen kan läkaren märka att bubblan är full. Det är synligt synligt genom utsprånget av bukhålets främre vägg hos personer med asthenisk kroppsbyggnad. Det är svårt att upptäcka ett sådant tecken hos överviktiga patienter. När man trycker på sfärisk utbuktning i underlivet känns kvinnan öm.

Urinretentionen kan åtföljas av andra symptom, vars manifestationer beror på orsaken till överträdelsen:

  • huvudvärk;
  • svaghet;
  • aptitlöshet;
  • illamående och kräkningar
  • falsk uppmaning att avvärja
  • temperaturökning
  • hypertoni;
  • oregelbunden hjärtslag;
  • blödning från slidan och urinröret.

Eventuella komplikationer

Med akut urinretention kan allvarliga konsekvenser uppstå:

  • skrynkling av blåsan, förlust av dess funktionalitet;
  • peritonit på grund av bristande genombrott av organets väggar och utsläpp av innehållet i bukhålan;
  • njursvikt
  • infektion i njurarna och urinvägarna, urosepsi.

diagnostik

Eftersom olika patologiska tillstånd kan döljas bakom ishuri, kan terapeutiska åtgärder vidtas först efter en fullständig undersökning.

Kliniska och laboratorie studier:

  • undersökning av en specialist, som kan bestämma urinvolymen med hjälp av en bubbelslagverk
  • mätning av mängden urin kateteriseringsmetod;
  • allmän urin och blodprov;
  • Blåsans ultraljud (utförs omedelbart efter urinering);
  • cystoskopi;
  • radiografi.

Effektiva behandlingar för ischuri

Om du är orolig för urinretention, måste du ta reda på om det finns en obstruktion av urinvägarna. Det är nödvändigt att säkerställa närvaron eller frånvaron av stenar, tumörformationer. Det första du behöver göra är att tömma din urinblåsa. Därefter börja behandlingen, eliminera orsaken till ischuri.

Lär dig om orsakerna till smärta vid urinering hos kvinnor och behandlingsalternativen för sjukdomen.

På de helande egenskaper och metoder för tranbär för njurarna skrivna på denna sida.

Gå till http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/palin.html och läs instruktionerna för användning av Palin för behandling av blåsor.

Bladderkateterisering

Detta är ett mått på första hjälpen för urinretention, som utförs i en klinik. För proceduren borde kvinnan ligga på en vågrät yta. Fötterna ska vara maximalt åtskilda. Substitutionsbäcken för att samla urin. Perineum behandlas med ett antiseptiskt medel för att undvika infektion.

Katetern smörjs rikligt med petroleumgel eller glycerin. Injicerat det försiktigt in i urinröret. Det är nödvändigt att agera väldigt långsamt för att inte oron ska skadas. Efter inlägget av röret sänker du sin andra ände i bäckenet. Urin kommer att dräneras där. Om urinprocessen är långsam kan du försiktigt trycka på puben. Starkt tryck kan orsaka en bubbla att brista.

Efter avlägsnande av hela organets innehåll, tas katetern långsamt och försiktigt bort. Om situationen är svår kan katetern lämnas i kroppen i flera dagar. Under denna period är det nödvändigt att ständigt kontrollera tillståndet hos perineum, behandla det med antiseptika och byt ut kateteret med en ren.

Du kan inte utföra proceduren för trauma i urinröret, akut urinrör, närvaron av stenar i urinväggen. Gör i detta fall cystostomi. I blåsans område genomtränger huden, ett elastiskt rör införs genom punkteringen genom vilken urin kommer att flöda.

Primär sjukdomsterapi

Efter avlägsnande av urinen är det möjligt att behandla de orsakssjukdomarna. Om främmande föremål hittas måste de tas bort.

Taktik för behandling av urolithiasis beror på storleken på stenar, deras sammansättning, lokalisering. Små släta stenar som fritt kan passera genom urinvägarna kan avlägsnas med hjälp av konservativ terapi. Det är nödvändigt att använda diuretika, antispasmodik för smärtlindring. Det rekommenderas att dricka mycket vatten.

Om insättningarna är stora, utför operationen. Ofta här krossning av stenar genom laparoskopi under påverkan av ultraljud eller laser. Ibland är det nödvändigt att tillgripa öppna operationer, om andra metoder för utvinning av sten inte kan tillämpas.

Tumörformationer kan endast behandlas genom operation. Vid maligna tumörer utförs dessutom kemoterapi och strålterapi. I närvaro av godartade små formationer som inte visar en tendens till intensiv tillväxt, erbjuder de taktik för observation och konstant övervakning.

Behandling av urinvägsinfektioner utförs med hjälp av antibakteriella medel som effektivt verkar mot patogener av inflammation.

Effektiva antibiotika:

  • amoxicillin;
  • Tseazolin;
  • ofloxacin;
  • ciprofloxacin;
  • Azitromycin.

När neurogena faktorer av ischuri är föreskrivna, föreskrivs medel som stoppar atonien i urinblåsan detrusor:

  • neostigmin;
  • atropin;
  • Papaverinhydroklorid.

För skador på urinvägarna förskriva flera grupper av droger:

  • hemostatika;
  • antibiotika;
  • antishock och avgiftningsmedel.

Reflex urinflödesproblem kan elimineras med ett varmt bad. Urinvägssnäckaren slappnar av, och det är lättare för kvinnan att urinera. Pilokarpin eller Proserin administreras intramuskulärt. Inuti urinröret anger 1% Novocain.

Folkmedel och recept

Örmedicin kan inte ersätta traditionell behandling. Folkmekanismer underlättar symtom, främjar urinladdning.

Bevisade recept:

  • 15 blommor av lilja i dalen häll 200 ml kokande vatten. Låt det stå, drick 1 sked tre gånger om dagen.
  • Om det inte finns någon akut inflammation i njurarna är det användbart att tugga enbärbär.
  • 40 g havre halm häll ett glas kokande vatten. Släck eld i 10 minuter. Drick 200 ml tre gånger om dagen.
  • Brew 1 sked hoppkeglar i ett glas vatten. Drick 1 sked 3 gånger om dagen.
  • Blanda fänkål, äppelblommor, kummin, adonis (1 del), enbärfrukter, persilja frön (3 delar). 1 sked av blandningen för att insistera i ett glas kallt vatten under 6 timmar. Drick innehållet hela dagen.

Riktlinjer för förebyggande åtgärder

För att förhindra urinretention rekommenderas kvinnor:

  • tid att diagnostisera och behandla urinvägsinfektioner;
  • förhindra urinstagnation, urinera i tid;
  • besök gynekologen minst 2 gånger om året
  • ät rätt för att förhindra salthalten och utvecklingen av urolithiasis;
  • ta läkemedel endast enligt ordination av en läkare;
  • hålla sig vid dricksregimen på minst 1,5-2 liter per dag.

Video. Specialisten på Moscow Doctor Clinic kommer att berätta mer om orsakerna och metoderna för behandling av urinretention hos kvinnor:

Vad är farlig patologisk urinretention hos kvinnor?

Retention av urin (ishuria) kan uttryckas både i fullständig frånvaro av urinering och i svårigheterna med dess genomförande. Den plötsliga starten på ett sådant fenomen talar om den akuta utvecklingen av patologi och det gradvisa utseendet hos en kronisk. För kvinnor är detta symptom inte karaktäristiskt, men det finns ett antal patologiska tillstånd där kvinnor kan ha urinretention.
Ishuria hos kvinnor är intermittent urinering eller oförmåga att fullständigt frigöra urinblåsan. I händelse av att sådana symptom uppkommer ska du omedelbart gå till läkaren för att identifiera orsakerna som bidrog till deras utseende.

Orsaker till problemet

Skälen till utseendet hos ett sådant tillstånd är många. De flesta är typiska för både kvinnor och män, men vissa är fortfarande typiska för kvinnor (till exempel bärbarhetsperioden).
Följande omständigheter kan bidra till att hålla urin:

  1. Urolitiasis. Detta är i allmänhet en ganska vanlig orsak till intermittent urinering: medan i blåsans hålighet rör sig beräkningen oregelbundet inuti, ibland bärs av urin i urinröret. Som ett resultat överlappar urinkanalkanalen tillfälligt, och efter att ha passerat stenen, återställs urinflödet igen. På grund av stenarna utvecklas inflammationen ganska ofta - cystit, vilket orsakar en kränkning av urinering.
  2. Deformering av urinröret och blåsans väggar i form av utsprång (brok). Detta tillstånd kallas cyst och urethrocele. Det utvecklas som ett resultat av försvagning av muskelfibrerna i väggen mellan blåsan och slidan. På grund av det faktum att musklerna inte längre behåller sitt innehåll, bulter ett urinrör eller urinblåsa in i vagans hålighet, vilket orsakar inkontinens eller urinretention.
  3. Uretralärrbildning. Detta sker på grund av skador på urinröret, därför utsöndras urinen väldigt långsamt, eftersom ärrbildning smalnar passagen.
  4. Skelett av bäckenorganen. På grund av olika skador är urinering också svårt på grund av smärta eller andra orsaker.
  5. Graviditet. Svårigheten att tömma händer under tredje trimestern närmare födseln. Detta beror på trycket i det förstorade livmodern på det genitourära systemet.
  6. Urinvägsinfektion. Infektion orsakar en inflammatorisk process som orsakar smärta och svullnad, och dessa symtom störa normal tömning av blåsan.
  7. Innervation problem. De kan uppstå som ett resultat av trauma, inflammation, ryggmärgsinfektion och hjärnan, liksom stroke, multipel skleros, diabetes, naturlig förlossning och några andra orsaker.
  8. Ta mediciner med antikolinerga effekter: vissa hypnotika, narkotiska analgetika, antiallergiska, antispasmodiska, antidepressiva medel och antiarytmika.
  9. Långvarig alkoholförgiftning.
  10. Neoplasmer i organsystemet. Tumörer kan ockludera passage i urinröret och därmed förhindra separation av urin.

Hos barn förekommer urinretention också som hos vuxna. I ett barn kan urinretention, förutom inflammation, tumörer och skador också orsakas av reflexa orsaker (till exempel vid akut blindtarmsinfektion eller helminthinfektioner).

I åldern förekommer ofta kronisk ischuri. Hos en äldre patient är både neurologiska sjukdomar och försvagning av muskler frekventa provocerande omständigheter. Även neoplasmer förekommer ofta som orsaker till ischuri i äldre ålder.

Symtom på ischuri

Ishuria är akut och kronisk. Beroende på svårighetsgraden vid avlägsnande av vätska från kroppen, varierar typerna av urinretention:

  • full - ingen urinering;
  • ofullständig - urinering är inte helt.

Båda sorterna är farliga genom att överstiga blåsan. Detta tillstånd bör särskiljas från anuri. Anuria är frånvaro av urinering på grund av njursvikt när urin inte produceras alls. Anuria skiljer sig från urinretention genom att det inte finns någon anledning alls.

Förutom dessa typer identifieras också en paradoxal fördröjning - det är omöjligt att tömma blåsan på godtyckligt sätt när den är full. I detta fall flyter urin ofrivilligt i form av droppar.

Förutom frånvaro eller svårighet med urinering kan följande symtom uppstå:

  • illamående;
  • kräkningar;
  • obstipation;
  • svaghet;
  • bevarandet av uppmaningarna, och det är möjligt att stärka dem på natten;
  • förlust av aptit tills anorexi
  • subfebrilitet och febrilit;
  • sömnlöshet.

Obligatoriska undersökningar

När ischuria inträffar är det nödvändigt att bestämma varför det ursprungligen kom och fortsätt direkt till behandling, eftersom ett sådant tillstånd är väldigt skadligt för urinvägarna och för organismen som helhet.

Identifiera vad som orsakade sjukdomen, kommer följande diagnostiska metoder att hjälpa till:

  1. Inspektion, åtföljd av palpation och slagverk av gränserna (huvudsakligen övre) av organet i genitourinary systemet. Med ischuria bestäms perkutant överflöde, vilket uttrycks vid utvidgningen av blåsans gränser, och palpation under översvämning orsakar märkbar smärta.
  2. Mät volymen urin i patientens urinblåsa. Eftersom urinering är omöjligt eller svårt, sätts en kateter in i urinröret och urinen dräneras, varefter dess volym mäts. Överdrivna belopp kommer att indikera överbeläggning.
  3. Ultraljudsdiagnos av blåsvolymen. Denna procedur utförs efter att kroppen släppts från dess innehåll genom kateterisering.
  4. Cystoskopi. Detta är en endoskopisk blåsans undersökningsmetod. Det kan avslöja överbeläggningen av väggarna i närvaro av överbeläggning, samt visualisera hindren för utflödet.
  5. Allmänna och biokemiska blodprov för att identifiera inflammatorisk process.
  6. Allmän analys av urin för att identifiera inflammatorisk process och bakteriologisk analys för att identifiera orsakssambandet hos sjukdomen.
  7. Röntgenundersökning av urinvägarna.

Principer för behandling

Efter att ha bestämt orsakerna till ischuri, är det nödvändigt att börja behandlingen. Förutom diagnostik hanteras behandlingen endast av en kvalificerad specialist. Med forskning och behandling är det omöjligt att under några omständigheter - patogener föröka sig i stillastående urin, och sedan kan sepsis börja.

I allvarliga fall är nöd kateterisering krävs. Urin avlägsnas av en kateter, och sedan används den för att tvätta den frigjorda håligheten med antibiotika lösningar för att undvika infektion.

Behandling av ett antal skäl är operativt, som till exempel vid blåsans prolaps (kolpopexi används) eller vid cystolithiasis (kirurgisk borttagning av stenar).

I vissa fall innebär behandling att man tar mediciner, - för inflammation (antibiotikabehandling), spasmer (antikolinerger). Dessutom föreskrivs diuretika i nästan alla fall.

slutsats

När kvinnor upplever ett symptom på urinretention bör de gå till en specialist så snart som möjligt. Hjälp i sådana fall kan antingen en terapeut eller en urolog. Sådana tillstånd behandlas oftast på sjukhuset. Vidare kräver den akuta formen av ischuria kateterisering och den kroniska formen kräver läkemedelsbehandling. Det är inte nödvändigt att skjuta upp undersökning och behandling, i så fall är risken för infektion och utveckling av alla slags komplikationer ganska höga (i form av till exempel sepsis). De farligaste komplikationerna är för barn och äldre. Dessutom kan inflammatoriska sjukdomar i urinvägarna (cystit, pyelonefrit), urinorganernas deformiteter, kronisk njursvikt vara komplikationer av ischuri.

Varför har kvinnor urinretention?

Brott mot urineringsprocessen kan inträffa hos kvinnor i olika åldersgrupper. Ganska ofta detta fenomen observerats hos patienter hos äldre, eftersom denna period av livet för människor som redan finns ett antal kroniska sjukdomar, på grund av vilka som ett resultat och det finns en långvarig brist på urin. En sådan kränkning påverkar hälsan och livskvaliteten hos representanterna för det svagare könet, förhindrar att de fungerar normalt. Därför är urinretention hos kvinnor föremål för omedelbar behandling.

Allmän information om patologin

Ishuria - denna term i medicin hänvisar till ett tillstånd där en person helt enkelt inte kan urinera, trots den överflödande urinblåsan. Detta problem är inte bara känt för vuxna kvinnor och gamla ålderspatienter, utan också för unga tjejer. Brist på urinering är indelad i flera kategorier - beroende på kretsloppet särskiljs akut, paradoxal och kronisk ishuria. Varje art präglas av närvaron av egna speciella symptom.

Den främsta orsaken till urinretention hos kvinnor är den mekaniska komprimeringen av urinvägs väggar, liksom dess blockering. Som en följd av en sådan funktionsstörning ökar kontraktiliteten hos blåsans muskelskikt flera gånger - så här uppstår organets hypertrofi. Samtidigt är det ett litet utskjutande av dess delar, det finns problem med blodtillförseln till dess vävnader.

Kliniska manifestationer av akut urinretention hos kvinnor uppträder plötsligt. Patienten förlorar omedelbart möjligheten att avlägsna urinen, det verkar starka, smärtsamma förnimmelser i underlivet. Patologins kroniska form karakteriseras av en långsam och långsam kurs. Representanterna för det rättvisa könet, även om de upplever obehag, men inte helt förlorar sin förmåga att avlägsna vätska. I kronisk ischuri är det alltid en liten mängd urladdning i urinblåsan, kallad kvarvarande urin. Ett karakteristiskt drag hos den paradoxala formen av urinretention är urininkontinens.

Vad är orsaken till en sådan överträdelse?

Långvarig frånvaro av urin manifesteras under påverkan av många negativa faktorer. Några av dem är sällsynta endast för representanter för det svagare könet (graviditet), resten finns lika i både män och kvinnor. De vanligaste patienterna med följande orsaker till urinretention:

  • Urolithiasis - bland alla faktorer som påverkar urineringsprocessen tar den en första plats. Stenbildning i urinkanalen leder ofta till obstruktion (blockering) av dess lumen. Från njurarna längs urinledarna faller fasta element i blåsans hålrum, där de kan stanna länge, gradvis ökar deras storlek. Behållandet av urin hos kvinnor sker exakt under den period då kalkylen rör sig i urinröret och provocerar blockeringen. Ett liknande fenomen kan observeras tillfälligt, eftersom efter att stenen rör sig eller släpps normaliserar utflödet av vätska igen. Urolithiasis orsakar inflammatoriska reaktioner i blåsan, vilket också påverkar urinprocessen negativt.
  • Cikatricial förändringar i urinvägarna - utseendet på stora kolloidala ärr komplicerar urinutgången avsevärt. Ett liknande fenomen uppstår på grund av trauma i urinröret, efter komplexa operationer på urinvägarna. I denna situation sänks vätskeflödet på grund av gradvis minskning av urinrörets lumen i området för ärrbildning.
  • Deformation - denna term innebär en kränkning av urinrörets och urinblåsans korrekta anatomiska struktur. Ett sådant fenomen i det första fallet kallas urethrocele, och i det andra, den cystokala. Dessa patologier manifesteras som ett resultat av försvagningen av enskilda muskelfibrer. Förändringen i dessa strukturers elasticitet påverkar deras funktionella förmåga - de förlorar sin form, vilket medför att kanalen deformeras och inte längre kan hålla urinen fritt. Separata delar av dessa organ sträcker sig enkelt in i vaginala hålrummet och bildar en bråck. I detta fall utvecklas antingen urinretention eller inkontinens.
  • Trauma - mekanisk skada på organ som är lokaliserade i det lilla bäckenet, orsakar också olika urinproblem. Orsaken till detta fenomen blir allvarlig smärta, kränkning av dessa strukturers integritet, blockering av urinrörets lumen med blodproppar.
  • Infektionsprocesser i urinröret - penetreringen i urinorganen av olika bakteriepatogener provocerar inflammatoriska reaktioner i en kvinnas kropp. I detta fall blir urinfunktionen omöjlig på grund av det svåra ödemet och smärtan hos de drabbade strukturerna.
  • Graviditet - vanligen vätskautflöde hos patienter i en position är svårt under 3: e trimestern. Detta beror på att under prenatalperioden blir trycket i den utvidgade livmodern på blåsan maximal och organets normala funktion blir svårt.
  • Innervärdsförmåga - långvariga inflammationer, urinrörets trauma, infektioner i ryggmärgen, stroke, fysiologiskt arbete, skleros, diabetes mellitus kan orsaka ett sådant tillstånd. I detta fall uppstår urinretentens på grund av felaktig nervreglering och blockering av processen för urinavlägsnande.
  • Alkoholism - långvarig användning av stora doser alkohol försämrar kroppens allmänna tillstånd, orsakar dess berusning. Som ett resultat kan ischuri och andra liknande störningar utvecklas.
  • Tumörer i urinvägarna - tillväxten av tumörer i orghålan orsakar ofta obstruktion av urinrörets lumen. Detta fenomen utvecklas gradvis, urinen börjar avvika mer och långsammare, trycket i strålen försämras. Efter en fullständig blockering uppstår urinretentens hos kvinnan.
  • Användning av läkemedel - utflödet av vätska är ofta svårt efter användning av antikolinerga läkemedel. Negativt påverka urinprocessen, läkemedel som sådana grupper: antiallergiska, hypnotika och sedativa, antidepressiva medel, smärtstillande medel med narkotiska komponenter, antispasmodiska och antiarytmiska läkemedel.

Varning! Brist på urinering sker även i barndomen. I denna situation stannar urinflödet också på grund av tumörprocesser och inflammatoriska reaktioner, traumatisering av organ i det lilla bäckenet. Men till skillnad från vuxna har ett barn ofta reflex urinretention som orsakas av helminthinfektioner eller förvärring av appendicit.

Kliniska tecken

För akut ischuri är det en stark uppmaning att avlägsna urin, vilket inte resulterar i utflöde av vätska. Med kronisk urinretention är utsläpp fortfarande närvarande, men deras mängd är så liten att kvinnan inte känner sig lättnad efter urinering.

När urinproduktionen är frånvarande länge har patienten svår smärta i underlivet. Vid undersökning uppmärksammar läkaren att urinvätskan överflödar vätska, som sticker fram betydligt framåt. I en sådan situation är urinretention lättare att upptäcka hos flickor med asthenisk kroppstyp. Hos kvinnor med hög kroppsmassa är detta symptom mycket svårt att bestämma. Med ett litet tryck på det sfäriska utsprånget i underlivet känner patienten en skarp smärta.

Om en patient inte har någon urinering under lång tid, följer detta fenomen ofta ett antal andra symptomatiska tecken:

  1. Minska eller brist på aptit.
  2. Anfall av arytmi.
  3. Ökningen av temperaturindikatorer.
  4. Huvudvärk.
  5. Stor svaghet.
  6. Många uppmanar att avvärja, som ofta är falska.
  7. Illamående med kräkningar.
  8. Ökat blodtryck.
  9. Sömnstörning
  10. Utseendet av urladdning från blodet i vaginalt hålrum, urinrör.

Det är viktigt! Akut retention av urin hos kvinnor resulterar ofta i så allvarliga förhållanden som funktionell njurinsufficiens, sepsis och infektiösa och inflammatoriska lesioner i urinvägarna. En av de farligaste komplikationerna är peritonit - en patologisk störning som uppstår som ett resultat av urinvägsbrott och urinlösning i bukhålan.

Första hjälpen

Akut urinretention - detta tillstånd avser brådskande patologier och kräver brådskande första hjälpen. Om kvinnan redan befinner sig i sjukhusets sjukhus, är hon kateteriserad. På grund av kateterets ständiga installation, lämnar urinen obemannade blåsan vilket medför patienten lättnad och smärta.

Men vad ska man göra om akut urinering fördröjs hemma? Först måste du lugna dig och ringa till ambulansen. Att underlätta patientens tillstånd kommer att hjälpa sådana aktiviteter:

  • Ge patienten ett liggande läge, vilket säkerställer fullständig vila.
  • Gör sött te (inte så mycket) och låt kvinnan dricka det.
  • I det här fallet tar antispasmodiska läkemedel - Spazmolgon, Drotaverin eller No-shpy hjälper till att bli av med smärta.
  • För att minska smärta i processen att lämna urinen kan du förbereda ett varmt sittbad med en lösning av mangan-, kamilleavkokning.

Vid ambulans ankomst kommer sjukvårdspersonal att ge patienten akutvård, vilket kommer att bestå i att skapa en flexibel kateter. För att bestämma orsaken till akut urinretention är patienten på sjukhus på sjukhuset.

Det är viktigt! Ibland utförs kateterisering inte på grund av förekomsten av kontraindikationer (urolithiasis, urinvägs trauma). Om det inte går att lösa problemet på detta sätt utför läkaren en cystostomi. Under denna procedur tillverkas ett litet hål i blåsan, i vilket ett flexibelt rör sätts in, vilket är nödvändigt för att avlägsna urinen.

Diagnos och effektiv behandling av ischuri

Endast en kvalificerad urolog kan bekräfta förekomst av urinretention hos kvinnor. Korrekt diagnos av en sådan överträdelse bidrar till att bestämma orsaken och omedelbart fortsätta med behandling av patologi. Det är mycket lättare att upptäcka akut ishuria än kronisk urinretention. För det diagnostiska ändamålet används metoder i en liknande situation:

  1. Undersökning och inspektion - patientens klagomål spelar en viktig roll för att göra en lämplig diagnos. Palpation och slagverk av suprapubic zonen används också i detta fall.
  2. Ultraljudsundersökningen av bäckenorganen gör det möjligt för läkaren att visuellt bestämma förekomsten av patologiska eller neoplastiska processer i urinröret.
  3. Cystouretrografi - Röntgenundersökning av urinväggen, som utförs med hjälp av ett kontrastmedel.
  4. CT-skanning är en av de mest effektiva diagnostiska metoderna. Tack vare denna metod kan doktorn bedöma tillståndet hos organen i genitourinary systemet, även utan ultraljud och röntgenundersökning.
  5. Intravenös pyelografi - Med denna diagnostiska metod kan du fullt ut visualisera patientens hela urin och reproduktionssystem. En sådan studie bidrar till att fastställa huvudorsaken till urinretention, för att identifiera förekomst av maligna och godartade tumörer, beräkningar i urinvägarna.

Utseendet på de allra första symptomen på ishuri bör vara en anledning att besöka den relevanta terapeuten, urologen. Att fördröja behandlingen av en sådan överträdelse rekommenderas inte, eftersom ett sådant tillstånd ofta är komplicerat av blåsbrott och sepsis. Vid behandling av urinretention är de viktigaste aspekterna den brådskande tömningen av blåsan och eliminering av den underliggande sjukdomen, vilket har orsakat en långvarig frånvaro av urin.

När en kvinna med akut eller kronisk ischuri kommer in på sjukhuset, är en kateter installerad snabbt. Även om urinering är närvarande, men vätskan från organets kavitet inte helt avlägsnas - visas patienten kateterisering. I denna situation bidrar det till att eliminera all kvarvarande urin, vilket ofta framkallar inflammatoriska reaktioner i urinblåsan. Förfarandet i sig utförs av en vårdgivare under sterila förhållanden. Vanligen avlägsnas kateteret omedelbart ur det drabbade organet efter urinladdningen. I vissa fall, när fördröjningen observeras mycket ofta, lämnas instrumentet i 1-3 dagar. I det här fallet måste det tvättas med aseptiska lösningar.

När orsaken till urinretention hos kvinnor är etablerad, börjar patologibehandlingen. Varje patient ordineras en behandlingsplan individuellt. Om ishuria provocerades av en inflammatorisk reaktion, används antibakteriella medel i den urologiska serien (Nolitsin, Canephron). Eliminera kramp i urinröret kommer att hjälpa motsvampmedel (Papaverin, Spasmonet). Nästan alltid, när urin försenas, används vanliga läkemedel (Mannitol, Lasix). När urolithiasis och blockering av urinröret med en stor kalkyl, innebär behandling behandling.

Urinretention är ett ganska allvarligt och farligt problem för kvinnor. Vid försvårande av en sådan överträdelse kan patientens tillstånd försämras avsevärt, om det inte finns tidsmässigt och korrekt hjälp, vilket leder till oåterkalleliga konsekvenser. Att göra en oberoende installation av katetern hemma är strängt förbjudet! Sådana åtgärder förstärker bara situationen, leder till trauma i urinorganen, inflammation och sekundär infektion i urinröret.